Ruggemergkanker: symptomen, tekenen, diagnose, behandeling, prognose

Ruggenmergkanker is een oncologische aandoening die zich in het ruggemergstreek of het ruggenmerg zelf bevindt en die de symptomen voornamelijk pas in het laatste stadium van de ontwikkeling manifesteert, en als gevolg daarvan komt het succes van de therapie in het geding. Tijdens tumorgroei treedt compressie van het ruggenmerg als geheel en met name de spinale zenuw op. Van de verscheidenheid aan tumorziekten is dit type kanker zeldzaam en de complexiteit van de diagnose ervan ligt in een breed scala van klinische manifestaties. De diagnose van ruggenmergkanker komt even vaak voor bij mannen en vrouwen, en komt ook zelden voor bij kinderen of ouderen.

classificatie

Er zijn verschillende classificaties van tumoren van het ruggenmerg. Allereerst delen:

Goedaardige tumor - groeit erg langzaam, maakt niet metastaseren;

Kwaadaardige tumor is zeer agressief in ontwikkeling.

De eigenaardigheid ligt in het feit dat beide soorten tumoren gevaarlijk zijn voor het menselijk leven. Dit gebeurt omdat eventuele neoplasmata kunnen leiden tot aandoeningen van de ruggenwervel, en als gevolg daarvan de zenuwen worden samengedrukt, de bloedsomloop en de bloedcirculatie worden verstoord, met als gevolg dat er ernstige gevolgen volgen.

Op grond van het voorval te onderscheiden:

primaire tumor - komt rechtstreeks voort uit de wervelkolom en is gebaseerd op de weefsels, vaten, wortels, medulla en hersenmembraan;

secundaire tumor - ontstaat als gevolg van kanker van andere organen die metastaseren naar de wervelkolom: longen, schildklier, prostaat en borstklieren, organen van het maag-darmkanaal.

Lokalisatie onderscheiden:

extramedullaire cellen (95% van de gevallen) - beïnvloeden de weefsels van de wervelkolom, het membraan, de wortels en bloedvaten rond het ruggenmerg (osteosarcoom, neuroma, myeloom, meningeoom, hemengioblastoom, neurofibrioma, lipoom, schwannoma);

intramedullaire (5% van de gevallen) - ontwikkelen in het ruggenmerg (glioom, ependymoma, astrocytoom);

Bovendien zijn tumoren verdeeld in tumoren gevormd in de nek, borst, lumbale wervelkolom, in de cauda equina en hersenkegel.

podium

Ruggenmergkanker heeft 3 stadia van ontwikkeling:

1. Neurologische fase

Bij het begin van de ontwikkeling van een oncologische aandoening, wordt paraparese van de spieren in geringe mate waargenomen, wordt de geleidingsgevoeligheid gestoord en treedt periodiek pijn op in het achtergebied. Deze fase kan zich nog lang ontwikkelen, zelfs voor een paar van 10 en 15 jaar. Vaak suggereren patiënten niet eens de aanwezigheid van de ziekte.

2. Stadium Brown-Sekarovskaya

Het komt na de groei van de tumor, die het ruggenmerg begint te belasten en verdringt. Als gevolg van deze veranderingen verschijnt pijn in de wortels, gevoeligheid is verstoord, fragmentarische verlamming in de spieren van de onderste ledematen en worden geleidingsverschijnselen gedetecteerd. Het is belangrijk om te weten dat veel soorten rugkanker deze fase missen en direct naar de derde gaan.

3. Stage paraparese

Bekkenvaat- en vegetatieve systeemstoornissen, sensorische motorische stoornissen, uitgesproken en toenemende pijn, volledige of gedeeltelijke verlamming van de ledematen treedt op bij paren, benen strekken zich uit en krampachtige tremor wordt waargenomen, en in het gebied van de tumor vindt lokalisatie van de huid plaats. Volledige verlamming van het hele organisme kan al binnen 3-4 maanden optreden (in gevallen van ontwikkeling van een kwaadaardige tumor van het ruggenmerg), of in een paar jaar (in gevallen van ontwikkeling van een goedaardige tumor). En de levensverwachting in de derde fase duurt gemiddeld van zes maanden tot één jaar.

symptomen

Ruggenmergkanker begint meestal pas symptomen te vertonen nadat een paar jaar zijn verstreken vanaf het begin van de ziekte en het zal doorgaan naar de tweede of derde ontwikkelingsfase. Symptomen kunnen variëren afhankelijk van de locatie van de tumor en het type.

Dus, de belangrijkste symptomen van ruggenmergkanker:

eerste symptomen: vermoeidheid, zwakte, slaperigheid, verminderde immuniteit, misselijkheid en braken;

pijn in de rug, ledematen (in de derde fase is het erg sterk en onophoudelijk);

huidtanden, spiertrekkingen, lichte gevoelloosheid, hitte of kou tot de ledematen;

moeite met slikken en praten;

oncoördinatie van beweging en gang;

een val of compleet gebrek aan gevoeligheid in bepaalde delen van het lichaam;

volledige of gedeeltelijke verlamming;

incontinentie, constipatie;

schending van het hart;

manifestatie van het syndroom Bergnar-Goner.

Het is belangrijk om te begrijpen dat de symptomen van deze ziekte snel kunnen toenemen, of andersom, op geen enkele manier manifesteren.

We kunnen zeggen dat een gelukkige die ruggenmergkanker heeft, wordt gedetecteerd als gevolg van onderzoeken naar andere problemen. Immers, deze pathologie is erg zwak of heeft helemaal geen manifestaties. In het geval dat een persoon pijn in de rug begint te ervaren, is het noodzakelijk om onmiddellijk hulp te zoeken bij een specialist.

Om te beginnen zal de arts uitzoeken welke symptomen de patiënt kunnen schelen, waarna een visuele analyse wordt uitgevoerd. Een zeer opvallende manifestatie van ruggenmergkanker is het schieten van pijn op een bepaalde plaats in de wervelkolom. Symptomen zoals verlamming, disfunctie in de bekkenorganen, parese, wijzen ook op de aanwezigheid van de ziekte.

De aanwezigheid in de geschiedenis van de tumor van een ander orgaan kan een teken zijn van de ontwikkeling van kanker van het ruggenmerg. Een ander belangrijk symptoom van een neoplasma in de wervelkolom zal een verminderde coördinatie en een veranderd looppatroon zijn.

redenen

Wetenschappers kunnen bepaalde oorzaken nog niet identificeren, wat resulteert in de ontwikkeling van kanker van het ruggenmerg. Niettemin is het mogelijk om de patronen van de ontwikkeling van de ziekte te traceren. De ontwikkeling van tumoren van het ruggenmerg kan worden beïnvloed door de volgende redenen:

  1. Genetische aanleg (erfelijkheid). Als er gevallen van ruggenmergkanker in het gezin zijn, is het noodzakelijk om systematische onderzoeken uit te voeren en alle preventieve maatregelen te nemen.
  2. De aanwezigheid van ziekten zoals het humaan immunodeficiëntievirus, lymfeklierkanker, leukemie.
  3. Bestraling met straling en ultraviolet.
  4. Straling door magnetron- en elektromagnetische apparaten.
  5. Blootstelling aan chemicaliën.
  6. Aanwezigheid in de atmosfeer van een schadelijke stof.
  7. De aanwezigheid van de ziekte van Hippel-Lindau.
  8. Systematische stress.

Risicofactoren

Tot op heden hebben wetenschappers besloten om twee factoren te selecteren, waardoor het pathologische proces wordt gevormd en verdeeld:

  1. Exogene factoren:
  • slechte milieuomstandigheden;
  • het effect op het lichaam van chemicaliën;
  • werk in gevaarlijke productie;
  • blootstelling aan straling om verschillende redenen.
  1. Endogene factoren:
  • verminderde immuniteit;
  • het pathologische karakter van een genetische aandoening om een ​​onbekende reden;
  • erfelijkheid;
  • geschiedenis van andere maligne neoplasmen;
  • De aanwezigheid van neurofibromatose 1 of 2 graden.

complicaties

Kanker van het ruggenmerg en de wervelkolom kan leiden tot de volgende complicaties:

systematische rugpijn;

motorische functies zijn aangetast, parese of verlamming leiden tot invaliditeit;

verschillende bekkenfunctiestoornissen (onvermogen om urine, uitwerpselen of, omgekeerd, obstipatie te beperken);

verminderde gevoeligheid van verschillende ernst.

Na volledige verwijdering van een goedaardige tumor blijft ongeveer 80% van de patiënten een normaal leven leiden, terwijl anderen voor het leven gehandicapt raken. Vaak treedt invaliditeit van een neoplasma in het ruggenmerg op als gevolg van metastase en bij intramedullaire vormen van kanker.

Foto van ruggenmerg met neurofibromatose met meerdere schwannomas

diagnostiek

Tijdens het onderzoek naar de ontvangst van de patiënt moet de arts nagaan welke symptomen de patiënt hinderen, een volledige geschiedenis verzamelen, mogelijke vatbaarheid voor de ziekte van ruggenmergkanker vaststellen en de patiënt onderzoeken. Als iets verdenking van kanker veroorzaakt, worden eerste tests voor andere ziekten, zoals tuberculose, syfilis, osteoartritis, enz. Gestart. Stel vervolgens een neurologisch onderzoek voor van scintigrafie, MRI, CT, biopsie, spinale punctie.

Het complex van diagnostische procedures omvat een neurologisch onderzoek, met behulp waarvan het niveau van spiertonus, sensorisch vermogen en andere indicatoren worden vastgesteld. Ook in de medische praktijk is het gebruikelijk om een ​​bloedtest uit te voeren om markers in het bloed te bepalen, vooral in gevallen van een hoge waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van de ziekte (hoge vatbaarheid voor de ziekte). Het helpt om op tijd preventieve maatregelen te nemen, om de eerste symptomen te detecteren, om een ​​effectieve behandeling van de ziekte al in het begin te ondergaan.

Dankzij zo'n uitgebreide studie is het mogelijk om de oorzaak en andere tekenen van ziekte te verhelderen, vermoedens van ruggenmergkanker te bevestigen of te ontkennen, de plaats van lokalisatie, ontwikkelingsstadium en histologie van de structuur vast te stellen. Als gevolg hiervan kan de arts de meest effectieve behandelmethoden kiezen.

scintigrafie

Scintigrafie - beeldvorming van radio-isotopen. Om de procedure uit te voeren, worden radioactieve isotopen in het lichaam van de patiënt gebracht, die botweefsel en kankercellen in verschillende mate absorberen, wat zich tijdens een scan op een gamma-tomograaf manifesteert. Met deze procedure kan maligne neoplasmata in de beginfasen worden gedetecteerd.

Magnetische resonantie beeldvorming wordt gebruikt in combinatie met een contrastmiddel, dat het mogelijk maakt om meer accurate informatie te verkrijgen die te zien is in het beeld van de dwarsdoorsnede van de wervelkolom. MRI kan de kleinste afwijkingen of tumoren detecteren.

Op de foto: Astrocytoma bij een 11-jarige jongen. (A) - Een Sagittal T2 MR-beeld van de cervicale en bovenste thoracale wervelkolom toont een gedeeltelijk cystische en solide intramedullaire ruggenmergtumor. (B) - Een Sagittaal T2 MR-beeld van de thoracale wervelkolom toont een gedeeltelijk cystische en solide intramedullaire ruggenmergtumor aan. (C) - Sagittal T1-gewogen post-contrast MRI-beeld toont de versterking van de vaste delen van de tumor en de perifere versterking van cysteuze componenten.

Computertomografie toont een afbeelding op een computermonitor met gedetailleerde gegevens, waarbij u een vernauwing in het ruggenmergkanaal opmerkt, zenuwgeknepen, nauwkeurig de locatie, grootte en mate van de prevalentie van de tumor bepaalt. Het enige minpunt van CT is het effect van een grote dosis straling.

biopsie

Een biopsie wordt gebruikt om de mate van maligniteit en het type kanker van het ruggenmerg te bepalen. Deze diagnostische procedure wordt uitgevoerd door een stuk van de tumor te nemen.

Symptomen van ruggemergkanker in de vroege stadia

Onder de uitgebreide categorie van oncologische ziekten, is ruggenmergkanker vrij zeldzaam en de complexiteit van de diagnose hangt af van de diversiteit van de klinische manifestaties van deze pathologie. Tijdige behandeling biedt het herstel van de patiënt echter op veel manieren.

Oncopathologie van het ruggenmerg is een tumormassa gelokaliseerd in het gebied van het ruggenmerg of de wervelkolom. Een deel van het centrale zenuwstelsel, het ruggenmerg bevindt zich in het wervelkanaal en is verborgen onder de zachte en harde omhulsels, waartussen zich het hersenvocht bevindt - hersenvocht.

Deze kankerpathologie treft zowel vrouwen als mannen, maar wordt praktisch niet gediagnosticeerd bij kinderen en ouderen.

  • Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
  • Alleen een ARTS kan u een exacte DIAGNOSE geven!
  • We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
  • Gezondheid voor u en uw gezin! Verlies je hart niet

Foto: Ruggemergkanker

redenen

Tot op heden zijn de redenen voor de ontwikkeling van kankertumoren in het ruggenmerg niet met zekerheid vastgesteld, maar deskundigen identificeren een aantal exogene en endogene factoren die tot op zekere hoogte bijdragen aan de vorming van dit proces. Van dergelijke factoren is het noodzakelijk om de meest logische eruit te kiezen.

Endogene factoren:

  • verminderde immuniteit - de belangrijkste risicofactor voor dwarslaesie;
  • pathologische genetische veranderingen van onbekende etiologie;
  • een erfelijke factor is de aanwezigheid van kanker bij de voorouders;
  • eerder geleden oncologische ziekte;
  • neurofibromatose van I en II graden, die het optreden van kanker in het centrale zenuwstelsel beïnvloeden;
  • De ziekte van Hippel-Landau, die het risico op oncologische ontwikkeling in verschillende delen van de hersenen en in andere organen en weefsels verhoogt.

Exogene factoren:

  • verslechtering van de milieusituatie;
  • het negatieve effect van chemicaliën op het lichaam, wat het risico op kankervorming verhoogt;
  • de radiologische impact die wordt geleden als gevolg van de behandeling of een aantal omstandigheden: wonen in de buurt van een laagspanningsfilter, radiorelaisstations;
  • werk in de productie van gevaarlijke chemische stoffen, of ondernemingen die zijn geassocieerd met radiostraling.

Klassifikaktsiya

Op het type oorsprong worden primaire en secundaire tumoren onderscheiden.

  • primair - komen direct voor in het ruggenmerg en de grenzen van de wervelkolom;
  • secundair - penetreren als een resultaat van metastase van andere organen.

Moderne classificatie maakt het mogelijk ruggemergkanker te verdelen in histologisch (cellulair) en topografisch type.

Histologisch type tumor:

  • meningeomen die uit de hersenvliezen ontwikkelen;
  • lipomen - van vetweefsel;
  • sarcomen - van bindweefsels;
  • hemangiomen, angiomen - van bloedvaten;
  • ependymomas, glioblastomas, medulloblastomas - van zenuwweefsel.

Topografische lokalisatie:

  • tumoren in de nek;
  • tumoren in de borst;
  • tumoren in de lumbale regio;
  • in de paardenstaart;
  • in het gebied van de hersenkegel;
  • epidurale (extradurale) tumoren;
  • subdurale (intradurale) tumoren.

Afhankelijk van de specifieke structuur van de tumor en zijn lokalisatie worden intramedullair, gelokaliseerd in het ruggenmerg en buiten-extramedullaire tumoren geclassificeerd.

Intramedullaire tumoren:

Extramedullaire tumoren:

Symptomen van ruggenmergkanker

Klinische manifestaties van de ziekte zijn direct afhankelijk van de locatie van de tumor, de structuur en de ontwikkeling van het proces. Het verloop van de ziekte hangt af van de aard van de tumor zelf. Dus met de ontwikkeling van een primaire tumor, ontwikkelt het proces zich langzaam en duurt het enkele maanden tot meerdere jaren. Bij het metastaseren van een tumor uit andere organen - de ontwikkeling van een secundaire tumor kan het proces zich snel ontwikkelen en duurt het enkele weken tot enkele maanden.

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is de aanwezigheid van pijn, die direct de ontwikkeling van pathologie in het lichaam aangeeft.

De aanwezigheid van een tumor in het ruggenmerg impliceert zijn compressie, waardoor zijn paardestaart en diameter worden aangetast. Naarmate het proces vordert, is er een helderdere manifestatie van symptomen die dit proces aangeven.

De meest specifieke tekens zijn:

  • kenmerkende pijn in de rug, overgedragen op verschillende delen van het lichaam;
  • afname van spieractiviteit als gevolg van compressie van het ruggenmerg;
  • beperking van de gevoeligheid in de ledematen als gevolg van compressie van de wervelkolomwortels;
  • beperking van mobiliteit, vallen met een korte beweging, lopen;
  • afname in tactiele gevoeligheid, inclusief temperatuurverschillen;
  • parese, verlamming, kan overal in het lichaam voorkomen;
  • verminderde werking van het urinestelsel en darmen.

Naarmate de ziekte vordert, kunnen de volgende symptomen optreden:

Het succes van de behandeling van een ziekte hangt af van de tijdige diagnose. De aanwezigheid van een of meerdere primaire symptomen moet een reden zijn om een ​​specialist-oncoloog te bezoeken met een daaropvolgend grondig onderzoek.

diagnostiek

Als u de waarschijnlijkheid van een tumorproces vermoedt, schrijft de arts een uitgebreid onderzoek voor. Diagnostische maatregelen worden uitgevoerd om de diagnose te bevestigen, de locatie van de tumor, de histologische structuur en de mate van ontwikkeling te identificeren.

Uitgebreid onderzoek omvat de volgende tests:

  • neurologisch onderzoek;
  • MRI van het aangetaste orgaan;
  • computertomografie van het aangetaste orgaan;
  • wervelkolom radiografie;
  • biopsie van weefselplaatsen gevolgd door histologisch onderzoek;
  • spinale punctie - het verkrijgen van een kleine hoeveelheid uit een vloeistof om het te onderzoeken op de aanwezigheid van kankercellen;
  • myelography - de studie van de kanalen van het ruggenmerg om pathologische veranderingen te identificeren. Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van CT of radiografie door een speciale substantie in de wervelkolom in te brengen.

Op basis van de resultaten van het onderzoek kiest de arts de meest effectieve behandelingsstrategie.

behandeling

Wereldbeoefening maakt het gebruik van moderne methoden voor de behandeling van ruggenmergkanker mogelijk. Momenteel zijn er verschillende methoden erkend als de meest effectieve. In het geval van een langzame loop van de ziekte, worden "verdachte wachttactieken" aangesteld. Gebruik in andere gevallen een van de therapiemethoden.

Radicale chirurgie

De meest effectieve behandelmethode is een operatie tegen kanker. Het succes van deze methode hangt af van verschillende factoren: de vorm van de tumor, de locatie, het stadium van de ziekte, de leeftijd van de patiënt. Er zijn echter verschillende redenen waarom deze behandeling niet altijd mogelijk is. Onbruikbaar zijn metastatische tumoren. Pas in dit geval andere behandelmethoden toe.

Echografie tumor aspiratie

Moderne niet-invasieve methode van vernietiging van kankertumoren met behulp van laserstroom met hoge intensiteit.

Deze methode wordt getoond als een alternatief voor chirurgische behandeling, wanneer de laatste om verschillende redenen onmogelijk is.

De impact wordt op afstand uitgevoerd en heeft geen bijwerkingen.

Stralingstherapie

Radiotherapie is geïndiceerd na voltooiing van de operatie om de resterende kankercellen te beschadigen. Deze therapie wordt uitgevoerd met betrekking tot secundaire tumoren en in relatie tot tumoren wanneer chirurgie niet effectief is of gecontra-indiceerd.

chemotherapie

Deze methode wordt beschouwd als effectief tegen tumoren van verschillende etiologieën. Het gebruik van chemotherapie geneesmiddelen kan gemuteerde cellen vernietigen, evenals de verspreiding van de tumor lokaliseren. Deze methode heeft echter bijwerkingen in de vorm van alopecia, verminderde immuniteit, vermoeidheid.

Stereotactische radiotherapie

Modern en effectief alternatief voor alle bovenstaande therapieën.

Het wordt uitgevoerd wanneer tumoren worden herkend als onbruikbaar. De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van een gerichte, krachtige röntgen- of gammastralingsflux.

Als gevolg hiervan worden kankercellen vernietigd zonder gezond weefsel te beschadigen.

In tegenstelling tot radiotherapie brengt deze therapie of radiochirurgie het blootstellen van gemuteerde cellen aan DNA met zich mee, waardoor ze hun vermogen om te delen en te vermenigvuldigen verliezen. Wanneer een tumor een kritieke grootte bereikt, wordt de procedure in verschillende sessies uitgevoerd. Bespreek in dit geval het gedrag van fractionele stereotactische radiochirurgie.

Behandeling van beenmergkanker

moet geletterd zijn, alleen in dit geval kun je positieve resultaten behalen.

Je kunt er alles over ontdekken hoe graad 4 hersenkanker zich hier manifesteert.

Het beschrijft hoe veel ze leven in hersenkanker 4 graden.

Voorspelling (hoeveel live)

Een gunstige prognose voor ruggenmergkanker is mogelijk met vroege diagnose en vroege behandeling. De meeste kwaadaardige en goedaardige tumoren zijn effectief te behandelen. De overlevingskans van vijf jaar heeft in dit geval een hoog effect van bijna 100%.

In het geval van detectie van de lopende fase van het proces, is de levensverwachting maximaal 4 jaar. De overlevingskans varieert in dit geval van 8-10 tot 30% in de toestand van invaliditeit en met een lage kwaliteit van leven.Alle kankers hebben een hoog risico op leven.

Om niet te vervallen in de trieste statistieken, moet men voorzichtig zijn met hun gezondheid, regelmatig een preventief onderzoek ondergaan, en in geval van een tijdige diagnose van de ziekte om behandeld te worden.

Ruggenmergkanker symptomen, diagnose en behandeling

Tumor van het ruggenmerg is een zeldzame vorm van kanker. Het komt minder vaak voor dan een hersentumor. Ruggenmergkanker doet zich pas in de latere stadia voelen.

redenen

De exacte reden voor het verschijnen van deze anomalie door wetenschappers is nog niet vastgesteld. De risicofactoren in de oncologie zijn verdeeld in delen:

  • Problemen met ecologie, die op zijn beurt de verschijning van een tumor veroorzaakt;
  • De schadelijke effecten van kankerverwekkende stoffen en chemicaliën op het menselijk lichaam;
  • De aanwezigheid van erfelijke pathologie - neurofibromatose;
  • Mutatie van cellen tegen de achtergrond van lage immuniteit;
  • Genetische factor - sommige kankers kunnen via de familieketen worden overgedragen.

Spinal Cancer Symptoms

Symptomen van oncologie verschijnen niet onmiddellijk. Veel aandoeningen van de wervelkolom begeleiden pijn. Om deze reden wordt ruggemergkanker verward met andere ziekten. Maar elk neoplasma wordt gekenmerkt door een scherp, onvergelijkbaar, pijnlijk syndroom dat niet met medicatie kan worden verwijderd. De pijn kan op elk moment van de dag voorkomen, maar wordt 's nachts of onmiddellijk na het ontwaken intensiever. Meestal gelokaliseerd in het onderste en middelste deel van de rug en gaat in de zone van de dij, benen, voeten of omhoog - naar de handen.

Andere tekens kunnen na verloop van tijd verschijnen. De tumor begint te groeien en grijpt de zenuwuiteinden, bloedvaten en botten van de patiënt.

Specifieke functies zijn onder meer:

  • Gevoel van pijn in het gebied aan de achterkant, dat zich naar andere delen van het lichaam verspreidt;
  • Door de compressie van het ruggenmerg treedt spieratrofie op;
  • Door de compressie van de zenuwwortels van de wervelkolom is de gevoeligheid van de ledematen beperkt;
  • Bij loopbewegingen treden vallen op, mobiliteit is beperkt;
  • De tactiele gevoeligheid van het lichaam neemt af, temperatuurdalingen worden ook niet gevoeld;
  • Verlamming, parese van elk deel van het lichaam;
  • Problemen met het werk van de darm, blaas.

Maar er zijn andere symptomen van kanker van het ruggenmerg, die zich manifesteren als de ziekte begint te vorderen.

Deze omvatten:

  • Geleidende overtreding;
  • Grote spierzwakte;
  • Intracraniële druk stijgt;
  • Gezamenlijke reflexen zijn verminderd;
  • Radiculair syndroom verschijnt;
  • Er is seksuele zwakte, urine-incontinentie, ontlasting.

In de latere stadia veroorzaakt kanker van het ruggenmerg bedwelming van het lichaam, zwakte, verlies van eetlust, plotseling gewichtsverlies, verhoogde vermoeidheid en constante lage lichaamstemperatuur.

Het is belangrijk! Afhankelijk van de locatie van de formatie en de structuur ervan, heeft de oncologie van het ruggenmerg verschillende classificaties.

classificatie

Tumoren onderscheiden zich door het uiterlijk:

  • Primair - verschijnen in het ruggenmerg en de wervelkolom;
  • Secundair - doordringen van andere organen als gevolg van de groei van metastasen.

Moderne classificatiemethoden maken de verdeling van laesies in het ruggenmerg mogelijk in een cellulair en een topografisch beeld:

  • meningeomen - verschijnen vanuit de binnenkant van de hersenen;
  • lipomen worden gevormd uit vetweefsels;
  • sarcomen - ontwikkelen van verbindingsmateriaal;
  • angiomen, hemangioma's - van bloedvaten;
  • medulloblastomas, glioblastomas en ependiomas - komen uit zenuwweefsel.
  • onderwijs in de nek;
  • in de thoracale wervelkolom;
  • in de lumbale regio;
  • in de plaats van de staart van het paard;
  • in het gebied van de hersenkegel;
  • extradurale tumor;
  • intradurale formatie.

Ook worden kankertumoren verdeeld in intramedullaire en extramedullaire, die op hun beurt zijn onderverdeeld in ondersoorten.

  • lipoom;
  • neuroma;
  • teratoma;
  • dermoid;
  • cavernous angiomas;
  • medulloblastoom;
  • glioblastomen;
  • ependiomy.

Op basis van het type cellen dat de vorming van een tumor veroorzaakt, kunnen de volgende soorten kanker worden onderscheiden:

  • Jung's sarcoom - meestal bij kinderen;
  • Chordoma - Dit type ruggenmergkanker komt voor bij volwassenen;
  • Chondrosarcoom is het meest voorkomende type oncologie, gelokaliseerd in het gebied van de thoracale wervelkolom;
  • Osteosarcoom - verwijst naar een zeldzame vorm van een ruggenmergtumor en bevindt zich in het lumbosacrale gebied;
  • Multipel myeloom - het is de primaire tumor en beïnvloedt de wervelkolom met aangrenzende botten;
  • Single plasmacytoma - in dit geval hebben we het over multipel myeloom, maar hier worden eerst de wervels aangetast. Met dit type oncologie is de prognose positiever dan voor alle hierboven genoemde.

Diagnose van de ziekte

Vanwege het feit dat ruggemergkanker symptomen heeft die vergelijkbaar zijn met andere aandoeningen van de wervelkolom, is het erg moeilijk om de ziekte te diagnosticeren. Om deze reden is het erg belangrijk dat de medisch specialist een volledige studie van het lichaam uitvoert. Met een dergelijke controle kunnen de volgende ziekten worden verwijderd die vergelijkbaar zijn met een neoplasma:

  • syfilis;
  • tuberculose;
  • Multiple sclerose;
  • Artrose.

Als een tumor wordt vermoed, zal de arts een specifieke diagnose voorschrijven, zodat de locatie van de formatie en het stadium van de ziekte kunnen worden bepaald.

Het is belangrijk! Om de ziekte te verhelderen, wordt een belangrijke rol gespeeld door neurologisch onderzoek, het zal toelaten om de spierspanning, sensorische kracht en andere fysiologische factoren te bepalen.

De patiënt schrijft de richting uit om:

  • Magnetische resonantie beeldvorming - het zal de locatie van de tumor en zijn uiterlijk onthullen;
  • Computertomografie - stelt de specialist in staat om de grenzen van de laesie te verkennen;
  • Myelogram - het proces van deze studie bestaat uit het handhaven van een contrastmiddel in het wervelkanaal, waar het het gebied van de anomalie op de röntgenfoto benadrukt;
  • Biopsie - tijdens deze procedure wordt een stuk beschadigd weefsel uitgesneden voor histologische en cytologische analyse, waarvan de resultaten zullen helpen de uiteindelijke diagnose te stellen, die het type en de fase van de anomalie zal aangeven;
  • Ruggenmergpunctie - diagnose van hersenvocht.

Na de diagnose stelt de oncoloog op basis van de behaalde resultaten een behandelplan op.

Typen therapie

In de wereldpraktijk van de behandeling van een ziekte zijn er verschillende methoden die effectieve resultaten opleveren. Als de kanker van het ruggenmerg zich langzaam ontwikkelt, gebruiken de artsen de zogenaamde "verdachte wachttijden". In alle andere gevallen worden andere behandelingen toegepast.

Radicale chirurgie

Dit type therapie is een van de meest effectieve methoden in de strijd tegen kanker. Het succes van deze therapie zal afhangen van bepaalde factoren - de grootte van de tumor, de locatie, de leeftijd van de patiënt en het stadium van de ziekte. Maar er zijn redenen waarom radicale chirurgie misschien niet wordt getolereerd. Door inoperabel tumoren toe te wijzen die al uitzaaiingen hebben. In dergelijke gevallen wordt een andere behandeling gebruikt.

Echografie tumor aspiratie

Dit type behandeling is een niet-invasieve vernietiging van een tumor met een laserstraal van hoge intensiteit. Impact wordt uitgevoerd, op afstand en heeft geen bijwerkingen.

Een dergelijke therapie vervangt de operatie en is effectief voor een inoperabele vorm van kanker.

chemotherapie

Chemotherapie is effectief tegen kanker van verschillende oorsprong. De medicijnen die in dit proces worden gebruikt vernietigen gemuteerde kankercellen. Met deze therapie kunt u de groei van de tumor stoppen. Maar deze behandelmethode heeft bijwerkingen in de vorm van verminderde immuniteit, haaruitval en verhoogde vermoeidheid. Chemotherapie heeft een nadelig effect op gezonde weefsels en veroorzaakt psychische stoornissen.

Voor de behandeling van kinderen is deze methode gecontraïndiceerd. In dit geval is er alternatieve chemotherapie - intra-arterieel, interstitieel en intrathecaal. We zullen een van hen hieronder bekijken.

Stralingstherapie

Na de operatie wordt radiotherapie voorgeschreven, met behulp waarvan de resterende kankercellen worden vernietigd. Ook wordt deze behandelingsmethode voorgeschreven voor secundaire tumoren of wanneer er contra-indicaties zijn voor de operatie.

Interstitiële therapie

Bij dit type behandeling worden polymeerplaten gebruikt, geïmpregneerd met een speciaal chemisch geneesmiddel. Deze platen worden in de tumor ingevoegd en nadat de behandeling is afgelopen, worden ze operatief verwijderd.

Stereotactische radiotherapie

Dit type behandeling wordt als het meest effectief beschouwd in vergelijking met de hierboven genoemde methoden. Het wordt alleen uitgevoerd in gevallen waarin de tumor niet kan worden weggesneden.

Met behulp van een nauwkeurig gerichte krachtige flux van gamma- of röntgenstraling worden kankers vernietigd zonder schade aan nabijgelegen, gezonde weefsels.

Deze radiochirurgie beïnvloedt, in tegenstelling tot radiotherapie, het gen van een gemuteerde cel. Na zo'n interventie houdt de cel op zich te delen en te groeien. Als de tumor kritische dimensies heeft, wordt de operatie in verschillende stadia uitgevoerd en wordt fractionele stereotactische radiochirurgie genoemd.

Als de tumor vóór de operatie was samengeperst, werd de patiënt behandeld met corticosteroïden voordat een operatie werd voorgeschreven. Ze hebben geholpen de zwelling te verwijderen en de zenuwen werkend te houden.

Het is belangrijk! Elke behandeling van ruggenmergkanker moet worden uitgevoerd door een hooggekwalificeerde specialist. Dit zal helpen bijwerkingen te voorkomen.

Maar niet alleen met de hulp van therapie- en follow-upprocedures is het noodzakelijk om de oncologie van het ruggenmerg te bestrijden. Rehabilitatie heeft niet minder een rol in de strijd tegen de ziekte.

rehabilitatie

Rehabilitatie na verwijdering van de tumor is eenvoudigweg noodzakelijk voor de patiënt. Het heeft tot doel de patiënt te herstellen, zowel fysiek als psychologisch. Een groter percentage van de mensen die een operatie hebben ondergaan om een ​​ruggenmergtumor te verwijderen, voelt zich positief, ze ervaren geen pijnsyndromen. Hun stappen zijn verbeterd, ze kunnen de machine besturen en andere functies uitvoeren die ze voorheen niet konden uitvoeren.

Ondanks positieve resultaten, moeten dergelijke patiënten een cursus revalidatietherapie ondergaan. Een dergelijke behandeling is gericht op het elimineren van alle gevolgen, bijwerkingen die zich na de operatie zouden kunnen ontwikkelen.

Revalidatie bestaat uit drie stappen:

  1. Eliminatie van gevoelloosheid, verstoorde houding en mogelijke pijn.
  2. In dit stadium wordt de eliminatie van beperkingen die kunnen optreden in het dagelijks leven en de verbetering van de algemene toestand van de patiënt uitgevoerd.
  3. De derde fase omvat het herstel van het bewegingsapparaat, versterking en verbetering van de motorische functie van de patiënt. Dit alles moet worden uitgevoerd in combinatie met therapeutische fysieke training.

Bij revalidatie omvatten specialisten het gebruik van bepaalde medicijnen, fysieke en manuele therapie, massage en behandeling in een gespecialiseerd sanatorium. Bovendien moet de patiënt aan bepaalde vereisten voldoen:

  • Je kunt geen gewichten heffen;
  • Het wordt niet aanbevolen om te onderkoelen;
  • Vermijd stress;
  • Let op je gewicht;
  • Weg met slechte gewoonten.

vooruitzicht

Een positieve prognose voor dit type oncologie is alleen mogelijk met de vroege detectie van pathologie en een tijdige therapiekuur. Overleven in de eerste vijf jaar na verwijdering van de tumor is in dit geval 100%.

Als de ziekte laat werd ontdekt, is de levensverwachting slechts vier jaar. Het percentage overlevenden in dit geval ligt tussen acht en dertig procent in een staat van invaliditeit of met een zeer lage kwaliteit van leven.

Het is belangrijk! Om niet in de trieste statistieken te komen, moet u op uw lichaam letten, u moet jaarlijks door een arts worden onderzocht en bij de geringste verdenking van pathologie moet een volledige diagnose worden gesteld. Elke procedure moet onmiddellijk na de detectie van oncologie worden uitgevoerd.

Ruggenmergkanker symptomen hoeveel leven

Tumor van het ruggenmerg is een zeldzame vorm van kanker. Het komt minder vaak voor dan een hersentumor. Ruggenmergkanker doet zich pas in de latere stadia voelen.

De exacte reden voor het verschijnen van deze anomalie door wetenschappers is nog niet vastgesteld. De risicofactoren in de oncologie zijn verdeeld in delen:

  • Problemen met ecologie, die op zijn beurt de verschijning van een tumor veroorzaakt;
  • De schadelijke effecten van kankerverwekkende stoffen en chemicaliën op het menselijk lichaam;
  • De aanwezigheid van erfelijke pathologie - neurofibromatose;
  • Mutatie van cellen tegen de achtergrond van lage immuniteit;
  • Genetische factor - sommige kankers kunnen via de familieketen worden overgedragen.

Spinal Cancer Symptoms

Symptomen van oncologie verschijnen niet onmiddellijk. Veel aandoeningen van de wervelkolom begeleiden pijn. Om deze reden wordt ruggemergkanker verward met andere ziekten. Maar elk neoplasma wordt gekenmerkt door een scherp, onvergelijkbaar, pijnlijk syndroom dat niet met medicatie kan worden verwijderd. De pijn kan op elk moment van de dag voorkomen, maar wordt 's nachts of onmiddellijk na het ontwaken intensiever. Meestal gelokaliseerd in het onderste en middelste deel van de rug en gaat in de zone van de dij, benen, voeten of omhoog - naar de handen.

Andere tekens kunnen na verloop van tijd verschijnen. De tumor begint te groeien en grijpt de zenuwuiteinden, bloedvaten en botten van de patiënt.

Specifieke functies zijn onder meer:

  • Gevoel van pijn in het gebied aan de achterkant, dat zich naar andere delen van het lichaam verspreidt;
  • Door de compressie van het ruggenmerg treedt spieratrofie op;
  • Door de compressie van de zenuwwortels van de wervelkolom is de gevoeligheid van de ledematen beperkt;
  • Bij loopbewegingen treden vallen op, mobiliteit is beperkt;
  • De tactiele gevoeligheid van het lichaam neemt af, temperatuurdalingen worden ook niet gevoeld;
  • Verlamming, parese van elk deel van het lichaam;
  • Problemen met het werk van de darm, blaas.

Maar er zijn andere symptomen van kanker van het ruggenmerg, die zich manifesteren als de ziekte begint te vorderen.

Deze omvatten:

  • Geleidende overtreding;
  • Grote spierzwakte;
  • Intracraniële druk stijgt;
  • Gezamenlijke reflexen zijn verminderd;
  • Radiculair syndroom verschijnt;
  • Er is seksuele zwakte, urine-incontinentie, ontlasting.

In de latere stadia veroorzaakt kanker van het ruggenmerg bedwelming van het lichaam, zwakte, verlies van eetlust, plotseling gewichtsverlies, verhoogde vermoeidheid en constante lage lichaamstemperatuur.

Het is belangrijk! Afhankelijk van de locatie van de formatie en de structuur ervan, heeft de oncologie van het ruggenmerg verschillende classificaties.

classificatie

Tumoren onderscheiden zich door het uiterlijk:

  • Primair - verschijnen in het ruggenmerg en de wervelkolom;
  • Secundair - doordringen van andere organen als gevolg van de groei van metastasen.

Moderne classificatiemethoden maken de verdeling van laesies in het ruggenmerg mogelijk in een cellulair en een topografisch beeld:

  • meningeomen - verschijnen vanuit de binnenkant van de hersenen;
  • lipomen worden gevormd uit vetweefsels;
  • sarcomen - ontwikkelen van verbindingsmateriaal;
  • angiomen, hemangioma's - van bloedvaten;
  • medulloblastomas, glioblastomas en ependiomas - komen uit zenuwweefsel.
  • onderwijs in de nek;
  • in de thoracale wervelkolom;
  • in de lumbale regio;
  • in de plaats van de staart van het paard;
  • in het gebied van de hersenkegel;
  • extradurale tumor;
  • intradurale formatie.

Ook worden kankertumoren verdeeld in intramedullaire en extramedullaire, die op hun beurt zijn onderverdeeld in ondersoorten.

  • lipoom;
  • neuroma;
  • teratoma;
  • dermoid;
  • cavernous angiomas;
  • medulloblastoom;
  • glioblastomen;
  • ependiomy.

Op basis van het type cellen dat de vorming van een tumor veroorzaakt, kunnen de volgende soorten kanker worden onderscheiden:

  • Jung's sarcoom - meestal bij kinderen;
  • Chordoma - Dit type ruggenmergkanker komt voor bij volwassenen;
  • Chondrosarcoom is het meest voorkomende type oncologie, gelokaliseerd in het gebied van de thoracale wervelkolom;
  • Osteosarcoom - verwijst naar een zeldzame vorm van een ruggenmergtumor en bevindt zich in het lumbosacrale gebied;
  • Multipel myeloom - het is de primaire tumor en beïnvloedt de wervelkolom met aangrenzende botten;
  • Single plasmacytoma - in dit geval hebben we het over multipel myeloom, maar hier worden eerst de wervels aangetast. Met dit type oncologie is de prognose positiever dan voor alle hierboven genoemde.

Diagnose van de ziekte

Vanwege het feit dat ruggemergkanker symptomen heeft die vergelijkbaar zijn met andere aandoeningen van de wervelkolom, is het erg moeilijk om de ziekte te diagnosticeren. Om deze reden is het erg belangrijk dat de medisch specialist een volledige studie van het lichaam uitvoert. Met een dergelijke controle kunnen de volgende ziekten worden verwijderd die vergelijkbaar zijn met een neoplasma:

  • syfilis;
  • tuberculose;
  • Multiple sclerose;
  • Artrose.

Als een tumor wordt vermoed, zal de arts een specifieke diagnose voorschrijven, zodat de locatie van de formatie en het stadium van de ziekte kunnen worden bepaald.

Het is belangrijk! Om de ziekte te verhelderen, wordt een belangrijke rol gespeeld door neurologisch onderzoek, het zal toelaten om de spierspanning, sensorische kracht en andere fysiologische factoren te bepalen.

De patiënt schrijft de richting uit om:

  • Magnetische resonantie beeldvorming - het zal de locatie van de tumor en zijn uiterlijk onthullen;
  • Computertomografie - stelt de specialist in staat om de grenzen van de laesie te verkennen;
  • Myelogram - het proces van deze studie bestaat uit het handhaven van een contrastmiddel in het wervelkanaal, waar het het gebied van de anomalie op de röntgenfoto benadrukt;
  • Biopsie - tijdens deze procedure wordt een stuk beschadigd weefsel uitgesneden voor histologische en cytologische analyse, waarvan de resultaten zullen helpen de uiteindelijke diagnose te stellen, die het type en de fase van de anomalie zal aangeven;
  • Ruggenmergpunctie - diagnose van hersenvocht.

Na de diagnose stelt de oncoloog op basis van de behaalde resultaten een behandelplan op.

Typen therapie

In de wereldpraktijk van de behandeling van een ziekte zijn er verschillende methoden die effectieve resultaten opleveren. Als de kanker van het ruggenmerg zich langzaam ontwikkelt, gebruiken de artsen de zogenaamde "verdachte wachttijden". In alle andere gevallen worden andere behandelingen toegepast.

Radicale chirurgie

Dit type therapie is een van de meest effectieve methoden in de strijd tegen kanker. Het succes van deze therapie zal afhangen van bepaalde factoren - de grootte van de tumor, de locatie, de leeftijd van de patiënt en het stadium van de ziekte. Maar er zijn redenen waarom radicale chirurgie misschien niet wordt getolereerd. Door inoperabel tumoren toe te wijzen die al uitzaaiingen hebben. In dergelijke gevallen wordt een andere behandeling gebruikt.

Echografie tumor aspiratie

Dit type behandeling is een niet-invasieve vernietiging van een tumor met een laserstraal van hoge intensiteit. Impact wordt uitgevoerd, op afstand en heeft geen bijwerkingen.

Een dergelijke therapie vervangt de operatie en is effectief voor een inoperabele vorm van kanker.

chemotherapie

Chemotherapie is effectief tegen kanker van verschillende oorsprong. De medicijnen die in dit proces worden gebruikt vernietigen gemuteerde kankercellen. Met deze therapie kunt u de groei van de tumor stoppen. Maar deze behandelmethode heeft bijwerkingen in de vorm van verminderde immuniteit, haaruitval en verhoogde vermoeidheid. Chemotherapie heeft een nadelig effect op gezonde weefsels en veroorzaakt psychische stoornissen.

Voor de behandeling van kinderen is deze methode gecontraïndiceerd. In dit geval is er alternatieve chemotherapie - intra-arterieel, interstitieel en intrathecaal. We zullen een van hen hieronder bekijken.

Stralingstherapie

Na de operatie wordt radiotherapie voorgeschreven, met behulp waarvan de resterende kankercellen worden vernietigd. Ook wordt deze behandelingsmethode voorgeschreven voor secundaire tumoren of wanneer er contra-indicaties zijn voor de operatie.

Interstitiële therapie

Bij dit type behandeling worden polymeerplaten gebruikt, geïmpregneerd met een speciaal chemisch geneesmiddel. Deze platen worden in de tumor ingevoegd en nadat de behandeling is afgelopen, worden ze operatief verwijderd.

Stereotactische radiotherapie

Dit type behandeling wordt als het meest effectief beschouwd in vergelijking met de hierboven genoemde methoden. Het wordt alleen uitgevoerd in gevallen waarin de tumor niet kan worden weggesneden.

Met behulp van een nauwkeurig gerichte krachtige flux van gamma- of röntgenstraling worden kankers vernietigd zonder schade aan nabijgelegen, gezonde weefsels.

Deze radiochirurgie beïnvloedt, in tegenstelling tot radiotherapie, het gen van een gemuteerde cel. Na zo'n interventie houdt de cel op zich te delen en te groeien. Als de tumor kritische dimensies heeft, wordt de operatie in verschillende stadia uitgevoerd en wordt fractionele stereotactische radiochirurgie genoemd.

Als de tumor vóór de operatie was samengeperst, werd de patiënt behandeld met corticosteroïden voordat een operatie werd voorgeschreven. Ze hebben geholpen de zwelling te verwijderen en de zenuwen werkend te houden.

Het is belangrijk! Elke behandeling van ruggenmergkanker moet worden uitgevoerd door een hooggekwalificeerde specialist. Dit zal helpen bijwerkingen te voorkomen.

Maar niet alleen met de hulp van therapie- en follow-upprocedures is het noodzakelijk om de oncologie van het ruggenmerg te bestrijden. Rehabilitatie heeft niet minder een rol in de strijd tegen de ziekte.

rehabilitatie

Rehabilitatie na verwijdering van de tumor is eenvoudigweg noodzakelijk voor de patiënt. Het heeft tot doel de patiënt te herstellen, zowel fysiek als psychologisch. Een groter percentage van de mensen die een operatie hebben ondergaan om een ​​ruggenmergtumor te verwijderen, voelt zich positief, ze ervaren geen pijnsyndromen. Hun stappen zijn verbeterd, ze kunnen de machine besturen en andere functies uitvoeren die ze voorheen niet konden uitvoeren.

Ondanks positieve resultaten, moeten dergelijke patiënten een cursus revalidatietherapie ondergaan. Een dergelijke behandeling is gericht op het elimineren van alle gevolgen, bijwerkingen die zich na de operatie zouden kunnen ontwikkelen.

Revalidatie bestaat uit drie stappen:

  1. Eliminatie van gevoelloosheid, verstoorde houding en mogelijke pijn.
  2. In dit stadium wordt de eliminatie van beperkingen die kunnen optreden in het dagelijks leven en de verbetering van de algemene toestand van de patiënt uitgevoerd.
  3. De derde fase omvat het herstel van het bewegingsapparaat, versterking en verbetering van de motorische functie van de patiënt. Dit alles moet worden uitgevoerd in combinatie met therapeutische fysieke training.

Bij revalidatie omvatten specialisten het gebruik van bepaalde medicijnen, fysieke en manuele therapie, massage en behandeling in een gespecialiseerd sanatorium. Bovendien moet de patiënt aan bepaalde vereisten voldoen:

  • Je kunt geen gewichten heffen;
  • Het wordt niet aanbevolen om te onderkoelen;
  • Vermijd stress;
  • Let op je gewicht;
  • Weg met slechte gewoonten.

Een positieve prognose voor dit type oncologie is alleen mogelijk met de vroege detectie van pathologie en een tijdige therapiekuur. Overleven in de eerste vijf jaar na verwijdering van de tumor is in dit geval 100%.

Als de ziekte laat werd ontdekt, is de levensverwachting slechts vier jaar. Het percentage overlevenden in dit geval ligt tussen acht en dertig procent in een staat van invaliditeit of met een zeer lage kwaliteit van leven.

Het is belangrijk! Om niet in de trieste statistieken te komen, moet u op uw lichaam letten, u moet jaarlijks door een arts worden onderzocht en bij de geringste verdenking van pathologie moet een volledige diagnose worden gesteld. Elke procedure moet onmiddellijk na de detectie van oncologie worden uitgevoerd.

Onder de uitgebreide categorie van oncologische ziekten, is ruggenmergkanker vrij zeldzaam en de complexiteit van de diagnose hangt af van de diversiteit van de klinische manifestaties van deze pathologie. Tijdige behandeling biedt het herstel van de patiënt echter op veel manieren.

Oncopathologie van het ruggenmerg is een tumormassa gelokaliseerd in het gebied van het ruggenmerg of de wervelkolom. Een deel van het centrale zenuwstelsel, het ruggenmerg bevindt zich in het wervelkanaal en is verborgen onder de zachte en harde omhulsels, waartussen zich het hersenvocht bevindt - hersenvocht.

Deze kankerpathologie treft zowel vrouwen als mannen, maar wordt praktisch niet gediagnosticeerd bij kinderen en ouderen.

  • Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
  • Alleen een ARTS kan u een exacte DIAGNOSE geven!
  • We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
  • Gezondheid voor u en uw gezin! Verlies je hart niet

Foto: Ruggemergkanker

Tot op heden zijn de redenen voor de ontwikkeling van kankertumoren in het ruggenmerg niet met zekerheid vastgesteld, maar deskundigen identificeren een aantal exogene en endogene factoren die tot op zekere hoogte bijdragen aan de vorming van dit proces. Van dergelijke factoren is het noodzakelijk om de meest logische eruit te kiezen.

Endogene factoren:

  • verminderde immuniteit - de belangrijkste risicofactor voor dwarslaesie;
  • pathologische genetische veranderingen van onbekende etiologie;
  • een erfelijke factor is de aanwezigheid van kanker bij de voorouders;
  • eerder geleden oncologische ziekte;
  • neurofibromatose van I en II graden, die het optreden van kanker in het centrale zenuwstelsel beïnvloeden;
  • De ziekte van Hippel-Landau, die het risico op oncologische ontwikkeling in verschillende delen van de hersenen en in andere organen en weefsels verhoogt.

Exogene factoren:

  • verslechtering van de milieusituatie;
  • het negatieve effect van chemicaliën op het lichaam, wat het risico op kankervorming verhoogt;
  • de radiologische impact die wordt geleden als gevolg van de behandeling of een aantal omstandigheden: wonen in de buurt van een laagspanningsfilter, radiorelaisstations;
  • werk in de productie van gevaarlijke chemische stoffen, of ondernemingen die zijn geassocieerd met radiostraling.

Klassifikaktsiya

Op het type oorsprong worden primaire en secundaire tumoren onderscheiden.

  • primair - komen direct voor in het ruggenmerg en de grenzen van de wervelkolom;
  • secundair - penetreren als een resultaat van metastase van andere organen.

Moderne classificatie maakt het mogelijk ruggemergkanker te verdelen in histologisch (cellulair) en topografisch type.

Histologisch type tumor:

  • meningeomen die uit de hersenvliezen ontwikkelen;
  • lipomen - van vetweefsel;
  • sarcomen - van bindweefsels;
  • hemangiomen, angiomen - van bloedvaten;
  • ependymomas, glioblastomas, medulloblastomas - van zenuwweefsel.

Topografische lokalisatie:

  • tumoren in de nek;
  • tumoren in de borst;
  • tumoren in de lumbale regio;
  • in de paardenstaart;
  • in het gebied van de hersenkegel;
  • epidurale (extradurale) tumoren;
  • subdurale (intradurale) tumoren.

Afhankelijk van de specifieke structuur van de tumor en zijn lokalisatie worden intramedullair, gelokaliseerd in het ruggenmerg en buiten-extramedullaire tumoren geclassificeerd.

Intramedullaire tumoren:

  • ependynoom;
  • glioblastomen;
  • medulloblastoom;
  • lipoom;
  • neuroma;
  • teratoma;
  • hemangioblastoom;
  • dermoid;
  • cavernous angiomas.

Extramedullaire tumoren:

Dit artikel zegt of hersenkanker te genezen is.

Symptomen van ruggenmergkanker

Klinische manifestaties van de ziekte zijn direct afhankelijk van de locatie van de tumor, de structuur en de ontwikkeling van het proces. Het verloop van de ziekte hangt af van de aard van de tumor zelf. Dus met de ontwikkeling van een primaire tumor, ontwikkelt het proces zich langzaam en duurt het enkele maanden tot meerdere jaren. Bij het metastaseren van een tumor uit andere organen - de ontwikkeling van een secundaire tumor kan het proces zich snel ontwikkelen en duurt het enkele weken tot enkele maanden.

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is de aanwezigheid van pijn, die direct de ontwikkeling van pathologie in het lichaam aangeeft.

De aanwezigheid van een tumor in het ruggenmerg impliceert zijn compressie, waardoor zijn paardestaart en diameter worden aangetast. Naarmate het proces vordert, is er een helderdere manifestatie van symptomen die dit proces aangeven.

De meest specifieke tekens zijn:

  • kenmerkende pijn in de rug, overgedragen op verschillende delen van het lichaam;
  • afname van spieractiviteit als gevolg van compressie van het ruggenmerg;
  • beperking van de gevoeligheid in de ledematen als gevolg van compressie van de wervelkolomwortels;
  • beperking van mobiliteit, vallen met een korte beweging, lopen;
  • afname in tactiele gevoeligheid, inclusief temperatuurverschillen;
  • parese, verlamming, kan overal in het lichaam voorkomen;
  • verminderde werking van het urinestelsel en darmen.

Naarmate de ziekte vordert, kunnen de volgende symptomen optreden:

  • ernstige spieratrofie;
  • geleidende storingen;
  • radiculair syndroom als gevolg van de locatie van de tumor;
  • verhoogde bloeddruk in de schedel;
  • afname van gewrichtsreflexen (elleboog, knie);
  • overtreding van de bekkenorganen: urine-incontinentie, uitwerpselen, seksuele zwakte.

Het succes van de behandeling van een ziekte hangt af van de tijdige diagnose. De aanwezigheid van een of meerdere primaire symptomen moet een reden zijn om een ​​specialist-oncoloog te bezoeken met een daaropvolgend grondig onderzoek.

diagnostiek

Als u de waarschijnlijkheid van een tumorproces vermoedt, schrijft de arts een uitgebreid onderzoek voor. Diagnostische maatregelen worden uitgevoerd om de diagnose te bevestigen, de locatie van de tumor, de histologische structuur en de mate van ontwikkeling te identificeren.

Uitgebreid onderzoek omvat de volgende tests:

  • neurologisch onderzoek;
  • MRI van het aangetaste orgaan;
  • computertomografie van het aangetaste orgaan;
  • wervelkolom radiografie;
  • biopsie van weefselplaatsen gevolgd door histologisch onderzoek;
  • spinale punctie - het verkrijgen van een kleine hoeveelheid uit een vloeistof om het te onderzoeken op de aanwezigheid van kankercellen;
  • myelography - de studie van de kanalen van het ruggenmerg om pathologische veranderingen te identificeren. Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van CT of radiografie door een speciale substantie in de wervelkolom in te brengen.

Op basis van de resultaten van het onderzoek kiest de arts de meest effectieve behandelingsstrategie.

Wereldbeoefening maakt het gebruik van moderne methoden voor de behandeling van ruggenmergkanker mogelijk. Momenteel zijn er verschillende methoden erkend als de meest effectieve. In het geval van een langzame loop van de ziekte, worden "verdachte wachttactieken" aangesteld. Gebruik in andere gevallen een van de therapiemethoden.

Radicale chirurgie

De meest effectieve behandelmethode is een operatie tegen kanker. Het succes van deze methode hangt af van verschillende factoren: de vorm van de tumor, de locatie, het stadium van de ziekte, de leeftijd van de patiënt. Er zijn echter verschillende redenen waarom deze behandeling niet altijd mogelijk is. Onbruikbaar zijn metastatische tumoren. Pas in dit geval andere behandelmethoden toe.

Echografie tumor aspiratie

Moderne niet-invasieve methode van vernietiging van kankertumoren met behulp van laserstroom met hoge intensiteit.

Deze methode wordt getoond als een alternatief voor chirurgische behandeling, wanneer de laatste om verschillende redenen onmogelijk is.

De impact wordt op afstand uitgevoerd en heeft geen bijwerkingen.

Stralingstherapie

Radiotherapie is geïndiceerd na voltooiing van de operatie om de resterende kankercellen te beschadigen. Deze therapie wordt uitgevoerd met betrekking tot secundaire tumoren en in relatie tot tumoren wanneer chirurgie niet effectief is of gecontra-indiceerd.

chemotherapie

Deze methode wordt beschouwd als effectief tegen tumoren van verschillende etiologieën. Het gebruik van chemotherapie geneesmiddelen kan gemuteerde cellen vernietigen, evenals de verspreiding van de tumor lokaliseren. Deze methode heeft echter bijwerkingen in de vorm van alopecia, verminderde immuniteit, vermoeidheid.

Stereotactische radiotherapie

Modern en effectief alternatief voor alle bovenstaande therapieën.

Het wordt uitgevoerd wanneer tumoren worden herkend als onbruikbaar. De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van een gerichte, krachtige röntgen- of gammastralingsflux.

Als gevolg hiervan worden kankercellen vernietigd zonder gezond weefsel te beschadigen.

In tegenstelling tot radiotherapie brengt deze therapie of radiochirurgie het blootstellen van gemuteerde cellen aan DNA met zich mee, waardoor ze hun vermogen om te delen en te vermenigvuldigen verliezen. Wanneer een tumor een kritieke grootte bereikt, wordt de procedure in verschillende sessies uitgevoerd. Bespreek in dit geval het gedrag van fractionele stereotactische radiochirurgie.

Je kunt er alles over ontdekken hoe graad 4 hersenkanker zich hier manifesteert.

Het beschrijft hoe veel ze leven in hersenkanker 4 graden.

Voorspelling (hoeveel live)

Een gunstige prognose voor ruggenmergkanker is mogelijk met vroege diagnose en vroege behandeling. De meeste kwaadaardige en goedaardige tumoren zijn effectief te behandelen. De overlevingskans van vijf jaar heeft in dit geval een hoog effect van bijna 100%.

In het geval van detectie van de lopende fase van het proces, is de levensverwachting maximaal 4 jaar. De overlevingskans varieert in dit geval van 8-10 tot 30% in de toestand van invaliditeit en met een lage kwaliteit van leven.Alle kankers hebben een hoog risico op leven.

Om niet te vervallen in de trieste statistieken, moet men voorzichtig zijn met hun gezondheid, regelmatig een preventief onderzoek ondergaan, en in geval van een tijdige diagnose van de ziekte om behandeld te worden.

CNS-tumoren komen niet vaak voor: er zijn 2 patiënten per 100.000 mensen per jaar. Hiervan, bijna 90% met neoplasmata van de hersenen, en slechts 10-15% - van het ruggenmerg. Bij de patiënten met ruggemergtumoren (OSM) is het belangrijkste aantal mensen van 30 tot 50 jaar oud, kinderen en ouderen worden zelden ziek.

Structuur en functie van het ruggenmerg

De structuur van de menselijke wervelkolom

Het ruggenmerg bevindt zich in het wervelkanaal, dat door 24 wervels loopt, maar iets korter is dan de wervelkolom. Het ruggenmerg bestaat uit 2 ballen - grijze en witte stof, die de kernen van zenuwen en hun vezels bevat. Bescherm de drie schillen: zachte hersenen, arachnoïde en harde (externe). In de ruimten tussen deze schelpen bevindt zich drank of hersenvocht. Het is ook tussen de muren van het kanaal en de hersenen zelf.

De eigenaardigheid van dit lichaam is segmentatie. Het is verdeeld in de volgende delen: cervicaal, thoracaal, lumbaal, sacraal en stuitbeen. Over de hele lengte heeft het ruggenmerg bijna dezelfde diameter, maar ter hoogte van het cervicale en lumbale gebied zijn er kleine verdikkingen. Aan de bovenkant van 1 nekwervel is het ruggenmerg verbonden met de hoofdwervel. De verbinding met andere organen en systemen vindt plaats via de wortels, die bestaan ​​uit axon draden. Zenuwprocessen komen door gaten in de wervelkolom en worden elk naar een specifieke spier of receptor gestuurd.

In feite is het ruggenmerg een bundel zenuwvezels, een verbinding waardoorheen zenuwimpulsen worden doorgegeven vanuit verschillende delen van het lichaam naar de hersenen en terug. Zo'n verbinding zorgt voor ademhalingsbewegingen, hartslag, beweging van ledematen, urineren, seksuele activiteit, voedselvertering. Hij bestuurt ook een verscheidenheid aan vitale reflexen.

Algemene informatie over spinale tumoren

De complexe processen die plaatsvinden in dit orgaan, evenals een grote verscheidenheid aan cellen van het zenuwweefsel en de hersenvliezen, bepalen de waarschijnlijkheid van vele typen neoplasmata erin. Primaire tumoren van het ruggenmerg verschijnen als gevolg van pathologische processen in de cellen die de mechanismen van hun deling overtreden. Hierdoor worden defecte cellen niet vernietigd (zoals het zou moeten zijn), maar beginnen ze gezond weefsel te delen, groeien, verplaatsen en vervangen.

Een goedaardige tumor van het ruggenmerg groeit langzaam en niet metastaseren, kwaadaardig - meer agressief. Een kenmerk van tumoren is dat deze beide soorten levensbedreigend zijn. Het wervelkanaal heeft een beperkte ruimte, de wanden zijn koppig en eventuele neoplasmen schenden de structuren van de wervelkolom, wat leidt tot compressie van de zenuwen, verminderde bloedsomloop en liquorcirculatie, en dit kan leiden tot ernstige gevolgen, zoals invaliditeit.

Metastasen van andere organen kunnen secundaire maligne tumoren van het ruggenmerg vormen. Vaker verspreiden ze zich uit de longen (75% van de gevallen), de borstklieren, de prostaatklier en de organen van het spijsverteringskanaal. De eigenaardigheid van kanker is een snelle groei, waardoor spinale deformiteit en compressie van de hersenen optreden. Om deze redenen zal de pijn sterker zijn en neurologische aandoeningen - meer.

Tumoren van het ruggenmerg bij kinderen worden 2,5 keer minder vaak gediagnosticeerd dan bij volwassenen. De ziekte bij kinderen heeft zijn eigen kenmerken, omdat hun wervelkolom kleiner is.

Oorzaken van ruggenmergkanker

De oorzaken van tumoren van het ruggenmerg zijn niet volledig bekend.

Er zijn alleen factoren die kunnen bijdragen aan hun uiterlijk:

  • genetische aanleg. Wetenschappers hebben chromosomen geïdentificeerd die de ontwikkeling van een ruggenmergtumor kunnen beïnvloeden;
  • virale ziekten;
  • de effecten van chemicaliën (met name herbiciden en insecticiden);
  • straling. Mensen kunnen worden blootgesteld aan straling om andere ziekten te behandelen als gevolg van door de mens veroorzaakte rampen of in gebieden met een hoge stralingsachtergrond;
  • hoge sterkte magnetische velden (bijvoorbeeld in de productie);
  • sterke constante spanningen.

Verminderde immuniteit en oncologie in het gezin is een andere factor die de kans op de ziekte vergroot.

Typen tumoren van het ruggenmerg

Alle tumoren van het ruggenmerg zijn verdeeld in 2 groepen:

  • Extramedullaire tumoren zijn afkomstig van de wortels, membranen, weefsels en bloedvaten rond het ruggenmerg. Deze soort wordt in 95% van de gevallen aangetroffen. Ze zijn op hun beurt verdeeld in subdurale (70%) en extradurale, afhankelijk van of de formatie zich onder of boven het vaste membraan van de SM bevindt.
  • Intramedullaire (een tumor uit de medulla). Ze nemen slechts 5% van de gevallen voor hun rekening. Intramedullaire neoplasmata zijn meestal primair en kwaadaardig. Over het algemeen komen uit de grijze massa en groeien langs het wervelkanaal, zelden ontkiemen. Dergelijke kanker kan in bijna alle gevallen niet worden verwijderd.

Extramedullary kan zijn:

  1. meningeomen (50% van de gevallen). Ontwikkel uit de hersenvliezen,
  2. neuromen (40%). Ze zijn afkomstig van Schwann (zenuw) cellen.
  3. hemangioblastomen, hemangioendotheliomas (afkomstig van schepen). Bezet 8% van de extramedullaire tumoren.
  4. lipomen (tumoren uit vetweefsel). Maak tot 5%.

Onder intramedullaire vinden vaker dergelijke histologische types:

Ook zijn de formaties verdeeld in tumoren van het cranio-spinale, thoracale, lumbale en cervicale ruggenmerg, evenals de staart van het paard. Tumor van het ruggenmerg van de cervicale wervelkolom komt het vaakst voor, op de tweede plaats - de lumbale wervelkolom.

Symptomen van ruggenmergkanker

De symptomen van deze ziekte zijn zeer divers, ze zijn afhankelijk van het type, de locatie en het stadium van de tumor.

Gemeenschappelijke uitingen zijn onder meer:

  1. pijn in de wervelkolom. Een zeer frequent symptoom dat optreedt als gevolg van compressie van de zenuwuiteinden (vooral als het een tumor van de wortel van het ruggenmerg is). De pijn kan van verschillende intensiteit zijn en op verschillende delen van de rug verschijnen, om te geven in de armen, benen. Vaker doet pijn pijn bij mensen 's nachts en soetra. Het is opmerkelijk dat bij extramedullaire tumoren de pijn toeneemt wanneer een persoon een liggende positie aanneemt;
  2. ruggenmergletselsyndroom. Het omvat verlies van gevoel en verlamming, bewegingsstoornissen en abnormale bekkenorganen. Deze symptomen zijn in het begin zwak, maar geleidelijk nemen ze toe. Sommige reflexen verdwijnen en nieuwe verschijnen. Het hangt allemaal af van welke wervelkolom zal worden beschadigd. Onder de schendingen van de gevoeligheid - anesthesie, hepatitis, hepestose. Overtredingen kunnen worden opgespoord door het geleidertype, terwijl voor de extraramedullaire tumoren het oplopende type karakteristiek is (de symptomen nemen van onder naar boven toe toe), en voor de intramedullaire - de afnemende (naar beneden van de laesiesite);
  3. radiculair syndroom. De afwezigheid van bepaalde reflexen kan wijzen op een knijpen in de wervelkolom, waardoor deze reflexen gaan. Gekenmerkt door gevoelloosheid, tintelingen of kippenvel, hitte of kou in de ledematen. In de beginfase kunnen dergelijke schendingen af ​​en toe optreden, verschijnen en verdwijnen, maar na verloop van tijd worden ze permanent;
  4. blokkering van de subarachnoïde ruimte, die optreedt als gevolg van de groei van kanker. Bepaald door liquorodynamische monsters;
  5. hoofdpijn, braken, hartritmestoornissen, wazig bewustzijn - dit zijn de resultaten van het vastklemmen in de hersenen en het erin knijpen;
  6. een symptoom van CSF (het optreden van een scherpe pijn op de plaats van het neoplasma tijdens het knijpen in de halsslagader);
  7. symptoom van het processus spinosus (pijnlijke percussie).

Voor extramedullaire formaties gekenmerkt door lichte lokale parese van de spieren, pijn in de wervelkolom, geleidende aandoeningen van gevoeligheid. Met de progressie van de ziekte, motorische en sensorische aandoeningen van het opklimmende type, ontwikkelen zich autonome en sluitspierfunctiestoornissen. Intramedullaire tumoren van het ruggenmerg manifesteren zich vaak als pijnsyndroom, segmentale en dalende sensorische stoornissen, evenals meer uitgesproken spierparese.

De focale symptomen van een ruggenmergtumor omvatten:

  1. nystagmus (spiertrekkingen), pijn en spanning in de nek, verstoord slikken of spraak, stemveranderingen, spieratrofie van de benen, hoofdpijn, verhoogde intracraniale druk (kenmerkend voor neoplasmata van de cervicale en cranio-spinale divisie);
  2. verminderde ademhaling of hartactiviteit, verlies van abdominale reflexen, omringende radiculaire pijn (symptomen van thoracale tumoren);
  3. incontinentie van urine of feces (lendestuk);
  4. lage rugpijn die zich uitstrekt tot aan de billen en benen, asymmetrische gevoeligheidsstoornissen (schade aan het cauda-paardengebied);
  5. brachialgie (pijn in de handen);
  6. verminderd libido;
  7. Bernard-Horner-syndroom (recessie van de oogbol, verkleining van de opening en de pupil).

Spinale tumoren kunnen vele jaren onopgemerkt blijven, maar in sommige gevallen nemen de symptomen snel toe. Dit geldt in het bijzonder voor kwaadaardige secundaire neoplasma's, waarbij een volledige transversale laesie van de SM zich in een paar maanden kan ontwikkelen. Metastasen in dit orgaan manifesteren zich voornamelijk door ernstige pijn, slappe parese en verlamming, zonder diepe gevoeligheidsstoornissen.

Stadia van ontwikkeling van tumoren van het ruggenmerg

Ontwikkelen, ruggenmergkanker doorloopt 3 stadia:

  • neurologische. In het begin verschijnen dergelijke neurologische symptomen als lichte lokale paraparese van de spieren, gevoeligheidsstoornissen van het geleidertype en niet constante pijn in de wervelkolom. Deze fase kan vele jaren duren (met goedaardige neoplasmen zelfs 10-15 jaar). Mensen kunnen deze symptomen over het hoofd zien en zich niet bewust zijn van de tumor;
  • Brown-Sekarovskaya. Het treedt op wanneer de grootte van de formatie toeneemt en het begint de CM van zijn kant te persen en van de andere te verschuiven. Hierdoor zijn er enerzijds schendingen van de gevoeligheid en radiculaire pijn, en anderzijds - geleidende symptomen en gedeeltelijke verlamming van de spieren van de onderste ledematen. Deze fase is afwezig in veel soorten kanker, dus de derde komt onmiddellijk;
  • stadium van paraparese. Motorische en sensorische aandoeningen, autonome en bekkenfunctiestoornissen, evenals pijnsyndroom worden meer uitgesproken, permanent en nemen dan alleen maar toe. Ledematen verlammend in paren, misschien zelfs volledig. De benen bevinden zich in een uitgestrekte positie, soms wordt krampachtige tremor in hen waargenomen als gevolg van een verhoogde spierspanning. Deze krampen zijn erg pijnlijk. Hypothermie van de huid wordt waargenomen op de plaats van tumorontwikkeling. Volledige paraplegie kan optreden na 3 maanden (met maligne OSM) en na een paar jaar met goedaardige. In deze fase leven mensen gemiddeld een half jaar.

Diagnose van ruggemergkanker

De diagnose van deze ziekte is moeilijk, dus in de helft van de gevallen stellen artsen onjuiste diagnoses. Tekenen van ruggemergkanker zijn vergelijkbaar met tekenen van osteomyelitis, multiple sclerose, tuberculose, osteochondrose, syfilis. Daarom is het erg belangrijk om een ​​grondige geschiedenis van de patiënt uit te voeren, de dynamiek van symptomen te bewaken, nauwkeuriger analyses te gebruiken.

In het beginstadium omvat de diagnose van tumoren van de hersenen en het ruggenmerg neurologische onderzoeken die helpen bij het vaststellen van schendingen van gevoeligheid, coördinatie van bewegingen, reflexen en visuele functies. Om dit te doen, gebruikt de arts verschillende methoden: hij klopt de spieren en pezen op verschillende plaatsen met een hamer, houdt een scherp voorwerp vast in katoen, in de voetsporen, biedt bewegingen met zijn armen en benen, om spieren te spannen en nog veel meer.

De arts schrijft algemene en biochemische bloedonderzoeken voor om het niveau van leukocyten, bloedplaatjes en andere componenten te bepalen. Ze kunnen ook bloed nemen voor tumormarkers, maar voor spinale tumoren zijn ze niet altijd traceerbaar.

Spondylografie (spinale röntgen), als een van de beschikbare methoden voor de diagnose van OSM, maakt het mogelijk informatie te verkrijgen over de toestand van de structuren van de wervelkolom en het ruggenmergkanaal. Om dit te doen, moet je foto's maken van elke afdeling van dit lichaam vanuit verschillende invalshoeken. De nauwkeurigheid van röntgengegevens in het vroege stadium van de ziekte is erg laag. Computertomografie (CT) is ook gebaseerd op het gebruik van straling, maar een beeld wordt verkregen op een computermonitor. Haar gegevens zijn meer ontwikkeld dan met spondylografie, CT-scan kan vernauwing van het wervelkanaal, beknelde zenuwen, de exacte locatie van de tumor, de grootte en prevalentie van de hersenen bepalen. Het nadeel van deze methode is het risico dat gepaard gaat met blootstelling aan hoge doses straling.

MRI van ruggenmergtumoren met een contrastmiddel biedt zeer nauwkeurige informatie. Magnetische velden met een hoog vermogen maken het mogelijk om beelden van de wervelkolom in doorsnede te verkrijgen. Met zijn hulp worden pathologieën gevonden in dergelijke CM-plaatsen die niet beschikbaar zijn voor andere onderzoeksmethoden. De MRI vertoont zelfs de kleinste afwijkingen en neoplasmata, dus zijn de gegevens een beslissende factor in de diagnose. Bij het bevestigen van een kanker, is het noodzakelijk om de mate van maligniteit en type vast te stellen. Voor dit doel wordt een biopsie gebruikt, waarbij een tumor wordt verzameld.

Myelografie of röntgenfoto's van de wervelkolom, met het gebruik van een contrastmiddel, wordt zelden gebruikt, omdat het gevaar van deze procedure en de lage informatie-inhoud worden bevestigd in vergelijking met andere betrouwbare methoden. Onlangs is de methode van radio-isotoop beeldvorming (scintigrafie) aan populariteit aan het winnen, waarbij radioactieve isotopen in het lichaam worden geïnjecteerd. Ze worden in verschillende mate opgenomen door de botten en kankercellen, zoals te zien is bij het scannen in een gamma-tomograaf. Scintigrafie detecteert kwaadaardige veranderingen in de botten in de vroegste stadia.

Lumbale punctie (inname van hersenvocht door een punctie in de lumbale regio) wordt uitgevoerd om de cerebrospinale vloeistof in het laboratorium te onderzoeken, voor medicinale doeleinden (met verhoogde druk) of om testen uit te voeren. De aanwezigheid van een tumor wordt aangegeven door een verhoogd eiwitniveau met normale indicatoren van cellulaire elementen. Studies van cerebrospinale vloeistof zullen mogelijke ontstekingsprocessen en bloeding in de CM laten zien. Lumbale punctie is een vrij gevaarlijke en pijnlijke procedure, dus het moet alleen worden gedaan met een hooggekwalificeerde arts.

In sommige gevallen, om de blokkade van de subarachnoïde ruimte te diagnosticeren, worden liquorologische tests uitgevoerd. Monster Quekenstedt is het meten van de vloeistofdruk, met behulp van een naald die is ingebracht in een ruimte gevuld met hersenvocht en verbonden met een buis. Het vloeistofniveau wordt in rust gemeten, waarna de nekaders 5 seconden worden vastgeklemd. Bij een gezond persoon leidt dit tot een toename van de druk van 2 keer, en wanneer de overlapping van de aders wordt gestopt, keren de indicatoren snel terug naar normaal. Wanneer blokkade niet optreedt. Met volledige overlap van de subarachnoïdale ruimte kan de cerebrospinale vloeistof volledig afwezig zijn (droog monster). Een andere methode is de Pussep-test, wanneer de druk wordt verhoogd door de kop naar het borstbeen te kantelen en de parameters op dezelfde manier worden gemeten.

Angiografie (röntgenonderzoek van bloedvaten) is nodig om de toestand van de bloedvaten en het veneuze systeem van de wervelkolom en de tumor zelf te bepalen. Volgens de resultaten kun je de prevalentie van het kankerproces in andere systemen van het lichaam zien. Deze gegevens zijn belangrijk om te verkrijgen voor de operatie.

Ruggenmergtumorbehandeling

De meest effectieve behandeling voor ruggenmergkanker is de chirurgische verwijdering van zoveel mogelijk van de tumor. Resectie moet worden uitgevoerd op de rand van beschadigde cellen met normale cellen. Voor bijna alle goedaardige extramedullaire neoplasmen wordt de chirurgische methode in de eerste plaats gebruikt, maar voor intramedullaire vormen is de operatie zeer moeilijk, omdat er geen duidelijk onderscheid is tussen de kankercellen en de CM-substantie. Hun verwijdering wordt in extreme gevallen uitgevoerd. Gebruik hiervoor een microchirurgische techniek, maar zelfs hiermee kunnen complicaties niet worden vermeden. Ook wordt de operatie niet uitgevoerd als de tumor metastatisch is.

Om een ​​operatie uit te voeren om een ​​tumor van het ruggenmerg te verwijderen, is het noodzakelijk om een ​​laminectomie uit te voeren, dat wil zeggen verwijdering van de wervelboog. Met een subdurale locatie maak ik ook een incisie in een harde schaal. Bij resectie van spinale tumoren die zich buiten het wervelkanaal hebben verspreid, is anterieure benadering niet voldoende. Naar de plaats van de schade worden geselecteerd uit de zijkant van de buikholte, het borstbeen of nek. Endoscopische operaties zijn hiervoor minder traumatisch. Meningiomen die stevig in de schaal groeien, worden er tegelijkertijd mee verwijderd. Wanneer de wervels betrokken zijn bij het proces, hebben ze resectie nodig gevolgd door de installatie van prothesen. Na de operatie worden herhaalde testen (vaak CT) uitgevoerd om de resultaten te bepalen.

In de afgelopen jaren begonnen zich minimaal invasieve methoden voor weefselresectie met behulp van een laser, een ultrasone aspirator en endoscopische technieken te ontwikkelen. Er wordt verondersteld dat in de toekomst de ontwikkeling van microchirurgie zeer complexe operaties mogelijk zal maken en de behandeling van hersen- en ruggemergtumoren veel gemakkelijker zal worden.

Wanneer de ziekte in het stadium van de beschadiging van de helft van de diameter van de CM is, kunt u met de verwijdering van de tumor vrijwel altijd verloren functies herstellen en de neurologische symptomen verwijderen. Bij behandeling in het stadium van volledige verwonding gaan de aandoeningen gedeeltelijk over. Daarom is het belangrijk om de behandeling zo snel mogelijk te starten.

In gevallen waar het neoplasma goedaardig is, heel langzaam groeit en zich niet manifesteert, kan de arts aanbevelen om de behandeling niet uit te voeren, maar eenvoudig om de staat van de CM te observeren. Dergelijke tactieken zullen geschikt zijn voor oudere en zwakke mensen.

Bestralingstherapie wordt gebruikt om de tumor vóór de operatie te verminderen of om de restanten te vernietigen als de verwijdering niet voltooid was. Het wordt ook voorgeschreven voor metastasen, zeer grote formaties en om pijn te verminderen. Een van de methoden voor bestralingstherapie, die wordt gebruikt om spinale structuren te behandelen, wordt stereotactische radiochirurgie genoemd. De essentie ervan ligt in een enkele blootstelling aan hoge doses straling, zodat het beschadigde weefsel kan worden vernietigd. Deze technologie wordt gebruikt in installaties zoals Cyber ​​Knife en Gamma Knife. Radiosurgery is geschikt voor het verwijderen van kleine formaties (tot 3,5 cm).

Informatieve video: verwijdering van ruggemergkanker

Ruggenmergtumor: gevolgen en revalidatie na behandeling

Tumoren van het ruggenmerg en de wervelkolom leiden tot de volgende gevolgen:

  • motorische beperking. Het is moeilijk voor een persoon om te lopen, om gewichten te dragen, sommige kunnen alleen met hulp bewegen. Ernstige parese leidt tot invaliditeit en de onmogelijkheid van zelfzorg;
  • aanhoudende pijn;
  • bekkenstoornis (bijvoorbeeld incontinentie, ontlasting);
  • schendingen van de gevoeligheid van verschillende gradaties.

Na het volledig verwijderen van goedaardige vormen, kan 80% van de mensen een normaal leven en werk leiden, de rest blijft gehandicapt. Handicap bij tumoren van het ruggenmerg komt vaak voor als gevolg van metastatische en intramedullaire vormen.

De patiënt in de postoperatieve periode heeft anesthesie, ontstekingsremmende en anti-oedeembehandeling nodig. Om de wervelkolom stil te houden, worden speciale korsetten gebruikt. De eerste keer dat een persoon horizontaal staat. Op de afdeling duurt de patiënt ongeveer 10 dagen.

Verplichte punten van revalidatie zijn fysiotherapie, therapeutische massages en gymnastiek. Deze procedures zijn gericht op het herstellen van de motoriek, het versterken van de spieren, het voorkomen van atrofie en het terugkeren van de gevoeligheid. Massage verbetert de bloedcirculatie en andere stoffen, speciale fysiotherapie helpt de bekkenfunctie te herstellen. Mensen die gehandicapt zijn geworden, zijn getraind in zelfbediening en rolstoelgebruik. Er is ook psychologische en emotionele hulp. Het programma van lessen voor iedereen is individueel, het wordt gemaakt door de behandelende arts.

Herstel na een operatie kan enkele maanden duren, maar soms duurt het langer dan een jaar. Neurologische aandoeningen zijn niet altijd mogelijk om te corrigeren. De resultaten zijn afhankelijk van het type kanker, de prevalentie ervan, de toestand van de patiënt en de kwaliteit van de behandeling.

Prognose van ruggenmergtumor

Volledig, significant of gedeeltelijk herstel van de functie van het ruggenmerg wordt waargenomen bij 70-90% van de patiënten die werden geopereerd. Bij 7% van de mensen treden er geen veranderingen op. De reden hiervoor kan de verwaarlozing van het proces zijn op het moment van de start van de behandeling of intramedullaire vormen van kanker. Bij 5% van de operatie geeft het slechte resultaten, de toestand van de patiënt verslechtert, nieuwe symptomen verschijnen. Dit kan optreden als gevolg van postoperatieve complicaties, niet-radicale verwijdering van de tumor, recidieven.

Terugval treedt op bij 2-4% van de patiënten met extramedullaire tumortypes. In de regel gebeurt dit tijdens de eerste 2-3 jaar na de operatie, maar het gebeurt dat de kanker binnen 10 jaar terugkeert.

Totale mortaliteit tijdens chirurgie voor alle soorten OSM is 10%. Voor extramedullaire meningitis en neuroma is dit aantal 2%.

Informatieve video: behandeling van ruggenmergkanker

Hoe nuttig was het artikel voor jou?

Als je een fout vindt, markeer die dan en druk op Shift + Enter of klik hier. Heel erg bedankt!

Bedankt voor je bericht. We zullen de fout snel oplossen