Een pees is een dicht en sterk koord gevormd door bundels collageenvezels die spieren met bot of het ene bot met elkaar kunnen verbinden. Het doel van de pezen is de verplaatsing van beweging, het verzekeren van de exacte baan ervan, evenals het handhaven van de stabiliteit van het gewricht.

Tendinitis (van het Latijnse "tendo" - pees) - een ontstekingsziekte in het peesgebied. Meestal verschijnt de ziekte later te zwaar, bij het uitvoeren van een bepaald soort werk of bij het sporten. Er zijn ook gevallen waarbij peesontsteking ontstaat, niet vanwege overmatige belasting, maar als gevolg van spierslijtage, letsel. In tegenstelling tot tendinitisruptuur, is er geen structurele schade aan de integriteit van de pezen. Tendonitis kan zowel acuut als chronisch zijn. Bij chronische tendinitis ontwikkelen zich degeneratieve processen in de loop van de tijd in het gebied van de aangedane pees. Als regel lijdt een deel van de pees grenzend aan het bot, minder ontsteking verspreidt zich door de pees. De ziekte komt veel voor bij atleten en mensen met handarbeid.

Tendinitis van de lange biceps-pees

De biceps spier van de schouder (biceps, Lat. Musculus biceps brachii) is een grote spier van de schouder, duidelijk zichtbaar onder de huid, waardoor het algemeen bekend is, zelfs bij mensen die niet bekend zijn met anatomie. De spier heeft twee bundels contractie. Neemt deel aan het buigen van de onderarm en het buigen van de schouder om de ene of de andere bundel te verkleinen. Het bovenste gedeelte bestaat uit twee koppen - lang en kort. De lange kop begint vanaf de supra-articulaire tuberkel van de scapula met een lange pees die door de holte van het schoudergewricht gaat. De korte kop begint bij het coracoïde proces van de scapula, beide hoofden worden samengevoegd om de gespierde buik te vormen, die eindigt met een pees die vastzit aan de tuberositas van de straal.

Een van de meest voorkomende oorzaken van pijn in het schoudergewricht is tendinitis van de lange biceps-pees. In dit geval ontwikkelt het ontstekingsproces zich in het deel van de pees dat hecht aan het schoudergewricht. Meestal verschijnt de ziekte later te zwaar, bij het uitvoeren van een bepaald soort werk of bij het sporten. Deze toestand kan te wijten zijn aan slijtage van het schoudergewricht. Het belangrijkste symptoom van peesontsteking van de lange kop van de biceps is pijn, die saai van aard is. Vaak is het pijnsyndroom gelokaliseerd in de voorkant van de schouder, maar soms valt het nog lager in het gebied waar de bicepsspier zich bevindt. Pijn neemt toe tijdens het bewegen van de ledematen, vooral als deze wordt opgetild. Met de rusttoestand van de ledematen neemt de pijn af. Er is ook een zwakte bij het draaien van de onderarm en het buigen van het ellebooggewricht.

Oranje kleur duidt op ontstoken bicepspees.

De diagnose wordt gesteld na het verzamelen van een gedetailleerde geschiedenis, evenals de resultaten van een klinisch onderzoek. Tijdens het onderzoek worden speciale klinische tests uitgevoerd om de ene ziekte van het schoudergewricht te onderscheiden van de andere. Het is soms moeilijk om tendinitis van de bicepspees te onderscheiden, bijvoorbeeld van impingement-syndroom. In dergelijke gevallen wordt een echografie of MRI uitgevoerd.

Echografie en MRI met tendinitis van het lange biceps-hoofd. Pijlen duiden op ontstekingsverschijnselen.

Artroscopie kan ook een van de methoden zijn voor de diagnose en behandeling van het schoudergewricht. Dit is een redelijk minimaal invasieve behandelmethode. Tijdens artroscopie is het mogelijk om in het gewricht te kijken en de interne structuur te zien. Een artroscoop is een klein optisch apparaat dat door een punctie van de huid in het gewricht wordt geplaatst en het mogelijk maakt om verwondingen en ziekten van de bicepspees, rotatormanchet en gewrichtsrand te diagnosticeren en te behandelen.

Artroscopisch beeld van een gezonde (links) en ontstoken (rechter) pees van een lang biceps-hoofd

behandeling

Traditioneel worden de pezen van de biceps tendinitis conservatief behandeld.

De behandeling begint meestal met het beperken van de belasting, weigering van sport of werk, wat leidde tot de ziekte. Ontstekingsremmers helpen pijn en zwelling te verminderen. Na vermindering van pijn en oedeemsyndroom begint de geleidelijke ontwikkeling van bewegingen in het gewricht. Injecties van hormonale geneesmiddelen in de holte van het gewricht kunnen worden gebruikt, waardoor de pijn in het gewricht sterk vermindert. In sommige gevallen kunnen cortisoninjecties de pees verder verzwakken en tot scheuren leiden.

Injectie van een hormonaal medicijn in het peesgebied

Een alternatieve methode voor de behandeling van tendinitis vandaag is de injectie van patiëntrijke plasmaplaatjes (PRP-therapie). Het bloedplaatjesplasma komt vrij uit het bloed van de patiënt en wordt vervolgens in het gebied van de ontstoken pees geïnjecteerd. In dit geval worden alle bijwerkingen van de introductie van hormonale geneesmiddelen genivelleerd. Bloedplaatjes stimuleren weefselherstel, activeren de groei van nieuwe bloedvaten. Als gevolg hiervan wordt het peesweefsel geregenereerd en verdwijnt de pijn.

Bereiding van Platelet Rich Plasma

Chirurgische behandeling wordt meestal aangeboden als een conservatieve behandeling drie maanden niet effectief is. De meest voorkomende chirurgische behandeling is acromioplastiek. Tijdens de operatie, die chirurgen uitvoeren met behulp van artroscopie, wordt de voorkwab van het acromion verwijderd. Dit maakt het mogelijk om de afstand tussen het acromion en de aangrenzende kop van de humerus te vergroten, waardoor de druk op de pees zelf en het nabijgelegen weefsel wordt verminderd.

Als een patiënt sterke degeneratieve veranderingen in de pees heeft, wordt de tenopsis van de biceps uitgevoerd. Deze methode bestaat uit het opnieuw bevestigen van de bovenste lob van de bicepspees naar een nieuwe locatie. Dergelijke chirurgische ingrepen geven een goed resultaat, maar helaas is het niet duurzaam.

Werking van de tenodesis van de lange kop van de biceps Scheiding van de ontstoken pees vanaf het punt van bevestiging (rechts), gevolgd door fixatie in de tussenheide.

Na de operatie duurt revalidatie ongeveer zes tot acht weken. Een positief resultaat zal grotendeels afhangen van de patiënt zelf, dat wil zeggen van zijn houding ten opzichte van een goed eindresultaat. Artsen raden niet aan om te blijven, kort na de operatie moet u beginnen met fysiotherapie.

De oefentherapie van de arts selecteert een reeks oefeningen en volgt het proces van het versterken van de spieren van de schouder en onderarm. Meestal wordt al na twee tot vier weken een positieve trend waargenomen.

Als de patiënt alle aanbevelingen van de behandelende arts nauwgezet uitvoert, duurt een volledig herstel van de schouder en onderarm drie tot vier maanden.

Biceps tendinitis

redenen

Langdurige of repetitieve bewegingen in de schouder kunnen de biceps-pees extra belasten. In dergelijke gevallen heeft het peesweefsel geen voldoende tijdsinterval voor regeneratie, wat leidt tot de ontwikkeling van tendinitis. Meestal treedt biceps tendinitis op bij het beoefenen van bepaalde sporten of activiteiten waarbij meerdere bewegingen van de arm nodig zijn. Sporters hebben sporten als zwemmen, tennis. Wanneer ontsteking optreedt als gevolg van slijtage, tekenen van degeneratie worden gevonden in de weefsels. Degeneratie van de pezen leidt tot verstoring van de normale aanwezigheid van collageenvezels, die de pees vormen. Sommige peesvezels raken verward, andere breken door degeneratieve processen en dus verliest de pees kracht. Wanneer er degeneratieve processen optreden in de bicepspees, treedt peesontsteking op en soms kan een peesruptuur optreden.

Biceps tendinitis kan ook optreden als gevolg van een directe verwonding, zoals vallen op het bovenste deel van de schouder. Tranen van het dwarsligament van de schouder kunnen ook leiden tot biceps tendinitis (het dwarsligament van de schouder houdt de bicepspees in de bicepsale inkeping die zich nabij de bovenkant van de humerus bevindt). Als dit ligament wordt gescheurd, kan de bicepspees vrij uit de groef springen, geïrriteerd raken, wat leidt tot een ontsteking van de bicepspees.

Biceps tendinitis komt soms voor als gevolg van andere problemen in de schouder, zoals:

• tranen van de rotator manchet,
• schouder impingement
• schouder instabiliteit.

Rotatormanchet breekt

Leeftijdstranen van de rotator cuff leiden uiteindelijk tot de ontwikkeling van biceps tendinitis. Met scheuren in de rotatorenmanchet kan de kop van de humerus vrij naar voren en naar boven in de schouderkom bewegen en dit heeft een indirect effect op de bicepspees. Schade aan een dergelijk plan veroorzaakt een verzwakking van de bicepspees en ontsteking.

Schouder impingement

In de schouder treedt impingement op wanneer zachte weefsels worden samengeknepen tussen de kop van de humerus en het bovenste deel van de scapula (acromion), en dit gebeurt tijdens bepaalde bewegingen van de arm.

Schouder instabiliteit

De omstandigheden waaronder er te veel bewegingen van de humeruskop in de holte zijn, veroorzaken de instabiliteit van de schouder. Ook kan instabiliteit worden gevormd als gevolg van herhaalde overmatige belastingen, bijvoorbeeld bij het zwemmen of gooien van een bal, waarbij het strekken van zachte weefsels die verantwoordelijk zijn voor de stabiliteit van de humeruskop in de holte optreedt.

Het labrum kan beginnen weg te bewegen van het punt van bevestiging naar het gewrichtsvlak. De ontwrichting van de schouder kan een scheuring van de lip veroorzaken en wanneer een dergelijke breuk optreedt, begint de kop van de humerus een buitensporige beweging in de mof omhoog en naar voren. Een toename van de amplitude van bewegingen in de socket kan leiden tot schade aan de aangrenzende biceps pezen en vervolgens tot een ontsteking van de biceps pees zelf.

symptomen

Patiënten klagen meestal over een doffe pijn aan de voorkant of bovenkant van de schouder.

De pijn kan uitstralen naar het grootste deel van de biceps spier. De pijn wordt meestal verergerd door de arm op te tillen. In rust worden de pijnlijke manifestaties in de regel verminderd. We kunnen ook zwakte voelen bij het proberen een elleboog te buigen of bij een supinatie in de onderarm. Het gevoel van uitglijden of blokkeren kan wijzen op een scheuring van het dwarsligament van de schouder.

diagnostiek

De arts is wellicht geïnteresseerd in de voorgeschiedenis van de ziekte (de aanwezigheid van verwondingen of een kenmerk van de activiteit). Medische onderzoeken zijn vaak het nuttigst bij het diagnosticeren van biceps tendinitis. Inspectie stelt u in staat om de aanwezigheid van pijnlijke bewegingen of spierzwakte te detecteren, een verandering in de amplitude van bewegingen. Daarnaast zijn er speciale functionele tests die de aanwezigheid van schade aan de rotatormanchet of de instabiliteit van de schouder suggereren.

Met radiografie kunt u de aanwezigheid van osteophyten in de pees diagnosticeren. Röntgenfoto's visualiseren de pezen niet en, als de behandeling niet effectief is, is een MRI-scan aangewezen. MRI kan veranderingen niet alleen in de pezen detecteren, maar ook de aanwezigheid van schade aan de rotatormanchet of labrum.

Diagnostische artroscopie is een invasieve diagnostische methode en wordt niet zozeer gebruikt om een ​​diagnose van biceps tendinitis te stellen, maar om andere schouderklachten te diagnosticeren die niet met behulp van röntgenfoto's of MRI konden worden gediagnosticeerd. Met behulp van artroscopie kan de chirurg visueel de toestand beoordelen van de rotatormanchet, de bovenlip of een deel van de bicepspees die zich binnen de verbinding bevindt.

behandeling

Conservatieve behandeling

Conservatieve behandeling wordt meestal gebruikt voor biceps tendinitis. De behandeling bestaat in de eerste plaats uit het lossen van de bicepspees (rust en eliminatie van belastingen op de pees). Medicamenteuze behandeling omvat het nemen van NSAID's, die pijn kunnen verlichten en ontstekingen kunnen verminderen.

Fysiotherapie kan het ontstekingsproces verminderen. Oefentherapie is noodzakelijk om de spierkracht te herstellen. Bovendien is het, in aanwezigheid van activiteiten die bijdragen aan schade aan de rotatormanchet of de ontwikkeling van instabiliteit, noodzakelijk om de activiteit van de patiënt te veranderen. In de regel kunnen dergelijke activiteiten pijn en ontsteking verminderen en terugkeren naar normale dagelijkse activiteiten. Soms is het mogelijk om steroïde-injecties te gebruiken, maar omdat ze nog meer pezen kunnen verzwakken, is hun gebruik eerder beperkt.

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling is alleen geïndiceerd voor patiënten die bewezen hebben dat ze geen effectieve conservatieve behandeling hebben of andere problemen in de schouder hebben.

Acromioplastiek is de meest voorkomende operatie bij biceps tendinitis, vooral als er sprake is van een schouderimpingement. Deze operatie bestaat uit het verwijderen van de voorkant van het acromion, waardoor je de ruimte tussen het acromion en de kop van de humerus kunt vergroten. Door de toename van de ruimte verdwijnt de druk op de weefsels, inclusief de bicepspees. Acromioplastie wordt meestal uitgevoerd met artroscopie. In sommige gevallen hecht de chirurg de deltaspier opnieuw aan het acromion.

Als de bicepspees ernstig wordt beschadigd door degeneratieprocessen, kan de chirurg een biceps-tenodesis uitvoeren.

Tenodez biceps. Deze handeling is om het bovenste uiteinde van de bicepspees weer op een nieuwe locatie te bevestigen. Studies tonen aan dat de langetermijnresultaten van deze operatie niet erg goed zijn, maar dat desondanks tenodesis nodig is voor ernstige degeneratie van de bicepspees. Tenodesis wordt ook het vaakst uitgevoerd met behulp van arthroscopische technieken.

Rehabilitatie na operatie

Sommige chirurgen bevelen aan om net na de operatie nette bewegingen te maken. Oefeningen moeten geleidelijk en zorgvuldig worden uitgevoerd, naarmate de regeneratie voortschrijdt, onder de controle van een oefentherapeutenspecialist. Na 2-4 weken na de operatie kunt u beginnen met het actief versterken van de spieren van de schouder en onderarm. Naast fysiotherapie is het mogelijk om fysiotherapie te gebruiken, waarmee u de regeneratieve processen kunt versnellen. In de regel kan revalidatie na een operatie 6 tot 8 weken duren. Volledig herstel van functies vereist meestal 3-4 maanden.

Het gebruik van materialen is toegestaan ​​met de aanduiding van de actieve hyperlink naar de permanente pagina van het artikel.

Hoe peesontsteking van het schoudergewricht behandelen?

Pijn in het schoudergebied treft 5-7% van de bevolking en de prevalentie van dergelijke klachten neemt toe met het drievoudige wanneer deze 60 jaar wordt. De redenen hiervoor zijn verschillende ziektes van de osteo-articulaire en musculair-ligamenteuze systemen, maar tendinitis is van het grootste belang.

Spierpezen zijn, ondanks hun sterkte, een vrij kwetsbare schouderstructuur. Bij langdurige blootstelling aan ongunstige factoren, de ontwikkeling van pathologische processen in het bindweefsel, die de functie van het gehele gewricht schendt. Peesontsteking van de schouder vereist daarom een ​​snelle en adequate reactie van niet alleen de patiënt, maar ook de arts.

Oorzaken en ontwikkelingsmechanisme

Het schoudergewricht vervult een essentiële functie in het dagelijks leven van een persoon. Het biedt een breed scala aan bewegingen, zonder welke het moeilijk is om professionele, sportieve en huishoudelijke activiteiten voor te stellen. Hierdoor valt een aanzienlijk deel van de belasting op de schouder.

Langdurige blootstelling aan de mechanische factor veroorzaakt microtrauma van de pezen die passeren in vrij smalle kanalen, en de ontwikkeling van het ontstekingsproces, dat de basis vormt van tendinitis.

De volgende sporters zijn onderhevig aan dergelijke invloed: speerwerpers (schijf, kern), tennisspelers, gewichtheffers. Een soortgelijke voorwaarde wordt vaak waargenomen in vertegenwoordigers van werkende beroepen (bouwers, schilders).

Maar de ziekte kan een heel ander ontwikkelingsmechanisme hebben, waarbij ontsteking van ondergeschikt belang is. Degeneratieve-dystrofische processen, die zich beginnen te ontwikkelen na 40 jaar oud, komen vaak naar voren. Dit wordt vergemakkelijkt door metabolisch-endocriene, vaataandoeningen, evenals leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam. Daarom is het, afgezien van verwondingen, noodzakelijk om dergelijke aandoeningen als mogelijke factoren voor de ontwikkeling van tendinitis te beschouwen:

In de meeste gevallen is er een combinatie van verschillende factoren. Maar welke hiervan ook een peesaandoening veroorzaakt, de verdere ontwikkeling van de ziekte is onderhevig aan dezelfde mechanismen.

Tendinitis moet worden beschouwd als een multifactoriële aandoening, waarbij de verhoogde schouderspanning van groot belang is bij de ontwikkeling.

symptomen

Om de juiste diagnose te stellen, voert de arts een klinisch onderzoek uit bij de patiënt. Eerst ontdekt hij klachten, de omstandigheden van de pathologie en onderzoekt vervolgens de plaats van mogelijke schade. Dit zal helpen bij het identificeren van de karakteristieke kenmerken van de ziekte.

De functie van het schoudergewricht wordt geleverd door verschillende spieren, waarvan de pezen kunnen worden onderworpen aan een ontsteking. Bepaalde symptomen zullen afhangen van hun betrokkenheid bij het pathologische proces. Maar het moet nog steeds worden opgemerkt gemeenschappelijke tekenen van tendinitis:

Pijn treedt het eerst op tijdens de oefening en dan zelfs in rust en 's nachts. Ze kunnen scherp of saai zijn, eentonig. Bij onderzoek kunt u enkele tekenen van ontsteking zien: zwelling, roodheid. Dit zal echter niet altijd het geval zijn. Soms is het mogelijk om de pijn op de plaats van localisatie van de beschadigde pees te bepalen. Van bijzonder belang zijn speciale tests, waarbij de arts voorkomt dat de patiënt actieve bewegingen uitvoert. Het verschijnen van pijn op dit punt wijst op de nederlaag van een bepaalde spier.

Chronische tendinitis kan leiden tot peesrupturen. Ze verschijnen niet alleen met aanzienlijke belasting, maar zelfs met eenvoudige bewegingen.

Schade aan de rotatormanchet

Het eerste ding om te overwegen is rotatie (rotator) manchet tendinitis. Het wordt gevormd door supraspinatus, kleine ronde, infraspinatus en subscapularis, en speelt een belangrijke rol bij het stabiliseren van het gewricht tijdens verschillende bewegingen van de arm naar boven. In dit geval is de pijn in het buitenste bovenste gedeelte van het schoudergewricht, die zich naar de elleboog kan verspreiden, kenmerkend. Ze ontstaan ​​vaak door ongebruikelijke belastingen, vooral tijdens langdurig werk met opgeheven handen.

Er kan geïsoleerde schade aan bepaalde structuren van de rotatormanchet zijn. Het meest voorkomende trauma van de supraspinatus, vanwege zijn bijzondere kwetsbaarheid. De ziekte wordt geïnitieerd door de compressie van de pees tussen de kop van de schouder en de acromiale boog. Als gevolg hiervan treedt pijn op in het midden van het bovenste deel van het gewricht. Positieve test met weerstand tegen abductie van de schouder, wat de nederlaag van de supraspinale spier bevestigt.

Als de pathologie van invloed is op de sub-kleine en kleine ronde spieren, moet een test worden uitgevoerd met weerstand tegen de rotatie van de schouder naar buiten. Tendinitispatiënten hebben moeite met het kammen van hun haar of het maken van vergelijkbare bewegingen. Bij ontsteking van de pees van de subscapularis spier wordt een positieve test met weerstand tegen interne rotatie van de schouder positief.

Biceps schade

De bicepspees is ook beschadigd. Tendinitis van het lange hoofd van de biceps wordt gekenmerkt door het optreden van pijn op het anterior-bovenoppervlak van het schoudergewricht. Ze treden meestal op na het optillen van gewichten. Identificeren van de ziekte helpt monster met weerstand tegen rotatie van de borstel naar buiten (supinatie). Bovendien wordt palpatie tederheid opgemerkt op de plaats van de pees, de inter-hill groef, gelegen aan het voorste oppervlak van de humerus aan zijn bovenste rand.

Biceps tendinitis en rotator cuff vereist differentiële diagnose met andere aandoeningen waarbij er pijn in het schoudergewricht: artritis, artrose, verwondingen.

diagnostiek

Om de nederlaag van de spierpezen in de schouder te bevestigen, is het noodzakelijk om extra middelen te gebruiken. In de regel bevatten ze instrumentele visualisatiemethoden, waarmee een duidelijk beeld wordt verkregen van de veranderingen die plaatsvinden. Deze omvatten het volgende:

• Magnetische resonantie beeldvorming.
• Echografie van het gewricht.
• Radiografie.

Om schendingen in de stofwisselingsprocessen van het lichaam te identificeren, moet een biochemisch onderzoek van bloed worden uitgevoerd. Daarnaast is het verplichte consulttrauma.

behandeling

Effectieve behandeling van tendinitis van het schoudergewricht helpt complexe effecten op de pathologie. In dit proces zijn niet alleen medische manipulaties belangrijk, maar ook het diepgaande begrip van de patiënt van de essentie van de ziekte. Gebruik in de regel verschillende behandelmethoden:

• Medicamenteuze therapie.
• Fysiotherapie.
• Medische gymnastiek.
• Massage.
• Operation.

De keuze voor een methode is gebaseerd op de kenmerken van het verloop van de ziekte en de eigenschappen van het organisme. Daarom wordt voor elke patiënt een therapeutisch programma ontwikkeld. Tegelijkertijd wordt speciale aandacht besteed aan het lossen van de getroffen schouder en het creëren van vrede. Het is noodzakelijk om zoveel mogelijk de factoren te elimineren die het verschijnen van pijn veroorzaken, inclusief het dragen van een sjaalverband. Langdurige immobilisatie van het gewricht wordt echter niet aanbevolen.

Behandeling van peesontsteking is niet alleen gebaseerd op de impact van bepaalde fondsen, maar vereist ook de actieve deelname van de patiënt.

Medicamenteuze therapie

Zonder het gebruik van medicijnen is het moeilijk om de behandeling van een pathologie, inclusief tendinitis, voor te stellen. De medicijnen worden gebruikt om ontstekingen te verminderen, pijn en zwelling te verlichten, spierspanning te elimineren en de functie van het schoudergewricht te verbeteren. Gezien het grote belang van degeneratieve processen bij de ontwikkeling van de ziekte, is het noodzakelijk om die geneesmiddelen op te nemen die de metabolische processen in de pees zelf zullen verbeteren en zo bijdragen aan de genezing ervan. Daarom wordt aanbevolen om de volgende geneesmiddelen te gebruiken:

• Ontstekingsremmend (Artrozan, Dikloberl).
• Spierverslappers (Mydocalm).
• Chondroprotectors (Artra, Dona).
• Vasculair (Solcoseryl).
• Vitaminen en sporenelementen.
• Hormonen (Diprospan, Kenalog).
• Lokale anesthetica (Novocain).

De laatste twee groepen geneesmiddelen worden uitsluitend voor lokaal gebruik gebruikt. Ze worden geïntroduceerd in het gebied van de aangedane pees om pijn te elimineren. Verschillende anti-inflammatoire zalven (Dolobene, Diklak) worden gebruikt als lokale therapie.

Geneesmiddelen moeten worden gebruikt volgens de voorschriften van de arts. Zelfmedicatie is ten strengste verboden vanwege de mogelijkheid van onvoorziene reacties.

fysiotherapie

Bij tendinitis van de schouder worden actief fysieke beïnvloedingsmethoden gebruikt. Ze hebben een extra positief effect in combinatie met medicijnen. Om de acute gevolgen van de ziekte zijn verstreken, kunt u dergelijke procedures gebruiken:

• Electro- en fonoforese van novocaïne, lidaz.
• UHF-therapie.
• Ultraviolette bestraling.
• Laserbehandeling.
• Wave therapie.
• Modder- en paraffinetherapie.
• Magnetische therapie.

De behandelingskuur kan uit verschillende procedures bestaan, maar deze moet volledig worden afgerond. Dit biedt de mogelijkheid om een ​​langdurig therapeutisch effect te verkrijgen.

Therapeutische gymnastiek

Met het verslaan van de pezen van de schouder is therapeutische fysieke training verplicht. Zonder dit is het moeilijk om het herstel van de gewrichtsfunctie in hetzelfde volume te verzekeren, omdat het bewegingen zijn die het werk van het musculo-ligamenteuze systeem zouden moeten vergemakkelijken. De volgende oefeningen kunnen worden toegewezen:

• Gooi een handdoek over de lat, pak de uiteinden vast en trek hem met een gezonde hand naar beneden, til de patiënt op.
• Houd een gymnastische stok voor je vast, beschrijf er een cirkel mee.
• Plaats de palm van de getroffen hand op de tegenovergestelde schouder, hef de elleboog omhoog en help met een gezonde hand.
• Knijp in de hendels in het slot en steek je handen voor je neer.
• Zwaai je pijnlijke arm heen en weer en zijwaarts als een slinger.

Er moet aan worden herinnerd dat gymnastiek alleen kan worden uitgevoerd in de periode van remissie, wanneer er geen acute tekenen van de ziekte zijn. Bovendien is het onmogelijk om het gewricht te zwaar te belasten met intensieve oefeningen - het is noodzakelijk om de schouder geleidelijk te ontwikkelen om geen pijn en bederf te veroorzaken.

De effectiviteit van therapeutische gymnastiek hangt in grote mate af van het doorzettingsvermogen van de patiënt en zijn verlangen om een ​​goed resultaat te behalen.

massage

We mogen schoudermassage niet vergeten. Het wordt ook uitgevoerd na de eliminatie van pijn. Dankzij massagetechnieken worden de spieren ontspannen, wordt de aanvoer van voedingsstoffen naar het getroffen gebied verbeterd, wat bijdraagt ​​aan het revitalisatieproces. In de regel wordt aanbevolen om 10-15 sessies te ondergaan.

operatie

Als conservatieve therapie niet het gewenste effect vertoonde of een peesruptuur optrad, moet tendinitis met chirurgische methoden worden behandeld. Voer in principe arthroscopische operaties uit die als minimaal invasief en minimaal traumatisch worden beschouwd. Met hun hulp wordt excisie van gemodificeerde weefsels, kunststoffen en fixatie van de pees uitgevoerd. Hierna is een revalidatiebehandeling vereist, die bestaat uit de bovengenoemde conservatieve methoden.

Als peesontsteking wordt vermoed in het gebied rond de schouder, moet worden vastgesteld welke spier is aangetast. Volgens de resultaten van het diagnostisch onderzoek bepaalt de arts de verdere behandeling, waarbij de patiënt actief zou moeten deelnemen.

Oorzaken en behandeling van biceps tendinitis

Vermoedelijke biceps tendinitis kan te wijten zijn aan het optreden van pijn in de schouder. Pathologie ontstaat als gevolg van een ontsteking van de bicepspees veroorzaakt door trauma of dystrofische veranderingen in de weefsels van de articulatie. Tendinitis therapie duurt lang en bestaat in het gebruik van geneesmiddelen die de belangrijkste symptomen verlichten.

Biceps is een van de grootste spieren van de bovenste ledematen, dus de ontsteking van zijn pees veroorzaakt hevige pijn en disfunctie van de arm.

Oorzaken van Biceps tendinitis

Ontsteking van de pezen is het gevolg van frequente verwonding en degeneratieve degeneratieve veranderingen in de weefsels van het schoudergewricht. Vaak wordt dit geassocieerd met intensieve lichaamsbeweging, vooral in het geval van oefeningen met een belasting op de handen. Biceps ligamenten slijten snel als gevolg van blijvend letsel of onvoldoende inname van vitamines en micro-elementen in het menselijk lichaam.

Dus de volgende factoren kunnen leiden tot ontsteking van de lange kop van de biceps:

• afname van de dichtheid van vezelige peesstructuren, wat gepaard gaat met vernietiging of hoge belasting van de schouder;
• frequente peesmicrotrauma's;
• scheuring van tegenovergestelde biceps spieren;
• instabiliteit van de humeruskop;
• pathologische veranderingen van het gewricht zoals dislocatie;
• ossificatie van de zachte weefsels rondom het gewricht;
• schending van de bloedsomloop in de schouder of de innervatie.

Symptomen van pathologie

Tendinitis van de lange kop van de biceps heeft de volgende kenmerken:

• aanzienlijke pijn in de schouder;
• knappen en knarsen bij het bewegen in een joint;
• onvolledige ledematenmobiliteit;
• roodheid en lokale temperatuurstijging van de schouder;
• spasme van de biceps spier van de schouder, die zich manifesteert in de vorm van de verharding.

Omdat de bicepspezen deel uitmaken van de rotatiemanchet, is het bewegingsbereik in het gewricht na de ontwikkeling van tendovaginitis aanzienlijk verminderd. En ook kenmerkend voor tendinitis is verhoogde pijn na inspanning, het is saai en pijnlijk van aard. Vaak zwelt het bovenste deel van de schouder, wat wordt veroorzaakt door de verspreiding van ontsteking in de nabijgelegen weefsels. De pijnen zijn gelokaliseerd in het bovenste voorste gedeelte van de ledemaat ter plaatse van de projectie van de pees van de lange bicepskop. Met een significante verspreiding van het ontstekingsproces ontwikkelt biceps tendovaginitis, omdat een gespierde zak betrokken is bij de ontwikkeling van pathologie.

Diagnostische maatregelen

Het is mogelijk om de symptomen van ontsteking van het ligament te identificeren tijdens een extern onderzoek en palpatie van de patiënt. Tegelijkertijd zal het voor de arts goed opvallen dat de positie van de biceps-pees wordt verschoven. Om de diagnose te bevestigen, wordt een laboratoriumtest uitgevoerd in de vorm van een algemene urine- en bloedtest, waarbij tekenen van een ontstekingsproces zijn. Het is mogelijk om tendinitis van de bicepsspier op betrouwbare wijze te detecteren met behulp van magnetische resonantie beeldvorming. Als het onmogelijk is om het uit te voeren, gebruik dan ultrasone diagnostiek en röntgenstralen. Met hun hulp kan het probleem echter slechts indirect worden geïdentificeerd.

Wat is de behandeling?

Peesontstekingstherapie is een langdurige medicatieblootstelling. De acceptatie van niet-steroïde en ontstekingsremmende geneesmiddelen is gericht op het elimineren van inflammatoire manifestaties en het verminderen van de ernst van pijn. In het geval van de ineffectiviteit van deze geneesmiddelen met glucocorticosteroïden. Behandeling met een operatie wordt zeer zelden gebruikt en is alleen geïndiceerd met de ineffectiviteit van conservatieve therapie.

De gehele behandelingsperiode van de ledemaat van de patiënt moet beperkt zijn. Daarnaast is het nuttig om daarnaast een complex van vitaminen en mineralen te nemen die de weefsels van het bewegingsapparaat versterken. Na voltooiing van de primaire behandeling van tendinitis en eliminatie van inflammatoire manifestaties, wordt een kuur fysiotherapie met therapeutische massage en gymnastiek getoond. Dit zal de functionele activiteit van de ledemaat herstellen.

Tijdens de behandeling van tendinitis moet de belasting van het bovenste lid worden geëlimineerd.

Hoe te waarschuwen?

Om tendinitis van de bicepspees te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​overmatige belasting van de schouder te vermijden, wat leidt tot de ontwikkeling van peesmicrotrauma's. Wanneer pijn of gewrichtsschade optreedt, is het noodzakelijk dat u contact opneemt met het ziekenhuis en de noodzakelijke behandeling ondergaat. Het is erg belangrijk voor de gezondheid van het bewegingsapparaat juiste en gebalanceerde voeding voor alle belangrijke componenten. Handige oefening die helpt de spiertonus te behouden.

Tendinitis van het lange hoofd van de biceps van de schouder

Tendinitis van het lange hoofd van de biceps

Tendinitis is een ontsteking van de pees die in eerste instantie optreedt in de peesmantel of peeszak. In dit geval is het een ontstekingsproces in het deel van de pees dat het bovenste gedeelte van de bicepsenspier met de schouder verbindt. Meestal verschijnt de ziekte later te zwaar, bij het uitvoeren van een bepaald soort werk of bij het sporten.

Klinische kenmerken van de ziekte

Er zijn ook gevallen waarbij peesontsteking ontstaat, niet vanwege overmatige belasting, maar als gevolg van spierslijtage, letsel. Bij tendinitis in de localisatie van de lange kop van de biceps is er sprake van pijn in het bovenste gedeelte van de schoudergordel.

Om de regeneratie van de weefsellaag van de bicepspees te laten plaatsvinden, duurt het lang. Bijvoorbeeld, als een persoon zijn professionele taken heeft in verband met het uitvoeren van intense en dezelfde oefeningen met zijn handen boven zijn hoofd, of is hij een atleet (tennisspeler, basketbalspeler) - het tendineuze deel wordt onderworpen aan regelmatige overmatige belasting en normale regeneratie wordt gewoon niet op tijd uitgevoerd.

Wanneer de pees wordt versleten, beginnen de degeneratieve veranderingen in het weefsel, raken de collageenvezels verstrikt en worden ze vaak gebroken. Het wordt duidelijk dat de pees tijdens dit proces zijn kracht verliest en ontstoken raakt, wat kan leiden tot scheuren.

Heel vaak ontwikkelt de peesontsteking van de lange kop van de biceps nadien een directe verwonding. Bijvoorbeeld, als een persoon op zijn schouder valt, zal dit leiden tot het begin van de ziekte en kan het dwarsligament van de schouder breken.

Dankzij dit ligament bevindt de vorming van bindweefsel zich in de bicepitale inkeping, die zich bevindt nabij de top van de humerus. Wanneer het breekt, houdt de biceps niet op zijn plaats en glijdt stilletjes uit, het wordt vervolgens geïrriteerd en ontstoken.

De ziekte kan optreden als de rotator manchet breekt, botsing of schouder instabiliteit optreedt. Als de manchet scheurt, kan de humerus onbeperkt bewegen en het bindweefsel aantasten, wat van nature tot zijn verzwakte toestand leidt.

De instabiliteit van de schouder, die optreedt wanneer overmatige beweeglijkheid van de humeruskop in de holte, ook bijdraagt ​​aan het verschijnen van de ziekte.

Het belangrijkste symptoom van peesontsteking van de lange kop van de biceps is pijn, die saai van aard is. Vaak is het pijnsyndroom gelokaliseerd in de voorkant van de schouder, maar soms valt het nog lager in het gebied waar de bicepsspier zich bevindt.

Pijn - een van de belangrijkste principes van de ziekte

Pijn neemt toe tijdens het bewegen van de ledematen, vooral als deze wordt opgetild. Met de rusttoestand van de ledematen neemt de pijn af. Er is ook een zwakte bij het draaien van de onderarm en het buigen van het ellebooggewricht.

Ten eerste, de arts interviewt en onderzoekt de patiënt. De patiënt moet nauwkeurige antwoorden geven over de aard van zijn werk, over mogelijk overgedragen verwondingen, als hij een atleet is, en dan over de intensiteit van de training.

Bij onderzoek besteedt de arts speciale aandacht aan de manier waarop de patiënt bepaalde bewegingen uitvoert, misschien worden deze belemmerd door zwakte van het spier- en pijnsyndroom. Vervolgens wordt een reeks speciale tests uitgevoerd om de aanwezigheid van schade aan de rotatiemanchet of instabiliteit van de schouder te bepalen.

Als het radiografische onderzoek niet voldoende is om de meest geschikte behandeling te vinden, kan de arts de patiënt doorverwijzen naar een MRI.

MRI-schouderresultaat

Deze studie kan veel meer informatie geven over de beschadigde bicepspees, het geeft de mogelijkheid om te zien of er een ontstekingsproces is, of labrum beschadigd is, of er gaten in de rotatormanchet zitten.

Om de aanwezigheid van andere problemen met het schoudergewricht te bepalen, schrijft de arts diagnostische artroscopie voor.

Behandeling van deze ziekte kan van twee soorten zijn: conservatief en chirurgisch.

De conservatieve methode bestaat uit het volledig ontladen van de bicepspezen, dat wil zeggen dat de patiënt de kleinste belasting op dit gebied moet uitsluiten en de rest van de pees moet verzekeren. Om pijn en ontsteking te verminderen worden NSAID's gebruikt. Voorschrijven zeer steroïde injecties, omdat ze de pees vaak nog meer verzwakken.

Zonder falen moet de patiënt een kuur van fysiotherapie en oefentherapie ondergaan. De fysiotherapiebehandeling draagt ​​bij aan de vroege reductie van het ontstekingsproces en oefentherapie helpt de spiermassa te herstellen.

Als de patiënt in een dergelijk werkterrein werkt waar het risico bestaat op instabiliteit van de schouder en scheuring van de rotatormanchet, wordt hem aangeraden van baan te veranderen. Dit zal pijn en ontsteking verminderen en een persoon de gelegenheid geven om een ​​volledig leven te leiden.

Als conservatieve behandeling geen resultaten opleverde en de persoon nog steeds lijdt aan pijn, wordt een chirurgische behandeling aanbevolen. Het wordt ook gebruikt in het geval van detectie van andere problemen in de schouder. De meest voorkomende chirurgische behandeling is acromioplastiek. Tijdens de operatie, die chirurgen uitvoeren met behulp van artroscopie, wordt de voorkwab van het acromion verwijderd.

Dit maakt het mogelijk om de afstand tussen het acromion en de aangrenzende kop van de humerus te vergroten, waardoor de druk op de pees zelf en het nabijgelegen weefsel wordt verminderd.

Als een patiënt sterke degeneratieve veranderingen in de pees heeft, wordt de tenopsis van de biceps uitgevoerd. Deze methode bestaat uit het opnieuw bevestigen van de bovenste lob van de bicepspees naar een nieuwe locatie. Dergelijke chirurgische ingrepen geven een goed resultaat, maar helaas is het niet duurzaam.

Na de operatie duurt revalidatie ongeveer zes tot acht weken. Een positief resultaat zal grotendeels afhangen van de patiënt zelf, dat wil zeggen van zijn houding ten opzichte van een goed eindresultaat. Artsen raden niet aan om te blijven, kort na de operatie moet u beginnen met fysiotherapie.

Oefentherapie voor tendinitis

De oefentherapie van de arts selecteert een reeks oefeningen en volgt het proces van het versterken van de spieren van de schouder en onderarm. Meestal wordt al na twee tot vier weken een positieve trend waargenomen.

Als de patiënt alle aanbevelingen van de behandelende arts nauwgezet uitvoert, duurt een volledig herstel van de schouder en onderarm drie tot vier maanden.

Om tendinitis van de lange kop van de biceps te voorkomen, moet u zich houden aan de volgende aanbevelingen. Allereerst, doe warming-up en warming-up oefeningen voor de training, probeer niet te lang eentonige bewegingen te maken. Ten tweede, vermijd fysieke overbelasting en voorkom letsel. Regelmatig de lading veranderen, de intensiteit van de lading moet geleidelijk toenemen, en vergeet niet tijdig uit te rusten.

Spieren en pezen vormen het belangrijkste onderdeel van het bewegingsapparaat, samen zorgen ze voor beweging van de gewrichten. Overtreding van de pees leidt tot een verlies van de normale motorische functie in het getroffen gebied, de patiënt kan zijn schouder niet bewegen en ondervindt hevige pijn.

Biceps tendinitis is een ontstekingsziekte van de pees in het gebied waar het aan de biceps is bevestigd. Pathologie komt het vaakst voor bij mensen die hard werken en atleten, en vereist verplichte behandeling onder toezicht van een competente specialist.

Tendonitis van de bicepspees gaat gepaard met de volgende symptomen:

pijn ontstaat in de schouder, die in de loop van de tijd toeneemt, pijn neemt ook toe bij lichamelijke inspanning, peesvorming kan optreden tijdens beweging, soms zwellen en roodheid optreden in het gebied van ontsteking, de fysieke activiteit van de aangedane schouder wordt verstoord door pijn, met algemene purulente tendinitis lichaamstemperatuur, zwakte, misselijkheid en andere symptomen van intoxicatie.

De ernst van de symptomen van tendinitis hangt af van het stadium van de ziekte. Omdat de pathologie zich geleidelijk ontwikkelt, zijn er 3 graden pathologie:

Helemaal aan het begin van de ziekte is de pijn zwak, onaangename gewaarwordingen treden alleen op bij een scherpe beweging van de arm en gaan snel voorbij. In de tweede fase is de pijn meer uitgesproken, deze treedt op tijdens lichamelijke inspanning en verdwijnt niet lang..

Het is het beste om de behandeling in een vroeg stadium van tendinitis te starten, dus zelfs met zwakke schouderpijn die regelmatig optreedt, moet u naar een specialist gaan.

Tendinitis is een ontstekingsziekte waarbij de hoofd- of lange kop van de biceps wordt aangetast. De ziekte begint met een ontsteking van de peesmantel en de peeszak en gaat geleidelijk over naar de spier.

Tendinitis van het lange hoofd van de biceps kan aseptisch en infectieus zijn, in het eerste geval is de ziekte geassocieerd met peesverwonding en in de tweede oorzaak van ontsteking zijn bacteriën of parasieten die het getroffen gebied zijn binnengegaan door bloed of wonden. Pathologie kan ook acuut en chronisch zijn.

Volgens de Wereldorganisatie voor de bestrijding van gewrichtsziekten heeft 80% van de mensen in de wereld gezamenlijke problemen. Het ergste is dat aandoeningen van de gewrichten leiden tot verlamming en invaliditeit. Tegenwoordig is er één effectieve remedie die verschilt van alle bestaande.

Interessant is dat biceps tendinitis een ziekte is die niet alleen mensen treft. Pathologie wordt vaak waargenomen bij paarden en vee, bicepespeontitis bij honden is ook gebruikelijk.

Tendinitis van de biceps-kop gaat gepaard met verhoogde fysieke belasting van de schouder, scherpe monotone bewegingen, waarbij microtrauma-pezen voorkomen. Meestal is de pathologie te vinden bij professionele atleten, zoals tennissers, zwemmers, omdat ze tijdens de training actieve bewegingen van de schouder uitvoeren.

Als de sporter de trainingsregels naleeft en de schouder rust geeft, heeft de pees de tijd om zich normaal te herstellen en er treedt geen ontsteking op. Anders zullen er degeneratieve stoornissen en ontstekingsprocessen in de pees ontstaan, een dergelijke aandoening kan leiden tot haar scheuring, als een persoon de behandeling verwaarloost en de schouder blijft belasten.

Tendinitis van de biceps van de schouder kan niet alleen optreden bij zware fysieke inspanning, maar ook bij een schouderblessure. In dit geval breekt het dwarsligament, waardoor de pees wordt hersteld. Dientengevolge, wordt het verplaatst en verwond, wat tot de vorming van het ontstekingsproces leidt.

Om een ​​effectieve behandeling van tendinitis voor te schrijven, moet u eerst een juiste diagnose stellen, hiervoor moet u een arts raadplegen. De specialist zal een anamnese afnemen, een extern onderzoek uitvoeren en een echo sturen. Op basis van de resultaten van het onderzoek zal de juiste diagnose worden gesteld en zal de arts een effectieve therapie voorschrijven.

Behandeling van tendinitis van het lange hoofd van de biceps begint met de immobilisatie van de schouder. Het is de patiënt verboden het getroffen gewricht te laden om de pees niet nog meer te beschadigen. Afhankelijk van het stadium van de pathologie kan het dragen van een fixatieverband, een orthese of zelfs een pleisterverband worden getoond.

Om pijn en ontsteking te verlichten, wordt de patiënt voorgeschreven om niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen te nemen en externe middelen te gebruiken. Een kuur fysiotherapie, bijvoorbeeld magnetische therapie, elektroforese met lidaza en andere door de arts voorgeschreven procedures, afhankelijk van het stadium van de ziekte, zullen het herstel helpen versnellen.

Nadat de ontsteking is weggenomen, worden fysiotherapie en massage voor tendinitis van de biceps en triceps voorgeschreven, deze procedures helpen de bloedsomloop in het getroffen gebied te herstellen en de gewrichtsactiviteit van het gewricht te normaliseren. Massage en oefentherapie zijn vooral effectief als de patiënt chronische biceps tendinitis heeft.

Behandeling van peesontsteking van de biceps van de schouder wordt niet altijd conservatief uitgevoerd, in ernstige gevallen kan ook een operatie worden aangetoond. Bij purulente tendinitis verwijdert de arts de pees operatief uit de pus. Ook wordt de operatie uitgevoerd wanneer de pees scheurt, in welk geval de chirurg deze herstelt.

Tendinitis van de biceps moet worden behandeld onder toezicht van een specialist, anders kan het een chronische vorm worden. In de complexe therapie is het toegestaan ​​om recepten uit de traditionele geneeskunde toe te passen, maar voordat de remedie wordt gebruikt, is het raadzaam om een ​​arts te raadplegen.

Bij tendinitis worden de volgende volksrecepten gebruikt:

Compressen van kruidenafkooksels worden gebruikt om ontstekingen en pijn te verlichten. Met tendinitis, smeerwortel, kamille, arnica, salie helpen goed. In de acute fase van de ziekte wordt het aanbevolen om een ​​koud kompres te maken om het ontstekingsproces te stoppen.Tijdens de behandelingsperiode wordt het aanbevolen om kurkuma te eten, het heeft een ontstekingsremmend effect in het geval van tendinitis Zoutkompressen helpen ook goed. Voor de bereiding van deze tool is het het beste om zeezout te gebruiken, het wordt opgelost in warm water en bevochtigd met gaasoplossing 3 maal gevouwen. Nat verband moet in een plastic zak worden gedaan en gedurende 20 minuten in de koelkast worden bewaard. Verwijder het koude gaas uit de zak, bevestig het aan de schouder en maak het vast met een verband, blijf het tot het volledig droog is.

Biceps tendinitis

Spieren en pezen vormen het belangrijkste onderdeel van het bewegingsapparaat, samen zorgen ze voor beweging van de gewrichten. Overtreding van de pees leidt tot een verlies van de normale motorische functie in het getroffen gebied, de patiënt kan zijn schouder niet bewegen en ondervindt hevige pijn.

Biceps tendinitis is een ontstekingsziekte van de pees in het gebied waar het aan de biceps is bevestigd. Pathologie komt het vaakst voor bij mensen die hard werken en atleten, en vereist verplichte behandeling onder toezicht van een competente specialist.

Symptomen van biceps tendinitis

Tendonitis van de bicepspees gaat gepaard met de volgende symptomen:

• pijn ontstaat in de schouder, die in de loop van de tijd toeneemt, pijn neemt ook toe bij lichamelijke inspanning;
• tijdens beweging kunnen scheurende pezen verschijnen;
• soms komen zwelling en roodheid voor in het gebied van ontsteking;
• gestoorde motorische activiteit van de aangedane schouder door pijn;
• bij purulente tendinitis stijgt de algehele lichaamstemperatuur, zwakte, misselijkheid en andere symptomen van intoxicatie.

De ernst van de symptomen van tendinitis hangt af van het stadium van de ziekte. Omdat de pathologie zich geleidelijk ontwikkelt, zijn er 3 graden pathologie:

• Helemaal aan het begin van de ziekte is de pijn zwak, onaangename gevoelens ontstaan ​​alleen bij een scherpe beweging van de hand en komen snel over.
• In de tweede fase is de pijn meer uitgesproken, deze treedt op tijdens lichamelijke inspanning en verdwijnt niet lang.
• In het laatste stadium zijn de symptomen uitgesproken, de aanvallen van pijn zelfs in rust.

Het is het beste om de behandeling in een vroeg stadium van tendinitis te starten, dus zelfs met zwakke schouderpijn die regelmatig optreedt, moet u naar een specialist gaan.

Tendinitis van de lange biceps-pees

Tendinitis is een ontstekingsziekte waarbij de hoofd- of lange kop van de biceps wordt aangetast. De ziekte begint met een ontsteking van de peesmantel en de peeszak en gaat geleidelijk over naar de spier.

Tendinitis van het lange hoofd van de biceps kan aseptisch en infectieus zijn, in het eerste geval is de ziekte geassocieerd met peesverwonding en in de tweede oorzaak van ontsteking zijn bacteriën of parasieten die het getroffen gebied zijn binnengegaan door bloed of wonden. Pathologie kan ook acuut en chronisch zijn.

Interessant is dat biceps tendinitis een ziekte is die niet alleen mensen treft. Pathologie wordt vaak waargenomen bij paarden en vee, bicepespeontitis bij honden is ook gebruikelijk.

Tendinitis van het lange hoofd van de biceps van de schouder

Tendinitis van de biceps-kop gaat gepaard met verhoogde fysieke belasting van de schouder, scherpe monotone bewegingen, waarbij microtrauma-pezen voorkomen. Meestal is de pathologie te vinden bij professionele atleten, zoals tennissers, zwemmers, omdat ze tijdens de training actieve bewegingen van de schouder uitvoeren.

Als de sporter de trainingsregels naleeft en de schouder rust geeft, heeft de pees de tijd om zich normaal te herstellen en er treedt geen ontsteking op. Anders zullen er degeneratieve stoornissen en ontstekingsprocessen in de pees ontstaan, een dergelijke aandoening kan leiden tot haar scheuring, als een persoon de behandeling verwaarloost en de schouder blijft belasten.

Tendinitis van de biceps van de schouder kan niet alleen optreden bij zware fysieke inspanning, maar ook bij een schouderblessure. In dit geval breekt het dwarsligament, waardoor de pees wordt hersteld. Dientengevolge, wordt het verplaatst en verwond, wat tot de vorming van het ontstekingsproces leidt.

Behandeling van biceps tendinitis

Om een ​​effectieve behandeling van tendinitis voor te schrijven, moet u eerst een juiste diagnose stellen, hiervoor moet u een arts raadplegen. De specialist zal een anamnese afnemen, een extern onderzoek uitvoeren en een echo sturen. Op basis van de resultaten van het onderzoek zal de juiste diagnose worden gesteld en zal de arts een effectieve therapie voorschrijven.

Behandeling van tendinitis van het lange hoofd van de biceps begint met de immobilisatie van de schouder. Het is de patiënt verboden het getroffen gewricht te laden om de pees niet nog meer te beschadigen. Afhankelijk van het stadium van de pathologie kan het dragen van een fixatieverband, een orthese of zelfs een pleisterverband worden getoond.

Om pijn en ontsteking te verlichten, wordt de patiënt voorgeschreven om niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen te nemen en externe middelen te gebruiken. Een kuur fysiotherapie, bijvoorbeeld magnetische therapie, elektroforese met lidaza en andere door de arts voorgeschreven procedures, afhankelijk van het stadium van de ziekte, zullen het herstel helpen versnellen.

Nadat de ontsteking is weggenomen, worden fysiotherapie en massage voor tendinitis van de biceps en triceps voorgeschreven, deze procedures helpen de bloedsomloop in het getroffen gebied te herstellen en de gewrichtsactiviteit van het gewricht te normaliseren. Massage en oefentherapie zijn vooral effectief als de patiënt chronische biceps tendinitis heeft.

Behandeling van peesontsteking van de biceps van de schouder wordt niet altijd conservatief uitgevoerd, in ernstige gevallen kan ook een operatie worden aangetoond. Bij purulente tendinitis verwijdert de arts de pees operatief uit de pus. Ook wordt de operatie uitgevoerd wanneer de pees scheurt, in welk geval de chirurg deze herstelt.

Behandeling van biceps tendinitis folk remedies

Tendinitis van de biceps moet worden behandeld onder toezicht van een specialist, anders kan het een chronische vorm worden. In de complexe therapie is het toegestaan ​​om recepten uit de traditionele geneeskunde toe te passen, maar voordat de remedie wordt gebruikt, is het raadzaam om een ​​arts te raadplegen.

Bij tendinitis worden de volgende volksrecepten gebruikt:

• Compressen van kruidenafkooksels worden gebruikt om ontstekingen en pijn te verlichten. Met tendinitis, smeerwortel, kamille, arnica, salie helpen goed. In de acute fase van de ziekte, wordt het aanbevolen om een ​​koud kompres te doen om het ontstekingsproces te stoppen.
• Tijdens de behandeling wordt het aanbevolen om kurkuma te eten, het heeft een ontstekingsremmend effect bij tendinitis.
• Goede hulp en zoutcompressen. Voor de bereiding van deze tool is het het beste om zeezout te gebruiken, het wordt opgelost in warm water en bevochtigd met gaasoplossing 3 maal gevouwen. Nat verband moet in een plastic zak worden gedaan en gedurende 20 minuten in de koelkast worden bewaard. Verwijder het koude gaas uit de zak, bevestig het aan de schouder en maak het vast met een verband, blijf het tot het volledig droog is.

Preventie van biceps tendinitis

Om de ontsteking van de bicepspees te elimineren, is het noodzakelijk om goed te oefenen, zonder de schouder te overbelasten. Voor aanvang van de lessen is het nodig om op te warmen en na een actieve biceps-training is het erg belangrijk om de spieren en pezen de tijd te geven om te herstellen. Daarom worden atleten niet elke dag aanbevolen om dezelfde spiergroep actief te trainen, tijdens de training moeten ze bij verschillende delen van het lichaam betrokken zijn.

Om tendinitis na een verwonding te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en een tijdige behandeling te ondergaan. Een goede schouderblessure-therapie zal ontsteking van de pees en het gewricht helpen voorkomen.

Ook wordt als preventieve maatregel aanbevolen dat patiënten op een juiste manier en op een gebalanceerde manier eten, om elke dag te trainen om de spieren te versterken. Een gezonde levensstijl helpt het risico op tendinitis en andere aandoeningen van het bewegingsapparaat verminderen.

Niet kraken!

behandeling van gewrichten en wervelkolom

• ziekte
  • Arotroz
  • artritis
  • Spondylitis ankylopoetica
  • bursitis
  • dysplasie
  • ischias
  • myositis
  • osteomyelitis
  • osteoporose
  • breuk
  • Platte voeten
  • jicht
  • radiculitis
  • reumatiek
  • Hielspoor
  • scoliose
• gewrichten
  • knie
  • brachiale
  • heup
  • benen
  • handen
  • Andere verbindingen
• wervelkolom
  • wervelkolom
  • osteochondrose
  • cervicale wervelkolom
  • Thoracale afdeling
  • Lumbale wervelkolom
  • hernia
• behandeling
  • oefeningen
  • operaties
  • Van pijn
• anders
  • spieren
  • bundels

Tendinitis van het lange hoofd van de biceps

Schoudergewricht tendinitis

Oorzaken van tendinitis

Tendinitis van de pees van de lange kop van de biceps gaat gepaard met pijn in de bovenste delen van de schoudergordel. In de regel treden dergelijke pijnen op als gevolg van overbelasting van de bicepsspier na het optillen van gewichten. In dit geval is de abductie en rotatie van de schouder niet verbroken. Tijdens het diagnoseproces wordt een weerstandstest van de actieve supinatie van de hand uitgevoerd. Patiënten met chronische tendinitis worden meestal onderzocht met behulp van magnetische kernresonantie. In de loop van dit onderzoek worden gebieden met abnormale impulsen onthuld, die duiden op degeneratieve veranderingen in de pezen.

• D.Hobel
• De meest voorkomende aandoening van het schoudergewricht die niet is geassocieerd met trauma is tendinitis van de pezen van de spieren die de spiercapsule vormen. De pezen van deze vier spieren zijn bevestigd aan de grote en kleine knobbeltjes van de humerus. Bij mezhbugorkovoy passeert de pees van de lange kop van de bicepsenspier, te beginnen met de supra-articulaire tuberkel van de schouderblad.
• Oefening nummer 5.
• Welke ziekten zijn van toepassing op Kuznetsov-applicator? Indicaties voor het gebruik van de Kuznetsov-applicator zijn te vinden in dit artikel.
• Dit is onvermijdelijk als na het verdwijnen van de eerste symptomen van acute peesontsteking direct een sterke belasting op de pees wordt hervat, aangezien deze gedurende nog eens 1,5 - 2 maanden zeer gevoelig is voor verstuikingen en andere verwondingen.

De oorzaak is schade aan de spiercapsule door het coraco-acromiale ligament, de anterieure marge van het acromion of het acromio-claviculaire gewricht, wat leidt tot degeneratie, ontsteking en dunner worden van de pees.

• Fase II vereist aanvulling van de behandeling met injecties in de gewrichtsholte (lidocaïne, bupivacaïne in combinatie met triamcinolon). Anesthetica met een korte werking worden gebruikt bij de diagnose van pathologie, voor het therapeutische effect gebruikte medicijnen met een langdurig effect. Spierverslappers worden alleen gebruikt voor uitgesproken pijn en in zeldzame gevallen (veel bijwerkingen).
• Ontsteking van de pezen van het schoudergewricht ontwikkelt zich in golven met een geleidelijke verslechtering.
• Spinale kromming;
• Schouder tendinitis is een veel voorkomende inflammatoir-degeneratieve pathologie van het schoudergewricht, niet direct gerelateerd aan een acuut schouderletsel. Langdurige hoge belastingen op de schouder veroorzaken micro-verwondingen aan de spierpezen die de capsule van het schoudergewricht vormen, hun ontsteking en daaropvolgende degeneratie.
• In rust is pijn meestal afwezig
• Tendinitis van het schoudergewricht en andere artikelen uit de sectie Gewrichtsziekten
• Wanneer een spiercapsule wordt gescheurd, wordt de pees van de supraspinale spier primair beschadigd. Bijna altijd, peesontsteking van de supraspinale spierpees eerst, dan verspreidt de ontsteking geleidelijk zich naar de gehele spiercapsule, subacromiale buidel, gewrichtscapsule en andere structuren, uiteindelijk leidend tot ankylose van het gewricht.
• Buig naar voren voor de achterkant van de stoel of muur. Gebruik je goede hand om op het oppervlak te leunen. Pijnlijke ledematen geven vrij hangen. Dan begin je het heen en weer te zwaaien. Als u bij de stoel staat, kunt u ook heen en weer zwaaien. Verhoog geleidelijk de amplitude van de slinger.
• Wat als er een beknelde zenuw in de rug zit? Leer van dit materiaal.

Mechanisme van tendinitis

Het brengt veel ongemak met zich mee, omdat het onmogelijk is om eenvoudige fysieke oefeningen uit te voeren.

De tendinitis van de supraspinatus spier kan leiden tot ankylose van het gewricht, als het zich uitbreidt naar de gehele capsule en andere structuren.

Schouderpeontitis: symptomen

Pijnsyndroom

Niet-intense pijnlijke pijn komt slechts periodiek voor met plotselinge bewegingen. Op röntgenfoto's worden geen veranderingen in het gewricht geregistreerd, schildklierpathologie, diabetes mellitus.

Beperkte beweging

Sociale groepen die het meest vatbaar zijn voor tendinitis op de schouder:

• Behandeling van tendinitis van het schoudergewricht houdt voornamelijk in het zorgen voor de volledige rust van het getroffen gebied.
• De pees van de lange kop van de biceps van de schouder passeert binnen het schoudergewricht, grenzend aan de pezen van de spieren van de rotator cuff, en stijgt onder het acromion, is bevestigd aan de bovenrand van de articulaire holte van de scapula. Aldus kan dezelfde compressie in de subacromiale ruimte, die rotatiecuff-syndroom veroorzaakt, tendinitis van de lange kop van de biceps van de schouder veroorzaken. Een andere oorzaak van peesontsteking is een ontwrichting van de pees van de lange kop van de biceps van de schouder van de inter-hill-groef, wat gebeurt wanneer het dwarsligament van de humerus die de pees vasthoudt, wordt verbroken.
• De oorzaak van tendinitis van de supraspinatus pees is schade aan de spiercapsule door de anterieure marge van het acromion, het coracoacromische ligament en soms het acromioclaviculaire gewricht; dit leidt tot ontsteking, degeneratie en dunner worden van de pees. Dientengevolge, is de uitgedunde pees gescheurd, en de pezen van de suboculaire spier en de lange kop van de biceps kunnen ook worden gescheurd.
• Oefening nummer 6.

Wat zijn de symptomen van een dwarslaesie? Het antwoord is hier.

Ontstekingsreactie

Tendinitis ontwikkelt zich in drie hoofdfasen:

Gezamenlijke weefsel degeneratie

Met deze ziekte, pijnlijke palpatie van de anterieure marge van het acromion en de interbumen-groef.

Kenmerken van de ontwikkeling van brachiale tendinitis

Injecties met corticosteroïden kunnen de productie van collageen verminderen, waardoor de elasticiteit van de pezen wordt verminderd. Daarom wordt hormonale behandeling alleen uitgevoerd in de acute periode met een interval van 2-3 weken. Niet aanbevolen voor biceps tendinitis.

Ik ben afgestudeerd

Pijn is meer uitgesproken, er is een beperking van actieve bewegingen. Radiografie onthult tekenen van osteosclerose en periostitis, de vorming van osteophyten op de tubercels van de humerus wordt geregistreerd.

II graad

De capsule van het schoudergewricht wordt gevormd door 5 spieren: de supraspinatus, de kleine ronde, de supraspaceous, subscapularis (vormen de rotatormanchet van de schouder) en de grote biceps (biceps). Omdat de holte van het schoudergewricht de kop van de schouder slechts gedeeltelijk bedekt, valt de lading terwijl deze in de juiste positie wordt gehouden en tijdens beweging op de spierpezen.

III graden

Mensen van 40-60 jaar oud (dit komt door de leeftijdsafhankelijke afname van de elasticiteit van de pezen);

diagnostiek

Voor dit doel speciale spalken, banden of ligatie. Primaire therapie voor schade aan de ligamenten van de schouder omvat:

• Ongeacht de directe oorzaak van biceps tendinitis, is het klinische beeld hetzelfde. De pijn is beperkt tot het voorvlak van het schoudergewricht en het bovenste deel van de schouder en neemt toe met uitwendige rotatie van de arm gebogen aan de elleboog tegen de sterkte van de arts. Het kan voorkomen bij het beoordelen van de sterkte van de buigers van de onderarm (wanneer de patiënt de arm in de onderarm buigt, de weerstand van de arts overwint), evenals met de directe palpatie van de ontstoken pees. De pijn veroorzaakt door uitwendige rotatie van de gebogen onderarm, vastgehouden door de arts (het symptoom van Yergason), duidt de verplaatsing aan van de pees van de lange kop van de biceps van de schouder vanuit de inter-hill groef.
• Na verloop van tijd, met tendinitis, is er doorgaans een verbetering, daarom is een conservatieve behandeling voldoende.
• Steek uw handen recht voor u uit. Leg je rechterhand op je linkerelleboog en leg je linkerhand aan je rechterkant. Dus je begint je armen heen en weer te zwaaien.
• De belangrijkste taak bij de behandeling van tendinitis van de schouder is om de juiste fysieke activiteit te herstellen, ontsteking van de pees te verwijderen en pijn te verminderen.
• In het beginstadium voelt de patiënt praktisch geen specifieke symptomen van de ziekte. Met plotselinge bewegingen in het gewricht kan kortdurende zeurende pijn zijn.

Tendinitis behandeling

Dit type ziekte wordt ook wel de "tendinitis van de lange kop van de biceps" genoemd - de pees ontsteekt, die het bovenste gedeelte van de bicepsenspier en schouder bij elkaar houdt.

Fysiotherapeutische procedures versnellen herstel: elektro- en fonoforese, magnetische stromen, cryotherapie, lasertherapie, ultrasone golven en paraffinebaden.

Pijnaanvallen duren tot 8 uur. De pijn komt zelfs in vrede voor. Röntgen: de spleet tussen de kop van de schouder en acromion wordt versmald, de bovenste subluxatie en erosie aan de voorkant van het acromion worden geregistreerd. Het peesweefsel kan regenereren. De stress als gevolg van ernstige stress verdwijnt tijdens de rustperiode. De afwezigheid van een onderbreking na hard werken leidt tot microtrauma (het optreden van microbarsten) van het ligamentieapparaat van de schouder en de ontwikkeling van ontsteking. Meestal worden de ligamenten beschadigd op de plaats van hechting aan het bot, waarna de ontsteking de volledige spiercapsule en andere periarticulaire structuren vangt. Bij voortdurende blootstelling aan de irriterende factor komen verklevingen met ossificatie-elementen in de pezen voor. Een breuk van de spiercapsule is mogelijk als gevolg van significant degeneratieve peesverdunning.

Atleten (gewichtheffers, tennissers, zwemmers, honkbalspelers);

Bescherming van het schoudergewricht tegen de belasting.

Als biceps tendonitis wordt veroorzaakt door een verwonding aan de biceps pees in de subacromiale ruimte, is de behandeling vergelijkbaar met de behandeling van het rotator cuff syndroom. Behandeling van peesontsteking veroorzaakt door dislocatie van de pees begint met een beperking van handbewegingen in het schoudergewricht en de benoeming van NSAID's en begint dan met de geleidelijke ontwikkeling van het schoudergewricht. Het is nuttig om de synergetische spieren van de schouderspieren van de biceps te versterken. Pijnstilling is mogelijk nadat het glucocorticoïde in de vagina van de pees van de lange kop van de biceps van de schouder is ingebracht, maar het gevaar van deze procedure is dat als de pees per ongeluk wordt ingeslikt, het glucocorticoïd bijdraagt ​​aan zijn dystrofie. Als conservatieve therapie geen resultaten oplevert, wordt de fixatie van de pees van de lange kop van de biceps van de schouder rechtstreeks aan het humerus getoond. Sommige deskundigen geloven dat verbetering in alle gevallen optreedt, ongeacht de behandeling, terwijl anderen erop staan ​​dat glucocorticoïden in de aangetaste structuren moeten worden geïnjecteerd - zoals met artritis van het schoudergewricht, evenals laesies van pezen, omhulsels van pezen en synoviale zakken.

Heeft bij de behandeling van tendinitis ook een aantal folkremedies gebruikt:

Gebruik afhankelijk van het stadium van de ziekte verschillende soorten herstel.

het voorkomen

In de tweede fase begint de patiënt pijn te voelen na het sporten. Gevoelens zijn meer uitgesproken.

De pijn verschijnt in de schouder van de bovenkaak. Door de overbelasting van de biceps is het niet mogelijk om zware voorwerpen op te tillen.

In stadium III met de bovenstaande behandeling wordt resectie van het anterieure deel van het acromiale proces uitgevoerd. Chirurgische verwijdering van littekenweefsel en gedeeltelijke excisie van peesaponeurosen zijn aangetoond met het falen van conservatieve maatregelen en de ontwikkeling van vernauwing van bloedvaten.

De diagnose 'tendinitis' wordt vastgesteld op basis van karakteristieke klinische tekenen en motorische tests (de beperkingen van bepaalde bewegingen). Om de diagnose te bevestigen, kan de behandelende specialist u het volgende voorschrijven:

Het begin van tendinitis gaat gepaard met een scherp begin van acute of doffe pijn. De pijn neemt toe wanneer u uw hand omhoog probeert te steken (neem een ​​kopje van een hoge plank, trek een trui aan, enz.). Vaak leidt 's nachts meer pijn tot slapeloosheid. Palpatie van de beschadigde pees gaat gepaard met pijn.

Mensen wier werk gepaard gaat met een overmatige belasting van de schouder (schilders, bouwers, dragers, enz.);

• Immobilisatie: Herstel van de fixatie van de pees van de lange kop van de biceps van de schouder naar de humerus duurt lang en er is meestal geen volledig herstel.
• Periartritis is een verzamelnaam die de ontsteking van de weefsels rond het schoudergewricht beschrijft en een aantal soortgelijke syndromen combineert, in de uitkomst waarvan de contractuur zich ontwikkelt. De meeste deskundigen zijn het erover eens dat actieve behandelingstactieken nodig zijn om contracturen te voorkomen Sassaparilla-wortel en -gember.

Nadosal-spier

Meer dan 90% van de mensen die lijden aan tendinitis hebben een vrij eenvoudige behandeling nodig - lichamelijke opvoeding.

In de derde fase zijn er lange periodes van pijn, ze kunnen 6-8 uur duren. Onaangename gewaarwordingen komen zelfs in rust voor.

Vaak lijden zwemmers en tennisspelers.

Biceps spieren

Om de ontwikkeling van tendinitis uit te sluiten, moet u langdurige zware ladingen op de schouder vermijden, om hard werken te combineren met een korte rustperiode. Je moet je lichaam niet testen op sterkte, opwarming moet worden voorafgegaan door een warming-up, en het is raadzaam om de belasting geleidelijk te verhogen (met 10% tijdens fysieke activiteit).

Echografie (identificatie van hypoechoïsche gebieden met een onregelmatige vorm);

Rotatormanchet schouder

Liefhebbers van werk op het land, tuiniers;

De belangrijkste methoden voor secundaire therapie zijn onder meer:

Schouderpeontitis is een pathologie die mensen treft, ongeacht hun leeftijd, geslacht of beroepsactiviteit. Meestal worden echter patiënten ouder dan veertig jaar getroffen door deze ziekte, evenals door mensen die actief betrokken zijn bij sport of lichamelijke arbeid, door dezelfde zone te laden.

schouder

De tendinitis van de supraspinatus tendonus en tendovaginitis van de lange kop van de biceps van de schouder kan leiden tot ontsteking van andere pezen, synoviale zakken, gewrichtscapsule, kraakbeen, botten en omringende spieren.

De combinatie van deze twee ingrediënten wordt gebruikt bij de behandeling van ontstekingen van de pezen en gewrichten. Om te koken, moet je 1 theelepel van een mengsel van gember en sassaparilla nemen, hakken, giet kokend water en drinken in plaats van thee. Tweemaal per dag aanbrengen.

Het is belangrijk om het beschadigde gewricht niet te belasten, maar om het te ontwikkelen, dat wil zeggen om de amplitude van de bewegingen te vergroten.

Post traumatisch

De basis voor de diagnose is een lichamelijk onderzoek, klachten van patiënten, een voorgeschiedenis van de ziekte.

Het komt ook voor als gevolg van ernstige kneuzingen, overspanning, infectie.

Wanneer de geringste pijn verschijnt, is een korte rust nodig. De effectiviteit van de behandeling van tendinitis hangt af van de mate waarin de patiënt voldoet aan alle medische aanbevelingen en de juiste uitvoering van speciale therapeutische oefeningen.

chronisch

X-ray, KR-artrografie (röntgenfoto met de introductie van een contrastmiddel in het gewricht);

In tegenstelling tot artritis, waarbij de pijn constant en gemorst is, met tendinitis, is de pijn gelokaliseerd, treedt alleen op wanneer bepaalde bewegingen worden uitgevoerd en verdwijnt in rust.

Vrouwen in de menopauze (hormonale aanpassing verzwakt pezen).

Stadia van ontwikkeling van de ziekte ↑

Fysiotherapie.

• Het meest gebruikelijk in de klinische praktijk is tendinitis supraspinous pees
• De tendinitis van de supraspinatus pees (zelfs met de betrokkenheid van andere delen van de spiercapsule) en tendovaginitis van het lange hoofd van de biceps van de schouder heeft geen invloed op het volume van passieve bewegingen in het schoudergewricht. Beperkte mobiliteit kan een ontsteking van de gewrichtscapsule (adhesieve artritis), synoviale zakken en spieren veroorzaken.
• curcumine

U kunt de volgende reeks oefeningen uitvoeren:

Tijdens het onderzoek, de arts:

• Het metabolisme in de pezen van de rotatorenmanchet is verminderd, wat leidt tot pathologische veranderingen (tendinitis). De pees neemt toe in volume, sterk verdikt (ongeveer 2 mm vanaf de zijkant van de laesie).
• Ontsteking van het weefsel begint rond calciumafzettingen.

MRI van het schoudergewricht (peesrupturen en degeneratief veranderde gebieden worden bepaald);

• Passieve bewegingen zijn meestal niet beperkt. Afhankelijk van de plaats van ontsteking zijn er kenmerkende tekens:
• Factoren die schoudergewrichtspeenontsteking veroorzaken:
• Oefentherapie.
• Langdurige fysieke belasting van het schoudergewricht.
• Plotselinge scherpe of doffe pijn in de schouder, een symptoom van een pijnlijke boog. Pijnlijke palpatie van de anterieure marge van het acromion en de inter-fossiele groef. De diagnose wordt bevestigd als de pijn verdwijnt wanneer een kortwerkende lokale anesthesie wordt toegediend onder het acromion.

- Een ander effectief middel tegen tendinitis. Het elimineert het belangrijkste symptoom van de ziekte - pijn. Omgaat ook met ontsteking. Curcumine moet worden aangebracht in de vorm van kruiden op voedsel. Ongeveer 0,5 gram moet per dag worden geconsumeerd.

Controleert de mogelijkheid van actief en passief (wanneer de arts zelf het ledemaat van de patiënt optilt) patiëntbewegingen;

Een echografisch onderzoek toont duidelijk de hypochoïsche gebieden met een onregelmatige vorm.

Misschien draagt ​​de ontwikkeling van de ziekte bij tot de slijtage van pezen, tranen en een kleine toevoer van zuurstof naar weefsels.

Therapeutische oefening en oefeningen

Manchetpeontitis van de schouder - de pijn verspreidt zich over het bovenste buitenoppervlak van de schouder met mogelijke bestraling van de elleboog;

Overmatige belasting op de lange termijn op de schouder;

• Anesthesie en ontstekingsremmende therapie Besmettelijke ziekten.
• Stadium I: norm Vruchten van de gewone kers.
• U moet een handdoek gebruiken die lang genoeg is, gooi deze over de lat (bijvoorbeeld voor een douchegordijn). Pak vervolgens de uiteinden van de handdoek vast. Trek met een gezonde ledemaat de stof naar beneden. Tegelijkertijd til je de pijnlijke arm op. Nadat u een zwakke pijn voelt, fixeert u de positie gedurende drie seconden en laat u vervolgens heel langzaam de hand zakken, waarbij u de gevoeligheid van de spieren in de probleemzones controleert. Om het bewegingsbereik te bepalen, moet het ledemaat in alle richtingen worden verplaatst. Patiënten met tendinitis kunnen slechts beperkte passieve en actieve bewegingen maken.
• Peesontsteking van de schouder omvat een hele groep ziekten: ontsteking van de infraspinatus en kleine ronde spieren, de pezen van de supraspinatus, de subscapularis.
• Blokkade in het gebied van de rotatiemanchet van de schouder (de introductie van anesthetica in combinatie met corticosteroïden met tendinitis vermindert de pijn) Tendinitis van de kleine ronde spier - een positieve reactie van weerstand tegen actieve externe rotatie van de schouder;
• Schouderletsels; clinici noteren een positieve trend in de behandeling van tendinitis met injecties van corticosteroïden direct in de laesie. Deze medicijnen elimineren snel pijn en dragen bij aan de verzwakking van het ontstekingsproces.

Video: een reeks oefeningen voor het schoudergewricht

Folk remedies

Pathologieën van reumatische aard (artritis of jicht).

• Fase II: osteosclerose, periostitis, cysten; osteophytes van humerusknobbels Onmisbaar bij de behandeling van tendinitis. Hun sap bevat tannines. Deze stoffen in combinatie met anthocyanines hebben een ontstekingsremmende en verstevigende werking. 3 eetlepels verse bessen schenken een glas kokend water. Gebruik 2-3 keer per dag.
• Oefening nummer 2. Om de fout in de diagnose te elimineren, kan de arts voorschrijven:
• Tendinitis van de schouder wordt gekenmerkt door ernstige pijn in het gewricht, deze plek kan iets opzwellen. Er zijn twee soorten calcifieke tendinitis:
• Therapeutische maatregelen in het geval van tendinitis van de schouder hangen af ​​van het stadium van de pathologie, ontsteking van de subscapularis spier - een positieve reactie van weerstand tegen actieve interne rotatie van de schouder;

Reumatoïde gewrichtsaandoeningen (jicht, artritis);

Opmerking: tegelijkertijd geven injecties met corticosteroïden geen volledige genezing en ze zijn ook in staat de afbraaksnelheid van collageen te verhogen en de synthese te verminderen, wat de sterkte van de pees tijdens uitrekking vermindert en tot haar breuk leidt. Daarom is een dergelijke behandeling van schouder tendinitis alleen gerechtvaardigd in de acute periode (eens in de 2-3 weken).

Anatomische kenmerken van het lichaam.

Schoudergewricht tendinitis

Stadium III: vernauwing van de opening tussen het acromion en het hoofd van de humerus, bovenste subluxatie van de schouder, erosie van de anterieure rand van het acromion.

Voer lokale procedures uit.

Een gymnastiekstok nodig. Plaats het op armlengte, en houd het in een rechtopstaande positie, met een zere ledemaat, steek een grote cirkel met een stok.

MRI - als onderdeel van dit onderzoek worden beelden van de interne structuur van het lichaam genomen;

Ernstige pijn verschijnt bij het optillen.

In fase I van de ontwikkeling van de tendinitis is het voldoende om de belasting van de schouder tijdelijk te elimineren en de mobiliteit te beperken (immobilisatie). Vermijd het veroorzaken van pijnbewegingen zou 2-3 weken moeten zijn. Therapeutische oefeningen om de schouderspieren te versterken en de mobiliteit te vergroten, worden uitgevoerd met een geleidelijke toename van de belasting.

Biceps tendinitis - pijn verspreidt zich over het bovenste oppervlak van de schouder, rotatie en abductie worden niet gestoord.

Klinisch beeld

Ontoereikende revalidatiebehandeling na operaties en verwondingen, cervicale osteochondrose (spikes worden gevormd in de pezen van de schouder);

radiografie

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (voor inwendig gebruik) hebben zichzelf goed aanbevolen. Het gebruik op lange termijn wordt echter alleen aanbevolen bij chronische overspanning. Ook worden voor de verlichting van pijn in het schoudergebied eenvoudige analgetica en spierontspanners voorgeschreven aan patiënten. Met de ontwikkeling van het musculair-tonische syndroom wordt aanbevolen om spierverslappers te gebruiken, die de pathologische spierspanning verminderen en de ernst van het pijnsyndroom verminderen. Een vrij effectieve behandelingsmethode is lokale therapie met behulp van gels en zalven, waaronder NSAID's. Indien nodig kunnen deze geneesmiddelen systemische niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen vervangen. Als aanvulling op het hoofdtraject van de behandeling worden aan de patiënt fysiotherapeutische procedures voorgeschreven. Goed bewezen ultrasone behandeling, evenals laser- en magnetische therapie. In het geval van de ontwikkeling van een sterk ontstekingsproces en het falen van de standaardbehandeling van patiënten, is antibioticabehandeling aangewezen. Chirurgische interventie wordt alleen aanbevolen als alle conservatieve methoden en het programma met fysiotherapeutische procedures niet succesvol zijn geweest, evenals als de patiënt tekenen heeft van een verlammende tendinitis (die wordt gekenmerkt door vernauwing van de bloedvaten) of Osgood-Schlatter-ziekte. In het proces van chirurgische interventie worden peesaponeurosen en littekenweefsel ontleed of gedeeltelijk weggesneden. Een dergelijke operatie vereist twee of drie maanden revalidatie, waaronder het geleidelijke gebruik van oefentherapie voor het strekken en ontwikkelen van kracht.
• Abnormale ontwikkeling of verzwakking van de pezen.
• Radiocontrast onderzoek onthult de scheuring van de spiercapsule en de communicatie tussen de subacromiale zak en de gewrichtsholte.

Het is noodzakelijk om de eerste dag op de eerste dag een koude op de aangedane ledemaat aan te brengen, warm - in de volgende dag. Het opleggen van fixerende verbanden op het gewricht.

behandeling

Anesthesie-injectie in de slijmbeurs (in het gebied van de rotatormanchet). Als de pijn afneemt, bevestigt de diagnose tendinitis;

Deze ziekte treedt op tegen de achtergrond van onvoldoende bloedtoevoer naar de pees als gevolg van verhoogde stress.

De belangrijkste oorzaak van degeneratieve calcificatie is het proces van slijtage tijdens het ouder worden, omdat de bloedtoevoer naar de pezen afneemt, ze verzwakken. Er zijn micronadryvezels. en reactieve calcificatie.

Biceps tendinitis - SportWiki-encyclopedie

Klinisch beeld

De patiënt kan zijn hand slechts 90º opheffen, het vasthouden van zelfs een kleine last wordt problematisch, het is onmogelijk om de arm achter zijn rug te werpen.

Aangeboren ontwikkelingsanomalieën van het schoudergewricht;

Behandeling van biceps tendinitis

Opmerking: de behandeling van tendinitis van het schoudergewricht is alleen effectief als de patiënt voldoet aan alle aanbevelingen van de expert met betrekking tot het in acht nemen van de rest van het ontstoken ledemaat. Als echter het gebruikelijke werk wordt voortgezet, zal de ziekte in de toekomst alleen maar verdergaan.

vooruitzicht

Falen om de juiste houding aan te houden.

Tendinitis van het schoudergewricht - een klinisch beeld van de ziekte

Fase I: rust met een geleidelijke toename van de belasting; immobilisatie is gecontraïndiceerd vanwege het risico op arthritis van de kleefstof; Oefentherapie om de spieren te versterken en de beweeglijkheid van de gewrichten te vergroten; aspirine en andere NSAID's.

oorzaken van

1. Leg een hand op een zere ledemaat op een gezonde schouder. Til het op. Steek voorzichtig met je goede hand de gebogen elleboog omhoog. Laat vervolgens de elleboog zakken. Elke dag maximaliseer de toegestane amplitude.
2. Röntgenstralen;
3. De meest voorkomende ziekte bij professionele atleten. Het wordt gekenmerkt door acute pijn.
4. Reactieve calcificatie.
5. Langdurige immobilisatie verhoogt het risico op adhesieve artritis.
6. Ontsteking van de schouderpezen leidt tot verdikking van de gewrichtscapsule. Door de laesie kan de verdikking 2 mm bereiken. Gekenmerkt door lokale ontstekingsreactie: lichte zwelling, roodheid en lokale hyperthermie. Soms wordt een uitstroming gevormd in de vagina van de beschadigde pees, gevolgd door ettering.

Kenmerkende symptomen

Bacteriële infecties (gonorroe);

Tendinitis van de spieren van de rotator cuff

Om de ontwikkeling van het pathologische proces te voorkomen, moet zoveel mogelijk vermeden worden, waarbij het veel tijd kost om de handen in een opgeheven positie te houden en moeten ook uniforme bewegingen in het gewricht lange tijd vermeden worden. Alvorens enige vorm van fysieke activiteit uit te voeren, wordt het in de aanloopfase aanbevolen om een ​​beetje op te warmen. De belastingsnelheid moet geleidelijk toenemen.

Ontsteking van het lange biceps-hoofd

In het geval dat de patiënt wordt gediagnosticeerd met tendinitis van de schouder, zijn de meest karakteristieke symptomen van deze pathologie beperking van de mobiliteit en het optreden van langdurige pijn op de plaats van ontsteking en in nabijgelegen gebieden. In sommige gevallen kan de pijn geleidelijk toenemen, naarmate het ontstekingsproces zich ontwikkelt. Vaak klagen patiënten over het krakende geluid (crêpe) dat ontstaat door de beweging van de ledematen. Het is zelfs van een afstand te horen. Het ontstoken gebied is hyperemisch, de lokale lichaamstemperatuur is verhoogd. In sommige gevallen wordt tendinitis gecompliceerd door de afzetting van calciumzouten in het schoudergewricht, wat leidt tot een verzwakking van de pees en de gewrichtszak. In de passieve toestand is de pijn vaak afwezig, maar de pijn begint 's nachts te stijgen. Vanwege de gedwongen positie van het lichaam en de ernst van het pijnsyndroom hebben patiënten een slaapstoornis. Er zijn ook problemen met handrotatie. In de regel beginnen de pijn in het bovenste deel van de schouder en eindigen met een grote schouderspier op de rug. Meestal is het ontstekingsproces gelokaliseerd in de rotatiemanchet van de schouder, de strekspieren van de pols en de pezen van de bicepsenspier.

Stadium II: hetzelfde als in stadium I, plus injecties van lokale anesthetica en glucocorticoïden, bijvoorbeeld 3 ml 1% lidocaïne, 3 ml 0,5% bupivacaïne of 20 mg triamcinolon (als een langwerkend geneesmiddel); een kortwerkend lokaal anestheticum wordt gebruikt voor de diagnose, een langwerkende verdoving en een glucocorticoïde zorgen voor therapeutische effecten.

behandeling

Het uitvoeren van fysiotherapeutische procedures is zeer effectief in de behandeling.

• artroscopie;
• Bijzondere aandacht bij posttraumatische peesontsteking is belangrijk om behandeling en preventie te betalen, en in elk geval om de ledemaat niet te belasten, tot het volledige herstel van de pees.

Het mechanisme van voorkomen is niet exact vastgesteld. Ontwikkeld in drie fasen. In het beginstadium dragen veranderingen die optreden in de pezen bij aan de vorming van calcinaten, in de pezen vindt de afzetting van calciumkristallen plaats, binnen deze periode worden de calcinaten opnieuw geabsorbeerd door het lichaam. Het is op dit punt dat pijn het meest waarschijnlijk zal optreden. In de volgende periode wordt de pees hersteld, waarna het absorptiemechanisme van calcinaten (dat nog niet volledig is opgehelderd) wordt gelanceerd en het weefsel wordt geregenereerd. De pijn verdwijnt vervolgens volledig.

• Ook worden de geneesmiddelen van de NSAID-groep oraal tot 5 dagen en topisch getoond. Lokale therapie NSAID's en gehouden gedurende 2 weken. in de acute periode. Met een langdurig beloop zijn zalven die de doorbloeding verbeteren effectief (met capsaïcine, etc.).
• Tendinitis gaat vaak gepaard met verkalking van de pezen. In plaats van micro-fracturen vormen zich grove adhesies, die het bereik van zowel actieve als passieve bewegingen van de schouder verminderen. Calcific tendinitis (tendinosis) wordt gekenmerkt door de prevalentie van pees degeneratie en ossificatie. Bij het luisteren naar het gewricht met een stethoscoop, en vaak van een afstand, wordt crepitus gehoord (kraken, crunchen). De ontwikkeling van degeneratie leidt tot een dunner worden van de pezen, zwakte van de ledemaat, breuk van de gewrichtscapsule is mogelijk.
• Allergie voor medicamenteuze therapie;

Waarschuwing! Het wordt ten strengste afgeraden om te werken op de limiet van hun kracht en mogelijkheden. Als je het minste teken van pijn ervaart, is een korte rustperiode vereist.

Wanneer de manchetspieren beschadigd zijn, klagen patiënten over pijn die ontstaat in de bovenste buitenschouder en uitstraalt naar de elleboog. Pijn treedt op na ongewone lichamelijke inspanning (werk met opgeheven handen). In het geval van een laesie van een kleine ronde spier tijdens een diagnostisch onderzoek, wordt een positieve test van de weerstand tegen actieve externe rotatie van de schouder waargenomen. Als de subscapularis spier wordt beïnvloed, is de weerstandstest van de actieve interne rotatie positief. Dergelijke tests worden uitgevoerd wanneer vermoed wordt dat peesontsteking van de supraspinatus spier vermoed wordt.

Fase III: hetzelfde als in Fasen I en II, plus resectie van het voorste deel van het acromion.

Er zijn genoeg technieken.

het voorkomen

Laat je handen voor je zakken, vlecht je vingers. Til de opgevouwen ledematen op. De maximale belasting van een gezonde hand - het sleept de patiënt.

CT-artrografie (röntgenonderzoek met de introductie van een contrastmiddel in het gewricht).

Dit type ziekte treedt op als gevolg van herhaalde schade aan de pezen en spieren.