Synovitis van het heupgewricht

Ziekten van de gewrichten veroorzaken veel problemen, beperken de beweging en ontnemen een persoon een actief leven. Het gevaarlijkste is de synovitis van het heupgewricht, een pathologie die de derde plaats inneemt in termen van prevalentie, wat het primaat voor de knie- en ellebooggewrichten oplevert.

Het concept van synovitis is geen specifieke nosologische eenheid, maar een complex van symptomen die ontstaan ​​tegen de achtergrond van het ontstekingsproces van het synoviaal membraan, waarin sereus vocht zich ophoopt in de gewrichtsholte.

De meeste soorten pathologie hebben een gunstige prognose en, afgezien van een tijdelijke aantasting van de motoriek, bedreigen ze, tegen de achtergrond van oedeem, niets. Maar dit betekent niet dat de synovitis van het gewricht licht kan worden behandeld, omdat sommige van zijn vormen een aanzet kunnen geven tot ernstige purulente laesies, sepsis of zelfs een handicap veroorzaken.

Versla mechanisme

De gewrichten zijn nodig voor een persoon om te kunnen lopen, rennen, andere bewegingen uit te voeren. Alle gewrichten zijn gewrichten van twee of meer botten bedekt met een verzegelde capsule. Het is noodzakelijk om de meest comfortabele omstandigheden te creëren voor het verplaatsen van botten in het gewricht, waardoor wrijving en letsel wordt voorkomen.

Het binnenoppervlak van deze capsule wordt bedekt door het synoviaal membraan - een dun membraan, een soort weefselplaat, bedekt met bloedvaten en zenuwuiteinden. Het is dit membraan dat verantwoordelijk is voor de productie van synoviaal vocht dat voedsel naar de weefsels van het gewricht transporteert en de botgewrichten smeert voor een gemakkelijke glijbeweging.

Gewrichtssynovitis is een ontsteking van de weefsels van het synoviaal membraan veroorzaakt door een of andere reden. Dientengevolge neemt oedeem, hyperemie en als gevolg daarvan de productie van grote hoeveelheden defectief fluïdum toe, dat niet in staat is om basisfuncties uit te voeren.

Een langdurige ontsteking, achtergelaten zonder adequate behandeling, krijgt een chronische vorm, met wazige symptomen en langzame maar voortdurende voortschrijdende schade aan de cellen van het membraan. Als een resultaat wordt het functioneel actieve weefsel vervangen door cicatricial, met ongelijke focale gezwellen, wordt het membraan aanzienlijk dikker en kan het bindweefsel geen gewrichtsvloeistof produceren en afgeven in de gewrichtsholte, die met geleidelijke dood van het gewricht dreigt.

Het is belangrijk! Volgens de anatomische kenmerken van de gewrichten, en in het bijzonder de heup, bevinden synoviale weefsels zich op de binnenoppervlakken van de periarticulaire en peeszakken. Maar alleen ontsteking in de gewrichten wordt beschouwd als synovitis.

Oorzaken en soorten synovitis

Blessures, infectieziekten, endocriene en neuropathische aandoeningen kunnen ontstekingen veroorzaken. Heupgewricht bij kinderen kan zich ontwikkelen als gevolg van respiratoire virale infecties of vermoeidheid die gepaard gaat met langdurig wandelen.

Alle bekende oorzaken kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdtypen van pathologie afhankelijk van de aard van het ontstekingsproces.

Aseptische synovitis

In deze vorm is de geaccumuleerde vloeistof volledig steriel. Het heeft geen pathogene microflora, wat betekent dat het verloop van de ziekte gunstig zal zijn, dan de patiënt niet bedreigt. De oorzaken van aseptische synovitis kunnen zijn:

  • verwondingen van het gewricht, zacht weefsel of synoviaal membraan;
  • auto-immuunpathologieën;
  • chronische ziekten van systemische aard;
  • endocriene stoornissen;
  • stofwisselingsproblemen;
  • neurologische aandoeningen;
  • aangeboren afwijkingen.

Gezien de oorzaken van ontsteking zijn er de volgende soorten aseptische synovitis:

  • Traumatisch, de meest voorkomende vorm, vaak te vinden bij atleten of mensen met handarbeid. Het synovium is het meest kwetsbaar van alle gewrichtsstructuren. Daarom lijdt het in het geval van een blessure eerst en vooral aan integriteit. Het probleem met deze stand van zaken is dat de symptomen van synovitis vaak worden aangezien voor tekenen van contusie, en deze pathologie wordt lang behandeld zonder de zich ontwikkelende post-traumatische ontsteking op te merken.
  • Reactieve synovitis is de reactie van het immuunsysteem op de aanwezigheid van enige pathologie in het lichaam, bijvoorbeeld intoxicatie of een somatische ziekte.

Infectieuze synovitis

In dit geval ontwikkelt het ontstekingsproces en de accumulatie van exudaat tegen de achtergrond van infectiepenetratie in de synoviale holte. Infectieuze synovitis kan op zijn beurt zijn:

  • Niet-specifiek, veroorzaakt door virussen of bacteriën. Bijvoorbeeld een griepvirus, herpesinfectie, staphylococcus of streptococcus.
  • Specifiek, voorkomend tegen de achtergrond van infectie van een patiënt met syfilis, difterie of tuberculose.

Infectie kan synovitis veroorzaken

Afzonderlijk wordt het ontstekingsproces van het synoviaal membraan bij kinderen beschouwd.

Transistor synovitis komt voor bij kinderen en adolescenten jonger dan 15 jaar. Het ontwikkelt zich vooral als een complicatie van griep, keelpijn, faryngitis, otitis, of kan een gevolg zijn van verhoogde belasting van het gewricht.

Elk van deze soorten pathologie kan optreden in een acute of chronische vorm. Zonder adequate behandeling wordt de acute vorm chronisch, hoewel in de klinische praktijk traumatologen dit niet vaak tegenkomen.

Afhankelijk van de vorm, is de aard van de geaccumuleerde vloeistof anders. Dus met acute, aseptische synovitis is effusie meestal sereus en met infectieus - etterig. In het chronische verloop van de pathologie zijn er hoofdzakelijk gemengde vormen van effusie, bijvoorbeeld sereus-vezelig of sereus-hemorragisch. Hiervan zijn de gevaarlijkste gezondheidsrisico's kleefstofachtige exsudaten. Dit type ziekte leidt tot geleidelijke sclerose van het synoviaal membraan.

Symptomen van synovitis

Het standaard klinische beeld van de ontwikkeling van synovitis van het gewricht wordt gekenmerkt door het optreden van karakteristieke tekens in afwezigheid van symptomen. Oedeem neemt toe, mobiliteit neemt af naarmate vocht zich ophoopt. Geleidelijk aan nemen de symptomen toe, het pijnsyndroom neemt toe, elke beweging wordt met moeite gegeven en veroorzaakt veel pijn.

De belangrijkste symptomen van synovitis zijn:

  • milde pijn in het heupgewricht in rust, verergerd door elke belasting;
  • angst en ongemak 's nachts, met vermelding van de ontwikkeling van pathologie;
  • vermindering van het motorisch vermogen van het gewricht, tot zijn volledige blokkade;
  • krampen in de spieren van de dij, verhoogde spiertonus in het gebied van het pijnlijke gewricht;
  • lokale tekenen van ontsteking, zoals zwelling, roodheid van de huid, verhoging van de plaatselijke temperatuur;
  • algemene zwakte en koorts tot 37,9 ° C in de avond.

Ontsteking manifesteert zich door pijn in het gewricht.

Symptomen van heup synovitis in de kindertijd zijn significant verschillend van volwassenen. Het begin van pathologie bij kinderen is altijd acuut met een bliksemsnelle progressie. Het kind heeft vlagen van acute pijn, geven aan de heup en knie in de ochtend na het ontwaken. Kinderen houden instinctief het zere been gebogen en drukken op een gezond been. Het kind is merkbaar slap tijdens het lopen, en zo niet om tijdig hulp te bieden, kan de mank blijven voor het leven. Adequate anti-inflammatoire therapie elimineert volledig de manifestaties van synovitis in een korte tijd.

Diagnose van de ziekte

Diagnose speelt een belangrijke rol bij de behandeling van synovitis in het heupgewricht. Het is alleen mogelijk om de exacte oorzaak van de ontsteking te bepalen, het type en de vorm van de pathologie om de beschadigde weefsels te herstellen en de patiënt de kans te geven een normaal leven te leiden, en de ontwikkeling van complicaties te elimineren.

Om deze taken uit te voeren, wordt de diagnose volgens het volgende plan uitgevoerd:

  • geschiedenis nemen en onderzoek van de patiënt;
  • palpatie van het aangetaste gewricht;
  • het nemen van synoviale vloeistof voor biopsie;
  • de benoeming van algemene klinische tests.

Om de diagnose te bevestigen, is het noodzakelijk om hardwarediagnostiek te gebruiken, dit is:

  • Röntgenstralen;
  • echografie;
  • artroscopie;
  • berekende of magnetische resonantie beeldvorming.

Behandelmethoden van Synovitis

Bij het opstellen van het behandelingsregime moet de arts snel de pijn stoppen, de ontwikkeling van het ontstekingsproces stopzetten, beschadigde weefsels herstellen, de functionele vermogens van het gewricht herstellen.

Verlichting van pijn en ontsteking

De eerste fase, om pijn te verlichten en de ontwikkeling van ontstekingen te remmen, wordt voorgeschreven door medicamenteuze behandeling, waaronder:

  • NSAID's, zoals: Movalis, Diclofenac, Meloxicam. De eerste geneesmiddelen worden in oplossing geïnjecteerd, zodat hun maximale efficiëntie wordt bereikt. Verder is het medicijn in tabletvorm.
  • Glucocorticoïden: dexamethason, hydrocortison, prednison. De haalbaarheid van de introductie van corticosteroïden wordt bepaald door de arts. In het geval van ernstige acute synovitis of chronisch beloop, zijn deze geneesmiddelen het meest effectief.

Ontstekingsremmend medicijn Meloxicam

prik

Het meest effectief om vandaag snel het gewenste resultaat te bereiken, is de punctie van de aangedane holte. Met zijn hulp kan de traumatoloog:

  • pomp het opgehoopte overtollige vocht af;
  • materiaal nemen voor analyse;
  • drugs invoeren.

Gezamenlijke immobilisatie

Het aangetaste gewricht heeft volledige rust nodig, dit is noodzakelijk om de productie van overtollige "zieke" vloeistof te voorkomen en irritatie van het aangetaste weefsel te verminderen. Gebruik twee bevestigingsmethoden:

  • Het opleggen van een gipsspalk om pijn te verminderen en mechanische irritatie van het synoviaal membraan te voorkomen.
  • Een orthese, een speciaal fixeermiddel dat het bewegingsbereik van een gewricht strikt beperkt tot bepaalde grenzen en in staat is zijn locomotorische activiteit te verdelen.

Fysiotherapie en oefentherapie

Hulpmethoden voor de behandeling van synovitis, het verhogen van de effectiviteit van medicamenteuze therapie en het activeren van gewrichtsmobiliteit zijn fysiotherapie en oefentherapie. Goed bewezen procedures zoals:

  • phonophoresis;
  • elektroforese met hydrocortison, kaliumjodide, novocaïne;
  • UHF;
  • magnetische therapie.

Oefeningen voor fysiotherapie worden individueel door de arts gekozen in overeenstemming met de fase van de ziekte en de grootte van de laesie. Fysieke fysiotherapie van een arts leert de juiste uitvoering van bewegingen en somt de tijd en het aantal uitvoeringen op.

Chirurgische behandeling

In het geval dat het gezicht van tekenen van significante gewrichtsschade of de vorm van synovitis bij artsen angst oproept, wordt de patiënt een van de drie soorten operaties aangeboden:

  • Arthrotomie - opening van de gewrichtsholte, verwijderen van vocht en wassen van de capsule. De techniek is effectief voor purulente synovitis.
  • Synovectomie - verwijdering van het aangetaste membraan. De operatie wordt uitgevoerd in het geval van chronische synovitis met focale veranderingen van het membraan.
  • Arthroscopy is een endoscopische minimaal invasieve techniek die het mogelijk maakt, zonder incisies, de gewrichtsholte te penetreren, vloeistof te verwijderen en alle noodzakelijke manipulaties uit te voeren.

Folk remedies

Bij de behandeling van synovitis van het heupgewricht kunnen volksrecepten alleen een ondersteunende rol spelen, omdat het onmogelijk is om deze pathologie met kruiden te genezen. Bouillon, tincturen en tincturen worden naast geneesmiddelen gebruikt in de vorm van kompressen, lotions en zalven.

Effectieve planten zoals:

Het is belangrijk om te onthouden dat het in ieder geval onmogelijk is om geneeskrachtige planten onafhankelijk te selecteren en toe te passen. Alle recepten moeten worden overeengekomen met de behandelende traumaspecialist en huismanipulaties mogen alleen met goedkeuring worden uitgevoerd.

Juiste synovitis van het heupgewricht

Versla mechanisme

De gewrichten zijn nodig voor een persoon om te kunnen lopen, rennen, andere bewegingen uit te voeren. Alle gewrichten zijn gewrichten van twee of meer botten bedekt met een verzegelde capsule.

Het is noodzakelijk om de meest comfortabele omstandigheden te creëren voor het verplaatsen van botten in het gewricht, waardoor wrijving en letsel wordt voorkomen.

Het binnenoppervlak van deze capsule wordt bedekt door het synoviaal membraan - een dun membraan, een soort weefselplaat, bedekt met bloedvaten en zenuwuiteinden.

Het is dit membraan dat verantwoordelijk is voor de productie van synoviaal vocht dat voedsel naar de weefsels van het gewricht transporteert en de botgewrichten smeert voor een gemakkelijke glijbeweging.

Oorzaken en soorten synovitis

Een synovitis van het heupgewricht kan aseptisch en infectueus zijn. Bij aseptische inflammatie is synoviale vloeistof steriel, bevat het geen pathogene microflora. De volgende factoren dragen bij aan de ontwikkeling ervan:

  • overtreding van de integriteit van het synoviaal membraan als gevolg van trauma aan het heupgewricht (dislocatie, subluxatie, breuk, contusie);
  • auto-immuunpathologie, systemische ziekten (reumatoïde artritis, vasculitis);
  • allergische reacties;
  • ziekten van neurogene aard (neuritis, neurose, chronische stress);
  • stofwisselingsstoornissen en metabole stoornissen;
  • endocriene ziekten (jicht, diabetes).

Anatomische structuren die betrokken zijn bij de vorming van het heupgewricht

Afhankelijk van de oorzaak van de ontwikkeling kan synovitis infectieus, traumatisch, voorbijgaand en reactief zijn. De ziekte kan een acuut of chronisch verloop hebben.

Het chronisatieproces is het resultaat van onjuiste of late behandeling. Bij ouderen kan chronische synovitis ontstaan ​​op de achtergrond van artrose.

Tabel 1. Oorzaken van de ziekte.

Blessures, infectieziekten, endocriene en neuropathische aandoeningen kunnen ontstekingen veroorzaken. Heupgewricht bij kinderen kan zich ontwikkelen als gevolg van respiratoire virale infecties of vermoeidheid die gepaard gaat met langdurig wandelen.

Alle bekende oorzaken kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdtypen van pathologie afhankelijk van de aard van het ontstekingsproces.

Aseptische synovitis

In deze vorm is de geaccumuleerde vloeistof volledig steriel. Het heeft geen pathogene microflora, wat betekent dat het verloop van de ziekte gunstig zal zijn, dan de patiënt niet bedreigt. De oorzaken van aseptische synovitis kunnen zijn:

  • verwondingen van het gewricht, zacht weefsel of synoviaal membraan;
  • auto-immuunpathologieën;
  • chronische ziekten van systemische aard;
  • endocriene stoornissen;
  • stofwisselingsproblemen;
  • neurologische aandoeningen;
  • aangeboren afwijkingen.

Gezien de oorzaken van ontsteking zijn er de volgende soorten aseptische synovitis:

  • Traumatisch, de meest voorkomende vorm, vaak te vinden bij atleten of mensen met handarbeid. Het synovium is het meest kwetsbaar van alle gewrichtsstructuren. Daarom lijdt het in het geval van een blessure eerst en vooral aan integriteit. Het probleem met deze stand van zaken is dat de symptomen van synovitis vaak worden aangezien voor tekenen van contusie, en deze pathologie wordt lang behandeld zonder de zich ontwikkelende post-traumatische ontsteking op te merken.
  • Reactieve synovitis is de reactie van het immuunsysteem op de aanwezigheid van enige pathologie in het lichaam, bijvoorbeeld intoxicatie of een somatische ziekte.

Infectieuze synovitis

Dergelijke factoren kunnen synovitis van het heupgewricht teweegbrengen:

  1. Ernstig letsel aan een gewricht als gevolg van een val of schok.
  2. Neurologische of hormonale stoornissen.
  3. Ernstige allergische reactie.
  4. Dystrofische of degeneratieve schade aan het gewricht.
  5. Gezamenlijke instabiliteit.
  6. Infectie.
  7. Ontsteking van de zenuwen.

De oorzaken die de ziekte kunnen veroorzaken zijn als volgt:

  • letsels van verschillende ernst, vooral in het gebied van de heup- en kniegewrichten;
  • de infecties die op de lucht terechtkwamen bij een organisme;
  • inleiding tot het lichaam van de stimulus van buitenaf;
  • neurologische aandoeningen;
  • afwijkingen in het endocriene systeem.

Tekenen en symptomen

Synovitis manifesteert zich significant alleen in de latere stadia van de ziekte. Het wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • pijn in de onderrug (kloppende of "schietende" pijn);
  • zwelling;
  • zwelling;
  • beperkte mobiliteit;
  • spontane spiercontractie;
  • lokale temperatuurstijging;
  • lokale roodheid;
  • verzwakking van de spieren.

Tekenen en symptomen

Het standaard klinische beeld van de ontwikkeling van synovitis van het gewricht wordt gekenmerkt door het optreden van karakteristieke tekens in afwezigheid van symptomen. Oedeem neemt toe, mobiliteit neemt af naarmate vocht zich ophoopt.

Geleidelijk aan nemen de symptomen toe, het pijnsyndroom neemt toe, elke beweging wordt met moeite gegeven en veroorzaakt veel pijn.

De belangrijkste symptomen van synovitis zijn:

  • milde pijn in het heupgewricht in rust, verergerd door elke belasting;
  • angst en ongemak 's nachts, met vermelding van de ontwikkeling van pathologie;
  • vermindering van het motorisch vermogen van het gewricht, tot zijn volledige blokkade;
  • krampen in de spieren van de dij, verhoogde spiertonus in het gebied van het pijnlijke gewricht;
  • lokale tekenen van ontsteking, zoals zwelling, roodheid van de huid, verhoging van de plaatselijke temperatuur;
  • algemene zwakte en koorts tot 37,9 ° C in de avond.

Ontsteking manifesteert zich door pijn in het gewricht.

Het hangt allemaal af van de vorm en de aard van de ziekte. De meest informatieve zijn echografische tekens.

Ze bieden voldoende informatie voor diagnose en behandeling. U kunt de echografische tekens bepalen met behulp van echografie.

Deze studie zal bijvoorbeeld helpen de verandering in de vorm van het gewricht te identificeren (de toename).

De patiënt zelf neemt deze symptomen van de ziekte waar:

  1. Milde pijn die sterker kan worden tijdens herpositionering of palpatie.
  2. Zwelling van het gewricht.
  3. Een kleine verandering in de vorm van de articulatie.
  4. Het onvermogen om de benen naar de zijkant te verplaatsen en enige beperking in beweging.
  5. Ophoping van vocht in het gewricht.

Deze tekenen zijn inherent aan de niet-infectieuze vorm van de ziekte. Als het pathologische proces een besmettelijk karakter heeft, kan het zich manifesteren als:

  • Meer uitgesproken gevoel van pijn.
  • Zwelling.
  • Redden van de huid.
  • Lokale of algemene temperatuurstijging.
  • Ernstig slap.
  • Beperkte beweging.
  • Algemene zwakte.
  • Symptomen van algemene intoxicatie van het lichaam.

Identificatie van synovitis van de gewrichten kan typische symptomen zijn die kenmerkend zijn voor alle vormen van de ziekte:

  • visueel wordt duidelijk dat het pijnlijke gewricht is toegenomen;
  • gezamenlijke bewegingen worden beperkt;
  • zwelling verschijnt in het pijnlijke gebied naarmate vocht begint op te hopen;
  • wanneer op het gewricht wordt gedrukt, voelt de patiënt een scherpe pijn.

Als deze symptomen worden vastgesteld, moet u onmiddellijk naar een gespecialiseerde medisch specialist gaan die een doeltreffende behandeling van de ziekte nauwkeurig zal diagnosticeren en voorschrijven.

diagnostiek

Alleen een klinisch onderzoek is vaak onvoldoende om de exacte ziekte te bepalen. Heel vaak moet de arts zijn toevlucht nemen tot aanvullende diagnosemethoden.

In de vroege stadia van de ziekte is röntgenonderzoek van synovitis niet informatief. Echografie is de meest effectieve diagnostische methode voor het detecteren van vloeistof in de gewrichtsholte.

Als het wordt gedetecteerd, is het noodzakelijk om een ​​punctie van het heupgewricht uit te voeren om exsudaat te verwijderen.

Het uit de gewrichtsholte verwijderde fluïdum wordt naar een laboratoriumonderzoek gestuurd, waardoor de fysische, chemische en microscopische eigenschappen ervan worden geëvalueerd. Door de aard van het exsudaat kan worden beoordeeld op de vorm van synovitis. Indien nodig en in onduidelijke gevallen kunnen ze gebruikmaken van computed en magnetic resonance imaging om de toestand van intra-articulaire structuren te beoordelen. Simpel gezegd, instrumentele diagnose van ontsteking van het synoviaal membraan van het heupgewricht kan de volgende methoden omvatten:

  • Radiografie.
  • Echoscopisch onderzoek.
  • Punctie.
  • Magnetische resonantie beeldvorming.

Volgens klinische statistieken vindt rechtszijdige en linkszijdige synovitis van het heupgewricht bij ongeveer dezelfde frequentie bij zowel kinderen als volwassenen plaats.

Ziektetherapie wordt voorgeschreven na het bepalen van de oorzaak van het pathologische proces. De belangrijkste diagnostische methode is de punctie van het gewricht om synoviale vloeistof te verzamelen en de samenstelling ervan te bestuderen.

Bij infectieuze artritis worden pathogene micro-organismen, leukocyten en vermenging van pus in het exsudaat aangetroffen. Aseptische ontsteking kan gepaard gaan met een toename in de viscositeit van de synoviale vloeistof als gevolg van het hoge eiwitgehalte, soms worden sporen van bloed gevonden.

Bovendien worden röntgenfoto's en echografie van het gewricht, artroscopie, cytologie en synoviale biopsie voorgeschreven.

Een gezond heupgewricht aan de rechterkant en een veranderd dystrofisch-inflammatoir proces aan de linkerkant

Behandeling van heupgewricht synovitis omvat:

Voor een juiste diagnose van de ziekte, moet u een arts raadplegen. Hij zal een aantal studies benoemen:

  • een röntgenstraal;
  • lokale inspectie;
  • MRI of CT;
  • echografie;
  • artroscopie;
  • punctie van gewrichtsvloeistof;
  • exsudaat cytologie analyse (infectiebiologie).

Let op. Thuis kun je een diagnostische oefening "kikker" proberen.

Om dit te doen, moet je als een kikker hurken en elke poot beurtelings opzij zetten. Met synovitis is TBS niet mogelijk, maar deze oefening kan geen diagnose garanderen.

Het toont alleen problemen met het heupgewricht.

Vermoedelijke synovitis van het heupgewricht kan op de typische tekenen zijn. Om de diagnose te verduidelijken, is een medisch onderzoek en aanvullend onderzoek vereist.

Orthopedisten - traumatologen en chirurgen houden zich bezig met de diagnose en behandeling van pathologie. Het zijn deze specialisten waar naar verwezen moet worden als er angstsymptomen verschijnen.

Tabel 2. Onderzoeksmethoden vereist om de diagnose te bevestigen.

Om in een vroeg stadium synovitis van het heupgewricht te diagnosticeren, wordt een test een "kikkertest" genoemd. In de positie van de kikker kan een persoon de zere heup niet naast de gezonde heup bewegen.

De arts kan u vragen om een ​​paar stappen op kantoor te doen. Dit is nodig om kreupelheid te identificeren.

Naast lokale inspectie van het gewricht, controleert de arts de hartslag, neemt de temperatuur op, schrijft aanvullende tests voor. Het is noodzakelijk om een ​​foto van het gewricht te maken.

Diagnose speelt een belangrijke rol bij de behandeling van synovitis in het heupgewricht. Het is alleen mogelijk om de exacte oorzaak van de ontsteking te bepalen, het type en de vorm van de pathologie om de beschadigde weefsels te herstellen en de patiënt de kans te geven een normaal leven te leiden, en de ontwikkeling van complicaties te elimineren.

Om deze taken uit te voeren, wordt de diagnose volgens het volgende plan uitgevoerd:

  • geschiedenis nemen en onderzoek van de patiënt;
  • palpatie van het aangetaste gewricht;
  • het nemen van synoviale vloeistof voor biopsie;
  • de benoeming van algemene klinische tests.

Om de diagnose te bevestigen, is het noodzakelijk om hardwarediagnostiek te gebruiken, dit is:

  • Röntgenstralen;
  • echografie;
  • artroscopie;
  • berekende of magnetische resonantie beeldvorming.

Voor de juiste diagnose moet de patiënt contact opnemen met een orthopedisch specialist. U moet mogelijk ook een chirurg en een traumatoloog raadplegen. De arts moet de volgende onderzoeken uitvoeren:

  • Extern onderzoek. Palpatie maakt het mogelijk om het meest pijnlijke gebied, de mate van toename van het gewricht, te bepalen.
  • US. Deze procedure helpt de articulatie van binnenuit te onderzoeken. Dat wil zeggen, de studie maakt het mogelijk om echografische tekens te bepalen.
  • Radiografie. Het wordt niet altijd gebruikt, omdat het minder informatief is dan de vorige methode. Meestal worden röntgenfoto's voorgeschreven in geval van letsel om abnormaliteiten in de structuur van de articulatie te detecteren.

Opgemerkt moet worden dat synovitis, de symptomen waarvan we al hebben overwogen, ernstige complicaties kan geven. Bij onvoldoende behandeling wordt het bijvoorbeeld chronisch en maakt het periodiek zichzelf gevoeld. Ook gepresenteerde pathologie provoceert de ontwikkeling van purulente artritis.

Ziekte behandeling

De vorm en aard van het verloop van de ziekte bepalen de hoeveelheid therapeutische maatregelen. Het is niet overbodig om eraan te herinneren dat de benoeming en uitvoering van de therapie uitsluitend door een gespecialiseerde arts wordt uitgevoerd.

In verschillende stadia van de ziekte met verschillende methoden. Welke behandeling van synovitis van het heupgewricht kan worden toegepast:

  1. Noodhulp.
  2. Medicamenteuze therapie.
  3. Lokale behandeling.
  4. Fysiotherapie.
  5. Chirurgische behandeling.
  6. Traditionele geneeskunde.

Noodhulp

Behandeling van de ziekte bestaat uit een reeks maatregelen gericht op:

  • vermindering van pijn;
  • verwijdering van zwelling en zwelling;
  • vernietiging van de infectiebron;
  • eliminatie van ontsteking;
  • versnelling van het herstel van beschadigde weefsels en gewrichtsfuncties.

van drugs

Behandelingsgeneesmiddelen voor heup-synovitis:

  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - verlicht pijn en ontsteking (nimesulide, diclofenac, ibuprofen).
  • Corticosteroïden - hormonale steroïden. Elimineer ontstekingen, infecties en pijn. Gebruikt in reactieve synovitis (hydrocortison, dexamethason).
  • Anti-enzym medicijnen - voor het oplossen van bloedstolsels en stolsels, die worden gevormd als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop (gordox, trosilol).
  • Antibiotica - vernietig de brandpunten van de infectie. Worden toegewezen afhankelijk van het type ziekteverwekker. Het kan zowel bacteriedodend als antiviraal of antischimmel zijn.
  • Herstelpreparaten zijn gericht op het versnellen van herstelprocessen, het verbeteren van de bloedcirculatie en het versterken van gewrichten.

Fysiotherapie

Wordt gebruikt om het herstel van gewrichten te versnellen en hun functionaliteit te vergroten:

  • massage;
  • elektroforese;
  • opwarmen;
  • phonophoresis;
  • lasertherapie;
  • therapeutische oefeningen;
  • schokgolfbehandeling;
  • lichaamsbeweging.

Chirurgische interventie

Directe chirurgie wordt gebruikt als een radicale behandelmethode als standaardmethoden niet het gewenste resultaat geven. Er is een gedeeltelijke of volledige verwijdering van de aangetaste gebieden (pus, infectie, vreemde lichaampjes), het synoviaal membraan onder algemene anesthesie.

De operatie wordt synovectomie genoemd.

Behandeling van heupgewricht synovitis moet beginnen met immobilisatie (immobilisatie) van de ledemaat. Gebruik hiervoor compressiebanden, klemmen of banden.

In de eerste paar dagen krijgt de patiënt bedrust te zien. In geval van een milde ziekte wordt de patiënt op een conservatieve manier behandeld.

Hij heeft medicijnen en fysiotherapie voorgeschreven.

Patiënten met acute purulente synovitis voeren een therapeutische punctie uit. Al het exsudaat wordt uit de gewrichtsholte verwijderd, waarna het met antiseptische en antibioticumoplossingen wordt gewassen.

De patiënt moet een antibioticumtherapie uitvoeren. Tegelijkertijd worden ze voorgeschreven anti-inflammatoire en antischimmelmiddelen, vitamines, fysiotherapeutische procedures.

Als punctie en medicamenteuze therapie niet helpen, heeft de persoon synovectomie nodig. Tijdens de operatie voert de patiënt volledige of gedeeltelijke verwijdering van het synoviale membraan uit.

Een artroscoop wordt gebruikt voor chirurgie. Met het apparaat kunt u alle noodzakelijke manipulaties uitvoeren met minimale weefselbeschadiging.

Methoden van traditionele geneeskunde kunnen worden gebruikt als aanvulling op de hoofdbehandeling. Ze kunnen echter geen geneesmiddelen en procedures vervangen die door de arts zijn voorgeschreven. Genezende infusies, afkooksels, kompressen en lotions zijn geen wondermiddel en kunnen de ziekte niet volledig genezen.

Gebruik de volgende hulpmiddelen in de mensen voor de strijd tegen synovitis:

Traditionele geneeskunde helpt pijn, zwelling en ontsteking te verminderen. Met hun hulp kunt u de toestand van de patiënt aanzienlijk verlichten.

Traditionele methoden moeten worden gebruikt in de herstelperiode van acute synovitis en in het chronische beloop van de ziekte. Raadpleeg uw arts voordat u deze gebruikt.

Bij het opstellen van het behandelingsregime moet de arts snel de pijn stoppen, de ontwikkeling van het ontstekingsproces stopzetten, beschadigde weefsels herstellen, de functionele vermogens van het gewricht herstellen.

Verlichting van pijn en ontsteking

De eerste fase, om pijn te verlichten en de ontwikkeling van ontstekingen te remmen, wordt voorgeschreven door medicamenteuze behandeling, waaronder:

  • NSAID's, zoals: Movalis, Diclofenac, Meloxicam. De eerste geneesmiddelen worden in oplossing geïnjecteerd, zodat hun maximale efficiëntie wordt bereikt. Verder is het medicijn in tabletvorm.
  • Glucocorticoïden: dexamethason, hydrocortison, prednison. De haalbaarheid van de introductie van corticosteroïden wordt bepaald door de arts. In het geval van ernstige acute synovitis of chronisch beloop, zijn deze geneesmiddelen het meest effectief.

Ontstekingsremmend medicijn Meloxicam

prik

Het meest effectief om vandaag snel het gewenste resultaat te bereiken, is de punctie van de aangedane holte. Met zijn hulp kan de traumatoloog:

  • pomp het opgehoopte overtollige vocht af;
  • materiaal nemen voor analyse;
  • drugs invoeren.

Gezamenlijke immobilisatie

Het aangetaste gewricht heeft volledige rust nodig, dit is noodzakelijk om de productie van overtollige "zieke" vloeistof te voorkomen en irritatie van het aangetaste weefsel te verminderen. Gebruik twee bevestigingsmethoden:

  • Het opleggen van een gipsspalk om pijn te verminderen en mechanische irritatie van het synoviaal membraan te voorkomen.
  • Een orthese, een speciaal fixeermiddel dat het bewegingsbereik van een gewricht strikt beperkt tot bepaalde grenzen en in staat is zijn locomotorische activiteit te verdelen.

Fysiotherapie en oefentherapie

Hulpmethoden voor de behandeling van synovitis, het verhogen van de effectiviteit van medicamenteuze therapie en het activeren van gewrichtsmobiliteit zijn fysiotherapie en oefentherapie. Goed bewezen procedures zoals:

  • phonophoresis;
  • elektroforese met hydrocortison, kaliumjodide, novocaïne;
  • UHF;
  • magnetische therapie.

Oefeningen voor fysiotherapie worden individueel door de arts gekozen in overeenstemming met de fase van de ziekte en de grootte van de laesie. Fysieke fysiotherapie van een arts leert de juiste uitvoering van bewegingen en somt de tijd en het aantal uitvoeringen op.

Chirurgische behandeling

In het geval dat het gezicht van tekenen van significante gewrichtsschade of de vorm van synovitis bij artsen angst oproept, wordt de patiënt een van de drie soorten operaties aangeboden:

Als u synovitis van het gewricht heeft, moet de behandeling uitgebreid zijn. Het omvat de eliminatie van symptomen en het ontstekingsproces zelf. Bovendien moet de patiënt een multivitamine nemen om het immuunsysteem te versterken. Als een patiënt koorts heeft, kan hij koorts krijgen.

In het algemeen voorziet het behandelingsregime in de implementatie van dergelijke maatregelen:

  • Immobilisatie van het gewricht met een spalk en drukverband. Het wordt een week lang toegepast.
  • Een punctie van de articulatie waarbij effusie uit de holte wordt verwijderd. Daarna gaat hij naar de histologische en andere onderzoeken.
  • Therapie met medicijnen: Voltaren, Ibuprofen, Movalis.
  • Als er een terugval is opgetreden, kunnen de volgende middelen worden gebruikt: Brufen, Indomethacin, glucocorticosteroids.
  • De chronische vorm van pathologie vereist het gebruik van enzymremmers, die geïnjecteerd worden.
  • Fysiotherapie. Om de symptomen te elimineren en ontstekingen effectief te bestrijden, worden fonoforese, manuele therapie en fysiotherapie gebruikt.

U kunt ook traditionele geneeskunde gebruiken:

  1. Neem een ​​glas roggekorrels en vul ze met 2 liter water. Leg het mengsel op het vuur en laat het een half uur koken. Het vuur moet langzaam zijn. Koel vervolgens de resulterende bouillon en zeef het. Voeg daarna een halve liter wodka, 1 kg honing en 5 grote lepels gemalen berberis-wortel toe. De tool moet minimaal 14 dagen brouwen. Daarna kunt u 2-3 eetlepels nemen voor de maaltijd.
  2. Het wordt als zeer nuttige laurierolie beschouwd. Voor de bereiding heb je een paar geplette laurierblaadjes nodig, die je moet vullen met lijnolie of olijfolie. Vervolgens moet je op middelen op een donkere plaats aandringen voor ongeveer 2 weken. Vervolgens wordt de stof gebruikt om in het aangetaste gewricht te wrijven.

Als conservatieve therapie niet helpt, kan een operatie nodig zijn. Er is een zeer hoge belasting van het heupgewricht, dus een persoon kan geen normaal leven leiden als hij niet functioneert zoals verwacht.

Natuurlijk is het chirurgische pad extreem. In de moeilijkste situaties is een endoprothese in de heup geïnstalleerd.

Deze operatie is zeer complex en vereist hightechapparatuur. Daarvóór wordt de geschiedenis van de patiënt zorgvuldig bestudeerd, hij wordt onderzocht. Welk soort heupgewrichtprothese zal worden geïnstalleerd, beslist de behandelend orthopedisch arts.

De interventie duurt 2-3 uur. Om te beginnen moet de chirurg zijn weg vinden naar het beschadigde gewricht, waarbij de spieren en weefsels minimaal letsel oplopen (als u moderne apparatuur gebruikt). Beschadigde botten en kraakbeen worden verwijderd. Het gewricht is voorbereid voor de installatie van de prothese.

In feite wordt de installatie geïnstalleerd, die van keramiek, plastic, metaal of een combinatie kan zijn. Na het installeren van de prothese is deze instelbaar.

De operatie (een fixatiespalk wordt toegepast op het heupgewricht) helpt de gewrichtsfunctionaliteit na een revalidatiecursus volledig te hervatten.

Om de ziekte snel te kunnen verslaan, moet je zo snel mogelijk medische hulp zoeken. Na onderzoek van de patiënt zal de arts indien nodig aanvullende tests uitvoeren.

In de vorm van tests kan een punctie worden uitgevoerd van het aangetaste gewricht. Deze procedure zal helpen bij het uitvoeren van een grondige diagnose, het elimineren van de progressie van infectie of irriterend.

Soms kan de arts de patiënt adviseren om een ​​röntgenopname te maken om de omvang van het oedeem en de locatie nauwkeurig te bepalen. Na ontvangst van de testresultaten, zal de arts de oorzaken van de ziekte aangeven, een individuele behandeling voor elke patiënt voorschrijven.

Bij de benoeming van de behandeling zal rekening worden gehouden met de vorm van de ziekte, de omvang en de oorzaak van de ziekte.

Synovitis gewrichten reageren goed op de behandeling met antibiotica, die eerst door een arts worden voorgeschreven. Vervolgens moet de arts het pijnlijke gebied repareren met een medische spalk of een speciaal verband. Fixatie mag niet worden verwijderd gedurende 10-15 dagen.

Voor verdere behandeling worden patiënten anti-inflammatoire zalf of gels voorgeschreven, bijvoorbeeld Diclofenac of Voltaren. Zalf moet licht worden aangebracht op het getroffen gebied, terwijl het in elk geval niet op de zere plek moet drukken.

Als de zwelling sterk gespreid is, kan aan de patiënt een geneesmiddelenzym worden toegeschreven, waardoor de hoeveelheid synoviale vloeistof wordt verminderd.

Als de diagnose bevestigt dat de synovitis van de infectieuze vorm vordert in het lichaam, krijgt de patiënt vitamines en injecties voorgeschreven die de werking van het immuunsysteem normaliseren.

Traditionele geneeskunde voor synovitis van het heupgewricht

Godzijdank heeft synovitis nog geen enkele persoon ter dood gebracht, maar het moet worden behandeld. Populaire methoden zullen nogal hulpvaardig zijn. Ziekten die ze niet zullen genezen, maar een uitstekend aanvullend effect is gegarandeerd.

Preventie richtlijnen

Preventieve maatregelen zijn gericht op het voorkomen van de ontwikkeling van synovitis. Het volstaat om de volgende aanbevelingen te volgen:

  • eet goed;
  • tijdig alle ziekten behandelen en medisch onderzoek ondergaan door een arts;
  • sporten (zonder hoge belastingen op het heupgewricht);
  • alcohol en tabak verminderen of volledig verlaten;
  • vermijd stress en spanning.

Heupgewricht - een ernstige en onaangename ziekte die voorkomt dat je ten volle kunt genieten van het leven. In de vroege stadia van de ziekte is gemakkelijk te behandelen, dus wanneer de eerste symptomen een arts moeten raadplegen die een diagnose zal stellen en alle noodzakelijke maatregelen zal nemen.

In een staat van verwaarlozing kan onherstelbare schade aan het gewricht optreden, die een leven lang meegaat. Het is het beste om zo vroeg mogelijk hulp te vragen om in korte tijd verloren gezondheid terug te krijgen.

Waarschuwing! Gewoon VANDAAG!

Het belangrijkste en meest voorkomende resultaat is volledig herstel. De patiënt voelt de pijn niet meer, alle bewegingen worden genormaliseerd en alles valt op zijn plaats. Maar met ernstige, etterende vormen kan sepsis optreden, dat wil zeggen infectie van het bloed.

Wat de kinderen betreft, ze hebben alles snel voorbij, binnen 2-3 weken. Maar dit betekent niet dat u synovitis van het gewricht thuis kunt behandelen.

Om niet te lijden aan synovitis van het gewricht, is het noodzakelijk om regelmatig te oefenen, maar in gematigde modus. Bij de eerste symptomen of tekenen van ongemak in het gewricht - neem de tijd om een ​​arts te bezoeken. Er zijn gevallen waarin de purulente vormen tot het uiterste gaan mensen hebben geleid tot handicaps.

Zodat het probleem u niet inhaalt, volgt u deze voorzorgsmaatregelen:

  1. Probeer evenwichtig te eten en neem complexe multivitaminen.
  2. Vermijd heupblessures.
  3. Probeer bij het eerste teken van een probleem meteen een arts te zien.

Dat zijn alle kenmerken van de ziekte. Zegene jou!

Heupgewricht: wat is het? Oorzaken, behandeling

Heupgewricht synovitis ontwikkelt zich bij kinderen en volwassenen na verwondingen, infecties of allergische reacties. Acute pijn bij het vullen van het gewricht met vocht veroorzaakt loopstoornissen en verlies van bewegingsfunctie in het heupgewricht. De behandeling van synovitis is conservatief met behulp van ontstekingsremmende en pijnstillende middelen. Fysiotherapie en massageprocedures worden voorgeschreven na het verlichten van de symptomen van ontsteking. Om het volledige bewegingsbereik te herstellen, worden fysiotherapie-oefeningen uitgevoerd onder toezicht van een instructeur bewegingstherapie.

Wat is deze ziekte?

Acute ontsteking begrensd door het oppervlak van het synoviaal membraan wordt de synovitis van het heupgewricht genoemd. Het vullen van de articulaire ruimte met exsudaat, vergezeld van een toename in het gewricht, is een van de karakteristieke tekenen van pathologie. Er is een ziekte na verwonding of infecties.

De beschermende reactie van de cellen van de binnenbekleding van de dij op een pathogene stimulus wordt gemanifesteerd door een ontsteking. In dit geval wordt de primaire schade aan het synoviale membraan gevolgd door zijn necrose en de synthese van een groot aantal enzymen, die leiden tot verstoring van de celstructuur en metabolische reacties in het brandpunt van ontsteking.

Het gevolg van een overtreding van de omgekeerde absorptie van exsudaat door het synoviale membraan is de accumulatie van effusie, die de wanden van de gewrichtscapsule rekt en leidt tot de misvorming van het heupgewricht. Synovitis gaat gepaard met acidose (een toename van de zuurgraad) in de ontstoken gewrichtsholte als gevolg van een toename van de productie van koolstofdioxide en de vorming van melkzuur, pyrodruivenzuur en andere zuren, als gevolg van een schending van de metabole reacties.

Oedeem oefent druk uit op de zenuwuiteinden, wat leidt tot het ontstaan ​​van ernstige pijn en een verminderd motorisch vermogen van de articulatie. De uitzetting van de bloedvaten in het getroffen gebied verhoogt de bloedstroom, wat resulteert in huidspoeling en een verhoging van de lokale temperatuur over het ontstoken gebied.

Het ziektebeeld van de ziekte

Het pathologische proces begint met het begin van acute pijn in de heup en de lies, die verergert tijdens beweging door de onderste extremiteit. Het heupgewricht is misvormd en neemt in omvang toe. Bij een poging om te palperen, is de articulatie niet voelbaar, en de karakteristieke duw van weerstand bij het drukken van vingers op de verbinding van twee tegenover elkaar gelegen zijden is bevestiging van het vullen van de gewrichtszak met vloeistof.

De motorfunctionaliteit van de patiënt is aanzienlijk verminderd, er is kreupelheid en pijn bij het zelfstandig proberen te bewegen. Het gewrichtsgebied wordt rood en heet om aan te raken, wat kenmerkend is voor de symptomen van ontsteking.

De aandoening verslechtert dramatisch wanneer een etterende infectie samenkomt. Het klinische beeld wordt verergerd, de algemene toestand verslechtert aanzienlijk. De infectieuze factor leidt tot algemene intoxicatie met een toename van de lichaamstemperatuur tot hoge niveaus. De pijn bereikt een kracht die vergelijkbaar is met het passeren van pulsen van elektrische stroom, die in rust niet afnemen.

De overgang van acute synovitis van het heupgewricht naar het chronische stadium van ontsteking is gevaarlijk door de ontwikkeling van complicaties die op elke leeftijd tot invaliditeit leiden. Bij mensen met een chronische loop is er een constante pijn en stijfheid in de gewrichts-, aanhoudende loopstoornis, het falen van metabole en metabolische processen.

In het complexe, pathologische manifestaties leiden tot de ontwikkeling van destructieve processen met de daaropvolgende vernietiging van het kraakbeen en bot componenten van het gewricht.

Oorzaken van ziekte

Sinovitis van het heupgewricht is een secundaire pathologie die zich ontwikkelt als een complicatie in vergelijking met andere ziekten. De ziekte treft zelden de volwassen bevolking en kinderen van drie tot tien jaar hebben er vaker last van. Voorbijgaande kinderen synovitis is een veel voorkomende oorzaak van plotselinge kreupelheid in de kindertijd. Een ontstekingslaesie van het gewricht van een kind wordt veroorzaakt door een virale infectie, mechanische schade of een allergie.

Bij volwassenen kunnen de volgende factoren de ziekte veroorzaken:

  1. Schade aan gewrichtsweefsel tijdens letsel
  2. Besmettelijke ziekteverwekker die de gewrichtscapsule binnendringt met de bloedstroom van de infectieplaats in syfilis, tuberculose, bursitis
  3. Schending van metabole processen geassocieerd met de afzetting van uraatnatrium in de gewrichten, met jicht
  4. Degeneratieve veranderingen in artrose
  5. Verworven of aangeboren dislocatie of subluxatie van het heupgewricht
  6. Aangeboren pathologieën geassocieerd met abnormale ontwikkeling van het bewegingsapparaat
  7. Ischias resulterend in compressie van de spinale zenuwwortels
  8. Aan hemofilie gerelateerde bloedingsstoornissen
  9. Allergie van verschillende oorsprong
  10. Ziekten van organen van interne secretie (diabetes mellitus, hyperthyreoïdie)
  11. Neurologische aandoeningen - neuritis, ernstige stressvolle situaties

Classificatie van pathologie

De ontstekingsziekte kan voornamelijk voorkomen in de acute fase met zich snel ontwikkelende symptomen of een chronisch beloop, dat veel minder vaak voorkomt, dat wordt gekenmerkt door een verandering in remissie en recidief van de ziekte.

In de medische praktijk zijn er verschillende vormen van synovitis, afhankelijk van de etiologische factor:

  1. Post-traumatisch is de meest voorkomende vorm na kneuzingen, verstuikingen, verstuikingen, heupfracturen.
  2. Infectieus - de oorzaak is pathogenen die door open wonden hangen of door bloed en lymfevaten.
  3. Reactief - verschijnt als een reactie op auto-immuun agressie, gericht op de zelfvernietiging van het gewricht.
  4. Allergisch - een complicatie na desensibilisatie van het lichaam.
  5. Tranzitorny - vorm van heupgewricht synovitis bij kinderen, het meest voorkomend bij jongens van zes jaar.

Gezien de aard van de effusie, kan het verloop van de ziekte worden verdeeld in aseptische ontsteking (zonder blootstelling aan specifieke bacteriën) en septische (infectieuze) synovitis. De vloeistof die zich ophoopt in het gewricht, met niet-infectieuze vormen heeft een sereus karakter, het effect van infecties draagt ​​bij tot het vullen van de capsule van de kruising met etterende inhoud.

Voor schendingen van bloedstollingsvloeistof in het gewricht heeft het een hemorrhagische aard. Chronische ontsteking gaat gepaard met de vorming van gemengde vormen van effusie met het uiterlijk van de eiwitcomponent (fibrine) erin, die met een grote opeenhoping van sedimenten op het oppervlak van het synoviale membraan van het gewricht.

diagnostiek

Een voorlopige diagnose wordt door de orthopedisch traumatoloog bij de receptie gesteld na het eerste onderzoek en het horen van de klachten van de patiënt. Objectief bevestigen de aanname en differentiële diagnose kan worden uitgevoerd tijdens de volgende examens:

  • X-ray - om niet-inflammatoire pijn uit te sluiten met dystrofische veranderingen in het gewricht;
  • Echografie van het heupgewricht - om een ​​volledig beeld te krijgen van de pathologie;
  • punctie - wordt uitgevoerd met een medisch en diagnostisch doel om effusie voor bacteriologisch en cytologisch onderzoek te verzamelen;
  • als een specifieke infectie wordt vermoed, is een raadpleging van een specialist infectieziekten, uroloog, venereoloog voorgeschreven;
  • Raadpleging van een reumatoloog, een allergoloog zal nodig zijn voor tekenen van desensibilisatie van het lichaam.

behandeling

De ziekte reageert goed op conservatieve therapie. Chirurgische excisie van de aangetaste gebieden wordt alleen toegepast in de volledige afwezigheid van het effect van traditionele behandeling. Op het moment van de acute fase wordt bedrust voorgeschreven, wat elke belasting van het ontstoken gewricht elimineert. In de toekomst wordt een aantal weken aanbevolen om fysieke activiteit te beperken.

De complexe behandeling van synovitis van het heupgewricht, die is gebaseerd op de vorm van de pathologie, het stadium en de algemene toestand van de patiënt, omvat een groep geneesmiddelen, fysiotherapie, massage en oefentherapie. Niet-naleving van aanbevelingen of zelfbehandeling is gevaarlijk voor de gezondheid en kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties die schadelijk zijn voor het gewricht.

medicijnen:

  1. Niet-steroïde geneesmiddelen (Indomethacin, Ketaprofen, Diclofenac) hebben ontstekingsremmende, verdovende, antipyretische effecten, uw arts moet geneesmiddelen voorschrijven.
  2. Glucocorticosteroïden (Prednisolon, Dexamethason) verlichten ontsteking en zwelling.
  3. Antimicrobiële middelen (Amoxicilline, Azithromycine, Cefalexin) voor de vernietiging van pathogene micro-organismen in infectieuze laesies van het gewricht.
  4. Chondroprotectors (Artra, Teraflex, Struktum) voorkomen de vernietiging van kraakbeen en botweefsel.
  5. Antihistaminica (Tavegil, Suprastin, Loratadin) voor de verlichting van allergene stimuli in het bloed.
  6. Multivitaminecomplexen om het immuunsysteem en het optimale verloop van metabolische processen te versterken.

Voor behandeling in de postinflammatoire periode worden fysiotherapeutische procedures voorgeschreven om zelfherstellende processen te initiëren: schokgolftherapie, fonoforese, magnetische therapie, moddertherapie, paraffinebaden en massage. Sessies van oefentherapie worden in remissie gehouden onder toezicht van een arts met inachtneming van de therapeutische belasting bij het uitvoeren van therapeutische oefeningen.

het voorkomen

Het beschermen van het heupgewricht tegen ontstekingen is mogelijk met de volgende aanbevelingen:

  • Gezonde levensstijl in overeenstemming met de regels van goede voeding
  • Let op je eigen gewicht, sta niet toe dat er extra kilo's verschijnen
  • Vermijd zware lichamelijke inspanning.
  • Draag comfortabele schoenen om letsel te voorkomen
  • Tijdige behandeling van chronische en infectieziekten
  • Wanneer de eerste onplezierige sensaties in het bekkengebied verschijnen, raadpleeg dan een arts voor een onderzoek om pathologische veranderingen in een vroeg stadium te diagnosticeren om het gewricht volledig te herstellen.

Synovitis van het heupgewricht

Synovitis is een acute of chronische laesie van het heupgewricht, waarbij het synoviale membraan ontstoken raakt. Vanwege de schending van zijn absorberende capaciteit accumuleert een grote hoeveelheid effusie in de gewrichtsholte. Dit alles leidt tot ernstige pijn en problemen met lopen.

Wie heeft vaak synovitis?

Volgens de statistieken komt pathologie voor bij volwassenen en kinderen met ongeveer dezelfde frequentie. Het is bekend dat vrouwen er in veel grotere mate aan worden blootgesteld dan mannen. Dit kan worden verklaard door het feit dat vrouwen meer gemeenschappelijke gewrichtsaandoeningen hebben, zoals reumatoïde artritis en misvormde osteoartritis. Ze kunnen de ontwikkeling van synovitis provoceren.

Sinovitis van het heupgewricht heeft meer kans om te lijden:

  • atleten;
  • mensen met overgewicht;
  • mannen en vrouwen met endocriene en metabole stoornissen;
  • ouderen;
  • kinderen van 2 tot 15 jaar.

Bij mensen met overgewicht zijn de heupgewrichten onderhevig aan verhoogde stress. Dit kan leiden tot letsel van het synoviaal membraan met de daaropvolgende ontsteking. Sporters vallen in de risicogroep vanwege het feit dat ze vaak gewond raken tijdens training en competitie. Dislocaties en kneuzingen gaan vaak gepaard met de ontwikkeling van een ontstekingsproces in de gewrichten.

Oorzaken van verschillende soorten synovitis

Afhankelijk van de oorzaak van de ontwikkeling kan synovitis infectieus, traumatisch, voorbijgaand en reactief zijn. De ziekte kan een acuut of chronisch verloop hebben. Het chronisatieproces is het resultaat van onjuiste of late behandeling. Bij ouderen kan chronische synovitis ontstaan ​​op de achtergrond van artrose.

Tabel 1. Oorzaken van de ziekte.

Waar komt synovitis bij een kind vandaan?

Ondanks de vele ontwikkelde theorieën, is de betrouwbare reden voor de ontwikkeling van de ziekte bij kinderen nog niet definitief vastgesteld. Vanwege het feit dat reactieve synovitis optreedt kort na overgedragen ARVI, geloven veel artsen dat de ziekte een virale aard heeft. Er zijn ook immuun- en allergische theorieën over de ontwikkeling van de ziekte.

Het is bekend dat synovitis vaker voorkomt in de leeftijd van 3 tot 7 jaar. Kinderen die niet in deze leeftijdscategorie vallen, zijn minder vaak ziek. Om onbekende redenen treft de pathologie vaak jongens dan meisjes.

Heupgewricht bij kinderen heeft een voorbijgaand (tijdelijk) karakter. Het komt plotseling voor en geeft het kind veel leed, maar het is goed te behandelen en gaat zonder complicaties voorbij.

Hoe manifesteert de ziekte zich

Symptomen van synovitis nemen geleidelijk toe gedurende meerdere dagen. In het begin voelt een persoon tijdens het bewegen lichte, pijnlijke pijnen ontstaan. Naarmate de ziekte vordert, wordt het voor hem moeilijker om te lopen en zijn gebruikelijke activiteiten te doen. Een heupstoornis treedt op als gevolg van vochtophoping in de holte.

Karakteristieke symptomen van de acute vorm van de ziekte:

  1. Ernstige pijn in het gewricht, verergerd door flexie en extensie van het been.
  2. Limb immobiliteit, moeilijk lopen.
  3. Ongecontroleerde spiertrekkingen en samentrekking van de dijspieren.
  4. Wallen en roodheid van de huid in het heupgewricht.

Bij kinderen ontwikkelt acuut reactieve synovitis zich veel sneller dan bij volwassenen. De ziekte verloopt snel en gaat gepaard met een sterke temperatuurstijging. Het zieke been is gefixeerd in een onnatuurlijke, geforceerde positie. Het kind ervaart ondraaglijke pijn en kan niet normaal bewegen.

diagnostiek

Vermoedelijke synovitis van het heupgewricht kan op de typische tekenen zijn. Om de diagnose te verduidelijken, is een medisch onderzoek en aanvullend onderzoek vereist. Orthopedisten - traumatologen en chirurgen houden zich bezig met de diagnose en behandeling van pathologie. Het zijn deze specialisten waar naar verwezen moet worden als er angstsymptomen verschijnen.

Tabel 2. Onderzoeksmethoden vereist om de diagnose te bevestigen.