Enkel speelt een actieve rol in het proces van menselijke fysieke activiteit. Daarom kunnen schendingen van de functionaliteit, zoals tendovaginitis, zeer ernstige gevolgen hebben.

Pathologie gaat gepaard met een heel complex van onaangename symptomen, pijn en ongemak als gevolg van enkel tendovaginitis, waardoor het vermogen van de patiënt om te werken aanzienlijk wordt beperkt, waardoor zijn kwaliteit van leven wordt verminderd. Daarom is het belangrijk om de ziekte tijdig te identificeren en met de behandeling te beginnen.

Ziekte kenmerk

Tendovaginitis van het enkelgewricht - een ontstekingsziekte die het bindweefsel, de pezen en hun vagina beïnvloedt en het gewricht omringt. Een uitgesproken ontstekingsproces leidt tot de pathologische accumulatie van synoviaal vocht in de membranen, wat de ontwikkeling van karakteristieke symptomen veroorzaakt.

Er zijn verschillende soorten ziekten afhankelijk van verschillende classificatiecriteria. Dus, tendovaginitis kan septisch zijn (wanneer een ontsteking een bacteriële infectie veroorzaakt heeft), of aseptisch (als er redenen van niet-infectieuze aard zijn). Het pathologische exudaat dat zich ophoopt in de gewrichtsmembranen kan een andere samenstelling hebben. Afhankelijk daarvan scheiden sereuze (fluïdum een ​​transparante kleur, bevat geen - vreemde elementen), hemorrhagic (bloeden zijn de elementen), fibrineuze (bevat ondergeschikte elementen van het bindweefsel), etterig (pus gevonden insluitingen) -vorm. De laatste optie wordt beschouwd als de meest gevaarlijke.

Afhankelijk van de klinische manifestaties onderscheiden acute en chronische vorm. In acute gevallen zijn de symptomen intenser. De chronische vorm wordt gekenmerkt door een gewist klinisch beeld.

oorzaken van

Tal van nadelige factoren kunnen leiden tot de ontwikkeling van pathologie, zoals:

1. Infectieziekten.
2. Pathologie auto-immune aard.
3. De aanwezigheid van ontsteking in het lichaam.
4. Sepsis (bloedvergiftiging) en andere aandoeningen van de bloedsomloop.
5. Letsels aan de onderste ledematen.
6. Overmatige oefening.
7. Schending van metabolische processen in het lichaam, wat leidt tot onvoldoende voeding van het enkelweefsel.

Wat is gevaarlijke pathologie?

Tendovaginitis gaat gepaard met aanhoudend ontstekingsproces dat de weefsels van het enkelgewricht beïnvloedt. De aanwezigheid van ontsteking leidt op zijn beurt vaak tot secundaire infectie van weefsels, wat het verloop van de ziekte verergert, ernstig ongemak voor de patiënt veroorzaakt, geassocieerd met pijn en verminderde motorische activiteit.

Bovendien kan ontsteking leiden tot de ontwikkeling van ettering, en deze aandoening wordt al als levensbedreigend beschouwd, omdat purulente elementen zich snel door het lichaam verspreiden, wat leidt tot verstoring van de inwendige organen, voortdurende intoxicatie van het lichaam.

Kenmerkende symptomen

Het klinische beeld van de pathologie kan verschillende graden van ernst hebben. Het hangt af van het ontwikkelingsstadium van de ziekte en de vorm ervan. De belangrijkste kenmerken van het pathologische proces zijn:

• Pijnlijke sensaties. Pijnsyndroom komt plotseling voor, en niet alleen op het moment van beweging, maar ook in rust. Als de patiënt een etterachtige vorm van de ziekte heeft, pulseert de pijn.
• Wallen van het beschadigde gewricht (dit komt door de opeenhoping van een overmaat aan synoviaal vocht in de vliezen). Verdichting kan visueel worden waargenomen of door palpatie. Het heeft een zachte structuur, voelt pijnlijk aan.
• Hyperemie van de huid in de ontsteking, lokale temperatuurstijging.
• De achteruitgang van de algemene gezondheid, zwakte, slaperigheid.
• Stijfheid van de bewegingen, het uiterlijk van een karakteristieke crunch in het gewricht die optreedt op het moment van motorische activiteit.

diagnostiek

Om de aanwezigheid van een pathologisch proces te identificeren, is het noodzakelijk om een ​​aantal diagnostische onderzoeken uit te voeren, zoals:

1. Onderzoek en onderzoek van de patiënt. Het onderzoek omvat een visuele beoordeling van het aangetaste gewricht, de palpatie ervan en onderzoek van motoriek (de patiënt voert eenvoudige oefeningen uit op verzoek van de arts en beschrijft vervolgens zijn gevoelens).
2. Een bloedtest om het ontstekingsproces en antilichamen tegen bepaalde infectieuze pathogenen te identificeren (nodig om de oorzaak van de ziekte te identificeren).
3. MRI en radiografie om de toestand van de harde en zachte structuren van het aangetaste gewricht te bepalen.

Behandelmethoden

De belangrijkste therapeutische methode, die het mogelijk maakt om de oorzaak en symptomen van de ziekte te elimineren, is medicamenteuze behandeling, die vooral goed is in zijn taak in de vroege stadia van de ontwikkeling van pathologie.

De patiënt krijgt het gebruik van NSAID's of hormonale medicijnen voorgeschreven om de ontstekingsbron te verwijderen en pijn te verlichten. In geval van ernstige pijn is het gebruik van pijnstillers aangewezen. Als de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte een bacteriële infectie is, is het noodzakelijk om antibiotica te nemen (meestal voorgeschreven breed-spectrum medicijnen). Het is ook belangrijk om het lichaam te versterken en het immuunsysteem te normaliseren. Om dit te doen, wordt de patiënt vitaminen-minerale complexen, medicijnen - immunomodulators voorgeschreven.

Bij ernstige ziekte in het vergevorderde stadium van zijn ontwikkeling, wordt de patiënt een chirurgische behandeling voorgeschreven. Tijdens de operatie verwijdert de arts de overtollige articulaire vloeistof, evenals de gebieden die bij het ontstekingsproces betrokken zijn.

het voorkomen

Om het risico van het ontwikkelen van enkel tendovaginitis te verminderen, is het noodzakelijk om uzelf te beschermen tegen infecties, verwondingen, ziektes die de bloedsomloop en het metabolisme beïnvloeden. Het is belangrijk om goed te eten, een gematigd actieve levensstijl te leiden.

Mogelijke complicaties en consequenties

Tendovaginitis van het enkelgewricht kan leiden tot gevaarlijke complicaties, zoals een uitgesproken pijnsyndroom, waardoor de patiënt niet normaal kan bewegen, een uitgebreide ontsteking en de ontwikkeling van ettering. Pathologie ontwikkelt zich voortdurend en wordt na verloop van tijd een hardloopvorm. In dit geval is het niet langer aan te raden om alleen conservatieve behandelingsmethoden te gebruiken: de patiënt kan alleen worden bijgestaan ​​door een chirurgische ingreep, waarna hij ook nog een lange tijd nodig heeft om te herstellen.

Enkel Tendovaginitis - oorzaken, symptomen en behandeling

Elke dag staat er een heel grote lading op de voet van een persoon. Vanwege interne factoren van het lichaam zoals: niet de juiste voeding, ontstekingsprocessen in het lichaam. Ook externe factoren: hielmicrocracks, zware lichamelijke inspanning, blessures.

Een ziekte zoals tendovaginitis van het enkelgewricht kan voorkomen. Het kan zowel chronisch als acuut zijn. In twee gevallen moet u contact opnemen met een specialist en deze kwaal behandelen. Omdat tendovaginitis van het enkelgewricht interfereert met uw dagelijks leven.

Als het been elke dag erg zwaar is, of als er pijnlijke symptomen zijn in het voetgedeelte. Dit artikel is nuttig voor verschillende leeftijdscategorieën van mensen. Zorg voor je voeten.

Enkel tendinovitis - beschrijving

Tendovaginitis is een ontsteking die de verbindende membranen rondom hen beïnvloedt. Ondanks het feit dat de ziekte een nogal onaangenaam gevoel veroorzaakt, letten veel mensen vaak niet op de symptomen die zijn verschenen.

Tendovaginitis is een ernstige ontstekingsziekte die de pezen en de vagina aantast. Het komt voor met een uitgesproken pijnsyndroom en verminderde functionele vermogens van beschadigde weefsels.

De ziekte is gevaarlijk omdat deze in gevorderde gevallen leidt tot peesnecrose en de verspreiding van infectie in de bloedbaan door het hele lichaam (sepsis). U moet weten wat de oorzaken en symptomen zijn van tendovaginitis van het enkelgewricht, zodat als u vermoedt dat de ontwikkeling van deze pathologie tijdig medische hulp wordt ingeroepen.

Bij aandoeningen van het ligamentieapparaat van het enkelgewricht ontstaan ​​ontstekingsprocessen in de periarticulaire weefsels - in de ligamenten, synoviale zakken en pezen. Als de ontsteking chronisch wordt, verzwakt het de gewrichten, verhoogt het risico op verwonding, leidt tot verkalking van de elementen van het voetsteuncomplex en manifesteert zich door constante pijn tijdens het lopen.

Ziekten van de enkelbanden komen vaak voor tegen de achtergrond van een abnormale belasting van het gewricht en de bogen van de voet. Onder de abnormale belasting moet niet worden begrepen sport van hoge prestaties. Obesitas, ongemakkelijke schoenen, hoge hakken, platte voeten - elk van deze factoren creëert een abnormale belasting van het enkelgewricht, veroorzaakt microdamage van de pezen en veroorzaakt ontstekingen.

De pezen zijn omgeven door tubuli die synoviale vloeistof bevatten:

1. tijdens het samentrekken of ontspannen beschermt het de pezen tegen laesies.
2. wanneer de pezige vagina gezwollen is, verschijnen knobbeltjes, die zich manifesteren als pijnlijke sensaties tijdens spierbeweging.

Aldus ontwikkelt de ziekte tendovaginitis.

redenen

Tendovaginitis van het enkelgewricht ontstaat als gevolg van de penetratie van pyogene microben in de peesmantels in wonden, etterende ziekten van de omliggende weefsels. De ziekte kan echter optreden zonder de deelname van een infectie, en van een overmatig gebruik van de pezen - een constante in verband met het beroep.

De oorzaak van tendovaginitis kunnen wonden of etterende ziekten van de omliggende weefsels zijn, waardoor purulente microben de peesmantels binnendringen. Maar soms is de infectie niet betrokken bij de ziekte, de oorzaak kan de frequente belasting van de pezen zijn.

Tendovaginitis van de hand komt het meest voor bij muzikanten, computerwetenschappers, enz. Vaak manifesteert de ziekte zich tijdens actief tennis. Tendovaginitis pees kan ook optreden als gevolg van een persoon die een ernstig letsel oploopt.

De ziekte is primair of secundair (infectieus). Secundaire tendovaginitis kan een gevolg zijn van een inflammatoir infectieus proces in het lichaam, maar dit gebeurt zeer zelden. De meest voorkomende is stenose tendovaginitis (niet-infectieus, professioneel).

Een andere oorzaak van tendovaginitis kan een spatader zijn, die zich manifesteert als een gevolg van degeneratieve veranderingen in het synoviale membraan van de peesmantel. De belangrijkste tekenen van tendovaginitis zijn zwelling in het gewricht en pijn die mogelijk niet lang uitblijft en vanzelf verdwijnt zonder enig effect op hen.

Elke plotselinge beweging verhoogt alleen de pijn, er is een gevoel van piepen en knarsen (creptieve tendovaginitis). Als u de ziekte niet op tijd gaat behandelen, kan deze chronisch worden en de beweging beperken. Acute tendovaginitis veroorzaakt zwelling en een stroom van bloed in het synoviale membraan, er is een pijnlijke zwelling in de aangetaste pezen van de vagina.

Elke beweging van de vingers met deze ziekte is uiterst beperkt, gepaard met pijn en crunch. Dan is er contractuur (beperking van bewegingen) van de vingers. Acute ziekteprogressie manifesteert zich in de meeste gevallen in de vagina's van de pezen van de handen en voeten (meestal op het dorsumoppervlak), zelden door de flexoren van de vingers.

Deze ontsteking wordt vaak chronisch. In het geval van het optreden van infectieuze acute tendovaginitis strekt deze zwelling en oedeem zich vaak uit tot de onderarm (tendovaginitis van de onderarm) of het onderbeen.

Met het verschijnen van purulente ontsteking, de temperatuur stijgt, rillingen optreden, de lymfeklieren ontstoken raken, een etterende vloeistof (purulente tendovaginitis) vormen in de synoviale buizen, vervolgens de invoer van bloedvaten in de pees wordt gecomprimeerd, waardoor de voeding wordt verstoord, en dan de dood optreedt.

Chronische tendovaginitis is een beroepsziekte, omdat de handen (polsen, ellebooggewricht) het eerst worden beïnvloed. Symptomen van chronische tendovaginitis impliceren pijn bij het bewegen, slechte beweeglijkheid van de gewrichten, crunching of klikken bij het knijpen van de arm, en ook als de pols beweegt.

Er zijn drie vormen van tendovaginitis:

• Gemakkelijke vorm, of initiaal. Deze vorm wordt gekenmerkt door hyperemie (roodheid) van de synoviale vagina met perivasculaire infiltraten in de buitenlaag, dergelijke symptomen zijn kenmerkend voor laesies van de pezen van de hand, voeten en vingers.
• In een exsudatieve-sereuze vorm hoopt zich een matige hoeveelheid effusie op in de synoviale vagina en een lichte rondachtige zwelling verschijnt in dit gebied; dergelijke symptomen zijn kenmerkend voor carpale tendovaginitis, evenals fibulaire tendovaginitis.
• De vorm van chronische stenose. Het belangrijkste symptoom van deze vorm is de "snauwende vinger" en de Querven stenose tenovaginitis, enz.

Tendovaginitis kan zowel een onafhankelijke ziekte (primaire tendovagitis) als secundair zijn - als een complicatie van een specifiek of infectueus proces. Besmettelijke tendovaginitis treedt op als een gevolg van infectie in de peesmantels van wonden en microtrauma's, purulente ontstekingen van de omringende weefsels.

Infectieuze tendovaginitis (niet-specifieke etterige tendovaginitis of specifiek - tuberculose, brucellose) is vrij zeldzaam. De meest voorkomende niet-infectieuze (aseptische) tendovaginitis - creptief, stenose.

De oorzaak van niet-infectieuze (aseptische) tendovaginitis is meestal overmatige belasting van de pezen. Vaak veroorzaken repetitieve bewegingen microtrauma's, waardoor tendovaginitis ontstaat.

Dit wordt meestal geassocieerd met de professionele activiteiten of sportactiviteiten van de patiënt. Daarom wordt een dergelijke tendovaginitis professioneel genoemd. Post-traumatische tendovaginitis wordt ook onderscheiden, die ook het vaakst wordt gezien bij atleten, hoewel het goed kan worden veroorzaakt door een verwonding van het huishouden.

Tendovaginitis kan ook degeneratief van aard zijn als het wordt geassocieerd met stoornissen in de bloedsomloop van de omliggende weefsels (bijvoorbeeld in het geval van spataderen). De oorzaak van degeneratieve tendovaginitis is een verstoorde bloedtoevoer naar de periarticulaire weefsels, leidend tot degeneratieve veranderingen in het synoviale membraan van de peesmantel.

In het geval van niet-infectieuze tendovaginitis van de pezen, wordt aseptische ontsteking veroorzaakt door verwondingen of microtrauma's van het synoviaal membraan die optreden tijdens intensief spierwerk, overwerk, overmatig koelen en spierspanning. In het geval van een infectieuze vorm van tendovaginitis is de oorzaak van de ziekte een niet-specifieke of specifieke infectie.

In het eerste geval is de oorzaak panaritiums, etterende artritis, zweren, abcessen of kloven op de huid, osteomyelitis. Bij specifieke infecties (tuberculose, brucellose, syfilis, enz.) Dringen micro-organismen de synoviale vagina binnen met bloed van de belangrijkste infectiebron.

Soms ontwikkelt tendovaginitis zich als een reactieve ontsteking, bijvoorbeeld met reuma of infectieuze artritis. Oorzaken van pathologie van zacht weefsel in het gebied van enkel en voet kunnen zowel externe als interne factoren zijn.

Externe omvatten overbelasting (verandering in het stereotype van lichamelijke activiteit), verwondingen (enkel of herhaald microtrauma), de lokale introductie in de dikte van de pees van glucocorticosteroïden (GCS) die degeneratie van het peesweefsel kan veroorzaken.

Interne - aangeboren afwijkingen van gewrichtsstructuren, leidend tot verminderde biomechanica, een onbalans van de spieren rond het gewricht, lichamelijke inactiviteit (immobilisatie), verminderde bloedtoevoer naar bepaalde zones van pezen, leeftijdsgerelateerde involutie van het bewegingsapparaat.

Vaak is er een combinatie van verschillende factoren. Het pijnsyndroom bij laesies van de zachte weefsels van de enkel en voet heeft gewoonlijk een duidelijke lokalisatie.

De belangrijkste oorzaken van pijn in het hielgebied zijn:

1. Achillespeesontsteking;
2. Achillespeesontsteking;
3. Achilles of bursitis;
4. hiel bursitis;
5. plantaire fasciitis, hielspoor.

classificatie

De peesmantel is een soort langwerpige "zak" waarin zich de pezen bevinden. Tijdens het bewegen, bijvoorbeeld het buigen of uitstrekken van de hand, glijden ze. Tendovaginitis wordt gekenmerkt door ontsteking van de aangrenzende weefsels. Dit kunnen synoviale omhulsels, ligamenten en peesweefsel zijn.

Afhankelijk van de oorzaak van het optreden, worden ze onderscheiden:

• infectieus - niet-specifiek en specifiek;
• aseptisch - creptief en stenotisch.

Besmettelijke tendovaginitis

De oorzaak van de acute infectieuze vorm is een buitenaardse microflora, gevangen in de vagina. Ondanks het feit dat zowel sereuze als etterende vloeistof kunnen accumuleren in het synoviale peesweefsel, wordt etterende tendovaginitis van de hand het vaakst waargenomen.

In de regel wordt hypodermische cellulose in het begin aangetast, en dan worden pezen van spieren bij het proces betrokken. De vorm van de purulente is niet alleen kenmerkend voor de handen. In andere delen van het lichaam kan de ziekte het gevolg zijn van schade aan de synoviale omhulsels.

Niet-specifieke infectieuze tendovaginitis van het kniegewricht en andere ontwikkelen zich vaak als de patiënt acute etterende artritis, osteomyelitis of andere ziekten heeft waarvan de foci zich dicht bij de pezen bevinden.

Het neoplasma veroorzaakt onaangename pijn bij aanraking. Als u op drukt, verdwijnt het of neemt het af als gevolg van de vloeistofstroom door de vagina. Zwelling van de rug van de hand kan ook worden waargenomen. In gevallen waarbij de aandoening gepaard gaat met verlies van beweeglijkheid van de vingers, is het mogelijk dat de patiënt tendovaginitis van het polsgewricht ontwikkelt.

In elk geval worden, als een dergelijke ziekte wordt vermoed, specifieke reacties op brucellose uitgevoerd om de diagnose te verhelderen. Zonder de juiste behandeling kan de acute vorm ook chronisch worden. In de chronische vorm van de ziekte veroorzaakt ook buitenaardse microflora, maar in dit geval zijn de pathogenen specifiek.

Bepaalde ziekte kan infectieuze chronische tendovaginitis van pezen veroorzaken:

Aseptische tendovaginitis

In tegenstelling tot infectieuze, aseptische tendovaginitis van de pees optreedt als een onafhankelijke ziekte, en niet onder de invloed van de onderliggende ziekte. In de regel wordt dit type - het wordt ook een crepitus genoemd - geassocieerd met permanente microtrauma's in het proces van professionele activiteit of tijdens intensieve sportactiviteiten.

Overtreding van de ligamenten treedt op vanwege de uitvoering van vergelijkbare bewegingen. In dit geval is slechts een beperkte groep spieren betrokken, met een onjuiste verdeling van de belasting.

Er zijn een aantal beroepen die tot een dergelijke ziekte kunnen leiden. Dus, de crepitating tendovaginitis van de onderarm komt het meest voor bij de movers. De pianisten en mensen die op de computer werken, hebben last van penselen.

Onder atleten die veel voorkomen zijn:

1. Crepitating tendovaginitis van de onderarm voor skaters en skiërs wordt gekenmerkt door Crepitating tendovaginitis van de voet;
2. voor boksers en gewichtheffers - tendovaginitis van het enkelgewricht.

In de regel worden degenen die niet over voldoende vaardigheden beschikken blootgesteld aan de ziekte. Het belangrijkste symptoom van de ziekte, behalve pijn en zwelling, is een karakteristieke crunch of crepitus, die toeneemt met beweging.

Het gevaar is dat als u te vroeg terugkeert om te werken of te trainen, het ontstekingsproces weer wordt hervat. Aseptisch omvat ook stenose tendovaginitis. Dit is een niet-infectieuze ontsteking van de pezen en ligamenten van de hand.

De ziekte treedt op als gevolg van een enkel of chronisch letsel. Ontwikkelt zich geleidelijk. Het belangrijkste symptoom van deze ziekte is een "klikkende" vinger. Buigen of strekken is best problematisch, elk van de bewegingen gaat gepaard met een klik.

Zelfs in het geval van succesvol herstel van de functie van de pees en een lange afwezigheid van pijnsymptomen, wordt een chronisch verloop van de ziekte waargenomen, wanneer acute recidieven gedurende het hele leven van de patiënt terugkeren.

Oorzaken van hernieuwde ontsteking zijn:

• Het verminderen van de vorming van synoviale vloeistof en het verminderen van de gladheid van het oppervlak van de tendineuze capsule.
• De vorming van tal van verklevingen in de capsule, die deze verkleinen en de kans op hernieuwde ontsteking vergroten.

De risicogroep voor het voorkomen en ontwikkelen van aseptische tendovaginitis van de voet omvat beroepen gerelateerd aan dansen, skiën en schaatsen, overgewicht en een grote hoeveelheid niet-standaard fysieke activiteit die het enkelgewricht beïnvloedt.

Septische voet tendovaginitis is het resultaat van microben die de peescapsule binnendringen met een verdere ontwikkeling van het ontstekingsproces.

Door de aard van pathogene bacteriën worden onderscheiden:

1. Specifiek - infectie met pathogenen van tuberculose, brucellose of syfilis. In dit geval is tendovaginitis een secundaire ziekte die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van een algemene laesie van het lichaam. De verspreiding van de infectie vanuit het lichaam is mogelijk door de penetratie van bacteriën door het bloed van de laesie naar de synoviale omhulling van de voetholte. Een meer algemene optie voor de ontwikkeling van een infectie is osteomyelitis, ontsteking van de botten in de kootjes van de vingers of andere botten van de voet. De dichte locatie van de peescapsules tot de laesie-foci wordt de oorzaak van hun primaire laesie.
2. Niet-specifieke - penetratie van pathogene coccal microflora in de peesmantel als gevolg van penetrerende schade, letsel. Een spijker of grote splinter kan het begin van een ontstekingsproces veroorzaken. Een van de mogelijke manieren van infectie is de implementatie van een pedicure met een niet-steriel instrument.

Bij het afknippen van de cuticula is er een risico op infectie onder de nagel - op de kruising van huid en nagelplaat is er een opeenhoping van zweet en talg, die gunstig zijn voor de ontwikkeling van bacteriën als voedingsbodem.

Overtreding van de regels van de cosmetische procedure veroorzaakt de ontwikkeling van een etterende focus in de vinger. De synoviale vagina bevindt zich in de nabijheid van het nagelplatina, wat de oorzaak van hun nederlaag wordt.

Pathogenetische veranderingen in de peescapsule hangen af ​​van het stadium van de ziekte en worden gekenmerkt door:

• Het uiterlijk van perivasculaire infiltraten in de buitenlaag vertoont ook een lokale temperatuurstijging - de beginfase: de accumulatie van sereus exsudaat, er is een lichte zwelling van de weefsels op de plaats van de laesie - de ontwikkeling van de ziekte.
• De ontwikkeling van sclerotische veranderingen in de structuur van het membraan, de vagina verliest elasticiteit, versmalt - chronische veranderingen in de peescapsule.

symptomen

Tendovaginitis van de voet begint met de manifestatie van pijn langs de pezen. Zwelling verschijnt aan de buitenkant van de voet en in de enkels. Een persoon heeft moeite met lopen en begint te meppen.

Als de ziekte besmettelijk van aard is, verschijnen de bijbehorende symptomen:

1. verhoogde lichaamstemperatuur,
2. zwakte
3. ontsteking van regionale knooppunten,
4. onderhuid van de huid over de ontstoken pees.

Typische tekenen van tendovaginitis van het enkelgewricht:

• lokale roodheid van de huid boven het gewricht;
• scherpe pijn, verergerd door beweging;
• meteosensitivity;
• beperking van mobiliteit, crunch van het aangetaste gewricht;
• hoe langer de ziekte, hoe sterker de pijn;
• visualisatie van enkeloedeem;
• verhoging van de lichaamstemperatuur.

De belangrijkste tekenen van tendovaginitis zijn zwelling in het gewricht en pijn die mogelijk niet lang uitblijft en vanzelf verdwijnt zonder enig effect op hen. Elke plotselinge beweging verhoogt alleen de pijn, er is een gevoel van piepen en knarsen (creptieve tendovaginitis).

Als u de ziekte niet op tijd gaat behandelen, kan deze chronisch worden en de beweging beperken. Er zijn twee soorten ziekten: acuut en chronisch. Acute tendovaginitis veroorzaakt zwelling en een stroom van bloed in het synoviale membraan, er is een pijnlijke zwelling in de aangetaste pezen van de vagina.

Elke beweging van de vingers met deze ziekte is uiterst beperkt, gepaard met pijn en crunch. Dan is er contractuur (beperking van bewegingen) van de vingers. Acute ziekteprogressie manifesteert zich in de meeste gevallen in de vagina's van de pezen van de handen en voeten (meestal op het dorsumoppervlak), zelden door de flexoren van de vingers.

Deze ontsteking wordt vaak chronisch. In het geval van het optreden van infectieuze acute tendovaginitis strekt deze zwelling en oedeem zich vaak uit tot de onderarm (tendovaginitis van de onderarm) of het onderbeen.

Met het verschijnen van purulente ontsteking, de temperatuur stijgt, rillingen optreden, de lymfeklieren ontstoken raken, een etterende vloeistof (purulente tendovaginitis) vormen in de synoviale buizen, vervolgens de invoer van bloedvaten in de pees wordt gecomprimeerd, waardoor de voeding wordt verstoord, en dan de dood optreedt.

Chronische tendovaginitis is een beroepsziekte, omdat de handen (polsen, ellebooggewricht) het eerst worden beïnvloed. Symptomen van chronische tendovaginitis impliceren pijn bij het bewegen, slechte beweeglijkheid van de gewrichten, crunching of klikken bij het knijpen van de arm, en ook als de pols beweegt.

Er zijn drie vormen van tendovaginitis:

1. Gemakkelijke vorm, of initiaal. Deze vorm wordt gekenmerkt door hyperemie (roodheid) van de synoviale vagina met perivasculaire infiltraten in de buitenlaag, dergelijke symptomen zijn kenmerkend voor laesies van de pezen van de hand, voeten en vingers.
2. In een exsudatieve-sereuze vorm hoopt zich een matige hoeveelheid effusie op in de synoviale vagina en een lichte rondachtige zwelling verschijnt in dit gebied; dergelijke symptomen zijn kenmerkend voor carpale tendovaginitis, evenals fibulaire tendovaginitis.
3. De vorm van chronische stenose. Het belangrijkste symptoom van deze vorm is de "snauwende vinger" en de Querven stenose tenovaginitis, enz.

diagnostiek

Het primaire onderzoek en de diagnose worden gedaan door een therapeut, chirurg of reumatoloog. Voor een nauwkeurige diagnose worden de volgende maatregelen getoond:

• Primair onderzoek - een grondig onderzoek van de voet, het controleren van reflexreacties, palpatie.
• Een gedetailleerde bloedtest - naast algemene gegevens, indicatoren van de aan- of afwezigheid van tuberkelbacillus, zijn andere pathogenen van een specifieke vorm van pathologie ook belangrijk;
• Bacterioscopisch en bacteriologisch onderzoek van pus - helpt bij het identificeren van de ziekteverwekker en de gevoeligheid voor antibacteriële behandeling. Een dergelijke analyse wordt uitgevoerd in het geval van acute purulente ontsteking MRI, röntgenonderzoek helpt om pathologie te onderscheiden van ziekten van de gewrichten en botten.

Visueel bepaalde tekenen die kenmerkend zijn voor tendovaginitis:

1. pijn bij palpatie,
2. lokale wallen
3. beperking van bewegingen, etc.

Een röntgenfoto zal het onderscheiden van een ontsteking van de gewrichten (artritis), zoals in het geval van tendovaginitis van het enkelgewricht, is het botweefsel niet aangetast. Een specifiek type röntgenfoto is ligamentografie (met behulp van een contrastmiddel), waarvan de resultaten infectieziekten uitsluiten.

Bloedonderzoek toont een toename in het niveau van leukocyten, een toename in de bezinkingssnelheid van erytrocyten, wat wordt geïnterpreteerd als de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam. Als het moeilijk is om een ​​diagnose te stellen, gebruiken ze computertomografie.

Enkel Tendovaginitis - Behandeling

Behandeling van voet tendovaginitis hangt af van de vorm van de ziekte en de ernst van zijn beloop.

Maatregelen in de acute vorm van tendovaginitis zijn gericht op het stoppen van het ontstekingsproces, verlichten van het pijnsyndroom met behulp van lokale en algemene medische procedures:

• Acute purulente vorm suggereert onmiddellijke chirurgische interventie om pus te verwijderen met behulp van antibiotica die overeenkomen met pathogenen.
• In het eerste stadium van de behandeling wordt de voet gefixeerd en wordt het minimale mobiliteitregime waargenomen.
  De benoeming van immuunstimulerende geneesmiddelen.
• Bij de behandeling van niet-specifieke voet tendovaginitis zijn antibacteriële middelen geïndiceerd.
• In de specifieke vorm van de pathologie worden medicijnen voorgeschreven die werken op de veroorzakers van tuberculose, syfilis of brucellose.
• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden aangetoond bij patiënten met aseptische tendovaginitis.

Na de eliminatie van acute ontsteking, worden elektroforese cursussen met Novocaine en Hydrocortison, microgolftherapie, UHF, therapeutische gymnastiek voorgeschreven. Therapeutische maatregelen zijn zeer succesvol en effectief: in geval van etterige tendovaginitis zijn complicaties in de vorm van gedeeltelijk verlies van de gewrichtsfunctie mogelijk.

Voor de behandeling van chronische vormen worden voornamelijk conservatieve behandelingsmethoden gebruikt:

• Elektroforese met lidazoy;
• Paraffinetoepassingen;
• Massage oefentherapie;
• Modderbaden;
• Cursus injecties van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Het ontbreken van een positieve dynamiek, constante acute pijn en verslechtering van de werking van het gewricht zijn indicaties voor een operatie. De operatie in het geval van een laesie van de voet met de chronische vorm van tendovaginitis is gericht op het verwijderen van de peesmantel met nog eens twee weken fixatie van de voet en antibacteriële therapie.

Om de gewrichtsmobiliteit te herstellen, worden oefentherapie en elektroforesecursussen getoond. Complexe maatregelen stellen u in staat om zich te ontdoen van recidieven en de mobiliteit van gewrichten te herstellen.

Therapeutische maatregelen gericht op tendovaginitis van enkel en voet zijn de volgende:

1. de belasting op het zere been beperken;
2. het aanbrengen van een gipsspalk of een strak verband;
3. het nemen van medicijnen die ontstekingen en zwellingen verlichten;
4. antibiotica als de ziekte wordt veroorzaakt door pathogene bacteriën;
5. opening van het abces en verwijdering van pathogene inhoud in geval van een purulent verloop van de ziekte;
6. punctuur om geaccumuleerd bloed te verwijderen in een significant hematoom (als gevolg van een verwonding);
7. als herstel - fysiotherapie en fysiotherapie.

Medicamenteuze behandeling

Heinfectieuze tandovaginitis vereist opname:

• onder toezicht van het publiek;
• algemene aggregatievoorwaarden (acrobatisch zuur, vitamines van groep B).

VARIATIES infektsionnoy fopme zabolevaniya, pomimo vysheukazannyx ppepapatov erkende groepen, tpebuetcya naznachenie antibaktepialnyx cpedctv (SELECTIE konkpetnogo ppepapata ppoicxodit pocle polucheniya pezultatov analizov en vyyavleniya vozbuditelya zabolevaniya).

Medicamenteuze behandeling omvat het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen en geneesmiddelen met analgetische eigenschappen:

1. procaïne;
2. lidocaïne;
3. indomethacine;
4. diclofenac;
5. paracetamol (met comorbide koorts).

De duur van de behandeling is gemiddeld 1-2 weken. Wanneer de symptomen van de ziekte achteruitgaan, worden profylactische maatregelen voorgeschreven met beperking van zware fysieke belasting van de enkel.

Traditionele behandelmethoden

Samen met de medicamenteuze behandeling van folk remedies worden op grote schaal gebruikt. Geplette calendula bloemen en stengels worden toegevoegd aan een neutrale crème of medische vaseline en het aangetaste gewricht wordt ingewreven met dit mengsel. De procedure wordt 3-4 keer per week herhaald, 10 sessies.

Meng het varkensvet met alsempoeder, kook het mengsel gedurende 5-10 minuten en breng het aan op de enkel in een warme toestand. De procedure wordt om de andere dag uitgevoerd. De cursus bestaat uit 10 sessies. Om het gewricht te verwarmen worden 5-6 eetlepels keukenzout in een zakdoek of in meerdere lagen gaas gewikkeld en op een heet oppervlak (deksel van de pan, radiator) verwarmd en vervolgens op de zere plek aangebracht.

Voor thuisbehandeling tijdens het infectieuze proces worden geen methoden met warme stoffen gebruikt, omdat opwarmen gunstige omstandigheden voor bacteriën creëert en hun snelle voortplanting bevordert. Er zijn situaties waarin de vraag rijst hoe een tendovaginitis moet worden behandeld zonder het gebruik van medicijnen.

Wanneer geneesmiddelenintolerantie of allergieën voor antibacteriële geneesmiddelen zich tot geneeskrachtige planten moeten wenden. Volksgeneeskunde beveelt behandeling met folk remedies in de vorm van infusies van kruiden, afkooksels, zalven, kompressen met tendovaginitis.

Hier zijn enkele recepten:

• Recept nummer 1. Behandeling van tendovaginitis met calendula-zalf. Voor de bereiding van zalven, gelijke hoeveelheden gedroogde bloemen van calendula en babycrème, meng goed. Zalf wordt aangebracht op het aangetaste oppervlak en laat, bedekt met een verband, een nacht staan. Het heeft ontstekingsremmende en antimicrobiële effecten.
• Recept nummer 2. Behandeling van tendovaginitis met tinctuur van alsem. Neem twee eetlepels droge gras alsem, sta erop voor een half uur, het toevoegen van 200 ml kokend water. Vervolgens wordt de infusie gefilterd en uitgeschonken om een ​​eetlepel te drinken voordat 2-3 keer gedurende de dag wordt gegeten. Het heeft een ontstekingsremmend en versterkend effect.
• Recept nummer 3. Behandeling van tendovaginitis met kompressen en lotions met shepherd's herb infusie. De infusie wordt bereid door een eetlepel gras per 200 ml kokend water te nemen. Sta twee uur lang in een thermoskan of in een waterbad. Filteren en gebruiken als lokale behandeling in de vorm van kompressen voor de nacht of lotions.
• Recept nummer 4. Behandeling van tendovaginitis met zalven van alsem en varkensvet. Bereid de zalf voor op 100 g interne reuzel 30 g droge alsem. Alles wordt gekookt op laag vuur, gekoeld, toegepast op een zere plek.
• Recept nummer 5. Compressen met medische of berengal voor de behandeling van tendovaginitis. Gal wordt verwarmd in een waterbad en er wordt op de gebruikelijke manier een kompres op een zere plek aangebracht. Ga zo door voor de nacht. Gal heeft een oplossend en ontstekingsremmend effect. Wanneer een tendovaginitis crepitus-behandeling met dergelijke compressen een goed resultaat geeft.

het voorkomen

Gebruik de volgende tips om te voorkomen dat het inflammatoire proces terugkeert:

1. met het oog op profylaxe wordt aanbevolen om de gewrichten niet te overbelasten, omdat dit leidt tot schade aan de ligamenten en hun vliezen;
2. matige fysieke oefeningen en medische gymnastiek hebben een gunstig effect;
3. Massage is een van de beste manieren om te beschermen tegen tendovaginitis, omdat het de bloed- en lymfecirculatie verbetert en de kracht van het immuunsysteem vergroot;
4. tijdige behandeling van infectieziekten, met inachtneming van de duur van het antibioticum, om de gevoeligheid van pathogene micro-organismen voor antibiotica niet te verminderen;
5. gebruik speciale orthopedische schoenen.

Met tijdige en juiste behandeling verdwijnt de ziekte in de eerste week en heeft het geen negatieve gevolgen.

Complicaties van onbehandelde tendovaginitis:

• Overgang van de ziekte naar de chronische vorm.
• De verspreiding van het ontstekingsproces op aangrenzende pezen.
• Het verslaan van de bot- en kraakbeenstructuur van de gewrichten bij afwezigheid van behandeling van infectieuze (purulente) tendovaginitis.
• De ontwikkeling van sepsis als gevolg van infectieuze agentia die de algemene bloedsomloop binnenkomen (een van de meest verschrikkelijke complicaties).

Tendovaginitis van het enkelgewricht is een van de gevaarlijkste vormen van peesontsteking, daarom is het noodzakelijk om speciale aandacht te besteden aan de behandeling. Zorg goed voor jezelf en je dierbaren. Probeer overmatig werken op het werk, verwondingen en uitrekken van de pezen te voorkomen om ziekte te voorkomen.

Tijdens de behandeling van wonden en scheuren in de huid van de extremiteiten, het voorkomen van de ontwikkeling van een misdrijf. Bij de eerste tekenen van tendovaginitis, probeer een specialist te raadplegen om mogelijke etterende complicaties te voorkomen. Goede gezondheid voor jou!

Tendovaginitis van het enkelgewricht - tekenen, symptomen, diagnose, behandeling en preventie

Enkel tendinitis is een acute of chronische ontsteking van de pezen, die wordt gekenmerkt door pijn in het gewricht en de voet, verergerd door beweging, evenals lokaal oedeem en roodheid van de huid.

Bovendien kan de ziekte optreden als gevolg van de verspreiding van de infectie naar de pezen met de bloedstroom.

Deze ziekte kan ook verwondingen veroorzaken, maar het treft meestal mensen die, door bezigheid, eentonige bewegingen maken gedurende een lange periode, waardoor een zeer grote belasting van de spieren wordt veroorzaakt. Bijvoorbeeld: boksers, gewichtheffers, skiërs, skaters, balletdansers, etc.

In dit artikel leer je over de oorzaken van tendovaginitis van het enkelgewricht, over de verschillende soorten en methoden van behandeling, en over methoden om de ziekte te voorkomen.

Wat is de tendovaginitis enkel?

Tendovaginitis van het enkelgewricht

Naast de professionele vorm van tendovaginitis, treedt de ontwikkeling van de ziekte op na langdurig werk met hoge intensiteit. Naast externe factoren wordt het uiterlijk van pathologie beïnvloed door congenitale voetpathologieën.

Wonden en etterende laesies van de omliggende weefsels leiden tot de ontwikkeling van tendovaginitis van het enkelgewricht. Via hen kunnen pathogene micro-organismen de peesmantels binnendringen. Pathologie kan van primaire of secundaire aard zijn. In het tweede geval ontwikkelt de ziekte zich als gevolg van het verschijnen in het lichaam van een ontstekingsproces van infectieuze oorsprong. Deze factor is echter uiterst zeldzaam.

In de meeste gevallen wordt de stenotische vorm van de ziekte gediagnosticeerd - niet-infectieuze, professionele tendovaginitis.

Een andere factor in de ontwikkeling van de enkelpathologie is spataderziekte. Het ontwikkelt zich als een gevolg van degeneratieve processen die zich voordoen in het synoviale membraan van de vagina pees.

Kenmerkt de anatomie van de pees

Zoals bekend zijn pezen een belangrijk onderdeel van het bewegingsapparaat. Zij zijn het die de spierinspanning doorgeven aan de botten en daardoor de beweging van het lichaam waarborgen. De basis van de pees is een strak gevormd bindweefsel, dat is georganiseerd in bundels van verschillende orden (eerste, tweede en ook derde). Eén rand van de pees bevestigd aan het bot - waar er speciale tuberositas is. De tweede rand stroomt soepel in de fascia, maar ook in de intermusculaire partities.

Bepaalde pezen worden gedwongen om een ​​reeks bewegingen van hetzelfde type tot tienduizend keer per dag uit te voeren.

Als we het hebben over de structuur van de synoviale omhulling van de pees, lijkt het op een capsule, een paar vellen cilindrisch epitheel. Deze vellen zijn gesoldeerd aan de uiteinden van de vagina. Tussen deze vellen bevindt zich een bepaalde hoeveelheid synoviaal vocht, ontworpen om de contactoppervlakken te bevochtigen en de wrijvingskracht te verminderen. Dienovereenkomstig vermindert een vermindering in wrijving de waarschijnlijkheid van een reactief ontstekingsproces van de pees zelf en aangrenzende weefsels.

Tenosovaginitis classificatie

Tendovaginitis verschillen in de aanwezigheid of afwezigheid van ontsteking in de loop van de ziekte. Pathologie kan worden veroorzaakt door infectieuze en degeneratieve processen in het gewricht. Als tendovaginitis zich ontwikkelt onder invloed van pathogene microflora, wordt infectieuze tendovaginitis gediagnosticeerd. De ontwikkeling van infectieuze tendovaginitis veroorzaakt de activiteit van een bacteriële infectie.

Aldus ontwikkelt zich reumatoïde, pyogene en tuberculeuze tendovaginitis. Infectieuze tendovaginitis ontwikkelt zich als gevolg van de penetratie van etterende micro-organismen in de peesmantel van de vagina. Poorten voor hun penetratie kunnen dienen als wonden, scheuren en schaafwonden op de huid. Ook kan infectieuze tendovaginitis een gevolg zijn van een complicatie van felon (acute ontsteking van het vingerweefsel).

Tendovaginitis van een besmettelijke aard manifesteert zich door pijn in de pezen, die sterker wordt bij het bewegen met de hand, de voet of de vingers, geforceerd door de vaste positie van de vinger.

De ontwikkeling van de ziekte als gevolg van dystrofische veranderingen in de synoviale membraan van de pees leidt tot degeneratieve aseptische tendovaginitis. Ook kan de oorzaak van tendovaginitis trauma of microtrauma zijn, wat leidt tot de ontwikkeling van aseptische ontsteking. Tendovaginitis veroorzaakt door trauma ontwikkelt zich na een verstuiking of kneuzing van de ligamenten van de voet of hand. Gewoonlijk bedekt aseptische irritatie de langste en dikste pezen.

Fixatieve tendovaginitis is het meest kenmerkend voor mensen die, op grond van hun professionele activiteiten, repeterende bewegingen uitvoeren met fysieke inspanning, of voor werknemers die veel vergelijkbare bewegingen maken in een snel tempo (letterzetters, melkmeisjes, pianisten, enz.). Klinische manifestaties van aseptische tendovaginitis zijn pijnlijke gewaarwordingen in het gebied van de overeenkomstige pees, een crunch (crepitus) tijdens beweging van de aangedane pees.

Door de aard van het verloop van de ziekte verschillen acute en chronische tendovaginitis:

1. infectieus - niet-specifiek en specifiek;
2. aseptisch - creptief en stenotisch.

Besmettelijke tendovaginitis

De oorzaak van de acute infectieuze vorm is een buitenaardse microflora, gevangen in de vagina. Ondanks het feit dat zowel sereuze als etterende vloeistof kunnen accumuleren in het synoviale peesweefsel, wordt etterende tendovaginitis van de hand het vaakst waargenomen. In de regel wordt hypodermische cellulose in het begin aangetast, en dan worden pezen van spieren bij het proces betrokken.

De vorm van de purulente is niet alleen kenmerkend voor de handen. In andere delen van het lichaam kan de ziekte het gevolg zijn van schade aan de synoviale omhulsels. Niet-specifieke infectieuze tendovaginitis van het kniegewricht en andere ontwikkelen zich vaak als de patiënt acute etterende artritis, osteomyelitis of andere ziekten heeft waarvan de foci zich dicht bij de pezen bevinden.

Bij de diagnose van tendovaginitis van de onderarm is het Brucella-type vrij gewoon. De oorzaak van deze ziekte is ook een infectie. Het manifesteert zich in de vorm van elastische, afgeronde zwelling, variërend in grootte van 1 tot 3 cm, gelegen op de onderarm in het gebied van de peesmantel.

Het neoplasma veroorzaakt onaangename pijn bij aanraking. Als u op drukt, verdwijnt het of neemt het af als gevolg van de vloeistofstroom door de vagina. Zwelling van de rug van de hand kan ook worden waargenomen. In gevallen waarbij de aandoening gepaard gaat met verlies van beweeglijkheid van de vingers, is het mogelijk dat de patiënt tendovaginitis van het polsgewricht ontwikkelt. In elk geval worden, als een dergelijke ziekte wordt vermoed, specifieke reacties op brucellose uitgevoerd om de diagnose te verhelderen.

Zonder de juiste behandeling kan de acute vorm ook chronisch worden. In de chronische vorm van de ziekte veroorzaakt ook buitenaardse microflora, maar in dit geval zijn de pathogenen specifiek. Een specifieke ziekte kan infectieuze chronische tendovaginitis van pezen veroorzaken: syfilis, gonorroe, tuberculose.

Aseptische tendovaginitis

In tegenstelling tot infectieuze, aseptische tendovaginitis van de pees optreedt als een onafhankelijke ziekte, en niet onder de invloed van de onderliggende ziekte. In de regel wordt dit type - het wordt ook een crepitus genoemd - geassocieerd met permanente microtrauma's in het proces van professionele activiteit of tijdens intensieve sportactiviteiten.

Overtreding van de ligamenten treedt op vanwege de uitvoering van vergelijkbare bewegingen. In dit geval is slechts een beperkte groep spieren betrokken, met een onjuiste verdeling van de belasting.

Er zijn een aantal beroepen die tot een dergelijke ziekte kunnen leiden. Dus, de crepitating tendovaginitis van de onderarm komt het meest voor bij de movers. De pianisten en mensen die op de computer werken, hebben last van penselen. Onder atleten die veel voorkomen zijn:

• voor skaters en skiërs is de crepitivatieve tendovaginitis van de voet kenmerkend;
• voor boksers en gewichtheffers - tendovaginitis van het enkelgewricht.

In de regel worden degenen die niet over voldoende vaardigheden beschikken blootgesteld aan de ziekte. Het belangrijkste symptoom van de ziekte, behalve pijn en zwelling, is een karakteristieke crunch of crepitus, die toeneemt met beweging. Het gevaar is dat als u te vroeg terugkeert om te werken of te trainen, het ontstekingsproces weer wordt hervat.

Aseptisch omvat ook stenose tendovaginitis. Dit is een niet-infectieuze ontsteking van de pezen en ligamenten van de hand. De ziekte treedt op als gevolg van een enkel of chronisch letsel. Ontwikkelt zich geleidelijk. Het belangrijkste symptoom van deze ziekte is een "klikkende" vinger. Buigen of strekken is best problematisch, elk van de bewegingen gaat gepaard met een klik.

Er zijn verschillende syndromen geassocieerd met stenose tendovaginitis:

1. Carpaal tunnel syndroom treedt op wanneer de stenose van de laatste in het gebied van het palmaire oppervlak van het polsgewricht met compressie van de mediane zenuw en pezen van de flexor spieren van de vingers. Er zijn pijnen en paresthesieën (gevoelloosheid) in de innervatiezone van de mediane zenuw (I, II, III, binnenoppervlak van de vierde vinger), de kracht van de vingers van de hand en het vermogen voor dunne en precieze bewegingen worden verminderd.
2. Stenosing tenosynovit de Kerven - tendovaginitis van de lange abductor en korte strekspieren van de eerste vinger van de hand waarbij ze door het fibreuze kanaal gaan ter hoogte van het styloïdproces. Gekenmerkt door pijn en zwelling in de "anatomische snuifdoos". Stenose leidt tot verstoring van de bewegingen van de eerste vinger. Er is een bijzonder probleem bij het verlengen van een vinger ("brekende vinger").
3. Posttraumatische tendovaginitis ontwikkelt zich met kneuzingen en verstuikingen van het ligamenteuze apparaat van de hand, soms met bloeding in de peesmantel. Immobilisatie wordt getoond, op de eerste dag koud, daarna thermische procedures, UHF-therapie. Bij een aanzienlijke accumulatie van bloed is een punctie van de peesmantel noodzakelijk. In geval van late of onvoldoende behandeling zijn recidieven of complicaties mogelijk, waaronder de vorming van contracturen en chronische neuritis.

Oorzaken van tendovaginitis van de enkel

"alt =" ">
Sprekend over de mogelijke oorzaken van het ontstekingsproces in de weefsels van het bewegingsapparaat, moet het volgende worden genoemd: overbelasting, microtrauma. Komt niet-microbiële, aseptische ontsteking voor. Het wordt vaak veroorzaakt door langdurige mechanische belasting.

Dit zijn professionele tendovaginites in muzikanten, timmerlieden en timmerlui, typisten, atleten, slijpmachines, melkmeisjes en al diegenen die constant bewegingen van hetzelfde type reproduceren. Hoe hoger de amplitude in hen en de belasting, hoe groter de kans op ontsteking.

De hoofdoorzaken van tendovaginitis zijn:

• Versier synoviale omhulsels van de pezen en omliggende weefsels bij het uitvoeren van een groot aantal monotone bewegingen bij mensen van bepaalde beroepen. Constante belasting op dezelfde spiergroep leidt tot peestrauma en het begin van het ontstekingsproces.
• Besmettelijke ziekten waarbij de verspreiding van de infectie naar de pezen optreedt met de bloedstroom (gonnoroea, tuberculose, brucellose), evenals met de directe verspreiding van het ontstekingsproces naar de synoviale omhulsels van de vagina-pezen (bijvoorbeeld etterende artritis, osteomyelitis).
• In het geval dat de ziekteverwekker geen "speciale" gast is, maar deel uitmaakt van de pyogene flora, treedt niet-specifieke tendovaginitis op. Het verschijnt meestal tijdens de lokale migratie van pathogenen van artritis, bursitis. Soms leidt gemorst phlegmon van zachte weefsels tot een purulente stroom naar de peesmantels met de ontwikkeling van tendovaginitis na verwondingen.
• Reumatische aandoeningen. Het proces ontstaat door het verschijnen van een auto-immuuncomponent die, in tegenstelling tot de mechanische component, kan voorkomen in verschillende gewrichten en peesmantels van het lichaam, en mogelijk niet door stress. Voorbeelden zijn psoriasis, spondylitis ankylopoetica, reumatoïde artritis, systemische sclerodermie, lupus en andere aandoeningen van het bindweefsel. Net als in het eerste geval is deze ontsteking aseptisch, niet-microbieel.
• Verwondingen en verwondingen - het ontstekingsproces in de pezen begint wanneer de infectie doordringt met open wonden.
• Bloedsomloopstoornissen van het gewricht en de omliggende weefsels - een degeneratieve vorm van de ziekte ontstaat wanneer het synoviaal membraan wordt vervormd. Stoornissen in de bloedstroom zijn mogelijk met spataderen of blauwe plekken.

Klinische symptomen van tendovaginitis

Het is belangrijk om te weten dat, ongeacht de etiologie of de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte, aseptische tendovaginitis bijna altijd sereus of sereus-fibrineus is, is microbiële artritis meestal etterig. Maar sommige specifieke infecties, zoals tuberculose, kunnen ook zonder pus voorkomen.

Evenzo moet de timing van de ziekte worden overwogen. In dat geval, als de ontsteking en de symptomen niet binnen één, maximaal twee maanden kunnen worden geëlimineerd, kan een diagnose van chronische tendovaginitis worden gemaakt, omdat de ontsteking chronisch is geworden.

Tendovaginitis manifesteert zich door de volgende symptomen:

1. De synoviale vagina van de overeenkomstige pezen zwelt op en zwelt op. Deze zwelling neemt toe na het sporten en bij bewegen;
2. Beweging wordt pijnlijk. Dit geldt met name voor aseptische en professionele tendovaginitis. Als we het hebben over bacteriële processen, dan is pijn in rust mogelijk. De "schokkende" aard van pijn is bewijs van ettering;
3. In het geval dat tendovaginitis zich ontwikkelt in de pezen en hun vagina's, die zich dicht bij het oppervlak van de huid bevinden, kunnen er ook tekenen verschijnen zoals roodheid en een gevoel van lokale warmte;
4. Als gevolg van zwelling en pijn is er een beperking van de functie van het gewricht door het volume van actieve bewegingen te verminderen.

In dat geval, als we het hebben over een secundair etteringsproces, dan is de algemene reactie niet uitgesloten: de temperatuur van de persoon stijgt, zwakte, lethargie, weigering van voedsel verschijnen. Zwelling van regionale lymfeklieren is mogelijk.

In het geval dat hun barrièrefunctie wordt aangetast, zullen de pathogenen "doorbreken" in de bloedbaan en zal sepsis optreden. En met sepsis komen secundaire purulente "metastatische foci" in andere organen en weefsels voor. Dit kan leiden tot septische shock en de dood.

Er zijn verschillende varianten van tendovaginitis, die niet zo "angstaanjagend" zijn, maar ze hebben hun eigen kenmerken en lokalisatie. Deze omvatten crepiterende tendovaginitis en stenose, of de-Kerven tendovaginitis.

De belangrijkste symptomen van de ziekte

Door de aard van de cursus worden chronische en acute vormen van de ziekte onderscheiden - hun symptomen verschillen enigszins. Acute aseptische vorm van de ziekte treedt op tijdens ernstige overbelasting van de ledemaat - hand of voet. Meestal ontstoken pezen van de onderarm, maar ook tendovaginitis van de voet. Visueel ziet het gewricht er enigszins opgezwollen uit, zijn contouren gladgestreken. De huidskleur verandert niet.

Bij actieve of passieve bewegingen is er pijn in de ledematen. Lokalisatie van pijn hangt af van welke pezen hebben geleden (vaak is het de duim). De kenmerkende symptomen waarvoor het gemakkelijk is om de ziekte te herkennen zijn een crunch en klikken tijdens bewegingen in de gewonde ledematen. In dit geval is de diagnose crepitus tendovaginitis van de onderarm of voet.
In de acute pusvorm van de ziekte zijn de symptomen als volgt:

• Een beschadigde vinger zwelt veel op;
• De huid voelt aan alsof hij warm en glad is, alsof hij uitgerekt is;
• Uitwendig is de huid rood en glanzend;
• Pijn, zelfs in rust, vaak kloppend en schokkend.

De patiënt klaagt over algemene malaise - zwakte, gebrek aan eetlust, hoofdpijn, koortsachtige toestand. Lymfeklieren worden gecomprimeerd en worden groter. Als u de behandeling niet start, verspreidt de ontsteking zich naar de hele hand of voet en vervolgens naar andere organen. De sepsis zal zich ontwikkelen, de septische shock en de dood is mogelijk.

Chronische crepitus tendovaginitis is alleen mogelijk in aseptische vorm. Direct ontwikkeld door de eentonige, maar niet intensieve belasting van de ledemaat gedurende een lange periode. Of, acute crepitus tendovaginitis gaat erin over als de behandeling niet is uitgevoerd.

Symptomen van dit type tendovaginitis zijn erg wazig en vaak afwezig. De patiënt kan klagen over pijn, soms ontstaan ​​na een intense beweging met een vinger. Bij het sonderen en drukken op het beschadigde gebied kan er ook een lichte pijn zijn. Het gewricht zwelt niet en bloost niet.

Vrouwen hebben vaak chronische de Kerven tendovaginitis of stenose tendovaginitis. In deze variant van de ziekte wordt de ontstoken pees geklemd in het fibreuze kanaal. Dit veroorzaakt constante en vrij ernstige pijn, stijfheid van de arm.

Als de nabijgelegen zenuwuiteinden worden aangetast, kan zich een complicatie voordoen, zoals carpaaltunnelsyndroom. Vrouwen lijden meerdere malen vaker aan deze vorm van de ziekte dan mannen.

diagnostiek

Een vermoedelijke diagnose van tendovaginitis wordt door de arts gesteld bij het onderzoeken van het gewricht en na het evalueren van de klachten van de patiënt. De behandeling van tendovaginitis wordt uitgevoerd door een traumachirurg, indien nodig wordt de raadpleging van een orthopedist en een neuroloog aangesteld. Om andere pathologieën uit te sluiten, geeft de behandelend arts aanwijzingen voor röntgenfoto's van het gewricht, echografie, ligamentografie (röntgenfoto's van het gewricht met behulp van een contrastmiddel).

Acute ontsteking wordt ook bepaald door veranderingen in bloedonderzoek. In geval van etterende vorm van tendovaginitis wordt een punctie uitgevoerd - exsudaatcollectie voor biochemisch onderzoek. Wanneer een infectieuze vorm van tendovaginitis belangrijk is om de oorzaak van de ziekte te achterhalen, omdat tuberculose, gonorroe en andere infecties een speciale behandelingskuur vereisen.

Laboratoriumstudies geven nauwkeurige informatie over de toestand van tendovaginitis, met name bepalen:

1. Koordvormige pijnlijke zegels op specifieke locaties;
2. Kenmerken van bewegingen;
3. De aanwezigheid van "rijstlichamen" bij palpatie.

In onderzoeken naar acute etterige tendovaginitis in de algemene bloedtest, bepalen experts leukocytose - een toename van het aantal witte bloedcellen van meer dan 9 x 109 / l en een verhoogd gehalte aan bandvormige neutrofielen (meer dan 5%), evenals een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten - ESR.

Purulente ontladingen worden onderzocht door bacterioscopisch (materiaal onder een microscoop na kleuring) en bacteriologisch (isolatie van zuivere kweek op voedingsmedia) met behulp van methoden. Dergelijke analyses bieden een mogelijkheid om de aard van de ziekteverwekker te identificeren en de gevoeligheid voor antibiotica te bepalen.

Als het beloop van een acute vorm van purulente tendovaginitis gecompliceerd is door sepsis (als het infectieuze agens in de bloedsomloop is terechtgekomen uit de purulente focus), moet het bloed worden getest op steriliteit. Zo'n onderzoek stelt ons ook in staat de aard van de ziekteverwekker te bestuderen en de gevoeligheid voor antibacteriële middelen te bepalen.

Röntgenfoto's tonen de afwezigheid van pathologische veranderingen in botten en gewrichten. Alleen verdikking van zacht weefsel in het betreffende gebied kan worden bepaald. Chronische tendovaginitis wordt gedifferentieerd met de contractuur van Dupuytren. Dit is een pijnloze, zich ontwikkelende flexie contractuur van 4 en 5 vingers van een bot. Acute infectieuze tendovaginitis differentieert met acute osteomyelitis en artritis.

Behandeling van de ziekte

"alt =" ">
Om deze ernstige ziekte het hoofd te bieden, moet u algemene en lokale middelen gebruiken. Zorg ervoor dat je medicijnen gebruikt voor de algehele versterking van het immuunsysteem. Wanneer een infectieuze laesie van het lichaam het gebruik van antibacteriële middelen laat zien.

Als een persoon tuberculeuze tendovaginitis heeft, wordt een speciale anti-tuberculosebehandeling voorgeschreven. Om de aseptische vorm van pathologie het hoofd te bieden, wordt de patiënt het gebruik voorgeschreven van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen.

De arts kan acetylsalicylzuur voorschrijven. U kunt ook indomethacine of butadione gebruiken. Wat de lokale behandeling betreft, worden verwarmende kompressen aangebracht op het aangetaste enkelgewricht. Bovendien kan gipsspalk worden gebruikt.

Na het stoppen met het acute proces, moet de behandelingstactiek worden gewijzigd. Fysiotherapie wordt aan een persoon voorgeschreven:

Met de ontwikkeling van een purulent proces moet de peesmantel van het gewricht dringend worden geopend en moet de drainageprocedure worden uitgevoerd. Fysiotherapeutische middelen worden gebruikt om de chronische vorm van tendovaginitis van het enkelgewricht te behandelen. Bovendien moet u uitvoeren:

1. massage;
2. paraffinebaden;
3. therapeutische modder;
4. elektroforese;
5. fysiotherapie.

Het is erg belangrijk om de progressie van het chronische infectieuze proces te voorkomen. Als dit gebeurt, moet de arts een punctie van de pees van de vagina uitvoeren en de volgende voorbereidingen daar injecteren:

• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
• antibacteriële geneesmiddelen gerichte actie;
• een mengsel van hydrocortison en novocaïne.

Met de aanhoudende ontwikkeling van tendentieuze tendovaginitis worden artsen gedwongen radiotherapie voor te schrijven. Meestal zijn 1-2 sessies voldoende om de symptomen van de ziekte te elimineren.

Het algemene schema van therapie:

1. het fixeren van het probleemgebied met een orthese of gipsverband;
2. Novocainic blokkade voor pijnverlichting;
3. antibacteriële therapie met behulp van de NSAID-groep (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen);
4. comprimeert met oplossingen van synthetische en natuurlijke antiseptica op het getroffen gebied (met een infectieuze vorm);
5. fysiotherapie;
6. met ophoping van pus - exsudaat uitscheiding met behulp van een drainage buis;
7. met geavanceerde pathologieën, introductie van steroïde hormonen in het probleemgebied.

Besmettelijk type

• opening van de synoviale vagina, verwijdering van etterende massa's om infectie van aangrenzende gebieden en het hele lichaam te voorkomen;
• na drainage, introductie van een ontstekingsremmende samenstelling in de holte, past de arts een stijf fixatiezwachtel toe;
• behandeling van systemische pathologie wordt uitgevoerd, tegen de achtergrond waarvan het ontstekingsproces in het polsgewricht is ontwikkeld;
• antibiotica, zalven, gels, tabletten, oplossingen voor kompressen met ontstekingsremmende werking worden gebruikt om de infectie te onderdrukken;
• na de behandeling van de acute fase worden fysiotherapeutische procedures aanbevolen.

Aseptisch type

1. om het beschadigde gebied te immobiliseren past de arts een gipsspalk toe;
2. om te voorkomen dat de ontwikkeling van het ontstekingsproces antiseptica helpt;
3. Novocainic blokkade omgaat met pijnlijke manifestaties;
4. Na het verwijderen van het armatuur worden moddertoepassingen uitgevoerd. In dit stadium worden huismiddeltjes uit natuurlijke ingrediënten aanbevolen;
5. Tijdens de revalidatieperiode voert de patiënt oefeningen uit in het oefentherapiecomplex. Ongecompliceerde gymnastiek verbetert de beweeglijkheid van gewrichten.

Chronische tendovaginitis

• folk remedies om de symptomen van terugkerende pathologie te verlichten; antibiotica;
• massage;
• medicijnen NSAID's;
• paraffinetoepassingen om pijn te verlichten;
• speciale oefeningen;
• beperking van de belasting op de pijnlijke verbinding.

MEDICATIE BEHANDELING

De behandeling van de ziekte zal uit het zicht worden vastgelegd. Wanneer een infectieuze tedvaginitis-antibiotica worden gebruikt:

Antibacteriële geneesmiddelen hebben veel bijwerkingen. VARIATIES nepatsionalnom icpolzovanii etix lekapctvennyx cpedctv vozmozhno pazvitie dicbaktepioza, poyavlenie gpibkovyx zabolevany kozhi en mnogoe dpugoe. Daarom moeten de antibiotica het doelwit zijn van de arts. Takzhe neobxodimo pomnit chto ppinimat lekapctva neobxodimo Po cxeme. B odno en voorwaar zhe On Time. Bo On Time ppiema antibiotikov zappescheno upotpeblenie alkogolnyx napitkov.

Immunomodulyatopy. Om de immuniteit te verbeteren, impliceren ze een complex van vluchtige stoffen:

Als de ziekte wordt aangetast door een tubulus - zijn de anti-samentrekbare preparaten niet mogelijk:

In het geval van niet-specifieke behandeling van anguine, is het belangrijk om vals-tegenmaatregelen te nomineren:

VARIATIES gnoynom tendovaginite ppovodyat punctie cinovialnogo vlagalischa en vvedenie antibiotikov c uchetom HUN chuvctvitelnocti. Ze gebruiken ook nestoparoidale controlesystemen en de lokale toediening van hydrocortison en novaïne. B cluchae indien gij VCE vyshepepechiclennye metody ne pomogayut, naznachayut neckolko ceancov pentgenotepapii of vvedenie ctepoidov in popazhennoe cuxozhilie.

chirurgie

Bij frequente exacerbaties, ongemak in de chronische vorm van de pathologie, zal de orthopedist een chirurgische behandeling voorschrijven. De excisie van probleemarticulaire membranen zal helpen om gezonde weefsels te beveiligen en de mobiliteit van het polsgewricht te herstellen. De operatie wordt uitgevoerd door een orthopedisch chirurg. Na verwijdering van het aangetaste weefsel voelt de patiënt zich opgelucht, de negatieve symptomen verdwijnen. Noodzakelijkerwijs wordt revalidatie uitgevoerd voor het snel herstel van de gewrichtsfunctie en gezondheid.

Een operatie is noodzakelijk als de ziekte dergelijke complicaties heeft veroorzaakt:

• Purulent ontstekingsproces dat niet vatbaar is voor behandeling met antibiotica, heeft zich over het gewricht verspreid (abces, phlegmon);
• Stenoserende vorm van de ziekte, wanneer iemand door onophoudelijke pijn zelfs de eenvoudigste acties niet kan uitvoeren;
• Carpaal tunnel syndroom;
• Vingercontractuur veroorzaakt door de vorming van verklevingen.

Het doel van de operatie is om de pees los te laten. Hiervoor wordt de peesmantel ontleed en verwijderd. Als de pees ernstig is beschadigd, wordt deze ook verwijderd en wordt er plastic gemaakt. De operatie kan op twee manieren worden uitgevoerd: met open toegang, wanneer de huid en zachte weefsels van de pols of de voet worden doorgesneden, en door micro-snijwonden en puncties.

In het laatste geval wordt een moderne endoscopische techniek gebruikt, die minimaal letsel aan de weefsels van de ledemaat mogelijk maakt en de genezingsperiode van de weefsels aanzienlijk verkort en de functies van de arm of het been herstelt.

In het algemeen is de behandeling succesvol tenosynovitis - mits de patiënt naar een dokter in de tijd, niet mogelijk de transformatie van de ziekte in een chronische vorm en trouw uitgevoerd alle medische voorschriften.

Als purulente ontstekingen of schade aan de zenuwuiteinden disfuncties van de pols of voet veroorzaken, kan alleen een operatie helpen. Om terugval te voorkomen, is het raadzaam om op zijn minst tijdelijk de werkplek te veranderen. Soms, als terugkerende tendovaginitis met een handicap dreigt, moet de werkplek permanent worden veranderd.

Masseer met tendovaginitis

Massage in het geval van tendovaginitis van de extensoren van de voet begint in het gebied boven de aangedane (dat wil zeggen met een zuigmassage) op het vooroppervlak van de dijen.

Na 3-5 gecombineerde slagen, wordt 3-4 knijpen met de rand van de handpalm gedaan en wordt het strijken herhaald (2-3 keer). Vervolgens kneden - gewoon (2-3 keer) en in de lengte (3-4 keer), evenals schudden en strijken - 2-3 keer.

Massage, geven, zoals de praktijk heeft aangetoond, goede resultaten, begint te gelden vanaf de eerste dagen van de ziekte.

Op het kniegewricht wordt gebruikt: aaien (20-30), wrijven - basis van de palm van beide handen (3-4 keer) en circulaire pads van alle vingers (20-30). Vervolgens - opnieuw strelen en knijpen op de dij en de overgang naar het onderbeen. Hier wordt de kuitspier voor het eerst gemasseerd. Na 2-3 gecombineerde uitgevoerde slagen 2-3 palm rib knijpen, kneden (gewone, 2-3 maal) en strijken de joggle (2 maal).
Aan de buitenzijde van het onderbeen (perednebertsovyh spieren) maken een gecombineerde strelen en knijpen de rand van zijn hand (3-4 maal), gevolgd door kneden - de blokken van vier cijfers (2-3), de rand van de handpalm en vingers gebogen tot een vuist, strijken (alle - 3-4 keer). Tijdens de massage moet beenspieren bijzondere aandacht besteden aan delen van de spieren in de overgang pees en op plaatsen van de aanhechting van de spieren en pezen aan het bot.

Hierna strijk je zachtjes over de regio van de achillespees en het enkelgewricht. Indien de slag geen pijn veroorzaakt, uitgevoerd oppervlakkige slijpen - rechte, zigzag, circulariteit een en twee handen (2-3 keer). Wrijvende bewegingen worden in verschillende richtingen uitgevoerd en afgewisseld met strelen.

Beëindig de massagesessie weer op de dij en voer 1-2 keer elk van de bovenstaande technieken uit. Na 3-4 massagesessies wordt de tijd voor het masseren van de dij en het onderbeen verminderd en neemt de pijnlijke plek toe.

Behandeling van folk remedies

Er zijn gevallen waarin het nodig is om te beslissen hoe een dergelijke ziekte te behandelen zonder het gebruik van medicatie. In geval van intolerantie voor medicijnen of banale allergie voor medicijnen, gaan patiënten vaak over op traditionele medicijnmethoden. De traditionele geneeskunde adviseert om tendovaginitis te behandelen in de vorm van infusies van kruiden, afkooksels, zalven en kompressen.
De volgende zijn enkele goede recepten voor de behandeling van tendovaginitis:

1. Met de hulp van calendula. Om de zalf voor te bereiden, heb je droge calendulabloemen en babycrème nodig, die grondig moeten worden gemengd. Breng zalf aan op het aangetaste oppervlak en bedek het met een verband, laat het een nacht staan. Deze zalf heeft antimicrobiële en ontstekingsremmende effecten. Met behulp van dit hulpmiddel wordt de tendovaginitis van het ellebooggewricht met succes behandeld.
2. Behandeling infusie alsem. 100 gr. droge gras alsem om aan te dringen voor een half uur, het toevoegen van 200 gram. gekookt water. Dan de infusie persen en 50 gr drinken. voor het eten van meerdere keren per dag. Het wordt gebruikt als een tonisch en ontstekingsremmend effect.
3. Behandeling met de portemonnee van de herder. Giet 50 gr. droog gras 200 gr. kokend water, 2 uur in een waterbad laten sudderen. Zeef en breng ze aan als kompressen of lotions voor de nacht. Tendovaginitis van de voet kan worden genezen met alleen deze infusie.
4. Behandelingszalf van varkensvet en alsem. Breng op het getroffen gebied zalf aan, bereid uit droge alsem en interne reuzel. Neem hiervoor 30 gram. alsem en 100 gr. vet, kook op laag vuur en koel dan af. Deze methode behandelt knie-tendovaginitis perfect.
5. Comprimeert met berengal. Verhit gal in een waterbad en breng het met een kompres aan op de aangetaste plaats. Deze methode behandelt pols tendovaginitis effectief.
6. Pijngevoelens worden verzacht door een lotion van een infusie van arnica of een koele lotion uit medicinale klei. Met behulp van dergelijke hulpmiddelen kan met succes tendovaginitis van het enkelgewricht worden behandeld.

vooruitzicht

Met een tijdige behandeling voor de arts en een goed voorgeschreven behandeling is de prognose meestal gunstig. De behandeling duurt meestal ongeveer twee weken, waarna nog eens twee weken herstel plaatsvindt, waarna u volledig kunt terugkeren naar uw werk. In het geval van een terugval gerelateerd aan werk, kan de ziekte chronisch worden, wat de duur van de behandeling aanzienlijk zal compliceren en verlengen. Misschien moet je nadenken over het veranderen van baan.

Bij purulente tendovaginitis wordt een operatie uitgevoerd waarvan de gevolgen een schending van de functies van de voet of hand kunnen zijn. Indien onbehandeld, zijn er ernstige complicaties in de vorm van ettering of necrose van de pezen, bloedvergiftiging, ernstige pijn bij het bewegen.

Om tendovaginitis te voorkomen, moet tijdens arbeidsactiviteit die gepaard gaat met een groot aantal gelijkmatige bewegingen, periodiek pauzes worden genomen van het werk, waarin ledematen worden gekneed. Na thuiskomst van het werk, doe een massage, oefen in de ochtend.

Het is noodzakelijk om verwondingen te voorkomen die kunnen leiden tot gewrichtsschade, om onmiddellijk infectieziekten van het lichaam te behandelen, zorgvuldig de persoonlijke hygiëne in acht te nemen. Wanneer wonden en krassen worden ontvangen, moet de geringste waarschijnlijkheid van penetratie van infecties worden uitgesloten.

het voorkomen

Tendovaginitis kan op elke leeftijd voorkomen, preventie van deze ziekte is eenvoudig en hangt voornamelijk van de persoon af. Als voorzorgsmaatregel moet u deze aanbevelingen opvolgen:

• Overbelast de verbinding niet.
• Bij acties van hetzelfde type moet er een pauze zijn, waarin het het beste is om ontspannende gymnastiekcomplexen te doen.
• Wanneer u op een computer of werkende machines werkt, moet u ervoor zorgen dat de positie van de hand, vooral de hand en de pols, altijd comfortabel is.

Infectieuze tendovaginitis wordt voorkomen door tijdige behandeling van provocerende ziekten en behandeling van wonden. In het geval van gewrichtsblessures, moet u altijd contact opnemen met een traumatoloog voor advies en behandeling.

De onplezierige gevolgen van de overgedragen infectieuze tendovaginitis als gevolg van het litteken van het peesgebied kunnen worden waargenomen stijfheid van de vingers en pols. Daarom moet de tendovaginitis van het polsgewricht zo vroeg mogelijk vanaf het begin van de ontwikkeling van het ontstekingsproces beginnen. Het is juist de tijdigheid van therapie die vooral de afwezigheid van complicaties in de toekomst bepaalt.