Waar is de ischiaszenuw

Rugpijn, in de benen, in de dijen en billen verschijnen als gevolg van verschillende pathologische processen.

Het verslaan van de heupzenuw is de meest voorkomende oorzaak.

Pijnlijke manifestaties zijn zo pijnlijk dat het leven in de hel verandert.

Om een ​​dergelijke ontwikkeling van gebeurtenissen te voorkomen, moet u weten hoe u de ziektes van de heupzenuw kunt herkennen, de oorzaken van het vóórkomen ervan kunt begrijpen en meer te weten kunt komen over de behandelingsmethoden.

De grootste zenuw van het menselijk lichaam is de heupzenuw. Het wordt gevormd door sensorische cellen en motoneuronen van het ruggenmerg. Bij een volwassene kan de diameter van de neurale buis 1 cm bereiken.

structuur

De endoneurie bevat een netwerk van capillairen.

De volgende laag is perineurium. Er zijn bloedvaten met een grotere diameter.

Ze zijn omgeven door een laag bindweefsel en vormen een beschermende omhulling, een soort "schokdemper" die de zenuw beschermt tegen externe invloeden.

Buiten de neurale buis heeft een dichte omhulling van bindweefsel. De buitenste laag wordt epineurium genoemd.

De sciatische zenuw wordt gevormd door 1-3 paar zenuwen in de sacrale wervelkolom en 4-5 paar zenuwen van het lendesegment. Deze zenuwstam bestaat uit twee soorten zenuwen: het gewone peroneale en tibiale. Ze zijn omgeven door een tamelijk dichte omhulling van bindweefsel.

plaats

Deze zenuwstam heeft een grote lengte en dekking van vele delen van het onderste deel van het menselijk lichaam.

De lange tak van de plexus sacrale zenuw wordt naar buiten gebracht via een speciale opening in het bekken (dit wordt het kreupelhout genoemd).

Om aan de oppervlakte van de dij te komen, passeert de zenuw onder de gluteus maximus. Verder valt het onder en breekt het af in verschillende kleinere takken, die de gevoeligheid van de gluteus en femorale spieren verschaffen.

Ook zenuwt de zenuw de aangrenzende gewrichten.

Naar beneden reikend bereikt de zenuw de fossa van de poplitea, waar deze is verdeeld in twee takken: de tibia en de peroneale. Dit netwerk van zenuwvezels biedt gevoeligheid voor de spieren, gewrichten, huid van de voet en het onderbeen in dit gebied.

Dat is de reden waarom hevige pijnen optreden in het onderste deel van de benen bij het knijpen en beschadigen van deze zenuw.

Ziekten van de heupzenuw

Ischias (neuritis, neuropathie)

In de medische literatuur zijn er ook verschillende andere namen van deze pathologie: neuropathie, neuritis, heupzenuwneuralgie, ischias van het lumbosacrale gebied.

Zenuwwortels worden aangetast, ontstoken en kunnen hun functies niet uitvoeren.

Met schade aan de zenuw, die van de onderrug naar het enkelgebied overgaat, bedekt de pijn het gehele lagere deel van het menselijke lichaam.

Waarom neuralgie van de heupzenuw optreedt:

  • Hypothermie, verschillende infectieziekten.
  • Onhandige, plotselinge bewegingen, onjuiste gewichtheffen.
  • Schade aan spieren of organen in het bekken met verwondingen of ondraaglijke belastingen.
  • Verplaatsing van tussenwervelschijven (Hernia-tussenwervelschijf), wat resulteert in een beknelde zenuw.
  • Spondelesis - een ziekte die wordt veroorzaakt door verplaatsing van de wervels
  • Versmalling (stenose) van het wervelkanaal. Bij oudere mensen is er een proliferatie van zacht weefsel, toenemende druk op de zenuwuiteinden, die zijn afgeleid van het kanaal waar het ruggenmerg zich bevindt. Het resultaat is een knijpen van de zenuw en ernstige pijn;
  • Verschillende neoplasma's en gezwellen op de wervelkolom;
  • Het ontstekingsproces dat plaatsvindt in de heupzenuw;
  • Spinale misvormingen en verwondingen;
  • Diabetes mellitus;
  • arthritis;
  • Constante irritatie van de zenuw met tumoren, aangrenzende botten, spieren;
  • Verschillende verwondingen. Vaak hebben verwondingen opgelopen tijdens de passage van het kind via het geboortekanaal ernstige gevolgen.
  • Thrombus, steenpuisten, fibromyalnia, het syndroom van Reiter, de ziekte van Lyme veroorzaken ook zenuwbeschadiging. Deze ziekten zijn zeer ernstig, maar ze zijn vrij zeldzaam.

Het beloop van ischias hangt af van de oorzaak van de zenuwbeschadiging.

Als er een verwonding was, ontstond er een situatie toen abrupte veranderingen in de wervelkolom plaatsvonden, en dan is de stroom meestal acuut. De patiënt kan zo 'draaien' dat het erg moeilijk voor hem zal zijn om een ​​positie te kiezen waarin de pijn hem zal bevrijden.

Als de oorzaak chronische ziekten is die leiden tot ontsteking van de zenuw, zal de aard van het ziektebeeld milder zijn, zonder scherpe aanvallen. De ziekte ontwikkelt zich in een langzamer tempo en verhoogt geleidelijk zijn vernietigende invloed. Maar onder invloed van enkele factoren, bijvoorbeeld een mislukte val of sprong, onderkoeling van het lichaam, worden de aanvallen van de heupzenuweuritis geïntensiveerd.

ischias

Pijn begint in de gluteus maximus, omhult het achteroppervlak van het been en bereikt de enkel.

Tenen worden niet beïnvloed. De heupzenuw wordt ook door deze ziekte getroffen.

Dit klinische fenomeen treedt op tegen de achtergrond van structurele veranderingen in de wervelkolom, die verergeren door ernstige fysieke inspanning.

types:

  • Neuropathische. De oorzaak van de pijnlijke manifestaties is knijpen (compressie) van de zenuwplexussen, die verantwoordelijk zijn voor de innervatie van alle delen van de onderste extremiteitsgordel.
  • Aandoeningen van het bewegingsapparaat. Pijn treedt op wanneer verschillende delen van de wervelkolom en benen worden aangetast;
  • Angiopathische. De reden is gebaseerd op pathologische veranderingen van dat deel van het vasculaire systeem, dat zich bevindt in de iliacale, tibiale en femorale zones. Ischemie van de structuren van het gebied van een of beide onderste ledematen wordt waargenomen, die is ontstaan ​​als gevolg van het verslaan van de slagaders, aderen, die de normale bloedtoevoer verstoorden.
  • Mixed. Verdeeld in gecombineerd en gecombineerd. Het is gebaseerd op pathologische veranderingen in delen van het bekkengebied en de benen.

De volgende methoden worden gebruikt om lumbale ischialgie te diagnosticeren:

  1. MRI of computertomografie;
  2. Röntgenfoto van het bekkengebied en de wervelkolom.

Oorzaken van lumbale ischialgie:

  • Slechte houding;
  • zwangerschap;
  • Hernia-tussenwervelschijven;
  • Zware en langdurige lichamelijke inspanning;
  • obesitas;
  • Het vervormen van artrose;
  • Zenuwstelsellaesies, stress en zenuwinzinkingen.
  • Tekenen van zenuwbeschadiging.

Met ischias en lumboischialgia zijn de symptomen in veel opzichten vergelijkbaar, omdat ze verschijnen als gevolg van laesies van de bekken-, femorale-gluteale, sacrale en lage ruggebieden, evenals schendingen van de innervatie van de onderste ledematen.

De belangrijkste tekenen van zenuwbeschadiging

  • Pijn langs de heupzenuw van variërende intensiteit. Soms is er pijn in een deel van het lichaam, en van de andere kant, verdoofdheid van hetzelfde gebied optreedt, die wordt vervangen door een onaangename tintelingen. Ze zeggen dat "kippenvel rennen";
  • Pijn kan zowel ernstig als mild zijn. Perioden van pijnlijke manifestaties van verschillende intensiteit kunnen elkaar afwisselen;
  • Soreness verschijnt ook in de dij, billen, onderbeen, soms in beide benen, treedt op in de onderrug en beweegt langs de zenuw naar beneden;
  • De patiënt kan niet rechtzetten, wanneer hij voorover kantelt, wordt het een beetje gemakkelijker;
  • Wanneer je op de voet probeert te leunen, is er hevige pijn;
  • Een verandering in lichaamspositie veroorzaakt verhoogde pijn;
  • De temperatuur verandert (stijgt tot +38 graden) en huidskleur in de getroffen gebieden, roodheid en zwelling verschijnen;
  • Onvrijwillige ontlasting of urine-uitscheiding uit de urethra kan optreden;
  • Zelfs met een beetje oefening, zijn er scherpe pijnen.

behandeling

Als u symptomen van ischias en lumboischialgia ontwikkelt, is het belangrijk om zo snel mogelijk een neuroloog of neuroloog te raadplegen. Hoe langer het duurt om een ​​specialist te bezoeken, hoe langer het behandelingsproces zal zijn.

Moderne therapieën zijn als volgt:

Rust en rust

Beperking van motorische activiteit en bedrust in de acute periode van de ziekte.

Medicamenteuze behandeling

Gebruik geneesmiddelen die ontstekingen, vitaminecomplexen, spierverslappers verlichten. Gebruik effectief zalf en gels die krampen verlichten en pijn verminderen.

massage

Massages worden voorgeschreven als de scherpe pijnen verdwijnen en de ontsteking wordt verlicht. Actie: vermindert pijn, verbetert het geleidend vermogen van de zenuw en de bloedcirculatie, ontwikkelt geen spierdystrofie. De methoden van manuele therapie en het gebruik van acupunctuur helpen ook.

Fysiotherapie

Fonoforese, elektroforese met hydrocortison, verwarmende kompressen verbeteren de toestand van de patiënt aanzienlijk, vooral in combinatie met geneesmiddelen.

Fysiotherapie

Voor elke patiënt wordt een individueel programma voorbereid. Oefeningen kunnen worden uitgevoerd zonder uit bed te komen, zelfs in de eerste dagen na de verergering van pijn. Naarmate de toestand van de patiënt verbetert, breidt het bereik van oefeningen zich uit. Getoond zwemmen in het zwembad. Water bevordert ontspanning, verlicht spasmen, verlicht pijn.

Voor het verwijderen van pijn in de spieren van de rug helpen medische patches.

Chirurgische interventie

Als de organen in het bekken zijn aangetast of het proces chronisch wordt, is chirurgische ingreep nodig om de ontwikkeling van complicaties na heupzenuwschade te voorkomen.

het voorkomen

Om onplezierige manifestaties te voorkomen en pathologieën in het bekken, de lumbale en onderste ledematen te voorkomen, moet u de volgende regels niet verwaarlozen:

  • Blijf niet lang staan, ga periodiek zitten. Je kunt ook niet lang zitten, moet opstaan ​​en lopen;
  • Zorg tijdens het zitten voor een comfortabele lichaamshouding om de belasting van de wervelkolom te verminderen;
  • Koop schoenen met een gemiddelde hak;
  • Laat het uiterlijk van overgewicht niet toe;
  • Rook niet;
  • Dosis fysieke activiteit, niet laten meeslepen gewichtheffen;
  • Leer de technieken die het lichaam in staat stellen te ontspannen;
  • Vermijd hypothermie;
  • Zoek tijdig een arts, onderga een medisch onderzoek.

Ziekten van de wervelkolom, die leiden tot het verslaan van de nervus ischiadicus, zijn een ware plaag voor de moderne tijd geworden. Zorg voor de gezondheid van het zenuwstelsel en de wervelkolom, volg de basisregels van gezondheid en rust op het werk, houd je conditie in de gaten - en ziekten gaan aan je voorbij.

Waar is en hoe is de heupzenuw

De symptomatologie van de heupzenuwpathologieën hangt rechtstreeks af van de anatomie en fysiologie ervan. Laten we eens nader bekijken waar de heupzenuw zich bevindt, hoe deze zich bevindt in relatie tot de spierstructuren van de onderste extremiteit en welke pathologieën verbonden zijn met de zenuwvezels n. ischiadicus.

Anatomie van nervus ischiadicus

Nervus ischiadicus (heupzenuw) is een verzameling lange zenuwvezels van de sacrale plexus, de belangrijkste voortzetting ervan, die de innervatie geeft aan de spieren van de onderste extremiteit. Plexus sacralis (sacrale plexus) is een dikke, neurale formatie in de vorm van een driehoek waarvan de top naar beneden is gericht. Het wordt gevormd door de samenvloeiing van de voorste takken van de vierde en vijfde lumbale spinale zenuwen, de eerste tot en met de vierde sacrale spinale zenuwen (langs het spoor). Plexus sacralis bevindt zich in het bekkengebied tussen de fasciae van de piriformis-spier en de superieure pelvische fascia. Deze interliniëring geeft zowel lange als korte takken.

Lees hier meer over de sacrale plexus.

De nervus ischiadicus passeert de grote ischiatische opening onder de musculus piriformis (perenspier), hier wordt hij bedekt door de gluteus maximus. Het is op deze plaats dat schade en compressie het vaakst voorkomen. Vervolgens komt de zenuw uit onder de onderste rand van de gluteus maximus-spier en gaat tussen de spieren van de achterste groep van de dij naar de knieholte.

In de bovenste helft van de dij gaat onder een van de uiteinden van de dij biceps (lat. M. Biceps femoris), dan tussen m. biceps femoris en m. semimembranosus. In de poplitea gaat fossa (fossa poplitea) naar de nervi tibialis en fibularis. In sommige gevallen vindt de verdeling in deze twee zenuwen zelfs in het bekkengebied plaats. Zo'n structuur wordt als een variant van de norm beschouwd, de zones van innervatie blijven hetzelfde. En beide zenuwformaties bevinden zich in een gemeenschappelijke schil, die alleen scheidt in fossa poplitea.

De tibiale zenuw (nervus tibialis) is de dikste tak van de nervus ischiadicus. Hij zet zijn beurt voort en passeert tussen de twee uiteinden van de gastrocnemius, onder de knieholte, en bereikt de enkel van de mediale zijde van het kalf. Hier wordt de nervus tibialis verdeeld in terminale takken en geeft het de huid en spieren van de voet een zenuwen.

De peroneuszenuw (nervus peroneus communis) is een relatief dunne tak van de nervus ischiadicus. Na het verlaten van fossa gaat poplitea in het midden tussen m. biceps femoris en m. gastrocnemius. Het meest kwetsbare deel van de locatie is de kop van de fibula. Nervus peroneus communis omcirkelt het hoofd en geeft de gewrichtsvertakkingen tot op de knie. Maar op deze plek blijft het alleen bedekt met de huid. Daaronder gaat het over in de fibulaire spier, waar het is verdeeld in een oppervlakkige en diepe tak.

N. ischiadicus gaat samen met de inferieure gluteale arterie, die arteriële takken langs de gehele zenuw geeft, waardoor het trophisme wordt gegarandeerd. De uitstroom van bloed uit het komt voor in de onderste gluteale ader, die uitmondt in de interne iliacale ader.

Het is belangrijk op te merken dat de diameter n is. ischiadicus is de grootste vergeleken met andere zenuwmassa's, ongeveer één centimeter.

Innervatiezones

De innervatie van de spieren van de onderste ledematen van nervus ischiadicus en zijn takken is als volgt:

  1. Spiertakken n. ischiadicus - halfmembraane, semitendinosusspieren en lange kop van de biceps van de dij;
  2. Nervus tibialis - posterieure tibiale spier, lange flexor van vingers en duim, mm. gastrocnemius, plantaris, soleus, popliteus.
  3. Nervus peroneus communis - voorste tibiale spier, lange en korte extensorvingers, lange extensor-duim.

In meer detail wordt de innervatie van de spieren van de onderste ledematen weergegeven in de onderstaande tabel.

Het schema van cutane innervatie van de onderste ledematen wordt hieronder weergegeven.

Pathologie Nervus ischiadicus

De aanwezigheid van pijn in de onderste wervelkolom, die zich verspreidt via het gluteale gebied, de achterkant van de dij naar de voet, is een signaal om de toestand van de heupzenuw bij een neuroloog te beoordelen. De pijn geassocieerd met zijn pathologie wordt ischias genoemd.

De belangrijkste ziekten van de heupzenuw omvatten:

  • directe schade aan de structuur van de zenuwvezels als gevolg van letsel, niet-succesvolle injecties;
  • ischias van de lumbosacrale, veroorzaakt aseptische ontsteking en zwelling van de zenuw;
  • tunnelneuropathie, bijvoorbeeld peervormig spier-syndroom;
  • bedwelming met bepaalde soorten chemicaliën, infectie;
  • diabetes mellitus;
  • tumoren van nervus ischiadicus of het omliggende weefsel.

Verwondingen aan de gordel van de onderste ledematen, de eigenlijke ledematen en de bekkenbotten kunnen leiden tot directe zenuwbeschadiging, dwz het scheuren van de weefsels. Of de compressie door omliggende weefsels.

Lumbosacrale radiculitis is een aseptische ontsteking van de zenuwwortels tegen de achtergrond van degeneratieve ziekten van de wervelkolom, tussenwervelgewrichten en het ligamenteuze apparaat. Wanneer radiculitis van de laatste twee wortels van de lumbale en vier wortels van de sacrale wervelkolom optreedt vertebrale ischialgie (ook wel ischialgie genoemd). De reden hiervoor is meestal hernia van de wervels, osteochondrose, spinale kanaalstenose, spondylolisthesis, osteoartrose van de facetgewrichten.

Tunnelale neuropathie treedt op als gevolg van zenuwcompressie in nauwe anatomische ruimten. Bijvoorbeeld knijpen in de subruimte-vormige ruimte heeft een speciale naam - peervormig spier-syndroom. Bij dit syndroom treedt zenuwcompressie op als gevolg van ontsteking en spierspasmen zelf. Er zijn hevige pijnen in één been, toenemend met de belasting van de peervormige spier, lopend, staand. De patiënt voelt een vermindering van de symptomen.

Injectie-neuritis treedt op als gevolg van ontoereikende injecties. De oorzaak kan het toxische effect zijn van het geneesmiddel op de zenuwvezels na een injectie in nabijgelegen weefsels of mechanische schade aan de nervus ischiadicus zelf. Sciatica kan ook optreden als gevolg van post-injectie pathologieën van de omliggende weefsels. Deze omvatten oedeem, infiltratie of abces.

Tumorformaties direct nervus ischiadicus zijn vrij zeldzaam. Maar een tumor in nabijgelegen structuren kan compressie van zenuwvezels veroorzaken en hun structuur verstoren.

Geconcludeerd kan worden dat pathologieën geassocieerd met nervus ischiadicus ook geassocieerd zijn met zijn topografische anatomie. Kennis van de loop van de zenuw van de sacrale plexus naar de voet helpt om de oorzaak van de pathologie correct te diagnosticeren en in de toekomst te voorkomen.

  1. Menselijke anatomie. gain MG en anderen. Moskou, geneeskunde, 1985;
  2. Neuropathie van de heupzenuw. Peren-spier syndroom. MV Putilin. Journal Physician, 02/06;
  3. Visuele neurologie. R. Barker en anderen GEOTAR-Media, 2006.

Heupzenuw arrangement tekening

De sciatische zenuw is de breedste zenuwbaan in het menselijk lichaam, die de spieren van de benen en de organen van het bekken (rectum, blaas) activeert. Met zijn nederlaag komt er hevige pijn. Ziekte van de zenuwvezel kan leiden tot verlies van gevoel en beweeglijkheid van de benen, incontinentie van uitwerpselen en urine.

Het is belangrijk om te weten waar de heupzenuw is en wat de tekenen zijn van zijn nederlaag om onaangename gevolgen te voorkomen.

Anatomie en locatie

De anatomie van deze zenuw heeft geen kenmerken. De vezel bestaat uit gevoelige (afferente) en motorische (efferente) componenten. Afzonderlijke bundels zenuwen zijn bedekt met een verbindingsmembraan (perineurium). Binnen zijn het scheidingen die de individuele vezels bedekken (endonevri). Om een ​​enkel heupzenuw te vormen, omringt epineurium het gehele ligament. Binnen het bindweefsel bevinden zich vaten die de zenuwen voeden. Bovendien verzacht en absorbeert de schaal trillingen.

De sciatische zenuw van een persoon begint in de zenuwplexussen (gewrichten) van het sacrum, afkomstig van twee lumbale en drie sacrale segmenten van het ruggenmerg. De locatie verklaart de impact van pijn bij lage rugletsels (hernia, letsel, osteochondrose).

Het pad van de heupzenuw van een persoon is vrij eenvoudig. Het is voortgekomen uit de sacrale zenuwknoop, die zich in het kleine bekken bevindt en passeert de uitgang naar de spieren van de billen die daar beschikbaar zijn. Vervolgens gaat de vezel naar de achterkant van de dij vanaf de gluteus maximus en de vorken. Takken divergeren naar de femorale en gluteale spieren en gewrichten. Dan gaat de zenuw over in de achterkant van de knie. De processen verspreidden zich in twee richtingen en vormden een tibia- en peroneale vertakking. Ze zijn geschikt voor de huid, spieren en gewrichten van het been en de voet. De afbeelding laat zien hoe de zenuw zich bevindt.

De pijn die optreedt wanneer de grootste zenuwvezel van een persoon wordt aangetast, is merkwaardig:

verschijnen en abrupt voorbijgaan, onverwacht. Na opluchting doet het soms pijn op een bepaald punt in de lumbale wervelkolom, in het midden van de bil en achter de knie. In andere gevallen is de pijn constant, pijnlijk, neemt deze regelmatig toe; van nature branden, steken, snijden, schieten, trekken; gevoeld in het gebied waar de nervus ischiadicus ligt; versterkt na stress (fysieke of emotionele overbelasting, hypothermie); vergezeld van roodheid, zwelling, een schending (verzwakking of intensivering) van de gevoeligheid van de huid, toegenomen zweten; intense pijn veroorzaakt minder stress aan de aangedane zijde, slap, interfereert met slaap en kan bewustzijnsverlies veroorzaken.

Maak de diagnose niet zelf, zelfs niet de locatie van de heupzenuw en de aard van de pijn in het geval van de nederlaag. Symptomen kunnen verschillende ziekten verbergen.

Oorzaken van een nederlaag

De bronnen van schade aan de heupzenuw zijn:

infectieziekten; vergiftiging; lang verblijf in de kou; jamming; verwondingen (fracturen, verstuikingen, verrekkingen, operaties op plaatsen grenzend aan de zenuw); zwelling; ziekten van de bekkenorganen, in het bijzonder de inflammatoire aard; metabole of circulatoire stoornissen in de wervelkolom; erfelijke ziekten of abnormale foetale ontwikkeling die leidt tot zenuwkwetsbaarheid.

Voor de behandeling van de nervus ischiadicus wordt blokkade gebruikt, de zenuw wordt een tijdje geblokkeerd en vervolgens wordt de blokkering ongedaan gemaakt.

Heel vaak hebben veel mensen een knelpunt in de nek, waarvoor vele redenen kunnen zijn, en de afzetting van zouten en problemen met de wervelkolom.

ziekte

De belangrijkste ziekten die deze zenuw aantasten zijn:

ischias. De vezel is ontstoken of gecomprimeerd en er zijn scherpe knippijn zichtbaar achter de dij. De toestand verslechtert bij het bewegen, wanneer de zenuw wordt uitgerekt. De gevoeligheid in het been verandert. De mate van ontwikkeling van de ziekte is afhankelijk van de bron; ischias. Het is een pijn in de onderrug veroorzaakt door spinale verwondingen van verschillende aard, waarbij de heupzenuw betrokken is. Gevoeligheid is niet gestoord, pijn van gemiddelde intensiteit.

De sciatische zenuw is een belangrijk onderdeel van het menselijk lichaam. De anatomie ervan is eenvoudig: motorische en sensorische vezels worden omgeven door bindweefsel. De zenuw bevindt zich meestal in het been, beginnend in het bekken van de zenuwachtige plexus van het heiligbeen en eindigend in de voet. Als het zenuwgebied pijn doet, is dit een ernstige reden om naar een dokter te gaan. Onaangename gewaarwordingen veroorzaken ischias en lumboischialgia. Schade aan de zenuwvezel kan leiden tot verlies van mobiliteit en gevoeligheid van de benen, controle over urineren en ontlasting.

De symptomatologie van de heupzenuwpathologieën hangt rechtstreeks af van de anatomie en fysiologie ervan. Laten we eens nader bekijken waar de heupzenuw zich bevindt, hoe deze zich bevindt in relatie tot de spierstructuren van de onderste extremiteit en welke pathologieën verbonden zijn met de zenuwvezels n. ischiadicus.

Anatomie van nervus ischiadicus

Nervus ischiadicus (heupzenuw) is een verzameling lange zenuwvezels van de sacrale plexus, de belangrijkste voortzetting ervan, die de innervatie geeft aan de spieren van de onderste extremiteit. Plexus sacralis (sacrale plexus) is een dikke, neurale formatie in de vorm van een driehoek waarvan de top naar beneden is gericht. Het wordt gevormd door de samenvloeiing van de voorste takken van de vierde en vijfde lumbale spinale zenuwen, de eerste tot en met de vierde sacrale spinale zenuwen (langs het spoor). Plexus sacralis bevindt zich in het bekkengebied tussen de fasciae van de piriformis-spier en de superieure pelvische fascia. Deze interliniëring geeft zowel lange als korte takken.

De nervus ischiadicus passeert de grote ischiatische opening onder de musculus piriformis (perenspier), hier wordt hij bedekt door de gluteus maximus. Het is op deze plaats dat schade en compressie het vaakst voorkomen. Vervolgens komt de zenuw uit onder de onderste rand van de gluteus maximus-spier en gaat tussen de spieren van de achterste groep van de dij naar de knieholte.

In de bovenste helft van de dij gaat onder een van de uiteinden van de dij biceps (lat. M. Biceps femoris), dan tussen m. biceps femoris en m. semimembranosus. In de poplitea gaat fossa (fossa poplitea) naar de nervi tibialis en fibularis. In sommige gevallen vindt de verdeling in deze twee zenuwen zelfs in het bekkengebied plaats. Zo'n structuur wordt als een variant van de norm beschouwd, de zones van innervatie blijven hetzelfde. En beide zenuwformaties bevinden zich in een gemeenschappelijke schil, die alleen scheidt in fossa poplitea.

De tibiale zenuw (nervus tibialis) is de dikste tak van de nervus ischiadicus. Hij zet zijn beurt voort en passeert tussen de twee uiteinden van de gastrocnemius, onder de knieholte, en bereikt de enkel van de mediale zijde van het kalf. Hier wordt de nervus tibialis verdeeld in terminale takken en geeft het de huid en spieren van de voet een zenuwen.

De peroneuszenuw (nervus peroneus communis) is een relatief dunne tak van de nervus ischiadicus. Na het verlaten van fossa gaat poplitea in het midden tussen m. biceps femoris en m. gastrocnemius. Het meest kwetsbare deel van de locatie is de kop van de fibula. Nervus peroneus communis omcirkelt het hoofd en geeft de gewrichtsvertakkingen tot op de knie. Maar op deze plek blijft het alleen bedekt met de huid. Daaronder gaat het over in de fibulaire spier, waar het is verdeeld in een oppervlakkige en diepe tak.

N. ischiadicus gaat samen met de inferieure gluteale arterie, die arteriële takken langs de gehele zenuw geeft, waardoor het trophisme wordt gegarandeerd. De uitstroom van bloed uit het komt voor in de onderste gluteale ader, die uitmondt in de interne iliacale ader.

Het is belangrijk op te merken dat de diameter n is. ischiadicus is de grootste vergeleken met andere zenuwmassa's, ongeveer één centimeter.

Innervatiezones

De innervatie van de spieren van de onderste ledematen van nervus ischiadicus en zijn takken is als volgt:

Spiertakken n. ischiadicus - halfmembraane, semitendinosusspieren en lange kop van de biceps van de dij; Nervus tibialis - posterieure tibiale spier, lange flexor van vingers en duim, mm. gastrocnemius, plantaris, soleus, popliteus. Nervus peroneus communis - voorste tibiale spier, lange en korte extensorvingers, lange extensor-duim.

In meer detail wordt de innervatie van de spieren van de onderste ledematen weergegeven in de onderstaande tabel.

Het schema van cutane innervatie van de onderste ledematen wordt hieronder weergegeven.

Pathologie Nervus ischiadicus

De aanwezigheid van pijn in de onderste wervelkolom, die zich verspreidt via het gluteale gebied, de achterkant van de dij naar de voet, is een signaal om de toestand van de heupzenuw bij een neuroloog te beoordelen. De pijn geassocieerd met zijn pathologie wordt ischias genoemd.

De belangrijkste ziekten van de heupzenuw omvatten:

directe schade aan de structuur van de zenuwvezels als gevolg van letsel, niet-succesvolle injecties; ischias van de lumbosacrale, veroorzaakt aseptische ontsteking en zwelling van de zenuw; tunnelneuropathie, bijvoorbeeld peervormig spier-syndroom; bedwelming met bepaalde soorten chemicaliën, infectie; diabetes mellitus; tumoren van nervus ischiadicus of het omliggende weefsel.

Verwondingen aan de gordel van de onderste ledematen, de eigenlijke ledematen en de bekkenbotten kunnen leiden tot directe zenuwbeschadiging, dwz het scheuren van de weefsels. Of de compressie door omliggende weefsels.

Lumbosacrale radiculitis is een aseptische ontsteking van de zenuwwortels tegen de achtergrond van degeneratieve ziekten van de wervelkolom, tussenwervelgewrichten en het ligamenteuze apparaat. Wanneer radiculitis van de laatste twee wortels van de lumbale en vier wortels van de sacrale wervelkolom optreedt vertebrale ischialgie (ook wel ischialgie genoemd). De reden hiervoor is meestal hernia van de wervels, osteochondrose, spinale kanaalstenose, spondylolisthesis, osteoartrose van de facetgewrichten.

Tunnelale neuropathie treedt op als gevolg van zenuwcompressie in nauwe anatomische ruimten. Bijvoorbeeld knijpen in de subruimte-vormige ruimte heeft een speciale naam - peervormig spier-syndroom. Bij dit syndroom treedt zenuwcompressie op als gevolg van ontsteking en spierspasmen zelf. Er zijn hevige pijnen in één been, toenemend met de belasting van de peervormige spier, lopend, staand. De patiënt voelt een vermindering van de symptomen.

Injectie-neuritis treedt op als gevolg van ontoereikende injecties. De oorzaak kan het toxische effect zijn van het geneesmiddel op de zenuwvezels na een injectie in nabijgelegen weefsels of mechanische schade aan de nervus ischiadicus zelf. Sciatica kan ook optreden als gevolg van post-injectie pathologieën van de omliggende weefsels. Deze omvatten oedeem, infiltratie of abces.

Tumorformaties direct nervus ischiadicus zijn vrij zeldzaam. Maar een tumor in nabijgelegen structuren kan compressie van zenuwvezels veroorzaken en hun structuur verstoren.

Geconcludeerd kan worden dat pathologieën geassocieerd met nervus ischiadicus ook geassocieerd zijn met zijn topografische anatomie. Kennis van de loop van de zenuw van de sacrale plexus naar de voet helpt om de oorzaak van de pathologie correct te diagnosticeren en in de toekomst te voorkomen.

Menselijke anatomie. gain MG en anderen. Moskou, geneeskunde, 1985; Neuropathie van de heupzenuw. Peren-spier syndroom. MV Putilin. Journal Physician, 02/06; Visuele neurologie. R. Barker en anderen GEOTAR-Media, 2006.

De anatomie van het menselijk lichaam is zo ontworpen dat het zenuwstelsel, bijvoorbeeld de vasculaire zenuwbundel van de nek, de heupzenuw, enz., Een grote rol speelt in de normale werking van het lichaam. Velen van hen zijn afkomstig van plexussen afkomstig van het ruggenmerg. Ze heten - spinale. Deze omvatten de sciatische zenuw - de dikste en langste in het lichaam.

Heupzenuwlocatie

Wat is de heupzenuw

De anatomie van de wetenschap definieert de heupzenuw als de grootste in het menselijk lichaam. Het overschrijdt beduidend de grootte van de zenuwvezels van andere organen en systemen die innervatie bieden. De dikte van deze zenuw kan meer dan één centimeter bereiken. De lengte is van de taille tot de tenen.

De heupzenuw is een bundel gemyeliniseerde zenuwvezels verstrengeld met hulpschalen. De binnenste laag, endoneurium, bevat een netwerk van capillaire bloedvaten. De middelste omhullende zenuwlaag wordt perineurium genoemd. Het bevat grote vaten bedekt met los bindweefsel, dat dient als een kussen. De buitenste laag van de zenuw wordt epineurium genoemd. Het bestaat uit dicht bindweefsel.

Deze zenuwvezel is een van de belangrijkste in het menselijk lichaam. De belangrijkste fysiologische functies omvatten het verschaffen van spiergevoeligheid, beweging van alle buigspieren en extensoren van de romp, dij, scheenbeen en voet. Door de aanwezigheid van de heupzenuw kunnen we verschillende sensaties lopen, rennen, springen en waarnemen.

Heupzenuwlocatie

De zenuw begint in de bekkenholte. Het vertrekt van de lumbosacrale plexus. Vanuit het bekken passeert het de sciatische opening, die een laterale locatie heeft. De achterste huidzenuw van de neurovasculaire bundel van de dij en de billen ligt mediaal. Na het verlaten van de gluteus maximus, gaat hij liggen bij de brede fascie van de dij, die zich over de zenuw bevindt, en passeert tussen de biceps en de spieren met zwemvliezen. Vervolgens gaat de vezel omlaag naar de popliteale fossa, waar hij wordt verdeeld in twee takken: de gewone peroneale en tibiale zenuwen. Bovendien heeft de heupzenuw spier- en gewrichtstakken.

De fibulaire en tibiale zenuwuiteinden bieden gevoeligheid voor de spieren, gewrichten, huid van het onderbeen en de voet. De tibia-tak draagt ​​bij aan de beweging en gevoeligheid van de achterkant van het been, de spieren, de huid van de zool, de plantaire zijde van alle vijf vingers, evenals de knie- en enkelgewrichten. Het peroneale gespleten in twee zenuwen: diep en oppervlakkig. De eerste activeert en veroorzaakt de gevoeligheid van de voorste spieren van het been en de achterkant van de voet. De tweede zorgt ervoor dat je beweegt en de sensaties van de spieren van het externe oppervlak van het been en de voet waarneemt.

Knijpen van de heupzenuw

Op dit moment lijden veel mensen aan neurologische ziekten, gepaard gaande met zeurende pijnen in de wervelkolom en het gluteale gebied, met onaangename pijn, het opgeven in het been. Al deze symptomen duiden heupzenuw sciatica aan. In de geneeskunde wordt het ook ischias van de lumbosacrale, neuropathie, neuralgie of neuritis genoemd. Het optreden van pijn treedt op bij ontsteking of knijpen van de heupzenuw.

Het ontstekingsproces kan worden veroorzaakt door verschillende letsels van de wervelkolom, trauma's, infecties, ontstekingen van de omhullende weefsels. Het kan ook worden geprovoceerd door grote lichamelijke inspanning, hypothermie, een verkoudheid, virale ziekten, diabetes, tumoren, hun metastasen, late zwangerschapsperioden of een groot gewicht van de foetus. De oorzaken van geknepen zenuwen zijn structurele veranderingen in de wervelkolom - osteofyt, spierspasmen, hernia's, vernauwing van het ruggemergkanaal. Al deze verschijnselen verhogen de druk op de zenuwuiteinden.

Diagnose en behandeling

Het is mogelijk om heupzenuwgeknepen ziekte te diagnosticeren door symptomen van de ziekte, laboratoriumtesten en röntgenonderzoek. Bij acute ontsteking wordt ruggenmergvocht onderzocht, waarbij het maximale aantal cellulaire elementen is gelokaliseerd. Deze onderzoeken wijzen op de aanwezigheid van de ziekte. Het identificeren van de oorzaak van knijpen in de wervelkolom helpt bij röntgenonderzoek. Magnetische resonantie beeldvorming wordt voorgeschreven voor de diagnose van aandoeningen van zacht weefsel.

De behandeling van ischias wordt uitgevoerd in combinatie met verschillende behandelmethoden. Wanneer zenuwontsteking wordt gebruikt, worden pijnstillers, ontstekingsremmende, kalmerende middelen (tabletten, schoten, zalven) gebruikt. Om pijn snel te verlengen, besteedt u novocaine-blokkade. Samen met de belangrijkste medicamenteuze behandeling bevelen artsen fysiotherapie, massage, fysiotherapie, vitaminetherapie aan. In sommige gevallen van letsel of eliminatie van de oorzaak van ontsteking is chirurgische ingreep noodzakelijk. Wanneer een heupzenuw verkouden is, worden ook verschillende folk remedies gebruikt: wrijven met alcoholische oplossingen, comprimeren.

Ziektepreventie

Voor de preventie van ziekten van de wervelkolom, die bijdragen aan schade aan het sciatische zenuwuiteinde, moet u enkele regels kennen en volgen.

Sta niet te lang op de grond, ga regelmatig zitten. Blijf niet te lang zitten, neem zeker pauzes. Kies als u zit, een positie van het lichaam om de belasting van de wervelkolom te verminderen. Rook niet. Beheers fysieke activiteit, til geen ondraaglijke gewichten op. Wandelen in schoenen met een gemiddelde hiel. Niet onderkoelen. Om een ​​professioneel onderzoek te ondergaan.

Anatomie kent de heupzenuw een belangrijke rol toe in het functioneren van het menselijk lichaam. Elke pathologie en schade veroorzaakt ontsteking, ernstige pijn, neurologische aandoeningen. Om ze te vermijden, moet u uw gezondheid nauwlettend volgen en preventieve maatregelen nemen.

Er is een effectief middel tegen rugpijn. Volg de link en ontdek wat de arts van de medische wetenschappen Sergej Mikhailovitsj Bubnovsky aanbeveelt.

Mogelijk bent u geïnteresseerd in adverteren op de site ✆

De structuur en kenmerken van de heupzenuw in het menselijk lichaam

We zijn constant in beweging - we werken, gaan winkelen, wandelen, koken eten, het appartement schoonmaken. Het is zo gewoon voor ons dat maar weinig mensen denken: welke processen zijn verantwoordelijk voor al onze bewegingen?

Waarom, na een werkdag die werd vastgehouden in een ongemakkelijke bureaustoel, de pijn in de onderrug pijn doet, waarom verschijnt de zwaarte in de benen na het lopen door boetieks?

Kenmerken van de structuur van de grootste zenuwstam

Wat is de heupzenuw? In het lumbale gedeelte, in het bekkengebied, heeft de persoon de langste en dikste zenuw - de ischias.

Het bestaat uit een bundel zenuwuiteinden die zich in de endoneurie bevinden - een soort hulpmembraan dat een netwerk van haarvaten omvat.

Vervolgens passeert de volgende laag - perineurium, het bevat grote bloedvaten. Ze zijn omgeven door een laag bindweefsel, dat dient als bescherming van de heupzenuw tegen externe factoren.

Er is een derde laag - de buitenste laag. Het wordt epinevrii genoemd en is een dikke schaal die bestaat uit bindweefsel.

plaats

Waar passeert de sciatic zenuw in een persoon? Het begint bij de nerveuze sacrale plexus, die via de achterkant van de dij onder de gluteale spieren doorloopt en zich uitstrekt tot de knieholte. De lengte van deze zenuwvezel is erg groot.

Om visueel te zien waar de heupzenuw zich in een persoon bevindt, kunt u een afbeelding zien die de locatie van de heupzenuw toont:

Aan het begin van de zenuw plexus tak strekt zich uit door de podgrushevidnuyu gat in het bekken, dan passeert het onder de gluteus maximus spier. Dan valt het naar beneden, breekt op in veel kleine takken, die de spieren van de billen en dijen innerveren.

De heupzenuw innert in de buurt gewrichten. Als hij afdaalt, bereikt hij de popliteale fossa, waar hij uiteenvalt in twee takken: groter en peroneaal. De interliniëring van deze vezels beïnvloedt de gevoeligheid van de spieren, gewrichten en huid van de voet en het onderbeen.

In aanvulling op de fibulaire en tibiale takken, van de heupzenuw ook divergeren:

  • Spiertakken, die vertakken in de volgende spieren: interne vergrendeling, bovenste tweeling, onderste tweeling, vierkante spier van de dij.
  • De articulaire takken divergeren van de grotere en peroneale delen naar het kniegewricht.

Schade en andere pathologieën

De sciatische zenuw bevindt zich diep genoeg in het menselijk lichaam. Het zit verborgen in de dikte van de spieren, dus het toebrengen van externe schade aan het is niet zo eenvoudig, maar mogelijk. Oorzaken van schade kunnen verschillen:

  • verschillende infecties
  • vergiftiging,
  • hypothermie
  • letsel
  • ontsteking van de bekkenorganen,
  • spinale pathologieën, anomalieën van zijn ontwikkeling.

Meestal ontstaan ​​er problemen als gevolg:

  • lichamelijk letsel
  • operaties die zwelling veroorzaken,
  • compressie van de tumor,
  • na injecties, wanneer een naald de zenuw raakt,
  • in contact met giftige stoffen.

Wanneer de heupzenuw beschadigd is, verdwijnt de gevoeligheid in de voet en is het vermogen om de voeten en vingers actief te bewegen verloren.

ziekte

De meest voorkomende ziekte van de sciatische zenuw is ischias of ontsteking. De oorzaak van de ziekte kan een van de bovenstaande zijn.

Als gevolg van deze ziekte worden de zenuwuiteinden aangetast en ontstoken, waarna ze geen goede functies kunnen uitvoeren. De ernst van ischias hangt af van de oorzaak van de zenuwbeschadiging:

  1. Acuut niveau - als er een verwonding of plotselinge veranderingen in de wervelkolom was. Bij een acute aanval is een aanval mogelijk waarbij het erg moeilijk is om een ​​positie te vinden waar de pijn kan verdwijnen.
  2. Milde mate - begint met chronische ziekten. Het passeert zonder aanvallen, de ziekte vordert langzamer, met de tijd toenemende vernietiging van de zenuw.

Tekenen van verlies

Er zijn verschillende tekens, waarvan het uiterlijk onmiddellijk een specialist moet raadplegen:

  1. Pijn langs de heupzenuw van variërende intensiteit - pijn wordt opgemerkt in een deel van het lichaam, en aan de andere kant, verdoofd gevoel van hetzelfde deel optreedt, afgewisseld met tintelingen.
  2. Pijnen zijn sterk en mild. Pijn treedt op in de dij, de billen, het onderbeen, de onderrug en daalt af langs de zenuw.
  3. Niet rechtzetten, wanneer naar voren gekanteld wordt het iets gemakkelijker.
  4. Het is ook onmogelijk om op het been te leunen - er is hevige pijn, en wanneer u de positie van het lichaam probeert te veranderen, neemt de pijn alleen maar toe.
  5. De temperatuur stijgt tot 38 graden, roodheid en zwelling verschijnen in beschadigde gebieden.
  6. Er zijn scherpe pijnen, zelfs met weinig fysieke activiteit.

Als u ten minste twee symptomen vindt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om de ziekte niet te verergeren.

De heupzenuw in het menselijk lichaam speelt een belangrijke rol, de nederlaag ervan kan tot groot leed leiden.

Aangezien er veel oorzaken van schade zijn, is het noodzakelijk om preventief te zijn om het risico te verminderen. De hoofdregel: verplaats zoveel mogelijk, besteed minder tijd aan een statische positie.

Het is ook nodig om het gespierde korset te trainen, de lumbale wervelkolom te strekken, niet te koud te worden en te voorkomen dat je op de kou gaat zitten (stenen, aarde, enz.), Til heel voorzichtig gewichten op.

Een selectie van mijn nuttige materialen over de gezondheid van de wervelkolom en gewrichten, die ik u aanbeveel om te bekijken:

Bekijk ook veel nuttige aanvullende materialen in mijn community's en accounts op sociale netwerken:

ontkenning

De informatie in de artikelen is uitsluitend bedoeld voor algemene informatie en mag niet worden gebruikt voor zelfdiagnose van gezondheidsproblemen of voor medische doeleinden. Dit artikel is geen vervanging voor medisch advies van een arts (neuroloog, therapeut). Raadpleeg eerst uw arts om precies de oorzaak van uw gezondheidsprobleem te weten.

Heupzenuw

De heupzenuw is de grootste zenuw in het menselijk lichaam. De diameter bij een volwassene is ongeveer 1 cm. De belangrijkste functies van de heupzenuw zijn om sensorische en motorische innervatie van de onderste ledematen te bieden.

De structuur van de heupzenuw

De sciatische zenuw is een bundel gemyeliniseerde zenuwvezels omgeven door hulpmembranen. Het endoneurium dat de zenuwvezels omhult, bevat een fijn capillair netwerk. Perineurium is een laag van grotere bloedvaten, omgeven door een laag los bindweefsel, dat een "kussen" vormt, een "schokdemper" voor de zenuw. Buitenste soi - epineuritis is een dichte bindweefselschede.

Elke grote zenuw van ons lichaam komt voort uit de zenuwplexus - een speciaal netwerk van sensorische en motorische zenuwtakken die uit het ruggenmerg komen. De sciatische zenuw is een derivaat van de sacrale plexus, gevormd door twee lumbale en drie sacrale ruggenmergsegmenten. Dat is de reden waarom het verslaan van de onderrug vaak de oorzaak is van pijn langs de heupzenuw.

Waar is de ischiaszenuw

De heupzenuw wordt gevormd in de bekkenholte, van waar het door een speciale opening in het bekken gaat en tussen de spieren van het gluteale gebied passeert. Op de dij strekt de sciatische zenuw zich uit onder de onderste rand van de gluteus maximus-spier langs het achterste oppervlak van de dij. Als hij langs de middellijn valt, geeft hij verschillende kleine takken die de spieren van de dijen en billen, evenals de gewrichten, innerveren. In het gebied van de popliteale fossa breekt de sciatische zenuw uit in de tibia en fibulaire takken die de huid, spieren en gewrichten van het onderbeen en de voet innerveren. Dit verklaart de pijn in de lagere delen van het been wanneer de heupzenuw is beschadigd.

Embryonale ontwikkeling

Aan het begin van de tweede maand van de embryonale ontwikkeling, bestaan ​​zenuwplexussen al in het lichaam van het embryo, en iets later groeien de zenuwvezels in de toppen van de extremiteiten en vormen ze zenuwen. Tegen het einde van 8 weken van intra-uteriene ontwikkeling (met een embryogrootte van 1,5-2 cm), bevindt de heupzenuw zich al in zijn gebruikelijke positie.

Ziekten van de heupzenuw

Ziekten van de heupzenuw is een van de urgente problemen van de moderne geneeskunde. Deze ziekten veroorzaken invaliditeit, veroorzaken ernstig lijden, beperken activiteit, inclusief zelfzorg.

Ischias (neuritis, heupzenuwneuropathie) is een ziekte van de heupzenuw en de wortels van de wervelkolom. Meestal is ischias een gevolg van osteochondrose van de lumbale wervelkolom, maar de oorzaak van de ziekte kan hypothermie, trauma, infectie en intoxicatie zijn, evenals een tumor. Bovendien kan de heupzenuw reageren op elke ziekte van het bekken, die samenhangt met de ruimtelijke nabijheid van de locatie van de bekkenorganen en de heupzenuw. Tijdens de zwangerschap wordt het optreden van ischias geassocieerd met een toename van het lichaamsgewicht van de vrouw en een verandering in de fysiologische curven van de wervelkolom.

Het belangrijkste symptoom van ischias is pijn met lokalisatie op de achterkant van de dij. Been doet zeer intens pijn, "prikt door als een dolk." Moeilijk lopen, beperkte beweging van de onderste ledematen in buikligging en zitten. Het onderzoek maakt het mogelijk om de karakteristieke pijnpunten, verminderde gevoeligheid van individuele zones en spanningssymptomen te bepalen - terwijl de patiënt dergelijke condities krijgt waarbij de heupzenuw wordt gespannen en acute pijn optreedt.

Pijn met ischias treedt op als gevolg van zenuwontsteking of als gevolg van knijpen. Ontsteking van de zenuw kan worden veroorzaakt door verschillende infectieziekten (griep, roodvonk, tuberculose, enz.) Of irritatie door toxines (alcohol, arseen, metabolische producten in jicht, enz.). Hernia-schijf, osteofyt (botgroei in osteochondrose) of spierspasmen kunnen zenuwcompressie veroorzaken - het zit gevangen in bot- of kraakbeenstructuren en reageert met pijn. In dit geval komt de inflammatoire reactie echter meestal samen, waardoor de weefsels rond de zenuw zwellen en de pijn toeneemt.

Lumbishalgie behoort tot de groep van neuralgie, die verschilt van ischias met een iets lagere mate van pijn en de afwezigheid van een schending van gevoeligheid en beweging. Het belangrijkste en enige teken van lumbishalgie is pijn in de onderrug en langs de heupzenuw. Vaak melden patiënten dat ze vóór het optreden van pijn de zenuw hebben "gekoeld" of een ongemakkelijke beweging hebben gemaakt.

Waar een persoon de heupzenuw heeft

Symptomen en de mate van ontwikkeling van pathologie hangen af ​​van waar de lokalisatie is. Ziekten van het zenuwstelsel zijn geen uitzondering en vaak is de heupzenuw (nervus ischiadicus) ontstoken bij mensen. Het vertegenwoordigt de grootste zenuwvertakking en is verantwoordelijk voor de verbinding (innervatie) van de onderste ledematen met het centrale zenuwstelsel (centraal zenuwstelsel). Om te begrijpen hoe dit gebeurt, kunt u de structuur van de heupzenuw demonteren en vervolgens waar deze is.

Waar is nervus ischiadicus

Begrijpen waar de nervus ischiadicus van een persoon passeert is vrij eenvoudig, en hiervoor kunt u naar deze foto kijken:

De zenuwtak van de nervus ischiadicus is afkomstig van de sacrale plexus, die de vorm heeft van een driehoek. Het wordt gevormd door de zenuwprocessen van de 4e en 5e wervel (1-4 spinale zenuw). De sacrale plexus bestaat uit korte en lange takken en bevindt zich in het gebied van het verbindingsmembraan (fascia) van de peervormige spier en het bovenste deel van het bekken.

De heupzenuw gaat door een grote opening (ischias), die iets onder de piriformis-spier ligt. Op dit punt sluit het bovenop het spierweefsel van gluteus en het is hier de plek waar de nervus ischiadicus het vaakst wordt beschadigd door knijpen.

Op dit pad is de zenuw niet voltooid en gaat deze vervolgens uit onder de gluteus-spier en gaat tussen de spierweefsels van de dij (achterste groep) en omhoog naar de knieholte. Tegelijkertijd passeert de nervus ischiadicus vanaf de bovenbenen onder de biceps en beweegt zich tussen deze en de halfmembraane spier. In de popliteale fossa is het verdeeld in de fibulaire en tibiale zenuw.

Bij sommige mensen heeft de anatomie van de zenuwvezels zijn eigen individuele kenmerken, bijvoorbeeld dat nervus ischiadicus zelfs kan splitsen in het bekkengebied. Dit fenomeen wordt niet als abnormaal beschouwd en de gevoeligheid van de onderste ledematen verslechtert niet. Beide takken volgen het gebruikelijke pad en worden alleen gescheiden na de popliteale fossa.

Het is noodzakelijk om niet alleen te begrijpen waar de heupzenuw zich bevindt, maar ook hoe het, in termen van anatomie, innervatie van de benen verschaft. Hiervoor moet je de splitsing demonteren:

  • De scheenbeenzenuw, die door de gastrocnemiusspier loopt, strekt zich praktisch tot in het midden van de kuit tot de enkel uit. Verder, het vorken, en een tak zal verantwoordelijk zijn voor de spieren van de voet, en de andere voor de verbinding tussen het centrale zenuwstelsel en de huid.
  • De peroneus, die de knie-fossa verlaat, gaat tussen de bicepsspier van de dij en de gastrocnemius. Deze zenuwbundel heeft zijn meest onaangename deel, dat vaak wordt beschadigd, namelijk de kop van de fibula. De peroneale zenuw wikkelt zich rond deze plaats en brengt de gewrichtsvertakkingen over naar de knie, en hier wordt het alleen door de huid beschermd. Vervolgens dalen de zenuwvezels af in de fibulaire spier. In dit gebied zijn ze verdeeld in 2 takken, namelijk oppervlakkig en diepgaand.

Het is onmogelijk om de speciale nuance van de anatomie van nervus ischiadicus niet op te merken, omdat deze naast de gluteale arterie gaat, die verantwoordelijk is voor zijn voeding. Het blijkt dat het bloed van het zenuwstelsel hoofdzakelijk door de onderste gluteale ader stroomt, maar dat het al in de iliacale ader (intern) komt.

Veel mensen weten het niet, maar de diameter van de heupzenuwtak is 1 cm en het is de grootste van allemaal. Dat is de reden waarom veel pathologische processen op deze plaats plaatsvinden.

Plaatsen van innervatie

Zonder de verbinding tussen zenuwvezels, spierweefsel en het centrale zenuwstelsel, kon een persoon zich niet bewegen en voelen. In het gebied waar de nervus ischiadicus zich bevindt, wordt dit proces als volgt uitgevoerd:

  • De spier zenuw takken zijn verantwoordelijk voor de verbinding van de semitendinosus en semimembranosus, evenals het hoofd van de biceps van het dijbeen, met het centrale zenuwstelsel;
  • De peroneale en tibiale zenuwtakken voeren de innervatie uit van de lange en korte extensor vingers, evenals de tibiale spier.

Kennis van anatomie voorkomt ongewenste gevolgen. Immers, inzicht in waar de zenuw zich bevindt en wat deze doet, je kunt veel pathologische processen vermijden en als ze zich voordoen, begrijp dan precies wat het probleem is.

Pathologieën geassocieerd met de heupzenuw

Als de heupzenuw pijnlijk is, wordt deze aandoening ischias genoemd. Pijn bevindt zich gewoonlijk in het lumbale gebied en wordt vanaf de achterkant doorgegeven aan het been. Een dergelijk proces kan niet worden genegeerd, omdat ernstige ontstekingen beenverlamming en zelfs gedeeltelijke verlamming kunnen veroorzaken. Bij baby's kan de voet in de ontwikkeling van de tweede ledemaat achterop raken. Alleen een neuroloog na een onderzoek heeft het recht om in een dergelijke situatie een behandeling voor te schrijven.

Ischias komt meestal voor onder de gluteusspier of waar zich de fibula bevindt, maar over het algemeen is de lijst met oorzaken als volgt:

  • Ernstige verwondingen van de onderste ledematen, inclusief de bekkenbodem. Vanwege deze schade zijn zenuwvezels vaak gebroken;
  • Oncologische ziekten, die zich bevinden op de plaats waar nervus ischiadicus;
  • Schade als gevolg van een onsuccesvol geïnjecteerd medicijn in het spierweefsel;
  • Het verslaan van de zenuwwortels in het lumbosacrale gebied;
  • Het effect van intoxicatie, veroorzaakt door ziekten, infecties, drugs, enz.;
  • De gevolgen van het syndroom van de perenspier (pijn in de billen).

Radiculitis, die zich bevindt op de kruising van de lumbale en sacrale wervelkolom, is een ontstekingsproces dat wordt veroorzaakt zonder de deelname van micro-organismen (aseptisch). Het ontstaat door de compressie van de zenuwwortels als gevolg van structurele aandoeningen van de wervelkolom of letsel. Symptomen van pathologie zijn acute rugpijn die optreedt bij de geringste beweging. Je kunt ze verminderen door op het bed te liggen en je benen tegen de muur te gooien, waardoor een rechte hoek ontstaat tussen de romp en de onderste ledematen.

Bij het knijpen komen de eerste 4 wortels van de sacrale en 2 lumbale milt voor. Deze ziekte wordt ook vertebrale ischialgie genoemd. De oorzaken van dit fenomeen zijn veel, bijvoorbeeld, spondylolisthesis en osteochondrosis. Het belangrijkste symptoom van ischias is ernstige pijn, gelokaliseerd waar de heupzenuw passeert. De pijnen worden opgegeven, dus de bewegingen van de onderste ledematen worden moeizaam uitgevoerd. Met behulp van het onderzoek zal de arts de belangrijkste pijnfocus moeten vinden om vervolgens de juiste therapiekuur voor te schrijven.

Het syndroom van de peervormige spier is een gevolg van de sterke compressie (compressie) van de heupzenuw in dit deel van het lichaam. Dit proces vindt plaats als gevolg van ontsteking of spasmen in het spierweefsel, wat hierdoor de nerveuze tak onder druk zet.

Symptomen kunnen worden onderscheiden van acute pijn die ontstaat tijdens het lopen of andere beenbewegingen.

Het resulterende letsel als gevolg van het niet succesvol afgeleverde injectiefenomeen is tamelijk gewoon. Zo'n fout kan vooral gebeuren door de onervarenheid van een arts die de anatomie niet goed kent, of de injectie zelf doet. In dit geval valt de naald op de plaats waar de sciatische zenuw zich bevindt. Soms wordt ischias veroorzaakt door een injectie in het omliggende weefsel, waardoor zwelling ontstaat.

De neoplasma's die zich in de buurt van de nervus ischiadicus bevinden, dringen geleidelijk aan in de zenuwtak, veroorzaken een ontsteking en zullen op zichzelf niet verdwijnen. Dit probleem is vrij zeldzaam, maar het moet onmiddellijk worden geïdentificeerd om te begrijpen wat de aard van de tumor is.

Alle pathologische processen in dit gebied zijn indirect of direct gerelateerd aan de heupzenuw, en zijn te wijten aan de locatie. Dat is de reden waarom kennis van anatomie een belangrijke stap is om ziekte te voorkomen.

Preventie van ziekten van de heupzenuw

Voorkom de ontwikkeling van ziekten van de heupzenuw kan, volgens de regels van preventie. Het is immers beter om de ontwikkeling van het pathologische proces te voorkomen dan om ontstekingsremmende medicijnen te nemen en pijn te lijden. Naleving van preventie vermindert de kans op ziekte met meer dan 70-80%! Om dit te doen, volstaat het om deze tips te volgen:

  • Eet goed;
  • Misbruik geen slechte gewoonten;
  • Zorg ervoor dat de houding correct is;
  • Probeer letsel te voorkomen;
  • Tijdig vinden van pathologie in het lichaam en dolechivat ze tot het einde;
  • Sporten;
  • Neem pauzes in werk om te wandelen of oefeningen te doen;
  • Track gewicht;
  • Sta hypothermie niet toe;
  • Om gewichten te heffen alleen na de voorbereiding en neem pauzes;
  • Wanneer u op een luie stoel of stoel zit, sta dan regelmatig op om op te warmen;
  • Kies voor de slaap een bed van gemiddelde hardheid.

Bewustwording van waar de heupzenuw zich bevindt helpt om te begrijpen waarvoor het verantwoordelijk is en op welke plaatsen het meest kwetsbaar is. De ziekten die met deze zenuwtak samenhangen, komen immers meestal voor als gevolg van verwonding of samenknijpen van aangrenzende weefsels. Deze pathologische processen hebben meestal een ontsteking en hevige pijn, dus ze moeten worden vermeden en de anatomie kan helpen.