Pijn in de lumbale regio is een van de meest voorkomende redenen waarom een ​​patiënt wordt gedwongen hulp te zoeken bij een arts, een neuroloog of een therapeut. Pijn in de lumbosacrale wervelkolom kan de werkcapaciteit permanent verstoren en beweging en zelfzorg onmogelijk maken. Acute rugpijn treft even vaak mannen als vrouwen.

Bij hogere frequentie op middelbare en ouderdom kan pijn in de lumbale regio vaak worden waargenomen bij adolescenten en jonge mensen. Dit komt door een snelle groei, zwakte in de zwakke spieren van de onderrug, verwondingen. Aldus is pijn in de lumbosacrale rug het meest urgente probleem waarmee iedereen te maken kan krijgen.

Rugpijn bij lumbale osteochondrose

Pijn in de onderrug met osteochondrose kan verergerd worden door hoesten en niezen, met elke beweging, vooral wanneer het lichaam naar voren buigt. Samen met rugpijn kan lumbale osteochondrose manifesteren als een schending van de gevoeligheid van bepaalde huidgebieden of spieren van de onderste helft van het lichaam en de benen, verzwakking of verdwijning van de peesreflexen van de benen.

• In de regel, wanneer osteochondrose wordt waargenomen kromming van de lumbale wervelkolom. Afhankelijk van het vlak waarin de kromming plaatsvindt, wordt scoliose onderscheiden (kromming naar rechts of links), lordose (naar voren gekromd) en kyfose (afvlakking van het lendegebied of zelfs gebogen rug). In het geval dat er bij osteochondrose een knelling in het ruggenmerg is, is er sprake van een overtreding van urineren of ontlasting, evenals een overtreding van de gevoeligheid van de blaas of geslachtsorganen.
• Echter, meestal lumbale osteochondrose manifesteert zich door radiculaire pijn - d.w.z. zich ontwikkelen als gevolg van het knijpen van de zenuwwortels die zich op een bepaald niveau van het ruggenmerg uitstrekken. Dus, een van de bekende lumbale syndromen - lumbago. Het gebeurt op het moment van fysieke inspanning of in een ongemakkelijke houding van het lichaam, en soms zonder duidelijke reden. Plotseling is er binnen enkele minuten of uren een scherpe schietpijn ("lumbago"), vaak brandt en barst het ("alsof de brandstapel vastzit in de onderrug").

De patiënt verstijft in een ongemakkelijke positie, kan niet ongebogen zijn als een aanval heeft plaatsgevonden op het moment van gewichtheffen. Pogingen om uit bed te komen, te hoesten of het been te buigen gaan gepaard met een sterke toename van de pijn in de onderrug en heiligbeen. Als de patiënt wordt gevraagd op te staan, wordt een scherpe onbeweeglijkheid van het gehele lumbale gebied als gevolg van spierspanning onthuld.

Lumbosacrale osteochondrose-tests

Deze tests worden gebruikt als een manier om een ​​voorlopige diagnose uit te voeren, ze worden genoemd met de namen van de artsen die ze hebben voorgesteld.

Tussenwervelschijf hernia

Hernia-schijf is een niet minder zeldzame oorzaak, waarvan de klinische manifestatie pijn in de lumbosacrale rug is. De tussenwervelschijf (interne pulpale kern) met langdurige traumatische effecten, evenals met de leeftijd, verliest zijn elastische eigenschappen en elastisch vermogen.

Bij voortdurende blootstelling (overgewicht, verwondingen, progressieve osteoporose) wordt de vezelige ring van de schijf dunner, er worden defecten in gevormd. Door deze zwakke punten in de vezelige ring kan de pulpale kern van de schijf verschuiven en zelfs uitstulpen.

Oorzaken van lage rugpijn

Rugpijn is dus niet-specifiek een symptoom dat veroorzaakt kan worden door een groot aantal verschillende oorzaken. Van hoe intens, de rug in het lumbale gebied is erg pijnlijk, of het nu constant of periodiek, primair of secundair is, er kunnen redenen zijn die dit veroorzaken:

• osteomyelitis;
• Spondylitis ankylopoetica;
• Spondylosis deformans;
• Groei ziekten - scoliose;
• Infectieuze laesies van tussenwervelschijven en wervels (epiduraal abces, tuberculose van de wervelkolom, brucellose);
• Metabolische botziekten - osteomalacie, osteoporose;
• Primaire tumoren en uitgezaaide tumoren van het ruggenmerg, wervels, retroperitoneale ruimte;
• Niet-infectieuze ontstekingsziekten - reumatoïde artritis, Reiter-syndroom, spondylitis ankylopoetica;
• Niertumoren;
• Atherosclerose van de abdominale aorta en zijn takken.

• spondylitis;
• Pathologie van het heupgewricht;
• Epiduritis spinale;
• Uitsteeksel van tussenwervelschijven in de lumbale regio;
• Osteochondrose van de wervelkolom;
• Acute hernia tussen de wervels;
• Intestinale obstructie, atypische loop van acute appendicitis;
• urolithiasis;
• Acute verstuiking, wervelfracturen;
• Lumbago, ischias;
• Acute aandoeningen van de wervelkolom - beroerte;
• Acute pyelonephritis.

Bestraling van pijn bij sommige ziekten van inwendige organen:

• Ziekten van de bekkenorganen. Bij vrouwen, ontsteking in de baarmoeder aanhangsels, endometriose, baarmoederkanker, eierstokkanker, soa's (chlamydia, ureaplasmosis, gonorroe, trichomoniasis, enz.) Bij mannen, prostatitis, prostaatkanker;
• Ziekten van de maag, pancreas, twaalfvingerige darm, galblaas;
• Darmziekte - ontsteking van het diverticulum, colitis ulcerosa, darmtumoren;
• Nierziekte - nierkoliek, nierstenen;
• Frustreerend aorta-aneurysma.

Fysiologische oorzaken

Lage rugpijn kan optreden als u:

1. Lijdt aan overgewicht;
2. Extra risico voor vrouwen;
3. U bent zwanger of heeft recentelijk bevallen;
4. Besteed veel tijd aan het besturen van een auto of computer;
5. Leidt voornamelijk sedentaire (kantoorwerkers) of staande (verkopers, obers, werknemers van straatreclame, chirurgen) levensstijl;
6. Je bent bezig met dynamische fysieke arbeid met een sterke verandering in lichaamshouding (vooral als je specialiteit gepaard gaat met zware lichamelijke inspanning);
7. Overdraag jezelf in de sportschool of fitnessclub. Wees uiterst voorzichtig als je onlangs begint met trainen;
8. Je bent dol op Dacha-werken;
9. Bereikte postmenopauzale, begunstiging van de ontwikkeling van osteoporose.

Lage rugpijn en zwangerschap

Zwangerschap verergert de manifestaties van ziekten die in het lichaam van de moeder voorkomen. Door veranderingen in hormonale niveaus en verhoogde stresspathologie komen vooral vaak in de tweede helft van de zwangerschap voor. Naast de pijn die gepaard gaat met de dreiging van een vroeggeboorte, kan de oorzaak van rugpijn zijn:

• hernia;
• ischias;
• pancreatitis;
• pyelonefritis;
• urolithiasis (nierstenen) ziekte.

Waarom doet de rug pijn onder de taille

Wanneer de rug pijn doet onder de taille, naast duidelijke ziekten van de wervelkolom (ischias, spit, intervertebrale hernia, spondylitis ankylopoetica, enz.), Zijn mogelijke oorzaken periodieke pijn tijdens de menstruatie bij vrouwen, aandoeningen van de vrouwelijke geslachtsorganen, zoals ontsteking van de baarmoederaanhangsels - oophoritis, salpingoophoritis (adnexitis), evenals ziekten van het bekken peritoneum, darmen, ontsteking van de appendix (blindedarmbijarm, bij mannen - aandoeningen van de prostaatklier, blaas.

Pijn boven de lendenen

Als de rug naar rechts pijn doet boven de onderrug, kan hij leverpijn bestralen, als er pathologische veranderingen in de lever zijn - hepatitis, leverfalen of giftige geneesmiddelen. De pijn is vaak gelokaliseerd in het rechter hypochondrium.

Als de pijn aan de rechterkant of aan de linkerkant net boven de taille wordt gevoeld, is het heel goed mogelijk dat de oorzaak ligt in een acute nierziekte. Veel chronische nieraandoeningen, zoals polycystische nierziekte, maligne neoplasma van de nieren, chronische pyelonefritis gaan gepaard met kleine symptomen, omdat de niercapsule geleidelijk wordt uitgerekt.

Wanneer moet ik naar een dokter?

1. Als de rugpijn irrigeert in de onderrug, en zelf iets hoger ligt (in de borst). Begeleide pijn zweten, vlagen van braken en misselijkheid, kortademigheid.
2. De pijn bevloeit in het peritoneum, borst, nek, kaak.
3. De patiënt is duizelig, er is verwarring.
4. Tachycardie begint
5. Rugletsel, vergezeld van verlies van controle over ontlasting, plassen.
6. Voeten worden zwak, billen en geslachtsorganen worden gevoelloos.

diagnostiek

Om te bepalen welke ziekte rugpijn veroorzaakte, is het noodzakelijk om een ​​uitgebreid diagnostisch onderzoek te ondergaan.

• Algemene en biochemische analyses van urine en bloed.
• Tests voor tumormarkers aanwezig in het bloed tijdens de vorming van tumoren.

Instrumentele onderzoeksmethoden:

• Radiografie van de wervelkolom.
• Endoscopie van de darm, maag en baarmoeder.
• Echoscopisch onderzoek van de buikholte.
• Magnetische resonantie beeldvorming.

Hoe behandel ik rugpijn in de lumbale regio?

Hoe de onderrug behandelen? De aanpak van de behandeling van de rug hangt volledig af van de symptomen van de ziekte, de diagnose door de arts, het stadium van de ziekte. Meestal wordt een geïntegreerde aanpak gebruikt, die verschillende behandelingsmethoden omvat.

Pijnstillers. De zalf verlicht ontstekingen, rekt zich uit, heeft een verwarmend effect, als de onderrug verkouden is.

De volgende groepen zalven worden onderscheiden:

• gecombineerde medicijnen (gebruikt voor verstuikingen en verwondingen, samen met ontstekingsremmende en pijnstillende effecten hebben een helende werking vanwege hun samenstellende heparine, demethylsulfoxide);
• ontstekingsremmende pijnstillers (ze omvatten verkoelende medicijnen die irritatie elimineren - menthol, lavendel en pijnstillers - nurofen, iboprofen, diclofenac);
• chondroprotectors (een van de actieve componenten van dergelijke geneesmiddelen is chondroïtinesulfaat, gebruikt bij pathologische processen in kraakbeen, die het actieve herstel van de kraakbeenoppervlakken van de gewrichten bevordert);
• irriterende geneesmiddelen (het effect is gebaseerd op de expansie van bloedvaten en de bloedstroom naar de bron van pijn).

Met behulp van therapeutische oefeningen kan de patiënt pijn verminderen, spieren sterk maken en de afstand tussen de wervels vergroten. Ze helpen om de geperste wortels van de zenuwen los te maken, de bloedstroom in het getroffen gebied te normaliseren en de metabolische processen te verbeteren.

Om dergelijke gymnastiek te genezen, niet kreupel, is het noodzakelijk om alle aanbevelingen van de behandelende arts te volgen.

1. Bewegingen worden langzaam en soepel gemaakt zonder scherpe bochten;
2. De ruimte moet vóór de training worden geventileerd;
3. De patiënt moet kleding dragen die de beweging niet belemmert;
4. Oefening wordt gedaan wanneer de patiënt inhaleert, en wanneer hij uitademt, moet hij terugkeren naar de oorspronkelijke positie;
5. De belasting neemt geleidelijk toe. Ten eerste, het aantal benaderingen ongeveer 10, en dan nemen ze toe;
6. Tijdens gymnastiek zou hun gezondheidstoestand moeten worden gecontroleerd. Als een scherpe pijn begint, moet je stoppen met je studie.

Bovendien helpt de massage perfect bij het verlichten van pijn van de lumbale wervelkolom. De positieve therapeutische effecten van massage omvatten het volgende:

• het verbeteren van de bloedtoevoer naar het aangetaste deel van het lichaam;
• het kneden van de spieren, waardoor ze en ligamenten flexibeler en elastischer worden;
• verwijdering van acute pijn;
• verwijdering van geaccumuleerde toxines in spieren en subcutaan weefsel;
• aangename sensaties als gevolg van stimulatie van de zenuwuiteinden van de huid;
• positieve emoties.

Het kan worden toevertrouwd aan een specialist in de kliniek of thuis worden uitgevoerd, in elk geval zullen de voordelen ervan van onschatbare waarde zijn.

Met welke arts contact opnemen?

Voor rugklachten waarvan de oorzaak niet bekend is, is het eerst noodzakelijk om een ​​therapeut te raadplegen. Het zal helpen om de ziekte te bepalen op basis van een combinatie van symptomen.

Als de reden duidelijk is: de pijn werd voorafgegaan door trauma, de pijn ontstond tegen de achtergrond van de zwangerschap, de menstruatiecyclus of een chronische ziekte, het is logisch om onmiddellijk contact op te nemen met een meer enge specialist.

Zelfmedicatie is alleen toegestaan ​​in gevallen waarin de oorzaak van de pijn nauwkeurig bekend is.

Lage rugpijn: typen en hoofdoorzaken

Pijn is een van de soorten beschermende reacties van het lichaam in reactie op de effecten van een pathogene factor. Naast de mobilisatie van verschillende functionele systemen, dient het als een soort signaal voor de persoon zelf over de optredende negatieve veranderingen in het lichaam. Onder de vele verschillende foci van lokalisatie van onaangename sensaties, is het de rugpijn die het meest voorkomt.

Het is bekend dat meer dan 80% van de mensen minstens één keer in hun leven wordt geconfronteerd met dergelijke klinische symptomen. In de regel verschijnt een vergelijkbaar teken op volwassen leeftijd - op de leeftijd van 35-55, hoewel de pijn in de onderrug soms ook verschijnt bij adolescenten.

Dit ongemak werd lange tijd alleen als een uiting van ischias beschouwd, dus de patiënten werden naar een consult met een neuroloog gestuurd.

Later werd echter bewezen dat deze ziekte slechts in 8% van de gevallen wordt gediagnosticeerd wanneer rugpijn optreedt. Daarom wordt op dit moment de enige juiste hypothese onderkend dat dergelijke symptomen kunnen worden geassocieerd met zowel orthopedische, reumatologische, traumatologische problemen, als met verschillende laesies van inwendige organen op het niveau van het heiligbeen en de onderrug.

Want de duur van de pijn is verdeeld in acuut en chronisch. Over de acute vorm van dit syndroom zeggen, als dergelijke klinische manifestaties niet langer dan 3 maanden duren. Dat is hoe lang het duurt om weefselbeschadiging te herstellen en genezen. Als lage rugpijn langer duurt, is het een chronische vorm van de ziekte. In overeenstemming met de aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie wordt een subacute vorm die enkele weken duurt in een afzonderlijke groep geplaatst.

Therapeutische classificatie van pathologie

Klinisch verschillende variëteiten van dit syndroom onderscheiden:

• lokale;
• projectiebundel;
• reflectie;
• radiculair (of radiculair);
• verschijnen met spierspasmen.

Lokale pijn in de lumbale wervelkolom is permanent, de intensiteit kan variëren afhankelijk van de positie van het lichaam en neemt ook toe bij beweging. In dit geval kan de patiënt nauwkeurig de lokalisatie van de pijnlijke gebieden aangeven en het indrukken ervan gaat gepaard met duidelijk ongemak. Vaak is, tegen de achtergrond van deze vorm van pijnsyndroom, de mobiliteit van benen en lichaam beperkt.

Projectie-rugpijn heeft een neurologische oorsprong. Het kan op elk willekeurig punt worden gemorst of geconcentreerd. Doet zich voor wanneer de zenuwvezels beschadigd of geknepen zijn, die pijnimpulsen overbrengen naar het juiste deel van de hersenen. In dit geval kan het ongemak zich langs de zenuw verspreiden. Het ongemak wordt verergerd door de torso te draaien, het wordt pulserend in de oefeningen en bewegingen die samenhangen met de directe druk (axiale) belasting op de wervelkolom.

Radiculaire rugpijn heeft alle symptomen van de lumbago, dat wil zeggen dat het plotseling optreedt, zonder aanwijsbare reden. In rust is het een dof en pijnlijk karakter, maar elke beweging gaat gepaard met pijnlijke scherpe pijnimpulsen. Bijna altijd gaat deze vorm van ongemak in de lage rug gepaard met de bestraling van onaangename gewaarwordingen in het rechter of linkerbeen, in de regel onder het kniegewricht. Kantelen, naar de zijkant draaien, het opheffen van rechte benen leidt tot een verplaatsing van de wortels en het verhogen van rugpijn.

Gereflecteerde pijn treedt op als schade aan inwendige organen. De opkomst van ongemak is te wijten aan het feit dat de weefsels nabij de focus van de pathologie en een bepaald gebied van de wervelkolom met elkaar zijn verbonden door dezelfde zenuw. Bij dit soort pijnsyndroom is er een vaag gevoel van ongemak dat zich van binnenuit het lichaam naar het buitenoppervlak van de rug verspreidt. Bovendien verandert de intensiteit van de onplezierige sensaties praktisch niet met beweging en met palpatie van de wervelkolom.

Een andere classificatie wordt gekenmerkt door de toewijzing van primaire en secundaire rugpijn. De hoofdoorzaak van het primaire syndroom is mechanische schade aan de nok in verband met disfunctie van spieren en gewrichtsbanden, osteochondrosis, hernia's tussenwervelschijven. Secundaire rugpijn is een gevolg van andere ziekten die niet direct verband houden met het bot- en kraakbeenweefsel van de wervelkolom.

Indeling door pathogenetisch mechanisme van voorkomen

In overeenstemming met de pathogenese van het uiterlijk van pijn kan zijn:

• Nociceptieve. Verschijnt op irritatie van specifieke pijnreceptoren (zij worden natseceptoren genoemd) als gevolg van weefselbeschadiging bij trauma, spanning, kneuzing, ontsteking, enz. Dergelijke rugpijn is acuut, de intensiteit ervan hangt af van de ernst en de duur van het pathologische proces. Als de ziekte bot- of spierweefsel aantast, wordt het pijnsyndroom echter saai en pijnlijk. Het wordt versterkt door beweging en verdwijnt bijna in rust, heeft een duidelijke lokalisatie.
• Neuropathische. Het treedt meestal op wanneer wervelwortels worden aangetast als gevolg van hernia tussen de wervels. Dergelijke pijn die zich verspreidt naar de onderste ledematen is chronisch en gaat gepaard met een schending van de gevoeligheid van de huid, bewegingsstoornissen.
• Psychogene. Lage rugpijn van deze genese is uiterst zeldzaam. Meestal wordt een soortgelijke diagnose gesteld als de artsen in de loop van zes maanden niet in staat waren om de exacte oorzaak van het optreden van ongemak in de wervelkolom te identificeren.

Maar deze indeling is zeer voorwaardelijk, omdat bij patiënten met chronische pijn in de lumbale regio, alle pathofysiologische mechanismen deelnemen aan de vorming van symptomen.

De opkomst van een dergelijk ziektebeeld is geen onafhankelijke ziekte. Dit is slechts een symptoom van een pathologisch proces. Daarom gebruiken artsen termen die lokalisatie en intensiteit definiëren om ernaar te verwijzen. Acute, pulserende, krampachtige rugpijn wordt lumbago en pijnlijke saaie, chronische aard genoemd: lumbodynie of lumbale ischialgie.

Etiologische factoren

Experts zijn van mening dat de meest voorkomende reden voor pijn in de onderrug spieroverspanning is.

Dus, bij gebrek aan adequate training of overmatig intense fysieke activiteit, vindt een onderbreking van de vezels van het bindweefsel plaats, in het bijzonder op de plaats van spierhechting, die lagere rugpijn veroorzaakt.

Echter, niet altijd kunnen de oorzaken van deze symptomen zo "ongevaarlijk" zijn. De volgende ziekten zijn gevaarlijk in termen van verdere ontwikkelingsprognoses:

• Tumor. Het wordt gediagnosticeerd bij minder dan 1% van de patiënten met lage rugklachten. Risicofactoren zijn de aanwezigheid van kanker in de geschiedenis, plots gewichtsverlies zonder duidelijke reden, leeftijd ouder dan 50 jaar, pijnimpulsen tijdens de slaap of in rust.
• Infectie. Deze diagnose wordt ondersteund door koorts, chronische bacterielesies van de epidermis, urineweg- en ademhalingssysteem, immunodeficiëntie en corticosteroïden. Als de rugpijn in de regel wordt veroorzaakt door een infectie, dan is de rug "pijn" en in rust is er bovendien ongemak in de buik, achter de borst, enz.
• Paardestaart syndroom. De ziekte wordt geassocieerd met knijpen van grote zenuwvezels in het lumbosacrale gebied. In dit geval beweegt de pijn in de natuur, geeft de zone van de billen en de achterkant van de benen. Bij ernstige laesies verliest de persoon de gevoeligheid van de onderste ledematen en het vermogen deze volledig te ontgrendelen.
• Compressiefractuur van de wervelkolom. In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt het voorafgegaan door een ernstige verwonding, soms kan het zich ontwikkelen op een combinatie van oudere leeftijd (ouder dan 70 jaar) en osteochondrose.
• Acuut abdominaal aneurysma. Vaak is deze pathologie asymptomatisch en de enige klinische manifestatie is rugpijn. Een dergelijke diagnose wordt gesuggereerd voor gelijktijdige atherosclerotische laesies in de bloedvaten, bij oudere patiënten, in aanwezigheid van stekende pijn in rust of 's nachts.
• Hernia tussenwervelschijf. Vergezeld van plotselinge pijnen, sensaties, alsof het de rug in het lumbale gebied "bond", spierzwakte in de benen.

Bovendien, een beperkende, acute of vice versa, pijnlijke, stekende pijn in de onderrug kan worden veroorzaakt door aangeboren afwijkingen van de spinale structuur (bijv. Spondylolisthesis), uitsteeksel of schade aan de tussenwervelschijven, verschillende letsels van de artritis (juveniel, reactief), spondylitis ankylopoetica. In sommige gevallen wordt rugpijn veroorzaakt door een verminderd metabolisme (de ziekte van Paget), osteoporose, neurologische aandoeningen (een prominent voorbeeld is het knijpen of ontsteking (ischias) van de heupzenuw).

Projectiepijnsyndroom treedt op bij ulcera of tumoren van de achterwand van de maag, pancreatitis, ontstekingsprocessen en diverticulitis van de dikke darm. Bij vrouwen zijn dergelijke symptomen soms het gevolg van gynaecologische aandoeningen en bij mannen tumoren van de prostaatklier of prostatitis.

Als de rug in de lumbale regio scherp pijnlijk is, is de pijn acuut en ondraaglijk, dit kan duiden op urolithiasis en de voortgang van de rek langs de ureter.

Als de patiënt naar de dokter ging met klachten van rugpijn, is de tactiek van de diagnose en verdere behandeling als volgt:

1. Inspectie van een persoon, verzameling anamnese, met speciale aandacht voor symptomen die wijzen op levensbedreigende aandoeningen (specifieke tekenen van een tumor, aneurysma, enz.).
2. Als er geen manifestaties van ernstige ziekten zijn, wordt anesthesietherapie voorgeschreven in de acute periode, therapeutische oefeningen en massage.
3. Identificatie van de symptomen van gevaarlijke pathologieën vereist verdere diagnose door laboratorium- en instrumentele methoden.
4. Na de diagnose, bepaalde medicijnen voorschrijven, is soms een operatie noodzakelijk.

Als het onderzoek van de patiënt geen informatie geeft en het effect van de tabletten en injecties een half jaar niet werkt, raden we aan een specialist te raadplegen om de psychogene oorsprong van de ziekte uit te sluiten of te bevestigen.

Rugpijn in de lumbale regio: specificiteit van symptomen wanneer een arts moet worden geraadpleegd, diagnostische methoden

In de regel wordt chronisch ongemak in de onderrug veroorzaakt door bepaalde factoren die verband houden met de levensstijl van de patiënt en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Sommige zijn volledig vatbaar voor niet-medicamenteuze correctie, andere kunnen alleen worden gecorrigeerd met behulp van medicijnen, fysieke procedures of operaties.

Als chronische rugpijn in de lumbale regio, moet u op dergelijke factoren letten:

• overbelasting van de wervelkolom, geassocieerd met professionele activiteiten, lang verblijf in een ongemakkelijke positie, zowel op de werkplek als in het dagelijks leven;
• gebrek aan regelmatige lichaamsbeweging, of een te plotseling begin van training;
• significante fysieke belasting zonder adequate spiertraining;
• schendingen van de houding (scoliose, kyphoscoliose, buiging);
• obesitas;
• frequente verkoudheid;
• schade aan het spijsverteringskanaal;
• roken, misbruik van cafeïnehoudende dranken.

Chronische pijn ontstaat meestal zowel na acute achteruitgang als onafhankelijk daarvan als een primair symptoom. De meest voorkomende oorzaken van zijn uiterlijk zijn instabiliteit van de wervelkolom tegen de achtergrond van osteochondrose, myofasciaal syndroom (ongemak in verband met onjuiste verdeling van de belasting of overmatige overbelasting van de rugspieren), artrose van de facetgewrichten van de wervelkolom. Meestal neemt het ongemak toe bij het lopen, bewegen, draaien of buigen van het lichaam.

Acute pijn in de lumbale regio wordt meestal geassocieerd met verwondingen aan het bot, bindweefsel of spierweefsel van de wervelkolom, een val. Het plotseling verschijnen van dergelijke sensaties kan wijzen op de uittreding van een steen uit de nier en de neerwaartse beweging langs de urinewegen. Vrouwen klagen vaak dat hun rug pijn doet in het lumbale gebied na de bevalling door een zware belasting in zowel het bekken als de sacrale wervelkolom.

Elke persoon ervaart vergelijkbare symptomen, maar niet allemaal naar een dokter. Dus wanneer moet ik me aanmelden voor een consult?

De indicaties voor onderzoek, als uw rug pijn doet in het lumbale gebied, zijn de volgende risicofactoren:

• gevorderde leeftijd;
• de aanwezigheid van chronische ziekten van het bewegingsapparaat;
• concomitante infectieziekten;
• koorts, symptomen van algemene intoxicatie, verlies van eetlust en gewichtsverlies;
• de aanwezigheid van bloed in de urine, tachycardie, pijn in de buik en andere tekenen die duiden op schade aan de inwendige organen.

Meestal, als je rug pijn doet in de lumbale regio, begint de persoon aan zelfbehandeling. Patiënten gebruiken verschillende ontstekingsremmende en verwarmende zalven, die in een groot bereik in elke apotheek voorkomen. Als de aandoening echter niet binnen 7-10 dagen is afgelost, is dit een reden om een ​​chirurg, orthopedisch chirurg of traumatoloog te bezoeken.

Om de oorzaak van pijn in het lendegebied van de arts vast te stellen, worden de volgende diagnostische methoden gebruikt:

• Radiografie. In de meeste gevallen benoemd, is de belangrijkste manier om wervelfracturen te identificeren. In de afbeelding kunt u de hoogte van de opening tussen de wervels, de vervorming van de tussenwervelschijf, degeneratieve veranderingen in de wervelkolom, de tumor instellen. In sommige gevallen is de gebruikelijke röntgenfoto niet genoeg, de procedure wordt herhaald met ladingen (naar voren of naar de zijkant buigend, enz.).
• Elektromyografie. Helpt bij het bepalen van de prikkelbaarheid en functionele geleidbaarheid van zenuwuiteinden. Het is voorgeschreven voor radiculopathie, een onduidelijke reden, als de rug in de lumbale regio pijn doet, vóór de operatie.
• Densitometrie (procedure voor het bepalen van de botdichtheid). Wijs toe om osteoporose en de ernst daarvan te detecteren.
• Berekende en magnetische resonantie beeldvorming (CT of MRI). Zijn meer informatieve alternatieven voor radiologisch onderzoek. Hiermee kunt u tijdens één procedure een foto nemen in verschillende projecties om de aanwezigheid van een neoplasma in het gebied van het ruggenmerg of de pathologie van de myeline-omhulsel te bepalen. Bovendien hebben CT en MRI een lagere blootstelling aan straling.
• Scintigrafie. De studie wordt uitgevoerd met behulp van radioactieve isotopen. In principe voorgeschreven voor de diagnose van kwaadaardige tumoren.
• Myelografie. De procedure lijkt op scintigrafie, maar in dit geval wordt de contrastoplossing rechtstreeks in het getroffen gebied geïnjecteerd. Met deze studie kunt u nauwkeurig de contouren en lokalisatie van de hernia tussen de wervels bepalen, als uw rug pijn doet in het lumbale gebied.

Een compleet aantal bloedcellen wordt ook voorgeschreven (het aantal ESR- en leukocytenaantallen is belangrijk bij de diagnose van een infectieus proces), onderzoeken om de concentratie van calcium, fosfor, alkalische fosfatase te bepalen. Volgens de getuigenis worden tests voor reumafactor en andere specifieke markers van artritis getest. Maak zo nodig een röntgenfoto van de borst, echografie van de buikholte en het urinestelsel.

Niet alle vermelde methoden worden echter aan een specifieke patiënt voorgeschreven. Ze zijn alleen nodig voor de differentiële diagnose van levensbedreigende aandoeningen (dergelijke situaties zijn minder dan 10%). Als je rug pijn doet in het lendegebied, kun je in de regel verwezen naar een röntgenfoto, CT-scan, MRI of een aantal laboratoriumtests om de exacte oorzaak te bepalen.

Acute rugpijn: geslacht, ongemak tijdens de zwangerschap

Aanhoudend ongemak in de onderrug is meestal het gevolg van chronische degeneratieve-dystrofische processen in het bindweefsel van tussenwervelschijven, wat vaak gepaard gaat met een ontsteking.

Dergelijke gewaarwordingen kunnen van verschillende intensiteit zijn - van acuut branden en scherpe pijn op de achtergrond van lichamelijke activiteit tot doffe pijn alleen. Maar dit probleem is niet vanzelf opgelost. Dystrofie van kraakbeenweefsel en kan jaren duren, en zonder geschikte behandeling aanzienlijk verslechtert de kwaliteit van leven en eindigt in handicap.

Terugkerende acute pijn in de onderrug wordt meestal verklaard door spierspasmen, verzwakking van de musculatuur van de spieren rond de rand, knijpen van zenuwuiteinden (in dit geval treden onaangename sensaties plotseling op en kunnen uitstralen naar de hiel, dij en perineum). Soms duurt het een paar dagen om pijnstillerszalf regelmatig te gebruiken om deze symptomen te elimineren. In sommige gevallen vereist de lumbago het gebruik van ernstige pijnstillers in de vorm van injecties of tabletten. Maar met regelmatige verwondingen van spieren of bindweefsel neemt het risico op het ontwikkelen van chronische spinale aandoeningen aanzienlijk toe.

Bij vrouwen komt hevige rugpijn vaak voor op de achtergrond van gynaecologische aandoeningen (tumoren en ontstekingsprocessen in de baarmoeder en aanhangsels). Vaak wordt een vergelijkbaar syndroom opgemerkt tijdens de menstruatie.

Vrouwen klagen vaak over ongemak in de onderrug tijdens de zwangerschap. Dit ziektebeeld is te wijten aan verschillende factoren. Allereerst deze toename in lichaamsgewicht en de ongelijke verdeling ervan. Het belangrijkste gewicht van de foetus is alleen verantwoordelijk voor het lumbale gebied, wat leidt tot een verhoogde belasting van de spieren en gewrichten van de rug.

Bovendien, dichter bij de bevalling, begint de verbeterde synthese van biologisch actieve stoffen, "verantwoordelijk" voor de divergentie van de bekkenbotten om de bevalling te vergemakkelijken. Daarom gebeurt er vaak ernstige rugpijn juist vanwege deze fysiologische veranderingen. In de postpartumperiode kan een dergelijk ongemak worden veroorzaakt door epidurale anesthesie.

Waarom doet de rug in de lendewereld vrouwen en mannen pijn en wat te doen voor de behandeling?

Tijdens het evolutieproces werd de mens een rechtopstaand wezen, maar door op zijn benen te gaan staan, zorgde hij ervoor dat de ruggengraat dagelijks hoge belastingen ervaarde, wat het begin van ziekten van het bewegingsapparaat betekende. Een veel voorkomende klacht van patiënten in het kantoor van de dokter - rugpijn in de lumbale regio, kan te wijten zijn aan een verscheidenheid aan spinale pathologieën. In dit geval treedt pijn in de onderrug op als een weerspiegeling van verschillende problemen met inwendige organen of gaat het gepaard met ernstige systemische ziekten.

De taak van de arts is om de ware oorzaak van rugpijn te bepalen, waarvoor de patiënt een volledig onderzoek moet ondergaan. Volgens statistieken lijdt elke derde inwoner van grote steden, ongeacht geslacht en leeftijd, aan rugklachten. Voor sommige patiënten wordt het ongemak zo bekend dat ze niet meer opmerken. Maar je kunt zo'n symptoom niet negeren, omdat de progressie van de pathologie kan leiden tot de meest onaangename gevolgen, waaronder invaliditeit. Wat te doen als je rug pijn doet in de lumbale regio, naar welke arts moet worden geraadpleegd en hoe je met dit symptoom moet omgaan? Antwoorden op deze vragen zijn te vinden in dit artikel.

Waarom doet je rug pijn in de lumbale regio?

In de geneeskunde is een classificatie aangenomen, volgens welke alle mechanismen voor de ontwikkeling van rugpijn zijn onderverdeeld in:

Primair - pijnsyndroom veroorzaakt degeneratieve-dystrofische veranderingen in de wervelkolom (osteochondrose, spondylartrose, uitsteeksel van tussenwervelschijven).

Secundair - rugpijn is een weerspiegeling van een aantal ziekten:

• groeiziekten (scoliose);
• metabole stoornissen (osteoporose);
• verwondingen (kneuzingen, verstuikingen, wervelfracturen);
• tumorprocessen;
• ontstekingsziekten (artritis, spondylitis);
• infectieuze laesies die tussenwervelschijven beïnvloeden.

Gereflecteerde pijn in het lumbale gebied komt vaak voor bij ziekten van de bekkenorganen, gynaecologische en urologische pathologieën.

De aard van het pijnsyndroom kan acuut of chronisch zijn, het lokaliseringsgebied - rechts of links van de wervelkolom. Vaak pijnen dergelijke pijnen naar de rug, lies, onderste ledematen, worden gecompliceerd door neurologische symptomen, zijn de oorzaak van beperkte mobiliteit en stijfheid van bewegingen. Laten we stilstaan ​​bij de meest voorkomende oorzaken van de kenmerkende pijn in de lumbale regio.

Rugpijn in de lumbale regio - oorzaken

De meest voorkomende oorzaken van pijn in het lendegebied omvatten de volgende aandoeningen:

• Rugletsel. Een mislukte val, een sterke slag of zelfs gewichtheffen kan leiden tot een breuk, ontwrichting van de wervels in het lendegebied en uitrekking van de spieren. Elke verwonding gaat gepaard met ernstige, scherpe pijn, waardoor iemand er letterlijk van af komt. Soms leidt schade aan de wervelkolom tot verlamming van de onderste ledematen. De diagnose wordt gesteld na de röntgenfoto van de wervelkolom en de behandelingsmethoden zijn afhankelijk van het type letsel en de ernst van de verwonding.
• Osteochondrose van de lumbale wervelkolom. Ziekte van degeneratieve-dystrofische aard, leidend tot de nederlaag van het kraakbeenweefsel van tussenwervelschijven. In het beginstadium van osteochondrose is er slechts een klein ongemak in het lendegebied, dat toeneemt na het sporten. Naarmate de ziekte voortschrijdt, begint de vernietiging van de vezelige ringen en neemt de afstand tussen de wervels af, wat leidt tot beschadiging van zenuwuiteinden en het optreden van hevige pijn in de onderrug, waardoor het been wordt afgestoten. In de laatste stadia van de ziekte treedt spinale deformiteit op, worden hernia's gevormd, intense pijnen worden permanent, een persoon kan het vermogen verliezen om te bewegen en uitgeschakeld te raken.
• Ischias. De ziekte treedt op als gevolg van compressie van de spinale zenuwwortels. De oorzaak van lumbosacrale radiculitis kan frequente hypothermie, spinale letsels, tumoren, hernia, zoutafzettingen zijn. Intense periodes van rugpijn komen plotseling voor, met fysieke inspanning, verandering in lichaamspositie, zelfs bij hoesten of niezen, gepaard gaand met een verandering in gevoeligheid langs de radiculaire zenuw, gegeven aan de heupen, billen. Tijdens een aanval kan een persoon zijn rug niet recht maken.
• Hernia tussenwervelschijven. Pathologie gaat gepaard met uitsteeksel van het lichaam van de tussenwervelschijf in het wervelkanaal. De ziekte kan verwondingen, osteochondrose, laagactieve levensstijl, gewichtheffen veroorzaken. Er zijn lange, pijnlijke pijn in de onderrug, die wordt verergerd door beweging, langdurig staan, hoesten, niezen. Naarmate de ziekte voortschrijdt, neemt het pijnsyndroom toe, geeft het aan de dij en de billen, gaat gepaard met gevoelloosheid van de ledematen, verlies van mobiliteit. Er zijn problemen met ontlasting, urine-incontinentie en andere complicaties.
• Spinale stenose. Versmalling van het wervelkanaal wordt meestal gediagnosticeerd op oudere leeftijd. Deze aandoening wordt mogelijk gemaakt door degeneratieve processen die zich in de wervelkolom ontwikkelen naarmate het lichaam ouder wordt. Als gevolg daarvan zijn er pijnen in dat deel van de wervelkolom, dat pathologische veranderingen heeft ondergaan. Stenose gaat niet alleen gepaard met het pijnsyndroom, maar ook met kruipend gevoel en gevoelloosheid van de ledematen. Patiënten met stenose worden snel moe, kunnen niet lang lopen, lijden aan claudicatio intermittens.

Kenmerken van lumbale pijn

Een ervaren arts kan de aanwezigheid van een bepaalde pathologie aannemen door de aard van het pijnsyndroom. Pijn in de lumbale wervelkolom kan scherp zijn, scherp en optreden bij aanvallen, of iemand permanent achtervolgen en een saai, pijnlijk karakter dragen.

Acute rugpijn kan worden veroorzaakt door de volgende ziekten:

• spondylitis;
• osteochondrose van de lumbosacrale;
• ischias;
• spit, ischias;
• intervertebrale hernia (acute vorm);
• schijf uitsteeksel in de lumbale regio;
• acute schending van de circulatie van de wervelkolom.

Scherpe paroxismale pijnen kunnen een neuralgische aard hebben en voorkomen in de volgende pathologieën;

• knijpen van de zenuwwortels in de onderste wervelkolom;
• manifestaties van multiple sclerose die de zenuwvezels van het ruggenmerg aantasten;
• lumboischialgia, vergezeld van overtreding van de heupzenuw;
• degeneratieve sacroiliitis - purulent proces in het heiligbeen.

De chronische aard van de pijn, gemanifesteerd door trekkende, pijnlijke sensaties, wordt genoteerd in de volgende pathologieën:

• osteomyelitis;
• osteoporose;
• spondylosis vervormen;
• tumoren van de wervelkolom en het ruggenmerg;
• scoliose (spinale kromming);
• infectieuze laesies - tuberculose, brucellose;
• ontstekingsprocessen - reumatoïde artritis;
• atherosclerotische veranderingen in de abdominale aorta.

Bestraling (gereflecteerde) pijn in de lumbale wervelkolom vindt plaats bij een patiënt met laesies van inwendige organen:

• ziekten van het spijsverteringskanaal (maag, twaalfvingerige darm, pancreas, galblaas);
• nierkoliek met urolithiasis, pyelonefritis;
• darmpathologieën - diverticulose, tumoren, colitis ulcerosa, darmobstructie
• ziekten van de bekkenorganen.

Lokalisatie van pijnsyndroom

Tijdens het diagnoseproces moet de arts niet alleen letten op de aard van de pijn, maar ook op het gebied van zijn pijn. Door de klachten van de patiënt te vergelijken met de mate van pijn en het getroffen gebied, kan worden verondersteld welke pathologie de oorzaak is van ongemak. Dit zal helpen om het schema van onderzoek van de patiënt te schetsen en zal de formulering van de juiste diagnose versnellen.

Pijnlijke rug in de lumbale regio aan de rechterkant

Als de patiënt klaagt over pijn in de onderrug, kan de oorzaak van deze aandoening een ontsteking van de lever, galblaas of rechter nier zijn. In het geval van intestinale obstructie of atypische blindedarmontsteking, verschijnen er pijnlijke gevoelens aan de rechterkant, onder of boven de taille.

Pijn in het lumbale gebied aan de linkerkant

De oorzaak van deze aandoening kan ontstekingsprocessen zijn in de darmen, pancreas, tumoren, verwondingen, degeneratieve pathologieën (spondylose, hernia). Pijn aan de linkerkant van de onderrug wordt waargenomen met ontsteking van de blaas, pyelonefritis, spier- en ligamentschade in dit gebied.

Zere rug in de lumbale regio van een man

Een alarmerend symptoom kan overmatige lichaamsbeweging veroorzaken. Rugpijn wordt bijvoorbeeld vaak nagestreefd door professionele atleten die betrokken zijn bij gewichtheffen, bodybuilding en optreden na scherpe bochten, buigen, trainen met een lange halter. Lumbale pijn gaat gepaard met werknemers die zich bezighouden met zware fysieke arbeid - laders, bouwers, landarbeiders.

Heel vaak is de oorzaak van pijn bij mannen nieraandoeningen, neurologische pathologieën (neuritis, ischias), degeneratieve processen in de lumbale wervelkolom, die compressie van de wortels veroorzaken (osteochondrose, hernia tussen de tussenwervels, geknakte heupzenuw). Bij nierbeschadiging neemt de pijn in het lendegebied toe, als iemand lang in een verticale positie blijft, buigt, scherp omkeert. Factoren die bijdragen aan het optreden van ongemak, kunnen in verband worden gebracht met bijkomende ziekten - diabetes, ziekten van inwendige organen, ontsteking van de prostaatklier, neurasthenie.

Zere rug in het lumbale gebied van een vrouw

Naast de bovengenoemde redenen kan rugpijn bij vrouwen ontstekingsziekten van de bekkenorganen (baarmoeder, aanhangsels), endometriose, vleesbomen of kwaadaardige tumoren veroorzaken. Bovendien doet de onderrug bij vrouwen vaak pijn tijdens de zwangerschap, omdat tijdens deze periode de belasting op de wervelkolom aanzienlijk toeneemt. Naarmate de foetus groeit, verschuift het zwaartepunt en kan de vrouw voortdurend zeurende pijnen in het lendegebied voelen (vooral wanneer ze voorover buigen).

In de latere stadia van de zwangerschap zijn de gewrichten ontspannen in het gebied van het heiligbeen, dus bereidt het lichaam zich voor op de aanstaande geboorte. Dit proces veroorzaakt ook spanning en pijn in de lumbale regio. Bovendien worden chronische ziekten tijdens de zwangerschap vaak verergerd. Inflammatoire pathologieën van het urogenitale systeem, nieraandoeningen kunnen gereflecteerde rugpijn manifesteren.

Soms komen pijnklachten terug bij vrouwen in verschillende perioden van de menstruatiecyclus, wat kan duiden op een schending van de functies van het voortplantingssysteem. In dit geval moet u zo snel mogelijk een specialist raadplegen en het noodzakelijke onderzoek afleggen. Abortus kan een kenmerkend symptoom veroorzaken, dat gepaard gaat met schade aan de binnenwand van de baarmoeder, de samentrekking of de ontwikkeling van endometritis (ontsteking in de baarmoeder). In dergelijke gevallen is de pijn gelokaliseerd in het onderste lendegebied en geeft hij op in het been.

Vaak wordt de oorzaak van pijn in het heiligbeen een moeilijke bevalling, vergezeld van verwondingen en rekken van het geboortekanaal. Naarmate ze herstellen, worden deze symptomen minder uitgesproken en verdwijnen ze snel. Als de rug pijn doet in het lumbale gebied en geeft aan de benen, kan de oorzaak zijn de verplaatsing van de wervels of de inbreuk op de zenuwwortels die zich tijdens de bevalling hebben voorgedaan.

Hoe pijn in de onderrug te behandelen?

Allereerst is de patiënt geïnteresseerd in welke arts de rugpijn in de lumbale regio behandelt en welke specialist hulp moet zoeken? Eerst moet je een afspraak maken met de districtstherapeut, die op basis van de combinatie van symptomen en rekening houdend met de resultaten van het onderzoek, een voorlopige diagnose zal stellen en de patiënt zal verwijzen naar nauwe specialisten voor verdere behandeling.

In geval van letsels van de traumatische aard van de patiënt, zal een traumadokter zich gedragen. Bij inflammatoire of degeneratieve laesies van de wervelkolom - een reumatoloog, orthopedist, neuroloog. Bij ziekten van het maagdarmkanaal wordt de behandeling uitgevoerd door een gastro-enteroloog. Als de oorzaak van pijn ligt in de nederlaag van het urogenitaal stelsel, moet de vrouw naar de gynaecoloog verwijzen, de man naar de uroloog. Met de ontwikkeling van het tumorproces wordt de patiënt behandeld door een oncoloog.

Pijnstillers en medicijnen uit de groep van NSAID's (Diclofenac, Ibuprofen, Nurofen) zullen de pijn helpen verlichten en ontstekingen verminderen. Als het pijnsyndroom niet met lokale middelen wordt verwijderd (zalven, gels), worden injecties of medicatie in tabletten voorgeschreven. Vooral populair zijn zalven, gels en crèmes met een gecombineerd effect, die ontstekingen verminderen, pijn en zwelling elimineren, gewrichtsmobiliteit verbeteren en een opwarmend effect geven.

Geneesmiddelen - spierverslappers voorgeschreven voor spierspasmen, waardoor spanning ontstaat en het pijnsyndroom toeneemt. Bij degeneratief-dystrofische processen worden chondroprotectors gebruikt, die helpen het kraakbeenweefsel van de gewrichten te herstellen en hun verdere vernietiging te voorkomen.

Met de verschijning van scherpe pijn in de rug - de zogenaamde "lumbago", wordt het aanbevolen om een ​​pil van een analgeticum (Baralgin, Analgin, Ketanova) in te nemen en een comfortabele houding aan te nemen waarin de pijn niet zozeer wordt gevoeld, en de spieren ontspannen. Als er geen effect is, kun je na 40 minuten een sterker medicijn nemen - Ketorol, Tramal, Diclofen. Dergelijke krachtige analgetica kunnen niet vaker dan 2 keer per dag worden gebruikt.

Spasmolytica (No-shpa, Drotaverinum, Papaverin, Duspatalin) zullen spierspasmen verlichten. U kunt een diuretische pil nemen (Furosemide, Veroshpiron), die wallen elimineren en helpen om vernauwde zenuwwortels los te laten. Natuurlijk worden al deze fondsen alleen gebruikt als eerste hulp bij een aanval van radiculitis of ischias, wat het verplichte bezoek aan de arts niet uitsluit.

Zalven en crèmes

Als de pijn lang en vermoeiend is, vraag je je dierbaren om een ​​jodiumgaas op de onderrug te tekenen of wrijf je dit gebied in met kamferalcohol. Zalf en crème op basis van bijen- of slangengif (Apizatron, Viprosal, Finalgon) onderscheiden zich door een goede werkzaamheid. Na in de onderrug te hebben gewreven, zorgen ze voor een opwarmend en irriterend effect, waardoor het pijnsyndroom kan worden geëlimineerd. Maar deze hulpmiddelen zijn niet voor iedereen geschikt. Ze kunnen niet worden gebruikt bij onverdraagzaamheid met componenten, tijdens de zwangerschap, bij diabetes mellitus en bij nier- en leveraandoeningen.

Speciale aandacht wordt besteed aan fysiotherapeutische procedures. Om het pijnsyndroom te elimineren, worden verschillende methoden gebruikt: elektroforese met medicijnen, magneettherapie, moddertherapie, paraffine en ozoceriet, acupunctuur, cryotherapie of opwarmprocedures.

Naarmate de toestand van de patiënt verbetert, worden massagecursussen en therapeutische oefeningen aanbevolen onder begeleiding van een ervaren instructeur. Met deze aanpak kunt u het spierstelsel versterken, de bloedcirculatie en metabolische processen in het probleemgebied verbeteren en de pijn volledig verlichten.

Wat te doen als de wervelkolom pijn doet in de lendestreek: mogelijke oorzaken van comfortabele sensaties en hoe deze te elimineren

Elke dag is de lumbale wervelkolom bestand tegen veel stress, dus het is niet verrassend dat er in dit gebied vaak pijn wordt waargenomen. Het pathologische proces is in de meeste gevallen geassocieerd met aandoeningen van de wervelkolom, overmatige fysieke inspanning, in sommige situaties wijst lumbaal ongemak op problemen met inwendige organen, bijvoorbeeld de nieren, het maag-darmkanaal.

Neem geen verschillende pillen, raadpleeg een arts en ontdek de oorzaak van het optreden van pijn. Zelftherapie leidt in de meeste gevallen tot een deplorabele afloop. Wees waakzaam, pijn kan wijzen op gevaarlijke omstandigheden die de gezondheid en het leven van de mens bedreigen.

Mogelijke oorzaken van spinale pijn

Artsen kennen veel negatieve factoren die kunnen fungeren als oorzaken van pijn in de wervelkolom in de lumbale regio. Ongemak is de reactie van het lichaam op irritatie van de zenuwvezels in het sacrale gebied, zones onder de 12 ribben. Vaak wordt het probleem gevormd tegen de achtergrond van degeneratieve-dystrofische processen in de wervelkolom (osteochondrose, osteoartrose).

Pijn in het lendegebied kan ook optreden na een training, een niet-geslaagde gewichtheffen, die uiteindelijk zonder enige behandeling zal overgaan.

In 95% van de gevallen zijn de oorzaken van rugpijn de volgende factoren of een combinatie hiervan:

• professional. Deze groep omvat constante eentonige bewegingen, zware fysieke arbeid, de frequente aanwezigheid van een persoon naast vibrerende apparaten;
• mentale stress, stress. Een persoon probeert zich te verdedigen tegen het negatieve, slungelige, dat de belasting op de ruggengraat herverdeelt, vaak lijdt de lumbale regio daaronder. Vaak wordt de psychosomatische factor gedetecteerd bij kinderen, volwassenen zijn niet zo gevoelig voor negatieve emoties;
• sedentaire levensstijl, een lang verblijf in een zittende positie op de computer in de verkeerde positie. Gebrek aan fysieke activiteit verzwakt het gespierde korset, leidt tot verschillende problemen met de wervelkolom;
• de aanwezigheid van schadelijke gewoonten, onjuiste voorbereiding van het dieet (gebrek aan gunstige vitaminen en mineralen in het lichaam heeft een nadelig effect op de tussenwervelschijven, waardoor het proces van vernietiging wordt versneld);
• anatomische kenmerken van de structuur van de wervelkolom, de positie van de ledematen. Anomalieën kunnen aangeboren en verworven zijn (vaak zijn er bot- en kraakbeendefecten op de achtergrond van verwondingen, professionele sporten);
• de aanwezigheid van chronische ontstekingshaarden, hormonale verstoringen in het lichaam, de groei van kwaadaardige tumoren.

Alle oorzaken van ongemak in de wervelkolom in het lendegebied zijn verdeeld in twee grote groepen: primair en secundair. Elke groep bevat bepaalde pathologische processen, vereist specifieke therapie.

Lees de instructies voor het gebruik van Nurofen-gel om pijn in de rug en wervelkolom te verlichten.

De algemene aanwijzingen voor de behandeling en de effectieve behandeling van hypoplasie van de linker wervelslagader worden op deze pagina beschreven.

Primaire negatieve factoren

Deze categorie omvat negatieve veranderingen in de musculoskeletale vezels. In de medische praktijk komen dergelijke pathologieën veel vaker voor dan secundaire factoren die het optreden van rugpijn beïnvloeden.

In deze groep zijn de volgende pathologieën:

• osteochondrose. Dystrofische veranderingen in kraakbeen- en botstructuren zijn kenmerkend voor de ziekte. Vaak beïnvloedt het pathologische proces de tussenwervelschijf, de nabijgelegen wervels, spondylose is niet uitgesloten;
• spondylarthritis. Deze pathologie heeft invloed op de synoviale of (en) tussenwervelschijven (facetgewrichten), die verantwoordelijk zijn voor de mobiliteit van het menselijk skelet. Overtreding van deze functie dreigt fysieke activiteit te verminderen, prestatieverlies, in sommige situaties - beperking.

Secundaire oorzaken

Secundaire negatieve factoren omvatten vele aspecten:

• metabolische verstoringen in het lichaam, waardoor de toestand van botstructuren verslechtert (osteomalacie, osteoporose);
• tumoren die zich in de buurt van het ruggenmerg bevinden. Vaak is ongemak te wijten aan de groei van een kwaadaardige formatie, de vorming van metastasen;
• spinale kromming van verschillende etiologieën (kyfose, scoliose);
• ontstekingsprocessen van niet-infectieuze etiologie (ankyloserende spondylitis, reumatoïde artritis en andere);
• verschillende traumatische letsels (compressiefracturen, dislocaties, subluxaties van wervels, andere pathologieën);
• spinale infecties (tuberculose, brucellose);
• in sommige gevallen wordt ongemak in het lumbale gebied veroorzaakt door problemen met de bloedcirculatie in het wervelkanaal, bij personen die een beroerte hebben gehad;
• onderkoeling van het hele lichaam of lendegebied;
• ziekten van de bekkenorganen (gonorroe, trichomoniasis, nierkoliek, ureaplasmose);
• pathologieën geassocieerd met het maagdarmkanaal (darmobstructie, acute appendicitis).

Zelfstandig vaststellen dat de oorzaak van pijn moeilijk is vanwege het grote aantal mogelijke negatieve factoren. Als er zelfs een licht ongemak optreedt, raadpleeg dan een arts, begin een gepaste therapeutische cursus.

Zwangerschap en ongemak in de onderrug

Heeft de ruggengraat pijn in de lumbale regio tijdens het dragen van een kind? Het probleem vergezelt veel dames in positie. Ongemak is geassocieerd met een groeiende belasting van de wervelkolom naarmate de foetus groter wordt. Ook wordt de baarmoeder groter, waardoor de locatie van de blaas en andere organen verandert.

In het geval van een onplezierig gevoel in de wervelkolom tijdens de bevalling, bezoek dan een arts, het is ten strengste verboden om zelf medicatie te nemen. Dames in de positie die vaak wordt aanbevolen om de pijn te stoppen met behulp van gymnastische oefeningen, de juiste positie van het lichaam tijdens de rust. Geef een belangrijke rol aan voeding en de stand van de dag tijdens de vruchtbaarheid.

Pijn kan geassocieerd worden met bevalling na de geboorte. In sommige situaties is het sacrumgebied beschadigd, wat na de bevalling tot ongemak leidt. Het probleem moet worden behandeld door een specialist, het gebrek aan gekwalificeerde hulp leidt tot complicaties.

symptomatologie

Het specifieke klinische beeld hangt af van de onderliggende oorzaak van lumbale pijn. Ongemak wordt veroorzaakt door schade aan de perifere zenuwen, die sensorische en motorvezels hebben. Dit betekent dat het pijnsyndroom bijna altijd gepaard gaat met een schending van de motorische functie van het slachtoffer.

Het klinische beeld van pijn in het lumbale gebied omvat vele aspecten:

• verstuikingen en andere traumatische letsels van de spieren gaan gepaard met spasmen. Ongemak beperkt de beweging, het gevoel strekt zich uit tot aan de billen. Het slachtoffer klaagt over pijn bij een poging om te keren of kantelen;
• schade aan de zenuwwortels (vaak opgemerkt in degeneratieve-dystrofische processen). Pijngevoelens zijn gelokaliseerd in het beschadigde gebied, verspreid naar de billen, passeren de gehele lengte van de heupzenuw. Waargenomen gevoelloosheid van de onderste ledematen, "rennende kippenvel" op de benen. Bij langdurig zitten, hoesten, plotselinge bewegingen, intensiveert de pijn;
• gordelpijn in de lumbale regio kan duiden op acute appendicitis, ontsteking van de alvleesklier, ziekten van inwendige organen en levensbedreigende ontstekingsprocessen. Dergelijke aandoeningen gaan vaak gepaard met koorts, koude rillingen, duizeligheid, algemene malaise;
• frequent urineren + pijn in de onderrug wijst op gynaecologische aandoeningen, ziekten van de excretie en het voortplantingssysteem, mogelijke zwangerschap.

Ongemak kan gelokaliseerd zijn in het getroffen gebied of zich verspreiden naar nabijgelegen weefsels. Beschrijf al je gevoelens in detail aan de arts bij de receptie, dit zal je helpen om correct en snel een diagnose te stellen, de therapie te beginnen.

diagnostiek

Als u ongemak heeft in de onderrug, moet u mogelijk niet alleen een orthopedist, een chirurg, een therapeut, maar ook andere bekwame specialisten raadplegen: een gynaecoloog, een infectioloog, een proctoloog, een gastro-enteroloog, een longarts, een nefroloog.

Na een extern onderzoek van het slachtoffer, palpatie van het gebied van lokalisatie van ongemak, wordt de patiënt de volgende diagnostische procedures getoond:

• radiografie in verschillende projecties om een ​​duidelijk en gedetailleerd klinisch beeld te verkrijgen;
• Echografie, MRI, CT. Manipulaties maken het mogelijk om de toestand van de inwendige organen, weefsels, die zich naast de beschadigde bot- en kraakbeenstructuren bevinden, te beoordelen;
• bloedonderzoek, urine. Studies zullen helpen bij het identificeren van het ontstekingsproces in het lichaam, tekenen van een nieraandoening, het voortplantingssysteem.

Effectieve behandelingen

Therapie is afhankelijk van de specifieke oorzaak van pijn in de lumbale regio. In de meeste gevallen gebruikt de arts conservatieve behandelingsmethoden, alleen in het geval van problemen met plassen, ernstige beperking van mobiliteit, andere gevaarlijke complicaties, wordt chirurgische interventie aan het slachtoffer geïndiceerd. Complementaire medicamenteuze behandeling met natuurlijke medicijnen, fysiotherapie (UHF, moddertherapie, ozontherapie, acupunctuur en andere), helinggymnastiek.

Voor rugpijn worden de volgende groepen geneesmiddelen vaak gebruikt:

• lokale gels en rugpijn. De actieve componenten van geneesmiddelen werken direct in het pathologische proces, zonder het hele lichaam nadelig te beïnvloeden. Deze categorie omvat: Ibuprofen, Nise-gel, Finalgon-zalf, Fastum-gel, Amelotex, Dolobene-gel, Kapsikam en anderen;
• NSAID's (Movalis, Ibuprofen, Meloxicam, Ketoprofen, Nimesulide en anderen). Medicijnen stoppen het ontstekingsproces, pijn, vertragen de degeneratieve processen in het bot en kraakbeenweefsel;
• spierverslappers (Mydocalm, Baclofen, Tizanidine, Sirdalud). Medicijnen zijn bestand tegen krampen door het knijpen van zenuwuiteinden te verminderen, wat een gunstig effect heeft op het welzijn van de patiënt;
• chondroprotectors, immunostimulantia, vitamines van groep B. Geneesmiddelen veroorzaken metabolische processen die de afweer van het lichaam gunstig beïnvloeden.

Alle geneesmiddelen en medische manipulaties worden door een specialist geselecteerd, het is verboden om zelfstandig actie te ondernemen.

Meer informatie over Spine Spondylitis ankylopoetica en hoe de ziekte te behandelen.

Het complex van therapeutische gymnastiek en oefentherapie bij een compressiefractuur van de wervelkolom in het thoracale gedeelte is te zien in dit artikel.

Op de pagina http://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/bol-pod-pravoj-lopatkoj.html lees je over de waarschijnlijke oorzaken van pijn onder het rechter schouderblad en de behandeling van ongemak.

Preventie richtlijnen

Preventie van pijn in de ruggengraat helpt bij het naleven van eenvoudige regels die de ontwikkeling van degeneratieve processen, de vernietiging van bot- en kraakbeenvezels voorkomen:

• sporten, maar stoppen met zware lichamelijke inspanning;
• verkrijg de juiste orthopedische matras en kussen;
• organiseer uw werkplek volgens ergonomische normen;
• hef geen gewichten op, doe geen afbreuk aan vernietigende gewoonten, normaliseer het dieet, verlies gewicht;
• Neem tijdig contact op met een arts in geval van onaangename symptomen of de aanwezigheid van chronische ziekten.

Video - een reeks oefeningen om pijn in de lumbale regio te verlichten: