De meest voorkomende ziekte van de rug is spondylartrose van de lumbale wervelkolom. Wat is het en welke behandelingsmethoden bestaan ​​er?

Oudere mensen lijden het vaakst aan deze pathologie, maar soms zijn jonge patiënten ook patiënten. Degeneratieve ziekte kan vervolgens leiden tot een vermindering van de mobiliteit, werkcapaciteit van de patiënt en zelfs invaliditeit.

Wat is een ziekte

Wat is spondyloarthrosis? Spondyloarthrosis is een type osteochondrose, waarbij de facetgewrichten zijn beschadigd, evenals spieren, subchondraal bot, kraakbeen en ligamenten.

Deforming spondyloarthrosis ontwikkelt zich vrij snel vanwege de eeuwige belasting van de tussenwervelschijven. Geleidelijk aan groeit de aanval, de geatrofieerde spieren zijn niet in staat om het gewicht van het lichaam te balanceren en glad te strijken. Als een resultaat wordt de ziekte van de gewelfde gewrichten chronisch en worden onomkeerbare degeneratieve afwijkingen gevormd. Chronische pijn is geassocieerd met vervorming van het kraakbeenweefsel van de schijf, osteophyten.

redenen

Na verloop van tijd wordt de pulpachtige kern, die zich in de tussenwervelschijf bevindt en die als een schokdemper fungeert, zichtbaar en verliest deze zijn kwaliteiten. Daarom treedt spinale instabiliteit op, en dit vermindert op zijn beurt veranderingen in de wervelgewrichten. De hoofdoorzaak van lumbale spondyloarthrose is leeftijdgerelateerde veranderingen in het kraakbeen in de gewrichten.

Daarnaast kunnen factoren voor de ontwikkeling van spondyloarthrosis van de wervelkolom omvatten:

• lange fysieke inspanning (gewichtheffen, sporten);
• verstoord metabolisme (karakteristiek voor ouderen);
• aangeboren ziekten, scoliose, dysplasie en andere pathologieën die bijdragen aan de verplaatsing, schade aan de gewrichten;
• verschillende dwarslaesies, stoornissen van de houding;
• sedentaire en inactieve levensstijl;
• zeer groot lichaamsgewicht;
• platte voeten (door gestoorde gang wordt de belasting op de wervelkolom verkeerd geplaatst, wat vaak tot schuren van de gewrichten leidt);
• vrouwelijk geslacht (mannen die minder last hebben van de ziekte);
• pathologie van de wervelkolom.

Herhaaldelijk kunnen mensen een zeurende pijn voelen in de lumbale regio. Velen besteden hier geen aandacht aan, ervan uitgaande dat ze na een zware dag gewoon moe zijn. Maar een dergelijke manifestatie kan de eerste tekenen van spondylartrose zijn. Om deze reden komen patiënten die al 2 hebben naar het ziekenhuis; 3 stadium van de vorming van de ziekte, die het herstelproces aanzienlijk beïnvloedt.

Het is vermeldenswaard dat later de symptomen toenemen en verplaatsen naar andere delen van de rug. Daarom moet de behandeling van rugklachten beginnen met een grondige diagnose.

symptomen

Aangezien spondyloartrose van de lumbale wervelkolom een ​​chronische pathologie van de gewrichten is, wordt ernstige rugpijn als het belangrijkste symptoom beschouwd. Pijnlijke gevoelens kunnen zich echter bij elke patiënt anders voordoen.

In stadium 1 van spondyloarthrosis worden de symptomen gevormd met een milde fysieke intensiteit (kantelen, het lichaam naar de zijkant draaien), de positie van het lichaam veranderen, bijvoorbeeld na een lang verblijf in één positie (hiervoor moet u opwarmen).

Wanneer spondyloarthrosis zwakte, gevoelloosheid kan ervaren. Dergelijke symptomen verschijnen als gevolg van de vorming van speciale botgroei veroorzaakt door het ontstekingsproces.

Ook worden andere symptomen waargenomen die kenmerkend zijn voor spondyloarthrosis:

• pijnsensaties in de billen en benen;
• pijn in de ribben;
• ernstige rugpijn, toe te nemen met verschillende bewegingen van de romp;
• enige moeilijke mobiliteit van de gewrichten na een lange zitten, slapen.

Er zijn geen specifieke symptomen in deze pathologie, daarom wordt spondylartrose vaak verward met andere aandoeningen van de wervelkolom. Als een van de bovenstaande symptomen merkbaar was, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en tijdig te behandelen.

Stadium van de ziekte

Voordat u begint met de behandeling van spondylartrose, moet u een juiste diagnose stellen. Het is noodzakelijk om het pad van ontwikkeling te bepalen. Er zijn 4 graden van ziekteverbetering:

• 1 graad wordt bepaald door het verlies van elasticiteit van de ligamenten, evenals de moeilijke mobiliteit van het ruggenmerg;
• Klasse 2, vezelige ringen zijn niet in staat om hun werk goed te doen;
• Graad 3, botgroei begint zich te vormen (ze zijn merkbaar tijdens röntgenonderzoek), ligamenten worden niet elastisch;
• 4 graden, mobiliteit van de wervelkolom is moeilijk, groei neemt toe, er is een knijpen van de bloedvaten, zenuwen.

Deze stadia van lumbale spondyloarthrosis worden als standaard beschouwd. Als de ziekte begint, is het vaststellen van de situatie al behoorlijk moeilijk.

diagnostiek

Symptomen van lumbale spondyloarthrosis komen zelfs voor in het beginstadium van de ziektevorming, wanneer het mogelijk is om een ​​stabiele remissie te bereiken en het begin van het veranderingsproces te elimineren.

Om goed vast te stellen de ziekte van de patiënt wordt verzonden voor een volledig onderzoek. Meestal is detectie van spondyloarthrosis niet moeilijk bij het stellen van de diagnose, het kan omvatten:

• röntgenonderzoek;
• Met MRI kunt u in een vroeg stadium een ​​juiste diagnose stellen en zelfs de oorzaak vaststellen;
• palpatie;
• radio-isotopen scannen (in staat om het ontstekingsproces van de gewrichtsprocessen te detecteren).

Behandeling van de ziekte

Als u deze ziekte vermoedt, moet u contact opnemen met een reumatoloog of een neuroloog, die u zal vertellen hoe u spondylartrose kunt behandelen. Behandeling van de ziekte kan in verschillende punten worden verdeeld:

• eliminatie van pijn in de wervelkolom;
• de vernietiging van de aanvankelijke oorzaken van pijn;
• normalisatie van de juiste positie van de rug.

Gebruik hiervoor medicijnen en andere methoden:

1. Spierrelaxantia (tizanidine, tolperison), injecties met deze middelen zullen het beste resultaat geven bij het verminderen van de spierspanning. Ze zullen helpen de strakheid in de rug te verminderen en de zenuwuiteinden los te maken van de vastgeklemde spieren.
2. Niet-steroïde (Meloxicam, Ibuprofen, Ketonal, Bonifen - deze fondsen worden gebruikt met omeprazol).
3. Lokale therapie omvat crèmes, zalven, gels (Fastum-gel, ketonal, Viprosal, Kapsikam), die een ontstekingsremmend effect hebben.
4. Multivitaminen, mineralen.
5. Het gebruik van een semi-rigide korset en een orthopedisch kussen, een matras (een verkeerd kussen of matras kan rugklachten en pijn veroorzaken).

Na de verlichting van de acute fase moet de spondyloarthrosis van de lumbale wervelkolom worden behandeld met de volgende fysiotherapeutische methoden:

1. Massage is de meest voorkomende behandeling van rugpijn. Massagebewegingen kunnen de algemene toestand van de patiënt herstellen en de tekenen van pathologie verminderen.
2. Fysiotherapie is een vrij belangrijk onderdeel van de therapie. Het helpt om het gespierde korset te versterken, de wervelkolom te herstellen.
3. Acupunctuur - wanneer metalen naalden worden blootgesteld aan actieve punten, worden metabole processen gestimuleerd en het werk van de interne organen verbeterd. Acupunctuur kan de essentie van het probleem elimineren.
4. Het strekken van de wervelkolom wordt gebruikt om compressie van de wervels te voorkomen, regeneratie van hun juiste positie.
5. Manuele therapie wordt alleen door een specialist uitgevoerd, het helpt de bloedcirculatie te verbeteren en de positie van de wervels te corrigeren.
6. Magnetotherapie - behandeling vindt plaats onder invloed van magnetische golven op de wervelkolom. Deze procedure zal ontsteking in het pathologische gebied verwijderen, zwelling en pijn verminderen.
7. Elektroforese - therapie onder invloed van ionen, medicijnen worden afgeleverd op het beschadigde gedeelte van de wervelkolom. Aanvankelijk dringen ionen de huid binnen en vervolgens in het lichaam.
8. Chirurgie wordt uitgevoerd als andere methoden niet effectief zijn en de symptomen van de ziekte toenemen. Ook is de operatie mogelijk met de verlamming van een persoon, het gebrek aan zijn mobiliteit. Deze aandoening kan leiden tot invaliditeit.

Spondyloarthrosis is een nogal onplezierige pathologie die tot gevaarlijke gevolgen leidt (invaliditeit, verlamming). Om dit te voorkomen, moet je vaker in de lucht lopen, meer bewegen, goed eten. Maar als u nog steeds rugpijn hebt, hoeft u niet zelf medicatie te gebruiken, maar het is beter om tijdig een specialist te raadplegen.

Pas op voor lumbosacrale artrose manifestaties van de wervelkolom L5 S1.

Spondyloarthrosis, of artrose van de wervelkolom, kan zich ontwikkelen op elke afdeling waar mobiele gewrichten zijn. Naast de boogvormige gewrichten zijn ribvertebrale en ribaal transversale uncondtebrale vatbaar voor artrose. Heel vaak is spondyloarthrosis gelokaliseerd in het lumbale gebied, wat de gewrichten van twee of meer wervels aantast. Dit type ziekte wordt lumbararthrosis genoemd. Niet minder vaak voorkomende pathologie - spondyloarthrose L5 S1 of lumbosacraal. Het manifesteert zich door pijn op de plaats van overgang van de onderrug naar het heiligbeen, dat aan de benen geeft, tot aan de voeten. Bij het stellen van een diagnose is het belangrijk om deze ziekte te differentiëren met lumbartarthrose en artrose van de sacro-iliacale gewrichten.

Legende van spondyloarthrosis

De menselijke wervelkolom bestaat uit 5 delen, elk aangeduid met een Latijnse letter:

• cervicale - C;
• borst - T (Th);
• lumbaal - L;
• sacraal - S;
• coccygeal - Co.

De wervels zijn genummerd van boven naar beneden, L1 is de eerste (bovenste, naast de thoracale) wervel van de lumbale en L5 grenst aan de sacrale. De wervels van de cervicale, thoracale en lumbale wervelkolom zijn beweegbaar met elkaar verbonden door tussenwervelschijven (MTD), facetgewrichten en ligamenten. In de sacrale en coccygeale wervels groeien samen tot een enkel bot, maar tussen de lumbale en sacrale, sacrale en coccyxgebieden zijn er articulaire articulaties en gemodificeerde schijven. De schijven en gewrichten van deze gewrichten zijn onderhevig aan degeneratieve-dystrofische veranderingen die leiden tot de ontwikkeling van spondyloarthrose en osteochondrose.

Twee aangrenzende wervels samen met hun verbindende structuren - tussenwervelschijven, gewrichten, spieren en ligamenten - worden het wervelmotorische segment (PDS) genoemd. Hoe lager het segment zich bevindt, hoe groter de belasting waaraan het wordt onderworpen. Elke PDS heeft een eigen symbool. Dus L3 L4 is een gewricht van 3 en 4 lendenwervels. Dit segment wordt in grotere mate belast dan L1 L2, maar minder dan L4 L5 of L5 S1. Symbolen van de wervels en segmenten worden gebruikt in de beschrijving van de lokalisatie van spondyloarthrosis, osteochondrose, uitsteeksels en hernia's van de MTD. Spondyloarthrose L5 S1 ontwikkelt zich dus in de lumbosacrale articulatie. Spondyloartrose op het niveau van de L4 S1-segmenten is polysegmentaal, aangezien het meer dan twee wervels, 4-5 lumbale en 1 sacrale stoornissen beïnvloedt.

Er zijn een aantal aangeboren afwijkingen van de wervelkolom, die gelokaliseerd zijn op de kruising van de onderrug naar het heiligbeen. De meest voorkomende is de overgang van lumbosacrale wervels in de vorm van sacralisatie of lumbalisatie. Wat is het? Met sacralisatie groeit de laatste wervel van het lendegebied samen met het heiligbeen. Bij lumbarisatie daarentegen is de eerste wervel van het heiligbeen gescheiden van de rest en sluit zich aan bij het lendegebied.

Oorzaken van artrose in de lumbosacrale

Dichtbij het lumbosacrale gewricht bevindt zich het zwaartepunt van het menselijk lichaam. Daarom wordt het onderworpen aan intense belastingen die de "veiligheidsmarge" van de verbinding en / of schijf kunnen overschrijden. Dit wordt mogelijk gemaakt door:

• het beoefenen van harde lichamelijke arbeid of sporten waarbij de hoofdbelasting op de onderrug valt;
• overgewicht;
• hypodynamie, zwakte van het spierstelsel, werken met een lang verblijf in een statische houding;
• schendingen van de houding, kromming van de wervelkolom, platte voeten;
• een aantal dysplasieën en anomalieën van de ontwikkeling van de wervelkolom, waaronder lumbarisatie en sacralisatie met de vorming van een vals gewricht;
• vermindering van de hoogte van MTD met osteochondrose;
• letsel aan de wervelkolom, ledematen, verkorting van één been;
• normale slijtage van de gewrichten op hoge leeftijd;
• stofwisselingsstoornissen, hormonale stoornissen.

Vergelijkbare redenen veroorzaken artrose in andere segmenten van de lendenen, bijvoorbeeld L3 L4, L4 S1.

Bij vrouwen is het risico op lumbale artrose en lumbosacrale spondylartrose hoger dan bij mannen. Dit komt door de toegenomen stress op de onderste delen van de wervelkolom tijdens de zwangerschap en de bevalling, hormonale veranderingen in het lichaam tijdens de menopauze.

Manifestaties van spondyloarthrosis in verschillende segmenten

De belangrijkste symptomen van elke artrose zijn pijn en beperkte mobiliteit. Kraken in de gewrichten, zwelling en zwelling zijn secundair. De pijnen in de vroege stadia worden aan het begin van de beweging gevoeld, als reactie op de belasting, in de latere stadia - en in rust. De stijfheid in het lumbale, lumbosacrale gebied wordt 's ochtends waargenomen en pas na een lang verblijf in één houding ongeveer een half uur na het begin van de beweging. Naarmate de ziekte voortschrijdt, verandert tijdelijke stijfheid in een aanhoudende beperking van mobiliteit met gewrichts- en spiercontractuur. Crunch geeft in de regel de groei van osteophyten aan, die begint in stadium 1, en wordt uitgesproken 2-3 keer. Wallen zijn kenmerkend voor het ontstekingsproces.

Wanneer spondyloartrosepijn niet alleen in het getroffen gebied wordt gevoeld, maar ook aan de volgende. Het bereik van pijnuitstraling varieert afhankelijk van welke PDS wordt beïnvloed:

• L1 L2, L2 L3 - bovenrug en buik, thoracaal, minder vaak cervicaal;
• L3 L4 - borst, zijkanten, kruis, voorkant van de dij, minder vaak het kruis en staartbeen;
• L4 L5 - billen, heup, achterkant van de dij, minder vaak het staartbeen;
• L4 S1 - dezelfde gebieden die met de nederlaag van het vorige segment, plus het staartbeen;
• L5 S1 - het buitenoppervlak van de dij en het scheenbeen, voet.

Gefacetteerde (boogvormige) gewrichten worden gecombineerd en hun artrose is meestal bilateraal. De enige uitzondering is artrose, veroorzaakt door scoliose. Het gewricht wordt beïnvloed vanaf de kant waar de wervelkolom hol is.

Differentiële diagnose

Het heiligbeen articuleert met de onderrug, het stuitbeen en de iliacale botten van het bekken. Het sacrococcygeale gewricht lijdt zelden aan artrose, meestal ontstekingsprocessen en artritis ontwikkelen zich daarin. Maar osteoarthritis van de sacro-iliacale gewrichten, meestal eenzijdig, is de meest voorkomende ziekte. Vanwege de nabijheid van de lumbosacrale en sacro-iliacale gewrichten, is het alleen mogelijk om te bepalen welk gewricht wordt aangetast door artritis alleen na een gedetailleerd onderzoek met een reeks functionele testen. De uiteindelijke diagnose wordt gesteld op basis van röntgenfoto's.

In het geval van artrose van L5 S1, is pijn gelokaliseerd in dit segment, bij palpatie intensiveert het op het moment van druk op de wervel L5, minder vaak wanneer er druk is op de aangrenzende wervels en het lumbale iliacale ligament. Palpatie veroorzaakt spanning in de rugspieren. Bestraling van pijn op het voorste buitenoppervlak van de dij en daaronder, kan worden gevoeld in de zool, dorsum van de voet. Het is pijnlijk voor de patiënt om op zijn rug te liggen met zijn benen recht. In de liggende, staande en zittende posities zijn alle bewegingen in de lumbosacrale overgang beperkt. Beperking van de mobiliteit wanneer kantelen in beide richtingen symmetrisch is. De patiënt voelt geen pijn bij het samenpersen van het bekken en het opheffen van het gebogen been vanuit de buikligging. De hellingshoek is even beperkt voor beide benen. Als de patiënt op zijn rug ligt en zijn knieën gebogen heeft, kan hij zijn rug in de lage rug niet buigen vanwege spierspanning.

Bij osteoartritis van de sacro-iliacale gewrichten is de pijn hieronder gelokaliseerd, achter de heupgewrichten, aan de achterkant van de dij en de lies. Pijnlijke palpatie van het L5 S1-segment, grote sciatische inkeping, sacro-iliacaal ligament. De patiënt kan nauwelijks aan de kant van het aangetaste gewricht liggen. In liggende positie worden alle bewegingen vrij uitgevoerd, in de staande positie is de helling in de richting tegenovergesteld aan de aangedane moeilijk, terwijl de buiging van de wervelkolom beperkt is wanneer deze naar voren buigt. In een zittende positie, wanneer de buigspieren van de heup ontspannen zijn, wordt het naar voren buigen ongehinderd uitgevoerd. Er is een enigszins eenzijdige beperking van de mobiliteit bij het opheffen van een gebogen been. De samentrekking van het bekken is pijnlijk, de pijn wordt gevoeld vanaf de aangedane zijde.

Lumbale en lumbosacrale artrose wordt vaak gecompliceerd door secundaire radiculitis van vergelijkbare lokalisatie. Spinale wortels door knijpen raken ontstoken, de ziekte manifesteert zich met meer acute pijn, spit, ernstige mobiliteitsbeperkingen, frequente spierspasmen en gevoeligheidsstoornissen.

behandeling

Lumbosacrale spondyloarthrosis wordt behandeld volgens het algemene voor alle arthrosisschema, met behulp van medicijn- en niet-medicamenteuze methoden, maar er zijn een aantal kenmerken.

Medicamenteuze behandeling

Van de gebruikte medicatie:

• in stadium 1-2, wanneer het nog steeds mogelijk is om de vernietiging van gewrichtskraakbeen te vertragen, chondroprotectors in de vorm van tabletten, intramusculaire injecties, minder vaak in de vorm van zalven;
• voor de verlichting van pijn, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, met intense pijn, krachtige analgetica van narcotische of gemengde types;
• bij een acuut ontstekingsproces - corticosteroïden en lokale anesthetica bij injecties. Als spondyloarthrosis geïsoleerd verloopt, wordt de blokkering van de getroffen facetgewrichten uitgevoerd. Bij een combinatie van artrose en osteochondrose worden geneesmiddelen meestal in de epidurale ruimte geïnjecteerd;
• naast systemische behandeling, topische preparaten (zalven met ontstekingsremmende, verwarmende, vasodilaterende componenten, dimexide-oplossing).

Intra-articulaire injecties van hyaluronzuur, die goed worden aanbevolen bij de behandeling van artrose van grote perifere gewrichten, worden zelden gebruikt in gevallen van spondyloarthrosis vanwege de complexiteit en het trauma van de procedure. Maar de praktijk van het nemen van spierverslappers wordt breed toegepast, omdat artrose van de lumbale wervelkolom en het L5 S1-segment vaak gepaard gaat met spasme van de rugspieren.

Niet-medicamenteuze behandeling

Van niet-farmacologische methoden, tractie therapie, spinale tractie door manipulatie technieken of het gebruik van een speciaal apparaat geeft een tastbaar effect. Het wordt voornamelijk getoond in compressie en mechanische schade aan de gewrichten en schijven. Dientengevolge neemt de druk op hen af, de bloedtoevoer naar de gewrichten wordt verbeterd, de subluxaties van de wervels worden geëlimineerd en krampachtige spieren ontspannen. Maar de procedure omvat een aantal risico's, heeft vele contra-indicaties en vereist de hoogste kwalificatie van een specialist. Om het effect te consolideren, is het noodzakelijk om het ontlastingscorset voor de eerste keer na de procedure te dragen en de locomotorische activiteit te beperken, en vervolgens een aantal oefeningen te doen om de rugspieren te versterken.

Oefentherapie is een verplicht onderdeel van de behandeling van spondyloarthrosis bij patiënten die geen tractietherapie hebben ondergaan. Om een ​​reeks oefeningen te kiezen, moet het niveau van belasting, om een ​​patiënt te trainen in de juiste implementatietechniek, een specialist zijn: een revalidatiearts, een instructeur in fysiotherapie. Massage van de lumbosacrale regio wordt voorgeschreven zonder exacerbaties en bij afwezigheid van contra-indicaties, zou het moeten worden uitgevoerd door een professional met een medische opleiding, amateurmassage van paravertebrale structuren kan alleen schade toebrengen. Een standaardreeks van fysiotherapeutische procedures wordt getoond - elektroforese, lasertherapie, magnetische therapie en andere: de lijst wordt voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd. Het moet ook een dieet volgen, de belasting op de wervelkolom afstaan.

De lendenen en vooral de lumbosacrale gewrichten L5 S1 zijn het meest kwetsbare deel van de menselijke wervelkolom. Het is noodzakelijk om de spieren van de rug te versterken, om deze afdeling te beschermen tegen overbelasting en verwondingen om spondylartrose te voorkomen. Lumbararthrose en lumbosacrale artrose zijn op zichzelf nogal onaangename ziekten, waardoor de kwaliteit van leven aanzienlijk wordt verminderd. Bovendien kunnen ze worden gecompliceerd door radiculitis, osteochondrose met uitsteeksel en hernia, darm- en blaasdisfunctie en spierzwakte in de benen. Als angstverschijnselen optreden, moet u daarom onmiddellijk worden onderzocht en moet een uitgebreide behandeling beginnen.

Spondyloarthrosis L4-L5: symptomen, behandelings- en preventiemethoden

Spondyloarthrosis L4-L5 - degeneratieve-dystrofische laesie van de articulaire processen in de lumbale wervelkolom. Veranderingen beïnvloeden alle elementen van het gewricht: articulair kraakbeen, capsule, periarticulaire spieren, ligamenten, onderliggend bot.

De ziekte wordt gedetecteerd bij 85-90% van de ouderen. Gemanifesteerd door pijn in het lendegebied, ongemak, verminderde mobiliteit. De behandeling van spondyloarthrosis L4-L5 wordt uitgevoerd door vertebrologen, orthopedisten, traumatologen en in het geval van neurologische symptomen, neurologen.

Inhoud van het artikel

Oorzaken van spondyloarthrose L4-L5

Externe factoren: spinale letsels, overmatige stress, sedentaire levensstijl, ongezonde voeding, zwaarlijvigheid, langdurig ongemak, zware fysieke arbeid.

Interne factoren: osteochondrose, spondylose, platvoeten, hormonale onbalans, auto-immuunziekten, infecties, vertragen van metabolische processen, instabiliteit van de wervels.

Symptomen van spondyloarthrose L4-L5

Het eerste teken van spondyloarthrosis is acuut schieten via de rug. Met de ontwikkeling van de ziekte, pijnsyndroom strekt zich uit tot de onderste en bovenste ledematen, wordt permanent, gaat niet weg, zelfs na rust.

Er zijn gevoelens van brandend, tintelend gevoel, mogelijke schendingen van de gevoeligheid, gevoelloosheid van individuele secties. Knijpen in de zenuwwortels veroorzaakt neurologische aandoeningen.

Feiten over spondyloarthrosis: typen, graden, handicap

De inhoud

Artrose van verschillende lokalisaties beïnvloedt jaarlijks een groot aantal mensen, vaak vrij jong. Spondyloartrose is geen uitzondering en bovendien komt het vaak voor, maar de meeste mensen negeren de symptomen in de beginfase. In de regel wenden mensen zich pas veel later tot artsen voor hulp, wanneer het ziektebeeld gepaard gaat met ernstige pijn en de medicijnen praktisch niet helpen.

De ziekte is vaak te vinden onder een andere medische terminologie - artrose van de tussenwervelschaamte (facet) gewrichten, afgekort APS. Volgens statistieken is het in 15% van de gevallen deze pathologie de oorzaak van pijn. Volgens de internationale classificatie van pathologieën heeft dit type ziekte een code voor KMB 10 M45-M49.

Eerder werd overwogen dat spondyloarthrosis een pathologie is van de oudere generatie, omdat het vaak werd gediagnosticeerd bij ouderen. Vandaag is de trend volledig veranderd en elke vijfde patiënt met een dergelijke diagnose is jonger dan 40 jaar oud.

Klinische tekenen van APS zijn uitgebreid, kunnen spontane duizeligheid veroorzaken, ernstige pijn langs de rug, verstoring van het bewegingsapparaat. Als het pathologische proces wordt genegeerd en er geen adequate behandeling wordt gestart, bereikt de kans op de ontwikkeling van een handicap 96%.

Tijdig gebruik van specialisten, ijverige implementatie van alle aanbevelingen kan de progressie van de ziekte effectief vertragen.

Wat zijn de oorzaken van de ontwikkeling van deze ziekte? De belangrijkste bron zijn veranderingen in de wervelkolom van een degeneratief-dystrofische aard, die kunnen optreden tegen de achtergrond van natuurlijke verouderingsprocessen of andere pathologische factoren.

Het provocerende aspect kan ook regelmatige fysieke overbelasting en overmatige druk zijn, bijvoorbeeld: tegen de achtergrond van een verhoogd lichaamsgewicht.

Over het algemeen kunnen de volgende oorzaken van de ontwikkeling, het beloop en de toekomstige prognose van deze ziekte worden vastgesteld:

• De leeftijdscategorie waartoe de patiënt behoort, de periode waarin de ziekte zich begon te manifesteren. Hoe ouder de persoon, hoe groter de kans op degeneratieve veranderingen in de gewrichten en bijgevolg de diagnose van artritis tussen de wervels.
• De aanwezigheid van gelijktijdige ziekten in de vorm van osteoporose. Dit is een aandoening die wordt gekenmerkt door een afname van de botdichtheid, een afname van de sterkte, waardoor de botten erg fragiel worden en vatbaar zijn voor frequente fracturen.
• Verhoogde spierzwakte, myodystrofie. Vaak kun je een andere naam vinden - Duchenne-myopathie. Behoort tot genetische pathologieën en komt vaker voor bij jongens, vergezeld door duidelijke zwakte van de spier spieren.
• Acuut calciumgebrek. Met een gebrek aan D3 neemt het hoge risico op osteoporose toe, wat de daaropvolgende manifestaties van spondylartrose beïnvloedt.
• Erfelijke aanleg Iemands kans om arthritische laesies te diagnosticeren is aanzienlijk groter als zijn naaste familie er één heeft.
• De aanwezigheid van ziekten van het auto-immuunsysteem. In dit geval verandert het werk van het immuunsysteem, het ziet de inheemse cellen als buitenaards en begint ze aan te vallen, resulterend in mogelijke schade aan het kraakbeenweefsel, evenals gewrichten.
• Verhoogde training. Zware oefening, die vaak niet in verhouding staat tot de fysiologische capaciteit van de wervelkolom, leidt tot uitputting, waardoor het risico op APS toeneemt.

Hulp bij laat zoeken, alle symptomen negeren of zelfbehandeling kan vaak een handicap veroorzaken.

Bovendien kunnen aangeboren afwijkingen van vertebrale delingen pathologie veroorzaken, in het bijzonder is dit articulair tropisme, gekenmerkt door de asymmetrie van deze zelfde verbindingen.

Verwonding of breuken van het compressietype, waarna een anatomische verandering in de wervels mogelijk is, kan ook als de oorzaak van de oorzaak dienen. Dit wordt vaak waargenomen bij jonge patiënten, na een verhoogde eenmalige belasting. Bijvoorbeeld: het kan een zware doos opheffen tijdens reparatie of verplaatsing.

Als we de niet-traumatische aard van het optreden van spondyloartrose aannemen, dan is het de moeite waard om de aanwezigheid van een dergelijke ziekte op te merken als een spinale structuurverplaatsing - spondylolisthesis. Overmatige mobiliteit van de articulaire gewrichten kan ook een van de factoren zijn (het verschijnsel is in de meeste gevallen geassocieerd met chirurgie, trauma of als een complicatie van osteochondrose).

Overtreding van houding, permanente statische belastingen van een bepaald type activiteit - zittend aan een computer, staande op zijn voeten. De bron van een dergelijk probleem kan echter niet alleen een te actieve levensstijl zijn, maar ook precies het tegenovergestelde: de volledige afwezigheid van lichamelijke inspanning.

Kenmerken van het ziektebeeld

De belangrijkste symptomen zijn pijnsyndroom en tegelijkertijd heeft het geen speciale lokalisatie en manifesteert het zich bij buigen, draaien enzovoort. Het is kenmerkend voor pijn dat ze na een korte rustperiode afnemen of in een rusttoestand passeren. Niet waargenomen hun overgang in de onderste ledematen als in de aanwezigheid van hernia's. Naarmate het vordert, wordt een gevoel van stijfheid in de ochtend toegevoegd aan het belangrijkste symptoom van de ziekte. Een persoon moet wat tijd besteden om terug te keren naar normaal, meestal is het 30-40 minuten.

In het geval dat de dislocatie van het facetgewricht is opgetreden, wordt de pijn al lokaal en maakt deze zich direct zorgen in het focusgebied. Bij een lang verblijf in dezelfde houding nemen de symptomen toe, worden ze duidelijker, waardoor de patiënt zo vaak mogelijk van houding verandert. Als je niet de juiste behandeling neemt en begint met de late fase, dan bedreigt het osteofyten - botgroei die de zenuwuiteinden comprimeert.

Het is mogelijk om pathologie te detecteren tijdens een lichamelijk onderzoek bij een gespecialiseerde arts. Gewoonlijk gaat deze ziekte gepaard met stijfheid en onplezierige, pijnlijke gewaarwordingen in het gebied van de wervelkolom tijdens palpatie.

Wanneer de ASF in het cervicale gebied voorkomt, wordt daar het pijnsyndroom waargenomen, dat sterker wordt wanneer u het hoofd probeert te draaien. Geleidelijk aan vordert de ziekte en de pijn migreert naar de achterkant van het hoofd, schouderbladen, schouder). Wanneer botgroei vaak de compressie van de wervelwortels (zenuwen) is, die gepaard kan gaan met een aantal klinische manifestaties.

Bij lumbale arthropathie klagen patiënten over lage rugpijn, pijn in de natuur en terugkerende manifestaties. Meestal ontwikkelen deze klinische symptomen zich na een lang verblijf in een bepaalde positie (zittend aan een tafel, autorijden). Na het opladen verdwijnen al deze gevoelens, voelt de patiënt zich beter. Als het pijnsyndroom hieronder daalt, bestraalt het naar het gluteale gebied, de ziekte vordert gestaag.

Vaak gaat arthropathie gepaard met het syndroom van Kellgren (polyosteoartritis). Het komt tot uiting in de laesie van perifere gewrichten, in de regel is het meerdere, vaker drie. Vrouwen met artritis op de leeftijd van 40-50 jaar zijn vatbaar voor de ziekte.

Hoe is de behandeling?

Om de juiste en effectieve behandeling voor te schrijven, worden eerder een aantal diagnostische procedures uitgevoerd. Om de diagnose te bevestigen, worden röntgen-, CT- en MRI-onderzoeken uitgevoerd. Voor nauwkeurige detectie van het ontstekingsproces wordt radio-isotoop-scanning van de wervelkolom getoond. Deze methode wordt niet vaak gebruikt, maar kan op informatieve wijze duiden op de aanwezigheid van een ontsteking. Om compressie van de bloedvaten en bloedvaten uit te sluiten, wordt angiografie en echografie aanbevolen.

Hoe moet worden behandeld, en welke arts behandelt? In eerste instantie zal de therapie gebaseerd zijn op de eliminatie van klinische symptomen die de toestand van de patiënt aanzienlijk verslechteren - pijn, ontsteking, verminderde motorische activiteit. Het is individueel geselecteerd, maar er is een bepaald schema dat bijna altijd wordt toegewezen. Allereerst schrijft de arts het gebruik toe van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen die gericht zijn op het verminderen van ontsteking en pijn. Spierverslappers worden gebruikt om spasmen te verminderen en de spieren te ontspannen. In het geval van ernstige pijn kunnen blokkades op basis van pijnstillers worden aanbevolen, vaker is het Novocain. Breng onder andere lokale blootstelling aan gels of zalven aan. In de regel is een cursus van orale NSAID's met gelijktijdig gebruik van zalven van dezelfde farmacologische groep noodzakelijk.

De pathologietherapie vereist een geïntegreerde benadering, daarom zal een fysiotherapeutische kuur nodig zijn, het kan UHF zijn, magnetische therapie, phonophoresis met pijnstillers.

Nadat de symptomen zijn gestopt, zonder verergering, moet de patiënt fysiotherapie ondergaan, waaronder verschillende therapeutische oefeningen die specifiek zijn ontworpen voor mensen met problemen met het bewegingsapparaat. Ze helpen het spierstelsel te versterken, verbeteren de gewrichtsmobiliteit en verlengen remissie.

Wanneer alle gebruikte methoden geen positief resultaat opleverden of het therapeutisch effect te kort was, verbindt chirurgie - operatie -. De operatie bestaat uit de implantatie van een distractor, die het mogelijk maakt om de tussenwervelscheuren uit te breiden. Het is dus mogelijk om een ​​stabiel medisch resultaat te bereiken en de patiënt volledig van deze ziekte te redden.

In de latere stadia blijft chirurgische ingreep een haalbare optie, omdat een conservatief effect geen resultaten meer oplevert en alleen op deze manier symptomen en ontstekingen kunnen worden verwijderd. Daarom, als uw arts dit aanbeveelt, moet u niet meteen weigeren, de operatie is vaak de enige kans om terug te keren naar een normale levensstijl.

De impact van volksremedies is nog steeds populair, maar je moet begrijpen dat het gebruik ervan als een onafhankelijke therapiemethode verkeerd is en bovendien kan het gevaarlijk zijn voor de gezondheid. Ontken het effect van populaire recepten ook volledig, het zou niet waar zijn, maar het is rationeel om ze alleen te gebruiken in combinatie met conservatieve methoden. Daardoor verhogen ze het therapeutische effect van elkaar.

Therapeutische oefeningen

Het gebruik van therapeutische gymnastiek wordt beschouwd als het meest effectieve en tegelijkertijd spaarzame effect op het menselijk lichaam. Zowel het proces van therapie als verdere rehabilitatie moet noodzakelijkerwijs fysieke therapie bevatten - een complex van fysiotherapie, zonder welke het onmogelijk zal zijn om goede resultaten te bereiken, evenals het proces van pathologievoortgang te vertragen. Correct geselecteerde ladingen versterken het spierweefsel en verhogen de amplitude van bewegingen in de gewrichten, waardoor het mogelijk is ochtendstijfheid en pijn te elimineren.

Fysiotherapie wordt individueel geselecteerd, rekening houdend met verschillende parameters van de patiënt - de lokalisatie van de pathologische focus, de enscenering van de ziekte, de leeftijd van de patiënt, de conditie van de spierspieren, enzovoort.

Vaker raden artsen aan om fysieke cultuur te combineren met een therapeutische massage, wat voor nog betere resultaten zorgt. Deze combinatie heeft een positief effect op de bloedcirculatie, verbetert de tonus en ontspant. Je moet ook letten op het feit dat gymnastiek alleen onder toezicht van een specialist moet worden uitgevoerd en je in geen geval zelf moet proberen de oefeningen voor te schrijven.

Oefentherapie kan thuis worden gedaan, maar de meest aanvaardbare optie is gespecialiseerde medische instellingen of revalidatiecentra. Naast de constante aandacht van specialisten, zal een aantal speciale apparatuur voor training worden aangeboden. Een dergelijke aanpak maakt effectieve therapie en revalidatie mogelijk van zowel jongere patiënten als personen ouder dan 50-60 jaar. Therapeutische gymnastiek, medicijnen, veranderingen in het dieet, die allemaal een goed resultaat kunnen geven en de kans op een stabiele remissie vergroten.

Let op! Het uitvoeren van een lichamelijke oefening, inclusief oefentherapie, moet alleen bij afwezigheid van pijn zijn. Stress is ten strengste verboden tijdens de exacerbatie van de ziekte.

Naast lichaamsbeweging, dient aandacht te worden besteed aan voeding. Veel patiënten geloven dat het dieet voor spondyloarthrosis niet uitmaakt, wat nogal onjuist is. Tijdens het therapieproces wordt aanbevolen dat gefractioneerde maaltijden 4-6 keer per dag in kleine porties worden gegeten.

U moet uzelf beperken of het gebruik van de volgende producten beperken:

• vlees, visvet rassen;
• alcoholhoudende dranken;
• hete specerijen, zout;
• ingelegde groenten.

Om te eten toegestaan ​​mager vlees, zeevruchten met een minimum vetgehalte. Verschillende soorten vers fruit en groenten zijn inbegrepen in het dieet, alleen die met grote hoeveelheden zuur zijn uitgesloten. Het wordt aanbevolen om jezelf te beperken van het eten van vers gebak, brood te vervangen door donkere granen.

Liefhebbers van zoet moeten ook een dieet volgen - om chocolade, snoep en dergelijke uit het dieet te verwijderen. Als dit helemaal niet mogelijk is, adviseren artsen om snoep te vervangen door vers fruit of producten die bedoeld zijn voor diabetici.

Tweemaal per maand moet u een vastendag organiseren - eet alleen zuivelproducten of fruit.

In het algemeen moet de nadruk in het dieet liggen op zuivelproducten, die een grote hoeveelheid calcium bevatten, noodzakelijk voor botziekten.

Voor de duur van de behandeling moet je koolzuurhoudende dranken vergeten en ze vervangen door gezuiverd water of kruidenthee.

Vervormen en andere vormen

Spondyloarthrose van het vervormende type gaat gepaard met dystrofische veranderingen in de gewrichtsbanden van de wervelkolom, waardoor de mobiliteit en functionaliteit worden verminderd. De ziekte is typisch voor oudere mensen, wanneer er een natuurlijke afname is in de activiteit van organen en verschillende systemen, een zeer algemene variant van de ziekte. In de tuin van gevallen, tegen de achtergrond van ongunstige factoren, kan de ontwikkeling van pathologie al op jonge leeftijd worden waargenomen.

Naast de vervormende APS zijn er andere typen. Dus het polysegmentale type van pathologie wordt vaak gediagnosticeerd. Het is kenmerkend voor de nederlaag van verschillende delen van de wervelkolom, meestal drie tegelijk. Symptomen zijn afhankelijk van de lokalisatie van de laesie, in meer ernstige gevallen is er een knijpen van de zenuwuiteinden, wat leidt tot aanhoudend pijnsyndroom.

Aangezien spondyloarthrosis wordt gediagnosticeerd als een chronische laesie van de wervelgewrichten, is het een gevaarlijke ziekte voor de mens. De ziekte ontwikkelt zich langzaam, maar de toename van pijn, verergering zal spreken over de voortgang van het proces en de behoefte aan adequate therapie. Gebrek aan tijdige behandeling kan leiden tot een verslechtering van motoriek, waaronder invaliditeit.

In meer zeldzame gevallen is het mogelijk om Akyloserende APS te detecteren, wat gewoonlijk de pathologie van Bechterew wordt genoemd. Het pathologische proces omvat voornamelijk rib-cross gewrichten, zelden andere.

De ziekte ontwikkelt zich vaak bij jonge mensen, in de regel mannen in 15-35 jaar. Het uiterlijk ervan op een latere leeftijd wordt zeldzaam en wordt in veel gevallen geassocieerd met verstoring van de hormonale achtergrond.

Een andere diagnose die in een medisch boek kan worden gezien, is spondylartrose van dysplastische aard. Dit is echter geen afzonderlijke ziekte, maar slechts een van de manifestaties van APS. Begeleid door structurele veranderingen in de gewrichten, kan tijdens de pathologie hun vorm en grootte veranderen.

2 graden staat

Zoals elke andere ziekte en deze ziekte heeft meer dan 2 stadia van de cursus, evenals classificatie. Het ontstekingsproces bij deze ziekte kan verschillende delen van de wervelkolom beïnvloeden, maar vaker is het de thoracale, cervicale en lumbale.

Momenteel zijn er vier graden van spondyloarthrosis en deze worden in de onderstaande tabel gepresenteerd.

Symptomen, karakteristieke manifestaties

Met betrekking tot de classificatie is het gebruikelijk om deze te onderscheiden afhankelijk van het verloop van de ziekte zelf.

Polysegmental weergave in 1 graad

Kenmerkend voor de pathologie is de verspreiding ervan naar verschillende delen van de wervelkolom tegelijkertijd. Wat voor soort klinisch beeld zal afhangen van de plaats van ontsteking, maar in de regel is het pijnlijke pijn.

APS wordt beschouwd als de meest gevaarlijke pathologie van het bewegingsapparaat, het is eigen aan het om voortdurend vooruit te gaan, terwijl in het vroege stadium, wanneer het mogelijk is om de ziekte te stoppen, het zich praktisch niet voelbaar maakt en de wervels blijft beïnvloeden.

Voor het polysegmentale type zijn vier stadia van stroming kenmerkend:

• De eerste. Tekenen zijn mild of volledig afwezig, de persoon vermoedt niet eens over de ziekte. Het kan een lange tijd duren voordat de eerste symptomen verschijnen en een vervolg krijgen met een arts, maar al in dit stadium wordt het kraakbeenweefsel dunner, vermindert de tonus van de spierspieren.
• De tweede. Vervorming 2 graden manifesteert zich in de vorm van pijn die pijnlijk en vaak permanent is. Doorgaans treedt pijn op na in een statische toestand te zijn, bijvoorbeeld na het slapen of langdurig zitten.
• Derde. Het is in dit stadium dat de patiënt om medische hulp vraagt, omdat er pijnlijke gewaarwordingen zijn, brandend, aanhoudend en niet vatbaar voor verlichting van pijnstillers.
• Vierde. Laatste en meest gevaarlijk. Het leidt tot de splitsing van de facetgewrichten tussen elkaar, de fysieke activiteit vermindert niet alleen, maar kan volledig verdwijnen, waardoor de patiënt volledig wordt geïmmobiliseerd.

Lokalisatie van L4 S1 en andere mogelijke aanduidingen.

Zoals eerder vermeld, hangt wat voor soort symptomen, de intensiteit en manifestatie ervan, af van de laesie, of preciezer in welk deel van de wervelkolom het pathologische proces zich ontwikkelt. Als er een in de cervicale regio is, worden de volgende symbolen gebruikt voor de diagnose: C1, C3, C5-C7. In dit geval klaagt de patiënt over pijn in de nek en frequente gevoelloosheid van de handen.

In het geval dat de ASF is ingesteld op een niveau van 14 s1, duidt dit op een laesie van de articulaire gewrichten in het lumbale gebied. Het belangrijkste symptoom is het verschijnen van pijn, dat geleidelijk de lies, dij en onderste extremiteiten treft. Botachtige gezwellen verschijnen, de tussenwervelschijven worden dunner, waardoor ze hun locatie, verschuiving kunnen veranderen. Veranderingen vinden plaats in het spierweefsel, ze zijn niet gelijkmatig gespannen, wat leidt tot verhoogde tonus en spasmen. Ochtendstijfheid verschijnt, slechts een uur of later, nadat de persoon zich "verspreidt", komt verlichting. Het is onder andere vaak mogelijk om de Th12-S1-segmenten te ontmoeten, het wordt gevisualiseerd door middel van MRI, gekenmerkt als een spondyloarthrosis van het type vervorming met stenose van het wervelkanaal.

Revealed l5 s1: wat is het? Als veranderingen worden gedetecteerd op het niveau van 13 s1 en l5 S1 - schade aan het gebied tussen de vijfde wervel en de eerste lendewervel. Dit is een uiterst gevaarlijke toestand, die niet alleen leidt tot de vervorming van gewrichtsgewrichten, maar ook tot atrofie van spierweefsel. De behandeling moet onmiddellijk worden uitgevoerd, anders is de kans om gehandicapt te blijven erg groot.

Mogelijke handicap

Gaan ze naar het leger met de diagnose APS? Meteen moet worden opgemerkt dat in aanwezigheid van deze pathologie de mogelijkheid bestaat om een ​​handicap te registreren en dat dergelijke patiënten niet zijn geroepen om in het leger te dienen. Patiënten krijgen uitstel of ontheffing van militaire dienst na het passeren van diagnostische maatregelen en het ontvangen van een record in het medisch dossier van de aanwezigheid van een ASF-vervorming.

Welk soort handicap zal worden gepresenteerd, hangt af van de enscenering van de pathologie, de klinische kenmerken ervan, de ernst van de symptomen en hoe ernstig de ziekte de functionele mogelijkheden van het bewegingsapparaat heeft beperkt. Het vermogen van een persoon om te werken, of beter gezegd, hoeveel hij heeft geleden, zal ook worden overwogen. Patiënten registratie en indiening van de groep wordt uitgevoerd na het passeren van een aantal specialisten, laboratoriumtests en instrumentaal. Over het algemeen is het verkrijgen van de status van een gehandicapte een tijdrovend proces dat veel medische documentatie en de conclusies van verschillende artsen vereist. Momenteel zijn er drie groepen: 3 - voorzien van kleine lichamelijke aandoeningen, in de regel van een aangeboren aard, invaliditeit is niet verloren in dit geval; 2 - impliceert ook een matige ernst, vaak verworven, bijvoorbeeld tijdens een niet-geslaagde chirurgische ingreep (prestatie gaat niet verloren); 1 - de moeilijkste, gekarakteriseerd door een significante beperking van het leven, een persoon kan zichzelf niet volledig dienen en kan natuurlijk niet over werk praten.

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de ziekte tijdens de zwangerschap, vooral aan patiënten die al een dergelijke diagnose hebben. Tijdens de vruchtbaarheid is er een toename in de productie van een bepaald hormoon - oestrogeen, hij is het die niet toestaat dat het lichaam een ​​spontane abortus veroorzaakt (miskraam). Naast dit speelt oestrogeen een rol bij de ontwikkeling van arthritische pathologieën, vooral in hun progressie. Vergeet gewichtstoename niet, waardoor er druk op de rug ontstaat. Aldus is verergering van de ziekte mogelijk. Hoewel het lijkt alsof de ziekte en de zwangerschap niet compatibel zijn, en er kunnen ernstige gevolgen zijn, maar dit is niet helemaal waar. Na de bevalling stabiliseert de hormonale achtergrond, neemt de belasting op de rug af en begint een periode van remissie.

3 methoden voor de behandeling van lumbosacrale spine spondyloarthrosis

Het is moeilijk om een ​​man te ontmoeten die nooit pijn in zijn rug heeft gevoeld. In de meeste gevallen hebben ouderen last van dit ongemak, of van mensen die elke dag dynamische en statische stress ervaren in het dorsale gebied. Een van de meest voorkomende oorzaken van dit fenomeen is de ontwikkeling van een dergelijke vorm van osteoartrose als spondylartrose van de lumbosacrale wervelkolom. Wat is een pathologische aandoening en hoe ermee om te gaan?

Wat is deze ziekte?

Het vermogen van een persoon om direct te bewegen hangt af van de elasticiteit van de tussenwervelschijven. Tussen de wervels bevinden zich facet schijfloze gewrichten. Ze hebben hun naam gekregen vanwege de vele kleine gewrichtsvlakken en de ligamenten in de wervel zijn verre van zwak. Dit maakt de facetverbindingen bijna onbeweeglijk. Daarom hebben ze een predispositie voor degeneratie.

Wat is deformerende spondyloarthrosis? In het algemeen is het een artrose van een chronische aard die zich ontwikkelt in de kleine gewrichten van de wervelkolom, waardoor immobiliteit van het lumbosacrale gebied wordt veroorzaakt. In de geneeskunde is er zo'n naam voor de ziekte als spondylose. Het verschil ligt in de grotere schade aan het voorste longitudinale ligament, wanneer de gewrichten praktisch intact zijn, is de vervorming veel minder.

Een onderscheidend kenmerk van het lumbosacrale gebied van de rug van de wervels is massief, één sacrum verenigen vijf wervels en constante zware belasting, de verhoogde activiteit.

Wanneer een persoon lumbosacrale spondyloartrose symptomen ontwikkelt en wat het is, weet hij niet, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. Tekenen, hun intensiteit hangt grotendeels af van de laesie. Als spondyloarthrosis zich bijvoorbeeld op L5-niveau ontwikkelt, waarbij het functioneren van de voet, tibia en tenen lijdt, heeft de persoon platte voeten, pijn in de enkels en zwelling. Met tijdige voorgeschreven therapie is de motoriek volledig hersteld.

De oorzaken van de vorming van de ziekte

Spondyloartrose van de lumbale wervelkolom hangt, net als andere ziekten van een involutionele aard, af van de leeftijd van de persoon, problemen van de stofwisseling. De oorzaken van de ontwikkeling van pathologie zijn vergelijkbaar met de factoren die de vorming van artrose in andere delen van het lichaam veroorzaken.

• diabetes, schildklierziekte;
• complicaties na wervelfractuur of zijn verwonding;
• verstoringen in het uitwisselingsproces van fosfor en calcium;
• de ontwikkeling van osteoporose (vooral bij postmenopauzale vrouwen);
• verhoogde fysieke inspanning door professionele atleten;
• aangeboren anomalieën (sacrale lumbarisatie of sacralisatie van de lumbale wervel);
• problemen met houding, veranderingen in de wervelkolom;
• gebrek aan een actieve levensstijl, zittend werk.

De belangrijkste factor bij de vorming van pathologie is osteochondrose in de onderrug. Het gebrek aan elasticiteit van de tussenwervelschijf leidt tot het dunner worden ervan, terwijl de gewrichten en het ligamenteuze apparaat zware belastingen beginnen te ervaren.

Symptomen van de ziekte

Symptomen van spondyloartrose van de lumbale wervelkolom zijn behoorlijk karakteristiek. Allereerst begint de patiënt de rugpijn in de lumbale regio te verstoren. In principe is het geen sterke pijnlijke pijn die de ledemaat of het bekkengebied uitstraalt (geeft). Pijn kan alleen het kniegewricht bereiken, niet lager.

Met de ontwikkeling van spondyloartrose neemt de pijn toe met een vaste lichaamshouding of wanneer iemand langdurig zit. En ongemak neemt toe met verhoogde fysieke inspanning op de wervel, vooral aan de onderrug.

Met de verdere progressie van de ziekte, begint een persoon stijfheid te ervaren in de ochtend, die overgaat in 10-60 minuten. Als het onbehandeld is, kan de stijfheid langer aanhouden en een constante metgezel van de patiënt worden. De diagnose hier is een significante afname van de elasticiteit van de ligamenten en de ernst van osteophyten in de wervel.

Wanneer de ziekte wordt verwaarloosd, begint de persoon symptomen van subluxatie van het beschadigde gewricht te voelen met een toename in spierspanning.

Ziektedetectie

Wanneer lumbale spinale deformans worden gedetecteerd, bieden laboratoriumtesten niet de benodigde informatie om een ​​diagnose te stellen.

1. Berekende en magnetische resonantie beeldvorming. Wanneer u de eerste gebruikt, kunt u de ziekte identificeren in de vroege stadia van ontwikkeling. Door middel van magnetische resonantieonderzoeken de toestand van de weefsels rond de wervelkolom beoordelen, het risico van de vorming van mogelijke complicaties identificeren.
2. Radiografie. Het belangrijkste type diagnose dat toelaat om de wervels van alle kanten te onderzoeken, osteofyten te detecteren en een diagnose te stellen.
3. US. Met behulp van echografie worden de toestand van de bloedvaten en de bloedsomloopsnelheid bepaald.

Indien nodig, moet u mogelijk andere professionals raadplegen.

Als spondyloarthrosis van L5 S1 wordt gedetecteerd, wijst dit op een ernstige schade, niet alleen aan gewrichtsgewrichten, maar ook aan spieratrofie. Met een dergelijke ontwikkeling van evenementen is het risico om gehandicapt te blijven, zonder behandeling, vrij hoog.

video

Video - Symptomen en behandeling van Lumbosacrale Spondyloartrose

Ziektebehandeling methoden

Bij spinale spondylose omvat de behandeling medicatietherapie, gymnastische oefeningen, fysiotherapie, massage en chirurgie. Het is belangrijk om te begrijpen dat pillen en oefentherapie de uitlopers van de wervels niet kunnen verwijderen. Ze worden gebruikt om symptomen te elimineren en de ontwikkeling van de ziekte te stoppen. Om de vervorming te elimineren, wordt een bewerking uitgevoerd.

Om de behandeling tot resultaten te laten komen, is het noodzakelijk om vast te houden aan een gezonde levenslijn, als u te zwaar bent, extra kilo's kwijt bent (om de belasting van de wervelkolom te verminderen) en goed eet.

Medicamenteuze behandeling

Behandeling van spondyloartrose van de lumbosacrale wervelkolom met pillen, injecties is gericht op het elimineren van de pijnlijke manifestaties, die het mogelijk maken om de levenskwaliteit van de patiënt te verbeteren. Voorschrijven van medicijnen die de arts individueel uitvoert voor elke patiënt. Therapie omvat glucocorticosteroïden, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, spierverslappers, lokale irriterende stoffen en vitamine B.

Indien nodig, schrijft de arts pijnstillers voor als spondyloarthrosis optreedt met sterke pijnlijke gevoelens.

Fysiotherapie

Oefentherapie is een uitstekende methode, niet minder dan de effectiviteit van medicamenteuze behandeling van de ziekte. Fysiotherapie maakt het mogelijk om de vervormde lumbosacrale wervelkolom te genezen door middel van een reeks fysieke oefeningen. Het helpt om zich te ontdoen van de grondoorzaken van de vorming van pathologie, vermindert de belasting van de lumbale wervelkolom, versnelt de metabole processen, en elimineert ook pijn, versnelt de bloedstroom en ontspant het gespierde korset.

Spondylose genezen door oefening is alleen mogelijk met een gecompliceerde behandeling, individueel voorgeschreven aan de patiënt door de behandelend arts na een volledig onderzoek. Het is noodzakelijk om 's ochtends lessen van 20 minuten te starten. Daarna kunt u de duur van de sportschool en de belasting verlengen.

Behandeling van spondyloarthrosis kan worden aangevuld door bezoeken aan het zwembad en nordic walking. Vervolgens geven de oefeningen voor de gewrichten, opgenomen in de loop van de oefentherapie, het verwachte resultaat.

Manuele therapie en fysiotherapie technieken

Voordat u spondylartritis van de lumbosacrale wervelkolom met een massage behandelt, moet u een ervaren chiropractor vinden. Manuele therapie helpt om spierspasmen te verlichten, om een ​​normaal gespierd korset te vormen en om de bloedsomloop in het getroffen gebied te bepalen. Uitgevoerd met anti-inflammatoire zalven massage is effectief voor chronische ziekten. Voor exacerbaties is het aangewezen crèmes te gebruiken met een verwarmend effect. Handbewegingen voor wervelgewrichten moeten glad zijn, meer als wrijven.

Wanneer dit type ziekte vaak wordt toegepast, wordt behandeling met het gebruik van apparaten toegepast.

• UHF-therapie;
• echografie en laser;
• modder- en radonbaden;
• elektroforese;
• electromyostimulation.

De methode wordt persoonlijk gekozen voor elke patiënt, rekening houdend met de indicaties en contra-indicaties voor deze of gene procedure.

Chirurgische behandeling

Behandeling van spondylose van de lumbosacrale wervelkolom met een chirurgische methode wordt gebruikt bij de vorming van complicaties en inactiviteit van conservatieve therapie. Manipulatie omvat resectie van de wervels, excisie van osteofyten, eliminatie van compressie van zenuwen en bloedvaten. Indien nodig wordt de wervel volledig verwijderd en wordt de prothese op zijn plaats geplaatst.

Na de operatie krijgt de patiënt een reeks rehabilitatiemaatregelen toegewezen, waarna hij terug kan keren naar zijn gewone leven.

Alternatieve geneeskunde

Voor het vervormen van spondyloartrose van de lumbale wervelkolom omvat de behandeling het gebruik van folkproducten. Ze helpen de pijn te elimineren, wallen te verwijderen. Eucalyptus, kamille, salie of kliswortel, berkenknoppen zijn effectief. Baden met het gebruik van etherische oliën en zalven bereid volgens de recepten van grootmoeder zijn niet minder effectief.

Behandel spondylose van de lumbosacrale wervelkolom folk remedies nodig hebben na overleg met de arts en het passeren van de nodige onderzoek.

Preventieve maatregelen

Om geen laesies te ontwikkelen in de wervelgebieden van L4 S1 of andere wervels, wordt aanbevolen preventieve maatregelen te nemen. Met de leeftijd moet je gewicht, hormonen en lichaamsbeweging bijhouden, een actieve levensstijl houden.

Daarnaast adviseren artsen u om activiteiten op het sanatorium-resort bij te wonen, regelmatig een vitaminesessie te nemen en regelmatig een speciale fysiotherapie te volgen

.Als u niet voldoende aandacht besteedt aan de wervelkolom, zal niet alleen de lumbosacrale spondyloarthrosis zich ontwikkelen, maar ook de gevolgen ervan. Als een resultaat zal immobilisatie van de onderrug als gevolg van ossificatie van de wervelkolom optreden. Om een ​​dergelijke ontwikkeling van de gebeurtenissen te voorkomen, mag men preventie niet verwaarlozen, raadpleeg de arts bij de eerste symptomen van de ziekte.

Dieet eten

Vervormen van spondylose van de lumbale wervelkolom wordt ook behandeld door een dieet. Het regenereert en geneest de weefsels van de gewrichten. Voedsel moet vol zitten met koolhydraten, maar eiwit, calcium moet beperkt zijn.

• mager vlees, vis;
• koolhydraathoudende groenten, fruit (moet zware koolhydraten bevatten);
• zuivelproducten;
• boon en volkoren granen;
• eieren;
• producten van botten bouillon.

Met schade aan het heiligbeen, wordt het dieet een belangrijke maatregel, zowel profylactisch tegen de ontwikkeling van complicaties als curatief.

Ziekteprognose

Het vervormen van spondylose van de lumbosacrale wervelkolom wordt met succes behandeld als de patiënt onmiddellijk medische hulp heeft aangevraagd. In dergelijke situaties komen invaliditeit en invaliditeit niet voor.

Spondyloarthrosis is geen zin voor een persoon. De ziekte is met succes behandeld. Het is belangrijk om onmiddellijk medische hulp te zoeken, om een ​​volledig onderzoek door een ervaren arts te ondergaan. De therapie wordt individueel gekozen voor elke patiënt, waarbij rekening wordt gehouden met de leeftijd, de gezondheidstoestand van de persoon, de mate van ziekteprogressie, de laesie, evenals andere even belangrijke factoren.

Zelfmedicatie voor spondylose is gecontra-indiceerd. Dergelijke acties kunnen de ziekte verergeren, die vaak eindigt in de handicap van een persoon voor het leven.

Als u een fout vindt, selecteert u het tekstfragment en drukt u op Ctrl + Enter. We zullen het repareren, en je zult + zijn voor karma