De functionele betekenis van de gewrichten in het lichaam is gemakkelijker te onderschatten dan te overschatten. Dankzij hen is het hele scala aan bewegingen van het menselijk lichaam mogelijk. Ziekten van de gewrichten leiden tot een scherpe beperking van motorische activiteit en een afname van de kwaliteit van leven van de patiënt. Tijdige diagnose en behandeling staan ​​garant voor volledig herstel en herstel van fysieke fitheid.

Ontstekingsziekten van de knie

De meest voorkomende articulaire pathologie is ontstekingsziekten. De leider in de incidentie van ontstekingsprocessen is het kniegewricht. Hij ervaart maximale belasting gedurende de dag, is vatbaar voor letsel - dit verhoogt het risico op ontsteking enorm. Volgens statistieken lijdt het vaakst het kniegewricht aan de volgende ziekten:

• bursitis - ontsteking van de gewrichtszak;
• synovitis - ontsteking van het gewrichtsoppervlak van het gewricht, vergezeld van de ophoping van vocht in de periarticulaire zak.

Deze ziekten in de vroege stadia zijn moeilijk van elkaar te onderscheiden. Ondertussen hangt de gunstige uitkomst van de ziekte grotendeels af van de juiste diagnose.

Vergelijkende kenmerken van ontstekingsziekten

Soorten ontstekingsziekten van de gewrichten

Bursitis en synovitis kunnen om de volgende redenen worden geclassificeerd:

• Afhankelijk van de oorzaak zijn er 2 groepen ontstekingsziekten: aseptische (niet-infectieuze) en infectieziekten.
• Kenmerken van het verloop van de ziekte suggereren de afgifte van acute, chronische en terugkerende vormen.
• Volgens de biochemische kenmerken van het exsudaat worden sereuze, purulente, hemorragische typen van de ziekte geïsoleerd.
• Specifieke soorten bursitis, afhankelijk van de lokalisatie van een ontsteking in een van de zakken 9 periarticulaire knie: infrapatellar, prepatellyarny, gans en suprapatellyarny bursitis.
• Specifieke soorten synovitis afhankelijk van de oorzaak van de ziekte: allergische, traumatische, neurogene, endocriene, postrevmatoidny.

Oorzaken van ziekte

• Mechanische letsels in de gewrichten. Dit wordt meestal geconfronteerd met professionele atleten.
• Zware lasten in de vorm van lange staande op de knieën suprapatellyarny bursitis van de knie (de alternatieve naam van de ziekte "knie nun") veroorzaken.
• Chronische bijkomende ziekten van de gewrichten (jicht, artritis).
• Infectieziekten of infectie door beschadigde huid (als er een wond is, wrijving).
• Auto-immuun-, allergische en endocriene ziekten.
• Vervorming van de gewrichten veroorzaakt door obesitas en lage fysieke activiteit.

Veel voorkomende symptomen van gewrichtsontsteking

Alle ontstekingsziekten kunnen zowel in acute als in chronische vorm voorkomen. Dit laatste wordt gekenmerkt door een zwakke ernst van de symptomen in de periode van remissie en hun intensivering tijdens exacerbatie.

De volgende symptomen zijn kenmerkend:

• Pijnsyndroom Onaangename gewaarwordingen worden verergerd door bewegingen van de knie. Sinovitis van het kniegewricht wordt gekenmerkt door minder ernstige pijn in vergelijking met bursitis.
• De knie zwelt helemaal of een lichte zwelling is merkbaar. Dit komt door de ophoping van vocht (exsudaat) in de gewrichts- of periarticulaire zak.
• De motorische activiteit van de patiënt wordt verminderd als gevolg van verhoogde pijn tijdens het bewegen.
• Het "geluid" van het knikken en knarsen bij het buigen van het been kan een van de symptomen zijn van een progressieve ontsteking.
• Algemene inflammatoire symptomen (koorts, malaise) zijn kenmerkend voor het acute verloop van de ziekte. Als de toestand van de patiënt verslechtert, duidt dit op de infectieuze aard van de ontsteking en moet onmiddellijk medische hulp worden ingeroepen.

diagnostiek

Als een inflammatoire gewrichtsziekte wordt vermoed, raadpleeg dan een traumatoloog of een chirurg. De arts zal een nauwkeurige diagnose stellen op basis van het klinische beeld, onderzoek van de patiënt en laboratoriumonderzoeksmethoden.

Bursitis en synovitis: kliniek, etiologie, therapie

De foto toont synovitis in het kniegewricht.

In het bewegingsapparaat zitten veel peeszakken, die peesverbindingen met spieren, gewrichten omringen. Als ze gewond zijn, kunnen ze beginnen met een ontstekingsproces genaamd synovitis en bursitis. Beide pathologieën hebben een vergelijkbaar klinisch beeld in het eerste stadium van de vorming, dit bemoeilijkt het proces van diagnose en de daaropvolgende selectie van therapeutische maatregelen enorm. Soms kan zelfs een ervaren specialist de verkeerde diagnose stellen. Om de verschillen tussen deze ziekten te kennen, is het noodzakelijk om de oorzaken van het uiterlijk van elke pathologie en hun symptomen te kennen. Maar om te beginnen zullen we begrijpen in concepten. Wat is synovitis en bursitis in het kniegewricht?

Bursitis is een ontstekingsproces dat uitsluitend wordt gevormd in de synoviale zak van het gewricht, het gaat gepaard met de accumulatie van articulair exsudaat. Sinovitis is een ontsteking die zich niet alleen in de gewrichten bevindt, maar ook op de plaatsen waar pezen zich aan de botten hechten, evenals tussen sommige grote spieren. Het ontstekingsproces is in dit geval gelokaliseerd in het synoviale membraan van de articulatie, waarbij exsudaat of transudaat beginnen te accumuleren. Zoals je ziet zijn dit totaal verschillende pathologieën, ondanks het feit dat de etiologie van hun voorkomen hetzelfde is, en in beide pathologieën is er een ontsteking, een toename van de gewrichtsvloeistof. Laten we eens kijken hoe de ziekten verschillen door het voorbeeld van suprapatellar bursa in het kniegewricht en ontsteking van de periarticulaire schoudertas.

Wat veroorzaakt het begin van beide pathologieën?

Er zijn een groot aantal oorzaken die leiden tot de ontwikkeling van synovitis en bursitis. Deze redenen zijn onderverdeeld in zes groepen:

1. Injury. Verwonding veroorzaakt een schending van de integriteit van de synoviale zak en de schaal ervan. Meestal is er schade aan het synoviaal membraan, het is beschadigd door de aanwezigheid van een minder duurzaam membraan. Relatief kleine verwondingen aan de gewrichten worden aangevuld met synovitis of bursitis. Kneuzingen, peesbreuken en valpartijen leiden tot deze pathologieën.
2. De penetratie van bacteriën. Besmettelijk type ziekte ontwikkelt zich vaak als gevolg van gewrichtsblessures. Infectieroute kan een contactpunt (penetratie van bacteriën op de huid beschadigd huid in het verbindingsgebied) hematogene (penetratie van pathogenen in samenhang met de bloedstroom in de aanwezigheid van andere bacteriële infectie bij een patiënt), lymphogenous (realiseren bacteriën doeleinden tot lymphatics) zijn.
3. De ontwikkeling van pathologieën vindt plaats als een resultaat van een allergische reactie, wanneer een allergeen de gewrichtscapsule van de patiënt binnendringt, waar het menselijk lichaam te gevoelig voor is.
4. Gezamenlijke instabiliteit en overgewicht. Overgewicht verhoogt de belasting van de gewrichten, vooral de knieën worden beïnvloed. Suprapatellar bursitis van het kniegewricht wordt vaak gevormd als gevolg van deze bijkomende factor.
5. Concomitante pathologie. De aanwezigheid van dergelijke ziekten leidt niet altijd tot schade aan de synoviale pocket. In aanwezigheid van syfilis, gonorroe, jicht, hemofilie en artritis bestaat er echter een risico op het ontwikkelen van synovitis en bursitis.

Zoals je kunt zien, zijn de oorzaken van bursitis en synovitis hetzelfde. Daarom stellen zelfs artsen niet altijd de juiste diagnose.

Wat zijn de symptomen van ontsteking van de gewrichten?

Wat gebeurt er in de beginfase van bursitis en synovitis? Bij deze aandoeningen van de schouder of knie doet zich het volgende voor:

• zwelling treedt op in de synoviale zak;
• het getroffen gebied wordt pijnlijk;
• het gewricht wordt heet om aan te raken;
• hyperemie wordt waargenomen (roodheid van het getroffen gebied).

De gewrichtsvloeistof is te gevoelig en reageert daarom onmiddellijk op veranderingen in de articulatie en veroorzaakt een ontstekingsreactie. In de zak begint de productie van vloeistof in grote hoeveelheden, wat wallen veroorzaakt. Er treedt een toename van de synoviale capsule op. Deze symptomen zijn kenmerkend voor de eerste fase van ontwikkeling van bursitis en synovitis van het schoudergewricht en de knie. De symptomen zijn mild, de pijn hindert de patiënt niet erg. Meestal verschijnt de pijn in de periode van verhoogde stress of na een langdurig verblijf op zijn voeten. Verdere verwaarlozing van de behandeling leidt tot de progressie van de ziekte, het is beter om dit niet toe te staan ​​en onmiddellijk medische hulp in te roepen. Het is echter vaak mogelijk om te herkennen aan welke ziekte iemand bursitis of synovitis heeft wanneer de ziekte zich in de tweede fase bevindt.

Wat is het verschil tussen deze pathologieën?

Om de behandeling het meest effectief te laten zijn, is het belangrijk om deze ontstekingsziekten te kunnen onderscheiden. Dit zal de onderstaande tabel helpen.

Table. Wat onderscheidt bursitis van synovitis?

Bursitis en synovitis van het kniegewricht

Menselijk gewricht is de meest complexe structuur. De knie heeft verschillende peeszakken, spieren en schelpen. Wanneer bursitis ontsteking in een van de zakken optreedt. Het is voor sommige patiënten moeilijk om te begrijpen hoe synovitis en bursitis van het kniegewricht kunnen worden onderscheiden als beide pathologieën dezelfde structuur beïnvloeden. Daarom wordt aanbevolen om een ​​arts te raadplegen. De behandeling van de ziekte hangt af van de juiste diagnose.

Definitie van concepten

Veel patiënten verwarren de ziekte. Velen geloven dat het verschil ligt in de vraag of vloeistof zich ophoopt in de gewrichtsholte of niet. In feite is het verschil als volgt:

• Naast meerdere zakken bevat het gewricht één groot membraan en, wanneer het ontstoken is, wordt synovitis gediagnosticeerd;
• Bij bursitis ontwikkelt het ontstekingsproces zich uitsluitend in een van deze zakken.

Hoewel bursitis en synovitis van de knie veel gemeenschappelijke kenmerken hebben, zijn dit twee verschillende pathologieën die een andere benadering van behandeling vereisen. Zelfs een aantal uiterlijke symptomen laten een gewoon persoon toe om ziekten te differentiëren.

Verschillen in symptomen

Symptomatologie bij deze twee ziekten is anders, omdat er een ontstekingsproces is met verschillende lokalisatie. Met synovitis beïnvloedt het proces bijna het gehele kniegewricht. Daarom zijn klinische symptomen onmiddellijk merkbaar. De knie wordt rood, gezwollen, ziet er glad uit en is rond van vorm.

Wanneer bursitis slechts een deel van de gewrichtscapsule opwekt. Hierdoor is het oedeem meer gelokaliseerd. Het oppervlak van het kniegewricht is hobbelig, de omtrek van de wallen is duidelijk zichtbaar.

Het is moeilijker om synovitis te onderscheiden van bursitis in chronische vormen van de pathologie. Exsudaat wordt in kleine hoeveelheden uitgescheiden, ontsteking bestrijkt een groot gebied en daarom is een grondiger diagnose vereist.

Oorzaken van ontwikkeling

Suprapatellaire bursitis en synovitis ontwikkelen zich om soortgelijke redenen. Meestal wordt de ziekte veroorzaakt door overgedragen gewrichtsbeschadiging. Voor de ontwikkeling van pathologie hoeft contusie niet sterk te zijn. Vaak leiden huiselijke letsels tot langdurige ontstekingsprocessen in de gewrichten.

De infectieuze factor is ook relevant in beide ziekten. Een bacteriële infectie kan bursitis en synovitis veroorzaken. De aanwezigheid van de pathogeen in het bloed gedurende een lange tijdsperiode verhoogt het risico op een hematogene infectieroute van de kniegewrichtzak.

Overmatige belasting heeft ook een negatief effect. Risico's - mensen van wie de beroepen worden geassocieerd met de overdracht van zwaartekracht, de constante belasting van de benen en professionele atleten.

Symptomen van slijmbeursontsteking

Tekenen van kniebursitis hangen af ​​van de vorm van de ziekte. Ongeacht het type, patiënten merken een uitgesproken oedeem op, waarin de lokalisatie van de pathologische focus snel kan worden bepaald.

Het scharnier kan bewegen, maar bepaalde soorten bewegingen worden moeilijk. De huid wordt rood. Als er een etterig abces is, kan de lichaamstemperatuur stijgen en de algemene gezondheidstoestand slechter worden.

De volgende symptomen treden op bij retropatellaire bursitis:

• Trekken van pijn in de dij;
• De temperatuur die overblijft tijdens de eerste dag van de ziekte;
• De afzetting van calcium in het gewricht met een lange loop.

In de infrapatellaire bursitis treedt een mobiel neoplasma op, net onder de patella. Bij palpatie zakt het in het vetweefsel. Meer kenmerkend voor atleten van wie de activiteit wordt geassocieerd met frequente sprongen.

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor prepatellar bursitis:

• roodheid;
• Temperatuur tot 39 graden;
• Pijn met flexie en extensie van het gewricht.

Deze vorm van bursitis vereist chirurgische behandeling waarbij een ontstoken zak wordt geopend en drainage wordt uitgevoerd.

Diagnose van ziekten

Om een ​​competente therapie voor te schrijven, is het belangrijk om een ​​grondige diagnose te stellen. Het is noodzakelijk om de ziekte van pezen, botweefsel uit te sluiten. Het kniegewricht kan immers verschillende pathologieën hebben.

Om pathologieën te differentiëren, worden de volgende diagnostische methoden gebruikt:

• Bloedonderzoek;
• Analyse van gewrichtsvloeistof;
• echografie;
• CT-scan;
• Röntgenstralen;
• MR.

Het radiologische beeld toont duidelijk het gebied van het ontstekingsproces. Na het analyseren van de prevalentie en lokalisatie, kunt u een nauwkeurige diagnose stellen.

De behandelende arts beslist welke diagnostische methoden in een bepaald geval nodig zijn. Gewoonlijk wijzen verschillende methoden van onderzoek aan.

behandeling

Behandeling van synovitis en kniebursitis moet zo snel mogelijk beginnen. Tot het proces een chronische vorm van de cursus is geworden, is pathologie gemakkelijker te diagnosticeren en te genezen.

Om synovitis en andere ontstekingsziekten van het gewricht aan te kunnen, is het belangrijk om de oorzaak van de ziekte te bepalen. Behandeling wordt alleen uitgevoerd na het elimineren van provocerende factoren.

De volgende technieken worden gebruikt voor therapie:

• Medicamenteuze behandeling met NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen), glucocorticosteroïden, antibacteriële geneesmiddelen;
• Sessies van fysiotherapeutische procedures, waaronder elektroforese, UHF;
• Chirurgische opening van de gezamenlijke zak en het wassen van de holte met antibiotica (met etterende infectie);
• Ledemaat fixatie na operatie;
• In het stadium van revalidatie, fysiotherapie om motorische activiteit te herstellen.

De gevolgen van de ziekte kunnen anders zijn. De toestand van de patiënt hangt af van hoe snel de behandeling is gestart en hoe nauwkeurig deze is uitgevoerd. De meeste vormen van synovitis en bursitis zijn met succes genezen. De gevaarlijkste vormen zijn etterachtige vormen, omdat de infectie de bloedbaan kan binnendringen en tot sepsis kan leiden.

Behandel synovitis en bursitis zonder een arts is verboden. Alleen een gekwalificeerde specialist kan de pathologie diagnosticeren en een adequate therapie vinden die helpt de gezondheid van de kniegewrichten te handhaven.

Wat is suprapepticulaire bursitis synovitis?

Kenmerken van bursitis: de essentie, oorzaken, typen, symptomen en behandeling

Jarenlang geprobeerd om gewrichten te genezen?

Hoofd van het Institute of Joint Treatment: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om de gewrichten te genezen door het elke dag in te nemen.

Bursitis is een ontsteking van de synoviale zakken (ze worden bursa's genoemd - kleine holtevormende formaties) in de gewrichten, wat gepaard gaat met de accumulatie van ontstekingsvocht erin.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

De ziekte kan elk gewricht aantasten. Veel vaker ontstoken zakken, rondom grote gewrichten: knie, elleboog, schouder, enkel, heup. Kleine gewrichten in het gebied van vingers en tenen worden ook aangetast, maar minder vaak.

De klassieke varianten van het beloop van slijmbeursontsteking hebben geen speciaal gevaar:

• Symptomen van de ziekte, zoals pijn en beperkte zwelling over het gebied van de ontstoken periarticulaire zak, veroorzaken een kortstondige invaliditeit (ongeveer 2-3 weken).
• Een uitgesproken ontstekingsproces of ettering van de bursa leidt tot een langer verlies van functie van het aangetaste gewricht.
• Bij chronische bursitis zijn de symptomen gering. Er is alleen een cosmetisch defect in de vorm van een kleine tumor.

Bursitis leidt nooit tot blijvende invaliditeit of invaliditeit.

Behandel deze ziekte orthopedische traumatologen en chirurgen. In de meeste gevallen is conservatieve therapie voldoende voor volledige genezing van bursitis. Bij afwezigheid van het effect van complexe anti-inflammatoire therapie, wordt de operatie uitgevoerd. In alle gevallen is de ziekte te genezen.

Lees verder in het artikel: wat gebeurt er met bursitis, de oorzaken van de ontwikkeling, symptomen en kenmerken van de behandeling.

Wat gebeurt er met bursitis?

Het bewegingsgemak in elk gewricht hangt onder meer af van het ongehinderde glijden van de pezen, die in het gebied van de gewrichten in beperkte kanalen zijn gefixeerd. Periarticulaire peeszakken - bursa - zakachtige gesloten holtes, die van binnenuit worden bedekt door een dun glijdend synoviaal membraan, dat een specifiek smeermiddel afscheidt, helpen om dit vermogen te waarborgen.

In het gebied van elke joint is van een tot meerdere tassen. Ze hebben verschillende groottes en omringen de articulatie rond de omtrek. Hoe anatomisch complexer en groter het gewricht, hoe meer synoviale slijmbeurs eromheen.

De diagnose bursitis - betekent de aanwezigheid van ontsteking in de periarticulaire zak. Initieel wordt het interne (synoviale) membraan van de slijmbeurs altijd aangetast: het zwelt op, geheel of gedeeltelijk bezwijkt - wat een overmatige productie van vloeistof in de holte van de zak met zich meebrengt. Ook neemt de zak dramatisch toe in volume en grootte, wat de betrokkenheid van de omringende zachte weefsels, pezen en huid bij het pathologische proces veroorzaakt.

De meeste van de periarticulaire zakken zijn geconcentreerd in het gebied van de knie- en schoudergewrichten. De meest voorkomende typen bursitis zijn de elleboog en twee soorten knie (prepatellar, suprapepticulair).

Oorzaken van pathologie

De oorzaken van het ontstaan ​​van ontsteking in de periarticulaire zak bij bursitis zijn:

De kans op bursitis neemt toe met:

Symptomen van de ziekte, soorten bursitis

Veel voorkomende symptomen van bursitis-ziekte:

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

Soorten bursitis en hun kenmerken

Het is van fundamenteel belang om bursitis te classificeren afhankelijk van het type ontstekingsproces: acuut, chronisch en etterig - de behandelingsmethoden hangen ervan af.

De belangrijkste criteria voor het bepalen van het type bursitis door symptomen worden gegeven in de onderstaande tabel:

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

diagnostiek

Klinisch beeld is genoeg voor een juiste diagnose. In twijfelgevallen wordt het volgende examen aangesteld:

• Punctie van de ontstoken zak - doorprikken van de huid in het ontstekingsgebied om de aard van de geaccumuleerde vloeistof te bepalen, het zaaien ervan op de aanwezigheid van pathogene micro-organismen en andere laboratoriumtests.
• Echografie - visualisatie (inspectie) van het ontstekingsproces met behulp van een echografie-apparaat. Dit is een zeer goede methode, omdat het niet alleen betrouwbare informatie geeft over de toestand van de periarticulaire zakken, maar ook over andere weefsels van het gewricht.
• Radiografie is niet informatief voor de diagnose van bursitis; het is alleen aan te raden als het nodig is om de verspreiding van het ontstekingsproces uit te sluiten in de bot- of gewrichtsholte;
• CT en MRI kunnen een nauwkeurige diagnose stellen, maar vanwege de hoge kosten voor de diagnose van bursitis wordt het zeer zelden gebruikt.

Behandelmethoden

Orthopedische traumatologen en chirurgen kunnen bursitis behandelen. De hoofdregel van het behandelingsproces is een uitgebreide en individuele benadering van elk specifiek geval van de ziekte.

Conservatieve therapie

Een complete conservatieve behandeling bestaat uit zes componenten:

1. Zorgen voor een pijnlijke ledemaat van functionele rust

Het gewricht, in het gebied waarvan de ontsteking van de zak is opgetreden, moet in een stabiele positie worden bevestigd om bewegingen en belastingen op de veranderde weefsels uit te sluiten. Om dit te doen, past u deze technieken toe:

2. Ontstekingsremmende medicijnen

De basismiddelen die worden gebruikt om bursitis te behandelen, zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ze worden noodzakelijkerwijs voorgeschreven aan alle patiënten, maar houden rekening met de bestaande comorbiditeiten (voorzichtig gebruikt bij patiënten met maag- en twaalfvingerige darmaandoeningen). De meest gebruikte injecteerbare en tabletvorm die diclofenac, meloxicam, nimesulide, ibuprofen, paracetamol bevat.

Hoe meer uitgesproken het ontstekingsproces bij slijmbeursontsteking, hoe groter de behoefte aan intramusculaire toediening van ontstekingsremmende en antibiotica.

Hulpmiddelen voor ontstekingsremmende behandeling van bursitis - glucocorticoïden (hydrocortison, methylprednisolon, dexamethason). De noodzaak voor het gebruik ervan is zelden te wijten aan de schadelijke effecten op het lichaam. Maar het toedienen van glucocorticoïden met een korte loop (2-3 maal), vooral met uitgesproken acute bursitis, heeft een krachtig ontstekingsremmend effect.

3. Punctie van ontstoken slijmbeurs

De punctiemethode maakt het mogelijk acute bursitis in de kortst mogelijke tijd te genezen. De essentie is het doorprikken van de aangetaste zak met een naald door de huid, waardoor de opgehoopte ontstekingsvloeistof wordt weggepompt en een ontsteking in de holte van de slijmbeurs wordt geïnjecteerd. Meestal worden kortwerkende glucocorticoïden (hydrocortison) en langwerkende (kenalog, diprospan) toegediend. Deze behandeling is echt effectief en veroorzaakt geen bijwerkingen. Gecontra-indiceerd bij purulente bursitis.

4. Antibiotica

Antibiotica worden voorgeschreven in de aanwezigheid van tekenen van purulente bursitis of bij afwezigheid van een positief effect van de uitgevoerde ontstekingsremmende behandeling.

Amoxyl, augmentin, levofloxacine, cefuroxim, ceftriaxon worden gebruikt.

5. Fysiotherapie

Elektroforese van geneesmiddelen, UHF, magnetische therapie, fonoforese, paraffinetoepassingen - complementeer de basistherapie. Het uitvoeren van dergelijke procedures kan en moet alleen worden gedaan na het verminderen van de ontstekingsmanifestaties met nauwkeurig vertrouwen in de afwezigheid van het etterende proces.

6. Zalven en kompressen

Het is mogelijk om zwelling en ontsteking van de periarticulaire zak te verminderen door op alcohol gebaseerde kompressen toe te passen (verdund 1: 1 met furatsilinom, zoutoplossing of novocaïne). Comprimeren met dimexide, dat 1: 3 moet worden verdund, is ook effectief. Dergelijke oplossingen moeten warm zijn.

Supplement anti-inflammatoire therapie kan geneesmiddelen zijn voor lokaal gebruik. Dit zijn zalven of gels: nimide, remisid, dolobene, diclac, indovazin, fastum, etc.

Chirurgische behandeling

Bursitis wordt in twee gevallen gebruikt:

De hele behandelingsperiode voor bursitis duurt gemiddeld 1-2 tot 4-5 weken. De voorspelling is bijna altijd gunstig. Ziektegevallen met een tijdige en volledige behandeling (inclusief chirurgie) komen in 2-3% van de gevallen voor.

Kniebursitis: symptomen en behandeling

Het kniegewricht van een persoon wordt heel vaak de plaats van lokalisatie van verschillende pathologische processen. De meest voorkomende ziekte van dit gewricht vandaag, volgens statistieken, is bursitis.

Deze ziekte treft het gebied van de knie, zowel jonge mensen, vol vitaliteit, als oudere patiënten, die al in staat zijn geweest om een ​​aantal verschillende diagnoses te stellen.

Bursitis van het kniegewricht, waarvan de behandeling afhangt van de vorm van de ziekte en de plaats van lokalisatie ervan, met de juiste keuze van therapeutische tactieken, vormt geen bedreiging voor de gezondheid en het functioneren van het menselijk lichaam, maar kan bij gebrek aan adequate behandeling ernstige gevolgen hebben en zelfs tot een handicap leiden.

Wat is kniebursitis?

Niet elke burger van ons land kan de vraag beantwoorden, wat is kniebursitis?

Helaas, en dit wordt bevestigd door artsen, zijn de afgelopen jaren de gevallen van de ziekte meerdere malen toegenomen, dus niemand van ons is vandaag tegen deze ziekte verzekerd.

Kniebursitis is een ontstekingsproces dat zich in periarticulaire zakken ontwikkelt en zich manifesteert met een specifieke reeks symptomen.

De ziekte ontwikkelt zich meestal bij mensen die in hun dagelijks leven het kniegewricht onderwerpen aan zware lichamelijke inspanning of aan degenen die in een bepaald gebied verwondingen hebben opgelopen. De ziekte is niet moeilijk te diagnosticeren, dus zelfs iemand zonder medische voorlichting kan het identificeren.

De oorzaken van de ziekte

Ziekte bursitis van het kniegewricht is, door zijn aard, een polyetiologische ziekte, omdat een verscheidenheid aan factoren kan zijn betrokken bij de ontwikkeling ervan. Alle mogelijke oorzaken van de ziekte zijn als volgt gegroepeerd door artsen:

• traumatische oorzaken van kniebursitis, waaronder breuken en verstuikingen, blauwe plekken, scheurtjes en meniscus verdienen speciale aandacht;
• infectie van de kniepees met microbiële middelen;
• factoren geassocieerd met sterke fysieke inspanning op het kniegewricht (bursitis van atleten, vertegenwoordigers van beroepen, van wie de werkzaamheden worden geassocieerd met constante druk op de knie);
• auto-immuun veroorzaakt wanneer het lichaam antilichamen tegen de gezonde cellen van zijn eigen lichaam produceert;
• stofwisselingsstoornissen, jichtartritis, diabetes mellitus, endocriene pathologieën.

Moderne classificatie van kniebursitis

In hun praktijk gebruiken moderne artsen verschillende classificaties van de kniebursitis voor het oplossen van de uiteindelijke diagnose. Afhankelijk van de lokalisatie van het pathologische proces, is het gebruikelijk om te kiezen voor:

• articulaire bursitis;
• suprapatellaire bursitis van het kniegewricht;
• infrapaterale bursitis van de knie;
• Baker cysten;
• anserine bursitis (goose foot bursitis).

Het type bursitis wordt ook beïnvloed door de aard van het exsudaat, dat in de loop van de ontwikkeling van het ontstekingsproces deze of die periarticulaire zak vult.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Als de ontsteking aseptisch van aard is en het exsudaat een sereuze vloeistof is, is het gebruikelijk om te spreken van een sereuze variant van de ziekte. De purulente bursitis van het kniegewricht ontstaat wanneer microbiële agentia worden vastgemaakt aan de plaats van het pathologische proces, wat de vorming van een etterende vloeistof en een specifieker klinisch beeld van de aandoening veroorzaakt.

De ziekte van bursitis van de knie kan in een acute vorm voorkomen, en ook chronisch zijn.

Het ziektebeeld van de ziekte

Gemeenschappelijk voor alle soorten pathologie zijn de volgende symptomen van bursitis van het kniegewricht:

• pijn in het getroffen gebied;
• zwelling van periarticulair zacht weefsel;
• lokale hyperemie van de huid boven het gewricht;
• verhoogde lokale, minder gebruikelijke lichaamstemperatuur;
• het hervormen van de pijnlijke knie;
• beperking of onvermogen om enige beweging in het gewricht uit te voeren.

De ernst en kenmerken van de manifestaties van het ontstekingsproces hangen af ​​van de lokalisatie van slijmbeursontsteking en de vorm van het beloop ervan.

Bij acute ontsteking zijn de symptomen van de ziekte meer uitgesproken dan bij chronische vormen van de ziekte.

De locatie van de slijmbeursontsteking heeft ook invloed op de kliniek van de ziekte.

Aldus is de suprapatellaire bursitis van het kniegewricht, waarvan de symptomen gepaard gaan met het begin van hevige pijn in de bovenste delen van de knie, zeer agressief.

Deze variant van het pathologische proces vindt plaats tegen de achtergrond van hoge lichaamstemperatuur en manifesteert zich door het verschijnen van oedemateuze formatie in de bovenste delen van het kniegewricht, evenals een significante beperking van mobiliteit daarin.

Het is gemakkelijk om de prepreplicaire bursitis van het kniegewricht te vermoeden vanwege de aanwezigheid van zijn karakteristieke tekens: de aanwezigheid van pijn tijdens bewegingen met de ledemaat, waarvan de intensiteit toeneemt met toenemende belasting van het aangetaste gewricht. Professionele infrapatellaire bursitis of runner's disease, verandert snel in een chronische vorm van pathologie en komt meestal voor tegen de achtergrond van peesruptuur.

De kliniek van dit type slijmbeursontsteking wordt gekenmerkt door matige pijn in de lagere delen van de knie, mild oedeem, wat gepaard gaat met de onmogelijkheid of beperking van de eenvoudigste bewegingen in het gewricht.

Baker's bursitis manifesteert zich door de vorming van afgeronde neoplasmata in de popliteale fossa, die niet zijn gesoldeerd aan de aangrenzende weefsels, en daarom is het voelbaar op elke positie van de ledemaat.

De ziekte is overwegend chronisch van aard en gaat gepaard met een gevoel van ongemak, matige pijn in het achterste oppervlak van het kniegewricht, beperking van mobiliteit in dit gebied, evenals lichte zwelling van zachte weefsels.

Deze variant van de ziekte, als anserine bursitis van de knie, is in de meeste gevallen een complicatie van de onderliggende ziekte (artritis, diabetes en dergelijke). Deze vorm van ontsteking wordt gekenmerkt door pijn in het middengedeelte van de knie, die verergert door fysieke inspanning, het onvermogen om bewegingen uit te voeren en de verhoogde gevoeligheid van de articulatie. De ziekte komt vaak voor in combinatie met tendinitis, dus patiënten klagen in de regel ook over problemen met de spieren.

Klassieke behandelmethoden

Klassieke geneeskunde beschouwt de conservatieve behandeling van kniebursitis als een complex proces, dat niet alleen medicamenteuze therapie, maar ook fysiotherapie, oefentherapie, massage zou moeten omvatten. Moderne schema's en methoden voor de behandeling van kniebursitis hebben veel voorstanders en evenveel tegenstanders.

Aan de ene kant is de behandeling van deze ziekte zeer effectief en aan de andere kant leidt het tot de ontwikkeling van bijwerkingen en complicaties van verschillende organen en lichaamssystemen.

De keuze van de methode, hoe kniebursitis in elk geval moet worden behandeld, dient uitsluitend door een gekwalificeerde specialist te worden behandeld. Allereerst moet de patiënt de voet van de patiënt rust bieden en proberen de knie in een verhoogde positie te houden, waardoor de pijn in het gewricht vermindert en de zwelling afneemt. Maar wat kniebursitis behandelt, hangt van veel factoren af: het type pathologisch proces, de aard van het exsudaat, de prevalentie van ontsteking, lokalisatie van de laesie, de aanwezigheid van complicaties en dergelijke.

Ondanks het feit dat de ziekte een ontstekingsproces is, wordt in elk geval niet een antibioticum voor bursitis van het kniegewricht getoond.

In de regel worden antibacteriële geneesmiddelen alleen voorgeschreven aan die patiënten bij wie de aandoening gepaard gaat met de vorming van etterend exsudaat en werd veroorzaakt door infectie van de slijmbeurs door pathogene micro-organismen.

En in dergelijke gevallen is het raadzaam meerdere antibiotica tegelijk voor te schrijven, omdat niet bekend is welke microbe ontstekingen heeft veroorzaakt.

Naast antibiotica worden niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen veel gebruikt, waardoor het ontstekingsproces effectief wordt geëlimineerd en een snel herstel wordt bevorderd. Om het gewenste therapeutische effect te bereiken, is het beter om een ​​combinatie van tabletten en injecties van NSAID's te gebruiken, evenals het gebruik van niet-steroïde zalven voor bursitis van het kniegewricht.

Helaas hebben dergelijke medicijnen, vanwege hun toxiciteit, een negatieve invloed op andere organen, dus moeten ze alleen onder toezicht en met toestemming van een arts worden ingenomen.

Bursitis van de knie, waarvan de tekenen wijzen op de purulente aard van het exsudaat, wordt behandeld door de ontstoken zak door te prikken met de daaropvolgende drainage.
Hoe deze procedure uit te voeren - bekijk in de video:

Antibiotica en hormonale preparaten worden ook in de holte van de bursa geïnjecteerd, die ontstekingen onderdrukken, zwelling verlichten en genezing van beschadigde weefsels bevorderen. Intra-articulaire steroïde-injecties worden ook getoond in de behandeling van kniegewricht gansvoet bursitis. Dit helpt niet alleen de pijn in het getroffen gebied te verlichten, maar vergroot ook aanzienlijk het vermogen om de benodigde hoeveelheid beweging in de articulatie uit te voeren.

Chronische bursitis van het kniegewricht, dat zich tegen de vorming van calciumafzettingen in de slijmbeurs ontwikkelt, wordt behandeld door schokgolftherapie op de stenen toe te passen, en als het niet effectief is, een operationele methode gebruiken om de oorzaak van de ziekte te elimineren.

Meestal hebben chirurgen hun toevlucht gezocht tot uitsnijden van de aangetaste slijmbeurs of een deel daarvan, minder vaak tot drainage van de paraarticulaire zak.

Massage en oefentherapie voor bursitis van het kniegewricht wordt al uitgevoerd in het stadium van herstel van de patiënt. Fysiotherapeuten bevelen hun patiënten een speciale reeks oefeningen aan waarmee u de restanten van het ontstekingsproces in de knie kunt elimineren en de snelle regeneratie van weefsels die door een ontsteking zijn beschadigd, bevordert.
Fysiotherapie, zoals elektroforese, paraffine, magnetische en lasertherapie, zal ook helpen het kniegewricht te stabiliseren en het bewegingsbereik te vergroten.

De onderstaande video toont de belangrijkste methoden voor de behandeling van bursitis, evenals een reeks oefeningen voor bursitis:

Traditionele medicijn tips

In de praktijk is bewezen dat sommige folkremedies een goed therapeutisch effect kunnen hebben en patiënten met kniebursitis snel kunnen bevrijden van zwelling op de plaats van letsel, pijn, en ook de hoeveelheid actieve bewegingen in het pijnlijke gewricht aanzienlijk kunnen verhogen.

Uiteraard kan elke behandeling van kniebursitis met folkremedies het beste worden uitgevoerd onder strikt toezicht van de behandelende arts om ongewenste gevolgen en ongewenste reacties te voorkomen.

Moderne wetenschappers ontkennen niet de effectiviteit van volksremedies bij de behandeling van ontstekingen van de kniegewrichtzak, vele daarvan zijn gemakkelijk te bereiden, zelfs thuis. De meest populaire manier om zich te ontdoen van de ziekte wordt beschouwd als een kompres wanneer bursitis van het kniegewricht.

Dit laatste wordt bereid door twee eetlepels propolis in een glas wodka gedurende vijf dagen aan te houden, waarna het middel kan worden aangebracht door een kleine hoeveelheid op te leggen op het aangetaste gewricht. Een kompres van een gouden snorbouillon, dat in een goed gesloten steelpan in een bronwater van 250 ml moet worden gekookt, is ook zeer effectief bij kniebursitis.

Een andere behandelingsoptie voor kniebursitis thuis is om een ​​plantaardig bad te nemen.

Een groot therapeutisch effect op zieke gewrichten wordt uitgeoefend door gemeenschappelijke baden van jonge twijgen van dennenhout, die gedurende ten minste 30 minuten op hoog vuur moeten worden gekookt.

Als het onmogelijk is om jonge naalden te verzamelen, kan op dezelfde manier een afkooksel van hooistof worden gemaakt. De resulterende vloeistof moet worden verdund in een bad met water, dat dagelijks gedurende 10 tot 20 minuten moet worden ingenomen.

Preventieve maatregelen

Om de ontwikkeling van kniebursitis te voorkomen:

• bescherm het gewricht tegen sterke fysieke inspanning;
• atleten moeten de spieren en gewrichtsbanden vóór elke training "opwarmen";
• elimineren van allerlei factoren die bijdragen aan de verwonding van periarticulaire zakken;
• draag goede en kwalitatieve schoenen;
• Schaam je niet om te trainen in de beugels van het kniegewricht.

Met voldoende informatie en inzicht in wat een slijmbeursontsteking is, kan elke persoon zichzelf zonder enige moeite onderzoeken op deze onaangename aandoening.

Natuurlijk, in het geval van het detecteren van alarmerende symptomen van de ziekte, zou men zich niet moeten bezighouden met zelfbehandeling, maar eerder onmiddellijk naar gekwalificeerde medische hulp van ervaren specialisten moeten zoeken.

Denk eraan, alleen een vroege diagnose van bursitis en de adequate behandeling ervan kan de patiënt volledig ontlasten van de manifestaties van deze ziekte en hem volledige herstel van de functie van het beschadigde gewricht garanderen.

Suprapatellar bursitis van de knie: wat is en hoe te behandelen?

Oorzaken van pathologie

Ontstekingsziekte kan zich ontwikkelen als gevolg van verschillende oorzaken:

• knieblessures;
• endocriene of auto-immuunziekten;
• botvormen van tuberculose;
• aangeboren of verworven misvorming van het kniegewricht;
• te grote belastingen op het kniegewricht (overgewicht, beroepsrisico's).

In het geval van traumatisch letsel treedt compressie van de wanden van de synoviale zak op en verandert de samenstelling van de vloeistof daarin. Bij afwezigheid van medische zorg komt de ontsteking in een moeilijk behandelingsstadium terecht en veroorzaakt de dood van zachte weefsels.

De ontwikkeling van bursitis van de suprapatellaire zak van het kniegewricht gaat gepaard met beschadiging van de huid op het been. Bacteriën dringen door de microscheuren in de slijmbeurzen. De oorzaak van de ziekte kan bestaan ​​uit ziekteverwekkers zoals streptokokken, stafylokokken, salmonella, enz.

De ziekte kan optreden op de achtergrond van interne aandoeningen in het lichaam:

• diabetes;
• hormonale onbalans;
• pathologieën van het cardiovasculaire systeem.

Bij diabetes is er sprake van een schending van de integriteit van perifere bloedvaten. Hierdoor ontvangen de zachte weefsels van het gewricht niet genoeg zuurstof, hun hypoxie ontwikkelt zich, wat bijdraagt ​​tot het optreden van bepaalde pathologische processen.

De risicogroep voor deze ziekte omvat:

• atleten (atleten, gymnasten, hockeyspelers, enz.);
• loader;
• bouwers;
• personen die lijden aan chronische aandoeningen van het bewegingsapparaat;
• mensen met overgewicht.

Het verloop van de ziekte en symptomen

Bursitis suprapatelly bags kunnen zich langzaam of snel ontwikkelen - het hangt allemaal af van de oorzaak van de ontsteking.

Voor de acute vorm van de stroom zijn 3 symptomen kenmerkend:

• ongelijkmatige zwelling van de zachte weefsels van de knie;
• kloppende pijn in de knie tijdens het lopen en in een passieve toestand;
• hyperemie van de huid over het gewricht.

Als bursitis wordt gecompliceerd door ettering, dan heeft de patiënt:

• temperatuurstijging;
• ernstige roodheid van de knie;
• ernstige pijn in het gewricht met actieve en passieve bewegingen.

Oedeem groeit snel in omvang: een paar dagen bereikt de zwelling een diameter tot 10 cm. De intensiteit van pijn neemt 's nachts toe en wanneer een persoon flexie- en extensiebewegingen uitvoert. Vertrouwen op het getroffen been wordt beperkt of onmogelijk.

Als het probleem niet wordt aangepakt, kan dit leiden tot de ontwikkeling van een abces of vlooienbeen. Ernstige consequentie van de ziekte, leidend tot de dood - bloedinfectie of sepsis.

In het chronische verloop van de ziekte worden perioden van exacerbatie afgewisseld met remissies. In de gewrichtszak is er een geleidelijke opeenhoping van necrotische massa's. Pijnklachten in de knie kunnen afwezig zijn.

Als u bursitis-symptomen heeft, dient u een chirurg te raadplegen. Hij zal de diagnose verduidelijken, gebaseerd op het klinische beeld van de pathologie, gegevens van laboratorium- en instrumentele analyses, en vervolgens een schema van therapie opstellen.

Diagnostische maatregelen

Het diagnosticeren van een probleem begint met een visuele inspectie van het getroffen gebied. Een ervaren arts zal niet moeilijk zijn om de ziekte te identificeren door externe tekenen, maar om de diagnose te verduidelijken, wordt de patiënt laboratoriumtests in het bloed voorgeschreven.

Voor de differentiële diagnose van suprapatellaire bursitis van het kniegewricht en synovitis bij instrumentele onderzoeken:

1. Radiografie. Het wordt gebruikt om pathologieën van botstructuren uit te sluiten.
2. Computer thermografie. Laesies worden gedetecteerd door de temperatuur van het kniegewricht te meten.
3. US. Stelt de lokalisatie en mate van verwaarlozing van het ontstekingsproces in.
4. MRI en CT. Gebruikt in geval van traumatisch knieblessure.

Het in kaart brengen van de therapie voor suprapatellar bursitis is onmogelijk zonder cytologische en bacteriologische analyse van de intra-articulaire vloeistof. De arts voert een punctie van de slijmbeurs uit en zuigt het exsudaat van daar af voor verder laboratorium bacteriologisch onderzoek. Antibacteriële geneesmiddelen worden gekozen afhankelijk van het type gedetecteerde pathogene flora.

Mogelijke exsudaattypen worden weergegeven in de onderstaande tabel.

Behandelmethoden

Behandeling van suprapatellaire bursitis van het kniegewricht wordt uitvoerig uitgevoerd. Een belangrijk principe van therapie is de immobilisatie van het beschadigde gebied. Om dit te doen, wordt een strakke bandage of gipsverband op de knie aangebracht; draag soms een beugel.

Het gebied van schade in Suprapatellar bursitis moet worden beschermd tegen verwondingen. Om de symptomen van de ziekte te verlichten, wordt een roller of een klein kussen onder de voet van de patiënt geplaatst. Koud kompres voor overleg met een arts wordt niet gebruikt.

Het behandelingsregime hangt af van de vorm van de suprapatellaire bursitis van de cursus:

1. Acute vormen van pathologie vereisen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
2. Als suprapatellar bursitis een infectieus karakter heeft, is de patiënt een lek synoviaal vocht, gevolgd door het wassen van de kniekousen.
3. Als tijdens de diagnostische maatregelen een etterend exsudaat werd gedetecteerd, wordt de patiënt een operatie aangeboden. De therapie wordt aangevuld met het gebruik van pijnstillers en antibiotica.

Medicamenteuze therapie

Behandeling van suprapatellar bursitis is afhankelijk van de symptomen van de ziekte en de oorzaak van het optreden ervan.

1. Voor purulente bursitis worden antibacteriële middelen voorgeschreven. Geneesmiddelen worden geïnjecteerd in de holte van de synoviale zak door injectie of oraal, intramusculair voorgeschreven. Ontsteking veroorzaakt door enterokokken, salmonella of meningokokken wordt geëlimineerd met tetracyclines (doxycycline of rondomycine). Stafylokokken- of streptokokkeninfectie vereist het gebruik van cefalosporinen (Cefaclor, Ceftriaxon, enz.).
2. Ontstekingsremmende zalven - Nise, Nimulid, Voltaren worden gebruikt om ontstekingen uit het getroffen gebied te verlichten. Geneesmiddelen verbeteren de bloedstroom in het getroffen gebied en dragen bij aan een snel herstel.
3. Met een verhoging van de lichaamstemperatuur worden antipyretische middelen aan patiënten getoond - Ibuprofen, Diclofenac. Deze medicijnen helpen ook om de intensiteit van pijnlijke symptomen in suprapatellaire bursitis van de knie te verminderen.
4. Spierspasmen worden verlicht door spierverslappers (Mydocalm, Sibazon). De medicijnen voorkomen de nederlaag van de quadriceps-spier, de dij, die zich naast de suprapapellaire slijmbeurs bevindt.

Fysiotherapeutische methoden

Fysiotherapeutische maatregelen zijn gericht op het voorkomen van complicaties en herhaling van suprapatellar bursitis.

Procedures minimaliseren de intensiteit van pijn en helpen oedeem te elimineren. Deze omvatten:

1. Echografie therapie.
2. Lasertherapie Maakt vermindering van zwelling mogelijk en versnelt de regeneratie van botstructuren.
3. Magnetische therapie. Het wordt voorgeschreven als de suprapatellaire bursitis van het kniegewricht in een chronische vorm verloopt.
4. Elektroforese, UHF.

Chirurgische interventie

Het probleem in de gevorderde fase vereist een operatie. Indicaties voor de procedure:

• de aanwezigheid van purulent exsudaat in de knieschijf;
• gebrek aan effect van medicamenteuze behandeling;
• slijmbeurs schade;
• fistelige vorm van de ziekte.

De operatie omvat het openen van het ontstoken patellar-zakje, het reinigen van pus en gedeeltelijk verwijderen van het aangetaste weefsel. Het wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie.

Drainage wordt geïnstalleerd in de chirurgische wond voor de snelle uitstroom van pus en necrotische massa's. De huid is gestikt met onderbroken hechtingen en er is een verband op de knie aangebracht.

Het drukverband wordt 10-14 dagen op het been gelaten. Na de verwijdering mogen patiënten de knie buigen en ontgrendelen. Drainage wordt verwijderd op dag 3 na de operatie.

In sommige gevallen kan suprapatellar bursitis van de kniegewrichtzak worden geëlimineerd met behulp van alleen een gezamenlijke punctie.

Punctie wordt uitgevoerd om pus te verwijderen en in de holte van de slijmbeurs van corticosteroïden en antiseptica te komen. De punctie van de gewrichtszak wordt uitgevoerd met behulp van een dikke naald.

Volledig herstel na chirurgie vindt plaats na 1 maand. Binnen 3 maanden na de ingreep kan de geblesseerde knie niet worden blootgesteld aan sterke fysieke inspanning en erop worden ondersteund met het hele lichaamsgewicht.

Behandeling door folk-methoden

Niet-conventionele middelen zijn nodig om de medische en chirurgische behandeling van suprapatellar bursitis aan te vullen. Niet-traditionele methoden worden niet gebruikt als onafhankelijke therapie. Homeopathische geneesmiddelen kunnen alleen worden gebruikt met toestemming van de arts.

Thuis worden de volgende recepten gebruikt om de ziekte te bestrijden:

1. Koud kompres. Het ijs wordt in een handdoek gewikkeld en gedurende 15-20 minuten op het ontstoken gebied aangebracht. De procedure vermindert de zwelling en intensiteit van pijnklachten.
2. Bouillon van lijnzaad: 1e. l. grondstoffen giet 1 liter kokend water en aandringen 1 uur. Het medicijn wordt vóór een maaltijd in 200 ml gedronken.
3. Propolis. Ingrediënt in dezelfde verhoudingen vermengd met boter. Neem drie keer per dag 1 theelepel van het mengsel.
4. Een mengsel van zeep, uien en honing. De ingrediënten worden vermalen, gemengd, verspreid op een steriel verband en 's nachts aan een pijnlijke knie gebonden. Top verband gesloten met plastic.
5. Zoutoplossing: 1 theelepel zeezout wordt toegevoegd aan 200 ml warm water. Een stuk verband wordt bevochtigd in de oplossing en een nacht op het ontstoken gebied aangebracht.

Preventie problemen

Om de ontwikkeling van suprapatellar bursitis van de knie te voorkomen, is het noodzakelijk om de preventieve regels na te leven:

• onderbreek de behandeling niet als de symptomen van ontsteking verdwijnen;
• beperk buitenactiviteiten tijdens het koude seizoen;
• draag regelmatig speciale kniestukken;
• voortdurend bezig zijn met fysiotherapie;
• 1 keer in een half jaar om fysiotherapeutische procedures te ondergaan;
• vermijd overmatige belasting van de kniezone.

Wat is suprapepticulaire bursitis? Deze ziekte wordt geassocieerd met de nederlaag van een van de interne synoviale zakken van het kniegewricht en manifesteert zich door verschillende symptomen. De belangrijkste oorzaken van pathologie zijn interne stoornissen in het lichaam, die een negatief effect hebben op de toestand van het skelet en letsel aan het gebied rond de knie. Behandeling van de ziekte wordt uitgevoerd na een uitgebreide diagnose, gericht op het identificeren van de oorzaak van ontsteking.

Synovitis suprapatellar bursitis van het kniegewricht

Een ziekte zoals kniebursitis komt vrij vaak voor, vooral bij professionele atleten. Het mechanisme is een ontsteking van de bursa, de synoviale zak die negen in het kniegewricht telt. Wat zijn de eigenaardigheden van suprapatellar bursitis? Wat zijn de symptomen en moderne behandelmethoden? U vindt de antwoorden op deze vragen in dit artikel.

Bevat Suprapatellar bursitis van de knie

BELANGRIJK OM TE WETEN! De enige remedie voor pijn in de gewrichten, artritis, artrose, osteochondrose en andere aandoeningen van het bewegingsapparaat, aanbevolen door artsen! Lees verder.

Suprapatellyarny bursitis van de knie is een ontsteking van de synoviale vloeistof, die in de bursa boven de knie (vandaar de naam: supra - bovenstaande patellyar - knie). Dit type van deze ziekte wordt ook wel de 'non-knie' genoemd, omdat ontsteking zich ontwikkelt bij mensen die tijdens verschillende bewegingen de grootste last op hun knieën hebben. In dit geval is geschonden functie van de knie zak, dus het belangrijkste doel van de behandeling is om de zware last waarmee het aangetaste gewricht in de knie te verminderen.

Oorzaken en symptomen van Suprapatellar bursitis

Deskundigen identificeren verschillende hoofdoorzaken van bursitis van het kniegewricht van dit type. Deze omvatten:

1. Verwondingen van verschillende oorsprong (verstuikingen, kneuzingen).
2. Mechanische effecten op de knie zelf en het gebied eromheen (scherpe buiging van de benen bij de knie, overmatige belasting).
3. Infectieuze infecties (zowel micro-organismen als bacteriën).
4. Geassocieerde ziekten van de gewrichten (artrose, jicht, artritis, diabetes, bottuberculose).
5. Veel voorkomende factoren (hormonale en metabole stoornissen, overgewicht, constante stress).

Zie ook: Elleboogbursitis thuis behandelen

Symptomen van Suprapatellar bursitis kunnen met het blote oog worden waargenomen. Allereerst is het een afgeronde knietumor. Het is in staat om de hele patella te bedekken of er direct boven te worden geplaatst. In deze gevallen volstaat het om een ​​vinger op het pijnlijke gewricht te drukken om de groeiende pijn te voelen.

De symptomen van dit type bursitis-experts omvatten ook:

• stijfheid in beweging;
• spierzwakte;
• temperatuur daalt ter hoogte van de knie-ontsteking;
• roodheid van de huid;
• rimpel, wat wijst op een progressief ontstekingsproces.

Als u deze symptomen ervaart, dient u contact op te nemen met een gekwalificeerde artrose-arts.

Behandelmethoden

Volledig herstellen van de GEWRICHTEN is niet moeilijk! Het belangrijkste ding 2-3 keer per dag om deze zere plek wrijven.

Om de juiste en effectieve behandeling voor dit type kniebursitis te vinden, zal de artholoog een aantal diagnostische maatregelen uitvoeren:

1. Primair visueel onderzoek van het ontstekingsgebied.
2. Palpatie.
3. Radiografie.
4. Onderzoek van de infectie in de synoviale zak (hiervoor wordt een lek genomen).
5. US.

Ook verplicht in de diagnose van laboratoriumtests zijn de algemene toestand van de patiënt - bloed- en urinetests. Dit is de enige manier om het stadium en de aard van bursitis nauwkeurig te bepalen.

Na de oprichting van een accurate diagnose "suprapatellyarny bursitis van de knie" doctor arthrologie wijst individuele behandeling, die de volgende acties kunnen zijn:

• volledige immobilisatie van het kniegewricht (dat wil zeggen, de immobilisatie ervan);
• bescherm het getroffen deel van het been tegen verwondingen;
• pijn verminderen met koude kompressen, pijnstillers;
• behandeling van ontstekingsprocessen en infecties met behulp van antibiotica;
• verwijdering van geïnfecteerde synoviale vloeistof uit de bursa met behulp van de aspiratiemethode;
• het openen van de synoviale zak om de etterende inhoud te elimineren door chirurgisch ingrijpen;
• fysiotherapie - magniotherapie, elektroforese, UHF, paraffine verwarming;
• lokale massage;
• manuele therapie.

Zie ook: Behandelingsmethoden voor kniebursitis

Een individuele aanpak is in elk geval noodzakelijk, omdat een verkeerd gekozen behandeling kan leiden tot een chronische vorm van deze ziekte of handicap.

Tips van specialisten: volksmanieren om de knie te behandelen Suprapatelaire bursitis

Veel deskundigen raden aan om traditionele medicijnen te gebruiken in combinatie met traditionele behandelmethoden voor deze ziekte. Deze folk-methoden omvatten:

1. Lijnzaadthee - gebruikt als een ontstekingsremmer, oraal in te nemen.
2. Een mengsel van propolis en boter - heeft ook een gunstig effect op de gewrichten, verlicht verschillende soorten ontstekingen, wordt alleen op een lege maag ingenomen.
3. Verschillende soorten koude nachtcompressen:
   • een mengsel van uien, zeep, honing;
   • eetbaar zout met water;
   • koolblad met zure room of zure melk.
4. Lokale massages met natuurlijke ongeraffineerde oliën - eucalyptus of olijfolie.
5. Zelfgemaakte zalven masseren:
   • vers gemalen aloë of kalanchoe bladeren;
   • das- of geitenvet vermengd met gehakte droge kliswortel.
6. Warme baden van dennennaalden of met de toevoeging van etherische oliën van naaldplanten.

Zie ook: Hoe thuis knieverstuiking behandelen

Maar u moet altijd onthouden: volksremedies kunnen alleen op aanbeveling van de behandelend arts worden gebruikt.

Algemene informatie

Het kniegewricht in het menselijk lichaam is het grootste en tevens het moeilijkste gewricht. Het bevat veel hulpelementen, waaronder bursa of synoviale zakken. Volgens deskundigen zijn dergelijke delen van het gewricht zeer kwetsbaar, onderhevig aan frequente verwondingen en infecties, waardoor bursitis ontstaat.

Wat zijn bursitis?

Wat is de suprapatellaire bursitis van het kniegewricht? In de moderne geneeskunde is bursitis een ontstekingsziekte die zich ontwikkelt in muceuze periarticulaire zakken en die effusie vormt. Deze pathologie leidt vaak tot een beperking van de mobiliteit en tot een afname van het vermogen van de patiënt om te werken.

Als de synoviale holte ontstoken boven het gewricht, wordt de zogenaamde suprapatellar bursitis van het kniegewricht gevormd. Tegelijkertijd is de grootste kniekousen betrokken bij het pathologische proces.

Bursa heeft een smalle spleetvormige holte genoemd, die in de schaal is ingesloten. Ze bevinden zich tussen delen van bepaalde botten en weefsels, dat wil zeggen spieren, huid, fascia en pezen. In dit geval is de bursa gevuld met slijmvocht, dat een beschermende, buffer, barrière en trofische rol speelt in het kniegewricht.

Suprapatellar bursitis van het kniegewricht is een vrij frequente ziekte. Dit komt door het feit dat synoviale vloeistof extreem gevoelig is en altijd reageert op eventuele veranderingen in de articulatie, waardoor een ontstekingsreactie ontstaat.

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling

Waarom verschijnt suprapatelaire bursitis van het kniegewricht, waarvan de foto in dit artikel wordt gepresenteerd? De redenen voor de ontwikkeling van deze ziekte zijn er een groot aantal. De meest voorkomende hiervan zijn de volgende:

• infectie van synovitisholtes door open wonden, inclusief schaafwonden en snijwonden;
• mechanische beschadiging van een gesloten type, inclusief verwondingen, blauwe plekken, compressie en stoten;
• hoge overspanning en stress op de gewrichten (vooral kenmerkend voor atleten en vertegenwoordigers van een aantal beroepen);
• ontwikkeling van allergische, inflammatoire, metabole en auto-immuunziekten.

Andere redenen

Naast de belangrijkste oorzaken van ontwikkeling kan suprapatellaire bursitis van het kniegewricht ook optreden als gevolg van de volgende aandoeningen:

• vanwege de aanwezigheid van bijkomende ziekten van de gewrichten met een chronische aard (met inbegrip van jicht, artritis);
• door langdurige oefening in de vorm van langdurige knielen (een andere naam voor deze ziekte klinkt als een "non-knie");
• vanwege deformiteit van de gewrichten, die werd veroorzaakt door een lage fysieke activiteit en overgewicht.

Begin van acute ziekte

Hoe is synovitis ontstoken? Suprapatelar bursitis van het kniegewricht en ontsteking van sanovita kunnen zich snel en geleidelijk ontwikkelen. Het hangt af van de oorzaak van het pathologische proces. Voor acute bursitis wordt gekenmerkt door klassieke symptomen, waaronder blozen, ernstige pijn en zwelling.

Het is daarom niet moeilijk om suprapatellar bursitis van het kniegewricht te diagnosticeren (alleen een ervaren specialist zou deze aandoening moeten behandelen), vooral in een acute kliniek. Uitwendig manifesteert deze pathologie zich door oedeem van verschillende groottes, evenals roodheid van de huid. Tegelijkertijd, als hij op het ontstoken gebied heeft gedrukt, voelt de persoon een duidelijke pijn.

Een ander even belangrijk symptoom van de ziekte in kwestie is een significante beperking van gewrichtsmobiliteit.

Je moet ook zeggen dat het purulente proces optreedt in het kniegewricht, vaak gepaard gaande met een plotselinge stijging van de lichaamstemperatuur, acute pijn, roodheid en ernstige zwelling. Tegelijkertijd is actieve en passieve beweging in het gewricht bijna onmogelijk.

Volgens deskundigen kan een vroegtijdige of onjuiste behandeling van deze pathologie complicaties ontwikkelen zoals abces en phlegmon.

Symptomen bij chronische ziekte

Hoe manifesteert chronische suprapatellaire bursitis van de knie zich? Symptomen en behandeling van deze ziekte worden hieronder besproken.

In het pathologische proces van een chronisch beloop varieert het ziektebeeld van de ziekte licht. Vloeistof in de ontstoken gewrichtszak accumuleert niet onmiddellijk, maar geleidelijk. In dit geval kan het bestaande pijnsyndroom periodiek verdwijnen. Wat betreft de wanden van de slijmzakken, ze dikker. Tegelijkertijd worden op hun binnenoppervlak kleine witachtige invallen gevormd. Na verloop van tijd zijn ze gescheiden en bevinden ze zich in de gewrichtszak, die vreemde lichamen voorstellen.

Veel voorkomende symptomen van de ziekte

Wat zijn de symptomen van bursitis van de knie? Zoals elke ontstekingsziekte kan deze pathologie optreden in een acute en chronische vorm. Maar zowel de eerste als de tweede cursus worden gekenmerkt door dezelfde symptomen:

• Pijn sensaties. In de regel neemt het gevoel van ongemak toe met bewegingen van de onderste ledematen, vooral in de knieën.
• Wallen. De knie met slijmbeursontsteking zwelt helemaal op. Er kan ook slechts een lichte zwelling zijn. Dit komt door de ophoping van vocht in de periarticulaire zak of het gewricht.
• "Klank" knie. Klinkt als crunchen en klikken wanneer het buigen van de benen vaak wijst op de ontwikkeling van progressieve ontsteking.
• De afname van de motorische activiteit van de patiënt. Dit gebeurt vanwege de toenemende pijn bij het verplaatsen.

Ook voor de algemene inflammatoire symptomen van bursitis van het kniegewricht zijn koorts van de patiënt en malaise. Als de toestand van een persoon aanzienlijk verslechtert, geeft dit de infectieuze aard van de ontsteking aan, waarvoor een dringend beroep op de arts vereist is.

Diagnostisch proces

Hoe wordt suprapatellar bursitis van het kniegewricht gediagnosticeerd (behandeling door folkremedies van deze ziekte wordt vaak toegepast)? Eerst moet de specialist de patiënt onderzoeken. Dit type diagnose van oppervlakkige bursitis is erg populair, omdat in veel gevallen deze ziekte alleen visueel wordt gedetecteerd.

Ook wordt aan de patiënt een klinische bloedtest voorgeschreven.

Om hun gissingen te bevestigen en de diagnose te verduidelijken, gebruiken sommige experts de volgende instrumentele methoden:

• Infrarood CT is een grafische methode die is gebaseerd op het identificeren van de foci van het ontstekingsproces door de temperatuur van het pijnlijke gebied te veranderen.
• X-ray onderzoek. Het bevat contrast en review X-stralen.
• Echografie is de veiligste, maar eerder informatieve methode.

Het moet gezegd worden dat voor diagnostische doeleinden, onder strikte asepsis, de patiënt een punctie van de articulaire zak kan worden voorgeschreven met een verdere afzuiging van exsudaat voor cytologisch en bacteriologisch onderzoek. In de loop van een dergelijke analyse wordt de veroorzaker van de ziekte geïsoleerd en wordt de gevoeligheid ervan voor antibioticummiddelen bepaald.

Suprapatellar bursitis van de knie: medicamenteuze behandeling

Met de ontwikkeling van kniebursitis, schrijven experts vaak anti-inflammatoire geneesmiddelen voor (bijvoorbeeld Nimesulide, Diclofenac, Ketaprofen), evenals hormonen (bijvoorbeeld oraal glucocorticoïd of als intra-articulaire injecties).

Daarnaast kunnen chondroprotectors in de vorm van lokale therapie, ontstekingsremmende zalven, crèmes en kompressen worden aanbevolen voor mensen met de ziekte in kwestie. Ook, wanneer bursitis vaak geneesmiddelen wordt voorgeschreven om de bloedtoevoer te verbeteren en vitamine-minerale complexen te nemen.

Chirurgische interventie en volksbehandeling

Helaas behandelen heel veel patiënten supraseperal bursitis van het kniegewricht met folkremedies. Deskundigen zeggen echter dat deze aanpak zelden tot positieve resultaten leidt. In dit geval bepalen artsen dat een alternatief geneesmiddel met een dergelijke diagnose moet worden gebruikt, samen met de klassieke methoden. Als u alleen een populaire behandeling gebruikt, kan de patiënt ernstige complicaties ervaren. In dit geval krijgt hij de bewerking te zien:

• bij bursitis wordt de slijmbeurs (dat wil zeggen de periarticulaire zak) verwijderd;
• met synovitis - gedeeltelijke of volledige synovectomie uitvoeren.

Er moet vooral worden opgemerkt dat complicaties na chirurgische interventie vrij zeldzaam zijn. In dit geval wordt de motorische activiteit van de patiënt binnen enkele weken hersteld.

Wat veroorzaakt het begin van beide pathologieën?

Er zijn een groot aantal oorzaken die leiden tot de ontwikkeling van synovitis en bursitis. Deze redenen zijn onderverdeeld in zes groepen:

1. Injury. Verwonding veroorzaakt een schending van de integriteit van de synoviale zak en de schaal ervan. Meestal is er schade aan het synoviaal membraan, het is beschadigd door de aanwezigheid van een minder duurzaam membraan. Relatief kleine verwondingen aan de gewrichten worden aangevuld met synovitis of bursitis. Kneuzingen, peesbreuken en valpartijen leiden tot deze pathologieën.
2. De penetratie van bacteriën. Besmettelijk type ziekte ontwikkelt zich vaak als gevolg van gewrichtsblessures. Infectieroute kan een contactpunt (penetratie van bacteriën op de huid beschadigd huid in het verbindingsgebied) hematogene (penetratie van pathogenen in samenhang met de bloedstroom in de aanwezigheid van andere bacteriële infectie bij een patiënt), lymphogenous (realiseren bacteriën doeleinden tot lymphatics) zijn.
3. De ontwikkeling van pathologieën vindt plaats als een resultaat van een allergische reactie, wanneer een allergeen de gewrichtscapsule van de patiënt binnendringt, waar het menselijk lichaam te gevoelig voor is.
4. Gezamenlijke instabiliteit en overgewicht. Overgewicht verhoogt de belasting van de gewrichten, vooral de knieën worden beïnvloed. Suprapatellar bursitis van het kniegewricht wordt vaak gevormd als gevolg van deze bijkomende factor.
5. Concomitante pathologie. De aanwezigheid van dergelijke ziekten leidt niet altijd tot schade aan de synoviale pocket. In aanwezigheid van syfilis, gonorroe, jicht, hemofilie en artritis bestaat er echter een risico op het ontwikkelen van synovitis en bursitis.

Zoals je kunt zien, zijn de oorzaken van bursitis en synovitis hetzelfde. Daarom stellen zelfs artsen niet altijd de juiste diagnose.

Wat zijn de symptomen van ontsteking van de gewrichten?

Wat gebeurt er in de beginfase van bursitis en synovitis? Bij deze aandoeningen van de schouder of knie doet zich het volgende voor:

• zwelling treedt op in de synoviale zak;
• het getroffen gebied wordt pijnlijk;
• het gewricht wordt heet om aan te raken;
• hyperemie wordt waargenomen (roodheid van het getroffen gebied).

De gewrichtsvloeistof is te gevoelig en reageert daarom onmiddellijk op veranderingen in de articulatie en veroorzaakt een ontstekingsreactie. In de zak begint de productie van vloeistof in grote hoeveelheden, wat wallen veroorzaakt. Er treedt een toename van de synoviale capsule op. Deze symptomen zijn kenmerkend voor de eerste fase van ontwikkeling van bursitis en synovitis van het schoudergewricht en de knie. De symptomen zijn mild, de pijn hindert de patiënt niet erg. Meestal verschijnt de pijn in de periode van verhoogde stress of na een langdurig verblijf op zijn voeten. Verdere verwaarlozing van de behandeling leidt tot de progressie van de ziekte, het is beter om dit niet toe te staan ​​en onmiddellijk medische hulp in te roepen. Het is echter vaak mogelijk om te herkennen aan welke ziekte iemand bursitis of synovitis heeft wanneer de ziekte zich in de tweede fase bevindt.

Wat is het verschil tussen deze pathologieën?

Om de behandeling het meest effectief te laten zijn, is het belangrijk om deze ontstekingsziekten te kunnen onderscheiden. Dit zal de onderstaande tabel helpen.

Table. Wat onderscheidt bursitis van synovitis?

Volgens de gegevens van de tabel is het duidelijk dat bursitis en synovitis kunnen verschillen, maar het is buitengewoon moeilijk om te doen. Alleen een ervaren artholoog, een reumatoloog of een traumatoloog kan de ziekte onderscheiden, terwijl de arts veel ervaring heeft.

Methoden voor de behandeling van ziekten

Behandeling van bursitis van het kniegewricht begint met het gebruik van conservatieve methoden, die voornamelijk geneesmiddelen omvatten. Behandeling van slijmbeursontsteking gebeurt met het gebruik van dergelijke medicijnen:

• NSAID's (Diclofenac, Nise, Ketoprofen, Nimesulide);
• Glucocorticoïde geneesmiddelen worden alleen gebruikt in speciale gevallen, wanneer de pijn na het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen niet is verstreken, ze oraal worden ingenomen of intra-articulair worden toegediend;
• in de vorm van lokale therapie wordt het aanbevolen om chondroprotectors, ontstekingsremmende zalven, crèmes en kompressen te gebruiken;
• als het ontstekingsproces gepaard gaat met etterend exsudaat, worden antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven.

De behandeling van synovitis wijkt enigszins af van de behandeling voor bursitis. Allereerst verwijdert de arts het exsudaat uit de holte door te prikken. De resulterende vloeistof wordt verzonden voor analyse. Vervolgens wordt de holte gewassen met een antisepticum en wordt het gewricht ongeveer een week geïmmobiliseerd. Onmiddellijk na verwijdering van de vloeistof wordt synovitis pathogenetische therapie gestart, die gericht is op het verwijderen van ontsteking en het normaliseren van het werk van het synoviale membraan van de articulatie.

Om dit te doen, schrijft u dergelijke medicijnen voor:

• Indomethacin, aspirine, Diclofenac, Meloxicam worden voorgeschreven in een lange kuur, die 1-3 maanden is;
• "Rumalon" neemt de aanbevelingen van de arts over;
• "Heparine" wordt op de tweede dag na extractie van het exsudaat voorgeschreven;
• "Prednisolon", "Dexamethason" wordt binnen 5-10 dagen in de gewrichtsholte ingespoten.

Na 7 dagen kan de band worden verwijderd en het gewricht begint zich te ontwikkelen, waardoor actieve bewegingen worden gemaakt, omdat anders de overblijvende ontstekingsvloeistof zal leiden tot de vorming van verklevingen. Als de synovitis van het schoudergewricht (de knie) chronisch is, moet de patiënt worden geadviseerd om proteolytische enzymremmers te nemen. Vertegenwoordigers van deze geneesmiddelen zijn: "Gordoks", "Trasilol", "Contrikal." Tijdens het behandelingsproces moet u ook het dieet volgen.

Traditionele geneeskunde tegen aandoeningen van het bewegingsapparaat

Beide ziekten zijn opmerkelijk vatbaar voor behandeling met folkremedies. Het belangrijkste is om te voldoen aan de dosering van medicinale kruiden in de voorbereiding van huismiddeltjes. Behandelde folkremedies moeten regelmatig worden en de volgende toepassing niet missen. Wanneer bursitis en synovitis wordt aanbevolen om deze populaire recepten te gebruiken:

1. Neem een ​​0,5 kop gehakt Smeerwortelkruid, meng met 100 g gekookte reuzel. Pound de ingrediënten goed om te mengen. Gebruik het medicijn als een zalf, wrijf meerdere keren per dag in pijnlijke gewrichten.
2. Bereid een gelijke hoeveelheid van dergelijke kruiden: boerenwormkruid, oregano, sint-janskruid, eucalyptus, tijm, valeriaan, Altea, calamus, stinkende gouwe. Sla de kruiden over door een vleesmolen of hak met een mes, meng goed. Neem 10-15 gram medische collectie, giet een glas kokend water. Trek na 30 minuten het product uit. Neem 100 ml tweemaal daags.

Naast de traditionele geneeskunde en geneeskunde, wordt aangeraden om fysiotherapie te gebruiken. Fysiotherapie kan de overgang van ziekten naar de chronische vorm voorkomen. Chirurgische interventie is geïndiceerd voor suprapatellar bursitis van de knie, als conservatieve behandeling niet heeft geholpen. In het geval van bursitis wordt verwijdering van de periarticulaire zak uitgevoerd, in geval van synovitis heeft de patiënt een gedeeltelijke of volledige synovectomie nodig.

Hoe de pathologie zich ontwikkelt

Het kniegewricht heeft een complexe structuur. Een bekerzak omringt de beker aan alle kanten. Deskundigen wijzen 9 zakken toe. Elke zak is gevuld met synoviale vloeistof. Het dient om de botten te beschermen tegen wrijving tussen henzelf. Onder invloed van verschillende oorzaken verandert de vloeistof van eigenschap en structuur. Ernstige gevallen gaan gepaard met ettering.

Onder invloed van dode cellen ontwikkelt zich oedeem op de wanden van de synoviale zak. De pocket neemt toe in volume, de muren raken gespannen. Ontsteking ontwikkelt zich in de synoviale pocket. Uiterlijk lijkt suprapatellar bursitis op de zwelling van de knie. De tumor kan grootten bereiken tot 15 cm en heeft een zachte structuur die warm aanvoelt.

Oorzaken van ziekte

De meest voorkomende oorzaak van kniebursitis is letsel. Er zijn een aantal pathologieën die de ontwikkeling van bursitis beïnvloeden. Artsen identificeren de volgende factoren:

• Knieblessure;
• Infectie van gewrichtsweefsel;
• Concomitante pathologie.

Schade aan de knie op verschillende manieren. Een ultieme complicatie van letsel wordt suprapeptellar bursitis. Met een sterke druk op de synoviale zak worden de wanden geperst. De vloeistof in de zak verandert van structuur. In de knie begint het ontstekingsproces. Het lange verloop van de ziekte leidt tot atrofie van de wanden van de pocket, het herstel van dergelijke pathologie is lang.

Infectie van de weefsels van het kniegewricht kan optreden in de aanwezigheid van microtrauma's of wonden op het huidoppervlak. Het pathogeen dringt door de open wonden in de bloedbaan. Door de vaten, de bacterie vestigt zich op de muren van de slijmbeurs.

Een bacterie zoals Stafylococcus of Streptococcus is bijzonder schadelijk. Deze micro-organismen voeden zich met gezonde weefselcellen. Langdurige bijwerkingen leiden tot significante epitheliale celdood. Het dode epitheel komt de synoviale vloeistof binnen en veroorzaakt gewrichtsontsteking.

Gelijktijdige ziekten hebben een bijwerking op vele organen van de patiënt. De volgende pathologieën vormen een gevaar voor bursitis:

• Diabetes mellitus type twee;
• Hormonale ziekten;
• Vasculaire pathologie.

Met de nederlaag van het lichaam met diabetes, vindt de vernietiging van perifere bloedvaten plaats. Voedselweefsel is gebroken. Zonder zuurstof sterven de cellen van de wanden van de synoviale zak. Dood weefsel beïnvloedt de samenstelling van synoviale vloeistof. De patiënt ontwikkelt suprapatellaire bursitis.

Vanwege de redenen die de ontwikkeling van bursitis veroorzaken, is de ziekte verdeeld in bacterieel, acuut en chronisch. Chronische vorm is slecht behandelbaar. Dit komt door de moeilijkheid om de factor te identificeren die de pathologie heeft veroorzaakt. De behandeling wordt individueel gekozen, met de ineffectiviteit van therapie veranderen de methoden.

Symptomen van het probleem

Suprapaterale bursitis wordt gemakkelijk bepaald door uiterlijk. Dit soort pathologie is anders dan de rest. Veel bursitis wordt verward met chondrosis, wat de behandeling bemoeilijkt en vertraagt. Bij bursitis van het kniegewricht klaagt de patiënt over de aanwezigheid van symptomen zoals:

1. Knie zwelling;
2. Pijn bij het buigen van de benen;
3. Ongemak bij het verplaatsen;
4. Zelden gaat pathologie gepaard met temperatuur.

Bij onderzoek van het gewricht van de patiënt neemt de arts de aanwezigheid van oedeem of een tumor waar. Bij het buigen klaagt de patiënt over een trekkende en doffe pijn. Als de patiënt veel moet bewegen, zwelt het aangedane been op, waardoor de patiënt ongemak ondervindt.

Als de oorzaak van de ziekte een pathogene bacterie is, dan heeft een persoon hoge koorts. De patiënt is erg opgewonden. Als je de temperatuur probeert te verlagen met antipyretica, worden darmstoornissen toegevoegd.

Diagnose van de ziekte

Het onderzoek van de patiënt wordt op verschillende manieren uitgevoerd. In de eerste fasen van de diagnose moet de patiënt een echoscopisch onderzoek ondergaan. Wanneer echografie van de kniegewrichtspecialist merkt de aanwezigheid van een holte die is gevuld met pathogene vloeistof. De wanden van de holte zijn verdikt, hebben een ontstoken oppervlak.

Na een echografie moet een persoon een bloedtest ondergaan om te worden onderzocht. De aandacht van artsen is gericht op de kwantitatieve samenstelling van bloed. Witte bloedcellen of witte bloedcellen zijn nodig voor een persoon om zich te beschermen tegen ziektes. Wanneer er niet-karakteristieke cellen in het lichaam worden ingenomen, vallen leukocyten ze aan en vangen ze. Als er veel pathogenen zijn, neemt het aantal witte bloedcellen toe. De piek van de toename van leukocyten wordt waargenomen bij een etterende infectie bij een patiënt.

Om de oorzaak van de ziekte te bepalen, moeten artsen een kleine hoeveelheid synoviale vloeistof nemen voor analyse. Een microscopisch onderzoek van artsen wees op de aanwezigheid van etterende insluitsels, vlokvormige verbindingen erin. In het laboratorium wordt een deel van de vloeistof in een speciale houder geplaatst. Het creëerde de omstandigheden die de proliferatie van bacteriën versterken. Na een paar dagen bepalen artsen het type kolonie en vormen ze het medicijneffect.

Behandeling problemen

Veel mensen wenden zich niet tijdig tot specialisten voor hulp. Vaker met suprapatellar bursitis, patiënten komen met een grote tumor die moet worden verwijderd. Bursitisbehandeling wordt uitgevoerd door twee hoofdmethoden:

1. Medicatie effect;
2. Operationele impact.

De operatie wordt uitgevoerd met behulp van een kleine incisie op het oppervlak van de slijmbeurs. De wond kan 2-3 cm bereiken. Een speciale katheter wordt ingebracht door het gat in de holte van de synoviale zak. Via hem verwijdert de specialist pathogene vloeistof uit de slijmbeurs. Na grondig reinigen van de bursa-holte van bacteriën, injecteert de arts antibacteriële vloeistof erin. Veel artsen gebruiken steriele furatsiline-oplossing of chloorhexidine op waterbasis. Dit is nodig om de zak grondig te desinfecteren en het risico op complicaties te verkleinen.

Medicamenteuze behandeling geeft een goed resultaat in de beginfase van suprapatellar bursitis. Antibiotica, ontstekingsremmende medicijnen en spierverslappers worden gebruikt voor de behandeling. Als de patiënt pijn heeft, kunnen er pijnstillers worden toegevoegd. Antibiotica vernietigen alle ziekteverwekkers die ettering veroorzaken. Populaire medicijnen zijn breedspectrum en gentamicine. Ontstekingsremmende therapie is de hoofdbehandeling. Medicinale stoffen van deze groep verwijderen snel zwelling van de wanden van de synoviale zak en verlichten ongemak van het kniegewricht. Spierverslappers verminderen de druk van spierweefsel op het getroffen deel van het lichaam.

Behandeling suprapatellaire bursitis moet worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Zelftherapie kan tot complicaties leiden.

Waarom komt het op en hoe manifesteert het zichzelf?

De oorzaken van bursitis zijn anders, maar de meest voorkomende zijn:

• verwondingen (blauwe plekken, hematomen, verstuikingen);
• de verspreiding van de infectie van een bron van andere lokalisatie;
• langdurige mechanische belasting van het gewricht of een grote belasting;
• complicatie na een andere ziekte van het kniegewricht (artritis, jicht);
• complicatie na auto-immuunziekten (lupus erythematosus);
• allergische reactie.

Symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van verwaarlozing, maar de locatie (de nederlaag van het rechter of linker kniegewricht) doet er niet toe.

De belangrijkste symptomen van pathologie zijn:

• zwelling van het gewricht zelf;
• roodheid van de huid op de plaats van ontsteking;
• bewegingsverstoring in het gewricht;
• het infectieuze proces in de gewrichtszak gaat gepaard met algemene intoxicatie van het lichaam;
• secundaire bursitis kan gepaard gaan met activering van de onderliggende ziekte.

Bursitis classificatie

Bursitis kan als volgt worden geclassificeerd:

• naar aard van de cursus: acuut of chronisch;
• localisatie: suprapatelar bursitis van het kniegewricht, prepatellar en infra-epitheliaal;
• per etiologie: sereus of etterig.

Acute bursitis wordt gekenmerkt door een snel begin en een snelle loop. Ten eerste is er een sterk pijnsyndroom in het gewricht, voornamelijk bij het maken van flexie of extensorbewegingen. Poging tot palpatie van het gewricht gaat gepaard met scherpe pijn, die kan worden gegeven aan de aangrenzende gewrichten (heup en enkel). Bepaald door zwelling, roodheid van de huid, terwijl de huid aanvoelt als heet.

Het proces vindt plaats na een tijd na trauma en gaat gepaard met tekenen van acute ontsteking in de synoviale zak, kan gepaard gaan met ophoping van vocht in de gewrichtsholte. En infectie van de laatste leidt tot actieve ontsteking en mogelijk purulente fusie van weefsels, die in de meeste gevallen een slechte prognose heeft, zelfs bij langdurige behandeling.

Chronische bursitis komt meestal voor na een gebrek aan therapie, een verkeerd behandeld acuut proces, of ontstaat tegen de achtergrond van langdurige trilling of mechanische actie op de knie. Verschilt verborgen stroom en manifesteert zichzelf alleen tijdens exacerbatie. Een lang proces gaat gepaard met de vorming van een grote hoeveelheid exsudaat in het gewricht, wat leidt tot de vorming van cysten op verschillende locaties. De behandeling kan in dit geval aanzienlijk worden uitgesteld. Het sluit niet uit dat het gewricht moet worden geprikt met het verwijderen van exsudaat en de articulaire zak moet worden gewassen met antibacteriële middelen.

Suprapatelar bursitis van het kniegewricht (patella bursitis of "monastieke knie") is een ontsteking in de gewrichtszak van de patella. De laatste naam is te wijten aan het feit dat de diensten van monniken langdurig knielen inhouden. Dit type bursitis kan optreden als gevolg van overmatige fysieke inspanning. Een kenmerkend symptoom is de aanwezigheid van een tumor in de periarticulaire zone van een zacht-elastische consistentie. Daarom moet de behandeling van deze pathologie zo complex mogelijk zijn.

In geval van prepatellaire bursitis bevindt de zak zich oppervlakkig in het gebied van de knie. Ontsteking daarin lijkt een reactie op langdurige actie op het gewricht. De oorzaak van deze pathologie en de daaropvolgende problemen tijdens de behandeling kunnen zijn eventuele letsels aan de patella, die gepaard gaan met schade aan de gewrichtszak en bloeding. Oppervlakkige locatie maakt palpatie mogelijk om vloeibare inhoud of enige "ruwheid" te onthullen, wat duidt op de aanwezigheid van plooien op de wanden van de synoviale zak. De nederlaag van deze lokalisatie manifesteert zich door een uitgesproken pijnsyndroom bij het proberen te knielen, wat helpt bij de diagnose en het voorschrijven van de behandeling.

In de infrapatellaire vorm bevindt het ontstekingsproces zich naast de grote pees onder de patella. Gebeurt na een sprong met letsel, meestal bij atleten die zich professioneel met sprongen bezighouden. Pathologie treedt op als gevolg van een sterke belasting van de zak, bloeding treedt op en ontsteking ontwikkelt zich vervolgens. De behandeling van deze pathologie moet op tijd zijn, zodat er geen etterende complicaties zijn.

Purulente bursitis grijpt één of meer synoviale zakken en gaat gepaard met etterende infectie. De infectie treedt onmiddellijk op ten tijde van het letsel of als gevolg van de verspreiding van de infectie. Het veroorzakende middel kan staphylococcus of streptococcus zijn. Deze pathologie ontstaat voornamelijk als een complicatie na niet-behandelde sereuze bursitis. Purulente fusie kan alle weefsels van het gewricht aantasten en leiden tot het uitbreken van pus-out, hetgeen de periode van behandeling en herstel aanzienlijk verlengt.

Hoe een ziekte genezen?

Moeilijkheden bij het stellen van de diagnose, vroegtijdig gebruik van hulp brengt verschillende complicaties met zich mee die van invloed zijn op de kwaliteit van leven. Het resultaat van de behandeling hangt af van het stadium van de ziekte. Het is noodzakelijk om elke belasting op de verbinding volledig te elimineren.

In de beginfase is het de moeite waard om te behandelen met de hulp van verwarmende kompressen en het gebruik van een drukverband op het gewricht.

Om oedeem te verminderen, moet een beschadigde ledemaat op een verhoogd platform worden geplaatst.

In andere stadia is een complexe therapie, inclusief antibacteriële geneesmiddelen, vitaminecomplexen, raadzaam. Als er veel exsudaat is, wordt het verwijderen van de punctie en medicinale behandeling van de gewrichtsholte aanbevolen. Overmatige depositie van calciumzouten is ontvankelijk voor laser- of ultrageluidtherapie. Identificatie van pus in de articulaire zak laat geen keuze en omvat de opening van de nieuwste en volledige revalidatie. Behandeling duurt in dit geval lang en de revalidatieperiode is maximaal 1 jaar.