Spondylitis combineert een groep chronische aandoeningen van de wervelkolom en gewrichten van inflammatoire etiologie, waardoor de botdichtheid en ernstige botafwijkingen verminderen. In de meeste gevallen is spondylitis het gevolg van een tuberculose-infectie, maar ziekten die worden veroorzaakt door osteomyelitis, syfilis en andere primaire ontstekingshaarden in het lichaam worden ook gevonden.

Soorten spondylitis

Spondylitis ankylopoetica (ook bekend als ziekte van Bechterew) is een chronische systemische aandoening van de gewrichten en de wervelkolom. Dit type spondylitis treedt op tegen de achtergrond van constant terugkerende ontstekingsverschijnselen in de gewrichten en de wervelkolom. Het is niet ongewoon dat spondylitis ankylopoetica resulteert in volledige immobiliteit van de wervelkolom.

De naam van de ziekte was ter ere van de beroemde arts V. M. Bekhterev, die voor het eerst in detail de spondylitis ankylopoetica in 1892 beschreef. De ziekte van Bechterew treft in de regel mannen in de leeftijdsgroep ouder dan twintig jaar. Er is een ziekte op een jongere leeftijd. Gevallen van spondylitis ankylopoetica worden ook bij vrouwen geregistreerd, maar veel minder vaak dan bij mannen.

De eerste symptomen van dit type spondylitis zijn pijn in de sacrale en lumbale wervelkolom. Vaak geeft pijn aan de lies, afwisselend in de linker of rechter dij. Pijnsyndroom neemt aanzienlijk toe bij het uitvoeren van zwaar lichamelijk werk, evenals na een lang verblijf in een stationaire toestand. Daarom veroorzaakt spondylitis vaak slapeloosheid, omdat de toenemende pijn ervoor zorgt dat de patiënt in de tweede helft van de nacht wakker wordt. Verdere ontwikkeling van de ziekte, die meerdere jaren kan duren, gaat gepaard met de volgende symptomen:

- gevoel van stijfheid en verlies van mobiliteit van de wervelkolom;

- beperkte (sparende) bewegingen van de patiënt bij niezen, hoesten, diep ademhalen;

- verkorting van de wervelkolom;

- de vorming van de zogeheten houding van de petitionaris, die wordt gevormd door de boogvormig vervormde wervelkolom.

Tuberculeuze spondylitis is het meest voorkomende type ziekte.

Bij tuberculeuze spondylitis is de thoracale wervelkolom een ​​kenmerkende focus van het ontstekingsproces. Andere delen van de wervelkolom kunnen ook worden bedekt door de ziekte, maar dergelijke gevallen zijn relatief zeldzaam in de medische praktijk.

De symptomen van tuberculeuze spondylitis omvatten het verschijnen van een vernietigingsfocus direct in het weefsel van het wervelgewricht en het ontstekingsproces kan tegelijkertijd in meer dan zes wervels beginnen. Voor de verdere ontwikkeling van tuberculeuze spondylitis wordt gekenmerkt door de verspreiding van ontsteking voorbij de wervelkolom. In de zachte weefsels rond de wervels worden de zogenaamde chafers gevormd - koud etterende abcessen. Uiteindelijk vervormen de wervels en beginnen ze een wigvormige vorm aan te nemen. Dit destructieve proces gaat vaak gepaard met ernstige en pijnlijke complicaties - compressie fracturen van de wervelkolom. Purulente abcessen van de achterste wervelkolom kunnen spinale aandoeningen veroorzaken, omdat het ruggenmerg wordt gecomprimeerd en aanhoudend oedeem wordt gevormd.

Met de ontwikkeling van tuberculeuze spondylitis worden de volgende drie stadia onderscheiden:

- prescriptie (het begin van de vorming van de focus van de ziekte in het lichaam van de wervel)

- spondytisch (periode van voortgang van de ziekte);

- post-correspondentie (de periode van remissie van het ontstekingsproces en de vorming van ernstige complicaties - de vorming van fistels).

Spondylitis behandeling

Een moderne medische benadering van de behandeling van alle soorten spondylitis (ankylopoetica, reactieve, aseptische spondylitis, enz.) Omvat een combinatie van uitgebreide maatregelen, waaronder de volgende:

1. Het gebruik van drugs. Voor de behandeling van spondylitis worden ontstekingsremmende niet-steroïdale geneesmiddelen gebruikt, waarvan de belangrijkste actie is gericht op het verminderen van het gevoel van stijfheid van de wervelkolom en het verlichten van pijnsyndroom. Helaas hebben de meeste van deze geneesmiddelen een hele lijst van contra-indicaties en bijwerkingen, waarvan er één ernstige verstoring van het maag-darmkanaal is. Als het effect van de behandeling van spondylitis met deze geneesmiddelen afwezig is, worden de basismiddelen gebruikt bij de behandeling van artritis - corticosteroïden, methotrexaat - voorgeschreven.

2. Fysieke therapeutische oefeningen. Regelmatige klassen van fitnessoefeningen worden toegeschreven aan de hoofdbehandeling van spondylitis. Een haalbare en vooral goed gekozen fysieke belasting van de wervelkolom die wordt beïnvloed door spondylitis, maakt het niet alleen mogelijk om de flexibiliteit en beweeglijkheid te behouden, maar ook om een ​​verzwakte houding te corrigeren, om mogelijke ernstige complicaties te voorkomen.

3. Thermotherapie (opwarming). Warming-up van de gewrichten en spierweefsel aangetast door spondylitis vermindert effectief het gevoel van pijn en stijfheid. Het gebruik van hete baden reflex spierontspanning die zonder pijnstillers succesvol helpt pijn verlichten.

4. Voor de behandeling van spondylitis in een bijzonder ernstig stadium, nemen zij een operatie.

Spondylitis van de lumbale wervelkolom, wat het is en hoe te behandelen

Spondylitis van de lumbale wervelkolom, wat is het? Het woord spondylos, uit het Grieks, betekent 'wervel' en dit betekent 'ontsteking'. Dit is een ontstekingsziekte die wordt gekenmerkt door een schending van de integriteit van het wervellichaam en verder de verzachting ervan.

De oorzaken van de ziekte zijn vaak besmettelijk van aard en de kans op ziek worden neemt toe afhankelijk van erfelijkheid. Als u niet op tijd begint met de behandeling, kan de hele wervelkolom worden beïnvloed.

Dit artikel gaat in op behandeling, preventie en de eerste symptomen, maar ook hoe belangrijk het is om een ​​correcte levensstijl te leiden, jezelf te beschermen tegen virale en infectieziekten, omdat leeftijd er niet toe doet en absoluut iedereen ziek kan worden.

Spondylitis van de lumbale wervelkolom, wat is het?

Lumbale spondylitis is een van de ernstigste ziekten van de wervelkolom en het spierstelsel van de rug.

Spondylitis - wat is het? Dit is een ontstekingsziekte die wordt gekenmerkt door een schending van de integriteit van de wervellichamen en de vernietiging ervan onder invloed van infecties die de wervelkolom beïnvloeden.

De wervelkolom is het belangrijkste orgaan van het menselijk lichaam, creëert steun, maakt beweging mogelijk, ondersteunt inwendige organen. Zelfs de kleinste veranderingen in de spinale weefsels beïnvloeden de gezondheid van een persoon, de gezondheid van zijn interne organen en metabolische processen.

Daarom is het de moeite waard om zijn behandeling op een verantwoorde en zorgvuldige manier te benaderen - dit is de enige manier om de integriteit van de wervels en de mobiliteit van de rug te behouden. Spondylitis wordt gekenmerkt door snelle afbraak van botweefsel, dat optreedt als gevolg van een ontsteking in het lichaam. Volgens artsen valt de ziekte het menselijk lichaam aan als gevolg van de infectie met een infectie of auto-immuunziekten.

Als de patiënt niet zo snel mogelijk een behandeling krijgt, kan de wervelkolom zijn snelle vervorming beginnen. Het gevaar van lumbale spondylitis is dat de pathologie snel verandert in een hardloopvorm, dus het is belangrijk om de ziekte tijdig te identificeren om een ​​diagnose te stellen en de behandeling te starten.

Tegenwoordig omvat spondylitis niet alleen inflammatoire pathologieën, maar ook andere pathologieën die geassocieerd zijn met infectieuze, systemische, necrotische en andere processen.

Met de progressie van de ziekte wordt een chronische vorm van de ziekte verkregen, die met ernstige misvorming van de wervels tot invaliditeit en verlamming leidt.

Om de onomkeerbare effecten van spondylose vooraf te voorkomen, is het noodzakelijk om de oorzaken van de ziekte te begrijpen, en te ontdekken hoe spondylitis zich manifesteert en hoe dit moet worden behandeld.

Met de progressie van de ziekte wordt een chronische vorm van de ziekte verkregen, die met ernstige misvorming van de wervels tot invaliditeit en verlamming leidt.

Om de onomkeerbare effecten van spondylose vooraf te voorkomen, is het noodzakelijk om de oorzaken van de ziekte te begrijpen, en te ontdekken hoe spondylitis zich manifesteert en hoe dit moet worden behandeld.

classificatie

"alt =" ">
Spondylitis kan zich zeer snel ontwikkelen en vorderen - in de acute vorm, langzaam - in de chronische fase, en hebben ook perioden van exacerbatie. Afhankelijk van de oorzaak van de infectie, worden specifieke en niet-specifieke onderscheiden, die door de geïdentificeerde bacteriën in verschillende ondersoorten worden verdeeld.

Specifieke vorm

Specifieke spondylitis-complicatie - tyfus, gonorroe, syfilis, tuberculose, brucellose, actinomycose:

• Tyfus spondylitis is een infectie van twee aangrenzende wervels, evenals de tussenwervelschijf. Waargenomen weefselvernietiging, vaak treedt een abces op. Dit is een ziekte van de thoracale wervelkolom. Komt zelden voor in de lumbale;
• Syfilitische spondylitis is een laesie van de cervicale wervelkolom. De tweede naam is cervicale spondylitis. Neurologische achteruitgang door compressie van het ruggenmerg;
• Tuberculeuze spondylitis is een hematogene of lymfogene methode voor het verspreiden van mycobacteriën. Ze vallen in het sponsachtige gedeelte van de wervels, geholpen door onomkeerbare veranderingen na verwondingen. Er zijn etterende formaties die botweefsel vernietigen. De borst van een zieke persoon is misvormd. Verschillende ziekten van de cardiovasculaire en respiratoire systemen ontstaan;
• Actinomycotische spondylitis is een pathologie van de thoracale wervelkolom met het verschijnen van paravertebrale fistels;
• Brucella spondylitis van de lumbale wervelkolom. Kleinschalige vernietiging wordt gediagnosticeerd met behulp van röntgenfoto's en serologische onderzoeken.

Bij een breuk van purulente richten mogelijke verlamming van de menselijke onderste ledematen, verminderde darm en blaasfunctie, schade aan de structuur van het zenuwstelsel. Bij mannen kan verslechtering van de functies van de bekkenorganen impotentie veroorzaken.

Niet-specifieke vorm

Deze vorm van spondylitis komt bij mannen voor na dertig jaar, gekenmerkt door schade aan de wervelkolom door micro-organismen, in het bijzonder de gewrichten en wervels. Complicaties kunnen de wervelkolom volledig immobiliseren. Mogelijke auto-immuunprocessen in bindweefsels.

Een ziekte van niet-specifieke aard is verdeeld in onafhankelijke ziekten waarbij spondylitis geen afzonderlijk symptoom is:

Spondylartritis bij ankylopoetica (ziekte van Bechterew wordt gekenmerkt door erfelijke chronische gewrichtsaandoening). De vorm van de ankylopoetica is een systemische ziekte die de ontsteking niet alleen van de wervels, maar ook van andere nabijgelegen weefsels en gewrichten aantast - femorale, knie-, schouder-, voet-, oogweefsel, hartspier, longen en nieren. De leeftijdscategorie van de ziekte is van 13 tot 35 jaar, maar er zijn gevallen van spondylitis ankylopoetica bij meer volwassen mensen. Volgens de statistieken zijn mannen vatbaarder voor deze ziekte dan vrouwen. Chronische spondylitis ankylopoetica is lang, maar de symptomen kunnen mild of matig zijn.

Als een persoon zich tijdig tot een specialist wendt voor hulp, kan het pijnsyndroom gemakkelijk worden geëlimineerd. En bovendien kun je de mobiliteit van de wervelkolom bijna volledig teruggeven. Hier zal ook worden gewerkt aan het verminderen van de misvormingen die werden veroorzaakt door spondylitis.

Het gevaar van aseptische spondylitis is dat de effecten van een blaas- of ruggenmergletsel u jarenlang niet aan uzelf zullen herinneren, terwijl de destructieve processen zich volledig zullen ontwikkelen. Allereerst onderzoekt de arts zijn patiënt, let op elk deel van de wervel. Het is een feit dat klachten over de lumbale regio kunnen zijn en dat het hele probleem zich in de borst zal concentreren.

Osteomyelitis van de wervelkolom of hematogene spondylitis gaat gepaard met acute pijn. Het wordt gevormd op de aangrenzende wervels, vervolgens wordt het kraakbeen beschadigd en een botblok gevormd. Abcessen en fistels, purulente meningitis vordert. Infectie is kenmerkend voor de cervicale en lumbale wervelkolom. Er zijn gevallen van verspreiding naar de achterwervel.

redenen

Artsen zeggen dat de belangrijkste oorzaak van de ziekte infectie is. De bacteriën zelf of andere soorten micro-organismen kunnen echter niet tot deformatie van de wervels leiden - pathogene microflora veroorzaakt alleen maar een negatief effect op het immuunsysteem van mensen. Een schending van de werking van het immuunsysteem leidt al tot de vernietiging van botten en hun weefsels.

Bij het stellen van een diagnose waarbij veranderingen in de structuur van de wervelkolom werden aangebracht, werd spondylitis bij patiënten in 5 procent van de gevallen gedetecteerd. Met de ontwikkeling van deze ziekte in het menselijk lichaam, is er een proces van necrose van botweefsel, de verspreiding van ettering en vernietiging van de wervels over de gehele lengte van de rug.

Waarschuwing: zelfs gewone griep kan lumbale spondylitis veroorzaken - in dit geval hangt alles af van de toestand van de menselijke immuniteit.

Erfelijkheid is ook een belangrijke oorzaak van de ziekte. Als ten minste één van de ouders spondylitis heeft, neemt de kans op het ontwikkelen van pathologie toe met 70%.

Factoren die tot ontsteking kunnen leiden, zijn enkele infectieziekten die necrose van het wervelkolomweefsel veroorzaken. Meestal zijn ze:

1. infecties die voorkomen in de urinewegen en organen;
2. actieve loop van longtuberculose of botapparaat;
3. het beloop van psoriasis;
4. schimmelinfecties van het lichaam;
5. infecties gelokaliseerd in de darmholte;
6. Brucella, E. coli, Staphylococcus of Streptococcus.

Er is een ziekte zoals spondylitis ankylopoetica, wanneer immuunschade optreedt aan de ligamenten en gewrichten van de wervelkolom. Als gevolg - spondylitis.

symptomen

Natuurlijk is het belangrijkste symptoom van het verschijnen van spondylitis lumbale pijn, die vaak het lichaam van de patiënt aanvalt. Als de ziekte zich in het beginstadium ontwikkelt, zal de pijn zeldzaam zijn, maar ernstig. In het geval dat chronische spondylitis, pijn en ongemak het lichaam van de patiënt niet zal verlaten. Ook leiden dergelijke onaangename sensaties vaak tot stijfheid van de spieren en beperking van beweging. Deze symptomen zijn belangrijk bij elke vorm van spondylitis.

Pijn is permanent, stopt niet in rust en neemt toe met inspanning. Er zijn symptomen van spondylitis, afhankelijk van de oorzaak van de ziekte (specifiek of niet-specifiek) en lokalisatie.

De fysiologische curves in de wervelkolom zijn genivelleerd of onnatuurlijk gebogen, wat leidt tot een ongelijke verdeling van de belasting, veranderingen in het functioneren van inwendige organen, vermoeidheid en hevige pijn.

Specifieke symptomen (van een besmettelijke aard) zorgen ervoor dat een persoon zich onwel voelt in zijn hele lichaam, samen met koorts, koude rillingen, misselijkheid en zwakte. Incontinentie van urine en ontlasting kan worden waargenomen.

Een pijnlijk gebied van de wervelkolom tijdens ontsteking veroorzaakt roodheid van de huid op de plaats van trofische processen. Roodheid wordt heet in vergelijking met een gezond deel van de huid. Onder invloed van degeneratieve processen op de spinale zenuwuiteinden, voelt de patiënt zich verdoofd van de ledematen, spierspasmen, verlamming en verlies van gevoeligheid.

Kenmerken van spondylitis:

• Als pathogene micro-organismen de oorzaak van de pathologie zijn geworden, kan de ziekte optreden met alle tekenen van bacteriële inflammatie: een toename van de algemene lichaamstemperatuur, zwakte, verhoogde vermoeidheid en ongesteldheid.
• Lokale symptomen worden gerechtvaardigd door de vernietiging van de wervellichamen en de dood van de schijf ertussen. In dit geval maakt de patiënt zich zorgen over pijn in de focus, disfunctie van de wervelkolom. De pijn is mild, van onzekere aard.
• Als het proces van abcesvorming is begonnen en ze de zenuwuiteinden samendrukken, kan de pijn ernstig zijn. Compressie van het ruggenmerg verstoort het werk van de organen waarvoor het gecomprimeerde gebied verantwoordelijk is. Abcessen worden bepaald door het gebied van de patiënt (palpatie) en soms zelfs visueel te voelen.
• Bij gebrek aan tijdige en adequate diagnose, kan de patiënt worden gestoord door symptomen die lijken op de verergering van ischias.
• Een teken van spondylitis is een plotselinge, dat wil zeggen, zonder zichtbare rechtvaardiging, de ontwikkeling van trage parese of verlamming.

Aseptische spondylitis in het stadium van denkbeeldige remissie wordt bij toeval tijdens een röntgenonderzoek bij een andere gelegenheid ontdekt, het wordt gekenmerkt door sterke, scherpe pijnen die een persoon gedurende een korte tijd, ongeveer 10-14 dagen, bezighouden. Meestal stoppen ze en herhalen ze niet voor 1-2 jaar, maar na een tijdje worden ze opnieuw verlengd. Bij infectieuze spondylitis kunnen de symptomen van de ziekte zich achter het beeld van de onderliggende ziekte "verbergen".

Kenmerken van specifieke spondylitis:

• Wanneer mycobacterium tuberculosis wordt getransporteerd met bloed of lymfestroom in de sponsachtige substantie van individuele wervels, ontwikkelt zich de tuberculosevariant van de ziekte. Rugletsel kan de actieve ontwikkeling van de ziekte provoceren.
• Als gevolg van de reproductie van mycobacteriën in de wervellichamen begint een ontstekingsproces, wat leidt tot de vorming van caseol (dit is een necrotische massa, dat wil zeggen dood weefsel van de wervelkolom). Deze massa strekt zich uit tot de aangrenzende wervels, en omdat het een ziekteverwekker bevat, neemt de ziekte alle nieuwe gebieden over. De organen van de wervels in het proces van ontsteking worden vernietigd en vervormd tot de vorming van een bult.

De consequenties van dit proces:

1. Vanwege de misvorming van de wervelkolom werken de inwendige organen niet meer normaal.
2. Met veranderingen in de borstkas is het werk van het myocard en de longen verstoord.
3. In het geval van compressie door het ruggenmerg van caseol treden neurologische symptomen toe. Het hangt af van de plaats van compressie. Er kan parese zijn van de onderste ledematen en zelfs verlamming.
4. Het werk van de organen in het bekken is verminderd. De patiënt lijdt aan doorligwonden.

Purulente abcessen strekken zich uit voorbij de wervellichamen, zogenaamde koude abcessen verschijnen en ze kunnen ver genoeg van de bron worden gelokaliseerd. Abcessen worden geopend, fistels worden gevormd, een secundaire infectie komt samen. Als het proces van abcessen en fistelvorming zich voortzet, kan dit leiden tot amyloïdose van de inwendige organen.

Brucella herhaalt vaak de lumbale wervelkolom, namelijk de III - IV wervels. Abces van spondylitis van brucellose van de lumbale wervelkolom is zeer zeldzaam, maar bijna altijd worden marginale botdefecten (Uzuras) en vrij grote gevormd. Kleinschalige vernietiging van individuele wervels wordt radiografisch bepaald.

Brucellose spondylitis treft meestal de lumbale wervelkolom, in de meeste gevallen lokaliseren naar de derde en vierde lendenwervel. Verdere uitbreiding naar andere afdelingen, en niet altijd progressief.

Als de lumbale regio wordt beïnvloed, straalt de pijn in ernstige stadia naar de onderste ledematen. Bij palpatie van de processus spinosus verschijnt acute, scherpe pijn. In sommige gevallen verschijnen symptomen van compressie-radiculopathie.

In dit geval heeft de patiënt dringende ziekenhuisopname en onmiddellijke toediening van pijnmedicatie nodig.

Hematogene spondylitis treedt op na 3-4 dagen ziekte. Rugpijn verschijnt in het borstbeen of in de onderste ledematen, afhankelijk van het deel van de aangedane ruggengraat.

De syfilitische variant van de ziekte is zeldzaam, met de cervicale wervelkolom als de favoriete plaats van treponema-aanval. Klinisch gezien lijkt syfilitische spondylitis sterk op tuberculose. In late syfilis vervalt syfilis of gumma die zich in het lichaam van een wervel heeft gevormd. Dit leidt tot compressie van de zenuwuiteinden of het ruggenmerg met de bijbehorende symptomen. Als tyfus optreedt, kan tyfus spondylitis optreden.

Tegelijkertijd worden meestal de thoracale en lumbale wervelkolom en de onderrug aangetast. Een paar wervels is betrokken bij het proces (bijvoorbeeld, betrokkenheid van de thoracale en lumbale wervels in het proces is mogelijk), evenals een schijf ertussen.

In dit geval treedt ook een zeer snelle vernietiging van de schijf op, die, hoewel zelden, gepaard gaat met de ontwikkeling van een abces.

Actinomycete spondylitis is meestal secundair. De plaats van de favoriete lokalisatie van het pathologische proces is de thoracale wervelkolom vanwege het proces dat zich verplaatst van het mediastinum naar de wervel. Dit type pathologie wordt gekenmerkt door kleine fistels, waarvan de afvoer actinomycetekolonies omvat. De afvoer heeft de vorm van een massa met kruimels.

Bij actinomycotische spondylitis worden vaak verschillende wervels van het thoracale gebied aangetast, minder vaak dekt de ziekte andere gebieden. Aan het begin van de ziekte wordt alleen het periosteum aangetast, als de behandeling niet wordt uitgevoerd, begint de laesie van het inwendige botweefsel.

In het gebied van het ziektecentrum worden onaangename gewaarwordingen gevoeld, verschijnen er al snel pijnen die na verloop van tijd intenser worden. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is het optreden van abcessen, vanaf dat punt ontstaan ​​fistels, gekenmerkt door een kleine hoeveelheid verkruimelde witte afscheiding.

Kenmerken van niet-specifieke spondylitis:

Bij specifieke spondylitis worden de achterwervels zelden aangetast, wat niet gezegd kan worden over de niet-specifieke vorm van de ziekte, vooral de hematogene, etterende vorm. Ze vordert erg snel.

In dit geval vangt het ontstekingsproces de bogen van de wervels op en gaat gepaard met discitis (vernietiging van de tussenwervelschijf).

Botvorming wordt gevormd tussen de wervels, de wervelkolom verliest mobiliteit. De wervellichamen kunnen door een segment worden beschadigd of het kan een diffuus proces zijn. De ziekte is meestal abces.

Spondylitis ankylopoetica en reumatoïde spondylitis - een gevolg van systemische processen in het menselijk lichaam, die niet alleen de wervelkolom beïnvloeden, maar ook alle beweegbare gewrichten. Aseptische spondylitis wordt ook onderscheiden, die zich ontwikkelt na een traumatische laesie van de wervelkolom die is geassocieerd met de operatie, de werkelijke verwonding of injectie in het gebied van de wervel.

Meestal, na de aanvankelijke schade, neemt de pijn af met de tijd, de veranderingen vinden langzaam en asymptomatisch plaats tot de volgende verwonding. Daaropvolgende verwondingen verergeren de toestand van de wervellichamen dramatisch, versnellen het proces van weefselnecrose en verergeren de symptomen.

diagnostiek

Wanneer symptomen van spondylitis verschijnen, is het noodzakelijk om diagnostiek als een zaak van urgentie door te geven om de aanwezigheid van de ziekte te detecteren en de mate van progressie te bepalen. Studies uitgevoerd door de arts, zijn onderverdeeld in instrumentaal en laboratorium. Benoemd afhankelijk van de plaats van lokalisatie en manifestaties van ontsteking.

Het volledige bloedbeeld wordt uitgevoerd om hoge leukocyteniveaus in het bloed te detecteren, wat wijst op de ontwikkeling van een infectie. Biochemische analyse van bloed toont een toename in C-reactief eiwit, dat verantwoordelijk is voor de beschermende functies van het lichaam tijdens ontsteking.

Radiografie van de wervelkolom bepaalt waar weefselschade zich bevindt, zodat u de grootte van de laesie en de mate van kromming van de wervels kunt bepalen. CT, echografie en MRI bepalen op de meest nauwkeurige manier de grootte, locatie en aard van de laesie. Biopsie is noodzakelijk om de oorzaken van de ziekte te bepalen, en in het proces van behandeling om de aard van de ontwikkeling te volgen.

Serologische methoden onthullen de vernietiging van wervellichamen veroorzaakt door infectieuze bacteriën. Na een uitgebreide diagnose zal de arts bepalen waar de laesie is en wat de laesie is en ook de dynamiek van de ontwikkeling volgen en effectieve maatregelen nemen om de gezondheid van de patiënt te herstellen.

behandeling

De tactiek van de behandeling van de ziekte hangt af van de oorzaak van de vernietiging van de wervellichamen en het stadium van het pathologische proces. Bijvoorbeeld, in de vroegste fase van het proces, adviseren deskundigen om voedsel te normaliseren en matig te sporten. In de latere stadia is een conservatieve behandeling aangewezen. En alleen in een moeilijk geval is een operatie nodig.

In elk geval zal een andere behandeling worden voorgeschreven: reactieve spondylitis bijvoorbeeld, moet alleen uitvoerig worden behandeld, met de opname van specifieke geneesmiddelen die actief zijn voor de pathogene microflora die de oorzaak is.

Medicamenteuze behandeling

Behandeling van spondylitis in dit geval:

• Tuberculose omvat geneesmiddelen tegen tuberculose (Rifampicine, Isoniazid).
• Behandeling tegen spondylitis van de ingewanden omvat antibiotica (rifampicine, tetracycline, ofloxacine).

In het algemeen omvatten therapeutische technieken geneesmiddelen en niet-medicamenteuze behandeling. De groep geneesmiddelen die van toepassing is op de behandeling van spondylitis zijn onder meer:

1. NSAID's (Ksefokam, Nimika, Nise).
2. Inflammatoire kettingreactie-blokkers (Infliximab, Remicade).
3. Hormonale medicijnen (Diprospan, Flosteron).
4. Specifieke antitumormiddelen (Methotrexaat).
5. Ontgiften oplossingen.

fysiotherapie

Fysiotherapie kan alleen worden voorgeschreven als extra maatregel bij de behandeling van spondylitis. Goed bewezen:

• thermotherapie;
• Oefening therapie;
• Rugmassage voor spondylitis lumbale wervelkolom (wat het is en hoe het de gezondheid beïnvloedt - zie hieronder);
• elektroforese;
• Spabehandeling met gebruik van modder en mineraalwater.
• Oefening gymnastiek en rugmassage kunnen de pijn aanzienlijk verminderen, de natuurlijke rondingen van de wervelkolom herstellen, de doorbloeding verbeteren en het werk van inwendige organen.

Oefeningen voor de rug worden uitgevoerd met strikte inachtneming van de juiste techniek en onder toezicht van een trainer.

Folk remedies

Na een succesvol hoofdtraject van behandeling kunnen traditionele methoden worden toegevoegd aan revalidatie, die het lichaam helpen te herstellen, de bloedcirculatie en de lichaamshouding verbeteren:

• Kruidenbaden: salie, kamille en immortelle;
• Altai-mummie - stimuleert het immuunsysteem en versterkt het lichaam;
• Bad met een berkbezem alleen na volledig herstel van de gezondheid;
• Zalven en tincturen op basis van smeerwortel en softtail, voor lokaal en intern gebruik.

operaties

Spondylitis chirurgie wordt uitgevoerd door:

1. Ernstige schade aan de wervels;
2. Weefselabcessen;
3. Aandoeningen van het ruggenmerg;
4. Fistula, etterend onderwijs.

Chirurgische ingreep is verboden:

• Ziekten van de cardiovasculaire en respiratoire systemen;
• sepsis;
• Versterking van de rug van de wervelkolom met metalen pinnen. Vervolgens wordt binnen drie of vier dagen de volgende fase van de operatie uitgevoerd.

Chirurgische ingreep is noodzakelijk om beschadigde weefsels te verwijderen en ze verder te vervangen door een transplantatie:

• Een deel van het botweefsel van de patiënt, meestal een rib;
• Kunstmatige koolstofimplantaten of nikkel-titanium.
• Kenmerken van de behandeling van tuberculeuze spondylitis

Behandeling van spondylitis veroorzaakt door mycobacterium tuberculosis, wordt uitgevoerd in gespecialiseerde chirurgische ziekenhuizen of in sanatoriums voor tuberculose. De behandeling omvat de benoeming van anti-tbc-medicijnen, immobilisatie (bedrust in gipsbedden), medische gymnastiek, massage, zonne-energie, voeding, lucht en fysiotherapie.

Het is noodzakelijk om constant de toestand van het gipsbed te controleren, aangezien er geen onregelmatigheden aan te pas mogen komen, het moet overeenkomen met het lichaamsoppervlak van de patiënt, het gips moet heel zijn.

Het lichaam moet regelmatig worden gereinigd met kamferalcohol en er moet ook een massage worden uitgevoerd om doorliggen te voorkomen, vooral bij patiënten met neurologische symptomen. De patiënt moet worden voorzien van een grondige en gekwalificeerde zorg.

Het behandelingsregime is als volgt:

1. Het uitvoeren van medicatie die ontstekingen kan verlichten, evenals het wegwerken van de belangrijkste symptomen van pathologie. Geneesmiddelen die aan de patiënt worden voorgeschreven, de infectie elimineren, pijn wegnemen en ook het botweefsel herstellen.
2. Goede voeding, die geen schadelijke en onnatuurlijke producten mag zijn. Ze leiden tot een snelle gewichtstoename, die geen zieke wervelkolom nodig heeft. Het dieet bij gevorderde gevallen van spondylitis wordt voorgeschreven door een arts.
3. Fysiotherapie - deze oefeningen vormen de basis van de hele behandeling, omdat gymnastiek botten, ligamenten en spiermassa kan versterken en de beweeglijkheid van alle wervels kan herstellen. Zelfstandig kiezen voor een reeks oefeningen is gevaarlijk voor de gezondheid, omdat een verkeerd gekozen techniek verslechtering van de wervelkolom veroorzaakt.
4. Het gebruik van fysiotherapeutische procedures die het natuurlijke herstel van het lichaam kunnen stimuleren. Acupunctuur, waterprocedures, massage, paraffinebehandeling, elektroforese - dit alles leidt tot een snel herstel van de rug, dus u moet fysiotherapieprocedures niet weigeren.
5. Als de ziekte zich in een vergevorderd stadium voortzet, krijgt de patiënt een chirurgische behandeling, bestaande uit het verwijderen van fistels en pus van de wervelkolom.

Al deze activiteiten helpen niet alleen spondylitis genezen, maar hebben ook een goed effect tijdens de revalidatieperiode. Maar om dit alles te vermijden, moet u preventieve maatregelen niet vergeten: sporten, rugletsel vermijden. Als er toch een onaangename situatie is gebeurd, dan is het niet de moeite waard om het uit te stellen.

Het is noodzakelijk om direct in te schrijven voor een consult bij een arts, want hoe vroeger de diagnose wordt gesteld en het probleem wordt vastgesteld, hoe succesvoller en goedkoper de behandeling zal zijn. Individuele vormen van spondylitis veroorzaken koorts, koude rillingen en zwakte.

Dergelijke symptomen worden gekenmerkt door een eenvoudige verkoudheid, waardoor een persoon kan worden misleid met betrekking tot de oorzaken van ongesteldheid.
"alt =" ">

Hoe de ziekte te vermijden?

Om een ​​negatieve schending van de integriteit van het bewegingsapparaat van de rug te voorkomen, moet men zich houden aan een gezonde levensstijl: actieve sporten en rust, goede voeding, vermindering van angst en stress.

De belangrijkste oorzaak van spondylitis is bacteriën, waarvan de infectie meestal optreedt als gevolg van seksueel contact met de drager van de ziekte, het eten van voedsel van slechte kwaliteit (vlees- en zuivelbacteriën) of medicijnen, dus moet ervoor worden gezorgd dat risicofactoren uit hun leven worden verwijderd.

Bescherm de ruggengraat tegen verwondingen, zoals bij verwondingen en verzwakte immuniteit, ontwikkelen bacteriën zich sneller. Regelmatige therapeutische onderzoeken helpen spondylitis te voorkomen.

Drie stadia van revalidatie

Na de operatie, blijft medische behandeling. Er wordt gewerkt aan herstel van de mobiliteit van de patiënt met behulp van complexe medische oefeningen, massage en reflexologie. Dit zal helpen om de bloedcirculatie te normaliseren, het metabolisme te verbeteren en de effectiviteit van antibiotica, flexibiliteit van de wervelkolom te verbeteren.

• De eerste fase: wordt ongeveer twee weken in een ziekenhuis uitgevoerd. Beetje bij beetje begint de patiënt te lopen. Een revalidatiearts schrijft een korset voor om de juiste houding te herstellen.
• De tweede fase: ontslag uit het ziekenhuis. De eerste maand maakt de patiënt een aantal oefeningen om de spieren van de rug te versterken, meerdere sessies per week. Bij het opstellen van de oefeningen wordt rekening gehouden met het type en de plaats van de chirurgische ingreep. Scherpe bochten en bochten van het lichaam zijn gecontra-indiceerd. Oefeningen moeten worden gedaan liggend op je rug, zijkant, maag. Zorg ervoor dat u onder toezicht staat van een arts.
• De derde fase: de laatste fase van revalidatie in complexe vormen van de ziekte kan een heel leven duren. Het is gebaseerd op werk aan houding, versterking van het lichaam. Artsen adviseren zwemmen, maar matig. Een geweldig helende werking heeft een jaarlijkse behandeling in een sanatorium.

Prognose van de ziekte

De prognose voor het leven met spondylitis is gunstig. Als de behandeling wordt gestart in de vroege stadia van de ziekte, is een volledige genezing mogelijk. Met de verschijning van complicaties en neurologische aandoeningen, is de behandeling moeilijker en lang, maar met een adequaat complex van therapeutische maatregelen en naleving van alle aanbevelingen van de arts, kunt u een stabiel positief resultaat bereiken.

Vervormingen van de wervelkolom en borstkas kunnen gedeeltelijk worden aangepast, het hangt grotendeels af van de initiële toestand van de patiënt (bijvoorbeeld de aanwezigheid van een bult) en zijn discipline en doorzettingsvermogen.

In vergevorderde gevallen ontwikkelt de amyloïdose van de inwendige organen zich tijdens het verlengde verloop van het ontstekingsproces.

Ongunstige prognose bij patiënten met neurologische aandoeningen (slappe verlamming, disfunctie van de bekkenorganen) en doorligwonden.
"alt =" ">

Spinale spondylitis - wat is het?

Het woord - spondylos, in vertaling uit het Grieks - een wervel, en - itis, ontsteking. Spinale spondylitis is een infectie in de wervels, voornamelijk door bacteriën. Er zijn verschillende vormen van de ziekte - spinale osteomyelitis en tuberculeuze spondylitis. De kenmerkende symptomen van de ziekte zijn: rugpijn, intoxicatie, disfunctie van het ruggenmerg.

Gediagnosticeerd met radiologie, magnetische resonantie beeldvorming. Voer ook bloedtesten uit om de ziekteverwekker of de aangetaste weefsels te identificeren. Therapie wordt uitgevoerd - anti-tuberculose, schimmeldodende medicijnen. In de postoperatieve periode, tijdens revalidatie, adviseren deskundigen fysiotherapie, tonische complexen van therapeutische oefeningen.

Wat is het?

Mensen weten niet veel over spondylitis dat dit een gevaarlijke ziekte van de wervelkolom is, gebaseerd op ontstekingsprocessen. Het resultaat is een aanzienlijke vervorming van de wervels, een afname van de sterkte van botweefsel, de vorming van brandpunten van pus. Spondylitis is goed voor ongeveer vijf procent van spinale aandoeningen. Veertig procent van alle gevallen van spondylitis is tuberculeus. Meestal beïnvloedt deze ziekte de thoracale wervelkolom. In de meeste gevallen wordt het bij mannen gediagnosticeerd. Twintig tot dertig jaar geleden waren kinderen en jongeren ziek met spondylitis. In het laatste decennium is zeventig procent van de ziekte gediagnosticeerd bij mensen met een voorleeftijd.

Oorzaken en formulieren

Er zijn twee soorten spondylitis: specifiek en niet-specifiek.

Specifieke vorm

Specifieke spondylitis-complicatie - tyfus, gonorroe, syfilis, tuberculose, brucellose, actinomycose:

• Tyfus spondylitis is een infectie van twee aangrenzende wervels, evenals de tussenwervelschijf. Waargenomen weefselvernietiging, vaak treedt een abces op. Dit is een ziekte van de thoracale wervelkolom. Komt zelden voor in de lumbale;
• Syfilitische spondylitis is een laesie van de cervicale wervelkolom. De tweede naam is cervicale spondylitis. Neurologische achteruitgang door compressie van het ruggenmerg;
• Tuberculeuze spondylitis is een hematogene of lymfogene methode voor het verspreiden van mycobacteriën. Ze vallen in het sponsachtige gedeelte van de wervels, geholpen door onomkeerbare veranderingen na verwondingen. Er zijn etterende formaties die botweefsel vernietigen. De borst van een zieke persoon is misvormd. Verschillende ziekten van de cardiovasculaire en respiratoire systemen ontstaan;
• Actinomycotische spondylitis is een pathologie van de thoracale wervelkolom met het verschijnen van paravertebrale fistels;
• Brucella spondylitis van de lumbale wervelkolom. Kleinschalige vernietiging wordt gediagnosticeerd met behulp van röntgenfoto's en serologische onderzoeken.

Bij een breuk van purulente richten mogelijke verlamming van de menselijke onderste ledematen, verminderde darm en blaasfunctie, schade aan de structuur van het zenuwstelsel. Bij mannen kan verslechtering van de functies van de bekkenorganen impotentie veroorzaken.

Niet-specifieke vorm

Deze vorm van spondylitis komt bij mannen voor na dertig jaar, gekenmerkt door schade aan de wervelkolom door micro-organismen, in het bijzonder de gewrichten en wervels. Complicaties kunnen de wervelkolom volledig immobiliseren. Mogelijke auto-immuunprocessen in bindweefsels.

Een andere naam voor niet-specifieke spondylitis is spondylitis ankylopoetica, de arts onderzocht eerst de ziekte van Bechterew in 1892.

Osteomyelitis van de wervelkolom of hematogene spondylitis gaat gepaard met acute pijn. Het wordt gevormd op de aangrenzende wervels, vervolgens wordt het kraakbeen beschadigd en een botblok gevormd. Abcessen en fistels, purulente meningitis vordert. Infectie is kenmerkend voor de cervicale en lumbale wervelkolom. Er zijn gevallen van verspreiding naar de achterwervel.

symptomen

Bij spondylitis treden symptomen op in de thoracale, cervicale en lumbale wervelkolom. De pijn van de aangedane wervelkolom kan zeer acuut zijn, een persoon verlammen en hem niet toestaan ​​te bewegen. In de meeste gevallen is het pijnlijk, constant en sterk, zelfs bij kleine ladingen. De mobiliteit van de wervelkolom wordt verminderd. Helling, rotatie van de romp veroorzaakt hevige pijn.

Bij specifieke spondylitis treedt een verhoogde lichaamstemperatuur, zwakte en slaperigheid op. De huid van het getroffen gedeelte van de rug wordt rood en voelt bijna warm aan. Gevoelloosheid en verlamming zijn mogelijk, de gevoeligheid wordt verminderd, frequente spierkrampen komen voor. Overtredingen van de houding veroorzaken complicaties met het cardiovasculaire systeem en het ademhalingssysteem.

Een zelden verwaarloosde ziekte kan sepsis veroorzaken - infectie van het bloed door microben en hun verspreiding door het hele lichaam. Als een dergelijke patiënt niet tijdig medische zorg krijgt, kan hij sterven.

diagnostiek

• Algemene en neurologische onderzoeken;
• X-ray, tomografie;
• Radionuclidenstudie;
• Tests voor leukocyten, ESR;
• Laboratoriumstudies van de bloedcultuur;
• Biopsie.

Differentiële diagnose wordt toegepast:

• Infectie van het urogenitale systeem;
• Radiculair syndroom;
• Spondylitis ankylopoetica;
• Gezwollen, metastasen.

Met behulp van radiografie kan het gebied van rugletsel een maand na het begin van de ziekte worden bepaald. Om de ziekte in eerdere stadia te diagnosticeren, wordt computertomografie gebruikt. Magnetische resonantie - detecteert ontsteking van botten en zenuwen, zachte weefsels, ruggenmerg.

behandeling

Bij spondylitis wordt de behandeling in het ziekenhuis uitgevoerd. Het is noodzakelijk om de ziekte zo snel mogelijk te identificeren en de juiste therapie voor te schrijven. Spondylitisbehandeling kost veel tijd en bestaat uit een uitgebreide reeks technieken.

• Patiënten kunnen met behulp van medicamenteuze therapie ontstekingsprocessen, infecties en acute pijn bij een patiënt bestrijden. Voor een snel herstel is het belangrijk om goed te eten;
• Het is belangrijk om spondylitis te behandelen met behulp van speciale medische complexen van lichamelijke inspanning. Goed gekozen oefenprogramma zal herstellen en helpen bij het versterken van spieren, ligamenten, het verbeteren van de mobiliteit van de wervelkolom;
• Fysiotherapie stimuleert het lichaam van de patiënt om te herstellen. Uw arts kan u voorschrijven: elektroforese, acupunctuur, massage, magnetische therapie en andere technieken. Meestal worden er maximaal vijftien sessies gehouden, vervolgens een maand pauze en een tweede cursus;
• Chirurgische interventie wordt gebruikt wanneer de ziekte wordt gestart om de brandpunten van de pus te verwijderen.

Geneesmiddelen voor behandeling

Hoe te behandelen en met behulp van welke medicijnen de specialist een beslissing neemt, op basis van de kenmerken van de ziekte in elk afzonderlijk geval. Leeftijd, allergische reacties, bijwerkingen van medicijnen worden in aanmerking genomen.

Wanneer spondylitis geneesmiddelen worden gebruikt:

• Ortofen, Indomethacin, Meloxicam, Diclofenac - pijn verlichten, ontsteking verminderen;
• Celeston, Prednisolon - verbetert de stofwisseling en vermindert zwelling;
• Chondroprotectors - herstel het weefsel van de wervelkolom;
• Natriumchloride - vermindert de intoxicatie van het lichaam;
• Milgama, Neyrorubin - vitamines van groep B;
• Levofloxacine, Ceftriaxon, Ofloxacine - voorgeschreven tegen infecties;
• Rifampicine, Streptomycine - hulp tegen tuberculeuze vorm van spondylitis.

Folk remedies

Na een succesvol hoofdtraject van behandeling kunnen traditionele methoden worden toegevoegd aan revalidatie, die het lichaam helpen te herstellen, de bloedcirculatie en de lichaamshouding verbeteren:

• Kruidenbaden: salie, kamille en immortelle;
• Altai-mummie - stimuleert het immuunsysteem en versterkt het lichaam;
• Bad met een berkbezem alleen na volledig herstel van de gezondheid;
• Zalven en tincturen op basis van smeerwortel en softtail, voor lokaal en intern gebruik.

operaties

Spondylitis chirurgie wordt uitgevoerd door:

• Ernstige schade aan de wervels;
• Weefselabcessen;
• Aandoeningen van het ruggenmerg;
• Fistula, etterend onderwijs.

Chirurgische ingreep is verboden:

• Ziekten van de cardiovasculaire en respiratoire systemen;
• Sepsis.

Versterking van de rug van de wervelkolom met metalen pinnen. Vervolgens wordt binnen drie of vier dagen de volgende fase van de operatie uitgevoerd.

Chirurgische ingreep is noodzakelijk om beschadigde weefsels te verwijderen en ze verder te vervangen door een transplantatie:

• Een deel van het botweefsel van de patiënt, meestal een rib;
• Kunstmatige koolstofimplantaten of nikkel-titanium.

Drie stadia van revalidatie

Na de operatie, blijft medische behandeling. Er wordt gewerkt aan herstel van de mobiliteit van de patiënt met behulp van complexe medische oefeningen, massage en reflexologie. Dit zal helpen om de bloedcirculatie te normaliseren, het metabolisme te verbeteren en de effectiviteit van antibiotica, flexibiliteit van de wervelkolom te verbeteren.

De eerste fase: wordt ongeveer twee weken in een ziekenhuis uitgevoerd. Beetje bij beetje begint de patiënt te lopen. Een revalidatiearts schrijft een korset voor om de juiste houding te herstellen.

De tweede fase: ontslag uit het ziekenhuis. De eerste maand maakt de patiënt een aantal oefeningen om de spieren van de rug te versterken, meerdere sessies per week. Bij het opstellen van de oefeningen wordt rekening gehouden met het type en de plaats van de chirurgische ingreep. Scherpe bochten en bochten van het lichaam zijn gecontra-indiceerd. Oefeningen moeten worden gedaan liggend op je rug, zijkant, maag. Zorg ervoor dat u onder toezicht staat van een arts.

De derde fase: de laatste fase van revalidatie in complexe vormen van de ziekte kan een heel leven duren. Het is gebaseerd op werk aan houding, versterking van het lichaam. Artsen adviseren zwemmen, maar matig. Een geweldig helende werking heeft een jaarlijkse behandeling in een sanatorium.

Wat is de onbedwingbare artrose van de cervicale wervelkolom?

Epidurit wervelkolom wat is het

Spinale tuberculose: hoe de ziekte te verslaan?

Spondylitis: wat is het? Oorzaken, symptomen en behandeling

Ernstige botafwijkingen op de achtergrond van etterende ontsteking zijn het resultaat van een complicatie van het infectieuze proces. Spondylitis wordt veroorzaakt door infecties, verwondingen en auto-immuunreacties. De kenmerkende symptomen omvatten intense pijn, 's nachts verergerd, pathologische kyfose, immobiliteit van de rug en verminderde gevoeligheid van de onderste ledematen. De ziekte wordt behandeld met medicijnen, fysiotherapie, oefentherapie, chirurgie wordt gebruikt om purulente foci te verwijderen.

Pathologiebeschrijving

Een van de oorzaken van rugpijn als gevolg van misvorming van de wervelkolom is ontsteking gelokaliseerd in de wervelkolom. Spondylitis is een ontsteking van het axiale skelet. Specifieke infecties gaan vooraf aan laesies van het ruggenmerg.

Het pathogeen komt het wervelweefsel binnen en veroorzaakt onomkeerbare veranderingen die leiden tot vervorming, accumulatie van pus en een afname van de botdichtheid, waardoor het risico op botbreuken aanzienlijk toeneemt.

Zeldzame pathologie wordt vaker gediagnosticeerd bij mannen van middelbare en oudere leeftijd. Vrouwen en kinderen worden ook ziek, maar minder vaak. Spondylitis ontwikkelt zich vaak in de thoracale wervelkolom en veroorzaakt pathologische kromming (kyfose). Door geleidelijk aan de stijfheid van de rug te ontwikkelen, kan een persoon volledig worden geïmmobiliseerd.

Oorzaken van spondylitis

Meestal is de ontsteking het gevolg van een infectie veroorzaakt door Koch-sticks (tuberculose), evenals syfilis, brucellose, tyfus of actinomycose (chronische schimmelinfectie). Een typisch verloop van spondylitis wordt veroorzaakt door intestinale of hemofiele infecties, evenals stafylokokken, die op de plaats van ontsteking komt door het bloed of lymfevaten.

Primaire ontsteking ontstaat als gevolg van auto-immuunfactor, die wordt geactiveerd onder invloed van pathologieën veroorzaakt door hemolytische streptokokken (angina). De volgende factoren kunnen worden beschouwd als provocerende factoren die van invloed zijn op het ontstaan ​​en de progressie van de pathologie:

• remming van het vermogen van het lichaam om pathogene micro-organismen te bestrijden;
• verwondingen van de wervelkolom (kneuzingen, breuken);
• langdurig gebruik van glucocorticosteroïden (Diprospana, Dexamethason) of cytotoxische geneesmiddelen die een schadelijk effect hebben op tumorcellen (Fluorouracil, Doxorubicine);
• genetische aanleg.

Classificatie

In de medische praktijk is spondylitis verdeeld in twee grote groepen. De indeling is gebaseerd op het veroorzakende agens van een ontstekingsinfectie:

• een specifieke vorm van spondylitis is een secundaire complicatie na tuberculose, syfilis en andere infecties van deze reeks;
• niet-specifieke spondylitis - wanneer pathogenen streptokokken of stafylokokken zijn.

Typen specifieke spondylitis

1. Tuberculose - ontwikkelt zich na de introductie van Mycobacterium tuberculosis in de wervels van het thoracale gebied. Met de progressie van pathologie smelt het botweefsel onder invloed van toxines, de vervorming van de segmenten wordt gecompliceerd door de vorming van uitgesproken kyphose (bult). De purulente massa's hopen zich op in de wervels en, wanneer ze het wervelkanaal binnendringen, comprimeren het ruggenmerg, wat zich manifesteert door neurologische symptomen. Overtreding van innervatie dreigt met verlamming van de onderste ledematen, storing van de bekkenorganen.
2. Actinomycoticum - veroorzaakt door een schimmel, waardoor een uitgebreide laesie van de wervelkolom ontstaat. Een kenmerkend symptoom voor dit type spondylitis is de vorming van kleine grijze korrels (druses), die opvallen door de fistels die in de wervelkolom worden gevormd.
3. Brucellose - gelokaliseerd in de lumbale regio, brucella vormt kleine brandpunten van degeneratieve laesies, die worden bekeken op een röntgenfoto.
4. Tyfus - de laesie strekt zich niet alleen uit tot de wervels, maar ook tot de tussenwervelschijf. De vernietiging van weefsels wordt gecompliceerd door de vorming van een abces (etterende holte) vaker in de wervels van het thoracale gebied.
5. Syfilitische - een zeldzame vorm van spondylitis, gelokaliseerd in de cervicale wervelkolom. Actieve progressie wordt gecompliceerd door de onderdrukking van de purulente massa van het ruggenmerg, wat gepaard gaat met de ontwikkeling van neurologische symptomen.

Niet-specifieke spondylitis

1. Spondylitis ankylopoetica - een systemische pathologie die deel uitmaakt van deze groep, treft vaak mannen van 20 tot 40 jaar. Vergezeld door nachtelijke pijn, purulente ontsteking in de lumbale wervels. Vervorming van de wervels leidt tot een verkorting van de lumbale wervelkolom en de vorming van uitgesproken kyfose. Bovendien zijn de choroidea van de oogbol en arteriële vaatwanden ontstoken en ontwikkelt artritis van perifere grote gewrichten zich.
2. Hematogene purulente spondylitis ontwikkelt zich snel. Acute pijn op de achtergrond van hoge temperaturen gaat gepaard met botontsteking. Het pathogeen komt de plaats van de laesie binnen via hematogene route (met bloed of lymfe) vanuit afgelegen infectiehaarden.
3. De reumatoïde vorm is het resultaat van een chronisch auto-immuunproces dat een systemisch verloop heeft. Onder de agressie van immuuncellen krijgt het cardiovasculaire systeem, urinewegen, evenals de ogen en de huid.
4. De ziekte van Kummel is aseptische spondylitis veroorzaakt door spinale verwonding, wat resulteert in de vorming van necrotische plekken. Frequente lokalisatie - de thoracale wervelkolom.

Klinisch beeld

In het eerste stadium manifesteert spondylitis zich niet, de patiënt leeft een normaal leven, zich niet bewust van pathologische veranderingen. De snelle ontwikkeling van de ziekte leidt tot acute pijn in de onderrug of in het gebied van de schouderbladen. De intensiteit van pijnimpulsen is vergelijkbaar met een elektrische impuls die een persoon in een gebogen staat kan "verlammen".

De pijn heeft geen exacte locatie, het strekt zich uit tot in het liesgebied en de onderste ledematen. Chronische pijn is een veelvoorkomende oorzaak van slapeloosheid en verschijnt in de tweede helft van de nacht. Oefening verhoogt de pijn, die niet stopt, zelfs na een lange rust.

Naarmate het purulente proces vordert, vervormt de wervelkolom, in latere stadia vormt zich een bult in het thoracale gebied. De mobiliteit van het lichaam wordt aanzienlijk verminderd, de stijfheid van de rug ontwikkelt zich. De bochten zijn moeilijk, de vervorming van de borstkas belemmert de functie van de ademhaling.

Alle tekenen van spondylitis, kenmerkend voor deze aandoening, verschijnen boven de plaats van ontsteking:

• ernstige pijn;
• heldere roodheid over het ontstekingsgebied;
• lokale lichaamstemperatuur stijgt;
• Lichte zwelling kan optreden in het gebied van de aangedane wervels.

Verlies van gevoel in de onderste ledematen resulteert in compressie van het ruggenmerg.

In ernstige gevallen, verlamming van de ledematen, een schending van de handeling van ontlasting en plassen. Met de lokalisatie van purulente ontsteking in de cervicale wervelkolom, neurologische symptomen verspreid naar de bovenste ledematen, waardoor gevoelloosheid en verlies van motoriek.

Met een zich onmiddellijk ontwikkelende purulente vorm van spondylitis, reageert het lichaam met algemene intoxicatie. Pyretische koorts (hoog, tot 41 graden), ernstige zwakte, hoofdpijn zijn tekenen van ernstige ziekte.

Specifieke vormen van spondylitis veroorzaken dat het botweefsel smelt om een ​​holte te vormen, die is gevuld met pus (abces). Fistels worden later gevormd, waaruit granulair poeder of vloeistof kan worden afgegeven. Het purulente proces kan zachte weefsels grijpen met de vorming van natella (koude abcessen) met de accumulatie van inactieve pus.

Diagnose van spondylitis

De diagnose wordt gesteld tijdens het onderzoek van de patiënt, de studie van neurologische manifestaties. Uit laboratoriumtests worden bloed- en urinetests uitgevoerd die de aanwezigheid van een ontsteking bevestigen. Met röntgenonderzoek en MRI kunt u de destructieve processen in de wervelkolom vastleggen.

Met een kleine informativiteit van de bovenstaande methoden wordt een radionuclidenonderzoek uitgevoerd. Voor de differentiële diagnose van kwaadaardige tumoren wordt biopsie voorgeschreven.

Spondylitis behandeling

Voor de behandeling van spondylitis wordt een geïntegreerde aanpak gebruikt met behulp van medicijnen, gedoseerde fysieke inspanning, fysiotherapeutische procedures. Chirurgische ingreep is geïndiceerd wanneer het nodig is om etterende brandpunten (abcessen) te verwijderen.

Het behandelingsregime van spondylitis met farmacologische middelen wordt door de behandelende arts voorgeschreven, afhankelijk van de vorm en mate van de pathologie, de toestand en leeftijd van de patiënt, bijkomende ziekten en neiging tot allergische reacties.

Geneesmiddelen voor spondylitis:

1. NSAID's voor pijn en ontsteking - Indomethacin, Ketaprofen, Diclofenac.
2. Antibiotica ter bestrijding van infectieuze pathogenen - Ceftriaxon, Azithromycin, Levofloxacin.
3. Glucocorticosteroïden tegen ontsteking, allergieën, oedeem - Prednison, hydrocortison.
4. Spierverslappers voor het verlichten van spasmen van de rugspieren - Mydocalm, Sirdalud.
5. Chondroprotectors voor het stoppen van destructieve processen - Struktum, Teraflex, Honda.
6. B-vitaminen verbeteren het metabolisme, versnellen het genezingsproces - Milgam, Kombilipen.

Fysiotherapie voor spondylitis wordt gebruikt in de periode van verlichting van acute symptomen. Effectief geleidende elektroforese met corticosteroïde preparaten (prednisolon), magnetische therapie, acupunctuur. Benoeming van massagecursussen voor vijftien sessies verhoogt de bloedcirculatie in het getroffen gebied, verbetert de mobiliteit en de conditie van spierweefsel.

Sessies van oefentherapie onder strikt toezicht van de arts. Het complex van therapeutische oefeningen, met inachtneming van de aanbevelingen voor het doseren van de lading, elimineert stijfheid, verhoogt het uithoudingsvermogen van spieren en ligamenten.

Zonder het gebruik van therapeutische maatregelen ontwikkelt de patiënt sepsis (bloedinfectie) - een systemische ontstekingsreactie die dodelijk kan zijn.

Spondylitis profylaxe

Om te voorkomen dat de ontsteking en vervorming veranderingen spondylitis bewegingsapparaat korset terug is het belangrijk om een ​​sedentaire levensstijl te vermijden, goed te eten, en het immuunsysteem te versterken en geven slechte gewoonten (alcohol, tabak), die een negatieve invloed op het lichaam.

Om infectie met specifieke infecties uit te sluiten, wordt aanbevolen om jaarlijks een röntgenonderzoek van de longen te ondergaan om tuberculose in de vroege stadia te detecteren, om onbeschermd gebruik van seks en drugs te voorkomen.

Probeer indien mogelijk letsel te voorkomen en regelmatige controles uit te voeren. Als ongemak of rugpijn optreedt, neem dan onmiddellijk contact op met een specialist voor medisch advies.