Subchondrale cyste van de femorale epifyse: oorzaken, symptomen en behandeling

Geen enkele gewrichtsziekte verloopt zonder een spoor als de behandeling niet op tijd is gestart. Overweeg de oorzaken, symptomen en behandeling van een subchondrale cyste die is ontstaan ​​door bepaalde processen en ziekten.

Subchondrale cyste van femorale epifyse. Wat is dit?

Want het gewricht van het heupgewricht, dat dagelijks wordt blootgesteld aan een grote belasting, wordt gekenmerkt door een vrij complexe structuur. Tijdens de beweging legt het lichaamsgewicht de articulatie volledig onder druk en tillen gewichten de belasting meerdere keren op. Naast stress is dit specifieke gewricht vaker gevoelig voor verwondingen die de integriteit schenden.

Veranderingen kunnen niet alleen botten, maar ook kraakbeenweefsel betreffen. Door verwondingen en grote belastingen, osteochondrose, artritis en neoplasmata kunnen subchondrale cysten zich ontwikkelen.

Een cyste van het heupgewricht wordt beschouwd als een groei die wordt gevormd op het bindweefsel, onbeweeglijk en gemakkelijk te bepalen door palpatie.

redenen

De redenen voor het verschijnen van tumoren zijn degeneratieve veranderingen in de structuur van kraakbeen, bursitis en artritis. De ontwikkeling van cysten kan ook worden bevorderd door letsels die een verandering in weefsel in het heupgewricht kunnen veroorzaken.

Onder de factoren die de groei van cysten beïnvloeden, zenden:

  1. Stofwisselingsstoornissen.
  2. Onderkoeling.
  3. Erfelijkheid en genetische aanleg.
  4. Infectie.

Wat is gevaarlijk? Gevolgen en complicaties

Als er geen subchondrale cysten worden aangetroffen in de beginfase van de formatie, nemen deze in de loop van de tijd toe in omvang, wat kan leiden tot vernietiging van het gewricht. Dit alles kan het optreden van pijn en verminderde motorische functie veroorzaken.

Er is ook de mogelijkheid van vernietiging van het subchondrale bot, wat tot invaliditeit kan leiden.

In het geval van een cystescheur kan de vloeistof erin het weefsel binnendringen en bijdragen aan de ontwikkeling van het ontstekingsproces.

symptomen

Niet altijd kan de ontwikkeling van deze pathologie worden opgespoord in het beginstadium van zijn vorming, omdat het geen ongemak of hevige pijn veroorzaakt.

Het is mogelijk om de aanwezigheid van een subchondrale cyste te voelen tijdens het belasten van het gewricht, tijdens het uitvoeren van fysieke oefeningen. U kunt het neoplasma voelen tijdens het hardlopen of het optillen van gewichten.

Ondanks het feit dat het erg moeilijk is om duidelijke tekenen van pathologie te isoleren, is het mogelijk om een ​​cyste te detecteren door indirecte symptomen:

  • Beweging van het gewricht is beperkt, er is gedeeltelijke of volledige disfunctie.
  • Als u het gewricht voelt, kunt u een kleine verzegeling detecteren.
  • Verlies van gewaarwordingen is mogelijk rond de plaats van het neoplasma.
  • Weefsels en huid kunnen zwelling of roodheid lijken.

Al deze gevoelens kunnen zo onbeduidend zijn dat patiënten er niet altijd op letten en zich niet tijdig tot een specialist wenden.

diagnostiek

U kunt ervoor zorgen dat u een cyste hebt door contact op te nemen met een orthopedisch arts, die zal beslissen welke diagnostische methode u moet kiezen:

  1. Allereerst voert de arts palpatie van het gewricht uit om de aanwezigheid of afwezigheid van een verzegeling in de subcutane ruimte te onthullen.
  2. Beeldvorming van de groei en bepaling van de grootte is mogelijk met röntgenstralen.
  3. Als aanvullend onderzoek kunnen MRI, echografie en CT worden aangegeven. Het is noodzakelijk om te begrijpen of er een ontstekingsproces is en de toestand van het omliggende cyste weefsel.

Een arts met ervaring moet niet alleen de aanwezigheid van een neoplasma detecteren, maar ook de oorzaak van een dergelijke pathologische aandoening bepalen.

Behandelmethoden

De arts beoordeelt de toestand van het omliggende weefsel en de ernst van de ziekte met de behandelmethode, die is onderverdeeld in conservatief en chirurgisch.

Conservatieve methoden

Dergelijke behandelingsmethoden omvatten:

  • Punctie van een cyste - het neoplasma wordt doorboord en de synoviale vloeistof wordt vervolgens uit de cyste gepompt. Vervolgens wordt een speciaal preparaat toegediend om de ontsteking te verlichten. Aan het einde wordt de immobilisatie van het gewricht uitgevoerd.
  • Knijpen in de cyste - de tumor wordt doelbewust geperst om de inhoud terug te brengen naar de capsule.
  • Medicijnmethode - glucocorticosteroïden worden in het gebied van het gewricht geïnjecteerd om het ontstekingsproces te onderdrukken.

Al deze maatregelen zijn slechts tijdelijk, omdat de cyste zich opnieuw kan ontwikkelen.

Chirurgische methode

Je kunt een subchondrale cyste voor altijd alleen kwijtraken na een chirurgische ingreep.

Cyste verwijdering wordt uitgevoerd met behulp van endoscopie. De operatie heeft invloed op de minimale hoeveelheid weefsel, dus revalidatie is veel sneller.

Na de operatie duurt de herstelperiode twee weken. Het is het verwijderen van een cyste die als een effectievere manier wordt beschouwd en een garantie voor volledig herstel. Belangrijk is dat er geen herhaling is.

het voorkomen

Preventie van cysten is de preventie van ziekten van de gewrichten. Ze lijken te wijten aan grote belastingen op de gewrichten of, omgekeerd, bij afwezigheid van krachtige activiteit, stress, onderkoeling en onjuiste voeding.

Het is belangrijk om te onthouden dat de effecten van een subchondrale cyste niet merkbaar zijn, tenzij u het bezoek uitstelt aan een specialist die de juiste behandelmethode kan vinden.

Wat u moet weten over bot-subchondrale cysten

Wat zijn subchondrale botcysten?

Subchondrale botcysten (SBC) zijn zakjes gevuld met vocht die zich vormen in de gewrichten, zoals de knieën, heupen en schouders. De zak is meestal gevuld met meestal hyaluronzuur. Hyaluronzuur is een vloeistof in de gewrichtsvloeistof die het gewricht smeert. SBC zijn geen technisch cysten. In plaats daarvan zijn het vloeistofgevulde lesies omgeven door bot. Soms noemen artsen ze landmeters.

Editor's Choice

Wil je een sterker en gezonder leven leiden? Abonneer u op onze Wellness Wire-nieuwsbrief voor alle soorten voeding, fitness en welzijn.

Onze lieve Kerry heeft me aan het denken gezet met haar "Open Letter to My Pancreatic". En toen ging de kleine Demarco zijn eigen versie in en was hij zo wijs, lief en het maakt niet uit dat het allemaal in één is. En toen werd het me duidelijk dat ik ook wil zeggen dat dit nutteloze mijn orgaan: Beste alvleesklier, 37 jaar lang wist ik bijna niet dat je bestond. [...]

Praat met uw arts over osteoporose.

Sommige artsen zijn gespecialiseerd in het behandelen van bepaalde aandoeningen, zoals artritis of diabetes. Er is echter geen specialist voor osteoporose. In plaats daarvan moet je vaak naar de dokter gaan die je het meest ziet en vertrouwt: een internist, een gynaecoloog, een huisarts, een orthopedisch chirurg, een reumatoloog of een geriatrist. [...]

Wil je een sterker en gezonder leven leiden? Abonneer u op onze Wellness Wire-nieuwsbrief voor alle soorten voeding, fitness en welzijn.

Iedereen leeft - en omgaat met diabetes - op zijn eigen unieke manier. Maar sommigen van ons zijn meer uniek dan anderen? Nee, daar gaat het niet om. Vandaag, het vooruitzicht van een andere verwante geest, Hannah MacDonald, de zelfbenoemde botanicus die in Pennsylvania woont, en sinds 2008 blogt over Big D: Gastpost door Hannah McDonald, door Dorkabetic Hallo, Diabetes Mijn lezers. [...]

Soorten cysten op de wervelkolom en hun behandelingsopties

Spinale cyste is een goedaardige tumor, die zich in de wervelkolom bevindt en er alcohol in bevat. Vaker beïnvloedt het de cervicale en sacrale regio. De beginfasen van de vorming ervan vinden asymptomatisch plaats. Maar als het toeneemt, begint de cyste een sterke druk uit te oefenen op de zenuwuiteinden, wat het optreden van uitgesproken pijnsyndroom veroorzaakt, dat niet wordt verlicht na het nemen van pijnstillers. Dit is het belangrijkste teken van de ontwikkeling van pathologie.

Zoals uit de praktijk blijkt, wordt een cyste vaker gediagnosticeerd bij mensen tussen 20 en 35 jaar, wat gepaard gaat met overmatige fysieke inspanning en overwerk. Bij oudere mensen komt het echter ook vrij vaak voor, wat wordt veroorzaakt door "slijtage" van het bewegingsapparaat en de ontwikkeling van gewrichtsaandoeningen.

Op zichzelf vertegenwoordigen de formaties een goedaardige tumor, waarvan de wanden worden gevormd uit dood huidweefsel. Ze kunnen zowel het ruggenmerg zelf als de romp beïnvloeden. In zeldzame gevallen beïnvloeden deze formaties de wervelkolom zelf, die wordt gekenmerkt door het verschijnen van een kleine bobbel op de rug onder de huid.

Klinisch manifesteert een cyste zich als een uitgesproken pijnsyndroom, dat in verschillende delen van de wervelkolom tegelijk kan optreden. In de medische praktijk waren er echter gevallen waarin dergelijke tumoren zich ondanks hun grote omvang helemaal niet vertoonden.

Vertebrale cysten kunnen zich in verschillende delen van de rug vormen. Teratoom van de cervicale of lumbosacrale wervelkolom wordt echter vaker gediagnosticeerd bij patiënten. Tegelijkertijd hebben ze een duidelijk symptomatisch beeld, niet alleen vergezeld door pijn in de rug, maar ook door snelle vermoeidheid, aandoeningen van het centrale zenuwstelsel, loopwisselingen, enz.

Er zijn veel factoren die de vorming van neoplasmata in de wervelkolom kunnen uitlokken. Onder hen zijn de meest voorkomende verwondingen, bloedingen en hypodynamische stoornissen van botweefsel.

Opgemerkt moet worden dat formaties op de rug niet alleen kunnen worden verworven, maar ook aangeboren. En in het laatste geval speelt anomale stoornissen in de vorming van weefsels van het embryo een belangrijke rol in de periode van prenatale ontwikkeling. Dergelijke formaties worden echter meestal niet onmiddellijk na de geboorte gediagnosticeerd. Voor het eerst beginnen ze zich te manifesteren op de leeftijd van 14 - 17 jaar. Waarom dit gebeurt, kunnen experts nog steeds niet rechtvaardigen. Maar het moet gezegd worden dat in aanwezigheid van aangeboren pathologie, patiënten andere stoornissen hebben in de ontwikkeling van interne organen en systemen, die trouwens in de eerste maanden na de geboorte worden ontdekt.

De oorzaken van verworven cysten zijn veel groter. Onder hen zijn:

  • Tumoren van de wervelkolom.
  • Verwondingen (breuken, kneuzingen).
  • Ontsteking van het ruggenmergweefsel als gevolg van gewrichtsaandoeningen.
  • Dystrofie van de wervelkolom, ontwikkeld op de achtergrond van verminderde activiteit.
  • Overgewicht.
  • Bloedingen, etc.

Praten over wat een cyste is in de wervelkolom en welke symptomen daarvoor kenmerkend zijn, kan niet worden gezegd over de mogelijke gevolgen die kunnen leiden tot een tumor. Het ding is dat deze formaties worden gekenmerkt door actieve groei. De hoeveelheid vloeistof of hemorrhagische vloeistof neemt voortdurend toe, wat leidt tot het uitrekken van hun wanden en toenemende druk op nabijgelegen weefsels. En omdat de wervelkolom vol zit met zenuwuiteinden, ondergaan ze ook pathologische processen.

Onder constante druk worden de zenuwwortels beschadigd en sterven, wat leidt tot een afname van de gevoeligheid van de huid en de onderste ledematen. Dat wil zeggen, een persoon stopt met het voelen van pijn, blootstelling aan hete of koude temperaturen, enz. Frequente gevoelloosheid en krampen worden ook opgemerkt.

Als u de cyste niet tijdig behandelt, kan dit bovendien leiden tot verplaatsing van de tussenwervelschijven en hun vervorming (uitsteeksel treedt op). En het is een gevaarlijke ontwikkeling van vele ziekten, waaronder scoliose, osteochondrose, enz.

Bovendien kunnen alle neoplasma's, inclusief die in de wervelkolom, ontstoken raken en leven. En dit is beladen met de ontwikkeling van sepsis en abces. Deze omstandigheden zijn erg gevaarlijk, omdat ze binnen enkele uren fataal kunnen zijn.

Daarom, wetende dat zo'n cyste en waar het gevaarlijk voor is, zou elke persoon meer aandacht moeten hebben voor zijn gezondheid en zou hij onmiddellijk een arts moeten raadplegen wanneer de eerste tekenen van de ontwikkeling van de pathologie verschijnen.

Subchondrale cysten van de gewrichten: wat het is en hoe zich te ontdoen van tumoren

Subchondrale cysten van de gewrichten worden gevormd als gevolg van perverse weefselvorming. We verduidelijken meteen dat dit goedaardige formaties zijn die niet vatbaar zijn voor wedergeboorte. De grootte van een holle schaal, verzadigd met vloeibare of gemodificeerde cellen, varieert van enkele millimeters tot 8 centimeter, de cyste verbindt zich met zijn mond tot de gewrichtsholte of is georganiseerd in een afzonderlijke kamer.

De focus van de lokalisatie van pathologische abnormaliteiten is de gewrichtszak of ligamenten van de beweegbare gewrichten. De meest voorkomende locatie-opties zijn de achterwand van de knie, heup en schoudergewricht. De holte soldeert niet met vetweefsel en huid. Bijzondere capsules onderscheiden zich door labiliteit (wijzigingsgrootte, zelfeliminerend) en formatie (enkelvoudig, meervoudig). Met een significante toename van de cysteburst, waardoor de inhoud in de extracellulaire ruimte wordt gespuwd.

causaal verband

Abnormale abnormaliteiten worden voornamelijk geassocieerd met complicaties veroorzaakt door uitgestelde pathologieën:

Klinisch bevestigde mechanische factoren:

  • traumatische letsels van de gewrichten - breuken, dislocaties, subluxaties, meniscusschade;
  • overmatige beweging;
  • frequente hypothermie.

In sommige gevallen is het niet mogelijk om de exacte oorzaken van de vorming van subchondrale cysten in de gewrichten te bepalen.

symptomatologie

Vanaf het begin van de ziekte tot de toegang tot de actieve fase duurt enkele maanden. Ongeacht lokalisatie wordt het pathologische proces in de beginfase gekenmerkt door een asymptomatisch verloop. Het buitenste deel van de huid boven de capsule wordt niet beïnvloed.

De progressieve en toenemende cystic-formaties in de grootte worden gevonden in de vorm van een ovale of ronde hernia. Bij palpatie worden duidelijke grenzen van de tumor en zijn vast-elastische consistentie bepaald, zonder pijnlijke gewaarwordingen.

De ernst van symptomatische manifestaties neemt toe, als de groei van een cyste tot uitpersing van zenuwvezels, bloedvaten, spierweefsel leidt.

In fasen ziet het er als volgt uit:

  • zwelling in het gebied van het aangetaste gewricht;
  • ongemak, geleidelijk veranderend in een acuut pijnsyndroom tijdens motorische activiteit;
  • beperkte beweeglijkheid van het gewricht, in ernstige gevallen - een verdoving.

Met Baker's knie cyste, paresthesieën en gevoelloosheid in de zool zijn toegevoegd aan de symptomen.

Diagnostische methoden

Bepaling van de oorzaak en mate van ontwikkeling van het neoplasma wordt uitgevoerd volgens de resultaten van onderzoeksmethoden voor fysica, laboratorium en hardware.

Voer hiervoor:

  • verzameling van volledige geschiedenis;
  • palpatie van het pathologische gebied;
  • bloedafname voor algemene en biochemische analyse;
  • verzameling cyste-inhoud voor cytologisch en histologisch onderzoek (punctie);
  • Röntgenstralen;
  • artrografie;
  • echografie;
  • MRI- of CT-scan.

De meest informatieve methode - artroscopie, wordt in ernstige gevallen getoond voor de diagnose, behandeling en planning van radicale interventies.

Behandelmethoden

Medicamenteuze therapie voor cystische laesies is onhoudbaar. Het wordt gebruikt in de acute fase om de ernst van symptomatische manifestaties te verminderen. Elimineer pijn, verminder zwelling, laat niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen en pijnstillers toe. Middelen worden gebruikt voor orale, parenterale en topicale toediening.

Minimaal invasieve ingrepen

Therapeutische punctie is het verwijderen van de cyste-inhoud door een dikke naald ingebracht in de holte gevolgd door de introductie van glucocorticoïde middelen of antiseptische oplossingen.

De sclerotherapie wordt uitgevoerd met cystic formaties van niet meer dan 1 cm diameter. Hiertoe wordt een scleroserend mengsel in de uitgelekte holte gebracht, die de wanden ervan lijmt. Minus de procedure - een hoog percentage recidieven. Vaak worden in plaats van de oude pathologische focus nieuwe meervoudige capsules gevormd.

Na manipulatie wordt het gewricht geïmmobiliseerd om het niveau van geproduceerd synoviaal vocht te verminderen.

Radicale maatregelen

Lang bestaan, aanzienlijke omvang, inbreuk op zenuwuiteinden en bloedvaten, het gebrek aan positieve resultaten van conservatieve therapie geeft aanleiding tot een radicale methode - excisie van een subchondrale cyste.

Chirurgie wordt uitgevoerd onder lokale of spinale anesthesie, afhankelijk van de grootte van de formatie en de locatie. Boven de cyste wordt een incisie gemaakt, een abnormale holte wordt geïsoleerd. Naai en bind de mond die de synoviale zak verbindt met het gewricht, de capsule wordt verwijderd.

De meeste orthopedische klinieken voeren alle manipulaties uit met een artroscoop. De methode kan de invasiviteit van chirurgische ingrepen aanzienlijk verminderen en de tijd die nodig is voor herstel verkorten. Gewoonlijk is wekelijkse revalidatie in een ziekenhuis voldoende. Excisie van een cyste elimineert waarschijnlijk de risico's van complicaties en recidieven.

fysiotherapie

Als de vorming van subchondrale cysten niet gepaard gaat met de ontwikkeling van ontstekingen, worden ook fysiotherapeutische methoden gebruikt als revalidatiemaatregelen:

  • lasertherapie;
  • magnetische therapie;
  • elektro;
  • schokgolf therapie.

Procedures hebben een analgetisch en hyposensibiliserend vermogen. Actief stimuleren van de bloedstroom in de weefsels dicht bij het gewricht, helpen om de fysieke activiteit volledig terug te geven.

effecten

Tips van traditionele genezers zijn niet helemaal duidelijk: massage een cyste, opwarmen in een bad, sauna, trainen met behulp van actieve oefeningen. Alle acties die gepaard gaan met een verhoogde bloedstroom en een aanzienlijke belasting kunnen scheuring van het holtemembraan en de stroom van sereus vocht in de extracellulaire ruimte veroorzaken. Wat is er mis met de ontwikkeling van een acuut ontstekingsproces met alle gevolgen van dien: pijn, koude rillingen, temperatuur, algemene intoxicatie van het lichaam, verlies van motorische functies.

Als gevolg van late behandeling wordt cystedruk op lange termijn op zenuwvezels, spierweefsel en bloedvaten veroorzaakt door stofwisselingsstoornissen. Hij op zijn beurt provoceert de ontwikkeling van necrose en trofische ulcera.

Compressie van veneuze vaten bedreigt de ontwikkeling van tromboflebitis. Bloedstolsels, gescheiden van het lumen van de ontstoken ader, bewegen zich vrij door de bloedbaan. Wanneer ze de longen binnendringen, treedt er een onmiddellijke blokkering van de longslagader op.

Spinale cyste

Aneurysmatische botcysten van de wervelkolom komen vooral bij jonge mensen voor. Het belangrijkste symptoom van spinale cysten is ernstige rugpijn. Lokalisatie van neoplasmata kan heel verschillend zijn: cyste van de thoracale, cervicale, sacrale, lumbosacrale of lumbale wervelkolom. In de meeste gevallen vormt zich een cyste in het gebied van bogen of wortels en slechts af en toe in het lichaam van de wervels.

Extern is de cyste een formatie binnenin gevuld met bloed. De belangrijkste oorzaak van cystevorming is bloeding en hypodynamische botaandoening. Dit gaat gepaard met het optreden van chronische pijn in de wervelkolom, die alleen kan worden verlicht door het gebruik van pijnstillers.

Diagnose van spinale cysten

Voor de diagnose van spinale cysten is het noodzakelijk om een ​​reeks onderzoeken uit te voeren. De patiënt moet magnetische resonantie en computertomografie, biopsie en echografie worden voorgeschreven.

Spinal cyste-behandeling

In de regel wordt de behandeling van spinale cysten alleen operatief uitgevoerd, d.w.z. verwijderen van cysten van de wervelkolom. Ongetwijfeld wordt spinale chirurgie geassocieerd met de ontwikkeling van verschillende complicaties, maar vandaag is er geen ander alternatief pad.

De operatie zelf om een ​​spinale cyste te verwijderen is vrij zwaar en mag alleen worden uitgevoerd door een zeer ervaren chirurg, omdat dit het risico op complicaties tot een minimum zal beperken. Tijdens de operatie moet u uiterst oplettend zijn, omdat er bloedingen kunnen optreden.

Er zijn twee soorten operaties. Tijdens intratumoraal curetisme wordt de inhoud uit de cyste weggezogen. Na zo'n ingreep gebeurt er echter bijna altijd een cysteherhaling. Daarom is, om terugvallen te voorkomen, de meest effectieve behandeling de volledige uitsnijding van een spinale cyste. De operatie om een ​​spinale cyste te verwijderen omvat het openen van de cyste wand, het zuigen van het vocht eruit, waarna de cystenvelop volledig is verwijderd.

Als een operatie aan de wervelkolom om welke reden dan ook gecontraïndiceerd is, kan de arts de patiënt de opdracht geven een radiotherapie of radiotherapie te ondergaan. Dergelijke procedures omvatten de introductie in het lichaam van de speciale preparaten van cysten. Deze procedure brengt ook een zeker risico met zich mee, omdat het schade aan het ruggenmerg kan veroorzaken.

Als er geen één maar meerdere kleine cysten in de wervelkolom worden waargenomen, moet de patiënt een periodiek onderzoek door een chirurg ondergaan. Soms lossen deze kleine cysten zichzelf op, zonder het gebruik van een specifieke behandeling. Als de arts vindt dat de cysten in omvang beginnen te groeien, is onmiddellijke chirurgie of behandeling vereist.

Soorten spinale cysten

Perineurale cyste van de wervelkolom

Een perineurale spinale cyste is een neoplasma in het lumen van het wervelkanaal dat de spinale zenuwen perst, wat hevige pijn veroorzaakt. Soortgelijke cysten gevuld overwegend cerebrospinale vloeistof (CSF), en worden gevormd als gevolg van expansie van de spinale zenuw. Dit gebeurt in de regel als gevolg van wervelkolomletsel en verstoring van de beweging van de hersenvocht. Een perineurale cyste wordt ook een CSF of arachnoidale spinale cyste genoemd. Als de formatie klein is, veroorzaakt de spinale cyste meestal geen symptomen. Maar met de toename, begint de druk op de zenuwen uitstrekt van het ruggenmerg die zich manifesteert in zwakke of sterke neurologische aandoeningen gebracht.

Het belangrijkste symptoom van een perineurale cyste is pijn, die optreedt tijdens langdurig zitten, lopen. Er zijn ook pijn in de billen, het heiligbeen en de onderrug, buikpijn en hoofdpijn. De patiënt kan problemen hebben met de blaas, constipatie, tintelingen en "kippenvel" op de voeten en benen.

Als de cyste in grootte 1,5 cm of meer heeft bereikt, wordt deze gewoonlijk voorgeschreven voor verwijdering. Na het openen van de cyste wordt de inhoud ervan verwijderd en wordt een speciale fibrinelijm aangebracht voor het splitsen van de holte en het voorkomen van terugval. Soms wordt de wortel van de cyste volledig verwijderd, waardoor een dunne plaat van de wervel wordt vastgelegd. Deze operaties zijn beladen met verschillende complicaties: verlies van alcoholische drank, aseptische procedurele of bacteriële meningitis.

Niet-chirurgische behandeling van spinale cysten is de benoeming van ontstekingsremmende medicijnen en methoden van fysiotherapie. Een dergelijke behandeling kan de symptomen van spinale cysten verminderen, maar voordat de behandeling wordt gestart, is overleg met een arts noodzakelijk.

Periarticulaire spinale cyste

Een periarticulaire of paraarticulaire cyste van de wervelkolom is een cyste die zich nabij het facetgewricht bevindt, zich er vanaf uitstrekt of uitgroeit tot het gele ligament. Dergelijke cysten omvatten ganglion- en synoviale spinale cysten.

Een synoviale cyste wordt gevormd op het posterolaterale oppervlak van het wervelkanaal en van binnen is deze bekleed met synoviaal epitheel.

Ganglionische cyste vormt zich voornamelijk in de periarticulaire zone en is op geen enkele manier verbonden met het gewricht en heeft ook geen synoviaal epitheel.

De reden voor de vorming van synoviale cyste is de zwelling van de synoviale zak in het tussenwervelgewricht. Het resultaat is een holte gevuld met synoviale vloeistof. Dit kan worden bevorderd door verschillende factoren: aangeboren afwijking van de ontwikkeling van synoviaal weefsel of ontstekingsproces dat het tussenwervelgewricht, enz. Verandert.

Een synoviale cyste kan lange tijd geen symptomen hebben. Het wordt voornamelijk behandeld met het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, fysiotherapie en periarticulaire steroïde-injecties. Als na de behandeling van een spinale cyste een patiënt een terugval heeft, wordt een operatieve behandeling voorgeschreven.

Subchondrale wervelcysten

Subchondrale cyste is een neoplasma in de vorm van een holte, waarbinnen zich een bepaald vloeistof- en soms halfvloeibaar gehalte bevindt. Tegelijkertijd kan het in elk menselijk orgaan voorkomen. Vaak, met het verschijnen van dergelijke pathologieën bij kinderen, lossen ze na verloop van tijd op. In andere gevallen kan het groeien en uiteindelijk barsten, wanneer het een aanzienlijke omvang bereikt. Als zodanig is de cyste niet bijzonder gevaarlijk, maar er is een kans dat deze degenereert in een kwaadaardige vorm. Bovendien kan het tijdens het groeien ernstige pijn en orgaanstoornissen veroorzaken (in dit geval een subchondrale cyste). En als zo'n anomalie barst, leidt dit tot ernstige schendingen.

oorzaken van

Zo'n cyste van het kniegewricht is een meervoudige holte binnenin het orgaan zelf, die siliconen of een mixoïde substantie bevat. Vaak is de omvang van deze pathologieën niet meer dan 1,5 cm. Bovendien lijkt deze cystische aandoening het vaakst bij oudere mensen die lijden aan verschillende gewrichtsaandoeningen, zoals artrose of artritis. De vorming van siliconenvuller treedt op vanwege de aanwezigheid van een siliconenprothese.

De reden voor de ontwikkeling van een dergelijke cyste van het kniegewricht is de toename van de druk in het gewricht zelf, wat de reden is voor het degeneratieve proces daarin. Vaak verschijnt het tijdens de exacerbatie van de onderliggende ziekte, waardoor het al secundair van aard is. Naast de knie kan deze pathologie ook de elleboog (cyste van het ellebooggewricht) en het heupgewricht beschadigen.

symptomen

Heel vaak worden subchondrale cysten gevormd als gevolg van de verergering van degeneratieve processen en worden ze per ongeluk volledig na röntgenstraling gedetecteerd. Gedurende deze periode zal de persoon hevige pijn voelen en zal zwelling verschijnen en zullen er problemen zijn met het werk van het gewricht. Als de cyste van het kniegewricht niet tijdig werd gedetecteerd en de noodzakelijke behandeling niet werd uitgevoerd, zal deze in omvang toenemen, waardoor het gewricht zal worden vernietigd.

Dit zal zich op zijn beurt als volgt manifesteren:

  • Er zal pijn zijn tijdens het rijden;
  • Zal aanzienlijk minder motorische functie van het gewricht zijn.

Bovendien zal, vanwege de groei van een cyste, de kans op vernietiging van het subhodale bot zelf ook toenemen, wat direct zal leiden tot de handicap van een persoon. Het is belangrijk op te merken dat in het beginstadium van de ontwikkeling van een dergelijke formatie, de symptomen mogelijk helemaal afwezig zijn, of zich anders manifesteren als een zwak ongemak, dat niet waarneembaar is achter de primaire ziekte. Naarmate het groeit, zal de cyste van het kniegewricht echter beginnen met knijpen in de bloedvaten en zenuwen in de buurt, waardoor gevoelloosheid, tintelingen zullen optreden in het gebied van de zool, en pijn direct in de knie zal verschijnen. Bovendien zal elke beweging van de benen pijn veroorzaken.

Soms ontstaan ​​situaties waarin de druk van de anomalie op de knieholte zo sterk is dat veneuze trombose optreedt, en in sommige gevallen hun spataderdilatatie. Dit zal een gevoel van ongemak, zwaarte veroorzaken en ook tot zwelling leiden. In gevallen waarbij subchondrale cysten worden afgebroken, veroorzaakt dit zeer ernstige pijn, roodheid van de huid van het onderbeen en een aanzienlijke temperatuurstijging.

diagnostiek

Het onderzoek vindt primair plaats om de primaire ziekte vast te stellen, waardoor een cyste van het kniegewricht zich heeft ontwikkeld, evenals de benoeming van de juiste behandeling. Om te beginnen onderzoekt de arts het getroffen gebied en interviewt hij de persoon ook op de aanwezigheid van klachten om de symptomen en problemen met de gewrichten eerder te weten te komen. Verder, op basis van de ontvangen informatie, geeft de specialist de patiënt de opdracht om een ​​reeks onderzoeken te ondergaan, die bestaan ​​uit:

  • Röntgenstralen;
  • MRI;
  • CT-scan;
  • Bloed- en urinetests uitvoeren;
  • Het uitvoeren van een punctie cystic onderwijs;
  • Artoroskopii.

Na het identificeren van de aandoening en de oorzaak van de ziekte, kan de arts ook bepaalde tests voorschrijven om dit te verduidelijken. Vaak kunnen dergelijke afwijkingen op de röntgenfoto worden geïdentificeerd, maar om de aard van de pathologie te verduidelijken, worden andere soorten diagnostiek uitgevoerd. Meestal zijn deze tumoren onmiddellijk 3-4 stuks, maar dit aantal kan groot zijn.

Conservatieve behandeling

De behandeling van deze anomalie met behulp van medische preparaten maakt het mogelijk om de symptomen en manifestaties te elimineren, maar kan de ziekte niet genezen. Door het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen kan alleen pijn worden verwijderd, evenals ontsteking verminderen. Een andere behandelingsmethode is het gebruik van een medicijnpunctie. Met deze procedure kunt u de inhoud van de cyste wegpompen en het genezingsproces versnellen. Het wordt als volgt uitgevoerd:

  • Eerst wordt een desinfectie van het huidoppervlak uitgevoerd, waarna lokale anesthetica worden toegepast;
  • Vervolgens wordt een punctie uitgevoerd volgens het beeld en wordt de inhoud met een injectiespuit uit de formatie gepompt;
  • Hierna wordt de anomalieholte met antiseptica gewassen;
  • De laatste fase is de introductie van de plaats van de inhoud, ontstekingsremmende medicijnen.

Aan het einde van deze procedure houden cystische pathologieën op een destructief effect op het gewricht te hebben en verdwijnen ze. Deze behandeling is pijnloos, vanwege het gebruik van anesthesie. Het kan in verschillende fasen worden uitgevoerd, als er lopende gevallen zijn. De kwantiteit en regelmatigheid van de uitvoering in dit geval zal individueel door de arts worden bepaald.

Het is belangrijk! Cystic formaties van het subhodrale type zijn zeer zeldzame pathologieën en hun aanwezigheid wordt gecompliceerd door de aanwezigheid van een primaire gewrichtsziekte. Bovendien kunnen ze niet operatief worden behandeld.

Folk remedies

Het gebruik van verschillende folk remedies om de ziekte te genezen is onmogelijk. Met toestemming van de arts kunnen verschillende compressen echter als pijnstillers worden gebruikt. Het is belangrijk om hier te begrijpen dat een volledige afwijzing van het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen onaanvaardbaar is. Als het voorgeschreven gebruik van bepaalde anesthetische zalven is voorgeschreven, is het bovendien onmogelijk om ze te combineren met compressen, omdat dit brandwonden kan veroorzaken, evenals irritatie. Deze fondsen kunnen echter worden afgewisseld. Gebruik in totaal deze recepten:

  • Infusion. Voor de bereiding ervan is het nodig om wilgenbast met berkenbladeren te mengen, zodat hun aantal gelijk is. Giet er vervolgens kokend water overheen en laat het een dag trekken. Daarna driemaal drie keer per dag, vóór de maaltijd, een kwart kopje zeven en drinken;
  • Med. Om honing te maken, moet het in gelijke hoeveelheden worden gemengd met glycerine, jodium en ethylalcohol. Het resultaat is een mengsel dat elke dag tegen het pijnlijke gewricht moet wrijven;
  • Paardebloem bloemen. Om de oplossing voor te bereiden, moet je paardenbloemen verzamelen en ze vervolgens kneden met een mixer om een ​​drijfmest te verkrijgen. Het moet op de aangedane knie worden aangebracht. In de winter kan een dergelijk gereedschap worden bereid uit droge bloemen, waarvoor ze vooraf moeten worden gedrenkt;
  • Kom samen met mierikswortel. Om zo'n gereedschap te maken, moet je de mierikswortelwortel met een rasp wrijven, dan giet je kokend water en laat je het een paar uur brouwen. Daarna de resulterende pulp belasten, die op de knie moet worden aangebracht, van bovenaf geschud met voedsel gevangenschap en een sjaal.

vooruitzicht

Als de behandeling op tijd wordt uitgevoerd, houdt de pathologie op destructieve effecten op het gewricht te hebben. Anders kan het gewricht na verloop van tijd simpelweg het vermogen om te functioneren verliezen, wat ertoe zal leiden dat een persoon invalide wordt.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van deze pathologieën te voorkomen, is het noodzakelijk om eventuele ziektes van de gewrichten te voorkomen. Ze verschijnen op hun beurt in verband met verhoogde belastingen op de gewrichten, of als een persoon een sedentaire levensstijl heeft. Ook kunnen de oorzaken hypothermie, ondervoeding en kniebeschadiging zijn.

Spinale cyste: behandeling en symptomen

De beschermende systemen van het menselijk lichaam zijn zo ontworpen dat in geval van gevaar de schade aan het lichaam tot een minimum wordt beperkt. Het ontstekingsproces als reactie op schade is een van deze mechanismen.

Tijdens de ontstekingsreactie is er een proliferatiefase - het moment waarop bindweefsel wordt gevormd rond de pathogene focus, waardoor wordt voorkomen dat de ziekteverwekker in andere gebieden binnendringt. Dus, in het bijzonder, holteformaties - cysten worden gevormd.

Een vrij zeldzame pathologie van het bewegingsapparaat is een cyste van de wervelkolom. Het kan zich niet lang manifesteren, maar in geval van progressie leidt dit tot het optreden van onaangename symptomen en zelfs de ontwikkeling van complicaties.

Oorzaken van cyste-vorming

Waarom is er een cyste in een bepaalde wervelkolom? Dit proces gaat gepaard met verschillende schadelijke factoren. Deze omvatten:

  • Infectieziekten.
  • Auto-immuunontsteking.
  • Spondyloartrose, artritis.
  • Verwondingen, wervelfracturen.
  • Sportbelastingen.
  • Lange en ernstige scoliose.
  • Ziekten van het zenuwstelsel.
  • Hematomen in de wervelkolom.
  • Parasitaire invasies.

Wat de oorzaak van de ziekte ook is, het begin van een cyste mag niet over het hoofd worden gezien. Pathologie kan ernstige invaliditeit veroorzaken.

Symptomen van de ziekte

Het ziektebeeld van de ziekte ligt in een breed bereik - van het asymptomatische beloop tot ernstige neurologische aandoeningen. Symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van het behoren tot de cyste van een of andere classificatiecategorie. Volgens het lokalisatie- en ontwikkelingsmechanisme zijn de holteformaties verdeeld in de volgende typen:

  1. Perineural - gevormd rond de zenuwstructuur, bijvoorbeeld de zenuwwortel. Het is waarschijnlijk dat het erin knijpt en de functie schendt.
  2. Arachnoid - groeit op de choroidea van het ruggenmerg. Veroorzaakt vaak ernstige neurologische symptomen.
  3. Periarticulair - gelegen in de regio van het tussenwervelgewricht. Kan bewegingsbeperking beperken en uitgesproken pijn veroorzaken.
  4. Aneurysma - dit type formatie treedt op als gevolg van plaatselijke expansie van de vaatwand. Gevaarlijke ontwikkeling van een bloeding met de ontwikkeling van een neurologisch tekort.

Symptomen van de ziekte zijn niet alleen afhankelijk van het mechanisme van de ziekte, maar ook van de lokalisatie van de buikmassa.

Symptomen van cyste van de cervicale wervelkolom

Een behoorlijk helder klinisch beeld geeft een cyste van de cervicale wervelkolom. In dit gebied van de rug zijn er een groot aantal vasculaire en nerveuze structuren die kunnen worden samengedrukt door buikvorming. Een cyste van het cervicale gebied veroorzaakt de volgende symptomen:

  • Hoofdpijn, duizeligheid.
  • Lawaai in het hoofd.
  • Pijn tijdens hoofdbewegingen tijdens periarticulaire lokalisatie.
  • Met de betrokkenheid van de wervelslagader is er een geheugenstoornis, verminderde prestaties, veranderingen in de bloeddruk.
  • Wanneer lagere cervicale lokalisatie optreedt, schendt de gevoeligheid en spierkracht in de bovenste ledematen.

Symptomen treden niet alleen op bij belasting. Een grote cyste veroorzaakt manifestaties in rust.

Symptomen van cyste van de thoracale wervelkolom

Verborgen stroming heeft een cyste van de thoracale wervelkolom. In dit gebied van de wervelkolom zijn er minder belangrijke zenuwstructuren. Mogelijke symptomen:

  • Pijn op de borst.
  • Pijn op het punt van cyste lokalisatie.
  • Verminderde gevoeligheid langs de intercostale zenuwen.

Symptomen zijn meestal afwezig. Deze aandoening is vooral gevaarlijk in een aneurysmale cyste. Als er een breuk in de structuur optreedt, kan een bloeding ernstige complicaties veroorzaken.

Symptomen van cyste van de lumbosacrale wervelkolom

Symptomen van een lumbosacrale rugcyste hebben verschillende symptomen van andere sites. Deze onderwijsvorm heeft ernstige gevolgen voor het lichaam en brengt de patiënt ook veel ongemak met zich mee. Symptomen van lumbale laesie:

  1. Pijn in de onderrug en sacrum - met een belasting treedt er een toename van de druk op in het wervelkanaal en de symptomen nemen toe.
  2. Als de wortel, die verantwoordelijk is voor de innervatie van de onderste ledematen, betrokken is, treden tijdens de belasting schietende pijn in het been op.
  3. Mank lopen, gevoel van zwakte in de benen.
  4. Desensibilisatie, gevoelloosheid, kruipend gevoel.
  5. Wanneer een grote cyste het onderste deel van het ruggenmerg knijpt, zijn er aandoeningen van stoelgang en urineren door fecale en urine-incontinentie.

Vergelijkbare organische symptomen kunnen optreden bij elke organische laesie van het ruggenmerg van de cervicale naar de lumbale regio: tumoren, inflammatoire en degeneratieve processen, spondylolisthesis, enzovoort. Dit verklaart de noodzaak van een complete procesdiagnose.

diagnostiek

Het diagnostische proces begint tijdens het eerste onderzoek van de patiënt. Na het verzamelen van klachten, zal de arts bepalen of raadpleging van aanverwante professionals noodzakelijk is. Vaak is voor een complete diagnose een receptie van een neuroloog of een neurochirurg vereist.

Laboratoriummethoden zijn alleen effectief in het geval van een ontstekingsproces of een worminvasie. De patiënt slaagt volgens aanwijzingen voor een algemene analyse van bloed en urine, biochemisch onderzoek en andere tests. De basis van de diagnose bestaat uit instrumentele technieken:

  1. Röntgenfoto van de wervelkolom in twee projecties - het is niet altijd mogelijk om zachte weefselvorming te detecteren. Als de cyste zich echter in de wervel bevindt, kan zelfs radiografie de lokalisatie en de grootte van de structuur visualiseren.
  2. CT en MRI. Computertomografie wordt aanbevolen voor de diagnose van aneurysmatische en periarticulaire cysten. Magnetische resonantie beeldvorming wordt het best gebruikt om arachnoïde en perineurale structuren te detecteren.
  3. Echoscopisch onderzoek van de aangetaste wervelkolom - echografie kan de buikvorming goed detecteren, de omvang ervan aangeven, en de omliggende weefsels.

Andere technieken, waaronder vasculaire contraststudies, zijn minder informatief en ongerechtvaardigd om een ​​cyste te diagnosticeren.

behandeling

Therapie voor een ziekte zoals spinale cyste omvat het gebruik van verschillende behandelingsmethoden. Natuurlijk willen patiënten altijd een operatie vermijden, dus de vraag rijst: "Is het mogelijk om een ​​spinale cyste zonder operatie te behandelen?".

Als buiktraining is ontstaan ​​in de wervelkolom, is het onmogelijk om er vanaf te komen met medicijnen en fysiotherapie. Met alle hulpmethoden kunt u de koers bepalen en de symptomen behandelen, maar grote cysten die complicaties veroorzaken, kunnen niet worden genezen zonder een operatie.

Voor complexe therapie worden de volgende methoden gebruikt:

  • Ontvangst van medicijnen.
  • Fysiotherapie.
  • Massage.
  • Therapeutische oefening.
  • Chirurgische behandeling.

Uit de voorgestelde technieken moeten de noodzakelijke procedures voor een bepaalde patiënt worden gekozen door de behandelende arts.

Medicamenteuze behandeling

Zoals hierboven vermeld, worden geneesmiddelen gebruikt als symptomatische therapie. Sommige geneesmiddelen kunnen echter de voortgang van de pathologie beïnvloeden.

Medicamenteuze behandeling omvat de volgende producten:

  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
  • Niet-narcotische analgetica.
  • Spierverslappers.
  • Vitaminen, sporenelementen.
  • Vasculair betekent.
  • Cytotoxische geneesmiddelen en andere geneesmiddelen om de progressie van degeneratieve processen te verminderen.
  • Steroïde hormonen.

Naast pillen en injecties moet je je levensstijl veranderen, het dieet vullen met producten die vitamines bevatten.

fysiotherapie

Fysiotherapietechnieken kunnen alleen worden toegepast na raadpleging van een arts en met uitzondering van het infectieuze (inclusief parasitaire) proces. Soms kan fysiotherapie leiden tot progressie en de ontwikkeling van complicaties. Mogelijke procedures:

  • Acupunctuur.
  • Elektroforese en fonoforese.
  • Electromyostimulation.

Verwarmingstechnieken worden bij voorkeur uitgesloten.

Actieve vrijetijdsbesteding moet worden toegevoegd aan uw dagelijkse schema. Gymnastiek, fysiotherapie, zwemmen helpen ernstige gevolgen voor de wervelkolom en het zenuwstelsel te voorkomen.

Het is noodzakelijk om zware sporten uit te sluiten, ladingen op de wervelkolom.

Na een sessie met oefeningen, wordt het aangeraden om de spieren van de rug te ontspannen door een massagesessie te bezoeken. Het is de moeite waard om massage en manuele therapie te vertrouwen aan een gekwalificeerde specialist, u moet hem vertellen over uw diagnose.

Een ervaren massagetherapeut weet hoe hij een ontspannende therapie moet uitvoeren zonder het risico van ziekteprogressie.

operatie

Ongeacht hoeveel de patiënt chirurgie wil vermijden, soms is het onmogelijk om te doen zonder een operatie. Deze behandelingsmethode wordt toegepast in de volgende gevallen:

  • Cysten van grote omvang.
  • Het besmettelijke karakter van het onderwijs in afwezigheid van het effect van conservatieve behandeling.
  • Progressieve neurologische symptomen.
  • De ontwikkeling van levensbedreigende complicaties.
  • De wens van de patiënt bij het ontbreken van contra-indicaties.

In de handen van een ervaren chirurg toont de chirurgische behandelingsmethode de grootste effectiviteit vergeleken met andere procedures. In sommige gevallen kan er een kleine ingreep of zelfs een punctie plaatsvinden (de inhoud door een spuit pompen). Als de grootte van de cyste groot is, is een volledige excisie binnen gezond weefsel vereist.

Meestal worden dergelijke operaties uitgevoerd door neurochirurgen of vertebrologen.

Folkmethoden

In ons land worden traditionele behandelmethoden op grote schaal gebruikt om deze en andere spinale pathologieën te behandelen. Denk eraan dat het gebruik van recepten zonder eerst een arts te raadplegen het lichaam kan schaden.

Vertrouw niet op de mening van vrienden zonder medische voorlichting, elk organisme is individueel en de traditionele geneeskunde houdt hier geen rekening mee.

Typen en methoden voor de behandeling van spinale cysten

Wat is een spinale cyste en hoe gevaarlijk is deze formatie? Een cyste op de wervelkolom is een goedaardige pseudotumor, die gelokaliseerd is in verschillende segmenten van de wervelkolom en die ernstige pijn veroorzaakt. In de regel is de holte gevuld met stroperige of bloederige inhoud. Vaker ontwikkelt zich het onderwijs in het gebied van de bogen - tussen de wervels, maar soms bevindt het zich in het lichaam van de wervel.

redenen

De oorzaken van het verschijnen en de groei van een wervelcyste worden bepaald door de oorsprong. Er zijn aangeboren en verworven formaties.
De oorzakelijke factoren van een cystische tumor van de wervelkolom gerelateerd aan congenitale tumoren kunnen zijn:

  • genetisch falen en familiale aanleg;
  • intra-uteriene pathologische ontwikkeling van embryonale weefsels.

Het verkregen type pathologie is te wijten aan veel abnormale omstandigheden, waaronder de belangrijkste:

  • ontsteking en degeneratieve veranderingen in de wervelkolom, inclusief osteochondrose;
  • kneuzingen, verwondingen van de wervelkolom en het ruggenmerg, kneuzingen, breuken;
  • buitensporig hoge spinale spanning (met overmatige belasting tijdens sportactiviteiten of professionele activiteiten), ongelijke verdeling van belastingen;
  • toename van de druk van hersenvocht (CSF), overtreding van de bloedsomloop;
  • langdurige lage fysieke activiteit;
  • overgewicht;
  • infectieziekten;
  • parasitaire agressie (bijvoorbeeld schade aan het lichaam van echinococcus);
  • stofwisselingsstoornissen.

Basis tekens

Vertebrale cysten van de verworven en aangeboren typen worden geclassificeerd op basis van de plaats van hun vorming. Symptomen van pathologie hangen grotendeels samen met de locatie van de pseudo-tumor, het uiterlijk, de grootte en het stadium van de groei.
Soms ontwikkelt een neoplasma zich lange tijd zonder duidelijke signalen te geven en soms doet het de patiënt pijn in de vroege stadia. De ernst van de pijn wordt bepaald door de druk van de cyste op de wervelwortels en de nabijheid van de zenuwknopen.

Er zijn basistekens die zich ontwikkelen in alle soorten goedaardige tumoren van vertebraten:

  1. Acute en doffe pijn geconcentreerd in de cystische capsule, die de patiënt zelfs in rust verstoort, verergerd door beweging. Er is meestal een terugkeer van pijn (bestraling) in het thoracale en bekkengebied, billen en ledematen.
  2. Het radiculaire syndroom, dat zich ontwikkelt met de groei van spinale cysten gelokaliseerd in de buurt van de spinale zenuwwortel en ganglia (zenuwplexus), die worden samengedrukt als de tumor groeit en verschuift. Het manifesteert zich:
  • pijn en lumbago in volledig verschillende delen van het lichaam - nek, armen, benen, onderrug, heiligbeen, achter het borstbeen, in de slokdarm, maag, die wordt bepaald door welke zenuwknoop geïrriteerd is;
  • spierzwakte en atrofie (krimp);
  • overtreding van gevoeligheid in de benen en armen, evenals in de zone van de getroffen wortel.
  1. Als er een cyste van het ruggenmerg is gevormd, treden er tijdens het toenemen van de neurologische manifestaties van variërende ernst op:
  • de zwakte in de onderste ledematen, de geleidelijke atrofie van de spieren, onder controle van de aangetaste spinale zenuwen;
  • overtreding van de gevoeligheid van de huid voor pijn, kou en hitte als gevolg van celbeschadiging, het waarnemen van pijn en temperatuurfluctuaties;
  • branderig gevoel, koude rillingen, kou, tintelingen, gevoelloosheid in de handen, voeten, vingers;
  • hoofdpijn, akoestisch gehoorverlies (lawaai, piepgeluid), duizeligheid, een gevoel van pulsatie in het hoofd, verhoogde bloeddruk;
  • dubbel zien, wazig zien, vlekjes en draden voor ogen;
  • plotseling verlies van bewustzijn, toevallen;
  • overtreding van de darmen en urinewegen;
  • verschijning van kreupelheid, bewegingsstoornis, evenwicht, gangverandering.

Typen en kenmerken van cyste formaties

De individuele symptomen van spinale cysten worden onderscheiden, afhankelijk van de plaatsing van de abnormale structuur:

  1. Cyste van de cervicale wervelkolom. In het ruggenmerg knijpen kan het onderwijs zich als volgt manifesteren:
  • spanning en stijfheid van de nekspieren;
  • pijn in de halswervels van verschillende ernst;
  • de verspreiding van pijn op de schouders, onderarmen;
  • gevoelloosheid van vingers, verlies van gevoel in handen;
  • hoofdpijn, bloeddrukpieken;
  • duizeligheid.
  1. Borden met een cyste in de thoracale wervelkolom worden gevarieerd als gevolg van de nauwe verbinding van de zenuw knooppunten van het segment met ademhalingsproblemen, hart, maag, slokdarm, lever, karteldarm en galblaas.
  • pijn in de borstbeenderen tijdens beweging, langdurig zitten, spierstijfheid tussen de ribben, beperking van bewegingen;
  • het optreden van pijn in de borst en de buik ten gevolge van samendrukking van de blaas capsule zenuwplexus verantwoordelijk is voor de gevoeligheid van bepaalde organen, bijvoorbeeld valse hartpijn, imitatie anginasymptomen, maagzweren;
  • de ontwikkeling van omliggende pijnen, het imiteren van de symptomen van pancreatitis, intercostale neuralgie;
  • verslechtering van de organen, wat zich uit in heartburn, een slikstoornis (dysfagie), misselijkheid, regurgitatie, dyspepsie.
  1. Cyste in het gebied van de lumbale wervelkolom en de sacrum. Een kleine pseudotumor van de sacrale wervelkolom, vaak de sacrale kanaalcyste genoemd (een deel van het wervelkanaal in het sacrumgebied), kan geen heldere tekenen vertonen. Met een toename van cysten in de lumbosacrale wervelkolom verschijnen vaak neurologische stoornissen veroorzaakt door irritatie en samentrekking van de wervelkolomwortels, die worden gekenmerkt door:
  • pijn, schieten in het heiligbeen en onderrug, zich uitstrekkend tot het bekken, ledematen en het bereiken van de voeten en vingers;
  • gevoelloosheid, jeuk, kippenvel op de huid van de voeten, vingers, in de liesstreek;
  • aandoening van de dikke darm en de blaas - urine-incontinentie, frequente drang om te poepen, urineren;
  • stijfheid in bewegingen van de benen en de wervelkolom;
  • gedwongen acceptatie van onnatuurlijke houdingen.
  1. Symptomie van het ruggenmerg. Dit is een kleine formatie die langzaam transformeert in een dichte kraakbeenknoop. Een dergelijke cyste van het ruggenmerg van het cervicale gebied met een toename manifesteert zich als zeer intense pijn, en wordt permanent, wat het gebruik van bijzonder sterke pijnstillende medicijnen vereist.
  1. Hydromyelische spinale goedaardige tumor. Het kan zowel congenitaal als verworven zijn, maar het wordt gekenmerkt door een snelle groei. Het veroorzaakt ernstige problemen, omdat pathologische veranderingen kunnen leiden tot hydrocephalus (waterzucht) van de hersenen.
  1. Dermo-spinale tumor wordt beschouwd als een aangeboren afwijking die intrauterien in de pia mater van de foetus ontstaat. Haar groei is erg traag en daarom verschijnen de symptomen in de periode van 9 tot 22 jaar. Interne inhoud bestaat uit vette elementen. Chirurgische verwijdering van dit type pseudotumor leidt meestal tot een definitieve genezing.
  1. Sterke cyste is een formatie met een capsule die liquor bevat (hersenvocht). Als het onder het arachnoïdale membraan boven het ruggengraatkanaal wordt gevormd, wordt het extramedullair genoemd en worden het extradurale cysten genoemd. Een intramedullaire cyste is een capsule met bloederige vloeistof die groeit in het ruggenmerg. Om volledig van deze anomalie af te komen, is een operatie noodzakelijk.
    Aan de vloeistof ruggengraat omvatten pseudotumor subduraal en subarachnoïde cyste die na schade arachnoïdemembraan, adhesie en littekenvorming van weefsels en ophoping van cerebrospinale vloeistof in de lijm stemband.
    Manifestaties worden bepaald door de lokalisatie in de wervelkolom. Meestal is het pijn in de plaats van de gevormde pseudotumor, met rebound in de ledemaat, neurologische stoornissen die kenmerkend zijn voor goedaardige laesies.
  1. Perineurale cyste.
  1. Periarticulaire cyste ruggengraat normaal in spierweefsel rond de gewrichten van de taille en de nek, die goed is voor een aanzienlijke belasting, en wordt beschouwd als een tussenwervelschijf cysten, uitsteekt tussen de tussenwervelschijven. De andere naam is een paraarticulaire cyste. Deze goedaardige tumor van de wervelkolom wordt gevormd in twee vormen:
  • Een synoviale cyste van de wervelkolom, gevuld met synovia, een gewrichtsvloeistof die zich vormt als een voortzetting van de tussenwervelholte. Dit type neoplasma knijpt vaak de aangrenzende zenuw- en vaatknopen.
  • Een ganglioncyste van de wervelkolom (ganglion, nodulair of hygroma) is een periarticulaire pseudotumor, omdat deze tijdens de formatie geen verbinding meer heeft met de articulaire zak.
  1. Aneurysmatische vertebrale cyste - aparte formatie gevuld met het veneuze bloed, die is gevormd in de boogzone, wortels, soms - in het wervellichaam, en in verschillende delen van de wervelkolom en vaak na beschadiging. Het wordt vaker gediagnosticeerd bij vrouwelijke kinderen van 5-15 jaar oud, het groeit snel en leidt tot ernstige pathologieën, waaronder verlamming. Verschillende symptomen zoals:
  • acute rugpijn;
  • toename in botafmeting op de plaats van verwonding;
  • lokale temperatuurstijging, dilatatie van aders, zwelling tegenover de plaats van de tumor, beperking van mobiliteit, stijfheid in het aangrenzende gewricht;
  • pathologische vertebrale fracturen als gevolg van de vernietiging van bot- en kraakbeenstructuren;

Het kan zowel asymptomatisch zijn als in de acute, pijnlijke vorm (evenals het spinale hemangioom).

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld door een vertebrologist of neurochirurg op basis van de klachten van de patiënt, eerdere ziektes, algemeen onderzoek, laboratorium- en instrumentele onderzoeken. Informatie over overgedragen pathologieën, verwondingen helpt de arts om de oorzaken van de ontwikkeling van pseudotumor van de wervelkolom te achterhalen. Basale diagnostische onderzoeken zijn nodig om de locatie van de cyste, de structuur en grootte ervan, degeneratieve veranderingen in het gebied van de vorming en het vermogen om een ​​goedaardige tumor te onderscheiden van een kankerachtige tumor nauwkeurig te bepalen. Een van de basismethoden:

  1. Inspectie en sondering van de spinale stam. De methode maakt het mogelijk om de ernst van pathologische veranderingen, de locatie van de concentratie van pijn en de intensiteit ervan te beoordelen, om te bepalen of er sprake is van schendingen van bewegingen en gevoeligheid van het weefsel.
  2. Radiografie van de wervelkolom vanaf verschillende kanten (in 2 - 3 projecties). In het geval van een liquorcyste, wordt de methode niet gebruikt, omdat er geen formatie zichtbaar is op de afbeelding. Om zo'n goedaardige cystische tumor van de wervelkolom te diagnosticeren, wordt een biopsie gekozen en computermethoden - MRI en CT.
  3. Myelografie is een soort röntgenonderzoek waarbij een contrastmiddel wordt ingebracht in de geleidende paden van het wervelkanaal om de doorgankelijkheid te bepalen, vaak verstoord door compressie door de tumor.
  4. Tomografie (computergestuurde en magnetische resonantie) en echografie van de wervelkolom.
  5. Elektromyografie (EMG) om de toestand van de zenuwuiteinden in het beschadigde segment, spinale wortels, te beoordelen. In 70 - 90% van de gevallen kunt u met de methode de locatie van de cyste duidelijk bepalen aan de hand van de diameter van de tussenwervelschijf.
  6. Algemene klinische analyses van urine en bloed, biochemie.
  7. Biopsie van de vloeistof gepompt uit de capsule om de omzetting van een goedaardige tumor in een kwaadaardige tumor (kanker) uit te sluiten.

Wat is gevaarlijke cyste in de wervelkolom?

Door uitbreiding of beschadiging van de spinale zenuwstructuren kan de wervelcyste leiden tot ernstige gevolgen. Een van de belangrijkste complicaties:

  • radiculopathie en toename van tekenen van radiculair syndroom met verzwakking van de functies van de bekkenorganen (ontlasting, urineren), nierfalen;
  • scherpe schietpijnen;
  • spieratrofie, verlies van motorische activiteit van de benen en armen, onvermogen om basisactiviteiten uit te voeren (aankleden, lopen);
  • uitgebreide schade aan de wervelkolom, gevolgd door gedeeltelijke verlamming;
  • hersenbloeding, infarct tegen de achtergrond van een verhoging van de bloeddruk tijdens een intervertebrale cervicale cyste;
  • uitgesproken vernietiging van botweefsel en abnormale fracturen (met aneurysmale cyste);
  • afname van gevoeligheid met het onvermogen om onderscheid te maken tussen temperatuur en pijneffecten, verstoring van cellulaire metabolische processen met de verdere ontwikkeling van hypoxie (zuurstofuitputting) van botweefsel;
  • degeneratieve veranderingen in botstructuren;
  • de groei van pseudotumor en verhoogd pijnsyndroom;
  • syringomyelia (ernstige schade aan het zenuwstelsel met de vorming van gaatjes in het ruggenmerg), veroorzaakt door compressie van de wervelkolomstructuren;
  • degeneratie van een cyste in een kwaadaardig neoplasma.

Hoe een tussenwervelschijf en spinale cyste te behandelen

Er is een zekere waarschijnlijkheid dat met een "succesvolle" lokalisatie van een spinale cyste ver van zenuwuiteinden, kleine maten en de aanwezigheid van gunstige factoren, de formatie in staat is om op te lossen zonder medische hulp. Als dit niet gebeurt, stel de behandeling dan niet uit.

De keuze van de techniek voor het behandelen van cysten in de wervelkolom wordt door vele factoren bepaald. Als de grootte van de formatie klein is en geen ernstige symptomen in de vorm van pijn en radiculair syndroom, stoornissen van het werk van organen geeft, gebruik dan conservatieve methoden. Het belangrijkste doel is om de groei van een cyste te voorkomen, indien mogelijk, om een ​​geleidelijke omgekeerde ontwikkeling te bereiken, om de symptomen die zijn opgetreden te elimineren, om complicaties te voorkomen.

Therapeutische behandeling

Behandeling zonder operatie impliceert het gebruik van alleen combinatietherapie, omdat bepaalde groepen geneesmiddelen en methoden minder effectief zijn. Het maximale effect wordt bereikt met de injectie van medicinale oplossingen.

Medicamenteuze therapie

Omvat het gebruik van dergelijke groepen medicijnen:

  1. Analgetische (Analgin, Ketanol, Arcoxia, Ksefokam, Lornosekam,) en niet-hormonale anti-inflammatoire (NSAID) - Diclofenac, Revmoksikam, Dikloberl Movalis.
  2. Voorbereidingen voor het verbeteren van de bloedcirculatie en de levering van voedingsstoffen en zuurstof aan de aangetaste weefsels - Venoruton, Nicotinezuur, Curantil, Pentoxifylline, Trental.
  3. Spierverslappers om spanning en spierspasmen te verminderen - Tolperiol, Mydocalm.
  4. Krampstillers: No-spa, Baralgin, Spazmalgon.
  5. Betekent met chondroïtine en glucosamine om degeneratieve en atrofische veranderingen in kraakbeen en botweefsel te elimineren - Arthrofon, Don, Struktum.
  6. Glucocorticosteroïden met duidelijke ontstekingsprocessen: Prednisolon, Hydrocortison, Prednison, Sol-medrol. In ernstige gevallen wordt de toediening van hormoonpreparaten niet intramusculair voorgeschreven, maar onmiddellijk in de cystholte.
  7. Het complex van vitamines van groep B - Milgam, Neyrobion, Neyrurubin, die de neuromusculaire geleidbaarheid verbeteren, overgevoeligheid voor pijn verlichten, de bloedvaten versterken en metabole processen verbeteren.

Medische blokkade

Met radiculair syndroom en intense pijn worden verdovingsoplossingen (Novocain, Lidocaine) geïntroduceerd in "triggerpoints" - de plaatsen met de grootste hevigheid van pijn. Vaak wordt een epiduraal blokje uitgevoerd, waarbij een verdovingsmiddel wordt geïnjecteerd in de ruimte tussen de dura mater en het wervelkanaal. Ook gebruikmakend van het gecombineerde gebruik van fondsen, het combineren van hormonen (Cortisone, Diprospan) met analgetische analgetica.

fysiotherapie

Fysiotherapie in combinatie met medicijnen vermindert herhaaldelijk de duur van exacerbaties, waardoor het therapeutische effect van geneesmiddelen wordt versterkt, maar is alleen beschikbaar tijdens remissie - het ontstekingsproces verlichten en de ernst van alle symptomen verminderen.

De meest effectieve zijn:

  1. Ultrasone fonoforese voor pijnverlichting, vermindering van oedeem en ontsteking, activering van het genezingsproces.
  2. Therapeutische massage door een zeer professionele specialist om de wervelkolomspieren te versterken en de wervelkolom te stabiliseren.
  3. Acupunctuur, elektro-acupunctuur.
  4. Lasertherapie met verschillende cursussen per jaar gedurende 10 - 15 sessies.
  5. Fixatie van gipsverbanden gedurende 2 of meer maanden in combinatie met behandeling met glucocorticosteroïden.
  6. Medische oefeningen onder medisch toezicht, die beginnen met minimale belasting.
  7. Hirudotherapie, uitgevoerd in afwezigheid van contra-indicaties in een gespecialiseerde kliniek, met behulp van medische wegwerp-bloedzuigers. Leech-enzymen zijn in staat om cicatriciale en commissurale vezels op te lossen en de bloedsomloop te activeren.
  • bedrust in het stadium van verergering en hevige pijn;
  • gebruik van medische korsetten, bandages, elastische verbanden, orthopedische fauteuil die gewrichten en spieren gestel ondersteunen, aanvragen verdelen, correctieve en preventieve verplaatsing van de wervels, vermindert de pijn en spasmen;
  • Voeding met veel eiwitrijk voedsel, vloeistoffen, vitamines en mineralen (vooral calcium en fosfor).

Laserbehandeling

Naar een afzonderlijk type therapeutische en chirurgische behandeling kan worden toegeschreven aan de laserverwijdering van wervelformaties, maar alleen gelokaliseerd tussen de wervels. Na chirurgische insertie van de laserkop onder de huid verdampt intense straling de inhoud van de hernia, waarna de fysiologische positie van de tussenwervelschijf stabiliseert. Deze operatie is zo zachtaardig mogelijk, omdat weefselschade minimaal is, verwijdering van kraakbeenweefsel niet optreedt en het aantal terugvallen niet groter is dan 1 geval per 1000 procedures.

Chirurgische behandeling

De meest radicale methode voor de behandeling van spinale cysten is chirurgie, waarbij de chirurg de cyste volledig snijdt en zijn omhulsel snijdt. Na een dergelijke operatie zijn terugvallen zeer zeldzaam.

Indicaties voor chirurgische behandeling:

  • neurologische symptomen - disfunctie van de buikholte;
  • progressieve verslechtering van de motorische functie en gevoeligheid in de benen en armen;
  • acuut respiratoir falen met een cyste in de cervicale regio;
  • Intensieve pijnen die niet worden gestopt vanwege het gebruik van pijnstillers en andere medicijnen gedurende een maand;
  • tekenen van stopzetting van de circulatie van sterke drank;
  • verandering in de vorm van het wervelkanaal door een grote cyste of meerdere formaties;
  • de afwezigheid van positieve veranderingen na medische en fysiotherapie.

Kortom, chirurgen moeten grote pseudo-trekjes verwijderen. De methode van interventie wordt bepaald na diagnose.

Punctuur methode

Percutane punctie - minder traumatisch techniek omvat aspiratie (evacuatie) de inhoud van een cyste, compressie van het ruggenmerg of de zenuwen knooppunten elimineren.

Het effect van een dergelijke behandeling is echter onstabiel door het opnieuw vullen van de capsuleschaal met vloeistof en verstikking van de wanden. Om het risico op recidief te verminderen en compressie van het ruggenmerg te voorkomen, wordt Calcitonine ingebracht in de cystische holte.

Radicale excisie

Het gaat om volledige excisie van de cyste van de wervelkolom met het reservoir en vaak - het verwijderen van de beschadigde wervelsegment. Bij het uitvoeren van een vergelijkbare operatie om een ​​para-articulaire cyste te verwijderen, worden in zeldzame gevallen terugvallen gediagnosticeerd.

Endoscopische spinale cyste verwijdering

Deze uitvoeren met de introductie van een endoscoop door een kleine incisie en microcamera alle manipulaties op operationeel gebied in de MRI scanner volgen. Met behulp van microgereedschappen snijdt de chirurg een cyste, zonder het kraakbeen en de bot-ligamenteuze structuren te beïnvloeden. Deze methode vereist geen verdere installatie van speciale structuren voor het fixeren van de wervel.

Chirurgische verwijdering van de perineurale cyste van de wervelkolom, groeiend tot 15 mm, omvat het openen van de wanden van de capsule, het uitpompen van de inhoud en het introduceren van fibrinesubstantie in de holte, die de vorming van verklevingen voorkomt en de capsule van de cyste opnieuw met vloeistof vult.

Radiotherapiebehandeling

Als chirurgische verwijdering van het onderwijs op de wervelkolom onmogelijk is of objectieve contra-indicaties bestaan, wordt een kuur van radiotherapie of bestralingstherapie voorgeschreven. Het uitvoeren van een dergelijke behandeling zou moeten zijn in gespecialiseerde klinieken, bemand door topklasse professionals als alleen goed gepland en uitgevoerd door bestraling uitgevoerd elimineert het risico van een dwarslaesie.

Folk therapie

Behandeling van spinale cysten volksremedies alleen toegestaan ​​als aanvullende therapie-eenheid. Het vervangt op geen enkele manier het gebruik van medicijnen of chirurgie, vooral bij ernstige symptomen en grote formaties.

Onder de populaire behandelingsmethoden die de volgende recepten gebruiken:

  1. Klis sap De bladeren worden gewassen, gemalen, het sap eruit geperst. Na 4-5 dagen infuus (zonder gisting), drinken ze 2 grote lepels tot 4 keer per dag vóór de maaltijd, gedurende twee maanden.
  2. Behandeling met zeuren. Droog gras (40 gram) wordt gemengd met giststarter (1 grote lepel droge gist per 3 liter warm water) en 48 uur doorinfusie, waarna het middel gedurende 20-25 dagen twee keer per dag wordt ingenomen voor een half glas.
  3. In gelijke delen (door een grote lepel) en dan een pond groene bladeren van walnoot serie, kliswortel, oregano, brandnetel. Voeg aan het mengsel 3 grote lepels Hypericum, immortelle, 1 lepel valeriaan kruid toe. Een halve liter kokend water wordt gemengd met 2 eetlepels kruidenmengsel en gedurende 14 uur geïncubeerd. Drink een maand lang voor 25 ml infusie voor de maaltijd.
  4. 100 gram getritureerd schimmels en goot liter kokend water, dringen 6 uur. Vervolgens wordt de infusie aan de kook gebracht in een glazuurpot. Voeg nog eens 100 gram bramen en wacht nog 48 uur aan. Accepteer 5 keer per dag na het filteren voor de maaltijd. Behandeling duurt 2 cursussen van 60 dagen met een pauze van 10 dagen.

Wervel cysten manifesteren zich mogelijk niet, echter, bij de eerste tekenen van de ziekte zelfmedicatie niet, maar onmiddellijk medische hulp zoeken.