Pasgeboren corticitis is de pathologie van de cervicale wervelkolom, vergezeld van een onnatuurlijke helling van het hoofd naar de schouder. In dit geval wordt de kop van het kind in de tegenovergestelde richting gedraaid, er is ook een lichte vervorming van de wervelkolom. De ziekte komt vaak voor bij meisjes. Pasgeborenen en kinderen van het eerste levensjaar hebben een draai gekregen. Met een tijdige diagnose van de ziekte is zeer succesvol behandeld.

Factoren die de opkomst van pathologie veroorzaken

Alle bekende oorzaken zijn onderverdeeld in twee categorieën: verworven en aangeboren. Het risico van torticollis bij kinderen neemt in de volgende gevallen toe:

• in de perinatale periode werd druk uitgeoefend op de nek van de foetus door de wanden van de baarmoeder;
• arbeidsactiviteit gepaard met complicaties, keizersnede, gebruik van vacuümtangen tijdens het leveringsproces;
• hypoxie door zuurstofgebrek of verstrengeling door de navelstreng;
• de foetus was in bekkenpresentatie op het moment van het begin van de bevalling;
• tijdens de zwangerschap had de vrouw een infectie. Term en trimester doen er niet toe.

Soorten ziekte

Deskundigen hebben verschillende soorten torticollis geïdentificeerd. De classificatie van de ziekte is verdeeld door oorzaak. De behandelingskuur wordt bepaald afhankelijk van welk stadium van ontwikkeling torticollis is, en welke factoren de schijn ervan opwekten. Er zijn zowel afzonderlijke typen van de ziekte, en gecombineerd.

Aangeboren en verworven

1. Spier. Het gebeurt verworven en aangeboren. In het laatste geval wordt het kind geboren met een verkorte sternocleidomastoïde spier. Het optreden van de verkregen vorm veroorzaakt ontstekingsprocessen die worden veroorzaakt door een chronische ziekte of een verwonding die is geassocieerd met overbelasting van de nekspieren.
2. Osteogenic (arthrogenic). Aangeboren afwijkingen worden gekenmerkt door de aanwezigheid van gesplitste wervels of onregelmatig gevormde gebieden, wat leidt tot spinale misvorming. De ontwikkeling van het verkregen type wordt veroorzaakt door breuken of defecten van de cervicale wervelweefsels. Dit leidt tot een aantal ziekten of letsels: tuberculose, osteomyelitis, verstuikingen.
3. Neurogene. Als tijdens de periode van perinatale ontwikkeling de foetus een infectieuze laesie heeft ondergaan met daaropvolgende spierdystonie, kunnen we spreken van de aangeboren vorm van torticollis. Onder andere factoren noemen experts foetale hypoxie. De verkregen soort ontwikkelt zich als gevolg van hersenverlamming, tumoren van het centrale zenuwstelsel en overgedragen poliomyelitis.
4. Dermo-desmogennaya. Pterygoid-vouwen in de nek of processen die de gewrichten vervormen, resulteren in een aangeboren vorm. Verworven type vindt plaats na ontsteking van de lymfeklieren in de nek, chemische huidlaesies of brandwonden.

Alleen gekocht

1. Reflex. Een van de belangrijkste oorzaken van het voorval wordt opgemerkt: ontstekingsprocessen in het gebied van het sleutelbeen, mastoïd of parotisklieren. Dit type torticollis ontstaat door een spasme van de nekspieren.
2. Compenserende. De ziekte wordt veroorzaakt door gehoor- of gezichtsstoornissen. Het kind wordt gedwongen om te luisteren en er beter uit te zien, terwijl het zijn nekspieren belast, wat uiteindelijk tot hun vervorming leidt.
3. False. Het komt voor bij pasgeborenen als gevolg van de verhoogde tonus van de nekspieren (we adviseren om te lezen: hoe wordt de verhoogde spierspanning bij zuigelingen behandeld?). Voor een positief effect van de behandeling is het noodzakelijk om tijdig contact op te nemen met een neuroloog.
4. Montage. Het kan alleen worden verkregen als de baby regelmatig aan één kant wordt geplaatst of alleen op de linker- of de rechterborst wordt aangebracht. Voor preventie is het noodzakelijk om de borst bij afwisselend voeren aan te bieden en ervoor te zorgen dat het kruim aan verschillende kanten slaapt.

Speciale aandacht voor de gezondheid van de pasgeborene moet binnen 2-3 weken na het moment van geboorte worden uitgeoefend. Het hoofd van de baby moet vrij zijn om beide kanten op te draaien, zodat de eerste symptomen van de ziekte kunnen worden opgespoord zonder de hulp van een arts.

Gevaarlijke manifestaties

Het is gemakkelijk om het begin van de ziekte op te merken als je constant het gedrag van het kind en zijn gezondheid volgt. Onder de duidelijke signalen van artsen zeggen:

• constante kanteling van het hoofd naar links of naar rechts;
• het kind draait zijn hoofd slechts in één richting;
• de baby is moeilijk om een ​​rechte positie van het hoofd te geven.

Je kunt de nek inspecteren vanaf de zijkant waar de kruimel vaak zijn hoofd draait. In pathologie wordt het rigide, wat onmogelijk is om niet te voelen.

Het is moeilijk om het fenomeen van dubbelzijdige torticollis zelf te diagnosticeren. Meestal zijn er twee soorten pathologie, afhankelijk van de kant van de laesie:

• met rechtszijdige kromming is het hoofd van het kind naar de rechterschouder gekanteld en is het gezicht naar links gedraaid;
• met een linkszijdig kind kantelt hij zijn hoofd naar de linkerschouder en draait zijn hoofd naar rechts.

Als je de staat van de pasgeborene zijn gang laat gaan en niet de hulp van een specialist zoekt, kun je niet zonder ernstige gevolgen doen. Na verloop van tijd zal het kind:

• onevenredige vorm van de schedel;
• de asymmetrische positie van de mond, ogen en andere delen van het gezicht;
• verdichting van de weefsels in de nek;
• de nek aan één kant inkorten;
• lichaamstructuur veranderen.

Vervormingen worden ook aan de schouders en het sleutelbeen onderworpen, waardoor het onmogelijk wordt om uw hoofd rechtop te houden. Na de beschreven stadia begint de ontwikkeling van scoliose, wat nieuwe gezondheidsproblemen met zich meebrengt.

Moderne diagnostische methoden

Sommige symptomen zijn niet voldoende voor de diagnose, dus als u een pathologie vermoedt, schrijft de arts een uitgebreid onderzoek voor. Voor elk type torticollis is er een eigen methode om te identificeren:

1. Fysieke manier. De arts beoordeelt visueel veranderingen in de fysiologie van het kind, voert het gevoel van de nek uit en controleert de pijn in verschillende posities van het hoofd.
2. Radiografie. Het wordt gebruikt om de diagnose te bevestigen en de aard van torticollis vast te stellen. De specialist kan ook verwijzen naar een CT-scan of MRI voor een nauwkeuriger beeld.
3. Electroneurogram. Wordt uitgevoerd in het geval dat het kind vermoedelijk neurogeen is.

Tot 5 maanden bij kinderen is het gemakkelijk om pathologie vast te stellen door de fysieke methode bij het volgende onderzoek door een kinderarts. Bij het stellen van een diagnose is vaak een reeks tests nodig.

Soorten behandeling

De cursus wordt alleen benoemd na inspectie en bevestiging van de aanwezigheid van torticollis bij het kind. De eerste symptomen van de ziekte kunnen al na 2-3 weken na de geboorte van de baby voorkomen. De therapie wordt individueel geselecteerd op basis van het stadium van de pathologie en de aard ervan. Bij afwezigheid van spinale misvormingen en significante veranderingen, wordt een sparende behandeling voorgeschreven.

Basismethoden

Massage van de nek- en schoudergordel en het thoracale gedeelte helpen bij het verwijderen van torticollis. Paraffinetherapie in combinatie met massage heeft zichzelf goed bewezen. Het warme en verwarmende effect vermindert pijn en ontspant spieren. Massage verbetert de bloedcirculatie en de lymfestroom, stimuleert de sternocleidomastoïde spier, versterkt deze van de andere kant.

1. Het kind past op zijn rug. De masseur fixeert het hoofd van de baby, trekt het naar zich toe en draait het naar het getroffen gebied. Dit draagt ​​bij aan het rekken van de laterale spier van de nek. Dan kantelt het hoofd in de tegenovergestelde richting, en de kin verschijnt.
2. Vervolgens past de baby op de aangedane zijde, terwijl de kop tijdelijk hecht. Zodra de baby aan deze positie went, verwijdert de massagetherapeut zijn handen om onafhankelijke retentie van het hoofd van de baby uit te lokken.

Elke oefening wordt 5 tot 20 keer herhaald en het massagecomplex mag niet langer dan een maand meegaan. Voor de massage wordt algemeen wrijven en strijken uitgevoerd om de spieren op te warmen:

1. Gemasseerde en aangetaste en gezonde kant van de nek. Licht trillingen toegepast.
2. Masseerde de wang van de zijkant van de torticollis met behulp van beroertes. Zachte trillingen en tintelingen zijn toegestaan.
3. Ga door met rugmassage en leg het kind op de buik. In deze positie zijn de technieken energieker. Ze werken op de paravertebrale lijnen om een ​​reflexextensie van de wervelkolom te ontwikkelen.
4. De sessie eindigt met het strelen van de buik, benen en armen. Hierdoor kan de baby ontspannen.

Elke procedure wordt gedurende minstens 10 minuten uitgevoerd. De massage wordt dagelijks uitgevoerd. Een uitzondering kan een baby zijn met ziekte of malaise. Over dit onderwerp is het raadzaam om een ​​massage therapeut te raadplegen en te waarschuwen voor de slechte gezondheid van de kruimels.

Aanvullende methoden

Bij het aanstellen van gymnastiek moet men eenvoudige oefeningen uitvoeren die het mogelijk maken gespannen spieren te kneden (zie voor meer informatie het artikel: Hoe wordt gymnastiek op 2 maanden voor pasgeborenen uitgevoerd?). Genoeg gewone draaiingen van het hoofd in verschillende richtingen om een ​​positief resultaat te merken. Oefeningen worden 15 minuten 3-4 keer per dag uitgevoerd. Het is belangrijk om te onthouden dat oefentherapie is voorgeschreven voor kleine veranderingen.

De slaaphouding van het kind moet ook worden herzien. Hij moet alleen op een orthopedisch kussen slapen, erop liggen met een pijnlijke kant. Als de baby nog te klein is en het kussen niet wordt gebruikt, moet de baby 's nachts op een gezonde kant worden gelegd, waarbij hij zijn hoofd iets in tegenovergestelde richting moet richten. Een goede fixatie van de nek draagt ​​bij aan de geleidelijke verlenging van de beschadigde spier, dus na verloop van tijd trekt de ziekte zich terug (zie ook: hoe wordt de hypotonie van de spieren bij baby's geëlimineerd?).

Opmerkelijke resultaten verschijnen bij het uitvoeren van speciale oefeningen in water, wanneer de baby zwemt met een cirkel om zijn nek. Waterbehandelingen kunnen worden gecombineerd met een massage. Bij het uitvoeren van vormen van torticollis schrijft de arts voor:

• UHF;
• kaliumjodide elektroforese;
• orthopedische kraag Geul voor pasgeborenen, die bijdraagt ​​tot het rekken van de nekspier;
• Glisson-loop.

Beroemde kinderarts Komarovsky waarschuwt dat deze methoden met voorzichtigheid moeten worden gebruikt bij kinderen jonger dan 2 jaar. De pauze tussen de kuren is 3-4 maanden en, indien nodig, wordt de behandeling herhaald. Als therapie geen effect heeft, neem dan een operatie.

Chirurgische interventie

Volgens de statistieken is het in de meeste gevallen mogelijk om gunstige resultaten te bereiken met behulp van conservatieve methoden. De operatie is voorgeschreven als de baby 8 maanden oud is. Er zijn twee opties:

1. Myotomie, waarbij de dissectie van de spieren. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie in een gespecialiseerde eenheid, waarna de nek wordt gefixeerd met een gipsverband.
2. Plastic verlenging van de spier. Benoemd tot kinderen vanaf 4 jaar.

Na de operatie wordt de symmetrie van de nekspieren hersteld. In aanwezigheid van de hoofdziekte, neemt de kans op recidief toe. Omdat het cicatriciële proces op het gebied van de spierverbinding wordt uitgesproken, moet een orthopedist het observeren tijdens perioden van actieve groei van het kind.

Het is onaanvaardbaar om cursussen die zijn voorgeschreven door een arts te negeren of om de behandeling halverwege te stoppen. Nalatigheid zal leiden tot een nog ernstiger pathologie, waarbij het hoofd constant naar de schouder buigt. Het is belangrijk om de ziekte niet te starten en regelmatig contact te hebben met het kind. Een reeks noodzakelijke oefeningen kan worden verkregen bij een arts of bekijk een thematische video. Een goede behandeling is de sleutel tot de gezondheid van de baby.

Crooked haar Oorzaken, symptomen, behandelingsmethoden. Krivosheya bij pasgeborenen, krampachtige torticollis.

Veelgestelde vragen

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

Krivosheya - is een aangeboren of verworven ziekte van jongere kinderen, waarbij er een kromming van de nek is in de vorm van een verkeerde positie van het hoofd opzij en opzij.

Congenitale torticollis komt vaker voor. De frequentie van optreden van deze anomalie is een van de leidende plaatsen onder alle misvormingen van het bewegingsapparaat. Statistieken suggereren dat torticollis bij jongens meerdere keren vaker voorkomt, waarbij de nek naar rechts draait.

Wat veroorzaakt torticollis?

Tekenen van torticollis bij pasgeborenen

Bij de geboorte ziet de baby er volkomen normaal uit, de kop draait vrij aan beide zijden van het lichaam. Maar al in 2-3 weken, bij nadere inspectie, kan worden opgemerkt dat het hoofd van het kind naar rechts of links wordt gedraaid. Gedurende deze periode beginnen de veranderingen van een van de sternocleidomastoïde spieren zich te manifesteren, dat wil zeggen, het begint geleidelijk te verkorten en als het gevoeld wordt, wordt het bepaald door een duidelijke verdikking.

De sternocleidomastoide spier, zoals de naam al aangeeft, is bevestigd aan dezelfde botten van het hoofd, de borstkas en het sleutelbeen. Zijn hoofdfunctie is het hoofd in zijn richting buigen en tegelijkertijd in de tegenovergestelde richting draaien. In de voorwaartse richting van het hoofd zijn beide spieren ontspannen.

Hoe meer tijd verstrijkt zonder het nemen van medische procedures, des te meer uitgesproken en meer uitgesproken de symptomen van aangeboren spier torticollis zich beginnen te manifesteren. Op ongeveer de derde levensmaand ondergaat de zieke spier significante veranderingen, loopt deze achter op groei en verkort hij. Dit wordt onmiddellijk weerspiegeld, niet alleen door het hoofd in de richting van de aangedane spier te buigen en het gezicht in de tegenovergestelde richting te draaien, maar andere karakteristieke symptomen beginnen ook te verschijnen.

• Er is asymmetrie van de nek, gezicht.
• De schoudergordel aan de kant van de laesie is hoger in vergelijking met de andere kant.
• Spinale kromming kan zich ontwikkelen in de vorm van cervicothoracale scoliose.

De verkorte sternocleidomastoïde spier trekt het sleutelbeen en het mastoïde proces aan, als resultaat worden ze vervormd. Onjuiste ontwikkeling van de boven- en onderkaak.

Diagnose van torticollis

Diagnose van congenitale spiertorticollis is inherent geassocieerd met de klinische symptomen van de ziekte en het uitvoeren van een objectief medisch onderzoek van de patiënt.

Vroeg, na 2-3 weken, zal het verschijnen van de eerste symptomen van de ziekte duidelijk wijzen op congenitale pathologie.

Tijdens lichamelijk onderzoek, voelt de kinderarts het gebied van de nek voor de aanwezigheid van een zeehond in het gebied van de sternocleidomastoïde spier. Wanneer u later hulp van een arts zoekt, begint het kind te huilen en te schreeuwen wanneer u probeert uw hoofd naar een rechte positie te draaien. Volledig rechtzetten van de positie van het hoofd is niet mogelijk vanwege een significante verkorting van de sternocleidomastoide spier.

X-ray onderzoek
Om de diagnose te verduidelijken en om de mogelijke botpathologieën die de schijn van torticollis veroorzaakten te verhelderen, zijn verschillende röntgenfoto's gemaakt.

Op röntgenfoto's ziet u de verkeerde structuur van de halswervels (de aanwezigheid van een extra wigvormige wervel of de vervorming van andere halswervels). Ook op de foto's ziet u een gedeeltelijke fusie van de nekwervels, wat er vervolgens toe leidt dat torticollis verschijnt.

Verworven nekafwijkingen worden gevonden in de volgende gevallen:

• Met spasme van de nekspieren, beperken de wendingen van het hoofd. De bewegingen van dergelijke patiënten gehoorzamen hun wil niet.
• Met brandwonden en andere huidletsels in de nek.
• Als gevolg van ontstekingsprocessen in de cervicale lymfeklieren.
• In het geval van de ziekte van Grizel. Verandering in de normale positie van de eerste halswervel (atlanta) bij ontstekingsziekten van de keelholte en nasofarynx. Offset Atlanta houdt een schuine stand van het hoofd in.
• Minder vaak komt torticollis voor bij inflammatoire pijnlijke aandoeningen van de nekspieren (spierpijn).

Hoest keel behandeling

De keuze van de behandelmethode is afhankelijk van de mate van verkorting van de sternocleidomastoïde spier en van de timing van het begin van therapeutische maatregelen.

De behandeling moet onmiddellijk beginnen na het vaststellen van een juiste diagnose. Als de pathologie niet geassocieerd is met de vervorming van de halswervels, begin dan met eenvoudige methoden van conservatieve therapie.

Conservatieve behandeling wordt in fasen uitgevoerd, afhankelijk van de timing van de start van de behandelingsprocedures.

Pasgeborenen en kinderen tot een maand worden aanbevolen:

• Speciale gymnastische oefeningen uitvoeren gericht op het versterken en strekken van de pathologisch veranderde sternocleidomastoïde spier. De gymnastiek wordt 3-4 keer per dag gedurende ongeveer 5-10 minuten uitgevoerd en bestaat uit het naar links en rechts draaien van het hoofd.
• Periodieke lichtmassage van het cervico-thoracale gebied in combinatie met opwarmingsprocedures zal de ontwikkeling van pathologische verkorting van de aangetaste spier vertragen.
• De baby moet correct in de wieg gelegd worden. Hiervoor wordt het kind op de rand van het bed geplaatst in de richting waarmee hij zijn hoofd draait, dat wil zeggen in de richting van een gezonde spier. Met geluidstimuli probeert het kind zijn hoofd in de richting van de ingekorte spier te draaien, terwijl het hoofd de juiste positie krijgt. Door lang in deze positie te blijven, kunnen dezelfde sternoclaviculaire spieren zich aan beide kanten ontwikkelen.
• Het gebruik van een boord van karton met een voering van katoen en gaas houdt je hoofd recht.

Vanaf de leeftijd van anderhalve maand begint de fysiotherapie met het gebruik van kaliumjodide, dat helpt bij het oplossen van de harde verharding van de getroffen spier. Het wordt ook aanbevolen om kleine zandzakken aan het hoofd te bevestigen als het kind in bed ligt. Dit wordt gedaan om het hoofd in de juiste fysiologische positie te houden. Therapeutische maatregelen worden uitgevoerd met pauzes van 3-4 maanden.

Als tot twee jaar oud, de uitgevoerde conservatieve behandeling geen tastbare resultaten gaf of de ouders van het kind geen hulp zochten bij de kinderarts, dan nemen ze in dit geval hun toevlucht tot gipsen halsbanden. Gips nekbanden fixeren het hoofd, de nek en de romp en veranderen met regelmatige tussenpozen in nieuwe, afhankelijk van het succes van de voortdurende correctie van de hoofdpositie.

Crooked surgery

Met het falen van een conservatieve behandeling, rijst de vraag naar de noodzaak van chirurgische ingrepen. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en levert geen problemen op.

De essentie van de operatie is het afsnijden van de benen van de sternocleidomastoïde spier, waarin condities worden gecreëerd voor de verlenging ervan. Voer indien nodig plastische chirurgie uit op de zieke spier.
Na de operatie wordt een kartonnen katoenen gaaskraag gedurende meerdere dagen aangebracht. Selecteer vervolgens de juiste gipsvorm.

Postoperatief management van de patiënt bestaat uit periodieke bochten van het hoofd (elke 7-10 dagen), buigend in de tegenovergestelde vervormingsrichting. Deze activiteiten worden uitgevoerd tot de volledige genezing van de wond en permanente fixatie van het hoofd in de normale positie. Daarna verwijderen ze het pleisterverband en geven ze massagecursussen en fysiotherapielessen.

De herstelperiode duurt enkele maanden totdat nieuwe motorische vaardigheden voor het kind worden ontwikkeld en de coördinatie van hoofd- en lichaamsbewegingen wordt hersteld.

Krivosheya in een kind en 5 regels voor het toepassen van de cirkel voor het baden van pasgeborenen

In tegenstelling tot veel ziektes die zich asymptomatisch ontwikkelen in het lichaam, is het gemakkelijk om torticollis uit de kindertijd te detecteren. Je kunt haar herkennen wanneer het hoofd van een kind scheef staat.

Wat is torticollis bij pasgeborenen?

Over het algemeen wordt torticollis bij baby's geclassificeerd als aangeboren of verworven. Het meest voorkomende type is aangeboren musculaire torticollis bij een kind.

Hoewel baby's deze aandoening hebben wanneer ze worden geboren, kunnen ouders het niet opmerken totdat de kinderen een paar weken hebben bereikt, omdat baby's op deze leeftijd al hun hoofdbewegingen meer gaan beheersen.

Krivosheya komt relatief vaak voor bij pasgeborenen. Jongens en meisjes hebben dezelfde kans. Krivosheya kan een kind ontwikkelen op de leeftijd van 3 maanden of al bij de geboorte aanwezig zijn.

Dit kan ouders van streek maken wanneer ze merken dat het kind symptomen van torticollis heeft - het hoofd is gekanteld of de baby heeft moeite met het draaien van zijn nek.

Tekenen van torticollis

Baby's met torticollis zullen bewegen zoals de meeste andere baby's. Behalve als het gaat om activiteiten gerelateerd aan de turn.

Een baby met torticollis wordt gekenmerkt door verschillende kenmerken:

1. Kan het hoofd in één richting kantelen (dit is moeilijk te zien bij zeer jonge kinderen).
2. Geeft er de voorkeur aan anderen via één schouder te bekijken. In plaats van draaien en kijken met je eigen ogen.
3. Als de moeder borstvoeding geeft, hebben baby's moeite om aan één kant te eten of geven ze de voorkeur aan slechts één borst.
4. De baby doet er alles aan om zich tot de ouder te wenden en wordt boos wanneer het onmogelijk is om het hoofd volledig te draaien.

Oorzaken van torticollis bij pasgeborenen:

1. Aangeboren torticollis bij kinderen komt vaak voor als gevolg van de strakheid van de spier die de borst en het sleutelbeen verbindt met de schedel. Deze spanning kan zijn veroorzaakt door de prenatale houding van de baby (met gebogen hoofd opzij) of omdat de spieren tijdens de bevalling zijn beschadigd.
2. Meer zelden worden congenitale torticollis bij baby's veroorzaakt door afwijkingen in de botten van de nek - de nekwervels. Botten kunnen abnormaal gevormd zijn. Deze aandoening staat bekend als het Klippel-Feil-syndroom.

Dit syndroom veroorzaakt problemen bij het kind, niet alleen bij de nek. Veel kinderen hebben andere problemen, vooral gehoor- en nierproblemen. Daarnaast zijn de rekoefeningen die worden aanbevolen voor kromgetrokken spieren niet alleen ineffectief, maar ook potentieel gevaarlijk voor een kind met het Klippel-Feil-syndroom.

Torticollis wordt soms in verband gebracht met andere ziekten van de kindertijd, zoals heupdysplasie.

Zelden aangeboren torticollis kan worden geërfd. Of het kan het gevolg zijn van een ernstiger ziekte, zoals een tumor van de hersenen of het ruggenmerg, die het zenuwstelsel of de spieren beschadigt.

diagnostiek

Als een pasgeborene torticollis heeft met een onderliggende skeletafwijking, kan röntgenonderzoek of magnetische resonantie beeldvorming (MRI) nodig zijn om de diagnose te bevestigen.

De arts zal beginnen met het stellen van een reeks vragen die helpen bij het bepalen van het type torticollis bij uw kind.

Vragen kunnen als volgt zijn:

1. Wat is de leeftijd van het kind?
2. Wanneer heb je gemerkt dat het kind torticollis heeft?
3. Was er een hoofd- of nekletsel?
4. Heeft het kind koorts?
5. Heeft het kind een infectie?
6. Heeft het kind operaties ondergaan aan het hoofd en / of nek?
7. Heb je andere symptomen opgemerkt?
8. Heeft het kind medicijnen gekregen?

Inspectie en inspectie

De arts zal een volledig lichamelijk en neurologisch onderzoek uitvoeren om het type torticollis te bepalen.

Deze inspectie omvat:

• het controleren van de amplitude van hoofd- en nekbeweging;
• palpatie (palpatie) van de spieren in de nek om te zien of er een kleine knobbel of "pseudotumor" is, wat gebeurt in ongeveer een van de drie gevallen van congenitale krommingsspier;
• zoeken naar de aanwezigheid of afwezigheid van asymmetrie, onregelmatigheden van het gezicht en het hoofd om een ​​aandoening genaamd plagiocephalie te controleren.

Het is ook noodzakelijk om de heupgewrichten van het kind tijdens het draaien te inspecteren.

Uw arts kan ook om ander onderzoek vragen. Bijvoorbeeld echografie om te zoeken naar bepaalde afwijkingen in de wervelkolom, wat een teken kan zijn van zeldzame maar ernstige gezondheidsproblemen.

Hoest keel behandeling

Op dit moment is er geen manier om het verschijnen van torticollis bij pasgeborenen te voorkomen. Met tijdige behandeling kunnen complicaties echter worden vermeden.

Je kunt de aangeboren vorm van de nek verbeteren door de spieren te strekken. Als u de behandeling enkele maanden na de geboorte start, kan dit zeer succesvol zijn.

In ongeveer 15% van de gevallen zullen fysiotherapie of herpositionering en thuisoefeningen niet effectief zijn. De volgende stap is een orthopedische kraag (Kanskraag).

Als dit ook mislukt, kan een bewerking worden aanbevolen. De kromme bediening is vrij eenvoudig. De ingreep is minimaal, inclusief de verzwakking van de stijve spieren in de nek. De operatie moet altijd worden gevolgd door oefeningen voor fysiotherapie (oefentherapie) om de spieren te stimuleren om opnieuw goed te groeien.

Behandeling van torticollis bij baby's hangt af van de ernst ervan. Milde gevallen kunnen vaak worden opgelost door de positie van het hoofd, stretching en gerichte oefeningen op de verkorte nekspieren te veranderen. Naast dit programma heeft u misschien ook een nek- en schoudermassage voor uw kind nodig. In meer ernstige gevallen kunnen fysiotherapie-oefeningen worden aanbevolen.

Hoe de cirkel te gebruiken voor het baden van pasgeborenen?

1. Voor het eerste gebruik moet de cirkel worden gestrekt en met zeep worden gewassen.
2. Als de cirkel twee camera's heeft, moet u eerst de onderste kamer opblazen en vervolgens de bovenste kamer.
3. Als het kind zich begint te gedragen als hij met een cirkel baadt, dring dan niet aan. Baden zou positieve emoties moeten brengen. Het badproces zou alleen vreugde moeten brengen. Probeer het over een paar dagen opnieuw.
4. Vul het bad zodat de baby comfortabel is om te zwemmen met een cirkel. De diepte moet voldoende zijn om het kind in staat te stellen af ​​te zetten met de voeten en te zwemmen. Wanneer het waterniveau laag is, zal het ongemakkelijk zijn om de cirkel te gebruiken voor het baden van pasgeborenen.
5. Verlaat de badkamer zelfs geen minuut als je een baby wast.

De rol van massage en lichaamsbeweging bij de behandeling van torticollis

Wanneer hypertonie van de spieren voor baby's nuttig zal zijn, medische massage. Massage met vervorming bij baby's is een effectieve methode die de spiertonus kan normaliseren.

Bij kinderen met torticollis zal, als gevolg van een dergelijke blootstelling, klinische vooruitgang worden onthuld - de nekspieren zullen langwerpig zijn en tegelijkertijd worden versterkt.

Uw arts, een massagetherapeut, een specialist in fysiotherapie, kan bekwame aanbevelingen doen voor geschikte oefeningen.

Het is belangrijk dat het leuk is. Het is noodzakelijk om de behandeling in een prettige ervaring voor het kind te veranderen.

Wanneer je de oefeningen voor het eerst doet, kan het kind protesteren, omdat het moeilijk voor hem is.

Als het kind begint te huilen of huilen, ga dan naar een andere activiteit of probeer een andere stretching of oefening. Langzamerhand zul je in staat zijn om deze oefeningen voor een langere tijd te doen. Een belangrijk principe is consistentie en constantheid.

Zorg ervoor dat je de oefeningen dagelijks doet. Doe precies het aantal herhalingen dat uw arts heeft aanbevolen. Je kunt ook je favoriete babyspeeltjes gebruiken om de oefentijd leuker te maken.

Hoe torticollis thuis te repareren?

Wijze van overdracht van een kind

Zorg ervoor dat u van plaats wisselt wanneer u het kind in uw armen draagt ​​of vasthoudt, zodat hij in verschillende richtingen kan kijken. Je zult waarschijnlijk merken dat je meer kans hebt om een ​​kruimeltje op één schouder te dragen. De baby kijkt in dit geval altijd in de gewenste richting.

Voedingspositie

Wissel ook af tussen de zijkant en de positie waarin u de baby vasthoudt tijdens het voeden. Zelfs baby's geven vaak de voorkeur aan een enkele borst en proberen er constant naar terug te keren.

Wanneer de baby slaapt

Het kind probeert weg te kijken of naar iets interessants te kijken, dus zorg ervoor dat je de richting verandert waarin hij in de wieg slaapt. Moedig uw kind aan om zijn hoofd zo vaak mogelijk in een moeilijkere richting te draaien.

Wanneer het kind rust

Als u uw kind op een autostoel of in een auto vervoert, gebruik dan hoofdkussens of speciale halsbanden (Kanshalsband) voor baby's. Zelfs een opgerolde handdoek of deken helpt. Zorg ervoor dat de kruimel je hoofd en nek recht houdt en niet naar één kant leunt.

Tijdens het spel

Wanneer u met uw kind speelt, moet u altijd de positie van de baby bepalen. Moedig hem aan om zijn nek te strekken en in verschillende richtingen te kijken.

Krivosha-oefeningen

1. Draai het hoofd van het kind langzaam en kantel de kin tot aan de schouder. Houd deze positie 10 seconden vast. Draai vervolgens het hoofd naar de andere kant en houd het gedurende 10 seconden vast. Doe dit verschillende keren aan elke kant.
2. Kantel het hoofd van het kind langzaam, alsof je probeert het oor tegen de schouder te drukken. Houd gedurende 10 seconden vast. Kantel vervolgens uw hoofd naar de andere kant en houd deze 10 seconden vast. Doe dit verschillende keren aan elke kant.

Op buik leggen

Het kind zou ongetwijfeld meer tijd op zijn buik moeten liggen om de kans op hoofd- en aangezichtsasymmetrie te minimaliseren.

De positie van het kind op de buik voor korte perioden van wakker zijn is een belangrijke oefening, omdat het helpt om de spieren van de nek en schouders te versterken, bereidt de baby voor op kruipen.

Als de baby de diagnose torticollis krijgt, is het erg belangrijk dat ouders deze aandoening serieus nemen en alle aanbevelingen van de arts opvolgen. Zodat je problemen met de gezondheid van het kind kunt vermijden, om de ontwikkeling van het flat head-syndroom te voorkomen.

Het is belangrijk om te weten dat torticollis met succes wordt behandeld met massage, fysiotherapeutische oefeningen en competente thuiszorg. Hoe eerder het kind de juiste diagnose en behandeling krijgt, des te minder complicaties voor hem in de toekomst.

Spastische torticollis bij zuigelingen

Pasgeborenen hebben vaak een orthopedisch defect - spastische torticollis. Als ze een lichte mate heeft, veroorzaakt het een beetje ongemak. Het is moeilijk voor een kind om zijn hoofd te draaien en omhoog te kijken. Als torticollis voldoende sterk ontwikkeld is, kan het gezicht in de baby vervormen. Pathologie vordert snel. Daarom is het erg belangrijk om de symptomen tijdig te herkennen en met de behandeling te beginnen.

Artsen onderscheiden verschillende soorten van deze ziekte. Van de verscheidenheid aan vormen van torticollis komt congenitaal vaker voor. Door zijn oorsprong is hij meestal gespierd.

Congenitale torticollis heeft de volgende oorzaken:

• chronische maternale ziekten;

• de specifieke positie van het kind tijdens het dragen.

Verworven torticollis komt voor in de volgende gevallen:

• ziekten van het zenuwstelsel;

• als het hoofd constant in dezelfde positie staat.

Artsen geloven dat de belangrijkste oorzaak van spastische torticollis schade aan de spieren of halswervels van een kind tijdens de bevalling is. Het komt vaak voor dat baby's tijdens de geboorte spierspasmen hebben en dat de bloedcirculatie in het hoofdgebied ook wordt verstoord. Het gevolg hiervan is torticollis. Daarom is een tijdige en adequate behandeling een prioriteit.

Als u de situatie zijn gang laat gaan, kan het kind veranderingen in de halswervels ervaren. Dit leidt tot asymmetrie van de schedel en het gezicht, dystonie, verminderde visuele functie, scoliose, kyfose.

Symptomen van spastische torticollis bij baby's

• hoofd gekanteld naar de nek in de aangedane zijde;

• de kin is in de tegenovergestelde richting gericht;

• vervorming van de borst en schedel;

• een lichte toename van de spieren van de borst;

• op de röntgenfoto verandert zichtbaar bot;

• de mobiliteit van de nek is verminderd;

• merkbare asymmetrie van het gezicht en de schedel;

• oorschelpen kunnen een andere vorm en locatie hebben.

Opgemerkt moet worden dat met de leeftijd de spastische torticollis niet verdwijnt. Haar symptomen worden alleen maar erger. Op 4-jarige leeftijd zullen ze zeer uitgesproken zijn bij een kind. De nek wordt asymmetrisch. Sommige pasgeborenen hebben bilaterale torticollis. Zijn symptoom is onvrijwillig periodiek kantelen van de hoofdrug.

Behandeling van spastische torticollis

De beste tijd om torticollis te behandelen is leeftijd tot 7 maanden. Gedurende deze periode zijn de wervels van de baby erg zacht. Daarom zijn ze gemakkelijk te beïnvloeden.

Spastische torticollis moet worden geëlimineerd vóór het begin van de periode van ontwikkeling van zicht en spraak. U hoeft niet op een wonder te wachten. Deze aandoening verdwijnt niet vanzelf. Ouders mogen geen kostbare tijd missen. Hoe eerder u met de behandeling begint, hoe beter het voor het kind zal zijn. Als de nekspieren hun elasticiteit verliezen, is er maar één uitweg: operatie.

Direct na de diagnose schrijven de artsen verschillende procedures voor. Dit is meestal een kuur fysiotherapie. Baby besteed elektroforese. Het optimale aantal sessies is 20. Herhaal indien nodig de cursus na een tijdje.

Tegelijkertijd benoemde een speciale gymnastiek. Zijn betekenis is dat het kind de spieren van de nek moet trainen. Hiervoor is het noodzakelijk om de positie van zijn hoofd vaker te veranderen. Kruimels verspreiden zich over de buik, vaak tijdens het slapen gaan naar verschillende kanten, bieden hem speelgoed van verschillende kanten aan. Al deze manipulaties laten ons toe om de cervicale regio te ontwikkelen.

Belangrijk bij de behandeling van spastische torticollis, heeft een massage van het beschadigde gebied. In dit geval kunt u de pijnlijke spieren niet strekken. Als de ziekte aan de gang is, raden experts een operatie aan. Het kan na drie jaar worden gedaan.

Onlangs hebben artsen zachte behandeling van torticollis toegepast. Deze reflexologie, kinesiologie, hirudotherapie. Deze technieken worden zelfs door zeer jonge kinderen goed verdragen.

Krivosheya is een van de meest onaangename orthopedische gebreken. De ziekte voorkomt dat het kind zijn hoofd draait en normaal kijkt, en in moeilijke situaties wordt het gezicht vervormd en treedt er een handicap op. Pathologie vordert snel en veroorzaakt veel complicaties.

Krivosheya, ontwikkeld bij baby's, heeft verschillende typen, het kan aangeboren of verworven zijn.

Om redenen die de ontwikkeling van pathologie hebben veroorzaakt, is de ziekte verdeeld in:

• Dermaal - schade aan de huid en het onderhuidse weefsel;
• Desmogeen - door ontstekingsprocessen in de nek (abcessen, limenditis, cellulitis);
• Myogene - aangetaste spieren;
• Neurogene - pathologie van receptor-spier-neurale apparaten, die verder gepaard gaat met een schending van de toon;
• Arthrogenic - de gewrichten van de cervicale wervelkolom zijn beschadigd;
• Osteogeen - lijdt aan bot- en kraakbeenapparatuur;
• Installatie - ontwikkelt door het lange verblijf van het kind in één positie;
• Spastisch - een vorm van spierweefsel, wordt ook beschouwd als een vorm van dystonie.

De belangrijkste bronnen van de ziekte zijn goed bekend in de moderne geneeskunde. Crankiness in een kind wordt gevormd wanneer de sternocleidomastoïde spier beschadigd is, wat verantwoordelijk is voor hoofdbewegingen (draaien, knikken, buigen).

Congenitale spierpathologie is beladen met het feit dat zelfs in de baarmoeder de foetus de nek verkort als gevolg van onderontwikkeling. De ziekte kan optreden als gevolg van onjuiste plaatsing van de baby in de baarmoeder gedurende een lange tijd.

Tijdens het geboorteproces wordt torticollis gevormd wanneer schade optreedt als gevolg van geboortetrauma en gaat gepaard met scheuren, rekken, bloeding of een ruw werk van artsen, bijvoorbeeld wanneer het hoofd wordt samengedrukt. Bekkenpresentatie van de foetus kan de ontwikkeling van de ziekte beïnvloeden, omdat in dit geval sprake is van een onjuiste verwijdering en afhangende houding van het hoofd van de pasgeborene.

Een baby kan torticollis krijgen als gevolg van langdurig verblijf in één positie of als gevolg van het liggen op een ongeschikt bed.

Spastische torticollis bij een kind kan voorkomen tegen de achtergrond van ziekten van het zenuwstelsel, intra-uteriene hypoxie, geboortetrauma, na een lang verblijf in dezelfde houding. De belangrijkste factor is schade aan de skeletspieren in de nek. Zeer vaak hebben deze baby's na de geboorte spasmen, veroorzaakt door verminderde bloedtoevoer of hypoxie.

Deze vorm van pathologie manifesteert zich mogelijk niet in de eerste maanden van het leven van een kind. Een baby kan draaien en zijn hoofd op 2-3 maanden oud kantelen. Maar dan vorderen de symptomen snel en veroorzaken aanhoudende spasmen van de sternocleidomastoïde spier. In deze situatie is de behandeling aanzienlijk moeilijker.

Krivosheya bij pasgeborenen heeft duidelijke signalen. De spiervorm manifesteert zich na 2-3 weken na de geboorte, maar wordt gekenmerkt door onopvallende eerste symptomen, zodat ervaren ouders of een orthopedisch chirurg het kunnen openbaren.

Na een paar weken heeft de baby een verdikking en afdichting van de nek aan de ene kant, in het midden of het onderste gedeelte.

In de toekomst zullen tekenen van schending helderder worden weergegeven. Bij palpatie zal het kind wispelturig worden, zal fronsen, terwijl het hoofd huilt, of niet in staat zal zijn om de beweging uit te voeren.

Wanneer de manifestaties al zijn uitgedrukt, wijkt het hoofd af naar de aangedane zijde en het gezicht naar het gezonde. Als u niet op tijd met de behandeling begint, wordt de aangedane zijde dikker en verkort en zal deze na verloop van tijd atrofiëren. De schedel lijdt ook. Het vervormt en maakt het oppervlak gladder aan de aangedane zijde.

Er is een asymmetrie van het hoofd, deze is in de verkeerde positie gefixeerd. In ernstige gevallen heft het de schouder op en zijn de hersen- en aangezichtsdelen van de schedel erg misvormd.

Gespierde torticollis vanaf de achterkant van het kind vormt scoliose, de spieren worden vervormd, er is asymmetrie van de schedel in de cervicale en oorgebieden.

Een specialist, dat wil zeggen een orthopedisch chirurg, moet het kind onderzoeken. Hij zal visueel de juistheid van de instelling van het hoofd beoordelen, het skelet testen, de patiënt vergelijken met de gezonde kant, het hoofd correct installeren.

Als aanvullende diagnostiek nodig is, nemen ze hun toevlucht tot radiografie van de cervicale wervelkolom en in sommige gevallen MRI.

De loop van de therapie is een conservatieve benadering, omdat de beschadigde spieren kunnen worden uitgerekt en ontwikkeld als gevolg van hun therapietrouw.

Methoden omvatten:

• Speciale massage voor knieën, gericht op het verbeteren van de spierspanning, het activeren van de bloedcirculatie en het elimineren van ontstekingen;
• Speciale plaatsing aan de zijkant voor uitrekking door de positie;
• Het gebruik van orthopedische constructies, bijvoorbeeld een Schanz-kraag;
• Het gebruik van lampen Solux, heaters, elektroforese;
• Het kind tijdens het slapen in een speciale positie brengen met behulp van rollers en opgerolde handdoeken, die onder zijn rug worden geplaatst.

Als de ziekte een ernstig beloop heeft, duidelijke gebreken, is chirurgische ingreep niet uitgesloten.

Gemiddeld kun je de schending binnen zes maanden elimineren. Gedurende deze tijd is er een geleidelijke rekking van de beschadigde kant en uitlijning. Tijdens de operatie duurt de revalidatieperiode 2 maanden.

Chirurgische behandelmethoden worden gebruikt voor kinderen ouder dan 2 jaar in aanwezigheid van ernstige dermatogene defecten. Spier wordt kunstmatig verlengd en speciale orthopedische producten opgelegd. De patiënt krijgt fysiotherapie (fysiotherapie), massage, gymnastiek voorgeschreven. Rehabilitatiemaatregelen zijn gericht op het verhogen van de toon, stretching en ontwikkeling van de aangedane zijde.

Als u op tijd begint met de behandeling, is de prognose meer dan gunstig - hij verdwijnt volledig. Bij afwezigheid van therapie, komen aanhoudende asymmetrie en vervorming van de schedelbotten, degeneratie en verkorting van de spier, verminderd motorisch systeem en invaliditeit voor.

Ouders kunnen ook deelnemen aan het proces, bijvoorbeeld door speciale oefeningen met de baby te doen, bijvoorbeeld de baby op een stoel te zetten en erachter te gaan staan. Ze leggen hun linkerhand op het hoofd en plaatsen de rechterhand op de schouder, en bewegen dan het hoofd soepel naar links. In aanwezigheid van weerstand mag geen inspanning worden gedaan.

Deze oefening moet elke dag worden uitgevoerd om de spieren in de nek te ontspannen. Herhaal manipulaties moeten luisteren naar de gevoelens van het kind. De kop moet worden afgebogen in de richting tegengesteld aan zijn rotatie.

Er is nog een andere optie: de vingers van de linkerhand kloppen een minuut lang op de beschadigde spier. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat ze ontspannen. Daarna wordt het hoofd zo veel mogelijk naar de schouder gebracht, maar pijn uitgesloten.

Er zijn andere behandelingsmethoden voor baby's die kunnen worden gecombineerd met de belangrijkste:

• Hirudotherapie - behandeling met bloedzuigers. In deze situatie leggen ze de nek op, wat de bloedtoevoer naar de spieren aanzienlijk kan verbeteren;
• Bezoek het dolfinarium. In de praktijk is bewezen dat een dergelijke therapie zeer effectief is bij de behandeling van vegetatieve dystonie, stotteren, hersenverlamming en torticollis;
• Kalmerende medicinale planten verlichten de spanning en ontspannen de spieren. U kunt bijvoorbeeld een genezende verzameling duizendblad, moederkruid, pepermunt, kamille en walnoot koken. Veel kruiden zijn echter gecontra-indiceerd voor jonge kinderen, dus het is noodzakelijk om eerst de behandelend arts te bezoeken en hem hierover te raadplegen;
• Juniper-vruchten hebben zich bewezen in de behandeling van dysponia in de bloedsomloop;
• Zorg ervoor dat u een wandeling maakt in de frisse lucht;
• Het zal helpen verharden, yoga, zwemmen.

Alle bovenstaande methoden zullen effectief zijn in het behandelingscomplex en zullen het verwachte resultaat opleveren. Het wordt effectief behandeld als een installatie torticollis en andere vormen van de ziekte. Thuis moeten ouders het kind constant een massage en daarna fysiotherapie laten doen. Fysiotherapeutische procedures en speciale therapeutische massages vinden plaats in de omstandigheden van medische voorzieningen.

Alle activiteiten moeten gericht zijn op het ontspannen en strekken van de aangedane spier. Als gevolg hiervan kunnen dergelijke conservatieve methoden een tamelijk ernstige ziekte van de hand doen, wat gepaard gaat met ernstige consequenties.

Pasgeboren baby's zijn het minst beschermd in termen van ontwikkeling, ze hebben allerlei ziektes en pathologieën, bovendien, geboortetrauma, onjuiste presentatie van de foetus, etc. hebben ook invloed op de vorming van eventuele kwalen. Spastische torticollis bij pasgeborenen om dergelijke ziekten te behandelen.

Deze aandoening is de derde (en in sommige bronnen zelfs de tweede) in verschillende baby's. Hoe de ziekte te herkennen, hoe het zich manifesteert en de behandelingsmogelijkheden, wordt in dit artikel behandeld.

Algemene informatie

Krivosheya is een ziekte waardoor het hoofd van het kind constant in één positie is (vaak gedraaid of zelfs naar de rechterkant gekanteld). Een gezonde baby kan het hoofd draaien, terwijl de patiënt het met grote moeite doet, of helemaal niet. Als het hoofd gekanteld is, draait het bovendien in de richting van een gezonde sternocleidomastoide spier (GOST). Deze spier bevindt zich aan beide zijden van het hoofd.

Opgemerkt moet worden dat deze ziekte voornamelijk rechtszijdig is.

Deze ziekte veroorzaakt niet alleen een orthopedische, maar ook een neurologische verandering, en daarom is het bij het diagnosticeren van een vergelijkbare pathologie bij een baby noodzakelijk om een ​​neuroloog te raadplegen.

Torticollis-classificatie

Krivosheya bij zuigelingen kan van twee soorten zijn:

Onder het aangeboren begrip - de vorming van de ziekte als gevolg van de ontwikkeling van de foetus. Dit kan optreden als gevolg van de verkeerde manier waarop het leven moeder of de foetus verkeerde positie (meestal, de meeste patiënten met de diagnose had stuitligging).

Onder de verworven, zij begrijpen - de vorming van de ziekte na de bevalling of als gevolg van de bevalling (geboorte letsel).

Bovendien wordt torticollis geclassificeerd door de aard van de laesie, waaronder:

• gespierd (ontstaat als gevolg van aandoeningen in de GCS-spier);
• compenserend (als gevolg van oogziekten of geassocieerd met gehoorstoornissen);
• neurogeen of neurogeen (als gevolg van stoornissen in het centrale zenuwstelsel of in het perifere zenuwstelsel);
• bot (geassocieerd met problemen in de wervelkolom);
• reflex (geassocieerd met spierspasmen en samentrekkingen);
• atrogeen (spinale dislocaties of letsels van de wervelkolom);
• dermatogeen (geassocieerd met het verschijnen van littekens op de huid);
• hypoplastisch (ontstaat als gevolg van de gedeeltelijke vorming van de GCS-spier);
• secundair (ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een secundaire ziekte).

Vastgesteld is dat de ziekte zich in 80% van de gevallen aan de rechterkant ontwikkelt, wanneer linker torticollis wordt aangetroffen bij slechts 20% van de zieke kinderen. Niettemin verschilt het linkerzijdige type van de ziekte niet van het rechtskanaal, noch door classificatie, noch door behandelingsopties.

Bovendien moet de scherpe ondersoort van torticollis worden opgemerkt. Als de gebruikelijke vorm van de ziekte zich progressief ontwikkelt, treedt de acute ondersoort plotseling op (spontaan), waardoor er pijn ontstaat in het cervicale gebied en het kind gedwongen wordt zijn hoofd te kantelen zodat het pijnsymptoom verdwijnt.

In de regel komt de acute aard van de ziekte voornamelijk voor bij kinderen van oudere (school) leeftijd, en ze worden voornamelijk geassocieerd met stoornissen in het botgedeelte.

Bij de classificatie van de ziekte wordt een speciale rol gespeeld door de zogenaamde positionele (bijsturende) torticollis. Positionele of type installatie van de ziekte is niet gerelateerd aan afwijkingen in het bot, neurologische of een andere afdeling van het menselijk lichaam, hier de belangrijkste rol gespeeld door de macht der gewoonte. Dat wil zeggen, de baby gewend raakt aan voortdurend draai je hoofd naar links, omdat de ouders zijn voortdurend naar hem slechts aan één kant komen, de pasgeborene het grootste deel van zijn tijd in bed, zelden wandelingen, en ga zo maar door. Etc., met als gevolg dat de ontwikkeling van deze ziekte. Behandeling van torticollis-installaties verschilt van de behandeling van andere soorten ziekten.

oorzaken van

Wat de oorzaken van de ziekte betreft, deze kunnen heel verschillend zijn. Bijvoorbeeld, in het geval van een aangeboren type van de ziekte, wordt een zeer belangrijke rol gespeeld door het verloop van de zwangerschap. De belangrijkste factoren die de vorming van de ziekte beïnvloeden:

• pre-eclampsie;
• gebrek aan water;
• regelmatige en langdurige miskramen;
• sterke en frequente baarmoedertint;
• meervoudige zwangerschap;
• koordverstrengeling;
• verkeerde presentatie van de foetus (dwars of bekken).

In het geval van de overgenomen soort van de ziekte, de oorzaken worden meer en gekocht, kunnen ze zelfs een volwassene, maar de meest voorkomende van hen - de geboorte trauma.

Geboorteblessures kunnen het gevolg zijn van:

• keizersnede;
• stimulering van arbeid;
• gebruik van speciale apparaten tijdens de bevalling;
• smalle bekkenmoeder.

Tekenen van torticollis

Het herkennen van torticollis bij een klein kind is niet altijd gemakkelijk, vooral als het gaat om de eerste weken van het leven van een baby. Maandelijkse baby kan nog steeds niet zelfstandig zijn nek draaien en zijn hoofd draaien.

Na 2-3 maanden, met bijna 100% zekerheid, kan de aanwezigheid van de ziekte visueel worden bepaald.

Het hoofdsymptoom is dus een kanteling van het hoofd naar de pijnlijke kant van de schouder en een draaiing van de kin in de tegenovergestelde richting. Als het gaat om de klassieke versie, is het hoofd naar rechts gekanteld en is de kin naar links gedraaid.

Wanneer je het hoofd van de baby in de tegenovergestelde richting probeert te forceren, zal het kind huilen en weerstand bieden, omdat hij pijn voelt.

Het is de moeite waard op te letten als het kind eraan gewend is om slechts aan één kant te slapen, wat ook een bel is.

Visueel ziet de GCS-spier er opgezwollen uit en kan deze rood worden afhankelijk van de tijd dat de ziekte zich ontwikkelt.

Symptomen van neurogene torticollis bij een kind gedurende 3 maanden worden aangevuld met spiertonus aan de aangedane zijde en de afwezigheid van deze toon aan de andere kant. Bovendien kunnen de symptomen van de ziekte op de ledematen worden gedetecteerd. Het handvat aan de aangedane zijde zal bijvoorbeeld meestal in een vuist worden gebalde en het been buigt naar de knie.

Zulke kinderen kunnen achterblijven als de ziekte niet wordt behandeld. Zieke kinderen gaan bijvoorbeeld later zitten en staan ​​op, kruipen erger, enzovoort.

Het is noodzakelijk om de ziekte onmiddellijk te behandelen, omdat deze zal worden ontdekt, omdat de gevolgen veel droeviger kunnen zijn dan de hierboven genoemde.

diagnostiek

Krivosheya bij kinderen is geen ziekte die moeilijk te diagnosticeren is door een specialist. Het is voldoende voor de arts om de patiënt te zien om te begrijpen welke diagnose moet worden gesteld. De karakteristieke houding en intensiteit van hoofdbewegingen geeft de aanwezigheid van de ziekte aan.

Het is echter niet genoeg om een ​​diagnose te stellen, het is noodzakelijk om te bepalen wat de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte is geweest. Want dit bezoek aan de therapeut zal niet genoeg zijn.

Artsen van wie overleg kan zijn vereist:

Om de oorzaak te bepalen, zijn bovendien instrumentele diagnostische methoden vereist, waaronder:

• magnetische resonantie beeldvorming;
• wervelkolom radiografie;
• computertomografie;
• Echografie van de wervelkolom;
• electromyografie;
• neurosonography;
• Echografie van het bekken.

De arts zal de patiënt ook doorverwijzen voor een bloed-biochemische test.

behandeling

Krivosheya met succes behandeld, maar helaas niet altijd tot het einde. Er zijn twee soorten behandelingen:

Conservatieve behandeling wordt in de regel gebruikt als de baby nog geen jaar is veranderd, wanneer hij 2-3 jaar oud is, een operatie is aangewezen.

Bij de behandeling van dit syndroom met behulp van conservatieve methoden:

• massage (therapeutisch, osteopathisch, normaal);
• fysiotherapie (iontoforese, elektroforetische methode);
• gymnastiek (fysiotherapie);
• aanbrengen van fixatieverbanden (bandage);
• juiste positie.

Massage van torticollis

Een van de meest effectieve manieren om van deze ziekte af te komen is massage. In het ideale geval - een handleiding, een orthopedisch massage of een bezoek aan een dergelijke specialist, osteopaat, maar als je niet kunt een bezoek aan deze specialisten kunnen proberen om de positie van de nek thuis op te lossen.

Het moet duidelijk zijn dat de torticollis bij een kind niet gemakkelijk voor hem is om te grillen, maar een echt probleem, dus ouders hebben maximaal geduld nodig, en je moet niet verwachten dat het probleem in 1-2 sessies zal worden verwijderd. Hoeveel keer per dag heb je een massage nodig? Niet minder dan drie, en beter 5-6 keer tijdens de maand. Bovendien, gewoon wrijven over de opgezwollen plaats is het niet waard, je moet een bepaald algoritme uitvoeren.

Dus, hoe doe je een massage thuis?

1. Het is noodzakelijk om de massage te starten met lichte bewegingen van de baby en het getroffen gebied om de spierspanning te maximaliseren.
2. Niet snel het hele lichaam van het kind masseren.
3. Extreem zachtjes kneden de getroffen plaats (de belangrijkste voorwaarde is niet een gevecht met de baby, wanneer hij rust en probeert te ontsnappen, maar zachte druk, die hem niet veel pijn zal veroorzaken).
4. Wrijf en streel de wang vanaf de andere kant van de aangedane zijde.
5. Keert van het hoofd naar links en naar rechts, zonder plotselinge bewegingen en drukken (2-4 omwentelingen, met de tijd die je kunt verhogen).
6. De buik strelend.
7. Klop de nek en rek hem gemakkelijk.
8. Draai de baby op de buik.
9. Klop nek en rug.
10. We keren het kind meerdere keren van de ene naar de andere kant.
11. Stroke bewegingen door het hele lichaam.

Je moet jezelf de installatie geven dat het werk in probleemgebieden halverwege gaat, en in gezonde gebieden is het het meest intens. Ook is het na elke impact op de spieren (gezond of ziek) noodzakelijk om ze te aaien (dit is de beste manier om de baby te kalmeren).

Een uitstekende optie zou zijn om een ​​bad met warm water te gebruiken, waar het kind zich veel beter zal voelen.

Vergeet niet dat het onwaarschijnlijk is om de kwaal te genezen met alleen een massage

fysiotherapie

Met deze aandoening is het mogelijk om fysiotherapeutische procedures toe te wijzen, maar deze procedure is niet geschikt voor alle soorten torticollis.

Dus, voor de botverscheidenheid van de ziekte, zal fysiotherapie zinloos zijn. Op zijn beurt is musculaire en neurogene ziekte perfect te behandelen met deze methode.

Tot fysiotherapie behoren:

Door elektroforese worden papaverine, aminophylline en lidazu in het lichaam geïnjecteerd, die zich goed hebben bewezen in het verlichten van spierspanning.

Therapeutische gymnastiek

De therapeutische oefening voor een baby wijkt aanzienlijk af van die van volwassenen. Het gaat echter goed met massage en stelt u in staat om dergelijke aandoeningen te corrigeren.

Gymnastiek vereist minimaal twee volwassenen, omdat u anders gewond kunt raken. Bovendien moet u voorafgaand aan de oefening een specialist raadplegen.

Oefening kantelt het hoofd

Het kind ligt op de tafel, armen en benen zijn gescheiden aan de zijkanten en worden vastgehouden door de eerste persoon (of bevinden zich in een zodanige positie dat ze de tweede persoon niet hinderen). De tweede persoon draagt ​​6-8 bochten van het hoofd van het kind zodat hij zijn borstkas kan aanraken met zijn kin.

Het kind ligt aan een gezonde kant zodat zijn hoofd zich boven de vloer bevindt. Eén persoon houdt de baby vast, het tweede hoofd. Het hoofd wordt enigszins vrijgegeven, zodat het kind het begint vast te houden, waardoor de aangetaste spier wordt uitgerekt. 5-8 herhalingen

Stretching oefening op de rug

Het hoofd is hetzelfde als in de vorige oefening, maar het kind ligt op zijn rug. Boven de vloer, zonder sterke druk, buigen we ons hoofd 2 keer naar de gezonde schouder en eenmaal naar de patiënt. Het moet duidelijk zijn dat hij op deze momenten pijn heeft en dat het niet nodig is om het te overdrijven. 4-6 herhalingen

Oefening schommel

Het kind is in zijn armen en één hand ondersteunt zijn hoofd van achteren. Geleidelijk wordt de hand verwijderd, zodat het hoofd onder zijn eigen gewicht naar de borst leunt. 5-6 herhalingen.

Juiste positie

Behandeling per positie wordt ook beschouwd als een redelijk effectieve manier om deze kwaal te helpen elimineren.

Ouders moeten dus voortdurend de baby en zijn positie monitoren. Als een kind bijvoorbeeld in een wieg past, leggen ze een gezonde kant opzij en aan de zieke kant moet een speeltje worden geplaatst of het licht worden ingeschakeld. Er is dus een stimulans van het kind om zijn hoofd in een slechte richting te draaien om naar een speeltje of licht te kijken.

Terwijl in de handen van de baby moet in positie - een kolom. Deze situatie zal een volwassene in staat stellen om het kind te controleren. Daarnaast is het nodig om hem tegen de borst te drukken en met zijn wang licht op de gezonde wang van de baby te drukken, waardoor hij zijn hoofd naar de pijnlijke kant draait.

Wanneer je het kind in slaap legt, kun je het tussen twee rollen plaatsen en stevig vastzetten, zodat hij het moeilijk had om zijn hoofd te draaien. Als het kind echter vaak opnieuw uitbarst, is deze situatie onaanvaardbaar en kunt u het alleen aan zijn kant leggen.

Bovendien kunt u overdag het kind zo vaak mogelijk op zijn buik leggen, zodat hij onafhankelijk zijn hoofd optilt en verdraait, waardoor de spieren worden ontwikkeld.

dressings

Zoals voor speciale verbanden of verbanden, een van de meest voorkomende is de kraag van de Shantz. Deze halsband kan alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts en in geen geval onafhankelijk, omdat hij niet voor alle soorten aandoeningen kan worden gebruikt.

Chirurgische interventie

Waarom is een operatie noodzakelijk? De operatie is voorgeschreven voor kinderen van 2-3 jaar, alleen in het geval dat een conservatieve behandeling de overtreding niet zou kunnen elimineren.

Voorkomen van verdere ontwikkeling van de ziekte - de basis voor de arts, dus chirurgie is de meest effectieve manier om dit te bereiken.

De bewerking kan uit twee typen bestaan:

1. Spierontleding.
2. Spier verlenging.

Dissectie kan vanaf 2 jaar worden uitgevoerd, terwijl verlenging pas wordt uitgevoerd nadat het kind de leeftijd van 4 jaar heeft bereikt.

Folk remedies

Naast de traditionele geneeskunde kun je de ziekte thuis alleen aanpakken. We hebben het nu over folk-methoden. De aanwezigheid van huismiddeltjes voor zuigen is echter niet hetzelfde als het verlaten van de traditionele geneeskunde, vooral omdat er niet zoveel manieren zijn waarop baby's de aandoening kunnen verlichten in vergelijking met volwassenen.

Raadpleeg voor gebruik uw arts als u deze of die aanbeveling in uw geval kunt gebruiken.

De meest voorkomende en veiligste methode is een klein gewicht met zand. Dit gewicht (met een gewicht van niet meer dan 100-150 gram) wordt vanaf de schouder van de patiënt op de kleding van het kind genaaid. Het is noodzakelijk om te naaien op een manier dat het bewegingen niet beperkt.

De belasting draagt ​​bij aan het rekken van de spier.

Boekweit of zout wordt in een voddenzak gegoten en in een warme staat verwarmd. Deze zak wordt dagelijks gedurende 5-10 minuten op de pijnlijke nek aangebracht.

Torticollis voorkomen

Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen en terugval te voorkomen, is preventie noodzakelijk, waaronder:

• de slaap van het kind zou op een hard of middelhard oppervlak moeten plaatsvinden;
• het kussen moet afwezig zijn of, met toestemming van de arts, orthopedisch zijn;
• het kind moet worden gestimuleerd om zijn hoofd te draaien, zijn aandacht te trekken met speelgoed of iets anders;
• de baby moet op zijn buik rusten om hem te leren zijn hoofd te houden en zo de spieren in de nek te trainen;
• zwemmen is perfect voor het voorkomen van torticollis.

Het is belangrijk om te onthouden dat als het kind de ziekte niet op tijd geneest, er in de toekomst mogelijk ernstige ontwikkelings- en gezondheidsproblemen kunnen ontstaan.

Spastische torticollis (G24.3) - pijnlijke periodieke of constante spasme van de spieren van de nek, waardoor het hoofd naar de zijkant draait en naar voren, naar achteren of opzij leunt.

Het wordt 2 keer vaker waargenomen bij vrouwen.

De gemiddelde leeftijd van een persoon die aan deze laesie lijdt, is 30-60 jaar.

In de structuur van aangeboren afwijkingen neemt torticollis bij pasgeborenen de derde plaats in na klompvoet en heupdislocatie.

Oorzaken en risicofactoren

Afhankelijk van het tijdstip waarop de ziekte begint bij volwassenen en kinderen, zijn er twee vormen van deze aandoening: aangeboren en verworven.

Congenitale spastische torticollis bij een baby wordt gedetecteerd op het moment dat de baby wordt geboren, en de belangrijkste reden hiervoor is de verkeerde positie van het hoofd van de baby in de prenatale periode.

In sommige gevallen is er een professionele afwijking - verworven torticollis bij volwassenen, veroorzaakt door pathologische processen in de wervelkolom en spieren met een verlengde gedwongen positie van het hoofd tijdens het uitvoeren van werkzaamheden.

Er zijn de volgende oorzaken en risicofactoren voor de ontwikkeling van pathologie:

• genetische aanleg;
• ontstekingen van het zenuwstelsel;
• CNS;
• arteriosclerose van de hersenen;
• intoxicatie;
• hepatocerebrale dystrofie;
• geboortewond;
• Chorea van Huntington;
• hersentumoren;
• hersenverlamming.

Spastische torticollis komt vaak voor bij volwassenen. Bij kinderen is de stoornis geassocieerd met veranderingen in de structuur van de sternale of claviculaire pedikels tijdens intra-uteriene hypoxie.

Spastische torticollis bij zuigelingen heeft dergelijke redenen:

• problemen met het zenuwstelsel;
• intra-uterine hypoxie;
• trauma bij de geboorte;
• lang hoofd vinden in één positie.

Tegen deze achtergrond kan de nederlaag van de baby in de eerste maanden niet optreden. Vaak begint de kruimel zijn hoofd naar de zijkant te draaien en kantelt het in een kant in 2 maanden. Geleidelijk aan nemen de symptomen toe, wat leidt tot aanhoudende spierspasmen, wat de behandeling bemoeilijkt.

Deze aandoening kan vanzelf verdwijnen, maar om niet te 'riskeren' is het beter om zich bezig te houden met de behandeling.

In het vergevorderde stadium kunnen veranderingen in de wervels van de nek met asymmetrie van de schedel, krommingen van de nek en het borstbeen en visusstoornissen worden waargenomen.

Dergelijke manifestaties bij volwassenen worden niet alleen waargenomen als de laesie niet wordt veroorzaakt door neurologische problemen.

Wat kenmerkend is voor carpaaltunnelsyndroom en wat u moet weten over deze ziekte, kunt u leren van ons artikel.

Welk risico houdt een heupcontractuur als u niet op tijd en correct begint te behandelen? Meer informatie hier.

Symptomen en tekenen van pathologie

WAARSCHUWING!

Orthopedist Dikul: "Een goedkoop product # 1 voor het herstellen van de normale bloedtoevoer naar de gewrichten. De rug en gewrichten zullen zijn zoals op de leeftijd van 18, het is genoeg om eenmaal per dag uit te smeren... "

Kort gezegd worden de eerste symptomen van torticollis onmiddellijk bij de geboorte waargenomen. Als het defect echter licht is, kan het gedurende enige tijd verborgen blijven.

De belangrijkste symptomen van "volwassen" en babyafwijkingen zijn onder andere:

• kantelen van het hoofd naar een kant en draaien van de kin naar de andere;
• toename van de sternumspier;
• vervorming van de botten van de schedel en het borstbeen;
• botveranderingen op de röntgenfoto;
• verminderde mobiliteit van het hoofd;
• schedel asymmetrie;
• verschillen in de locatie en vorm van de oren.

Met de leeftijd nemen de manifestaties van affectie bij kinderen toe en op de leeftijd van 4 jaar worden ze duidelijk uitgedrukt. Van de voorkant gezien, is de asymmetrie van de nek merkbaar. In uiterst zeldzame gevallen kunt u de bilaterale torticollis bij zuigelingen zien.

Behandeling van de ziekte

In gevallen waar de oorzaak van de stoornis een abnormale groei van botweefsel is, kan de neutralisatie van de afwijking als tamelijk succesvol worden beschouwd.

Erger nog, als krampachtige torticollis bij volwassenen wordt waargenomen als gevolg van ziekten van het zenuwstelsel, dan is de behandeling veel gecompliceerder.

Conservatieve behandeling

Spasmen met verdraaide benen kunnen worden geneutraliseerd met massage en fysiotherapie. Tijdens een kaakmassage vindt een impact plaats aan de kant van de rotatie van het hoofd.

Door medicatie is het mogelijk om de pijn die de spasmen veroorzaakt te neutraliseren. Het maakt gebruik van anticholinergica die de impulsen blokkeren en benzodiazepines hebben een kalmerende werking. De arts kan antidepressiva en relaxantia voorschrijven.

De injectie van een stof in kleine doses met de oproep van botulisme maakt het mogelijk om de pijn aanzienlijk te verminderen, om een ​​relatief normale positie van het hoofd gedurende een paar maanden te verzekeren.

Massage voor laesies is van groot belang. De meeste torticollis bij zuigelingen verdwijnt na een cursus gymnastiek en manuele therapie. Het is mogelijk om met therapeutische maatregelen te beginnen wanneer de baby twee weken bereikt.

Tussen de sessies door kan de baby de spier zelf ontwikkelen. Het is voldoende voor ouders om speelgoed op een gezonde kant van een baby te regelen, en hij, door te kantelen en zijn hoofd naar hen te draaien, zal bezig zijn met opladen.

Chirurgische interventie

Als massage en gymnastiek geen resultaten geven en spastische torticollis wordt waargenomen bij volwassenen, dan dringen artsen aan op chirurgische behandeling.

De operatie bestaat uit het snijden van de claviculaire spierpoten op het bevestigingspunt van het sleutelbeen en het doorsnijden van de oppervlakkige fascia van de nek.

Om terugval te voorkomen, wordt onvolledige uitsnijding van de onderste delen van beide benen van de spier uitgevoerd.

In sommige gevallen kan plastische verlenging van de spier worden uitgevoerd met behulp van kunstmatige materialen. Kortom, de operatie wordt uitgevoerd in 3 jaar.

Aanbevelingen voor baby's

Afgebeeld spastische torticollis bij een kind

Voor de behandeling van torticollis worden pasgeborenen en baby's tot een maand aanbevolen:

1. Massage met opwarmingsprocedures.
2. Speciale gymnastiek voor het uitrekken en versterken van ongezonde spieren.
3. Goede nachtrust. In dit geval moet u de baby goed in bed leggen.
4. Schuimframe, gevoerde kraag.

Voor de behandeling van baby's vanaf 1,5 maand voorgeschreven fysiotherapie met kaliumjodide, die de resorptie van spierverstrakking bevordert.

Na 2 jaar kan een pleisterkraag worden voorgeschreven voor het kind om het hoofd, de nek en het lichaam te fixeren. Na dezelfde tijdsperioden wordt het veranderd in een nieuw.

Lees meer in ons artikel:

Behandeling van pathologie bij volwassenen

Voor de behandeling van volwassenen voorgeschreven medicijnen die spierspasmen elimineren en pijn verminderen. Vaak zijn dit anticholinergische en sedatieve geneesmiddelen. In sommige gevallen kunnen antidepressiva en relaxerende middelen worden gebruikt.

Vereiste massagecursussen, fysiotherapie, fysiotherapie.

Als andere behandelingsmethoden niet hebben geholpen, verricht dan de chirurgische verwijdering van die zenuwen die specifieke cervicale spieren innerveren. In gevallen van torticollis als gevolg van emotionele stoornissen, worden psychofarmaca voorgeschreven.

Volksgeneeskunde

Behandeling van folk remedies spastische krivoshey is ook erg populair.

Het bevestigen van gewichten op de schouder aan de pijnlijke kant geeft goede resultaten. Met hun hulp is het defect goed gecorrigeerd: onder invloed van de belasting strekt de nodale spier zich uit en ontspant.

Als lading kunt u kleine zakken met zand- of zachte weefselkorrels gebruiken. De tas kan in de schouder of de oksels aan kinderkleding worden genaaid, maar deze belemmert de beweging van de handen en het hoofd niet.

Ook geschikte recepten:

1. Mumiyo 0,2 g en 1 theelepel. honing lost op in warm water of melk, neem 1 keer per dag 's morgens, 0,5 uur vóór de maaltijd of' s avonds voor het slapen gaan. Het effect verschijnt over 3 maanden.
2. Neem 100 g lila toppen en 0,5 kg varkensvet, doe dit in een pot en kook 1 uur in een waterbad. De resulterende samenstelling wordt 4 keer per dag op de zere plek gewreven.
3. 100 g schors van viburnum, 100 g lavendel, 75 g lindebloemen.
4. 2 el. lepel mengsel brouwsel 2 eetl. water, kook gedurende 1 minuut, blijf gedurende 2 uur staan. Om te filteren Neem viermaal daags 100 ml, een half uur voor de maaltijd.

Complicaties van de ziekte

De negatieve effecten van torticollis, indien onbehandeld, nemen toe afhankelijk van het tijdstip van ontwikkeling van de aandoening.

Bij kinderen veroorzaakt de laesie veranderingen in de nekspieren en de degeneratie van spierweefsel.

Er is een schending van de ontwikkeling van de schedel: de oogspleet neemt af, de wenkbrauw en het oor vallen, met het ouder worden wordt het gezicht meer asymmetrisch.

Ook veroorzaakt de stoornis een stoornis:

• cerebrale bloedstroom;
• hersenfunctie bij volwassenen en geestelijke ontwikkeling bij kinderen;
• ademhalingsfunctie, een deel van het borstbeen is laat in ontwikkeling, cardiale activiteit als gevolg van vervorming van de borst.

Preventieve maatregelen

Preventie hangt af van de vorm van de ziekte en de oorzaken van het optreden ervan.

Het effect van de behandeling moet worden ondersteund door zelfontspanning van de spieren van de nek- en schoudergordel, herstructurering van het dynamische stereotype, aanschaf van een orthopedisch kussen voor slaap, vermijd acties die het verschijnen van spierspasmen in één kant van het lichaam bevorderen.