Rehabilitatie na wervelfractuur duurt ongeveer een jaar. Gedurende deze tijd is het noodzakelijk om de fysiologische curves van de wervelkolom en motoriek te herstellen. Therapeutische oefeningen spelen een grote rol in het herstelproces. Tijdens de revalidatie van de wervelkolom mag niet zitten. Alle nieuwe bewegingen moeten lang worden gedaan.

Oefeningen worden zorgvuldig uitgevoerd, onder toezicht van een instructeur. Sta volledig op en loop alleen na toestemming van de behandelende arts. Na het voltooien van de revalidatie moet je doorgaan met het versterken van de wervelkolom en het doen van oefentherapie.

Soorten fracturen

Wervelfracturen treden meestal op als gevolg van indirect letsel. Bijvoorbeeld wanneer een persoon van een grote afstand op zijn poten valt, bekken of nek. Meer zeldzame gevallen wanneer er directe schade aan de rand is. Breuken worden onderverdeeld in compressiefracturen van de wervelkolom (langs de verticaal van de rug) en breuken waarbij de botgroei van de wervels is gewond.

Als de wervelkolom is gebroken, worden ligamenten ook onderworpen aan mechanische schade. Er zijn stabiele laesies, waarbij de ligamenten niet worden gescheurd en onstabiel, waarbij ze worden gescheurd. Onstabiele fracturen kunnen veranderingen in de positie van de wervels en misvormingen van het ruggenmerg omvatten. In het ergste geval treedt een breuk van de membranen van het ruggenmerg op en de patiënt houdt op het lichaam onder de lokalisatie van het letsel te voelen. Als het ruggenmerg niet volledig is afgebroken, beginnen zich hematomen en zwellingen te ontwikkelen.

• Zie ook: Rehabilitatie na compressiefractuur van de wervelkolom.

Het ernstigste beeld ontstaat als de wervels van de nek zijn gebroken. De patiënt houdt in principe op met gevoel, verlamt hem. Cerebraal oedeem kan dodelijk zijn.

In het geval van een fractuur van de borstwervels kan gedeeltelijke of volledige verlamming van de benen optreden, het werk van de bekkenorganen is verstoord. Als het sacraal wordt gebroken, verslechtert alleen het werk van de bekkenorganen.

ziekenhuisopname

Allereerst wordt een patiënt met een wervelfractuur in het ziekenhuis opgenomen. Het is geplaatst op een matras waaronder een massief houten bord. Spinale fractuur is opgelost. Zorg voor diegenen die een dergelijke verwonding hebben ervaren, moet gebaseerd zijn op wat vervormingen en schendingen worden waargenomen. In gevallen waarbij het ruggenmerg wordt aangetast, moeten preventieve maatregelen tegen de doorligwonden worden genomen. De vegetatieve functie, het metabolisme en de bloedcirculatie onder de verwonding zijn immers verstoord. Benen moeten in een fysiologische positie worden gelegd, met behulp van kussens. Het is ook onmogelijk om te voorkomen dat de voeten hangen en pulmonale stagnatie.

Om de ademhalingsfunctie te rehabiliteren, zijn de volgende oefeningen nodig:

• Ballonnen opblazen;
• Blaas lucht uit de longen door een buis in een vat met vloeistof;
• Adem diep;
• Adem diep in, creëer een verscheidenheid aan geluiden en adem uit.

Het wordt aanbevolen om een ​​speciaal bed te gebruiken waar u uw hoofd en benen kunt opheffen. Dit zal helpen bij het reguleren van de bloedcirculatie bij wervelfracturen.

Voer lfk uit met een fractuur van de wervelkolom met wervelfracturen, volg deze richtlijnen:

• Lang zitten is gecontra-indiceerd;
• Je moet uit bed komen, niet gaan zitten;
• Zitten kan alleen beginnen wanneer de patiënt begint te lopen zonder een gevoel van ongemak. Dit gebeurt tegen de vijfde maand na een wervelfractuur;
• Om op te staan, moet je eerst de nadruk leggen op de kniegewrichten en handpalmen;
• Je mag in geen geval naar voren leunen;
• Je kunt niet scherp bewegen;
• Alle bewegingen worden langzaam en zorgvuldig uitgevoerd, alsof de patiënt in het zwembad was;
• Lopen kan pas beginnen met toestemming van een arts na een lange herstelperiode;
• Wandelen kan niet worden voortgezet als er ongemak is in het gebied waar de verwonding zich bevindt;
• Wandelen groeit soepel tot tien kilometer per dag;
• Het is noodzakelijk om de rug vlak te houden zodat de spieren de belasting op de rug aankunnen.

Met een stabiele fractuur zonder complicaties

In dergelijke situaties wordt gips meestal niet gebruikt. Aan de spieren begon de rand te ondersteunen, de dokter schrijft fysieke gymnastiek voor. Een patiënt met een dergelijke dwarslaesie helpt om zich voor te bereiden op een terugkeer naar zijn voeten.

Klassen voor herstel na een wervelfractuur worden onmiddellijk na ontvangst van het letsel en ziekenhuisopname aangewezen. Het is noodzakelijk om stagnerende processen in de longen te voorkomen, om de gestoorde bloedcirculatie te activeren.

Er wordt verondersteld motorische activiteit voor kleine en middelgrote spieren, ademhalingsoefeningen. Beweeg je benen onder milde omstandigheden, zonder je voet uit het bloed te halen. Voetbewegingen zijn alleen maar afwisselend. Licht ups van het bekkengebied zijn mogelijk. Doe 10-15 minuten, natuurlijk, in de buikligging. Het is onaanvaardbaar in de oefeningen in dit stadium om het been rechtop te tillen en te houden. Maar een week na opname in het ziekenhuis moet een persoon in staat zijn om hem vijftien graden boven het bed rechtop te zetten. Ongemak moet niet worden gevoeld.

De taak is het volgende - om de spieren van de wervelkolom strakker te maken, om bij te dragen aan de terugkeer van de natuurlijk gekromde rug, om voorbereidingen te treffen voor het opstaan ​​uit het bed.

Fysieke therapieklassen worden langer. Ongeveer een paar weken na dit type fractuur kun je zelf op je buik rollen. Op dit moment wordt een roller onder het halsgedeelte en de voeten geplaatst. De wervels ontspannen zachtjes in deze positie gedurende ongeveer een half uur, eenmaal per dag.

Het is noodzakelijk om het vermogen van de rug om te buigen te herstellen. Gebruik hiervoor de volgende oefeningen:

• We liggen op onze rug, we ontslaan onze ruggen, rusten op ellebooggewrichten. Dan doen we hetzelfde, alleen door de benen te buigen met de voet op het bed, met de opkomst van de billen;
• We liggen op de buik, we dragen het hoofd en de nek op, leunend met onze armen. Dan proberen we hetzelfde te doen, eerst op de armen rustend, uitgerekt langs de lengte van het lichaam. En dan - niet in zijn handen rustend.

• Zie ook: Gevolgen van wervelfracturen.

Het is noodzakelijk om de motorische functie van de benen te retourneren, daartoe worden de volgende bewegingen uitgevoerd, uitsluitend uitgevoerd in liggende positie:

• Klassieke "Bicycle", uitsluitend op zijn beurt uitgevoerd;
• Buig je benen. We proberen de voeten van de tegenovergestelde knie aan te raken;
• Buig je benen. Leg een been in een rechte positie opzij, zet. Zet dan deze voet op de andere, ontspannend. We doen het opnieuw, we veranderen benen;
• We schuiven onze voeten op het bed, benen bewegen naar elkaar toe;
• Voeten op elkaar in het onderbeen. We leiden de tegenovergestelde arm en been, veranderen een paar;
• Doe alsof je ligt. Breng op zijn beurt recht tegenovergestelde armen en benen omhoog en verander een paar;
• Rechte benen op het bed. We zetten de ene voet op de andere en proberen die eronder op te tillen. Houd een paar seconden vast, verander de benen;
• Buig je knieën en til het bekken op, rustend op de voet;
• Hef de voeten zo veel mogelijk verticaal naar boven en houd ze ongeveer tien seconden vast, waarbij deze dagelijks lang wordt verlengd;
• Beetje bij beetje leren we om de voeten in een hoek van 45 graden te houden. Druk nu met kracht op de onderrug in bed.

Een maand na de blessure beginnen we beweging in het programma op te nemen om op handen en voeten te kunnen staan. Dus de patiënt leert om weer op te staan. De natuurlijke vorm van de rug is nieuw gevormd. Herinner hoe dit gebeurt met kinderen onder de leeftijd van een jaar. In het begin leert het kind zijn hoofd op zijn buik te laten liggen, vervolgens leunt hij op zijn armen in dezelfde positie. We beginnen te rollen met de buik op de rug. Leren rusten in de palm die op zijn buik ligt met opheffende schouders. Hij probeert te kruipen en probeert dan te gaan zitten. Begint te leren opstaan, met nadruk lopen. En alleen dan lukt het hem vrij rond te lopen. Al deze stadia moeten de patiënt opnieuw passeren met een fractuur van de wervelkolom.

Als het tijd is om op te staan, is het toegestaan ​​om het eerst alleen op de knieën te doen. Dan staan ​​we vanuit dezelfde positie op onze voeten. Eerst richt een been, dan weer het andere, zich op het bed en trekt zachtjes rechtop, rechtopstaand. Je kunt niet langer dan vijf minuten aan het begin staan, in de loop van de tijd moet deze periode worden verlengd.

Nadat we hebben geleerd op te staan, stoppen we de oefeningen niet: in deze positie moet je het gewicht van het lichaam van het ene been naar het andere werpen. Lopen op zijn plaats, vasthouden aan iets. Neem je scheenbeen een voor een terug. Later kunt u proberen om een ​​gevoel van coördinatie te ontwikkelen, staande op één been.

Je kunt alleen lopen als een persoon in staat is om de volgende taken uit te voeren om de spieren van de rug te controleren:

• Liggen met het gezicht naar beneden, hef het hoofd, de schouders en de onderste ledematen op. Houd gedurende twee minuten;
• Liggen met het gezicht naar boven, houd rechte benen in een hoek van 45 graden gedurende drie minuten.

Wanneer iemand die zo'n verwonding heeft ervaren begint te lopen, is het nog steeds nodig om de oude oefeningen in buikligging voort te zetten, maar nu moeten hun duur en intensiteit worden verhoogd. Van de nieuwe oefeningen - kantel het lichaam opzij. Ga een beetje zitten en houd een rechte houding aan. Hang aan de dwarsbalk, zonder de voeten van de grond te halen. Patiënt mag nog steeds niet zitten.

De gevolgen van het letsel verdwijnen na ongeveer een jaar hard werken aan je lichaam. In de nabije toekomst wordt de patiënt een complex van oefentherapie getoond (vergelijkbaar met dat wat wordt getoond voor osteochondrose), houdingsoefeningen en versterking van de rugspieren.

Voor fracturen met spinale misvorming

Eerst moet u bepalen waar de patiënt verlamd, statisch of traag is. In het geval van beide soorten verlamming, is het noodzakelijk om een ​​persoon correct in een natuurlijke houding te plaatsen.

• Zie ook: Rehabilitatie na wervelkolomchirurgie.

Preventie van doorligwonden omvat massage, therapeutische gymnastiek. De "geestelijke gymnastiek" wordt getoond wanneer de verlamde patiënt de maximale wil toepast om deze of gene beweging te vertegenwoordigen. Het is noodzakelijk om regelmatig van positie te veranderen. Als het ruggenmerg volledig wordt doorgesneden, moet een gymnastiekleraar helpen zich aan te passen aan een zeer mobiel leven. Als het ruggenmerg slechts gedeeltelijk is vervormd, moet u op weg zijn naar volledig herstel van de motoriek.

We adviseren u om op de vloer te gaan zitten, niet in bed. Psychologisch begint een persoon beweging te willen, breekt weg van het bed, waarmee hij onbewust de gevolgen van de verwonding associeert.

Als de verlamming slap is, moet je van de ene plaats naar de andere rijden. In dit geval helpt de instructeur zijn benen en armen te bewegen, maar zodat de bewegingen onafhankelijk worden uitgevoerd. Liggend op de grond kruipt de patiënt op zijn buik. Houd de patiënt bij de voet vast en motiveer om van hem af te duwen. De resultaten verschijnen misschien niet meteen, maar op een dag blijkt het.

Als verlamming onomkeerbaar is, heeft oefentherapie nog steeds zin. Het verbetert de bloedcirculatie en het metabolisme in de weefsels. De emotionele achtergrond neemt toe, de wens om te leven komt terug.

Bereid het apparaat in bed voor zodat je het met je handen kunt pakken en de riemen naar boven kunt reiken. Hier kun je de riemen die de benen ondersteunen versterken. In hen is het gemakkelijker om met hun voeten bewegingen te leren uitvoeren.

Oefentherapie bij het dragen van een korset

Revalidatie na een ruggenmergletsel houdt het dragen van een korset in als een afschrikmiddel voor de patiënt. Immers, de eerste keer na een wervelfractuur zijn de toegestane bewegingen zeer beperkt en het is geen gemakkelijke taak om een ​​klein kind stil te laten liggen.

Wanneer een kind een korset draagt, moet oefentherapie bij een compressiefractuur van de wervelkolom obesitas helpen voorkomen, de longfunctie en de bloedcirculatie verbeteren. Het constant dragen van een korset heeft immers een depressief effect op het lichaam. De volgende oefeningen zullen werken, de startpositie is ook liggend:

• Buig de benen naar de knie, armen strekken zich uit langs het lichaam. Hef het hoofd, de schoudergordel en de armen op, kijk vooruit, houd een paar seconden vast. Ontspan, herhaal driemaal;
• Strek je benen, strek je armen langs je lichaam. Breng de hoofd- en schoudergordel omhoog. Handen heffen ook op, maar trekken ze nu naar voren, terwijl ze naar de voeten kijken. Blijf enkele seconden in deze positie, terwijl u de sok naar het hoofd kunt trekken. Ontspan, herhaal driemaal;
• De benen strekken zich vast, zetten de ene voet op de andere. Breng de hoofd- en schoudergordel omhoog, trek de armen naar voren, kijk naar de voeten. Het onderbeen probeert op te tillen, de linker duwt naar beneden. Wacht een paar seconden, ontspan. We schuiven de benen in tegendeel, herhalen we. Aan elke kant herhalen we de oefening drie keer.

Het korset kan binnen een paar maanden worden verwijderd. In het begin is alleen slapen zonder deze toegestaan. Als een persoon dan al kan staan, kun je een aantal minuten zonder hem blijven staan. We vergroten de tijd zonder aanpassing en raken er geleidelijk van af. Nadat de gewonde wervelkolom begint te lopen en het korset verwijdert, blijven we standaard revalideren.

Hoe wordt transport uitgevoerd bij wervelfracturen?

Rehabilitatie na compressiefractuur van de wervelkolom

Een compressiefractuur van de wervelkolom is een ernstige ziekte waarvoor een verplichte behandeling vereist is.

Als u zich niet tijdig wendt tot een specialist, kan dit ongewenste gevolgen hebben. Niet minder belangrijk na de behandeling is een periode van revalidatie.

Op het eerste gezicht lijkt het erop dat alle problemen achterblijven bij de behandeling en dat alles al goed gaat met de wervelkolom, dit is een misvatting.

Wat betreft de volledige werking van de wervelkolom na een compressiefractuur, is het noodzakelijk om een ​​revalidatiecursus met oefeningen te ondergaan.

Compressie breuk van de wervelkolom - kort over de main

Compressiefractuur van de wervelkolom komt nogal vaak voor, lijkt het op het eerste gezicht. Een fractuur treedt in de meeste gevallen op als gevolg van een ongeval zoals bijvoorbeeld een val op het bekkengebied of op de benen vanaf een hoogte.

Hoewel soms de wervels onverwacht kunnen instorten als gevolg van een botziekte, zoals osteoporose, bijvoorbeeld.

Dit mechanisme breekt meestal wervels in de lumbale en onderste thoracale wervelkolom. Het gevoel van pijn is aanwezig onmiddellijk na het optreden van een wervelfractuur, soms is de pijndrempel erg hoog.

Er zijn gevallen van pijn in de bovenste en onderste ledematen. Gevoelloosheid van de armen en benen of zwakte kan voorkomen.

Een wervelfractuur kan optreden in het geval van pathologische veranderingen in de wervelstructuur, omdat de wervels erg fragiel worden en kunnen breken als ze hoesten of niezen en alleen met onvoorzichtige vallen en plotselinge bewegingen.

Breuken in dergelijke gevallen worden soms niet meteen herkend, omdat er geen pijn is. De wervelkolom kan echter verder vervormen met een progressie. En in de toekomst kan de rug voortdurend pijn doen.

Compressie fractuur van de wervelkolom kan leiden tot gevolgen, zoals:

• ischias;
• osteochondrose;
• Verlamming van de ledematen.

Daarom is het erg belangrijk om de ziekte op tijd te genezen. De behandeling wordt conservatief of operatief uitgevoerd, afhankelijk van het type compressiefractuur en de mate van complexiteit. Na de behandeling is het revalidatieproces verplicht.

Rehabilitatie na een wervelfractuurbreuk: timing, complicaties

De prognose van herstel na een compressiefractuur hangt af van de aard van de verwonding en de ernst ervan. Als de schade licht van aard is, is de restauratie voltooid.

Dat is de reden waarom de doelstellingen en doelen, evenals de criteria voor de positieve impact van het revalidatieproces met het oog op herstel, een ander karakter kunnen hebben.

Er zijn drie klinische en revalidatiegroepen van hun revalidatietaken, afhankelijk van de ernst van rugletsel tijdens een fractuur:

De eerste groep omvat patiënten die een wervelfractuur hebben gehad met minimale schade aan het ruggenmerg (gekneusde of lichte hersenschudding); de functionaliteit van het ruggenmerg is niet verbroken (indien gebroken, daarna iets).

De doelen en doelstellingen van revalidatie zijn om het herstel van het normale leven van de patiënt te maximaliseren, het beschadigde gedeelte van de wervelkolom te stabiliseren, pijn te verlichten, de vervorming van het wervelkanaal te elimineren, motorische activiteit, functie en functie van de lichaamssystemen en organen te herstellen en sociale en professionele activiteit te herstellen.

Rehabilitatiemethoden - oefentherapie, medicamenteuze therapie, fysiotherapie, massage, spabehandeling, balneotherapie.

Voorwaarden - van 3-4 weken tot 6-8 maanden.

De tweede groep omvat patiënten die in de lumbale of lagere thoracale wervelkolom matig en ernstig leden aan het ruggenmerg.

De doelen en doelstellingen van revalidatie - het maximale herstel van onafhankelijkheid in het dagelijks leven, onafhankelijk verkeer, het vermogen tot zelfbediening, herstel van de controle over de functionaliteit van de bekkenorganen, het herstel van beroepsactiviteit of het verwerven van een beroep.

Manieren van revalidatie - medicamenteuze therapie, fysiotherapie, oefentherapie, massage, acupunctuur, medisch complex, bijdragen aan het herstel van de cystische reflex.

Voorwaarden - niet minder dan 10 maanden - 1 jaar. De derde groep omvat patiënten die ernstig of matig trauma aan het ruggenmerg in de bovenste thoracale of cervicale wervelkolom leden.

Doelen en doelstellingen - gedeeltelijke restauratie van zelfzorg met behulp van technische middelen voor revalidatie.

Bij het verwonden van de lagere cervicale (C7-C8) is het mogelijk om zelfetende oefeningen uit te voeren, zich aan te kleden, in bed te transplanteren, uit te kleden en in een rolstoel te bewegen. In het geval van verwondingen van de afdeling bovenste thorax worden de bewegingen van de handen bewaard, wat het mogelijk maakt om een ​​aanzienlijke onafhankelijkheid in het dagelijks leven en zelfbediening te bereiken.

Manieren van revalidatie - in het geval van ernstige verwondingen in het cervicale bovenste gedeelte en de ontwikkeling van tetraplegie - vitale activiteit wordt ondersteund door de ventilator of voor normale manipulaties, zoals het in- / uitschakelen van het licht, tv, het verplaatsen van de elektrische wagen, het draaien van de pagina vereist speciale mechanische systemen.

Voorwaarden - ongeveer 1,5-2 jaar.

Rehabilitatie oefeningen

Revalidatie na een wervelfractuur omvat de uitvoering van oefeningen voorgeschreven door een specialist. Er zijn 4 herstelstappen:

Eerste fase

Duur 2 weken. Ademhalings en tonische oefeningen. Betrokken spieren van de benen en armen, romp.

Liggend op je rug:

• Vingers moeten in een vuist worden gebald, armen moeten worden gebogen aan de ellebogen en aan de tenen trekken. (10 keer)
• Leg je handen op je heupen. Leunend met uw voeten tegen het bed, buig uw benen afwisselend. (8 keer)
• Leg je handen op je schouders en maak cirkelvormige bewegingen van de schoudergewrichten. (een weg 4 keer en de andere 4)
• De rechterhand bevindt zich op de borst, de linker - op de buik. Adem in een langzaam ritme. Handen moeten de beweging van het diafragma en de ribben regelen. (7 keer)
• Plaats uw handen voor uw borst en beweeg ze naar de ene of de andere kant, terwijl u tegelijkertijd uw hoofd met uw handen draait. (6 keer)
• Handen bevinden zich aan de riem, beweeg uw benen afwisselend naar de zijkanten, terwijl u ze niet van het oppervlak van het bed tilt. (6 keer)
• Op het einde diep maar rustig ademhalen.

Tweede fase

Duur ongeveer 4 weken. Oefeningen worden gedaan om de spieren te versterken en om het beschadigde wervelsegment van de regeneratieve processen te stimuleren. Oefeningen worden 20-25 minuten nauwkeurig gedaan.

Liggend op je rug:

• Steek je handen omhoog door de zijkanten en trek omhoog. (7 keer)
• Leg je handen aan je riem en doe de dorsale en plantaire flexie van de benen aan het enkelgewricht. (15 keer)
• Als de onderkant van het bed wordt vastgehouden, imiteren fietsende ledematen. Poten niet hoger dan 45 ° opgeheven. (20 keer)
• Eindelijk - zelfs diep ademhalen, terwijl de spieren allemaal ontspannen zijn.

Liggend op de buik:

• Armen gebogen bij de ellebogen. Til je hoofd en schouders op en rust op je handen en onderarmen. Houd in deze positie 10 seconden vast. (5 keer)
• We brengen onze handen naar onze schouders, ons hoofd wordt verhoogd, we heffen het bovenlichaam en de schouders op, we proberen de schouderbladen te verbinden. In deze positie zijn we 15 seconden. (6 keer)
• Pak het hoofdeinde vast en til de benen op, en buig ze niet, totdat u pijn ziet.
• Rust, diepe ademhaling.

Derde fase

Duur - 2 weken. De vorming van het gespierde korset gaat door en de wervelkolom begint zich aan te passen aan verticale belastingen. Oefeningen herstellen de mobiliteit in de wervelkolom en het vestibulaire apparaat.

Knielen:

1. Rechte armen nemen afwisselend naar de zijkanten en op hetzelfde moment de kop op.
2. Steek uw handen en hoofd omhoog (op hetzelfde moment).
3. De alternatieve bewegingen van de armen, terwijl ze niet worden gebogen, met de rotatie van het hoofd.
4. Breng rechte benen omhoog en draai ze terug.
5. In een nadruk knielend, bewegen we naar rechts en naar links op een cirkel.
6. Naar het linker en rechter lichaam van een minder belangrijke aard leunen.
7. Heen en weer bewegen op schoot.

Vierde fase

Deze fase begint ongeveer twee maanden na de compressiefractuur van de wervelkolom. De patiënt wordt geleidelijk rechtop gezet, kortdurend wandelen wordt toegevoegd aan het algemene medische complex, waardoor de tijd geleidelijk toeneemt, maar niet meer dan 20 minuten per dag.

Tijdens het lopen moet de houding soepel zijn. Na een week wandelen, wordt een gymnastisch oefeningencomplex geïntroduceerd. Het is verboden om het lichaam vanuit een staande positie naar voren te kantelen.

De oefeningen zijn geschikt vanaf de eerste drie fasen, maar ze moeten in een meer geavanceerde versie worden uitgevoerd. Bezoeken aan aqua-aerobics, massage, vakantie op zee zijn effectief. Lichamelijke activiteit is gecontra-indiceerd gedurende 10 maanden.

Regelmatig moet worden onderzocht door een specialist en na een tijd om de nodige studies voor verificatie uit te voeren.

Positieve resultaten worden behaald door revalidatie in gespecialiseerde klinieken en revalidatiecentra:

Tatiana, 64 jaar, patiënt van het "Doctor Bubnovsky Center", Moskou:

"Na de behandeling van een compressiefractuur was het noodzakelijk om revalidatie te ondergaan. Ik dacht lang na waar ik me moest wenden, omdat het een heel belangrijke laatste stap was - revalidatie.

Het hing hier vanaf als ik mijn oude leven kon leiden. In het centrum van Bulakhovsky, dat van Kashirka, een relatieve aanbevolen specialist. Ik dwong mezelf eerst naar de lessen te gaan.

Maar toen raakte ze betrokken, begon ze zich veel beter te voelen, haar rug deed geen pijn. Al aan het einde wilde ik mijn geliefde personeel niet verlaten. Ik ben blij dat ik op een fatsoenlijke plek ben gekomen voor revalidatie. '

Irina, 37 jaar oud, patiënt "Reaclinic", St. Petersburg:

"Bijna drie maanden lang ging ik naar een kliniek voor revalidatie - de veranderingen waren nauwelijks merkbaar. Het maakte me bang. Ik dacht dat ik gehandicapt zou blijven na een fractuur van de wervelkolom.

Op advies van mijn broer kwam ze naar Reaklinik en ik was tevreden met de individuele en professionele benadering van de specialisten voor mij. Al een paar maanden later was ik actief en leefde ik een vol leven. Ik ben het personeel dankbaar en nu adviseer ik iedereen deze kliniek! "

Herstelperiode na wervelfractuur

Elke wervelfractuur vereist niet alleen een uitgebreide klinische behandeling en in sommige gevallen een chirurgische ingreep, maar ook een langdurig rehabilitatieproces voor het slachtoffer, dat een aantal stappen omvat om de normale werking van alle lichaamssystemen te hervatten.

Rehabilitatie na een wervelfractuur heeft een zeer belangrijke rol bij de behandeling van trauma.

Over het verlenen van eerste hulp bij wervelfracturen, vindt u hier.

De belangrijkste methoden voor revalidatie en de noodzaak ervan

De belangrijkste methoden voor revalidatie zijn:

• Oefentherapie voor de wervelkolom. Therapeutische gymnastiek is een speciaal ontwikkelde reeks oefeningen die wordt gebruikt vanaf de eerste dagen van de revalidatieperiode tot de patiënt volledig is genezen.
• Massage. Een ervaren massagetherapeut vult oefentherapie aan en consolideert het effect van therapeutische oefeningen.
• Fysiotherapie. Afhankelijk van de complexiteit van de verwonding, schrijft de arts bepaalde medische procedures voor, waaronder elektroforese, UHF, UFO en andere methoden voor patiëntrehabilitatie.
• Korset. In een bepaalde fase van revalidatie heeft de patiënt extra ondersteuning en bescherming van de wervelkolom nodig tegen mogelijke overbelasting.
• Alternatieve technieken. De laatste fase van revalidatie kan bestaan ​​uit balneologische procedures, zwemmen, yoga of pilates, etc.

Oefentherapie na wervelfractuur

Voor wervelfracturen wordt fysiotherapie gestart een week na het begin van de conservatieve behandeling, als de patiënt een niet-gecompliceerde vorm van letsel heeft met verplaatsing van de wervels en scheuren van bijbehorende structuren (bijvoorbeeld het ruggenmerg). In het laatste geval is een voorlopige stabilisatie van de menselijke conditie noodzakelijk, gewoonlijk genomen van 2 tot 4 weken. Oefeningen na een wervelblessure moeten zeer zorgvuldig worden gedaan en wijken niet af van de door de arts voorgeschreven procedure.

Elke fase van revalidatie na een wervelfractuur heeft zijn eigen tijd, de arts zal het exacte schema van oefeningen voorschrijven!

Eerste fase

Voorlopige voorwaarden - van 7 tot 12 dagen van de revalidatieperiode. Alle activiteiten zijn gericht op het verbeteren van de werking van de ademhalingsorganen, het maagdarmkanaal, het hart, de bloedvaten, het verhogen van de algehele vitaliteit en het normaliseren van het werk van de spieren.

Ademhalings- en algemene ontwikkelingsoefeningen worden hoofdzakelijk gebruikt in de vorm van individuele korte klassen van maximaal 15 minuten. De positie van de patiënt ligt op de rugleuning, de ledematen worden niet actief gebruikt.

• Diepe ademhalingen op de toppen. 5-7 keer, 2 sets;
• Het bekken heffen met steun op de schouderbladen en voeten. 7-12 keer, gemeten, 2 sets;
• Andere eenvoudige oefeningen zonder inspanning op de rug, grote spieren en ledematen.

Tweede fase

Voorlopige voorwaarden - van 12 tot 30 dagen van de revalidatieperiode. Oefentherapie is gericht op het normaliseren van het werk van inwendige organen, het stimuleren van regeneratie, algemene spierversterking met de ontwikkeling van een basis voor de uitbreiding van de motormodus. De gemiddelde duur van de training is verhoogd tot 20 minuten, de patiënt kan over de buik rollen, gedeeltelijk de ledematen gebruiken.

• Doorbuiging in het thoracale gebied. 7-10 keer, 3 sets;
• Tertiaire beweging van de pers (belasting op het bovenste deel). 5-10 keer, 2 sets;
• Zijdelings zwaaiende handen en benen. 5-7 keer, 4 sets;
• Buiging van de voeten. 15-20 keer, 2 sets;
• Actieve ademhalingsoefeningen. 7-8 minuten;
• Afwisselend de benen opheffen in een hoek van 45 graden met scheiding van het vlak van het bed. 3-5 keer, 2 sets;
• Andere oefeningen over de aanbevelingen.

Derde fase

Geschatte data van de derde fase van therapeutische gymnastiek voor wervelfracturen zijn van 30 tot 60 dagen revalidatie. Progressief laden met behulp van oefentherapie na rugletsel, verbinding van oefeningen met belasting en weerstand, gedeeltelijk gebruik van axiale belasting op de rug. Knielde of vieren met het lossen van de wervelkolom. Bezettingstijd - tot een half uur.

• Actieve beenbewegingen met scheiding van het bed. 10-15 keer, 3 sets;
• Kantelt aan de zijkanten, achterkant. 5-8 keer, 4 sets;
• Beweging op knieën of vieren, eerst voorwaarts, dan terug. 4-5 stappen in beide richtingen, 2 benaderingen;
• De hele reeks oefeningen uit de 1 en 2 perioden, uitgevoerd op een horizontaal verlaagd bed als aanvulling.

Vierde fase

De laatste fase van revalidatie omvat de periode vanaf het opheffen van de patiënt van de bank tot zijn volledige ontslag uit het ziekenhuis. Oefentherapie verplaatst zich naar volledige axiale belasting, gericht op het herstellen van de vaardigheden van lopen, houding, normalisatie van de mobiliteit van de wervelkolom. Opstaan ​​vanuit bed is mogelijk in een korset, zonder gebruik van een zittende houding.

De lesduur wordt verhoogd naar 45-50 minuten. Oefeningen uit alle voorgaande fasen worden gebruikt, evenals activiteiten in een staande positie:

• Rolt van hiel tot teen. 20 keer, 2 sets;
• Enkelbeweging. 15 keer, 2 sets;
• Semi-squats met rechte rug. 7-10 keer, 2 sets;
• Beenabductie en adductie. 5-8 keer, 3 sets;
• Extra oefeningen met een gymnastiekmuur en sport- en procedurele items.

De exacte set oefeningen voor wervelfracturen zal worden voorgeschreven door een arts, niet zelfmedicatie!

Levensstijl en slaappatroon na rugletsel

Rehabilitatieoefeningen voor de wervelkolom moeten gepaard gaan met de juiste levensstijl en slaappatronen. In het proces van revalidatie en daarna is het noodzakelijk om het normale dagelijkse ritme van slaap en waakzaamheid te behouden: slaap minstens 8 uur, 's middags is het raadzaam om 2 uur te rusten, om in een horizontale positie te zijn op een orthopedisch matras, onder de nek en onderrug, worden strakke rollen geplaatst.

Een afgemeten levensstijl elimineert eventuele scherpe en schokbelastingen, overspanningen (zowel fysiek als mentaal). Sportieve activiteiten - in het kader van oefening en cardiovasculair. Beroepssport is gecontra-indiceerd voor minimaal 1-2 jaar, soms veel langer. Ga indien mogelijk eens per jaar naar de balneologische resorts, met een preventief doel, bezoek de fysiotherapie-ruimte in de kliniek.

Voeding en vitamines voor herstel

Tijdens de revalidatieperiode heeft het lichaam vitamines en mineralen nodig. Artsen raden aan om complexe preparaten te gebruiken, Calcium D3 afzonderlijk te gebruiken en de absorptie door het lichaam te versterken. Het belangrijkste voor het herstel van vitamines van de groepen B, C en D, evenals spoorelementen: zink, fosfor.

Je zult geïnteresseerd zijn. Symptomen en behandeling van de stuitbeenfractuur, revalidatie De voedingsbasis tijdens de herstelperiode is eiwitachtig (50% van het dier en 50% van de plantaardige oorsprong). Voedingsschema - fractionele, 5-6 maaltijden per dag. In voldoende hoeveelheden moet u vlees, vis en eieren eten, evenals geleiachtige producten die bijdragen aan het herstel van kraakbeen: gelei, varkensgelei of kip, gelei.

Het wordt aanbevolen om in het dieet een volledig assortiment zuivelproducten in te voeren, van kaas en ryazhenka tot zure room, yoghurt en magere kwark. Daarnaast - bonen, linzen, amandelen, andere peulvruchten, zaden en noten, maar ook zeevruchten, groenten, groenten, fruit en bessen in grotere porties.

Het wordt niet aanbevolen om alcohol, vet voedsel, frisdrank, chocolade, koffie te consumeren, evenals voedingsmiddelen die rijk zijn aan eenvoudige koolhydraten.

Massage na wervelfractuur

Bij spinale letsels wordt een complexe symmetrische massage toegepast, die klassieke, reflex- en puntcomponenten omvat. Het belangrijkste doel is de toevoeging van revalidatie-oefentherapie, de normalisatie van metabole processen en de bloedcirculatie. Uitgevoerd vanaf 2-3 dagen na de aankomst van het slachtoffer en vóór zijn ontslag uit het ziekenhuis.

Massagetechnieken in het geval van een wervelfractuur zijn passief, met stimulatie van het werk van individuele centra en een algemene afname van de reflexexcitabiliteit. De lading wordt gedoseerd, de procedures worden eerst op de medische bank (1e en 2e revalidatieperiode) uitgevoerd, vervolgens in het kantoor van de manuele specialist (de patiënt bevindt zich in een gipsen semi-korset). Basis basisstappen zijn onder meer:

• Werk met de ribbenkast. Langs en overdwars strijken, gemakkelijk knijpen en kneden.
• Intercostale afstand. Rechtstreeks en spiraalvormig wrijven gedurende de eerste 10 dagen, waarna het dubbele ringsnijden wordt verbonden.
• Masseer de buik en dijen. Strelen en knijpen om de spieren te versterken, verbeteren peristaltiek.
• Werk met scheenbenen, onderarmen, handen. Alle bekende technieken worden gebruikt.

Sessies in de eerste fase van revalidatie duren niet langer dan 15 minuten. Met fase 2 en 3, breidt de symmetrische massagefunctionaliteit aanzienlijk uit (behandeling van het bekken, kraaggebied, paravertebrale gebieden, etc. begint), de duur van de sessie neemt toe tot een half uur.

Fysiotherapie na fracturen

Fysiotherapie wordt in alle stadia van de revalidatie van de patiënt gebruikt. Klassieke methoden:

• Elektroforese. Begint vanaf 2 dagen na ontvangst. Uitgevoerd met de verzadiging van het behandelde gebied met calciumzouten, nicotinezuur, aminofylline;
• Paraffine-ozoceriettoepassingen. Ze worden in de eerste fase van de revalidatie toegepast als een passief effect op de musculatuur en de diepe lagen van het epitheel;
• UHF. Ontworpen om pijn te verminderen en de doorbloeding te normaliseren;
• Inductietherapie. Nodig om weefselontsteking te verminderen;
• UFO. Vernietigt pathogene microflora, voorkomt de ontwikkeling van secundaire bacteriële infecties;

Corset voor de wervelkolom

Het korset is een belangrijk element van bescherming en ondersteuning van de wervelkolom in het proces van revalidatie en de daaropvolgende fase van overgang naar de gebruikelijke manier van leven.

In het ziekenhuis na het passeren van de eerste fase van revalidatie, wordt een gipsen korset op het slachtoffer aangebracht. Na ontslag moet de patiënt dit apparaat onafhankelijk kopen.

De moderne geneeskunde raadt het gebruik van op metaalplastiek gebaseerde korsetten aan buiten het ziekenhuis - ze zijn gemakkelijker te pleisteren, kunnen zich aanpassen aan de individuele kenmerken van de lichaamsstructuur en zijn multifunctioneel, omdat ze rekening houden met alle anatomische kenmerken van patiënten.

Voordat de fractuur en de vorming van callus volledig worden gesplitst, is het noodzakelijk om alleen stijve versies van de korsetten te gebruiken. Na 4-5 maanden adviseert de arts om deze te veranderen in een elastische met een semi-vrije fixatie, zodat deze vrij kan buigen: dergelijke producten nemen het grootste deel van de belasting op en houden tegelijkertijd de wervels op betrouwbare wijze vast.

Het is ten strengste verboden om het op elk moment af te maken, het kan alleen gedaan worden na overleg met uw arts (orthopedist en traumatoloog).

Goede korsetten zijn gemaakt van hoogwaardige materialen - betrouwbaar, flexibel en tegelijkertijd ademend, zodat het lichaam eronder kan "ademen". Let op de mate van fixatie: hoe meer versteviging van het ribbelsysteem, hoe variabeler het product zelf wordt (het kan gedurende een lange periode worden gebruikt en past het aan aan uw behoeften na voorafgaand overleg met uw arts).

Draag procedure:

• Onder het korset een dun katoenen overhemd gedragen;
• De mate van fixatie wordt zo geregeld dat een persoon vrij kan ademen, de bloedcirculatie niet wordt verstoord en er tegelijkertijd een betrouwbare fixatie van de wervelkolom is. De eerste kalibratie van het apparaat kan het beste gebeuren in aanwezigheid van een arts;
• In coördinatie met de orthopedist en traumatoloog kan het korset 's nachts worden verwijderd (als aan alle noodzakelijke voorwaarden voor slaap is voldaan, een orthopedisch matras aanwezig is, rollen onder de taille en nek, enz.).

Victor Sistemov - expert van 1Travmpunkt-site

Rehabilitatie na wervelfractuur

Iedereen weet dat de wervelkolom de hoofdas van ons skelet is. Anatomisch gezien is het een vrij complex mechanisme van botten, gewrichtsbanden en gewrichten. Individuele wervels zijn in serie met elkaar verbonden door middel van tussenwervelschijven en een sterk ligamend apparaat.

De belangrijkste functies van de wervelkolom

• Een soort "geval" van bot- en kraakbeenweefsel, waarin het ruggenmerg zit;
• Biedt een betrouwbare ondersteuning (statisch) en de beweging van het hele lichaam (dynamiek);
• Als een schokdemper beschermt de hersenen tegen hersenschudding;
• Het beschermt de inwendige organen van het lichaam tegen grote compressiebelastingen, sterke schokken en stoten.

Opdat de wervelkolom alle bovengenoemde fysiologische en anatomische functies zou kunnen vervullen, moet deze niet alleen grote sterkte, maar ook goede mobiliteit hebben en moet deze aanzienlijke dynamische en statische belastingen dragen.

Lokalisatie van wervelletsels kan verschillend zijn en invloed hebben op een van zijn afdelingen, maar meestal zijn de cervicale en lumbale beschadigd als gevolg van de verwonding.

Een wervelfractuur is een van de ernstigste letsels in de traumatologie, wat vaak leidt tot invaliditeit van een persoon.

Spinale letsels gaan vaak gepaard met schade aan de anatomische integriteit van het ruggenmerg en de ontwikkeling van parese en verlamming.

Er zijn verschillende soorten wervelfracturen, maar de meeste worden met tractie behandeld. Een patiënt gedurende ten minste 2 maanden ligt in strikte bedrust op de neurochirurgische afdeling van een ziekenhuis. Hij ligt op een speciaal hard bed. Een verpleegster moet een zak zand onder zijn onderrug plaatsen, zodat de ingeklemde ligamenten en spieren tussen de wervels lichtjes afvlakken. Het hoofd van de patiënt bevindt zich op een klein kussentje en het bovenste deel van het lichaam is bevestigd met behulp van brede riemen aan het hoofdeinde van het bed in de oksel.

Het proces van revalidatie van de patiënt na een wervelfractuur omvat: oefentherapie, massage, fysiotherapie en het dragen van een speciaal orthopedisch korset.

Als de patiënt na de fractuur pijn is verdwenen, kan oefentherapie binnen 3-5 dagen worden voorgeschreven.

Het herstelproces na een wervelfractuur is erg lang en kan enkele maanden duren. Het resultaat van een succesvolle rehabilitatie hangt rechtstreeks af van de professionaliteit van de arts en de wens van de patiënt om terug te keren naar het normale leven en hun fysieke activiteit te herstellen.

De belangrijkste taken van oefentherapie

1. Stimulatie van regeneratieprocessen in het beschadigde gedeelte van het ruggenmerg;
2. Verbetering van de cardiovasculaire, respiratoire en spijsvertering systemen;
3. Preventie van schendingen van de lymfe en de bloedsomloop;
4. Preventie van drukplekken en spieratrofie;
5. Versterking van de ligamenten en de rugspieren.

Er zijn drie hoofdperiodes van lichamelijke oefening bij de fractuur van de wervelkolom.

Eerste periode

Gedurende deze periode is de patiënt in de regel in tractie op het bot en voert alleen die oefeningen uit waarbij de kleine en middelgrote spieren van de bovenste en onderste ledematen zijn betrokken. Rehabilitatietherapeuten worden geadviseerd om ademhalingsoefeningen te doen in de vorm van afwisselend verschillende soorten ademhaling, en ook om een ​​kleine halve omwenteling van het bekken uit te voeren, een snelle knijpbeurt en een wrring van de handen.

oefeningen:

1. Het is noodzakelijk om de armen in de ellebooggewrichten te buigen en gelijktijdige buiging van de armen in het gebied van handen en voeten (bij inademing) en extensie (bij uitademing) te produceren;
2. De handen van de patiënt bevinden zich aan de schoudergordel en bij vrije ademhaling is het nodig kleine cirkelvormige bewegingen uit te voeren;
3. De handen van de patiënt bevinden zich aan de riem. De patiënt, met behulp van glijdende hielbewegingen, haalt geleidelijk de rechtervoet naar het bekken, terwijl hij het rechterbeen bij de knie- en heupgewrichten buigt tijdens het inademen. Door het rechterbeen naar zijn oorspronkelijke positie te laten zakken, is het noodzakelijk om uit te ademen. Dezelfde oefening bij inademing en uitademen moet worden uitgevoerd met de linkervoet;
4. Het is noodzakelijk om één poot apart te nemen, geleidelijk langs het bed te glijden en terug te keren naar zijn vorige positie; dezelfde oefening moet met het andere been worden uitgevoerd;
5. De ene arm van de patiënt bevindt zich op de buik en de andere op de borst. Het is noodzakelijk om langzaam te diep adem te halen, de handen volgen de bewegingen van de borst en de buik, dan met een langzame uitademing, de handen naar beneden zakken;
6. Na 7-8 dagen na het begin van de lessen moet de patiënt geleerd worden om van zijn rug naar zijn buik en borstkas te rollen, en omgekeerd. Om deze oefening uit te voeren, beweegt de patiënt zich naar de rand van zijn bed en buigt de armen naar de ellebogen en de benen op de knieën. Het draaien moet soepel verlopen, zonder schokken en met de hulp van armen en benen. Je kunt een bocht maken van de achterkant naar de maag, als je de spreidstok achter je hoofd met één hand neemt. De arm aan de kant waarop de draai wordt uitgevoerd, moet worden verlengd en stevig op het lichaam worden gedrukt.

In de tweede week van de behandeling is het belangrijkste doel van fysiotherapie-oefeningen om de bloedcirculatieprocessen in de spieren van de rug en de wervelkolom te verbeteren. Maar alle oefeningen moeten zeer zorgvuldig worden gedaan, onder begeleiding van een ervaren instructeur, om de regeneratieprocessen op de plaats van rugletsel niet te verstoren.

De primaire taak van fysiotherapie in de revalidatieperiode is om een ​​goed korset van spieren te ontwikkelen. Gedurende de hele tijd moet een geleidelijke fysieke voorbereiding van het lichaam van de patiënt worden uitgevoerd. De patiënt moet het bewegingsbereik vergroten en nieuwe motorische vaardigheden ontwikkelen.

Tijdens dagelijkse oefeningen van de patiënt moet de laterale mobiliteit van de wervelkolom worden gehandhaafd.

Oefening moet elke dag geleidelijk worden verhoogd. In deze fase van revalidatie moeten fysiotherapie-oefeningen gemiddeld 15-20 minuten duren door het aantal herhalingen en de juiste selectie van oefeningen te vergroten.

Om de belangrijkste taak van oefentherapie - het versterken van het korset van spieren en ligamenten - op te lossen, is het bij het uitvoeren van oefeningen noodzakelijk om de belangrijkste voorzieningen te gebruiken: de patiënt ligt op zijn buik of op zijn rug, staat op handen en voeten. De patiënt moet zijn gevoelens delen bij het uitvoeren van oefeningen met een instructeur voor oefentherapie; als er pijn optreedt, moeten deze worden gestopt.

Dit elimineert de belasting op de as van de wervelkolom, wat van groot belang is voor het proces van later herstel van de patiënt.

Verkeerd gekozen oefeningen, een hoog tempo of een vroege zware belasting kunnen leiden tot een herhaalde fractuur van de wervelkolom.

Als de patiënt knielende oefeningen doet, worden de stoornissen in het vestibulaire apparaat verminderd, zijn bewegingen meer gecoördineerd. Dit verhoogt de cervicale en lumbale buiging bij afwezigheid van een belasting op de as van de wervelkolom.

Einde van de eerste periode

Na het behandelen van een wervelletsel, moet de patiënt verschillende algemene ontwikkelingsoefeningen uitvoeren die de meeste spiergroepen beïnvloeden en een ander tempo hebben.

Om het spierstelsel van de wervelkolom te versterken, zal het veel tijd kosten en regelmatige oefeningen gericht op de rug- en buikspieren. Bij het uitvoeren van deze oefeningen is het noodzakelijk om rekening te houden met zowel de algemene fysieke training als het uithoudingsvermogen van de patiënt.

Onder begeleiding van een ervaren instructeur voert de patiënt een reeks oefeningen in een langzaam tempo uit en wisselt statische stress af met dynamische belastingen. Bijvoorbeeld, de patiënt ligt op zijn buik en heft zijn armen, benen en hoofd op, daarna imiteert hij zwemmende "bh's". In deze oefening is er spanning in de spieren die betrokken zijn bij de extensie van de rug, evenals het dynamische werk van de spieren van de schoudergordel.

Bij het liggen moet de patiënt zijn benen niet in een rechte hoek optillen, omdat in dit geval de fysiologische bocht in het lendegebied wordt afgevlakt en de belasting op een deel van de wervellichamen sterk toeneemt. Maar wanneer de benen onder een scherpe hoek worden opgetild, neemt de lendeste buiging juist iets toe, de elastische ligamenten van de voorste wervelkolom geleidelijk aan en de juiste positie van de gewonde wervel wordt hersteld. Rehabilitoloog moet de juistheid van de oefeningen controleren.

Tijdens de periode van revalidatie na een blessure moet de patiënt de laterale mobiliteit van de wervelkolom behouden. Om dit te doen, is het noodzakelijk om de hellingen van het lichaam aan de rechter- en linkerkant in rehabilitatieklassen op te nemen.

Voorbeelden van oefeningen die aan het einde van de eerste periode kunnen worden gebruikt met een fractuur van de wervelkolom:

1. De patiënt ligt op zijn rug. Hij voert de omringende bewegingen uit met rechte benen, die onder een kleine hoek boven het bed worden opgeheven. De fysiotherapeut moet de elevatiehoek van de benen regelen;
2. De patiënt bevindt zich in een achteroverliggende positie. Hij moet zijn handen op het hoofdeinde boven zijn hoofd leggen en langzaam zijn benen in een scherpe hoek opheffen, en dan geen scherpe kruisende bewegingen maken ("schaar").
3. De patiënt ligt op zijn rug. Hij moet bewegingen uitvoeren met zijn voeten, fietsen nabootsen (in een langzaam tempo);
4. De patiënt ligt op zijn buik, terwijl de handen zich langs zijn lichaam bevinden. Terwijl je inademt, is het nodig om hoofd en schouders op te heffen en 2-3 seconden in deze positie te blijven, en vervolgens langzaam te laten zakken terwijl je uitademt.
5. De patiënt ligt op zijn buik. Hij moet zijn handen op de rug van zijn bed leggen en een gestrekt been terugnemen terwijl hij inademt, en dan langzaam opzij bewegen. Als het voor de patiënt moeilijk is om de oefening uit te voeren of als er pijn ontstaat, moet deze worden gestopt. Dezelfde oefening moet met het andere been worden uitgevoerd;
6. De patiënt ligt op zijn buik, terwijl de handen op de heupen liggen. Hij moet voorzichtig zijn hoofd en schouders opheffen en zijn rechte armen terugnemen tijdens het inademen. Bij het uitvoeren van deze oefening mag de patiënt geen pijn voelen;
7. De rugligging, de handen van de patiënt bevinden zich langs de romp. Buig naar links en rechts en schuif je handen langs het lichaam.
8. De patiënt ligt op zijn buik, in de handen zit een middelgrote rubberen bal. Het is noodzakelijk om in te ademen om de armen met de bal op te heffen en de schouders enigszins omhoog te brengen, een lichte afbuiging in de thoracale wervelkolom te maken, gedurende 2-3 seconden in deze positie te blijven hangen.
9. Oefen in een knielende positie, de patiënt inhaleert één arm omhoog en legt deze vervolgens opzij, je moet ernaar kijken. Dezelfde oefening moet met de andere hand worden uitgevoerd.
10. De patiënt knielt. Hij inhaleert tegelijkertijd zijn rechterarm omhoog en laat zijn gestrekte been achter, en laat zijn been en hand op de uitademing zakken. Het is noodzakelijk om deze oefening te herhalen met uw linkerhand en rechtervoet;
11. U kunt "loop" op het bed heen en weer knielen.

In de tweede periode van revalidatie worden de oefeningen ten minste 1 maand gedaan. De patiënt verhoogt geleidelijk de fysieke activiteit. De lessen zijn langer en bereiken maximaal 30 minuten. Oefeningen van fysiotherapie-oefeningen worden intenser, het programma breidt zich geleidelijk uit, halters, ballen, gymnastiekstokken worden geïntroduceerd, het aantal herhalingen neemt toe, de statische spanning van de rugspieren en de buikspieren.

Deze periode is erg belangrijk voor een patiënt met een fractuur van de wervelkolom, omdat hij het lichaam geleidelijk voorbereidt op de aanstaande last in staande of zittende houding.

Wanneer de patiënt op zijn knieën zit, moet hij het hoofdeinde vasthouden. Deze positie is goed getrainde axiale belasting van de wervelkolom.

Bij het uitvoeren van deze oefeningen moet de instructeur de positie van zijn wervelkolom nauwlettend in de gaten houden, het is noodzakelijk dat de rug recht is en dat het gebied van lumbale lordose enigszins vergroot is.

Tweede periode

Voorbeelden van oefeningen die kunnen worden gebruikt in de tweede periode van revalidatie voor een wervelfractuur:

1. Patiënt in een knielende positie. Met twee handen aan het hoofdeinde van het hoofdeinde trekt hij langzaam een ​​rechte arm naar de zijkant. De palm moet bovenaan staan, kijk ernaar, haal diep adem en keer terug naar de vorige positie terwijl je uitademt. Dezelfde oefening moet met de andere hand worden uitgevoerd.
2. Een patiënt in een staande positie op zijn knieën moet voorzichtig "stappen": achterwaarts, voorwaarts en zijwaarts.

Derde periode

Klassen voor fysiotherapie in de derde periode mogen niet vroeger dan een maand na het letsel beginnen.

De belangrijkste doelstellingen van de 3-periode:

• Bevordert een geleidelijke overgang naar een volledige axiale belasting van de wervelkolom;
• Voorkomen van platte voeten;
• Leer de patiënt om te gaan staan ​​en te lopen;
• Er is een normalisatie van de fysiologische mobiliteit van de wervelkolom;
• Restauratie van de voormalige hoeveelheid motorische vaardigheden;
• Consolidatievaardigheden normale houding.

In de revalidatieperiode wordt de transfer van de patiënt naar een rechtopstaande positie gemaakt vanuit een knielende positie. U moet het hoofdbord vasthouden en voorzichtig naar de rand gaan. De patiënt laat langzaam een ​​voet op de grond zakken en vervolgens op de andere. Zodra de patiënt rechtop leert staan, kan een deel van de oefeningen tijdens het staan ​​worden uitgevoerd, bijvoorbeeld door het lichaam te draaien en naar de zijkanten te buigen.

Met grote zorg is het noodzakelijk om voorwaartse buigingen uit te voeren, deze kunnen alleen worden gemaakt met een rechte torso. In de derde periode kun je op grote schaal dumbbells, balls, gymnastic sticks en andere sportuitrusting gebruiken.

Voorbeelden van oefeningen in de derde periode:

1. De patiënt ligt op zijn rug en houdt zijn handen op het hoofdeinde. Ademen tijdens deze oefening kan niet worden uitgesteld, til de gestrekte benen op tot een scherpe hoek en los ze op, ga geleidelijk terug naar de vorige positie;
2. In de liggende positie van de patiënt, waarbij hij vertrouwt op de ellebogen en hielen, wordt het bekken opgeheven en gedurende 5 seconden in deze positie gehouden, en vervolgens naar beneden;
3. De patiënt ligt op zijn buik en tilt zijn hoofd en schouders op en beweegt vervolgens zijn handen naar de zijkanten;
4. De patiënt ligt op zijn buik en houdt met beide handen op het hoofdeinde. Hij heft rechte benen met weerstand (rehabilitoloog heeft weerstand met zijn handen). Hij voert dezelfde oefening uit met het andere been;
5. Een patiënt in een staande positie op zijn knieën buigt zijn armen naar de ellebogen en laat zich zachtjes op de onderarmen zakken. Tijdens de uitademing moet hij het rechterbeen strekken en opheffen, terugkeren naar de vorige positie. Oefening moet worden gedaan met de linkervoet;
6. Een geknielde patiënt moet rondlopen in een bed in een cirkel: van links naar rechts en omgekeerd;
7. In de staande positie op de vloer voert de patiënt langzaam lopen ter plaatse uit, geleidelijk aan het tempo verhogen. Bij het uitvoeren van deze oefening moet hij het hoofdeinde vasthouden. Elke dag is het nodig om de looptijd van de patiënt te vergroten;
8. In de staande positie bevinden de benen van de patiënt zich op schouderbreedte uit elkaar en bevinden de armen zich op de riem. Hij zou zijn ellebogen terug moeten nemen en aldus geleidelijk aan de schouderbladen moeten aansluiten, een beetje buigen en zijn benen op zijn tenen moeten heffen;
9. Een patiënt in een staande positie met zijn armen naar beneden moet het zijtorso uitvoeren;
10. Oefening wordt uitgevoerd in een staande positie, en in de handen van de patiënt moet een gymnastiekstok zijn. Hij tilt de stok op, kijkt haar aan en buigt een beetje, terwijl hij bij de inademing een voet terugplaatst. Bij terugkeer naar de uitgangspositie maakt de patiënt uitademing;

massage

Massage bij de fractuur van de wervelkolom wordt toegewezen aan de patiënt in 1,5 - 2 maanden na het letsel.

Massagetaken:

1. Verbetering van de kracht en het uithoudingsvermogen van de rugspieren;
2. Versterk de buikspieren;
3. Versterking van het korset van de spieren voor de wervelkolom;
4. Preventie van trofische stoornissen;
5. Eliminatie van parese en verlamming;
6. Ontwikkeling van verloren motorische functies.

De masseur moet beginnen met zachte bewegingen: aaien en wrijven op de borst van de patiënt, dan gewoon naar de rug, de buik, armen en benen gaan.

Als een patiënt een spastische vorm van verlamming of parese heeft als gevolg van een verwonding, wordt vlak en cirkelvormig strijken gebruikt voor spieren met verhoogde tonus. Op de plaats waar de antagonistische spieren zich bevinden, is wrijven, tikken en kneden nodig. In het geval dat de patiënt perifere verlamming heeft, verschuift de massagetherapeut en buigt de spieren, wrijft de pezen en gewrichten. De hele massageprocedure zou niet langer dan 20 minuten moeten duren, 10-12 procedures zijn nodig voor een cursus.

Fysiotherapie voor wervelfractuur

Fysiotherapeutische methoden voor behandeling en revalidatie moeten worden gebruikt in combinatie met massage en oefentherapie.

De belangrijkste voordelen van fysiotherapie:

1. veiligheid;
2. effectiviteit;
3. Behandelingsmethoden kunnen worden gekozen afhankelijk van het type letsel en de aanwezigheid van bijkomende ziekten bij de patiënt;
4. Breed spectrum van actie;
5. Vrijwel geen contra-indicaties en allergische reacties;
6. De impact op de patiënt is mild, maar intens;

Fysiotherapie voor wervelfracturen stelt de patiënt in staat vroegere activiteiten te herwinnen en de vreugde van het leven opnieuw te voelen.

Fysiotherapie technieken die worden gebruikt voor wervelfracturen:

• De impact op de patiëntstromen van verschillende frequenties;
• Magnetische therapie;
• Lasertherapie;
• Vibrotherapy;
• Opwarmprocedures;
• elektroforese;
• Lichttherapie;
• hydrotherapie;
• Hyperbaric;
• Magnetrontherapie.

De methode van fysiotherapeutische behandeling wordt voor elke patiënt afzonderlijk gekozen.

korset

Voor elke vorm van schending van de anatomische integriteit van de wervelkolom, wordt de patiënt aangeraden om een ​​speciaal korset te dragen vanaf de tweede week na de operatie.

De belangrijkste functies van het korset:

1. Het handhaven van de wervelkolom in een horizontale positie met fysiologische curven;
2. Vermindert de tijd van vorming van callus;
3. Voorkoming van schade aan de wervels, zenuwen en bloedvaten;
4. Verlichten van de spanning van de spieren van het rugframe;
5. Voorkomen van verplaatsing van de wervels en hun fragmenten;
6. Het verminderen van de belasting op de wervels;

Alle bovengenoemde functies leiden tot een snel herstel van de patiënt en verbeteren het genezingsproces van de fractuur.

Er zijn twee hoofdgroepen van korsetten, die worden gebruikt voor een fractuur van de wervelkolom:

Overweeg elk van de variëteiten van het korset.

Gips korset

Het wordt voor elke patiënt afzonderlijk gemaakt, rekening houdend met zijn antropometrische gegevens.

Het is uitgevoerd op een speciaal patroon en heeft een relatieve goedkoopheid in vergelijking met korsetten van industriële productie. Gipscorset moet gedurende enkele maanden worden gedragen en niet worden verwijderd.

Dit korset is erg ongemakkelijk, veroorzaakt fysiek en psychologisch ongemak. Op plaatsen van contact van het korset met botuitsteeksels kan maceratie van de huid optreden, die vervolgens ontstoken kan raken, daarom is het raadzaam om op deze plaatsen watten te doen.

Als een patiënt een cervicaal of thoracaal gedeelte heeft als gevolg van de verwonding, gebruik dan in dit geval voor bevestiging een extra apparaat - de hoofdhouder.

Zodra de resulterende callus duidelijk zichtbaar is op de fractuurplaats op de plaats van de fractuur, kan het gipsen korset worden vervangen door een industrieel korset.

Metalen korset

Dit korset heeft verschillende voordelen ten opzichte van pleisterkorsetten.

Het is veel kleiner, ziet er meer esthetisch uit, het nadeel is de hoge productiekosten.

Patiënten kunnen metalen plastic korsetten kopen in speciale orthopedische afdelingen die al klaar zijn, maar het is raadzaam voor elke patiënt om ze op een individuele bestelling te kopen, omdat in dit geval de anatomische kenmerken van het lichaam in aanmerking worden genomen.

Het wordt aanbevolen om dergelijke orthopedische korsetten niet eerder dan 1,5 tot 2 weken na het letsel te dragen. Nadat de patiënt een aanzetting van een fractuur heeft, kunt u dit type korset veranderen in elastiek. Het elastische korset is niet zo strak, het laat de patiënt toe om de rug te kantelen, maar verwijdert ook de belasting van de wervelkolom.

De patiënt kan niet onafhankelijk beslissen over de verwijdering of vervanging van het korset (de ene weergave van de andere). Alle vragen over de revalidatie van de patiënt kunnen alleen door een arts worden opgelost. In het geval dat het korset voortijdig wordt verwijderd, kan de patiënt de wervels beschadigen of verwisselen en zal hij opnieuw op de operatietafel vallen.