Scoliose - aanhoudende kromming van de wervelkolom aan de zijkant ten opzichte van zijn as (in het frontale vlak). Alle delen van het ruggenmerg zijn betrokken bij dit proces, daarom wordt de laterale kromming vervolgens verbonden door een kromming in de richting van het anteroposterior (versterking van fysiologische bochten) en torsie van de wervelkolom. Naarmate scoliose vordert, treedt secundaire misvorming van de borst en het bekken op, vergezeld van een verminderde functie van het hart, de longen en de bekkenorganen. De kromming wordt gevormd in de kindertijd en de adolescentie. Scoliose kan zich ontwikkelen als gevolg van verwondingen, verschillende ziekten en aangeboren afwijkingen. In 80% van de gevallen is de oorzaak van scoliose onbekend. Behandeling kan zowel conservatief als operatief zijn. De prognose hangt af van de oorzaak en mate van scoliose, evenals de aanwezigheid en ernst van secundaire misvormingen en de toestand van de inwendige organen.

scoliose

Scoliose is een complexe, aanhoudende misvorming van de wervelkolom, in de eerste plaats door een kromming in het laterale vlak, gevolgd door het draaien van de wervels en een toename van de fysiologische krommingen van de wervelkolom. Met de progressie van scoliose ontwikkelt zich de misvorming van de borst en de bekkengraten met gelijktijdige disfunctie van de organen van de borstholte en de bekkenorganen.

De gevaarlijkste perioden met betrekking tot de ontwikkeling en progressie van scoliose zijn de stadia van intensieve groei: van 4 tot 6 jaar en van 10 tot 14 jaar. Het moet vooral aandacht hebben voor de gezondheid van het kind in de puberteit, dat optreedt bij jongens van 11-14 jaar oud en bij meisjes van 10-13 jaar oud. Het risico van exacerbatie van scoliotische misvorming neemt toe in gevallen waar het kind aan het begin van deze perioden al een radiologisch bevestigde eerste graad van scoliose heeft (tot 10 graden).

Scoliose moet niet worden verward met de gebruikelijke overtreding van de houding. Overtreding van de houding kan worden gecorrigeerd met behulp van gewone fysieke oefeningen, training in de juiste zitplaatsen aan de tafel en andere soortgelijke evenementen. Scoliose vereist ook een speciale alomvattende systematische behandeling gedurende de gehele groeiperiode van de patiënt.

Scoliose classificatie

Er zijn verschillende classificaties van scoliose.

Er zijn twee grote groepen te onderscheiden: structurele scoliose en niet-structurele scoliose. In tegenstelling tot de structurele, in het geval van niet-structurele, de gebruikelijke laterale kromming van de wervelkolom wordt waargenomen, die niet gepaard gaat met aanhoudende pathologische rotatie van de wervels.

Gezien de redenen voor de ontwikkeling van niet-structurele scoliose zijn onderverdeeld in:

• Posturale scoliose is een gevolg van posturele abnormaliteiten die verdwijnen met anterieure neigingen en röntgenfoto's in rugligging.
• Reflex scoliose - vanwege de geforceerde houding van de patiënt met pijnsyndroom.
• Compensatoire scoliose - ontstaan ​​door het verkorten van de onderste extremiteit.
• Hysterische scoliose - van psychologische aard, zijn uiterst zeldzaam.

Structurele scoliose is ook verdeeld in verschillende groepen op basis van de etiologische factor:

• Traumatische scoliose - veroorzaakt door letsels van het bewegingsapparaat.
• Cicatriciale scoliose - veroorzaakt door ernstige cicatriciale misvormingen van zachte weefsels.
• Myopathische scoliose wordt veroorzaakt door ziekten van het spierstelsel, zoals myopathie of progressieve spierdystrofie.
• Neurogene scoliose - ontstaan ​​door neurofibromatose, syringomyelie, poliomyelitis, enz.
• Metabolische scoliose - als gevolg van stofwisselingsstoornissen en het ontbreken van bepaalde stoffen in het lichaam, kan zich bijvoorbeeld met rachitis ontwikkelen.
• Osteopathische scoliose - veroorzaakt door congenitale anomalieën van de wervelkolom.
• Idiopathische scoliose - de oorzaak van de ontwikkeling is onmogelijk te identificeren. Een dergelijke diagnose wordt gesteld nadat de andere oorzaken van scoliose zijn uitgesloten.

Rekening houdend met het tijdstip van optreden, is idiopathische scoliose verdeeld in:

• Infantiele scoliose - ontwikkeld in 1-2 levensjaren.
• Jeugdscoliose - ontstaan ​​tussen 4-6 jaar van het leven.
• Tiener (adolescente) scoliose - verscheen tussen 10 en 14 jaar oud.

De vorm van de kromming van alle scoliose is verdeeld in drie groepen: C-vormig (eenzijwaartse buiging), S-vormig (twee zijwaartse buigingen) en Z-vormig (driezijdige buiging). De laatste optie is uiterst zeldzaam.

Rekening houdend met de locatie van de kromming van de wervelkolom zijn er:

• Cervico-thoracale scoliose (met een top van kromming ter hoogte van III-IV thoracale wervels).
• Thoracale scoliose (met een top van kromming ter hoogte van VIII-IX thoracale wervels).
• Thoracolumbale scoliose (met een top van kromming ter hoogte van de XI-XII thoracale wervels).
• Lumbale scoliose (met een top van kromming ter hoogte van I-II lendewervels).
• Lumbosacrale scoliose (met een top van kromming ter hoogte van de sacrale wervels van de V-lumbale en I-II).

En ten slotte, met het oog op de cursus, wordt progressieve en niet-progressieve scoliose onderscheiden.

Oorzaken van scoliose

Scoliose verwijst naar de groep misvormingen die optreedt tijdens de groeiperiode (dat wil zeggen, in de kindertijd en de adolescentie). De bovenstaande classificatie somt vele oorzaken van scoliose op. Echter, idiopathische scoliose is in de eerste plaats in termen van prevalentie met een grote marge - dat wil zeggen, scoliose met een niet-geïdentificeerde oorzaak. Het is ongeveer 80% van het totale aantal gevallen. Tegelijkertijd lijden meisjes 4-7 keer vaker aan scoliose dan jongens.

In de resterende 20% van de gevallen wordt scoliose meestal gedetecteerd als gevolg van congenitale spinale misvormingen, metabole stoornissen, bindweefselaandoeningen, ernstige verwondingen en ledemaatamputaties, evenals een significant verschil in beenlengte.

Symptomen en klinische diagnose van scoliose

Vroegtijdige diagnose van scoliose is van bijzonder belang voor de effectiviteit van de daaropvolgende behandeling, compensatie voor schendingen en de normale ontwikkeling van het kind. Tegelijkertijd is in de beginfase van scoliose asymptomatisch, dus let op de volgende symptomen:

• De ene schouder is hoger dan de andere.
• Als een kind met zijn handen op de zijkanten staat, is de afstand tussen de hand en de taille aan beide kanten anders.
• De bladen bevinden zich asymmetrisch - aan de concave kant bevindt de scapula zich dichter bij de ruggengraat, de hoek ervan steekt uit.
• Wanneer de anterieure kant naar voren wordt gekanteld, wordt de wervelkolom kromming merkbaar.

Wanneer u de opgesomde symptomen van scoliose opmerkt, moet u contact opnemen met een pediatrisch orthopedist om een ​​gedetailleerd onderzoek uit te voeren en, bij het bevestigen van de diagnose, de juiste behandeling voor te schrijven.

De classificatie van scoliose, ontwikkeld door Chaklin en gebruikt op het grondgebied van Rusland, werd samengesteld met inachtneming van zowel klinische als radiologische symptomen, zodat u zich kunt richten op het identificeren van de symptomen van de ziekte. Het omvat 4 graden:

1 graad - een hoek tot 10 graden. De volgende klinische en radiologische symptomen worden bepaald: slungelig, verlaagd hoofd, asymmetrische taille, verschillende hoogte van de schoudergordel. Op X-stralen - een lichte neiging tot torsie van de wervels.

2 graden - een hoek van 11 tot 25 graden. De kromming van de wervelkolom wordt onthuld, die niet verdwijnt wanneer de positie van het lichaam verandert. De helft van het bekken aan de kant van de kromming is weggelaten, de driehoek van de taille en de contouren van de nek zijn asymmetrisch, in het thoracale gebied bevindt zich een uitsteeksel aan de kant van de kromming, in het lendegebied bevindt zich een spierwals. Op de röntgenfoto - torsie van de wervels.

3 graden - hoek van 26 tot 50 graden. Naast alle tekenen van scoliose die kenmerkend zijn voor klasse 2, worden prominente voorste ribben en een duidelijk omlijnde ribbels zichtbaar. De buikspieren zijn verzwakt. Waargenomen spiercontracturen en vallen van de ribben. Op X-stralen - uitgesproken torsie van de wervels.

4 graden - een hoek van meer dan 50 graden. Scherpe spinale misvorming, alle bovenstaande tekenen worden versterkt. Aanzienlijke uitrekking van spieren op het gebied van kromming, ribbels, hangende ribben in het gebied van concaviteit.

Onderzoek van een patiënt met scoliose in de omstandigheden van honing. De instelling neemt een uitgebreid onderzoek op tijdens het staan, zitten en liggen om de bovengenoemde symptomen te identificeren.

In de staande positie wordt de lengte van de onderste ledematen gemeten, de beweeglijkheid van de enkel, knie en heupgewrichten bepaald, kyphose gemeten, de beweeglijkheid van de lumbale wervelkolom en de symmetrie van de tailledriehoeken geschat en de positie van de schouders en schouders bepaald. Onderzoek van de borst, de buik, het bekken en de onderrug wordt ook uitgevoerd. De spiertonus wordt beoordeeld, spierrollers worden gedetecteerd, ribvervorming, enz. In de flexiepositie wordt de aanwezigheid of afwezigheid van spinale asymmetrie bepaald.

In de zittende positie, een meting van de lengte van de wervelkolom en de bepaling van de mate van lumbale lordose worden uitgevoerd, laterale krommingen van de wervelkolom en torso afwijkingen worden gedetecteerd. De bekkenpositie wordt geëvalueerd ongeacht de positie van de onderste ledematen. In de buikligging wordt een verandering in de kromming van de wervelkolom geëvalueerd, de buikspieren en inwendige organen worden onderzocht.

X-ray en andere onderzoeksmethoden voor scoliose

De belangrijkste instrumentele methode voor de diagnose van spinale scoliose is spinale radiografie. Als u een scoliotische kromming vermoedt, moet het röntgenonderzoek ten minste 1-2 keer per jaar worden uitgevoerd. Een primaire radiografie kan worden uitgevoerd terwijl u staat. Vervolgens worden röntgenstralen uitgevoerd in twee projecties in de vooroverliggende positie met matige rek - dit maakt het mogelijk om de werkelijke vervorming te schatten.

In de studie van röntgenfoto's van patiënten met scoliose wordt de krommingshoek gemeten met behulp van een speciale techniek voorgesteld door Cobb. Om de krommingshoek te berekenen, worden twee lijnen getrokken op een directe röntgenfoto, die evenwijdig loopt aan de schakelplaten van de neutrale (niet deelnemend aan de kromming) wervels, en vervolgens wordt de hoek gevormd door deze lijnen gemeten.

Bovendien worden de volgende functies onthuld op een röntgenfoto van scoliose:

• Basale niet-gebogen wervels, die de basis vormen voor het gebogen deel van de wervelkolom.
• De culminerende wervels bevinden zich op het hoogste punt van de boog van kromming (zowel primair als secundair, indien aanwezig).
• Schuine wervels, die zich bevinden op de overgangspunten tussen de hoofdkromming en de antikrommatuur.
• Tussenwervelven tussen scheef staande en culminerende wervels.
• Neutrale wervels - niet-vervormde wervels die niet betrokken zijn bij het proces van laterale kromming.

Maak zo nodig speciale opnamen om de torsie (draaien langs de as van het wervellichaam) en rotatie (draaiing van de wervels ten opzichte van elkaar) te meten. De torsiehoek wordt ook berekend met behulp van een van de twee speciale technieken: Nash en Mo of Raimondi.

Tijdens perioden van snelle groei moet vaker rugonderzoek worden uitgevoerd, dus worden niet-goedaardige onschadelijke technieken gebruikt om de röntgendosis te verlagen, waaronder een driedimensionale studie met een ultrasone of contactsensor, een optisch-optische meting van het rugprofiel en Bunnell scoliometrie.

Het is ook mogelijk om foto's te maken met een lage belichting (met een kortere belichtingstijd). Kleine details in dergelijke afbeeldingen zijn niet zichtbaar, maar ze kunnen worden gebruikt om de hoek van kromming tijdens scoliose te meten. Indien nodig kan ook een MRI-scan van de wervelkolom worden uitgevoerd om de oorzaak van scoliose te identificeren.

Scoliose behandeling

Patiënten met scoliose moeten worden geobserveerd door een ervaren orthopedisch chirurg of vertebroloog, die goed bekend is met deze pathologie. Mogelijke snelle progressie en impact van de kromming op de toestand van de interne organen vereist een adequate behandeling, evenals, indien nodig, doorverwijzing naar andere specialisten: longartsen, cardiologen, enz. Behandeling van scoliose kan zowel conservatief als operatief zijn, afhankelijk van de oorzaak en ernst pathologie, de aanwezigheid of afwezigheid van progressie. In elk geval is het belangrijk dat het uitgebreid, permanent en actueel is.

In geval van scoliose veroorzaakt door de gevolgen van verwonding, verkorting van ledematen en andere soortgelijke factoren, is het noodzakelijk om eerst de oorzaak weg te nemen. Gebruik bijvoorbeeld speciale inlegzolen of orthopedische schoenen om het verschil in de lengte van de ledematen te compenseren. Met neurogene en myopathische scoliose is conservatieve therapie meestal niet effectief. Chirurgische behandeling is vereist.

Conservatieve behandeling van idiopathische scoliose omvat speciale anti-scoliotische gymnastiek en het gebruik van korsetten. Met een kromtestraal van maximaal 15 graden in afwezigheid van rotatie, worden gespecialiseerde gymnastiek getoond. Bij een kromtestraal van 15-20 graden met gelijktijdige rotatie (bij patiënten met onvoltooide groei), wordt corsetotherapie toegevoegd aan de gymnastiek. Het gebruik van korsetten is mogelijk zodra 's nachts, en voortdurend - afhankelijk van de aanbevelingen van de arts. Als de groei is voltooid, is het korset niet nodig.

In het geval van progressieve scoliose met een hoek van meer dan 20-40 graden, wordt een intramurale behandeling getoond in een gespecialiseerde wervelkolom. Als de groei niet is voltooid, is het aan te raden altijd een derotcorset te dragen (minimaal 16 uur per dag, optimaal - 23 uur per dag) in combinatie met intensieve gymnastiek. Na voltooiing van de groei is het korset, zoals in het vorige geval, niet vereist.

Met een hoek van meer dan 40-45 graden is meestal een chirurgische behandeling vereist. Indicaties voor operaties worden individueel bepaald en zijn afhankelijk van de oorzaak van scoliose, de leeftijd van de patiënt, zijn fysieke en psychologische toestand, het type en de lokalisatie van de misvorming, evenals de effectiviteit van conservatieve behandelingsmethoden.

De operatie voor scoliose is het rechttrekken van de wervelkolom tot een bepaalde hoek met behulp van metalen structuren. Tegelijkertijd is de wervelkolom die een operatie heeft ondergaan, geïmmobiliseerd. Speciale platen, stangen, haken en schroeven worden gebruikt om de wervelkolom te fixeren. Bottransplantaten in de vorm van inserts worden gebruikt om de wervels uit te zetten, de wervelkolom een ​​meer regelmatige vorm te geven en de consolidatie te verbeteren. Een operatie om scoliose te corrigeren kan transthorax, dorsaal en door thoracofrenolumbotomie worden uitgevoerd.

Scoliose en het leger

Jonge mannen met scoliose van graad I (kromming van 0 tot 10 graden) moeten worden gerekruteerd in de strijdkrachten. De aanwezigheid van II en daaropvolgende graden van scoliose, bevestigd door de radioloog op basis van röntgenfoto's gemaakt tijdens een speciaal lichamelijk onderzoek, vormt de basis voor vrijstelling van de dienstplicht.

Scoliose - symptomen, gradaties, oorzaken, types en behandeling van scoliose

Goede dag, beste lezers!

In het artikel van vandaag bespreken we met u een dergelijke ziekte van de rug, zoals scoliose, evenals de symptomen, graden, oorzaken, types, diagnose, behandeling, preventie en andere nuttige informatie. Dus...

Wat is scoliose?

Scoliose - aanhoudende deformiteit van de wervelkolom, gekenmerkt door de laterale kromming ervan links, rechts of aan beide zijden. Een ander kenmerk van scoliose is de torsie (draaiende) rotatie van de wervelkolom om zijn as, waardoor deze ziekte van het bewegingsapparaat bijdraagt ​​tot ernstige schendingen van de structuur en het functioneren van veel interne organen. Bovendien leidt scoliose tot het ontstaan ​​en de ontwikkeling van hernia's van de tussenwervelschijven, osteochondrose, ischias en andere spinale pathologieën.

Vertaald uit het Grieks, "scoliose" (σκολιός), letterlijk vertaald als - een curve.

De belangrijkste symptomen van scoliose zijn achteruitgang van de mobiliteit van de wervelkolom en rugpijn tijdens fysieke activiteit. Als we het hebben over de visuele tekenen van scoliose, is het de asymmetrische opstelling van de schouderbladen, ribben, scheefstand van de schouder en omdat de wervelkolom letterlijk uit de ziekte kan komen, kan het lichaam ook van links naar rechts heen en weer worden gebogen.

Scoliose is in de meeste gevallen een verworven ziekte - rugletsel, slungelig tijdens de lessen tijdens het studeren, dit zijn de hoofdoorzaken van de spinale structuurstoornis. In dit opzicht wordt scoliose meestal gediagnosticeerd bij kinderen in de leeftijd van 6-15 jaar.

Scoliose - ICD

ICD-10: M41;
ICD-9: 737.

Symptomen van scoliose

Het belangrijkste symptoom van scoliose is de asymmetrische plaatsing van de schouders, schouderbladen, ribben. Laten we echter eens kijken naar wat de eerste tekenen zijn van scoliose.

De eerste tekenen van scoliose

• Moeite met het draaien van de nek, hoofd;
• Een baby van kleins ligt overwegend in de C-vormige houding;
• Pijn in de borst, rug, bekkengebied, benen;
• vermoeidheid;
• Bukken als je zit of loopt;
• De schouders in een ontspannen toestand bevinden zich op verschillende niveaus;
• De schouderbladen uitpuilen meestal;
• Wanneer gekanteld, is de lijn van de wervelkolom licht gekromd;
• Wanneer u kantelt en uw hand boven de ruggenwervels houdt, kunnen sommige ervan naar buiten uitsteken, naar de zijkanten, vallen, terwijl de fysiologische bochten ook worden verbroken;
• De zwakte van de spieren van de rug.

Over het algemeen zijn de bovenstaande symptomen mild, maar als u niet de nodige aandacht besteedt aan de verstoringen, worden de symptomen intenser en zijn de vervormingsprocessen zichtbaar, zelfs met het blote oog.

De belangrijkste symptomen van scoliose

• Deformatie van de wervelkolom op het niveau van de wervels T8-T10;
• Gevoel van ongemak in de borst;
• Pijn in de rug, bekken, radiculitis;
• Asymmetrische opstelling van schouders, schouderbladen, ribben;
• De motorische functie van de wervelkolom wordt verminderd - het is moeilijker voor de patiënt om voorover te buigen, zijn hoofd te draaien;
• Stoop, moeite om je rug recht te houden;
• Loopstoornissen bij lopen, hinken;
• Hoofdpijn, duizeligheid, mogelijke tinnitus;

Scoliosecomplicaties

• Schending van de structuur van interne organen, omdat borst scoliose is vervormd;
• Stoornissen in het ademhalingssysteem, onderbrekingen van de ademhaling en hartfunctie;
• De nederlaag van de bekkenbodem (kromming van het bekken), het zenuwstelsel;
• De ontwikkeling van chronische ziekten van het spijsverteringskanaal - duodenitis, cholecystitis, maagzweren, obstipatie.
• Gevoelloosheid van de onderste en bovenste ledematen;
• Bloedsomloopstoornissen in de hersenen;
• Ledematen kunnen "uitdrogen", kleiner worden;
• Kyphosis chest hump.

Oorzaken van scoliose

Draaiende (torsie) wervels veroorzaken meestal:

• V-vormige wervels (halve wervels) in de voorste en laterale divisies;
• Verzwakking van de spieren en ligamenten van de rug;
• Overtredingen in de structuur van de ribben;
• Vernietiging van tussenwervelschijven;
• Osteochondrose.

De bovenstaande factoren, tijdens fysieke inspanning op de ruggengraat - lopen, zitten, een last dragen, enz. bijdragen aan het draaien en deformatie van de wervelkolom. Na verloop van tijd verandert de positie van de wervels en de gewrichtsvlakken die eraan zijn bevestigd met de ribben.

De belangrijkste oorzaken van scoliose zijn:

• Rugletsel;
• Overtredingen van houding bij oefenen in zittende positie;
• Slecht voedsel;
• Overgebracht besmettelijke en andere ziekten aan vrouwen tijdens zwangerschap;
• Stress tijdens zwangerschap;
• Erfelijke factor;
• Ziekten van kinderen en volwassenen van infectieuze, granulomateuze en inflammatoire aard - tuberculose, rachitis, artrose, poliomyelitis, spondylitis ankylopoetica, hersenverlamming, verlamming van het ruggenmerg, dystrofie en andere;
• Kwaadaardige tumoren (kanker) in de rug;
• overgewicht;
• Sedentaire levensstijl.

Soorten scoliose

De scoliose-indeling omvat de volgende soorten ziekten:

De vorm van de kromming:

C-vormige scoliose - wordt gekenmerkt door één boog van de wervelkolom en kan links of rechtszijdig zijn;

S-vormige scoliose - gekenmerkt door twee bogen kromming van de wervelkolom;

Z-vormige scoliose - wordt gekenmerkt door drie bogen kromming van de wervelkolom.

Volgens de klinische cursus:

• Acute scoliose;
• Chronische scoliose.

Via etiologie (oorsprong):

Congenitale scoliose (dysplastisch) - ontstaat als gevolg van abnormale ontwikkeling of onderontwikkeling van de wervels, ribben;

Verworven scoliose - ontwikkelt als gevolg van ziekten uit het verleden en rugletsel;

Idiopathische scoliose - de oorzaak van de ziekte is niet vastgesteld en blijft onbekend.

Door lokalisatie van kromming:

• Cervicale scoliose;
• Hals en borst
• Thoracale scoliose;
• thoracolumbar
• Lumbale scoliose;
• Lumbosacrale scoliose.

Afhankelijk van de mate van kromming (mate van scoliose):

Scoliose van 1 graad - de hoek van de wervelkolom kromming - 5-10 °, veranderingen in de structuur van de wervelkolom zijn alleen merkbaar wanneer het gekanteld is. De patiënt voelt zich meestal milde symptomen van vermoeidheid, moeite met het handhaven van zijn rug op een horizontale positie, in sommige gevallen manifesteerde zich stijfheid van bewegingen.

Scoliose van 2 graden - de krommingshoek van de wervelkolom - 11-25 °. De processen van lichte torsie (draaien) van de wervels beginnen. De gang van de patiënt, houding, periodieke pijn in de rug. Ook zichtbare schouders, op verschillende niveaus, uitpuilende schouderbladen.

Graad 3 scoliose - hoek van de wervelkolom kromming - 26-50 °. Het draaien van de wervels is al duidelijk uitgesproken, de ribbult manifesteert zich. De patiënt heeft gevoelloosheid van de ledematen, hoofdpijn en duizeligheid, rugpijn, ischias, ademhalingsproblemen, aandoeningen van het hart en spijsverteringsorganen.

Graad 4 scoliose - hoek van de wervelkolom kromming - meer dan 50 °. Het wordt gekenmerkt door storingen in het werk van de meeste organen en systemen, voornamelijk musculoskeletale, respiratoire, cardiovasculaire en spijsvertering. Er is een kromming van het bekken, asymmetrische opstelling van de benen.

Diagnose van scoliose

Diagnose van scoliose omvat de volgende onderzoeksmethoden:

• medische geschiedenis;
• X-ray (X-ray);
• Visueel en fotocontrole;
• Bunnell Scoliometry;
• 3D licht-optische meting van het rugprofiel;
• Driedimensionaal ruggemergonderzoek met een contact- of ultrasone sensor;
• Magnetic resonance imaging (MRI);
• Computertomografie (CT);
• Echografie van de tussenwervelschijven;
• Spirometrie.

Scoliose behandeling

Hoe scoliose behandelen? Behandeling van scoliose begint met een verplicht bezoek aan de arts en een grondig onderzoek, waarna een individuele therapiekuur wordt voorgeschreven.

Scoliose behandeling omvat de volgende therapieën:

1. Manuele therapie;
2. Therapeutische gymnastiek (oefentherapie);
3. Het dragen van corrigerende houdingen;
4. Fysiotherapie;
5. Symptomatische behandeling;
6. Chirurgische behandeling (operatie);
7. Spabehandeling.

1. Manuele therapie (massage) voor scoliose

Alle botten, hoewel ze de sterkste stoffen zijn, hebben elastische eigenschappen. Hierdoor wordt 1 graad scoliose behandeld met behulp van manuele therapie - massage.

Met behulp van massage corrigeert de specialist de houding van de patiënt, ontwikkelt en toont het werk van de spierweefsels van de rug, past de verplaatste wervels, tussenwervelschijven en ribben aan en lijnt ze uit. Met deze manipulaties wordt ook de bloedcirculatie genormaliseerd en dienovereenkomstig de voeding van de wervelkolom met aanhangsels. Het is ook noodzakelijk om eraan te herinneren dat rugpijn, in het geval van aandoeningen van de wervelkolom, zich voornamelijk manifesteert als gevolg van de vermindering van de zijopeningen van de wervels waardoor het ruggenmerg en zenuwuiteinden verlaten. Knijpen en mechanisch handelen op deze processen en er is pijn, en soms schieten in de rug (lumbago).

Na de massagesessies wordt de patiënt voorgeschreven om de juiste houding aan te houden en te handhaven, en therapeutische oefeningen (oefentherapie) uit te voeren voor scoliose, waardoor de wervelkolom en de rugspieren altijd op de noodzakelijke toon voor de gezondheid zullen zijn.

Met alle vereisten van de manueeltherapeut passeert scoliose zonder extra tussenkomst en wordt de rug genivelleerd.

Het enige wat hier opvalt, is dat je alleen van toepassing bent op bewezen experts, en niet op 'op een advertentie', omdat in de moderne wereld zijn er veel charlatans wiens doel niet de gezondheid van de patiënt is, maar het uitpompen van geld. Bovendien zijn er dergelijke "experts" die uw gezondheid alleen maar verder kunnen schaden, dus wees waakzaam!

2. Therapeutische gymnastiek (oefentherapie) voor scoliose

Therapeutische oefeningen voor scoliose zijn gericht op het corrigeren van de houding, het versterken van het spierstelsel van de rug, het verbeteren van de motorische functie van de wervelkolom en het verwijderen van de belasting ervan, evenals het normaliseren van de bloedcirculatie.

Een reeks oefeningen voor scoliose wordt individueel voorgeschreven door een orthopedisch arts en is afhankelijk van het type en de mate van pathologie.

Over het algemeen bestaat een sessie therapeutische gymnastiek uit 3 fasen - warming-up, basisoefeningen (hoofdgedeelte) en het laatste deel.

Therapeutische oefeningen voor scoliose

Na het therapeutische verloop van de oefentherapie, schrijft de arts gewoonlijk een andere reeks oefeningen voor, die gericht is op het consolideren en handhaven van het bereikte effect van een gezonde rug.

Trouwens, een van de meest effectieve oefeningen voor ziekten van de rug is - zwemmen! Ja, ja, het lijkt zo eenvoudig en aangenaam, maar tegelijkertijd - effectief! Vergeet niet de mogelijkheid om de reservoirs te bezoeken.

De meest effectieve therapeutische gymnastiek is in de beginstadia van scoliose en bij kinderen tot 14 jaar oud, waarbij alleen bewegen en zonodig in combinatie met manuele therapie de progressie van de pathologie van de wervelkolom kan stoppen en de gezondheid ervan kan herstellen. Wanneer een patiënt 3-4 graden scoliose heeft, zijn manuele therapie en oefentherapie niet in staat om de gezondheid van de wervelkolom volledig uit te lijnen en te herstellen, omdat in deze stadia van de ziekte de ribben en sommige inwendige organen al zijn vervormd.

3. Het dragen van corrigerende houdingen

In de beginfase van de wervelkolomkromming, evenals bij kinderen (tot 17 jaar oud), wanneer de scoliosehoeken 25-40 ° of meer zijn, en de ziekte vordert snel, schrijft de arts vaak een orthopedisch korset voor. Tot op heden zijn de benchmarks korsetten gemaakt volgens het principe van Abbott-Chenot.

Een scoliose-corset helpt de wervelkolom te verlichten en het naar andere delen van het lichaam te verdelen, evenals de correctie van de houding. Natuurlijk is het korset geen wondermiddel voor kromming, maar het is nog steeds in staat om het pathologische proces te vertragen, wat tijdwinst oplevert die nodig is voor de alomvattende strijd met deze ziekte van het bewegingsapparaat.

4. Fysiotherapie

Fysiotherapie voor scoliose is gericht op versterking van het spierstelsel van de rug, verbetering van de flexibiliteit van de wervelkolom en bloed-lymfecirculatie, minimalisering en verlichting van pijn in de rug.

Onder de fysiotherapeutische methoden van behandeling van scoliose van de wervelkolom kan worden onderscheiden:

• Echografie therapie;
• Magnetische therapie;
• elektroforese;
• Ozocerite behandelingen;
• Warmte therapie;
• Paraffine behandeling;
• Electrostimulatie van het spierweefsel van de rug en de buik;
• Waterbehandelingen (hydromassage, natriumchloride en modderbaden).

Welke methode te gebruiken wordt alleen bepaald door de behandelende arts.

5. Symptomatische behandeling (geneesmiddelen voor kyfose)

Symptomatische behandeling van scoliose wordt gebruikt om de belangrijkste symptomen van de ziekte te elimineren - rugpijn, evenals om het spierstelsel van rug en wervelkolom te versterken en het metabolisme te normaliseren.

Ter verlichting van rugpijn worden niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) voorgeschreven: Diclofenac, Dolaren, Ibuprofen, Ketanov.

In het geval van het risico van bloeding in het maagdarmkanaal, worden protonpompremmers gebruikt in combinatie met NSAID's: "Omeprazol".

Bij zeer hevige pijn kunt u injecties toepassen op basis van: Novocain, Meloxicam, Milgamma.

Voor lichte pijn kunt u geneesmiddelen gebruiken op basis van vitamines - B1, B6 en B12, of vitaminecomplexen van groep B.

In het geval van cardiovasculaire aandoeningen, als verdovingsmiddel, is het beter om Paracetamol in te nemen in plaats van geneesmiddelen van de NSAID-groep.

Ter versterking van de botten gebruikt medicijnen op basis van calcium, calcitonine ("Alostin", "Miakaltsik") en vitamine D (calciferol). Kinderen worden ook aangemoedigd om visolie te nemen.

En vergeet niet te drinken! De basis van veel ziekten is juist de ontoereikende inname van gewoon drinkwater! Geen limonade, thee, koffie en andere dranken, namelijk water. Eén van de hoofdoorzaken van osteochondrose is bijvoorbeeld de vernietiging van tussenwervelschijven, die de wervels feitelijk onderling "vastmaken". En een van de factoren voor de vernietiging van de schijf is de uitdroging.

Een gezond persoon moet minstens 2 liter zuiver water per dag drinken, indien mogelijk, niet verwaarlozen.

6. Chirurgische behandeling (operatie)

Chirurgische behandeling van scoliose wordt slechts in twee gevallen uitgevoerd: wanneer een afwijking in de structuur van de wervelkolom wordt gedetecteerd, is bijvoorbeeld een halve wervel aanwezig, en ook bij scoliosehoeken van 40-120 ° of meer (3-4 graden) met een verdere snelle ontwikkeling van de kromming.

De operatie zelf impliceert de installatie van speciale metalen structuren in de wervelkolom, die de wervelkolom versterken en verdere kromming voorkomen. Versterking wordt gedaan door een hechting tussen elkaar en het immobiliseren van enkele wervels, die uiteindelijk samenvloeien.

7. Spabehandeling

Behandeling in sanatoria is sindsdien meer een disciplinerend type therapie onder toezicht van artsen zijn alle voorschriften en behandelingen al uitgevoerd wanneer het onmogelijk is om deze of die pil te "vergeten" of om deze of die oefening te doen. Een ander voordeel is de locatie van gespecialiseerde sanatoria, op het grondgebied waarvan of in de buurt van nuttige modder, speciale apparaten en simulatoren, dieetvoeding wordt geserveerd. Dit alles heeft in het algemeen een gunstig beloop van de ziekte en versnelling van het bereiken van het gewenste resultaat voor de patiënt.

8. Gebed

Helaas is deze behandelingsmethode in de moderne wereld niet populair, maar dit betekent niet dat zich wenden tot God geen eigen resultaat heeft. Bovendien is het vaak de Heer die iemand verwondert over zijn almacht. Wat ziekten van het bewegingsapparaat betreft, is er een opmerkelijke getuigenis in het netwerk van Eugenia Polishchuk, dat de Heer in zijn tijd genas op de meest uitstekende manier van spinale ziekte. Waarom schrijf ik dit, maar toch, die kennis en menselijke kracht zijn beperkt, daarom beschouwen artsen 3-4 graden van scoliose als ongeneeslijk, maar er is altijd hoop en het is aanwezig in God!

Behandeling van scoliose folkremedies

Omdat scoliose een fysieke misvorming van de wervelkolom is, bestaan ​​folk remedies voor het behandelen van deze pathologie met kruiden en andere folkremedies niet, behalve dat ze worden gebruikt als een symptomatische behandeling - voor het verlichten van pijn, sedatie, enz. In dit geval is het handiger om folk remedies te selecteren in overeenstemming met een specifiek symptoom, in de juiste rubrieken.

Populaire vragen en antwoorden

Scoliose en zwangerschap. De ontwikkeling van de kromming tijdens de zwangerschap is voornamelijk mogelijk tijdens meerlingzwangerschappen en zelfs wanneer deze optreedt vóór de leeftijd van 23 jaar. Na 30 jaar ontwikkelt deze pathologie zich meestal niet wanneer ze een kind draagt.

Scoliose en het leger. Volgens de resolutie van de Russische Federatie nr. 565 van 4 juli 2013 zijn personen die zijn vrijgesteld van de wervelkolom of kromming groter dan 11 ° (graad 2 en hoger) vrijgesteld van militaire dienst.

Bij een krommingshoek van maximaal 10 ° krijgen rekruten de fitnesscategorie B-3 of B-4 toegewezen, die militaire dienst voorzien van minimale beperkingen.

Scoliosepreventie

Scoliosepreventie omvat de volgende preventieve methoden:

• Houd je houding en de houding van je kinderen bij - houd je rug recht, zowel tijdens het werken aan de tafel als tijdens het lopen;
• Slaap op een vlakke ondergrond, indien mogelijk - op een orthopedisch matras;
• Let op je gewicht, sta zwaarlijvigheid niet toe;
• Drink meer, minstens 2-3 liter zuiver water per dag;
• Probeer voedsel te eten verrijkt met vitamines en micro-elementen;
• Verplaats meer, doe 's ochtends oefeningen, fiets, voetbal, zwem;
• Als u een zittend beroep hebt, kiest u zelf de meest comfortabele stoel, zodat de rug uw rug in een gelijkmatige positie ondersteunt, en de hoogte en de hoogte van de tafel ervoor zorgen dat uw benen niet te gebogen zijn;
• Als u zit, moet u elk uur een pauze nemen, bij voorkeur met een kleine lading.

Scoliose - wat is het, oorzaken, tekenen, symptomen, behandeling, effecten van spinale scoliose

Scoliose is een kromming van de wervelkolom, die aanvankelijk lateraal is, maar zich geleidelijk naar andere vlakken uitbreidt. In de meest ernstige vorm van scoliose heeft de patiënt een draaiing van de wervelkolom rond de middellijn.

De ziekte ontwikkelt zich meestal bij kinderen en adolescenten, maar er zijn momenten waarop scoliose optreedt bij volwassenen. Voor een dergelijke ziekte wordt gekenmerkt door boogvormige wervelkolomkromming in het laterale vlak, waarbij sommige wervels kunnen draaien, waardoor de schouders of heupen ongelijk zijn.

Laten we eens nader bekijken wat de ziekte is, waarom deze op jonge leeftijd vaker voorkomt en hoe deze op de juiste manier wordt behandeld.

Wat is scoliose?

Scoliose is een complexe, aanhoudende misvorming van de wervelkolom, in de eerste plaats door een kromming in het laterale vlak, gevolgd door het draaien van de wervels en een toename van de fysiologische krommingen van de wervelkolom.

Spinale misvorming als gevolg van de ontwikkeling van scoliose veroorzaakt een verandering in de natuurlijke locatie van de ribben en botten van de borstkas, evenals de beweging van nabijgelegen organen die nodig zijn voor de normale werking van het hele organisme. Allereerst worden de longen en het hart aangetast.

Scoliose is in de meeste gevallen een verworven ziekte - rugletsel, slungelig tijdens de lessen tijdens het studeren, dit zijn de hoofdoorzaken van de spinale structuurstoornis. In dit opzicht wordt scoliose meestal gediagnosticeerd bij kinderen in de leeftijd van 6-15 jaar.

Het is uiterst belangrijk om de ziekte al op vroege leeftijd te diagnosticeren - dit zal de ontwikkeling van ernstige gezondheidscomplicaties voorkomen en helpen om scoliose snel te genezen. Een visueel teken van de beginfase van de pathologie zijn de verlaagde schouders en de asymmetrische figuur van het lichaam.

• Congenitale scoliose (dysplastisch) - ontstaat als gevolg van abnormale ontwikkeling of onderontwikkeling van de wervels, ribben;
• Verworven scoliose - ontwikkelt als gevolg van ziekten uit het verleden en rugletsel;
• Idiopathisch - de oorzaak van de ziekte is niet vastgesteld en blijft onbekend.

• Cervicale scoliose;
• Arvicothoracal;
• Thoracale scoliose;
• thoracolumbar
• lumbale;
• Lumbosacrale scoliose.

• C-vormig is een kromming in één sectie in één richting;
• S-vormige scoliose - in twee delen, meestal in verschillende richtingen;
• Z- (of Е-) figuratief - drie vervormingsbogen, in drie vertebrale delen;
• Kyphoscoliotic - met een extra kromming van de wervelkolom in het vliegtuig heen en weer. Met deze ziekte worden de vervorming van de borstkas, buiging en het uiterlijk van de ribbult toegevoegd aan het buigen van de wervels.

Scoliose bij volwassenen en kinderen kan worden vermoed als een persoon een heup of schouder heeft die visueel hoger ligt, een schouderblad is helderder dan het tweede, het hoofd bevindt zich niet in het midden van de schouders. Als een persoon met scoliose naar voren leunt, liggen de ribben aan de ene kant hoger dan aan de andere kant. Boven is de linker- of rechterkant, afhankelijk van de ontwikkeling van de linker- of rechterzijdige scoliose van de patiënt.

Rechtszijdige scoliose

Rechtszijdige scoliose - wat is het? Een dergelijke kromming van de wervelkolom is een ernstiger pathologie. Klinische manifestaties in dit geval groeien snel en de diagnose is niet bijzonder moeilijk, vooral met betrekking tot graad 3-4 ziekte. In dit geval wordt de asymmetrie van het lichaam uitgesproken, er is een algemene asthenie en vermoeidheid. Uiteindelijk kan de ziekte leiden tot invaliditeit van de patiënt.

Linkszijdige scoliose van de wervelkolom

Linkszijdige scoliose volgens statistieken komt vaker voor rechts. In het algemeen zijn de manifestaties typisch voor rechtszijdig, de boog heeft de tegengestelde aard van de kromming. Onderscheid ook lumbale en thoracale scoliose.

Spinale scoliose

Scoliose ontwikkelt zich in verschillende gradaties. De ernst ervan hangt af van de hoek waaronder de afwijking van de norm van de mediane as van de wervelkolom optreedt.

De hoek kan variëren afhankelijk van de positie van het lichaam, terwijl het stabiel en onstabiel uitzendt.

• Met onstabiele scoliose neemt het af in de buikligging wanneer de belasting op de wervelkolom afneemt.
• Met een stabiele spinale kromming blijft deze waarde ongewijzigd.

1 graad van scoliose

1 graad - een hoek tot 10 graden. De volgende klinische en radiologische symptomen worden bepaald: slungelig, verlaagd hoofd, asymmetrische taille, verschillende hoogte van de schoudergordel. Op X-stralen - een lichte neiging tot torsie van de wervels.

2 graden

Het wordt uitgedrukt door een meer merkbaar draaien van de wervels rond de lengteas, wat gepaard gaat met de vorming van een gespierde rug in het lendegebied (scoliose van 2 graden kan ook worden vastgesteld door extern onderzoek, maar de diagnose moet radiografisch worden bevestigd). Hoek van kromming van 11 tot 25 graden.

Scoliose 3 graden

3 graden - hoek van 26 tot 50 graden. Naast alle tekenen van scoliose die kenmerkend zijn voor klasse 2, worden prominente voorste ribben en een duidelijk omlijnde ribbels zichtbaar. De buikspieren zijn verzwakt. Waargenomen spiercontracturen en vallen van de ribben. Op X-stralen - uitgesproken torsie van de wervels.

4 graden spinale scoliose

Graad 4 scoliose - hoek van de wervelkolom kromming - meer dan 50 °. Het wordt gekenmerkt door storingen in het werk van de meeste organen en systemen, voornamelijk musculoskeletale, respiratoire, cardiovasculaire en spijsvertering. Er is een kromming van het bekken, asymmetrische opstelling van de benen.

redenen

Scoliose van de wervelkolom treedt op bij mensen vanwege verschillende redenen. Allereerst kan spinale kromming zich manifesteren als een gevolg van aangeboren afwijkingen van de ontwikkeling, rachitis, ziekten van zowel het centrale en perifere zenuwstelsel, als enkele andere ziekten.

Verworven scoliose ontstaat als gevolg van:

• fracturen en andere letsels van de wervelkolom;
• subluxatie van de halswervels;
• onjuiste lichaamspositie als gevolg van fysiologische abnormaliteiten (bijvoorbeeld als gevolg van verschillende beenlengtes, platte voeten, scheelzien of bijziendheid);
• onjuiste lichaamspositie als gevolg van het permanent in één positie blijven (bijvoorbeeld wanneer u op een computer werkt);
• slechte voeding;
• zware fysieke inspanning of te zeldzame oefening;
• ziekten geassocieerd met abnormale ontwikkeling van spieren (radiculitis, unilaterale verlamming, rachitis, reuma), evenals in de aanwezigheid van ziekten zoals pleuritis, poliomyelitis, tuberculose en anderen

Scoliose komt veel vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen. De reden hiervoor is een periode van intensieve groei, gekoppeld aan een asymmetrische belasting van de wervelkolom. Tegelijkertijd is de behandeling, vanwege het voortgaande proces van de vorming van het lichaam van het kind, het meest effectief en levert vaak een positief resultaat op.

Symptomen van scoliose van de wervelkolom + foto

In het beginstadium manifesteren zich geen tekenen van scoliose, het veroorzaakt geen ongemak. Echter, na verloop van tijd begint de gezondheidstoestand te verslechteren, is er een gevoel van stijfheid op het gebied van krampachtige spieren, neemt de vermoeidheid toe, de algemene gezondheidstoestand wordt erger, het is vrij moeilijk om bewegingen in het gebied aan de achterkant uit te voeren.

Scoliose wordt gekenmerkt door een complex van symptomen. Extern, wanneer deze ziekte laterale afwijking van de wervelkolom wordt waargenomen, veranderingen in de positie van de romp in positie en staan ​​en liggen. Verander de vorm van het bekken, de borst, de interne organen. Afhankelijk van het stadium van scoliose, lijken de symptomen in meer of mindere mate.

Symptomen van progressieve scoliose kunnen de volgende zijn:

• Vervorming van een of meerdere segmenten van de wervelkolom is zichtbaar voor het blote oog;
• De natuurlijke configuratie van de borstkas is veranderd - de intercostale ruimten steken uit de convexe zijde van het defect en zinken in het binnenste;
• Torsie (draaien) - wervels worden geroteerd rond een verticale as;
• Constante spierspanning in het lendegebied;
• Ongemak van interne organen als gevolg van veranderingen in het volume van de buikholte en borst;
• Gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenen als gevolg van het klemmen van de halsvaten;
• De gang verandert, vaak platte voeten of klompvoeten;
• Pijn in de onderrug, tussen de schouderbladen, in de borst, hoofdpijn.

Manifestaties van scoliose bij kinderen

Sommige ouders kunnen dit soort abnormale houding van hun opgroeiende kind opmerken:

• bukken;
• inclinatie van het hoofd, niet samenvallend met het niveau van de heupen;
• uitstekende en asymmetrische messen;
• de ene heup boven de andere of de ene schouder boven de andere;
• borst misvorming;
• vertrouwen op de ene kant meer dan de andere;
• borsten van ongelijke grootte bij meisjes in de ontwikkelingsperiode;
• de ene kant van de bovenrug is hoger dan de andere en wanneer het kind buigt, knieën samen;
• rugpijn, meer pijn na een korte wandeling of staan.

Tekenen van kromming in verschillende delen van de wervelkolom

Afhankelijk van in welk deel van de wervelkolom scoliose zich ontwikkelt, is het verdeeld in vier typen:

1. Cervicaal - ontwikkelt zich in de nek, beïnvloedt de vierde en vijfde wervel. De externe manifestaties zijn de asymmetrische opstelling van de schouders en schouders, het veelvuldig voorkomen van hoofdpijn.
2. Thoracaal - ontwikkelt zich in de regio van de zevende-negende wervel. Gemanifesteerde asymmetrie van de messen, de vervorming van de borst. In ernstige vormen kan de ziekte leiden tot compressie van de longen, ademhalingsstoornissen. Een persoon heeft kortademigheid, zelfs bij lichte belastingen, bijvoorbeeld bij het traplopen.
3. Lumbaal - Pathologie beïnvloedt de eerste en tweede lendenwervel. Uiterlijk is het defect bijna onmerkbaar, maar het probleem in een vroeg stadium manifesteert zich door pijn in de lumbale regio.
4. S-vormige of gecombineerde scoliose wordt gekenmerkt door krommingen ter hoogte van de achtste tot de negende thorax- en eerste-tweede lendenwervel. Dit type ziekte heeft de neiging tot progressie. Symptomatisch gemanifesteerd als pijn. De functies bloedtoevoer en ademhaling zijn aangetast.

Gezondheidseffecten

• Scoliose bij kinderen en volwassenen vermindert de beweeglijkheid van de wervelkolom, het vermogen om in verschillende richtingen te leunen.
• De inbreuk op de zenuwwortels en bloedvaten wordt gevormd. Het veroorzaakt pijn, verstoort de bloedtoevoer naar de interne organen en schept voorwaarden voor hun ziekte. Pijn kan optreden in de rug, borst, onderrug en zelfs in de benen (als gevolg van knijpen).
• Luchtuitwisseling in de longen is verstoord en de hartactiviteit is ritmisch.

diagnostiek

Voordat u praat over het genezen van scoliose, moet u benadrukken dat u zo snel mogelijk een arts moet raadplegen, want hoe meer de wervelkolom gebogen is, hoe moeilijker het is om het uit te lijnen. De arts moet een reeks medische tests uitvoeren die hem helpen het type en de omvang van deze pathologie te bepalen. In de huidige medische praktijk wordt de behandeling van scoliose bij volwassenen en kinderen ongeveer op dezelfde manier uitgevoerd.

De basis van de diagnose is een inspectie door een orthopedist in een liggende positie en staand, zittend, om een ​​abnormale houding aan het licht te brengen. Verder vereist:

• onderzoek van de schouder, taille, bekken, schouder,
• het meten van de lengte van de benen en armen,
• bepaling van de mobiliteit van alle gewrichten, wervelkolom,
• onderzoek van de borst en de buik, de definitie van spierspanning, zichtbare misvormingen en skeletafwijkingen.

Diagnose van scoliose omvat de volgende onderzoeksmethoden:

• X-ray (X-ray);
• Visueel en fotocontrole;
• Bunnell Scoliometry;
• 3D licht-optische meting van het rugprofiel;
• Driedimensionaal ruggemergonderzoek met een contact- of ultrasone sensor;
• Magnetic resonance imaging (MRI);
• Computertomografie (CT);
• Echografie van de tussenwervelschijven;
• Spirometrie.

Hoe scoliose behandelen?

Patiënten met scoliose moeten worden geobserveerd door een ervaren orthopedisch chirurg of vertebroloog, die goed bekend is met deze pathologie. Mogelijke snelle progressie en impact van de kromming op de toestand van de interne organen vereist een adequate behandeling, evenals, indien nodig, doorverwijzing naar andere specialisten: longartsen, cardiologen, enz. Behandeling van scoliose kan zowel conservatief als operatief zijn, afhankelijk van de oorzaak en ernst pathologie, de aanwezigheid of afwezigheid van progressie. In elk geval is het belangrijk dat het uitgebreid, permanent en actueel is.

Scoliose behandeling omvat de volgende therapieën:

• Manuele therapie;
• Therapeutische gymnastiek (oefentherapie);
• Het dragen van corrigerende houdingen;
• fysiotherapie;
• Symptomatische behandeling;
• Chirurgische behandeling (operatie);
• Spabehandeling.

De behandeling wordt door de arts geselecteerd:

1. In de eerste fase kunnen massage en gymnastiek goede resultaten behalen en gebeurt alles vrij snel.
2. De tweede graad van scoliose wordt iets langer en bijna op dezelfde manier behandeld, alleen aangevuld door het dragen van een korset en manuele therapie.
3. Met 3 en 4 graden van ontwikkeling van de ziekte bij volwassenen en kinderen wordt meestal de operatie voorgeschreven, maar voordat deze wordt uitgevoerd, proberen ze de krommingshoek te verminderen met fysiotherapie, fysiotherapie, een korset. Als de mate van kromming 4 graden bereikt, is een operatie vereist.

Het dragen van een korset voor mensen met scoliose

Korsetten zijn van 2 soorten: ondersteunen en corrigeren. Ondersteunende korsetten ontlasten overmatige belastingen van de wervelkolom en corrigerende hoeken zijn ontworpen om de vervormingshoek van de wervelkolom te verminderen.

Het principe van het korset:

• creëert druk op de gebogen delen van de wervelkolom, waardoor de vervorming wordt gestopt;
• fixeert de ruggengraat in de anatomisch correcte positie;
• vermindert de belasting van het getroffen deel van de rug;
• vermindert de pathologische mobiliteit van de wervelkolom;
• "Herinnert eraan" om uw rug in de juiste positie te houden (voor patiënten met de 1e graad van scoliose).

• beperkt beweging;
• spieren spenen zichzelf om de wervelkolom vast te houden en te verzwakken;
• verkeerd gekozen korset kan de progressie van scoliose veroorzaken;
• mogelijke schade aan de huid op plaatsen van druk.

Therapeutische gymnastiek (oefentherapie)

Goed effect geeft lessen fysiotherapie. Maar hier, met onvoldoende fysieke inspanning, neemt de spinale instabiliteit toe en neemt de scoliose toe. Daarom wordt een reeks oefeningen ontwikkeld voor elke patiënt afzonderlijk, rekening houdend met de lokalisatie en de ernst van de kromming. Met een grote mate van scoliose zijn hardlopen, krachttraining, springen en buitenspellen gecontra-indiceerd.

De taken van fysiotherapie voor scoliose:

• versterk de rugspieren en stabiliseer zo de wervelkolom
• corrigeer de vervorming van de wervelkolom en de borst, om de normale werking van het hart en de longen te verzekeren
• juiste houding
• versterk alle organen en systemen van de patiënt.

Bij het uitvoeren van therapeutische gymnastiekcomplexen kan sportmateriaal worden gebruikt: gymnastiekbanken en -muren, hellende vlakken, halters, rollers, linten, manchetten, frames, stokken, gewichten, medische benodigdheden, enz.

massage

Therapeutische massage is geïndiceerd in elk stadium van de ontwikkeling van spinale scoliose bij zowel volwassenen als kinderen. Massage verlicht pijn, normaliseert de bloedcirculatie, versterkt spieren. Het belangrijkste doel van het masseren van de spieren van de rug en borst is het herstellen van de kracht die verloren gaat in het proces van de ziekte. Tegelijkertijd ontspannen concave plaatsen met behulp van verschillende technieken, terwijl uitpuilende plaatsen beter klinken.

Massagecursussen worden tot 3 keer per jaar uitgevoerd en worden gecombineerd met andere soorten behandelingen, bijvoorbeeld fysiotherapeutische procedures.

Fysiotherapie voor scoliose

Fysiotherapeutische procedures spelen een belangrijke rol bij de bestrijding van spinale kromming. Ze zijn vooral effectief in combinatie met fysiotherapie en massage.

De lijst met de meest effectieve fysiotherapeutische procedures omvat de volgende typen:

• Electrostimulatie van verzwakte spieren. Door het effect van elektrische stroom blijkt het effectief op spierweefsel in te werken.
• Warmte therapie. Gewoonlijk toegewezen in het geval dat er geen intensieve progressie van pathologie is. Omvat ozocerietbaden, warme wikkels en enkele andere behandelingen.
• Elektroforese. Er is een impact van "zwakke" stromingen op een bepaald gebied van spierweefsel bij gebruik van fosfor en calcium.
• Ultrasound. Benoemd om pijn in de rug en in het geval van osteochondrose te onderdrukken.

Chirurgische behandeling

In de meeste gevallen vereist scoliose geen operatie. Ernstige pijn of progressieve misvorming is echter een indicatie voor een operatie.

Een hoek van meer dan 45 ° vereist snelle correctie vanwege de vorming van aanhoudende misvormingen van de borst, het bekken en de ledematen. De werkwijze wordt individueel gekozen, gebaseerd op leeftijd en geassocieerde aandoeningen in de wervelkolom.

De essentie van de operatie - het gebruik van speciale metalen constructies voor het rechttrekken en fixeren van de wervelkolom in de juiste hoek.

Scoliosechirurgie kan drie hoofdtaken oplossen:

• strek uw wervelkolom zo veilig mogelijk;
• maak een balans tussen het romp- en bekkengebied;
• ondersteuning van correctie op de lange termijn.

Het bereiken van deze doelen gebeurt in twee fasen:

• wervels langs de curve worden gecombineerd;
• deze accrete botten worden ondersteund door instrumenten - stalen staven, haken en andere apparaten die aan de ruggengraat zijn bevestigd.

Er zijn verschillende methoden voor chirurgische behandeling van spinale kromming op volwassen leeftijd. Onder hen zijn dergelijke methoden als:

• Het implanteren van speciale metalen structuren voor correctie van houdingen en fixatie van de wervelkolom in de juiste positie.
• Restauratie van beschadigde wervels en wervelschijven.
• Fixatie van de wervelkolom in een bepaalde positie op een operationele manier.
• Correctie van een doorbraak van de borststructuur door een chirurgische methode.
• Chirurgische behandeling van de ligamenten van de wervelkolom en het spinale spierstelsel.

Na 18 jaar, wanneer de belangrijkste groei is voltooid, is het veel moeilijker om scoliose te elimineren. Op deze leeftijd zijn inspanningen gericht op het voorkomen van de verdere ontwikkeling van de kromming.

het voorkomen

Preventie van scoliose maakt het mogelijk om verschillende pathologische processen in de wervelkolom te voorkomen. Daarom moeten dergelijke speciale procedures al op jonge leeftijd worden gestart. Het is immers tijdens de periode van intensieve groei en ontwikkeling van het kind dat de wervelkolom en de houding worden gevormd.

Verschillende methoden worden gebruikt om spinale scoliose te voorkomen, maar de meest effectieve zijn:

• therapeutische oefeningen;
• massage;
• fysiotherapie;
• zwemmen.

Alle bovenstaande methoden worden vaak gebruikt om verschillende aandoeningen van de wervelkolom te behandelen. Dit is te wijten aan het feit dat dergelijke procedures de bloedcirculatie verbeteren, metabole processen in weefsels vaststellen, de mobiliteit van wervels herstellen en zoutneerslag op segmenten van de wervelkolom voorkomen.

Hoe de wervelkolom gezond te houden voor volwassenen en kinderen?

1. Sleeper. Om scoliose te voorkomen, is het handig om op een hard bed te slapen, bij voorkeur op een positie op de buik of op de rug. Het kussen mag niet te groot en zacht zijn. De ideale optie is om orthopedische matrassen en kussens te gebruiken.
2. Voor kantoormedewerkers die 7-8 uur op het werk doorbrengen, is het belangrijk om de werkplek correct te organiseren, omdat zittend werk een enorme druk op de wervelkolom vormt. De hoogte van de tafel moet 2-3 cm hoger zijn dan de elleboog van de zittende hand, en de hoogte van de stoel mag de hoogte van het been niet overschrijden.
3. Wanneer u aan een bureau werkt, moet u op beide ellebogen rusten, beide benen, en de rug moet de achterkant van de stoel raken, waarbij de lumbale curve behouden blijft. Er moet een vuist worden geplaatst tussen de borst en de rand van de tafel.
4. Dagregime moet rationeel zijn: sit-up werk moet worden afgewisseld met fysieke training. Schoolkinderen kunnen fysieke oefeningen doen. Kinderen die aan de computer werken, moeten om de 15-20 minuten een pauze nemen.
5. Draag bij het dragen van zware voorwerpen de lading aan beide zijden gelijkmatig;
6. Zorg voor een gezonde levensstijl en let ook op lichamelijke inspanning. Het is erg belangrijk om tijd te vinden om verschillende oefeningen te doen in de bar, zwemmen, gewoon buitenactiviteiten. Dit alles helpt de spieren om in goede vorm te zijn en de juiste houding aan te houden.

Een gezonde levensstijl, wandelen, buitenactiviteiten, fysieke activiteit zijn effectieve maatregelen om scoliose te voorkomen. Het is raadzaam om van tijd tot tijd preventieve onderzoeken te ondergaan om het begin van de ziekte niet te missen.

Spinale scoliose is een progressieve ziekte, dus het resultaat van de behandeling hangt volledig af van hoe snel het werd gediagnosticeerd. Het is noodzakelijk om uw gezondheid te controleren en bij de eerste symptomen van spinale kromming een arts te raadplegen, de ontwikkeling van complicaties uit te sluiten en de ziekte volledig te genezen kan alleen zo zijn.