Hoe Hip Tendonitis te behandelen

Tendinitis is een ontstekingsproces in de pees dat het vaakst voorkomt op het moment van hechting aan het botoppervlak. Soms wordt deze ziekte verward met andere ziekten, zoals tendinose. Beide ziekten zijn inderdaad een gevolg van artrose en zijn meestal het gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen. Het belangrijkste verschil tussen tendinose is dat het voorkomen wordt gekenmerkt door de afwezigheid van een ontstekingsproces.

De meest voorkomende zijn ontstekingen van de pezen van de elleboog-, knie-, schoudergewrichten, polsen en voeten, evenals tendinitis van het heupgewricht, waarvan de symptomen en behandeling een aantal karakteristieke kenmerken hebben.

redenen

De ziekte verloopt soepel, met als meest waarschijnlijke doel dat mensen voortdurend rennen of springen.

Voor de rest van de bevolking wordt een ontsteking van de dijspezen en de iliopsoas-spier beschouwd als vrij zeldzaam. Toch zijn er nog steeds gemeenschappelijke risicofactoren die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken:

  • systemische ontsteking;
  • infectie;
  • problemen met calcium in het lichaam;
  • transformatie van de weefsels rondom het gewricht, veroorzaakt door aan leeftijd gerelateerde veranderingen;
  • onbalans van de gebruikelijke werking van de schildklier;
  • aangeboren minderwaardigheid van het gewricht;
  • gewrichtsontsteking;
  • dystrofische veranderingen in gewrichtskraakbeen.

Vanwege het feit dat microtrauma's en vermoeidheidsverwondingen van pezen optreden met benijdenswaardige regelmaat op het punt van hun bevestiging aan de botten van het bekken en de dij, is tendinitis het meest voorkomend in het bovenbeen, de lies en het bekken.

Tendinitis van het heupgewricht is verdeeld in 4 types, die de plaats van zijn lokalisatie kenmerken: ontsteking van de pees in de lies, quadriceps, flexie en buikspieren.

symptomen

De symptomen van tendinitis zijn behoorlijk divers. Om deze redenen worden gemeenschappelijke en specifieke manifestaties onderscheiden.

Veel voorkomende zijn onder meer:

  • klachten van een probleemloos optredende pijn van saaie natuur;
  • het verdwijnen van negatieve gevoelens tijdens gewoontegedrag en het terugkeren tijdens actieve bewegingen in een versterkte vorm;
  • verandering van looppatroon, voorkomen van kreupelheid;
  • klikken tijdens het verplaatsen of tijdens het bewegen van de heupen, wat grond oplevert voor verdenking van een ontsteking van de pezen van de dij.

Als u een ontsteking van de heup ligamenten vermoedt, moeten de symptomen en de behandeling gericht op hun eliminatie worden bevestigd door aanvullende tests zoals echografie of MRI om fouten te voorkomen, vanwege de gelijkenis van de manifestaties van de ziekte met een aantal soortgelijke aandoeningen.

De ziekte kent drie stadia van ontwikkeling:

  1. Negatieve gevoelens verschijnen na lichamelijke inspanning, gelokaliseerd in de lies, dij of bovenin het bekken.
  2. De pijn wordt gevoeld met verhoogde belastingen of training, evenals tijdens beweging.
  3. Pijnsyndroom, niet verdwijnt zelfs in een staat van slaap.

Als u een ontsteking van de heuppezen vermoedt, kunt u de volgende specifieke symptomen ervaren:

  • in het geval van tendinitis van de pees van de adductor dijspier, wordt pijn gevoeld in de lies, evenals bij het bewegen van het been naar de zijkant;
  • in het geval van een ontsteking van de pees van de iliopsoas-spier, geeft de pijn aan de lies en onderbuik, vooral op het moment van verplaatsing wanneer hij op het been rust;
  • met tendinitis van de quadriceps zijn negatieve gewaarwordingen kenmerkend voor het onderste deel van het bekken. Bij het buigen van de heupen wordt pijn aan de knie gegeven;
  • met een ontsteking van de pees van de distale spier, verschijnen negatieve sensaties in het buitenste dijgebied, evenals in het gebied van de trochanter major.

diagnostiek

Eerst wordt een extern onderzoek van de patiënt uitgevoerd, waarna een echografie van het gewrichts- en periarticulaire weefsel wordt uitgevoerd. Om de aanwezigheid van een andere pathologie uit te sluiten, is vaak ook een röntgenonderzoek vereist.

behandeling

Traditioneel worden in het kader van het tegengaan van deze kwaal verschillende behandelingsmethoden gebruikt. Het hangt allemaal af van de ernst, de duur van het ontstekingsproces en de algemene toestand van de patiënt.

Conservatieve behandeling

  • het is erg belangrijk om het ontstoken gewricht niet te storen;
  • Het gebruik van compressen met ijs wordt aanbevolen (uitzondering is calcifieke tendinitis, warmtepers worden gebruikt voor de behandeling);
  • gebruik ontstekingsremmende middelen en met te veel pijn - corticosteroïden;
  • gebruik fysiotherapeutische methoden;
  • tijdens de herstelperiode zorgt voor de uitvoering van gymnastische oefeningen.

Chirurgische behandeling

Lees hier meer over hoe u peesontsteking van het schoudergewricht moet behandelen.

Dit type behandeling is niet wijd verspreid, het wordt alleen toegepast in het geval van chronische tendinitis, gepaard gaand met hevige pijn.

  • een peesfragment dat zwaar is aangetast, wordt verwijderd;
  • als peesrupturen worden gedetecteerd, wordt weefseltransplantatie uitgevoerd;
  • met calcificerende tendinitis, worden een naald en een anestheticum gebruikt om kalkaanslag te beïnvloeden.

Massage en fysiotherapie voor heuppeontitis

Massage wordt voorgeschreven na de verlichting van acute pijn.

De belangrijkste taken van massage bij tendinitis:

  • vermindering of volledige eliminatie van pijnlijke symptomen;
  • verbeterde weefselvoeding;
  • herstel van de bloedsomloop.

Massageprocedures worden uitgevoerd tijdens de herstelperiode. Deze actie is vooral handig na een operatie.

Oefentherapie wordt direct na het verloop van de massage getoond.

Met deze pathologie hebben spierrekoefeningen een goed effect.

Tijdens het uitvoeren van therapeutische en gymnastiekacties, verhoog geleidelijk de elevatiehoek en de tijd om de benen in een vaste houding te houden.

Het uitvoeren van oefentherapie in geval van heuppeontitis wordt niet aanbevolen als er hevige pijn is.

Na therapeutische oefeningen is het belangrijk om een ​​bepaalde hoeveelheid tijd in liggende positie door te brengen, en zoveel mogelijk te ontspannen. Je kunt ook ijs hechten aan het gebied van de bron van negatieve gevoelens.

Aanbevolen oefeningen voor heup tendinitis

In het geval van een ontsteking van de supravasculaire spierlaesie, wordt oefening-krassen uitgevoerd:

  • ze gaan op één knie liggen, met het andere been voor hem, buigen het in een hoek van 90 graden. De voet wordt op de vloer geplaatst, iets voor de knie;
  • strek je rug;
  • beweeg het bekken naar achteren, leg de handpalmen op de dijen;
  • houd het lichaam in deze positie, voer de actie uit met behulp van het andere been;
  • onder de technisch meer complexe acties voor een bepaalde spier, worden ze onderscheiden als "schaar" en "touw".

Wanneer een ontsteking van de peespees de volgende oefeningen uitvoert:

  • op de grond liggen, het been dat hoger ligt, buigen en zetten haar voet net onder de heup van het andere been;
  • de teen van de andere voet wordt langzaam vanzelf getrokken en vervolgens neergelaten zonder de vloer te raken;
  • herhaal de beweging van het onderbeen tot een gevoel van sterke hitte in de spieren;
  • verander van been, maak dezelfde beweging met de andere voet;
  • om het werk ingewikkelder te maken, maak het onderbeen vast met een flexibele tape;
  • een andere trainingsoptie:
  • op zijn kant liggend, benen recht en een bal tussen de kuiten;
  • beide benen moeten omhoog en omlaag worden gebracht, zodat contact met de vloer wordt vermeden.

Oefeningen voor ontsteking van de pees van de abducers:

  • op zijn zij liggen en op de onderarm rusten, leg de vrije hand op het bovenbeen;
  • voor spanning van de brede fascia van de dij beginnen ze het bovenbeen te heffen (eerst een beetje helpen met de hand);
  • fixeer de positie met het been gedurende een korte tijd opgeheven;
  • even later, om deze oefening uit te voeren, is het toegestaan ​​om een ​​flexibel koord of tape te gebruiken om de weerstand te vergroten.

Voor een ontsteking van de quadriceps-pees worden de volgende maatregelen aanbevolen:

  • op de hiel van één been vallen;
  • til de kuit van het andere been op, neem het van achteren met hun handen en trek omhoog totdat de spanning in de quadricepsspier verschijnt;
  • zo lang mogelijk in die positie blijven zitten, dan het been laten zakken en ontspannen;
  • verander van positie en doe hetzelfde, maar met het andere been.

fysiotherapie

Verschillende methoden van fysiotherapie worden gebruikt om deze ziekte te bestrijden:

  • schokgolftherapie (4-6 sessies met een gemiddelde pauze van 4 dagen);
  • cryotherapie;
  • phonophoresis;
  • magnetische therapie;
  • laser;
  • elektroforese;
  • therapeutische baden en moddertherapie.

het voorkomen

De voornaamste taak van preventie is niet het overbelasten van het heupgewricht. Fysieke activiteit bij middelmatige belasting moet worden genormaliseerd en worden afgewisseld met rustperioden.

Schoenen moeten comfortabel zitten. Hoge hakken zijn een provocerende factor, dus het is gecontra-indiceerd. Alle letsels van de ledematen zijn onderhevig aan een tijdige behandeling, wat in de toekomst het optreden van bepaalde problemen met de gewrichten zal voorkomen.

conclusie

De bovenstaande ziekte wordt gekenmerkt door een hoge verspreidingsfrequentie, maar is in het begin vrij eenvoudig te behandelen. In het verwaarloosde geval kan de ziekte chronisch worden.

Met alle ernst van deze ziekte is in de meeste gevallen de behandeling beperkt tot het gebruik van medicamenteuze therapie, oefentherapie en fysiotherapeutische procedures, zonder chirurgie.

Oorzaken en behandeling van heuppeontitis

redenen

Afhankelijk van de oorzaak van de ziekte, worden de primaire en secundaire vormen onderscheiden. Primaire tendinitis ontstaat door overmatige belasting van de pees. Meestal is het gebied dat het meest vatbaar is voor fysieke stress en de ontwikkeling van microtrauma's ontstoken. In sommige gevallen kan de pees worden aangetast na een enkele scherpe belasting.

De ziekte op jonge leeftijd komt meestal voor bij atleten, en wordt geassocieerd met een constante belasting. Bij oudere mensen wordt peesbeschadiging meer veroorzaakt door verzwakking van de regeneratieve reacties.

Secundaire tendinitis is een gevolg van de verspreiding van het ontstekingsproces uit het gewricht of andere structuren van het bewegingsapparaat. Het kan zich ontwikkelen met artritis, artrose, systemische ziekten van het bindweefsel.

Video "Gymnastiek voor de heupgewrichten"

Uit deze video leer je over een reeks oefeningen voor het heupgewricht.

symptomen

Klinische symptomen zijn afhankelijk van de vorm van de ziekte. De volgende symptomen zijn kenmerkend voor acute tendinitis:

  1. Acute en plotselinge start. Het is meestal mogelijk om een ​​verband te leggen met de traumatische factor, en welke specifieke bewegingen hebben geleid tot de pathologie.
  2. Pijnsyndroom De pijn heeft een scherp, pijnlijk of trekkende karakter. De pijn is meestal gelokaliseerd in de heup, maar afhankelijk van de locatie van de laesie kan deze ook pijn doen in de liesstreek of de buitenkant van de dij. Pijn kan zich langs de spieren verspreiden. De pijn wordt veroorzaakt door wandelen, langdurig staan ​​of karakteristieke bewegingen van de dij. Tijdens rust en rust neemt de intensiteit van de pijn af, maar verdwijnt deze niet lang.
  3. Verminderde functie van de getroffen spier. Afhankelijk van de lokalisatie van het ontstekingsproces, kan flexie of extensie van de heup, de rotatie naar binnen of naar buiten worden verstoord. Verscheidene bewegingen worden echter vaak tegelijk verstoord en het is moeilijk om de initiële locatie van de laesie te identificeren.
  4. Lokale manifestaties. In de acute vorm kunnen zwelling, roodheid en een plaatselijke temperatuurstijging in het getroffen gebied optreden.

In chronische vorm zijn de bovengenoemde symptomen ook aanwezig, maar deze zijn minder uitgesproken. Acute pijn is niet karakteristiek, meer bezorgd over pijn in de heupen. Een specifiek symptoom in het chronische beloop van de ziekte is bewegingsbeperkingen vanwege de ontwikkeling van fibrotische veranderingen.

Het bepalen van de specifieke lokalisatie van ontsteking door klinische manifestaties is vrij moeilijk. Voor dit doel worden aanvullende onderzoeksmethoden gebruikt: magnetische resonantie beeldvorming (MRI) of echoscopie (US).

In het geval van de secundaire vorm van de ziekte of in het geval van organische pathologie van het heupgewricht, wordt ook radiografische radiografie voorgeschreven. Naast laesies van het gewricht moet peesontsteking worden onderscheiden van ligamentruptuur.

Het heupgewricht wordt gevormd door de articulaire oppervlakken van het dijbeen en het bekken. Het is omgeven door een laag spieren die voor beweging zorgen. Aangezien de pees van een spier kan worden aangetast, kan tendinitis van de heup van verschillende typen zijn:

  1. Tendinitis van de gluteale spieren. Er zijn drie paar spieren: groot, medium en klein gluteal. De laesie kan optreden in de pees van een van de spieren en de klinische manifestaties zullen enigszins verschillen.
  2. Tendinitis grote lumbale spieren. Haar pees is bevestigd aan de kleine spies en biedt de functie van flexie.
  3. Tendinitis van de interne obturator spier. De pees hecht zich aan de grotere trochanter van het dijbeen, dus de ziekte heeft een andere naam: tendinitis van de trochanter van het femur. In dit geval is de functie van het ontladen van de heup naar buiten verstoord.

Naast lokalisatie wordt de ziekte gedeeld door de aard van de stroom in acute en chronische vormen. De acute vorm komt vaker voor bij een enkele verwonding van de pees, maar bij een ontoereikende behandeling kan deze chronisch worden. Chronische vorm wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van ontsteking na een lange monotone belasting. Een afzonderlijke soort is calcifieke tendinitis, die wordt gekenmerkt door het verschijnen van verkalkingsplaatsen als gevolg van het langdurige ontstekingsproces.

behandeling

De behandelingsmethode hangt niet alleen af ​​van de aard van het verloop van de ziekte, maar ook van de aanwezigheid van een bijkomende pathologie van het bewegingsapparaat. In de meeste gevallen wordt een conservatieve behandeling toegepast, waaronder:

  1. De benoeming van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). In geval van een ernstige ontstekingsreactie en een verlengde loop worden NSAID's van systemische werking in de vorm van tabletten en injecties gebruikt. Injecties voor tendinitis van de dij worden meestal intramusculair toegediend, minder vaak intraveneus. Zulke preparaten als Movalis, Dikloberl, Diclofenac, Analgin kunnen als injecties worden gebruikt. In de vorm van tabletten worden meestal "Ibuprofen", "Indomethacin", "Nimesil." Bij gebruik van NSAID's moet systemische actie rekening houden met bijwerkingen en contra-indicaties. Ze kunnen niet worden voorgeschreven voor de pathologie van het maag-darmkanaal (maagzweer, gastritis). Om het risico op bijwerkingen te verminderen, moeten deze fondsen worden gebruikt na een maaltijd en een korte cursus (niet langer dan 5-7 dagen).
  2. Medische blokkades uitvoeren. Met een aanzienlijk uitgesproken pijnsyndroom kunnen novocaine-blokkades worden uitgevoerd. Hiervoor wordt een lokaal anestheticum geïnjecteerd in het geïnnerveerde gebied, soms in combinatie met een glucocorticosteroïde.
  3. Therapeutische fysieke training (oefentherapie). Therapeutische gymnastiek moet noodzakelijkerwijs worden geïntroduceerd in de revalidatieperiode na het stoppen van het acute proces. Oefeningen moeten in een gematigd tempo worden uitgevoerd, zonder een sterke toename van de belasting, omdat dit het risico op hernieuwde blessure verhoogt.
  4. Fysiotherapie. Vooral belangrijk voor de chronische vorm van de ziekte. Elektroforese, schokgolftherapie, blootstelling aan koude in de acute periode en droge hitte in de revalidatie worden voorgeschreven.

Met de ineffectiviteit van een conservatieve behandeling is chirurgische interventie voorgeschreven. Daarnaast is de operationele behandelmethode geïndiceerd voor de chronische vorm van de pathologie met onomkeerbare veranderingen. De reikwijdte van de operatie bestaat uit excisie van het getroffen gebied en verdere reconstructie. Chirurgie kan worden uitgevoerd als een open toegang en met behulp van arthroscopie.

het voorkomen

Preventieve maatregelen voor acute tendinitis in het femur zijn voornamelijk in de normalisering van de fysieke belasting van het gewricht. Voordat je gaat trainen of joggen, is het noodzakelijk dat je opwarmt. Dit helpt het risico op letsel te verminderen.

Naast het vermijden van overbelasting, speelt de behandeling van bijkomende gewrichtsaandoeningen een belangrijke rol bij het voorkomen van tendinitis. Dit komt door het feit dat het ontstekingsproces van het gewricht naar de pees kan bewegen en omgekeerd.

Tendinose van het heupgewricht - beschrijving, oorzaken, behandeling

In de oudere verliest het lichaam het lichaam. Veel redenen dragen hieraan bij, bijvoorbeeld door lichamelijke inspanning, de bezetting van zware sporten in de jeugd of het gebrek aan calcium in het lichaam beïnvloedt de gewrichten in het lichaam.

Een van de vrij veel voorkomende ziekten van de gewrichten is tendinosis, die bijdraagt ​​aan ontsteking in de spierweefselbanden en in de weefsels eromheen. Om dit te voorkomen, moet u op de hoogte zijn en het ontstekingsproces in uw gewrichten, met name in de heup, voorkomen.

De ouderen en de jongere generatie zullen relevant zijn voor dit artikel, dat in meer detail het deel van het lichaam van het heupgewricht beschrijft, dat wordt onderworpen aan ontsteking in de spierbanden.

Tendinose van het heupgewricht - beschrijving

Tendinose of tendinitis - een ontstekingsproces in de spierbundels, evenals in de weefsels eromheen. Kortom, de kruising van het bot en ligament wordt het brandpunt van ontstekingen, maar gevallen van het proces verspreid over de pees zijn niet ongewoon. Bij voortdurend letsel kan chronische peesontsteking ontstaan. Meestal heeft deze ziekte invloed op de gewrichten van de schouders en ellebogen, knie- en heupgewrichten en vaak op pols- en voetontsteking van de pees.

Dit is een vrij veel voorkomende ziekte, meestal bij mensen van wie de activiteiten verband houden met zware fysieke arbeid. Diagnose van de ziekte voornamelijk bij professionele atleten. Tendinose kan een van de gewrichten van het lichaam beïnvloeden, maar de knieën en heupgewrichten zijn het meest vatbaar voor de ziekte.

Bovendien slijt het menselijk lichaam. Overmatige belastingen dragen dus bij aan de vorming van microtrauma's en ligamenten kunnen alleen tijdens een volledige rust worden geregenereerd.Als het gewricht overbelast raakt tot een kritieke toestand, heeft het eenvoudigweg geen tijd om te herstellen en moeten de spieren zich aanpassen aan de overbelasting.

Als gevolg hiervan ontwikkelen zich pathologische veranderingen in het getroffen gebied. Overtredingen die optreden in het functioneren van het gewricht, veroorzaken hevige pijn en interfereren met de normale beweging van een persoon, waardoor het prestatieniveau wordt verlaagd.
Het ontstekingsproces vindt plaats in de spierbanden en verspreidt zich naar aangrenzende weefsels.

In de meeste gevallen is de focus van ontsteking geconcentreerd in de kruising van het ligament en het bot. Gevallen worden geïdentificeerd en ze zijn niet uniek, wanneer de pathologie alle pezen beschadigt.Als er een factor van frequente schade is (vooral bij sporters), kan tendinitis chronisch worden.

Periarticulaire ontsteking veroorzaakt niet minder schade aan de gewrichten dan verwonding of degeneratieve destructieve processen. Ze beperken ook ernstig de actieve werking van het gewricht, verzwakken het en brengen ongemak en pijn.

Traumatische pathologieën (fracturen, verstuikingen), evenals coxarthrosis komen vaker voor bij het heupgewricht, maar soms heeft men te maken met een ander probleem met TBS-tendonitis (het wordt ook geïdentificeerd met tendinose).

In feite is tendinose geassocieerd met degeneratieve ziekten, niet met ontsteking, en kan het een gevolg zijn van late artrose. Maar evenals het gewricht, wordt de pees onderworpen aan pathologieën van een gemengd type (ontstekingsremmend en degeneratief): in dit geval zal er geen fundamenteel verschil zijn zoals we de ziekte peesontsteking of tendinose noemen.

redenen

De meest uitgesproken en vaak gevonden factor in het optreden van het ontstekingsproces van de pezen is een overmatige en langdurige belasting van het gewricht. Hierdoor lijden de gebieden waar de botten en spieren zijn gehecht het meest.

De ontwikkeling van tendinitis wordt gemedieerd door verschillende factoren die kunnen leiden tot beschadiging van zacht weefsel. In elk geval is een grondig onderzoek naar de oorzaken van de ziekte vereist, omdat het succes van de daaropvolgende behandeling kan afhangen van hun eliminatie.

Deze factoren kunnen zijn:

  • Letsels aan ledematen, gewrichten en zachte weefsels.
  • Verhoogde belasting (bij atleten, vertegenwoordigers van werkende beroepen).
  • Ontstekingsziekten van de gewrichten (artritis).
  • Infecties van zacht weefsel.
  • Bindweefselaandoeningen (collagenose).
  • Anomalieën van de ontwikkeling van gewrichten, dysplasie.
  • Endocriene pathologie (diabetes, schildklierziekte).
  • Stoornissen in het calciummetabolisme.
  • Oestrogeendeficiëntie bij vrouwen na de menopauze.
  • Leeftijd verandert.

De oorzaak van de ziekte kan zowel individuele factoren als hun combinatie zijn. In dit geval neemt het risico op peesontsteking meerdere keren toe. Om het optreden van pathologie te voorkomen, is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan preventieve maatregelen. Als het trauma zich constant herhaalt, heeft het lichaam geen tijd om de schade te herstellen, waardoor aseptische ontstekingen zich op deze plek ontwikkelen.

Na verloop van tijd is de normale structuur van de pezen verstoord, begint hun degeneratie, wat leidt tot het verlies van de belangrijkste eigenschappen - elasticiteit en kracht. Dientengevolge doen alle bewegingen met een pijnlijke hand een persoon pijn. Tegelijkertijd lijdt de functie van het aangetaste gewricht.

Verhoogd risico op tendinose hebben:

  • professionele atleten (er zijn zelfs enkele nosologische vormen van tendinose, bijvoorbeeld "elleboog tennisser" of springer knie);
  • mensen die zich bezighouden met zwaar lichamelijk werk (laders, bouwers);
  • Personen die, met het oog op hun professionele taken, bepaalde verbindingen voortdurend overbelasten (computergestuurde operators, naaisters, dragers, mensen die met een sleutel werken, verschillende hefbomen en mechanismen).

In andere gevallen kan de primaire schakel in de pathogenese van de ziekte ontsteking zijn. Het wordt dan aanbevolen om de term "tendinitis" te gebruiken, wat de oorzaak van de pathologie aangeeft - inflammatoire veranderingen in de pezen.

Tendinitis kan zich ontwikkelen als gevolg van:

  1. auto-immuun ontstekingsziekten (reumatoïde artritis, systemische bindweefselaandoeningen);
  2. infectieuze laesies van de zachte weefsels rond het gewricht;
  3. reactieve artritis (syndroom van Reiter);
  4. allergische reacties;
  5. secundaire veranderingen in andere aandoeningen van het bewegingsapparaat (osteoartrose, stoornissen in de houding, platvoet, enz.).

In de regel moet u, om effectief tendinose effectief te behandelen, precies weten waardoor het is veroorzaakt. Omdat de behandelmethoden anders zullen zijn. Bijvoorbeeld, in het geval van een bacteriële infectie, worden antibiotica voorgeschreven, in het geval van auto-immuunziekten, worden cytostatische en ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven, en in het geval van beroepsrisico's is het eerst noodzakelijk om zich te ontdoen van provocerende factoren. Daarom is het bepalen van de oorzaak in elk geval belangrijk.

Symptomen van de ziekte

De intensiteit van het pijnsyndroom neemt met de tijd toe. In het begin maakt iemand zich zorgen over een lichte pijn in het gebied van de aangedane pees, die zijn dagelijks leven niet verstoort. Maar na verloop van tijd neemt het pijnsyndroom toe, de pijn wordt pijnlijk, sterk, ondraaglijk, en verstoort het gebruikelijke ritme van het leven.

Symptomen van tendinitis zijn als volgt:

  • De geleidelijke ontwikkeling van tendinitis;
  • Pijn manifesteerde zich tijdens actieve bewegingen en projecteerde over het gebied van de aangetaste pees. Wanneer passieve bewegingen pijn ontbreekt. Bovendien voelt de persoon zich pijnlijk bij palpatie van het getroffen gebied;
  • Veranderingen in de huid van de aangedane pees: roodheid, lokale temperatuurstijging;
  • Lokaal oedeem, zwelling in het gebied van de aangedane pees;
  • Crepitus (karakteristieke crunch) tijdens beweging van de pees, die van een afstand of via een phonendoscope wordt gehoord.

Specifieke symptomen van tendinose

Het is niet altijd eenvoudig om te bepalen welke pees ontstoken is, omdat het heupgebied de rijkste spier is.

Over het algemeen kunnen we dergelijke kenmerkende symptomen onderscheiden:

  1. Ongemak of pijn in de liesstreek wanneer het been opzij wordt bewogen en de elevatiehoek van het been wordt beperkt - dergelijke tekens zijn kenmerkend voor tendinitis van de pees van de dijspier van de adductant.
  2. Pijn tijdens het lopen, afhankelijkheid van het been, uitstrekkend naar de onderbuik en de lies - een symptoom van ontsteking van de pees van de iliopsoas-spier.
  3. Pijn in de top van de grotere trochanter en het laterale buitenste deel van de dij wijst op tendinitis van de pees van de ontvoerder.
  4. Pijn in het onderste bekkengebied (voorste inferieure ilium) met flexie van de heup, die zich uitstrekt tot in de knie, geeft aan dat de tendentieontsteking van de quadriceps.

Calculaire tendinitis van het heupgewricht. Deze chronische pathologie wordt geassocieerd met de afzetting van verkalkte massa's in het gebied van de pezen van de middelste en kleine gluteale spieren. Prettige spiertrekkingen van de spieren rond het heupgewricht.

De ziekte gaat gepaard met symptomen:

  • ernstige pijnen op het gebied van TBS;
  • geforceerde positie van de dij (hij is gebogen, teruggetrokken, naar binnen of naar buiten gekeerd);
  • spierspasmen die beweging beperken;
  • pijn bij palpatie.

De pezen van de knie-, heup-, elleboog- en schoudergewrichten worden meestal beschadigd. Daarom hebben de symptomen van tendinitis hun lokalisatie. Op elke locatie van het pathologische proces zullen er echter algemene tekenen van ontsteking zijn.

  1. Pain.
  2. Wallen van zachte weefsels.
  3. Roodheid van de huid.
  4. Verhoging van de lokale temperatuur.
  5. Verminderde spierfunctie.
  6. De pijn heeft een andere aard: acuut, saai of kloppend, maar het is altijd erger bij het bewegen in het gewricht en soms in rust ('s nachts). Bovendien merken patiënten op een knelpunt op het gebied van hechting van de aangetaste pees.

Het verschijnen van de eerste symptomen van de ziekte moet een signaal zijn om een ​​arts te raadplegen. Het is onmogelijk om de behandeling uit te stellen, omdat in de loop van de tijd de veranderingen in het bindweefsel alleen zullen toenemen. Meestal beschadigd zacht weefsel van de patella. Het pathologische proces omvat de kniebanden, en dan is de quadriceps-pees erbij betrokken.

Deze pathologie is te vinden bij mensen die bij bepaalde sporten betrokken zijn: rennen, springen, voetbal, basketbal, skiën. Het pijnsyndroom is gelokaliseerd boven en onder de patella, waar de pees en het ligament zich respectievelijk bevinden. Stijgend na inspanning en verergerd door de verlenging van het onderbeen in het kniegewricht, wordt de pijn intenser naarmate de tendinitis vordert.

Bovendien, stijfheid in de knie en zwakte in de quadriceps spier. Karakteristieke beperking van extensie van de ledemaat en tederheid tot palpatie van het getroffen gebied. Tendonitis en tendinose van het heupgewricht hebben vergelijkbare symptomen. De meest getroffen pezen zijn de lange adductoren, de ileo-lumbale en de abductorspieren.

De patiënt voelt pijn in het gebied van het gewricht dat optreedt tijdens de abductie van de dij, op het been rust en loopt. Tegelijkertijd verspreidt het ongemak zich naar de liesstreek, langs het binnen- of buitenoppervlak van het dijbeen. Passieve en actieve bewegingen in het heupgewricht zijn beperkt, de palpatie ervan is pijnlijk.

Het is noodzakelijk om de tendinitis van het heupgewricht serieus te nemen, omdat dit in de toekomst gepaard zal gaan met dystrofische processen en breuken, die zullen leiden tot een significante afname van de motorische functie van de onderste extremiteit.

De nederlaag van het schoudergewricht vindt plaats in zwemmers, tennissers, speerwerpers. Tegelijkertijd zijn de spieren van de zogenaamde rotatiemanchet van de schouder betrokken bij het pathologische proces: kleine ronde, supraspinatus, subscapularis en subsubodus. Andere weefsels kunnen ook worden beïnvloed door ontsteking - de gewrichtscapsule en de subacromiale buidel.

Maar de pees van de supraspastische spier wordt meestal beschadigd. Onder de symptomen wordt de aandacht gevestigd op de pijn in de schouder die optreedt bij het opheffen en intrekken van de arm. Het verhoogt vaak 's nachts wanneer het zich naar de aangedane zijde wendt. In de toekomst houdt het pijnsyndroom zich ook bezig met andere bewegingen waarbij het schoudergewricht niet direct deelneemt (handen schudden, voorwerpen van de vloer tillen) en wanneer de ziekte vordert, is het ook in rust.

Beginnend als tendinitis van de supraspinale spier, beïnvloedt de ziekte na verloop van tijd alle structuren van het schoudergewricht, wat leidt tot significante functionele beperkingen vanwege de ontwikkeling van contracturen. Symptomen van de ziekte zijn vergelijkbaar met die van andere pezen.

Afhankelijk van het type epicondylitis, is er pijn bij het buigen of buigen van de pols, die zich op het binnen- of buitenoppervlak van de onderarm zal bevinden. De patiënt heeft moeite met het vasthouden van de afwas, handdrukken. In de loop van de tijd ontwikkelt zich de beperking van deze bewegingen.

Heupgewricht

Tendonitis of heupgewrichtsaandoening heeft vergelijkbare symptomen. De meest getroffen pezen zijn de lange adductoren, de ileo-lumbale en de abductorspieren. Deze ziekte, zoals tendinitis bij de knie, wordt vaker aangetast door mensen die sporten.

Verschillende soorten tendinose kunnen zich ontwikkelen in het bekkengebied, meestal worden de volgende onthuld:

  • Tendinose van de tendonum van de lange adductor. Deze spier is bevestigd aan de bekkenbotten, dus de lokalisatie van pijn is proximaal. Een symptoom van de ziekte - pijn tijdens ontvoering van het been. Vanwege de nederlaag van de ligamenten zijn de bewegingen van de patiënt sterk beperkt.
  • tendinose van iliopsoas-spier is moeilijker te diagnosticeren. Naast onaangename gewaarwordingen wanneer ze op het been rusten en lopen, zijn er pijnimpulsen die zich langs de binnenkant van de dij en onderbuik verspreiden.
  • Tendinose van de pees van de abductorspieren wordt gekenmerkt door pijn aan de buitenkant van de dij, onaangename sensaties zijn geconcentreerd rond de bovenkant van de trochanter.

Behandeling van heuppeontitis wordt uitgevoerd volgens de standaardprocedure. Om de symptomen te verlichten, wordt patiënten geadviseerd om vóór het slapengaan een kussen onder de dij te leggen van het aangedane ligament en oefeningen uit te voeren die het rekken van spieren bevorderen.

De patiënt voelt pijn in het gebied van het gewricht dat optreedt tijdens de abductie van de dij, op het been rust en loopt. Tegelijkertijd verspreidt het ongemak zich naar de liesstreek, langs het binnen- of buitenoppervlak van het dijbeen. Passieve en actieve bewegingen in het heupgewricht zijn beperkt, de palpatie ervan is pijnlijk.

Het is noodzakelijk om de tendinitis van het heupgewricht serieus te nemen, omdat dit in de toekomst gepaard zal gaan met dystrofische processen en breuken, die zullen leiden tot een significante afname van de motorische functie van de onderste extremiteit.

diagnostiek

Tendinose is een klinische diagnose die wordt vastgesteld op basis van kenmerkende klachten, een objectief onderzoek en anamnese (identificatie van risicofactoren). Om soortgelijke ziekten uit te sluiten, worden röntgenfoto's, MRI en echografie van de gewonde ledematen uitgevoerd.

Onder de complicaties van de pathologie, is het de moeite waard om de bottende tendinose op te merken, die zich ontwikkelt met de afzetting van zouten in het beschadigde bindweefsel en het tunnelsyndroom. Deze laatste ontwikkelt zich in de regel met de nederlaag van het polsgewricht, wanneer de zenuwen worden samengedrukt als gevolg van sclerotische veranderingen in de buurt van de pezen.

Shockgolftherapie is een effectieve methode om peesaandoeningen te bestrijden. Om de diagnose te bevestigen en te differentiëren met andere ziekten die vergelijkbare symptomen hebben, gebruikt u een aanvullend onderzoek in overeenstemming met algemeen aanvaarde normen. Het omvat instrumentele methoden waarvan de resultaten nauwkeurig kunnen vertellen over de aanwezigheid van tendinitis.

Meest gebruikt:

  1. Magnetische resonantie beeldvorming.
  2. Radiografie.
  3. Echografie van de gewrichten.
  4. Arts onderzoekt een momentopname.
  5. Arts onderzoekt een momentopname.

Tenninose kan worden aangenomen bij klinisch onderzoek, maar de uiteindelijke diagnose maakt het mogelijk om aanvullend onderzoek vast te stellen. Beoordeling van de conditie van de pees gebeurt op basis van visualisatietools.

De laatste procedure is zeer informatief voor het identificeren van de pathologie van zachte weefsels, daarom zullen degeneratieve processen in de pezen duidelijk zichtbaar zijn. Tegelijkertijd moet articulaire pathologie worden uitgesloten, die kan worden gecombineerd met tendinose.

Behandeling van tendinose

Het is noodzakelijk om tendinitis zo vroeg mogelijk te behandelen voordat onomkeerbare veranderingen in het bindweefsel zijn ontstaan. Afhankelijk van de mate van ontwikkeling van de ziekte, heeft de combinatie van therapeutische middelen het beste effect. Daarom omvat de complexe therapie:

  • Medicamenteuze behandeling.
  • Fysiotherapie.
  • Massage.
  • Medische gymnastiek.
  • Operationele methoden.

Alleen een arts op basis van alle gegevens over de ziekte en de algemene toestand van het lichaam van de patiënt kan de optimale therapeutische middelen selecteren. Behandeling van tendinitis moet complex zijn en conservatieve therapie (rust, koude, gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen), evenals fysiotherapeutische methoden omvatten. Van fysiotherapeutische methoden voor het behandelen van tendinitis, kan de arts een kuur van echografie, magnetische therapie voorschrijven.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de behandeling van tendinitis een beperking van de fysieke activiteit moet omvatten, het gebruik van fysiotherapie, die gericht is op de vroege genezing van de beschadigde pees, de eliminatie van het ontstekingsproces en het versterken en behouden van de toon van het hele lichaam.

Bovendien kan de arts bij tendinitis aanbevelen speciale bevestigingsverbanden te dragen die de genezing van de beschadigde pees positief zullen beïnvloeden. Als peesontsteking wordt gekenmerkt door een ernstige beloop, is antibiotische therapie en zelfs chirurgische behandeling mogelijk.

Chirurgische behandeling wordt alleen gebruikt als het gebruik van conservatieve behandelings- en fysiotherapeutische procedures niet de verwachte resultaten opleverde Een belangrijke stap in de behandeling van tendinitis is het vaststellen van de oorzaak van de ontwikkeling van deze ziekte. In onze kliniek gebruiken artsen moderne diagnostische methoden die helpen om snel en nauwkeurig een diagnose te stellen.

Na het identificeren van de oorzaken van tendinitis, kunnen onze specialisten u de meest effectieve behandeling voorschrijven, die gericht is op het elimineren van de symptomen, en u ook helpen pijn te vergeten binnen de kortst mogelijke tijd. De behandeling wordt voorgeschreven na bevestiging van de diagnose, waarvoor verschillende onderzoeksmethoden kunnen worden toegepast: MRI, echografie. Meestal is de behandeling complex.

Om effectief van de pathologie af te komen, schrijft de arts de therapeutische methoden voor die gepast zijn, rekening houdend met de individuele kenmerken van het organisme, de oorzaak van de ziekte, de ernst van de symptomen en het stadium van de ziekte.
Prik naar het heupgewricht. De duur van de behandeling kan behoorlijk lang zijn - van 4 tot 6 weken, vooral in de chronische vorm van de ziekte.

Als de behandeling niet wordt uitgevoerd, kan de ziekte bepaalde complicaties hebben.De meest voorkomende is ossifying tendinosis, waarbij zouten worden afgezet in het beschadigde bindweefsel. Bij het samendrukken van de zenuwen door sclerotische processen in de aangrenzende pezen kan het tunnelsyndroom ontstaan.

Medicamenteuze behandeling

Het gebruik van medicijnen is gerechtvaardigd in de acute periode van de ziekte voor de verlichting van pijn en ontsteking, evenals in de revalidatiefase om een ​​sneller effect te bereiken. U moet echter altijd rekening houden met de mogelijkheid van bijwerkingen van geneesmiddelen, de arts zal het risico hiervan helpen minimaliseren.

Bij het starten van een behandeling worden vaak injecties met medicijnen gebruikt, zowel algemeen als lokaal. Gebruik vaak injecties in de schouder of knie. Dan kun je pillen nemen en zalf gebruiken. Schrijf deze medicijnen voor:

  1. Analgetica.
  2. Anti-inflammatoire.
  3. Hormonen.
  4. Verbetering van de bloedcirculatie.
  5. Chondroprotectors.
  6. Conservatieve behandeling

De behandeling wordt meestal zonder operatieve ingreep uitgevoerd:

  • Een ziek heupgewricht moet in een relatieve rusttoestand verkeren - zonder actieve bewegingen.
  • Compressen met ijs kunnen worden toegepast op de plaatsen waar de pijn is geconcentreerd (behalve voor het calcineren van ontsteking van de pezen - het kan in tegenstelling worden behandeld met warmte).
  • Ontstekingsremmende therapie wordt gebruikt en bij intense pijn worden injecties met corticosteroïden gegeven.

Effectieve behandeling met UVT (shock wave therapy), vooral in het geval van calcific tendinitis:

  • van 4 tot 6 sessies van 15 minuten, met intervallen van 3 tot 5 dagen daartussen;
  • energieniveau van schokgolven - gemiddeld en hoog (1500 pulsen per sessie).

Andere soorten fysiotherapie worden gebruikt in de vorm van mineraalbaden en therapeutische modder, die het best worden vastgehouden tijdens de spabehandeling. Wanneer de pijn verstrijkt, om de mobiliteit te herstellen, gaat TBS verder met therapeutische oefeningen, chirurgische behandeling.

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling wordt zelden uitgevoerd in het geval van chronische late fase tendinitis, gepaard gaand met ernstige pijn:

  1. Het meest aangetaste deel van de pees is verwijderd.
  2. In het geval van een calcificerende pathologie, worden calciumafzettingen vernietigd door een naald onder narcose en worden ze vervolgens geabsorbeerd.
  3. Als er een peesruptuur optrad in het laatste stadium van de ziekte, wordt de transplantatie uitgevoerd met eigen of donorweefsels.
  4. Bij peesontsteking gewrichten helpen bij het rekken van de spieren.
  5. Het is niet nodig om fysiotherapie met hevige pijnen uit te voeren, waarbij geleidelijk de elevatiehoek van de benen en de houdtijd in een vaste positie worden verhoogd.
  6. Na het einde van de gymnastiek om vermoeiingspijn te voorkomen, wordt het aangeraden om in een ontspannen toestand te liggen en ijs op pijnlijke plaatsen aan te brengen.

Therapeutische gymnastiek
Oefening met peespees abducensis:

  • Aangename spieren trillen rond het heupgewricht
  • Liggend op je zij, leun op je onderarm, leg je andere hand op je heup.
  • Helpend in de vroege stadia, hef het hogere been op, spannend de brede fascia van de dij.
  • Maak de positie vast zoals in de vorige oefening.
  • Voer deze oefening in de loop van de tijd uit met de weerstand van een elastisch koord of tape.

Tekenen van tendinitis van de gluteus maximus spier:

  • Laat vallen op de rechterknie, duw de linkervoet naar voren, buig hem in een rechte hoek en druk de voet op de grond (de positie van de voet is strikt onder de knie of iets verderop)
  • Strek je rug, span de stabiliserende spieren.
  • Voer de heupen enigszins naar voren, neem het bekken naar achteren, plaats de handen op de linkerknie of op de heupen.
  • Houd deze positie vast en herhaal de kras voor het andere been.

Moeilijkere oefeningen voor de iliopsoas-spier:

  1. "Schaar" met een scheiding van de taille en het bekken van de vloer;
  2. touw.

Oefening met tendinitis pees adductoren spieren:

  • Lig op de grond en leunend, buig het bovenbeen en leg het voor je neer, plaats je voet boven de knie van het onderbeen.
  • Trek de sok van het onderbeen naar u toe, til hem langzaam op en laat hem vervolgens voorzichtig zakken, niet op de grond.
  • Herhaal de heen en weer gaande beweging van het onderbeen, totdat je de warmte in de spieren voelt.
  • Vervolgens kunt u het been laten zakken, ontspannen en naar voren rollen om de oefening voor het andere been te herhalen.
  • Gecompliceerd kan deze oefening zijn, het bevestigen van de elastische tape aan het onderbeen.

Er is ook een andere optie:

  1. Liggend op de zijkant, plaats de bal tussen de kuiten van de gestrekte benen.
  2. Breng beide benen omhoog en laat ze zakken zonder de vloer te raken.

Oefening met tendentieontsteking quadriceps:

  • Knielen neer, zitten op de hiel van zijn linkervoet.
  • Breng de kuit van het rechterbeen omhoog, pak de achterkant van de voet beet met je handen en trek deze omhoog totdat een merkbare spanning verschijnt in de quadricepsspier.
  • Na de positie te hebben vastgezet, houd hem zo lang mogelijk, laat dan zijn been zakken en ontspan.
  • Verander de positie van de benen en herhaal de oefening.

Tendinitis van het heupgewricht kan met succes worden behandeld door de belasting te beheersen en de spieren die verantwoordelijk zijn voor het functioneren van de TBS in de juiste vorm te houden.

Volksgeneeskunde

In de strijd tegen tendinitis, kunt u proberen en folk remedies die de effectiviteit van traditionele therapeutische maatregelen verbeteren.
Hun recepten zijn:

  1. Het is alleen nodig om een ​​glas gewassen wanden te vullen met 0,5 liter alcohol en drie weken op een koele plaats op een koele plaats te staan. Het is noodzakelijk om het medicijn drie keer per dag te gebruiken, 1 eetlepel per dag.
  2. Een afkooksel van de vruchten van gewone vogelkers. Bereidingswijze: neem 3 el. l. vers fruit combineren met 1 eetl. l. gedroogd en giet 1 eetl. kokend water en weken in het stoombad. Bouillon drinken in kleine hoeveelheden na een maaltijd.
  3. Curcumine. Het wordt toegevoegd aan het dieet in de vorm van kruiden. Tot 0,5 g product zou per dag moeten worden geconsumeerd.

U moet echter eerst uw arts raadplegen: tendinitis van het heupgewricht is moeilijk te behandelen, en zelfs complexe therapie vereist veel meer tijd vergeleken met een laesie in de knie-, elleboog- of schoudergewricht.

Bovendien kan het gewricht in de toekomst nog steeds een beetje verontrustend zijn, zich manifesterend met pijnlijke pijnen "over het weer". Om dit ongemak te voorkomen, worden jaarlijkse bezoeken aan sanatoria en medische resorts, waar u de helende effecten van mineraalwater, modder en thermale bronnen kunt voelen, aanbevolen.

het voorkomen

Bij het uitvoeren van oefeningen is het belangrijk om niet te vergeten over de voorlopige warming-up van de spieren die worden onderworpen aan de belasting, en over het uitrekken als de laatste fase. Het wordt niet aanbevolen om de belasting drastisch te verhogen en een oefening voor een bepaalde groep spieren voor een lange tijd uit te voeren.

Wanneer lichamelijke arbeid zich moet onthouden van plotselinge bewegingen, lang monotoon werk en het tillen van gewichten met gestrekte benen. Dit alles helpt het optreden van tendinose voorkomen.

Preventieve maatregelen om de ontwikkeling van tendinitis te voorkomen zijn:

  • het uitvoeren van warming-up en warming-up oefeningen voor de training;
  • vermijden van de uitvoering van monotone bewegingen gedurende een lange tijd;
  • de duur en intensiteit van de belasting; regelmatige verandering van de belasting;
  • tijdige rust.

Naast de algemene principes van diagnose en behandeling van tendinitis, zijn er specifieke benaderingen van individuele variëteiten van deze ziekte. Als conservatieve therapie niet effectief was, wordt peesautotranspaltatie voorgeschreven.

Na de operatie moet u zich houden aan preventieve maatregelen die het risico van het opnieuw optreden van de ziekte helpen voorkomen.

Tendinitis kan ook het heupgewricht beïnvloeden

Periarticulaire ontsteking veroorzaakt niet minder schade aan de gewrichten dan verwonding of degeneratieve destructieve processen. Ze beperken ook ernstig de actieve werking van het gewricht, verzwakken het en brengen ongemak en pijn. Traumatische pathologieën (fracturen, verstuikingen), evenals coxarthrosis komen vaker voor bij het heupgewricht, maar soms heeft men te maken met een ander probleem met TBS-tendonitis (het wordt ook geïdentificeerd met tendinose). In feite is tendinose geassocieerd met degeneratieve ziekten, niet met ontsteking, en kan het een gevolg zijn van late artrose. Maar evenals het gewricht, wordt de pees onderworpen aan pathologieën van een gemengd type (ontstekingsremmend en degeneratief): in dit geval zal er geen fundamenteel verschil zijn zoals we de ziekte peesontsteking of tendinose noemen.

Tendinitis van het heupgewricht is een ontsteking van de pezen van de dijspieren en de iliopsoas-spier.

Tendinitis van het heupgewricht: vanwege wat het is

Deze pathologie in TBS ontwikkelt zich om verschillende redenen geleidelijk, maar vaker door chronische spanning in verband met:

  • met de impact van de benen op het oppervlak tijdens het rennen of springen;
  • met meervoudige samentrekking van de heupspieren.

Tendinitis TBS is een professionele sportziekte van atleten, waarvan de constante training en wedstrijden worden gehouden op een harde ondergrond.

Bij andere mensen, als een onafhankelijke aandoening van het heupgewricht, is peesontsteking zeldzaam. Het ontwikkelt zich meestal als gevolg:

  • artrose of artritis;
  • infectieus of systemisch ontstekingsproces;
  • congenitale dysplasie TBS;
  • calcium metabolismestoornissen;
  • ouderdomsgerelateerde veroudering van de periarticulaire weefsels;
  • onvoldoende schildklieractiviteit.

Tendonitis wordt meestal waargenomen in de bovenbenen, in de lies en in het bekken, aangezien microtrauma, vermoeidheidsscheuren van de pezen zich voornamelijk voordoen op de plaats van hun bevestiging aan de botten van het bekken en de dij.

Typen tendinitis TBS

Er zijn tendinitis na pezen:

  • lange adductorspier (tendinitis van de lies van de inguinale spier);
  • ileo-lumbaal (T. heupbuiger);
  • rechte en brede dijspieren (T. quadriceps).
  • stijltang fascia (T. abduceus spier), etc.

Symptomen van heuppeontitis

De ziekte wordt gekenmerkt door enkele veelvoorkomende symptomen die kenmerkend zijn voor elke tendinitis.

Veelvoorkomende symptomen van tendinitis TBS

  • De geleidelijke ontwikkeling van pijnsymptomen.
  • Symptomen van pijn verdwijnen tijdens initiële bewegingen, maar keren terug met herhaalde belastingen met nog grotere kracht.
  • De gang verandert, snel hinkend.
  • Bij lopen, heupabductie of buigen is een klik hoorbaar.

De uitknikkende dij kan ook een gevolg zijn van het wegglijden van de bevestiging van de pees van de gluteus maximus-spier langs de grotere trochanter. Dit verschijnsel komt zelden voor bij jonge vrouwen en veroorzaakt meestal geen pijn en problemen.

Stadia van tendinitisontwikkeling

Tendinitis ontwikkelt zich in drie fasen:

  1. In het vroege stadium vindt pijn in het bovenste deel van het bekken, de lies of de dij pas na het sporten plaats.
  2. Op de tweede dag worden de pijnlijke symptomen al gevoeld tijdens training, actieve bewegingen en verhoogde belastingen.
  3. In de late periode veroorzaakt pijn ernstige angst en verergert het leven van alledag, dat zich zelfs tijdens het lopen of tijdens de nachtrust voordoet.

Specifieke symptomen van tendinitis TBS

Het is niet altijd eenvoudig om te bepalen welke pees ontstoken is, omdat het heupgebied de rijkste spier is.

Over het algemeen kunnen we dergelijke kenmerkende symptomen onderscheiden:

  • Ongemak of pijn in de liesstreek wanneer het been opzij wordt bewogen en de elevatiehoek van het been wordt beperkt - dergelijke tekens zijn kenmerkend voor tendinitis van de pees van de dijspier van de adductant.
  • Pijn tijdens het lopen, afhankelijkheid van het been, uitstrekkend naar de onderbuik en de lies - een symptoom van ontsteking van de pees van de iliopsoas-spier.
  • Pijn in de top van de grotere trochanter en het laterale buitenste deel van de dij wijst op tendinitis van de pees van de ontvoerder.
  • Pijn in het onderste bekkengebied (voorste inferieure ilium) met flexie van de heup, die zich uitstrekt tot in de knie, geeft aan dat de tendentieontsteking van de quadriceps.

Berekende tendinitis TBS

Deze chronische pathologie wordt geassocieerd met de afzetting van verkalkte massa's in het gebied van de pezen van de middelste en kleine gluteale spieren.

De ziekte gaat gepaard met symptomen:

  • ernstige pijnen op het gebied van TBS;
  • geforceerde positie van de dij (hij is gebogen, teruggetrokken, naar binnen of naar buiten gekeerd);
  • spierspasmen die beweging beperken;
  • pijn bij palpatie.

Wolkachtige wazige insluitsels zichtbaar op röntgenfoto's in periarticulaire weefsels.

Behandeling van heuppeontitis

Om de ziekte te bepalen kan worden gedaan door röntgenonderzoek, echografie of een meer nauwkeurige studie - MRI.

Conservatieve behandeling

De behandeling wordt meestal zonder operatieve ingreep uitgevoerd:

  • Een ziek heupgewricht moet in een relatieve rusttoestand verkeren - zonder actieve bewegingen.
  • Compressen met ijs kunnen worden toegepast op de plaatsen waar de pijn is geconcentreerd (behalve voor het calcineren van ontsteking van de pezen - het kan in tegenstelling worden behandeld met warmte).
  • Ontstekingsremmende therapie wordt gebruikt en bij intense pijn worden injecties met corticosteroïden gegeven.
  • Effectieve behandeling met UVT (shock wave therapy), vooral in het geval van calcific tendinitis:
    • van 4 tot 6 sessies van 15 minuten, met intervallen van 3 tot 5 dagen daartussen;
    • energieniveau van schokgolven - gemiddeld en hoog (1500 pulsen per sessie).
  • Andere soorten fysiotherapie worden gebruikt in de vorm van mineraalbaden en therapeutische modder, die het best worden vastgehouden tijdens de spabehandeling.
  • Wanneer de pijn overgaat, om de mobiliteit te herstellen, gaat TBS naar de medische gymnastiek.

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling wordt zelden uitgevoerd in het geval van chronische late fase tendinitis, gepaard gaand met ernstige pijn:

  • Het meest aangetaste deel van de pees is verwijderd.
  • In het geval van een calcificerende pathologie, worden calciumafzettingen vernietigd door een naald onder narcose en worden ze vervolgens geabsorbeerd.
  • Als er een peesruptuur optrad in het laatste stadium van de ziekte, wordt de transplantatie uitgevoerd met eigen of donorweefsels.

Wat gymnastiek is gedaan met TBS tendinitis

Bij peesontsteking gewrichten helpen bij het rekken van de spieren.

Het is niet nodig om fysiotherapie met hevige pijnen uit te voeren, waarbij geleidelijk de elevatiehoek van de benen en de houdtijd in een vaste positie worden verhoogd.

Na het einde van de gymnastiek om vermoeiingspijn te voorkomen, wordt het aangeraden om in een ontspannen toestand te liggen en ijs op pijnlijke plaatsen aan te brengen.

Oefening voorbeelden

Oefening met peespees abducensis:

  • Liggend op je zij, leun op je onderarm, leg je andere hand op je heup.
  • Helpend in de vroege stadia, hef het hogere been op, spannend de brede fascia van de dij.
  • Maak de positie vast zoals in de vorige oefening.
  • Voer deze oefening in de loop van de tijd uit met de weerstand van een elastisch koord of tape.

Oefening-krabben met tendinitis van de iliopsoaspees:

  • Laat vallen op de rechterknie, duw de linkervoet naar voren, buig hem in een rechte hoek en druk de voet op de grond (de positie van de voet is strikt onder de knie of iets verderop)
  • Strek je rug, span de stabiliserende spieren.
  • Voer de heupen enigszins naar voren, neem het bekken naar achteren, plaats de handen op de linkerknie of op de heupen.
  • Houd deze positie vast en herhaal de kras voor het andere been.
  • Moeilijkere oefeningen voor de iliopsoas-spier:
    • "Schaar" met een scheiding van de taille en het bekken van de vloer;
    • touw.

Oefening met tendinitis pees adductoren spieren:

  • Lig op de grond en leunend, buig het bovenbeen en leg het voor je neer, plaats je voet boven de knie van het onderbeen.
  • Trek de sok van het onderbeen naar u toe, til hem langzaam op en laat hem vervolgens voorzichtig zakken, niet op de grond.
  • Herhaal de heen en weer gaande beweging van het onderbeen, totdat je de warmte in de spieren voelt.
  • Vervolgens kunt u het been laten zakken, ontspannen en naar voren rollen om de oefening voor het andere been te herhalen.
  • Gecompliceerd kan deze oefening zijn, het bevestigen van de elastische tape aan het onderbeen.
  • Er is ook een andere optie:
    • Liggend op de zijkant, plaats de bal tussen de kuiten van de gestrekte benen.
    • Breng beide benen omhoog en laat ze zakken zonder de vloer te raken.

Oefening met tendentieontsteking quadriceps:

  • Knielen neer, zitten op de hiel van zijn linkervoet.
  • Breng de kuit van het rechterbeen omhoog, pak de achterkant van de voet beet met je handen en trek deze omhoog totdat een merkbare spanning verschijnt in de quadricepsspier.
  • Na de positie te hebben vastgezet, houd hem zo lang mogelijk, laat dan zijn been zakken en ontspan.
  • Verander de positie van de benen en herhaal de oefening.

Tendinitis van het heupgewricht kan met succes worden behandeld door de belasting te beheersen en de spieren die verantwoordelijk zijn voor het functioneren van de TBS in de juiste vorm te houden.