De achterkant van de bifida is een afwijking van de foetale intra-uteriene ontwikkeling bij de foetus. Met deze pathologie van embryogenese splitst het ruggenmerg, samen met de harde schaal van het ruggenmerg, de wervelkolom. Met andere woorden, de achterkant van de bifida wordt ook spina bifida genoemd. De ziekte heeft ook veel zijpathologieën die een bedreiging vormen voor het menselijk leven.

De naam van de pathologie komt van de Latijnse termen "Spina" en "bifida" - terug en splitsen. In de praktijk wordt het beschouwd als een ernstige ontwikkelingsanomalie, die moeilijk tot therapeutisch kan worden behandeld, chirurgische interventie en langdurige rehabilitatie vereist.

Spina bifida bij volwassenen is een uiterst zeldzame ziekte, omdat kinderen vaak sterke afwijkingen hebben en niet oplopen tot 3-4 jaar. Rekening houdend met het feit dat myelomeningocele zich het vaakst manifesteert, is de meest ernstige vorm van ontwikkelingspathologie dodelijk.

Spinale anatomie

De wervelkolom bestaat uit 33-35 wervels, verdeeld in 5 secties - cervicaal, thoracaal, lumbaal, sacraal, stuitbeen. Op de cervicale zijn er 7 wervels, op de thoracale 12 wervels, op de lumbale en sacrale 5 elk, terwijl de wervels van de sacrale ruggengraat samenvloeien en een krachtige structuur vormen - het sacrum, dat de dorsale kolom ondersteunt.

De stuitbeenwervels zijn wisselvallig en vertegenwoordigen de overblijfselen van atavisme - een onderontwikkelde staart. Bij de mens kunnen van 2 tot 5 coccygeale wervels worden waargenomen, die ook samen groeien en het staartbeen vormen. Elke wervel heeft een lichaam, een gat, een transversaal en een processus spinosus, en ook, afhankelijk van de afdeling, zijn eigen kenmerken.

Alle openingen van de wervelkolom worden gevormd in de wervelkolom, die het ruggenmerg draagt. Het ruggenmerg maakt deel uit van het centrale zenuwstelsel, dat verantwoordelijk is voor de overdracht van impulsen vanuit de hersenen, de werking van interne organen controleert en verantwoordelijk is voor het werk van ongeconditioneerde reflexen.

In zijn structuur bestaat het ruggenmerg uit de lichamen van de tweede effector en eerste afferente neuronen, axonen en dendrieten van de kernen van het ruggenmerg en de hersenen. Het ruggenmerg heeft membranen die het beschermen tegen beschadiging en infectie door vreemde organismen. Het ruggenmerg heeft posterior en anterior hoorns die de spinale zenuwen vrijgeven.

De spinale zenuwen vormen de zenuwplexus - cervicaal, brachiaal, lumbaal en sacraal, die verschillende spiergroepen en menselijke huid innerveren. Als deze plexus beschadigd zijn, zal er een verscheidenheid aan interne orgaanstoornissen en verlies van motorische activiteit zijn.

De wervelkolom heeft een aantal tussenwervelgewrichten, die ligamenten bevatten tussen de wervels en wervelschijven - schokdempers, die zich tussen de wervellichamen bevinden. De wervelschijf bestaat uit het gelatineuze lichaam en de vezelige ring - wanneer de breuk van de laatste optreedt, zijn de ruggenmergwortels gestrand - een hernia tussen de wervels.

Ook is de wervelkolom omgeven door twee lagen spieren - diep en oppervlakkig. Beiden zijn verantwoordelijk voor de stabiliteit van de wervelkolom en het vermogen van een persoon om het lichaam naar rechts en links te draaien, te buigen en te buigen, buigen te maken. Bovenop de spieren zit de huid die de spieren en onderliggende organen beschermt tegen beschadiging door externe factoren.

Wat is back-bifida?

Deze pathologie ontwikkelt zich volgens de embryologie in de negende week van de zwangerschap. Het is een onvolledige sluiting van de zich ontwikkelende neurale buis - de toekomst van het ruggenmerg en de wervelkolom. Tegelijkertijd is het splijten van het wervellichaam merkbaar over het getroffen gebied.

Afhankelijk van de ernst van de ziekte, kan het wervellichaam worden gespleten of gedeeltelijk - er zal geen processus spinosus zijn, de wervelboog zal niet gedeeltelijk worden gesplitst. In een meer ernstige fase - de boog van de wervel zal volledig afwezig zijn en de zenuwvezels zullen naar buiten komen. Dit vormt uitwendig een huidzak met een ruggenmerg, of zonder huidcoating.

Zie ook: rugbifida bij kinderen.

Omvang van de ziekte

Spina-bifida komt het vaakst voor op het niveau van de lumbosacrale overgang - ter hoogte van de wervel L5 en S1. Wijs een vorm van matige en ernstige ernst toe. Met matige ernst draagt ​​de chirurgische procedure het doel om de ziekte te genezen en in de meeste gevallen worden de verloren functies van het ruggenmerg hersteld.

Matige ernst wordt gekenmerkt door het splitsen van de wervel met verlies van zijn functie zonder schade aan het ruggenmerg of met lichte verwondingen.

Met ernstige ernst, zal de behandeling van de ziekte het doel hebben om de toestand van de patiënt te verlichten - het verwijderen van de ernstige symptomen van de ziekte, het herstellen van de functie van de organen. Tegelijkertijd is volledig herstel bijna onmogelijk. Voor de achterkant van de bifida worden de volgende stadia onderscheiden:

• meningocele;
• Lipomeningotsele;
• Myelomeningocele.

Meningocele is een matige ziekte. Het wervelkanaal is niet gesloten, de hersenvliezen steken gedeeltelijk uit door de ruggen in de vorm van een zak, waarin het hersenvocht zich ophoopt. De meest voorkomende is de meningocele van de lumbale wervels, maar er zijn pathologieën in de thoracale en cervicale regio. De ernst van de gevolgen hangt af van hoe hoog de anomalie is.

Lipomeningocele wordt gekenmerkt door het feit dat de lipide of vettige vezel het membraan van het ruggenmerg verstoort en naar beneden drukt, waardoor de functie wordt aangetast. In sommige gevallen, in plaats van het ruggenmerg te vernietigen, is het alleen mogelijk om de vet- en bindweefsels die het ruggenmerg drukken naar beneden te dikken.

In dit geval zal er een disfunctie van de inwendige organen zijn die worden geïnnerveerd langs het ruggenmerg. Hoe lager het orgel zich bevindt, hoe lager het gebied van het ruggenmerg dat het binnendringt. Parasympathische innervatie bevindt zich op het niveau van de sacrale plexus. Daarom, vaak, als de lumbale wervelkolom is beschadigd, zullen de bekkenorganen - het rectum, de blaas, niet normaal functioneren.

Myelomeningocele wordt beschouwd als de moeilijkste diagnose om te behandelen en heeft de meest ernstige gevolgen voor de patiënt. Het ruggenmerg wanneer myelomeningocele valt - het wordt zichtbaar samen met de wortels. De complexiteit varieert - het ruggenmerg kan eenvoudig worden opgemerkt - er zijn geen integumentary weefsels van de lendenen, of om uit te vallen.

Myelomeningocele wordt beschouwd als de meest ernstige vorm - de uitkomst omvat bijna altijd het verlies van de onderste ledematen en darmen, echter, met de juiste therapie en hoogwaardige chirurgische ingrepen, is het mogelijk om de vorm van de wervelkolom te herstellen en iemands leven te redden.

symptomen

De symptomen variëren afhankelijk van de vorm van de ziekte. Deze omvatten verschillende graden van zichtbaarheid van het ruggenmerg en misvormingen op het niveau van verschillende delen van de wervelkolom:

• Verlamming van de ledematen;
• Spraakstoornissen;
• Spinale botten misvormingen - scoliose, rib misvormingen, bekken;
• Hersenmaterie verplaatsing;
• Orgaandisfunctie;
• Overtredingen van de bedekkende lagen van het lichaam;
• Problemen met spiermassa terug;
• Aandoeningen van het hart en de longen.
• Zichtbare symptomen.

In wezen zijn alle symptomen verschillende gevolgen van de stam. Zichtbare stoornissen behoren tot de belangrijkste diagnostische symptomen. Wanneer verborgen splitsingen zichtbare plekken op het gebied van pathologie zijn, dips in de rug.

Met de ontwikkeling van een meer ernstige vorm van de ziekte, kunnen meer ernstige externe symptomen worden waargenomen - een retrograde verplaatsing van de wervel, de afwezigheid van huid, een huidzak met een spinale massa.

Verlamming en spraakstoornissen

Als het ruggenmerg beschadigd is, zal verlamming van de bovenste of onderste ledematen worden waargenomen. Verschillende soorten schade zijn mogelijk - als spina bifida zich dichter bij de onderrug bevindt, wordt alleen verlamming van de onderste ledematen en bekkenspieren waargenomen. Als verlamming zich boven de 2e wervel van het thoracale gebied bevindt, wordt meestal verlamming van het hele lichaam toegevoegd aan de nederlaag van de benen.

Spraakstoornissen zijn afhankelijk van de grootte van de verplaatsing van de wervelkolom. Tegelijkertijd begint het ruggenmerg druk uit te oefenen op de hersenen van de hersenen, waardoor ze vervormen. Vervorming leidt tot een vertraging in de ontwikkeling van spraak, orgaanfuncties, visuele beperking. Daarnaast is de ontwikkeling van hydrocephalus mogelijk - waterzucht van de hersenen, wat leidt tot de dood van het kind.

Spinale aandoeningen

Spina-bifida leidt tot verschillende spinale aandoeningen. Deze omvatten scoliose, spondylolisthesis, kyfose, lordose, inter-articulaire hernia of de afwezigheid van tussenwervelschijven. Scoliose wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een kromming in de wervelkolom - een of meerdere wervels wijken in een bepaalde richting af.

Dit gebeurt vanwege een stoornis in de ontwikkeling van de wervel - de volledige bovenliggende wervelkolom verdwijnt daardoor en ontwikkelingsdisfunctie wordt waargenomen in de onderste wervels - vanwege het gebrek aan druk kunnen de lagere wervels zich uitbreiden, hun lichamen en bogen verzwakken, omdat onder druk hun kracht hoger wordt.

Lordosis en kyfose zijn inherent scoliose, wat optreedt in frontale projectie. In het geval van pathologische kyfose, zal torsie van de wervelkolom achterwaarts worden waargenomen, in het geval van lordose, met voorwaartse beweging. Veranderingen voorafgaand aan de normale positie van de wervelkolom zullen anterograde, posterior - retrograde worden genoemd. Normaal gesproken vormen kyfose en lordose de natuurlijke rondingen van de wervelkolom.

Spondylolisthesis wordt opgevat als de verplaatsing van de wervel van zijn normale locatie - het gebeurt vaak met de bovenste en onderste wervel van de splitsing. Het splitsen van de wervel kan ze doorgeven - er zullen ook geen processus spinosus zijn, mogelijk een toename van het gebied van prolaps van het ruggenmerg.

Als gevolg van wervelaandoeningen kan een tussenwervelschijf onjuist ontstaan ​​- het fibreuze membraan wordt dunner en wordt bij voldoende druk gescheurd en ingedrukt, waardoor een hernia ontstaat. Hernia drukt de paravertebrale wortels en het ruggenmerg in en veroorzaakt complicaties van het syndroom en hevige pijn.

Pijnsyndromen als gevolg van disfunctie van de wervelkolom kan de ontwikkeling van een pijnlijke focus in de hersenen veroorzaken, wat op zijn beurt leidt tot epilepsie - spontane massale activiteit van neuronen, wat leidt tot verlies van bewustzijn, convulsies en dood.

Orgaandisfunctie

Bij aandoeningen van het ruggenmerg worden verschillende aandoeningen in het ruggenmerg waargenomen die leiden tot verminderde innervatie van de romporganen. Op het niveau van de lumbale en sacrale plexus zijn de zenuwuiteinden die het rectum, de organen van het urogenitale systeem, innerveren.

Op het niveau van de borst zijn de zenuwwortels, waarvan de innervatie naar het hart gaat, longen, maag, lever, endocriene klieren, kleine en dikke darmen. De brachiale plexussen geven, naast de spieren van de bovenste ledematen, ook takken aan het hart en de longen. Cervicaal innerstel de spieren van de nek, keel, luchtpijp, een deel van de mondorganen.

Dientengevolge, in geval van schendingen in de lumbale regio, zullen er schendingen plaatsvinden in de gladde spieren van het urogenitale systeem. Spina-bifida op de bovenste niveaus als het ruggenmerg beschadigd is, veroorzaakt afwijkingen in alle onderliggende organen. Dus hoe groter de schade, hoe uitgebreider de symptomen zullen zijn.

De vervormde wervelkolom zal uitgebreide schade aan de slagaders en aders veroorzaken, die de bloedtoevoer naar de organen zal verstoren en necrose zal veroorzaken, met necrotische laesies die alle omliggende weefsels beïnvloeden, waardoor het leven van het kind in gevaar wordt gebracht.

Andere symptomen

Schending van de huid is mogelijk met myelomeningocele, waarbij er geen huid is. Verstoringen in het werk van het hart komen voor als gevolg van een schending van de sympathische en parasympathische innervatie, die verantwoordelijk is voor het hartritme. De longen als gevolg van een verminderde hartfunctie kunnen onderhevig zijn aan oedeem.

De rugspieren zijn sterk afhankelijk van de locatie van de wervels, omdat ze voornamelijk afstoten van de wervelkolom en verantwoordelijk zijn voor hun locatie. Wanneer de kromming merkbare schade, spasmen of spieronderontwikkeling kan zijn. Opgemerkt moet worden dat de meeste symptomen niet noodzakelijkerwijs tekenen van meningocele zijn, omdat milde decollete soms optreedt zonder uitwendige tekenen.

behandeling

Vanwege zijn specificiteit is de achterkant van het bifidum niet behandelbaar en is alle therapie gericht op het verlichten van de effecten en het verlichten van symptomen en het ontwikkelen van neven syndromen. De belangrijkste pathologie bij volwassenen is de ontwikkeling van ziekten van de urinewegen en het rectum.

De methoden omvatten:

• Stabilisatie van urineren;
• Het reliëf van de processen van schending van zelfplassen en ontlasting;
• Gespleten werveloperatie;
• Stimulatie van de aangetaste organen;
• Verlichting van spinale syndromen.

Therapeutische methoden

Aangezien de vijfde wervel het meest getroffen is, treedt een overtreding op in de processen van urinelozing, fecale incontinentie en verstoring van de functie van de sluitspier. Allereerst voeren ze de katheterisatie van het urogenitale kanaal uit met een steriele katheter, voeren ze maatregelen uit om te ontspannen of, omgekeerd, herstellen ze de werking van de rectale sluitspier.

Methoden van fysiotherapie, elektrotherapie van de blaas, geleiding van novocaine blokkades en het gebruik van adrenerge blokkers herstellen de blaas.

In sommige gevallen zijn dergelijke methoden mogelijk niet effectief, omdat de spasmen lang en ernstig kunnen zijn. Probeer in dit geval eerst de sluitspier te ontspannen door botulinumtoxine te introduceren. Het vernietigt tijdelijk de spier en verwijdert dringend de spasmen. In dit geval is het veel belangrijker, omdat door langdurige retentie van urine, intoxicatie van het organisme kan ontstaan, leidend tot de dood.

Chirurgische interventie

Als deze methode niet van toepassing is, gebruik dan chirurgische ingrepen. Vaak om te voorkomen dat intoxicatie en nierschade stoma van de blaas opleggen. Stoma is een kunstmatige opening tussen het orgaan en de externe omgeving. Want het kan het appendix-weefsel gebruiken, die affiniteit hebben voor het lichaam en niet worden afgewezen.

Bij beschadiging van de sluitspier kunnen plastic en bio-organische implantaten worden geplaatst, die deze vervangen en de functie van de blaas en het rectum herstellen.

Na de restauratie van het urinestelsel, genomen voor de restauratie van het ruggenmerg en de gespleten wervel. Deze operaties worden als zwaar beschouwd, omdat elke chirurgische ingreep in het ruggenmerg potentieel gevaarlijk is vanwege de ontwikkeling van bacteriële invasies onder de omhulling.

De beschadigde wervel wordt hersteld met behulp van implantaten die een normaal extern beeld van de wervel vormen. Tegelijkertijd wordt, naast het herstel van de boog, de spinale schijf vaak vervangen, omdat tijdens de overtreding vaak destructieve veranderingen in de vezelring beginnen.

Na operaties zijn dergelijke patiënten bijna altijd zwaar, ze hebben een strikte bedrust voorgeschreven met een pose "op de buik" of "aan de zijkant", omdat het stikken van de wervelkolomhuid en genezing lang duurt. Patiënten na een dergelijke operatie hebben speciale en grondige zorg nodig.

Splitsing in de thoracale en cervicale wervels

Als het splitsingsproces in een hoger gedeelte plaatsvindt, moet gastro-intestinale therapie worden toegevoegd aan de restauratie van de blaas. Vaak wordt de patiënt op dit moment overgezet naar een intraveneus dieet, omdat schendingen het enzymatische deel van de maag en de twaalfvingerige darm beïnvloeden, evenals schendingen van de darmmotiliteit.

Nadat de toestand van de patiënt is gestabiliseerd, worden chirurgische ingrepen uitgevoerd om de beschadigde wervel te herstellen, omdat de verstoringen het stadium van het syndroom kunnen ingaan en de patiënt levenslange invaliditeit en een scherpe daling van de levensstandaard te zien zal krijgen.

het voorkomen

Probeer rugletsel te voorkomen - herhaal geen extreme stunts, neem geen zware krachtoefeningen, als je afwijkingen hebt. Splijten komt vaak voor als gevolg van een blessure - een breuk, verplaatsing van de wervel, zweepslag. Pas op voor geliefden - de meeste spinale letsels zijn het gevolg van ongelukken.

Het kloven van kinderen wordt vaak veroorzaakt door een abnormale levensstijl van de moeder en een houding van duivel-in-zorg voor iemands gezondheid - een rodehond in het latente stadium of roken en alcohol drinken tijdens de zwangerschap veroorzaken vaak verschillende anomalieën en foetale ontwikkelingsstoornissen. Do not self-medicate en zorg ervoor om overleg te plegen met een chirurg, een therapeut en testen voor ziekten die leiden tot genetische aandoeningen.

Uitzetting van de ronde schijf, wat is het?

Oorzaken en behandeling van rugbifida (Spina bifida)

De achterkant van de bifida (ook bekend als Spina bifida in het Latijn) is een vrij ernstige misvorming van de wervelkolom, in de meeste gevallen vergezeld van een defect in de ontwikkeling van het ruggenmerg. Dit is een aangeboren ziekte, die bij de pasgeborene wordt geregistreerd.

Soms komt de ziekte niet alleen voor bij kinderen, maar ook bij volwassenen, wat gepaard gaat met het gebrek aan behandeling van het defect onmiddellijk na de geboorte. Pathologie wordt vaak geregistreerd op wervelniveau S1-S2. Behandeling van de ziekte - chirurgisch, inclusief prenataal.

Beschrijving van de ziekte

Spina bifida is een ernstige misvorming van de wervelkolom (spinale disraphism of rachishis), vaak voorkomend met een hernia van de vliezen die uitsteken door een botdefect (meningocele of meningomyocele).

In sommige gevallen verloopt de achterkant van de bifida met dysplasie van het ruggenmerg, dat wil zeggen myelodysplasie. In deze pathologie wordt de neurale buis niet gevormd door zijn neurale plaat, maar het ruggenmerg blijft alleen in een primitieve vorm (myelose) achter.

Er is spina bifida uitsluitend in de negende week van de zwangerschap. Met een defect in het vijfde deel van de neurale buis (de niet-sluiting), wordt spina bifida gediagnosticeerd, wat in feite wordt aangeduid door de term spina bifida.

Gelukkig is deze misvorming van de wervelkolom te behandelen met een voldoende hoog rendement.

Incidentie statistieken

Sinds de beschrijving van de ziekte zijn er veel onderzoeken en observaties uitgevoerd, die uiteindelijk veel statistische gegevens opleverden over de ziekte spina bifida. De incidentiecijfers zijn relatief hoog - de ziekte treft een tot twee per duizend pasgeborenen.

Er zijn andere statistieken over deze spin van het gespletene, namelijk:

• de frequentie van herhaalde bevallingen met diagnose van de achterkant van de foetus-bifida - 6-8% (wat rechtstreeks de genetische factor van de ziekte aangeeft);
• ongeveer 90% van de kinderen met rugbifida worden geboren van ouders die niet zijn gediagnosticeerd met deze pathologie in de familiegeschiedenis en bij de geboorte van andere kinderen;
• bij 1 op de 1000 patiënten met een bifida-rug, pathologie van de blaas of darmen, zwakte van de spieren van de onderste ledematen en scoliose worden gediagnosticeerd;
• de myelomeningoceleale vorm van de rugbifida (de zogenaamde spina bifida cystica) is goed voor 75% van alle gevallen van het defect.

Hoeveel en hoe gevaarlijk is het?

Alle vormen van de ziekte van de rugbifida kunnen behoorlijk ernstige en soms zelfs fatale complicaties veroorzaken.

Dus met spina bifida bestaat de mogelijkheid van de ontwikkeling van de volgende complicaties:

1. Aandoeningen van de blaas en darmen.
2. Zwakte van de benen, scoliose.
3. De output van het ruggenmerg van de wervelkolom (hersenhernia).
4. Verlamming van de benen.
5. Stop de vorming van de neurale buis of de afwezigheid ervan.
6. Mislukken van de anale pulp en urinaire sluitspieren (fecale en urine-incontinentie).
7. Capillair hemangioom.
8. Het verstrijken van de hersenvocht (vloeistof die de hersenen wast).
9. Hydrocephalus (en deze ziekte kan zich zelfs ontwikkelen na behandeling van de rugbifida).
10. Occlusie van de uitstroom van hersenvocht uit het vierde ventrikel.

Oorzaken van

Er is geen enkele reden voor de ontwikkeling van de ruggengraat, de ziekte ontwikkelt zich alleen vanwege een heel complex van negatieve factoren. Er wordt aangenomen dat de hoofdoorzaak van spina bifida een combinatie kan zijn van verschillende hieronder genoemde factoren:

• genetische aanleg;
• een kind verwekken na 35 jaar;
• verschillende externe factoren;
• gebrek aan vitamines bij vrouwen tijdens de zwangerschap;
• de effecten van rodehond of griep op de moeder van het kind;
• ouders vergiftiging met dioxines in de geschiedenis of tijdens de zwangerschap;
• gebrek aan foliumzuur in het lichaam van een zwangere vrouw.

Nogmaals, elke hierboven genoemde factor is geen onafhankelijke oorzaak van de ontwikkeling van de spin van de gespleten, inclusief erfelijke aanleg.

Soorten ziekte

Er zijn drie hoofdsubtypen van de rugwervelklierziekte, die niet alleen van elkaar verschillen door het klinische beeld, maar ook door de ernst van de koers en het eindresultaat.

Dus er zijn de volgende vormen van deze ziekte:

1. Subtype spina bifida occulta: verloopt vrij soepel, geeft zelden ernstige of fatale complicaties. In de meeste gevallen verloopt de ziekte zo gemakkelijk dat het zelfs niet wordt opgemerkt en de patiënt op volwassen leeftijd weet niet eens van zijn aanwezigheid.
2. Het subtype van meningocele: in deze vorm is er een defect in de wervelkolom, waarbij de botten het ruggenmerg niet volledig bedekken. Meer verloopt relatief gemakkelijk, maar vereist soms een chirurgische ingreep.
3. Myelomeningocele-subtype (spina bifida cystica): de meest ernstige vorm van spina bifida. Bij haar valt een deel van het ruggenmerg "uit" door een defect in de wervelkolom (hersenhernia). Deze vorm van de ziekte is goed voor 75% van alle gevallen van rugbifida.

Symptomen en diagnose

Diagnostiek van spina bifida wordt uitgevoerd met verschillende methoden die afzonderlijk of in combinatie kunnen worden gebruikt (wat veel de voorkeur heeft). Biochemische diagnose omvat de studie van a-fetoproteïne en acetylcholinesterase in het serum van maternaal bloed of in het vruchtwater.

Intrascopische studies van de foetus, namelijk ultrasone en magnetische resonantiediagnostiek, bieden ook zeer informatieve en diagnostische nauwkeurigheid.

Symptomen van rugbifida bij volwassenen kunnen de volgende zijn:

• onverklaarbare pijnen in de benen, in het peritoneum (ter hoogte van de blaas of in het onderste derde deel van de darm);
• zwakte of volledige verlamming van de onderste ledematen;
• acute pijn in een deel van de wervelkolom (puntpijn), verergerd door palpatie van dit segment;
• ernstige hoofdpijn;
• het optreden van capillaire hemangiomen op de huid.

behandeling

Op dit moment is de meest effectieve en relatief veilige behandelmethode van spina bifida een chirurgische ingreep die binnen de competentie van foetale chirurgie valt. Misschien niet alleen na de bevalling, maar ook in de baarmoeder.

In dit geval is de keuzemogelijkheid intra-uteriene behandeling, wat de algehele prognose verbetert en de kans verkleint dat een ventriculo-peritoneale shunt wordt geïnstalleerd. Bovendien vergroot deze behandeloptie de kansen op de daaropvolgende volledige fysieke ontwikkeling van de baby.

Wanneer een ziek kind de juiste behandeling en daaropvolgende zorg krijgt, is de prognose voor spina bifida gunstig. Hoewel er mogelijk negatieve gevolgen van een chirurgische ingreep zijn, zijn ze in de praktijk uiterst zeldzaam.

Voorkomen van uiterlijk

De enige methode van spina bifida die is onderzocht en een hoge werkzaamheid heeft, is de toediening van foliumzuur in matige doses. Het is zo effectief dat ze in de landen van de Europese Unie een regel zullen invoeren voor de verplichte inname van dit supplement voor alle zwangere vrouwen.

Voor effectieve profylaxe van de rugbifida wordt ten minste 400 microgram foliumzuur per dag voorgeschreven (een specifieke dosis wordt individueel en alleen door een arts geselecteerd). In dit geval moet de inname van foliumzuur niet alleen tijdens de zwangerschap, maar ook tijdens de planning worden uitgevoerd.

Als gevolg van zo'n eenvoudige methode van profylaxe in Italië gedurende vijf jaar, was het mogelijk om de incidentie van bifidus met 60% te verminderen.

Bifida-rug - symptomen en complicaties (video)

Welke artsen houden zich bezig met de behandeling?

De diagnose van de rug van de bifida bij volwassenen tijdens klinisch onderzoek of bij het bezoeken van een huisarts wordt bemoeilijkt door het feit dat artsen in klinieken meestal nauwelijks ideeën hebben over deze ziekte.

Daarom is het noodzakelijk om, indien nodig, bij de diagnose en behandeling van de rugbifida, zowel bij volwassenen als bij kinderen, een aanvraag in te dienen bij zeer gespecialiseerde specialisten. Meer specifiek zijn neurologen, neonatologen, genetica en neurochirurgen betrokken bij deze ziekte.

Bij het plannen van de operatie moet u mogelijk een plastisch chirurg raadplegen om de sporen van de behandeling te verminderen.