Rugpijn in het heup- en heupgewricht - Kyfose

Behandeling in onze kliniek:

Gratis medische consultatie
De snelle eliminatie van pijn;
Ons doel: volledig herstel en verbetering van gestoorde functies;
Zichtbare verbeteringen na 1-2 sessies;

Onderscheid tussen lokalisatie, waar de pijn zich verspreidt, niet iedereen kan betrouwbaar bepalen. Daarom wordt rugpijn in de dij als gevolg van de schending van de heupzenuw vaak genomen voor pijn in het heupgewricht. Hoewel coxartrose in een persoon mogelijk niet aanwezig is, kunnen de sensaties vergelijkbaar zijn.

Allemaal vanwege de hoge dichtheid van zenuwvezels die hier passeren, die zorgen voor de innervatie van de onderste ledematen. De belangrijkste onder hen is de heupzenuw. Het wordt vaak beïnvloed door radiculitis, hernia, uitsteeksel van de schijf en vele andere pathologieën van de wervelkolom.

Vergeet de neurologische kliniek van sommige pathologieën van hersenstructuren niet. In het bijzonder kan een scherp schot in de dij een voorbode zijn van een acute schending van de cerebrale circulatie en daaropvolgende verlamming van de ledemaat aan de aangedane zijde. Om een differentiële primaire diagnose uit te voeren, gaat u op een harde ondergrond op uw rug liggen en probeert u de ledemaat volledig recht te trekken. Als het pijnsyndroom aanhoudt, is het meer waarschijnlijk een teken van ischias (laesies van de heupzenuw ten gevolge van lumbosacrale osteochondrose).

Deze zenuwplexus is een van de grootste in het menselijk lichaam. Het wordt gevormd door de zenuwuiteinden van de sacrale plexus (paardenstaart). Terwijl het onder de gluteus-spier doorloopt, produceert de ischiaszenuw vertakkingen die verschillende delen van de dij, kuitspieren en voeten innerveren. De innervatie van het achterste dijbeenoppervlak wordt met de grootste intensiteit uitgevoerd. In het gebied van de knie-fossa vertakt de ischiaszenuw uiteindelijk in een groep van kleine zenuwbundels.

Hoe verschijnt de kamer in het heupgewricht en de dij?

Lumbago in het heupgewricht kan verschillende klinische symptomen vertonen. De belangrijkste symptomen van de lumbago in de dij zijn onder meer:

plotselinge acute pijn, die zich langs het binnenste en achterste oppervlak van de dij kan verspreiden, eindigt in het gebied van het kniegewricht;
verzwakte spierinspanning voelen in de aangedane ledemaat;
convulsiesyndroom dat ontstaat als gevolg van spasmen van bloedvaten bij onvoldoende innervatie;
in sommige gevallen, na het verlichten van de pijn, is er een gevoel van branden, gevoelloosheid, licht tintelen;
alle tekens kunnen verergeren door een hoestaanpassing, na niezen, waardoor de positie van het lichaam verandert.

Na de eerste aanval kan pijn optreden, gelokaliseerd in een bepaald deel van de lumbosacrale kolom. Er kan ook een gevoel van gevoelloosheid en branderigheid zijn in het gebied van de hiel, de voet en de grote teen.

Oorzaken van het schieten in de heup en de dij kunnen een aantal pathologische degeneratieve veranderingen in de wervelkolom omvatten. De meest voorkomende redenen zijn:

osteochondrose van de lumbosacrale kolom en de complicaties ervan (uitsteeksel van de tussenwervelschijf, hernia intervertebraal, ischias);
perenkrampen syndroom;
spondylose en stenose (vernauwing) van de opening van het wervelkanaal in de lumbale wervelkolom;
rugletsel, bekkenfracturen;
neoplastische neoplasmata in het gebied van de wervels en het ruggenmerg.

Het is noodzakelijk om een aantal andere redenen te benadrukken. Bij vrouwen draagt het strakke kleding (ondergoed, strakke broeken, compressiemantels). Bij mannen kan de sciatische zenuwlaesie geassocieerd zijn met pathologieën van de prostaatklier. Bij sommige patiënten kan ook ischias ontstaan na een onsuccesvol uitgevoerde intramusculaire injectie.

Wat te doen met de lumbago in de dij en heupgewricht?

Allereerst moet u onmiddellijk een arts raadplegen om de oorzaak van deze aandoening te diagnosticeren en te identificeren. Onafhankelijke opnamen in het heup- en heupgewricht worden niet gevonden. Het kunnen alleen symptomen zijn die wijzen op de aanwezigheid van een ziekte.

Dus, voordat je iets met een lumbago en heupgewricht doet, is het noodzakelijk om de ziekte te diagnosticeren. En pas daarna moet je met zijn behandeling beginnen.

In onze manuele therapiekliniek kunt u noodhulp krijgen. Met behulp van tractiestrekking van de wervelkolom elimineren onze specialisten de compressie van de heupzenuw. De patiënt is opgelucht. Dan is een behandelingskuur nodig, waarbij massage, acupunctuur en therapeutische gymnastiek worden gebruikt.

Gratis consult bij een arts. Je weet niet tot welke dokter je bent, bel +7 (495) 505-30-40 zullen we vertellen.

Rugpijn in het heupgewricht

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Pijn in de liesstreek bij mannen is een veel voorkomend symptoom dat gepaard gaat met ziekten van verschillende anatomische structuren. Het kan zelfs bij een absoluut gezond persoon voorkomen, en het resultaat zijn van overmatige lichamelijke inspanning. En vaak staat het volledig los van de pathologie van de spieren die bijna het gehele liesgebied bedekken. In dit geval worden wervelkolomziekten, die door sommige tekens kunnen worden onderscheiden van spierpijn, de bron.

Aangezien de onderste ledemaat van een persoon dagelijks meedoet in duizend bewegingen, zal zelfs regelmatig wandelen u herinneren aan de aanwezigheid van pathologie. Veel mensen hebben geen idee van de structuur van de spieren die het binnenoppervlak van de dij vormen, hoewel het probleem meestal in hen ligt. Het doet het been in het kruisgebied vaker pijn bij mannen, wat gepaard gaat met meer ernstige werkomstandigheden en sporten.

Het probleem van dit symptoom is de aanwezigheid van permanent ongemak in het perineum, waardoor de man naar oplossingen zoekt. Op het eerste gezicht is het bijna onmogelijk om de verschillen te vinden tussen de redenen waarom het been in de lies pijn doet. Maar een tijdig beroep op de arts zal snel een bron van ongemak vinden, om het met behulp van behandeling te elimineren.

Liezen spieren

In het gebied van het binnenoppervlak van de dij zit een groep spieren betrokken bij bijna elke beweging van het heupgewricht, met uitzondering van de extensie. Hun hoofdtaak is om de dij te brengen en te draaien. Onder hen zijn drie groepen die verschillen in de plaats van het begin van de spiervezels:

De lendespier begint vanaf het binnenoppervlak van de onderste wervels en vormt een dicht en afgerond koord. Vanuit de bekkenwanden aan de linker- en rechterkant worden de vezels van het ileum erin geweven, waarna het een dubbele naam aanneemt. De brede pees strekt zich uit in het perineale gebied, waarna het zich hecht aan het kleinere spit van de dij, waardoor het kan buigen met spiercontractie.
Vanaf de bovenrand van het schaambeen vertrekken verschillende spieren, rekening houdend met de adductie en buiging van de dij. Deze omvatten kam- en adductorspier - groot, kort en lang. Ze vertrekken in de vorm van kleine en korte koorden, die in serie op het binnenoppervlak van het dijbeen zijn bevestigd.
Van de onderste tak van het schaambeen vertrekt de dunne spier, die door het hele binnenoppervlak van de dij loopt, en die alleen aan het scheenbeen is bevestigd. Hiermee kun je niet alleen de heupen brengen, maar het scheenbeen naar binnen buigen en draaien.

Het is de kleine omvang van individuele spieren die ervoor zorgt dat er vaak kleine schade aan de vezels optreedt. De belasting op de benen wordt altijd verhoogd door het lichaamsgewicht.

Lelijke pijn

Beschouw eerst de omstandigheden die de bron van pijn veroorzaken direct in de spiervezels. In dit geval worden de volgende pathologische mechanismen gerealiseerd:

Adequate belasting van de onderste ledematen zorgt voor een uniforme verdeling van het werk tussen alle spiergroepen.
Overmatige of langdurige bewegingen in verband met het optillen of verplaatsen van zware voorwerpen leiden tot een toename van het werk van de spieren die naar de dij leiden.
Daarom komt pijn in het liesgebied vaak voor bij mannen - hun activiteit wordt meestal geassocieerd met zware lichamelijke arbeid of sport.
De beschadigde plek veroorzaakt irritatie van de obturatorzenuw in het gebied van deze spieren, wat leidt tot de vorming van zenuwimpulsen.
In rust is pijn meestal afwezig, wat alleen gepaard gaat met het activeren van de interne spieren van de dij tijdens bewegingen. Daarom komen klachten juist voort uit ongemak bij het lopen, die zich voordoen in het kruisgebied.
Bij afwezigheid van lichamelijke inspanning stoppen de symptomen met het lastig vallen van de man, waardoor patiënten lange tijd niet naar een arts kunnen gaan.

Deze groep ziekten onderscheidt zich van spinale laesies door de afwezigheid van een directe verbinding tussen pijn in de lies en rug - bij osteochondrose en hernia zijn ze meestal onlosmakelijk met elkaar verbonden.

overwerk

In dit geval wordt de oorzaak van pijn onvoldoende belasting, die op de onvoorbereide spieren van het perineum valt. Dit fenomeen wordt meestal waargenomen bij mensen die niet eerder zijn geëngageerd in hard werken of sporten:

Pijn ontwikkelt zich niet onmiddellijk, maar ongeveer een dag na de overgedragen belasting.
Ongeprepareerde spieren onderscheiden zich door ongecoördineerd werk - niet de hele groep wordt tegelijkertijd gereduceerd, maar alleen individuele spieren.
Dit leidt tot vermoeidheid van individuele spiervezels, waarin kleine openingen worden gevormd.
Waarom komt pijn alleen om de dag voor? Tijdens deze periode hopen stofwisselingsproducten zich op in het weefsel, die irriterend zijn voor kleine defecten.
Er is een activering van zenuwuiteinden in het gebied van schade, wat leidt tot de vorming van pijnimpulsen.
Ze worden alleen versterkt met actieve bewegingen, waarvan het mechanisme lijkt op de recente belasting. Wanneer wandelen of een andere normale activiteit van het voorval niet wordt waargenomen.
Deze aandoening gaat binnen enkele dagen vanzelf over, dankzij de genezing van kleine verwondingen.

Deze toestand verschilt van ernstiger verwondingen door de afwezigheid van een schending van de onderste extremiteit - bewegingen, hoewel pijnlijk, worden volledig uitgevoerd.

letsel

In het geval van mislukte valpartijen of sterke slagen naar het been, die vergezeld gaan met zijn excessieve abductie, kunnen rimpels en scheuringen in de liesspieren optreden. In dit geval zullen de symptomen dramatische verschillen hebben van de gebruikelijke vermoeidheid:

Pijn treedt altijd op in een dergelijk geval ter hoogte van de lading - onmiddellijk na een val of botsing wordt de maximale ernst ervan waargenomen.
Sensaties hebben meestal een onverdraaglijk karakter, waardoor het slachtoffer een geforceerde houding aanneemt. Hiermee kan hij het getroffen gebied een beetje ontladen, waardoor de implementatie van elke lading wordt geëlimineerd.
Direct na het letsel wordt het functieverlies van de aangetaste spieren waargenomen - stoornissen en flexie van de heup zijn verminderd. Uiterlijk manifesteert dit zich op het lopen - de persoon alsof hij het aangedane been "sleept".
Het perineum wordt geleidelijk oedemateus, hetgeen wordt veroorzaakt door de vorming van een bloeding in het gebied van breuk.
Tijdens de eerste dag nemen de symptomen helemaal niet af en verschijnen ze zelfs in rust in het slachtoffer. Wanneer je probeert te lopen, worden ze opnieuw ondraaglijk.

Met de ontwikkeling van dergelijke symptomen, moet u snel medische hulp zoeken, omdat de vertraging ervan zal leiden tot de ontwikkeling van ernstige complicaties.

Obturatorsyndroom

De ziekte wordt niet geassocieerd met het verslaan van de liesspieren zelf, maar wordt veroorzaakt door de laesie van de obturator-zenuw, die het functioneren van deze groep spieren verzekert. Daarom is de pijn wanneer het sterk lijkt op tekenen van letsel:

Pijn ontwikkelt zich niet als gevolg van verstuikingen of breuken, maar als gevolg van het periodieke knijpen van de obturatorzenuw op het punt van de uitgang van het bekken.
Dit komt door de structurele kenmerken van de anatomische structuren die het kanaal omringen en zenuwvezels erin bevatten.
Daarom, wanneer er druk op wordt uitgeoefend, vindt de vorming van impulsen plaats die in de richting van de spieren gaan. Ze hebben een "vals" karakter, omdat het lichaam ze herkent als signalen van spieren.
Onaangename gewaarwordingen in het perineum kunnen geassocieerd worden met een last en kunnen ook spontaan ontstaan, vanuit een ongemakkelijke houding of zonder duidelijke reden.
Een verscheidenheid aan symptomen veroorzaakt vaak problemen bij de diagnose van de ziekte, wat leidt tot de benoeming van de verkeerde behandeling.

Het enige dat het syndroom onderscheidt van gewone vermoeidheid is dat de symptomen van de ziekte lang en ononderbroken zijn.

Rug- en liespijn

Vaak zijn er gevallen waarin de pijn in de lies een "geefend" karakter heeft - in eerste instantie worden de symptomen bepaald in de lumbale regio. Bij verschillende bewegingen treedt er een opname op - een sterke toename van pijn die zich van de rug naar de onderste ledematen verspreidt. De vorming van een dergelijk pathologisch mechanisme leidt alleen tot degeneratieve ziekten van de wervelkolom - osteochondrosis en hernia tussenwervelschijven.

De oorsprong van de symptomen is opnieuw niet gerelateerd aan de spieren - het optreden van pijn wordt waargenomen op het niveau van de zenuwwortels. Het is van hen in de lumbale wervelkolom die de zenuwen vormen die zorgen voor het functioneren van de spieren in het perineale gebied. Daarom geeft rugpijn in de lies - irritatie van één gebied leidt tot verdere verspreiding van de impuls langs de zenuwvezels.

osteochondrose

Tegelijkertijd is de ernst van de symptomen niet zo significant, daarom is de combinatie van rugpijn en lies tijdelijk en van korte duur. Hun gezamenlijk voorkomen wordt alleen op de lange termijn waargenomen, waardoor vermoeidheid van de lumbale wervelkolom ontstaat. De volgende pathologische mechanismen worden gerealiseerd:

Een man kan lange tijd last hebben van de symptomen van osteochondrose - zwakke pijn in de lumbale rug. Ze hebben een matige intensiteit, zodat ze geen reden zijn voor bezorgdheid over hun eigen gezondheid.
Osteochondrose ontwikkelt zich continu, wat een geleidelijke toename van de symptomen veroorzaakt - pijn en stijfheid in de onderrug.
In zeldzame gevallen is er de verspreiding van ongemak in het kruisgebied. Aanvankelijk wordt dit waargenomen bij het uitvoeren van overbelasting, wat leidt tot verhoogde druk op de zenuwwortels.
Dan begint de pijn te verschijnen met een langdurige ongemakkelijke positie, die vermoeidheid van de spieren van de lumbale wervelkolom veroorzaakt. Onaangename gevoelens in de lies beginnen zich aan te sluiten bij de permanente symptomen die zich op de rug bevinden.

Een man beschouwt deze tekens onmiddellijk als manifestaties van een compleet andere ziekte, waardoor hij een arts moet raadplegen. Maar de juiste diagnose en behandeling kunnen beide symptomen in een keer elimineren, waardoor de patiënt wordt beschermd tegen voortdurend ongemak.

Intervertebrale hernia

Een typische complicatie van deze ziekte, die zich bevindt in het gebied van de bovenste lendewervels, is rugpijn in het liesgebied. Dit komt door de afscheiding in dit deel van de obturator zenuw, waar hernia onder de wervels druk uitoefent:

In tegenstelling tot osteochondrose gebeurt de ontwikkeling van symptomen meestal onmiddellijk of binnen een korte tijd. Hun optreden gaat altijd gepaard met lichamelijke activiteit - vooral met het heffen van gewichten vanuit de positie van inclinatie.
Het optreden van een scherpe pijn in de onderrug, die een schietkarakter heeft.
"Golf" van ongemak begint vanuit het lumbale gebied en schiet dan in het kruis. Vaak wordt het alleen voltooid op het binnenoppervlak van het dijbeen- of kniegewricht.
De ontwikkeling van pijnimpulsen gaat gepaard met de verschijning van stijfheid in de onderrug, die wordt veroorzaakt door reflexspiercontractie. Een man neemt een geforceerde houding aan - liggend of in de helling, met zijn armen rond het lendegebied van de rug.

Van het trauma van de liesspieren, onderscheidt de hernia zich door het aanvankelijke voorkomen van pijn in de rug - de rugpijn heeft al een secundaire oorsprong. Na verloop van tijd nemen de symptomen niet af, omdat de hernia alleen vordert. Alleen met behulp van de operatie is het mogelijk het herniale defect te verwijderen, waardoor de symptomen van de ziekte volledig kunnen worden geëlimineerd.

Het heupgewricht neemt, net als de wervelkolom, de hoofdbelasting op die wordt veroorzaakt door het gewicht van het lichaam wanneer we rechtop zitten (tijdens een beweging of in een staande positie). De specificiteit van zijn structuur bepaalt het feit dat een persoon kan tillen, zijn been in alle vlakken kan draaien en rotatiebewegingen kan maken. Het gewricht wordt gesloten door de gluteale en femorale spieren en de kop van het femur - door kraakbeenweefsel.

Gezamenlijke gezondheidsproblemen

Het gewrichtskraakbeen (de dikte bereikt 4 mm) heeft een dichte en tegelijkertijd elastische structuur, die de wrijving tussen de contactoppervlakken van de weefsels aanzienlijk vermindert. Om het heupgewricht gezond te houden, moet aan verschillende voorwaarden worden voldaan:

behoud fysiologisch lichaamsgewicht;
verwond het gewricht niet;
zich houden aan voedingsvoeding;
een reeks speciale gymnastische oefeningen uitvoeren.

Botweefsel raakt snel versleten en wordt kwetsbaar als er geen bloed naar toe vloeit, waardoor het weefsel door de vaten wordt gevoerd die door de gewrichtscapsule en door de intraossale vaten gaan. Het bloedvat dat passeert in het ligamentieapparaat dat de dijbeenkop omringt, neemt ook deel aan de bloedtoevoer. Op hoge leeftijd wordt dit bloedvat meestal onderworpen aan verharding, wat leidt tot veranderingen in vasculaire tonus en diameter.

Klikken en pijn in het heupgewricht

Een gezond heupgewricht doet geen pijn en lijkt niet op zichzelf. Toegegeven, in trainingssessies waar rekoefeningen zijn inbegrepen, kunnen klikgeluiden duidelijk in het gebied van het gewricht worden gehoord en behoorlijk hard. Maar als dit proces niet gepaard gaat met pijn, is er geen reden tot bezorgdheid.

Bij de maximale abductie van de dij in de richting van de pees worden verschoven in contact met botweefsel, wat een droog, scherp geluid veroorzaakt. Dit syndroom is kenmerkend voor gymnasten, dansers en atleten. Bij een sterke overstrekking of rekking van de dijspieren kan een trekkende pijn in het bekken optreden, die op geen enkele manier verband houdt met het inflammatoire of dystrofische proces. Dit is spiervermoeidheid die na een paar dagen verdwijnt zonder enige gevolgen. Als de pijn een week aanhoudt, moet u contact opnemen met uw arts: het is mogelijk dat ligamenten tijdens plotselinge bewegingen zijn beschadigd en dit vereist al behandeling.

Tekenen van problemen

Alertheid veroorzaakt een periodiek verschijnen crunch of klikken in de heup, vergezeld van pijnlijke sensaties, en "schieten door" het been. Als aan deze onaangename symptomen (vooral 's morgens) stijfheid wordt toegevoegd, moet u een afspraak maken met een chirurg. De reden voor het zoeken naar hulp van een specialist kan worden beschouwd als elke pijn in de regio van het heupgewricht, die niet zelfstandig overgaat.

Bewijs van de ontwikkeling van het pathologische proces zijn symptomen zoals verlies van flexibiliteit - het is moeilijk om te buigen, je benen te werpen en van de stoel op te staan. De bewegingen verliezen hun gladheid, worden voorzichtig, zwaar. Deze conditie is vooral kenmerkend voor oudere mensen, wanneer het kraakbeenweefsel dunner wordt en de botten fragiel worden.

Tijdens de diagnose bleek coxarthrosis. Destructieve veranderingen in het bot- en kraakbeenweefsel van het bekken kunnen niet volledig worden hersteld, maar met vroege diagnostiek, waarna revalidatieprocedures en pijnstillende medicijnen worden voorgeschreven, is het mogelijk om het gewricht in werkende staat te houden. Evenwichtige fysieke activiteit, training van de spieren van de dij en het bekken is een van de meest effectieve manieren om sociale activiteit te behouden.

Tegelijkertijd moet worden opgemerkt dat in de medische praktijk er vaak gevallen zijn waarbij de lumbale wervelkolom pijn doet en de patiënt het gevoel heeft dat hij problemen heeft met het heupgewricht. De symptomen zijn bijna hetzelfde en pas na een uitgebreid onderzoek kunnen we concluderen over de aard van de pathologie. Trekken van pijn, afkomstig uit het heupgewricht en zich uitstrekkend langs het been tijdens beweging, die niet afneemt tijdens de rust, geeft gronden voor verdachte artritis.

Stijfheid en crunching op het gebied van kraakbeen (evenals oudere leeftijd) wijzen op artrose, pijn bij het aanraken van het bovenste deel van het dijbeen zijn vaak de gevolgen van verwonding, plotselinge kneuzingen en hematomen zijn tekenen van ziekte van de bloedvormende organen. In de onderstaande tabel worden de belangrijkste oorzaken van heuppijn bij volwassenen samengevat, met bestraling naar de voorkant of de achterkant van de dij.

Aard van pijn

Op basis van de gegevens in de tabel zien we dat het onmogelijk is om de aard en het stadium van de ziekte alleen te bepalen door de aard van de pijn. Natuurlijk zal een ervaren specialist specifieke kenmerken in elk specifiek geval zien, maar een definitieve conclusie kan pas worden gemaakt na een uitgebreid onderzoek.

Dus, er is bijvoorbeeld reden om bursitis te vermoeden, wanneer de patiënt niet op zijn zij kan liggen - pijn in het been vanaf de zijkant van de ontstoken gewrichten verergert. Artrose is een ziekte die een partner is van ouderen. Als niet alleen het heupgewricht pijn doet, maar er ook een karakteristieke, wuivende gang wordt waargenomen, met een helling naar de zijkant, dan kan een diagnose van coxarthrose worden gesteld.

Ernstige algemene toestand, vergezeld van ernstige malaise, verminderde motorische functie, zwelling van het gewricht geeft artritis aan. Maar voor de definitieve conclusie, is het noodzakelijk om een uitgebreid onderzoek te ondergaan.

De pijn in het bekken, die zich uitstrekt tot aan het been, kan worden weerspiegeld, dat wil zeggen, niet gerelateerd aan het gewricht zelf. Vergelijkbare symptomen kunnen optreden bij neuralgisch syndroom ('walking pain'), radiculitis, heupzenuwopsluiting.

diagnostiek

De belangrijkste diagnostische methoden zijn magnetische resonantietherapie (MRI), radiografie, echografisch onderzoek van het heupgewricht, evenals punctie en arthroscopie. Klinische tests tonen de toestand van het lichaam (de aanwezigheid en specificiteit van het ontstekingsproces). Van laboratoriummethoden voor onderzoek worden in de regel benoemd:

Algemene bloedtest.
Urineonderzoek.
Biochemische analyse van bloed.
Bloedonderzoek voor CRP, fibrinogeen, evenals andere niet-specifieke markers van het ontstekingsproces.
Bepaling van de reumafactor, NLA-B27 (bij vermoedelijke ziekte van Bechterew met gewrichtsschade), uitvoering van het proteogram.

Het bereik van aanvullende diagnostische methoden wordt bepaald door de behandelende arts op basis van klachten, anamnese en objectieve onderzoeksgegevens.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Hoe pijn te elimineren

Pijn syndroom in stadium 1-2 coxarthrosis wordt geëlimineerd door niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, narcotische en niet-narcotische pijnstillers. Het medicijn wordt geselecteerd op basis van de leeftijd van de patiënt, de algemene fysieke conditie, de aard van de pijn, de mate van verspreiding. NSAID's verlichten tegelijkertijd pijn en hebben een ontstekingsremmend effect. De meest voorgeschreven NSAID's zijn meloxicam, celecoxib, nimesulide. Amplificatie van het analgetische effect van NSAID's bij gelijktijdige toediening met chondroprotectors ("Don", "Struktum", "Artra") werd genoteerd. Bij systemische ziekten van het bindweefsel (reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica) zijn de belangrijkste groepen geneesmiddelen glucocorticosteroïden in de vorm van orale vormen, evenals cytotoxische geneesmiddelen (methotrexaat, cyclofosfamide).

Injecties in het gewrichtsgebied (binnen of periarticulair) van glucocorticosteroïden (hydrocortison, diprospan) hebben een goede werkzaamheid bij de behandeling van pijnsyndromen.

Chirurgische interventie (endoprothesen) is geïndiceerd voor coxarthrose van de derde fase, tweede fase in combinatie met ernstige disfunctie van de ledemaat (verkorting, onvermogen om te lopen, vervormingen van het bekken, enz.), Femorale nekfractuur, aseptische necrose van de heupkop, tumoren en complexe intra-articulaire fracturen, systemische ziekten met ernstige disfunctie van het gewricht.

Er moet aandacht worden besteed aan het feit dat het onafhankelijke voorschrijven van pijnstillers niet alleen het probleem oplost, maar ook bijdraagt aan de verergering ervan. Het pathologische proces, afhankelijk van de aard van de ziekte, ontwikkelt zich geleidelijk of snel, en pijnstillende middelen verliezen sowieso hun effectiviteit - een van de medicijnen in deze serie wordt verslavend.

Het resultaat is dat de patiënt gedwongen wordt om een reumatoloog te raadplegen, omdat de pijn die voortdurend in het been wordt veroorzaakt, bedreigend wordt, en de lever en maag kunnen lijden aan het gebruik van pijnstillers en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen. Maar als het bezoek aan de arts in de vroege stadia plaatsvindt, zal dit de kansen op een geslaagde behandeling aanzienlijk vergroten of een mogelijkheid bieden om de ontwikkeling van de ziekte te stoppen.

Zagorodniy N.V. Hip artroplastiek. Basis en praktijk: leiderschap. - M.: GEOTAR - Media, 2011. - 704 pp., III.

Mironov S.P. Artroscopische chirurgie van het heupgewricht. Praktische gids, 2004
Gitt V. A. Behandeling van artrose. Uitgeverij van het Centre for Psychophysical Improvement "Unity", 2010
Het probleem van pijn bij artrose. NV Chichasova, Journal "The attending doctor" 02/07
Michael Doherty, John Doherty. Klinische diagnose van gewrichtsaandoeningen. Minsk, "Tivali", 1993

Lumbodynia: wat is het, de symptomen en de behandeling van deze aandoening

Lumbodynia is een pijnsyndroom dat zich ontwikkelt in de lumbale regio, die episodisch of permanent kan zijn. Afhankelijk van de oorzaken van deze aandoening kan de pijn meer of minder ernstige onregelmatigheden in het functioneren van het lichaam signaleren, maar in elk geval moet deze worden behandeld.

Langdurige aanwezigheid van pijn kan de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen, sociale activiteit beperken en een negatief effect hebben op de algehele gezondheid.

Inhoud van het artikel:
Oorzaken van lumbodynie
symptomen
Wat kan verergering veroorzaken
Behandelmethoden

Oorzaken van lumbodynie

Allereerst moet u zich bezighouden met de vraag wat is lumbodynia. Deze voorwaarde is niet van toepassing op onafhankelijke ziekten, maar is een duidelijk teken van een storing in het lichaam.

Dat wil zeggen, rugpijn is een soort reflectie van ongewenste processen die in de ruggengraat en aangrenzende weefsels voorkomen. De meest voorkomende oorzaken van pijn zijn:

osteochondrose, waarbij de "doorzakkende" tussenwervelschijven de zenuwwortels aantasten;
uitsteeksel of hernia van tussenwervelschijven, waarbij de schijf voorbij de fysiologische limieten zenuwuiteinden irriteert of schaadt;
scoliose, kyphoscoliose, veranderen van de verticale as van de wervelkolom, waardoor excessieve druk wordt uitgeoefend op de lendenwervels;
instabiliteit van de wervels in de lumbale wervelkolom veroorzaakt door trauma, spondylose, enz.;
infecties van de zachte weefsels van de wervelkolom, waardoor zwelling ontstaat, waardoor er sprake is van compressie van de zenuwen.

Hoe manifesteert deze ziekte zich

Lumbodynia wordt vaak verward met andere ziekten zoals spit. Net als in vorm, variëren deze ziekten in essentie aanzienlijk. Als, bijvoorbeeld, wanneer lubmago rugpijn plotseling optreedt, wordt beschreven als acuut en lijkt op een rugpijn, dan ontwikkelt zich met lumbalgie de pijn geleidelijk, waardoor de kracht toeneemt samen met de ziekte die de oorzaak is.

symptomen

Pijn wordt door patiënten beschreven als "zwaar, saai, dringend, boogvormig". In dit geval bereikt de pijnintensiteit zelden een niveau waarop het moeilijk wordt voor de patiënt om te bewegen. Tijdens perioden van verergering van lumbalgie, intensiveert de pijn, en met ongeveer 3-5 dagen bereikt deze zijn hoogtepunt, waarna hij ook langzaam kan verdwijnen.
In de meeste gevallen zijn er tekenen van radiculair syndroom (inbreuk op de zenuwen die zich uitstrekken van het ruggenmerg):
- gereflecteerde pijn die ontstaat in de buik, borst, billen, geslachtsorganen, perineum, veroorzaakt door knijpen van de zenuw die verantwoordelijk is voor deze gebieden - pijn verspreidt zich langs de zenuw en komt voor in het gebied ver van daar vandaan;
- gevoelloosheid van de huid op de onderrug, billen en dijen;
- kruipende of jeukende sensatie die geen verband houdt met objectieve oorzaken;
- koele huid van de voeten, tot een gevoel van kilte;
- adromia leidt tot ongelijkmatige belasting van hen die uiteindelijk de asymmetrie van de billen, een duidelijke vermindering van de dij omtrek kunnen ontstaan.
Aandoeningen van het voortplantingssysteem. Zenuwwortels van de lumbale wervelkolom zijn verantwoordelijk voor de werking van de interne organen die de bloedtoevoer regelen.

Bij vrouwen, naast rugpijn, kunnen menstruele onregelmatigheden, ontsteking van de baarmoeder en eierstokken zich manifesteren, en bij mannen erectiestoornissen, verminderd libido, prostatitis, enz.

Wat provoceert de verergering van de ziekte

Lumbodynia kan voorkomen als een chronische aandoening, wanneer relatief welzijn wordt vervangen door periodes van exacerbaties. In de regel wordt het pijnsyndicum voorafgegaan door:

onderkoeling;
overmatige beweging;
langdurig verblijf in een ongemakkelijke positie;
blauwe plekken op de rug.

Vaak veroorzaakt exacerbatie van de lumbodynie van de lumbale wervelkolom en zelfs de ontwikkeling van deze aandoening aandoeningen van de heup, knie, enkelgewrichten of hun verwondingen.

Dit komt door het feit dat de lende het meest "belaste" deel van de wervelkolom is, en tijdelijke of permanente kreupelheid die kenmerkend is voor ziekten van de gewrichten van de benen destabiliseert de wervels in het lumbale gebied en leidt tot meer of minder ernstige afwijkingen in dit gebied.

Hoe diagnosticeert een arts lumbodynie?

De diagnose kan worden gesteld op basis van de klachten van de patiënt, een studie van zijn medische geschiedenis en levensstijl, evenals op tekenen die kenmerkend zijn voor deze aandoening.

Maar voor verdere behandeling is het uiterst belangrijk om de oorzaken van lumbodynie te identificeren, waarvoor MRI, CT en X-stralen worden gebruikt (de eerste twee methoden onthullen veranderingen in de kraakbeen- en bindweefsels van de wervelkolom en röntgenfoto's in het bot). Volgens het onderzoek wordt het mogelijk de bron van pijn te bepalen en dienovereenkomstig de juiste richting te kiezen bij de behandeling van lumbodynia.

In sommige gevallen, met rugpijn, kan deze diagnose als een voorlopige diagnose aan de patiënt worden gesteld. Maar in het proces van het identificeren van de oorzaken van pijnsyndroom, wordt de diagnose vervangen door een andere als de pijn wordt veroorzaakt door ziekten van de buikorganen, die zich vaak manifesteren als "gereflecteerde" pijn in het lumbale gebied.

Vaak patiënten roept de vraag op hoe ernstig de diagnose Vertebrogenic lumbodynia wat het is en hoe het verschilt van de "gewone" lumbalgia? U hoeft zich hier geen zorgen over te maken: vertebrogeniciteit geeft aan dat het pijnsyndroom niet veroorzaakt wordt door ziekten van de inwendige organen, maar door stoornissen in de wervelkolom.

Daarom beschrijft "wervel" de ernst van de ziekte niet, maar dient het alleen als een verduidelijkende definitie van de hoofddiagnose.

behandeling

Bij de behandeling van lumbodynia is de eliminatie van de oorzaak, de aandoening of de ziekte die de overtreding van de zenuwwortel veroorzaakte, van het grootste belang. Afhankelijk van de aandoening die het pijnsyndroom veroorzaakte, kan de behandeling aanzienlijk variëren van patiënt tot patiënt.

Medicamenteuze behandeling

Medicijnen worden gebruikt om pijn te verlichten en ontstekingen te elimineren in het gebied waar de beknelde zenuw optrad.

In de moderne medische praktijk worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt in de vorm van injecties, tabletten en lokale middelen. Ibuprofen, Indomethacin, Diclofenac, Nise-gel, Voltaren-gel en andere geneesmiddelen van de NSAID-groep hebben hun effectiviteit bevestigd.

Tijdens de exacerbatie van lumbodynie kan een blokkade worden toegediend met novocaïne en lidocaïne om de pijn snel te verlichten en de patiënt terug te brengen naar zijn gebruikelijke levensstijl.

Naast verdoving en ontstekingsremmende therapie kunnen andere groepen medicijnen gebruiken:

vitaminepreparaten, met name vitamines van groep B, die de functies van het zenuwstelsel helpen normaliseren;
hondroprotektory;
spasmolytica;
spierverslappers:
antibiotica, etc.

Belangrijk: het complex van medicamenteuze therapie wordt voor elke patiënt afzonderlijk gekozen, rekening houdend met de eigenaardigheden van de situatie. De keuze van geneesmiddelen blijft voor de behandelende arts, die de effectiviteit van de behandeling regelt en het recept onmiddellijk corrigeert, als hij dit als een noodzaak ziet.

fysiotherapie

Fysiotherapie kan worden voorgeschreven in de lumbargie van de lumbale wervelkolom als een hulp- of primaire behandeling. Vanwege de grote verscheidenheid aan fysiotherapiegebieden, kunt u voor elke persoon een behandeling kiezen die overeenkomt met het beloop van lumbodynie (acuut of chronisch), periode (exacerbatie of remissie), intensiteit van het pijnsyndroom, de oorzaken van deze aandoening, enz. Een van de meest effectieve zijn magnetische therapie, UHF-therapie, elektroforese, moddertherapie, hydromassage.

Reflexologie en acupunctuur

Acupunctuur en acupressuur worden veel gebruikt bij de behandeling van lumbodynie. Deze methoden zijn aanvullend, maar zijn niettemin in staat om de pijn snel te verlichten en zelfs volledig te elimineren.

Het belangrijkste kenmerk van reflexologie is het vermogen ervan om bioactieve punten op het menselijk lichaam te beïnvloeden, die een soort projecties zijn van verschillende organen of delen van het lichaam. Een ervaren reflexoloog kan de pijn tijdens een enkele sessie verminderen vanwege het effect op zenuwuiteinden die pijn "uitzenden".

Deze behandelingsmethode kan met name waardevol zijn in de volgende gevallen:

om welke reden dan ook zijn pijnstillers gecontra-indiceerd voor de patiënt;
De oorzaken van lumbodynia zijn spierspasmen;
de pijn wordt veroorzaakt door de aantasting van de zenuwwortels en blokkade of andere behandelingsmethoden zijn om welke reden dan ook niet beschikbaar of onwenselijk.

pharmacopuncture

Een van de effectieve behandelingsmethoden is farmacopunctuur - deze behandelmethode combineert de voordelen van de behandeling met geneesmiddelen en acupunctuur. Tijdens de farmacopunctuursessie injecteert de arts in de bioactieve (reflexogene) zones van de lichaamsproducten die het effect van acupunctuur aanvullen en versterken. De keuze van geneesmiddelen hangt af van het verwachte effect - spasmolytisch, ontstekingsremmend, ontstekingsremmend, enz.

massage

Massage, als een aanvullende vorm van therapie, helpt de bloedsomloop in de zachte weefsels van de lumbale wervelkolom te verbeteren en spierspanning te verlichten. Een vereiste voor een massage is om de patiënt te vinden in een periode van remissie, wanneer het pijnsyndroom en de ontsteking worden geëlimineerd met medicatie of de acute periode spontaan eindigt.

Belangrijk: er bestaat geen universele behandeling voor lumbodynie - de selectie van zowel medicijnen als andere behandelmethoden is gebaseerd op de individuele kenmerken van de situatie, de oorzaken van pijn, de algemene gezondheid van de patiënt, enz. Zelfmedicatie kan leiden tot verhoogde pijn en complicaties.

Artrose zonder medicatie genezen? Het is mogelijk!

Ontvang een gratis boek "Stapsgewijs plan voor het herstel van de mobiliteit van de knie- en heupgewrichten bij artrose" en begin te herstellen zonder dure behandeling en operaties!

Waarom er een scherpe of scherpe pijn in het heupgewricht is tijdens het lopen en bewegen van het been naar de zijkant

Het heupgewricht is de kruising van de romp met de menselijke onderste ledematen. Het draagt een grote functionele belasting, dient als een ondersteuning voor de wervelkolom en voert een grote hoeveelheid beweging uit. Het is niet verwonderlijk dat elke derde patiënt op afspraak met een orthopedisch arts klaagt over een scherpe, scherpe pijn in het heupgewricht (coxalgie).

Factoren aantrekken

Bij vrouwen is de structuur van het bekken aangepast om een kind te dragen, het is meer horizontaal dan het mannelijke. De elastische ligamenten van het vrouwelijke bekken veroorzaken een hoge mobiliteit van de botgewrichten. Articulaire oppervlakken ervaren een enorme dagelijkse belasting. Daarom beïnvloedt heupziekte 78% van de vrouwen en slechts 28% van de mannen. Maar na de reproductieve leeftijd wordt deze figuur vlakker.

De volgende risicofactoren leiden tot de ontwikkeling van coxalgie:

constante oefening;
trauma;
aangeboren afwijkingen van de gezamenlijke ontwikkeling;
lumbosacrale pijn;
overgewicht.

Wat veroorzaakt hippe pathologie? Sommige redenen voor coxalgie moeten meer in detail worden besproken.

Verwondingen, acuut en chronisch

Traumatische verplaatsing van de heupkop leidt tot uitrekking van het ligamentus-spierstelsel. Dit veroorzaakt acute pijn in het heupgewricht. Mechanisme - bekkenbias als gevolg van letsel of vallen. Overtreding van de bloedstroom, evenals de innervatie van het gewricht bij personen die voortdurend fysiek worden belast - werknemers van handel, leraren, gidsen, toeristen. Vergelijkbare veranderingen manifesteren zich in professionele atleten die betrokken zijn bij gewichtheffen, gymnastiek, voetbalspelers.

Leeftijdsschendingen

Tijdens het leven ondergaat het heupgewricht een aantal veranderingen: de hoeveelheid intra-articulaire vloeistof neemt af, de ruimte tussen de gewrichtsvlakken versmalt en de wrijving tussen de heupkop en het heupgewricht neemt toe. Wissen van de intra-articulaire oppervlakken veroorzaakt de ontwikkeling van coxarthrose, dystrofische veranderingen van het gewricht.

Coxartrose kan ook ontstaan als gevolg van een infectieuze of traumatische laesie van het gewricht. In dit geval is het secundair. Pijn treedt 's nachts of in rust op. Na verloop van tijd leidt coxarthrose tot kreupelheid.

Systemische ziekten

Deze groep omvat auto-immuunpathologieën die leiden tot de productie van antilichamen tegen verschillende weefsels van het lichaam. De ligamenten, spieren, inter-articulair kraakbeenweefsel zijn ook betrokken bij het ontstekingsproces. Het proces is symmetrisch en veroorzaakt pijn in beide gewrichten tijdens het lopen.

Het heupgewricht wordt beïnvloed door reumatoïde ziekten. De meest voorkomende:

Bij reumatoïde processen wordt normaal weefsel vervangen door fibrineus weefsel, wat leidt tot misvorming en verminderde gewrichtsfunctie.

Stofwisselingsstoornissen

Onvoldoende inname van sporenelementen die nodig zijn voor de vorming van botweefsel leidt tot botfragiliteit en botbreuken. Een afname in botdichtheid wordt osteoporose genoemd. De meest kwetsbare plek is de nek van de dij. Een heupfractuur leidt tot langdurige invaliditeit en hevige pijn in het heupgewricht.

Lees hier over osteoporose van het heupgewricht.

De fragiliteit van de botten komt tot uiting in vrouwen in de menopauze, in mensen met obesitas, en in mensen op oudere leeftijd. In gevaar zijn onder meer:

vrouwen ouder dan 60;
misbruik van alcohol, cafeïnehoudende dranken, roken;
lijden aan lichamelijke inactiviteit;
met langdurige behandeling met hormonale geneesmiddelen.

Pijn op de achtergrond van osteochondrose

Destructieve laesies van de wervels in het lumbosacrale gebied leiden tot de inbreuk op de wortels van de tussenwervelschijven. De pijn komt neer op de voet aan de zijkant van de laesie Dit veroorzaakt pijn in het heupgewricht aan de corresponderende zijde.

Pathologie van de heupzenuw

Lumboischialgia - een ziekte van de nervus ischiadicus die optreedt na gewichtheffen, plotselinge beweging in een ongemakkelijke positie. Vergezeld door verbranding, toenemende pijn in het heupgewricht en verminderde gevoeligheid in de ledemaat.

Onderscheidende symptomen van deze ziekte:

een geschiedenis van destructieve ziekten van de wervelkolom;
pijn in het heupgewricht wordt geassocieerd met pijn in de wervelkolom;
pijn vaak eenzijdig.

Ontsteking van de heupzenuw, ischias, heeft vergelijkbare symptomen. Pijn treedt op bij het indrukken van de vijfde lendenwervel. Symptoom Lasega-positief (verhoogde pijn bij het opheffen van gestrekte benen aan de kant van de nederlaag).

In ernstige gevallen is er sprake van een overtreding van de gevoeligheid op het posterolaterale oppervlak van de onderste extremiteit en een overtreding van de beweging van de voet. Pijn met ontsteking van de heupzenuw heet ischias.

Schade aan de spieren en ligamenten van het gewricht

Als ischias optreedt wanneer de vijfde lendenwervel geïrriteerd is, veroorzaakt knijpen van de eerste sacrale wervel een spasme van de piriformis-spier. Tonische spanning, ontsteking leidt tot compressie van de heupzenuw, evenals de vaten van de sub-achtige ruimte.

Het symptoom van de piriformis-spier komt tot uiting in 50% van de gevallen van ischias en is een complicatie van de lumbale osteochondrose.

De primaire laesie van de piriformis-spier treedt op wanneer:

lagere wervelletsels;
lange workouts;
onregelmatige intramusculaire injecties in het gluteale gebied;
spierspanning;
onderkoeling.

Pijn in het heupgewricht wordt verergerd door lopen en bewegen. Het wordt veroorzaakt door compressie van de heupzenuw en heeft kenmerkende symptomen van ischias.

Dijspinontsteking

Het heupgewricht bestaat uit ligamenten, spieren en pezen. Alle samenstellende elementen bevinden zich in de femur trochanteritis van de grote trochanter. Ontsteking van dit gebied wordt trochanteritis genoemd. Symptomatologie is vergelijkbaar bij coxarthrose, maar bij de eerste pathologie prevaleren ontstekingsprocessen, en bij de tweede - destructieve - dystrofische.

heuptuberculose;
infectieuze laesie;
aseptische ontsteking.

Meestal wordt het heupgewricht aangetast door mycobacterium tuberculosis. Ze verspreiden zich vanuit de primaire focus en het heupgewricht dient als een doelwit voor hun penetratie.

In het begin is de pijn mild, ontwikkelt zich geleidelijk, treedt alleen op wanneer de benen naar de zijkant worden bewogen. Het wordt dan permanent, intensiveert tijdens het lopen.

enthesopathie

Schade, rekken van de pezen van het acetabulum leiden tot hun ontsteking en worden enthesopathie genoemd. Leid tot pathologie:

trauma;
lange staande positie;
obesitas;
lichamelijke inactiviteit.

Een kenmerkend kenmerk is pijn tijdens het lopen. Radiografie is vereist om de diagnose te bevestigen.

Ileal-cuspid bursitis

De ontsteking van de zak van de grotere trochanter met de pezen van de gluteusspieren wordt de trochanteric bursitis (iliopedar) genoemd. Het ontwikkelt zich in vergevorderde gevallen van osteoartrose, vaker bij vrouwen van middelbare leeftijd en bij mannen na 60 jaar.

verschijnt tijdens het lopen en liggen op de aangedane zijde;
eenzijdige mislukking;
pijn verspreiden naar de buitenkant van de dij;
neemt toe met cirkelvormige bewegingen naar binnen;
daalt in rust;
pijnpunt - de zone van de grote spies.

Voor de diagnose met behulp van laboratoriummethoden, x-stralen, MRI. In het bloed, matige leukocytose, wordt een toename van de ESR bepaald. Het röntgenfoto-beeld wordt gekenmerkt door het verschijnen van een periostale ontstekingsreactie en osteofyten.

Ileo-sacrale stoornissen

Ziekten van het sacro-iliacale gewricht kunnen worden veroorzaakt door sacrale hernia, dystrofie van tussenwervelschijven. Symptomen vergelijkbaar met lumboischialgia. De pijn neemt toe met lopen en straalt naar de achterkant van de dij.

Voor de diagnose met MRI. Als conservatieve behandelingsmethoden geen succes opleveren, gebruik dan chirurgische fusie van het sacro-iliacale gewricht om de beweging te beperken.

diagnostiek

De studie van de oorzaak van de ziekte is de primaire taak van de orthopedisch chirurg. Van de juiste diagnose hangt af van het succes van de behandeling.

Het is erg belangrijk om de klachten correct te vermelden: wat veroorzaakt de pijn, wanneer het gemakkelijker wordt, om alle ziekten, erfelijke afwijkingen op te noemen.

Daarna voert de arts een lichamelijk onderzoek uit: bepaalt de pijnpunten, de bestraling van pijn. De uiteindelijke diagnose wordt gesteld na computertomografie, analyse van röntgenfoto's, magnetische resonantie beeldvorming.

behandeling

Gezien de verschillende aandoeningen die pijn veroorzaakten in het heupgewricht, wordt een conservatieve of chirurgische behandeling uitgevoerd.

Voor anesthesie gebruikte niet-hormonale ontstekingsremmende medicijnen. Een goed effect brengt manuele therapie, fysiotherapie, het gebruik van orthopedische gordels. Cursusbehandeling met fysiotherapie en therapeutische massage varieert van 5 tot 15 sessies.

het voorkomen

Preventieve maatregelen om de houding van jongs af aan te corrigeren, kunnen helpen bij het voorkomen van musculoskeletale aandoeningen, een orthopedist raadplegen. Gebruik orthopedische inlegzolen voor het voorkomen van platvoeten. Slaap op orthopedische matrassen, het zal helpen om osteochondrose te voorkomen. Oefening regelmatig, oefenen. Vermijd het tillen van zware voorwerpen, het wegwerken van slechte gewoonten. Probeer het zwembad te bezoeken en oefen regelmatig. Volg deze tips en heuppijn zal je niet hinderen.

Diagnose en behandeling van ziekten van de gewrichten. V.M. Chepoi
Evaluatie van de motorische functie van de gewrichten. IA Reutsky, V.F. Marinin, A.V. Glotov
Artrose. PV Evdokimenko
Ziekten van de gewrichten. VI Mazur
Reumatoïde artritis bij ouderen. Consilium Medicum №12 2007

Schiet op het heupgewricht

Pijn in het stuitbeengebied: wat zou kunnen zijn?

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Het staartbeen is het onderste deel van de wervelkolom, bestaande uit 4-5 wervels die met elkaar zijn vergroeid. Waarom groeien wervels samen? Bij dieren gaat het staartbeen in de staart, de persoon heeft geen staart, dus de wervels zijn samengegroeid en hebben hun betekenis verloren. Waarom vinden artsen de ruggengraat van de rug zo belangrijk, schenken ze hem veel aandacht? Ondanks het feit dat het stuitje een rudimentair (bedreigd) lichaam is, vervult het een aantal functies:

ligamenten en spieren zijn eraan gehecht, die het functioneren van bepaalde delen van de darmen, organen van de urineweg- en geslachtsorganen waarborgen;
biedt bevestiging van heup extensoren spieren;
stelt u in staat de belasting op het bekkengebied goed te verdelen.

De weefsels rond het stuitbeen worden gepenetreerd door zenuwvezels die de externe en interne urogenitale organen, het rectum, innerveren, wat in sommige gevallen het pijnsyndroom doet toenemen.

Oorzaken van coccygeale of pericopische pijn

Pijn in het stuitbeen veroorzaakt door verschillende redenen:

lagere wervelkolomletsels;
pathologieën van het bewegingsapparaat;
hernia of verdraaiing van de tussenwervelschijf, tumoren;
zoutafzetting of gewrichtsontsteking;
ziekten van de urineleiders, rectum;
constipatie of diarree;
stressvolle situaties.

Kenmerken van de oorzaken van pijn

verwondingen

Bij verwondingen, verplaatsing, ontwrichting van gewrichten, kan vorming van littekenweefsel optreden. Na slagen, vallen, kneuzingen kunnen zich splinters, scheuren vormen. Fracturen bij volwassenen zijn zeldzaam. Vaker gezien bij ouderen of bij kinderen. De pijn van verwondingen ontstaat scherp, verdwijnt snel, komt terug na lichamelijke inspanning, stijgt abrupt, soms met langdurig zitten.

Heel vaak is de pijn in het veld van het staartbeen scherp, in de natuur stekend. Kan worden gemorst, de onderrug, heiligbeen, bekkengebied grijpen. Soms verdwijnt het lang, dan wordt het vernieuwd. Met het verschijnen van dergelijke symptomen, is het dringend noodzakelijk een specialist te raadplegen om een nauwkeurige diagnose te stellen.

Pijn bij het zitten

In een zittende positie wordt het gewicht van het lichaam van een persoon verdeeld naar het stuitbeengebied en de ischiale botten. Ernstige pijn in de stuitbeen tijdens de vergadering kan te wijten zijn aan het feit dat er een lange knijpen van de wervels in de verkeerde positie. Helpt vooral sterk in het stuitje wanneer het op zachte of harde oppervlakken zit.

In de bloedvaten die zuurstof en voedingsstoffen aan de coccygeale wervels toedienen, treedt stagnatie op, zouten worden afgezet, wat pijn veroorzaakt.

Een gezond persoon kan gedurende maximaal twee uur onafgebroken op één plek zitten en zorg dan dat je even pauze neemt, opwarmt en eenvoudige oefeningen doet. Om rugpijn en ruggengraat niet te beschadigen, moet je leren correct te zitten:

Voeten moeten vrij op de grond rusten.
De zitting van de stoel of stoel moet matig zacht zijn.
Je moet op de heupen leunen, ischias.
Probeer niet op de leuning van de stoel te leunen, sla niet in, leun niet naar voren.
Een maag aanspannen, een nek recht maken, schouders rechttrekken.

Zitpijn kan geassocieerd zijn met:

met het uiterlijk van een cyste;
letsel veroorzaakt door fietsers of fietsers;
vervorming van de coccygeale wervels bij vrouwen na de bevalling.

Pijn bij het opstaan

Vaak geassocieerd met de gevolgen van verwondingen, scheuren, verplaatsing van de wervels. Kan optreden tijdens verklevingen, littekens, littekens in de postoperatieve periode. De manifestatie van pijn bij het buigen kan een ontsteking van de baarmoeder, blaas, darmen signaleren. Mijn patiënten gebruiken een beproefd hulpmiddel, waarmee je zonder veel moeite pijn in 2 weken kwijt kunt.

Ziekten van de voortplantingsorganen

Een pijnlijk pijnlijk of zeurend karakter in het stuitbeen komt voor bij mannen met prostatitis (prostaatontsteking), prostaatadenoom (tumor), ontsteking van de eileiders en eierstokken (adnexitis) bij vrouwen. Het doet pijn op het gebied van het stuitbeen tijdens ectopische zwangerschap, tijdens de eerste processen van zijn onderbreking en accumulatie van bloed in de Douglas-ruimte. Als u vermoedt dat deze ziekten mannen moeten raadplegen bij een uroloog en vrouwen - bij de gynaecoloog.

Wandelproblemen

Als de stuitbeen zeer slecht doet tijdens het lopen, kan dit te wijten zijn aan een blessure (sporen van letsel kunnen alleen op röntgenfoto's worden gedetecteerd). Bij vrouwen komt dergelijke pijn vaker voor, vanwege de locatie van het zwaartepunt in de heupen en billen.
De oorzaak van de pijn kan zijn neuralgie, opsluiting van de heupzenuw, osteochondrose. De pijn geeft het been, de onderrug, de billen op.
Osteoporose is botvernietiging geassocieerd met calciumgebrek. Pijn in het stuitbeen met osteoporose, constante, waarschijnlijke breuken.
Interne aambeien, enterocolitis geven secundaire uitstralende pijn.
Groot gewicht van de foetus, ernstige bevalling, waarbij de extensie van de coccygeale wervels naar buiten toe optreedt, wat leidt tot het optreden van constante pijn tijdens het lopen.

Pijnsyndroom bij vrouwen

Pijn in het stuitbeen kan optreden tijdens de zwangerschap of na de bevalling. bron:

onbehandeld letsel;
ontstekingsprocessen van de voortplantingsorganen;
natuurlijke fysiologische herstructurering van het lichaam.

Het stuitje doet pijn bij menstruatie bij veel vrouwen, pijnverschijnselen kunnen zwak, pijnlijk of juist acuut en sterk zijn. De oorzaken kunnen gynaecologische en neurologische ziekten zijn. Wanneer deze symptomen optreden, moet u zeker contact opnemen met een gynaecoloog en een neuroloog. Pijnlijke stuitkraak tijdens de menstruatie met abnormale ontwikkeling van de geslachtsorganen, infectieziekten van de urinewegorganen.

lende

Het is nogal moeilijk voor artsen om te bepalen waarom de lage rug pijn doet in het stuitbeengebied. Pijn kan gepaard gaan met hypertonie of spierhypotonie, wat gepaard gaat met een verminderde bloedcirculatie, compressie van zenuwvezels. Tegelijkertijd zijn er sterke pijnlijke gevoelens in de lagere taille. Pijnsyndroom kan zich ontwikkelen in de pathologie van zenuwuiteinden in het bekkengebied.

fistels

Een fistel is een smal kanaal dat het vaakst voorkomt bij mannen. Het verschijnen van een fistel gaat gepaard met jeuk, het vrijkomen van een kleine hoeveelheid pus. Op de plaats van de fistel kan een abces optreden. Vaak wordt deze pathologie onopgemerkt, maar als hij geblesseerd raakt, kan een fistel ontstoken raken, etteren, doorbreken. Behandeling van fistelchirurgie.

Lokale oorzaken

Strakke broeken, jeans, strak ondergoed, strings kunnen knijpen, bloedcirculatiestoornissen, onplezierige gevoelens in het staartbeengebied veroorzaken.

Een dokter bezoeken

Wanneer pijn optreedt in het gebied van de stuitbeen, moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist, om niet te missen een aantal ernstige pathologieën die gezondheid en zelfs het leven kunnen kosten. Allereerst dient u contact op te nemen met de proctoloog, die na onderzoek de patiënt na een onderzoek kan doorverwijzen naar andere specialisten om een juiste diagnose te stellen.

Behandeling van de ziekte is afhankelijk van de oorzaken en kan worden gericht op pijnverlichting, medische of chirurgische interventie.

het voorkomen

Aangezien een van de oorzaken van de stoornissen van het stuitbeen hypodynamie is - een sedentaire levensstijl, zullen de belangrijkste preventieve maatregelen actieve beweging zijn, afwisselend een zittende houding met fysieke inspanning. In sommige gevallen is het zelfs nodig om van baan te veranderen en van levensstijl te veranderen.

Problemen met de onderste ledematen komen bij veel mensen voor. Artsen worden dagelijks geconfronteerd met patiënten met zere voeten - van verschillende leeftijd en beroep, actief of met een zittende levensstijl. Dit fenomeen is wijd verspreid onder alle bevolkingsgroepen, en niemand wordt gespaard. En iedereen die zijn slachtoffer werd, wil weten wat pijn in de benen veroorzaakt en wat te doen om onaangename symptomen te elimineren. Er is geen mogelijkheid om dit zelf uit te zoeken, daarom is de enige juiste beslissing om een arts te bezoeken.

Oorzaken en mechanismen

Het belangrijkste in de diagnostiek is om te bepalen waarom bepaalde symptomen optreden. Wanneer het been wordt getrokken, moet er een duidelijke reden zijn. De pijn in de onderste ledematen ontstaat niet zomaar - het is een signaal van enkele afwijkingen (morfologisch of functioneel). En voordat u aan therapie denkt, moet u de bron van pathologische impulsen identificeren.

Degenen met zere benen van de heup tot de voet - in elk van de ledematen - moeten begrijpen dat er veel factoren zijn die dit kunnen veroorzaken. De symptomen variëren van mechanische schade aan inflammatoire en degeneratieve-dystrofische processen. Alle weefsels zijn onderhevig aan veranderingen: pezen en ligamenten, botten en gewrichten, spieren en huid, bloedvaten en zenuwen. En lokale processen komen vaak voor op de achtergrond van metabole, immuun- of endocriene stoornissen. In het lichaam heeft alles een bepaalde relatie, en zelfs kleine lokale manifestaties kunnen een systemische basis hebben.

Velen hadden waarschijnlijk zin om de spieren van de benen te trekken na het sporten. Dit is een gevolg van de ophoping van lactaat (melkzuur) in hen als gevolg van intensief werk en gebrek aan zuurstof. Maar naast de gebruikelijke vermoeidheid, voor de pijn in de benen zijn er meer serieuze redenen. Het kunnen dergelijke staten zijn:

Traumatische letsels (gekneusde, verstuikte of gescheurde ligamenten en spieren, dislocatie, fractuur).
Artritis (infectueus, reumatisch, jichtig, reumatoïde).
Ontsteking van zachte weefsels en botten (myositis, tendinitis, erysipelas, osteomyelitis).
Het vervormen van artrose.
Bloedvataandoeningen (atherosclerose en endarteritis, tromboflebitis en spataderen).
Wervelpathologie (osteochondrose, hernia, spondylitis, spondylolisthesis).
Polyneuropathie.

Zoals je kunt zien, kunnen de onderste ledematen pijn doen door verschillende pathologieën, sommige zelfs gelokaliseerd buiten de anatomische regio die wordt overwogen. Maar naast de wervelprocessen wordt dit bevestigd door schendingen in de interne organen. Het trekken van pijn van de lies naar de knie is niet zo'n zeldzaam symptoom dat optreedt bij nierkoliek, adnexitis of prostatitis. Dit komt door de reflexoverdracht van de stimulus langs gevoelige geleiders (zones Zakharyin-Ged). En de pijn in de gewrichten wordt vaak gevonden in algemene ziekten met intoxicatie (infecties, hemoblastosis, tumoren).

Als het been de gewrichten van de onderste ledematen trekt of pijn doet, moet u niet wachten, in de hoop op een spontane stopzetting van de pijn. Als het eenmaal verschijnt, kan het lang aanhouden. En zonder de onmiddellijke oorzaak van de symptomen te elimineren, hoeft u niet over herstel te praten. Daarom is het eerste wat patiënten moeten doen, een arts raadplegen voor een tijdige en hoogwaardige differentiaaldiagnose.

Het antwoord op de vraag waarom de benen pijn doen, valt onder de competentie van de arts. Alleen een expert begrijpt de verscheidenheid aan waarschijnlijke factoren en toestanden.

symptomen

Pijn in het linker- of rechterbeen is een frequente klacht op de afspraak van de arts. Maar in het proces van de primaire diagnose is het belangrijk om het te detailleren. En zelfs het subjectieve kenmerk van een symptoom verkregen van een patiënt is soms belangrijk voor de dokter. En om de duur, intensiteit en frequentie van pijn vast te stellen, als een weerspiegeling van het klinische beloop van pathologie, door andere methoden, naast de geschiedenis, is het helemaal onmogelijk. Daarom evalueert de arts de pijn in het been over de totaliteit van de symptomen:

Scherp of saai.
Pijn, trekken, schieten, breken, boren, etc.
Periodiek of constant.
Zwak, matig of ernstig.
Enkelzijdig of dubbelzijdig.
Het is gelokaliseerd in de gehele ledemaat of bedekt afzonderlijke zones: van de knie tot de dij, scheenbeen, voet, gewrichten.
Komt voor onder belasting (tijdens lopen, staan) of verschijnt alleen.
Verdwijnt alleen of na enkele handelingen (rust, van houding veranderen, medicijnen innemen).

Het moet duidelijk zijn dat het klinische beeld niet uit één enkel symptoom kan bestaan - er zullen andere tekenen zijn die de arts helpen de juiste diagnose te stellen. Elke ziekte heeft zijn eigen, en soms behoorlijk karakteristieke.

Traumatisch letsel

Weefselschade als gevolg van blootstelling aan een sterke mechanische factor is de basis van verschillende verwondingen. Dit gebeurt niet alleen in de sport, bij verkeersongevallen of in de industrie, maar ook in het dagelijks leven. Verwonding van zowel de rechter- als de linkervoet is mogelijk, maar in sommige gevallen is het de gewonde ledemaat die vaker wordt beschadigd. In de regel treedt matige of ernstige pijn op onmiddellijk na de mechanische impact. Ze worden gecombineerd met andere tekens:

Schaafwonden en blauwe plekken.
Wallen en hematoom.
Beperking van bewegingen.
Pijn in palpatie.

Bij lichte verwondingen, zoals verstuikingen of spieren, zal er slechts een lichte lokale zwelling en milde pijn zijn. De functie van de getroffen afdeling is praktisch niet verbroken. Maar ernstige verwondingen, zoals fracturen, gaan gepaard met verkorting en axiale vervorming van het been, het onvermogen om erop te gaan staan. Bij open wonden is externe bloeding mogelijk.

artritis

Pijn in de benen kan wijzen op gewrichtsontsteking. Afhankelijk van de multipliciteit van de laesie zijn er mono-, oligo- en polyartritis. Deze laatste bestrijken verschillende gewrichten van de armen en benen, vaak met een systemisch karakter. Sommige patiënten klagen over een knie of enkel, anderen maken zich zorgen over het heupgebied. Verlies in de gewrichten, vaak groter, wordt waargenomen bij reumatoïde artritis, waarvan de kenmerkende kenmerken ook zijn:

Cardo.
Kleine chorea.
Reumatische knobbeltjes.
Ringvormig erytheem.

Als er pijn in de handen is, is het tijd om na te denken over het reumatoïde proces. Het heeft een symmetrisch karakter, dat eveneens de gewrichten van de rechter- en de linkerhand beïnvloedt. In dit geval zijn er specifieke vervormingen in de vorm van een zwanenhals, boutonniere of walrusvinnen. Patiënten maken zich zorgen over ochtendstijfheid en bewegingsbeperking in de vingers.

Jicht is een andere aandoening waarbij gewrichten pijn kunnen doen. Acuut ontstekingsproces gaat gepaard met een laesie van de eerste metatarsophalangeale articulatie, die alle tekenen van artritis vertoont:

Wallen.
Roodheid.
Verhoging van de lokale temperatuur.
Beperking van bewegingen.
Pijnlijkheid tot palpatie.

Een chronische ontsteking is minder uitgesproken, maar treft veel gewrichten, en niet alleen de voet. Urinezuurkristallen worden afgezet onder de huid (tophi) of in de nier (uraatnefropathie of urolithiasis).

Artritis is een veel voorkomende pathologie waarbij de gewrichten van het been pijn doen. Maar het ontstekingsproces heeft een andere oorsprong.

Ontsteking van zacht weefsel en botten

Ontsteking kan niet alleen gewrichten, maar ook andere weefsels zijn: spieren, pezen, botten. Daarom moeten degenen die pijnlijke benen hebben, overtuigd zijn van de afwezigheid van myositis, tendinitis en zelfs osteomyelitis. De laatste heeft natuurlijk het grootste gezondheidsrisico. Ten eerste kunnen er ongespecificeerde pijntjes in de botten en gewrichten zijn, dan stijgt de lichaamstemperatuur en is er ernstige pijn in een bepaald gebied van het linker- of rechterbeen. Beweging is beperkt, het is moeilijk om zelfs op de aangedane ledemaat te stappen. Na verloop van tijd wordt een fistel gevormd, waardoor de stinkende etterende inhoud.

Afzonderlijk moet gezicht overwegen. Dit is een infectieuze ontsteking van de huid veroorzaakt door streptokokkenflora. Vaker beïnvloedt de benen en voeten, en het been van de heup raakt bijna nooit het gezicht. De ziekte begint acuut, op de eerste dag zijn de symptomen van intoxicatie behoorlijk uitgesproken. De temperatuur stijgt, er zijn algemene zwakte en hoofdpijn, pijnlijke benen en het hele lichaam. Dan verschijnen er meer karakteristieke kenmerken:

Brandend gevoel en brandende pijn.
Roodheid en zwelling met duidelijke randen.
De huid is gespannen en voelt warm aan.
Vergrote regionale lymfeklieren.

Wanneer de bullosa-vorm bellen lijkt, in plaats waarvan erosies en trofische ulcera kunnen ontstaan. Als lymfevaten worden aangetast, zijn complicaties zoals olifantisis waarschijnlijk.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Het vervormen van artrose

Voor patiënten met artrose zijn pijnlijke voeten en gewrichtspijn normaal. Ze komen niet alleen onder belasting, maar zelfs in rust en te midden van veranderingen in weersfactoren (atmosferische druk) voor. Meestal beïnvloeden degeneratieve veranderingen de knie. Eerst verschijnt er een crunch in het gewricht, vervolgens vervormt en zwelt het, de bewegingen zijn beperkt door pijn, botgroei en veranderingen in zachte weefsels. Wanneer heupartrose soms het been van de billen naar de knie trekt, wat wijst op betrokkenheid bij het proces van een aantal zenuwen. De ziekte leidt vaak tot het verlies van functionele vermogens van patiënten en wordt een reden om hen een gehandicaptengroep te bieden.

Bloedvataandoeningen

Het vasculaire systeem van de onderste ledematen ondergaat vaak pathologische veranderingen. Atherosclerose, ontsteking en trombose zijn de belangrijkste mechanismen die de aderen en slagaders beïnvloeden. Maar elk van deze processen zal uiteindelijk pijn veroorzaken. Bij arteriële laesie (obstructie van atherosclerose en endarteritis), worden de onderste delen van de voet en het onderbeen het eerst aangetast, waarbij de volgende symptomen optreden:

Chilliness, doof gevoel.
Bleken van de huid.
Claudicatio intermittens.
Verminderde rimpel.
Verlaagde huidtemperatuur.
Haaruitval
Trofische nagelveranderingen.

Pathologie van het veneuze systeem heeft enigszins verschillende manifestaties. Spataderen worden gekenmerkt door zwaarte in de benen, zwelling van de benen en voeten, cyanose van de huid, het uiterlijk van verwijde en kronkelende aderen met nodulaire formaties. Als trombose van diepe bloedvaten heeft plaatsgevonden, kan pijn in het been van de heup tot de knie optreden, afhankelijk van de locatie van het bloedstolsel. Deze situatie is gevaarlijk voor de complicaties ervan: een hartaanval, beroerte, trombo-embolie van de longslagader. Daarom is het erg belangrijk om vasculaire pathologie op tijd te behandelen.

Tekenen van pijnen in de benen met vasculaire pathologie duiden op atherosclerotische, inflammatoire of trombotische laesie.

Vertebrogene pathologie

Als de lumbale wervelkolom wordt aangetast, worden ook de onderste ledematen aangetast, omdat de herniale uitsteeksels, botgroei en verschillende verplaatsingen druk uitoefenen op de heupzenuw. Dit leidt tot de vorming van lumbale ischialgie, wanneer er sprake is van trekkende pijn in de benen langs het achteroppervlak - van de billen tot de knie en langs het scheenbeen naar de voet. Het wordt gecombineerd met andere tekenen van wervelkolompathologie:

Gevoelloosheid, tintelingen, kruipende kippenvel.
gevoeligheid verminderen.
Spierzwakte in de benen.
Veranderingen in peesreflexen.

In het lumbosacrale gebied is er spierspanning, de uitgangspunten van de zenuwen zijn pijnlijk. Dikwijls wordt fysiologische lordose afgezwakt en bewegingen worden aanzienlijk beperkt. Patiënten vinden het moeilijk om uit bed te komen, zich voorover te buigen, lang te gaan zitten of staan.

polyneuropathie

Zwervende beenpijn kan een teken zijn van neurologische problemen. Kortom, het is een kwestie van meerdere schade aan perifere zenuwen. Bijgevolg beginnen de symptomen met de distale delen van beide ledematen, d.w.z. de benen en voeten, geleidelijk naar boven toe oplopend. In het rechter en linkerbeen zijn er brandende, snijdende of trekkende pijnen, die hun intensiteit verhogen en koppig worden. Ze zijn niet gelokaliseerd achter de dij en schenen, zoals bij de wervel pathologie, maar onder de knie en in de vorm van kousen. En neurologische manifestaties zijn vergelijkbaar met lumboischialgia. Dergelijke polyneuropathieën komen vaak voor bij diabetes mellitus, lever- of nierfalen.

Aanvullende diagnostiek

Begrijpen waarom de benen van een bepaalde patiënt pijn kunnen doen, kan moeilijk zijn. Maar aanvullende methoden helpen de arts hierbij. Gezien de voorlopige gegevens verkregen door klinisch onderzoek, de behoefte aan laboratorium- en instrumentele diagnostiek, die de volgende procedures kan omvatten:

Radiografie.
Tomografie (magnetische resonantie en computer).
Doppler-echografie.
Neyromografiyu.
Angiografie.
Algemene bloed- en urinetests.
Bloedbiochemie (acute fase-indicatoren, reumatische tests, antistoffen tegen infecties, coagulogram, nier- en leverproeven, elektrolyten, glucose, enz.).
Punctie van het gewricht.
Analyse van synoviale vloeistof.

Hulp bij het vormen van de einddiagnose wordt ook aangeboden door gerelateerde specialisten: traumatoloog, neuroloog of vertebrologist, reumatoloog, vaatchirurg. En volgens de resultaten van een volledig onderzoek, wordt een medisch programma gevormd.

Differentiële diagnose van pijn in de benen is essentieel voor medische zorg aan patiënten.

behandeling

Als je hebt vastgesteld waarom het been pijn doet van heup tot knie, in het gebied van het been of de voet, begin je onmiddellijk aan een therapeutische correctie van overtredingen. En de effectiviteit van de behandeling hangt af van de correct geselecteerde methoden, omdat de beste resultaten worden getoond door een complex effect op de pathologie, gericht op de oorzaak, het ontwikkelingsmechanisme en de symptomen.

geneesmiddelen

De basis van traditionele therapie wordt beschouwd als medicatie. Medicijnen bieden voldoende mogelijkheden voor artsen en helpen patiënten die hun linkerbeen trekken of beide ledematen pijn doen. Het type medicijn, de dosering en de duur van de toediening worden vastgesteld door een specialist, rekening houdend met de diagnose. Hij kan de volgende medicijnen voorschrijven:

niet-steroïde anti-inflammatoire (Ksefokam, Ortofen, Artrozan).
Spierverslappers (Mydocalm, Tolperil).
Vitaminen (Neyrorubin, Milgamma).
Chondroprotectors (Dona, Teraflex).
Antiplatelet agents (Cardiomagnyl, Lopigrel).
Anticoagulantia (Fraxiparin).
Venotonics (Detraleks).
Vasculair (Actovegin, Latren).
Metabole (Mexidol, Cytoflavine).

Als de patiënt tekenen van infectie vertoont, worden geschikte antibiotica genomen en wanneer gewrichtspijn optreedt op de achtergrond van metabole en endocriene stoornissen, worden ook andere geneesmiddelen (anti-jicht, cytostatica, hormonen) ingenomen. Lokale vormen van medicijnen - zalven, gels, crèmes hebben een zekere waarde. Ze worden niet opgenomen in de bloedbaan, maar hebben een lokaal effect dat zich ophoopt in de pathologische focus.

fysiotherapie

Fysiotherapie helpt chronische pijn te verminderen of helemaal te stoppen. En in acute omstandigheden, met name purulente processen, zijn ze gecontra-indiceerd. Door de fysieke impact verbetert de bloedstroom in de weefsels, zijn biochemische processen actiever, wat genezing en eliminatie van ontsteking bevordert. Als uw rechterbeen pijn doet na een verwonding, vanwege artritis of artrose, met polyneuropathie en spataderen, kan de arts dergelijke procedures voorschrijven:

Phono - en elektroforese.
Magnetische therapie.
Laserbehandeling.
UHF-therapie.
Darsonvalization.
Paraffine en ozokeritotherapy.
Pneumocompression.
Hydrotherapie.

Elke methode verdient speciale aandacht, omdat deze een specifiek effect heeft op het aangetaste weefsel. Maar welke van de procedures bij een bepaalde patiënt past, zal de fysiotherapeut zeggen.

gymnastiek

Patiënten met ziekten van het skelet vertonen therapeutische oefeningen. Actieve bewegingen helpen pijn te verminderen en de functie van de elementen van het bewegingsapparaat te herstellen. Om zo snel mogelijk te herstellen, selecteert de arts een individuele reeks oefeningen voor elke patiënt. Ze moeten regelmatig worden uitgevoerd en voldoen aan alle aanbevelingen van een specialist.

massage

Massage wordt getoond in bijna elke pathologie met pijn in de benen. Maar bij arteriële en veneuze trombose mag de ledemaat helemaal niet aangeraakt worden, omdat onnodige bewegingen een scheuring van het bloedstolsel en verdere embolie kunnen veroorzaken. Voer in andere gevallen een klassieke massage, point-up, lymfedrainage en apparaatmassage uit. Met deze methode kunt u spieren ontspannen, de doorbloeding verbeteren en de genezing van het weefsel versnellen.

operatie

In sommige gevallen is conservatieve therapie niet effectief, dus nemen ze een toevlucht tot chirurgische correctie. In de regel is het noodzakelijk voor purulente processen (osteomyelitis), ernstige artrose, ernstige wervelaandoeningen, vasculaire trombose en spataderen. Maar om niet met de ziekte te beginnen, moet u tijdig een arts raadplegen - zodra de eerste symptomen opdoken. Dan zal conservatieve behandeling veel effectiever zijn.

Oorzaken van pijn in het heupgewricht

Volgens statistieken ondervindt elke vierde persoon op de leeftijd van veertig gewrichtspijn. Op de leeftijd van zestig hebben meer dan 50% van de mensen last van deze ziekte. Heel vaak, bij het ontvangen van een orthopedist of een chirurg, klagen patiënten dat het heupgewricht tijdens het lopen pijn doet.

Dit probleem is zeer relevant vanwege het feit dat ziekten van het bewegingsapparaat een van de leidende plaatsen innemen. Aan het begin van de ziekte kan ongemak alleen optreden tijdens het lopen. Met de ontwikkeling van de ziekte lijden en rusten patiënten. Welke soort pijn moet de persoon waarschuwen zodat hij een arts kan raadplegen?

Artrose en osteoartrose

Artrose en artrose (coxarthrosis) zijn de meest voorkomende pathologieën die leiden tot pijn in het heupgewricht. Dit is een groep ontstekingsziekten. Het heupgewricht lijdt in de eerste plaats aan dystrofische en inflammatoire pathologieën. De belangrijkste predisponerende factoren zijn obesitas, trauma en genetische predispositie.

Bij artritis klagen patiënten over pijn in de liesstreek. Tijdens het lopen neemt de pijn toe en geeft deze aan de voorzijde van de dij. Vertrouwen op het pijnlijke been brengt extra leed naar de patiënt, omdat de pijn wordt overgedragen op de knie. Rust in een zittende positie brengt wat opluchting. De poging van de patiënt om op te staan gaat echter gepaard met een scherpe "schietende" pijn.

Vervormende artrose ontwikkelt zich onmerkbaarder. In de vroege stadia is het praktisch asymptomatisch en maakt het de persoon niet lastig. Soms ervaart u mogelijk ongemak tijdens langdurig lopen of zware lichamelijke inspanning. Op het röntgenogram worden dystrofische veranderingen mogelijk nog niet gedetecteerd, maar er zijn al pijnlijke contracturen met beperkte beweging aanwezig.

Bij coxarthrose verschijnen er botgroei in het gewricht, die osteophyten worden genoemd. Eerder op de site van osteophytes was kraakbeen. De dunne filamenten van osteophyten die optreden in het beginstadium van de ziekte, die vervolgens groeien en de vorm aannemen van stekels en haken, worden verplaatst naar het heupgewricht, waardoor het heupgewricht wordt vervormd en pijn wordt veroorzaakt.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, nemen de symptomen toe en beginnen de patiënt te storen, zelfs in rust. Vaak gaan zelfs de torso-omwentelingen gepaard met pijn in het gewricht, wat tot de knie leidt. De spieren van de dij verkeren niet alleen in beweging, maar ook in de liggende positie van de patiënt. Dit verklaart het aanhoudende pijnsyndroom. Omdat het heupgewricht onder enorme stress staat, vordert de ziekte en kan deze leiden tot invaliditeit.

Ontsteking van de synoviale zak (bursitis) en pezen (tendinitis)

Bij ontsteking van de synoviale bursa (ischias, helix, ileal-cuspidum) ervaren patiënten pijn tijdens het lopen, wat leidt tot het gebied van de billen. Dit symptoom wordt verergerd door de extra belasting op het zere been. Bijvoorbeeld als de patiënt op de aangedane zijde ligt. Symptomen treden meestal alleen op bij bewegingen waarbij de aangetaste spieren en pezen betrokken zijn.

Aanhoudende fysieke overbelasting leidt tot tendinitis. Tijdens een ontsteking van de pezen ervaart de patiënt hevige pijn tijdens het lopen en actieve bewegingen met een zere voet. In rust of na rust, kalmeert ze en kan ze nauwelijks storen. Dit is een onderscheidend kenmerk van de ziekte.

Virale en infectieziekten van het heupgewricht

Pijn in het gewricht tijdens het lopen kan worden ervaren na het krijgen van griep, staphylococcen en streptokokken acute infecties. Het kenmerk van infectieziekten in het gewricht is hun snelle ontwikkeling. De temperatuur van de patiënt stijgt scherp. In het gebied van het gewricht is er roodheid en zwelling.

Er zijn enkele verschillen in de ontsteking van het gewricht veroorzaakt door tuberculose. In dit geval ontwikkelt de ziekte zich geleidelijk en manifesteert niet onmiddellijk de pijn tijdens het lopen. Naarmate de ziekte vordert, verschijnen wallen, pijn en bewegingsbeperking. De nauwelijks merkbare kreupelheid wordt geleidelijk vervangen door hevige pijn tijdens het lopen en een sterke bewegingsbeperking in het gewricht.

Auto-immuunziekten (reumatoïde artritis)

Auto-immuunziekten manifesteren een abnormale immuunrespons in het lichaam. De cellen van het immuunsysteem vallen de cellen van de periarticulaire zak aan en infecteren ze. Als gevolg van de ziekte vernietigt het lichaam zijn eigen gewrichten. De meest voorkomende auto-immuunziekte waarbij de gewrichten worden aangetast, is reumatoïde artritis. Op de tweede plaats staat systemische lupus.

Het eerste waar iemand op moet letten, is pijn in het gewricht tijdens het lopen, wat niet gepaard gaat met letsel. Meestal treedt ongemak op bij onderkoeling of een klimaatverandering (bijvoorbeeld een reis naar het zuiden), evenals vaccinatie. Zulke pijnen hebben een duidelijk klassiek beeld:

inflammatoire aard. De patiënt kan niet normaal bewegen en 's nachts slapen;
In de eerste stadia - op korte termijn.

Verwondingen en fracturen van het heupgewricht

Na een ernstige verwonding aan het heupgewricht, verstuikingen, verstuikingen of breuken, kan de patiënt osteonecrose ontwikkelen. Met deze pathologie wordt de bloedsomloop verstoord, de stopzetting van de toevoer van voedingsstoffen naar de kop van het dijbeen. Dientengevolge, beginnen het been en het gewrichtskraakbeen op te splitsen en dun.

Dit leidt tot beperking van de beweging in het heupgewricht en pijnlijke beweging. Oudere mensen worden het vaakst getroffen. De prognose verslechtert na het samengaan van osteoporose, wanneer er dunner wordt en de botdichtheid afneemt.

Opgemerkt moet worden dat in geval van pijn tijdens het lopen, niet zelf medicatie. Onafhankelijk gebruik van medicijnen, het aanwijzen van massagecursussen of manuele therapie kan leiden tot onomkeerbare gevolgen, die zullen leiden tot de volledige immobilisatie van het heupgewricht en invaliditeit.