Ontsteking van de pezen van het schoudergewricht of tendinitis van de supraspinale spier: behandeling, symptomen, vormen en stadia van de ziekte

Tendinitis is een ontsteking van de pezen en andere zachte weefsels van de gewrichten. Als de pezen van de schouder ontstoken zijn, is dit de tendinitis van het schoudergewricht.

Oorzaken en factoren

Belangrijk om te weten! Artsen zijn in shock: "Er is een effectief en betaalbaar middel tegen gewrichtspijn." Lees meer.

Het schoudergewricht moet een groot aantal bewegingen bieden. Schematisch kan de structuur als volgt worden beschreven: de kop van de humerus wordt ondergedompeld in de articulaire holte van de scapula en vormt een gewricht. De botten zijn omgeven door pezen en ligamenten. Het functioneren van het schoudergewricht wordt verzorgd door de spieren: supraspinatus, kleine ronde, subosseuze, subscapularis en bicepspiers (biceps). De eerste vier vormen een rotatiemanchet. Biceps is hoofdzakelijk verantwoordelijk voor elleboogflexie. Bepaalde externe invloeden veroorzaken microtrauma's van de pezen van deze spieren. Als er geen statuscorrectie is, verspreidt het proces zich snel en worden alle nieuwe gebieden vastgelegd. Dit veroorzaakt veranderingen en vernietiging van peesweefsel, tendinitis treedt op als schouder.

Zoals te zien is in de definitie van tendinitis, is de oorzaak van het optreden ervan een ontstekingsproces. Maar de factoren die bijdragen aan het ontstaan ​​van ontstekingen zijn zeer divers:

  1. Alle activiteiten met betrekking tot mogelijke verwondingen en grote fysieke inspanning op de armen en schouders. Ze verhogen de kans op microtrauma's (strekken, scheuren) van de ligamenten van de schouder en dit veroorzaakt ontsteking.
  2. Ouderdom Met de leeftijd neemt de elasticiteit van de pezen af. In deze groep komt tendinitis vaker voor bij vrouwen, dit komt door hormonale veranderingen tijdens de menopauze.
  3. Ziekten van de gewrichten en het bewegingsapparaat, infectieus, endocrien, auto-immuun, allergisch, catarraal.
  4. Langdurige immobiliteit veroorzaakt door breuken en dislocaties.
  5. Osteochondrose van de cervicale wervelkolom.
  6. Verkeerde houding.
  7. Depressieve en stressvolle omstandigheden die leiden tot spierspasmen, waardoor de belasting op het ligamenteuze apparaat toeneemt.

Maatregelen ter preventie van schouderpeontitis

Deze risicofactoren geven aan wat er moet gebeuren om schouderpeontitis te voorkomen. Het vereist de eliminatie van grote ladingen op de armen en schouders, in het geval van onmogelijkheid om dit te doen als gevolg van professionele activiteit, is het redelijk om de belastingen en ontspanning te wisselen, zodat de pezen kunnen herstellen. Tijdens sporttrainingen en wedstrijden is een grondige warming-up verplicht, zodat verwarmde spieren worden belast. Gericht op het probleem dat in het artikel wordt besproken, is dit vooral belangrijk in sporten als roeien, gewichtheffen, tennis, het werpen van een schijf en een speer en dergelijke. Als tijdens werk of training pijn optreedt in het schoudergewricht, is het noodzakelijk om ze tijdelijk te stoppen. Als dergelijke situaties regelmatig worden waargenomen, is het verstandiger om dergelijke activiteiten te staken.

Het is onmogelijk om de klok terug te draaien, maar op oudere leeftijd kunt u gezonde gewrichten hebben. Om dit te doen, moet u lichaamsbeweging uitvoeren, redelijk doseren. Het versterkt de spieren en verhoogt de elasticiteit van de pezen. Fysieke cultuur, gymnastiek moet een integraal onderdeel van levensstijl zijn. Dergelijke aanbevelingen zijn relevant voor mensen van alle leeftijden.

Als sommige van de bovenstaande ziekten al bestaan, is het noodzakelijk om ze serieus en aanhoudend te behandelen. Om verkoudheid en infectieziekten te voorkomen, moet u uzelf beschermen tegen tocht, onderkoeling, infecties. Het is noodzakelijk om niet alleen fysieke, maar ook geestelijke gezondheid te controleren.

Vormen, symptomen en stadia van brachiale tendinitis

  • supraspinatus en biceps spieren;
  • rotatiemanchet van de schouder, bevattende supraspinatus, subossum, subscapularis en kleine cirkelvormige spieren;
  • schouder - het pathologische proces bestrijkt de pezen van alle spieren van het schoudergewricht;
  • verkalken - ontsteking vindt plaats rond die gebieden waar calciumzouten worden afgezet, meestal is het de supraspinatus pees;
  • post-traumatische stress.

In de vorm van de stroom is het proces acuut en chronisch. Zie deze video voor meer informatie over pijn in de schouders en het schouderblad en de oorzaken hiervan

Symptomen van schouderdendenitis

  1. Schouderpijn is het belangrijkste symptoom. Het kan een ander karakter hebben, versterkt in de avond en tijdens beweging.
  2. Moeilijkheid om te bewegen. Door welke beweging beperkt is, kunt u bepalen welke spierpees is ontstoken. Als het moeilijk is voor de schouder om naar buiten te draaien, is het een kleine, ronde spier, als de rotatie van de schouder naar binnen subscapularis is. Als het optillen van de armen moeilijk is, houdt u de lading biceps-spier (biceps) vast.
  3. De huid van de schouder kan gebieden hebben met roodheid en zwelling (de laatste is vrij zeldzaam).
  4. Op de pees kunnen gemakkelijk voelbare vezelachtige knobbeltjes worden gevormd.
  5. Tijdens beweging kan het schoudergewricht crunchen en kraken. Dit is een teken van calcificerende tendinitis wanneer bepaalde delen van de pees verbeend raken.

Tendinitis van het schoudergewricht kent drie stadia van ontwikkeling.

Eerste fase

Het wordt gekenmerkt door een lichte pijn, die vanzelf overgaat. Mobiliteit is niet beperkt.

Tweede fase

Vanwege hevige pijn treedt bewegingsproblemen op. Na een tijdje in rust verdwijnt de pijn meestal. Op röntgenstralen opgenomen initiële wijzigingen.

Zelfs "verwaarloosde" problemen met gewrichten kunnen thuis worden genezen! Vergeet niet om het eenmaal per dag te smeren.

Derde fase

De pijn verschijnt ongeacht of er beweging in het gewricht is of dat deze in rust is. Een pijnlijke aanval duurt maximaal 8 uur. Het is onmogelijk om een ​​bepaald type beweging in het schoudergewricht uit te voeren. Op röntgenfoto's zijn opgenomen veranderingen die kenmerkend zijn voor deze fase van de ziekte.

Zoals u kunt zien, worden de symptomen intenser van de eerste tot de derde fase.

Diagnose van de ziekte

De diagnose is gebaseerd op:

  • patiëntklachten en speciale motortests;
  • onderzoek van de patiënt om hyperemie, oedeem, de aanwezigheid van vezelachtige knobbeltjes te identificeren;
  • de resultaten van de volledige bloedtelling (met ontstekingsprocessen, verhoogde ESR en aantal witte bloedcellen);
  • Röntgen-, echografie-, CT- en MRI-scans;
  • het gebruik van artroscopie, waarmee u de getroffen gebieden rechtstreeks kunt onderzoeken met de endoscopische methode;
  • acties van blokkade op het gebied van rotatiemanchet (met tendinitis, de gezamenlijke toediening van analgetica en corticosteroïden verlicht de pijn.)

Behandeling van peesontsteking

Tactiek van de behandeling wordt bepaald door het stadium van de ziekte. Omdat de symptomen in het eerste stadium van ondergeschikt belang zijn, negeren mensen ze vaak volledig, en het is tijdens deze periode dat de behandeling het eenvoudigst en meest effectief is. Het is verplicht om de belasting te verminderen, de motorische modus voor het schoudergewricht te sparen, als tendinitis een post-traumatische aard heeft, koude kompressen oplegt. Koud wordt alleen direct na het letsel getoond. Het verminderen van de belasting betekent niet dat het gewricht volledig onbeweeglijk is. Immobiliteit kan verklevingen van de pezen veroorzaken en resulteren in hun volledige atrofie. Het is handig om een ​​aantal oefeningsoefeningen uit te voeren, gericht op uw welzijn. Als tendinitis niet posttraumatisch is, wordt koude niet gebruikt.

Om de voorgeschreven pijnstillers te verlichten. Als de oorzaak een infectie is, worden ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven, in de vorm van injecties, zalven, tabletten. De meest gebruikte zijn Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. De loop van de behandeling is kort, vaker - 5-7 dagen, het voorschrijven van antibiotica is mogelijk. Meestal volstaat de implementatie van deze aanbevelingen om de staat te normaliseren.

Als de ziekte is overgegaan in de tweede fase, voorschrijven injecties van pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen, blokkade van het schoudergewricht. Wanneer acute pijn voorbij gaat, worden fysieke oefeningen toegevoegd, deze worden aanbevolen door een specialist in fysiotherapie. Een therapeutische massage kan worden voorgeschreven. Voor hem zijn er contra-indicaties, bijvoorbeeld in de aanwezigheid van een infectie, massage is sterk gecontra-indiceerd.

Om de effectiviteit van pijnbehandeling te verbeteren, worden vaak speciale zalven en gels toegevoegd die extern worden aangebracht op het pijnlijke gedeelte van de schouder. Dit kan Diclak-gel, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum-gel, Voltaren zijn.

fysiotherapie

Het complex van therapeutische maatregelen omvat fysiotherapie. Fysiotherapeutische procedures verbeteren de bloedstroom in de zachte weefsels, het resultaat is een versnelling van het metabolisme: meer voedingsstoffen worden aangevoerd en de uitscheiding van afvalproducten wordt versneld. Dit alles leidt tot de eliminatie van ontsteking.

De volgende procedures worden meestal voorgeschreven:

  1. Magnetotherapie - de impact van een wisselend magnetisch veld op het beschadigde gebied. De primaire actie is om het weefsel te verwarmen.
  2. Lasertherapie - blootstelling aan monochromatische elektromagnetische straling.
  3. Phonophoresis - de introductie van geneesmiddelen met behulp van echografie: het therapeutische effect van het medicijn wordt versterkt door zijn werking.
  4. Elektroforese - medicatiebeheer met gelijkstroom.
  5. Schokgolftherapie - de impact van mechanische golven op beschadigd weefsel, wat leidt tot de vernietiging van zoutafzettingen. Deze procedure is voorgeschreven voor calcific tendinitis.

Als de ziekte is begonnen, helpen conservatieve methoden niet, gebruik chirurgische methoden. Dit wordt meestal waargenomen in de derde fase van de ontwikkeling van brachiale tendinitis. Chirurgische ingrepen leiden tot tijdelijke handicaps en vereisen een vrij lange revalidatieperiode. Er is een risico op postoperatieve complicaties.

Als peesontsteking niet wordt behandeld, wordt het chronisch. In dit geval kan het bindweefsel atrofiëren en zal het schoudergewricht volledig de mobiliteit verliezen. In een dergelijke situatie is het waarschijnlijk dat een behandeling niet zal werken.

Folk remedies voor de behandeling van tendinitis

Aangezien tendinitis wijdverspreid is, biedt de traditionele geneeskunde zijn eigen recepten om deze ziekte te verlichten. Afkooksels, tincturen, theeën en zalven met ontstekingsremmende, antimicrobiële, tonische en anesthetische werking worden gebruikt. Bekijk deze video als je wilt weten hoe de behandeling wordt uitgevoerd voor peesontsteking bij brachies:

Het wordt aanbevolen om compressen op de pijnlijke schouder toe te passen vanaf:

  1. Geraspte aardappelen.
  2. Gehakte knoflook, waaraan eucalyptusolie wordt toegevoegd.
  3. Gehakte ui gemengd met zeezout.

Een aftreksel van bessen van gewone vogelkers, gemberthee met sassaparilla en alcoholische oplossing van walnootscheidingen, doordrenkt met alcohol, wordt oraal ingenomen. Folkmedicijnen helpen in de strijd tegen de symptomen van de ziekte, maar we kunnen onszelf niet tot hen beperken.

Voor de behandeling en preventie van ziekten van de gewrichten en de wervelkolom gebruiken onze lezers de methode van snelle en niet-chirurgische behandeling aanbevolen door vooraanstaande reumatologen van Rusland, die besloten hebben zich te verzetten tegen farmaceutische chaos en een geneesmiddel presenteerden dat ECHT behandelt! We hebben kennis gemaakt met deze techniek en besloten deze onder uw aandacht te brengen. Meer lezen.

Schouder tendinitis is geen zin, maar als u niet in de eerste fase met de behandeling begint, kan het snel vooruitgaan en het leven aanzienlijk verslechteren. Het schoudergewricht kan zelfs volledig de mobiliteit verliezen, het gevolg is invaliditeit. In onze tijd is tendinitis genezen, op tijd vastgelegd. Dit vereist echter een strikte naleving van alle instructies van de behandelende arts gedurende een lange tijd. De beloning hiervoor is het vermogen om vrij en gemakkelijk te bewegen, zonder pijn te ervaren.

Hoe pijn over gewrichten te vergeten?

  • Gezamenlijke pijnen beperken uw beweging en volledige leven...
  • U maakt zich zorgen over ongemak, crunch en systematische pijn...
  • Misschien heb je een heleboel drugs, crèmes en zalven geprobeerd...
  • Maar afgaand op het feit dat je deze regels leest, hebben ze je niet veel geholpen...

Maar de orthopedist Valentin Dikul beweert dat er een echt effectief middel tegen gewrichtspijn bestaat! Lees meer >>>

Hoe tendentie van het schoudergewricht te herkennen en te behandelen

Elk weefsel van het menselijk lichaam heeft zijn prestatielimiet, spieren en gewrichten zijn hierin geen uitzondering. Constante belasting leidt tot het feit dat er microtrauma's zijn, die met regelmatige rust kunnen regenereren. Als de overbelasting kritiek is, hebben de weefsels geen tijd om zich aan de effecten aan te passen en wordt er een plaats gevormd, die vervolgens degenereert. Een persoon maakt zich zorgen over constante pijn en stijfheid, wat de ontwikkeling van tendinitis aangeeft. Dus wat is het?

Algemeen concept

Tendinitis van het schoudergewricht wordt meestal op dit punt gelokaliseerd.

Tendinitis is een ontstekingsproces dat zich ontwikkelt in de pezen of weefsels die spieren verbinden met botten. Meestal is het proces gelokaliseerd op de plaats waar het bot in contact is met de pees, de ontwikkeling van pathologie kan langs de weefsels gaan.

Iedereen kan de ziekte krijgen en er is geen verschil naar geslacht, beroep of leeftijd.

De risicogroep bestaat uit personen boven de veertig, sporters en degenen die constant fysiek aan het werk zijn. Microcracks verschijnen als gevolg van frequente of permanente belasting van dezelfde hand.

Meestal in het schoudergewricht aangetast:

  • biceps pees;
  • schoudergewricht capsule;
  • supraspinale spier.

Het resultaat is een beperking van bewegingen en hevige pijn die niet ontstaat op een "lege plaats". Het is noodzakelijk om de symptomen meer in detail te begrijpen.

symptomen

Een van de belangrijkste tekenen van de ziekte - het knarsen van het gewricht tijdens het bewegen

Alles gebeurt als gevolg van de ontsteking van de capsule, die ook dikker wordt, alle weefsels rondom het gewricht raken ook betrokken bij dit proces. Als gevolg van wat er gebeurt, wordt het bewegingsbereik in het gewricht drastisch verminderd, wat wordt vergemakkelijkt door scherpe pijn.

Een persoon houdt zijn hand voortdurend in rust, met als gevolg verklevingen die later niet de normale ontwikkeling van een ledemaat geven.

In het dagelijks leven manifesteert peesontsteking zich door het feit dat een persoon geen beker of andere gerechten uit een kast kan krijgen, en het wordt moeilijk om een ​​voorwerp uit een plank te halen dat zich op een bepaalde hoogte bevindt. Tijdens de slaap geeft de pijn geen normale rust, er is ongemak bij het aantrekken van een trui of T-shirt, douchen.

De pijn kan zich enigszins manifesteren en kan ondraaglijk en langdurig worden.

Het resultaat kan zijn dat zelfs passieve bewegingen (wanneer een arts, die een persoon inspecteert, zijn hand beweegt) moeilijk of onmogelijk uitvoerbaar zijn. Het is moeilijk om de arm boven de juiste hoek op te heffen, problemen doen zich ook voor als ze haar achter haar rug proberen te leiden. Als gevolg hiervan ontwikkelt de atrofie van de spieren de ziekte in een vergevorderd stadium en is het niet mogelijk om het volledig te genezen.

Als u de pees voelt, treedt er ook pijn op en tijdens het bewegen kan dit gepaard gaan met een crunch. Boven het probleemgebied raken de weefsels ook ontstoken, wat blijkt uit hun roodheid en lokale temperatuurstijging.

Calcific tendinitis

Als calciumafzettingen in het gebied optreden, dan is het deze vorm van de ziekte die zich ontwikkelt. Er wordt aangenomen dat calciumzouten in de weefsels worden afgezet, de pees verslijt, voortdurend scheurt en weinig wordt voorzien van zuurstof. In deze vorm van de ziekte manifesteert zich ook ernstige pijn bij het proberen om de arm boven het horizontale niveau te brengen, maar samen met het onplezierige gevoel 's nachts samenkomen. Er zijn twee vormen van de ziekte, die verschillende manifestaties hebben:

  • Degeneratieve verkalking. Het ontwikkelt zich als gevolg van veroudering en slijtage van de pees, waardoor de bloedtoevoer wordt verminderd.
  • Reactieve calcificatie. Waarom het ontstaat, is nog niet bekend met zekerheid.

De essentie van wat er gebeurt en het klinische beeld zal niet volledig worden begrepen zonder een mechanisme van ontwikkeling. In het beginstadium is er gewoon de afzetting van calciumzouten, die door het lichaam worden geresorbeerd. Deze fase wordt gekenmerkt door het verschijnen van pijn. Het peesweefsel wordt geregenereerd en de pijn neemt geleidelijk af. Door slijtage wordt de pijn permanent en heeft het lichaam geen tijd om calciumzouten aan te pakken, die voortdurend vertraagd zijn. Andere spieren met een kenmerkend ziektebeeld kunnen ook worden beïnvloed.

Biceps tendinitis

Biceps tendinitis leidt tot spierspanning, vooral na inspanning

In deze variant van tendinitis is pijn gelokaliseerd in de voorste bovenarm. Heel vaak vindt deze vorm plaats in tennissers en zwemmers. Leidt tot een aanval van spierspanning, vooral na het tillen van gewichten. Tegelijkertijd kan de schouder volledig vrij worden bewogen en gedraaid.

Roterende manchet tendinitis

Als dit gebied wordt aangetast, maakt de persoon zich in de eerste plaats zorgen over pijn, die zich bevindt in het bovenste deel van de schouder en geeft aan het gebied van het ellebooggewricht. Ze beginnen allemaal te storen direct na een ongewone fysieke activiteit, bijvoorbeeld werken met sterk geheven handen. Als het proces de kleine ronde spier beïnvloedt, dan wordt tijdens de inspectie de weerstand met actieve externe rotatie van de schouder zelf ingeschakeld.

Met de nederlaag van de subscapularis-spier zal alles anders zijn dan in de laatste versie. Weerstand zal worden waargenomen met een actieve innerlijke wending. Deze tests helpen bij het vaststellen van tendinitis in de tendinitis supraspinatus.

Tendinitis stadia

De beginfase van tendinitis wordt gekenmerkt door onbetekenende, vaak zelfs onmerkbare pijn.

De ontwikkeling van de ziekte vindt plaats in drie fasen, waarin er bepaalde veranderingen zijn.

In de eerste fase zijn er geen sensaties die rechtstreeks op tendinitis wijzen. Tijdens plotselinge bewegingen merkt iemand een zwak, pijnlijk karakter op dat een korte tijd duurt.

In de tweede fase begint het gewricht alleen maar na inspanning te kwetsen en zijn de gewaarwordingen meer uitgesproken.

De derde fase wordt aangegeven door een langdurige pijn van het paroxysmale karakter. De aanval kan 6 tot 8 uur duren. Ongemak hindert een persoon in rust.

behandeling

De taak voor de arts bij de behandeling van tendinitis is pijn verlichten en de normale locomotorische activiteit van het aangetaste deel van het gewricht herstellen.

Fysiotherapie

Een van de effectieve oefeningen is het gebruik van een gymnastiekstok.

In meer dan 90% van de gevallen helpt deze methode om de vreugde van beweging terug te brengen. Het is niet de taak om het gewricht te belasten, maar om de volledige ontspanning te bereiken. Voordat u oefeningen gaat doen, moet u een arts raadplegen. Het artikel bevat een geschatte hoeveelheid complex die helpt de amplitude van bewegingen te vergroten.

Voorbereiding voor de eerste oefening is om een ​​stuk stof over de dwarsbalk te gooien, bijvoorbeeld de dwarsbalk in de badkamer. Om dit te doen, kunt u een badhanddoek of een gordijn gebruiken. Na beide handen grijp je de randen en trek je je lichaam naar voren en stijgt de zieke ledemaat omhoog. Wanneer pijnen met een zwakke intensiteit verschijnen, is alles in deze positie gefixeerd en gaat dan langzaam naar beneden.

Om de tweede oefening uit te voeren, moet je een gymnastiekstok vinden. Het bevindt zich op armlengte in een rechtopstaande positie. Een zieke hand moet een grote cirkel beschrijven met een stok.

Tijdens de derde oefening bevindt de pijnlijke hand zich op een gezonde schouder. Handen omhoog, maar een gezonde arm houdt en boog elleboog. Na het verschijnen van lichte pijn, worden de armen neergelaten, met elke herhaling neemt de amplitude van bewegingen geleidelijk toe.

Tijdens de vierde oefening worden de armen voor je neergelaten en zijn de vingers met elkaar verweven. Het is noodzakelijk om de handen omhoog te klappen die in het slot zijn gevouwen. Zoveel mogelijk is het nodig om een ​​gezonde hand te laden, omdat deze de patiënt erbij trekt.

Om de vijfde oefening uit te voeren, moet je voor een muur of een stoelleuning leunen. Een gezonde hand rust op het oppervlak, terwijl de patiënt ondertussen bevriest. Een zere ledemaat zwaait als een slinger van een klok, zijwaarts of heen en weer. Het is belangrijk dat de "slinger" voortdurend de amplitude van zijn bewegingen verhoogt.

Tijdens de zesde oefening staan ​​de armen recht vooruit. Tegelijkertijd bevindt de rechterhand zich op de linkerelleboog, op zijn beurt bevindt de linkerhand zich op de rechterelleboog. In deze positie beginnen ze hun armen heen en weer te zwaaien.

fysiotherapie

Tendonitis fysiotherapie is wijdverbreid.

Bij de behandeling van tendinitis worden fysiotherapietechnieken op grote schaal gebruikt. Meestal gebruikt door artsen:

  • lasertherapie;
  • magneet;
  • ultraviolet licht;
  • echografie;
  • schokgolf therapie;
  • toepassing van paraffine, modder;
  • elektroforese met toevoeging van lidz.

Meer effect kan worden bereikt als u een combinatie van fysiotherapie en therapeutische fysieke training maakt.

van drugs

Een van de mogelijke manieren om tendinitis te behandelen, is injectie met corticosteroïden.

Een positief effect heeft de introductie van corticosteroïden in de laesie. De pijn verdwijnt snel samen met het ontstekingsproces.

Injecties kunnen een persoon niet volledig genezen, maar het is goed mogelijk om de snelheid van collageenproductie en de afbraak ervan te verminderen. Dit vermindert het niveau van kracht, wat kan resulteren in een gat. In dit opzicht is deze behandeling van peesontsteking gerechtvaardigd in de acute periode, niet meer dan één keer gedurende 2 of 3 weken.

Aan de positieve kant hebben niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen die oraal zijn ingenomen zichzelf bewezen. Maar het wordt aanbevolen om ze lang te gebruiken in geval van chronische overspanning. Het voorschrijven van pijnstillers en spierverslappers is gerechtvaardigd.

Het effect brengt het gebruik van gels en zalven met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen met zich mee. In sommige gevallen kunnen ze getabletteerde geneesmiddelen van systemische actie vervangen.

operatie

De bewerking wordt aanbevolen en alleen gerechtvaardigd in het geval dat alle conservatieve methoden hun effectiviteit niet hebben aangetoond. Het is ook geïndiceerd wanneer de stenose van de peesontsteking zich ontwikkelt en de bloedvaten zich daarin vernauwen, een aandoening die de Osgood-Schlatter-ziekte wordt genoemd. De essentie van de operatie is het knippen of volledig verwijderen van de peesaponeuroses en littekens.

Na de operatie is revalidatie nodig gedurende twee of drie maanden, waarbij oefentherapie-technieken worden toegepast die het strekken en de krachtontwikkeling bevorderen.

Folk remedies

Bij de behandeling van tendinitis vertoonde sassaparilla-wortel in combinatie met gember een goede werkzaamheid. Om het gereedschap te bereiden, heb je een voorgekruid theelepeltje nodig van een mengsel van twee wortels, dat wordt gegoten met een glas kokend water, doordrenkt en twee keer per dag als thee genomen. Curcumine is in staat om pijn en ontsteking te verlichten, het toe te passen in de vorm van kruiden aan voedsel. Het duurt slechts 0,5 gram.

De vruchten van de vogelkers hebben een ontstekingsremmend en versterkend effect. Er zijn drie eetlepels bessen nodig, die worden gegoten in een glas kokend water. Alles wat je nodig hebt om 2-3 keer per dag te drinken.

Middelen van traditionele geneeskunde op de foto

Symptomen van tendinitis kunnen een verscheidenheid aan ziekten simuleren. In dit verband is het noodzakelijk om een ​​grondige diagnose te stellen, niet alleen met behulp van eenvoudige onderzoeksmethoden, maar ook met röntgenstralen, CT, MRI. Hetzelfde zou de aanpak moeten zijn tijdens de behandeling, die begint met conservatieve methoden, maar als ze geen positief succes opleveren, is het de moeite waard om met uw arts te praten over een chirurgische behandeling.

Tendinitis van biceps pees van de schouder

pathogenese

Het mechanisme van ontwikkeling van het ontstekingsproces in het gebied van een spier of ligament is zeer complex en is nog niet volledig bestudeerd. Maar zoals aangetoond door medisch onderzoek op dit gebied, is het gebaseerd op een auto-immuunproces.

Als u geen ziekten behandelt die als een etiologische factor werken, begint het lichaam antilichamen aan te maken. Antistoffen beginnen de weefsels in het lichaam te beschadigen, inclusief ligamenten en spieren.

Dus het ontstekingsproces ontwikkelt zich.

De oorzaken van de ziekte

De ontwikkeling van tendinitis kan worden voorafgegaan door:

  1. Chronisch toegenomen sport of professionele workloads:
    • tennissers, volleyballers, honkbalspelers, gewichtheffers, sport gymnasten, acrobaten, enz.;
    • bouwers, chauffeurs, dragers, enz.
  2. Constant microtrauma.
  3. Reactieve, infectieuze, allergische, reumatoïde artritis.
  4. Degeneratieve veranderingen in botstructuren (artrose).
  5. Cervicale osteochondrose.
  6. Jicht.
  7. Langdurige immobilisatie van de schouder na verwonding of operatie.
  8. Congenitale dysplasie van het schoudergewricht en andere oorzaken.

Tendinitis: behandeling, symptomen en typen

Degeneratieve verkalking. Het ontwikkelt zich als gevolg van veroudering en slijtage van de pees, waardoor de bloedtoevoer wordt verminderd.

Soorten tendinitis

Iedereen kan de ziekte krijgen en er is geen verschil naar geslacht, beroep of leeftijd.

De oefentherapie van de arts selecteert een reeks oefeningen en volgt het proces van het versterken van de spieren van de schouder en onderarm. Meestal wordt al na twee tot vier weken een positieve trend waargenomen.

De volgende soorten schouderpeespathologieën worden gediagnosticeerd:

  • tendinitis roterende manchet pezen:
    • supraspinatus spier, subscapulair, rond en subscapularis;
  • tendinitis van de biceps pees (biceps spier);
  • calcific tendinitis;
  • gedeeltelijke of volledige peesruptuur.

Symptomen van de ziekte

Algemeen concept

Het meest beïnvloedt tennis spelers. De eerste soort beïnvloedt de pees die de bicepsenspier verbindt met het schoudergewricht. De tweede wordt ook "elleboog tennisspeler" genoemd en beïnvloedt de pezen die de brachialis en de flexoren en extensoren van de pols verbinden met het bot. De risicogroep omvat ook golfers, tafeltennis, badminton, etc.

Leeftijdsgebonden veranderingen in de weefsels van spieren, gewrichten en pezen.

De arts is wellicht geïnteresseerd in de voorgeschiedenis van de ziekte (de aanwezigheid van verwondingen of een kenmerk van de activiteit). Medische onderzoeken zijn vaak het nuttigst bij het diagnosticeren van biceps tendinitis.

Inspectie stelt u in staat om de aanwezigheid van pijnlijke bewegingen of spierzwakte te detecteren, een verandering in de amplitude van bewegingen. Daarnaast zijn er speciale functionele tests die de aanwezigheid van schade aan de rotatormanchet of de instabiliteit van de schouder suggereren.

Pijn in het schoudergewricht. Saai, pijnlijk, maar kan acuut worden met bestraling (bewegen) over de schouder naar het gebied van het ellebooggewricht.

stages:

  • Tijdens de vierde oefening worden de armen voor je neergelaten en zijn de vingers met elkaar verweven. Het is noodzakelijk om de handen omhoog te klappen die in het slot zijn gevouwen. Zoveel mogelijk is het nodig om een ​​gezonde hand te laden, omdat deze de patiënt erbij trekt.
  • Als dit gebied wordt aangetast, maakt de persoon zich in de eerste plaats zorgen over pijn, die zich bevindt in het bovenste deel van de schouder en geeft aan het gebied van het ellebooggewricht.
  • Alles gebeurt als gevolg van de ontsteking van de capsule, die ook dikker wordt, alle weefsels rondom het gewricht raken ook betrokken bij dit proces. Als gevolg van wat er gebeurt, wordt het bewegingsbereik in het gewricht drastisch verminderd, wat wordt vergemakkelijkt door scherpe pijn.

Moskou, st. Koktebel 2, Bldg. 1, Metro Boulevard Dmitry Donskoy

In de tweede fase begint het gewricht alleen maar na inspanning te kwetsen en zijn de gewaarwordingen meer uitgesproken.

De ziekte manifesteert zich met slechts een paar symptomen. Allereerst is het pijn die wordt gevoeld op de voorkant van de schouder. Het kan zich naar beneden verspreiden en zelfs de elleboog bereiken.

Telkens wanneer u probeert uw arm op te heffen of om gewicht te dragen, neemt de pijn toe. In het beginstadium van de ziekte kan het zonder een spoor in rust verdwijnen. Ook kan de patiënt klagen over klikken die zelfs op enige afstand worden gehoord. Een dergelijk symptoom is kenmerkend voor instabiliteit van biceps.

In het laatste stadium van ontsteking komt volledige loslating van de pees. Het belangrijkste symptoom is misvorming van de arm als gevolg van het feit dat de bicepsspier van de schouder samengetrokken is naar de elleboog toe. Pijn op de achtergrond van de opening passeert vrij snel.

In de meeste gevallen zijn er bijna geen symptomen in het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte. Naarmate de ziekte zich ontwikkelt in de spieren of pezen, kunnen de volgende symptomen worden waargenomen:

  • rood worden van de huid in het gebied van het beschadigde ligament;
  • pijn;
  • schending van de motorische functie;
  • knobbeltjes onder de huid.

Opgemerkt moet worden dat het algemene klinische beeld kan worden aangevuld met andere symptomen, als een andere ziekte de ontwikkeling van tendinitis heeft veroorzaakt.

Als reumatische aandoeningen de oorzaak zijn van tendinitis, kunnen de volgende symptomen worden toegevoegd aan de algemene lijst met symptomen:

  • ernstige pijn in de gewrichten;
  • vervorming van de vingers op de onderste ledematen;
  • kortademigheid;
  • blauwe vingertoppen.

De pijn stoort 's morgens het meest de patiënt. Tegen de avond wordt de pijn minder uitgesproken. In rust wordt pijnsyndroom in de ligamenten of spieren praktisch niet waargenomen.

Biceps tendinitis manifesteert zich in aanhoudende of intermitterende pijn in de schouder of de voorkant van de schouder. Soms verspreidt de pijn zich naar de spieren in het midden van de arm.

Symptomen van biceps tendinitis nemen meestal toe wanneer u iets optilt. Veel patiënten horen ook af en toe claxons en een kliksensatie in de schouder.

Dit gebeurt wanneer de bicepspees onstabiel wordt en heen en weer klapt met betrekking tot de bicepsgroef, kleine gyrus of greppel op het bovenste deel van de humerus, waar de pees samenkomt.

Biceps tendinitis wordt meestal behandeld met rust en aanpassing van de activiteit. Als de toestand verslechtert en de hierboven beschreven methoden niet helpen, kan de pees van het lange biceps-hoofd pijnlijk, onstabiel blijven of in sommige gevallen uitgerekt zijn.

Wanneer de bicepspees stopt met wegglijden in de tweekoppige groef, kan dit leiden tot een scheuring van de gewrichtslip of SLAP-scheur. In dit geval is een operatie soms vereist.

diagnostiek

Als calciumafzettingen in het gebied optreden, dan is het deze vorm van de ziekte die zich ontwikkelt. Er wordt aangenomen dat calciumzouten in de weefsels worden afgezet, de pees verslijt, voortdurend scheurt en weinig wordt voorzien van zuurstof.

In deze vorm van de ziekte manifesteert zich ook ernstige pijn bij het proberen om de arm boven het horizontale niveau te brengen, maar samen met het onplezierige gevoel 's nachts samenkomen. Er zijn twee vormen van de ziekte, die verschillende verschijningsvormen hebben:

Tendinitis is een ontstekingsproces dat zich ontwikkelt in de pezen of weefsels die spieren verbinden met botten. Meestal is het proces gelokaliseerd op de plaats waar het bot in contact is met de pees, de ontwikkeling van pathologie kan langs de weefsels gaan.

Oefentherapie voor tendinitis

Laboratorium- en instrumentele diagnostische methoden worden gebruikt. Er wordt ook rekening gehouden met de eigen en familiegeschiedenis van de patiënt van de patiënt.

Op basis van de tests kan een competente specialist een juiste diagnose stellen en de juiste behandeling voorschrijven.

  • De primaire diagnose wordt gesteld op basis van een testbeoordeling van pijn tijdens beweging en palpatie.
  • De diagnose kan worden bevestigd door röntgenstraling, maar het onthult voornamelijk kalkaanslag.
  • Een nauwkeuriger onderzoek (MRI, CT) onthult degeneratieve ontstekingsprocessen in de pezen, evenals microtrauma's.

Behandelmethoden

De diagnose wordt gesteld op basis van het klinische beeld. Tendinitis moet vaak worden onderscheiden van een traumatische verwonding aan de rotatormanchet.

Het verschil wordt gedetecteerd door het bereik van bewegingen te schatten: bij tendinitis is het volume van passieve en actieve bewegingen hetzelfde, als de rotatormanchet is beschadigd, is er een beperking van het bereik van actieve bewegingen in vergelijking met passieve bewegingen.

In twijfelgevallen wordt de patiënt doorverwezen voor een MRI van het schoudergewricht. Wanneer peesontsteking op MRI wordt bepaald door de verdikking van de schelpen van de pezen en de capsule van het gewricht, met een traumatisch letsel zichtbaar gebied van de kloof.

Om andere ziekten en pathologische aandoeningen (artrose, de effecten van een fractuur of dislocatie) uit te sluiten, wordt een radiografie van het schoudergewricht voorgeschreven. Als er geen verkalking is, bevindt het röntgenfoto zich binnen het normale bereik.

Calcificatie van tendovaginitis vertoont verkalking op de foto's.

Conservatieve behandeling

Pijn - een van de belangrijkste principes van de ziekte

Het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Dit zijn geneesmiddelen die de productie van ontstekingsmediatoren verminderen en als gevolg daarvan de symptomen van ontsteking, waaronder pijn, verlichten.

Ze kunnen oraal worden ingenomen, door injectie - voor snelle verlichting van ernstige pijn, of uitwendig in de vorm van zalven, gels en crèmes. Opgemerkt moet worden dat de continue inname van dergelijke geneesmiddelen niet langer dan twee weken mag duren, dus deze therapie is symptomatisch en vergemakkelijkt in eerste instantie de toestand van de patiënt.

Langdurig gebruik van geneesmiddelen in deze groep bedreigt ernstige laesies van het maagslijmvlies, tot de ontwikkeling van zweren.

Chirurgische behandeling

In de meeste gevallen vereist behandeling van peesontsteking geen operabele interventie. Het standaardprogramma omvat het volgende:

  • lidmaat fixatie;
  • het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen (inclusief lokaal gebruik);
  • fysiotherapeutische procedures.

Chirurgische interventie bij de behandeling van tendinitis wordt alleen in extreme gevallen gebruikt - wanneer het ontstekingsproces in de etterende fase is verstreken. Na de operatie moet de patiënt een revalidatiecursus ondergaan, met oefentherapie.

  1. In eerste instantie wordt een bewegingsbeperking ingevoerd gedurende twee tot drie weken.
  2. Om pijn en ontsteking te verlichten worden oraal voorgeschreven, NSAID's:
    • nimesil, ketorol, nurofen.
  3. Breng ook lokale behandeling aan in de vorm van zalven en gels - met het gehalte aan NSAID's en irriterend:
  4. Bij ernstige pijn worden glucocorticoïde-injecties in het periarticulaire schouderweefsel gemaakt (een uitzondering is biceps tendinitis).
  5. Effectieve methoden van fysiotherapie:
    • elektro- en fonoforese;
    • magnetische therapie;
    • balneotherapie;
    • cryotherapie;
    • schokgolftherapie (schokgolftherapie) - deze methode is vooral effectief bij calcifieke tendinitis.

Fysiotherapie en preventie

Oefentherapie is de belangrijkste behandeling van tendinitis. Actieve bewegingen (rotatie van de schouders, opheffen van de armen boven het hoofd, zwaaien, armen naar de zijkant spreiden) moeten worden gebruikt als de pijn afneemt.

De belangrijkste taak van behandeling van peesontsteking van het schoudergewricht is het verminderen van pijn, het verlichten van ontsteking van de pees en het herstellen van de motorische functies van het schoudergewricht.

Het proces van therapie wordt poliklinisch uitgevoerd. Er wordt veel belang gehecht aan lichaamsbeweging, gericht op een geleidelijke toename van de amplitude van beweging.

Er is een hele reeks oefeningen gericht op het herstel van het werk van de pezen en spieren van het schoudergewricht. Maar in geen geval kan de schouder niet overbelast raken.

In het beginstadium van de ziekte is conservatieve behandeling niet vereist. Het volstaat om de belasting te verminderen en het getroffen gebied koud aan te doen.

In het geval van ernstige pijn, worden injecties met geneesmiddelen van de glucocorticoïde groep, anesthetica en ook bloedplaatjes-rijk plasma voorgeschreven.

Ze elimineren snel pijnlijke symptomen en verlichten ontstekingen. In sommige gevallen kan de arts het dragen van een strakke bandage of verband voorschrijven.

In de derde fase van de ziekte is resectie van een deel van het acromion mogelijk. Een dergelijke chirurgische interventie vereist verdere langdurige rehabilitatie en tijdelijke invaliditeit.

Lokale therapie met het gebruik van zalven en gels heeft een snel positief effect. Deze preparaten worden extern aangebracht op het eerder gewassen huidoppervlak. Het wordt 2-3 keer per dag aanbevolen om gels en zalven te masseren.

Bij afwezigheid van positieve resultaten van het gebruik van de bovenstaande werkwijzen, kan aan de patiënt een antibiotische behandeling worden voorgeschreven.

Volksgeneeskunde

De behandeling van tendinitis van de schouder met folkremedies heeft een positief effect:

  1. Curcumine verlicht effectief pijn en ontsteking. Het wordt gebruikt als smaakmaker voor voedsel.
  2. Kersenvruchten bevatten tannines die nodig zijn voor de behandeling van tendinitis. Ze hebben een verstevigend en ontstekingsremmend effect.
  3. Walnootwanden staan ​​20 dagen op wodka. De resulterende infusie wordt oraal 30 druppels vóór een maaltijd ingenomen.
  4. Gember en sassaparilla-wortel in combinatie met elkaar hebben een ontstekingsremmend effect op de pezen en weefsels.

Als de ziekte het gevolg is van een verwonding, moet op de eerste dag een koud kompres worden aangebracht op de gewonde locatie. In de volgende dagen zal integendeel een verwarmend kompres nodig zijn.

Met de ontwikkeling van chronische symptomen of breuk van het lange hoofd van de biceps, is het noodzakelijk om artsen te raadplegen.

conservatief

De behandeling van tendinitis zal afhangen van de ernst van de symptomen en de resultaten van het onderzoek (zoals MRI). Soms kunnen zelfs scheuren worden genezen zonder chirurgie.

De eerste fase is een volledige reductie van activiteiten die met de handen worden uitgevoerd, evenals rust. Een sling (steunverband) kan nodig zijn om de arm in een stabiele rusttoestand te houden.

Het aanbrengen van ijs meerdere keren per dag gedurende 20 minuten helpt zwelling en pijn te verminderen. Niet-steroïde geneesmiddelen (zoals ibuprofen) kunnen ook veel helpen.

Na een periode van rust kan de arts een kuur met fysiotherapie voorschrijven met rek- en rekoefeningen om de amplitude van bewegingen te herstellen.

chirurgie

In de meeste gevallen is een operatie noodzakelijk om chronische pijn veroorzaakt door tendinitis van het schoudergewricht te verwijderen. Heel vaak begeleidt bicep-chirurgie procedures die gericht zijn op het oplossen van andere schouderproblemen, in de regel rotatorcuff-verwondingen.

Meestal wordt een operatie uitgevoerd door artroscopie, waarbij kleine inkepingen worden gemaakt rond de schouder, waarin een camera en dunne instrumenten worden ingebracht, waardoor de bicepsspier kan worden gezien en manipulaties kunnen worden uitgevoerd die zijn gericht op het herstel ervan.

Als tijdens de operatie blijkt dat de beschadigde bicepspees te ontstoken is, kunnen we deze zone verwijderen en de resterende gezonde pees opnieuw verbinden met de humerus.

Deze procedure, bekend als tenodez, is uitermate effectief bij de behandeling van pijnlijke symptomen en het herstellen van de verloren functies van de patiënt.

Meer over biceps-tenodesis...

Chirurgische behandeling van chronische biceps lange hoofdtranen

De meeste van de lange biceps peesrupturen kunnen worden genezen door conservatieve methoden, maar toch ervaren sommige patiënten aanhoudende krampen en pijn als gevolg van een ruptuur.

Dit kan ook gebeuren na een operatie genaamd biceps-tenotomie. Andere patiënten kunnen zich bezighouden met een fenomeen zoals spiermisvorming (Papaya-spieren).

In deze gevallen is de klassieke operatie "tenodez biceps" ook noodzakelijk om te genezen. Door een kleine incisie keren het ligament en de samengetrokken pees of spier terug naar hun vroegere toestand en worden ze opnieuw aan de schouder bevestigd.

Dit herstelt de spier en deze begint normaal te werken, terwijl de "Papaya-spier" -vervorming verdwijnt.

Prognose en preventie

Met tijdige behandeling en correcte behandeling veroorzaakt de ziekte geen complicaties. Preventie van deze ziekte als zodanig is dat niet. Maar u kunt het risico op de vorming van het ontstekingsproces aanzienlijk verminderen. Hiervoor moeten verschillende eenvoudige regels in de praktijk worden toegepast:

  • training zou alleen in speciale apparatuur moeten plaatsvinden;
  • schoenen moeten comfortabel zitten - niet strak en antislip;
  • infectieuze en virale ziekten moeten snel en tot het einde worden behandeld.

Om het begin van de ziekte te voorkomen, wordt het aangeraden om grote fysieke belastingen op het gewricht te vermijden. Als het werk gepaard gaat met langdurig opheffen van de handen, moeten kleine onderbrekingen worden genomen.

Voor serieuze sporttrainingen die veel stress vereisen, moet je opwarmen. Verhoogde belasting van spieren en gewrichten moet geleidelijk optreden.

Schoudergewricht tendinitis

Ontsteking van het peesweefsel (in Latijnse tendo) van de spieren van het schoudergewricht wordt tendinitis (tendinose, tendinopathie) genoemd. De laesie van de pees in het gebied van zijn bevestiging aan het gewricht wordt soms aangeduid als enzeopathie.

Het proces verspreidt zich snel en kan het volledig vangen, zelfs de plaats van overgang naar de spier. Dit gaat gepaard met degeneratie - vernietiging, verandering, degeneratie van peesweefsel.

De ziekte is onderverdeeld in verschillende types:

  • Tendonitis van de spieren van de rotatie - rotatormanchet van de schouder (supraspinatus, subosseus, subscapularis en kleine ronde spieren);
  • Biceps tendinitis - grote spieren van de schouder (biceps);
  • Calcific tendinitis. Het pathologische proces met de afzetting van calciumzouten wordt meestal opgemerkt in de pees van de supraspinatus.

Tendonitis treft vooral mannen na 40 jaar, omdat ze meer betrokken zijn bij zware sporten en hun beroepen vaak gepaard gaan met grotere lichamelijke inspanning.

De ziekte kan twee vormen aannemen: chronisch en acuut.

In zijn loopbaan wordt een bepaalde hoeveelheid peesweefsel voortdurend verscheurd. Sommigen hebben tijd om te genezen en de volgende om te ontsteken. Als de oorzakelijke factor niet wordt geëlimineerd, wordt de ziekte chronisch. Dit onderscheidt peesontsteking van scheur en verstuiking, waarbij de beschadiging en genezing van de vezels gelijktijdig optreden.

Factoren van tendinitis van het schoudergewricht

De belangrijkste oorzaken van het optreden en de ontwikkeling van ontstekingen en degeneratie in de pezen van de schouder zijn:

1. Langdurige fysieke belasting van het schoudergewricht.

Vooral kenmerkend voor gevallen waarin de spieren hier niet op zijn voorbereid. In dit geval scheurt de pees of scheurt en begint het ontstekingsproces (posttraumatische tendinitis). De meest kwetsbare plek is de bevestiging van de spier aan het gewricht.

2. Aangeboren afwijkingen (afwijkingen van de norm) bij de ontwikkeling van het skelet van de patiënt, met name de schouder, en de daarmee gepaard gaande abnormale ontwikkeling van de pezen. Scoliose, bukken.

3. Hypothermie van het schoudergewricht en blijf lange tijd in vochtige toestand.

4. De aanwezigheid van reumatische aandoeningen in het lichaam, met name de gewrichten.

Dit is een auto-immuunpathologie. Het immuunsysteem van het lichaam produceert, in reactie op de aanwezigheid van pathogenen, een grote hoeveelheid antilichamen die per ongeluk het peesweefsel infecteren.

5. Stromende besmettelijke processen.

Met de bloedstroom dringt de infectie het gewricht binnen en veroorzaakt zijn ontsteking, die zich naar de pezen verspreidt. Meestal zijn dit bepaalde virale infecties, gonokokken, streptokokken en chlamydia.

6. De verspreiding van degeneratie van de gewrichten op de pezen.

Het stroomt altijd parallel met een ontsteking.

7. Lokalisatie van een allergische reactie in de vorm van een ontsteking in het gebied van de pees van de schouder.

Stofwisselingsstoornissen, endocriene problemen, ernstige stressvolle en depressieve aandoeningen die leiden tot spierspasmen, verwondingen op de plaats van peesaanhechting, cervicale osteochondrose en verzwakte immuniteit kunnen ook tendinitis veroorzaken.

Momenteel is er geen duidelijke definitie van de oorzaken van calcifieke tendinitis van het schoudergewricht.

Ze noemen twee vormen van de ziekte - degeneratief en reactief.

De oorzaak van degeneratieve ontsteking wordt beschouwd als ouderdomsgebonden slijtage van de pezen, waarbij er vernietiging en verandering in hun weefsels is. Bloedvoorziening is aangetast en calciumzouten worden op de plaatsen van hun schade afgezet.

Lichamelijke letsels veroorzaken reactieve ontstekingen die gepaard gaan met acute pijn.

De ontwikkeling van de ziekte is conventioneel verdeeld in drie fasen:

  1. Schade aan de pezen predisponeert tot het begin van verkalking in hen;
  2. Een actief zoutdepositieproces begint;
  3. Er is een resorptie van zouten, genezing en herstel van peesweefsels door de vorming van nieuwe. In deze fase, de meest uitgesproken pijn.

De oorzaken en omstandigheden waaronder de derde fase mogelijk is, zijn niet onderzocht. Daarom is het moeilijk om de absorptie van zouten door het lichaam te voorspellen.

Manifestaties van ontsteking van de pezen van de schouderspieren

Soms is het moeilijk om de tekenen van schouder tendinitis te onderscheiden van ontstekingsziekten van het gewricht zelf vanwege hun nabijheid en gezamenlijke deelname aan de motorische functies van de bovenste extremiteit.

Maar er zijn onderscheidende symptomen van de ziekte:

1. De belangrijkste manifestatie van ontsteking is pijn.

Het is gelokaliseerd op de plaats van ontsteking en manifesteert zich in beweging, terwijl het in rust afwezig is. Kan kort en kort zijn of acuut en lang. Vaker, het is saai en verspreidt zich door de pees naar de spier.

Het wordt vooral tastbaar in bepaalde bewegingen van de ledemaat 's nachts, dit is het verschil. Gevoel in het getroffen gebied is altijd pijnlijk.

2. Beperking van mobiliteit en amplitude van beweging in het gewricht als gevolg van hevige pijn.

Het is onmogelijk om een ​​ledemaat op te tillen, om iets erin te houden of om een ​​hand achter de rug te leggen, de beweging van de schouder in en uit is problematisch.

3. Hyperemie van de huid boven ontstekingen treedt meestal op als de slijmbeurs ontstoken is.

Zwelling en een hete huid zijn merkbaar, terwijl sonderen een strakke spier is.

4. Vorming van kleine vezelige knobbeltjes op de pees, die gemakkelijk door de huid worden gevoeld.

Ze zijn dicht en bewegen tijdens spierspanning, kunnen verkalken, niet oplossen en bijdragen aan de groei van pijnsyndroom.

5. Luisterend naar het oor of met behulp van een phonendoscope met stendition - knarsen, knetteren, kraken.

Dit zijn tekenen van verkalking - ossificatie van delen van de aangedane pees.

Tekenen van ziekten die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaakten, kunnen ook worden uitgedrukt.

Berekende tendinitis van het schoudergewricht heeft enkele specifieke symptomen:

  • In de beginperiode van verkalking, verschijnt er een lichte pijn of een gebrek aan. Het wordt duidelijk uitgedrukt in het stadium van de resorptie van zouten, 's nachts geïntensiveerd;
  • Gevoel van ernstige stijfheid en beperking in het schoudergewricht met pijn;
  • Spierzwakte.

Als zouten oplossen, gaat de pijn weg.

Hoe te schoudergewrichtspeenontsteking te behandelen

De ernst van de ziekte en de algemene gezondheid van de patiënt bepalen de richting van behandeling van tendinitis.

Posttraumatische ziekte wordt thuis behandeld.

Als het wordt veroorzaakt door een andere aandoening, dan zijn niet alleen de symptomen van ontsteking van de pees geëlimineerd, maar ook de oorzaak:

1. Een ijspak wordt onmiddellijk aangebracht op de locaties van traumatisch letsel om pijn te verlichten en wallen te verminderen. Dit is alleen van toepassing in de vroege uren van de ziekte. Tendenitis tegen de achtergrond van andere ziekten geneest de kou niet.

2. Bevestig de verbinding met een speciale kousenband, hoofddoek of langethe om beweging te beperken.

3. Om de sterke pijn te verminderen met Paracetamol, Analgin, andere pijnstillers voor orale toediening. Ook effectieve compressen op de schouder met dimexidum.

4. Gebruik vervolgens niet-hormonale anti-inflammatoire geneesmiddelen in pillen om pijn, ontsteking en zwelling volledig te verlichten. De meest gebruikte zijn Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. De loop van de behandeling is kort, meestal 5-7 dagen.

5. De acceptatie van tabletten wordt versterkt met medische zalven en gels. Ze activeren de bloedtoevoer, metabolische processen, helpen pijn en ontstekingen te elimineren. Dit kan Diclak-gel, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum-gel, Voltaren zijn.

Steroid hormonen worden zeer zelden voorgeschreven, omdat ze degeneratie versnellen en bijdragen aan peesruptuur.

Systemische ziekten worden genezen met speciale preparaten, ze worden voorgeschreven door artsen volgens de aanwijzingen.

De rol van fysiotherapie bij de behandeling van tendinitis

Fysiotherapie beïnvloedt het bindweefsel van de pees van de schouder, verbetert de doorbloeding en het metabolisme daarin.

Ken de volgende soorten toe:

  • Magnetotherapie beïnvloedt het beschadigde weefsel met een elektromagnetisch veld en vermindert ontstekingen.
  • Lasertherapie met een laser activeert het metabolisme in de cellen van weefsels en draagt ​​bij tot hun herstel, pijnverlichting, helpt ontstekingen te bestrijden.
  • Ultrageluid en elektroforese versnellen de penetratie van geneesmiddelen in de laesie. Verwijder daarnaast zwelling en voorkom de vorming van vezelachtige knobbeltjes.
  • Ultraviolet (elektromagnetische) straling verlicht pijn en versnelt het proces van herstel van het aangetaste weefsel.
  • Schokgolfpulsen van extracorporale schokgolftherapie vernietigen zoutafzettingen en bevorderen hun uitloging in geval van kalkziekte.
  • Oefentherapie herstelt de beweging van de bovenste extremiteit.

Warme toepassingen worden voorgeschreven met was, paraffine, ozokeriet als verdovingsmiddel, om spierspanning te verlichten, als algemeen tonicum.

Massage wordt aanbevolen, maar niet voor alle soorten aandoeningen. Bijvoorbeeld, in het geval van een ziekte van infectieuze oorsprong, doet het pijn - het zal helpen de infectie in andere organen en weefsels te penetreren.

Maar het verlicht spierspasmen, versterkt het, activeert de bloedtoevoer en metabolische processen op celniveau, voorkomt de afzetting van calciumzouten in de pezen.

Chirurgische interventie is geïndiceerd voor niet-effectieve conservatieve behandeling.

Pas de volgende soorten toe:

Herstellen - uitbreiding van de kracht van het gewricht om de mobiliteit te herstellen. Het wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Artroscopie - chirurgie door micro-incisies met een artroscoop, waarin beschadigde peessecties worden weggesneden.

Zoutuitspoeling. Wassen met zoutoplossing na twee puncties op plaatsen van verkalking (lavage) draagt ​​bij tot hun ontleding en verwijdering.

Folkmedicijnen voor de behandeling van tendinitis van het schoudergewricht

Het aanbrengen van verschillende kompressen wordt gebruikt bij de behandeling van de ziekte.

Dit zijn geraspte aardappelen en gehakte knoflook met toevoeging van eucalyptusolie en uien met een eetlepel zout (zee). Ook tinctuur van knoflook, tinctuur van calendula bloemen en smeerwortel, appelciderazijn, tinctuur van een herderstas in de vorm van kompressen. Ze werken op de ontstoken pezen, ontstekingsremmend en tonisch, verlichten de pijn.

Alcoholtinctuur van notenwanden helpt ontstekingen te verlichten en heeft een antimicrobieel effect.

Thee gemaakt van gemalen gember en sassaparilla-wortels is een goed tonicum en een uitstekende ontstekingsremmer.

Een afkooksel van gedroogde kersenvruchten wordt oraal ingenomen om ontstekingen te bestrijden.

Mogelijke preventiemethoden

Om de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om verwarmde getrainde spieren te laden. Verhoog de belasting geleidelijk en bereken hun sterkte en mogelijkheden.

Het optreden van pijn moet een signaal zijn voor rust en mogelijke verandering van activiteit.

U kunt geen lange eentonige bewegingen van het schoudergewricht uitvoeren. Als dit verband houdt met professionele activiteiten, dan is het noodzakelijk om regelmatig de gelegenheid te bieden om te rusten gedurende de hele werktijd.

Sportactiviteiten moeten worden gedoseerd in overeenstemming met de fysieke mogelijkheden van het lichaam.
Als de pijn niet is gepasseerd, moet u hulp zoeken bij een specialist.

Tijdig geïdentificeerde tendinitis met succes genezen. Het is misschien niet erg snel, maar het is noodzakelijk om de instructies en aanbevelingen van de arts strikt te volgen. Anders is volledige en onherroepelijke immobilisatie van de ledematen mogelijk.