Krampen in de ribben

Ribspasmen of intercostale neuralgie zijn veruit de meest voorkomende ziekte. De aanwezigheid van deze ziekte kan bijna altijd worden bepaald door palpatie. Veranderingen in de positie van de ribben kunnen het indrukken van zenuwuiteinden, intervertebrale hernia van het thoracale gebied, kromming van de wervelkolom, overmatige tonus van de interne en externe spieren en ligamenten van de borst veroorzaken. Deze pijn kan worden gegeven aan de onderrug, onder de scapula of in de regio van het hart. In het hart van de laesie, integendeel, is er een gevoelloosheid van de zenuwen, met een diepe ademhaling of een verandering in de positie van het lichaam, er treedt een sterke toename van pijn op.

Ook kunnen pijn en spasmen in het gebied van de ribben het gevolg zijn van een sterke toon van de schouders en scapulaire spieren, die verantwoordelijk zijn voor de verlenging van de rug. Wanneer het lichaam buigt, neemt de pijn toe als de spieren zich uitrekken. In sommige gevallen kan de oorzaak van spasmen in de borstkas worden verlaagd. In elk geval moet u zich niet bezighouden met zelfbehandeling, voor ongewone sensaties, moet u een arts raadplegen voor een juiste diagnose en de aanstelling van een effectieve behandeling.

Gerelateerde en aanbevolen vragen

20 antwoorden

Zoek site

Wat als ik een vergelijkbare, maar andere vraag heb?

Als u de benodigde informatie niet hebt gevonden in de antwoorden op deze vraag of als uw probleem enigszins afwijkt van het probleem, kunt u de arts op deze vraag een vraag stellen als het om de hoofdvraag gaat. U kunt ook een nieuwe vraag stellen en na een tijdje zullen onze artsen het beantwoorden. Het is gratis. U kunt ook zoeken naar de benodigde informatie in soortgelijke vragen op deze pagina of via de pagina voor het zoeken naar sites. We zullen je zeer dankbaar zijn als je ons op sociale netwerken aan je vrienden aanbeveelt.

Medportal 03online.com voert medische consulten uit in de wijze van correspondentie met artsen op de site. Hier krijg je antwoorden van echte beoefenaars in jouw vakgebied. Momenteel kan de site overleg te ontvangen over 45 gebieden: allergoloog, geslachtsziekten, gastro-enterologie, hematologie en genetica, gynaecoloog, homeopaat, gynaecoloog dermatoloog kinderen, kind neuroloog, pediatrische chirurgie, pediatrische endocrinoloog, voedingsdeskundige, immunologie, infectieziekten, cardiologie, cosmetica, logopedist, Laura, mammoloog, medisch jurist, narcoloog, neuropatholoog, neurochirurg, nefroloog, oncoloog, oncoloog, orthopedisch chirurg, oogarts, kinderarts, plastisch chirurg, proctoloog, Psychiater, psycholoog, longarts, reumatoloog, seksuoloog-androloog, tandarts, uroloog, apotheker, phytotherapeutist, fleboloog, chirurg, endocrinoloog.

Wij beantwoorden 95.24% van de vragen.

Ik vraag om advies - intercostale convulsies

Vraag in het onderwerp.
Onverwacht kwam ik een nieuw probleem tegen op de achtergrond van een eerder geleden hartaanval en een gevestigde pacemaker: een zeer pijnlijke spasme tussen de ribben aan de rechterkant van het borstbeen. De pijn werd gestopt door het innemen van twee pillen "no-spa" en een pil "spazmalgona".
'S Nachts vroeg ik zelfs aan mijn vrouw om een ambulance te bellen.
De ambulance zei na het meten van de bloeddruk en ECG niets over hevige pijn. De therapeut in de wijkkliniek adviseerde ook niets anders dan "droge hitte" op het gebied van pijn.
Ik vraag gerespecteerde artsen om een aanbeveling of advies te geven.
Mijn goede vrienden, artsen zijn het niet eens met hun mening.

In mijn goedkeurende medische gezichtspunt, schrijf ik de reden toe aan het gebrek aan kalium- en magnesiumzouten in het lichaam in verband met het constante gebruik van diuretica voor gewichtsverlies.

Intercostale krampen zijn kenmerkend in de eerste plaats van intercostale neuralgie. Wat kan worden veroorzaakt door: hypothermie, overbelasting of letsel. Als er geen van de bovenstaande was, beveel ik een MRI van de thoracale wervelkolom aan om uitsteeksels van de tussenwervelschijf uit te sluiten.

Ik vraag wat meer duidelijkheid over intercostale neuralgie. Mijn excuses aan het voertuig.
Hoe de pijn te stoppen? Periodiek is er pijn zoals na de training of op de achtergrond van stress.
niet altijd krampstillend bij de hand - meestal drink ik niks - alles gaat voorbij.
Hoe de aandoening te verlichten als er geen pillen zijn, omdat het soms pijnlijk is om te zuchten.

Citaat: Oorspronkelijk gepost door Nikofar:

regelmatige inname van diuretica voor gewichtsverlies.

Pardon, maar hoe kan de inname van diuretica het lichaamsvet verminderen? Wie wordt er over het algemeen geadviseerd.

Citaat: Oorspronkelijk gepost door SOLNTSE:

Hoe de aandoening te verlichten als er geen pillen zijn, omdat het soms pijnlijk is om te zuchten.

Dat klopt - je moet de oorzaak vinden en behandelen. Als een poly-behandeling, elke NSAID's

quote: moet de oorzaak vinden en behandelen
Is het gerelateerd aan een pacemaker? Het zou in het subclaviumgebied moeten zijn, de draden door de spier in de ader en erlangs in de rechterkamer (trouwens - wat voor een stimulant, er zouden 4 letters moeten zijn, bijvoorbeeld: VV0- of 5 moderner zijn)

Pacemaker is onwaarschijnlijk, vooral omdat deze is geïnstalleerd in de linkerhelft van de c. cellen en in topikstarter - pijn in rechts.

quote: Oorspronkelijk gepost door maxpolonski:

Pardon, maar hoe kan de inname van diuretica het lichaamsvet verminderen? Wie wordt er over het algemeen geadviseerd.

In mijn geval is het overgewicht niet geassocieerd met vetafzettingen. Wallen op de achtergrond van hartfalen. Dat leidt soms in een paar dagen tot een toename van het lichaamsgewicht van 93 naar 100 kg.
"Cardiovasculaire pathologie, met name arteriële hypertensie en falen van de bloedsomloop met oedemateus syndroom, blijft het belangrijkste gebruik van diuretica." (C)
Als u nieuwsgierig bent naar diuretica en bijwerkingen die verband houden met hun receptie, raad ik u aan het artikel te lezen op http://lib.komarovskiy.net/pob. Rygol-s-yu.html

Citaat: Oorspronkelijk gepost door Nikofar:

Vraag in het onderwerp.

Elke huidmanifestaties in het gebied is er geen pijn?

quote: Oorspronkelijk gepost door ryzhov:

Elke huidmanifestaties in het gebied is er geen pijn?

Nee.
Naast krampen tussen de ribben 's nachts tijdens de slaap, zijn er krampen in de kuiten en de spieren van de dijen.

Misschien zelfs de bloedelektrolyten zien?

Gedoneerd bloed voor biochemische analyse. Wachten op het resultaat.

Waarom doen spierkrampen in de ribben en hoe ze te elimineren?

Spasmen onder de ribben kunnen om een aantal redenen voorkomen, die vaak worden geassocieerd met het werk van het spijsverteringsstelsel, evenals neurologische stoornissen. Een symptoom kan een nieraandoening en een cardiovasculair systeem veroorzaken.

Lokalisatie van ongemak

De lokalisatie van het symptoom is afhankelijk van de oorzaak, die het optreden van spasmen veroorzaakt. Ongemak kan worden gevoeld onder de linker of rechter ribben. De pijn is vaak gelokaliseerd in het midden van de ribboog. Het symptoom kan van de voor- of achterkant verschillen. In het eerste geval kan spierkramp die optreedt tijdens inspanning, overwerk, enz., Pijn veroorzaken. Na rust verdwijnt het symptoom zonder behandeling.

Ongemak gelokaliseerd aan de linkerkant duidt vaak op schade aan het hart, de alvleesklier, de dunne darm of de nieren.

Een bijkomende oorzaak is longontsteking. In de rechterzijde treedt pijn op wanneer de lever en galblaas worden aangetast.

Mogelijke ziekten

Om pijn onder de ribben te veroorzaken, kunnen verwondingen optreden tijdens een scherpe val. Als de oorzaak een hoest is die wordt veroorzaakt door chronische bronchitis, kan het ongemak 's nachts erger zijn. Extra provocerende factoren:

hartinfarct;
urolithiasis;
nephrosclerosis;
nierkanker;
maagzweer en darmzweer;
chronische pancreatitis (pijn neemt toe na het eten, misselijkheid en braken);
intercostale neuralgie;
acute cholecystitis;
hepatitis;
cirrose van de lever;
ulceratieve laesies van de dunne darm;
myocarditis;
nier- of hartfalen;
longontsteking;
bronchiale astma;
gastritis met verhoogde secretie;
hernia van de slokdarm;
refluxziekte;
alvleesklier;
darmgriep.

Diagnose en behandeling

Diagnostische methoden gebruikt om het pijnsyndroom te differentiëren:

US. Echografie diagnose stelt de aanwezigheid van pathologieën in de pancreas, nieren, lever en galblaas. Deze methode onthult de geringste structurele veranderingen. Op een computerscherm bepaalt een specialist de aanwezigheid van ontsteking, calculus of sclerotische transformaties in het orgel.
Bloed- en urinetests. Het suggereert de aanwezigheid van bepaalde ziekten. In het geval van zware laesies van de nieren, worden leukocyten, eiwitten, zoutkristallen, bacteriën enz. In de urine aangetroffen.In de bloedtest neemt de erythrocytensedimentatiesnelheid toe, het hemoglobinegehalte daalt, het aantal bloedplaatjes en het fibrinogeen verandert.
MRI en CT. De meest betrouwbare onderzoeksmethoden, waarmee gedetailleerde afbeeldingen van elk orgel uit verschillende projecties kunnen worden verkregen. Het gebruik van tomografie, ontsteking, necrose en sclerotische veranderingen kan worden bepaald.
Gastroscopie. Uitgevoerd om zwerende laesies van het spijsverteringskanaal te detecteren, evenals gastritis. De endoscoop wordt via de slokdarm in de maag geplaatst en de structuur van het slijmvlies wordt onderzocht.
ECG. Elektrocardiogram maakt het mogelijk om hartpathologie te bepalen.

Behandeling van spasmen onder de ribben is afhankelijk van de oorzaak.

Wanneer neuralgie NSAID's voorschrijft die pijn wegnemen.

Als er schade aan het hart is, wordt een behandeling met geneesmiddelen die het myocardweefsel versterken, het ritme herstellen en de bloeddruk normaliseren, aangegeven.

Bij ulceratieve aandoeningen van de dunne darm zijn een strikt dieet en therapie met ontstekingsremmende en regenererende geneesmiddelen noodzakelijk. Als de oorzaak pancreatitis is, worden enzymen en antispasmodica gebruikt voor de behandeling. In aanwezigheid van een maagzweer en darmzweer worden protonpompremmers, antibiotica en antacidum-geneesmiddelen voorgeschreven.

Wanneer een spasme in de nieren een provocateur is, worden diuretica en ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt. Als het symptoom wordt veroorzaakt door een pathologie van de galblaas, wordt de behandeling uitgevoerd door choleretische en krampstillende geneesmiddelen. Een grote rol wordt gespeeld door dieetvoeding.

De spasmen als gevolg van leverpathologieën worden geëlimineerd met behulp van hepatoprotectors die beschadigde weefsels herstellen. Wanneer pneumonie wordt voorgeschreven, worden antibiotica, antivirale en antitussiva voorgeschreven.

Bij darmgriep is de behandeling symptomatisch. Er worden antivirale geneesmiddelen en enterosorbenten gebruikt die het herstel versnellen. U kunt spasmen verlichten door voorzichtig het probleemgebied te aaien en te masseren. Als het symptoom zich intens manifesteert en gepaard gaat met koorts en overgeven, moet een ambulance worden gebeld.

conclusie

In het geval van een spasme onder de ribben, moet u een horizontale positie innemen en uw schouders en borst zo veel mogelijk strekken.

Als het symptoom regelmatig wordt herhaald, moet u een arts raadplegen. Krampstillers helpen om de conditie een tijdje te verlichten, maar ze zullen de oorzaak niet kwijtraken.

Spasme in het rechter hypochondrium

Zelfs een absoluut gezonde en fysiek ontwikkelde persoon heeft pijnlijke gevoelens in het rechter hypochondrium voor het lichaam. Soms spreekt het van zuurstofongemakken van het lichaam en gaat het zonder gevolgen, maar het gebeurt vaak dat langdurige acute of irritante koliek onder de ribben aan de rechterkant en voorkant een gevaarlijke waarschuwing is en een reden voor een dringende reactie door een specialist te raadplegen voor advies en onderzoek.

In situaties waarin dergelijke pijn niet lang stopt of aanvallen herhaaldelijk worden herhaald, moet elke persoon weten over de symptomen van ziekten die pijn veroorzaken in het juiste hypochondrium. Soms helpt het levens te redden en reageert het op tijd op gevaar.

Oorzaken van pijn onder de rand aan de rechterkant

Het optreden van pijn onder de rand aan de rechterkant heeft verschillende oorzaken, gedefinieerd door verschillende criteria. Volgens de intensiteit van de pijn en de stroom in de tijdelijke periode van pijn zijn onderverdeeld in soorten:

acuut plotseling begin, periodieke herhaling van koliek in het rechter hypochondrium geeft veranderingen in de lever aan tijdens ontstekingsprocessen in de galwegen;
als er chronische ziekten van de inwendige organen in de buik zijn, dan is de manifestatie van koliek saaie, langdurige pijn onder de rib aan de rechterkant;
pijnlijke pijn is kenmerkend voor inflammatoire processen van het darmslijmvlies, chronische cholecystitis veroorzaakt vergelijkbare pijn in het rechter hypochondrium;
als koliek lijkt toe te nemen en te vervagen (krampende pijn), duidt dit op spasmen van het spijsverteringskanaal en darmen met pathologische veranderingen.

Een pijnlijk gevoel kan op verschillende lokale plaatsen aan de rechterkant worden gevonden en elke plaats geeft de ziekte van een bepaald orgaan aan:

rechter hypochondrium - een plaats boven de lever en galblaas, verstoring van het werk van deze belangrijke inwendige organen geeft een pijnlijke sensatie aan de bovenkant van de buik en onder de rib aan de rechterkant;
het middelste deel van de buik vertoont koliek over stoornissen en ontstekingsprocessen in de dikke darm;
pijn in de onderbuik wijst op ontsteking van appendicitis, eierstokken, blindedarm;
pijn rond de navel duidt op ontsteking in de dunne darm, de ziekte wordt enteritis genoemd;
als de pijn optreedt in het ribgebied van de rug, signaleert het een ontsteking van de pleura van de borst of het optreden van een etterig abces in de lever.

De pijn kan optreden als gevolg van ziekte, veel ongemak veroorzaakt verschillende tijdelijke schadelijke factoren en gewoonten:

onjuiste voeding met afwijking in de richting van vet en gefrituurd voedsel, het gebruik van gemaksvoedsel en kant-en-klare maaltijden van koken voor cholelithiase kan pijn in het hypochondrium vanaf de rechterkant manifesteren;
Als u langdurige lichamelijke inspanning ervaart, langdurig in een hellende houding zit, met intensief hardlopen en snel in het bovenste kwadrant naar rechts loopt, kunt u last krijgen van een ontsteking van het peritoneum.

Ziekten en de aard van pijn

Ontsteking van de appendicitis geeft een sterke en scherpe pijn in de rechter onderbuik, en neemt toe met elke beweging. Het chronische verloop van het ontstekingsproces veroorzaakt een zeurende en pijnlijke pijn rechts onder de rib. Een zeer sterke intensiteit van toenemende pijn staat iemand niet toe om een andere positie in te nemen, behalve om aan de rechterkant te liggen en de knieën naar de borst te trekken. Bij zo'n ziekte wordt de buik hard met een strakke spierdruk.

Een dergelijke acute aandoening vereist onmiddellijke behandeling van een medische faciliteit en om dit te doen, noemen ze eerder een ambulance. In dit geval is het onmogelijk om uit te stellen, anders kan de etterende inhoud van het appendicitis-proces door de opening in het binnenste deel van de buik breken. Het is beladen met phlegmonous purulente appendicitis.

Als we het hebben over cholelithiase, manifesteert het chronische verloop zich door pijn onder de ribben, terwijl de pijn een paroxysmaal golfachtig karakter heeft, dat optreedt wanneer de stenen worden gevonden en ze in de galwegen terechtkomen.

De manifestatie van chronische cholecystitis zonder de aanwezigheid van stenen in de galblaas veroorzaakt pijn veroorzaakt door ontsteking van het slijmvlies. Met de juiste voeding komt pijn zelden voor, maar als u zich laat meeslepen door gefrituurd voedsel, is het optreden van ongemak in het hypochondrium gegarandeerd.

Ontsteking van de lever - hepatitis manifesteert zich door pijn in het hypochondrium aan de rechterkant aan de voorkant. Tijdens het bewegen kan de pijn toenemen. Koliek onder de rib kan worden veroorzaakt door ontsteking van de dikke darm, er zijn trekkende pijn onder de rechterrib. Auto-immune colitis ulcerosa geeft aan de rechterkant van de ribben lange pijn met kortdurende verzwakking.

De dunne darm wordt ontstoken en geeft pijnlijke samentrekkingen van een korte tijd in de navel, soms naar rechts of links van het midden van de buik. Aan de rechterkant van de buik is er een heldere, uitgesproken pijn door ontsteking van de peritoneale lobben, peritonitis genaamd.

Als er scherpe samentrekkingen zijn onder de rechterrand van de achterkant van de zijkant, duidt dit op een ontsteking van de ruimte achter het peritoneum. Deze toestand van de patiënt vereist een onmiddellijke noodoproep en een operatie en het verwijderen van een etterig abces en de eliminatie van pus.

Onmiddellijke behandeling voor medische hulp is ook vereist door een scherpe koliek aan de rechter achterkant, die spreekt van de vorming van een etterende holte onder de lever. Deze ziekte vereist ook een operatie.

Ziekte van de rechter nier, veroorzaakt door ontsteking of niersteenziekte, manifesteert zich in het hypochondrium aan de rechterkant van de rug. Dergelijke pijn kan veranderingen in het nierweefsel of ontsteking van de urineleiders signaleren. Symptoom van nierziekte kan een schending zijn van plassen of een afname van de hoeveelheid urine.

Pijn in de onderbuik van de buik komt tot uiting bij sommige vrouwen, de toestand vóór de menstruatie. Deze ziektetoestand is niet van toepassing op ziekten, maar vereist het gebruik van niet-steroïde pijnstillers.

De pleurale film die de wanden van de longen bedekt en de interne holte van de borstkas, is ook vatbaar voor ontsteking. Koliek van deze ziekte treedt op bij hardlopen en snel lopen. Onder deze omstandigheden wrijven de lagen van de pleura tegen de lading en veroorzaken ze pijn.

Situaties waarvoor ziekenhuisopname noodzakelijk is

Het optreden van acute en ondraaglijke koliek in het rechter hypochondrium geeft aan dat het noodzakelijk is om dringend medische zorg aan de persoon te geven. Beroep op de ambulance is noodzakelijk voor vitale functies als:

verschillende verwondingen werden ontvangen in het lichaam: lever, milt, galblaas, nier, ribfractuur;
zeer intense en scherpe nierkoliek;
ernstige nierkrampen en pijn;
acute pancreatitis en cholecystitis.

Een persoon met dergelijke laesies en ziektes ervaart soms ondraaglijke pijn en kan zijn geest niet helder houden. De patiënt wordt zo snel mogelijk naar het ziekenhuis gebracht.

Pijn onder de juiste hoek bij een gezond persoon.

In ongetrainde mensen die niet betrokken zijn bij sport, bezig zijn met zittend werk tijdens een abrupte oefening of zware belasting, neemt de adrenaline-rush in het bloed toe en neemt de bloedstroom toe. Grote bloedader, het vat dat zich in het rechter hypochondrium bevindt, wordt gevuld en begint op de lever te drukken. Het orgel reageert met een stekende pijn onder de rechterrib. Na het stoppen van de oefening of het stoppen van het werk verdwijnt de pijn meestal na enkele minuten.

Pijn bij lopen en rennen

Bij het rennen of lopen over lange afstanden, beginnen atleten de stiksymptomen aan de rechterkant te voelen. Daar zijn best begrijpelijke verklaringen voor. Tijdens een intense belasting van de ledematen, stroomt het bloed naar hen toe, waardoor de bloedtoevoer naar het diafragma wordt verminderd. Het diafragma scheidt de buikholte van de maag en is spierweefsel. Na bloedverarming begint deze hoofdademhalingsspier pijn te doen, voelt de persoon spasmen.

Technieken om pijn te vermijden bij stappen lopen

na een maaltijd moet je nooit een race starten of hardlopen;
tijdens sporten of lichaamsbeweging moet je niet veel vocht opnemen, zullen de darmen worden gevuld en zal het diafragma onder druk komen te staan;
Als er pijn is opgetreden, moet u krachtig door uw neus ademen, een aantal keer lang ademen en uitademen. Met deze oefening geeft u een extra toon aan de pers en stroomt het bloed naar het middenrif;
helpt bij het opzetten van een brede riem en elastisch materiaal op de gespen, die kan worden aangepast. Wanneer de pijn in het hypochondrium de riem strakker maakt, zal dit de maag helpen op te heffen zodat deze niet op het diafragma drukt.

Koliek aan de rechterkant bij het dragen van een kind Pijn onder de rechterrib.

In dit deel van het menselijk lichaam bevinden zich de lever, het rechterdeel van de darm, de galblaas en een deel van het diafragma. Na de vijfde of zesde maand van de zwangerschap begint de foetus, die meer en meer ruimte voor groei vereist, druk uit te oefenen op deze vitale organen in de buikholte en veroorzaakt steken in het hypochondrium van de rechterflank.

Pijn onder de rechterrand vóór het begin van de menstruatiecyclus

In zo'n periode produceert het lichaam bij meisjes een grote hoeveelheid geslachtshormonen. Twee tot drie dagen voor het begin van de menstruatie verschijnt pijn in de zijkant en wordt een bittere smaak in de mond gevoeld, en de mogelijkheid van braken is mogelijk. Dit komt door het feit dat vrouwelijke hormonen bijdragen aan het optreden van krampachtige toestanden van de galkanalen. Aanbevelingen om deze onaangename situatie te verminderen, zullen een ervaren gynaecoloog zijn.

In het lichaam van een vrouw tijdens de zwangerschap neemt de productie van progesteron toe, wat bijdraagt aan de ontspanning van de gladde spieren van de baarmoeder voor arbeid. De wanden van de galblaas moeten ook ontspannen, wat leidt tot onvoldoende en traag legen. De wanden van de blaas rekken uit en veroorzaken pijn onder de rib aan de rechterkant.

Procedure voor pijn in het rechter hypochondrium

In een dergelijke situatie wenden ze zich zo snel mogelijk tot een specialist, het is onmogelijk om te hopen dat alles vanzelf zal worden gevormd, dit is beladen met ernstige complicaties van de ziekte die al is verschenen en het optreden van complicaties bij andere organen. Alleen een arts met vakkennis zal alle noodzakelijke onderzoeken uitvoeren en de juiste diagnose stellen. Eerst komen ze met een probleem voor de therapeut, en dan zal hij de nodige artsen benoemen voor een meer gedetailleerd onderzoek.

Professionals die moeten worden getest

trauma;
chirurg;
specialist infectieziekten;
cardioloog;
endocrinoloog;
gynaecoloog.

Pijn in de zijkant onder de rechterrib voor verwondingen

Als ernstige pijn in het rechter hypochondrium werd voorafgegaan door letsel door mechanische impact, kan een orgaanbreuk worden aangenomen. Een dergelijke vernietiging en verpletteren zijn in het geval van auto-ongelukken en spoorwegongevallen, de val van de mens, zelfs van een geringe hoogte, raakte het lichaam van zware voorwerpen en structuren.

Orgelbreuk kan optreden zonder mechanische impact als gevolg van verstoring van de structuur van de lever, nier of milt. In deze gevallen kan zelfs een eenvoudige beweging tot onherstelbare verwondingen leiden. In dit geval kan de patiënt niet in een horizontale positie zijn, omdat interne bloedingen veroorzaken dat bloed onder het diafragma stroomt en ernstige pijn veroorzaakt.

Een kenmerk is het blancheren van de huid en slijmvliezen als gevolg van ernstig bloedverlies, snelle pulsen onder verminderde druk.

Bijzonder gevaarlijke scheuren van de inwendige organen zijn de zogenaamde twee-componenten, wanneer alleen het parenchym van het orgel wordt verbroken, de capsule tegelijkertijd de druk van het bloed tegenhoudt. Maar het bloed rekt geleidelijk de wanden van de capsule op en een moment komt wanneer een lichte draaiing van het lichaam in het bed of een tilt een scheuring van de capsule kan uitlokken, bloed wordt in de interne holte gegoten en er kan een dergelijke drukdaling zijn die gevaarlijk is voor het menselijk leven.

Het gevaar van tweecomponentenbreuken is dat patiënten met een bestaand latent letsel een bevredigend gevoel hebben, maar het blijft gesluierd.

Uit alles wat is gezegd, volgt dat in het geval van voortdurend terugkerende pijn in het hypochondrium, men naar een spreekkamer moet gaan, en in sommige kritieke gevallen is het beter om naar ambulancediensten te gaan.

Galkoliek begint altijd plotseling. In dit geval ervaart de persoon ernstige paroxysmale pijn onder de rib aan de rechterkant of in de regio van de maag. Pijnsyndroom veroorzaakt obstructie van de galwegen. De pijn ontstaat door de steen in het cervicale orgaan, het kanaal is geblokkeerd. Dit veroorzaakt een toename van de druk in de blaas, waardoor een krachtige reflex spasme optreedt, vergezeld van intense scherpe pijnen.

Om de oorzaken en mechanismen die spasmen veroorzaken te begrijpen, is het noodzakelijk om enig idee te hebben over de structuur van organen.

De galblaas is de holte waar gal wordt verzameld en opgeslagen. De vorm van het lichaam lijkt op een peer. Het wordt bevestigd in de lengtegroef van de lever in de rechterkwab. Het volume van het galreservoir is gemiddeld 70 ml bij een volwassene. De locatie van het orgel bevindt zich onder de rib aan de rechterkant, waar de buik contact maakt - de bovenste rectusspier met de ribboog.

Binnen in de blaas voeren de spiervezels zich in de transversale richting en in een spiraal. Het lichaam bestaat uit het lichaam, het cervicale kanaal, de bodem. Het uitdrijven van de gal en de voortgang naar de twaalfvingerige darm langs de kanalen reguleren de spiersprikkels, die in medische kringen Oddi's sluitspieren worden genoemd.

Galkanalen beginnen zich te vormen aan de uitgang van de lever. Bovendien is de vorming van twee kanalen tegelijk - rechts en links. Elk is ongeveer 2 cm lang, vervolgens worden de kanalen gecombineerd in één kanaal (hepatisch kanaal) van 3 cm lang, vervolgens wordt het leverkanaal verbonden met de galblaas en wordt een ander kanaal gevormd, dat ook gewoon wordt genoemd. De lengte van de totale stroom is voor elke persoon een andere maat, maar gemiddeld is deze 5-6 cm (soms 4-12 cm).

De hoofdtaak van het verenigde galkanaal - het terugtrekken van gal in de twaalfvingerige darm, waar het kanaal merkbaar smaller wordt, een smalle landengte vormt.

Op dit moment meestal gebeurt blokkade vaste formaties, slijm ophoping, stolsels van gal en andere die reflex spasmen van de blaas veroorzaakt.

Als een persoon een idee heeft van de locatie van de interne organen, zal dit hem helpen in de noodzakelijke situatie om te bepalen welk orgaan faalde en om de mogelijke oorzaak van de oorsprong van de pijn vast te stellen. Dit zal helpen bij het oriënteren van het verstrekken van eerste hulp (om pijn te elimineren) bij zichzelf of bij een andere patiënt.

Statistieken tonen aan dat bij volwassenen de gal koliek zeer zelden een zogenaamde functionele oorsprong heeft, wat niet het geval is bij kinderen, vooral tijdens de adolescentie. Hier, integendeel, is koliek in 90% van de gevallen van nature alleen functioneel. Het pijnproces vindt namelijk plaats zonder enige aanwezigheid van een mechanisch obstakel, waardoor een barrière ontstaat voor de stroom van gal.

De meest voorkomende oorzaken van galkoliek zijn de volgende ziekten:

galsteenziekte;
biliaire dyskinesie;
congenitale anomalie (vernauwde galwegen);
overtreding van de functie van de sluitspier van Oddi;
acute vorm van cholecystitis (zonder de vorming van conglomeraten);
storingen in de galblaas;
de aanwezigheid van Giardia in de lever (Giardia's).

Onder andere redenen zijn er die niet vaak voorkomen:

appendicitis in de acute fase;
ontsteking van de dikke darm (colitis);
maagzweer.

Overtredingen ontstaan, zoals bekend, niet uit het niets. Daarom heeft koliek zijn diepere oorzaken zoals: psycho-emotionele toestand (negatieve emoties), ongezonde voeding, roken.

Het proces of mechanisme van galkoliek is vrij ingewikkeld. Tegenwoordig hebben artsen het nog niet volledig bestudeerd, maar veel van de omstandigheden van pijn worden meer en minder opgehelderd. Volgens deskundigen in het overweldigende aantal gevallen van aanvallen van koliek, hangt af van de schending van de gratis zorg voor gal. Maar wat veroorzaakt deze overtreding?

Het is gebleken dat dit kan zijn:

kanaalblokkering;
spasmen van het galkanaal;
de uitgang van een grote steen door een smal gedeelte van het cervicale kanaal van de galblaas.

De intensiteit van de pijn hangt af van de locatie van de spasme. Feit is dat in verschillende delen van het kanaal de pijn anders reageert, vandaar de verschillen in de spanning van het pijnsyndroom. De pijn van matige kracht verschijnt in het gebied van de cervicale duct - in het deel waar het zich verbindt met het lichaam van de galblaas. Scherpe pijn is gelokaliseerd als de kanalen worden beïnvloed (ze zijn gevoeliger). Vaak veroorzaken sphincter spasmen stress, overmatige fysieke stress, onderbrekingen in voedsel (hongerstakingen maken plaats voor overeten), misbruik van sterke alcoholische dranken.

Wanneer een steen in het kanaal komt, treedt onmiddellijk een spasme op dat wordt veroorzaakt door reflexen. Hierdoor is de bloedtoevoer in dit gebied sterk beperkt. Gevormde plug leidt tot het feit dat de uitstroom van gal gedeeltelijk of volledig wordt verstoord. Hierdoor worden de secties boven de puree uitgerekt en neemt de samentrekkende capaciteit van het kanaal toe (hij probeert de steen met alle kracht te duwen) met als gevolg dat er een scherpe, hevige pijn is. Moeilijke zorg voor gal veroorzaakt ontsteking van de galblaas en het optreden van een infectie.

Symptomen verschijnen niet onmiddellijk.

De galblaas begint in de regel alleen pijn te doen wanneer een persoon constant de modus en samenstelling van voedsel schendt, en ook te lang aan het zitten is, terwijl hij absoluut niet aan het sporten is.

Ten eerste ontwikkelt een persoon dyskinesie, wat resulteert in stagnatie van de gal, bacteriële microflora wordt gevormd - cholecystitis treedt op.

De door de bacteriën aangetaste mucosale cellen beginnen uit te vallen in de vorm van schilfers in het sediment, galpigmenten worden eraan toegevoegd, waardoor de vorming van stenen optreedt. Geleidelijk groeien vaste formaties merkbaar in grootte, overlappen ze het galkanaal en als een resultaat treedt koliek op.

Periodiek terugkerende kramppijn van sterke of matige aard, die lang duurt en een behoorlijk lange tijd duurt (ongeveer een half uur), zijn de bepalende symptomen van disfunctie in de sluitspier.

Veel voorkomende symptomen van galkoliek kunnen als volgt worden beschreven:

pijnsensaties onder de rechterrib en in de regio van de maag;
toegenomen zweten;

vermoeidheid;
hartkloppingen (tachycardie);
scherpe hoofdpijn;
onstabiele ontlasting (constipatie, diarree);
slaap is gestoord.

De spasmen komen plotseling voor, vaker 's avonds of midden in de nacht, meestal na een laat, stevig diner. Scherpe ondraaglijke pijn is gelokaliseerd onder de rechterrand, waar de galblaas zich bevindt (als u een onzichtbare lijn tekent van de onderste ribben rechts naar de tepel van de rechterborst precies verticaal, dan krijgen we de exacte locatie van het orgel).

Bij galblaaskoliek wordt pijn aan de juiste scapula en sleutelbeen gegeven, en met choledochale pijn bedekt de pijn het gebied van de twee subcostale gebieden tot het niveau van de scapula (gordel). Tegelijkertijd is de buik gezwollen, met palpatie is er een onaangename pijn in het gebied van de galblaas. De arts kan een strakke pijnlijke bal voelen (de maat van de zeehond kan een behoorlijke grootte bereiken - soms de grootte van een gansei) onder de boog van de rib naar rechts.

Tegelijkertijd voelt de persoon zich ongemakkelijk - zich verspreidend in het pijnlijke gebied (meestal in het gebied van de lever). Patiënten beschrijven hun toestand alsof ze strakgetrokken band, die onmiddellijk ongedaan wilt maken, haal diep adem en buig naar voren op hetzelfde moment. Dergelijke symptomen zijn kenmerkend voor cholelithiasis.

Wat betreft dyskinesie of Giardia, de symptomen zijn hier niet duidelijk uitgedrukt, de pijn is matig, wat in principe kan worden getolereerd.

Het ergste van alles is dat wanneer de patiënt een comorbide ziekte heeft, namelijk angina pectoris of andere ziekten van het hartstelsel, de pijn kan worden gegeven in het hartgebied en daardoor de conditie van de hartspier (verergering van de ziekte) en het menselijk welzijn verergert.

Andere symptomen die kenmerkend zijn voor spasmen:

aanvallen van misselijkheid;
overmatige speekselvloed (uitgesproken in de aanwezigheid van Giardia in de lever);
braken met of zonder galbijmenging (kenmerk van cholelithiasis);
de temperatuur stijgt scherp, gepaard met hevige koude rillingen (een direct symptoom van stagnatie van gal en ontsteking in de blaas);
bitterheid in de mond.

Je moet ook kijken naar de verschillende soorten pijnsyndroom en symptomen die optreden op de achtergrond van verschillende ziekten. Dus, bijvoorbeeld, met choledochaïsche koliek, op de achtergrond van galsteenziekte, pijnsyndroom dat niet lang weggaat (6 uur of langer), treedt geelzucht op.

Als we de pijn die optreedt met cholecystitis zonder stenen beschouwen, kan deze als volgt worden gekarakteriseerd. De spasmen beginnen plotseling. Na enige tijd zakt de pijn een beetje, maar tegelijkertijd worden ze permanent.

Temperaturen enigszins verhoogd (37,2 of iets hoger) kunnen normaal zijn;
De spieren in de regio van het rechter hypochondrium zijn gespannen;
Bij palpatie (licht tikken), neemt de pijn toe;
Indicatoren van ESR en leukocyten in het bloed nemen toe.

Bij ontsteking van de galwegen is er een zogenaamd triade van tekens:

pijn onder de rand aan de rechterkant;
temperatuur stijgt;
er is een geelachtige tint van de huid, sclera van de ogen en slijmvliezen.

De volgende symptomen kunnen aan deze lijst worden toegevoegd in ernstige gevallen van de ziekte: opgezette buik, verwardheid en bewustzijnsverlies op korte termijn (tijdens een aanval, wanneer een scherpe steen langs de doorgang begint te bewegen, raakt een persoon mogelijk het bewustzijn van pijn kwijt). Bovendien is er een daling van de bloeddruk, worden fecale massa's verkleurd (krijgen de kleur van grijze klei), wordt urine een onnatuurlijke tint (vergelijkbaar met de kleur van bier).

Acute vorm van cholecystitis en cholangitis vereist onmiddellijke behandeling voor de arts. Het kan nodig zijn om het orgel dringend te opereren (cholecystectomie - verwijdering van de galblaas met de inhoud, namelijk met de stenen). Ook tijdens de operatie worden de kanalen zorgvuldig onderzocht, als ze conglomeraten blijken te zijn, worden ze natuurlijk verwijderd.

Vóór de komst van een ambulance kan een persoon onafhankelijk enkele manieren toepassen om zijn toestand te verlichten en ernstige pijn te verlichten. Om spasmen te verwijderen, kunt u een warm ontspannend bad nemen en vervolgens een verwarmingskussen met ijs op het pijnlijke gebied aanbrengen. Als je pijn hebt, kun je geen voedsel eten en moet je ook stoppen met drinken. Een diepe ademhaling heeft de neiging de pijn te verhogen, dus je moet niet diep ademhalen. Een goede druk op het pijnlijke gebied helpt veel en wanneer de pijn draaglijk wordt, kun je dergelijke acties stoppen.

Het is belangrijk! Je kunt geen heet waterfles op je maag leggen! Je moet je er ook van bewust zijn dat het niet altijd mogelijk is om galverdrijvingsmiddelen te gebruiken, zodat de scherpe, kleine stenen, die van het toneel worden verplaatst, langs de gangpaden passeren en het membraan van de blaas of galkanalen niet scheuren. Dit kan fataal zijn (overlijden van de patiënt).

De patiënt moet strakke kleding losmaken (knoop de kraag los, haal de riem af, enz.), Ga aan de zijkant liggen (rechts), ontspan zoveel mogelijk. Als er geen contra-indicaties zijn, kunt u een nitroglycerinetablet onder de tong plaatsen (het helpt om een tijdje ernstige pijn te verlichten). U moet weten dat het innemen van vaste toedieningsvormen (tabletten) via de mond met koliek van de gal meestal een braakreactie veroorzaakt. Hoewel de inductie van braken in veel gevallen helpt om ernstige pijnen te verlichten en zelfs specifiek daarvoor te veroorzaken.

Wanneer een persoon geen nitroglycerine kan gebruiken, kunt u hololya gebruiken (rode druppels). Het is noodzakelijk om 2-5 druppels op een stuk geraffineerde suiker te druppelen en langzaam te zuigen. De pijn stopt meestal hierna. Validol en menthol hebben hetzelfde effect, dus je kunt kauwen of langzaam een lolly oplossen waar menthol en munt aanwezig zijn. Vanzelfsprekend hebben dergelijke middelen geen sterke analgetische eigenschappen, maar ze zijn nog steeds in staat de toestand van de patiënt enigszins te verlichten.

Kramppijn wordt aanbevolen om antispasmodica te verwijderen, je kunt sterke pijnstillers gebruiken. Het accepteren van antispasmodica ("No-shpa", "Drotaverin", "Papaverin", "Duspatalin" en anderen) zal spasmen van gladde spieren helpen verlichten. Goed verlichten pijn drugs gecombineerde actie (krampstillend en pijnstillend) - "Spazgan", "Took" en anderen. Vóór het gebruik van geneesmiddelen is het noodzakelijk om zorgvuldig vertrouwd te raken met de contra-indicaties en een dosering.

Patiënten worden goed bediend door thee met munt of een afkooksel van valeriaanwortels, gezoet met honing, die ze drinken voor het slapen gaan. Het wordt niet aanbevolen om alcoholtincturen te gebruiken, het is beter om het product te bereiden op basis van gedroogd plantaardig materiaal. Bereid dit voor: 1u. een lepel droge plant grondstoffen voor 250 ml kokend water - brouwen (kook een paar minuten op laag vuur), sta erop en drink een nacht. Wanneer koliek niet verdwijnt en de symptomen toenemen, is het dringend nodig om een ambulance te bellen of naar het ziekenhuis te gaan (chirurgische afdeling).

De verslechtering van de conditie en het verschijnen van nieuwe tekens betekent in de meeste gevallen dat de uitstroom van gal niet is hersteld (het obstakel kon niet worden geëlimineerd - een dicht klonter of een steen kwam niet naar buiten). Dit kan ernstige ontsteking van de galblaas veroorzaken.

Wanneer gal dyskinesie koliek kan plaatsvinden zonder ernstige gevolgen. Dit gebeurt vaak als er een zogenaamde ontkoppeling van passages is, dat wil zeggen dat het mogelijk was om het conglomeraat in de twaalfvingerige darm te duwen. Het is waar dat het ook gebeurt dat de steen terugkeert naar de galblaas. Zo wordt de uitstroom van gal weer hersteld en dit leidt tot het verdwijnen van pijn en spasmen.

De pijn is voorbijgegaan - en daarom is het tijd om de oorzaken van koliek te begrijpen en hiervoor moet een persoon het noodzakelijke onderzoek ondergaan - een echografie of röntgenfoto van inwendige organen, tests afleggen om ontsteking te elimineren, de aanwezigheid van Giardia in de lever. Na een volledig onderzoek zal de arts, afhankelijk van de verkregen resultaten, de noodzakelijke behandeling voorschrijven.

Een persoon moet er zich volledig van bewust zijn dat galkoliek een soort signaal is dat kan wijzen op de ontwikkeling van ernstige aandoeningen in het lichaam, waaronder gevaarlijke galblaasaandoeningen en haar kanalen - acute cholecystitis, gecompliceerde cholangitis en andere.

Het is buitengewoon ongewenst om grapjes te maken met deze ziekten, omdat het kan leiden tot een onherstelbaar gevolg - de dood van een persoon.

Er is een bepaald algemeen principe van therapeutische behandeling: de eerste is het verwijderen van pijnsyndroom (eliminatie van de oorzaken van spasmen), de tweede is een grondig onderzoek naar de oorzaken van de ziekte. Meestal wordt galsteenziekte in de gevorderde fase - met een groot aantal stenen - operatief behandeld.

Natuurlijk is de operatie niet geïndiceerd voor patiënten in de beginfase van de ziekte (de vorming van kleine stenen en zand). In dergelijke gevallen zal de arts de geneesmiddelen en methoden van de patiënt aanbevelen om de functie van het galsysteem te helpen herstellen.

Medicamenteuze therapie wordt hoofdzakelijk voor een voldoende lange periode (2-3 maanden) voorgeschreven, waarna de patiënt wordt onderzocht en de arts, afhankelijk van de resultaten, de medicatiekuur annuleert of een aanvullende behandeling voorschrijft.

Alle therapeutische maatregelen moeten plaatsvinden tegen de achtergrond van een uitgebalanceerd dieet, evenals een gezonde levensstijl (matige activiteit, stoppen met roken en alcohol). Dieet is in de regel gebaseerd op de introductie van voedingsproducten met een hoog gehalte aan vitamines en vezels. Bovendien wordt alles wat een complicatie van de ziekte kan veroorzaken (schade aan de patiënt) uit het dieet verwijderd, namelijk: vet, pittig, gefrituurd voedsel.

Citroenen, grapefruits, rabarber, koriander (korianderzaad), olijven, olijfolie en andere gezonde voeding moeten in voldoende hoeveelheden op de tafel van de patiënt staan. Het is noodzakelijk om sterke thee en koffie te weigeren, omdat dergelijke dranken de vorming van stenen provoceren.

Het complex van preventieve maatregelen samen met de correct voorgeschreven behandeling helpt het risico op galkoliek te minimaliseren.

Acute of periodieke pijn in het juiste hypochondrium lijdt in de een of andere vorm aan ongeveer dertig procent van de volwassen populatie van de planeet. Pathologische veranderingen in de interne organen veroorzaken bijna negentig procent van deze pijnen.

Artsen berekenden dat dit type pijn meestal veroorzaakt:

1 plaats: aandoeningen van de galblaas en galwegen
2 in frequentie: leverziekte en zwelling van de lever in geval van falen van de bloedsomloop.

In de topografische anatomie wordt onder het rechter hypochondrium het gebied van de voorste buikwand verstaan, beperkt tot:

top - de projectie van het diafragma (5 rand)
onderkant van de ribboog
van binnenuit - door een lijn die verticaal door het laagste punt van de ribben loopt
buiten - een lijn verticaal loopt vanaf het bovenste uitstekende bekken (iliac crest)
als de onderrand van het gebied zich naar achteren uitstrekt, dan zal het de 12e rib en de derde lendewervel passeren.

Om in de praktijk het juiste hypochondrium te vinden, moet men de palm van de rechterhand horizontaal op de ribben plaatsen, zodat de pols zich in het midden van de zijkant bevindt en de rand van de pink samenvalt met de onderste rand van de ribben. Als je, zonder de positie van de pols te veranderen, met een handpalm de achterkant dichtknipt, ontvang je een achterwaartse projectie van het rechter hypochondrium.

Voorwaardelijk, schaduwen van dergelijke interne organen zoals:

lever, galblaas
buigen van de dikke darm (deel van de dikke darm)
rechter boven nier
bijnier en peritoneale gedeelte van de rechter helft van het middenrif dat de borst en de buikholte scheidt
soms komen pijnen van de alvleesklier, de twaalfvingerige darm, de galwegen, de inferieure vena cava ook hier tot uiting.

In een aantal fysiologische omstandigheden kan zelfs een gezond persoon ongemak of pijn aan de rechterkant ervaren.

Een ongetraind persoon die zwaar werk of atletische activiteiten aanneemt, kan steken in het juiste hypochondrium ervaren. Feit is dat aan de ene kant de afgifte van adrenaline de tonus van de galwegen vermindert en bijdraagt aan het rekken van stagnerende gal. Tegelijkertijd neemt de vulling van de lever met bloed toe, de capsule strekt zich uit en begint te prikken in het hypochondrium.

Als we na een stevige lunch verder gaan met de lading, zal de pijn in het hypochondrium vroeg of laat vrijwel zeker ontstaan. Vooral niet aanbevolen na het eten van lange afstand lopen en push-ups. Ongetrainde ademhaling kan ook leiden tot spasmen van het middenrif (de spier die de borst en de buik van elkaar scheidt), wat ook pijn op de korte termijn kan veroorzaken, totdat de ademhaling na de oefening niet eens uitvalt.

Maar het verhaal over de uitbreiding van de inferieure vena cava onder invloed van adrenaline, die tijdens het sporten druk op de lever begint te krijgen, is enigszins fantastisch. Hoewel deze theorie door een aantal medisch georiënteerde sites wordt gepubliceerd, is het te betreuren dat adrenaline de bloedvaten (zowel slagaders als aders) vernauwt, en de lever geen pijnreceptoren heeft en de capsule alleen rekt met pijn van binnenuit.

Bij zwangere vrouwen in het derde trimester, is de baarmoeder enorm uitgerekt en drukt op alle organen waarmee het in contact komt, verplaatst de darmen, drukt de stomp en galblaas naar beneden. Daarom zijn voor gezonde zwangere vrouwen, piercing of dringende pijn in de juiste hypochondrium niet zeldzaam. Bovendien, progesteron, bewaart zwangerschap in de latere stadia, breidt de galkanaal uit en stimuleert galstasis. En als je een fysieke belasting geeft met zo een tumult, dan kun je wat ongemak voelen met een hoge waarschijnlijkheid.

Aan het einde van de menstruatiecyclus ervaren sommige vrouwen een scherpe onbalans tussen laag progesteron en hoog oestrogeen, wat leidt tot spasmen van de galwegen en ook koliek kan veroorzaken in het rechter hypochondrium.

De acceptatie van hormonale anticonceptiva kan het verloop van het premenstrueel syndroom verergeren en de stikpijn vergroten als gevolg van verstoring van de passage van gal (zie de voor- en nadelen van orale anticonceptiva).

Pijn in het rechter hypochondrium geeft de organen die zich het dichtst bij dit gebied bevinden.

Ze geven langdurige doffe of gebogen pijnen, een gevoel van zwaarte vanwege de plethora en zwelling van een orgaan dat zijn capsule rekt, die pijnreceptoren heeft. En het rechter hypochondrium wordt geprojecteerd op een grote rechterlob van het orgel.

Hepatitis, viraal, alcoholisch of giftig, geeft een beeld van vergiftiging (zwakte, lethargie, handicap) en dyspepsie (misselijkheid, verlies van eetlust, braken). In het midden van de ziekte voegt zich geelzucht samen met een citroenschil van de huid en het wit van de ogen. In dezelfde periode krijgt urine de kleur van bier en uitwerpselen - de kleur van klei als gevolg van stofwisselingsstoornissen van galpigmenten.

Het is de dood van zijn cellen en de herstructurering van de structuur met de vorming van knopen die in de galkanalen en bloedvaten knijpen. Deze ziekte kan het gevolg zijn van chronische hepatitis, ook bekend als hartcirrose op de achtergrond van aandoeningen van de bloedtoevoer naar de lever. Bij cirrose treedt pijn in het rechter hypochondrium bijna helemaal aan het begin van de ziekte op, is persistent van aard. Ze worden gecombineerd met een vergrote lever en milt, geelzucht, pruritus, slapeloosheid, roodheid van de handpalmen. Een overloop van het poortadersysteem met bloed leidt tot oesofageale varices, het risico van bloeding en vochtophoping in de buikholte. In de latere stadia krimpt de lever in omvang, vermindert de efficiëntie ervan en sterft de patiënt op de achtergrond van hepatisch coma.

Dit zijn cysten met vloeibare inhoud, die worden veroorzaakt door de echinococcus-worm. De cysten bevinden zich meestal in de rechter lob van de lever en bij het groeien knijpen ze de haarvaten en de intrahepatische galkanalen uit, wat leidt tot ernstige zwaarte in het hypochondrium en een ongelijke vergroting van de lever. Als de cyste fester, dan ontwikkelt zich een holte gevuld met pus - een abces van de lever. Tegelijkertijd wordt de pijn intenser, de lichaamstemperatuur stijgt en ontsteking van het peritoneum of zelfs een bloedinfectie kan zich ontwikkelen.

Hepatocellulaire kanker wordt lange tijd gemaskeerd voor cirrose en wordt alleen verfijnd door het onderzoeken van leverweefsel.

Het leidt tot een verslechtering van de bloedcirculatie in een grote cirkel, wat leidt tot een toename van de lever, zwelling in de benen en de voorste buikwand, en ophoping van vocht in de buikholte. Tegelijkertijd voelt in het rechter hypochondrium zwaar aan. Als hartfalen in een onomkeerbare fase terechtkomt, kan de lever veranderen, zoals bij cirrose.

Abdominaal myocardiaal infarct wordt gekenmerkt door zeer sterke brandende of dringende epigastrische pijn in het rechter hypochondrium. Soms begint de pijn als een messtaking: hij is scherp en intens, hij kan aan het rechter schouderblad of aan het borstbeen worden gegeven. Deze variant van pijn is kenmerkend voor hartaanvallen van de achterwand van de hartspier. Ook kunnen deze pijnen golfachtig van aard zijn (afname en toename in 30-60 minuten), gepaard kunnen gaan met ritmestoornissen, drukval, bleekheid en shock.

Het geeft pijn hoe sterker, hoe meer het zich uitstrekt. Dus elke darmaandoening, vergezeld van winderigheid, zal een scherpe, bijna ondraaglijke pijn veroorzaken. In dit geval zal de pijn van ontsteking van de darm of de vernietiging ervan minder uitgesproken zijn totdat het peritoneum bij het proces is betrokken, waarvan irritatie kan leiden tot pijnlijke shock (gewonde darm). Omdat de bocht van de darm, die zich in het rechter hypochondrium bevindt, slechts een deel van de darm is, zal de pijn zich uitbreiden naar de navelstreek en de hele rechterzijde tot aan de lies.

Colitis geeft uitgesproken spastische pijnen en stoelgangstoornissen (constipatie voor krampachtige of diarree voor infectieuze), flatulentie en malabsorptie.
Niet-specifieke colitis ulcerosa (in 20% van de gevallen) en de ziekte van Crohn kunnen ontsteking van de hele darm veroorzaken, bloeding, stoelgang met pus en slijm en kunnen gecompliceerd worden door darmobstructie, ettervorming of necrose van de darm. Pijn is in dit geval niet alleen kenmerkend voor het hypochondrium, maar ook voor de gehele onderbuik, ze hebben het karakter van spasmen en worden gecombineerd met opgezette buik.
Tumoren geven meestal de darminhibitie van de kliniek en een beeld van acute buikpijn, symptomen van peritoneale irritatie, bleekheid, koud zweet, drukval.
Wanneer appendicitis pijn, beginnend in de overbuikheid, geleidelijk door het gebied van het juiste hypochondrium afdaalt in het rechter iliacale gebied.

Ze geven het hoogste percentage van intense en scherpe (snijdende of stekende pijnen) die kenmerkend zijn voor acute ontsteking. Tegelijkertijd kan een verschuivende steen die het lumen van de blaashals of galkanaal of de bacteriële flora bedekt de oorzaak zijn van ontsteking. Pijn bij acute ontsteking vindt plaats op het punt tussen de rectus abdominis-spier aan de rechterkant en de ribboog. Ze zijn krampachtig, sterk, geven aan de rechterschouder of linker hypochondrium. Er kan een bitterheid in de mond zijn, lucht uitademen, misselijkheid en braken van gal. Soms stijgt de lichaamstemperatuur. Voor de berekening van cholecystitis is de ontwikkeling van obstructieve geelzucht met een geelgroene huid en slijmvliezen typerend.

Bij chronische cholecystitis komen pijnlijke, doffe pijnen soms vaker voor, soms aan het schouderblad, ochtendbitterheid in de mond, lichte misselijkheid, eetstoornissen, een opgeblazen gevoel, intolerantie voor vet en gebraden vlees, lichtgele tint van de ogen en de huid van de ogen.

In dit gebied, verwondingen van de onderste ribben, intercostale zenuwen, rechter nier, bijnier, inferieure vena cava het vaakst pijn.

Ziekten van de rechter nier en, in de eerste plaats, urolithiasis kunnen intense pijn veroorzaken. De steen of het zand dat de reis vanuit het nierbekken is begonnen krast het en dan de urineleider, zodat de pijn in de nierkoliek niet alleen in de projectie van de onderste ribben, maar ook in de onderrug en in de zijkant van de buik zal zijn. Pijn paroxysmale en ernstig. Ze geeft in de dij, geslachtsdelen. Wanneer je tikt met een rand van de palm aan de achterkant, neemt de pijn toe en kan deze aan de lies geven. Tegelijkertijd kunnen in de urine sporen van bloed verschijnen. Bij sommige patiënten gaat nierkoliek gepaard met braken.

Acute infectieuze nierontsteking - pyelonefritis - een proces waarbij pijn in het niergebied, koorts, intoxicatie optreedt.

Er kan pijn zijn aan het einde van het plassen, frequent plassen (inclusief nachtelijk) en valse aandrang. Op het eerste gezicht in sommige gevallen zwelling.

Apostematische pyelonefritis is de vorming van purulente ontsteking in de nier, die beperkt (abces of karbonkel) of diffuus kan zijn.

Tegelijkertijd worden de pijnen blijvend hypothetisch, stijgt de temperatuur en kan een daling van de dagelijkse urine-uitscheiding worden waargenomen (tot een volledige stopzetting van de urineproductie).

Het kan het gevolg zijn van zuurstofverbranding van het nierweefsel tijdens de blokkering van bloedvaten die het voeden (infectieuze agentia of diabetes). In dit geval is de pijn constant, gecombineerd met bloed in de urine. De patiënt kan sterven aan een septische shock.

Dit is een ontsteking van vetweefsel in het bovenste deel van de nier tegen de achtergrond van een infectie van de amandelen, carieuze tanden of andere ontstekingshaarden. Ten eerste is er een temperatuur tot 38, matige rugpijn aan de aangedane zijde. Na 2-3 dagen beweegt de pijn en in het rechter hypochondrium neemt deze toe met een diepe ademhaling. Pijn in de onderrug wordt verergerd door een scherpe straightening van het lichaam en tijdens het lopen.

Als zich een tumor in de nieren ontwikkelt, manifesteert deze zich niet lang. In de latere stadia verschijnen bloedingen en constante niet-intensieve pijn in de projectie van de nieren. Als de tumor de uitstroom van urine verstoort, kunnen acute pijn en episodes van acute urineretentie optreden.

geeft meestal pijn in grote tumoren. Feochromocytoom gaat gepaard met een aanhoudende toename van de bloeddruk, myocarddystrofie en hartritmestoornissen. Aldosteromen veranderen de waterbalans van het lichaam, corticosteromen verstoren het metabolisme, cortico-structuren dragen bij aan de vervrouwelijking van mannen, corticosteroteromen vormen secundaire mannelijke symptomen bij vrouwen.

Kneuzingen van de achterste segmenten van 10, 11 en 12 ribben geven uitgesproken constante pijn en knagende pijn, vergezeld van breuken met een karakteristieke crunch. Pijn wordt verergerd door diep ademhalen, hoesten of op een gezonde manier buigen.

In het bovenste kwadrant rechts kan intercostale neuralgie (ernstige stekende pijn, bewegingsbeperking en verergering door draaien, buigen, diep ademhalen) of spierontsteking (myositis) optreden.

Het geeft pijn van verschillende intensiteit, die gepaard gaat met beperkte mobiliteit, spierknijpen en spanning. Tegelijkertijd kan pijn variëren van verschillende intensiteit tot schieten.

Herpetische uitbarstingen langs de zenuw waarin zich een aantal blaasjes bevinden met een modderige inhoud tegen de achtergrond van een rode strook huid die lijkt op een gordelbult. Er is een sterk branderig gevoel, jeuk aan de huid en pijn in het getroffen gebied.

Een zeldzame variant van trombose van de inferieure vena cava (wanneer een bloedstolsel uit de iliacale aders komt en de hoofdstam van de ader verstopt raakt) geeft rugpijn (rechter bovenkwadrant) en een kliniek die vergelijkbaar is met het late stadium van niertumoren. Als het hepatische segment wordt trombose, dan zal intense pijn optreden in de hypochondrium rechtsvoor en zal worden gegeven onder de juiste scapula. Dit veroorzaakt opeenhoping van vocht in de buikholte en geelzucht.

Acute pijnen in het rechter hypochondrium zijn kenmerkend voor urgente chirurgische aandoeningen verenigd door het begrip "acute buik".

Schade aan inwendige organen (leverbeschadiging, nier, colon, leverruptuur, galblaas of nier-, lever- en nierhematomen).
Acute ontsteking van de galblaas, acute pancreatitis, appendicitis aan het begin van de ontsteking.
Perforatie van de darm (duodenum, colon), breuken van divertikels.
Intestinale obstructie, obstructie van de galwegen.
Trombose van slagaders en aders, voeden van de interne organen en leidend tot necrose van organen.

Tegelijkertijd is de pijn erg intens, dit kan leiden tot pijnlijke shock, een daling van de bloeddruk, bewustzijnsverlies en een verminderde nier- en hartfunctie. Occlusie van holle organen geeft vaak spastische pijn. Bloeden gaat gepaard met acute anemie en kan leiden tot hemorragische shock. Bij patiënten met een acute buik zijn de spieren van de buikwand gespannen, die proberen het juiste hypochondrium te beschermen. De pijn kan worden gemorst of wees, maar in elk geval is het voldoende intens en wordt het soms ondraaglijk.

Acute compressiepijn in de vorm van een aanhoudende aanval is ook kenmerkend voor een abdominale vorm van een hartinfarct. Bootst acute buik en nierkoliek na, soms darminfecties, colitis ulcerosa. Vrij scherpe en sterke pijnen treden op bij breuken van de ribben.

Doffe pijn is een frequent teken van chronische ontsteking. Dit soort pijn in de volgende pathologieën.

Acute en chronische hepatitis, cirrose, leverkanker, parasitaire laesies van de rechter lob van de lever.
Chronische acute en niet-matige cholecystitis zonder exacerbatie, cholangitis.
Pyelonephritis, hydronephrosis, apostematic nephritis, geavanceerde niertumoren.
Tumoren van de bijnieren.
Milde colitis, darm diverticulosis.

Constante pijn is kenmerkend voor tumoren, metastatische laesies van inwendige organen, parasitaire cysten van de lever, breuken van de ribben.

Het gevoel van zwaarte onder de juiste ribboog begeleidt de oedemateus lever tegen de achtergrond van congestief hartfalen, hepatitis, vette hepatosis, hypomotorische dyskinesie van de galwegen, onderdeel van chronische cholecystitis.

Eten versnelt de afscheiding en bevordering van gal, verhoogt de bloedtoevoer naar de lever en stimuleert de darmperistaltiek. Daarom veroorzaakt voedsel pijn in pathologieën van de lever, galblaas en darmen. De aard van de pijn kan anders zijn: misselijkheid en doffe tint zijn kenmerkend voor cholecystitis, een scherpe pijn van spastische aard gaat gepaard met colitis en intestinale dysbiose, stikzweren die gepaard gaan met biliaire dyskinesie of cholelithiase.

Stikkende of trekkende pijn treedt op na lichamelijke inspanning met een congestieve lever, met hepatitis of cirrose. De aanval van ernstige cholecystitis kan zowel lichamelijke activiteit als lichamelijke opvoeding veroorzaken, evenals rijden onder invloed.

Maar wanneer hypomotorische dyskinesie van de galwegen enigszins verbetert, kan de passage van gal en ongemak zelfs passeren.

Ze veroorzaken belastingen en verslechtering van intercostale neuralgie, myositis, osteochondrose, ribfracturen, vena cava-trombose.

Krampen in de ribben