Het ruggenmerg maakt deel uit van het centrale zenuwstelsel in het wervelkanaal. De plaats van de kruising van de piramidale paden en de afvoer van de eerste cervicale wortel wordt beschouwd als de voorwaardelijke grens tussen de langwerpige en het ruggenmerg.

Zowel het ruggenmerg als het hoofd is bedekt met de hersenvliezen (zie).

Anatomie (structuur). Het longitudinale ruggenmerg is verdeeld in 5 secties, of delen: cervicaal, thoracaal, lumbaal, sacraal en stuitbeen. Het ruggenmerg heeft twee verdikkingen: de cervicale, in verband met de innervatie van de handen, en de lumbale, in verband met de innervatie van de benen.

Fig. 1. Transversale incisie van het thoracale ruggenmerg: 1 - mediane mediane sulcus; 2 - achterhoorn; 3 - zijhoorn; 4 - voorhoorn; 5 - centraal kanaal; 6 - mediane fissuur aan de voorzijde; 7 - anterieur koord; 8 - lateraal koord; 9 - achterste snoer.

Fig. 2. De locatie van het ruggenmerg in het wervelkanaal (transversale sectie) en de uitgang van de wortels van de spinale zenuwen: 1 - het ruggenmerg; 2 - achterste wortel; 3 - wortel aan de voorkant; 4 - spinale knoop; 5 - spinale zenuw; 6 - het lichaam van de wervel.

Fig. 3. Lay-out van het ruggenmerg in het wervelkanaal (langsdoorsnede) en uitgang van de wortels van de spinale zenuwen: A - cervicaal; B - zuigelingen; B - lumbaal; G - sacraal; D - coccygeal.

In het ruggenmerg onderscheid maken tussen grijze en witte stof. Grijze materie is de opeenhoping van zenuwcellen waar zenuwvezels uitkomen en verdwijnen. In doorsnede heeft de grijze materie het uiterlijk van een vlinder. In het midden van de grijze massa van het ruggenmerg bevindt zich het centrale kanaal van het ruggenmerg, slecht te onderscheiden voor het blote oog. In de grijze massa onderscheiden de voor-, achter- en thoracale en laterale hoorns (figuur 1). De processen van de cellen van de ruggengraatknopen die de achterwortels vormen, passen in de gevoelige cellen van de achterhoorns; de voorwortels van het ruggenmerg bewegen weg van de motorcellen van de voorhoorns. De cellen van de laterale hoorns behoren tot het vegetatieve zenuwstelsel (zie) en zorgen voor sympathische innervatie van de inwendige organen, bloedvaten, klieren en de cellulaire groepen van de grijze stof van de sacrale sectie zorgen voor de parasympathische innervatie van de bekkenorganen. De processen van de cellen van de laterale hoorns maken deel uit van de voorwortels.

De spinale wortels van het wervelkanaal verlaten de foramen tussen de wervels van hun wervels en gaan van boven naar beneden voor een min of meer belangrijke afstand. Ze maken een bijzonder lange reis in het onderste deel van het wervelkanaal en vormen zo een paardenstaart (lumbale, sacrale en coccygeale wortels). De voorste en achterste wortels benaderen elkaar dicht en vormen een spinale zenuw (figuur 2). Een deel van het ruggenmerg met twee paren wortels wordt een segment van het ruggenmerg genoemd. In totaal bewegen 31 paar anterior (motor, eindigend in de spieren) en 31 paar sensorische (afkomstig van spinale knooppunten) wortels weg van het ruggenmerg. Er zijn acht cervicale, twaalf thoracale, vijf lumbale, vijf sacrale segmenten en één coccygeal. Het ruggenmerg eindigt op niveau I - II van de lendenwervel, daarom komt het niveau van de ruggenmergsegmenten niet overeen met dezelfde wervels (figuur 3).

Witte materie bevindt zich aan de periferie van het ruggenmerg, bestaat uit zenuwvezels die worden verzameld in bundels - dit zijn de dalende en stijgende paden; onderscheiden anterior, posterior en laterale koorden.

Het ruggenmerg van een pasgeborene is relatief langer dan dat van een volwassene en bereikt de lendewervel III. In de toekomst blijft de groei van het ruggenmerg enigszins achter bij de groei van de wervelkolom en daarom beweegt het onderste uiteinde ervan naar boven. Het wervelkanaal van een pasgeborene is groot ten opzichte van het ruggenmerg, maar met 5-6 jaar wordt de verhouding tussen het ruggenmerg en het wervelkanaal hetzelfde als bij een volwassene. De groei van het ruggenmerg gaat door tot ongeveer 20 jaar, het gewicht van het ruggenmerg neemt ongeveer 8 keer toe ten opzichte van de neonatale periode.

De bloedtoevoer naar het ruggenmerg wordt uitgevoerd door de voorste en achterste wervelslagaders en spinale takken die zich uitstrekken van de segmentachtige takken van de neergaande aorta (intercostale en lumbale arteriën).

Fig. 1-6. Transversaal snijden van het ruggenmerg op verschillende niveaus (semi-schematisch). Fig. 1. Transition I cervicaal segment in de medulla. Fig. 2. I cervicaal segment. Fig. 3. VII cervicaal segment. Fig. 4. X thoraxsegment. Fig. 5. III lendegolfsegment. Fig. 6. Ik sacraal segment.

Opgaande (blauwe) en aflopende (rode) paden en hun verdere verbindingen: 1 - tractus corticospinalis ant; 2 en 3 - tractus corticospinalis lat. (vezels na decussatiopiramide); 4 - nucleus fasciculi gracilis (Gaulle); 5, 6 en 8 - motorische kernen van hersenzenuwen; 7 - lemniscus medlalis; 9 - tractus corticospinalis; 10 - tractus corticonuclearis; 11 - capsula interna; 12 en 19 - piramidale cellen van de lagere delen van de prentrale gyrus; 13 - nucleus lentiformis; 14 - fasciculus thalamocorticalis; 15 - corpus callosum; 16 - nucleus caudatus; 17 - ventrlculus tertius; 18 - nucleus ventralls thalami; 20 - nucleus lat. thalami; 21 - gekruiste vezels van tractus corticonuclearis; 22 - tractus nucleothalamlcus; 23 - tractus bulbothalamicus; 24 - knooppunten van de hersenstam; 25 - gevoelige perifere vezels van de knopen van de romp; 26 - gevoelige kernen van de romp; 27 - tractus bulbocerebellaris; 28 - nucleus fasciculi cuneati; 29 - fasciculus cuneatus; 30 - ganglion splnale; 31 - perifere sensorische vezels van het ruggenmerg; 32 - fasciculus gracilis; 33 - tractus spinothalamicus lat.; 34 - cellen van de achterhoorn van het ruggenmerg; 35 - tractus spinothalamicus lat., Zijn kruising in de witte punt van het ruggenmerg.

Stolko-To.ru

Soms, in relatie tot een domme persoon, kun je een komische vergelijking horen van "de hersenen zijn als een schelp". Heb je je ooit afgevraagd hoeveel iemands hersenen wegen en waar deze indicator van afhankelijk is? Laten we proberen het uit te zoeken.

Hersengewicht: wat wetenschappers zeggen

Er zijn verschillende factoren die van invloed zijn op het gewicht van het menselijk brein. Dit, in het bijzonder:

• zijn leeftijd;
• vloer;
• totaal lichaamsgewicht;
• nationaliteit;
• gezondheidstoestand.

Als we praten over hoeveel het menselijk brein gemiddeld weegt, dan is het voor mannen ongeveer twee procent van het lichaamsgewicht, voor vrouwen is dat 2,5 procent. Maar terwijl de mannelijke hersenen 100 tot 150 gram zwaarder wegen.

Exacte cijfers zijn er in wetenschappelijke werken - het hersengewicht van een volwassene varieert van 1275 gram (voor een vrouw) tot 1375 gram (voor een man). Hoewel sommige wetenschappers beweren dat dit cijfer kan variëren van één tot twee kilogram. En dit is begrijpelijk, omdat, zoals hierboven vermeld, veel afhankelijk is van het lichaamsgewicht.

Ook kunnen sommige ziekten die de cortex verhogen de hersenmassa beïnvloeden. Wetenschappers hebben vastgelegd dat één hersenpersoon 2850 gram hersenen woog.

Meer interessante feiten over het menselijk brein

Het maximale gewicht van de hersenen bereikt 27 jaar. Naarmate hij ouder wordt, verliest hij om de tien jaar "met dertig gram". Bij een pasgeboren baby is het hersengewicht ongeveer tien procent van het lichaamsgewicht, gemiddeld is het ongeveer 450-455 gram.

Hoeveel de hersenen van een volwassene wegen, hangt niet af van zijn mentale vermogens. Bijvoorbeeld, zeggen twee beroemde schrijvers A. France en S. Toergenjev, die tegelijkertijd leefden, het gewicht van de hersenen verschilt bijna tweemaal. In de hersenen van Byron woog 2238 gram, in Yesenin - 1920 gram, in Lenin - 1340 gram, in Walt Whitman - totaal 1.256 gram.

Het is bewezen dat het niveau van intelligentie, de aanwezigheid van talent niet afhankelijk is van het gewicht van de hersenen, maar van de "grijze kwestie". En hier wordt de hoofdrol gespeeld door de dichtheid van de locatie van de neuronen, het aantal verbindingen daartussen.

Maar van het ras, nationaliteit, hangt dit cijfer er gewoon van af. Volgens antropologen is het gewicht van het zwarte brein iets minder dan dat van een blanke persoon. De Wit-Russen hebben de zwaarste hersenen (1.429 gram), de Polen (1.420 gram) en de lichtste - onder Australiërs (1.185 gram), Frans (1.280 gram), Aziaten - Japanners, Koreanen (respectievelijk 1.376 en 1.313 gram), en zwarte Amerikanen (1223 gram). Het gewicht van de hersenen in het Russisch is 1399 gram.

Nog een interessant feit: slechts ongeveer 30-35 gram - dat is hoeveel het menselijke ruggenmerg weegt.

Ruggenmerg

Het ruggenmerg is het oudste deel van het gewervelde brein. Bij lagere dieren is het meer ontwikkeld dan de hersenen. Met de progressieve ontwikkeling van het centrale deel van het zenuwstelsel, veranderde de verhouding tussen de grootte van het ruggenmerg en de hersenen ten gunste van de laatste. De massa van het ruggenmerg als percentage van de massa van het hoofd is 120 in een schildpad, 45 in een kikker, 36 in een rat, 18 in een hond, 12 in een makaak en slechts 2 in een mens. In de structuur van het ruggenmerg, de algemene patronen van de centrale delen van het zenuwstelsel.

Ruggenmerg structuur

Het ruggenmerg bevindt zich in het wervelkanaal en is een onregelmatig cilindrisch lichaam met een lengte van ongeveer 45 cm voor mannen en gemiddeld 41-42 cm voor vrouwen.De ruggenmergmassa van een volwassene is gemiddeld gemiddeld 34-38 g.

Het ruggenmerg in het thoracale gebied heeft een diameter van ongeveer 10 mm en een sagittale afmeting van ongeveer 8 mm. Cervicale ruggenmergverdikking ligt op het niveau van II - III cervicaal tot I thoracaal segment. Hier bereikt de diameter van het ruggenmerg 13-14 mm, en de sagittale afmeting is 9 mm. In de lumbale verdikking, die zich uitstrekt van het l lumbale naar het II sacrale segment, is de diameter van het ruggenmerg ongeveer 12 mm, en de sagittale grootte is ongeveer 9 mm.

De structuur van het ruggenmerg wordt gekenmerkt door segmentering. Het bestaat uit homomorfe, dat wil zeggen, aan elkaar gelijkende delen, segmenten, die elk verbonden zijn door zenuwgeleiders met een specifiek lichaamssegment. In het ruggenmerg 8 worden cervicaal, 12 borstvinnen, 5 lumbale, 5 sacrale en 1 coccygeale segmenten geïsoleerd. 23,2% van de lengte van het ruggenmerg is verantwoordelijk voor cervicale segmenten, 56,4% voor thoracale segmenten, 13,1% voor lumbale segmenten en 7,3% voor sacrale segmenten. Extern wordt de segmentatie van het ruggenmerg uitgedrukt in de ontlading van correct alternerende anterieure en posterieure wortels, die de spinale zenuwen vormen. Een segment is dus een segment van het ruggenmerg, dat aanleiding geeft tot één paar spinale zenuwen. Omdat het ruggenmerg niet het hele wervelkanaal vult, bevinden de segmenten zich boven de wervel met dezelfde naam, en het verschil tussen die en anderen neemt toe van boven naar beneden. Het skelet van de spinale segmenten is individueel variabel. De onderrand van het lumbale deel van het ruggenmerg kan dus worden gevonden bij volwassenen van de onderste 1/3 van het lichaam van de XI thoracale wervel naar de schijf tussen de l- en lendewervels van I.

In dit opzicht, als de superieure cervicale spinale wortels van het ruggenmerg naar het intervertebrale foramen in de transversale richting reizen, hoe verder naar beneden in het wervelkanaal, hoe hoger het uitgangspunt van de spinale zenuwwortels van het ruggenmerg in vergelijking met de positie van het intervertebrale foramen, waar de wortels naartoe gaan en de meer schuine richting zijn de wortels op weg naar het foramen intervertebrale. De laatste lumbale, sacrale en coccygeale wervelkolomwortels gaan verticaal in het wervelkanaal naar de tussenwervelschimmel die zich onder het niveau van het uiteinde van het ruggenmerg bevindt. Deze bundel zenuwwortels omringt de einddraad en wordt de paardenstaart genoemd.

Beneden van de II lendewervel blijft het ruggenmerg alleen doorgaan naar de rudimentaire formatie, die wordt aangeduid met de term "einddraad". Dit is een dunne draad, voornamelijk gevormd door de zachte huls van de hersenen. Er zijn zenuwcellen alleen in het bovenste deel van de neuroglia (ondersteunend zenuwweefsel). Er wordt een onderscheid gemaakt tussen de interne terminale gloeidraad, die zich binnen de dura mater uitstrekt naar de tweede sacrale wervel en de externe terminale gloeidraad, die zich verder uitstrekt tot aan de tweede coccygeale wervel en uitsluitend bestaat uit de voortzetting van het bindweefsel van het ruggenmerg. De lengte van het binnenste uiteinde van de draad ongeveer 16 cm, buitenste - ongeveer 8 cm.

Segmenten en wortels zijn niet volledig symmetrisch. Reeds in de vruchten is er een ongelijk niveau en ongelijke omvang van de afvoer van wortels, behorend tot hetzelfde segment, aan de rechter- en linkerzijde. De ongelijkheid van de segmenten en wortels na de geboorte neemt toe. Het is het hoogst in de thoracale segmenten en meer uitgesproken in de achterwortels in vergelijking met de voorwortels.

De voorwortels worden gevormd door de axonen van de cellen ingebed in de voorste en laterale hoorns van het ruggenmerg, ze bevatten efferente motorische en preganglionische sympathische zenuwvezels. De achterwortels bestaan ​​uit afferente vezels, die processen van neuronen van de spinale ganglia zijn. Het totale aantal vezels in de achterwortels is aan elke zijde ongeveer 1 miljoen. De voorste wortels van één zijde bevatten in totaal 200.000 zenuwvezels. De verhouding tussen het aantal vezels in de achterste en voorste wortels is dus 5: 1. Bij dieren is de overheersing van het aantal vezels in de achterwortels boven de voorste exemplaren minder uitgesproken, de verhouding tussen de twee bij hond, rat en muis is 2,5: 1. Dit is een van de regelmatigheden in de evolutie van het zenuwstelsel van gewervelde dieren, wat inhoudt dat de inputkanalen van de gewervelde dieren zich in grotere mate ontwikkelen dan het weekend; de laatste wordt gekenmerkt door grotere stabiliteit.

Het aantal zenuwvezels in de voorste en achterste wortels van een ruggengraatsegment rechts en links is in de regel niet hetzelfde. Het verschil tussen de partijen kan 59% van het aantal vezels bereiken aan de zijde waar er minder zijn. De dissymmetrie van de wortels van het ruggenmerg hangt waarschijnlijk samen met verschillen in de innervatie van de huid en spieren van de rechter en linker helften van het lichaam.

De grijze materie in dwarsdoorsnede van het ruggenmerg vormt een vorm die lijkt op de letter H of een vlinder met open vleugels. Er zijn anterior en posterior hoorns van de grijze stof, en in de thoracale en lumbale delen van het ruggenmerg zijn er bovendien zijhoorns. De vorm van de hoorns verandert door het hele ruggenmerg. In de opening begrensd door de achterste en laterale hoorns, is er een reticulaire formatie met een netvormige vorm. De hoeveelheid grijze materie in het ruggenmerg is ongeveer 5 cm3 (17,8% van het totale volume van het ruggenmerg), en het aantal neuronen daarin is geschat op 13,5 miljoen.Uw groepen neuronen worden onderscheiden: radiculair, straal, intercalair.

Radiculaire neuronen bevinden zich in de voorste en laterale hoorns, hun processen komen uit het ruggenmerg als onderdeel van de voorwortels. De radiculaire neuronen zijn op hun beurt verdeeld in motorische somatische, autonome en neuromusculaire neuromusculaire spillen. Motorische somatische neuronen vormen het grootste deel van de zenuwcellen van de voorhoorn. Ze vormen de kern geassocieerd met de innervatie van verschillende spiergroepen. Er zijn anteromediale en posterieure mediale kernen die de spieren van de nek en de romp innerveren; de anterolaterale en posterolaterale kernen die de spieren van de schoudergordel en de bovenste ledematen, de bekkengordel en de onderste ledematen innerveren; de laterale laterale kern zorgt voor de innervatie van de spieren die de hand en de voet aandrijven. In het geval van de dood van de motorneuronen van het ruggenmerg, treedt verlamming van de corresponderende spieren op met een verlies van reflexen en daaropvolgende spieratrofie. Neuromusculaire neuronen of gamma-neuronen bevinden zich ook in de voorhoorns. Hun processen gaan langs de spinale zenuwen naar de intrafusale spiervezels, die deel uitmaken van de neuromusculaire spillen, die proprioceptoren zijn van skeletspieren. Autonome neuronen zijn gelokaliseerd in de laterale hoorns en geven aanleiding tot de preganglionische vezels van het autonome deel van het zenuwstelsel.

Liggerneuronen bevinden zich in de achterhoorn en de centrale tussenliggende grijze stof. Hun axonen worden naar de witte stof gestuurd en vormen oplopende zenuwbanen.

Ingevoegde neuronen maken verbindingen tussen de neuronen van de grijze materie van het ruggenmerg. Ze zijn verdeeld in commissurale, verbindende grijze materie van de rechter en linker helften van het ruggenmerg, en associatieve, verbindende neuronen van de voorste en achterste hoorns aan één kant. Ingevoegde neuronen komen het meest voor in de tussenliggende zone van de grijze stof, maar worden aangetroffen in de voorste en achterste hoorns. Hun processen vormen hun eigen balken van witte materie.

Ruggenmergsegmenten kunnen in kleinere eenheden worden verdeeld. In elk segment van de grijze stof worden horizontaal gerangschikte platen onderscheiden, de zogenaamde. wielen. Op het niveau van elke schijf zijn de neuronen hoofdzakelijk horizontaal met elkaar verbonden en zijn er verticale verbindingen tussen de schijven. Elk segment kan dus worden voorgesteld als een "stapel schijven" verenigd door verticale interneuronverbindingen.

De grijze massa van het ruggenmerg, samen met zijn eigen stralen, vormt zijn eigen segmentapparaat, waardoor spinale reflexen worden uitgevoerd. Als gevolg van intersegmentale verbindingen kunnen stimuli die door de afferente vezels in een van de segmenten stromen zich zowel in de opgaande als in de neerwaartse richting verspreiden, waardoor een wijdverspreide motorische reactie ontstaat.

De witte massa van het ruggenmerg bevat associatieve zenuwbanen, zenuwbanen en projectie zenuwbanen. Associatieve paden worden weergegeven door hun eigen bundels, die langs de periferie van de grijze materie in alle ruggenmergkoorden lopen. Commissiepaden die de twee helften van de grijze materie verbinden vormen een witte commissuur die zich bevindt tussen de grijze massa en de middelste tussenruimte. Projectiepaden verbinden het ruggenmerg met de hersenen. Ze zijn oplopend (afferent) en aflopend (efferent).

De opgaande paden zijn samengesteld uit axonen van neurocyten van de spinale ganglia en de kernen van de achterhoorns en de tussenliggende zone van de grijze materie van het ruggenmerg. Ze passeren de achterste en laterale koorden. Het achterste koord bevat dunne en wigvormige bundels. De vezels van deze bundels zijn axonen van de cellen van de spinale ganglia en komen ze direct vanaf de achterwortels binnen. Het zijn agenten van bewuste proprioceptieve en tactiele gevoeligheid. Dunne en wigvormige bundels zijn fylogenetisch jong, zij vertegenwoordigen bijna 20% van het gebied van witte stof in het dwarsgedeelte van het ruggenmerg.

Oudere fylogenetische opgaande paden passeren in het laterale koord. Ze vertrekken van de bundelneuronen van de grijze massa. De ruggenmerg-cerebellaire paden bevatten de geleiders van proprioceptieve impulsen, ze bevinden zich aan de periferie van het laterale koord. De anterior cerebrospinale route verloopt van de neuronen van het tussenliggende deel van de grijze materie van de tegenovergestelde zijde (gekruisd ruggenmerg van de hersenen). Het achterste ruggenmerg-cerebrale pad vertrekt van de neuronen van de borstkern aan de basis van de posterieure hoorn van zijn zijde (uncrossed spinale-cerebellaire route). De spinale-thalamische route is afkomstig van de kern van de posterieure hoorn van de andere kant, geleidt temperatuur en pijngevoeligheid. Aangenomen wordt dat zenuwcellen die pijnirritatie waarnemen ook gelokaliseerd zijn in de gelatineuze substantie van de achterhoorn. Aangezien de spinale-thalamische route wordt gekruist, valt de gevoeligheid van de huid aan de andere kant van het lichaam weg, terwijl de laesie van de dunne en wigvormige bundels die geen kruispunt vormen in het ruggenmerg gepaard gaat met een verminderde gevoeligheid aan dezelfde zijde van het lichaam.

De dalende paden zenden impulsen uit de cerebrale cortex, subcorticale kernen en kernen van de hersenstam naar de neuronen van het ruggenmerg. Ze bevinden zich in de laterale en anterieure koorden. De grootste ontwikkeling bij de mens bereikt de piramidale weg, die vezels bevat die gaan van de hersenschors naar de motorische kernen van het ruggenmerg en de schedelzenuwen. In het laterale koord passeert de laterale corticale-cerebrospinale route, die bestaat uit gekruiste vezels. Het voorste corticale-cerebrospinale pad, samengesteld uit niet-gekruiste vezels, gaat door de voorste koorden. Bij foetussen en pasgeborenen is het oppervlak van de dwarsdoorsnede van het piramidale pad ten opzichte van het gebied met de diameter van het ruggenmerg minder dan bij volwassenen. De corticale spinale paden produceren directe transmissie van impulsen van de hersenschors naar de motorneuronen van de voorhoorns. Deze impulsen zijn nodig voor de implementatie van willekeurige, vooral fijn gedifferentieerde bewegingen.

In primitieve zoogdieren, zoals kangoeroes, is het piramidale pad slechts 3,6% van het oppervlak van de witte stof van het ruggenmerg. Bij een hond in de dwarsdoorsnede van de witte stof van het ruggenmerg, is het aandeel van het piramidale pad verantwoordelijk voor 6,7%, bij apen (lagere primaten) - 20%. Bij de mens nemen piramidale vezels 30% van de witte stof van het ruggenmerg in.

Een breuk in het corticale-ruggenmergkanaal langs het ruggenmerg veroorzaakt skeletspierverlamming aan de aangedane zijde. Tegelijkertijd worden vooral de spieren van de distale ledematen getroffen. Wanneer de helft van het ruggenmerg breekt, ontstaat spierverlamming aan dezelfde kant en huidgevoeligheid aan de andere kant. Dit laatste hangt af van de kruising van de geleiders van de gevoeligheid van de huid in het ruggenmerg.

De resterende aflopende paden van het ruggenmerg behoren tot het extrapyramidale systeem, dat onvrijwillige, automatische bewegingen en spierspanning reguleert. In het laterale koord passeer de rode spinale pad, de reticulaire-spinale pad, het ruggenmerg en het pad van het olijf-ruggenmerg. Het voorste ruggenmerg bestaat uit het vestibulo-ruggenmerg en het pad van het reticulaire ruggenmerg.

Ruggenmerg

Het ruggenmerg maakt deel uit van het centrale zenuwstelsel van de wervelkolom, een koord van 45 cm lang en 1 cm breed.

Ruggenmerg structuur

Het ruggenmerg bevindt zich in het wervelkanaal. Achter en vooraan zitten twee groeven, waardoor de hersenen zijn verdeeld in de rechter en linker helft. Het is bedekt met drie schalen: vasculair, arachnoïd en vast. De ruimte tussen de vasculaire en arachnoïde membranen is gevuld met hersenvocht.

In het midden van het ruggenmerg is grijze stof te zien, op de snede in vorm die lijkt op een vlinder. Grijze materie bestaat uit motorische en intercalaire neuronen. De buitenste laag van de hersenen is de witte materie van de axonen, verzameld in de dalende en stijgende paden.

In grijze materie worden twee soorten hoorns onderscheiden: anterieure, waarbij motorneuronen worden gevonden, en posterior, de locatie van intercalaire neuronen.

De structuur van het ruggenmerg heeft 31 segmenten. Van elk stuk de voorste en achterste wortels, die, samenvoegend, de spinale zenuw vormen. Wanneer je de hersenkriebels verlaat vallen ze direct in de wortels - de achterkant en de voorkant. De achterwortels worden gevormd met behulp van axonen van afferente neuronen en ze worden naar de achterhoorns van de grijze materie geleid. Op dit punt vormen ze synapsen met efferente neuronen, waarvan de axonen de anterieure wortels van de spinale zenuwen vormen.

In de achterwortels bevinden zich de ruggengraatknopen, waarin de sensorische zenuwcellen zich bevinden.

In het midden van het ruggenmerg bevindt zich het wervelkanaal. Aan de spieren van het hoofd, de longen, het hart, de organen van de borstholte en de bovenste extremiteiten, bewegen de zenuwen zich weg van de segmenten van de bovenste borstkas en de nek van de hersenen. De buikorganen en de rompspieren worden geregeld door de segmenten van de lumbale en thoracale delen. De spieren van de onderbuik en de spieren van de onderste ledematen worden gecontroleerd door de sacrale en lagere lendensegmenten van de hersenen.

Ruggenmergfunctie

Er zijn twee hoofdfuncties van het ruggenmerg:

De dirigentfunctie is dat de zenuwimpulsen in de opgaande paden van de hersenen naar de hersenen gaan en de dalende paden van de hersenen naar de werkende organen opdrachten ontvangen.

De reflexfunctie van het ruggenmerg is dat het u in staat stelt om eenvoudige reflexen uit te voeren (kniepeuken, terugtrekking van de hand, flexie en extensie van de bovenste en onderste ledematen, enz.).

Onder controle van het ruggenmerg worden alleen eenvoudige motorreflexen uitgevoerd. Alle andere bewegingen, zoals wandelen, joggen, enz., Vereisen de deelname van de hersenen.

Ruggenmergpathologieën

Als we uitgaan van de oorzaken van de pathologie van het ruggenmerg, kunnen we drie groepen ziekten onderscheiden:

• Misvormingen - postpartum of aangeboren afwijkingen in de structuur van de hersenen;
• Ziekten veroorzaakt door tumoren, neuro-infecties, verminderde circulatie van de wervelkolom, erfelijke ziekten van het zenuwstelsel;
• Ruggenmergletsel, waaronder kneuzingen en breuken, knijpen, tremoren, verstuikingen en bloedingen. Ze kunnen zowel autonoom als in combinatie met andere factoren verschijnen.

Alle aandoeningen van het ruggenmerg hebben zeer ernstige gevolgen. Een speciaal type ziekte kan worden toegeschreven aan letsels van het ruggenmerg, die volgens statistieken kunnen worden onderverdeeld in drie groepen:

• Auto-ongelukken - zijn de meest voorkomende oorzaak van letsel aan het ruggenmerg. Vooral traumatisch is het besturen van motorfietsen, omdat er geen achterbank achter zit en de wervelkolom wordt beschermd.
• Van een hoogte vallen - kan zowel per ongeluk als opzettelijk zijn. In elk geval is het risico op beschadiging van het ruggenmerg groot genoeg. Sporters, liefhebbers van extreme sporten en sprongen van hoogte ontvangen vaak schade op deze manier.
• Huishouden en buitengewone verwondingen. Vaak treden ze op als gevolg van afdaling en vallen op een slechte plaats, vallen van een ladder of tijdens ijzige omstandigheden. Ook aan deze groep kunnen mes- en schotwonden en vele andere gevallen worden toegeschreven.

Bij letsels aan het ruggenmerg wordt de geleiderfunctie in de eerste plaats aangetast, wat tot zeer ernstige gevolgen leidt. Dus, bijvoorbeeld, beschadiging van de hersenen in het cervicale gebied leidt ertoe dat hersenfuncties worden behouden, maar ze verliezen contact met de meeste organen en spieren van het lichaam, wat leidt tot verlamming van het lichaam. Dezelfde stoornissen treden op wanneer perifere zenuwen worden beschadigd. Als de sensorische zenuwen beschadigd zijn, is de gevoeligheid verstoord in bepaalde delen van het lichaam en verstoort de schade aan de motorische zenuwen de beweging van bepaalde spieren.

De meeste zenuwen zijn gemengd en hun schade veroorzaakt zowel de onmogelijkheid van beweging als het verlies van gevoeligheid.

Ruggenmerg punctie

De lumbale punctie bestaat uit het inbrengen van een speciale naald in de subarachnoïdale ruimte. Ruggenmergpunctie wordt uitgevoerd in speciale laboratoria, waar de permeabiliteit van dit orgaan wordt bepaald en de druk van het CSF wordt gemeten. De punctie wordt zowel in medische als diagnostische doeleinden uitgevoerd. Hiermee kunt u snel de aanwezigheid van een bloeding en de intensiteit ervan diagnosticeren, ontstekingsprocessen in de hersenvliezen vinden, de aard van de beroerte bepalen, veranderingen in de aard van hersenvocht bepalen, ziekten van het centrale zenuwstelsel signaleren.

Vaak wordt de punctie gedaan voor de introductie van radiopaque en medicinale vloeistoffen.

Voor therapeutische doeleinden wordt een punctie uitgevoerd met als doel het extraheren van bloed of etterende vloeistof, evenals voor het inbrengen van antibiotica en antiseptica.

Indicaties voor spinale punctie:

• meningoencefalitis;
• Onverwachte bloedingen in de subarachnoïdale ruimte als gevolg van een breuk in het aneurysma;
• cysticercosis;
• myelitis;
• meningitis;
• neurosyphilis;
• Traumatisch hersenletsel;
• liquorrhea;
• Hydatid ziekte.

Soms, wanneer hersenoperaties worden uitgevoerd, wordt een punctie van het ruggenmerg gebruikt om de parameters van de intracraniale druk te verminderen en om de toegang tot maligne neoplasmata te vergemakkelijken.

De structuur van het menselijk ruggenmerg en zijn functie

Het ruggenmerg maakt deel uit van het centrale zenuwstelsel. Het is moeilijk om het werk van dit lichaam in het menselijk lichaam te overschatten. Inderdaad, voor elk van zijn gebreken, wordt het onmogelijk om een ​​volwaardige verbinding van het organisme met de wereld van buitenaf tot stand te brengen. Geen wonder dat zijn aangeboren afwijkingen, die al in het eerste trimester van een kind kunnen worden opgespoord met behulp van ultrasone diagnostiek, meestal aanwijzingen zijn voor abortus. Het belang van de functies van het ruggenmerg in het menselijk lichaam bepaalt de complexiteit en uniciteit van de structuur.

Anatomie van het ruggenmerg

Gelegen in het wervelkanaal, als een directe voortzetting van de medulla oblongata. Conventioneel wordt de bovenste anatomische rand van het ruggenmerg beschouwd als de lijn die de bovenrand van de eerste cervicale wervel verbindt met de onderrand van het occipitale foramen.

Het ruggenmerg eindigt ongeveer op het niveau van de eerste twee lendenwervels, waar de vernauwing geleidelijk optreedt: eerst naar de hersenkegel en vervolgens naar de hersenen of terminale draad, die door het sacrale ruggenmergkanaal loopt en aan het uiteinde ervan is bevestigd.

Dit feit is belangrijk in de klinische praktijk, omdat wanneer een bekende epidurale anesthesie wordt uitgevoerd op het lumbale niveau, het ruggenmerg absoluut veilig is voor mechanische schade.

Spinaire omhulsels

• Vast - van buitenaf omvat het de weefsels van het periost van het wervelkanaal, gevolgd door de epidurale ruimte en de binnenlaag van de harde schaal.
• Spinnenweb - een dunne, kleurloze plaat, gefuseerd met een harde schaal in het gebied van de tussenwervelgaten. Waar geen naden zijn, is er een subdurale ruimte.
• Zacht of vasculair - is gescheiden van de vorige shell subarachnoid ruimte met hersenvocht. De zachte schaal zelf grenst aan het ruggenmerg en bestaat voornamelijk uit bloedvaten.

Het hele orgel wordt volledig ondergedompeld in het hersenvocht van de subarachnoïdale ruimte en "drijft" erin. De vaste positie wordt eraan gegeven door speciale ligamenten (getand en tussentijds cervix septum), met behulp waarvan het binnenste gedeelte wordt vastgezet met schelpen.

Uiterlijke kenmerken

• De vorm van het ruggenmerg is een lange cilinder, enigszins van voren naar achteren afgeplat.
• Lengte gemiddeld ongeveer 42-44 cm, afhankelijk
  van menselijke groei.
• Het gewicht is ongeveer 48-50 keer minder dan het gewicht van de hersenen,
  maakt 34-38 g

Door de contouren van de wervelkolom te herhalen, hebben de spinale structuren dezelfde fysiologische curven. Op het niveau van de nek en de onderste thorax, het begin van de lumbale, zijn er twee verdikkingen - dit zijn de uitgangspunten van de spinale zenuwwortels, die respectievelijk verantwoordelijk zijn voor de innervatie van de armen en benen.

De rug en voorkant van het ruggenmerg zijn 2 groeven, die het in twee volledig symmetrische helften verdelen. Door het hele lichaam in het midden bevindt zich een gat - het centrale kanaal, dat aan de bovenkant met een van de kamers van de hersenen is verbonden. Tot aan het gebied van de hersenkegel zet het centrale kanaal uit en vormt het zogeheten terminaal ventrikel.

Interne structuur

Bestaat uit neuronen (cellen van het zenuwweefsel), waarvan de lichamen zijn geconcentreerd in het midden, vormen spinale grijze materie. Wetenschappers schatten dat er slechts ongeveer 13 miljoen neuronen in het ruggenmerg zijn - minder dan in de hersenen, duizenden keren. De locatie van de grijze stof in het wit is enigszins verschillend van vorm, wat in de dwarsdoorsnede lijkt op een vlinder.

• De voorhoorns zijn rond en breed. Bestaan ​​uit motorneuronen die impulsen doorgeven aan de spieren. Vanaf hier beginnen de voorwortels van de spinale zenuwen - motorische wortels.
• De hoornhoorns zijn lang, vrij smal en bestaan ​​uit tussenliggende neuronen. Ze ontvangen signalen van de sensorische wortels van de spinale zenuwen - de achterwortels. Hier zijn neuronen die via zenuwvezels verschillende delen van het ruggenmerg met elkaar verbinden.
• Laterale hoorns - alleen te vinden in de lagere segmenten van het ruggenmerg. Ze bevatten de zogenaamde vegetatieve kernen (bijvoorbeeld centra voor pupilverwijding, innervatie van zweetklieren).

De grijze materie van buitenaf is omgeven door witte materie - het zijn in essentie processen van neuronen uit de grijze massa of zenuwvezels. De diameter van de zenuwvezels is niet meer dan 0,1 mm, maar soms loopt hun lengte op tot anderhalve meter.

Het functionele doel van zenuwvezels kan verschillen:

• zorgen voor onderlinge verbinding van meerniveau gebieden van het ruggenmerg;
• datatransmissie van de hersenen naar het ruggenmerg;
• zorgen voor de levering van informatie van de wervelkolom aan het hoofd.

Zenuwvezels, geïntegreerd in bundels, zijn gerangschikt in de vorm van geleidende spinale paden langs de gehele lengte van het ruggenmerg.

Een moderne, effectieve methode voor de behandeling van rugklachten is farmacopunctuur. Minimale doses drugs die in actieve punten worden geïnjecteerd, werken beter dan tablets en reguliere shots: http://pomogispine.com/lechenie/farmakopunktura.html.

Wat is beter voor de diagnose van pathologie van de wervelkolom: MRI of computertomografie? We vertellen het hier.

Spinale zenuwwortels

De spinale zenuw is van nature gevoelig noch motorisch - het bevat beide soorten zenuwvezels, omdat het de voorste (motorische) en achterste (gevoelige) wortels combineert.

Het zijn deze gemengde spinale zenuwen die paarsgewijs uitkomen via het foramen intervertebrale.
aan de linker- en rechterkant van de wervelkolom.

Er zijn in totaal 31-33 paren, waarvan:

Het gebied van het ruggenmerg, dat het "lanceerplatform" is voor één paar zenuwen, wordt een segment of neuromere genoemd. Dienovereenkomstig bestaat het ruggenmerg alleen uit
van 31-33 segmenten.

Het is interessant en belangrijk om te weten dat het spinale segment niet altijd in de wervelkolom met dezelfde naam ligt vanwege het verschil in de lengte van de wervelkolom en het ruggenmerg. Maar de spinale wortels komen nog steeds uit het overeenkomstige foramen intervertebrale.

Het lumbale wervelsegment bevindt zich bijvoorbeeld in de thoracale wervelkolom en de bijbehorende spinale zenuwen komen uit de tussenwervelgaten in de lumbale wervelkolom.

Ruggenmergfunctie

En laten we nu eens praten over de fysiologie van het ruggenmerg, over welke 'verantwoordelijkheden' eraan zijn toegewezen.

In het ruggenmerg gelokaliseerde segmentale of werkende zenuwcentra die direct verbonden zijn met het menselijk lichaam en deze beheersen. Het is door deze spinale werkcentra dat het menselijk lichaam onderworpen is aan controle door de hersenen.

Tegelijkertijd besturen bepaalde spinale segmenten goed gedefinieerde delen van het lichaam door zenuwimpulsen van hen te ontvangen via sensorische vezels en de responsimpulsen via motorvezels aan hen door te geven:

Menselijk ruggenmerg

Het ruggenmerg is het onderste deel van het centrale zenuwstelsel in het wervelkanaal. Het begint op het niveau van de onderrand van het achterhoofdsbeen en is een directe voortzetting van de medulla oblongata (onderste deel van de hersenen) en eindigt aan de onderkant met een kegelvormige vernauwing, waaruit de laatste draad gevormd uit bindweefsel vertrekt. Deze draad daalt af in het sacrale kanaal en is bevestigd aan de muur. Het ruggenmerg bij een volwassene is een koord van 41-45 cm lang, enigszins afgeplat van voren naar achteren, met een diameter van 1 cm en een massa van ongeveer 35 g.

Het ruggenmerg fungeert als een kanaal waardoor informatie wordt doorgegeven (op en neer), en is ook het coördinatiecentrum van sommige reflexen.

Het ruggenmerg heeft twee verdikkingen: de cervicale en lumbale, overeenkomend met de uitgangspunten van de zenuwen die naar de bovenste en onderste ledematen leiden.

In het midden van het ruggenmerg bevindt zich een smal wervelkanaal gevuld met hersenvocht, dat wordt gecombineerd met het systeem van de kamers van de hersenen. Het ruggenmerg is bedekt met drie schelpen: hard, arachnoïd, zacht, die ook worden gecombineerd met soortgelijke schillen die de hersenen bedekken.

De rechter- en linkerzijden van het ruggenmerg zijn gescheiden van de voor- en achterkant door diepe groeven. Rond het centrale kanaal bevindt zich grijze materie, bestaande uit lichamen van ingebrachte neuronen (interneuronen, 95%) en motorische (motor) neuronen (5%). In doorsnede vormt grijze stof een vlinderachtige vorm.

Het voorste uitsteeksel van de grijze materie wordt de ventrale hoek genoemd; het bevat de lichamen van motorneuronen. Ze produceren axonen, die, met elkaar verbonden, de ventrale zenuwwortels vormen.

De tegenovergestelde voorstelling is de dorsale hoorn, de dorsale (posterieure) zenuwwortels, die processen zijn van de sensorische (zintuiglijke) neuronen, die daarvan afstammen; de lichamen van deze neuronen liggen buiten het ruggenmerg in de dorsale ganglia.

De voorste en achterste wortels dicht bij het ruggenmerg zijn onderling verbonden, bedekt door een enkele vetachtige omhulling en vormen een spinale gemengde zenuw.

Van het ruggenmerg zijn er 31 paren gemengde zenuwen, die zijn verdeeld in 31 segmenten (8 cervicale, 12 thoracale, 5 lumbale, 5 sacrale, 1 coccygeale). Elk segment van het ruggenmerg correspondeert met een bepaald deel van het lichaam, verbonden met de motor en sensorische innervatie met dit segment.

[bewerken] Ontwikkeling van het ruggenmerg

In een menselijk embryo bereikt het ruggenmerg het einde van het wervelkanaal; maar na de geboorte tijdens de groei groeit het ruggenmerg veel langzamer dan de wervelkolom. Op het einde, wanneer iemands groei stopt, eindigt het ruggenmerg op het niveau van de 1e lendewervel. De spinale zenuwen blijven echter via dezelfde tussenwervelkanalen verlaten, die samenvallen met de grenzen van de ruggemergsegmenten in het embryostadium. Daarom lopen de zenuwwortels, voordat ze het wervelkanaal verlaten, eerst naar beneden tot ze het overeenkomstige foramen intervertebrale bereiken. Onder de eerste lendewervel, waar het ruggenmerg zelf al afwezig is, vormen de zenuwen die naar beneden gaan een bundel, die een cauda equina wordt genoemd.

De grijze massa van het ruggenmerg is omgeven door witte stof. Dit zijn processen van neuronen die sensorische en motorische paden zijn. Degenen onder hen die informatie uit de periferie en interne organen naar het ruggenmerg en de hersenen dragen, worden stijgend (gevoelig) genoemd.

Anderen - dalende (motorische) bewegingsimpulsen van de hersenen en het ruggenmerg naar de perifere delen van het lichaam en interne organen.

Het ruggenmerg vervult twee functies: reflex en geleider.

Als een reflexcentrum kan het ruggenmerg complexe motorische reflexen uitvoeren en de functies van de interne organen (maag, darmen, bloedvaten, blaas, hartspier) regelen.

De geleiderfunctie is het bieden van communicatie en coördinatie van het werk van alle afdelingen van het centrale zenuwstelsel, met behulp van de dalende en stijgende paden.

[bewerken] Schelpen van ruggenmerg

• Zachte schaal
• Spider Web
• Harde schaal

Het ruggenmerg en de hersenen zijn bedekt met drie membranen die ontstaan ​​uit het mesoderm rondom de hersenstop. Extern is er een harde Obolon (dura mater), die wordt gevormd door dicht vezelig bindweefsel. Dieper is de arachnoidea (arachnoidea), een dun, avasculair blad van los vezelig bindweefsel. Rechtstreeks naar de hersubstantie gaat het zachte (vasculaire) membraan (pia mater), dat ook wordt gevormd door vezelig bindweefsel, maar dat, anders dan het arachnoïdale membraan, netwerken van bloedvaten van de hersenen bevat. Alle drie de omhulsels in de vorm van een enkele, continue casus bedekken het ruggenmerg en de hersenen.

De dura mater van het ruggenmerg (dura mater spinalis) is een cilindrische zak die vrij het ruggenmerg bedekt. In de regio van het grote achterhoofd foramen, wordt het stevig aan zijn rand gehecht en ter hoogte van de II lendewervel wordt het scherper en gaat het over in de laatste draad van de dura mater van het ruggenmerg (filum terminale dura mater medulla spinalis). Het bereikt de II lendewervel, waar het is bevestigd. Tussen de harde schaal en het periost van het wervelkanaal, dat het buitenblad van de harde schaal wordt genoemd, bevindt zich een significante volume-epidurale ruimte (cavum epidurale), die is gevuld met vetweefsel en de veneuze plexus. In de epidurale ruimte zijn wortels van de spinale zenuwen ook bedekt met sporen van de dura mater. Deze sporen zien eruit als mouwen en bevatten meestal beide wortels. De sporen van de harde schaal, de draad en vezelige bundels vezels die het voorvlak verbinden met het achterste longitudinale ligament van de wervelkolom, fixeren de harde schaal in het wervelkanaal. Tussen het binnenoppervlak van de harde schaal, dat bedekt is door het endotheel en dieper dan het arachnoïde membraan, is er een smalle subdurale ruimte (cavum subdurale).

Het arachnoïdale membraan van het ruggenmerg (arachnoidea spinalis) repliceert de vorm van een harde schaal en is op plaatsen er stevig mee verbonden door bindweefselvezels. Het dunne, transparante blad dat het vormt, wordt aan beide zijden bedekt door het endotheel. Tussen de arachnoïde en de choroïde is een brede subarachnoïdale ruimte (cavum subarachnoidale) gevuld met hersenvocht (liquor cerebrospinalis). Deze ruimte is vooral breed in het gebied van de caudale staart van het ruggenmerg. De craniale subarachnoïde ruimte van het ruggenmerg gaat direct verder in dezelfde ruimte van de hersenen.

De arachnoïde en de choroïde zijn met elkaar verbonden door dunne bindweefseldraden die de subarachnoïde ruimte doordringen. Het ruggenmerg is verbonden met een harde schaal door symmetrisch aangebrachte getande verbindingen aan de zijkanten.

Het vaatmembraan van het ruggenmerg (pia mater spinalis) ligt direct naast de medulla en vormt een longitudinaal septumfront dat zich in de voorste mediane fissuur (septum longitudinale anterieure) bevindt. Het vaatvlies samen met de hersenvaten dringt het hersenweefsel binnen.

Gewicht volwassen ruggenmerg

Wat bepaalt de toon van de reticulaire formatie?

1) van de tonische effecten van het striopallidaire systeem;

2) van de tonische effecten van het cerebellum;

3) van de tonale effecten van de thalamus;

4) over de omvang van de influx van afferente impulsen.

1392. Wat is de functie van de rode kern?

1) primaire visuele centra;

2) regulatie van spierspanning;

3) primaire olfactorische centra;

4) coördinatie van slik- en kauwhandelingen.

1393. Op welk niveau moet je de hersenen snijden. decerebratie stijfheid krijgen?

1) onder de rode kern;

2) ter hoogte van de onderste rand van de romboïde fossa;

3) tussen 1 en 2 halswervels van het ruggenmerg;

4) op het niveau van de onderrand van de medulla oblongata.

1394. Wat is de toestand van decerebratie rigiditeit bij een kat?

1) een sterke toename van de toon van de bochtteley-ledematen, hoofd en staart;

2) het onvermogen om de positie van standing te behouden;

3) scherpe buiging van hoofd en staart;

4) een sterke afname van de tonus van skeletspieren.

1395. Wat is het mechanisme van decerebratie rigiditeit?

1) de afwezigheid van correctieve effecten van de sensorimotorische cortex van de grote hemisferen;

2) verlies van spiertonuscoördinatie van de hippocampus;

3) het overwicht van de toon van de kern van Deiters, ongebalanceerd door de toon van de rode kern;

4) beëindiging van de stroom van afferente impulsen vanuit de periferie.

1396. Hoe verandert de toon van de extensoren van de voorpoten als het hoofd naar achteren wordt gekanteld?

3) verandert niet;

4) neemt af aan de zijkant van het hoofdbrein en verandert niet aan de andere kant.

1397. Hoe is de toon van de extensoren van de voorste ledematen bij het buigen van het hoofd naar de borst?

1) neemt aan beide zijden toe;

2) neemt toe aan de zijkant van het hoofdbrein;

4) verandert niet.

1398. Wat is een liftreflex?

1) Rechttrekken van ledematen met snel naar beneden en buigen - met snelrum stijgt op;

2) angstreactie bij gebruik van de lift;

3) versnelling van het hart bij het springen met een parachute;

4) een reflexverhoging en verdieping van de ademhaling bij het springen met een parachute.

1399. Wat is een kompasreflex?

1) onbewuste beweging in de mist naar het leidende halfrond;

2) onbewuste beweging in een onbekend bos aan de rechterkant;

3) tijdens het draaien de lichaamskop draait in de tegenovergestelde draairichting.

4) als iemand op een vlakke plek is geblinddoekt en zijn oren zijn verstopt, zal hij zich alleen in het noorden bewegen.

1400. Waar is het cerebellum gelegen?

1) in de voorhoofdskwabben van de hersenen;

2) in de slaaplobben van de hersenen;

3) gebaseerd op het brein van het Turkse zadel;

4) in de achterste craniale fossa boven de pons; verlengde merg.

1401. Van welke afdelingen is de kleine hersenen?

1) uit de rode kern, zwarte substantie, reticulaire formatie;

2) van de tetremia, de aangezwollen lichamen, de thalamus;

3) van een worm, twee hemisferenriy en drie paar poten;

4) van de pijnappelklier, bleke bal, striatum.

1402. Welke van de genoemde kernen zijn onderdeel van het cerebellum?

1) rode kern, bleke bal, amygdala;

2) de zwarte substantie, vierwangige lichaam, gelede lichaam;

3) het striatum, de bleke kern, de behuizing;

4) gepaarde kernen: versnelling, kurkachtig. dakbedekking, bolvormig.

1403. Is het mogelijk om normaal te leven en te leven zonder het cerebellum?

1) je kunt leven, maar je kunt niet onafhankelijk bestaan;

2) het is een vitaal orgaan, zonder welke het leven onmogelijk is;

3) mogelijk sinds het is een vitaal orgaan onbelangrijk. de functies waarvan na verwijdering ervan worden gecompenseerd;

4) je kunt leven, maar je kunt niet onafhankelijk van elkaar bewegen.

1404. Welk effect heeft het cerebellum op het bewegingsapparaat?

2) regelt de verdeling van de spierspanning, hunbotosity, souplesse en coördinatie van bewegingen, inclusief willekeurig;

3) remt de activiteit van het striopallidaire systeem;

4) vermindert de snelheid van reflexreacties.

1405. Wanneer ontstaat de Luciani-triade?

1) bij het verwijderen van de cortex van de grote hemisferen;

2) tijdens het verwijderen van sympathische ganglia

3) bij het doorsnijden van de hersenen tussen de bovenste en onderste heuvelrug van de vierhoek;

4) met de nederlaag van het cerebellum.

1406. Welke symptomen vormen de Luciani-triade?

1) dermatitis, diarree, dementie;

2) manezjnye beweging, swingende gang, tremor;

3) struma, puzyaglyaziya, tachycardie;

4) atonia, asthenie, astasia

1407. Hoe verandert de spiertonus wanneer het cerebellum wordt verwijderd?

1) verandert niet;

2) de extensietoon neemt toe;

3) eerst neemt de extensietoon af, daarna neemt de buigtoon toe;

4) scherp metlagere flexor en extensietoon

Wat is tremor?

1) verminderde motorische coördinatie;

2) trillen van de ledematen;

3) schending van de afwisseling van bewegingen;

4) afname van de spiertonus.

1409.Welke van de opgesomde symptomen worden waargenomen wanneer het kleine bloed wordt aangetast?

1) brandend maagzuur, boeren, kwijlen;

2) hoofdpijn, flikkering en dubbel zien, koude rillingen;

3) diarree, dementie, geheugenverlies;

4) ingrijpende bewegingen. hand schudden enzwaaien naar het uitvoeren van een vingertoptest met ogen dicht.

1410. Welke van de opgesomde symptomen worden waargenomen wanneer het kleine bloed wordt aangetast?

1) rillingen, koorts, hoesten;

2) flikkeren en dubbel zien;

3) onderschatting van de ernst van het onderwerp, duizeligheid;

1) langetermijngeheugen vervalt;

1411. Hoe verandert de spraak wanneer het cerebellum wordt beïnvloed?

1) verandert niet;

2) wordt snel en onleesbaar;

3) wordt emotioneel;

4) wordt monotoon, gescand, langzaam.

1412. Hoe verandert het handschrift als het kleine bloed wordt aangetast?

1) Millis het groot, vegen en onhandig;

2) wordt klein en slank;

3) verandert niet;

4) als het cerebellum beschadigd is, gaat het vermogen om te schrijven verloren.

CNS

Welke aandoening treedt op bij het snijden van de paden die de reticulaire formatie verbinden met de hersenschors

Waar is het centrum van de dorst

2) in de rode kern;

3) in de medulla oblongata;

4) in het laterale aangeperste lichaam.

1441. Waar is het centrum van warmteontwikkeling

1) in het mediale geniculaire lichaam;

2) in de grijze hypothalamus tubercle;

3) in het voorste deel van de hypothalamus;

4) in de medulla oblongata.

Wat is dermographisme?

1) pathologische dilatatie van bloedvaten met hun denervatie;

3) een sterke toename van peesreflexen;

4)markeer op de huid tegen mechanische irritatie.

Wat is echoencephalografie

1)studie van de structuur van hersenweefsel met behulp van echografie;

2) Röntgenonderzoek van de schedel;

3) opname van hersenbiopotentialen;

4) studie van de bloedvaten van de hersenen.

Gewicht volwassen ruggenmerg

1287. Welke van de genoemde principes van de structuur heeft betrekking op het ruggenmerg?

1) het principe van eenheid van analyse en synthese;

2) het principe van structuur;

3) het principe van segmentatie;

4) het principe van convergentie van reflexen.

1288. Wat wordt als een segment van het ruggenmerg beschouwd?

1) een segment van het ruggenmerg dat overeenkomt met een van de afdelingen: cervicaal, thoracaal, lumbaal, sacraal en stuitbeen;

2) een segment van het ruggenmerg overeenkomend met één van zijn secties, behalve het coccygeale;

3) een deel van het ruggenmerg dat elk orgaan innerveert: hart, longen, lever, enz.;

4) een segment van het ruggenmerg dat overeenkomt met twee paren wortels (rechts en roem).

1289.Hoeveel segmenten van het ruggenmerg in de cervicaal?

1290. Hoeveel segmenten van het ruggenmerg bevinden zich in het thoracale gebied?

1291. Hoeveel ruggenmergsegmenten bevinden zich in het lendegebied?

1292. Hoeveel segmenten van het ruggenmerg bevinden zich in de sacrale regio?

1293.Hoeveel segmenten van het ruggenmerg in de afdeling coccygeal?

1294.Wat is de grijze massa van het ruggenmerg?

1) paden;

2) ophoping van zenuwcellen:

3) accumulatie van neuronale axonen;

4) de accumulatie van dendrieten van neuronen.

1295.Wat is de witte stof van het ruggenmerg?

1) een cluster van vegetatieve ganglia;

2) ophoping van zenuwcellen;

3) ophoping van lymfevaten met wit lactaatsap;

4) paden.

1296. Door welk gat gaat het ruggenmerg in de holte van de schedel?

1) door een grote versnelling;

2) door het grote occipitale:

3) door de grote ovaal;

4) door een grote arachnoïde.

1297.Wat loopt in het midden van het ruggenmerg?

1) de slagader die het ruggenmerg voedt;

2) dwarsbanen;

3) het wervelkanaal:

4) neuronen en routes van het autonome zenuwstelsel.

1298. Welke neuronen liggen in de voorhoorns van het ruggenmerg?

3) intercalary somatisch;

4) intercalaire vegetatief.

1299. Welke neuronen liggen in de achterhoorns van het ruggenmerg?

1) intercalaire vegetatief;

3) intercalary somatisch;

1300. Welke neuronen liggen er in de zijhoorns van het ruggenmerg?

2) er zijn geen neuronen in de zijhoorns;

3) neuronen van het autonome zenuwstelsel;

1301. Hoeveel paren spinale wortels zijn er?

1302. Hoeveel meter bevat één ruggenmerg innerervate?

1303. Waar zijn de spinale ganglia?

1) langs de wortels van de achterste wervelkolom;

2) langs de wortels van de voorste wervelkolom;

3) in de zijhoorns van het ruggenmerg;

4) in de spierwand van de interne organen.

1304. Wat zijn de belangrijkste functies van het ruggenmerg?

1) reflector en informatie - geleider;

2) innervatie van de gehele skeletspieren;

3) extero, intero en proprioreceptief;

1305. Waar is het centrum van de kniereflex?

1) in de voorhoorns 2-4 sacrale segmenten van het ruggenmerg;

2) in de voorhoorns van 2-4 lumbale segmenten van het ruggenmerg;

3) in de laterale hoorns 2 - 4 sacrale segmenten van het ruggenmerg;

4) in de zijhoorns 2-4 thoracale segmenten van het ruggenmerg.

1306. Is het mogelijk om het metabolisme te schatten op het moment van de knieknecht?

1) er is geen afhankelijkheid;

2) hoe hoger het metabolisme, hoe langer de tijd van de knierschok;

3) hoe hoger het metabolisme, hoe korter de tijd van de knierschok;

4) als u de tijd van de kniepees weet, kunt u het metabolisme bepalen met behulp van de Dreyer-formule.

1307. Op welke van de vermelde vegetatieve reflexen wordt reflexen van het ruggenmerg bedoeld?

1) afscheiding van spijsverteringsklieren, zuigen, kauwen, slikken;

2) vernauwing van perifere bloedvaten, verwijding van de bronchiën, zweten, urineren, ontlasting. een erectie. ejaculatie:

3) flexie, gutsreflex, sprongreflex, Phillipson-reflex;

4) hoesten, niezen, knipperen, tranenvloed.

1308. Welke van de genoemde somatische reflexen worden naar ruggenmergsreflexen verwezen?

1) de krabreflex, Phillipson-reflex, reflexen van skeletspiercontractie;

2) afscheiding van spijsverteringsklieren, zuigen, kauwen, slikken;

3) plassen, ontlasting, erectie, ejaculatie;

4) hoesten, niezen, knipperen.

1309. Wat is de wet Bella - Majandi?

1) bij het snijden van een ruggenmerg verdwijnt het vermogen tot vrijwillige bewegingen voor altijd;

2) de achterwortels van het ruggenmerg zijn gevoelig en de voorwortels zijn motorisch;

3) reflexen verdwijnen wanneer het ruggenmerg wordt doorsneden, waarvan de spinale centra zijn gelegen onder de plaats van de transsectie;

4) reflexen verdwijnen wanneer het ruggenmerg wordt doorsneden, waarvan de spinale centra zich boven de plaats van de transsectie bevinden.

1310. Wat is de functie van de Gaulle- en Burdah-balken in de achterste kolommen van het ruggenmerg?

1) het uitvoeren van auditieve gevoeligheid van de andere helft van het lichaam;

2) geleidende temperatuurgevoeligheid;

3) pijngevoeligheid uit te voeren;

4) gedrag tactiele gevoeligheid, gevoel van lichaamspositie en trillingen.

1311. Wat is de snelheid van de opwinding door de stralen van Gaulle en Burdah liggend in de achterste kolommen van het ruggenmerg?

1312. Wat is de functie van de Flexs and Govers-bundels in de laterale kolommen van het ruggenmerg?

1) het uitvoeren van podopioepieptivnoy gevoeligheid van spieren, pezen, ligamenten;

2) pijngevoeligheid uit te voeren;

3) het uitvoeren van pijn- en temperatuurgevoeligheid;

4) voeren tactiele gevoeligheid uit.

1313.Wat is de snelheid van de excitatie door de stralen van Flexig en Govers die in de zijkolommen van het ruggenmerg liggen?

1314. Welk soort gevoeligheid geleidt het laterale spinothalamische pad?

1) tactiele gevoeligheid;

2) pijn en temperatuurgevoeligheid:

3) proprioceptieve gevoeligheid;

4) een diep gespierd gevoel.

1315. Welke gevoeligheid heeft de ventraal-spinotalamische weg?

1) tactiele gevoeligheid;

2) pijngevoeligheid;

3) proprioceptieve gevoeligheid;

4) temperatuurgevoeligheid.

1316. Waar beginnen de piramidale paden?

1) uit de piramides van de tijdelijke botten;

2) uit de piramidale cellen van het cerebellum;

3) van de piramidale cellen van de cortex;

4) van de Egyptische piramides.

1317. Waarin innemen de piramidale paden?

1) de spieren van dezelfde helft van het lichaam;

2) spieren en dezelfde naam, en de andere helft van het lichaam;

3) inwendige organen onder het diafragma;

4) de spieren van de andere helft van het lichaam.

Wat wordt waargenomen bij het verslaan van de piramidale paden?

1) verlamming van de spieren van dezelfde zijde van het lichaam;

2) verlamming van de spieren van de andere kant van het lichaam:

3) verlamming van afscheiding van spijsverteringsklieren;

4) een daling van de contracties van het hart tot 50 in 1 minuut.

1318. Met welke structuren van de hersenen is het ruggenmerg verbonden door het rubro-spinale kanaal?

1) met een cerebellum, quadripole, rode kern, motoren de kernen van de cortex;

2) met sensorimotorische centra van de hersenschors;

3) met het limbisch systeem;

4) met de epifyse en de achterste kwab van de hypofyse.

1319. Welke functies worden door de hersenen gecontroleerd door het rubro-spinale kanaal?

1) reguleert de rijping van rode bloedcellen;

2) reguleert lymfevorming;

3) regelt de spierspanning en coördineert de bewegingen;

4) regelt de warmteontwikkeling en warmteoverdracht.

1320. Welke functies worden door de hersenen gecontroleerd door het vestibulospinale kanaal?

1) regelt tonische reflexen en lichaamspositie;

2) regelt de toon van het ruggenmerg;

3) reguleert zweten;

4) reguleert hemopoiese en lymfopoëse.

1321. Met welke structuren van de hersenen is het ruggenmerg verbonden via het reticulo-spinale kanaal?

1) met vestibulaire kernen;

3) met reticulaire formatie;

4) met het limbisch systeem.

1322. Welke effecten heeft de reticulaire formatie op het ruggenmerg via de reticulospinale weg?

1) reguleert zweten;

2) reguleert hemopoiesis;

3) regelt de tonus van de wanden van bloedvaten;

4) remt en stimuleert motorische en intercalaire neuronen van het ruggenmerg.

1323. Op welk niveau leidt een doorsnijding van het ruggenmerg tot de dood?

1) I - III cervicaal segment;

2) IV lendegordel;

3) XII thoracale segment;

4) I thoracaal segment.

1324. Wat is de doodsoorzaak van een dier met een ruggenmerg gesneden op het niveau van I - 111 van het cervicale segment?

1) hartstilstand;

2) verlamming van het diafragma en de intercostale spieren;

3) schending van thermoregulatie;

4) schending van de endocriene functie van de alvleesklier en de bijnieren.

1325. Hoe verandert de ademhaling na transectie van het ruggenmerg onder het IV-cervicale segment?

1) ademstoppen;

2) verandert niet;

3) de beweging van het diafragma stopt;

4) alleen de ademhaling van het diafragma wordt gehandhaafd en de intercostale spieren zijn verlamd.

1326. Waarin wordt de eerste fase van spinale shock uitgedrukt?

1) bij een scherpe daling van de bloeddruk en bewustzijnsverlies;

2) in een sterke toename van de prikkelbaarheid en verbetering van de reflexfuncties van de spinale centra, toename van de bloeddruk;

3) in een scherpe daling van de prikkelbaarheid en remming van alle reflexfuncties van de spinale centra, verlaging van de bloeddruk;

4) in een scherpe tonische samentrekking van de gehele skeletspieren, veranderend in convulsies.

1327. Waarin wordt de tweede fase van spinale shock uitgedrukt?

1) bij een scherpe daling van de bloeddruk en bewustzijnsverlies;

2) in een scherpe daling van de prikkelbaarheid en remming van alle reflexfuncties van spinale centra;

3) in een scherpe tonische samentrekking van de gehele skeletspieren, in stuiptrekkingen;

4) in een sterke toename van de prikkelbaarheid en verbetering van de reflexfuncties van de spinale centra, het verschijnen van "massa" -reflexen.

1328. Wat is het mechanisme van de eerste fase van spinale shock?

1) de beëindiging van de innervatie van vitale organen;

2) ademstilstand;

3) de gevolgen van bloeding veroorzaakt door ruggenmergletsel;

4) eliminatie van het exciterende effect van de reticulaire formatie op het ruggenmerg.

1329. Wat is het mechanisme van de tweede fase van spinale shock?

1) eliminatie van corticale controle over de activiteit van het ruggenmerg;

2) eliminatie van het remmende effect van de reticulaire formatie op het ruggenmerg;

3) eliminatie van het exciterende effect van de reticulaire formatie op het ruggenmerg;

4) de effecten van bloeding veroorzaakt door ruggenmergletsel.

1330. Is het vermogen om vrijwillige bewegingen in de tweede fase van spinale shock te herstellen hersteld?

2) herstelt alleen op de onderste ledematen;

3) wordt in de regel niet hersteld;

4) herstelt alleen op de bovenste ledematen.

1331. Hoelang duurt een spinale schok bij een persoon?

3) ten minste 1 maand;

1332.Wie heeft een methode ontwikkeld om iemands vermogen tot vrijwillige bewegingen na rugklachten te herstellen?

1) Academicus I.P. Pavlov;

2) academicus P.K. Anochin;

3) atleet V. Dikul;

4) de grondlegger van de ruimtefysiologie, academicus V.V. Parin.

1333. Waar bevinden de eerste neuronen van het eerste paar schedelzenuwen zich?

1) in het netvlies;

2) in de hersenschors;

3) in de lagere heuvels van de vierhoek;

4) in het neusslijmvlies.

1334. Wat is de functie van het eerste paar craniocerebral

1) gevoelige manier van visuele ontvangst;

2) het gevoelige pad van de auditieve ontvangst;

3) het uitvoeren van pijnlijke ontvangst;

4) gevoelige manier van reukontvangst

1335.Waar is de olfactorische ontvangst corticale analysator?

1) in de occipitale kwab van de hersenschors;

2) in de frontale gyrus;

3) in de spoorploeg van de achterhoofdskwab van de hersenschors;

4) in de peervormige lob van de hersenschors.

1336. Waar bevinden de eerste neuronen van het tweede paar hersenzenuwen zich?

1) in de zijdelingse gebogen lichamen;

2) in het neusslijmvlies;

3) in de occipitale lob van de hersenschors;

4) Ik retina mijn ogen.

1337. Wat is de functie van het tweede paar hersenzenuwen?

1) gevoelige manier van horen ontvangst;

2) gevoelige manier van visuele ontvangst;

3) het uitvoeren van pijnlijke ontvangst;

4) gevoelige manier van reukontvangst.

1338. Waar bevindt zich de corticale visuele ontvangstanalysator?

1) in de voorste centrale gyrus;

2) in de frontale gyrus;

3) in de spoorploeg van de achterhoofdskwab van de hersenschors;

4) in de peervormige lob van de hersenschors.

1339. Waar zijn de kernen van het derde paar hersenzenuwen?

1) in de medulla aan de onderkant van de IV-ventrikel;

2) in de hypothalamus;

3) in het middelste brein:

4) aan de onderkant van het sylvic aquaduct

1340.Hoeveel nucleoli in de kern van het derde paar hersenzenuwen?

1) 5 paar motor, 1 ongepaard vegetatief en 1 gepaarde vegetatief:

2) 3 paar motor;

3) 3 paren vegetatief;

4) er zijn geen nucleoli, maar er is een gepaarde nucleus voor de linker- en rechterogen.

1341. Wat is de functie van 5 paar somatische nucleoli van het derde paar hersenzenuwen?

1) motor kernspieren van de oogbol;

2) motorkernen van de gezichtsspieren;

3) gevoelige kernen van de visuele analysator;

4) gevoelige hoortoestelkernen.

1342. Wat doet de ongepaarde autonome Perlea-nucleolus het derde paar craniale zenuwen innerveren?

1) traanklier;

2) parotisklier;

3) muis, regelt de spanning en kromming van de lens;

4) de spier die de breedte van het pupillumen binnendringt.

1343. Wat doen de Yakubovich-kernen van het derde paar hersenzenuwen de gepaarde vegetatieve nucleoli?

1) parotis speekselklier;

2) de muis, die de breedte van het pupillumen regelt;

3) de spier die de spanning en kromming van de ooglens reguleert;

4) traanklier.

1344. Welke van de volgende is van toepassing op de primaire subcorticale centra van visie?

1) bovenste dvuholmie, heuvelkussentje, externe gebogen lichamen;

2) lagere dvuholmie, interne cranklichamen;

3) voor commissuur, grijze tuberkel;

4) bleke bal, boog, achterspies.

1345.Waar zijn de kernen van het IV paar hersenzenuwen?

1) in het intermediaire brein;

2) in de pons;

3) in de medulla oblongata;

4) in de middenhersenen, onderaan het sylviaanse aquaduct.

1346. Wat doet de kern van het IV paar hersenzenuwen regenereren?

1) spier - sluitspier van de pupil, die de breedte regelt;

2) de bovenste schuine spier van de oogbol, naar buiten en naar beneden draaien;

3) de ciliaire spier die de kromming van de lens verandert;

4) kauwspieren.

1347. Welke van de bovenstaande symptomen worden waargenomen bij het verslaan van de kern van het IV paar hersenzenuwen?

1) totale blindheid in beide ogen;

2) blindheid van interne visuele velden;

3) de afdaling van het bovenste ooglid en de uitzetting van de pupil;

4) convergente scheel, diplopie bij het naar beneden kijken.

1348. Waar zijn de kernen van het V-paar hersenzenuwen?

1) in de cerebellaire cortex;

3) in de medulla aan de onderkant van de IV-ventrikel;

4) in de middenhersenen.

1349.Welke van de bovengenoemde innerveren de bovenste en middelste takken van het V-paar craniale zenuwen?

1) bovenste neuspassages;

2) gezichtshuid. tong, tands, maxillaire holte;

3) nekvel, gebied onderlip;

4) oren, het voorvlak van de nek, de wortel van de tong.

1350.Welke van de bovengenoemde innerveren de onderste tak van het V-paar van de schedelzenuwen?

2) de onderhuidse spier van de nek;

3) de spieren van de bovenste en onderste lippen;

4) kauwspieren.

1351. Waar zijn de kernen van het VI-paar van de schedelzenuwen?

1) in de hersenschors;

3) in de medulla aan de onderkant van de IV-ventrikel;

4) in de cerebellaire cortex.

1352. Wat doet het VI-paar van de schedelzenuwen innerveren?

1) gezichtsspieren;

3) directe externe spieren. oogbol naar buiten:

4) kauwspieren.

1353. Waar zijn de kernen van VII paar hersenzenuwen?

1) in het intermediaire brein;

3) in de cerebellaire cortex;

4) in een grijze heuvel.

1354. Wat doet de VII paar schedelzenuwen innerveren?

1) gezichtsspieren;

2) kauwspieren;

3) een directe externe spier, die de oogbol naar buiten uitstrekt;

1355. Waar zijn de kernen van het achtste paar hersenzenuwen?

1) in de cerebellaire cortex;

3) in de medulla aan de onderkant van de IV-ventrikel;

4) in het ruggenmerg,

1356. Wat is het functionele doel van het achtste paar hersenzenuwen?

1) innervatie van de gezichtsspieren;

2) oriëntatie van de positie van het hoofd en lichaam in de ruimte, gehoorontvangst:

3) het pad van tactiele en pijngevoeligheid van nekreceptoren;

4) innervatie van de taal.

1357. Welke van de volgende verwijst naar de primaire subcorticale hoorcentra?

1) lagere dvuholmie. interne gelede lichamen;

2) bovenste dvuholmie, heuvelkussen, uitwendig gelede lichaam;

3) bleke bal, ingekerfde fascia;

4) grijze bult, voor commissuur.

1358. Waar zijn de kernen van het IX-paar hersenzenuwen?

1) in de hersenschors;

2) in de medulla aan de onderkant van de IV-ventrikel;

1359. Wat is het functionele doel van het IX-paar hersenzenuwen?

7) de smaakzenuw van de mond van een derde deel van de tong, de sensorische zenuw van het middenoor en de farynx, de motorische zenuw van de keelspieren, de secretoire zenuw van de parotisklier;

1) de motorische zenuw van het strottenhoofd, luchtpijp, bronchiën, slokdarm, maag, kleine en bovenste deel van de dikke darm;

2) de secretoire zenuw van de maag en pancreas;

3) sensorische zenuw van de meningen van de uitwendige gehoorgang.

1) ga verdergovat hersenen aan de onderkant van IV zhelulochka;

2) in de cerebellaire cortex;

3) in de hersenschors;

4) in het ruggenmerg.

1361. Wat innert het motorische deel van de nervus vagus?

1) gezichtsspieren, spieren van het zachte gehemelte en tong;

2) kauwspieren, nekspieren;

3) gladde spieren van het strottenhoofd, luchtpijp, bronchiën, slokdarm, maag, kleine en bovenste dikke darm, hart;

4) spieren van de oogbol

1362. Waar zijn de kernen van het XI-paar van de schedelzenuwen?

1) in de zwarte substantie;

2) in de hypothalamus;

3) in de medulla aan de onderkant van de IV-ventrikel;

4) in het uiteindelijke brein.

1363. Wat een paar craniale zenuwen de trapezium- en sternocleidomastoide spieren innerveren, wat ervoor zorgt dat het hoofd naar de zijkant draait en de schouders "ophaalt"?

Deze pagina is voor het laatst gewijzigd op 2016-06-09.