Een fractuur van de cervicale wervelkolom is schade, die kan resulteren in gedeeltelijke of volledige verlamming, evenals de dood. Met zo'n blessure zijn een goede eerste hulp en een tijdige ziekenhuisopname van het slachtoffer van bijzonder belang.

Wat is een nekfractuur en de symptomen ervan vindt u hieronder.

redenen

Breuken van de halswervels optreden met:

• ongeval;
• mislukte val, treffer thuis of op het werk;
• sporten zoals gymnastiek, skiën, paardrijden, duiken, deltavliegen;
• implementatie van scherpe bochten en wendingen van het hoofd door patiënten met osteoartrose of andere soortgelijke ziekten.

classificatie

Afhankelijk van de aanwezigheid van complicaties, worden breuken onderscheiden:

Afhankelijk van de aard van de fracturen zijn de volgende types:

• geïsoleerde wervelfractuur;
• fracturen (een combinatie van wervel dislocatie en fractuur van de bogen (lichaam) van de wervel);
• compressie (waargenomen als gevolg van compressie van de wervel);
• verkleind (gediagnosticeerd door een wervel in delen te verpletteren).

Op basis van de lokalisatie zijn er fracturen:

• Jefferson (schade aan 1 wervel als gevolg van de val van een zwaar voorwerp op een verticaal geplaatste kop;
• galg of beul (blessure 2 wervel);
• duiker (integriteit van 3-7 wervels met gelijktijdige scheuring van ligamenten);
• graafmachine (schade aan de processus spinosus van 6-7 wervels als gevolg van een scherpe kanteling van de nek naar voren onder invloed van een externe kracht).

Zweep en ruggengraatsverwondingen van de cervicale wervelkolom worden ook onderscheiden in een afzonderlijke groep.

In het geval van whiplash-letsel, veroorzaakt door een scherpe flexie-extensie van de nek, wordt vernietiging van tussenwervelgewrichten en ligamenten waargenomen. Bij spinale trauma's zijn het ruggenmerg, zenuwmantels en wortels beschadigd.

De eerste nekwervel wordt "atlas" genoemd, omdat het erop staat dat het hoofd "vasthoudt". Het heeft de vorm van een ring en bevindt zich daar waar de wervelkolom samenwerkt met het achterhoofdsbeen en het uiterlijk van een ring heeft. Dit gewricht heeft geen kraakbeenweefsel, daarom neemt de atlas, als deze beschadigd is, alle kracht van de klap op zich.

Atlanta verwondingen zijn onderverdeeld in fracturen:

• achterboog (meest voorkomende);
• laterale delen van de wervel;
• viercomponenten "explosief";
• voorboog (horizontaal);
• transversaal proces (unilateraal of bilateraal).

De tweede halswervel wordt "Axis" genoemd. Hij houdt ook van de eerste in de vorm van een ring, waarvan de voorkant een uitloop heeft, de As-tand. De volgende typen asfracturen worden onderscheiden:

• breuk van de top van de tand van de as (zelden voorkomende verwonding);
• een breuk waarbij de beschadigingslijn door het smalste deel van de tand gaat;
• breuk bij de tandbasis in het lichaam van de wervel.

symptomen

Bij een fractuur van de eerste halswervel en een fractuur van de tweede halswervel, worden de volgende symptomen waargenomen:

• pijn in de occipitale en pariëtale gebieden;
• schending van gevoeligheid;
• duizeligheid.

Tekenen van schade aan 3-7 wervels zijn enigszins anders:

• pijn in het getroffen gebied;
• schending van gevoeligheid;
• het uiterlijk van verlamming.

Aan het begin van het processus spinosus verschijnen:

• zwelling van het beschadigde gebied;
• pijn in de cervicale en occipitale gebieden;
• Moeilijkheid om het hoofd te draaien.

Wanneer schade aan de wervelbogen beschikbaar is:

• gevoel van compressie van het cervicale gebied;
• pijn in de rug en occipitale regio.

Met meerdere fracturen waargenomen:

• pijnschok; migraine; duizeligheid;
• verlies van gevoel van de ledematen;
• falen van het ademhalingssysteem.

diagnostiek

Tijdens de diagnose wordt gemaakt:

• extern onderzoek van de fractuurplaats, waarmee de lokalisatie en bijbehorende schendingen kunnen worden bepaald;
• Röntgenfoto van het beschadigde gebied in twee drie projecties;
• CT en MRI, waarmee de details van de verwonding kunnen worden verduidelijkt en die nodig zijn voor verbrijzelde of compressieve fracturen van de cervicale wervelkolom.

Eerste hulp

In gevallen waar de halswervels gebroken zijn, is het erg belangrijk om eerste hulp aan het slachtoffer te geven. Om dit te doen, moet u een aantal acties uitvoeren:

• voorkomen dat allerlei pogingen om te bewegen;
• een ambulance bellen;
• leg het slachtoffer op zijn zij om te voorkomen dat de tong blijft steken of dat er braaksel ontstaat;
• als een persoon niet op zijn zij kan liggen vanwege een ernstige zwelling van de keel, moet hij op zijn buik worden gelegd, waarbij hij een hard kussen onder zijn hoofd legt;
• maak de nek vast met behulp van beschikbare hulpmiddelen: handdoeken, karton, karton, enz.;
• geef het slachtoffer een dosis anesthetica: analgin, paracetamol, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, - om het optreden van pijnschokken, coma of flauwvallen te voorkomen;

Belangrijk om te weten! Bij het verlenen van eerste hulp is het onmogelijk om de positie van het lichaam van een persoon drastisch te veranderen en hem bij de benen te trekken.

behandeling

Nekblessures worden meestal op een conservatieve manier behandeld, met inbegrip van immobilisatie en bedrust. Als deze behandeling geen positief effect heeft gehad, wordt de patiënt geopereerd. Chirurgische interventie is ook vereist voor compressiefracturen, scheiding van botfragmenten, knijpen van het ruggenmerg.

Om de pijn van de patiënt te verlichten, worden anesthetica en verschillende fysiotherapeutische procedures voorgeschreven, zoals: ozokeritotherapie, lasertherapie, magnetische therapie, elektroforese en fonoforese.

immobilisatie

Behandeling van een fractuur van de halswervels is onmogelijk zonder de patiënt in een rusttoestand te brengen. Immobiliteit biedt volledige fusie van botweefsel. Daarom wordt gedurende vier maanden de nek van de patiënt in dezelfde positie gehouden.

Gebruik van verband en kraag

Het meest gangbare orthopedische product is de Schantz-kraag, die de nek vangt, beperkt de beweging. Deze halsband wordt lange tijd gebruikt totdat de patiënt volledig is genezen.

In het geval van een compressiefractuur van de cervicale wervels, rekening houdend met hun compressie, wordt een gipskorset gebruikt, dat effectief het bestaande knellen verwijdert. De periode van het dragen van een dergelijk verband hangt af van de ernst van de schade.

Nekblessures waarbij deformatie optreedt, worden behandeld door de patiënt in de Glisson-lus te plaatsen, een speciaal hulpmiddel voor de tractie (extensie) van de wervelkolom.

Operatieve interventie

Om de gewonde wervels te herstellen, worden speciale metalen platen, trans-articulaire fixatieven, laminaire aannemers gebruikt.

Al deze apparaten staan ​​de wervels toe om de gewenste positie te geven. Na een succesvolle genezing van de botten en het verwijderen van fixatieven, wordt een transplantaat (botfragment) dat uit het bekkenbot van de patiënt wordt gehaald, gebruikt om het gevormde botdefect op te vullen.

Oefeningen en massages

Tijdens de periode van bot-splitsing ontwikkelt spieratrofie als gevolg van de langdurige immobilisatie van de nek. In dit opzicht is herstel op lange termijn vereist met behulp van speciale gymnastiek, in eerste instantie uitgevoerd onder toezicht van een arts. Dergelijke gymnastiek zorgt in de regel voor de uitvoering van het buigen van het hoofd heen en weer, links en rechts, evenals cirkelvormige rotatie van het hoofd.

Patiënten krijgen ook een massage toegewezen om de spieren te ontwikkelen en hun tonus te herstellen. Voor meer efficiëntie is het de moeite waard om acupressuur te gebruiken, zodat elke wervel kan worden uitgerekt. Het is erg belangrijk dat deze procedure uitsluitend door een gekwalificeerde specialist wordt uitgevoerd.

Gevolgen van fracturen van de cervicale wervelkolom

De effecten van een fractuur van 5,6,7 cervicale wervels, evenals andere wervels kunnen direct na een verwonding worden waargenomen. Onder hen zijn:

• verlies van gevoel in de benen en armen; verstoring van het ademhalingssysteem;
• falen van de bekkenorganen: incontinentie van urine en feces;
• hersenbloeding;
• functionele stoornissen van het hart;
• ruggenmergscheuring;
• verlies van motorische functies van de armen en benen (in geval van vernauwing van het botkanaal, beschadiging van het ruggenmerg of scheuring van de slagader).

Sommige gevolgen kunnen enige tijd na de blessure optreden:

• verlies van gevoeligheid van de ledematen en, als gevolg, verlies van motoriek;
• doorligwonden, als gevolg van een gefixeerde toestand en onvoldoende verzorging;
• de ontwikkeling van ziekten van de urinewegen en infectie door bloed;
• overlijden (hoog risico in strijd met natuurlijke ventilatie van de longen en de ontwikkeling van een ontsteking die niet vatbaar is voor behandeling);
• spinale instabiliteit, gemanifesteerd in het onvermogen van de wervelkolom om stressloos om te gaan met fysiologische;
• de ontwikkeling van spinale kromming in de richting anteroposterior, die de normale parameters overschrijdt;
• neurologische aandoeningen.

Preventie van cervicale fracturen

Preventieve maatregelen zijn als volgt:

• het trainen van de spinale spieren door een speciale reeks oefeningen;
• naleving van de regels van de weg;
• naleving van veiligheidsvoorschriften in industriële en huishoudelijke omgevingen;
• vitaminen en mineralen nemen die een tonisch effect hebben.

conclusie

Een fractuur van de cervicale wervelkolom is een van de ernstigste verwondingen. Analfabeet eerste hulp of ontoereikende behandeling kan leiden tot de dood of hem permanent aan een rolstoel (bed) koppelen. Daarom is de hoofdtaak van elke bewuste persoon voorzichtig en behoedzaam gedrag in het dagelijks leven om deze schade te voorkomen.

Gevolgen van cervicale wervelfracturen

Een fractuur van de cervicale wervel is een verwonding, waarvan de gevolgen niet alleen volledige of gedeeltelijke verlamming omvatten, maar ook de dood. Zelfs als het ruggenmerg niet is gewond, kan een onjuiste eerste hulp en onjuiste zorg de persoon later aan een rolstoel koppelen. Ongemerkt na verloop van tijd kan ontsteking en infectie leiden tot de dood van het slachtoffer. Om dit te voorkomen, moet u op de juiste manier eerste hulp verlenen en op tijd de patiënt naar de intensive care brengen.

Kenmerken van een nekfractuur

De cervicale wervelkolom bestaat uit zeven wervels. Cervicale wervels zijn de dunste en zeer mobiel op hetzelfde moment. Bovendien dragen ze een grote belasting van het hoofd - tot acht kilogram. Daarom is de nek vaak traumatisch. Vertebrale nekfracturen worden geclassificeerd volgens de volgende criteria:

• Hoeveel wervels zijn gebroken - een of meerdere;
• Open of gesloten fractuur;
• Zijn er complicaties;
• Of het ruggenmerg gewond is;
• Zijn er fragmenten?

Een sterk pijnsyndroom gaat altijd gepaard met een fractuur van de halswervel. Met de lichtste hoofdbewegingen wordt de pijn sterker. Hetzelfde voor palpatie van het gewonde gebied. Als er complicaties zijn in de vorm van schade aan de wervelkolomstructuren of het optreden van fragmenten van de nekwervels, is er sprake van een gedeeltelijke of volledige verlamming van het lichaam onder de verwonding.

Eerste hulp

Een belangrijk punt dat de effecten van breuk 4, 5, 6 en andere wervels beïnvloedt - hoe snel en correct de voorbehandeling is gemaakt. Het is niet toegestaan ​​het gewonde nekgebied te verplaatsen. Het is strikt gecontra-indiceerd om te gaan zitten of opstaan. Als de breuk open is, kunt u het bot niet verplaatsen. Voorkom alle menselijke pogingen. Bel zo snel mogelijk een ambulance, die de ernst van de verwonding aangeeft.

Bij een cervicale wervelfractuur ontwikkelt zich vaak keeloedeem, de tong kan erin zinken, zodat dit niet gebeurt - plaats het slachtoffer in een positie aan de zijkant.

Als braken in een dergelijke situatie begint, zal verstikking niet alleen in die positie plaatsvinden. Houd de nek vast met een band gemaakt van wat er bij de hand is - dik karton, een handdoek. Als de zwelling van de keel sterk is en het slachtoffer niet op zijn zij kan ademen, draai hem dan op de maag en plaats een hard kussen onder het hoofd. Zorg er tegelijkertijd voor dat de taal niet begint te vallen, het lijkt geen overgeven te zijn.

Als een persoon in staat is om te slikken, moet hij de maximaal mogelijke dosis analgetica consumeren. Analginum, paracetamol, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen helpen. Het is noodzakelijk om de ontwikkeling van pijnschokken, flauwvallen en coma te voorkomen.

• Zie ook: Gevolgen van wervelfracturen.

Diagnose van de fractuur van de cervicale wervel en de complicaties ervan zal al worden uitgevoerd door traumatologen. Als de gevolgen van de breuk geen complicaties zijn, zal de patiënt de halsband van de Shantz enkele maanden moeten dragen. Als een ruggenmerg is beschadigd of wervel fragmenten verschijnen, is een operatie noodzakelijk. Deze procedure herstelt de vorm van een bot of meerdere. Er zijn verschillende manieren om een ​​dergelijke interventie uit te voeren en de chirurg zal beslissen wat het meest geschikt is in deze situatie, gezien de gevolgen ervan.

Gevolgen na de breuk

Bij een fractuur van de cervicale wervel worden letsels van 4, 5 of 6 cervicale wervels het vaakst waargenomen. De gebruikelijke traumatische situatie is een val op het hoofd (het slachtoffer dook in het water, raakte het autoglas bij een ongeluk) of een directe slag, een zwaar voorwerp dat op zijn hoofd viel. Het gevaar van de ergste gevolgen van een nekfractuur is dat het ruggenmerggedeelte in de nek verantwoordelijk is voor het functioneren en de innervatie van alle organen, spieren en gewrichten hieronder.

Als het ruggenmerg beschadigd is, kunnen de functies van alle organen, inclusief de ademhalingsorganen, verminderd zijn. Ook kan het gevolg zijn volledige of gedeeltelijke verlamming, verminderde mobiliteit of gevoeligheid voor het hele toekomstige leven.

De medulla oblongata, gebaseerd in het cervicale gebied, kan gewond raken tijdens een fractuur van de cervicale wervel. En hij is tenslotte degene die de ademhaling, de bloeddruk, de hartfunctie regelt. In veel traumatische situaties wordt een fatale afloop voorspeld als de medulla beschadigd is. Wat de gevolgen van een dergelijke cervicale wervelfractuur zullen zijn, hangt af van de locatie van de verwonding, het voorkomen van fragmenten en hoeveel het botweefsel is verschoven.

Het leven en de gezondheid van het slachtoffer hangt af van hoe snel de medische hulp arriveerde, hoe vakkundig de assistentie werd verleend.

Zelfs als een wervelfractuur ongecompliceerd is en het gemakkelijkste beeld voor dergelijke fracturen zal ontstaan, wordt nog steeds ernstige pijn waargenomen, vooral bij bewegingen van het hoofd. Gevoeligheid en mobiliteit van de bovenste ledematen kunnen verminderd zijn. Als de verplaatste wervelbotten of fragmenten van 4, 5, 6 of andere wervels interfereren met het werk in het wervelkanaalgebied, begint de volledige verlamming onder de nek gewoonlijk.

Een dringende chirurgische ingreep is noodzakelijk, anders zal het ruggenmerg beginnen te sterven en zal de patiënt voor altijd verlamd blijven.

Een gebroken nek kan heel moeilijk zijn om te spreken. Soms geeft een sterk pijnsyndroom in het abdominale gebied. Een ruggenmerg dat door een bot wordt aangetast, kan een pijnlijke schok veroorzaken. Het lichaam van het slachtoffer staat vaak niet rechtop en onmiddellijk is er een fatale afloop: het hart of de longen stoppen met werken.

• Zie ook: Verwonding van de cervicale wervelkolom, hoe te behandelen?

Complicaties die later zullen manifesteren

Zelfs als een persoon een nekfractuur heeft overleefd en het ruggenmerg niet rechtstreeks heeft beschadigd, is er zelfs nog een paar weken levensgevaar. Een fractuur van de nekwervel verstoort de longen en hun zelfreiniging. Er kan zich een ontstekingsproces ontwikkelen dat niet met antibiotica kan worden behandeld. Een van de gevolgen is het optreden van doorliggen die leidt tot infectie. Deze processen kunnen het risico op overlijden als gevolg van een fractuur vergroten.

De situatie verslechtert als de patiënt al lijdt aan pathologieën van het hart en de longen. Sommige ziekten, zoals diabetes, verlagen ook de overlevingskans.

In gevallen waarbij het ruggenmerg niet in het cervicale gebied knijpt, maar een blessure ervaart of een wervel een tijdje is vastgeklemd, kan zich nog steeds verlamming of gedeeltelijke verlamming ontwikkelen. Met dergelijke verlamming is er hoop voor revalidatie als de patiënt zich krachtig bezighoudt met therapeutische oefeningen gericht op het herstellen van de mobiliteit, onder toezicht van een ervaren instructeur.

Hoe wordt transport uitgevoerd bij wervelfracturen?

Fractuur van de cervicale wervelkolom - gevolgen en behandeling

Een fractuur van de cervicale wervelkolom is een van de meest voorkomende en tegelijkertijd ernstige dwarslaesies. Breuk is een schending van de integriteit van de halswervels. De frequentie van gevallen is tot 1/3 van alle fracturen van deze zone.

Schade is gevaarlijk vanwege de complicaties ervan in de vorm van verlamming van het hele lichaam onder het schadebereik. Verstoringen in de werking van het cardiovasculaire systeem en de ademhalingsorganen, scheuring van het ruggenmerg door een fractuur en een bloeding in de hersenen kunnen leiden tot de dood van het slachtoffer.

Oorzaken van breuk

De hoofdoorzaak van wervelfracturen zijn verschillende verwondingen. Dit kan een plotseling letsel van de nek zijn tijdens een scherp scheuren van de wervelkolom in het wervelgebied van C1-C7 (regio van de cervicale regio) of als gevolg van een krachtige slag.

Dergelijke verwondingen omvatten schade als gevolg van een ongeluk bij het springen in ondiep water vanaf een hoogte of bij het springen in water in waterlichamen met een ongeteste bodem, wanneer zware voorwerpen op het hoofd en nekgebied vallen, en verwondingen van het huishouden.

Schade kan verband houden met de gezondheid van het slachtoffer, gevallen van fracturen worden vaak opgetekend bij atleten: hockeyspelers, atleten, gymnasten, maar ook bestuurders, klimmers, enz.

Breuk symptomen

Symptomen van wervelfracturen in het cervicale gebied kunnen variëren, afhankelijk van de ernst van de letsels. Een belangrijke rol in de ontwikkeling van symptomen speelt een tijdige en goed weergegeven EHBO-eerste hulp.

Het meest uitgesproken symptoom van een dergelijke fractuur is pijn in de cervicale regio. Vaak is de verspreiding van pijn ook in de naburige organen en weefsels. Het slachtoffer kan klagen over pijn in de achterkant van het hoofd, handen, onderarmen, borst en tussen de schouderbladen.

Naast pijn, disfunctie van slikken, duizeligheid en bewustzijnsverlies, kan tinnitus ook worden geregistreerd. De nek bevindt zich in een onnatuurlijke, verkeerde positie. In dit geval is het mogelijk om het rechttrekken van natuurlijke bochten (lordose) en de ontwikkeling van krommingen te observeren, waar dat volgens hun anatomie niet zou moeten zijn.

Spieren op het gebied van schade zijn stijf, er kunnen spasmen zijn. Er is een crunch in het getroffen gebied. In sommige gevallen kunt u een volledig verlies van gevoeligheid van het pariëtale en occipitale deel van het hoofd waarnemen.

In gevallen waarin de breuk gecompliceerd is door ernstige dwarslaesie, zoals de breuk, zijn verstoringen in de hartslag en ademhaling mogelijk, wat op zijn beurt kan leiden tot de dood van het slachtoffer.

Afhankelijk van de ernst van de symptomen, kunnen fracturen van de cervicale wervelkolom worden ingedeeld:

1. Fracturen van graad I omvatten verwondingen die gepaard gaan met snel voorbijgaande pijn in het gebied van de cervicale regio.
2. Een breuk van graad II wordt bedoeld wanneer het slachtoffer klaagt over duizeligheid en pijn in de achterkant van het hoofd. U kunt ook een volledig verlies van lichaamsgevoeligheid zien.
3. Graad III fractuur wordt meestal gekenmerkt door letsels die onverenigbaar zijn met het leven.

Verhalen van onze lezers!
"Ik heb mijn pijn genezen in mijn eentje. Het is 2 maanden geleden dat ik mijn rugpijn verloor. Oh, hoe ik vroeger leed, mijn rug en knieën deden pijn, ik kon echt niet normaal lopen. Hoe vaak ging ik naar poliklinieken, maar daar alleen dure tabletten en zalven werden voorgeschreven, waarvan er helemaal geen gebruik was.

En nu is de 7e week voorbij, omdat de achterste gewrichten niet gestoord zijn, op een dag ga ik naar de Dacha en loop ik 3 km van de bus, dus ik ga gemakkelijk! Allemaal dankzij dit artikel. Iedereen met rugpijn is een must-read! "

Fractuur classificatie

Schade die wordt genoteerd op het niveau van de nekwervels (C3-C7) kan worden geclassificeerd op basis van de richting van de kracht die de verwonding veroorzaakt. Het volgende is een algemeen aanvaarde classificatie.

Schade wordt geregeld in volgorde van toenemende ernst van de verwonding:

1. Compressieblessures worden gekenmerkt door compressie van de wervels. Onder hen onderscheiden op hun beurt dergelijke breuken als wigvormige, explosieve en verbrijzelde breuken van de wervellichamen.
2. Onder flexie-afleidende beschadigingen, whiplash-stoornissen van de cervicale wervelkolom, ernstige overstrekking en een bilaterale fractuur met subluxatie kunnen worden onderscheiden.
3. Rotatiefracturen worden gekenmerkt door een scherpe verplaatsing van de wervels naar de zijkanten (vaak onder invloed van directe slagen). De subtypes van deze groep verwondingen omvatten unilaterale fracturen, afscheurfracturen, evenals unilaterale dislocatie van het wervellichaam.

Sommige deskundigen gebruiken in hun praktijk een classificatie op basis van het type letsellocatie:

1. De breuk van Jefferson wordt gekenmerkt door een fractuur van de eerste halswervel (rubriek C1).
2. De beulbreuk (galgewonde) is schade aan de tweede halswervel (Sectie C2).
3. Breuken onder de tweede halswervel (C3-C7) worden duikerfracturen genoemd. Dergelijke verwondingen worden gekenmerkt door bijkomende schade in de vorm van tranen of verstuikingen.
4. Schade aan de laatste twee wervels (C6-C7) worden graafmachinefracturen genoemd.

Breuk van de eerste halswervel

De eerste halswervel wordt de atlas genoemd. De reden voor een dergelijke naam was de retentiefunctie, het is deze eerste wervel die de steun van het hoofd is. Een wervel die lijkt op een ring bevindt zich op de kruising van de wervelkolom met het occipitale deel van het hoofd.

In geval van verwonding van de C1-sectie neemt deze wervel alle impactkracht op, omdat er geen beschermende kraakbeenlagen tussen de achterkant van het hoofd en de wervelkolom zijn. Als gevolg van schade kun je de pauze van Atlanta op verschillende plaatsen observeren.

Ondanks de relatieve kwetsbaarheid van Atlanta, zijn dergelijke verwondingen zelden tevreden. Meestal zijn deze verwondingen tamelijk stabiel en gemakkelijk te behandelen, maar in sommige gevallen wordt de breuk gecompliceerd door de schending van de integriteit van het ruggenmerg.

De parel van de tweede halswervel

De tweede nekwervel, as, evenals de eerste, heeft de vorm van een ring. Het verschil met de eerste wervel is de aanwezigheid in het voorste deel van een massieve groei (een tand van de as), het is dankzij de tand van de as dat de tweede en eerste nekwervels worden gefixeerd. Compressie van de ass is meestal de oorzaak van een fractuur van de wervelkolom.

Onder de fracturen van de as bevinden zich stabiele en onstabiele verwondingen. Veel van de fracturen worden gekenmerkt door neurologische symptomen (verlies van gevoel, verlamming, enz.).

Breuken van andere nekwervels

Verwondingen van de C4-C6-divisies zijn de meest voorkomende onder spinale letsels. Voor dergelijke fracturen klagen patiënten over het gebrek aan mobiliteit van nek en hoofd, evenals ernstige pijn in de nek. Vaak gaat een fractuur gepaard met ruggenmergletsel van verschillende ernst tot verlamming of overlijden. Op de botten van het stuitje, behandeling, lees hier.

diagnostiek

Diagnose van fracturen van verschillende ernst begint met een volledig onderzoek van de arts en palpatie. Meestal kan de diagnose al in dit stadium worden vastgesteld. Aanvullende instrumentele studies zijn echter onmisbaar, omdat zij degenen zijn die een compleet beeld kunnen schetsen van de locatie van de verwonding, het karakter ervan.

Informatieve hulpstudies die nodig zijn voor de diagnose van fracturen zijn:

1. Magnetic resonance imaging: een niet-invasieve diagnostische methode met behulp van magnetische veldsterkte. De methode is zeer nauwkeurig en heeft praktisch geen contra-indicaties, daarom kan deze worden toegepast, zelfs in geval van tamelijk ernstige verwondingen. Met deze studie kunt u niet alleen een beeld krijgen van de botstructuur, maar ook van de weefsels rond het studiegebied.
2. Computertomografie. De methode wordt gebruikt bij vermoedelijke fracturen van de eerste halswervel.
3. Radiografie.

Pijn en een knelpunt in de rug kunnen na verloop van tijd tot ernstige gevolgen leiden: lokale of volledige beperking van bewegingen, zelfs invaliditeit.

Mensen die van bittere ervaringen hebben geleerd, gebruiken natuurlijke remedies die worden aanbevolen door orthopedisten om hun ruggen en gewrichten te genezen.

behandeling

Op basis van de gegevens van het onderzoek en het onderzoek van de arts, wordt een behandelingsstrategie ontwikkeld. Voor alle ernst van de verwonding is de basis voor herstel en herstel een conservatieve behandeling, waarvan de essentie de herpositionering van het beschadigde gebied is.

Over de behandeling van compressiefracturen van de lumbale wervelkolom, lees hier.

Gebruik bij ernstigere verwondingen, zoals explosieve fracturen, een gallo-apparaat (een hulpmiddel dat de wervelkolom van buitenaf fixeert) of gebruik een chirurgische ingreep. Dergelijke operaties bestaan ​​in de open herpositionering van botfragmenten met het daaropvolgend dragen van bevestigingsinrichtingen.

Onder de methoden voor een effectieve behandeling van fracturen moet worden opgemerkt en skeletale tractie. Onvermijdelijk een operatie in geval van een dwarslaesie. Zo'n operatie is een manipulatie die het mogelijk maakt de geklemde zenuwwortels los te laten en de ruimte tussen de wervels te vergroten.

Bovendien wordt voor alle patiënten, zonder uitzondering, geconfronteerd met een trauma van de cervicale wervelkolom, strikte bedrust aanbevolen. Met deze maatregel kunt u voorkomen dat het beschadigde gebied wordt overbelast. De patiënt krijgt ook een pijnstillerspreparaat voorgeschreven, gevolgd door fysiotherapie en restauratieve en therapeutische oefeningen.

Manuele therapie moet ook worden toegeschreven aan conservatieve methoden. Met behulp van manuele therapie stelt de specialist in dit gebied de wervels in, waarbij de anatomie en de natuurlijke positie van het lichaam worden hersteld. Een cursus manuele therapie is alleen mogelijk in gevallen van ongecompliceerde fracturen. Na herpositionering van de wervels draagt ​​de patiënt speciale fixatieapparaten, verbanden gedurende 2-3 maanden, tot volledig herstel.

Eerste hulp bij fracturen

De eerste hulp moet altijd een competente specialist zijn. Vóór de komst van de ambulance moet het slachtoffer worden geïmmobiliseerd. Als de locatie van de patiënt niet gevaarlijk is (bijvoorbeeld het gevaar van ontsteking van de auto door een ongeluk), kan deze niet worden verplaatst.

Manipulaties met de beweging van het slachtoffer kunnen de verwonding tot de dood verergeren. Indien nodig, in gevallen van uitgesproken pijnsyndroom, lokale anesthesie, anti-shocktherapie moet worden uitgevoerd, en om hem in staat te stellen volledig te ademen.

Als het slachtoffer geen ademhaling heeft, is reanimatie noodzakelijk:

1. Zorg ervoor dat de luchtwegen van het slachtoffer vrij zijn van braaksel en andere vreemde voorwerpen.
2. Voer kunstmatige beademing uit tot aan de komst van een ambulance.
3. In de intervallen tussen kunstmatige beademing moet een indirecte hartmassage worden uitgevoerd door een zachte deken onder de borst te plaatsen.

Indien nodig moet het transport zijn:

1. Leg het slachtoffer op een stijve steun. Als de brancard zacht is, moet het transport in een positie op de buik worden uitgevoerd.
2. Zet alle delen van de wervelkolom vast met een beugel of een andere houder, inclusief het hoofd en de benen.
3. Vervoer moet worden uitgevoerd door ten minste drie personen. Alle acties moeten strikt worden gecoördineerd om extra schade te voorkomen.

Hoeveel geneest een fractuur?

De genezing van verwondingen van de cervicale wervelkolom hangt van een aantal factoren af ​​van de snelheid en geletterdheid van medische zorg voor de individuele kenmerken van het organisme. In elk geval duurt het dragen van een speciale halsband minimaal 2-3 maanden, terwijl het proces van definitieve restauratie van de anatomisch correcte structuur van de wervelkolom een ​​veel langere tijd in beslag kan nemen (van enkele maanden tot meerdere jaren).

Rehabilitatie en preventie

De effectiviteit van de behandeling van fracturen van verschillende complexiteit hangt grotendeels af van de revalidatiemaatregelen. De revalidatieperiode, evenals maatregelen om de spinale beweging te herstellen, zijn individueel voor elke patiënt.

Het geheel van alle noodzakelijke maatregelen wordt opgesteld door een specialist, waarbij rekening wordt gehouden met alle kenmerken van de verwonding van de patiënt, zijn medische geschiedenis en de ernst van de letsels. Vaak duurt het revalidatieproces enkele maanden tot meerdere jaren.

Het revalidatieprogramma omvat:

1. Oefentherapie.
2. Fysiotherapie.
3. Massage.
4. In het laatste stadium van revalidatie mag de patiënt worden toegestaan ​​te zwemmen.

Het complex van maatregelen om het bewegingsapparaat te herstellen wordt strikt uitgevoerd onder toezicht van een specialist in een gespecialiseerde medische instelling.

Zelfbehandeling is in dit geval gevaarlijk en kan tot rampzalige gevolgen leiden. Alleen de uitvoering van alle aanbevelingen van de arts en de strikte naleving van zijn advies kan goede resultaten garanderen en in veel gevallen zorgen voor een volledige genezing voor de patiënt.

In veel gevallen kunnen verwondingen van de cervicale wervelkolom worden voorkomen door het volgen van eenvoudige regels:

1. Neem in elk geval de nodige veiligheidsmaatregelen in acht: van maatregelen die de veiligheid van het wegverkeer garanderen tot de naleving van veiligheidsmaatregelen thuis.
2. Neem veiligheidsmaatregelen in acht in het water. Duik niet op onbekende ongecontroleerde plaatsen, wees voorzichtig tijdens actieve, actieve spellen.
3. Houd je conditie in de gaten, verwaarloos regelmatig lichaamsbeweging.

Gevolgen van breuk

Nekblessures zijn gevaarlijk in termen van mogelijke complicaties. In geval van lichte verwondingen kan de patiënt volledig worden hersteld en weer worden hersteld. In meer ernstige gevallen kunnen de gevolgen echter het leven van het slachtoffer drastisch veranderen. Het meest ernstige gevolg is een vermindering van de gevoeligheid van de ledematen, tot volledige verlamming.

In dergelijke gevallen spelen naaste mensen een belangrijke rol bij de rehabilitatie van de patiënt. In de vroege stadia van de behandeling kan een grondige, uitgebreide zorg en training voor de patiënt een cruciale rol spelen. In sommige gevallen is het mogelijk om de ernst van verlamming en gedeeltelijk herstel van motoriek te verminderen.

Volledig herstel in ernstige gevallen is uiterst zeldzaam. Anti-decubitale systemen, speciale massage van het getroffen gebied, verschillende ademtechnieken worden actief gebruikt om de negatieve effecten van parese te verminderen.

Pijn en een knelpunt in de rug kunnen na verloop van tijd tot ernstige gevolgen leiden: lokale of volledige beperking van bewegingen, zelfs invaliditeit.

Mensen die van bittere ervaringen hebben geleerd, gebruiken natuurlijke remedies die worden aanbevolen door orthopedisten om hun ruggen en gewrichten te genezen.

Breuk van de cervicale wervels

Elke verwonding aan de nek, of deze nu gekneusd of gebroken is, heeft ernstige gevolgen. Dat is gewoon met een blauwe plek die je een paar dagen kunt verduren, en een fractuur is vaak de moeite waard om te leven. Vooral gevaarlijk is een nekbreuk in het gebied van de eerste en tweede wervel. Complicaties kunnen voorkomen, niet alleen op het moment van de verwonding, maar ook in de loop van de behandeling als gevolg van het negeren van de aanbevelingen van een arts of onbekwame acties in het stadium van de eerste hulp. Om het slachtoffer niet te schaden, moet een nekblessure als een fractuur worden beschouwd.

Gemeenschappelijke oorzaken van schade

De belangrijkste factor die leidt tot het optreden van een verbrijzelde of compressiefractuur van de cervicale wervelkolom is een kracht die de sterkte van het bot overschrijdt. Een dergelijke kracht wordt gevormd als gevolg van compressie, twisten, samendrukken of stoten. In elke situatie, de leidende factor, hoewel ze kunnen worden gecombineerd.

De meest voorkomende oorzaak is een ongeval waarbij de bestuurder van het voertuig en zijn passagiers worden blootgesteld aan een aanzienlijke belasting, die wordt veroorzaakt door een scherpe snelheidsafname. Een fractuur van de nekwervels treedt op tijdens een ongeval als gevolg van maximale flexie en vervolgens extensie van de nek, en veiligheidsgordels zijn in dit geval geen bescherming. Een vergelijkbaar letsel werd "whiplash" genoemd.

Niet minder gevaarlijk voor een persoon is een val van een hoogte. In een dergelijke situatie zijn de wervels onderworpen aan een massa-belasting van het lichaam in combinatie met een hoge bewegingssnelheid. Door de weerstand van de schedel aan de ene kant en de borstwervels aan de andere kant valt de lading op de nek, waarbij schade ontstaat.

In de zomer wil iedereen ontspannen rond de vijver, erin zwemmen. Je kunt echter duiken op een onbekende of ondiepe plaats en niet opduiken, omdat de wervelkolom is gebroken. Het hoofd raakt de bodem en de nek buigt zwaar en veroorzaakt letsel. Een goed voorbeeld van het bovenstaande toont de foto.

Weinig over bouwen

Alvorens fracturen van de halswervels te behandelen, is het nuttig om in de anatomie van dit deel van de wervelkolom te duiken.

Schadeklasse

Er zijn verschillende opties voor het verdelen van een fractuur van de halswervels. Hieronder staan ​​de meest gebruikte classificaties in de medische praktijk.

1. Op teken:

• compressie, als gevolg van compressie van het wervellichaam;
• verpulverd, met de aanwezigheid van splinters;
• fractuur-dislocatie;
• breuk van de bogen.

In de voorlaatste versie, samen met de dislocatie van de gewrichtsprocessen, is er sprake van een fractuur van het lichaam of de bogen.

Dit verwijst naar schade aan het ruggenmerg of zonder.

1. Door lokalisatie:

• het letsel van de duiker (wervels van 3 tot 7 zijn beschadigd, ligamenten zijn gescheurd);
• schade aan de eerste wervel (Jefferson fractuur);
• schade aan de tweede wervel (beulbreuk);
• schade aan de graafmachine (breuk van de processus spinosus van de 6e en 7e wervel).

symptomen

Voor fracturen van de cervicale wervelkolom zijn er enkele kenmerken van de symptomen. Het hangt allemaal af van het soort schade en de wervel, waarvan de integriteit is verbroken. De gevaarlijkste fractuur van de eerste en tweede wervel, omdat de hersenstam zich in de buurt bevindt en vitale centra bevat. De belangrijkste symptomen zijn pijn, verergerd bij het verplaatsen. Overtreding van de gevoeligheid in de armen en benen wijst op schade aan het ruggenmerg of de membranen.

Schade aan de eerste wervel

Dit type verwonding doet zich voelen met pijn in het gebied van de kruin en de bovenste nek. Wanneer je probeert te bewegen geeft de pijn vaak de achterkant van het hoofd. De gevoeligheid van de bovenste en onderste ledematen kan worden beïnvloed. Als de hersenen beschadigd zijn, kunnen ademhaling en hartkloppingen lijden. Ook wordt het letsel van de eerste nekwervel zelf gevoeld door een schending van de beweeglijkheid van het hoofd.

Schade aan de tweede wervel

Ten gunste van een fractuur van de tweede wervel wordt bewezen door een dergelijk symptoom als de afwezigheid van hoofdwindingen. In het geval dat het ruggenmerg beschadigd is, kan volledige verlamming en invaliditeit optreden. De meest voorkomende oorzaak is een scherpe buiging van de nek. Er zijn in totaal drie graden trauma aan deze wervel, en klinische symptomen hangen ervan af.

In het begin, vanwege het gebrek aan vooroordelen, de lichte pijn maakt zich zorgen wanneer je probeert je hoofd te draaien, ongemak. Wanneer de tweede symptomen worden aangevuld door neurologische aandoeningen. Verstoord door gevoelloosheid kan verlamming optreden. De derde graad wordt gekenmerkt door een aanzienlijke verplaatsing van fragmenten, waardoor de hersenen worden beschadigd en de dood optreedt.

De overblijvende wervels

In totaal zijn er 7 wervels in de cervicale regio, die allemaal kunnen worden beschadigd. Als er een fractuur van de derde halswervel ontstaat, is het moeilijk voor de nek en het hoofd om te draaien. De bewegingen zijn pijnlijk. Wanneer er een fractuur van de vijfde halswervel is, is de pijn meestal lastig, de bewegingen beperkt, de nekspieren gespannen. Soortgelijke symptomen worden waargenomen in de overblijvende wervels, bovendien kan schade leiden tot neurologische aandoeningen.

Bovendien wordt oedemen, dat zich naar de hersenen verspreidt, als letselfactor toegevoegd. Wanneer er een fractuur van 7 halswervels is of een andere druk op de kruin brengt pijn. Alleen een arts moet dit symptoom echter controleren en dit zo zorgvuldig mogelijk doen, vooral als er een vermoeden bestaat van schade aan het wervellichaam. Wanneer er een fractuur van de 6e wervel is in het gebied van de processen, zijn de symptomen niet zo uitgesproken, is de beweging van de nek beperkt en kunnen neurologische manifestaties ontbreken. Hetzelfde geldt voor de rest van de nekwervels.

Wanneer ligament scheuren betreft pijn, verstoorde mobiliteit van het hoofd. Er verschijnt een blauwe plek op de plaats van de verwonding.

diagnostiek

Het is erg moeilijk om fracturen van de cervicale wervelkolom te herkennen, zelfs met behulp van röntgenfoto's. Dus, om schade aan de eerste en tweede wervel te diagnosticeren, wordt een foto gemaakt door de open mond van de patiënt. Voor de rest van de wervelkolom om een ​​foto te maken, levert dit niet veel problemen op. Foto's moeten in twee projecties worden gemaakt, daarnaast kunnen functionele tests worden toegepast.

Wanneer het moeilijk is om een ​​diagnose te stellen met behulp van röntgenfoto's, wordt computertomografie (CT) of magnetische resonantie (MRI) weergegeven. De diagnose wordt uitgevoerd op secties, waarbij niet alleen de botten, maar ook de weke delen, gewrichtsbanden en schijven duidelijk zichtbaar zijn. De studie maakt het mogelijk om het aantal fragmenten, de aanwezigheid van complicaties, compressie of schade aan het ruggenmerg te bepalen.

Subtiliteiten van eerste hulp

Niet altijd na een verwonding ter plaatse kan het een medische professional zijn. Vaak wordt eerste hulp bij een fractuur van de cervicale wervelkolom geboden door gewone mensen. En hier gaat het er vooral om alles zo correct mogelijk te doen om het slachtoffer geen schade toe te brengen.

Om te beginnen moet een persoon op een stevig horizontaal oppervlak worden geplaatst. Als er een offset is, wordt de kop onnatuurlijk gedraaid en is resetten ten strengste verboden. Dergelijke acties kunnen nadelige gevolgen hebben. Op de nek is een doekrol aangebracht die als een kraag omwikkelt. U kunt speciale sluitringen gebruiken, bijvoorbeeld Shantsa of Philadelphia.

Stijl kraag in Philadelphia

Naar de plaats van beschadiging is het handig om een ​​verkoudheid aan te brengen die wordt omwikkeld met een handdoek of doek. De duur van het aanbrengen van ijs is 20 minuten, waarna een pauze wordt genomen voor 10. Als er een wond is, wordt er een verband op aangebracht. In een horizontale positie wordt een persoon naar een medische faciliteit gebracht of door medische professionals ingeschakeld.

behandeling

Trauma van de cervicale wervelkolom vereist een serieuze aanpak van zowel de arts als de patiënt. Een conservatieve en chirurgische behandelingsmethode wordt toegepast, het hangt allemaal af van het soort schade. De optimale methode wordt pas geselecteerd na een uitgebreid onderzoek van de patiënt.

Conservatieve methode

Conservatieve behandeling wordt gebruikt als de fractuur geen verschuiving heeft of als deze onbeduidend is, ook als er geen complicaties zijn van het ruggenmerg. Direct na het letsel kan de arts een bevestigingskraag van het type "Philadelphia" of extensie plaatsen met behulp van de Glisson-lus. De laatste optie zorgt voor de oplegging op de nek en de kop van de lus met gewichten. Door tractie kunt u de belasting van de wervelkolom verwijderen, zwelling verminderen.

De duur van het verblijf op tractie is anders en is afhankelijk van het type fractuur. In de regel is dit een maand of twee, waarna een harde kraag op de nek wordt aangebracht. Parallel hieraan worden decongestiva, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en calciumtabletten voorgeschreven. Herstel begint geleidelijk na een volledige genezing van de breuk.

operatie

Deze behandelmethode wordt getoond voor verbrijzelde fracturen, wanneer het ruggenmerg wordt samengeperst door fragmenten, is er schade aan zijn weefsel of membranen, evenals aan bloedvaten of zenuwen. In dit geval kan de indicatie een of meerdere wervels zijn.

De arts verwijdert beschadigde delen van de wervel, waardoor het ruggenmerg en de membranen worden vrijgegeven. Na de breuk kan worden vastgesteld met een metalen structuur. Als het noodzakelijk en onmogelijk is om het wervellichaam aan te passen, wordt het verwijderd en vervangen door een speciaal ontwerp, een kooi.

De hechtingen worden verwijderd voor wondgenezing, meestal 10-14 dagen, revalidatie na chirurgische behandeling begint iets eerder. Daarnaast voorgeschreven antibacteriële medicijnen. De arts mag het wervellichaam niet verwijderen, maar het beschadigde gebied eenvoudig met een metalen structuur repareren.

Complicaties en gevolgen

Bij trauma, vooral de eerste en tweede wervels, zijn het ruggenmerg en de merg vaak beschadigd, die de vasomotorische en respiratoire centra bevatten. Als gevolg hiervan zijn er problemen met de bloeddruk, de ademhaling en de hartfunctie. Als het ruggenmerg beschadigd is, kunnen de gevoeligheid en motorische functie van het lichaam geheel of gedeeltelijk afwezig zijn.

Nekbewegingen gaan vaak gepaard met pijnlijke gevoelens. Onder de lange-termijn effecten van letsel kan worden vastgesteld schending van de ademhaling, plassen, het uiterlijk van doorligwonden. Dit wordt waargenomen bij volledige verlamming van het lichaam, wanneer de patiënt gedwongen wordt in bed te liggen. Wervelbreuken kunnen vaak osteochondrose veroorzaken.

Herstelperiode

Rehabilitatie na een fractuur van de cervicale wervelkolom duurt lang. Met een conservatieve behandelingsmethode duurt immobilisatie gemiddeld 4 maanden. Na het controlebeeld in de aanwezigheid van verklevingen, kan de arts fysiotherapie aanbevelen, die met mate wordt uitgevoerd. Dit geldt ook voor geopereerde patiënten, omdat er een risico is van terugkerende fracturen met een buitensporig actieve benadering van de materie. Na verloop van tijd neemt de belasting toe, waardoor het volledige bewegingsbereik wordt hersteld en de spieren worden versterkt. Turnen wordt alleen uitgevoerd onder begeleiding van een specialist op het gebied van revalidatie.

Ook revalidatie na een fractuur van de cervicale wervelkolom omvat het gebruik van een lichte massage, waarvan het doel is om de spieren te versterken. Overmatige activiteit kan leiden tot re-fractuur of complicaties.

Een geweldige optie zou zijn om het zwembad en zwemmen te bezoeken. In water ervaren de spieren minimale stress en daarom is revalidatie sneller. Zulke klassen kunnen zowel na de operatie als met een conservatieve behandeling worden uitgevoerd, maar alleen onder toezicht van een instructeur.

Weergegeven in de herstelperiode fysiotherapie, die ook individueel door de arts worden geselecteerd. Tijdens deze periode zal nuttig zijn:

• magnetische therapie;
• diode luidspreker;
• Shcherbak-elektroforese op de nek;
• Amplipuls;
• Darsonval.

Contra-indicatie is de aanwezigheid van metaal in de wervelkolom.

Fractuur van de nekwervels - een letsel dat ernstige gevolgen kan hebben en invaliditeit kan veroorzaken. Allereerst zijn bij haar behandeling een competente aanpak van de kant van de arts en uithoudingsvermogen van de patiënt nodig. Het resultaat zal niet lang op zich laten wachten, maar het is beter om op te passen voor zo'n blessure, omdat de "gelukkige kans" er misschien niet uit zal vallen.

10 symptomen van cervicale wervelfracturen, gevolgen

Fracturen van de nekwervels treden op als gevolg van vallen op het hoofd, een scherpe slag in de nek, draaien, buigen van de nek. Diagnose van de pathologie van de integriteit van botweefsel door neurologische manifestaties, röntgenonderzoek, enz. Behandeling is conservatief, werkzaam.

Tekenen van

Fracturen van de cervicale wervelkolom zijn een ernstige pathologie, als er geen complicaties zijn, is de prognose gunstig, maar de behandeling moet onmiddellijk beginnen. Er zijn verschillende soorten schendingen van de integriteit van de wervels, afhankelijk van het type, zijn er verschillende symptomen.

Veel voorkomende symptomen

De intensiteit van de tekenen van schade aan een nekwervel hangt af van de mate, de locatie van de verwonding, het gebied dat wordt bedekt. De snelheid van eerste hulp beïnvloedt bovendien het verloop van het herstelproces van het lichaam. Algemene symptomen:

Afwijking in de beweging van armen, benen: er treedt een beving op, verlamming van het hele lichaam is mogelijk.

Verslechtering van de gevoeligheid: het bereik van overtredingen begint bij een lichte gevoelloosheid van de huid, tot een volledig verlies van gevoeligheid bij pijn, aanraking.

Het fysiologische proces van urineren is verstoord: de hoeveelheid urine wordt sterk verminderd, de urine kan zelfs niet naar buiten. Soms is er urine-incontinentie, een persoon kan een voortdurende drang voelen - een gevoel van onvolledige lediging van de blaas.

Pijn op het gebied van schade.

Ernstige of matige pijn in het hoofd.

Soms treedt duizeligheid op.

De arts diagnosticeert vaak intense spanning van de nekspieren.

Ademen is vaak verstoord, in sommige gevallen stopt het.

Hetzelfde gebeurt met de hartslag.

Het is moeilijk om het hoofd te kantelen, omdat de beweeglijkheid van de halswervels verstoord is.

Jefferson Fracture

De nederlaag van Atlanta (C1) vindt plaats na een scherpe axiale belasting van het hoofd van de patiënt. Het gebeurt vaak wanneer een zwaar voorwerp van boven valt. Ook treedt een breuk op wanneer een persoon verticaal valt met zijn hoofd naar beneden. Botsing met een stevig oppervlak leidt tot deze pathologische toestand.

Met het uiterlijk van een ring is de atlas de basis die het hoofd vasthoudt. Compliceren van het hoofd is een anatomisch kenmerk - de atlas heeft geen kraakbeenachtige kussens in contact met het achterhoofdsbeen. De klap valt direct op hem, zonder de minste waardevermindering. Breuken kunnen voorkomen op verschillende plaatsen in de wervelring, maar een ernstige aandoening is wanneer de ring op 4 punten barst. Dat hij Jefferson Fracture heeft genoemd. In dit geval klaagt de patiënt over dergelijke manifestaties:

Gevoel van instabiliteit in de nek;

Pijn in het C1-gebied;

Pijn, ongemak in de nek, kroon;

Soms verliest de patiënt gevoeligheid in het pariëtale, occipitale deel van het hoofd;

Als zenuwcellen worden gecomprimeerd tijdens een fractuur, verschijnen neurologische pathologieën.

Gallows Fractuur

Het doet zich voor als u uw hoofd scherp opheft, terwijl deze gepaard gaat met verschillende axiale belastingen. Zelfs in de oudheid werden dergelijke verwondingen vaak gevonden bij mensen die zichzelf wilden ophangen.

De tweede wervel wordt de as genoemd, deze heeft net als de atlas de vorm van een ring. De wervel heeft een botvorming - een tand die hem verbindt met de atlas. Bij verschillende verwondingen van de cervicale klier, lijdt de tand vaak. De nederlaag van zijn basis leidt noodzakelijkerwijs tot neurologische pathologie. Afhankelijk van de mate van schade aan het tandachtige proces, de wervel zelf, voelt een persoon verschillende manifestaties van de ziekte:

Onaangename gevoelens in de nek, pijn.

Met 2 graden schade kan de ziekte leiden tot bewustzijnsverlies, CZS-pathologie;

Er zijn verlamming, parese;

Als de mate van schade 3 is, zijn er letsels van het zenuwstelsel die niet compatibel zijn met het leven.

Asfractuur gaat niet onmiddellijk gepaard met een verstoring van de werking van het lichaam. Na een blessure beweegt een persoon normaal, draait zijn hoofd in verschillende richtingen, maar verliest dan abrupt het vermogen om te bewegen en zijn lichaam te voelen. Daarom is de schade aan de tweede wervel zeer sluipend, met alle symptomen die u nodig hebt om deze pathologie als levensbedreigend te behandelen.

Beschikt over letselplunjer, graafmachine

Deze verschijnselen worden afzonderlijk geïsoleerd. Er is schade aan de plunjer als er druk op het hoofd wordt uitgeoefend wanneer deze scherp gebogen is (wanneer een persoon op een ondiepe diepte duikt). Verwonding gaat vaak gepaard met scheuring van de ligamenten van de wervelkolom, tussenwervelschijf.

Schade tijdens een scherpe bocht van het hoofd, de nek voor hem, wanneer het gewicht van boven valt, wordt de breuk van de graafmachine genoemd.

Bij dergelijke verwondingen zijn de bewegingen beperkt, er zijn constante pijn, spasmen, spierspanning in de nek. Bij onderzoek bepaalt de arts de gevoeligheid met behulp van palpatie, dit voor de patiënt gaat gepaard met verhoogde pijn.

Andere soorten laesies

In de geneeskunde is het gebruikelijk om cervicale fracturen in drie hoofdgroepen te verdelen:

Compressiefracturen zijn in de meeste gevallen niet van toepassing op het ruggenmerg - alleen het buitenste deel van de wervel wordt aangetast. Vaak zijn er neurologische symptomen, pijn.

Gefragmenteerde fracturen omvatten vaak ruggenmergletsel, dat gepaard gaat met intense neurologische symptomen, tetraplegie optreedt (verlamming van 4 ledematen) en de uitscheidingsprocessen van de darmen en de blaas worden verstoord.

Breukbreuk - spinale dislocatie, vergezeld van een fractuur van het lichaam, processen of wervels. Dit is de moeilijkste conditie, de herstelperiode van minimaal een jaar zonder complicaties.

Wat te doen na een breuk - eerste hulp

Als er een verwonding is, is het belangrijk om eerste hulp aan een persoon te geven vóór de aankomst van de ambulance. Hiervoor moet je enkele regels onthouden:

Verplaats NOOIT een persoon! Alle bewegingen zijn gecontra-indiceerd, kunnen complicaties veroorzaken, de dood.

Er is een grotere kans op tongval door larynxoedeem, de laterale positie van de patiënt kan helpen, maar je kunt het zelf niet verplaatsen.

Leg iets hard onder je hoofd, repareer het met een band.

Zo veel mogelijk met pijnstillende medicijnen - geef de maximaal toelaatbare dosis.

Wacht een ambulance, kijk naar de toestand van de patiënt - zodat hij niet in coma viel, er was geen pijnschok.

De gevolgen van de schade worden bepaald door een beperkte specialist als hij een inspectie en diagnose heeft. Basic diagnostische methoden:

X-ray (van de zijkant, door de mond);

Computeronderzoek van de patiënt;

Specifieke diagnose van fracturen van de eerste en tweede wervel.

behandeling

Met deze aandoening vindt de behandeling noodzakelijkerwijs plaats in het ziekenhuis. Van de toestand van de patiënt, de aard van de fractuur, is de behandeling conservatief en operationeel.

Medicatie voor pijn in de vorm van tabletten, injecties: Diclofenac, Tramadol, Lidocaïne.

Een nieuwe vorm geven aan de wervels, als er geen fragmenten zijn. Na herpositionering moet de patiënt een orthopedische "kraag" dragen.

Tractie - wordt gebruikt met een kleine verplaatsing van de wervels, wanneer de omliggende weefsels niet gewond zijn. De boog is bevestigd in de vorm van een hoef, een lading is aan het einde (tot 9 kg) gefixeerd, de patiënt ligt tot de laatste reductie. De behandelingscontrole wordt uitgevoerd met behulp van radiografie.

Glisson-lus - een lus wordt om het hoofd aangebracht en eindigt aan het uiteinde van het bed. Dit is de positie waarin de wervelkolom wordt uitgerekt onder het eigen gewicht van de patiënt. Na het strekken (tot 1 maand), zou een orthopedische "kraag" voor maximaal 4 maanden moeten worden gedragen.

Kraag sleuf Gebruikt zonder vooringenomenheid, versleten tot 8 weken.

Fysiotherapie. Middelen worden gebruikt om de botten te versterken, de functie van de spieren, het zenuwstelsel te herstellen en de stofwisseling te normaliseren.

Als de breuk complex is, hebben de wervels op verschillende plaatsen gebroken en veel fragmenten, met de ineffectiviteit van conservatieve behandeling, wordt chirurgische behandeling toegepast. Bewerkingen in elk individueel geval zijn verschillend. Voor sommige patiënten wordt de aangetaste wervel vervangen door een implantaat.

Rehabilitatie na een operatie duurt enkele maanden, daarna is het belangrijk om aan alle medische voorschriften te voldoen: drink medicijnen, draag een orthopedische 'halsband' en doe speciale therapeutische oefeningen.

De eerdere behandeling is gestart, hoe minder kans op complicaties.

effecten

Frequente complicaties van cervicale wervelfracturen:

Respiratoire functie pathologie;

Ruggenmerg breuk;

Hemorragieën komen voor in het ruggenmerg, de hersenen.

Als het ruggenmerg beschadigd is, is de kans groot dat de wervelkolom en de gevoeligheid van de patiënt verslechtert. Overtredingen van de functies van de ademhaling, hartactiviteit, normale druk in de vaten, treden op als gevolg van schade aan de medulla oblongata, die zich in het cervicale gebied bevindt. Als het aanzienlijk wordt beschadigd, zijn de voorspellingen teleurstellend - een grote kans op overlijden. Voor fracturen is het dringend nodig om de indicaties te laten opereren om te voorkomen dat het ruggenmerg sterft. Als dit gebeurt, kan de patiënt niet bewegen - verlamming van het hele lichaam.