Hoe torticollis bij volwassenen te behandelen?

Bij volwassenen kunnen zich spastische torticollis ontwikkelen. Het is een neurologische ziekte die gepaard gaat met een verhoogde tonus van de nekspieren, waardoor het hoofd een abnormale positie krijgt. Deze pathologie verloopt meestal op de leeftijd van 20-40 jaar en dat is opmerkelijk, de kans op de ontwikkeling ervan bij vrouwen is 2 keer hoger dan bij mannen. Volwassen torticollis heeft meestal een verworven vorm van de ziekte. Volgens de statistieken zijn er tien zieke mensen per honderdduizend mensen die aan deze ziekte lijden.

Pathologie functies

Wat is torticollis? Dit is een pathologie die gepaard gaat met een hoofdkanteling met een bepaalde draai in de tegenovergestelde richting. Het is linkszijdig en rechtszijdig. Deze ziekte komt voornamelijk voor bij pasgeborenen, hoewel het voorkomt en voorkomt bij volwassenen. Bij pasgeborenen is het vaak een installatie. En bij volwassenen veroorzaakt het een aantal verwondingen en ziekten.

De voorwaarde voor torticollis is een destructief proces in een of meer anatomische elementen van de nek. Vaak verschijnt deze aandoening wanneer de sternoclaviculaire-mastoïde spier wordt aangetast door pathologische processen. Het identificeren van de oorzaak van de ziekte bepaalt welke arts haar zal behandelen. Dit kunnen specialisten zijn zoals orthopedisten, neurologen, specialisten in infectieziekten, kinderchirurgen en anderen.

oorzaken van

De ziekte geassocieerd met de abnormale positie van het hoofd, is aangeboren en verworven. Kinderen zijn vaak aangeboren, en bij mensen op volwassen leeftijd treedt een verworven ziekte op. We zullen de verworven torticollis overwegen.

Er wordt aangenomen dat de basis van torticollis een disfunctie van het extrapyramidale systeem is. Dit deel van ons brein is in eerste instantie verantwoordelijk voor automatische bewegingen met een stereotiep karakter. Wanneer een onbalans van neurotransmitters optreedt in een dergelijk systeem (het zijn stoffen die informatie tussen neuronen overbrengen), is de synaptische uitwisseling tussen neuronen verstoord. Het resultaat is dat de aard van de lichaamsbeweging verandert.

De belangrijkste oorzaken van spastische torticollis:

  • endocriene klierziekten;
  • neoplasmata in de hersenen;
  • centrale verlamming;
  • chorea;
  • neuroinfection;
  • circulatiestoornissen in de hersenvaten;
  • bedwelming (werk in een onderneming met gevaarlijke arbeidsomstandigheden, overdosis drugs).

Gerelateerde symptomen

Cervicale dystonie (een andere naam voor de ziekte) is een spasme van de nekspieren. Het is periodiek of onvrijwillig tonicum. Er zijn spasmen, zelfs wanneer een persoon slaapt. Artsen beschouwen deze ziekte als een van de soorten dystonie-focale.

Het meest basale symptoom van de ziekte is abnormale hoofdwindingen. Het hoofd van de patiënt is in verschillende richtingen gekanteld: verticaal, heel vooruit, naar de schouder, terug. En ook het proces van het maken van bewegingen is anders. Ze kunnen heel langzaam worden uitgevoerd en in dit geval hebben we het over de tonische vorm van torticollis. Er zijn ook frequente spiertrekkingen van het hoofd in verschillende richtingen, wat de klonische vorm van de ziekte is. In sommige gevallen, repareer het gemengde formulier.

Spastische torticollis bij volwassenen kan tremor en verschillende dystonische syndromen veroorzaken, die worden vertegenwoordigd door spasmen in het gezicht, spastische dysfonie, schrijfspasme en voetdystonie. In de ochtend zijn de tekenen mild. Ze nemen toe in de periode van lopen, rennen en in stressvolle situaties.

Krivosheya ontwikkelt zich bij volwassen mensen heel langzaam. Zelden gedurende enkele weken, vaak en gedurende vele maanden. Meestal worden uitgesproken complicaties pas vijf jaar na het optreden van de primaire symptomen merkbaar. In sommige situaties kan de ziekte remissie geven. Echter, bijna altijd tonische spasmen begeleiden acute pijn.

diagnostiek

De behandeling van spastische torticollis begint met een uitgebreide diagnose. Aanvankelijk voert de arts een holistisch onderzoek van de patiënt uit, verzamelt een geschiedenis van het verloop van de ziekte en leidt deze naar aanvullende diagnostische methoden.

Soorten onderzoeken om de exacte diagnose te bepalen:

De kwestie van het identificeren van torticollis moet worden behandeld door een specialist, zodra hij correct de diagnose stelt en de therapie voorschrijft. Probeer de diagnose niet zelf te oefenen!

Gevaar en gevolgen

De diagnose van torticollis klinkt nogal onaangenaam. Deze kwaal heeft veel gevolgen. Ze worden geassocieerd met dystrofische modificaties van de nekspieren en met de degeneratie van spierweefsel in hun verbindende vorm.

Er zijn ook gevolgen zoals het optreden van een storing van het gezichtsgedeelte van de schedel. Met name de botten aan de aangedane zijde vormen en groeien verkeerd. De gaten in het oog zijn kleiner en daardoor is de zichtbaarheid beperkt. Wenkbrauwen en oren vallen. Het gezicht zelf wordt asymmetrisch van vorm.

Deze pathologie moet onmiddellijk worden behandeld, omdat deze zich niet alleen manifesteert aan externe, maar ook aan esthetische problemen.

Overtredingen geprovoceerd door torticollis:

  1. De uitstroom van bloed uit de hersenen verergert. Dit proces kan geheugenproblemen, aanhoudende hoofdpijn en verminderde aandacht veroorzaken.
  2. Intellectuele ontwikkeling is significant geremd.
  3. Er is een storing in de ademhalingsprocessen, die schendingen van de positie van de nek en luchtpijp veroorzaakt.
  4. Het werk van het hart verslechtert als gevolg van aanpassingen aan de borst. Vanwege wat er is een afname van het gehoor, verminderde spraak. Squint begint zich te ontwikkelen.

Soorten classificatie

Deze ziekte bij volwassenen is verdeeld in bepaalde soorten. Elk type komt overeen met een specifieke reden voor het uiterlijk:

  1. Arthrogeen uiterlijk. Het ontwikkelt zich na een dislocatie of subluxatie van de wervel van de cervicale wervelkolom.
  2. Hypoplastisch. Het ontstaat als gevolg van de onvolledige ontwikkeling van de trapeziusspier en de sternocleidomastoide spieren.
  3. Dermatogenic. Verschijnt als gevolg van schade aan de huid in de nek. Vaak is de oorzaak van dermatogene pathologie brandwonden, waarbij de huid is gekreukt en de etterende processen rond de nek zijn begonnen - phlegmon, zweren, lymfadenitis, abcessen.
  4. Compenserend beeld. Het ontwikkelt zich na een sterke daling in visuele of auditieve activiteit.
  5. Bone. Het komt voor na eventuele laesies (rekening houdend met de traumatische) wervels die zich in de cervicale wervelkolom bevinden.
  6. Neurogene. Het wordt veroorzaakt door inflammatoire (waaronder auto-immune) of infectieuze laesies van de zenuwen, spieren van de cervicale regio. Dit vermindert de spierfunctionaliteit. De neurogene vorm kan spastisch of paralytisch zijn.
  7. Reflex of spastisch beeld. De meest voorkomende vorm van torticollis bij volwassenen. Het ontwikkelt zich na abnormale spiercontracties in de nek (rekening houdend met schade aan de ganglia).

Behandelmethoden

De belangrijkste vraag blijft, hoe deze ziekte te behandelen? Er zijn dus veel methoden voor de behandeling van torticollis. Maar de keuze van de methode wordt uitsluitend door de arts uitgevoerd nadat hij de oorzaak van de ziekte heeft bepaald.

De meest effectieve methoden:

  • therapeutische oefening;
  • het nemen van spierverslappers;
  • massage;
  • elektroforese.

Bij verwondingen aan de nekwervels moet de mogelijkheid van een normale en juiste aanwas worden gegarandeerd. Direct na het letsel kan de arts het dragen van een speciaal verband voorschrijven. Een dergelijk product zal de verplaatsing van de wervels voorkomen en voorkomen dat de asymmetrische toon van de sternocleidomastoïde spieren zich vormt.

Als de patiënt van een patiënt een hernia onder de wervels heeft, kan een operatie noodzakelijk zijn. Zonder dit, zal een regelmatig pijnsyndroom beginnen zich te vormen, dat een verhoging van de spiertoon van de hals zal veroorzaken. Als niet om de operatie uit te voeren, zal de curve een nek uit de tijd nog meer gebogen.

Wanneer spastische misvormingen van de sternocleidomastoïde spier worden veroorzaakt door neurologische oorzaken, wordt het volgende pathologie-therapieschema gebruikt:

  • Slaap en het arbeidsproces normaliseren;
  • Zorg voor de juiste positie tijdens de slaap (positiebehandeling);
  • Therapieframe (pas de correctors van de cervicale positie toe);
  • Als conservatieve methoden niet effectief zijn, voer dan een operatie uit met spierresectie.

Fysiotherapie voor deze aandoening is gericht op het herstellen van de normale motorische activiteit van de spieren en het herstellen van de natuurlijke positie van het hoofd. Oefeningen zijn vereist om regelmatig, twee keer per dag ('s morgens en' s avonds) te presteren. Ze kunnen thuis worden gedaan.

  1. Liften en het hoofd laten zakken. Je moet op je rug op een plat oppervlak liggen, bijvoorbeeld op de grond. Ga daarna langzaam je hoofd opheffen en gooi het terug. Beweging moet progressief zijn. Deze oefening ontspant en strekt de sternocleidomastoide spieren uit. Herhaal het acht of tien keer. Heel voorzichtig moeten diegene zijn met onstabiele cervicale wervels.
  2. De spieren aan de zijkant strekken. De patiënt moet op de zijkant liggen, wat gezond is. Vervolgens kunt u beginnen met het hoofd op te heffen, deze gedurende 3 of 5 seconden in een statische positie te houden en vervolgens te laten zakken. Herhaal de actie 6 of 8 keer.
  3. Ga naar rechts, links. Je kunt doen als in een liggende positie en zittend. Nadat je deze positie hebt ingenomen, begin je je hoofd opzij te draaien, terwijl je je oor probeert te raken met je schouder. Herhaal het 8 of 10 keer.

Dit is een bij benadering schema van oefentherapie, dat de arts kan aanpassen, gezien de ernst van uw ziekte en de bijbehorende ziekten, indien aanwezig.

massage

Massage moet worden gedaan door een speciale arts - kinesiotherapeut. Een kinesioloog na een complex van massageprocedures, kan terugkeren naar de normale positie van uw wervels. Dit proces wordt zorgvuldiger uitgevoerd dan standaard handmatige therapie. Kinesitherapie is geschikt voor zowel volwassenen als kinderen.

Massage van de sternocleidomastoïde spier zal de tonus herstellen en de doorbloeding verbeteren. Als de patiënt spondelese of osteochondrose heeft, kan de massage de pijn vergroten. Spastic torticollis volledig genezen massage is onmogelijk. Parallel daaraan, voorgeschreven gymnastiek en jodiumelektroforese. Maar de kromming van de wervelkolom als gevolg van subluxatie als gevolg van verwondingen wordt geëlimineerd door manuele therapie.

Video "Asymmetrie van de nek"

Uit deze video leer je hoe je torticollis bij volwassenen behandelt.

Spastische torticollis bij volwassenen, behandeling, symptomen

Overtredingen van het spierstelsel kunnen de ontwikkeling van verschillende ziekten veroorzaken. Dergelijke storingen worden veroorzaakt door een verscheidenheid aan factoren, waaronder verwondingen en infectieuze laesies en hormonale problemen, en zelfs complicaties door het innemen van medicijnen. De behandeling van dergelijke aandoeningen van het spierstelsel kost vaak veel tijd en vereist aanzienlijke inspanning van de patiënt. Een van de nogal ernstige ziektes van dit type is krampachtige torticollis bij volwassenen, waarvan we de symptomen op www.rasteniya-lecarstvennie.ru, en de behandeling in iets meer detail beschouwen.

Hoe manifesteert spastische torticollis, wat zijn de symptomen?

Spastische torticollis is in essentie een spierspasme in de nek, dat onvrijwillig tonisch of periodiek is. Artsen beschouwen deze aandoening als een van de soorten focale dystonie. In dit geval bevindt het hoofd van de patiënt zich in een abnormale positie en treden er hevige bewegingen op in de nekspieren.

Spastische torticollis wordt zelden gediagnosticeerd - slechts één persoon op ongeveer tienduizend. Er wordt aangenomen dat een dergelijke pathologische aandoening het meest voorkomt bij vrouwen.

Het meest elementaire symptoom van torticollis is de pathologische hoofdomslag. Tegelijkertijd ontwikkelt de ziekte zich aanvankelijk meestal als gevolg van de hypertonus van de spermusspier, maar na verloop van tijd wordt de hypertonus ook in andere spieren gefixeerd. Acute pijnlijke krampen komen plotseling voor (soms zelfs tijdens de slaap), zijn periodiek en constant.

Het hoofd van de patiënt kan in verschillende richtingen worden gekanteld: verticaal naar de zijkant, naar voren of naar de schouder of naar achteren. Ook kunnen pathologische bewegingen anders zijn met spastisch krom. Soms zien ze er traag uit, in dit geval is het een tonische vorm. Er zijn ook vrij frequente hoofdschokken aan de zijkant, met andere woorden, een klonische vorm van de ziekte. In bepaalde gevallen is de gemengde vorm vastgesteld.

Bij krampachtige vervorming bij volwassenen kunnen tremor en verschillende dystonische syndromen optreden, die worden voorgesteld door spasmen in het gezicht, spasmen, spastische dysfonie en voetdystonie. In de ochtend zijn de symptomen van de ziekte meestal mild, de manifestaties worden verergerd na het lopen en wanneer ze worden blootgesteld aan stress.

Spastische torticollis ontwikkelt zich meestal langzaam, soms wekenlang en soms een maand lang. Meestal manifesteren de uitgesproken complicaties zich slechts vijf jaar na het verschijnen van de eerste symptomen van de ziekte. In bepaalde gevallen geeft de ziekte remissie. Vaak gaan tonische spasmen gepaard met hevige pijn.

Hoe wordt spasmodische torticollis gecorrigeerd? Wat is de behandeling van de ziekte?

In het geval dat spastische torticollis bij een volwassene is ontstaan ​​als gevolg van de pathologische groei van botweefsel, dan is het tamelijk realistisch om de pathologie te elimineren. Het is veel moeilijker om de ziekte het hoofd te bieden, als het zich zou voordoen tegen de achtergrond van kwalen van het zenuwstelsel.

Spasmen van krampachtig krom zijn heel goed mogelijk te elimineren met behulp van massages en fysiotherapeutische effecten. Bij de uitvoering van de massage van de kaak, wordt de nadruk gelegd op de kant waarin het hoofd wordt gedraaid.

Met behulp van medicijnen is het mogelijk om de pijn die optreedt tijdens krampen te elimineren. Om dit te doen, worden meestal anticholinergische geneesmiddelen gebruikt, die impulsen kunnen blokkeren, bijvoorbeeld trihexyfendil in een dosering van 10-20 mg eenmaal daags oraal. Er moet echter rekening mee worden gehouden dat dergelijke geneesmiddelen vaak bijwerkingen veroorzaken, respectievelijk, hun gebruik kan enigszins beperkt zijn. Ook worden benzodiazepinen met verzachtende eigenschappen, zoals clonazepam, 0,5 mg oraal tweemaal per dag, vaak door drugs verkozen. De arts kan ook het gebruik aanbevelen van antidepressiva van het tricyclische type (amitriptyline, enz.) En geneesmiddelen die een spierverslappend effect hebben (baclofen, enz.). Aanvankelijk worden dergelijke fondsen gewoonlijk voorgeschreven in de minimale dosering, die in de loop van de tijd kan toenemen (indien nodig).

Een patiënt met spastische torticollis kan worden geïnjecteerd met een medicijn dat de ontwikkeling van botulisme veroorzaakt, waardoor het mogelijk is om de ernst van pijn en spasmen in een ordegrootte te verminderen, en om ervoor te zorgen dat het hoofd bijna volledig correct is gedurende een bepaalde periode (meestal enkele maanden). Botulinum-toxine type A wordt gebruikt voor injecties, het wordt geïnjecteerd in de dystonische spieren van de nek. Deze behandeling helpt zeventig procent van de patiënten.

Als in dat geval alle vermelde behandelingsmethoden niet het verwachte positieve effect geven, kan de arts u adviseren een operatie te ondergaan om de zenuwen te verwijderen. Gewoonlijk geeft een dergelijke chirurgische correctie een blijvend positief resultaat.

Soms ontwikkelt spastische torticollis bij volwassenen als gevolg van emotionele stoornissen. In dit geval kan de correctie worden uitgevoerd met behulp van psychofarmaca.

Het gebruik van traditionele medicijnen voor krampachtige tremoren geeft zelden een positief effect. Goede resultaten worden soms bereikt met behulp van manuele therapie en acupunctuur.

Helaas is spastische torticollis vandaag niet altijd volledig geneesbaar en komt het vaak terug. Als u de ontwikkeling van een dergelijke pathologie vermoedt, moet u contact opnemen met een arts en een neuropatholoog.

Spastische torticollis bij volwassenen: behandeling en preventie

Spastische torticollis is een aangeboren of verworven misvorming van de cervicale wervelkolom, gekenmerkt door een atypische afwijking van de nek en het hoofd.

Het hoofd kan in verschillende richtingen worden afgebogen (links, rechts, vooruit, achteruit).

De ziekte komt voor in de vorm van aanvallen van verschillende frequentie en ernst, soms blijft cervicale dystonie permanent bestaan.

Pathologie gaat gepaard met onaangename sensaties, veroorzaakt problemen bij zelfbediening.

Bij de behandeling van gebruikte medicijnen, massage, populaire recepten, chirurgie.

Wat is het

Korte geschiedenis van de ziekte

Bij spastische lendespanning zijn het meestal 1-2 spieren in het cervicale gebied, naarmate de ziekte voortschrijdt, zijn andere spieren bij het proces betrokken. Het resultaat is dat de kop ten opzichte van verschillende vlakken op de verkeerde positie staat.

In zeldzame gevallen is de spanning in de spieren aan beide kanten hetzelfde, door het gebrek aan dominantie bevindt het hoofd zich in de juiste positie. Ondanks de afwezigheid van zichtbare symptomen van de ziekte, kan de patiënt de aangetaste spieren niet gebruiken, de wendingen worden uitgevoerd door de spieren van de thoracale wervelkolom.

classificatie

Er zijn verschillende soorten torticollis:

  • aangeboren;
  • acquisities;
  • acute;
  • gespierd;
  • bot;
  • idiopathische.

Afhankelijk van de manier waarop het hoofd wordt gedraaid, worden de volgende soorten ziekten onderscheiden:

  • laterkollis - hoofd schuin naar de schouder;
  • retrocollis - hoofd achterover gekanteld;
  • tortikollis - hoofd schuin naar de zijkant;
  • Antekollis - hoofd verlengd of naar voren gekanteld.

Typen spastische torticollis ten opzichte van de positie van het hoofd

De meest voorkomende wordt beschouwd als een gemengde vorm.

Prevalentie en significantie

Spastische torticollis is goed voor 1 op de 10.000 gevallen in de populatie, de ziekte treft 1,5 keer vaker dan vrouwen dan mannen. Pathologie staat op de derde plaats wat betreft de prevalentie van aangeboren aandoeningen van het bewegingsapparaat. Krivosheya kan zich op elke leeftijd ontwikkelen, bijna 80% van de gevallen komt de ziekte voor op de leeftijd van 19-40 jaar, de beroepsbevolking is in gevaar.

Video: "Wat is spastische torticollis?"

Oorzaken, risicofactoren, gevolgen

Spastische torticollis ontwikkelt zich als gevolg van abnormale impulsen die hun excessieve contractie veroorzaken, wat resulteert in een atypische hoofdpositie. De belangrijkste oorzaak van pathologie is de disfunctie van het extrapyramidale systeem - een deel van de hersenen dat automatische stereotiepe bewegingen biedt.

De onbalans van neurotransmitters (zenders van enige informatie tussen neuronen) komt tot uiting in de disfunctie van lichaamsbewegingen, de pathologie kan van invloed zijn op inclusief. coördinatie van samentrekkende eigenschappen van de nekspieren. Als gevolg van excessieve impulsen blijven de spieren van de ene helft van de nek in constante spanning en gaan vaak samen, waardoor het hoofd altijd in de verkeerde positie zit.

De oorzaak van spastische torticollis kan een onevenwichtigheid van neurotransmitters zijn.

Oorzaken van het ontstaan ​​van hartslagstoornissen:

  • genetische aanleg;
  • overgedragen infectieziekten van de hersenen;
  • hoofd- en hoofdletsel (uitgesteld);
  • giftige hersenschade;
  • neuroleptica nemen;
  • neurologische aandoeningen die het gevolg zijn van verschillende ziekten of externe factoren;
  • sterke emotionele stress.

Ongeveer 50% van de patiënten lijdt aan een familiegeschiedenis van complexe letsels aan hoofd of ledematen. In de afgelopen decennia is het bestaan ​​van een perifere vorm van spastische torticollis, waarvan de ontwikkeling gepaard gaat met cervicale osteochondrose van de wervelkolom, vastgesteld.

Risicofactoren:

  • ouderdom - meestal treedt pathologie op bij patiënten van 40 tot 70 jaar;
  • genetische aanleg - de aanwezigheid van een familielid dat lijdt aan spastische torticollis verhoogt het risico op het ontwikkelen van de ziekte aanzienlijk;
  • geslacht - vrouwen worden geacht meer kans op het ontwikkelen van pathologie.

effecten

De consequenties van pathologie komen tot uiting in de vorm van dystrofische veranderingen van de nekspieren, het proces kan ook gepaard gaan met degeneratie van weefsels in zijn verbindende vorm. De patiënt kan ook een verminderde ontwikkeling van het gelaatsdeel van het hoofd ervaren, dit komt tot uiting in de onjuiste vorming en groei van botweefsel van de aangedane zijde.

De grootte van de ogen neemt af door de vernauwing van de palpebrale kloven, de oorschelpen en wenkbrauwen worden verlaagd, het gezicht wordt asymmetrisch.

Het wordt aanbevolen om de behandeling van de ziekte zo vroeg mogelijk te starten, omdat, naast esthetische problemen, pathologie de volgende aandoeningen kan veroorzaken:

  • uitstroom van bloed uit de hersenen - het proces gaat gepaard met constante hoofdpijnen, problemen met aandacht, geheugen;
  • geestelijke beperking bij volwassenen en jonge patiënten;
  • verstoringen in uitwendige ademhaling als gevolg van een verandering in de positie van de nek, luchtpijp, verminderde ontwikkeling van de rechter / linker zijde van de borstkas, verminderde ontwikkeling van het hoofd van de scheefheid;
  • overtreding van de werking van het hart door vervorming van de borstkas;
  • scheelzien, spraak en gehoorstoornissen.

Symptomen en methoden voor diagnose

diagnostiek

De aanwezigheid van de ziekte kan worden vastgesteld als een resultaat van een lichamelijk onderzoek, zo nodig worden tests voorgeschreven, waarvan het gedrag het mogelijk maakt om de aanwezigheid van hersenstoornissen vast te stellen.

De belangrijkste soorten tests:

  • EMG (elektromyografie);
  • MRI;
  • urine analyse;
  • bloedonderzoek.

EMG stelt u in staat om de nerveuze en musculaire aandoeningen te diagnosticeren en te beoordelen, helpt de aanwezigheid van spastische torticollis en andere pathologische aandoeningen te bevestigen.

symptomen

Pathologie kan een acuut of geleidelijk verloop hebben, de laatste optie is de meest voorkomende. Soms begint torticollis met pijn in de cervicale wervelkolom, het belangrijkste symptoom van pathologie is de onjuiste positie van het hoofd, gepaard met problemen bij bewegingen in de nek.

Meestal zijn de hoofdspieren van de nek en een deel van de rug betrokken bij het pathologische proces (trapezoïde, riem en sternocleidomastoïde (sternoclean).In een of meerdere spieren wordt een verhoogde tonus waargenomen, waardoor het hoofd constant in een onnatuurlijke positie wordt gedraaid).

Patiënten met torticollis proberen vaak het hoofd met hun handen plat te drukken.In eerste instantie probeert de patiënt zijn hoofd in de gebruikelijke positie te houden, maar dit kan voor een korte tijd worden gedaan. In het volgende stadium beginnen corrigerende gebaren, licht aanraken van verschillende gebieden helpt om de situatie een beetje te corrigeren (wrijven over de kin, het voorhoofd aanraken, de nek omwikkelen met een sjaal).

Om deze reden raken patiënten vaak hun gezicht. Later, het verwijderen van het hoofd naar de juiste positie vereist de deelname van de handen, maar het hoofd keert terug zodra haar handen worden vrijgegeven. Naarmate de ziekte voortschrijdt, wordt het hoofd omwille van nekspieren onmogelijk.

Pathologische onwillekeurige bewegingen van het hoofd worden beschouwd als een ander symptoom van de ziekte, ze kunnen nauwelijks merkbaar of sterk worden uitgesproken, in de laatste gevallen zien ze eruit als constante bochten of knikken als no-no. Constante spierspanning leidt tot hun verdikking, pijn, al deze signalen worden overgedragen bij het onderzoeken van de corresponderende spieren.

behandeling

Behandeling van spastische torticollis is vrij moeilijk, omdat de meeste medicijnen een kort of minimaal therapeutisch effect hebben. Niettemin kunnen conservatieve methoden effectief zijn, zodra ze zijn uitgeput, is het noodzakelijk om door te gaan met chirurgische ingrepen.

bereidingen

Deze benadering omvat het gefaseerde gebruik van niet-operationele behandelmethoden, allereerst, de arts schrijft medicijnen voor.

Medicamenteuze behandeling omvat het nemen van de volgende medicijnen:

  • Myorelxant Baclofen;
  • anticonvulsief clonazepam;
  • Carbamazepine (Finlepsin);
  • anticholinergica (geneesmiddelen van het type Norakin, Akineton, Cyclodol); antidepressiva.

Botulinumtoxine vertoont hogere werkzaamheid (Botox, Dysport).

Geïntroduceerde intramusculair botulinumtoxine heeft al enige tijd een blokkeringseffect op de transmissie van de neuromusculaire impuls. Bij juiste toediening duurt het effect van het medicijn 4-6 maanden, na deze periode wordt de herhaalde toediening van het medicijn aangegeven, de therapie duurt jaren.

Video: "Behandeling van spastische torticollis met botulinumtoxine"

Chirurgische behandelingen

Als de conservatieve benadering faalt, wordt chirurgische ingreep aanbevolen.

De klassieke chirurgische methode voor de behandeling van torticollis - de kruising van de spermusspier

In de moderne geneeskunde worden innovatieve stereotactische operaties het vaakst gebruikt, hun prestaties dragen bij tot de verwijdering van spierspasmen in de nek door de wijze van beïnvloeding van het extrapyramidale systeem.

De essentie van de operatie is om elektroden door de kleine gaten in de schedel te geleiden naar de structuren van het extrapyramidale systeem van de hersenen. Symptomen van cervicale dystonie verdwijnen als gevolg van het leveren van een stroom van 130-150 Hz aan de hersenen, de techniek voorkomt ook het optreden van pathologische zenuwimpulsen.

Stereotactische operaties bieden een effectieve behandeling van de ziekte, ze hebben geen complicaties, ze hebben een korte herstelperiode en ze zijn geschikt voor de behandeling van patiënten van verschillende leeftijden. De methode om elektroden te implanteren wordt als veiliger en effectiever beschouwd, en er is vandaag een geweldige ervaring opgedaan met het gebruik van dergelijke operaties.

Volksrecepten

Naast medische behandelingen en operaties worden vaak volksrecepten gebruikt. De belangrijkste behandelingsmethode van de ziekte is om kleine ladingen op de schouder van de aangedane zijde te borgen. De methode is vrij veilig en effectief, het gebruik ervan leidt tot een consistente uitrekking en ontspanning van de nekspieren, het verwijderen van spasmen.

Als een lading kunnen kleine zakken zachte stof worden gebruikt, gevuld met grof, zand of elk ander soortgelijk materiaal. Bij het behandelen van een kind kan de tas op elke geschikte plaats (in het okselgebied) aan kleding worden genaaid, zodat deze de bewegingen niet belemmert.

Populaire recepten zijn ook gewild, als gevolg van hun gebruik ontspant de spieren, het zenuwstelsel kalmeert.

Volksrecepten:

  1. 100 g lila knoppen gemengd met 0,5 kg varkensvet, 1 uur gekookt in een waterbad, het afgekoelde mengsel wordt gebruikt voor het wrijven van 4 p. per dag. 0,2 g mummie lost op in 1 el. water, voeg 1 theelepel toe. honing, drinken 1 p. per dag, 's ochtends een half uur voor de maaltijd of voor het slapen gaan. De duur van de cursus is 3-4 m. De eerste verbeteringen verschijnen binnen een paar maanden.
  2. Meng 75 g limoenbloesems, 100 g viburnumbast en 100 g lavendel, 2 eetlepels. giet 1 van het mengsel 0,5 liter water, breng het mengsel aan de kook om een ​​paar minuten op laag vuur te houden, en blijf op technologie. 2 h. Stammenmengsel neemt 4 p. per dag 100 ml een half uur voor de maaltijd.

Preventie en prognose

Massages en gymnastiek - de belangrijkste methoden voor het voorkomen van kromming in de cervicale sectie De preventie van pathologie wordt bepaald door de vorm en hangt grotendeels af van de oorzaken. Preventieve maatregelen helpen niet alleen om herhaling van de ziekte te voorkomen, maar elimineren ook de spinale kromming.

Dagelijkse massage in combinatie met passief corrigerende gymnastiek zorgt voor verlenging van de sternocleidomastoide spiervezels, waardoor het risico van beschadiging tijdens de groei wordt verminderd.

Ter ondersteuning van het effect van de behandeling zullen ook de volgende technieken helpen:

  • herstructurering van het dynamische stereotype;
  • het uitvoeren van activiteiten voor zelfontspanning van de nekspieren;
  • vervanging van het gebruikelijke hoofdkussen voor slaap met een orthopedisch kussen;
  • het vermijden van acties die op enige manier het ontstaan ​​van een nieuwe spasme in één kant van het lichaam kunnen veroorzaken.

Het is belangrijk om te overwegen dat de ontwikkeling van de ziekte kan leiden tot de introductie van uitgebreide beperkingen, het risico bestaat dat de ziekte nieuwe spiergroepen treft. Dit kan leiden tot een aanzienlijke complicatie van de daaropvolgende behandeling, het optreden van onomkeerbare veranderingen in de organen.

vooruitzicht

De kans om in de vroege stadia van het probleem af te komen is vrij hoog, in vergevorderde gevallen wordt chirurgische interventie aanbevolen. Herstel is mogelijk bij 1/6 van de patiënten, op voorwaarde dat er geen aandoeningen zijn die de ontwikkeling van torticollis kunnen veroorzaken.

De ziekte vordert gedurende de eerste 2-5 jaar, waarna het proces vertraagt ​​en gedurende het hele leven op hetzelfde niveau blijft. Bij dergelijke patiënten is er een kans op het ontwikkelen van scoliose, met als gevolg dat een onjuiste belasting van de wervelkolom optreedt en mentale stoornissen worden verergerd.

Krivosheya: symptomen bij volwassenen, behandeling

Volwassen torticollis is een ziekte waarbij het hoofd leunt en in elke richting draait. Het voorkomen van de ziekte is geassocieerd met pathologische veranderingen van de cervicale wervels, zenuw- of spiervezels.

De milde vorm van torticollis leidt tot een beperking van de beweeglijkheid van het hoofd, ernstig - tot de vervorming van de schedel en de wervelkolom, waardoor verschillende neurologische aandoeningen optreden.

Typen torticollis

Afhankelijk van het type beschadigd weefsel, worden de volgende soorten aandoeningen onderscheiden:

Congenitale musculaire torticollis.

  1. Gespierde torticollis. Het ontstaat als gevolg van het ontstekingsproces (myositis) in de vezels van de sternocleidomastoïde spier. In de toekomst kunnen ze organische schade ontwikkelen. Het optreden van myositis wordt vaak geassocieerd met een ontsteking van de anatomische structuren in het gebied van het mastoïde proces, bijvoorbeeld het middengedeelte van de auditieve analysator. Spier-torticollis bij volwassenen kan ontstaan ​​als gevolg van traumatische letsels van de sternocleidomastoïde, infectieziekten en bij langdurig ongemak. Deze vorm van torticollis komt het meest voor.
  2. Bot torticollis. Dit type ziekte is geassocieerd met een schending van de anatomische structuur van de halswervels die optreedt bij traumatische letsels.
  3. Dermatogene torticollis. Ontwikkelt met schade aan de huid of spieren, die eindigt met de vorming van littekens. De meest voorkomende oorzaak van dermatogene torticollis is brandwonden, waarbij de huid gerimpeld is en etterende processen in de cervicale regio - zweren, abcessen, cellulitis, lymfadenitis.
  4. Neurogene torticollis. Het begin van de ziekte is geassocieerd met schade aan de zenuw- en spiervezels van de cervicale regio, organische schade aan het zenuwstelsel. De ziekte kan optreden als gevolg van de complicatie van het syndroom van obsessieve bewegingen. De neurogene vorm is paralytisch en spastisch. De eerste ondersoort wordt gekenmerkt door de compenserende spanning van de nekspieren en de installatie in een bepaalde positie. Bij spastische krampen treedt tonische spierspanning op aan één kant.
  5. De gebruikelijke vorm. Ontwikkelt in overtreding van de auditieve of visuele functie. Soms wordt het optreden ervan geassocieerd met langdurige werkprestaties, waarbij het nodig is om de spieren van één kant van de nek te belasten.

Oorzaken van ziekte

Oorzaken van torticollis op volwassen leeftijd zijn:

  • endocriene ziekten;
  • chorea;
  • neoplasmata in het hersenweefsel;
  • verminderde bloedstroom in de slagaders die de hersenen voeden;
  • verlamming van centrale genese;
  • hersenweefselinfecties;
  • de werking van schadelijke stoffen (inademing van toxines, overdosis drugs).

Tekenen van ziekte

De volgende symptomen duiden op de aanwezigheid van torticollis:

  • een zeehond die lijkt op een knots in het gebied van de sternocleidomastoïde spier, die wordt gevoeld tijdens palpatie;
  • pijn en krampen veroorzaakt door de kleinste beweging van het hoofd;
  • verplaatsing van het hoofd in één richting;
  • spasmen van de gezichtsspieren.

Diagnose van de aandoening

Hoe eerder de pathologie wordt gevonden, hoe gunstiger de prognose. Als er een vermoeden van torticollis is, moet de persoon een orthopedist, een neuroloog of een chirurg raadplegen. Tijdens het onderzoek beoordeelt de arts de spierspanning, de mobiliteit van het hoofd, de schedel-symmetrie en controleert het de reflexen.

Voor een nauwkeurige diagnose worden andere onderzoeken voorgeschreven, zoals:

  • magnetische resonantie beeldvorming van de cervicale wervelkolom;
  • röntgenfoto van cervicale wervels;
  • dopplerografie van de wervelslagaders;
  • Elektroneurografie is de studie van zenuwvezels die de weefsels van het hoofd en de nek innerveren.

Als de visuele en auditieve functie verslechteren, is overleg met een oogarts of otolaryngoloog vereist.

Torticollis-therapie

Behandeling van torticollis bij volwassenen wordt uitgevoerd door conservatieve en chirurgische methoden. Conservatieve methoden omvatten:

  • het nemen van farmaceutische preparaten;
  • fysiotherapie;
  • massage;
  • handmatige behandeling;
  • fysiotherapie.

Medicamenteuze behandeling is een van de belangrijkste componenten van conservatieve behandeling. Patiënten met torticollis krijgen voorgeschreven antidepressiva en spierverslappers. Ze worden alleen voorgeschreven door een neuroloog en voorgeschreven bij de apotheek.

Deze medicijnen blokkeren de overdracht van zenuwimpulsen door de spiervezels, waardoor spierspasmen worden verwijderd en het hoofd de juiste positie aanneemt. Het gebruik van antidepressiva en spierverslappers helpt om torticollis volledig te verwijderen. In meer ernstige gevallen is medicatie alleen niet genoeg.

Botulinumtoxine zal een tijdje helpen spierkrampen te laten verdwijnen. Het wordt intramusculair ingespoten en helpt de positie van het hoofd 3-4 maanden te normaliseren. Hoe geschikt het is om dit medicijn te gebruiken, wordt in elk geval afzonderlijk opgelost.

Massage van de nek- en kraagzone helpt de spiertonus en de bloedtoevoer naar het hoofd en de nek te verbeteren. Een belangrijke voorwaarde is de juiste keuze van de periode voor massages.

Het wordt niet aanbevolen om het te doen in de periode van exacerbatie. Dit kan de pathologie alleen maar verergeren. Het is het beste om een ​​massage in remissie te houden, wanneer de symptomen van de ziekte afwezig of mild zijn. Cursusduur is 10-15 sessies.

Gelijktijdig met massage, wordt elektroforese vaak uitgevoerd met behulp van preparaten op basis van jodium. Ze ontspannen spieren en hebben een antiseptisch effect, waardoor het risico op infectie door bacteriën wordt verminderd.

Manuele therapie wordt voorgeschreven in aanwezigheid van pathologische veranderingen in de cervicale wervels of tussenwervelschijven. Met zijn hulp worden subluxaties en schijfverschuivingen geëlimineerd. Naast massage kan manuele behandeling niet worden uitgevoerd in de periode van exacerbatie van de ziekte.

oefeningen

Gymnastiek met krukas is gericht op het verbeteren van de mobiliteit van spieren en het herstellen van de juiste positie van het hoofd. Het moet dagelijks in de ochtend en de avond worden uitgevoerd. Therapeutische oefening omvat de volgende oefeningen:

  • Het hoofd optillen en laten zakken. De patiënt ligt op zijn rug op een plat oppervlak, heft langzaam zijn hoofd op en kantelt het langzaam terug. Tegelijkertijd ontspannen en strekken de sternocleidomastoide spieren zich uit. Deze actie wordt 8-10 keer herhaald. Met de nodige voorzichtigheid moet de procedure worden uitgevoerd voor mensen met instabiliteit van de nekwervels.
  • Laterale stretching van de spieren. De patiënt gaat op een gezonde kant liggen, tilt zijn hoofd op, houdt hem 3-5 seconden op zijn plaats en laat hem zakken. Actie moet 6-8 keer worden herhaald.
  • Hoofd kantelt naar de zijkanten. Het wordt gehouden in een zittende en liggende positie. Het hoofd moet in beide richtingen worden gekanteld en proberen het oor aan te raken aan het schoudergewricht. Herhaalt 8-10 keer.
  • Hoofd draait. Je moet 5-6 slagen van het hoofd maken in elke richting.

Dit is een benadering van fysiotherapie, die kan worden aangepast door een arts, afhankelijk van de ernst van de ziekte en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

operaties

In ernstige gevallen is chirurgische behandeling aangewezen. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Er zijn twee soorten operaties. De eerste optie omvat de dissectie van de spier, de tweede - de verlenging ervan. De duur van de herstelperiode is enkele maanden.

Een Glisson-lus wordt gebruikt om het hoofd na de operatie te fixeren. Het wordt naar de incisie gekeerd en gekanteld naar een gezonde hoek. Na 2 weken wordt de lus verwijderd en wordt de nek gefixeerd met een speciale pleisterkraag, die 1 maand gedragen moet worden. Na het verwijderen, wordt de patiënt een massage, fysiotherapeutische procedures en fysiotherapie-oefeningen voorgeschreven.

Voorspelling en gevaar torticollis

De prognose hangt af van de ernst van de ziekte. In milde gevallen is snel en volledig herstel mogelijk. In meer gevorderde gevallen is een langdurige behandeling vereist.

Met een krukas kunnen verschillende secundaire spanningen optreden. De ernst van de gevolgen hangt af van hoe kort de sternocleidomastoïde spier is.

Een langdurige torticollis kan gecompliceerd worden door de ernstige asymmetrie van de schedel. Er is een afvlakking van de spieren, waardoor hun lengte, lagere wenkbrauwen en ogen aan de aangedane zijde afnemen. Wanneer je probeert het hoofd de juiste positie te geven, gaat de schoudergordel omhoog en het sleutelbeen vervormt, waardoor de schedel in een andere richting kantelt.

Bij ernstige cranioxia kan scoliose van de wervelkolom en de bovenste thoracale wervelkolom optreden.

Een andere vreselijke complicatie van torticollis is een schending van de cerebrale circulatie. De verkorte spier kan op de wervelslagader drukken, waardoor de bloedtoevoer naar de hersenen wordt verstoord en de bijbehorende neurologische symptomen optreden: hoofdpijn, oorsuizen, onbalans en een sluier voor de ogen.

Torticollis is een vrij ernstige pathologie, die vaak gepaard gaat met neurologische aandoeningen die de kwaliteit van leven van de patiënt verslechteren. Hoe sneller de behandeling van een ziekte wordt gestart, hoe groter de kans op volledig herstel.

Hoe wordt torticollis bij volwassenen behandeld?

In de meeste gevallen worden de torticollis bij volwassenen overgenomen (meestal krampachtige torticollis), terwijl bij kinderen de situatie omgekeerd is: ze hebben meestal een aangeboren vorm van de ziekte. Meestal bij volwassenen vindt de ziekte plaats op de achtergrond van verwondingen of gelijktijdige dystrofische pathologieën van de wervelkolom.

De behandeling van torticollis bij volwassenen is ongeveer hetzelfde als bij kinderen. De basis van de behandeling is conservatieve therapie (massages, lichamelijke oefeningen, fysiotherapie). Met de ineffectiviteit van conservatieve therapie wordt een operatie uitgevoerd.

Beschrijving van de ziekte

Krivosheya is een pathologie waarbij het hoofd van de patiënt in één richting wordt gekanteld, terwijl de persoon in de tegenovergestelde richting wordt gedraaid en achterover wordt gekanteld. Meestal wordt deze ziekte gevonden bij pasgeborenen. Opgedane torticollis komt minder vaak voor en wordt in de meeste gevallen waargenomen bij volwassenen.

Het is een verworven type van de ziekte die de diagnose van torticollis bij volwassenen impliceert. In de mildste gevallen is de ziekte beperkt tot gedeeltelijke immobilisatie van het hoofd, wanneer de patiënt zijn hoofd niet volledig naar de zijkanten kan draaien.

Bij ernstige torticollis wordt niet alleen immobilisatie van het hoofd, maar ook ernstige misvorming van het gezicht waargenomen. In het geval van ernstige torticollis is chirurgie vereist, terwijl in mildere vormen van de ziekte 80-90% van de gevallen beperkt is tot conservatieve therapie.

Krivosheya - dit is een zuiver mechanische pathologie, ontsteking van de huid en onderhuidse weefsels van het hoofd en de nek worden niet waargenomen. Tijdige behandeling van de ziekte (in de vroege stadia) maakt het mogelijk een volledige genezing bij 85% van de patiënten te bereiken, terwijl in de late stadia van een volledige herstel van de positie van het hoofd het soms onmogelijk te bereiken is.

In de internationale classificatie van ziekten van de 10e convocatie (ICD-10), worden torticollis bij volwassenen genummerd met "G24.3" en "F45.8".

Oorzaken van

Torticollis bij volwassenen is onderverdeeld in soorten. Elke soort heeft zijn eigen redenen voor ontwikkeling. In totaal zijn er zeven soorten torticollis bij volwassenen, namelijk:

  1. Arthrogeen uiterlijk - ontwikkelt op de achtergrond van dislocatie of, zelden, subluxatie van de wervels van de cervicale wervelkolom.
  2. Hypoplastisch uiterlijk - ontwikkelt zich op de achtergrond van de onderontwikkeling van de trapeziusspieren en sternocleidomastoïde spieren.
  3. Dermatogeen uiterlijk - ontwikkelt op de achtergrond van schade aan de huid van de cervicale regio (meestal als gevolg van brandwonden).
  4. Compenserend beeld - ontwikkelt tegen de achtergrond van een sterke afname van gezichtsscherpte of gehoor.
  5. Bottype - ontwikkelt op de achtergrond van eventuele laesies (inclusief traumatische) wervels van de cervicale wervelkolom.
  6. Neurogeen type - ontwikkelt op de achtergrond van inflammatoire (waaronder auto-immune) of infectie van de neuromusculaire formaties van de cervicale regio.
  7. Reflex- of spastische weergave is de meest voorkomende vorm van torticollis bij volwassenen. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een pathologische samentrekking van de spieren van de cervicale regio (inclusief met schade aan de ganglia).

Wat is het gevaar?

Het grootste gevaar van torticollis bij volwassenen zijn de complicaties, waartegen vaak secundaire misvorming van het gezicht of de cervicale wervelkolom optreedt. De ernst van dergelijke complicaties hangt niet alleen af ​​van de duur van de torticollisstroom, maar ook van de leeftijd van de patiënt en de mate van spierverkorting.

Tegen de achtergrond van langdurige torticollis ontwikkelt de asymmetrie van de schedel zich vaak. Met deze complicatie wordt de helft van de schedel (aan de kant waar de aangetaste spier zich bevindt) vlak. De schedel wordt kleiner in hoogte en de ogen en wenkbrauwen op de aangedane zijde "zakken" letterlijk naar beneden.

Compensatoir behoud van de verticale (fysiologische) positie van het hoofd als gevolg van de betrokkenheid van de rugspieren leidt tot de opkomst van de schoudergordel en, dienovereenkomstig, de misvorming van het sleutelbeen. Na verloop van tijd beweegt het hoofd in de richting van de ingekorte spier.

Bij een vertraagde behandeling in deze stadia neemt het risico op scoliose van de cervicale en bovenste middelste (thoracale) wervelkolom aanzienlijk toe. Tegen de achtergrond van de gevormde scoliose treedt schade op (vanwege de inbreuk op de wervelkolom) van de interne organen van het borstbeen, namelijk het hart en de longen.

Op welke leeftijd verschijnt het?

Als we het hebben over een congenitale en onbehandelde, kromme nek, die blijft bestaan ​​tot de volwassenheid, dan manifesteert de aanvankelijk aangeboren vorm van de ziekte zich na de geboorte van een kind. In zeer zeldzame gevallen is de ziekte direct na de geboorte ernstig, het duurt gewoonlijk enkele maanden voordat de ziekte zich in zijn ernstige vorm ontwikkelt.

Exclusief verworven vormen van torticollis ontwikkelen zich op elke leeftijd, sommige onmiddellijk in ernstige vorm. Torticollis bijvoorbeeld vanwege een blessure (meestal ernstig, ontvangen bij een ongeval) kan onmiddellijk ernstig zijn.

In andere gevallen, bijvoorbeeld in het geval van neurogene vervormingen, kan de ziekte aanvankelijk in een milde vorm verlopen, maar na een paar maanden (meestal in een half jaar) wordt het ernstig. De belangrijkste voorwaarde voor de overgang van torticollis van mild naar ernstig is de afwezigheid van behandeling of ontoereikende behandeling (bijvoorbeeld folkremedies).

Het is het moeilijkst om secundaire torticollis te behandelen die wordt veroorzaakt door schade aan het centrale zenuwstelsel of het lokale segment van de zenuwknopen. In dergelijke gevallen kunnen torticollis niet worden genezen tot de onderliggende (causale) ziekte is genezen.

Symptomen en diagnose

Symptomen van torticollis bij volwassenen zijn zo talrijk dat ze op meerdere pagina's kunnen worden geplaatst. Elke vorm van de ziekte heeft zijn eigen symptomen.

Meestal echter bij krommen bij volwassenen, doen zich de volgende symptomen voor:

  • de aanwezigheid van een clavaatformatie ter hoogte van de sternocleidomastoïde spier, die gemakkelijk kan worden waargenomen tijdens palpatie;
  • trekken of plotselinge pijn of spierspasmen in de cervicale wervelkolom bij het proberen te kantelen of het hoofd te draaien;
  • verplaatsing van het hoofd in de tegenovergestelde richting ten opzichte van de beschadigde spier;
  • periodiek optreden van onvrijwillige samentrekkingen van de spieren van het gezicht (kenmerkend voor het spastische type van de ziekte).

Neurowetenschappers, huisartsen, traumatologen en orthopedisten houden zich bezig met de diagnose van torticollis bij volwassenen. Magnetische resonantie of, minder gebruikelijk, computertomografie wordt gebruikt voor gedetailleerde beeldvorming. Als het onmogelijk is om de visualisatie uit te voeren met behulp van de beschreven methoden, wordt klassieke radiografie gebruikt.

Naast het bevestigen van de diagnose van "torticollis" zelf, proberen ze bovendien de onderliggende oorzaken van de ziekte te achterhalen, waarbij de eerste taak bestaat uit het diagnosticeren van het zenuwstelsel en de wervelkolom. Als een infectie of ontsteking wordt vermoed, wordt bloed voor analyse genomen.

Spastische torticollis bij volwassenen (video)

Types en vormen

Er zijn twee vormen van torticollis: aangeboren en verworven. Er zijn slechts zeven soorten torticollis:

  1. Arthrogeen uiterlijk. Oorzaken: dislocatie of subluxatie van de wervels van de cervicale wervelkolom.
  2. Hypoplastisch uiterlijk. Oorzaken: stoornissen van de vorming van intra-uterine en, bijgevolg, onderontwikkeling van de trapezius en / of sternocleidomastoïde spiergroep.
  3. Dermatogene weergave. Oorzaken: brandwonden, ernstige dermatitis of dermatose, auto-immuunziekten van de huid van de nek.
  4. Compenserend beeld. Oorzaken: in reactie op een sterke afname van het gehoor of het gezichtsvermogen, vindt een compenserende reactie van het organisme plaats in de vorm van een verandering in de positie van het hoofd waarop deze sensorische organen zich bevinden.
  5. Botweergave. Oorzaken: letsel, onderkoeling, etterende gladheid, verlies van de halswervels door kwaadaardige tumoren.
  6. Neurogeen uiterlijk. Oorzaken: inflammatoire en auto-immune neuromusculaire plexus van de cervicale regio.
  7. Reflex of spastisch beeld. Oorzaken: aandoeningen van de cerebrale circulatie, infectieuze en inflammatoire processen in het centrale zenuwstelsel, neurotoxinevergiftiging.

Behandelmethoden

In de vroege stadia van de ziekte wordt de behandeling van torticollis uitgevoerd met behulp van conservatieve therapie. Het wordt geannuleerd of aangevuld met andere behandelingsmethoden in die gevallen waarin het niet het gewenste effect heeft of wordt vastgesteld dat torticollis slechts een secundair symptoom is van een primaire ziekte.

Conservatieve behandeling van torticollis bij volwassenen omvat het gebruik van de volgende technieken:

  • massage- en fysiotherapieprocedures;
  • individueel geselecteerde loop van fysieke therapie (gymnastiek) voor de nek;
  • manuele therapie (alleen in milde gevallen en met ongecompliceerde torticollis);
  • medicijnen voor pijnverlichting en ontspanning van de nekspieren (spierontspanners worden gebruikt);
  • het dragen van orthopedische correctoren (frametherapie) en het vervangen van een reguliere matras door een corrigerende matras.

Bij gebrek aan effectiviteit van conservatieve therapie kan een operatie nodig zijn. In de meeste gevallen wordt chirurgische resectie (gedeeltelijke of volledige verwijdering) van de aangedane spier uitgevoerd.

Naast dissectie en verwijdering van de aangedane spier kan deze ook worden verlengd (ook operatief). De herstelperiode na de operatie duurt één tot zes maanden, afhankelijk van de ernst van de aandoening op het moment van de operatie.

Volwassen torticollis

Krivosheya - verworven of aangeboren pathologie van het bewegingsapparaat. Het wordt gekenmerkt door een kop die in een richting is gekanteld vanwege de vervorming van de halswervels en het gezicht dat in de tegenovergestelde richting is teruggetrokken. In zeer ernstige gevallen kan het gezicht vervormd zijn. Hoe ernstig is deze ziekte? Is de behandeling van torticollis effectief bij volwassenen?

Typen torticollis en oorzaken

De ziekte kan aangeboren en verworven zijn. Bij baby's treedt torticollis op als gevolg van geboortetrauma. Mogelijke aangeboren pathologie die zelfs in de baarmoeder optreedt met de verkeerde positie van de foetus. Soms wordt de ziekte alleen op volwassen leeftijd ontdekt. Volwassen torticollis kan voorkomen tijdens het werk, waarbij een constante spanning van de ene helft van de nek vereist is. Er zijn verschillende soorten ziekten volgens welke weefsels beschadigd waren.

Gespierde vorm

In spiervorm treedt ontsteking op in de sternocleidomastoïde spier. Deze ontsteking brengt verdere organische veranderingen met zich mee. Oorzaken van torticollis van spierspanningen:

  • trauma;
  • ontsteking van het middenoor;
  • infectieziekte;
  • bedwelming van het lichaam;
  • lang verblijf in een ongemakkelijke positie (tijdens slaap of werk).

De behandeling van dit formulier omvat het nemen van ontstekingsremmende geneesmiddelen, een reeks thermische procedures.

Botvorm

Botvorm van torticollis treedt op als gevolg van schade aan de gewrichten van de nek en het hoofd. De ziekte kan zich ontwikkelen door de subluxatie van de halswervels. Na een spinale röntgenfoto of CT-scan kan de arts de exacte oorzaak vaststellen en de behandeling voorschrijven. Soms is het genoeg om een ​​bevestigingshulpstuk in de nek te dragen. Vaak worden handmatige therapie en rekprocedures gebruikt in het geval van distorsies bij volwassenen.

Dermatogene vorm

In de dermatogene vorm worden de nekspieren en de huid beschadigd en worden er cicatriciale veranderingen gevormd. Deze vorm van de ziekte treedt op tijdens etterende processen in de nek met rimpeling van de huid, na uitgebreide brandwonden.

Neurogene vorm

De neurogene vorm ontstaat als gevolg van de nederlaag van het neuromusculaire apparaat. Er zijn twee soorten neurogene vormen van torticollis: spastisch en paralytisch. Paralytic torticollis gaat gepaard met spanning in de spieren van de nek wanneer het hoofd de andere kant op draait.

Met een spastische kromme nek wordt de verkeerde positie van het hoofd geassocieerd met disfunctie van de nekspieren en hun tonische manifestatie. Dit is de meest voorkomende pathologie. Komt voor bij mensen in de werkende leeftijd. De behandeling omvat speciale fysieke oefeningen, fysiotherapeutische procedures, medicatie.

Gewone vorm

Ontwikkelt in schending van de visuele of auditieve functie. Soms hangt het uiterlijk ervan samen met de eigenaardigheden van het werk, wanneer een persoon enige tijd in één positie moet zijn, waarbij de spieren van één kant van de nek worden belast.

Symptomen van torticollis

Als er een vorm van torticollis optreedt bij volwassenen, zullen de symptomen vergelijkbaar zijn. U moet de arts hierover vertellen, zodat hij de behandelmethode kan kiezen.

  • In de regio van de sternocleidomastoïde spier lijkt een knuppelvormig zegel te worden gevoeld door palpatie.
  • Bij kantelen of draaien van het hoofd treden plotselinge ernstige spasmen en pijn op.
  • De kop wordt verplaatst in de richting tegenovergesteld aan de beschadigde spier.
  • Krampachtige samentrekkingen van de gezichtsspieren worden waargenomen.

Hoest keel behandeling

De arts kiest de behandelingsmethode afzonderlijk na het onderzoek van de patiënt, het verzamelen van anamnese, de onderzoeksresultaten (MRI, X-ray, Doppler). Het is mogelijk dat er een raadpleging van een KNO-arts, een oogarts nodig is.

Conservatieve behandeling

De belangrijkste behandelingsmethoden zijn onder meer:

  • Massage.
  • Oefentherapie.
  • Medicamenteuze therapie.
  • Fysiotherapie.
  • Handmatige behandeling.

Competente massage, uitgevoerd door een specialist, zal helpen om de tonus van de spieren te normaliseren, om hun bloedtoevoer te garanderen. In sommige gevallen veroorzaakt de massage hevige pijn, moet u dit aan uw arts vertellen, het zal de behandelingsmethode veranderen.

Voorgeschreven medicijnen zijn kalmerende middelen, antidepressiva en relaxantia, evenals pijnstillers en ontstekingsremmers. De werking van alle geneesmiddelen moet gericht zijn op het verwijderen van de blokkering van de zenuwimpulsen die door de zenuwvezels gaan. Het hoofd neemt geleidelijk de juiste positie in terwijl de zenuwspieren ontspannen. Soms schrijft een arts botulinumtoxine-injecties voor om spierspasmen te verlichten. Na een paar maanden van een dergelijke behandeling moet de kop terugkeren naar zijn normale positie.

Van fysiotherapie effectieve elektroforese met jodium. Deze procedure helpt het voorkomen van een bacteriële infectie te voorkomen, om de spieren te ontspannen.

Regelmatige lichaamsbeweging zal geen resultaten opleveren. Voor elke patiënt wordt een individuele reeks oefeningen geselecteerd die elke dag moet worden uitgevoerd, precies volgens de aanbevelingen van de arts.

Stigma-operatie

Chirurgie wordt als laatste hulpmiddel uitgevoerd wanneer de behandeling niet heeft geholpen. Chirurgie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Er zijn twee soorten chirurgische behandelingen:

  1. Verlenging van de aangedane spier.
  2. Spierontleding.

Het herstelproces na de operatie is lang, het kan enkele maanden duren. Onmiddellijk na de dissectie worden de spieren van het hoofd gefixeerd met een Glisson-lus. Het hoofd moet naar de andere kant worden gedraaid vanaf de kant waar de incisie was. In deze positie zal het twee weken zijn, dan moet je nog een maand een pleisterkraag dragen.

Na het verwijderen van gips, worden een cursus van elektroforese, een nek- en rugmassage en een reeks oefeningen voor fysiotherapie voorgeschreven. Soms na de cursus nemen ze een pauze, dan wordt de cursus herhaald.

Behandeling van folk remedies

Het gebruik van geneeskrachtige planten, vergoedingen zal helpen de spanning in de nek te verlichten, te kalmeren. Bouillon en kruidenthee zijn binnen.

Op een lege maag is het nuttig om jeneverbessen te gebruiken. Je moet beginnen met een bes, dagelijks een bes toevoegen, tot de dosis 12 stuks bereikt.

Voor de bereiding van de infusie zijn de volgende planten nodig: granen en walnotenschillen, kamille, duizendblad, moederskruid, munt. Het gras in gelijke doses schonk een glas kokend water. Na de infusie, drink de resulterende drank in twee stappen.

Op een lege maag kun je een glas melk drinken met de toevoeging van mummy (0,33 g) en honing (1 theel.)

Het afkooksel wordt bereid uit kruiden, waaronder lavendel, bessen en viburnumbast, lindebloemen. Een glas kokend water wordt genomen 1 eetlepel kruiden. Het afkooksel wordt aan de kook gebracht en blijft twee uur staan. Drink driemaal daags 100 ml.

Nuttige zalf, het moet worden bereid op basis van varkensvet en nierslask (verhouding van 5: 1). Vet wordt gesmolten, er worden lilac-knoppen aan toegevoegd. De zalf wordt vier keer per dag in de schouders en nek ingewreven.

Wat is gevaarlijke torticollis

Krivosheya is een ernstige pathologie, als je niet tijdig begint met de behandeling, kunnen er pijnlijke complicaties zijn. Je kunt er maar een paar meenemen:

  • Vanwege de vervormde luchtpijp mislukt de ademhalingsfunctie.
  • Van de kant van de laesie gevormde sinusitis en otitis.
  • Gehoor verlies
  • Scheelzien.
  • Overtreding van de visuele functie, die niet kan worden gecorrigeerd door het dragen van een bril.
  • Overtreding van het spraakapparaat.
  • Frequente migraineaanvallen.
  • Dystrofie van nekspieren.
  • Overtreding van de positie van de mond, ogen, gecompenseerde wenkbrauwen.

Preventieve maatregelen voor de ontwikkeling van torticollis

Om de ontwikkeling van torticollis te voorkomen, is het noodzakelijk om voorzorgsmaatregelen in acht te nemen. Alle chronische en acute ziekten moeten tijdig worden genezen, er zullen zich geen complicaties ontwikkelen. Een actieve levensstijl, regelmatig uitgevoerde fysieke oefeningen dragen bij aan de juiste positie van het hoofd en de nek. Op de werkplek en in het dagelijks leven is het noodzakelijk om veiligheidsmaatregelen te volgen, de juiste houding aan te houden en overbelasting van de nekspieren te voorkomen.