Het ontstekingsproces dat optreedt in de wervels en tussenwervelschijven heet de spinale fusiedislocatie, maar wat is het, wat zijn de symptomen en hoe moet het worden behandeld? Waarom heeft het invloed op het menselijk lichaam? Meestal komt deze ziekte voor tegen de achtergrond van chronische processen, wanneer de wervels al gedeeltelijk zijn aangetast.

redenen

De oorzaken van spinale spondylodiscitis zijn geworteld in de mechanische slijtage van tussenwervelschijven en de ontwikkeling van uitsteeksels en hernia's. De belasting op kraakbeenweefsels leidt tot een verminderde bloedcirculatie in een bepaald gebied, waardoor de wervel niet de noodzakelijke voedingsstoffen krijgt en kwetsbaarder wordt voor ontstekingsprocessen.

Verslechtering van het niveau van bescherming van het lichaam leidt tot de ontwikkeling van chronische infecties in de wervelkolom, die bijvoorbeeld etterachtige anodiscitis veroorzaakt. Bovendien zijn er tekenen van bloedvergiftiging en osteomyelitis. Meestal verschijnt een infectie in de wervelkolom om de volgende redenen:

• kookt, abcessen, slijmvliezen en andere ontstekingsprocessen in de wervelkolom;
• salpingo-oophoritis bij vrouwen en prostatitis bij mannen;
• ontstekingsziekten van de inwendige organen, zoals cystitis, cholecystitis, pyelonefritis en andere;
• het uiterlijk van vreemde lichamen in de weefsels nabij de wervelkolom.

Ook kan een infectie van de wervelkolom direct door de beschadigde huid optreden als gevolg van verwondingen, puncties, injecties en operaties, waardoor antibioticabehandeling van spinale spondylodyscitis nog relevanter en beslist noodzakelijk wordt.

Meestal wordt de ontwikkeling van de ziekte geassocieerd met infectie van het lichaam met Klebsiella, streptokokken, stafylokokken, Pseudomonas aeruginosa, evenals meer specifieke micro-organismen, zoals treponema pallidum, dat syfilis veroorzaakt, en Koch's bacillus, die tuberculose veroorzaakt.

Symptomen en diagnose

Symptomen van spondylodiscitis van de wervelkolom, in de regel, verschijnen na de operatie of niet genoeg goede behandeling van degeneratieve processen in de tussenwervelschijven. De ziekte kan zich manifesteren als een paar weken na chirurgische ingreep, en een paar maanden later.

De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn:

• zich onwel voelen, algemene zwakte;
• hoge lichaamstemperatuur;
• beperkte mobiliteit;
• slechte eetlust, misselijkheid en braken, vermagering;
• pijn in de wervelkolom, evenals in het lumbale gebied, de lies en de buik;
• slechte slaap, verhoogde transpiratie;
• tremor, gedeeltelijke verlamming, parese, incontinentie van urine en feces, evenals andere neurologische symptomen die kenmerkend zijn voor de ontwikkeling van pathologische processen in het ruggenmerg.

De ontwikkeling van purulente processen op de plaats van laesie van de wervelkolom wordt vaak geassocieerd met infectie van het bloed en de lymfe, waardoor pathogene bacteriën door het lichaam worden verspreid via de bloedbaan en lymfatische systemen. Om deze reden zijn er gevallen waarin de ziekte gepaard gaat met de ontwikkeling van secundaire infecties in andere inwendige organen.

Welke arts behandelt spinale spondylodiscitis? In de regel dezelfde die deze diagnose stelt: een neuroloog. In sommige gevallen kunnen neurochirurg en reumatoloog interventie vereisen.

De diagnose van de ziekte wordt uitgevoerd op basis van de medische geschiedenis die door de arts is verzameld en de specifieke klachten van de patiënt. In de regel maken de methoden voor röntgenstralen en magnetische resonantiebeeldvorming het mogelijk om de aanwezigheid van pathologieën in de tussenwervelschijven te bepalen. De resulterende afbeeldingen kunnen worden beschouwd als ongelijke randen, vernauwing van de schijf, uzuratsiyu enzovoort.

Een lumbale punctie kan een verandering in de samenstelling van de hersenvocht, de vertroebeling ervan als gevolg van een toename van het aantal eiwitten en witte bloedcellen, en ook de aanwezigheid van pus daarin detecteren. Daarnaast worden bloedtesten uitgevoerd voor de detectie van ontstekingsprocessen in het lichaam.

behandeling

Als de symptomen snel verschijnen, moet de behandeling van spinale spondyloditis van de wervelkolom zo snel mogelijk beginnen. Vanwege de complexiteit van de ziekte kan de therapie over meerdere maanden worden verstrekt en omvatten fysiotherapeutische maatregelen, drugsgebruik en, indien nodig, chirurgische ingrepen.

Allereerst kan het nodig zijn om de wervelkolom te immobiliseren met het instellen van bedrust, gedurende welke de geregistreerde wervels geleidelijk worden hersteld. Vervolgens kan de patiënt het verplichte gebruik van ondersteunende korsetten toegewezen krijgen, die maandenlang gedragen moeten worden.

Om pijn te verlichten, kan de arts een behandeling met pijnstillende (Tromadol, Oxadol) en ontstekingsremmende (Diclofenac, Ibuprofen) medicijnen aan zijn patiënt voorschrijven. In het geval van spierspasmen, kunnen spierverslappers (Troxanol, Mydocalm) worden gebruikt. Ook worden antibacteriële preparaten van zowel smal als breed spectrum gebruikt om virale invasie te elimineren.

Na enkele weken actief gebruik van antibiotica, kan de dosering worden gewijzigd. Ook om de natuurlijke afweer van het lichaam te herstellen, worden chondroprotectors, immunomodulatoren en vitaminecomplexen voorgeschreven door de arts. Er worden ook kuren van fysiotherapie, therapeutische gymnastiek en massage gebruikt.

In gevallen waar een conservatieve behandeling niet voldoende effectief is, besluiten artsen hun toevlucht te nemen tot chirurgische ingrepen. Tijdens de operatie wordt het getroffen gebied vrijgemaakt van necrotisch weefsel en pus, ontdoen de wortels van het ruggenmerg knelfactoren en wordt de wervelkolom in de normale positie gebracht.

Dergelijke operaties vereisen een delicate en professionele aanpak, zodat ze alleen kunnen worden uitgevoerd door een getrainde neurochirurg. Een vooroverleg met een specialist van een dergelijk profiel zal helpen om te begrijpen of spondylodiscitis van de wervelkolom kan worden genezen door chirurgische ingreep.

conclusie

Tot slot moet worden gezegd dat aan het einde van de behandeling langdurige rehabilitatie en preventie verplicht is. De patiënt moet fysiotherapie ondergaan, zich houden aan een speciaal dieet en ook stoppen met het gebruik van tabak en alcohol. Bovendien is het noodzakelijk om geleidelijk terug te keren naar het normale niveau van fysieke activiteit.

De ontwikkeling van individuele therapeutische gymnastiek om de spieren aan de achterkant te versterken, wordt uitgevoerd door een gespecialiseerde vertebrologist. Het bepaalt ook de noodzaak voor het gebruik van een speciaal medisch korset gedurende enkele maanden terwijl er een herstelperiode is.

Spinale spondylodiscitis - wat het is en hoe het wordt behandeld

Spondylodiscitis van de wervelkolom is een ziekte waarbij ontsteking is in de wervels en tussenwervelschijven. De oorzaak van de ontwikkeling van spondylodiscitis zijn degeneratieve-dystrofische processen in de wervelkolom, gevolgd door ontsteking en de toevoeging van bacteriële infecties. De behandeling wordt uitgevoerd door een neuroloog.

redenen

Slijtage van de tussenwervelschijven leidt aanvankelijk tot uitsteeksels en vervolgens hernia's. De innervatie van het door bacteriën aangetaste gebied wordt waargenomen, de bloedtoevoer is verstoord. Vanwege de druk op het kraakbeen, het binnendringen van bacteriële infecties en het gebrek aan voeding en zuurstof, begint het proces van ontsteking in de wervelkolom. De schijven zijn gemaakt van kraakbeenweefsel en bevatten geen bloedvaten, maar wanneer fibreuze ringblessures optreden, staan ​​de bacteriën open voor de pulpale kern. Dit is een hematogene route van infectie.

De colloïdale oplossing die de kern vormt, is een voedingsbodem voor bacteriën. Met de hematogene methode van infectie kunnen de aangrenzende wervels ook worden geïnfecteerd.

De meeste gevallen van spondylodiscitis zijn een gevolg van complicaties na een operatie, de meest voorkomende lokalisatie is de lumbale wervelkolom. Bij mannen komt de ziekte veel vaker voor, wat het risico op ziekte bij diabetes mellitus en hiv-infecties aanzienlijk verhoogt. Evenals het misbruik van alcohol en drugs.

symptomen

Symptomatica van spondylodiscitis komt tot uitdrukking in de volgende punten:

• Gewichtsverlies en gebrek aan eetlust, minder braken;
• Zweten, zwakte, slaapstoornissen;
• Verhoogde temperatuur 37 - 38 graden
• Rugpijn van verschillende intensiteit en aard;
• Verlamming, parese, disfunctie van de uitscheidingsorganen van het bekken.

Deze aandoening kan van een week tot een maand duren, zelfs met de verstrekte medische zorg. Bij spondylodiscitis van de wervelkolom moet de behandeling permanent worden uitgevoerd.

diagnostiek

Bij het bestuderen van de geschiedenis van de ziekte in de eerste plaats zijn gevestigde eerdere ziekten van de wervelkolom, het feit van operaties of invasieve diagnose. Verplichte testen worden ook toegewezen aan MRI of radiografie. In zeldzame gevallen wordt lumbale punctie voorgeschreven om de aanwezigheid van pus in de hersenvocht nauwkeurig te detecteren.

Spondylodiscitis wordt gekenmerkt door veranderingen in de volgende indicatoren:

• Verhoogde bezinkingssnelheid;
• leukocytose;
• Verhoogde C-actieve eiwitconcentratie.

Radiografie geeft geen duidelijke beelden van zachte weefsels en vloeistoffen. In de röntgenfoto's wordt de vorming van abcessen, purulente fusie bepaald door de vervorming van de contouren van de wervels, door de mate van wazigheid van de contouren van de stopplaten. De meest effectieve instrumentele methode voor de diagnose van spondylodiscitis is MRI. Botstructuren zijn niet zichtbaar op de afbeeldingen en worden weergegeven als zwarte vlekken. Afhankelijk van hun verdichting zijn zachte weefsels goed herkenbaar in de afbeeldingen, wat het mogelijk maakt om infiltratie en knobbeltjes op tijd te detecteren.

Purulente spondylodiscitis

In de loop van de ontwikkeling van de ziekte, zal de ontsteking aseptisch van aard zijn, tijdige diagnose en behandeling vermijdt etterende foci. In de beginstadia wordt aseptische spondylodiscitis vaak verward met manifestaties van osteochondrose van de laatste stadia en met spondylitis (met uitzondering van postoperatieve gevallen).

Chronische ziekten van inwendige organen vormen de focus van infectie, van waaruit pathogenen de wervelkolom binnenkomen. Dientengevolge kunnen purulente foci verschijnen, als gevolg daarvan ontwikkelen dergelijke ziekten parallel - sepsis, osteomyelitis.

Aan purulente spondylodiscitis door hematogenous kan leiden:

• Prostatitis bij mannen, salpingoophoritis (adnexitis) bij vrouwen;
• Cystitis, pyelonephritis;
• Kookt (abcessen in de wervelkolom);
• cholecystitis;
• tuberculose;
• Andere infecties van zacht weefsel.

Het purulente verloop van de ziekte wordt vaak waargenomen in de postoperatieve periode, als een complicatie. Spondylodiscitis met purulente laesies kan ook ontstaan ​​als gevolg van een invasieve diagnostische procedure.

Postoperatieve pathologieën worden als de meest gevaarlijke beschouwd, een van de redenen is de mogelijke vervorming van de wervelkolom als gevolg van schade aan het kraakbeen en botweefsel. De ernstigste complicaties zijn sepsis (osteomyelitis) en ontsteking van het ruggenmerg, ze kunnen leiden tot invaliditeit of de dood.

Hoe te behandelen

De belangrijkste taak in de acute cursus is om pijn en ontsteking te verlichten. Bij het diagnosticeren van spondylodiscitis bij patiënten die een hernia-operatie ondergaan, wordt drainage uitgevoerd, immobilisatie is verplicht gedurende een periode van 1-3 maanden.

geneeskunde

Een neuroloog moet verschillende geneesmiddelen in groepen voorschrijven:

• Antibiotica (als het type infectie wordt bepaald, dan worden eng gerichte antibiotica voorgeschreven, in andere gevallen breedspectrummiddelen);
• Pijnstillers (oxadol, tramadol);
• Spierverslappers (om de spierspasmen proxanol te elimineren, wordt mydocalm voorgeschreven);
• Ontstekingsremmers (ibuprofen, diclofenac).

Opgemerkt moet worden dat de dosis antibiotica vrij groot is. Ook kan de behandelende arts novocainische of hormonale blokkade voorschrijven, de eerste pijn verlichten en gedeeltelijk ontsteking, deze laatste worden alleen in extreme gevallen voorgeschreven. Na 2-4 weken intensieve zorg, met een positieve dynamiek van analyses, worden chondroprotectors en ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen voorgeschreven door een arts. Ook voorgeschreven aan de patiënt zijn B-vitaminen en immunostimulantia.

operatie

Met aanzienlijke schade aan de wervels en tussenwervelschijven en de ineffectiviteit van een conservatieve behandeling, evenals een goed gevestigde septische weefselbeschadiging, wordt een operatie voorgeschreven. Dergelijke operaties worden uitgevoerd door neurochirurgen. Het abces wordt gedraineerd, het is verplicht om de wervels, schijven en spieren te reinigen van necrotisch weefsel. Decompressie van zenuwgebieden en stabilisatie van de betrokken spinale segmenten wordt uitgevoerd. Medicamenteuze behandeling wordt voorgeschreven door dezelfde medicijngroepen als bij de conservatieven. Voorgeschreven medicijnen worden intraveneus toegediend gedurende 4-6 weken.

Bovendien worden patiënten geneesmiddelen tegen intoxicatie voorgeschreven. In het geval van neurologische pathologieën van de bekkenorganen (problemen met urineren, incontinentie van urine en feces), wordt de patiënt druppelaars voorgeschreven met metronidazol of worden andere geneesmiddelen uit dezelfde groep gebruikt.

Ziektepreventie

Na de tijd van immobilisatie schrijft de arts-vertebrioloog de fysiotherapie van de patiënt, UST, acupunctuur voor. In de regel maakt de patiënt verschillende herstelcursussen door. Een speciaal dieet wordt voorgeschreven, stoppen met roken is verplicht. Langdurige beperking van motorische activiteit leidt tot spieratrofie, de terugkeer naar het normale leven wordt geleidelijk uitgevoerd, duurt in sommige gevallen tot zes maanden.

Getoond is een tijdelijk dragen van een korset, vooral in de eerste stadia van het herstel van geatrofieerde spieren, later voorgeschreven oefentherapie en zwemmen.

Voor patiënten die spondylodiscitis hebben gehad, selecteren vertebrologen een individuele reeks oefeningen voor continue uitvoering. Versterkt spierkorset voorkomt compressie van tussenwervelschijven. Sterke fysieke inspanning is gecontra-indiceerd, het is wenselijk om onderkoeling uit te sluiten op het moment van behandeling en revalidatie.

Wat is de onbedwingbare artrose van de cervicale wervelkolom?

Epidurit wervelkolom wat is het

Spinale tuberculose: hoe de ziekte te verslaan?

Gebruik van antibiotica voor de behandeling van spinale spondylodiscitis

inhoud:

Spondylodiscitis is een gevaarlijke ziekte van de wervelkolom. Het gebeurt tegen de achtergrond van andere degeneratieve-dystrofische pathologieën, bijvoorbeeld een hernia of uitsteeksel. In dit geval ondergaan het kraakbeenweefsel, evenals de schijf zelf, een ontstekingsproces.

Ontsteking kan om verschillende redenen beginnen. Meestal is dit een rugletsel of een soort van operatie. Maar soms bevindt de bron van ontsteking zich in andere organen. Vaak is het cystitis, pyelonephritis, prostatitis. Vaak is de oorzaak een schot of messenwond aan de achterkant.

Aanzienlijk verhoogt het risico om ziek te worden in de aanwezigheid van HIV-infectie of diabetes. Ook lopen degenen die vaak alcohol consumeren of drugs gebruiken ook risico's. Bij mannen komt pathologie vaker voor dan bij vrouwen.

Wat kan de veroorzaker zijn voor de ontwikkeling van spondylodiscitis? Dit zijn micro-organismen zoals Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli, Klebsiella en enkele anderen. Soms wordt de veroorzaker een bacterie die tuberculose of syfilis veroorzaakt.

Dat is de reden waarom tijdens de behandeling van spinale spondylodiscitis antibioticabehandeling optreedt.

Basisregels

Voordat u begint met het nemen van antibiotica, moet u zeker de oorzaak van de ziekte opzoeken. Op dat moment, tot het duidelijk is welke microbe de pathologie veroorzaakt, zou je breedspectrumantibiotica moeten gaan gebruiken.

Ze kunnen zowel in de vorm van intramusculaire als intraveneuze injecties worden gebruikt, afhankelijk van de algemene toestand van de patiënt en de ernst van het beloop. Tabletten worden in dit geval zelden gebruikt, omdat het noodzakelijk is om zo snel mogelijk een volledige regressie van ontsteking te bereiken.

Breedspectrumantibiotica die worden voorgeschreven voor spondylodiscitis zijn:

1. Amoxicilline.
2. Ampicilline.
3. Tikartsiklin.
4. Tetracycline.
5. Levofloxacin.
6. Gatifloxacin.
7. Moxifloxacin.
8. Ciprofloxacine.
9. Streptomycine.
10. Chlooramfenicol.
11. Imipenem.
12. Meropenem.
13. Ertapenem.

Zelfbehandeling is hier onaanvaardbaar, omdat het ontstekingsproces in deze pathologie naar het ruggenmerg zelf kan gaan, wat uiteindelijk de ontwikkeling van parese of totale verlamming zal veroorzaken.

Nadat het pathogeen is gedetecteerd, worden speciale medicijnen voorgeschreven die zijn ontworpen om precies te vechten met de geïdentificeerde ziekteverwekker.

Als de oorzaak staphylococcus is, wordt het aanbevolen claritromycine, azithromycine, vancomycine, amoxicilline, lincomycine, ciprofloxacine, furazolidon, nifuroxazide en tetracycline te gebruiken.

Als het veroorzakende middel streptokokken is, moeten de volgende geneesmiddelen worden gebruikt: zzithromycine, tetracycline, hemomycine, ampicilline.

Als de oorzaak een pyocyanische staaf bleek te zijn, worden amikacine en ceftazidim gebruikt. Alle andere drugs zijn machteloos.

Als het pathogeen Klebsiella is, moet u zich richten op tobramycine, gentamicine, cefuroxim, ceftriaxon.

Als de oorzaak van de ontwikkeling van dit ontstekingsproces syfilis of tuberculose is, moet u speciale medicijnen gebruiken die bedoeld zijn om deze specifieke ziekten te behandelen.

Contra

Niet altijd wordt een antibioticabehandeling voor spondylodiscitis mogelijk geacht. Al deze geneesmiddelen hebben veel contra-indicaties waarmee rekening moet worden gehouden voor het begin van de behandeling. Voordat u begint met het nemen van dit of dat geneesmiddel, dient u daarom een ​​specialist te raadplegen.

Ten eerste zijn deze medicijnen volledig gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van een allergische reactie. Ook hebben veel van hen een toxisch effect op de lever, zodat ze niet kunnen worden gebruikt door mensen met ziekten van dit orgaan.

Sommige geneesmiddelen hebben ook een toxisch effect op het hematopoietische systeem (beenmerg) en gehoor. En, natuurlijk, is het noodzakelijk om rekening te houden met een dergelijke aandoening als intestinale dysbiose.

Spondylodiscitis vereist een antibioticabehandeling. Maar met deze pathologie kunnen andere geneesmiddelen worden aanbevolen, met name pijnstillers en ontstekingsremmende geneesmiddelen. En om de ontwikkeling van allerlei complicaties te voorkomen, wordt aangeraden om de therapie alleen in het ziekenhuis uit te voeren.

herstel

Na het voltooien van de volledige therapiekuur moet de patiënt worden gerehabiliteerd. U moet bijvoorbeeld zeker een massage- en fysiotherapiecursus volgen, een speciaal dieet volgen en enzymmedicatie nemen.

Trouwens, misschien bent u ook geïnteresseerd in de volgende GRATIS materialen:

• Gratis boeken: "TOP 7 schadelijke oefeningen voor ochtendoefeningen, die je moet vermijden" "6 regels voor effectief en veilig rekken"
• Restauratie van de knie- en heupgewrichten bij artrose - gratis video van het webinar, uitgevoerd door de arts van oefentherapie en sportgeneeskunde - Alexander Bonin
• Gratis lessen in de behandeling van rugklachten van een gecertificeerde fysiotherapeut. Deze arts heeft een uniek herstelsysteem ontwikkeld voor alle delen van de wervelkolom en heeft al meer dan 2000 cliënten geholpen met verschillende rug- en nekklachten!
• Wilt u leren hoe een heupzenuw te behandelen? Bekijk de video dan zorgvuldig op deze link.
• 10 essentiële voedingscomponenten voor een gezonde wervelkolom - in dit rapport leert u wat uw dagelijkse voeding zou moeten zijn, zodat u en uw ruggengraat altijd in een gezond lichaam en geest zijn. Zeer bruikbare informatie!
• Heb je osteochondrose? Dan raden we aan om zonder medicijnen effectieve behandelmethoden voor lumbale, cervicale en thoracale osteochondrose te onderzoeken.

Waarom treedt spondylodiscitis op en hoe moet het worden behandeld?

Spondylodiscitis van de wervelkolom - een aandoening van het bewegingsapparaat die de centrale delen van het kraakbeen beïnvloedt. Meestal heeft het een infectieuze oorsprong. Aseptische spondylodiscitis wordt minder vaak gediagnosticeerd. Een van de symptomen van de ziekte is de geleidelijke vernietiging van colloïdale weefselstructuren, wat leidt tot disfunctie van de wervelkolom.

Besmettelijke laesies van het bewegingsapparaat kunnen optreden als gevolg van de penetratie van bacteriën door de bloedbaan. Er zijn ook traumatische vormen van de ziekte, die een van de meest voorkomende complicaties van chirurgische ingrepen is. Tussenwervelschijven zijn zelden betrokken bij het ontstekingsproces, vanwege het ontbreken van bloedvaten in hen.

De vezelige ring wordt vergroot door speciale cellen te delen - chondroblasten. Ze rijpen en worden omgezet in chondrocyten. Door deze elementen krijgt kraakbeen voeding. De dichte vezels van de vezelige ring zijn omgeven door een intercellulaire substantie die collageen bevat. De pulpkern bevat een grote hoeveelheid water, wat een ideale omgeving creëert voor de vitale activiteit van pathogene micro-organismen.

oorzaken van

In de meeste gevallen ontwikkelt tuberculeuze spondylodiscitis zich wanneer de vezelige ring beschadigd is. Fase 3-4 osteochondrose stelt bacteriën in staat om vrijelijk de tussenwervelschijven binnen te gaan. De gevolgen van chirurgische reductie van een hernia kunnen net zo gevaarlijk zijn voor de gezondheid als een verkeerd uitgevoerde operatie. In de meeste gevallen dringt de infectie door uit het weefsel rondom de dissectie van de uitstekende pulposale kern.

Het ontstekingsproces in kraakbeen wordt veroorzaakt door bacteriën die de gevaarlijkste botschade veroorzaken:

• blauwe pus bacillus;
• Proteus;
• Mycobacterium tuberculosis;
• aureus.

Hematogene vormen van spondylodiscitis hebben een secundair karakter. Aanvankelijk beïnvloedt de infectie de inwendige organen en pas na enige tijd overgaat in het bewegingsapparaat. Elke derde geval van ontsteking in de 14 wervel treedt om onbekende redenen op. Het vaakst niet-specifieke type ziekte wordt gevonden bij kinderen, adolescenten en ouderen. Infectieuze ontstekingsprocessen kunnen verschillende delen van de wervelkolom bedekken.

Tekenen en effecten van de ziekte

Enzymen afgescheiden door pathogene micro-organismen vernietigen celmembranen, waardoor parasitaire middelen zich kunnen voeden met vervalproducten of cytoplasma. Het degeneratieve proces in de vroege stadia vindt plaats in de schakelplaten. Pus, dat bestaat uit bacteriën, antilichamen en lymfocyten, dringt in dichtere delen van de vezelige ring en breekt in de kern. Een abces in het intervertebrale kraakbeen is een holte met dunne wanden, de verhoogde druk van de vloeistof naar binnen die de oorzaak is van pijn. De spinale wortels zijn geïrriteerd door een signaal naar de hersenen te sturen. De verspreiding van etterende inhoud kan periosteum-, pees- en ligamentinfecties veroorzaken.

De penetratie van inflammatoir exsudaat in het ruggenmerg leidt tot de ontwikkeling van:

• epiduraal abces;
• infectie van de membranen;
• knijpen van zenuwuiteinden.

Een pathologisch proces wordt een degeneratief proces genoemd, omdat tijdens het lange-termijn-verloop ervan bot- en zacht weefselvernietiging optreedt. De gevolgen van infectieuze spondylodiscitis kunnen verschillen, tot en met verlamming van de ledematen en disfunctie van de interne organen. Actieve antilichaamproductie door het immuunsysteem veroorzaakt schade aan het botweefsel van de wervels. Pyogene bacteriën scheiden osteolytische enzymen af ​​die de membranen van osteocyten vernietigen. Botweefsels verliezen kracht en worden dunner, wat bijdraagt ​​aan de infectie van diepe gebieden.

De herstelperiode begint met het stoppen van de productie van antilichamen en de resorptie van een abces. In plaats van kraakbeenachtige bindweefsels verschijnen, die niet bijdragen aan het herstel van de functies van de tussenwervelschijf. Vezels worden snel dunner, de wrijving van botoppervlakken begint. Osteoblasts delen actief, vullen zich met calcium en vormen osteofyten. Ze groeien totdat ze verbinding maken met soortgelijke formaties op nabijgelegen wervels. De adhesie van botelementen gaat gepaard met compressie van het ruggenmerg, die dergelijke symptomen veroorzaakt als:

Manifestaties van infectieuze vormen van spondylodiscitis zijn vergelijkbaar. De ziekte begint met een toename van de lichaamstemperatuur, het optreden van koude rillingen en hoofdpijn. Lokalisatie van pijn in de wervelkolom en ledematen hangt af van welke afdeling werd getroffen. Het blokkeren van de zenuwuiteinden van de wervel s1 die verantwoordelijk zijn voor de overdracht van impulsen naar de hersenen, verstoort de motorische functies van de benen, het werk van de excretie en spijsverteringssystemen. Meestal beïnvloeden infectieuze vormen van spondylodiscitis het thoracale gebied. Infectieuze ontsteking van de wervels l1 l5 komt minder vaak voor.

De aanwezigheid van een pathologisch proces in de zachte weefsels wordt aangegeven door zwelling en roodheid van de huid van het getroffen gebied. Er is een doffe pijn paroxysmale karakter. Ze worden versterkt door het lichaam te buigen en te draaien. Spierspasmen dragen bij aan een verandering in houding en verminderen de mobiliteit van één of een ander deel van de wervelkolom.

De ziekte kan in een latente vorm voorkomen, het klinische beeld zal in dit geval vergelijkbaar zijn met de manifestaties van osteochondrose, spondylitis of spondylartritis.

Infectieus ontstekingsproces veroorzaakt niet altijd een heftige reactie van het immuunsysteem. Lage koorts wordt niet als een volledig symptoom van de ziekte beschouwd.

Behandelmethoden

Röntgenonderzoek voor spondylodiscitis is niet altijd informatief. Duidelijke tekenen van schending van de integriteit van de tussenwervelschijven op de foto worden niet waargenomen. De aanwezigheid van abcessen en etterend exsudaat kan worden vermoed bij het uitwassen van de contouren van de sluitplaten. CT geeft een meer visueel beeld en stelt u in staat om de grootte van een abces te bepalen.

Diagnose van ziekten van de lumbale wervelkolom omvat vaak een MRI. Dit is een veiligere en nauwkeurigere enquêtemethode. Op de foto's zijn de botweefsels zwart, zacht - verschillende grijstinten. Dit maakt het mogelijk om de kleinste tumoren, cysten en infiltraten te detecteren. Behandeling met antibiotica voor spondylodiscitis begint pas na het bepalen van het type infectieus agens. Hiervoor worden bloedtesten uitgevoerd. De aanwezigheid van een ontstekingsproces wordt aangegeven door een toename van het aantal leukocyten en ESR. De reactie van Pirke wordt uitgevoerd om tuberculeuze vormen van de ziekte te detecteren.

In het verkregen materiaal door lumbaalpunctie bleek een groot aantal pathogene micro-organismen die worden getest op gevoeligheid voor antibiotica.

De behandeling van acute en chronische spondylodiscitis begint met de introductie van medicijnen en de belasting van de wervelkolom. Gebruik voor de vernietiging van pathogene micro-organismen antibiotica met een breed of beperkt werkingsspectrum. Antibacteriële therapie duurt ten minste 14 dagen. Na vermindering van de activiteit van de infectie wordt het therapeutische regime aangevuld met NSAID's, immunostimulantia en chondroprotectors.

Immobilisatie van de wervelkolom is geïndiceerd na chirurgische ingrepen, evenals met aanzienlijke vernietiging van kraakbeenweefsel. Een patiënt die een besmettelijke vorm van spondylodiscitis behandelt met folkremedies riskeert gevaarlijke complicaties.

Operaties voor spondylodiscitis

Bij ontstekingsziekten van de wervelkolom wordt in 25% van de gevallen een chirurgische behandeling uitgevoerd.

Aspiratie van exsudaat uit de tussenwervelruimte is de eenvoudigste operatie die wordt uitgevoerd. Laminectomie wordt ook uitgevoerd - gedeeltelijke verwijdering van botweefsel, wat bijdraagt ​​aan de afgifte van vernauwde zenuwuiteinden. Dit is de belangrijkste reden voor het uitvoeren van een chirurgische ingreep.

Diskectomie en corpectomy laten je volledig ontdoen van geïnfecteerd weefsel. Het installeren van implantaten van de rib of iliacale botten begint het proces van kraakbeenherstel en vermindert de belasting van de aangedane wervels. De duur van de behandeling hangt af van het stadium van het pathologische proces. Gemiddeld is het 3-6 maanden. Alle vormen van spondylodiscitis hebben een gunstige prognose.

Spinale spondylodiscitis - wat is het en hoe het te behandelen?

Spondylodiscitis ontwikkelt zich niet bij toeval, dat wil zeggen, acute gebeurt niet.

De ziekte wordt altijd voorafgegaan door bepaalde factoren: chirurgie, dwarslaesie, vreemde lichamen in het lichaam.

Pathologie is erg gevaarlijk, waarbij tussenwervelschijven en wervels zijn geïnfecteerd.

De aard van de ziekte is onbekend, zelfs ervaren deskundigen identificeren zelden de oorzaak van de ziekte.

Bepaal de plaats van binnenkomst van bacteriën is uiterst moeilijk, omdat het geen specifieke symptomen heeft.

Wat is het?

Klinisch beeld

Spondylodiscitis lijkt op osteochondrose door symptomen, waarbij de schijven ook worden vernietigd. Maar met osteochondrose begint het destructieve proces van buitenaf en met spondyloïditis wordt de beroerte toegepast op het midden van het kraakbeenweefsel.

Vernietiging wordt meestal geïnitieerd door het gestarte pathologische proces. Het onderscheidende kenmerk is de uitdroging van kraakbeenweefsel (het verliest zijn flexibiliteit en droogt uit). Sommige deskundigen onderscheiden spondylodiscitis als een onafhankelijke ziekte, maar anderen zijn van mening dat dit een soort gewone discitis is.

Spondylodiscitis begint zich te ontwikkelen in het kraakbeenweefsel van de wervelkolom

Pus onder het beenvlies Spondylodiscitis provoceren infectie rond de wervelkolom ligamenten en weefsels. Bacteriën scheiden enzymen af ​​die weefselafbraak veroorzaken. Demineralisatie en erosie beginnen. Het bindweefsel vervangt het kraakbeen, maar het wordt snel dunner en de aangrenzende wervels beginnen te wrijven.

Video: "Wat is osteochondrose?"

classificatie

Afhankelijk van de aard van de ontsteking zijn er de volgende soorten:

• Infectieus (septisch). Komt voor door penetratie van bacteriële flora in het schijfweefsel.
• Aseptic. Het is een gevolg van de degeneratie van kraakbeenweefsel. Komt voor zonder infectie.
• Postoperatieve. Soms komen tijdens de operatie bacteriën in het weefsel en is er een schijfverwonding.

Oorzaken van pathologie

De veroorzakers van de ziekte zijn verschillende bacteriën. Er zijn twee belangrijke redenen:

• Hematogene infectie (bacteriën dringen door het bloed).
• Posttraumatische infectie.

De veroorzakers van spondylodiscitis zijn:

• Mycobacterium tuberculosis.
• Proteus.
• Intestinale papaja.
• Pale treponema.
• Staphylococcus aureus.

Bijna 34% van het voorkomen van deze ziekte wordt toegeschreven aan de gevolgen van hernia operaties. Bij het uitvoeren van zijn uitsnijding, komt contact met omringende weefsels en bloed dat deze toevoert, voor.

Een aantal micro-organismen veroorzaken een laesie, waarvan de volgende worden beschouwd als vruchtbare grond:

Vaak leiden tot infectie van de wervelkolom:

• Cholecystitis.
• Pyelonefritis.
• Prostatitis.
• Phlegmon en steenpuisten.

Meestal treedt spondylodiscitis op tijdens de vorming van de wervelkolom, tot 20 jaar. Het begint dan volwassenen na 45 jaar te beïnvloeden. Trouwens, de ziekte wordt vaker waargenomen bij mannen, ongeveer 70%.

Mogelijke gevolgen

Zoals alle infectieziekten heeft spondylodiscitis een nadelige invloed op de wervelkolom. Ontsteking in het kraakbeenpad vermindert de afschrijvingsfunctie van de tussenwervelschijf. Hierdoor is er een buitensporige wrijving van de nabijgelegen wervels, die pijn veroorzaakt.

Knijpen in de zenuwuiteinden leidt tot ondraaglijke pijn tijdens het sporten en lopen. Met het gevorderde stadium van de ziekte, zelfs in een kalme staat, is er een sterk ongemak. Overtreding van de innervatie leidt tot gevoelloosheid van de ledematen, krampen en spierzwakte.

Infectieuze laesie van de wervelkolom is altijd gevaarlijk door bloedinfectie (sepsis). Wanneer de ziekteverwekkende bacteriën lange tijd in weefsels en botten worden aangetroffen, krijgt het ontstekingsproces een chronische vorm. In dit geval hopen etterende massa's zich vaak op en ontwikkelt zich een abces. Bloed draagt ​​infectueuze stoffen door het hele lichaam en infecties zijn vaak dodelijk. Alleen een bekwame en tijdige therapie zal een dergelijke situatie voorkomen.

Bij afwezigheid van behandeling, vloeit spondylodiscitis in sepsis.

Video: "Wat is sepsis en hoe moet het worden behandeld?"

Symptomen en methoden voor diagnose

Symptomen van spondylodiscitis treden op bij het begin van een degeneratief proces in de schijven. Soms treedt de ziekte op na een spinale operatie.

Typische symptomen verschijnen:

• De temperatuur stijgt tot 39 graden, wat wijst op de vorming van een etterende focus.
• Algemene zwakte en malaise.
• Sterk verminderd lichaamsgewicht.
• Misselijkheid, tot overgeven.
• In het gebied van het ontstekingsproces verschijnt pijn van variërende intensiteit.
• Verhoogde transpiratie en slaapstoornissen.
• De pijn strekt zich uit tot de onderrug, perineum, dijen.

Een etterende focus in de wervelkolom (osteomyelitis) veroorzaakt vaak sepsis, wat de inwendige organen beïnvloedt.

Voor de juiste keuze van het behandelingsregime is een zorgvuldige diagnose noodzakelijk. Visuele inspectie en verzamelgeschiedenis is natuurlijk niet genoeg.

Meer nauwkeurige onderzoeksmethoden worden gebruikt:

Laboratoriumtests. Hiermee kunt u het type ziekteverwekker bepalen. De volgende indicatoren geven de aanwezigheid van een infectie aan:

• het aantal leukocyten nam dramatisch toe;
• verhoogd gehalte aan C-reactief proteïne, wat de activering van ontsteking aangeeft.

X-ray. Deze studie geeft geen eenduidige resultaten, omdat de schending van de integriteit van de schijven duidelijk niet te onderscheiden is.

CT. Het beeld ziet er visueel uit. Met de driedimensionale vorm kunt u het gebied van het abces het nauwkeurigst bepalen.

MR. De studie is het meest populair en absoluut veilig. De botstructuren op de foto zien er zwart uit, maar stoffen die met water zijn gevuld, geven extra tinten weer. Hiermee kunt u de kleinste objecten zien en nauwkeurig het ontwikkelingsproces van een abces volgen.

Biopsie. Exudate-verzameling is een zeer effectieve manier om een ​​betrouwbaar resultaat te krijgen. Microbiologisch onderzoek detecteert bacteriën en verduidelijkt hun concentratie.

Als de aanwezigheid van mycobacterium tuberculosis wordt gedetecteerd, moet een patiënt worden onderzocht in een tbc-dispensarium.

Spondylodiscitis behandeling

Als symptomen van spondylodiscitis verschijnen, moet de behandeling zo snel mogelijk worden gestart. De ziekte is complex, dus de therapie duurt meer dan een maand. Het behandelingscomplex omvat medicatie, fysiotherapeutische procedures en soms een operatie.

Ten eerste is spinale immobilisatie vereist: bedrust zodat de geregistreerde wervels worden hersteld. In de toekomst zal de patiënt enkele maanden een speciaal korset moeten dragen.

bereidingen

Aangezien de ontsteking in het kraakbeenweefsel infectieus van aard is, moeten antibiotica worden ingenomen. Allereerst is het noodzakelijk om het pijnsyndroom te elimineren.

Voor deze patiënt wordt voorgeschreven een cursus van analgetica (Oksadol en Tromadol) en inflammatoire (ibuprofen en diclofenac).

Als spierkrampen worden waargenomen, worden spierverslappers gebruikt (Mydocalm en Troxanol).

Om zich te ontdoen van virale invasie met behulp van antibacteriële geneesmiddelen van het gewenste spectrum.

De dosering van antibiotica wordt geleidelijk verminderd en ingesteld door een specialist.

Immunomodulatoren en chondroprotectors, evenals vitaminecomplexen, worden aanbevolen voor immuniteitsherstel.

Het is belangrijk! Zelfbehandeling van spondylodiscitis met folkremedies is ten strengste verboden!

chirurgie

Als de schijven en wervels aanzienlijke schade en septische gediagnosticeerd kraakbeenschade in acht worden genomen, dan toevlucht te nemen tot een operatie. Maar alleen als conservatieve therapie niet effectief was.

Neurochirurg drains het abces, de zenuwuiteinden decomprimeren, wist de wervels en spieren van de weefsels die besmet. Dit stabiliseert de gebieden van de wervelkolom die betrokken zijn bij het negatieve proces. Vervolgens wordt medicamenteuze behandeling gegeven, meestal worden injecties gebruikt. Bied ook drugs aan van intoxicatie.

Fysiotherapeutische methoden

Dergelijke procedures mogen worden gebruikt wanneer de acute fase van de pathologie wordt geëlimineerd. Alle fysiotherapeutische maatregelen zijn absoluut pijnloos en vormen geen gevaar voor de gezondheid. Procedures verbeteren de bloedcirculatie en verminderen ontstekingen.

De meest gebruikelijke methoden zijn:

1. Elektroforese met hydrocortison. Dit is de meest populaire fysiotherapie in de neurologie. Hydrocortison is een stof die zwelling verlicht, ontstekingen en pijn elimineert. Door de elektrische impuls wordt het medicijn snel geabsorbeerd in de diepe laag weefsel.
2. Magnetische therapie. Het magnetische veld stimuleert het getroffen gebied van de wervelkolom. Na de ingreep wordt de pijn verlicht en de ontsteking verminderd.

Gymnastiek en massage

Een persoon met deze ziekte moet de fysieke activiteit beperken, aangezien complicaties mogelijk zijn. Alleen met het begin van het herstel en de toestemming van de arts kunnen oefeningen voor fysiotherapie worden uitgevoerd. LFK zal helpen versterken en de wervelkolom flexibeler maken.

Aqua-aerobics, zwemmen en sport lopen zijn het meest geschikt. Oefening oefeningen kunnen worden uitgevoerd in elke positie, maar bij het verschijnen van het minste ongemak alleen liegen. Maar dit gebeurt zelden, omdat het medische complex strikt individueel door de arts wordt samengesteld.

Naast gymnastiek is massage ook nuttig, maar het mag alleen worden uitgevoerd door een ervaren specialist en met toestemming van de arts. Meteen na de operatie kan deze procedure niet worden uitgevoerd.

Massage stimuleert de doorbloeding en het metabolisme op de plaats van de verwonding, wat het herstel aanzienlijk versnelt. Om ongemak te voorkomen, tijdens de sessie, kunt u een zalf gebruiken die ontstekingen en pijnverlichting verlicht.

het voorkomen

Om het optreden van deze ernstige ziekte te voorkomen, is het raadzaam om preventief te beginnen met preventie.

Besteed aandacht aan tips voor het voorkomen van spondylodiscitis. Wat te doen:

• Bereik spinale flexibiliteit met dagelijkse trainingen.
• Het moet je lichaam verrijken met essentiële mineralen en vitamines.
• Immuniteit versterken.
• Sta hypothermie niet toe.
• Een contrastdouche is erg handig.
• Negeer de behandeling van infectieziekten niet.

U moet profylactische onderzoeken waarbij u de ziekte in een vroeg stadium kunt opsporen niet voorkomen en snel elimineren.

vooruitzicht

Als de artsen de tijdige behandeling efficiënter behandelen, is de prognose zeer gunstig. Antibacteriële therapie werkt goed met infectieuze spondylodiscitis. Bijna alle patiënten herstellen na therapie en revalidatie. Het is moeilijk om het herstel te voorspellen als tuberculeuze spondylodiscitis wordt gedetecteerd. Dit komt door de complexiteit van de behandeling van deze ziekte.

conclusie

Spondylodiscitis wordt beschouwd als een ernstige ziekte van de wervelkolom, die vaak tot ernstige complicaties leidt. De kwaliteit van leven neemt af, omdat de fysieke activiteit wordt verstoord. Alleen een tijdig verzoek om medische zorg zal onaangename gevolgen voorkomen en de gezondheid nog vele jaren behouden.

De oorzaak van de ziekte kan infectie door pathogene organismen zijn tegen de achtergrond van andere ziekten van de rug en organen.

Spondylodiscitis wordt behandeld met een aantal medicijnen, waarvan de basis antibiotica is. Chirurgische interventie is vereist in geval van sepsis.

Spondylodiscitis van de wervelkolom

Spondylodiscitis van de wervelkolom: oorzaken, symptomen, behandelingsmethoden

Spondylodiscitis is een infectieuze pathologie die wordt gekenmerkt door laesies van tussenwervelschijven.

Bovendien omvat het proces de wervels, die zich aan beide zijden van de aangedane schijf bevinden.

In de regel is deze ziekte een complicatie van het chronische proces en ontwikkelt zich op die plaatsen waar tussenwervelschijven al degeneratieve processen hebben ondergaan.

Vervolgens treden veranderingen op in het beenmerg van de wervels - deze processen worden fibroreticulair genoemd. Als er tekenen zijn van deze pathologie, is het absoluut onmogelijk om de behandeling ervan uit te stellen, omdat het gevaarlijke complicaties kan veroorzaken.

redenen

Spondylodiscitis is een gevolg van een chronisch proces in het lichaam. Meestal wordt deze spinale stoornis veroorzaakt door:

• contact met vreemd lichaam;
• chronische prostatitis;
• urineweginfecties;
• chirurgische interventie;
• traumatisch letsel.

symptomen

In de overgrote meerderheid van de gevallen treedt spondylodiscitis op als gevolg van complicaties op de achtergrond van chirurgische ingrepen - bijvoorbeeld na behandeling van het lumbosacraal syndroom. Tekenen van deze ziekte kunnen al binnen twee weken na het verwijderen van een hernia tussen de wervels verschijnen.

Deze spinale pathologie gaat gepaard met de volgende symptomen:

• Gewichtsverlies.
• Anorexia.
• Parese.
• Fever.
• Verlamming.
• Pijn sensaties.

In het gebied van de hernia tussen de wervels na de operatie kan zich een aseptisch en ontstekingsproces ontwikkelen. Soms is er accumulatie van etterende inhoud in de wervels.

Pijn in deze ziekte is gelokaliseerd in het gebied van het sacrum en in de lumbale wervelkolom. Bovendien kunnen ze geven aan de maag, billen of dijen. Deze toestand kan 10-30 dagen duren.

Als de patiënt niet op tijd genoeg wordt behandeld, kan spondylodiscitis andere organen en systemen beïnvloeden. Met de ontwikkeling van sepsis wordt de verspreiding van pathogene bacteriën door het hele lichaam waargenomen, die voor de patiënt beladen is met de dood.

Behandelmethoden

Om de ontwikkeling van complicaties van deze spinale ziekte te voorkomen, moet de behandeling worden uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist. Als een persoon is gediagnosticeerd met spondylodiscitis, moet hij onmiddellijk worden opgenomen in het ziekenhuis. Met deze pathologie toont bedrust.

Om pijn te elimineren, wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van pijnstillers. Spierspasmen worden geëlimineerd door het voorschrijven van spierverslappers. Aseptische spondylodiscitis vereist het gebruik van antibiotica.

Nadat de therapeutische behandeling in het ziekenhuis is voltooid, adviseren de artsen u om een ​​fysiotherapeutische procedure en een massagecursus te ondergaan. In de begonnen situaties is het onmogelijk om te doen zonder een operatieve maatregel.

het voorkomen

Elke ziekte is veel gemakkelijker te voorkomen dan om vervolgens de gevolgen ervan op te vangen. Om langdurige behandeling van de wervelkolom te voorkomen, is het belangrijk om deel te nemen aan de preventie van spondylodiscitis.

Hiervoor is het erg belangrijk dat het lichaam voldoende vitamines en mineralen krijgt. Na voorafgaand overleg met een arts kunnen biologische supplementen worden gebruikt.

Een uitstekende preventieve maatregel in dit geval zijn therapeutische oefeningen. Met behulp van speciale oefeningen in staat zal zijn om de flexibiliteit van de wervelkolom te behouden en te beschermen tegen gevaarlijke ziekten. Niet minder nuttig in dit geval zal zijn en lopen. Het is belangrijk dat uw bed halfzacht is en een rechthoekig kussen heeft.

Het is noodzakelijk om tocht en hypothermie te voorkomen - dergelijke omstandigheden kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van vele ziekten. Om de vorming van een hernia te voorkomen, moet u een contrastrijke douche nemen, veel bewegen en uw immuniteit bewaken.

Daarnaast is het belangrijk om op tijd de brandpunten van infectie in het lichaam te verwijderen, omdat deze kunnen leiden tot ontstekingen en het ontstaan ​​van etterende inhoud in de wervels. Het is even belangrijk om overmatige belasting van de wervelkolom te voorkomen, en daarom wordt het niet aanbevolen om gewichten op te heffen.

Spondylodiscitis is een ernstige ziekte die de kwaliteit van het menselijk leven aanzienlijk kan aantasten. Om dit te voorkomen, is het belangrijk om verschillende pathologieën van de wervelkolom te voorkomen, om uw immuunsysteem te oefenen en te versterken. Als de symptomen nog steeds verschijnen, moet u een arts raadplegen die de optimale behandeling zal kiezen.

Spinal disc disease, inclusief spondylodiscitis: wat het is, symptomen en hoe de ziekte wordt behandeld

Ontstekingsziekten van de wervelkolom zijn zeldzaam. Discitis en spondylodiscitis zijn het gevolg van verschillende pathologische factoren. De ziekte kan zich op elke leeftijd ontwikkelen en wordt zelden gediagnosticeerd, zelfs niet bij kinderen. Het is belangrijk om de ziekte tijdig te herkennen en passende behandelingsmaatregelen toe te wijzen.

Wat is discitis en spondylodiscitis?

Discitis en spondylodiscitis zijn ontstekingsziekten. De tweede pathologie is een variatie op de eerste en wordt gekenmerkt door laesies van zowel de schijf als de wervel.

Deze ziekten kunnen infectieus en aseptisch zijn. In het eerste geval veroorzaakt de ontsteking pathogene microflora. Ziekten kunnen optreden tegen de achtergrond van reeds bestaande spinale pathologieën, bijvoorbeeld bij osteochondrose.

De mate van symptoomintensiteit hangt af van de aard van het ontstekingsproces.

Discitis en spondylodiscitis worden gekenmerkt door een ontsteking in de tussenwervelschijf.

Ziekte classificatie

Door de aard van de ontsteking van de ziekte is verdeeld in de volgende soorten:

1. Septisch of infectieus. Komt voor door bacteriële flora die het weefsel van de tussenwervelschijf binnendringt. Dit verschijnsel kan te wijten zijn aan chronische brandpunten van infectie in het lichaam. Septische weergave is onderverdeeld in:
   • niet-specifiek - treedt op met de actieve vitale activiteit van streptokokken, Pseudomonas aeruginosa en stafylokokken;
   • specifiek - ontwikkelt zich wanneer een bleke tripeme en een tuberkelbacillus het weefsel van de schijven binnendringt.
2. Aseptic. Het gaat door zonder infectie. Kan het gevolg zijn van degeneratie van kraakbeenweefsel.
3. Postoperatieve. Het komt voor na een operatie aan de wervelkolom. Wanneer tijdens de operatie de antiseptica niet werden waargenomen, kon bacteriële microflora in het weefsel terechtkomen. Of dit proces vindt plaats als gevolg van een onvoorzien letsel aan de schijf.

Volgens de lokalisatie van de ziekte zijn onderverdeeld in de volgende soorten:

1. Lumbale. Ontsteking beïnvloedt de onderste wervelkolom. Het proces is gelokaliseerd en is niet van toepassing op andere zones.
2. Lumbosacrale. Het aangedane gebied is l5 en s1 wervels. De symptomen in dit geval zijn behoorlijk uitgesproken.
3. Neck. Het ontstekingsproces vindt plaats in het bovenste deel van de gebieden 5 en 7 van de wervel. Tegelijkertijd kan de atlas (bovenste wervel) worden beïnvloed, waardoor extra neurologische symptomen ontstaan.

Oorzaken en factoren van ontwikkeling

Tot op heden zijn er twee belangrijke redenen voor de ontwikkeling van de discitis:

1. Het ontstekingsproces vindt plaats als gevolg van een operatie aan de wervelkolom. In dit geval verschijnt de pathologie als gevolg van slechte antiseptische instrumenten of in het geval van weefselbeschadiging, bijvoorbeeld tijdens het uitvoeren van een lumbaalpunctie.
2. Discitis treedt op wanneer een infectie van de focus met de bloedstroom.

Discitis manifesteert zich als een kenmerkende plaats van ontsteking.

Symptomen en symptomen

De belangrijkste symptomen van discitis:

1. De beginfase van de ziekte wordt gekenmerkt door koorts en koude rillingen.
2. Naarmate het ontstekingsproces vordert, neemt de pijn toe in het oorzakelijke gebied van de wervelkolom. Bij spondylodiscitis wordt het ongemak intens. Bij discitis zijn ze minder uitgesproken. In dit geval kan pijn worden toegebracht aan de dij, de buik en andere nabijgelegen gebieden. Onaangename manifestaties nemen toe met de verandering van positie.
3. Als de tijd geen maatregelen voor de behandeling neemt, zal de ontsteking zich verspreiden naar het gebied van het ruggenmerg. Tegelijkertijd verschijnen er neurologische verschijnselen: beperkte beweging, tintelingen en gevoelloosheid in de ledematen.

• temperatuurstijging;
• afvallen;
• gevoelloosheid van de ledematen;
• gedeeltelijke verlamming.

Diagnose en behandeling

Om spondylodiscitis te onderscheiden van discitis en andere aandoeningen van de wervelkolom: hernia, osteochondrose, worden een aantal diagnostische maatregelen uitgevoerd:

1. Bloedonderzoek in het laboratorium. Tegelijkertijd wordt de leukocytenformule bestudeerd. Met deze pathologieën neemt het niveau van witte bloedcellen toe. Belangrijk bij de diagnose speelt ook de bezinkingssnelheid van erytrocyten, die toeneemt in de aanwezigheid van het ontstekingsproces in de tussenwervelschijf.
2. Radiografie. Hiermee kunt u latere wijzigingen identificeren en is goed voor het diagnosticeren van de ziekte. De oorspronkelijke vorm van discitis met deze methode kan helaas niet worden geïdentificeerd.
3. Magnetische resonantie beeldvorming. Het is een van de meest betrouwbare manieren om de wervelkolom te bestuderen. Vanwege de aanwezigheid van een sterk elektromagnetisch veld op de computermonitor wordt de structuur van de schijven en de kleinste veranderingen ervan weergegeven. Bij pathologie wordt een enorm gebied van ontsteking gevisualiseerd met schade aan de dichtstbijzijnde wervels en in het geval van discitis wordt een beperkt pathologisch gebied gevonden.

Magnetische resonantie beeldvorming toont zelfs kleine veranderingen in de structuur van tussenwervelschijven.

Medicamenteuze therapie en dieet met discitis

Behandeling van ziekten vindt voornamelijk in het ziekenhuis plaats. De patiënt moet rusten en het oorzakelijke gebied immobiliseren. Als medicamenteuze therapie wordt gebruikt:

1. Pijnstillers: Tramadol, Tempalgin, Unispaz. Deze medicijnen verlichten de pijn op het gebied van ontsteking en verlichten de conditie van de patiënt.
2. De blokkade van Novocain. Deze procedure kan worden uitgevoerd door iemand met bepaalde vaardigheden. Injecties worden geïntroduceerd met een zachte beweging, waardoor de pijn wordt verminderd.
3. Spierverslappers: Flexin en Mydocalm. Voorbereidingen van deze lijn dragen bij tot spierontspanning in het getroffen gebied, waardoor ongemak wordt verminderd.
4. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: Ibuprofen en Indomethacin. NSAID's elimineren niet alleen pijn, maar verminderen ook koorts en ontsteking.
5. Antibiotica van een groot bereik: Ceftriaxon en Amikacin. Deze medicijnen verminderen de pathogene microflora in de focus van ontstekingen.

Wanneer de ziekte vaak aan de hoofdbehandelingsmiddelen wordt toegevoegd, wordt het kraakbeen hersteld: Hondrozamin, Arthralgon. Wanneer u dergelijke aandoeningen behandelt, moet u een dieet volgen en voedsel eten dat rijk is aan calcium. Deze omvatten:

Geneesmiddelen gebruikt in de behandeling - galerij

Tramadol is beschikbaar in capsules Tempalgin heeft een anesthetisch effect Novocain verdooft de ontstoken schijf, werkt lokaal Medocalm ontspant de spieren Ibuprofen verlicht ontstekingen en vermindert pijn

Fysiotherapeutische methoden en chirurgie

Een van de belangrijkste benaderingen van de behandeling is immobilisatie - dat wil zeggen, de volledige immobiliteit van het getroffen gebied van de wervelkolom. Hiervoor worden vaak speciale korsetten gebruikt. Over elke methode van fysiotherapie in de acute periode kan niet spreken. Al dergelijke procedures kunnen de ontsteking en pijn alleen maar vergroten.

Elektroforese kan worden toegepast in de herstelfase. Door speciale platen, onder invloed van elektrische stroom, wordt het medicijn direct aan het zieke gebied geleverd. Deze methode is erg goed voor het herstellen van een uitgestelde ziekte.

Chirurgische interventie wordt zelden gebruikt. Kortom, wanneer de infectie het optreden van een uitgebreid abces veroorzaakte, dat meestal kenmerkend is voor spondylodiscitis.

Tegelijkertijd drainage van weefsels uitvoeren om de bacteriële focus te elimineren. Chirurgie wordt ook gebruikt wanneer ontsteking heeft geleid tot het cauda equina-syndroom.

In dit geval wordt de getroffen schijf geopereerd of vervangen door een kunstmatige schijf.

Elektroforese maakt het mogelijk dat medicinale stoffen diep in de weefsels worden getransporteerd.

Folkmethoden

Ze worden verschaft in het geval dat de osteochondrose van tussenwervelschijven een provocateur van de ziekte is. De volgende recepten worden gebruikt om kraakbeen te herstellen en ontstekingen te verminderen:

1. Tonisch en ontstekingsremmend afkooksel. Voor de bereiding van deze tool is een mengsel van wilgenthee, salie, kamille en oregano nodig. 1 eetl. l. droge grondstoffen moeten 400 ml kokend water worden gegoten en op laag vuur worden gezet. Kook het mengsel 7 minuten onder af en toe roeren. Na een bepaalde tijd moet de vloeistof worden afgekoeld, gefilterd en neem 2 eetlepels. l. 2 keer per dag gedurende 10 dagen gedurende 20 minuten voor een maaltijd.
2. Vitaminedrank. Hiermee kunt u snel herstellen van uitgestelde ziekte. Het duurt 1 theelepel. citroensap, dezelfde honing en een paar druppels propolis-watertinctuur. Alle ingrediënten moeten worden opgelost in 200 ml warm, maar niet heet water en 3 keer per dag worden ingenomen voor een kwart kopje per week 1 uur na de maaltijd.
3. Genezing van jam. Voor de bereiding van dit recept zijn 300 gram duindoornbessen en 500 gram suiker nodig. Beide ingrediënten moeten grondig worden gemengd in een blender en nemen 2-3 theelepel. 2 maal per dag gedurende 3 weken 40 minuten na de maaltijd. Duindoorn heeft genezende eigenschappen voor botten.

Hoe te behandelen met natuurlijke remedies - galerij

Ivan-thee bevat veel vitamines, salvia heeft ontstekingsremmende eigenschappen, kamille verbetert het ontstekingsremmende effect van salie, muscovise versterkt het immuunsysteem, citroen voedt het lichaam met ascorbinezuur, honing versnelt het herstel en propolis is een natuurlijk antibioticum.

Therapeutische oefening en oefeningen

Fysiotherapie is ook voorzien in het stadium van herstel. Het moet eerst worden uitgevoerd onder toezicht van een arts en dan pas thuis onafhankelijk. Hiervoor is er een speciaal complex:

1. In de eerste fase is het noodzakelijk om de hamstrings en ruggenmergspieren voorzichtig uit te rekken. Opwarmen is erg belangrijk. Om dit te doen, plaatst u uw voet vanuit een staande positie op een steun en maakt u deze voorzichtig los bij de knie, langzaam buigend over het lichaam. Oefening moet afwisselend met elke ledemaat worden uitgevoerd.
2. Ga op handen en voeten staan ​​en boog zachtjes, en dan rond de achterkant. Deze oefening wordt ook kattenhouding genoemd. Houd in elke positie moet ten minste 15-20 seconden zijn. Voer de actie slechts 3-5 keer uit.
3. Ga op je rug liggen en buig je knieën. Breng het bekken langzaam op en laat het zakken, voel de afbuiging in de rug. De schouders komen niet los van de vloer. Herhaal de oefening 10 keer.
4. Het startpunt is hetzelfde als in de vorige paragraaf. Het is noodzakelijk om de ene voet op de andere te zetten. Ze zijn ook gebogen op de knieën en trekken ze met hun handen langzaam naar de borst. Verander dan de positie en doe hetzelfde. Herhaal de oefening zonder de benen te kruisen, maar tegelijkertijd beide ledematen strakker te maken.
5. De positie is hetzelfde. Strek uw handen uit naar de benen, waarbij u de schouders iets van de vloer opent. Slechts 20 liften. In dezelfde houding laat u de benen eerst naar links en vervolgens 5 keer naar links in elke richting gebogen zakken.
6. Ga op handen en voeten staan ​​en trek tegelijkertijd de linkerhand en de rechtervoet naar buiten. Verander dan de ledematen. Het totale aantal herhalingen is 5.

Alle oefeningen moeten minstens 2 maanden per dag worden uitgevoerd.

Therapeutische oefening herstelt de mobiliteit van de wervelkolom

Behandelprognose en complicaties

In het beginstadium van detectie van beide pathologieën is de prognose goed. In sommige gevallen is antibacteriële en ontstekingsremmende behandeling voldoende om onaangename symptomen te elimineren. Als de ziekte echter wordt geactiveerd, kan zich een abces ontwikkelen dat zich verspreidt naar de aangrenzende weefsels. Dit vereist chirurgische interventie.

Een andere complicatie kan het paardenstaart syndroom zijn, dat gepaard gaat met ernstige pijn, gewaarwordingen, gevoelloosheid van de ledematen en zelfs moeite met lopen. In dit geval is een dringende chirurgische ingreep vereist. Discitis is veel gemakkelijker te elimineren, omdat het alleen de schijf beïnvloedt, en spondylodiscitis het segment en de nabijgelegen wervel bedekt.

Maatregelen om discitis en spondylodiscitis te voorkomen

De belangrijkste preventieve maatregel om ontsteking van de tussenwervelschijf te voorkomen, is de tijdige behandeling van chronische foci van infectie, evenals de preventie van osteochondrose.

Hiervoor is het nuttig om niet te vergeten over lichamelijke opvoeding, wat een positief effect heeft op de conditie van het bewegingsapparaat, evenals het nemen van vitamines en speciale voedingssupplementen met glucosamine en chondroïtine.

De structuur van de wervelkolom en zijn functies - video

Een tijdige behandeling van discitis en spondylodiscitis helpt gevaarlijke gevolgen te voorkomen en de mobiliteit van de wervelkolom volledig te herstellen. Het is belangrijk om de pijn in de rug niet te negeren en tijdig een arts te raadplegen. Hoogwaardige differentiële diagnose is de sleutel tot een succesvolle behandeling.

Waarom treedt spondylodiscitis op en hoe moet het worden behandeld?

Spondylodiscitis van de wervelkolom - een aandoening van het bewegingsapparaat die de centrale delen van het kraakbeen beïnvloedt. Meestal heeft het een infectieuze oorsprong. Aseptische spondylodiscitis wordt minder vaak gediagnosticeerd. Een van de symptomen van de ziekte is de geleidelijke vernietiging van colloïdale weefselstructuren, wat leidt tot disfunctie van de wervelkolom.

Besmettelijke laesies van het bewegingsapparaat kunnen optreden als gevolg van de penetratie van bacteriën door de bloedbaan. Er zijn ook traumatische vormen van de ziekte, die een van de meest voorkomende complicaties van chirurgische ingrepen is. Tussenwervelschijven zijn zelden betrokken bij het ontstekingsproces, vanwege het ontbreken van bloedvaten in hen.

De vezelige ring wordt vergroot door speciale cellen te delen - chondroblasten. Ze rijpen en worden omgezet in chondrocyten. Door deze elementen krijgt kraakbeen voeding.

De dichte vezels van de vezelige ring zijn omgeven door een intercellulaire substantie die collageen bevat.

De pulpkern bevat een grote hoeveelheid water, wat een ideale omgeving creëert voor de vitale activiteit van pathogene micro-organismen.

oorzaken van

In de meeste gevallen ontwikkelt tuberculeuze spondylodiscitis zich wanneer de vezelige ring beschadigd is. Fase 3-4 osteochondrose stelt bacteriën in staat om vrijelijk de tussenwervelschijven binnen te gaan.

De gevolgen van chirurgische reductie van een hernia kunnen net zo gevaarlijk zijn voor de gezondheid als een verkeerd uitgevoerde operatie.

In de meeste gevallen dringt de infectie door uit het weefsel rondom de dissectie van de uitstekende pulposale kern.

Het ontstekingsproces in kraakbeen wordt veroorzaakt door bacteriën die de gevaarlijkste botschade veroorzaken:

• blauwe pus bacillus;
• Proteus;
• Mycobacterium tuberculosis;
• aureus.

Hematogene vormen van spondylodiscitis hebben een secundair karakter. Aanvankelijk beïnvloedt de infectie de inwendige organen en pas na enige tijd overgaat in het bewegingsapparaat.

Elke derde geval van ontsteking in de 14 wervel treedt om onbekende redenen op. Het vaakst niet-specifieke type ziekte wordt gevonden bij kinderen, adolescenten en ouderen.

Infectieuze ontstekingsprocessen kunnen verschillende delen van de wervelkolom bedekken.

Tekenen en effecten van de ziekte

Enzymen afgescheiden door pathogene micro-organismen vernietigen celmembranen, waardoor parasitaire middelen zich kunnen voeden met vervalproducten of cytoplasma. Het degeneratieve proces in de vroege stadia vindt plaats in de schakelplaten.

Pus, dat bestaat uit bacteriën, antilichamen en lymfocyten, dringt in dichtere delen van de vezelige ring en breekt in de kern. Een abces in het intervertebrale kraakbeen is een holte met dunne wanden, de verhoogde druk van de vloeistof naar binnen die de oorzaak is van pijn.

De spinale wortels zijn geïrriteerd door een signaal naar de hersenen te sturen. De verspreiding van etterende inhoud kan periosteum-, pees- en ligamentinfecties veroorzaken.

De penetratie van inflammatoir exsudaat in het ruggenmerg leidt tot de ontwikkeling van:

• epiduraal abces;
• infectie van de membranen;
• knijpen van zenuwuiteinden.

Een pathologisch proces wordt een degeneratief proces genoemd, omdat tijdens het lange-termijn-verloop ervan bot- en zacht weefselvernietiging optreedt. De gevolgen van infectieuze spondylodiscitis kunnen verschillen, tot en met verlamming van de ledematen en disfunctie van de interne organen.

Actieve antilichaamproductie door het immuunsysteem veroorzaakt schade aan het botweefsel van de wervels. Pyogene bacteriën scheiden osteolytische enzymen af ​​die de membranen van osteocyten vernietigen.

Botweefsels verliezen kracht en worden dunner, wat bijdraagt ​​aan de infectie van diepe gebieden.

De herstelperiode begint met het stoppen van de productie van antilichamen en de resorptie van een abces. In plaats van kraakbeenachtige bindweefsels verschijnen, die niet bijdragen aan het herstel van de functies van de tussenwervelschijf. Vezels worden snel dunner, de wrijving van botoppervlakken begint.

Osteoblasts delen actief, vullen zich met calcium en vormen osteofyten. Ze groeien totdat ze verbinding maken met soortgelijke formaties op nabijgelegen wervels.

De adhesie van botelementen gaat gepaard met compressie van het ruggenmerg, die dergelijke symptomen veroorzaakt als:

Manifestaties van infectieuze vormen van spondylodiscitis zijn vergelijkbaar. De ziekte begint met een toename van de lichaamstemperatuur, het optreden van koude rillingen en hoofdpijn. Lokalisatie van pijn in de wervelkolom en ledematen hangt af van welke afdeling werd getroffen.

Het blokkeren van de zenuwuiteinden van de wervel s1 die verantwoordelijk zijn voor de overdracht van impulsen naar de hersenen, verstoort de motorische functies van de benen, het werk van de excretie en spijsverteringssystemen. Meestal beïnvloeden infectieuze vormen van spondylodiscitis het thoracale gebied.

Infectieuze ontsteking van de wervels l1 l5 komt minder vaak voor.

De aanwezigheid van een pathologisch proces in de zachte weefsels wordt aangegeven door zwelling en roodheid van de huid van het getroffen gebied. Er is een doffe pijn paroxysmale karakter. Ze worden versterkt door het lichaam te buigen en te draaien. Spierspasmen dragen bij aan een verandering in houding en verminderen de mobiliteit van één of een ander deel van de wervelkolom.

De ziekte kan in een latente vorm voorkomen, het klinische beeld zal in dit geval vergelijkbaar zijn met de manifestaties van osteochondrose, spondylitis of spondylartritis.

Behandelmethoden

Röntgenonderzoek voor spondylodiscitis is niet altijd informatief. Duidelijke tekenen van schending van de integriteit van de tussenwervelschijven op de foto worden niet waargenomen. De aanwezigheid van abcessen en etterend exsudaat kan worden vermoed bij het uitwassen van de contouren van de sluitplaten. CT geeft een meer visueel beeld en stelt u in staat om de grootte van een abces te bepalen.

Diagnose van ziekten van de lumbale wervelkolom omvat vaak een MRI. Dit is een veiligere en nauwkeurigere enquêtemethode. Op de foto's zijn de botweefsels zwart, zacht - verschillende grijstinten. Dit maakt het mogelijk om de kleinste tumoren, cysten en infiltraten te detecteren.

Behandeling met antibiotica voor spondylodiscitis begint pas na het bepalen van het type infectieus agens. Hiervoor worden bloedtesten uitgevoerd. De aanwezigheid van een ontstekingsproces wordt aangegeven door een toename van het aantal leukocyten en ESR.

De reactie van Pirke wordt uitgevoerd om tuberculeuze vormen van de ziekte te detecteren.

In het verkregen materiaal door lumbaalpunctie bleek een groot aantal pathogene micro-organismen die worden getest op gevoeligheid voor antibiotica.

De behandeling van acute en chronische spondylodiscitis begint met de introductie van medicijnen en de belasting van de wervelkolom.

Gebruik voor de vernietiging van pathogene micro-organismen antibiotica met een breed of beperkt werkingsspectrum. Antibacteriële therapie duurt ten minste 14 dagen.

Na vermindering van de activiteit van de infectie wordt het therapeutische regime aangevuld met NSAID's, immunostimulantia en chondroprotectors.

Immobilisatie van de wervelkolom is geïndiceerd na chirurgische ingrepen, evenals met aanzienlijke vernietiging van kraakbeenweefsel. Een patiënt die een besmettelijke vorm van spondylodiscitis behandelt met folkremedies riskeert gevaarlijke complicaties.

Operaties voor spondylodiscitis

Aspiratie van exsudaat uit de tussenwervelruimte is de eenvoudigste operatie die wordt uitgevoerd. Laminectomie wordt ook uitgevoerd - gedeeltelijke verwijdering van botweefsel, wat bijdraagt ​​aan de afgifte van vernauwde zenuwuiteinden. Dit is de belangrijkste reden voor het uitvoeren van een chirurgische ingreep.

Diskectomie en corpectomy laten je volledig ontdoen van geïnfecteerd weefsel. Het installeren van implantaten van de rib of iliacale botten begint het proces van kraakbeenherstel en vermindert de belasting van de aangedane wervels. De duur van de behandeling hangt af van het stadium van het pathologische proces. Gemiddeld is het 3-6 maanden. Alle vormen van spondylodiscitis hebben een gunstige prognose.

Spondylodiscitis van de wervelkolom

Spinale spondylodiscitis, naast andere pathologieën van de rug, neemt een speciale plaats in. Als de term letterlijk wordt geïnterpreteerd, kan men een analogie trekken met ziekten van tussenwervelschijven en verschijnselen van spondylitis. E.

Spondylodiscitis is een pathologische ontsteking van de tussenwervelschijven, die geleidelijk doorgaat naar de aangrenzende wervels en degeneratieve veranderingen in hun structuur veroorzaakt.

De ziekte is ernstig en vereist een bekwame en tijdige behandeling.

Kenmerken van etiologie

Spondylodiscitis ontwikkelt zich niet bij toeval, dat wil zeggen, het is niet acuut. Hij wordt altijd voorafgegaan door iets - traumatische letsels van de wervelkolom, vreemde lichamen, chirurgische ingrepen. Als de pathologie zich ontwikkelt zonder de deelname van een infectieus agens, d.w.z.

Het is niet geassocieerd met de penetratie van pathogenen, het is een aseptische spondylodiscitis. In aanwezigheid van chronische infecties in het lichaam kan de ziekte in een meer ernstige vorm verlopen: met de bloedstroom komen microben in het brandpunt van de ontsteking en veroorzaken etterende fusie van het weefsel.

In dit geval is een langdurige antibioticabehandeling nodig, die wordt uitgevoerd in een ziekenhuis.

Oorzaken van ziekte

Samenvattend, zullen we de belangrijkste redenen noemen die spondylodiscitis kunnen veroorzaken. Dit is:

1. Spinale chirurgie. Meestal - interventie om een ​​hernia van de lumbale wervelkolom te verwijderen.
2. Degeneratief - dystrofische veranderingen van botweefsel - osteochondrose in vergevorderde stadia.
3. Hernia en uitsteeksel.
4. Verwondingen, verwondingen, vreemde voorwerpen.
5. Instrumentele diagnostische onderzoeken - lumbaalpunctie, etc.

Onder chronische ziekten die de penetratie van microben door de bloedbaan kunnen veroorzaken, zijn er:

• Ziekten van het urogenitale systeem - blaasontsteking, salpingitis, prostatitis, pyelonefritis;
• Elke etterende ontsteking in de wervel regio - kookt, abcessen, enzovoort.
• Cholecystitis.

Pijn en knaging in de rug en gewrichten na verloop van tijd kan leiden tot ernstige gevolgen - lokale of volledige beperking van bewegingen in het gewricht en de wervelkolom, tot invaliditeit. Mensen die van bittere ervaringen hebben geleerd, gebruiken natuurlijke remedie om gewrichten te genezen, wat wordt aanbevolen door de orthopedist Bubnovsky... Lees meer »

Er is nog een ander kenmerk van spondylodiscitis - de ziekte ontwikkelt zich meestal in het gebied waar het pijnsyndroom nog lang aanhoudt. Wanneer een patiënt het proces van het ruggenmerg inneemt, treden neurologische aandoeningen op.

Symptomen en verloop van de ziekte

Als de degeneratieve processen die in de wervelkolom optreden niet worden behandeld of na een operatie, is de therapie verkeerd gekozen, de volgende symptomen verschijnen:

• Temperatuurstijging. Als de spondylodiscitis aseptisch is, zal de temperatuur subfebriel zijn, met toevoeging van microbiële ontsteking kan deze extreem hoge waarden bereiken;
• Zwakte, vermoeidheid;
• Overmatig zweten;
• slapeloosheid;
• Gebrek aan eetlust en, als gevolg daarvan, gewichtsverlies;
• Pijnsyndroom Aanvankelijk treedt pijn op in het aangedane gebied van de wervelkolom, waarbij deze zich geleidelijk verspreidt naar het perineum, de dij en de buik;

Als het ruggenmerg bij het proces is betrokken, verschijnen heldere neurologische symptomen: parese en verlamming ontwikkelen, disfunctie van de bekkenorganen. Stop het purulente proces is uiterst belangrijk - omdat de penetratie van de infectie gevaarlijk is met sepsis en de dood.

Daarom moet de behandeling van pathologie in het ziekenhuis worden uitgevoerd.

Diagnostische en therapeutische maatregelen

De volgende methoden worden gebruikt om de ziekte te diagnosticeren:

1. Visuele inspectie, anamnese. In het voordeel van spondylodiscitis zegt informatie over de operaties op de wervelkolom.
2. Klinische analyses. In aanwezigheid van een ziekte in het bloed van de patiënt, een duidelijke verschuiving van de leukocytformule naar links, wordt een toename van de ESR waargenomen.
3. X-ray en MRI. Magnetische resonantie beeldvorming wordt in dit geval beschouwd als de meest effectieve diagnostische methode.
4. Bij het uitvoeren van de lumbale punctie gemarkeerd modderige kleur van de hersenvocht, de aanwezigheid van eiwitten en leukocyten.

Behandeling van de ziekte wordt uitgevoerd op de neurologische afdeling. De patiënt krijgt pijnstillers, spierverslappers en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven. Bij ernstige pijn worden novocaine-blokkades aanbevolen en uitgevoerd. In geval van purulente ontsteking worden antibiotica gebruikt, die worden geselecteerd op basis van de resultaten van een gevoeligheidsonderzoek.

Na verwijdering van de exacerbatie worden verschillende fysiotherapeutische procedures voorgeschreven. In ernstige gevallen kan spondylodiscitis operatief worden verwijderd.

Patiënten met verschillende rugziekten, waaronder banale osteochondrose, moeten een goed inzicht hebben in de noodzaak om een ​​bestaande pathologie tijdig te behandelen. Het juiste regime en dieet, medische observatie, adequate behandeling is de beste preventie van spondylodiscitis. Pas goed op jezelf.

Hoe rug- en gewrichtspijn te vergeten...

We weten allemaal wat pijn en ongemak zijn. Arthrose, artritis, osteochondrose en rugpijn verpesten je leven ernstig, beperken het bij normale acties - het is onmogelijk om je hand op te steken, op je voet te stappen of uit je bed op te staan.

Vooral deze problemen beginnen zich na 45 jaar te manifesteren. Wanneer één op één vóór fysieke zwakte, komt er paniek en hels onaangenaam.

Maar dit hoeft niet bang te zijn - je moet handelen! Welke middelen moeten worden gebruikt en waarom, zegt de leidende orthopedisch chirurg Sergey Bubnovsky... Lees meer »

Spondylodiscitis van de wervelkolom: oorzaken, symptomen van de ziekte en behandelingsmethoden

Spinale spondylodiscitis is een ontsteking van de tussenwervelschijven en aangrenzende wervels. De ziekte is besmettelijk. Als er geen infectieus agens is, wordt spondylodiscitis aseptisch genoemd.

Als het niet wordt behandeld, verliest de wervelkolom zijn vermogen om het beoogde doel te bereiken - om een ​​ondersteuning voor het lichaam te zijn. Hoe het te vermijden? Door welke tekens kan de pathologie worden herkend?

Oorzaken van ziekte

Kennis van wat lumbale spondylodiscitis en andere wervelkolom is, zal helpen begrijpen hoe en waarom het zich ontwikkelt.
De ziekte ontwikkelt zich als een gevolg van het ontstekingsproces.

Het begint op de schijf zelf en beïnvloedt geleidelijk het botweefsel. Na een tijdje kan zelfs het beenmerg worden aangetast.

Ontsteking is meestal het gevolg van een verzwakt immuunsysteem en chronische infecties. Dit alles leidt tot het feit dat pathogenen de weefsels van de wervelkolom binnenkomen. Dientengevolge verschijnen eerst purulente foci en na-osteomyelitis en sepsis.

Er zijn verschillende redenen voor infectie van de wervelkolom:

• aandoeningen van het urinesysteem, bijvoorbeeld pyelonefritis en cystitis;
• cholecystitis;
• prostatitis bij mannen;
• salpingo-oophoritis (ontsteking van de baarmoederaanhangsels);
• abces of furuncle, gelegen nabij de wervelkolom, de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de zachte weefsels.

In sommige gevallen dringt de infectie door de huid in de wervelkolom. Er zijn verschillende manieren om het te penetreren:

Er is een andere vorm van de ziekte - niet-specifiek. Wat is het - niet-specifieke spinale spondylodiscitis?

Dit is een pathologie waarvan de ontwikkeling wordt veroorzaakt door stafylokokken, streptokokken, Klebsiella en andere micro-organismen. In uiterst zeldzame gevallen wordt het veroorzaakt door een tuberkelbacillus of een bleek treponema.

Hoe manifesteert de ziekte zich

Spondylodiscitis begint zich bijzonder acuut te manifesteren in het geval dat er geen juiste behandeling is. Symptomen kunnen ook enkele weken of maanden na de operatie worden waargenomen.

Er zijn verschillende symptomen van de ziekte:

1. Algemene zwakte, overmatige vermoeidheid, onwil om iets te doen.
2. Verhoogde lichaamstemperatuur, soms tot 38-39 ° C.
3. Gebrek aan eetlust, misselijkheid en braken.
4. Gewichtsvermindering.
5. Pijn van verschillende sterktes. Als zich bijvoorbeeld spondylodiscitis ontwikkelt in het wervelgebied L5-S1, doet de onderrug pijn. Het kan zich ook verspreiden naar het kruis en de heupen.
6. Verhoogde transpiratie.
7. Moeite met slapen
8. Overtreding van gevoeligheid in de ledematen.
9. Incontinentie van uitwerpselen en urine.
10. Verlamming.

Soms verspreiden pathogenen zich door het hele lichaam. Als gevolg hiervan kan ontsteking ook optreden in verschillende organen en orgaansystemen. In ernstige gevallen kan dit fataal zijn.

Hoe pathologie diagnosticeren

Om de aanwezigheid van spondylodiscitis te bevestigen of te ontkennen, moet de arts de patiënt interviewen en ook zijn medische kaart bekijken voor gerelateerde ziekten, operaties, enz.

Hierna zal hij een afspraak maken voor verschillende diagnostische procedures:

• Bloedonderzoek Het helpt om het ontstekingsproces te zien, dat een verhoging van het niveau van leukocyten en ESR veroorzaakt.
• .
• MR. Met deze diagnostische methode kunt u veranderingen in het lichaam van een wervel zien.
• Lumbale punctie. Toont de aanwezigheid van pus in het hersenvocht, verhoogde niveaus van eiwitten en leukocyten.

Na bevestiging van de diagnose schrijft de arts de behandeling voor.

Medische evenementen

Behandeling van spondylodiscitis van de wervelkolom moet uitsluitend plaatsvinden onder de omstandigheden van een medische instelling. Dit komt door het feit dat patiënten strikte bedrust voorgeschreven krijgen. Het is noodzakelijk om beweging te beperken totdat de pijn volledig verdwijnt.

Conservatieve behandelingsmethoden omvatten het nemen van medicatie:

Do not self-medicate - deze ziekte is erg gevaarlijk! De dosering van geneesmiddelen en de duur van de behandeling worden bepaald door de arts. Hij beslist ook over het gebruik van een bepaald hulpmiddel.

Zodra de pijn afneemt en andere onaangename manifestaties van de ziekte verdwijnen, wordt fysiotherapie aan de patiënt voorgeschreven. Deze omvatten:

Al deze behandelingsmethoden kunnen de flexibiliteit van de wervelkolom verbeteren en de bloedsomloop in het getroffen gebied verbeteren.

Artsen raden ook aan om het dieet te veranderen. In het menu moet je toevoegen:

• plantaardige en dierlijke eiwitten;
• vers fruit en groenten;
• schaal-en schelpdieren;
• gefermenteerde melkproducten.

Een belangrijke rol bij de behandeling van spondylodiscitis en speelt de juiste modus. Het is noodzakelijk om, waar mogelijk, deel te nemen aan eenvoudige sporten, zoals zwemmen of aerobics. Het wordt ook aanbevolen om vaker in de frisse lucht te zijn en procedures voor het temperen uit te voeren.

Spondylodiscitis is dus een ontstekingsziekte die de wervelkolom treft en in speciale gevallen de inwendige organen en orgaansystemen. Het belangrijkste symptoom is ernstige pijn op de plaats van ontsteking en algemene zwakte. De pathologie kan worden genezen met behulp van medicijnen, fysiotherapeutische procedures en het juiste regime.

ontkenning

De informatie in de artikelen is uitsluitend bedoeld voor algemene informatie en mag niet worden gebruikt voor zelfdiagnose van gezondheidsproblemen of voor medische doeleinden. Dit artikel is geen vervanging voor medisch advies van een arts (neuroloog, therapeut). Raadpleeg eerst uw arts om precies de oorzaak van uw gezondheidsprobleem te weten.

Ik zal je erg dankbaar zijn als je op een van de knoppen klikt
en deel dit materiaal met je vrienden

Schade aan het centrale deel van de tussenwervelschijf of spondylodiscitis: hoe de penetratie van infectieuze stoffen in de wervelstructuren te behandelen

Infectieuze aandoeningen van de wervelkolom komen vaak in een chronische vorm voor, waardoor een complex van negatieve symptomen ontstaat. Spondylodiscitis - laesie van het centrale deel van de tussenwervelschijf. Tegen de achtergrond van de vernietiging van de colloïdale structuur ontstaat het pijnsyndroom, de ondersteunende functie van de wervelkolom is verstoord.

Wat zijn de tekenen van niet-specifieke spondylitis? Welke manipulaties verhogen het risico op infectie in wervelstructuren? Hoe spondylodiscitis behandelen? Antwoorden in het artikel.

Algemene informatie over de pathologie

Besmettelijke agentia dringen de tussenwervelschijven binnen, het centrale deel van de depreciation-padding wordt aangetast, vaak van beide kanten. Ontsteking beïnvloedt de segmenten van de steunkolom tegen de achtergrond van degeneratieve veranderingen en verwondingen. Geleidelijk aan is het beenmerg betrokken bij het pathologische proces, er ontwikkelen zich fibroreticulaire veranderingen.

Schade tussen de beschadigde wervels is enkelvoudig en meervoudig (een negatief proces beïnvloedt verschillende elementen). Uitgebreide spondylodiscitis ontwikkelt zich vaak bij kinderen tijdens de periode van intensieve groei - 8-10 jaar.

De nederlaag van de schijven ontwikkelt zich vaak in gebieden met intense stress: de wervel, minder vaak - de cervicale. Zwaar lichamelijk werk, langdurige statische en dynamische belastingen, lichamelijke inactiviteit, ongezonde voeding, gebrek aan vitamines tegen de achtergrond van problemen met het immuunsysteem verhogen het risico op vervorming van verzwakte elementen.

Infectieuze laesie van spinale cellen veroorzaakt pyogene bacteriën die de ontwikkeling van andere botpathologieën veroorzaken: tuberculose, spondylitis, osteomyelitis.

Bij afwezigheid van gekwalificeerde hulp worden de tussenwervelschijf en dichte weefsels vernietigd, de steunkolom vervormd, verliest kracht, de patiënt raakt uitgeschakeld.

Zonder platen te implanteren voor spinale fixatie, zijn compressiefracturen met gevaarlijke gevolgen mogelijk.

Risicogroep:

• mannen na 45 jaar;
• kinderen en adolescenten in de periode van actieve groei;
• jongeren leeftijd van 18 tot 20 jaar.

oorzaken van

Spinale spondylodiscitis (ICD - 10 - M45 - M40-code, Spondylopathieblok) is een infectieuze laesie van wervelstructuren. In eerste instantie vindt ontsteking plaats in het centrale deel van het kraakbeenachtige kussen en dan verspreidt het zich naar twee zijden van de schijf.

Negatieve veranderingen ontstaan ​​in de volgende gevallen:

Besmettelijke stoffen komen op twee manieren het lichaam binnen:

• hematogeen - infectie door het bloed;
• post-traumatisch - als een complicatie na chirurgische behandeling of letsel van de steunkolom.

De belangrijkste soorten pathogenen van spondylodiscitis:

• E. coli;
• Mycobacterium tuberculosis;
• Staphylococcus aureus;
• Proteus;
• epidermale staphylococcus.

Het is belangrijk! Onder de risicofactoren onderscheiden artsen foci van infectie in verschillende delen van het lichaam. Vaak worden gevaarlijke ziekteverwekkers aangetroffen in carieuze holtes, ontstoken amandelen, sinussen, urinewegen, prostaat. Elke chronische infectie verhoogt de kans op het binnendringen van bacteriën in botstructuren en tussenwervelschijven.

Eerste tekenen en symptomen

De belangrijkste tekenen van ontsteking van tussenwervelschijven:

• pijn in de aangetaste wervelkolom;
• temperatuurstijging tot 37,4-38,3 graden;
• frequente hoofdpijn;
• gewichtsvermindering;
• remming van reacties;
• koortsachtige toestand;
• algemene zwakte;
• gebrek aan eetlust;
• parese;
• verminderde mobiliteit van de getroffen afdeling;
• traagheid van de spieren, problemen met de gevoeligheid van de ledematen;
• disfunctie van vele organen en systemen bij het blokkeren van zenuwwortels.

diagnostiek

Om de diagnose te verduidelijken, is de patiënt verplicht contact op te nemen met een vertebrologist of een neuroloog. Als uit analyses is gebleken dat tuberculose in het lichaam van mycobacterium voorkomt, is aanvullend onderzoek nodig in een tbc-dispensarium.

Methoden voor de diagnose van spondylodiscitis:

• Röntgenfoto van het probleemgedeelte van de wervelkolom;
• MRI om de toestand van de schijven en de paravertebrale zone te beoordelen;
• klinische analyse van bloed om het pathogeen te identificeren, het niveau van leukocyten en ESR, C-reactieve eiwitwaarden te bepalen;
• biopsie of punctie exsudaat uit het getroffen gebied;
• een test voor de gevoeligheid van gevaarlijke pathogenen voor antibacteriële geneesmiddelen.

Met nucleaire magnetische resonantie beeldvorming kunt u gebieden van necrotisatie, etterende fusie, nodulaire formaties, infiltratiezones, het sclerotisatievolume van dichte weefsels en de mate van erosie aan de randen van wervelstructuren identificeren.

Effectieve behandelingen

Bij het bevestigen van de diagnose "Spondylodiscitis" is gekwalificeerde medische hulp nodig: zelfbehandeling is ten strengste verboden. De onwil van de patiënt om alle aanbevelingen van de arts te volgen, kan leiden tot ernstige spinale misvormingen, bloedvergiftiging, invaliditeit en overlijden.

Wanneer mycobacterium tuberculosis wordt gedetecteerd, wordt de therapie alleen in een ziekenhuisomgeving (in een tbc-dispensarium) uitgevoerd. Specifieke behandeling (combinatie van antibiotica, ontstekingsremmers, medicijnen die de veroorzaker van tuberculose vernietigen) in combinatie met fysiotherapie, massage en gymnastiek levert positieve resultaten op.

Belangrijke punten:

• Met een hoge mate van progressie van ontsteking zijn krachtige antibiotica nodig. De preparaten worden strikt voorgeschreven volgens de resultaten van een speciale test om de meest effectieve samenstelling te selecteren;
• Om het negatieve proces te stoppen, sepsis te voorkomen, het pijnsyndroom te verminderen, schrijft u een complex van geneesmiddelen voor. De dosering, de frequentie van toediening van zalven, de frequentie van injecties en het nemen van pillen, de duur van de cursus wordt gekozen door de vertebrologist of neuroloog, afhankelijk van het stadium van de ziekte, de algemene toestand van de patiënt;
• effectieve groepen geneesmiddelen: NSAID's (Indomethacine, Movalis, Ibuprofen, Ketoprofen, Nimesulide, Meloxicam, Naproxen). Verdovende zalf voor rugpijn (Fastum-gel, Dolobene, Voltaren-emulgel, Amelotex, Ketonal, Nurofen). Voor pijn op de achtergrond van krampachtige spieren bevelen artsen centrale spierverslappers aan: Baclofen, Mydocalm, Baklosan, Sirdalud;
• goed effect voor de normalisatie van de nerveuze regulatie in het wortelsyndroom wordt gegeven door preparaten met vitamines van groep B: Milgamma, Neurovitan, Trigamma, Combibien Tabs, Neuromultivitis, Neurobex Neo (capsules) en Forte (tabletten);
• bij ernstige ontstekingen, etterende abcessen, lage effectiviteit van NSAID's, schrijft de arts een kort verloop van corticosteroïden (injecties) voor. Hormonale verbindingen onderdrukken acute ontsteking, verminderen pijn met variërende intensiteit. Om de kracht van bijwerkingen te verminderen, is het belangrijk om de contra-indicaties te overwegen. Dexamethason, Diprospan, Hydrocortison, Methylprednisolon, Prednison, Triamcinolone, Prednisolon;
• de patiënt moet op een halfhard bed slapen, het orthopedische kussen moet laag zijn. Bij acute ontstekingen moet men bedrust in acht nemen, terwijl de patiënt herstelt en in de toekomst de lichamelijke inspanning beperkt;
• De arts schrijft vaak een orthopedisch korset voor om de verzwakte wervelkolomstructuren in stand te houden. Hoe meer de wervelkolom beschadigd is, hoe groter de stijfheidsgraad moet zijn.

Mogelijke complicaties

Spondylodiscitis beïnvloedt, net als andere infectieziekten van de wervelkolom, de toestand van de steunkolom negatief. Het ontstekingsproces in de elastische kraakbeenachtige bekleding verstoort de afschrijvingsfunctie van de schijf, er is een buitensporige wrijving van de aangrenzende wervels, een pijnsyndroom ontwikkelt zich.

Het knellen van de zenuwen leidt tot pijnlijke gewaarwordingen tijdens het lopen, lichamelijke inspanning en tijdens ernstige stadia van ziekten, wordt ongemak zelfs in rust gevoeld. Overtreding van de innervatie veroorzaakt gevoelloosheid van de ledematen, zwakte van de spieren, een brandend gevoel op het oppervlak van de probleemgebieden, stuiptrekkingen en tintelingen.

Met infectieuze laesies van de wervelkolom verhoogde het risico op een gevaarlijke complicatie - sepsis (bloedvergiftiging).

Met de langdurige aanwezigheid van pathogene bacteriën in botstructuren en zachte weefsels, wordt het ontstekingsproces chronisch, etterende massa's hopen zich vaak op en er ontstaat een abces.

Dientengevolge, zijn de bloedbaan besmettelijke agenten verspreid door het lichaam, kan de besmetting fataal zijn.

Tijdens het ontstekingsproces van de tussenwervelschijven is het belangrijk om tijd te nemen voor het nemen van tekenen van tekenen van spondylodiscitis. Als de pijn in de wervelkolom wordt gecombineerd met hoge koorts, gevoelloosheid van de ledematen, slechte gezondheid, verlies van eetlust en gewicht, een dringende noodzaak om een ​​wervelkolom te bezoeken, een neuroloog, een bloedtest ondergaan, een MRI ondergaan, een röntgenfoto van de wervelkolom maken. Bij het identificeren van infectieuze agentia voorkomt alleen een bekwame en complexe therapie de vernietiging van de wervels en de gevaarlijke infectie van de bloed-sepsis.

WIJ ADVISEREN! Voor de behandeling en preventie van gewrichtsaandoeningen gebruiken onze lezers met succes de steeds populairdere methode van snelle en niet-chirurgische behandeling aanbevolen door vooraanstaande Duitse specialisten in aandoeningen van het bewegingsapparaat. Na het zorgvuldig te hebben bekeken, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.