Spondylose is een chronische ziekte van het wervelkanaal, die gepaard gaat met misvorming van de wervels, die tot uiting komt in de botgroei van de spinosusvorm, osteophyten genaamd. Hierdoor is er een vernauwing van de wervelkolom en de gaten tussen de wervels. Osteofyten bereiken een grote omvang en in zeldzame gevallen vindt de fusie van de aangrenzende wervellichamen plaats. Bovendien zetten ze druk op de zenuwuiteinden.

Osteofyten ontstaan ​​wanneer het lichaam moet worden beschermd tegen degeneratieve veranderingen in de schijven tussen de wervels. Dergelijke groei beperken de beweeglijkheid van de wervelkolom en worden ook gekenmerkt door het optreden van pijn als gevolg van het knellen van de zenuw. Meestal treft deze ziekte ouderen.

We raden aan om het artikel over de behandeling van osteophyten van de wervelkolom op onze website te lezen.

De belangrijkste oorzaken van de ziekte zijn:

• de aanwezigheid van verwondingen of microtrauma's van het wervelkanaal;
• spinale overbelasting met statische ladingen;
• verstoringen in het metabolisme;
• leeftijd.

De foto links toont een gezond wervelkanaal en rechts in de aanwezigheid van de ziekte spondylose. Botgroei is duidelijk zichtbaar.

Welke arts moet spondylose raadplegen?

Aandoeningen in het menselijk lichaam, die spondylose veroorzaken, heeft een neurologische aard, dus de behandeling wordt uitgevoerd door een neuroloog. In aanvulling op hem in de loop van het proces zijn verbonden experts zoals: massagetherapeut, fysiotherapeut en anderen.

Als u pijn ervaart en de spierspanning onmiddellijk moet worden behandeld, zodra de gestarte behandeling de progressie van de ziekte zal stoppen.

lokalisatie

De meest voorkomende is cervicaal, maar komt vaak thoracaal of lumbaal voor. De symptomen zijn vergelijkbaar, maar in het eerste geval is de ziekte gevaarlijker, omdat de bloedarterie kan worden aangetast.

behandeling

Bevat een aantal methoden:

• medicijnen NSAID's en pijnstillers;
• massages;
• fysiotherapie;
• acupunctuur;
• therapeutische oefening.

We raden u aan de informatie over de gradaties van cervicale spondylolisthesis te lezen en het artikel aan uw bladwijzers toe te voegen.

Dit zijn allemaal conservatieve methoden, artsen nemen een toevlucht tot chirurgische ingreep in geval van complicaties.

Wie behandelt osteochondrose en spondylose

Symptomen en behandeling van cervicale, thoracale, lumbale en thoracale spondylose

Spondylose is een complex van degeneratieve veranderingen in verschillende structuren van de wervelmotorische segmenten (fibreuze ringen van tussenwervelschijven (MTD), facetgewrichten, ligamenten of wervels zelf). In de internationale classificatie van ziekten (ICD-10) kreeg pathologie de code M47. De symptomen en tactieken van het behandelen van een ziekte zijn afhankelijk van het stadium, de locatie, de aanwezigheid van bijkomende ziekten of complicaties.

In Wikipedia wordt spondylose het involutionaire proces genoemd, dat wordt gekenmerkt door veroudering en geleidelijke slijtage van de structuren van de wervelkolom. Bij oudere mensen wordt pathologie vaak gecombineerd met osteochondrose en spondyloarthrosis. Het is meestal asymptomatisch en tekenen van spinale schade verschijnen alleen bij de ontwikkeling van complicaties. Rugpijn kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door hernia's tussenwervelschijven, artrose van de facetgewrichten of beschadiging van de spinale zenuwwortels.

Waarom en hoe ontwikkelt spondylose zich, hoe manifesteert het zich, hoe moet het worden behandeld?

Veel mensen zijn geïnteresseerd in hoe de ziekte te genezen. Helaas veroorzaakt spondylose onomkeerbare veranderingen in de wervelkolom, die niet volledig kunnen worden geëlimineerd. Adequate behandeling helpt de progressie van de ziekte te vertragen, de mobiliteit van de wervelkolom te herstellen, spierkrampen te verwijderen.

Oorzaken en ontwikkelingsmechanisme

Belangrijk om te weten! Artsen in shock: "Er bestaat een effectieve en betaalbare remedie tegen osteochondrose. »Lees meer.

Spondylose is bijna nooit een onafhankelijke ziekte van de wervelkolom. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van verschillende pathologieën van de wervelkolom, sommige systemische ziekten. Meestal treft de pathologie personen met osteochondrose, scoliose, pathologische kyfose of lordose.

Factoren aantrekken

Er zijn veel factoren die bijdragen aan het ontstaan ​​van osteochondrose en vervolgens de spondylose en spondyloarthrose van de cervicale, thoracale, lumbale wervelkolom vervormen. Kantoorpersoneel, mensen met overgewicht en mensen die worden gedwongen om hard fysiek werk te doen, hebben het vaakst last van pathologieën.

• ouderdom De ziekte komt meestal voor bij oudere mensen. Oorzaken - het vertragen van het metabolisme, schending van trophism, de ontwikkeling van degeneratieve veranderingen in de weefsels van de wervelkolom. Volgens statistieken wordt pathologie gedetecteerd in elke tweede persoon ouder dan 50 jaar;
• zware of ongelijkmatige belasting van de wervelkolom. Intens lichamelijk werk, langdurig zitten in een niet-fysiologische houding, gewichtheffen, constante schokken of trillingen veroorzaken trauma aan de wervels, MTD en gewrichten. In de loop van de tijd veroorzaakt dit alles de ontwikkeling van degeneratieve veranderingen. Wandelen met hoge hakken kan leiden tot osteochondrose en spondylose bij vrouwen;
• letsel. Degeneratieve veranderingen in de wervelkolom kunnen optreden na fracturen van wervelcompressie of andere verwondingen. Pathologie kan ook worden veroorzaakt door regelmatig trauma aan de wervelkolom in het dagelijks leven;
• lage motoriek. Constant zitten veroorzaakt de ontwikkeling van myofasciale spiersyndromen, osteochondrose, verminderde functie van de tussenwervelgewrichten, andere onaangename ziekten;
• endocriene ziekten, metabole stoornissen. Spondylose treft vaak mensen met diabetes, pathologie van de bijnieren of schildklier. Bijgedragen aan de ontwikkeling van de ziekte kan erfelijkheid, metabole stoornissen of calciumgebrek belasten;
• obesitas. Overgewicht leidt tot overmatige belasting van de wervelkolom. Hierdoor beginnen bij de mens de tussenwervelschijven, gewrichten en wervels geleidelijk af te brokkelen.

Spondylose ontwikkelt zich bij de meeste oudere honden, en zowel grote als kleine rassen worden getroffen. De ziekte leidt tot een schending van de beweeglijkheid van de wervelkolom, waardoor het huisdier met tegenzin loopt, weigert te spelen, snel moe wordt.

Spondylosis ontwikkelingsmechanisme

Er zijn twee hoofdtheorieën over de ontwikkeling van de ziekte. Sommige wetenschappers denken dat het een gevolg is van leeftijdgerelateerde degeneratieve veranderingen in de wervelkolom. Anderen beweren dat de ziekte optreedt als gevolg van de geleidelijke vernietiging van de MTD of regelmatige traumatisering van het voorste longitudinale ligament. Spondylose kan worden beschouwd als een ziekte met een gemengde etiologie. De ontwikkeling ervan wordt beïnvloed door zowel degeneratieve processen als traumatische factoren.

Mensen met osteochondrose vormen scheuren, micro-fracturen in de vezelige ring van de MTD, die gunstige omstandigheden creëren voor de vorming van uitsteeksels en hernia's. Degeneratieve veranderingen van de schijven leiden tot een verandering in de afstand tussen de wervels en zelfs hun verplaatsing - spondylolisthesis.

Constant trauma van de ligamenten, gewrichten, wervels veroorzaakt uiteindelijk een schending van hun normale structuur. Vervolgens worden calciumzouten afgezet in hun weefsels, wat ossificatie van de spinale structuren veroorzaakt. Osteofyten worden gevormd op de laterale en anterieure oppervlakken van de wervels - pathologische botgroei die op röntgenfoto's lijken op ranken, haken of snavels.

Schade aan de tussenwervelschijven, de vernauwing van de ruimtes tussen de wervels veroorzaken een overbelasting van de facetgewrichten van de wervelkolom. Al snel leidt dit tot de ontwikkeling van spondylartrose. Wanneer het ontstekingsproces zich verspreidt of de wervelkolomwortels worden samengeknepen, ontstaat ischias bij de mens.

De groei van osteophyten heeft een zekere betekenis. Botformaties fixeren de wervels, stabiliseren de wervelkolom, voorkomen de vorming van uitsteeksels en hernia MTD.

Mogelijke complicaties

De ziekte ontwikkelt zich zelden alleen, tegen de achtergrond van andere aandoeningen van de wervelkolom. De ziekte gaat bijna altijd gepaard met andere pathologische veranderingen in de segmenten van de wervelmotor.

De meest voorkomende complicaties van de ziekte:

• osteoporose. Het wordt gekenmerkt door een langzaam progressieve vernietiging van de wervellichamen, een afname van de botdichtheid. Het ontwikkelt zich vanwege het constante trauma van de botten door degeneratieve tussenwervelschijven;
• spondylarthritis. De ziekte manifesteert zich door degeneratieve veranderingen, ontsteking en progressieve disfunctie van de facetgewrichten. Spondyloarthrosis leidt tot ernstige rugpijn en verminderde mobiliteit van de wervelkolom;
• ischias. Pathologie wordt gekenmerkt door een ontsteking van een of meerdere wortels die zich uitstrekken van het ruggenmerg. Radiculitis gaat gepaard met ernstige "schietende" pijn, sensorische, motorische en autonome stoornissen op plaatsen die worden geïnnerveerd door de aangedane zenuw.

Welke arts behandelt spondylose en aanverwante ziekten? Orthopedisten, vertebrologen, neuropathologen, traumatologen en enkele andere specialisten houden zich bezig met de bestrijding van pathologieën. Wanneer er tekenen van de ziekte verschijnen, moet u contact opnemen met deze artsen.

classificatie

Vervormen van spondylose kan de cervicale, thoracale, lumbale of sacrale wervelkolom beïnvloeden. Een of meerdere afdelingen kunnen beschadigd zijn. Wanneer een wervelmotorisch deel betrokken is bij pathologie, is dit een monosegmentale, meerpolysegmentale spondylose. Uiteraard heeft de laatste een meer uitgesproken en ernstige koers.

We moeten ook de ziekte van Bechterew vermelden (ziekte van Bechterew of spondylartrose). Pathologie wordt gekenmerkt door vroege debuut (de patiënt is 15-30 jaar oud). De ziekte leidt tot chronische ontsteking en misvorming van de tussenwervelgewrichten en vervolgens tot de vorming van ankylose.

Ankylose is de samensmelting van de gewrichtsvlakken van de botten die het gewricht vormen. De oorzaken zijn chronische inflammatoire en degeneratieve-destructieve gewrichtsaandoeningen. Ankylosie van de facetgewrichten leidt tot immobilisatie van de wervelkolom.

Spondylose classificatie afhankelijk van radiologische symptomen:

1. Nieuw gevormde osteophyten zijn klein van formaat en reiken niet verder dan de wervellichamen. Graad 1 spondylose is meestal asymptomatisch.
2. Osteophyten groeien naar elkaar toe, buigend rond de tussenwervelschijf. In sommige gevallen vormen botgroei neoartrose.
3. Ingegroeide osteofyten vormen een bottenbeugel die de lichamen van twee aangrenzende wervels stevig verbindt. Dit leidt tot verstoring van het wervelmotor-segment.

Cervicale spondylose

Het komt in 75% van de gevallen voor. Het meest ontwikkelt zich bij mensen die een sedentaire of sedentaire levensstijl leiden. Mensen ouder dan 55 hebben last van pathologie. Het verschijnen van pathologische symptomen op jonge leeftijd wijst meestal op het vervormen van spondylose. Spondylitis ankylopoetica heeft voornamelijk invloed op mannen.

Zelfs "verwaarloosde" osteochondrose kan thuis worden genezen! Vergeet niet om het eenmaal per dag te smeren.

Uit discussies in talloze forums kan men leren dat cervicale spondylose lange tijd asymptomatisch kan zijn. Osteofyten, ossificatie van het voorste longitudinale ligament en tekenen van osteoporose worden vaak gedetecteerd tijdens het röntgenonderzoek van de wervelkolom. Pijn en andere onaangename verschijnselen doen zich voor tijdens de ontwikkeling van spondyloarthrosis, hernia's, MPD, radiculitis, myofasciaal pijnsyndroom, enz.

De meest voorkomende symptomen van cervicale spondylose:

• nekpijn uitstralend naar de achterkant van het hoofd, hoofd, oren, ogen en zelfs de bovenste ledemaat;
• frequente hoofdpijn, erger in de avond en verdwijnen na een goede nachtrust;
• het optreden van een crunch tijdens bewegingen, verslechtering van mobiliteit, een gevoel van spanning, stijfheid en ongemak in de cervicale regio;
• gevoelige stoornissen, kruipen en gevoelloosheid in de nek, nek, schouders;
• periodieke duizeligheid, flikkerende vliegen voor de ogen, slaapstoornissen, gehoorverlies en zelfs flauwvallen.

Voor de diagnose van pathologie met behulp van röntgenfoto's en MRI. Magnetische resonantie beeldvorming is meer informatief en stelt u in staat om pathologische veranderingen in de wervelkolom in de vroegste stadia te identificeren.

Hoe de ziekte te behandelen? Zelfs met typische symptomen, dient de behandeling van cervicale spondylose pas te beginnen na overleg met een specialist en het bevestigen van de diagnose. De therapie moet gericht zijn op het verlichten van pijn, het verlichten van spierspanning, het herstel van de mobiliteit van de wervelkolom en het verbeteren van de conditie van de wervels, tussenwervelschijven en gewrichten.

Probeer bij spondylose de behandeling met folkremedies te vermijden. In tegenstelling tot gymnastiek, massage en medicijnen, zullen ze je waarschijnlijk niet helpen de pathologie het hoofd te bieden. Het gebruik van onbegrijpelijke tincturen, afkooksels en lotions kan tot onvoorspelbare gevolgen leiden.

Thoracale spondylose

Het ontwikkelt zich vooral bij mensen van wie het werk een lange zit aan een tafel vereist in een ongemakkelijke positie. Spondylose van de borst gedurende een lange tijd zonder enige symptomen. Pijn, stijfheid en verminderde mobiliteit in de thoracale wervelkolom verschijnen alleen in stadium 2-3 van de ziekte.

Adequate behandeling van de pathologie kan het ongemak verlichten en de toestand van de persoon verbeteren In het geval van thoracale spondylose, raden artsen aan meer te bewegen, te zwemmen en speciale oefeningen te doen.

Lumbosacrale spondylose

Wat is deze ziekte, die eronder lijdt? Spondylose van de lumbale en sacrale delen treft meestal mensen met overgewicht en mensen die zwaar fysiek werk verrichten. Pathologie ontwikkelt zich vaak bij vrouwen die constant op hoge hakken lopen.

De oorzaak van lumbosacrale spondylose is rugletsel of onjuiste verdeling van de belasting. Degeneratieve veranderingen beïnvloeden meestal meerdere segmenten van de wervelmotor tegelijk. De derde, vierde en vijfde lendenwervel worden het vaakst getroffen.

Symptomen van lumbale spondylose:

• een gevoel van ongemak en stijfheid in de onderrug;
• rugpijn die uitstraalt naar de bil en het been;
• spierspanning in de lumbale regio;
• kruipende sensaties op de rug.

In het geval van een laesie van de wervelkolomwortels, ontwikkelt een persoon sensorische, motorische en vegetatieve afwijkingen op plaatsen die zij innerveren. Pijnlijke gewaarwordingen kunnen voorkomen in de onderrug, de bil en de gehele onderste extremiteit.

We moeten ook de ziekte Bechterew noemen. Het ontwikkelt zich voornamelijk bij jonge mannen en leidt tot een snelle handicap. Typische tekenen van vervorming van spondylose zijn een snel voortschrijdende beperking van de mobiliteit van de wervelkolom, acute pijn in het heiligbeen en onderrug en bijkomende schade aan de perifere gewrichten en ogen.

Hoe lumbosacrale spondylose te behandelen? Het zou moeten beginnen met het elimineren van de factoren die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken. In de beginfase helpen speciale oefeningen, therapeutische gymnastiek (gymnastiek) en massage goed. Spierverslappers worden gebruikt om spierspasmen in de onderrug te elimineren. Voor de behandeling van pijn, schrijven artsen niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen voor in zalven of tabletten.

Moet ik de hielen voor spondylose opgeven? Ja, in de meeste gevallen is dit noodzakelijk. Het constant dragen van hoge hakken veroorzaakt de ontwikkeling van de ziekte en leidt na verloop van tijd tot spinale deformiteit. Kies mooie, comfortabele en praktische schoenen.

Behandelmethoden

Behandeling van de ziekte wordt gewoonlijk uitgevoerd op een poliklinische basis, dat wil zeggen thuis. Ziekenhuisopname is alleen nodig met de ontwikkeling van ernstige complicaties. Periodieke behandelingskuren in het ziekenhuis zijn ook noodzakelijk voor mensen met misvormende spondylose. Deze patiënten houden zich bezig met reumatologen.

Als u verdachte symptomen hebt, wees dan niet lui om een ​​specialist te raadplegen en te worden onderzocht. De arts zal de diagnose bevestigen en het meest effectieve behandelingsschema voor u selecteren. Probeer de pathologie van volksremedies te vermijden, want het is op zijn minst ineffectief, in het slechtste geval kan het je schaden.

Tabel 1. Middelen voor de behandeling van spinale spondylose

Welke arts behandelt spondylose

Spondylose is een chronisch degeneratief-dystrofisch proces, waarbij de pathologische groei van het botweefsel van de wervels optreedt. Deze specifieke marginale gezwellen worden "osteophyten" genoemd. Op zichzelf is de vorming van osteophyten asymptomatisch. Maar de geleidelijke anatomische veranderingen van de wervels leiden tot het verschijnen van pijnlijke sensaties en de beperking van de beweeglijkheid van de wervelkolom, waardoor je je uiteindelijk afvraagt ​​welke arts spondylose behandelt.

Hoe ontwikkelt de ziekte zich

De ontwikkeling van spondylose is een compensatoir-adaptieve reactie op de degeneratie van tussenwervelschijven, als gevolg van een verhoogd lichaamsgewicht, een zittende levensstijl of overmatige lichaamsbeweging, wervelblessures, trillingen, leeftijdsgerelateerde veranderingen of andere ongunstige factoren. Met behulp van osteofytvorming wordt het aangedane gebied van de wervelkolom geïmmobiliseerd.

Het meest voorkomende symptoom van spondylose is pijn als gevolg van osteofytische irritatie van de wortels van de spinale zenuwen. Pijnlijke sensaties gaan in de regel gepaard met lokale spierspanning, die leidt tot vasospasme, ondervoeding van de tussenwervelschijven en het proces van hernia-vorming. Naarmate de spondylose vordert, nemen de tussenwervelruimten af ​​en verkleint het wervelkanaal, en pijn in de gevoeligheid samen met pijn langs de innervatie van de aangedane zenuwen.

Meestal wordt spondylose gevonden in de lumbosacrale wervelkolom op het niveau van 4 en 5 lumbale wervels, wat te wijten is aan het feit dat dit deel van de wervelkolom het leeuwendeel van de belasting vormt bij overgewicht of overmatige lichamelijke activiteit.

Welke dokter behandelt spondylose?

Aangezien de aandoeningen veroorzaakt door spondylose neurologisch van aard zijn, is de neuroloog betrokken bij de behandeling van deze ziekte.

Als u pijn en spanning in de ruggenmergspieren ervaart, dient u zo snel mogelijk een arts te raadplegen. Alleen het tijdig starten van een adequate therapie zal toelaten om de progressie van spondylose naar onomkeerbare gevolgen te voorkomen.

Hoe spondylose te behandelen

De behandeling van spondylose in de kliniek MART nam neurologen in dienst met jarenlange ervaring. Een individuele behandeling van spondylose wordt door hen gevormd op basis van de resultaten van magnetische resonantie beeldvorming en een grondig persoonlijk onderzoek van de patiënt.

Afhankelijk van de omvang van de ziekte bij de behandeling spondylosis natuurlijk kunnen fysiotherapie (pharmacopuncture, fonoforese, magnetische, laser, modder), acupunctuur, massage therapie, medicamenteuze behandeling (anti-inflammatoire en decongestivum geneesmiddelen, spierverslappers, hondroprotektory, paravertebrale blokkade) en therapeutische oefeningen.

Het doel van een dergelijke behandeling is om de toestand van de patiënt te verlichten door het pijnsyndroom te verlichten, het spier-ligamentische apparaat van de wervelkolom te versterken en te ontwikkelen, de bloedtoevoer naar de tussenwervelschijven te verbeteren en de druk van de wervels op elkaar te verminderen.

Registreer in het MART Medical Center in St. Petersburg (zie kaart)
per telefoon: 8 (812) 308-00-18,
8 (921) 947-22-61 of laat een verzoek op de site achter.

Wat is spondylose en de behandelingsmethoden

redenen

De belangrijkste oorzaken van de ziekte zijn de volgende:

• trauma;
• overmatige beweging;
• ontsteking;
• abnormaliteiten in het endocriene systeem en het maagdarmkanaal;
• passieve levensstijl.

verwondingen

Spondylose is een pathologie van een degeneratieve en dystrofische aard die het voorste longitudinale ligament en de anterieure tussenwervelschijven beïnvloedt. De oorzaken van de manifestatie van pathologie kunnen verschillende factoren of hun combinatie zijn.

Het is moeilijk om een ​​reden te identificeren die verantwoordelijk is voor de nederlaag van de wervelkolom. Dit gebeurt op zijn eigen manier voor elke persoon. Het probleem van spondylose heeft een multifactoriële aard - zulke momenten nemen deel aan de ontwikkeling van de ziekte:

• Overmatige en langdurige belasting.
• Lange ongemakkelijke houdingen.
• Overtreding van houding.
• Inactiviteit.
• Overgewicht.
• Stofwisselingsstoornissen.
• Leeftijd functies.

De oorzaken van spondylose zijn in de meeste gevallen geassocieerd met een ongelijke verdeling van fysieke belastingen op de wervels van verschillende delen van de rug. En in dit geval ontwikkelt de ziekte zich niet alleen bij ouderen, maar ook bij jongeren.

Bovendien treft het pathologische proces in 75% van de gevallen vrouwen en hier kunnen we praten over een schending van het metabolismeproces na de bevalling of als gevolg van het volgen van strikte diëten voor gewichtsverlies.

Etiologie die pathologie veroorzaakt

Osteofyten, die zich bevinden in de zone geconcentreerd onder het voorste longitudinale ligament van de rug, irriteren het soms. Ze kunnen aanzienlijke maten bereiken, terwijl in sommige klinische gevallen de samensmelting van de lichamen van naast elkaar geplaatste wervels wordt uitgevoerd.

De groei van botweefsel vernauwt het lumen van het wervelkanaal en comprimeert - knijpt - de zenuwwortels. Het uiterlijk van osteofyten wordt uitgelegd als een beschermende reactie van het lichaam op schade aan de tussenwervelschijfruimte.

De nodositeiten op het botoppervlak vergroten het contactgebied van de wervels en dit, op zijn beurt, vermindert gedeeltelijk de fysieke impact op elk van hen van buitenaf, dat wil zeggen, het menselijk lichaam probeert een dergelijk compensatiemechanisme te gebruiken als reactie op de beperking van schijffunctionaliteit.

Normaal gesproken concentreert het grootste percentage van de belasting zich op de schijfruimte, maar omdat het wordt beïnvloed, moet u een andere manier vinden om het bewegingsapparaat te helpen een constant voltage te weerstaan, waardoor zijn individuele structurele elementen beginnen te verdikken als gevolg van nieuw botweefsel.

Soorten pathologie

De ziekte is ingedeeld volgens de mate van progressie:

• langzaam progressief;
• matig progressief met mogelijke exacerbaties;
• snel vooruitstrevend;
• bliksem optie.

Er is een classificatie van de ziekte, afhankelijk van de locatie van de foci van pathologische processen. Volgens haar worden de volgende soorten spondylose onderscheiden:

Stadia van de ziekte

De classificatie van pathologie heeft verschillende criteria, waardoor er stadia zijn zoals

• X-ray;
• functioneel falen;
• mate van het pathologische proces.

Deze fase van de ziekte heeft op zijn beurt verschillende subniveaus, die de mate van verspreiding van de ziekte en botweefsellaesies karakteriseren.

De eerste bepaalt osteophyten in de beginfase, wanneer de structuur van de schijven nog niet is verstoord.

De tweede helpt de vorming van een nieuw gewricht te herkennen aan osteofyten die verder zijn gegaan dan de schijven.

De derde is een pathologisch proces dat de initiële veranderingen in de wervelkolom en de vernauwing van het kanaal aangeeft.

Meestal zijn de fasen gemengd van aard en kunnen ze alleen in de laatste fase van het proces worden gedetecteerd. Röntgencriteria blijven de basis voor een nauwkeurige diagnose, maar kunnen in combinatie met andere worden gebruikt.

In elk stadium van de progressie van de ziekte is de behandeling gericht op het verminderen van de ernst van de symptomen. Dit komt door het feit dat het onmogelijk is om volledig spondylose te genezen, omdat het proces van vorming van osteophyten onomkeerbaar is. Meestal vindt de detectie van de ziekte plaats in de tweede fase van de ontwikkeling van patnarashiya. Dit is te wijten aan het feit dat de eerste graad van de ziekte geen klinische manifestaties heeft.

Graad 1: initiële spondylose wordt gekenmerkt door kleine botgroei die de grootte van de wervellichamen niet overschrijdt; klinische manifestaties zijn zeldzaam.

2 graden: de groei van osteophytes vordert, ze snellen naar elkaar toe. Deze fase wordt gekenmerkt door periodieke pijn, verergerd door stress, bewegingsbeperking.

symptomen

Spondylose beïnvloedt verschillende delen van de wervelkolom.

Wanneer spondylose niet altijd symptomen vertoont. In feite wordt deze toestand meestal onopgemerkt, tenzij booggewrichten pijnlijk stijf worden of het ruggenmerg en de uittredende zenuwwortels niet worden ontstoken of samengedrukt door botgroei of verplaatst schijfmateriaal.

Rugpijn tijdens spondylose is niet uitgesproken acuut of schietend karakter. Rugpijn kan volledig afwezig zijn.

Vaker klagen patiënten over een gevoel van stijfheid in de rug, een gevoel van vermoeidheid in de nek, onderrug en pijnlijke pijn die optreedt bij het kneden van het getroffen gebied. Meteorafhankelijkheid wordt ook waargenomen in het gebied dat wordt beïnvloed door spondylose.

Om deze redenen kan spondylose alleen worden vastgesteld na een grondig neurologisch onderzoek met behulp van methoden voor stralingsdiagnostiek: radiografie, magnetische resonantie beeldvorming.

De tekenen van spondylose in de vroege stadia van zijn ontwikkeling zijn bijna onmerkbaar. In de regel negeert de patiënt de periodieke pijn door ze weg te schrijven voor lichamelijke vermoeidheid, langdurig zitten of langdurig ongemak. En de ziekte in de tussentijd vordert geleidelijk, waardoor er meer uitgesproken symptomen optreden.

De kenmerken van de manifestatie van spondylose zijn afhankelijk van welk deel van de rand het trof. Het eerste teken van een pathologisch proces wordt irritatie van de zenuwuiteinden, wat op zijn beurt saaie, pijnlijke pijn veroorzaakt.

De belangrijkste symptomen van spondylose zijn:

• pijn, waarvan de lokalisatie afhangt van de locatie van de nidus van het pathologische proces;
• beperkingen op de mobiliteit van het getroffen gedeelte van de rug en aangrenzende spieren;
• hypertone spier.

Zulke schaarse manieren van spondylosis-manifestatie creëren gunstige omstandigheden voor de progressie ervan. Als een persoon pijn heeft, uitstralend naar het hoofd, nek of andere delen van het lichaam, moet je niet aarzelen om naar een dokter te gaan. Tijdig geïdentificeerde ziekte wordt met succes behandeld en de verwaarloosde vorm kan tot onaangename complicaties leiden.

Het symptomatische beeld wordt veroorzaakt door de stadia van de ontwikkeling van de ziekte en in het beginstadium zijn er geen duidelijke symptomen. Met de ontwikkeling van de ziekte treden meer significante vervormingsveranderingen van de wervels op, die niet alleen de naam van de ziekte bepalen - deformerende spondylose, maar ook klinische manifestaties.

Matige spondylose, en soms uitgesproken, levert mogelijk geen klinische manifestaties op. Maar gezien het feit dat de ziekte de bloedvaten, zenuwen, ligamenten en het ruggenmerg beïnvloedt, zijn de klinische symptomen behoorlijk divers.

diagnostiek

Meestal wordt de diagnose 'spondylose' vastgesteld op basis van röntgenfoto's. Verwijderd in twee projecties.

Als de ziekte nog niet erg ver gevorderd is, steken osteophyten gewoonlijk niet uit voorbij de wervel. In meer ernstige gevallen strekken de uitgroeiingen zich niet alleen uit over het gebied, maar ook om de tussenwervelschijf 'omarmen'.

In de moeilijkste gevallen creëren de uitlopers een hoefijzervormige formatie die de twee ruggenwervels bij elkaar houdt en ze absoluut immobiel maakt.

Aan het einde van de fusie ontwikkelt zich het bot in dit segment niet meer. Voor diagnose is het voldoende om een ​​röntgenfoto te maken, en de patiënt te onderzoeken en te interviewen.

De ziekte moet worden onderscheiden van

ziekte van Bechterew. Forestier

Als spondylose al is begonnen, is het niet altijd mogelijk om het in een vroeg stadium te definiëren. Diagnose zal resulteren in de tweede fase van de ziekte wanneer veranderingen in de tussenwervelgewrichten verschijnen.

Met de derde en vierde graad pathologie zal het niet mogelijk zijn om het volledig te genezen. Er is echter therapie nodig om de kwaliteit van iemands leven te verbeteren.

Maar de diagnose van een ziekte zoals spondylose moet differentieel zijn, omdat de symptomen niet specifiek zijn.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om rekening te houden met alle symptomen van de ziekte, waarna een speciaal onderzoek wordt ingesteld. Meestal schrijft de arts radiografie van de wervelkolom voor, die de mate van groei van osteophyten, vernauwing of afwezigheid van een opening tussen de wervels laat zien.

Het onderzoek wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd in twee projecties, die karakteristieke veranderingen in de tussenwervelgewrichten vertonen.

Meer informatief zijn CT of MRI, wat een vroege diagnose mogelijk maakt. Bovendien schrijft de arts elektroneuromografie of echografie van de halsvaten voor. Laboratoriumanalyses zijn niet informatief.

Een neuropatholoog of vertebrologist diagnosticeert de ziekte, orthopedische counseling is mogelijk om de diagnose te verhelderen. Het vaststellen van een nauwkeurige diagnose is belangrijk voor een tijdige en effectieve behandeling van de pathologie, de vroege stadia van de ziekte hebben betere voorspellingen voor therapie en sluiten de ontwikkeling uit van dergelijke complicaties als de vorming van hernia's tussen de tussenwervels, spieratrofie, zwakte en verlamming van de ledematen, dwarslaesie en disfunctie van de organen van het uitscheidingssysteem.

Bevestig dat de ziekte alleen maar aanvullende methoden kan zijn. Aangezien de klinische symptomen van spondylose vergelijkbaar zijn met andere degeneratieve-dystrofische pathologieën, is differentiële diagnose met behulp van instrumentaal onderzoek noodzakelijk:

• Röntgendiffractie.
• Magnetische resonantie (computertomografie).
• US.

Heel vaak worden met een dergelijk onderzoek tekenen van osteochondrose en spondyloarthrosis gedetecteerd - deze toestanden gaan in veel gevallen gepaard met spondylose. Na identificatie van anatomische veranderingen in de wervelsegmenten zal de huisarts de patiënt doorverwijzen om een ​​specialist te raadplegen: orthopedisch traumaspecialist, neuropatholoog of vertebrologist.

Pas na ontvangst van een volledig beeld van de ziekte wordt een passende behandeling voorgeschreven.

Diagnose van spondylose begint met een gesprek en onderzoek op het kantoor van een neuroloog. Volgens de resultaten van de primaire diagnose kan de arts een diagnostische test voorschrijven.

Röntgenfoto's kunnen een afname in de hoogte van de tussenwervelschijven en de aanwezigheid van osteofyten aan het licht brengen, maar het is niet zo informatief als computertomografie (CT) en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). CT kan helpen bij het opsporen van botveranderingen die soms geassocieerd worden met spondylose. MRI is een gevoelige diagnostische studie waarmee afwijkingen van de schijven, ligamenten en zenuwen kunnen worden opgespoord.

Veel mensen vragen zich af: welke arts behandelt spondylose? Meestal komen patiënten naar de districtentherapeut en hij beslist waar hij richting moet geven. Maar u kunt onafhankelijk contact opnemen met een neuroloog, orthopedist of traumatoloog als de hierboven vermelde symptomen verschijnen. U kunt ook naar een afspraak met een vertebrologist gaan, maar niet elk ziekenhuis heeft een arts van deze specialisatie.

behandeling

Het is beter om de behandeling van spondylose te beginnen met conservatieve methoden die in de vroege stadia het maximale effect geven. Een geïntegreerde aanpak met het gebruik van geneesmiddelen van verschillende groepen is verplicht. De dosis wordt individueel door de arts gekozen na onderzoek en bepaling van de ernst van de ziekte. Bij de derde en vooral de vierde operatie wordt getoond als de enige uitweg in de strijd tegen pijn.

Conservatieve behandeling van de ziekte

Behandeling van spondylose moet alomvattend zijn. Therapie is gericht op:

• eliminatie van pijn;
• behandeling van het ontstekingsproces;
• verbetering van de functionaliteit van de gewrichten, evenals uitbreiding van de amplitude van hun bewegingen;
• activering van metabolische processen in weefsels.

Medicamenteuze therapie wordt uitgevoerd met behulp van dergelijke medicijnen:

• Niet-hormonale ontstekingsremmende middelen: Voltaren, Diclofenac, Indomethacin. Deze geneesmiddelen kunnen worden gekocht in de vorm van tabletten, zalven of injecties voor intramusculaire (intra-articulaire) toediening.
• Spierverslappers: Sirdalud, Mydocalm. Ze zijn alleen van toepassing als NSAID's niet helpen. Spierverslappers verlichten spierspasmen en helpen pijn verlichten.
• Middelen voor het verbeteren van de bloedcirculatie in de weefsels: Trental, Pentoxifylline.
• Vitaminecomplexen met het vitaminegehalte van groep B.
• Paravertebrale blokkade van medicijnen direct in de gewrichten. Ze worden gebruikt om een ​​zeer sterk pijnsyndroom te elimineren.
• Het gebruik van chondroprotectors maakt het herstel van kraakbeenweefsel mogelijk, vooral in een vroeg stadium.

Therapeutische maatregelen voor spondylose zijn complex en zijn gericht op het oplossen van verschillende problemen tegelijk:

• Verlichting van pijnsyndroom
• Verwijdering van ontstekingsprocessen
• Voorkomen van mogelijke complicaties
• De ontwikkeling van pathologie vertragen.

Behandeling die de ontwikkeling van spondylose omkeert, bestaat. Omdat de ziekte een degeneratief proces is, zijn dit procedures om de bloedtoevoer te verbeteren.

Het doel, nagestreefd door artsen, is het verlichten van pijn, het elimineren van het ontstekingsproces, het verbeteren van de bloedtoevoer naar de bloedvaten en het vertragen van de dystrofische veranderingen in de weefsels van de schijven. Betaalbare behandelingen zijn onderverdeeld in verschillende categorieën: medicijnen die ontstekingen en pijn verlichten, lichaamsbeweging en fysiotherapie en acupunctuur.

Overleg over de behandelmethoden van de traditionele oosterse geneeskunde (acupressuur, manuele therapie, acupunctuur, kruidengeneeskunde, taoïstische psychotherapie en andere niet-medicamenteuze behandelingsmethoden) vindt plaats op het adres: St. Petersburg, ul. Lomonosov 14, K.1 (7-10 minuten lopen van het metrostation Vladimirskaya / Dostoevskaya), van 9.00 tot 21.00 uur, zonder lunch en in het weekend.

De behandeling van spondylose (thoracale spondylose) wordt uitgevoerd door een specialist die over voldoende kwalificaties en ervaring beschikt om dergelijke problemen te corrigeren. Dit kan zowel in de ambulante als de intramurale setting gebeuren.

Het hangt allemaal af van het ziektebeeld en de toestand van de patiënt (inclusief de bijbehorende problemen). Een traumatoloog of vertebrologist zal een dergelijke spondylosisbehandeling voorschrijven die effectief zal zijn voor een bepaalde patiënt.

Meestal geven ze de voorkeur aan conservatieve therapie.

Medische correctie

De belangrijkste factor bij het herstel is de vroege start van de behandeling van de ziekte wanneer een aandoening wordt gedetecteerd in de vroegste stadia van de ziekte. Allereerst zijn medische procedures erop gericht om verdere ontwikkeling van de ziekte te voorkomen. Het zelf uitvoeren van een zelfbehandeling eindigt heel vaak heel jammerlijk. Daarom moet u zich dringend wenden tot een medisch specialist wanneer een ziekte wordt ontdekt.

De belangrijkste taak bij het uitvoeren van medische procedures is de eliminatie van het ontstekingsproces en de bevrijding van de patiënt van constante pijn.

De complexe behandeling wordt uitgevoerd met behulp van de volgende procedures:

• de massage;
• het gebruik van manuele therapie;
• fysiotherapie;
• regelmatige fysieke training volgens een speciaal individueel programma;
• gebruik van fysiotherapeutische methoden;
• het nemen van medicijnen met ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen;
• het gebruik van spierverslappers;
• gebruik van reflexologie.

De bepaling van de methoden die in het behandelingsproces moeten worden gebruikt, wordt uitgevoerd door de behandelend arts, rekening houdend met de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt.Bovendien moet bij de keuze van de behandelmethoden rekening worden gehouden met de aan- of afwezigheid van interne ziektes van de patiënt.

Bij het identificeren van de geavanceerde vorm van het ziekteverloop tot het gebruik van chirurgische behandelingsmethoden. Tijdens het opereren verwijdert de chirurg de pathogenese en verbindt de tussenwervelschijven door osteosynthese uit te voeren.

Behandeling van deformerende spondylose is een complexe taak die niet alleen een goed ontworpen therapeutisch programma door een arts vereist, maar ook persistentie en geduld van de kant van de patiënt. Immers, de behandeling duurt niet een week of zelfs een maand, als je echt van het probleem af wilt, moet je constant bepaalde regels volgen en een correcte levensstijl leiden.

Zowel medische als niet-medicamenteuze methoden worden gebruikt voor de behandeling. Geneesmiddelen die voornamelijk worden gebruikt bij de exacerbatie van de ziekte om acute pijn te elimineren. In de toekomst wordt de therapie voortgezet met niet-medicamenteuze methoden - massage, fysiotherapie, fysiotherapie, enz.

Soms geven alle conservatieve behandelmethoden geen positief resultaat. In dergelijke gevallen, toevlucht tot chirurgische behandeling. Soms kunnen alleen dergelijke radicale maatregelen de patiënt van pijn bevrijden.

De meeste patiënten kunnen aanzienlijke verlichting ervaren van het gebruik van een of meer conservatieve (niet-chirurgische) behandelingsregimes. Conservatieve behandeling mag niet gericht zijn op de oorzaak van het optreden van symptomen, en niet alleen op het verminderen van ongemak. OTC en geneesmiddelen op recept worden vaak gebruikt om ongemak te verminderen.

Sommige medicijnen die vaak door artsen worden voorgeschreven om de symptomen van spondylose te verminderen, zijn onder andere:

• Vrij verkrijgbare pijnstillers zoals paracetamol, die pijn helpen verminderen (maar geen invloed hebben op het ontstekingsproces);
• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals ibuprofen en naproxen, die pijnlijke ontsteking verlichten;
• recept pijnstillers die helpen om te gaan met ernstige pijn, die OTC-pijnstillers niet aan;
• epidurale steroïde-injecties, die ernstige ontstekingen rond een geklemde zenuwwortel kunnen verminderen, waardoor tijdelijke gevoelloosheid in het getroffen gebied wordt veroorzaakt.

Vanwege het feit dat spondylose zelden geïsoleerd voorkomt en vaak wordt gecombineerd met uitsteeksels en hernia's van tussenwervelschijven, is spondyloarthrose - medische behandeling zelden effectief en veroorzaakt vaak onherstelbare schade aan de gezondheid van de patiënt als gevolg van langdurig gebruik.

Voor het stellen van een diagnose en het voorschrijven van een behandeling is het noodzakelijk contact op te nemen met een neuroloog. In sommige gevallen heeft u mogelijk aanvullende consulten neurochirurg nodig.

Hoe vroeger de behandeling van spondylose wordt gestart, hoe lager het risico op invaliditeit en de ontwikkeling van complicaties. Therapeutische maatregelen voor deze ziekte kunnen worden onderverdeeld in geneesmiddelen, fysiotherapie en chirurgie.

Medicamenteuze behandeling van spondylose

Bij het identificeren van de ziekte, is het noodzakelijk om onmiddellijk een uitgebreide behandeling te beginnen gericht op het elimineren van de symptomen en het beïnvloeden van de oorzakelijke factoren - dit zal de progressie van de ziekte voorkomen en de kwaliteit van leven verbeteren.

Detectie van de ziekte vindt vrijwel altijd plaats in het stadium van pijnsymptomen, daarom is medicamenteuze therapie gericht op het elimineren van pijn en ontsteking.

Medicamenteuze therapie kan worden onderverdeeld in twee groepen:

1. het gebruik van pijnstillers (ketorol, baralgin, novocainic blokkade);
2. het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (movalis, ketonal, diclofenac, ibuprofen, indomethacine).

Naast symptomatische medicamenteuze behandeling, die het mogelijk maakt om acute manifestaties te elimineren, kunnen de volgende methoden van therapeutische effecten worden toegepast:

• fysiotherapie (elektroforese, echografie, diadynamische stromen);
• fysiotherapie (ter versterking van het spierstelsel, stimulering van de bloedtoevoer en metabolische processen);
• massage en acupunctuur (om spierhypertonie te verlichten);
• manuele therapie.

Een ziekte zoals spondyloarthrosis is niet ongewoon. Het wordt vooral vaak gediagnosticeerd bij oudere mensen. Deze ziekte verschijnt als gevolg van degeneratie van de wervelkolommen, waardoor zwellingen in de vorm van botweefsel op de wervels worden gevormd.

Volgens artsen wordt deformerende spondylartrose beschouwd als de volgende fase in de ontwikkeling van osteochondrose. De vorming van botuitsteeksels vindt plaats met de geleidelijke extrusie van vezelige vezels in het gebied van de tussenwervelschijf voorbij de wervels. Dit fenomeen leidt tot beperking van de mobiliteit van de schijf.

Complicaties van spondylose

De prognose voor herstel van spondylose wordt pas in fase 1 van zijn ontwikkeling als gunstig beschouwd. Dan stop de progressie van het pathologische proces zal uiterst moeilijk zijn en nog meer om het volledig te genezen.

Ook kan een verwaarloosde vorm van spondylose leiden tot de ontwikkeling van scoliose.

Welke dokter behandelt spinale spondyarthrose?

Wetende welke arts moet worden geraadpleegd in het geval van spondyloartrose van de wervelkolom, zullen patiënten tijdig en, nog belangrijker, gekwalificeerde specialistenassistentie ontvangen.

Een arts die is gespecialiseerd in de behandeling van ziekten van de wervelkolom, waaronder osteochondrose en spondyloarthrosis, heeft een specialiteit vertebrolog. Vaak kunt u deze arts alleen in grote klinieken of privé-instellingen vinden.

Bij gebruikelijke poliklinieken vervult de neuropatholoog vaak de functie van een wervelkolom. Net als een specialist kan een neuroloog een diagnose stellen op basis van de neurologische symptomen van de ziekte en een passende behandelingskuur voorschrijven. Als een van de symptomen duidelijk verder gaat dan de behandeling van deze arts, bijvoorbeeld, heeft de patiënt een kromming, zal de neuropatholoog doorverwijzen naar een andere arts. Met name in de beginfase van spondyloarthrosis is de chirurg met een specialiteit een traumachirurg.

Consulten worden ook door therapeuten beoefend - in de moderne geneeskunde heeft de behandelend arts wellicht een brede specialisatie. Natuurlijk kan de therapeut sommige van de subtiliteiten overslaan en de diagnose stellen, maar zijn voorschriften zijn meestal voldoende om de ziekte in een vroeg stadium te behandelen.

De ideale optie voor kwaliteitsbehandeling wanneer het niet mogelijk is om naar een vertebrologist te gaan, is om alle bovengenoemde specialisten te bezoeken, zodat elk van hen een eigen diagnose kan stellen. Als gevolg van hun bevindingen kunnen behandelaanbevelingen variëren, maar de algehele tactiek zal veel duidelijker zijn.

Vroege diagnose

Allereerst analyseert de arts de geschiedenis van de patiënt en palpatie is een handmatig onderzoek van de wervelkolom. In de toekomst kunnen de volgende procedures worden toegewezen:

1. Röntgen probleemgebieden (vereist in verschillende projecties). Met röntgenfoto's kunt u de toestand van de wervelkolom en de mate van pathologische veranderingen visueel beoordelen. Op de foto ziet de arts de aangetaste of verplaatste wervels, krommingen en andere details die niet kenmerkend zijn voor een gezonde wervelkolom. Een paar snapshots die met regelmatige tussenpozen worden genomen, zullen inzicht verschaffen in hoe de ziekte voortschrijdt.
2. Computertomografie. Het is een meer accurate en dure analoog van X-ray.
3. MRI (magnetic resonance imaging). De meest nauwkeurige methode om informatie te verkrijgen over de ziekte van de wervelkolom, waardoor de graad van groei van osteophyten met millimeter nauwkeurigheid kan worden bepaald. Bovendien zorgt MRI voor het snelste resultaat en het minimale niveau van straling dat door de patiënt wordt ontvangen.
4. Electroneuromyography. Deze procedure wordt gebruikt om de toestand van de neuromusculaire structuur van het lichaam van de patiënt en zijn geleidingsvermogen te analyseren. Tijdens de analyse is het mogelijk om de specifieke mate van schade aan de elementen van de carrosseriestructuur te bepalen.
5. Radio-isotopen scannen. De methode maakt het mogelijk ontstekingsprocessen in botweefsel te detecteren.

Symptomen van de ziekte in verschillende delen van de wervelkolom

Spondyloarthrosis van de cervicale wervelkolom komt veel voor bij mensen die een sedentaire levensstijl leiden, terwijl ze een lange tijd in een voorovergestelde positie zitten, bijvoorbeeld wanneer ze op een computer werken.

De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn pijn in de schouders en nek. Met de progressie van de ziekte kan worden waargenomen:

• zicht problemen;
• de aanwezigheid van vervelende geluiden, piepen of oorsuizen;
• plotselinge veranderingen in bloeddruk;
• algemene zwakte en duizeligheid.

Artrose van het thoracale gebied komt veel minder vaak voor. De belangrijkste laesies zijn de middelste en onderste wervels van het borstbeengebied. Als de zenuwen vastzaten tijdens de dislocatie, kan de pijn aan de borst worden gegeven.

De arts bepaalt de exacte locatie van de spinale laesie met behulp van handmatig onderzoek en sonderen.

Lumbale spondyloarthrosis is een aandoening die vaak te maken heeft met professionele atleten, evenals mensen die zich bezighouden met zwaar lichamelijk werk of die een sedentaire levensstijl leiden. Het hoofddoel van de ziekte is de vierde en vijfde wervel in de lumbale regio. Symptomen van de ziekte in de lumbosacrale regio zijn als volgt:

• valse claudicatio intermittens;
• een gevoel van constant ongemak in het gluteale gebied, dijen, kuiten, voorbijgaand wanneer u voorover buigt;
• klachten van zwakke controle van de benen, een gevoel van lopen "op het kussen", gevoelloosheid van de onderste ledematen, vooral uitgesproken na lange wandelingen of rechtopstaand staan.

De pijnlijke gewaarwordingen die voorbij gaan bij het naar voren leunen, onderscheiden spondyloartrose van claudicatio intermittens.

Symptomen en methoden voor de behandeling van spondylose

Pathologie waarbij de misvorming van de wervels optreedt, leidend tot een vernauwing van het wervelkanaal, wordt spondylose genoemd. De vorm van de wervels verandert als gevolg van de vorming van botgroei met uitsteeksels en stekels. In sommige gevallen groeien veranderde wervels samen en knijpen soms de zenuwuiteinden.

ICD-code 10 en wat is het?

Spondylose is de reactie van het lichaam op de vernietiging van de schijven tussen de wervels. Opgeleide groei beperkt de beweeglijkheid van de wervelkolom en als de zenuwuiteinden bekneld zijn, kan de patiënt doffe pijn ervaren op de knelpunten.

Meestal wordt deze ziekte bij ouderen gediagnosticeerd en wordt de cervicale regio als het meest voorkomende gebied van spondylose beschouwd. Spondylose wordt doorgaans waargenomen bij mensen die al geruime tijd op een vaste plek zitten, bijvoorbeeld degenen die lange tijd op een computer werken. De code voor ICD-10 is M 47.

Pathologie wordt ingedeeld in drie typen, die verschillen afhankelijk van de lokalisatie van dystrofische veranderingen:

1. de cervicale wervelkolom;
2. thoracale;
3. lumbosacrale.

hals

Elk type spondylose heeft zijn eigen karakteristieke manifestaties. Cervicale spondylose gaat gepaard met:

• pijn in het occipitale gebied, die sterker wordt met hoofdbewegingen;
• de pijn kan op de schouders, schouderbladen vallen en in handen geven;
• beperkte beweging van de nek;
• hoofdpijn en duizeligheid;
• minder gehoor en zicht;
• aanwezigheid van oorsuizen;
• slaapstoornissen.

HELP! Spondylose die zich in de cervicale regio ontwikkelt, kan de periartritis van de schouders en de buik teweegbrengen, wat gepaard gaat met een aanzienlijke beperking van de beweeglijkheid van het schoudergewricht, evenals door de aanwezigheid van intense pijn.

borst

Borstspondylose is niet zo gebruikelijk, het manifesteert zich door de volgende symptomen:

• pijn aan één kant van de middelste en onderste wervelkolom, die vaak de borst kan bedekken;
• verhoogde pijn bij laterale neigingen;
• problemen met het functioneren van de interne organen.

lumbaal

Bij lumbale spondylose worden in de meeste gevallen 4 en 5 wervels aangetast, dit gaat gepaard met het volgende:

• het uiterlijk van radiculair syndroom;
• klinisch beeld van ontstekingsprocessen in het sacrum en de onderrug;
• verzwakking van de onderste ledematen;
• pijn in de benen;
• verlies van gevoel in de benen en gevoel van gevoelloosheid;
• pijn wordt minder intens bij het naar voren buigen, omdat in dit geval het gebied van de aangedane schijf groter wordt.

Als lumbale spondylose wordt gecombineerd met osteochondrose, kan ischias optreden, die zich ontwikkelt als gevolg van het knellen van de zenuwwortels.

graden

Wat de mate van ontwikkeling van pathologie betreft, zijn deze als volgt:

1. Eerste graad Symptomen van ziekte manifesteren zich onregelmatig en vaag, meestal associëren patiënten hen met overwerk. De diagnose van deze fase is moeilijk, omdat het moeilijk is om schendingen op te merken tijdens een hardware-onderzoek.
2. De tweede graad - de symptomen worden meer uitgesproken, en op de röntgenfoto zichtbaar veranderde schijfstructuur.
3. De derde graad wordt gekenmerkt door degeneratieve tekenen van het pathologische proces. De patiënt heeft beperkte fysieke vermogens, pijnstillende middelen geven geen effect of hij is kort.

spondylitis

Deze vorm van de ziekte is kenmerkend voor jonge mensen, op hoge leeftijd komt het zeer zelden voor. In dit geval worden de gewrichten van de wervelkolom aangetast en meestal is het pathologische proces gelokaliseerd in het ileum-sacrale gewricht.

Dit is een chronische inflammatoire aandoening van een besmettelijke aard, waardoor schade aan de tussenwervelgewrichten optreedt. Dit kan de functionaliteit van andere organen verstoren - nieren, hart, ogen. Anders, dit type spondylose wordt ankyloserende spondylitis genoemd, de ziekte treft adolescenten en jongeren onder de 30 jaar.

HELP! Hoe eerder de ontwikkeling van de ziekte optreedt, hoe groter de kans op verschillende complicaties en invaliditeit.

De ziekte is ongeneeslijk, medicamenteuze therapie kan de intensiteit van het ziektebeeld verminderen en de voortgang van de ziekte vertragen.

Tekenen en symptomen

Vermoedelijke pathologie kan zijn door de aanwezigheid van pijn:

• in het vroege stadium van de ziekte is de pijn onstabiel en vindt deze vooral plaats bij bewegen, gekenmerkt door een toename van pijn gedurende de dag;
• de intensiteit van de pijn kan variëren met slechte weersveranderingen;
• met palpatie van de wervelkolom in het aangedane deel, nemen de pijnklachten toe.

Met de progressie van de ziekte begint de mobiliteit van de wervelkolom in het getroffen deel geleidelijk beperkt te worden.

diagnostiek

De belangrijkste diagnostische maatregel voor verdachte spondylose wordt beschouwd als een röntgenfoto van de wervelkolom. Osteofyten (gezwellen) op röntgenfoto's zijn heel goed zichtbaar. Voor een meer uitgebreid beeld van de ziekte kan worden toegewezen aan een MRI of CT-scan van het getroffen gebied.

Hoe aandoeningen aan de wervelkolom behandelen?

Spondylosis behandeling is effectiever in de vroege stadia van de ontwikkeling van pathologie, wanneer er nog geen grote osteophytes zijn. In de regel wordt conservatieve therapie voorgeschreven om:

• verlichting van pijn;
• vermindering van ontsteking;
• verbeterde bloedstroom in de tussenwervelschijven;
• herstel van spinale flexibiliteit;
• correctie van houding.

Als therapeutische benaderingen gebruiken ze premedicatie, massage, fysiotherapie, oefentherapie, dieetvoeding en folkremedies.

Medicamenteuze behandeling

Omdat pijn een van de meest prominente manifestaties van spondylose is, moedigt dit symptoom mensen aan om medische hulp te zoeken. Voor de verlichting van pijn, evenals ontstekingsremmende medicijnen, schrijft u de volgende medicijnen voor:

Bij overtreding van zenuwvezels, de volgende middelen voorschrijven:

• Baralgin, Ketoral.
• Kenalog, Hydrocarthysone.
• Novocain-lidocaïne-blokkade.

Voor het normaliseren van de metabolische processen in de wervelkolom worden gebruikt:

• Hondroksid, Aflutop, Gialgan.
• Karipain.
• vitaminecomplexen.

Heel vaak veroorzaakt spondylose een verhoogde spierspanning en om te verzwakken is voorgeschreven:

Train gymnastiek en rugoefeningen

Na verwijdering van het acute proces wordt therapeutische oefening aanbevolen voor patiënten. Het is noodzakelijk om de flexibiliteit van de wervelkolom te normaliseren, de bloedcirculatie in het aangetaste deel te verbeteren en de rugspieren te versterken.

Oefeningen die zijn voorgeschreven voor spondylose zijn echter eenvoudig, om een ​​blijvend positief effect te bereiken, moeten ze regelmatig worden gedaan. Daarnaast aanbevolen yoga, zwemmen, Pilates.

Gelatine behandeling

Gelatine behandeling is wijdverspreid in spondylose. Gelatine helpt de kraakbeenbasis van de tussenwervelschijf te herstellen, wat betekent dat de wervelkolom aanzienlijk zal verbeteren.

Daarom raden artsen hun patiënten vaak aan om in de dieetmousses, puddingen, jellies, gelatine, gelei en andere gerechten te komen die op basis van gelatine worden bereid.

dieet

In spondylose bevelen voedingsdeskundigen aan de volgende voedingsprincipes te volgen:

• de inname van plantaardige en dierlijke vetten beperken;
• bewaak adequate opname van proteïne in het lichaam;
• het gebruik van steenvormende producten elimineren - zout, gerookt vlees, pittige gerechten;
• sterke thee en koffie achterlaten, wat vernauwing van bloedvaten kan veroorzaken.

Het is belangrijk om te begrijpen dat een dieet voor spondylose geen aanvullende therapiemethode is, maar een belangrijk onderdeel van de hoofdbehandeling, omdat alleen met de juiste voeding de progressie van de ziekte kan worden voorkomen.

massage

Tijdens spondylose is de massage gericht op het beïnvloeden van de gluteale en paravertebrale spieren, omdat zij het zijn die het lichaam in de anatomisch correcte positie houden.

Het begint met wrijven, strijken en kneden, waarna de specialist segmentale procedures start in het gebied waar de spasmodische samentrekking van de spieren heeft plaatsgevonden. De duur van één sessie is gemiddeld 20 minuten. In totaal zijn 15-20 sessies toegewezen.

BELANGRIJK! Het traumatische effect - hakken, tikken, enz., Is uitgesloten met spondylose.

De voordelen van massage voor spondylose zijn van onschatbare waarde - dit is de enige manier om pijn te elimineren zonder het gebruik van medicijnen. Bovendien herstelt massage zeer effectief de bloedstroom, vooral na oefentherapie, manuele therapie, enzovoort.

Chirurgische behandeling

Spondylose-operaties worden in zeer zeldzame gevallen uitgevoerd, in de regel worden ze geschikt wanneer complicaties optreden of wanneer er geen effect is van conservatieve behandelingsmethoden. De essentie van de chirurgische interventie bij het snijden van botgroei met speciaal gereedschap. In sommige gevallen wordt het ook toegepast om de aangetaste wervels te vervangen door implantaten.

fysiotherapie

Fysiotherapeutische activiteiten zijn als volgt:

Folk remedies

Verzameling om metabolische processen te versnellen - wilde roos, bessenbladeren, veenbessen, frambozen, vogel bergbeklimmer, brandnetel, paardestaart, duizendblad. Alle ingrediënten worden in gelijke verhoudingen genomen, gemengd. Op een eetlepel van de collectie heb je 2 kopjes kokend water nodig. Sta er 2 uur lang op. Een half uur voor de maaltijden in de ochtend en de avond om een ​​glas geld te nemen.

Pijnstiller. Meng in gelijke hoeveelheden melissa, mint, weegbree-zaden, klis, sint-janskruid en wilgenkruid. Brouw en drink zoals gewoonlijk thee.

Voor het versterken van het lichaam wordt aanbevolen om paardenbloemwortels te brouwen. Op een eetlepel grondstoffen heb je 2 kopjes kokend water nodig. Kook gedurende 10 minuten op laag vuur, laat opstaan ​​en drink in twee doses in de ochtend en avond.

Van de externe middelen voor spondylose worden essentiële oliën van oregano, wilgenroosje, spar, lavendel, ceder, tijm actief gebruikt. Een paar druppels van deze oliën worden toegevoegd aan olijfolie en ingewreven in het getroffen gebied. In sommige gevallen is het toegestaan ​​om chili pepertint te gebruiken.

Welke dokter behandelt?

Als u spondylose van de wervelkolom vermoedt, dient u een vertebrologist te raadplegen en als u er geen heeft in de kliniek, kunt u een afspraak maken met een neuropatholoog. In aanwezigheid van spinale kromming in combinatie met spondylose, wordt aangeraden om contact op te nemen met een traumachirurg.

Spondylose en osteochondrose Wat is het verschil?

Het concept van spondylose verwijst naar botwervelstructuren. In dit geval is er een proliferatie en verandering in de vorm van de wervels, die nauw in contact staan ​​met de tussenwervelschijven.

Wanneer de schijven worden vernietigd, beginnen de wervels verhoogde druk te ervaren, waardoor ze zichzelf verdedigen - osteophyten vormen. Dit is nodig om het gebied te vergroten en de druk te verminderen.

Bovendien wordt tijdens spondylose een grote rol gespeeld door het voorste longitudinale ligament, dat zich uitstrekt wanneer osteophyten optreden, veroorzaakt rugpijn. Artsen beschouwen spondylose als een secundair verschijnsel, als reactie op langdurige osteochondrose.

Maar osteochondrose - dit is de pathologie die de tussenwervelschijven vernietigt. Deze vernietiging vindt plaats als gevolg van schijfoverbelasting of stroomuitval. Wanneer vernietiging optreedt, is uitsteeksel de uitgang van het gelatineachtige lichaam voorbij de schijf. Dus er is een hernia van de wervelkolom, die druk kan uitoefenen op de naburige wervel en de ontwikkeling van osteophyten kan veroorzaken.

Mogelijke complicaties

Spinale spondylose kan leiden tot de volgende complicaties:

• Hernia vorming. Een dergelijke complicatie komt niet in alle gevallen voor, soms gaat een uitstulping van de hernia vooraf aan spondylose, maar als osteophyten nauw aansluiten op de tussenwervelschijf, kan een hernia het gevolg zijn van spondylose.
• Compressie van bloedvaten, wat leidt tot myelitis. Deze complicatie komt het vaakst voor met een lange en verwaarloosde pathologie. In dit geval kan de bloedtoevoer naar de hersenen verslechteren. Wanneer een negatief effect op de spinale ader optreedt, kan het spinaal syndroom van Preobrazhensky of het ruggenmerginfarct zich ontwikkelen.

Spondylose en spondyloarthrosis - hetzelfde?

Om te zeggen dat deze twee pathologieën hetzelfde zijn, is onmogelijk - het zijn eerder twee soorten dezelfde ziekte. Spondylose is botgroei die de aanwas van botwervels kan veroorzaken, en spondyloarthrosis is de vernietiging of aangroeiing van de facetgewrichten. Dus, het belangrijkste verschil tussen deze twee pathologische processen in het spectrum van vernietiging.

Spinale aandoeningen zijn altijd pijnlijk. Naast het feit dat de pijn met de progressie van de ziekte behoorlijk sterk en permanent kan worden, kan spondylose een verslechtering van de mobiliteit van de wervelkolom in het getroffen gebied veroorzaken. In sommige, vooral ernstige en verwaarloosde gevallen, kan de mobiliteit volledig verloren gaan. Om deze pathologie te voorkomen, vooral als de persoon risico loopt, is het noodzakelijk om een ​​actieve levensstijl te leiden, goed te eten en de houding te volgen. Als door de aard van beroepsactiviteit een persoon gedwongen wordt om een ​​sedentaire levensstijl lange tijd te leiden, is het noodzakelijk om periodiek warming-up te doen.