Onder de ziekten van de wervelkolom, evenals onder andere groepen van pathologieën, zijn er soms vrij zeldzame ziekten die niet direct verband houden met de botten of ligamenten. Bijvoorbeeld, syringomyelie van de cervicale en thoracale wervelkolom is een ziekte van het centrale zenuwstelsel. Het is geassocieerd met de vorming van gaatjes in de weefsels van het ruggenmerg en komt het meest voor bij mannen. Hoe om te gaan met deze ziekte en wat zijn de tekenen van zijn ontwikkeling?

Syringomyelia: beschrijving

Syringomyelia is een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door een verminderde functie van het ruggenmerg in de aangetaste delen van de wervelkolom. Het vordert gestaag als gevolg van de constante vorming van alle nieuwe holtes in de spinale weefsels, geleidelijk gevuld met een speciale vloeistof - CSF. Dit komt door de groei en vervolgens de dood van enkele van de zogenaamde gliacellen. Al bestaande holtes nemen geleidelijk aan toe, omdat er een constante stroom vloeistof in zit. De resulterende cysten hebben op hun beurt een negatief effect op hersenweefsel. Als gevolg van al deze processen is de vernietiging van het ruggenmerg.

Table. Vormen van syringomyelie.

Tip! Syringomyelia ontwikkelt zich meestal in de cervicale of thoracale regio's. Meer zelden, maar andere delen van het wervelsysteem kunnen worden beïnvloed.

Syringomyelia heeft twee stadia - een progressief beginstadium en een stadium van symptoomdoving. De ziekte is meestal aangeboren, maar kan zich ontwikkelen als gevolg van andere pathologieën. De eerste optie wordt meestal waargenomen bij mannen, terwijl de symptomen verborgen zijn - de eerste voor de hand liggende symptomen worden waargenomen op de leeftijd van ongeveer 30 jaar. Belangrijkste symptomen:

• spierzwakte;
• verminderde tactiele gevoeligheid;
• pijn;
• moeilijkheid van beweging.

Als u geen syringomyelie behandelt, neemt de ziekte na verloop van tijd toe en wordt de medulla beschadigd. Dit is uiterst gevaarlijk, omdat er een risico bestaat op schade aan de centra die verantwoordelijk zijn voor de ademhaling en de hartfunctie.

redenen

Dit is geen zichzelf ontwikkelende pathologie, het treedt op als er bepaalde redenen zijn. Het is echter moeilijk om ze nauwkeurig te vermelden. Het wordt beschouwd als de hoofdoorzaak van aangeboren CNS ontwikkeling, meestal gepaard met andere ziekten en -.. congenitale scoliose, spinale misvormingen segmenten, etc. Soms verschijning syringomyelie geassocieerd met infectie of trauma aan de achterkant van het ruggenmerg, bloedcirculatie door ongevallen.

Tip! Erfelijke of aangeboren oorzaken van de ziekte worden primair genoemd. Alcoholgebruik, roken en een aantal medicijnen kunnen bij het embryonale stadium schendingen van de ontwikkeling van de wervelkolom veroorzaken. Verwondingen en andere ziekten worden secundaire oorzaken genoemd.

Afhankelijk van wat de ontwikkeling van syringomyelia heeft veroorzaakt, zijn er de volgende variëteiten:

• post-traumatische;
• ontstaan ​​door de ontwikkeling van tumoren;
• idiopathisch (de redenen die de pathologie hebben veroorzaakt zijn in dit geval niet bekend);
• ontwikkeld als gevolg van compressie van het ruggenmerg (bijvoorbeeld als gevolg van hernia's);
• ontstaan ​​door anomalieën van de structuur van de schedelfossa;
• vanwege neurologische infecties (bijv. meningitis).

De risicofactoren die het optreden van syringomyelie veroorzaken omvatten de aanwezigheid van pathologie in een van de familieleden, evenals de aanwezigheid van een teken van dysraphische status (hoge gehemelte, asymmetrie van de schouders, gezicht, scoliose, abnormale haargroei, korte gestalte, platte voeten, enz.).

symptomen

De allereerste symptomen die een persoon kan opmerken zijn overmatige droogheid van de huid, periodiek afgewisseld met een actief proces van zweten. Verder is er een verlies van gevoeligheid voor het temperatuurniveau, met als gevolg dat de patiënt in staat is om een ​​brandwond te krijgen en de huid onbewust te verwonden. Symptomen komen voor in de rug, handen, als een jas.

Over het algemeen begint de gevoeligheid aanzienlijk te veranderen, er zijn effecten zoals kruipen, koude rillingen, tintelingen op de huid. Op plaatsen waar zich de grootste syringomyelia-holtes bevinden, verschijnen brandende pijnen die niet kunnen worden getolereerd. Maar ze kunnen niet alleen in de rug voorkomen, maar ook in elk deel van het lichaam waar er aandoeningen van het zenuwstelsel zijn. Bovendien wordt de pijn verergerd als de patiënt lange tijd in de vrieskou verkeert of lichamelijke oefening doet.

Als u niet naar de arts gaat en niet met de behandeling begint, begint de persoon met de tremor van de ledematen, stuiptrekkingen, klachten van verminderde coördinatie te onderhandelen en schrijft met moeite. De meeste dagelijkse en gebruikelijke taken worden zeer moeilijk uit te voeren, respectievelijk neemt de kwaliteit van leven ernstig af. Spieren raken langzaam atrofisch.

Hierna verschijnt een symptoom als clonische convulsies, vergezeld van pijn. Een persoon rechtmaakt of buigt zijn vingers nauwelijks, het wordt moeilijk om te lopen. Dit alles kan leiden tot een volledig verlies van het vermogen om zelfstandig te bewegen.

Verder zijn er problemen met het metabolisme, de weefsels van het lichaam ontvangen ze niet in voldoende hoeveelheden - hyperkeratose ontwikkelt zich, de huid raakt gemakkelijk gewond, het wordt op sommige plaatsen erg dun - grof. Waar de epidermis is beschadigd, vormen zich trofische niet-genezende zweren. Ledematen beginnen te zwellen, vingers worden in sommige gevallen aangetast door gangreen.

Een persoon begint ademhalingsproblemen te ervaren, kan niet volledig eten vanwege spasmen van het strottenhoofd en de slokdarm. De lever, het hart stopt met functioneren, de immuniteit neemt af. De botten beginnen geaccumuleerd calcium te verliezen, worden dunner - er is een risico op een breuk, de gewrichten zijn misvormd, de wervelkolom is gebogen. Als de ziekte niet probeert te stoppen, kunnen zich ademhalingsproblemen ontwikkelen, hartstilstand optreden en sterft de patiënt.

Waarschuwing! Symptomen verschijnen niet allemaal samen en kunnen in verschillende mate worden uitgedrukt. Het hangt allemaal af van de oorzaak van de ontwikkeling van de pathologie en de vorm ervan, van de negatieve impact op het ruggenmerg.

Helaas verschijnen de eerste symptomen niet onmiddellijk. De cysten in het ruggenmerg zijn in het begin klein, ze zijn klein, ze lokken geen pathologische dood van zenuwcellen uit. Dientengevolge kunnen de eerste tekenen pas na vele jaren na het begin van de ontwikkeling van syringomyelia worden opgemerkt. Of de symptomen verschijnen bij kinderen, maar worden onopgemerkt door de ouders.

diagnostiek

Meestal diagnosticeren syringomyelia is niet moeilijk. In de regel begint alles met het verzamelen van anamnese en onderzoek van de patiënt, waarbij hij uitzoekt waarover hij klaagt wanneer de eerste symptomen verschijnen en wat ze zijn. De arts zal verduidelijken of eerder letsel is opgelopen en of de persoon de laatste tijd veel stress heeft ondervonden.

Een neuroloog detecteert de aanwezigheid van gebieden die hun natuurlijke gevoeligheid voor temperatuur of pijn hebben verloren. Ook bepaald door de mate van verandering in spierspanning. Onderzoek van de huid onthult de aanwezigheid van zweren of oedeem.

Als diagnostische methoden worden gebruikt:

Tip! De meest informatieve en betrouwbare methode voor het diagnosticeren van syringomyelia is magnetische resonantie beeldvorming.

Ook kunnen artsen verwijzen naar lumbale punctie, elektroneuromyografie.

Als u meer in detail wilt weten hoe de MRI-procedure van de wervelkolom verloopt en ook overweegt om de procedure voor te bereiden en uit te voeren, kunt u een artikel hierover lezen op onze portal.

behandeling

Helaas heeft de moderne geneeskunde nog geen effectieve behandeling voor syringomyelie gevonden, het is een ongeneeslijke ziekte. De prognose voor het leven van de patiënt als geheel is echter heel gunstig, omdat deze zich langzaam ontwikkelt. Het grootste probleem is een afname van het vermogen om te werken van een persoon en de status van een gehandicapte persoon te verkrijgen.

Waarschuwing! Als syringomyelie in de vroege stadia werd gediagnosticeerd, zal de behandeling zo effectief mogelijk zijn - de meeste symptomen worden volledig vermeden, de snelheid van cystevorming wordt verminderd.

Als syringomyelie een tumor heeft, wordt bestraling of radiotherapie gebruikt voor de behandeling. In dit geval treedt er onder de werking van bestraling een gedeeltelijke vernietiging van cysten op en daarom wordt de compressie van aangrenzende weefsels voorkomen. De persoon begint zich beter te voelen, maar helaas wordt het gewenste effect bereikt in ongeveer de helft van de gevallen. Bestraling is niet eenmalig - de tijdsintervallen tussen de cursussen zijn ongeveer 1-2 jaar. Er zijn bijwerkingen, de methode is gecontra-indiceerd bij mensen op jonge leeftijd.

Medicamenteuze therapie wordt ook uitgevoerd. Het helpt de meeste symptomen te elimineren en de werking van het zenuwstelsel te verbeteren. Therapie omvat het nemen van analgetica, neurotransmitters, vitamines, geneesmiddelen voor het verwijderen van oedeem. De neuroloog neemt de controle over de behandeling. Alleen een operatie kan cysten volledig elimineren.

Er moet speciale aandacht worden besteed aan voeding. Het dieet van de patiënt met syringomyelie moet fruit, groenten als bronnen van vitamines bevatten. Het is heel belangrijk dat het lichaam in voldoende hoeveelheden vitamines van groep B, eiwit, krijgt. Dit laatste is erg belangrijk als een bron van aminozuren die nodig is voor de werking van zenuwweefsel.

het voorkomen

Speciale methoden om de ziekte te voorkomen bestaan ​​niet, omdat alleen de vermeende en niet de specifieke redenen voor de ontwikkeling ervan bekend zijn. In de regel adviseren artsen slechts één ding - om letsel aan de wervelkolom en infectie te voorkomen.

Hoe bescherm je je rug tegen de ontwikkeling van syringomyelie?

Stap 1. Deze fase verwijst niet naar de mogelijke patiënt, maar naar degenen die zich voorbereiden om ouders te worden. Om het kind maximaal te beschermen tegen het optreden van dergelijke pathologie, is het belangrijk om een ​​gezonde levensstijl te leiden.

Stap 2. Goede voeding - de garantie voor gezondheid. Het is belangrijk om bij te houden wat er wordt gegeten.

Stap 3. In de winter, maar ook in de lente en de herfst, wanneer het ijs begint, is het verplicht om schoenen te dragen die niet glijden. Dit voorkomt vallen en letsel aan de rug.

Stap 4. Ook om blessures te voorkomen, is het noodzakelijk om mogelijke vallen uit te sluiten, sprongen vanaf een hoogte.

Stap 5. Sport geassocieerd met zware ladingen, je moet voorzichtig zijn en in overeenstemming met alle regels.

Stap 6. Het is belangrijk om uw tijd goed toe te wijzen, het aantal passieve en krachtige activiteiten te reguleren - dit zal de ontwikkeling van bepaalde pathologieën van de wervelkolom voorkomen.

Stap 7. Wanneer de eerste symptomen van abnormaal werk van de rug verschijnen, is een bezoek aan de arts vereist.

Video - Syringomyelia

Gezondheid is het meest waardevolle dat een persoon heeft. En behandel uw lichaam niet achteloos. In de meeste gevallen is het voldoende om eenvoudige regels te volgen en regelmatig een arts te bezoeken om de ontwikkeling of progressie van ernstige ziekten te voorkomen. Je kunt een heel leven lang met syringomyelie leven, maar het is belangrijk om een ​​specialist te bezoeken bij de eerste verdachte symptomen om zo nodig hulp te krijgen.

De eerste symptomen van cervicale syringomyelia

Syringomyelia wordt gekenmerkt door de vorming van gaatjes of cysten in het ruggenmerg. De ziekte kan worden veroorzaakt door een aantal pathologieën van het ruggenmerg en het centrale zenuwstelsel, evenals door verwondingen.

Pathologie functies

ICD-10 syringomyelia heeft de code G95.0 gekregen. De exacte oorzaken van syringomyelie zijn nog niet betrouwbaar bestudeerd. Pathologie kan voorkomen bij een aantal ziekten, zoals kanker van het ruggenmerg of het trauma.

Pathologie wordt gekenmerkt door de vorming van gaatjes in het ruggenmerg. Dit komt door de snelle groei en verder verval van gliaal weefsel, waardoor de dynamiek van het cerebrospinale vocht verstoord is.

De ziekte kan optreden als gevolg van congenitale anomalieën van het ruggenmerg en skelet. Vaak wordt de oorzaak van de pathologie abnormale ontwikkeling van het zenuwstelsel in de prenatale periode genoemd. Syringomyelie kan ook genetisch bepaald zijn. De ziekte wordt vaak gediagnosticeerd bij de populatie van regio's met een lage migratiegraad.

Een andere waarschijnlijke oorzaak van de heterogeniteit van het ruggenmerg is het gebrek aan voedingsstoffen dat nodig is voor de vorming van het zenuwstelsel tijdens de prenatale periode.

Vanwege de structuur van het skelet komt de syringomyelie van de nek of lumbale regio het meest voor. Dit komt door de eigenaardigheden van de dynamiek van de hersenvocht in deze delen van de wervelkolom.

Syringomyelia is een chronische ziekte van het zenuwstelsel, het is niet mogelijk om de pathologie te genezen. Prognose, ondersteunende therapie en symptomen zijn afhankelijk van de vorm van de ziekte.

Syringobulbia is een vergelijkbare ziekte die andere delen van het wervelkanaal treft. Syringomyelia en syringobulbia volgens ICD 10 worden gelijk geclassificeerd.

Hoe ontwikkelt syringomyelia zich?

Pathologie als gevolg van congenitale verslechtering van gliaal weefsel wordt echte syringomyelia genoemd. Tegelijkertijd is er een neiging tot verhoogde groei van gliale weefselcellen van het hersenvocht van de cervicale en onderrug. Om het gliale weefsel te laten groeien, is het noodzakelijk om een ​​uitlokkeringsfactor te hebben - dit kan een infectieziekte of een beschadiging van het wervelkanaal zijn.

De snelle groei van cellen leidt ertoe dat ze na verloop van tijd afsterven en een holte vormen. Vloeistof hoopt zich op in de holtes, dus de ziekte wordt vaak de cystische vorming van het ruggenmerg genoemd. Door de ophoping van vocht neemt de holte in omvang toe, wat leidt tot irritatie van aangrenzende zenuwcellen. Als gevolg hiervan worden zenuwcellen gecomprimeerd, gedegenereerd en sterven.

Hoe meer de ziekte vordert, hoe meer holtes ontstaan. Als gevolg hiervan neemt het aantal stervende zenuwcellen toe.

True syringomyelie gaat gepaard met aangeboren afwijkingen van het skelet. Vaak ervaren patiënten ernstige scoliose, kyfose, een toename van de lengte van de armen, abnormale ontwikkeling van de vingers (zes vuisten), asymmetrie van de schedel, een gespleten tong. Deze vorm van de ziekte is verschillend in gezinskarakter, dat wil zeggen, het wordt waargenomen in verschillende generaties van dezelfde familie. Meestal komt true syringomyelia voor bij mannen in de leeftijd van 20-50 jaar.

True syringomyelie is een zeldzame ziekte die in niet meer dan 30% van de gevallen voorkomt. De meest voorkomende vorm van de ziekte is geassocieerd met een abnormale ontwikkeling van de craniovertebrale junctie - dat wil zeggen, het gebied waar de wervelkolom contact maakt met de schedel. Dit is een aangeboren afwijking van de structuur, die de uitzetting van het wervelkanaal veroorzaakt. Door deze uitbreiding stort de grijze massa die dit gebied vult geleidelijk in, waardoor er syringomyelia ontstaat.

Symptomen van pathologie

Syringomyelie schendt de integriteit van het ruggenmerg. Dit leidt tot de ontwikkeling van symptomen van beschadiging van het zenuwstelsel.

Symptomen van syringomyelie worden veroorzaakt door de dood van zenuwcellen als gevolg van een toename in de grootte van het wervelkanaal. De ziekte wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• pijnsyndroom;
• verminderde huidgevoeligheid;
• Horner-syndroom;
• atrofie van de handen;
• spijkerschade;
• schending van reflexen;
• oog nystagmus;
• trofische huidveranderingen.

Het eerste symptoom van de ontwikkeling van de ziekte is hoofdpijn. Ook kunnen patiënten klagen over pijn in de handen en de onderste ledematen. Vanwege schade aan zenuwcellen is er sprake van een overtreding van de gevoeligheid van de huid. Meestal tast het de huid van de romp aan, onderste ledematen zijn veel minder betrokken bij het schenden van de gevoeligheid. De overvloed aan verwondingen, kleine huishoudelijke brandwonden en snijwonden maakt het mogelijk om de manifestatie van een gevoeligheidsstoornis te bepalen, omdat de patiënt geen pijn voelt tijdens het traumatische effect en de schade lang niet opmerkt.

Het Horner-syndroom wordt gekenmerkt door een triade van symptomen van neurologische beschadiging - een verzwakking van het ooglid, een toename van de pupillen en een afhangend oog. Tegelijkertijd kan de nystagmus van de ogen worden waargenomen - een schending van de beweging van de oogbol. Horner-syndroom wordt meestal waargenomen in cervicale syringomyelie.

Syringomyelie van de cervicale en thoracale wervelkolom kan gepaard gaan met trofische veranderingen van de huid en gewrichten. Dit manifesteert zich door degeneratieve veranderingen in het gewrichtsweefsel, evenals de vorming van gezwellen en vervorming van de gewrichten. Meestal hebben de veranderingen betrekking op het schouder- en ellebooggewricht.

Patiënten kunnen een geleidelijke atrofie van de handen ervaren met een overeenkomstige verslechtering van de reflexen. Tegelijkertijd wordt de nagel aangetast, de spijkerplaat kan afschilferen. De ontwikkeling van korte termijn parese van de ledematen is mogelijk.

Een progressieve ziekte leidt tot de ontwikkeling van spieratrofie, gewrichtsveranderingen en beïnvloedt ook de onderste ledematen. Vanwege het langzame verloop van de pathologie treedt echter geen volledige immobilisatie van de patiënt op.

Afzonderlijk geïsoleerd syringomyelisch syndroom, waargenomen bij meningitis en afwijkingen in de structuur van de craniovertebrale junctie.

De behandeling met Syringomyelia, die tijdig is gestart, heeft geen invloed op de duur van het leven van de patiënt.

Wanneer de ziekte zich manifesteert

Syringomyelia is een chronische ziekte met trage progressie. Er zijn gevallen waarbij de vorming van gaatjes in het wervelkanaal voor de eerste symptomen en de diagnose lang hebben geduurd - tot 25 jaar.

Vaak is de dynamiek van de ziekte erg traag, een scherpe toename van de symptomen is afwezig. In de helft van de gevallen manifesteren de eerste symptomen van de pathologie zich op oudere leeftijd tegen de achtergrond van andere ziekten die op oudere leeftijd ernstig zijn overgedragen (infectieziekten, pneumonie).

Soms is de patiënt mogelijk niet op de hoogte van syringomyelie en kan zoiets bij toeval ontstaan ​​bij het onderzoeken van andere organen.

Zeer zelden (niet meer dan 7% van het totale aantal patiënten) is er een snelle ontwikkeling van de pathologie. In dit geval nemen de symptomen met syringomyelie binnen vier tot vijf jaar toe en uiteindelijk tot de handicap van de patiënt.

Pathologie diagnose

De diagnose wordt gesteld door een neuroloog. Eerst onderzoekt de arts de patiënt en analyseert de klachten. Bijzondere aandacht wordt besteed aan schendingen van de gevoeligheid van de huid en verminderde reflexen. Vervolgens wordt de patiënt doorverwezen naar de volgende onderzoeken:

• MRI van de wervelkolom en het hoofd;
• hersen elektro-encefalografie;
• onderzoek van de vasculaire tonus van de hersenen;
• onderzoek van hersenvocht.

Magnetische resonantie beeldvorming kan veranderingen in de structuur van de hersenvocht tonen. MRI kan de aanwezigheid van holtes in het wervelkanaal detecteren. Om kanker van de hersenen uit te sluiten, wordt ook de tomografie weergegeven.

Met het verslaan van de gewrichten worden röntgenfoto's getoond, waarmee degeneratieve dystrofische veranderingen en misvorming van de gewrichtscapsule kunnen worden vastgesteld.

Pathologiebehandeling

Bij het behandelen van syringomyelie speelt de ernst van de ziekte een belangrijke rol. In de beginfase, wanneer de groei van gliaal weefsel begint, worden bestralingsmethoden in de therapie gebruikt om dit proces te stoppen. Tegelijkertijd vindt bestraling van die delen van de wervelkolom plaats, waarin de pathologisch snelle proliferatie van cellen begint. Voor dit doel kunnen ook bestraalde jodium- of fosforpreparaten worden gebruikt. Wanneer ze in het lichaam worden ingebracht, accumuleren deze stoffen snel en bestralen ze de gebieden met groeiend weefsel van binnenuit, waardoor je snel kunt reageren op dit proces.

Een belangrijk stadium van een dergelijke behandeling is de bescherming van de schildklier en andere organen tegen schadelijke effecten. Voor dit doel worden aanvullende medicijnen gebruikt.

Medicamenteuze behandeling voorgeschreven door een neuroloog. Deze therapie houdt het volgende in:

• vitaminen en mineralencomplexen;
• neuroprotectieve middelen;
• dehydraterende medicijnen;
• pijnmedicatie.

Vaak voorgeschreven medicijnen die de doorgang van impulsen langs de zenuwvezel verbeteren. Voor maximaal effect wordt het gebruik van dergelijke geneesmiddelen getoond in combinatie met fysiotherapeutische methoden, bijvoorbeeld UHF.

Medische methoden laten niet toe om van de gevormde holtes af te komen. Een dergelijke therapie wordt aanbevolen om de progressie van de ziekte te stoppen, daarom wordt het gebruikt in de beginfasen en als ondersteunende maatregelen bij patiënten met syringomyelie.

De gevormde holtes in het wervelkanaal kunnen niet worden genezen met medische methoden. Voor dit doel wordt een chirurgische behandeling toegepast. Rangeren wordt gewoonlijk beoefend.

vooruitzicht

Volledig weggooien van syringomyelie is onmogelijk. In de meeste gevallen heeft deze ziekte echter geen invloed op de levensduur en het vermogen van de patiënt om te werken.

Het is belangrijk om de progressie van de pathologie te voorkomen en regelmatig een bezoek aan de arts te brengen. Daartoe zal de arts medicamenteuze therapie voorschrijven, die zijn hele leven moet worden gevolgd, waarbij de behandelingscyclus gemiddeld tweemaal per jaar wordt herhaald. Fysiotherapiemethoden en oefentherapie kunnen ook worden voorgeschreven.

Het gevaar van syringomyelie is normaal huishoudelijk letsel en brandwonden. Vanwege een gevoeligheidsstoornis kan de patiënt de schade niet opmerken, wat kan leiden tot een infectie. Een kenmerk van de ziekte is de ongevoeligheid van sommige gebieden van de huid aan de kritische temperatuur, zodat de patiënt moet worden voorbereid op het feit dat hij niet in staat zijn om het gevaar te herkennen en maak een ernstige brandwonden of bevriezing van de huid.

Als de progressie van de ziekte op tijd wordt gestopt, leidt syringomyelie niet tot problemen met zelfzorg en legt het praktisch gezien geen beperkingen op aan de werkactiviteit van de patiënt. Patiënten moeten er zich echter wel aan herinneren dat ze niet worden aanbevolen om te werken met traumatische materialen of in een situatie met verhoogd gevaar, omdat de patiënt niet in staat is om tijdig te reageren op huidbeschadiging als gevolg van een overtreding van de gevoeligheid.

Alles over ruggenmergcyste

Onder de cyste in de geneeskunde wordt algemeen begrepen dat de holte gevormd in de ruggenmergstam, die is gevuld met hersenvocht of cerebrospinale vloeistof. Vaak is de pathologie gelokaliseerd in het bovenste of het cervicale ruggenmerg.

De inhoud

Cyste verwijst naar chronische progressieve ziekten van het zenuwstelsel. Het heeft de eigenschappen om te groeien, in omvang te groeien en de hersenen van binnenuit te persen.

De ziekte wordt als zeldzaam beschouwd en heeft een goedaardig karakter. Wanneer de formatie echter wordt blootgesteld aan bepaalde factoren, kan deze zich ontwikkelen tot een kanker.

Om een ​​adequate behandelingsmethode te selecteren en mogelijke complicaties te bepalen, moet de behandelende arts het type ruggenmergcyste bepalen. De vorm van de ziekte kan verschillen op basis van de structuur van de tumor en de locatie.

Syringomyelic cyste

Zo'n holte is meestal klein. Tijdens het ontwikkelingsproces wordt het getransformeerd in kraakbeenweefsel met een dichte structuur. Met de lokalisatie van de syringomyele cyste van het ruggenmerg in het cervicale gebied, voelt de patiënt hevige pijn in het probleemgebied.

Hydromyelic cyste

Onderwijs kan zowel aangeboren als verworven zijn. Het wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling en snelle vulling met vloeistof. Kan hersenoedeem veroorzaken.

Dermoid cyste

Pathologie heeft karakter gekregen. De ontwikkeling vindt langzaam plaats en is gelokaliseerd in de zachte weefsels van de hersenvliezen. De ziekte treft meestal kinderen en jongeren van 10 tot 20 jaar. De holte is gevuld met zweet en talgafscheiding.

Liquor cyste

Dit is een aangeboren ziekte waarbij een tumor wordt gevuld met hersenvocht. De ontwikkeling vindt plaats door de uitzetting van één van de wortels van het ruggenmerg, na ziekte of verwonding.

oorzaken van

Ruggenmergcysten kunnen gedurende het hele leven aangeboren zijn of worden verworven. In het eerste geval treden schendingen op tijdens de ontwikkeling van weefsel in de foetus. De katalysator hiervoor zijn verwondingen tijdens de zwangerschap, stressvolle situaties bij de moeder of eerder overgedragen abortussen.

Op onderwerp

Wat is gevaarlijk hersenscheur neuroma

• Maxim Dmitrievich Gusakov
• Gepubliceerd op 1 september 2018 14 november 2018

De meest voorkomende oorzaken van verworven cysten zijn uitgestelde ziekten en blootstelling aan externe factoren, namelijk:

• ontstekingsprocessen die veranderingen in de spinale weefsels teweegbrengen;
• verwondingen en blauwe plekken die de natuurlijke werking van het ruggenmerg verstoren;
• regelmatige overmatige belasting van de wervelkolom en hun ongelijke verdeling (dit is met name van toepassing op atleten en mensen van wie het werk verband houdt met lichamelijke arbeid);
• sedentaire levensstijl, langdurige therapietrouw aan bedrust, overgewicht;
• bloeding in de wervelkolom;
• infectieziekten, evenals schade aan het lichaam door parasieten (bijvoorbeeld echinococcus).

Bovendien wordt de ontwikkeling van ruggenmergcysten vaak een gevolg van eerder gebruikte spinale anesthesie.

symptomen

Onderscheidende symptomen van de ziekte zijn grotendeels afhankelijk van de locatie van de pathologische focus en kunnen in beide gevallen verschillen. Wanneer een cyste van het ruggenmerg zich in het cervicale gebied bevindt, wordt de holte gewoonlijk niet groot en heeft vaak geen uitgesproken symptomen.

Echter, in het geval van een toename, kan een persoon een aantal negatieve gevoelens waarnemen:

• pijn in de nek met variërende intensiteit;
• plotselinge veranderingen in bloeddruk, duizeligheid, hoofdpijn;
• beperking van beweging en gevoelloosheid van de vingers.

Als zich in het thoracale gebied een cyste van het ruggenmerg ontwikkelt, kunnen de symptomen anders zijn vanwege de hoge kans op negatieve interactie met de interne organen. De meest voorkomende zijn:

• gevoel van druk in het thoracale gebied tijdens beweging;
• overtreding van het slikproces, misselijkheid, zuurbranden;
• hartfalen voelen
• spierspanning van de rug;
• knijpen van de intercostale zenuwen.

De meest voorkomende symptomen van deze ziekte zijn spieratrofie, loopveranderingen, verminderde kwaliteit van het gezichtsvermogen, convulsies, verlies van bewustzijn op de korte termijn.

diagnostiek

Om een ​​cyste van het ruggenmerg te diagnosticeren, wordt een eerste consult uitgevoerd met een neuroloog, die afwijkingen in het functioneren van het bewegingsapparaat en verlies van gevoeligheid kan vaststellen. Indien nodig worden extra examens afgenomen.

Met behulp van X-ray kunt u de aanwezigheid van een schending van botstructuren bepalen, osteoporose. De beelden kunnen echter geen holtes in het ruggenmerg detecteren. Om deze reden wordt het gebruik van röntgenstraling alleen als hulpmiddel voor hulponderzoek ingesteld.

Myelografie wordt beschouwd als een meer informatieve diagnostische methode. De essentie ervan ligt in de introductie in de subarachnoïde ruimte van het ruggenmerg van een contrastmiddel en verdere fluoroscopie. Dankzij de verkregen beelden kunnen specialisten de staat van het ruggenmerg, de wortels en schelp beoordelen, en pathologische foci identificeren.

Hoe ontwikkelt syringomyelia zich in de cervicale en thoracale wervelkolom?

Het ruggenmerg is een complex orgaan, omdat schendingen in het werk ernstige symptomen veroorzaken en ook een significant negatief effect hebben op het hele lichaam. Maar het verloop van dergelijke ziekten kan worden vertraagd of zelfs worden stopgezet als de behandeling tijdig wordt gestart. Omdat u moet worden geïnformeerd over hoe deze ziekten zich in de vroege stadia manifesteren. Dit materiaal beschrijft de syringomyelie van de cervicale wervelkolom.

definitie

Deze naam heeft een aandoening waarbij de normale werking van het ruggenmerg in deze delen van de wervelkolom wordt verstoord. In deze toestand wordt een syringomyele cyste van de cervicale wervelkolom gevormd. In het ruggenmerg verschijnt een holte met dichte wanden, gevuld met vloeistof. Cysten kunnen groeien, in omvang toenemen, in hoeveelheid. Maar zelfs met kleine maten, oefenen ze aanzienlijke druk uit op het zenuwweefsel, waardoor de werking van het ruggenmerg wordt verstoord.

redenen

Dit is geen afzonderlijke ziekte, maar een syndroom dat zich kan ontwikkelen als onderdeel van andere pathologieën, vergezeld van andere symptomen en aandoeningen. Maar de precieze redenen voor de ontwikkeling ervan zijn momenteel niet geïdentificeerd. Veel onderzoekers zijn geneigd te geloven dat een dergelijke cystevorming een genetische aard heeft.

Minder waarschijnlijke oorzaken worden soms spinale letsels, tumoren van een andere aard, verstoring van de verbinding tussen de wervelkolom en de hersenen genoemd.

Ziekte classificatie

De ziekte kan verschillen in lokalisatie, ernst, kenmerken van de vorming van het ziektebeeld, andere indicatoren. Daarom is een classificatiesysteem voor deze functies geïntroduceerd. Classificatie speelt een belangrijke rol, omdat het dankzij het mogelijk is om een ​​behandeling met een grotere of kleinere nauwkeurigheid te selecteren, om het verdere verloop, de ontwikkeling van het syndroom, te voorspellen.

Over etiologische, pathogenetische mechanismen

Zo'n toestand kan zich ontwikkelen als een primaire of secundaire. In de primaire begeleidt het geen enkel proces, in het secundaire zijn er andere pathologieën van het zenuwweefsel.

• Idiopathische of ware syringomyelie is een aandoening die primair ontstaat en niet als een complicatie van een ander huidig ​​pathologisch proces in het zenuwweefsel. De oorzaak kan meestal niet worden vastgesteld;
• Ze spreken van secundaire pathologie wanneer het proces wordt veroorzaakt door andere pathologische omstandigheden, bijvoorbeeld door de anomalie van Arnold-Chiari (maar in dit geval ontwikkelt het zich niet altijd, daarom is het waarschijnlijk noodzakelijk om enige initiële aanleg te hebben voor dit type cysteformatie).

De oorzaken van de pathologie zijn vaak niet erg belangrijk, omdat ze niet met zekerheid bekend zijn, ongeacht of de ziekte zich heeft ontwikkeld tegen de achtergrond van een proces, of helemaal niets. Kenmerken van de behandeling, benaderingen ervan hebben ook geen significant verschil. Het enige verschil is dat met de secundaire aard van de ziekte aandacht moet worden besteed aan de behandeling van het primaire proces, hoewel dit de toestand van de cysten niet kan beïnvloeden.

Door lokalisatie van een syringomyelitisch proces

Met vocht gevulde holtes kunnen zich in verschillende delen van het zenuwweefsel vormen. Afhankelijk hiervan hebben ze een negatieve impact van een andere aard, omdat ze op verschillende delen van deze stof drukken. Er zijn drie soorten lokalisatie:

• Spinal - een vorm waarbij de caviteit-cysten zijn geconcentreerd in de cervicothoracale, thoracale, cervicale, lumbosacrale zones van het ruggenmerg. Er is nog een ander type - de totale syringomyelie van het cervicaal-thoracale gebied, waarin de holten die het cerebrospinale vocht bevatten zich in verschillende aantallen in alle delen van het ruggenmerg bevinden, maar buiten de romp;
• Stem. In tegenstelling tot spinale cellen, met een dergelijke lokalisatie, bevinden alle cysten zich uitsluitend in de dikte van de ruggengraatstam;
• Spinale steel. Gemengd type, waarbij de locatie van de holten verschillend is, zijn er cysten van de eerste, tweede soorten lokalisatie die hierboven zijn beschreven. Deze conditie is het moeilijkst in vergelijking met andere typen, vanwege het pathologische effect op delen van het zenuwweefsel van verschillende typen.

Afhankelijk van het lokalisatieproces kunnen de symptomen enigszins variëren. Soms wordt het bepaald door het type laesie.

Meer gerelateerde, niet communicerende cysten. De communicatie is verbonden met het centrale kanaal van het ruggenmerg, gedeeltelijk erin of iets dergelijks en communiceert niet met de hersenvochtpaden, het bestaat autonoom van hen. Harder, meestal overgedragen naar het eerste type lokalisatie.

Volgens klinische manifestaties

Afhankelijk van welk klinisch beeld wordt gevormd, wordt de achterste zenuw, perenodale, autonome-trofische, gemengde, bulbaire syringomyelie van het thoracale ruggenmerg onderscheiden. Deze toestanden zijn heel anders.

• Zadnerogovaya schendt voornamelijk de werking van het weefsel in de achterhoorns van het ruggenmerg;
• Prednerovna - overwegend verstoord functioneren van de voorhoorns van de hersenen;
• Vegetatieve-trofische. In dit verloop van de ziekte zijn de belangrijkste pathologische veranderingen geconcentreerd in de ruggengraatknopen;
• Mixed. Deze vorm wordt gezegd in alle situaties wanneer er tegelijkertijd tekenen zijn van verschillende vormen van pathologie, ongeacht hun aantal, compatibiliteit met elkaar;
• Bulbair. Wanneer het een cyste vormt, gevuld met drank. Ze bevinden zich in de medulla oblongata. Een andere naam voor een dergelijke aandoening in ICD-10 is syringobulbia. De hersenstam is betrokken bij pathologie en het pathologische proces zelf ontwikkelt zich naar boven.

Omdat verschillende gebieden, gebieden van het ruggenmerg verschillende functies hebben, kan hun nederlaag verschillende gevolgen hebben, een ander klinisch beeld vormen. Daarom is het belangrijk om types te onderscheiden op klinische manifestaties om de benoeming van de behandeling te vereenvoudigen.

Door strengheid

Zoals elke andere ziekte, kan de syringomyelie van het cervico-thoracale gebied in een mildere of meer ernstige vorm voorkomen. Het hangt van veel factoren af, zoals de lokalisatie van pathologie, de mate van ontwikkeling van het proces, het volume, individuele kenmerken van het menselijk lichaam. Deze typen verschillen in de ernst van de symptomen, de mate van pathologische veranderingen die door hen in het lichaam worden veroorzaakt.

• De milde vorm wordt gekenmerkt door minimale pathologische veranderingen. In dit stadium zijn de symptomen meestal helemaal afwezig, soms is het onbeduidend, niet-specifiek en wordt niet alleen door de patiënt, maar ook door de arts, met aandoeningen van het ruggenmerg, niet geassocieerd. Ongemak levert nog niet op, maar kan snel vorderen;
• Een matige ziekte geeft al meer of minder uitgesproken, specifieke symptomen, de kwaliteit van leven is niet significant, maar het wordt alleen maar erger. In deze vorm is het al met succes gediagnosticeerd door symptomen, met behulp van visuele diagnostische methoden. Normaal ontvankelijk voor behandeling, verlichting van symptomen;
• Ernstige pathologie veroorzaakt sterke pathologische veranderingen in het lichaam. Zenuwweefsel wordt zo sterk samengedrukt dat niet alleen verdoofdheid mogelijk is, maar ook verstoring van het normale functioneren van bepaalde organen en systemen. In een dergelijke vorm van pathologie gaat met onvoldoende of inadequate behandeling door ineffectieve methoden. Het is zeldzaam en de symptomen zijn moeilijk te stoppen.

Zelden vordert de ziekte snel. Vaker is er zijn ontwikkeling over meerdere jaren. Als de overgang naar matige ernst over het hoofd gezien kan worden, omdat de lichte vorm bijna niet subjectief wordt herkend, dan komt de ontwikkeling van ernstige pathologie zelden voor. Immers, de patiënt begint eerder met de behandeling.

Op type stroom

De ziekte heeft een progressief karakter, dat is in de meeste gevallen de mate van pathologisering van de ziekte, de ernst van de symptomen neemt alleen maar toe met de tijd. Er zijn verschillende soorten van de ziekte.

• stationair (niet-progressief) is een volledig niet-progressieve vorm. De cyste heeft zich ontwikkeld, maar groeit niet, vult zich niet met drank, nieuwe holtes verschijnen niet. Als gevolg hiervan wordt het zenuwweefsel slechts op één plaats geperst, in een constante mate van manifestatie. Deze levensstaat bedreigt niet, manifesteert zich vaak helemaal niet. Meest kenmerkende van true syringomyelia;
• langzaam progressief. In deze vorm groeit de cyste langzaam, soms verschijnen er nieuwe formaties. Ook heeft de aandoening meestal geen invloed op de levensverwachting, de symptomen nemen erg langzaam toe. Zoals de vorige versie is deze cursus het meest kenmerkend voor echte (primaire) syringomyelia;
• snel progressief - deze vorm van stroming is de meest ernstige. Wanneer het constant nieuwe vormt, groeien oude holtes. Deformatie van het zenuwweefsel neemt toe, de symptomen worden meer uitgesproken, helder, beïnvloeden de kwaliteit van leven. Deze aandoening is kenmerkend voor secundaire pathologie, heeft een ongunstige prognose, is moeilijk te stoppen.

De behandeling is aanzienlijk verschillend, afhankelijk van het type classificatie.

Processtappen

In de loop van zijn ontwikkeling doorloopt de syringomyelie van de cervicale en thoracale wervelkolom verschillende stadia. Ze verschillen in de aard van de veranderingen, symptomen.

• debuut (eerste). In dit stadium wordt reproductie van glia (intermediaire cellen van de hersenen), groei van de hersenstof waargenomen. Dit gebeurt, meestal op de leeftijd van 25-40 jaar, de symptomen zijn nog niet uitgesproken, zijn goed genezen;
• het stadium van groei heeft zo'n naam, omdat tijdens het proces veranderingen veranderen, de symptomen duidelijk worden en het klinische beeld meer typisch is;
• Stabilisatiefase wordt gekenmerkt door het feit dat in dit stadium veranderingen aanwezig zijn, maar zich niet ontwikkelen. Dat wil zeggen, ze bereiken een zekere mate, blijven erin. Symptomen kunnen zelfs vervagen, maar zijn vaker ongewijzigd.

Omdat de toestand niet volledig kan worden genezen, is het belangrijkste doel van de therapie om de toestand over te brengen naar het stadium van stabilisatie.

Symptomen, tekenen

Met een kleine holtegrootte zijn er geen symptomen. Terwijl het groeit verschijnen:

1. Pijn in de zone van holtevorming of in andere delen van het lichaam waarin de innervatie is veranderd;
2. Desensibilisatie, gevoelloosheid van bepaalde gebieden;
3. Afname van fysieke motoractiviteit;
4. Verandering in structuur, botdichtheid;
5. Wanneer betrokken bij het proces van de medulla oblongata - veranderingen in stem, smaakgevoeligheid, gehoorverlies, slikprocessen, gevoelloosheid van de huid.

Als begeleidende pathologieën: aritmie, tachycardie, leverziekte, verminderde immuniteit.

Combinatie met de anomalie van Arnold Chiari

In dit geval verschijnen er extra symptomen, zoals:

1. Hoofdpijn in de nek;
2. Braken zonder rekening te houden met maaltijden;
3. Verhoogde spiertonus van de nek.

Dit symptoom komt niet onafhankelijk voor, maar strikt in combinatie met de symptomen die in de vorige sectie worden genoemd.

diagnostiek

De beste methode voor het diagnosticeren van de aandoening is MRI. Het helpt om de holte van cysten te onthullen, de anomalie van Arnold-Chiari. De arts voert ook een uitwendig onderzoek uit, schrijft urine, bloed, verzamelingsgeschiedenis, gevoeligheid van de controles, reflexen voor.

behandeling

Het wordt toegewezen afhankelijk van het lokalisatieproces.

Cervicale Syringomyelie

In de vroege stadia van de ontwikkeling van pathologie, wordt prozerin-therapie gebruikt. Met cervicale lokalisatie van het proces helpt een dergelijke benadering aan het begin van de ziekte om de transmissie van zenuwimpulsen naar het weefsel te normaliseren. Als gevolg hiervan verbetert het welzijn van de patiënt.

Thoracale afdeling

Een dergelijke lokalisatie van de laesie wordt gediagnosticeerd in geavanceerde stadia van pathologie. Gebruikte methode van blootstelling aan radioactief jodium, fosfor. Dit effect stopt de groei van glia, helpt de snelheid van voorkomen te verminderen, de groei van cysten in het zenuwweefsel.

Andere afdelingen

Behandeling, ongeacht de plaats van de laesie, vindt plaats volgens het standaardschema:

1. Prozerin-therapie;
2. Blootstelling aan radioactieve elementen;
3. Chirurgische interventie.

Chirurgische ingreep wordt mogelijk niet altijd gebruikt, omdat er veel opties zijn voor de lokalisatie van pathologie, waardoor deze onbruikbaar wordt. In dit geval wordt de toestand genormaliseerd met behulp van de eerste twee methoden, wordt de voortgang van het proces gestopt, wordt een langdurige remissie of stabilisatie van de holtes bereikt.

Herstelprognose

Het is onmogelijk om volledig te herstellen in deze pathologie. Zelfs chirurgische interventie laat wat weefsel beschadigd. Bij de meeste patiënten (60%) verloopt de ziekte heel langzaam, zonder ernstige symptomen. In 25% van de stadia van stabilisatie en groei wisselen elkaar af. Bij 15% van de pathologie is er helemaal geen vooruitgang.

De prognose is gunstig, omdat patiënten al jarenlang invaliditeit vermijden, terwijl ze hun normale werkcapaciteit behouden.

Complicaties, gevolgen

De meest ernstige complicatie die leidt tot een snel dodelijk resultaat is de betrokkenheid van het ademhalingscentrum bij het pathologische proces. Maar dit is alleen mogelijk met syringobulbia.

het voorkomen

Het is onmogelijk om deze voorwaarde te voorkomen, omdat de aard van het voorkomen niet is geïdentificeerd. Niet-specifieke preventiemethoden zijn onder meer immuniteit, matige lichaamsbeweging, vermijden van ruggenmergletsel. Mensen met een erfelijke aanleg voor de ziekte wordt aangeraden om periodiek een MRI te maken om de ziekte in een vroeg stadium te diagnosticeren.

conclusie

Volledig verzekeren tegen pathologie is onmogelijk. Echter, met zijn tijdige identificatie mogelijk vrij gunstige prognose. Om deze reden is het belangrijk om uw toestand onder controle te houden, vooral in de aanwezigheid van een genetische aanleg voor de ziekte.

Ruggenmerg cyste

Een ruggenmergcyste is een pathologisch neoplasma, dat een holte is in het gebied van de overeenkomstige structuur van het zenuwstelsel, gevuld met sereuze of hemorragische inhoud.

Pathologie in de vroege stadia is asymptomatisch, wat problemen bij de diagnose veroorzaakt. Moderne behandeling zorgt voor stabilisatie van de conditie van de patiënt en in sommige gevallen volledig herstel.

redenen

Ruggenmergcystemie treedt bij patiënten spontaan of tegen de achtergrond van de invloed van secundaire factoren op. In het eerste geval wordt de hoofdrol gespeeld door de erfelijke aanleg of abnormale ontwikkeling van de foetus in de baarmoeder.

aangeboren

Aangeboren cysten komen voor tegen de achtergrond van de progressie van erfelijke ziekten (syringomyelie) of foetale ontwikkelingsstoornissen. Infecties, verwondingen, abortussen en stress in het leven van de moeder hebben een negatief effect op de gezondheid van het kind.

Aangeboren cysten komen zelden tot uiting in de kindertijd. De piek van de activiteit van de pathologie ligt in de volwassen levensfase van de patiënten. Bij kinderen manifesteert het probleem zich in de verzwakking van de gevoeligheid door parese en verlamming.

verwierf

Verworven cystische formaties in het ruggenmerg ontwikkelen zich tegen de achtergrond van primaire pathologie. De provocerende factoren die het optreden van de corresponderende holtes teweegbrengen zijn:

• Ontstekingsprocessen met de ontwikkeling van degeneratie van zenuwweefsel.
• Traumatische letsels van het ruggenmerg.
• Beroepen geassocieerd met fysieke activiteit op de wervelkolom.
• Overgewicht en sedentaire levensstijl. Verplichte factor - een lang verblijf in liggende positie.
• Bloedingen in het weefsel van het ruggenmerg.
• Infectieziekten.

Deze factoren zijn optioneel. Hun aanwezigheid verhoogt het risico, maar garandeert niet de ontwikkeling van de overeenkomstige pathologie.

Verloop en de prognose van de ziekte afhankelijk van het type, de locatie (ruggengraat niveau) cyste die zich ontwikkelt in het zenuwweefsel. Hieronder worden de veelvoorkomende typen formaties beschreven die vorderden in het wervelkanaal.

syringomyelic

Syringomyelische cysten bevinden zich traditioneel in de cervicale wervelkolom. De vorming van een kleine afmeting in de tijd wordt vervangen door kraakbeenweefsel. Pathologie gaat gepaard met pijn, waarvoor het gebruik van pijnstillers vereist is.

Gidromielicheskaya

Hydromyelische cysten ontwikkelen zich snel en vullen zich snel met vloeistof. De complicatie van het relevante proces is hersen hydrocephalus. De formaties zijn aangeboren of verworven.

dermoid

Dermoid cysten ontwikkelen zich vanuit de bekleding van het ruggenmerg. In 95% van de gevallen is het probleem verworven. De holte groeit langzaam, geleidelijk gevuld met het geheim van zweet of talgklieren. De cyste wordt operatief verwijderd met een gunstige prognose.

spinachtig

Arachnoid (arachnoid) cyste is een neoplasma dat zich ontwikkelt in het overeenkomstige membraan van het ruggenmerg. De holte is gevuld met drank. Het bereiken van een cyste van 1,4-1,6 cm gaat gepaard met ernstige klinische symptomen. Operationele interventie garandeert niet dat het probleem volledig wordt opgelost.

CSF

Levercysten zijn een aangeboren pathologie veroorzaakt door infectie of trauma aan de foetus. Het neoplasma ontwikkelt zich op de plaats van expansie van individuele spinale wortels. De holte is gevuld met hersenvocht en knijpt het zenuwweefsel samen met de voortgang van de symptomen.

subarachnoïdale

Subarachnoïde cyste is het resultaat van een verwonding of een ander pathologisch proces gepaard gaande met een scheuring van het arachnoïdale membraan van het ruggenmerg. Tijdens de genezingsperiode groeit het weefsel verkeerd samen met de vorming van littekens en holten, die geleidelijk worden gevuld met vloeistof en nabijgelegen weefsels samendrukken.

Postkontuzionnaya

Postconcussie cyste is een gevolg van wervelblessure. De vorming van de holte gaat gepaard met een schending van het ruggenmerg met verlies van gevoeligheid of bepaalde functies van de ledematen, inwendige organen als gevolg van een schending van de innervatie.

lokalisatie

Lokalisatie van cystische formaties beïnvloedt het klinische beeld. Pathologie kan op de volgende delen van de wervelkolom vooruitgaan:

• Cervicale wervelkolom. Voortdurende disfunctie van de bovenste ledematen, duizeligheid, fluctuaties in de bloeddruk.
• Thoracale afdeling. Innervatie van de inwendige organen met aandoeningen van het hart, maagdarmkanaal is verminderd.
• Lumbale wervelkolom: verstoorde pijn en tactiele gevoeligheid van de onderste ledematen, bekkenorganen.

symptomen

Symptomen van spinale cysten zijn afhankelijk van hun grootte en locatie. In de vroege stadia van ontwikkeling voelt de patiënt geen ongemak.

Naarmate het neoplasma toeneemt, verschijnen de volgende symptomen:

• Pain.
• Overtreding van de gevoeligheid van de bovenste en onderste ledematen.
• Duizeligheid.
• Bloeddrukfluctuaties.
• Stoornis van de functie van interne organen.
• Misselijkheid, brandend maagzuur, braken.
• Verlies van balans
• Spierzwakte gevolgd door atrofie.
• Aandoening van de bekkenorganen.

Waarom is dit gevaarlijk?

Cysten - pathologie, waarvan het gevaar afhangt van de grootte en de locatie van het onderwijs. De progressie van de ziekte is een gevaarlijke compressie van het ruggenmerg met de ontwikkeling van zijn disfunctie. Als er geen specifieke behandeling is, kan de patiënt invalide raken door een verstoring van de ledematen en de inwendige organen.

Welke dokter behandelt een cyste van het ruggenmerg?

Om spinale cysten te behandelen, moeten patiënten contact opnemen met neurochirurgen en neurologen. Met een parallelle ontwikkeling van de pathologie van interne organen, worden geschikte specialisten uitgenodigd voor therapie - een cardioloog, longarts, gastro-enteroloog en anderen.

diagnostiek

De diagnose van spinale cysten is gebaseerd op de analyse van klachten, anamnese van de ziekte. De aanwezigheid van provocerende factoren in het verleden van de patiënt helpt om de oorzaak van het probleem vast te stellen.

Voor nauwkeurige verificatie van cystegebruik:

• Computertomografie (CT).
• Röntgenonderzoek van de wervelkolom in verschillende projecties.
• Magnetic resonance imaging (MRI).
• Echografie van tussenwervelschijven en pathologische gebieden.

Deze visualisatiemethoden dragen bij aan de vestiging van lokalisatie en grootte van tumoren.

behandeling

Therapie van cystische formaties in de vroege stadia omvat het gebruik van procedures en medicijnen om de progressie van de ziekte te voorkomen. Gebruikte preparaten van vitamine B, C, pentoxifylline. Het doel is de normalisatie van de lokale bloedcirculatie.

Anesthesie speelt een belangrijke rol. Om ongemak te minimaliseren, worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt - diclofenac, ibuprofen.

Chirurgische interventie is een methode voor radicale verwijdering van cysten. De effectiviteit van de behandeling hangt af van de lokalisatie van de pathologie. Het is nogal moeilijk om zich te ontdoen van cysten bij patiënten met syringomyelie. Bovendien vereist het gebruik van medicijnen om de patiënt te stabiliseren.

het voorkomen

Specifieke preventie van spinale cysten bestaat niet. Om de ontwikkeling van pathologie te voorkomen, is het noodzakelijk om de invloed van provocerende factoren te minimaliseren.

aanbevelingen:

• Beperking van fysieke arbeid.
• Volledige voeding.
• Tijdige behandeling van infectieuze pathologieën.

Spinale cysten - een probleem dat de patiënt met een handicap bedreigt. Om de progressie van de pathologie te voorkomen, moet u tijdig een arts raadplegen. In de meeste gevallen is het mogelijk de toestand van de patiënt te normaliseren en zijn kwaliteit van leven te verbeteren.

12 tekenen van syringomyelie - wat is deze cyste en hoe is het gevaarlijk?

Syringomyelia gaat gepaard met de identificatie van holle structuren in het gebied van het ruggenmerg. Het is een chronische aandoening die het gebruik van conservatieve of radicale behandelingsmethoden vereist.

Bij patiënten bij wie de diagnose chronische ziekten van het centrale zenuwstelsel is gesteld, rijst vaak de vraag: wat is syringomyelie? Deze pathologie gaat gepaard met de vorming van gaatjes in de stoffen van de medulla en het ruggenmerg. Een nauwkeurige diagnose vereist beeldvorming door magnetische resonantie en myelografie. Deze ziekte wordt niet behandeld, elementen van symptomatische en neuroprotectieve therapie worden aanbevolen om patiënten te ondersteunen.

In ernstige gevallen is er een operatie aan de gang om de gevormde holtes af te voeren.

Wat is syringomyelie?

Syringomyelia met de daaropvolgende vorming van een cyste kan aangeboren en verworven zijn. Deze pathologische toestand gaat gepaard met de groei van gliotische weefsels, die geleidelijk desintegreren.

Tegelijkertijd wordt in de regio van de achterhoorns van het ruggenmerg de ontwikkeling van cavitaire formaties waargenomen.

• In de ware vorm van de ziekte worden de effecten van aangeboren afwijkingen in het gliale weefsel waargenomen. Cellen hebben de neiging om excessief te groeien in het gebied van grijze materie gelocaliseerd in het cervicale en thoracale ruggenmerg. De oorzaak van deze overtreding kunnen infectieziekten of traumatische letsels zijn. De risicogroep omvat mannen ouder dan 26 jaar. Vloeistoffen kunnen het gebied van gliacellen passeren, dat zich geleidelijk ophoopt in de gevormde holte en het uitrekt. Dit leidt tot overmatige compressie en de dood van zenuwcellen gelokaliseerd in de buurt van de holte in het ruggenmerg. De ware vorm van de ziekte gaat gepaard met de ontwikkeling van scoliose, misvormingen van de borst, onjuiste beet, asymmetrie van het gezicht, gespleten tong.
• Meer dan 60% van de gevallen wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van niet de ware vorm van de ziekte, maar een andere, die begon door anomalieën van de cranio-vertebrale junctie (van het gebied waar de schedel en de wervelkolom zijn verbonden). Vanwege de constante uitzetting, is het centrale kanaal van het ruggenmerg onderhevig aan geleidelijke vernietiging. De oorzaak van de vorming van holten kan zijn aandoeningen zoals ruggenmerg infarct en spinale letsels.

Fibromyalgisch syndroom is een extra-gewrichtsziekte die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van diffuse pijn, vermoeidheid. Dit is een chronische pijn die het gevolg is van een erfelijke aanleg voor een dergelijke overtreding. Tijdens het palperen merkt de arts een verlaging op van de pijngrens in de "pijnlijke punten".

oorzaken van

De exacte redenen waarom een ​​wervelkolom-syringomy plaatsvindt, worden niet volledig begrepen.

Een van de belangrijkste factoren die kunnen bijdragen aan deze ziekte zijn de effecten:

• aandoeningen van intra-uteriene ontwikkeling in de vorming van het centrale zenuwstelsel.
• Giftige geneesmiddelen voor de foetus op de foetus tijdens het eerste trimester van de zwangerschap.
• Tumor.
• Traumatische laesies.
• Een geschiedenis van neurologische operaties.
• Tuberculose en purulente laesies van het ruggenmerg.

Syringomyelia met daaropvolgende beschadiging van het wervelkanaal kan zich ook ontwikkelen onder invloed van bloedingen.

Symptomen van syringomyelie

Symptomen van syringomyelie worden geassocieerd met een verminderde gevoeligheid van de huid, waardoor patiënten vatbaar zijn voor toegenomen trauma en frequente brandwonden. Dit is de eerste alarmerende manifestatie, waarna de slachtoffers naar artsen gaan.

Daarnaast kunnen er klachten zijn over:

• "Kippenvel", gevoel van vreemde lichamen op de huid.
• Burning sensation.
• Overtredingen van gevoeligheid in het gezicht. Het wordt moeilijk voor de patiënt om te slikken, ademen, praten, de tong en lucht atrofie.
• Verdikking van de vingers en de handen van de bovenste ledematen.
• Droogheid, ruwheid van de huid.
• Meerdere markeringen, littekens van wonden en brandwonden.
• De ontwikkeling van lange, pijnlijke doffe pijnimpulsen in de nek, bovenste ledematen, borst, tussen de schouderbladen.
• Verdikking van de huid, de ontwikkeling van cyanose.
• De vorming van verse, etterende wonden, misdadigers, brandwonden.
• Langdurige regeneratie van beschadigde huid.
• Vervorming van botelementen, gewrichten met de daaropvolgende ontwikkeling van osteoporose.
• Andere tekenen: spierkracht neemt geleidelijk af, beweging wordt verstoord, spieratrofie ontwikkelt zich.

Met de ziekte ook waargenomen de ontwikkeling van traumatische letsels van de schouder en elleboog. Syringomyelia zorgt ervoor dat het aangetaste gewricht groter wordt, maar er zijn geen pijnimpulsen. De geringste beweging veroorzaakt de ontwikkeling van karakteristieke crunch en ruis ten gevolge van de wrijving van botelementen.

Als een bacteriële infectie is samengegaan, ontstaat bronchopneumonie, bulbaire verlamming, wordt de ontwikkeling van urethritis en pyelonefritis waargenomen.

classificatie

Afhankelijk van de klinische vorm, wordt de pathologie van de hydrosyringomie van het ruggenmerg ingedeeld in:

• zadnerogovuyu.
• Vegetatieve-trofische.
• Perednerogovuyu.
• Mixed.
• Bulbair.

Volgens de prevalentie van het pathologische proces kan de ziekte spinale, stengelachtige of spinale stengel zijn. Meestal hebben patiënten syringomyelie van de thoracale wervelkolom waargenomen, evenals schade aan de cervicale wervelkolom. In dat geval is er, als er sprake is van syringomyelie van het cervicale gebied, sprake van een vernauwing van de pupil en het weglaten van het bovenste ooglid. Holten worden meestal gevormd in het bovenste deel van de thorax, in de borstkas - in zeldzame gevallen.

diagnostiek

De diagnose syringomyelie kan alleen door een neuroloog worden gesteld na een onderzoek ter plaatse door de patiënt en een uitgebreid onderzoek. In de meeste gevallen is het maken van een nauwkeurige diagnose niet moeilijk. Aanvullend onderzoek is vereist wanneer de latente vorm van het pathologische proces.

Uitgebreide diagnose omvat het gebruik van:

• laboratoriumdiagnostiek: een studie van biochemische, hormonale, immunologische bloedparameters.
• Overzicht radiografie van de schedel.
• Radiografie van de wervelkolom.
• Röntgenfoto van de gewrichten die zijn aangetast.
• Elektromyografie.
• Elektro-encefalografie.
• Berekende en magnetische resonantie beeldvorming.

Ter bevestiging van de diagnose "syringomyelia" wordt ook neuropsychiatrische studies aanbevolen, waaronder laryngoscopie en elektronhistagmografie. CT en MRI in combinatie met myelografie behoren tot de meest effectieve diagnostische methoden.

Behandelmethoden

Rekening houdend met de klinische manifestaties en het type van de ziekte, wordt de behandeling van syringomyelie uitgevoerd met behulp van zowel conservatieve als radicale methoden. Conservatieve behandelingsmethoden omvatten het gebruik van medicijnen, evenals fysiotherapie, fysiotherapie, massage.

Medicamenteuze therapie

Behandeling van syringomyelie vereist het geïntegreerde gebruik van de volgende groepen geneesmiddelen:

• neuroprotectieve middelen. Een goed resultaat bij deze ziekte wordt aangetoond door geneesmiddelen op basis van piracetam en glutaminezuur.
• Vitaminecomplexen.
• Het is bekend dat een ziekte zoals syringomyelie, een gevoel van pijn veroorzaakt, om te elimineren dat een intern gebruik van analgetica en ganglioblokatorov voorschrijven.
• Geneesmiddelen met een dehydraterende werking op basis van furosemide.
• Relatief onlangs begonnen artsen Neostigmine te gebruiken, wat helpt bij het verbeteren van de prestaties van zenuwimpulsen. Deze stof wordt gebruikt als een hulpelement dat de oorzaak van de oorzaak niet beïnvloedt, maar het zorgt er wel voor dat de neuromusculaire geleiding tijdelijk verbetert.

De selectie van een geschikt behandelingsregime gericht op het normaliseren van het functioneren van het zenuwstelsel kan alleen door de aanwezige neuroloog worden uitgevoerd.

fysiotherapie

De ontwikkeling van syringomyelitisstoornissen vereist een geïntegreerde aanpak, daarom zijn patiënten aanvullend aanbevolen radiotherapie, radionuclidentherapie, reflexotherapie, radontherapie. Het syndroom van Syringomyelitis omvat ook het gebruik van op neostigmine gebaseerde geneesmiddelen met UHF- en radonbaden om een ​​positief therapeutisch resultaat te verbeteren.

Oefeningen kunnen alleen worden geselecteerd door een revalidatiearts, fysieke activiteiten moeten vooraf worden afgesproken met de behandelend arts. Bijvoorbeeld, torsie van het lichaam naar voren helpt het risico van uitzetting van de gevormde holtes te verminderen. Van intense fysieke inspanning met een dergelijke ziekte moet worden afgezien.

Chirurgische interventie

Een van de belangrijkste indicaties voor chirurgische interventie zijn:

• de snelle progressie van de ziekte.
• De ontwikkeling van fibromyalgie. Fibromyalgisch syndroom kan de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk verminderen, dus de arts kan een operatie aanbevelen.
• Aanzienlijke liquorodynamische stoornissen.
• In sommige gevallen worden holten in het ruggenmerg gecombineerd met craniovertebrale anomalie, wat ook een operatie vereist.
• De ontwikkeling van neurologische aandoeningen in de vorm van centrale parese van de onderste ledematen en perifere parese die de bovenste ledematen beïnvloeden.

De bewerking wordt uitgevoerd om de gevormde holtes af te voeren, de compressie van het ruggenmerg te elimineren en de gevormde verklevingen te verwijderen. De arts kan beslissen om osteo-durale decompressie uit te voeren met rangeren, operaties Gardner.

Folk remedies

Het is bekend dat het gebruik van traditionele remedies bij een ziekte zoals syringomyelie mogelijk niet het verwachte therapeutische effect heeft. Een dergelijke methode kan alleen worden gebruikt als aanvulling op de medicatie, op aanbeveling van een arts. Voer de inname van infusen en afkooksels uit die bijdragen tot de normalisatie van de gevoeligheid van de huid en het algemene welzijn van de patiënt. Kastanjes, klaver, kappertjes, Dahurian spinnenweb worden gebruikt als medicinale grondstoffen.

Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan de dagelijkse voeding, die voedingsmiddelen bevat die rijk zijn aan vitamines van groep B.

video

Preventieve maatregelen

Artsen merken op dat er geen preventieve maatregelen zijn om de oorzaak van de ziekte te elimineren. Wanneer schendingen worden vastgesteld, zijn de inspanningen gericht op het vertragen van de progressie van het pathologische proces, het voorkomen van de therapietrouw van infecties, evenals de ontwikkeling van snijwonden, brandwonden, verwondingen.

Echte vormen van syringomyelische cyste ontwikkelen zich langzaam en dragen niet bij aan een vermindering van de levensverwachting van mensen met een vergelijkbare stoornis. Zulke patiënten kunnen een normaal leven leiden, lange tijd werken. En als de processen van het ademhalingscentrum betrokken zijn bij het pathologische proces, neemt de kans op de ontwikkeling van syringobulbia, die het leven van de patiënt bedreigt, toe.