De nek is een van de zeer belangrijke delen van het menselijk lichaam. Zelfs een lichte verwonding kan leiden tot verstikking of een verandering van de hartslag.

Wanneer een aanzienlijk letsel de activiteit van drie belangrijke organen verstoort: de hersenen, longen en het hart.

Foto 1. Een nekletsel kan een ernstige ziekenhuisbehandeling vereisen. Bron: Flickr (Curt Meissner).

De structuur van de nek en wervels

De nek bestaat uit zeven wervels, verschillende lagen spieren en boeien, een complex van organen, bloedvaten en zenuwen. Het massieve skelet van de nek is de ruggengraat. De wervels zijn hier heel dun en klein. Ze hebben een grotere flexibiliteit, maar een lage impactweerstand. Elke mechanische impact kan letsel aan de cervicale wervelkolom veroorzaken.

De eerste twee wervels verschillen qua structuur van de rest van de wervelkolom. Ze bezitten de belangrijkste functie: het vasthouden van de schedel, ongeacht zijn positie. De eerste wervel wordt Atlanta genoemd. Het is volledig vlak, heeft alleen de bogen en gewrichtsoppervlakken waaraan de schedel is bevestigd. De tweede wervel is Axis. Het onderscheidt zich door de aanwezigheid van een denticulair proces, waarop, zoals op een scharnier, de eerste wervel meebeweegt met de schedel.

De overige vijf botten verschillen niet van andere wervels. Ze bestaan ​​uit een lichaam, bogen en processen.

De nekspieren zijn verdeeld in oppervlakkig en diep. Ze zorgen voor beweging van het hoofd, de onderkaak en de tong. Bovendien zijn de spieren de natuurlijke verdediging van de organen, vaten, zenuwen en botten van de nek.

Let op! Opgemerkt moet worden dat in dit gebied de spieren vrij dun zijn. Op de voorkant in de middellijn zijn ze volledig afwezig. Dat is de reden waarom alle anatomische formaties van de nek slecht worden beschermd tegen verwonding en impact.

De halsslagaders, de halsslagaders en de nervus vagus lopen aan beide zijden onder zowel schuine als goed gevormde nagusspieren. Schade aan hen brengt het risico van overlijden met zich mee.

Typen nekletsel

In de dikte van de zachte weefsels van de nek zijn vitale anatomische formaties. Deze omvatten: het strottenhoofd, de luchtpijp, de keelholte, de slokdarm, de bloedvaten die de hersenen voeden en zenuwen die de vitale functies van het lichaam verschaffen.

Nekblessures worden geclassificeerd volgens het mechanisme van letsel en welke structuren zijn beschadigd.

whiplash

Dit type verwonding wordt meestal ontvangen door bestuurders en passagiers tijdens een auto-ongeluk. Bovendien is deze blessure meer kenmerkend voor degenen die op het moment van de botsing van de auto met een obstakel, werd vastgemaakt met een veiligheidsgordel.

In dit geval is er een scherpe buiging en overmatige buiging van de nek. De weefsels van het menselijk lichaam zijn niet ontworpen voor dergelijke belastingen, omdat er een uitrekking van de spieren, pezen, schade aan de wervels kan zijn.

wervelkolom

Zogenaamde dwarslaesie, ongeacht de locatie. Het ruggenmerg passeert tussen de wervelbogen in het wervelkanaal. Elke slag naar de achterkant van de nek kan schade aan het ruggenmerg veroorzaken.

Het is gevaarlijk omdat met significante defecten een volledig gebrek aan gevoeligheid en beweging in de bovenste extremiteiten.

Soms lijdt ook de gevoeligheid en beweeglijkheid van de onderste ledematen of het hele lichaam.

Met een volledige doorsnijding van het ruggenmerg ter hoogte van de cervicale wervelkolom is ademhalings- en circulatoire arrestatie mogelijk. Kleine verwondingen kunnen pijn in de nek veroorzaken, paresthesie van de bovenste ledematen.

Foto 2. Rugletsel kan leiden tot verlamming van de ledematen. Bron: Flickr (CDC Social Media).

Andere soorten

Onder andere blessures komen het meest voor:

• Trauma kraakbeen van het strottenhoofd. Het treedt op in het geval dat een klap valt op de voorkant van de nek langs de middellijn in het middelste derde deel. Tegelijkertijd worden dunne kraakbeenderen beschadigd en wordt ademen moeilijk.
• Tracheale trauma. Het mechanisme lijkt op het vorige, maar de klap valt op het onderste derde deel van de nek.
• Breuk van de processus spinosus van de wervels. Het treedt op als de slag van achteren komt in een schuine richting. Het kan ook de wervelslagader beschadigen.
• Schade aan de navelspieren. Het kan zowel traumatische als ontstekingsoorzaken zijn. Tegelijkertijd kantelt de nek naar de beschadigde spier.

Symptomen van nekletsel

De tekenen van nekbeschadiging zijn afhankelijk van het type letsel, de volgende opties zijn mogelijk:

• Nekpijn, verergerd door bewegingen;
• hoofdpijn;
• duizeligheid;
• Moeilijk ademhalen;
• Moeite om voedsel te slikken;
• Daling of gebrek aan gevoeligheid van verschillende delen van het lichaam;
• Afname of afwezigheid van reflexen van de ledematen;
• Verminderde ledemaatmotiliteit;
• Disfunctie van de bekken- en buikorganen (onvrijwillig urineren, ontlasting, intestinale parese).

Eerste hulp

Het eerste dat u moet doen als u een nekletsel krijgt, is door de patiënt te immobiliseren. Het slachtoffer mag niet worden opgeheven, mag zijn eigen lichaamspositie veranderen, overbrengen of verplaatsen. Het is noodzakelijk om alle bewegingen van de nek uit te sluiten. Als er een kraag van het sleuftype is, moet deze zorgvuldig rond de nek worden aangebracht.

In geval van hevig bloeden, moet een tourniquet worden toegepast. Tegelijkertijd moet de neurovasculaire bundel worden beschermd tegen de intacte zijde met een spalk.

Dit is belangrijk! Het is noodzakelijk om zo snel mogelijk de ambulancebrigade te bellen. Het is onmogelijk om het slachtoffer onder geen enkele omstandigheid zelf te vervoeren.

diagnostiek

Allereerst is het voor het diagnosticeren van een nekletsel noodzakelijk om de geschiedenis correct te verzamelen. De omstandigheden van de ontvangen schade zijn belangrijk.

Daarna maakt het slachtoffer een röntgenfoto. Hiermee kunt u de wervels zien en hun integriteit beoordelen.

In het geval van een vermoeden van schade aan de zachte weefsels of het ruggenmerg, in plaats van röntgenstralen, kan CT of MRI worden gedaan. Tegelijkertijd worden alle structuren van een nek goed gevisualiseerd.

Let op! Compressie fracturen zijn kenmerkend voor de wervelkolom wanneer een of meer wervels afvlakken. Soms worden de wervels zo vernietigd dat ze helemaal niet zichtbaar zijn op de foto.

Halsblessure behandeling

Nekblessures vereisen een conservatieve en vaak chirurgische behandeling. Immobilisatie en het dragen van fixeermiddelen is vaak vereist.

Conservatieve therapie

Afhankelijk van de symptomen die na het letsel optraden. Kan als volgt zijn:

• Kunstmatige longventilatie, zuurstoftherapie voor ademhalingsinsufficiëntie;
• Verhoogde bloeddruk bij hypotensie;
• Verlichting van traumatische shock;
• Pijnverlichting met novocaine blokkades;
• De introductie van anti-aritmica;
• Het ontvangen van medicijnen die de hersenfunctie verbeteren (noötropica, cerebro-beschermende middelen, vitamines).

Chirurgische interventie

Bestaat uit het herstellen van de integriteit van weefsels en structuren:

• Osteosynthese van gebroken wervels;
• Het dichten van gebroken spieren en pezen;
• Herstel van de integriteit van bloedvaten en zenuwen
• Operatieve voordelen op het ruggenmerg;
• Het opleggen van een tijdelijke tracheostomie in geval van schade aan het kraakbeen van de larynx.

Orthopedische behandeling

Het bestaat uit immobilisatie van de nek om het frame-vermogen van de wervelkolom te herstellen.

Gebruik een stijve kraag zoals Shantz of speciale banden die het hoofd en de nek in één positie houden.

complicaties

Nekblessures veroorzaken vaak ernstige complicaties:

• inflammatoir oedeem en secundaire compressie van het ruggenmerg, zelfs als het niet beschadigd was;
• een scherpe daling van de bloeddruk;
• ernstige tachycardie of bradycardie tot asystolie;
• verhoogde intracraniale druk;
• bloeden.

Met aanzienlijke schade lijden drie vitale delen van het menselijk lichaam tegelijk:

• De hersenen lijden aan een verstoring van de bloedtoevoer naar de halsslagader en vertebrale slagaders.
• De ademhaling kan stoppen in geval van letsel aan het larynxkraakbeen of tracheale compressie, evenals in overtreding van de activiteit van de phrenic zenuw.
• Hier is de nervus vagus, waarvan de schade ongecontroleerde aritmie of zelfs hartstilstand zal veroorzaken.

Rehabilitatieperiode

De duur van deze periode hangt af van welke structuren betrokken waren bij het pathologische proces. Met minimale schade aan de spieren en gewrichtsbanden verdwijnen alle symptomen na ongeveer een week. Herstel van het ruggenmerg kan jaren duren. Vaak blijven deze patiënten gehandicapt. Breuken en wervelcompressie worden vaak niet hersteld.

Tijdens de revalidatieperiode is het belangrijk om de belastingen op het cervicale gebied te controleren. Het is noodzakelijk om bochten en bochten van het hoofd te beperken, om uitsluitend op een orthopedisch kussen te slapen. Indien nodig kunt u een elastische kraag Shantz dragen.

Gevolgen van verwondingen van de halswervels

Resultaten voor dergelijke schade kunnen verschillen:

• Volledig herstel zonder resterende symptomen;
• Gedeeltelijk herstel, soms pijn in de nek, hoofdpijn en duizeligheid;
• Aanhoudende daling van de bloeddruk;
• Terugkomende ritmestoornissen;
• Volledige of gedeeltelijke overtreding van de sensorische en motorische functies van de ledematen;
• Volledige immobilisatie, handicap.

Foto 3. Letsel kan mezelf lange tijd herinneren. Bron: Flickr (Melissa Methamphetamine).

Voorkomen van nekletsel

Om nekletsel te voorkomen, moet u eerst veiligheidsmaatregelen in acht nemen. Dit geldt voor zowel het besturen van als het beoefenen van extreme sporten. Het observeren van de regels van de weg voor voetgangers vermindert ook significant het risico op nekletsel van zowel voetgangers als bestuurders.

Naleving van veiligheidsprocedures bij werken op hoogte, het wassen van ramen, klimmen of afdalen, helpt ook om blessures te verminderen.

Verwonding van de cervicale wervelkolom hoe te behandelen?

Cervicale verwondingen komen zeer vaak voor in de geneeskunde, aangezien deze afdeling als zeer mobiel wordt beschouwd en een groot aantal verschillende bewegingen kan uitvoeren. Waarom komen verwondingen voor? Het feit is dat het korset van de spieren dat om onze nek gaat,, vreemd genoeg, erg zwak is, en bovendien zijn de wervels van de nek bijna kwetsbaar. Verwonding van de cervicale wervelkolom wordt ruggenmergletsel genoemd. In de regel draagt ​​ze gesloten (wanneer de huid niet kapot is) en open (ontvangen van wonden) tekens.

Schade aan de cervicale regio is het leeuwendeel van het totale aantal verwondingen (ongeveer 20%) van de wervelkolom. Als we echter dit soort schade vergelijken met verwondingen van de borstwervels, zijn deze ongeveer 50% minder vaak voorkomend, terwijl lumbale letsels minder vaak voorkomen bij 75%. Sterfte bij dergelijke letsels komt voor in 35-45% van de gevallen, en daarom is het noodzakelijk om hun behandeling zeer zorgvuldig te behandelen.

Oorzaken van cervicale letsels

Een gesloten wervelkolomletsel krijgen is vrij eenvoudig. Schade aan de nek kan worden verkregen met een exacte slag in de nek of met een scherpe bocht van het hoofd. Scherpe ongebruikelijke buiging van het hoofd wordt "zweep" -verwonding genoemd, wat typerend is voor auto-ongelukken en duikers, die raken bij het springen in het water op de bodem. Dit letsel is zeer ernstig en kan zelfs tot de dood leiden.

Ook kunnen gesloten verwondingen optreden als gevolg van bevalling, knijpen, abrupte rotatie en extensorbewegingen. Open letsels van de cervicale wervelkolom komen in de regel voort uit een schot of meswonden en zijn vaak dodelijk. Maar het hangt allemaal af van de doorlaatbaarheid van de wond en zijn diepte.

De impact van het lichaamsgewicht kan ook schade veroorzaken, niet alleen aan de nek, maar ook aan de rug. De ernstigste verwondingen zijn die welke optreden wanneer een persoon abrupt op de grond landt of zijn hoofd op de grond slaat. Tijdens het lopen is het lichaamsgewicht gelijkmatig verdeeld over de benen en hebben de bovenste delen van de wervelkolom geen sterke belasting, terwijl het gewicht van het lichaam ongelijk verdeeld is en ook toeneemt als het valt met een scherpe schop van de benen op de grond. Vandaar de sterkste belasting van de wervels, die een wervelfractuur kan veroorzaken.

• Zie ook: Subluxatie van de nekwervels.

Ook bij plotselinge hoofdbewegingen zijn verstuikingen van de wervels mogelijk, waarachter vaak de bandbreuken verbroken zijn. Naast pijnklachten, worden verstuikingen gekenmerkt door het feit dat het hoofd van het slachtoffer zich op een ongebruikelijke positie bevindt. Verwondingen aan de ligamenten en tussenwervelschijven kunnen ook worden toegeschreven aan de verwonding van een van de secties van ons 'raamwerk', maar ze gaan meestal in een onmerkbare vorm door, waarbij mensen zich niet haasten om een ​​specialist te raadplegen. Maar zelfs een lichte verstuiking kan in de toekomst leiden tot complicaties.

Dergelijke letsels zijn kenmerkend voor een plotselinge beweging van het hoofd en worden bepaald door het rood worden van omliggende weefsels en ondraaglijke pijn. Tijdens beschadiging van de schijven kunnen zenuwen bekneld raken of kunnen de vaten vernauwd raken. In dit geval zal elke beweging met moeite en pijn worden gegeven, of de functies van het ruggenmerg zullen volledig worden geschaad. Baby's raken het vaakst gewond in de nek wanneer de vrouw in bevalling nauwe bekkenbotten heeft, of de foetus is in de verkeerde positie.

In de meeste gevallen is dit letsel niet ernstig en heeft het geen zichtbare symptomen. In uitzonderlijke gevallen kan geboortetrauma leiden tot hersenpathologie en verlamde handen. Het is veilig om te zeggen dat de meeste mensen bij de geboorte een geboortetrauma aan de halswervelkolom kregen, maar dat ze zich niet allemaal in actie manifesteren.

Verwondingen die niet onmiddellijk werden opgemerkt tijdens de volwassenheid kunnen osteochondrose, EAV, hypertensie of vaak hoofdpijn veroorzaken.

Symptomen van schade

Zoals bij elke fractuur, verschijnt pijn in het deel van de blessure, zwelling en beweging zijn moeilijk. Daarnaast zijn er symptomen zoals:

• Pijn die aan andere delen van het lichaam geeft
• duizeligheid
• Verloren gevoeligheid
• Ademen wordt moeilijk
• In uitzonderlijke gevallen, verlamt de ledematen.

Zelfs als de symptomen een tijdje verdwijnen, zijn complicaties mogelijk met zo'n blessure. Het kan namelijk de oorzaak zijn van bloedingen in de hersenen of het verschijnen van een hartaandoening.

Letselbehandeling

Zonder onderzoek door een arts om de juiste behandeling voor te schrijven is onmogelijk. Om het soort schade vast te stellen, schrijven artsen in verschillende projecties een röntgenopname voor. In sommige gevallen is het ook noodzakelijk om computertomografie, echografisch onderzoek van bloedvaten en vele andere procedures uit te voeren. Soms is een chirurgische ingreep noodzakelijk om de verwonding te elimineren en een volledige beperking van de beweging van de wervelkolom, wat alleen mogelijk is in een ziekenhuis.

Daarom is het erg belangrijk voor verwondingen om een ​​arts te raadplegen voor een juiste diagnose. Voor dit doel worden verschillende methoden gebruikt, zoals medicamenteuze therapie of blokkade van novocaïne, die op de plaats van de schade wordt geïntroduceerd. Een bepaald fixeerkorset, massagecursussen, oefentherapie-lessen en een aantal fysiotherapeutische activiteiten zullen ook helpen bij dit probleem.

Elke juiste blessurebehandeling moet beginnen met een tractieprocedure. Haar voorwaarden duren van 3 tot 4 weken. Therapeutische fysieke kweek wordt bijna onmiddellijk toegewezen nadat de patiënt een verwonding heeft ontvangen, en wordt uitgevoerd met het doel verschillende complicaties te vermijden. De beginperiode van het fysieke oefeningencomplex omvat de meest primitieve oefeningen voor gewonde ledematen, evenals ademhalingsoefeningen. De beweging van de benen wordt uitgevoerd in een lichtgewicht vorm, omdat de directe verhoging van het looplid pijnsyndromen kan veroorzaken als gevolg van de spanning van de individuele spieren van de rug.

• Zie ook: Gevolgen van breuk van de halswervels.

Ongeveer 2 weken na ontvangst van de schade wordt de verlenging vervangen door een gipsverband met een gespecialiseerde halsband. Zijn patiënten dragen van 7 tot 9 weken. Met elke week van klassen van medische fysieke cultuur, neemt het tijdsinterval voor de oefening toe, de patiënt begint meer te bewegen. Aanvankelijk, in dezelfde kamer (kamer), vervolgens door de aangrenzende gangen en gebieden op straat. Na al die 7-9 weken wordt het fixatieverband verwijderd en de belangrijkste inspanningen van de medische fysieke cultuur zijn gericht op het versterken van de nekspieren.

Restauratie na spinale letsels wordt al lange tijd toegepast, en het is belangrijk dat de patiënt zelf van haar wil herstellen en zo snel mogelijk weer opstaan. Oefeningen die van invloed zijn op de coördinatie van bewegingen en de normalisatie van de houding van de patiënt worden veel gebruikt voor revalidatie.

Conservatieve methoden

In het geval dat een persoon geen ernstige hersenschade, ligamentruptuur en fragmentatie fractuur ervaart, is het noodzakelijk om methoden van conservatieve behandeling van letsel te gebruiken. In dit geval is de behandeling gericht op het elimineren van pijn, het elimineren van ontsteking, evenals de fixatie van de wervelkolom, niet alleen in een comfortabele maar ook in een correcte positie. In het geval van een milde verwonding, volstaat het om de beweging van de nek een aantal dagen te beperken. In geval van ademhalingsinsufficiëntie, is een speciale kunstmatige longventilatie-inrichting op de patiënt aangesloten. Conservatieve behandeling omvat het gebruik van dergelijke vitamines als groep B en nicotinezuur.

• Zie ook: oefeningen voor het strekken van de cervix

Orthopedische producten

Zato-banden en de Schanz-halsband worden gebruikt wanneer de patiënt volledige rust nodig heeft om gewond te raken. Na een fractuur, beschadiging van de schijf of operatie moet u de ruggengraat strekken. Het wordt uitgevoerd in een zittende of halfzittende positie door een van de bekende methoden, zoals een Glisson-lus, een HALO-apparaat of een speciaal korset. In het geval dat dit nodig is, wordt een gipsverband aangebracht voor een periode van één tot drie maanden.

Een operatie voor patiënten is noodzakelijk in gevallen waarin de wervelkolom is vervormd of compressie van de zenuwwortels van het ruggenmerg is opgetreden. Daarom kan een chirurgische behandeling noodzakelijk zijn. Soms kan het worden gedaan met een conventionele kap, maar meestal wordt chirurgische interventie gebruikt, waarbij u:

• Verwijder botfragmenten;
• Met de hulp van een gespecialiseerde transplantatie om beschadigde wervels te herstellen;
• Maak indien nodig een complexe neurochirurgische operatie om de verbinding van zenuwuiteinden te herstellen.

Gevolgen van letsel

Als u in geval van nekletsel geen tijd hebt om gekwalificeerde medische hulp in te roepen, kan het slachtoffer de meest nadelige gevolgen verwachten, waaronder:

• Volledige verstoring van het hart, totdat het stopt;
• Verstoring van het ademhalingsproces;
• Verlamming van alle ledematen van het lichaam;
• Stoornis in het werk van interne organen;
• Hypertensieve bewegingsbeperking.

• Zie ook: Geboorteblessure van de cervicale wervelkolom bij pasgeborenen.

Zoals je al hebt begrepen, kunnen de effecten van beschadiging van de cervicale wervelkolom anders zijn en kan het herstel ervan erg lang duren. Neem daarom onmiddellijk contact op met een arts als de bovenstaande symptomen zich voordoen.

Hoe wordt transport uitgevoerd bij wervelfracturen?

Niet kraken!

behandeling van gewrichten en wervelkolom

• ziekte
  • Arotroz
  • artritis
  • Spondylitis ankylopoetica
  • bursitis
  • dysplasie
  • ischias
  • myositis
  • osteomyelitis
  • osteoporose
  • breuk
  • Platte voeten
  • jicht
  • radiculitis
  • reumatiek
  • Hielspoor
  • scoliose
• gewrichten
  • knie
  • brachiale
  • heup
  • benen
  • handen
  • Andere verbindingen
• wervelkolom
  • wervelkolom
  • osteochondrose
  • cervicale wervelkolom
  • Thoracale afdeling
  • Lumbale wervelkolom
  • hernia
• behandeling
  • oefeningen
  • operaties
  • Van pijn
• anders
  • spieren
  • bundels

Verwonding van de effecten van de cervicale wervelkolom

Wat zijn wervelletsels

De langetermijneffecten van spinale letsels zijn sterk afhankelijk van de tijdsperiode vanaf de datum van de breuk tot het begin van een neurochirurgische behandeling. En verkeerd weergegeven eerste hulp kan onomkeerbaar worden, dat wil zeggen dat behandeling niet het gewenste resultaat zal geven.

Voor de behandeling van milde fracturen gebruikte kraag Trench. De patiënt draagt ​​het voor een lange tijd, ongeveer een maand.

Voor schade aan de structuur van het ruggenmerg zijn karakteristieke schendingen van alle soorten gevoeligheid. Dergelijke schendingen zijn van kwantitatieve aard (een lichte afname van de gevoeligheid tot volledige anesthesie) en kwalitatief (paresthesieën - doofheid, tintelingen, branden en kruipen).

Oorzaken van ruggenmergletsel

"Diver's kneuzing" is een veel voorkomend type wervelkolomletsel, wanneer een persoon het cervicale gebied verwondt wanneer hij de bodem van een vijver raakt of thoracaal en lendeloos raakt wanneer hij het water plat raakt;

• De patiënt wordt gecontroleerd op gevoeligheid;
• Situaties die leiden tot ruggenmergletsel
• Dislocaties van de wervels.
• De gevolgen van wervelletsel zijn rechtstreeks afhankelijk van de tijdigheid en nauwkeurigheid van eerste hulp, van het type en mechanisme van letsel, van de bijkomende schade aan het ruggenmerg.

Postmaturiteit;

Ruggenmergletselclassificatie

Bewegingen kunnen enigszins of sterk worden beperkt, afhankelijk van de mate van pijn;
Bij verplaatsing, wanneer de normale as van de wervelkolom wordt verstoord en er een hoog risico op compressie van het ruggenmerg bestaat;

1. Rugletsel is een van de meest ernstige soorten verwondingen. Recentelijk neemt de prevalentie en ernst van de beschadiging van de wervelkolom toe, wat gepaard gaat met een toename van het aantal voertuigen, de verkeerssnelheid, de verspreiding van hoogbouw en andere factoren van de moderne manier en het ritme van het leven.
2. Als het cervicale trauma complex is, is een operatie mogelijk. De operatie herstelt de gewonde wervel en, indien nodig, de hele site. Er zijn veel methoden voor een dergelijke behandeling. De arts zal stoppen bij een meer geschikte voor een bepaalde patiënt, rekening houdend met de mate van schade, en de individuele kenmerken van het organisme.
3. De mate van gevoeligheidsvermindering, de aard en locatie ervan hangt af van het niveau van schade aan het ruggenmerg.
4. Verkeersongevallen (de meest voorkomende whiplash-nekletsel);
5. Röntgenstralen worden uitgevoerd in de laterale en anteroposterieure projecties;
6. Het grootste gevaar van een dergelijke verwonding is dat schade aan het vaat- en ademcentrum in het ruggenmerg kan optreden, verlamming van de ademhalingsspieren optreedt en het slachtoffer verstikt.

Afhankelijk van het feit of het ruggenmerg direct werd beschadigd, worden ongecompliceerde letsels onderscheiden als het niet werd aangeraakt en gecompliceerd, in welk geval het ruggenmerg is beschadigd door kneuzing, compressie, hersenschudding of breuk.

• De behandeling kan conservatief en chirurgisch zijn. Met milde traumatherapie alleen conservatief. Voorschrijven van symptomatische geneesmiddelen (analgetica, hemostatische, algemene versterking, ontstekingsremmend), strikte bedrust, massage, oefentherapie, fysiotherapie.
• Groot fruit;

Bij een fractuur van de processus spinosus treedt lokale pijn op, soms kun je hun pathologische mobiliteit voelen;

Patiënten met rugletsel vertegenwoordigen 18% van alle patiënten met traumaziekenhuizen. Dit zijn voornamelijk jonge mensen (gemiddelde leeftijd is 17-35 jaar). Daarom is de behandeling van ruggenmergletsel niet alleen verantwoordelijk voor de medische en sociale, maar ook voor een economisch probleem, omdat het risico op het ontwikkelen van blijvende invaliditeit na wervelschade zeer groot is.

Terug naar de inhoudsopgave

• Meestal lijden deze aandoeningen (ze worden veroorzaakt door schade aan de structuren van het autonome zenuwstelsel), de functie van de bekkenorganen en trofische weefsels. Doorligwonden, trofische ulcera verschijnen. Patiënten klagen over urine-incontinentie, uitwerpselen of, omgekeerd, hun uitstel. Als de schade aan het bovenste deel van het ruggenmerg een storing van het spijsverteringsstelsel kan veroorzaken.
• Huishoudelijke schade (schok, val).
• Om hersenbloeding uit te sluiten, voert u een hersenpunctie uit;
• Het is zeer gevaarlijk wanneer de eerste wervels in de nek zijn beschadigd.

Symptomen van ruggenmergletsel

Schade kan door verschillende delen van de wervelkolom worden ontvangen en, afhankelijk van deze, zijn ze de volgende:

Tekenen van stabiele verwondingen

In meer ernstige gevallen kan conservatieve behandeling worden aangevuld met gesloten herpositionering (gelijktijdige vermindering van verstuikingen, breuken, tractie), gevolgd door immobilisatie van de beschadigde segmenten van de wervelkolom (kragen voor de cervicale regio, korsetten voor de borst of lumbale).

• Snelle of langdurige arbeid;
• In sommige gevallen worden tekenen van ischias toegevoegd;
• Rugletsel is ook belangrijk om te verdelen naar stabiel en onstabiel. Stabiele fracturen treden op als alleen de voorste wervelkolom is beschadigd (wervellichamen). Tegelijkertijd, als op het moment van de staking de beschadiging van het ruggenmerg niet plaatsvond vanwege de verplaatsing van de wervel, dan is een dergelijk risico minimaal.

Het risico op invaliditeit na een wervelletsel is zeer hoog.

• Bij een fractuur van de cervicale wervelkolom hebben de 4e, 5e en 6e wervel meer kans te lijden, maar de eerste 3 kunnen niet worden uitgesloten. Meestal worden verwondingen veroorzaakt door het naar beneden vallen van de kop, bijvoorbeeld bij het duiken in het water of bij verkeersongevallen (een klap tegen de voorruit van een auto met een scherpe buiging van de nek). Wervels kunnen ook worden beïnvloed door de zwaartekracht die van boven valt of een sterke slag naar het bovenste deel van de rug.
• Meestal kan een dergelijke blauwe plek worden verdiend door op de billen te vallen en een vooruitstekend voorwerp te raken. In het geval van lichte kneuzingen van het heiligbeen en het stuitbeen, worden lokale diffuse pijn en zwelling opgemerkt, in sommige gevallen gaat zo'n verwonding gepaard met bloedingen onder de huid, gevoeligheid voor palpatie en beperking van de mobiliteit van de wervelkolom.
• Heel vaak komen spinale letsels voor bij mensen met verzwarende factoren en ziekten (osteoporose, osteochondrose, spondylartrose, aangeboren aandoeningen van de stabiliteit van de wervelkolom, stoornissen in de houding, scoliose, neoplastische laesies van de wervels, enz.). Dergelijke omstandigheden leiden vaak tot ernstige verwonding, zelfs met een kleine traumatische factor, en in sommige gevallen zelfs tot spontane wervelcompressiefracturen.
• Om de omvang van de verwonding en de locatie nauwkeurig te bepalen, worden CT-scans uitgevoerd;
• Omdat deze afdeling het meest mobiel is en een complexe structuur heeft, worden vaak dislocaties, subluxaties en breuken aangetroffen. Symptomen van dergelijke letsels: hevige pijn in het aangegeven gebied en de persoon wordt gedwongen zijn hoofd en nek met zijn handen in een bepaalde positie te houden.
• Contusie van de cervicale wervelkolom;
• Oefentherapie - de belangrijkste methode van revalidatie na spinale letsels

Verwonding van de cervicale wervelkolom

Voor fracturen van de dwarse processen is pijn aanwezig in de paravertebrale zones;

Spinal Compression Fracture

Schade aan de thoracale en lumbale wervelkolom

Een van de oorzaken van schade aan de wervelkolom en het ruggenmerg, die zich binnenin bevindt, moet worden genoemd:

Een fractuur van de halswervels is gevaarlijk omdat het ruggenmerg in het botkanaal in dit gebied verantwoordelijk is voor de musculoskeletale functies van de persoon en de gevoeligheid van de ledematen en de rest van het lichaam. Beweging tijdens inspiratie-uitademing is ook in de greep van dit deel van het ruggenmerg. Kenmerkende tekenen van schade aan het stuitbeen zijn acute, intense pijn in de projectie van het stuitbeen, die toeneemt met lopen, tijdens een ontlasting, tijdens geslachtsgemeenschap, tijdens een verandering in lichaamshouding. Ook wordt de stuitbeenfractuur vergezeld door oedeem en hematoom op de plaats van verwonding.

Symptomen van ruggenmergletsel zijn afhankelijk van welke anatomische structuren precies zijn aangetast, de omvang van deze schade, welk deel van de wervelkolom gewond is en of een laesie van het ruggenmerg aanwezig is.

Het uitvoeren van magnetische resonantie beeldvorming maakt het mogelijk om veranderingen in het ruggenmerg, wervelkolom, te identificeren om de breuken in zenuwen en bloedvaten te bepalen.

Natal letsel

Afhankelijk van de complexiteit van een dergelijke verwonding en of het ruggenmerg beschadigd is, zijn voorspellingen van dergelijke schade complex en in 1/3 van alle gevallen zijn ze dodelijk.

Gekneusde borst;

• Chirurgische behandeling wordt toegepast in het geval van een dwarslaesie of een hoog risico door instabiliteit van de wervelkolom. Ook kan een operatie worden voorgeschreven voor het falen van conservatieve therapie. Na operaties een strikte immobilisatie of verlenging toepassen.
• Abnormale ontwikkeling van de foetus.
• Neurologische symptomen zijn afwezig, behalve in gevallen van ontwikkeling van secundaire radiculitis.
• Een onstabiele fractuur treedt op bij gelijktijdige beschadiging van zowel de voorste als de achterste wervelkolom (bogen en processen). Tegelijkertijd, als op het moment van de verwonding de compressie van het ruggenmerg niet optreedt, dan blijft het grote risico van deze complicatie in de toekomst, aangezien elke beweging tot dergelijke gevolgen kan leiden.
• Verkeersongevallen. In dergelijke gevallen kan de persoon gewond raken als een voetganger of in het voertuig. Van bijzonder belang is whiplash-letsel, dat optreedt met een scherpe buiging van de nek en dan dezelfde kracht van zijn extensie met de kop achterover kantelend. Dergelijke omstandigheden doen zich voor bij de botsing van 2 voertuigen, met krachtig remmen op hoge snelheid. Ter voorkoming van dit type cervicale schade aan de machines zijn er hoofdsteunen.
• De medulla oblongata, gelegen nabij de nek, is direct gevoelig voor beschadiging door dit type letsel. En de ademhalingsprocessen die de bloeddruk en de werking van de hartspier beïnvloeden, zijn afhankelijk van de medulla oblongata. Letsel om de medulla te beschadigen, is vaak onverenigbaar met het leven.
• Opgemerkt moet worden dat de langetermijneffecten van spinale letsels vaak worden bepaald door de periode vanaf de verwonding tot het moment van eerste hulp en het begin van de complexe therapie. Het gebeurt vaak dat incompetente eerste hulp alleen de toestand van het slachtoffer verergert.
• Milde kneuzing van de wervelkolom, wanneer alleen zacht weefsel is gewond, is helaas zeldzaam. In dergelijke gevallen gaat de kneuzing gepaard met gemorste pijn in de rug, waardoor het moeilijk te diagnosticeren is, schaafwonden, zwelling, blauwe plekken, hematomen mogelijk zijn op de huid van de rug. Vanwege het pijnsyndroom is de mobiliteit in het getroffen gebied beperkt. Bij het onderzoeken van het gekneusde weefsel neemt de pijn toe.

Eerste hulp bij blessures

Deze gebieden van de wervelkolom ontvangen meestal verwondingen zoals fracturen, verstuikingen komen zeer zelden voor, vanwege de lage mobiliteit van deze afdelingen.

Lumbale contusie;

Herstel van ruggenmergletsels is een tamelijk langdurig en arbeidsintensief proces. Voor blessures zonder compressie van het ruggenmerg wordt oefentherapie getoond vanaf de eerste dagen van revalidatie. Begin met ademhalingsoefeningen, voer geleidelijk oefeningen uit voor de ledematen en de wervelkolom. Beroepen worden zeker gevolgd door een revalidatiearts. Massage en fysiotherapie worden ook voorgeschreven.

Meestal worden de cervicale wervelkolom en de nabijgelegen plexus brachiale zenuw aangetast. Symptomen zijn afhankelijk van de mate van schade. In de regel gaat zo'n blessure gepaard met pijn (het kind is onrustig, verandert voortdurend zijn positie, het controleren van de fysiologische reflexen is pijnlijk). Er kunnen torticollis, verkorte of langwerpige nek zijn. In geval van schade aan de bovenste delen van het ruggenmerg, kan men een beeld van spinale shock, verschillende ademhalingsstoornissen, een kikkerpositie, een vertraging of incontinentie van urineren waarnemen.

Schade aan de bovenste segmenten van het cervicale ruggenmerg is levensbedreigend. De functie van de cardiovasculaire en respiratoire centra lijdt, en dit kan leiden tot onmiddellijke dood. In het geval van letsel op het niveau van 3-4 segmenten van het ruggenmerg, heeft de patiënt tetraplegie (verlamming van de armen en benen), allerlei gevoeligheid verdwijnt onder de plaats van de verwonding. Respiratoire spieren en diafragma worden ook aangetast, wat gevaarlijk is bij ademstilstand.

Eerste hulp bij letsel van de wervelkolom

Soorten dwarslaesie:

• Val van een hoogte. Dergelijke incidenten gaan bijna altijd gepaard met wervelfracturen en ruggenmergletsel. Vooral gevaarlijk is het geval wanneer het slachtoffer op zijn benen komt - het grootste deel van de wervelkolom is gewond.
• De gevolgen van een dergelijke breuk zijn te wijten aan de plaats van zijn manifestatie, de mogelijkheid of onmogelijkheid van puin om te verschuiven. De tijdigheid van zorg voor de komst van de medische professie en de adequaatheid ervan kan ook een rol spelen in de mogelijke gevolgen.

Rugletsel is een van de meest gevaarlijke verwondingen, en in het geval van een fractuur van de cervicale wervelkolom, de gevolgen zijn zo ernstig dat ze kunnen leiden tot de dood. Dit komt door het feit dat de medulla oblongata - een deel van de hersenen - nabij de nekwervels ligt.

Kneuzingen van matige ernst gaan gepaard met schade aan de wervels, ligamenten, maar er zijn geen tekenen van schade aan het ruggenmerg. Het klinische beeld hangt af van het deel van de wervelkolom dat gewond is. Blauwe plekken waarvoor het ruggenmerg is beschadigd, worden als ernstig beschouwd.

De sleutel tot een succesvolle behandeling zal zijn hoe correct en professioneel eerste hulp werd geboden. Basisregels voor eerste hulp:

Als er geen pathologische processen in het ruggenmerg zijn, zijn de symptomen van deze letsels als volgt: pijn in het gebied van de fractuur (het wordt verergerd door elke beweging), de spieren van de buik en rug worden strakker. Er kunnen uitwendige tekenen zijn in de vorm van krassen, schaafwonden, hematomen in de buik en rug.

Beginselen van behandeling en revalidatie na rugletsel

Stuitbeen of sacrale verwonding.

Bij ruggenmergletsel wordt het herstel aangevuld met een medische behandeling, die gericht is op de regeneratie van zenuwweefsel, electropulstherapie, acupunctuur.

Obstetrische zorg tijdens de bevalling kan wervelletsel veroorzaken

MRI vertoont een fractuur in de cervicale wervelkolom en compressie van het ruggenmerg

Hersenschudding (dit is een reversibele functionele beperking);

Trauma "duiker". Het ontwikkelt zich wanneer een persoon van een hoogte in het water met zijn hoofd naar beneden duikt. In dit geval raakt het slachtoffer zijn hoofd tegen de obstakels in de vijver en is er een sterke buiging of extensie in de cervicale regio met zijn daaropvolgende trauma.

In het gemakkelijkste geval zal de patiënt hevige pijn voelen, bewegingen in het cervicale gebied zullen verstoord zijn en verlies van handgevoeligheid is mogelijk.

De bedreiging voor het leven en de gezondheid ligt in het feit dat het wervelgedeelte van de nek zeer mobiel is, het bevat veel zenuwuiteinden en het ruggenmerg in dit gebied is gemakkelijk toegankelijk voor negatieve invloeden. In de meeste gevallen wordt de uitkomst van dit type letsel geassocieerd met neurologie. Volledige of gedeeltelijke verlamming en de dood - de meest verschrikkelijke van hen.

Rugletsel en kneuzingen

Kneuzing van de cervicale wervelkolom wordt beschouwd als het meest ernstige type van alle wervelletsels, aangezien het gepaard gaat met hoge letaliteit Het slachtoffer moet volledig zijn geïmmobiliseerd zodat de wervels niet zullen bewegen of het ruggenmerg zal scheuren;

Rugletsel, hoe kan het zijn?

Als de lumbale wervelkolom of zijn thoracale kneuzing was gewond en het ruggenmerg was beschadigd, kunnen er sensorische, motorische en visceraal-autonome stoornissen optreden.

Deze wervelkolomletsel treedt op als gevolg van het ontvangen van een slag tegen het gespecificeerde orgaan, het kan direct of indirect zijn:

Helaas is het niet altijd mogelijk om de verloren functies als gevolg van rugletsel te herstellen. Maar de wens om te herstellen, evenals de juiste behandeling en revalidatieprogramma werken soms wonderen.

• Als de plexus brachialis is beschadigd, kan een kind het Cofferat-syndroom (parese van de nervus phrenicus), verlamming van Duchenne-Erb, Dezherin-Klumpke, Kerera ontwikkelen. Al deze syndromen hebben hun eigen kenmerken en consequenties.
• Bij compressie van het 4-5 segment van het ruggenmerg treedt tetraplegia op, maar zonder ademhalingsstoornissen. Bij beschadiging van 5-8 segmenten van het ruggenmerg, verlamming van verschillende handspieren en lagere paraparese wordt waargenomen, disfunctie van de bekkenorganen kan aanwezig zijn.
• Contusie of contusie (organische schade aan het zenuwweefsel);
• Ook kan de oorzaak van het ruggenmerg en de laesies van het ruggenmerg zijn mes, geweerschot, explosieve laesies, wanneer de traumatische factor in het ruggenmerggebied valt.
• Dit gebeurt als het slachtoffer direct na het letsel de juiste hulp krijgt, de zenuwwortels niet zijn geperst, net als de spinale substantie zelf.
• De wervelkolom in het nekgebied bevat 7 wervels, onderling verbonden door gewrichten en tussenwervelschijven.

In geval van schade aan het cervicale ruggenmerg, ademstilstand, spinale shock, tetraparese en tetraplegie (verlamming van de armen en benen), verlies van volledige lichaams- gevoeligheid, kan volledige verlamming optreden. Ook gaat schade aan de nekwervels vergezeld van oedeem van deze sectie, pijn, hematomen en misvorming - afvlakking van de cervicale lordose (naar voren buigen).

Als de brancard zacht is, wordt de patiënt op de buik geplaatst, als deze hard is, kan deze op de rug worden gelegd;

• Bewegingsstoornissen. Verlamming en parese van de ledematen kunnen optreden, meestal treden ze symmetrisch op, meestal is er verlamming van de benen. Als het letsel op de borst wordt ontvangen, kan de ademhaling moeilijk zijn, dit komt door een disfunctie van de intercostale spieren.
• Niet succesvol duiken kan ernstig letsel veroorzaken.
• Een van de meest voorkomende letsels van het bewegingsapparaat is ruggengraatletsel. Ongeveer elke 5 mensen die een dwarslaesie hebben gehad, hebben een rugblessure.
• Verwondingen in het thoracale gebied komen tot uiting door ademhalingsstoornissen die ontstaan ​​als gevolg van de intercostale spierparese, evenals een lagere paraparese van het spastische karakter van de benen, het gespreide abdomen-syndroom.

De belangrijkste oorzaken en symptomen van ruggenmergletsel

Schade aan het thoracale ruggenmerg met wervelletsels gaat gepaard met zwakte in de benen, verstoring van de geslachtsorganen en bekkenorganen. Verlamming van de spieren van de voorste buikwand kan voorkomen. Ademhalingsstoornissen kunnen optreden als gevolg van intercostale spierverlamming.

Compressie, die kan worden veroorzaakt door wervelfragmenten, beschadigde schijf, hematoom, oedeem, enz.;

• De meest voorkomende mechanismen van ruggenmergletsel
• X
• Het meest eenvoudige apparaat in de wervel, de allereerste. Het bestaat uit twee afgeronde bogen. Daaraan vast zit een bot in de nek van de schedel. De overige zes wervels zijn vergelijkbaar. Ze hebben een lichaam en bogen, aan elkaar vastgemaakt en vormen een gat. Door dit gat loopt het kanaal waarin het ruggenmerg zich bevindt. De tweede wervel heeft, in tegenstelling tot de andere, een andere tand die aan het wervellichaam is bevestigd. Tijdens de ontwikkeling van de wervelkolom werd deze tand gelegd als het lichaam van de eerste wervel.
• Het gevaar van beschadiging van de halswervels is schade aan het ademhalings- en vaatcentrum van het ruggenmerg, volledige verlamming, wanneer alle ademhalingsspieren niet meer functioneren en een persoon sterft aan acute respiratoire insufficiëntie. De gevaarlijkste schade aan de eerste halswervels.

Als u gewond bent in het cervicale gebied, moet een spalk of speciale kraag worden aangebracht om te voorkomen dat de wervels tijdens het transport bewegen;

Gevoelige beperking. Bij dit type letsel is er sprake van verlies van gevoeligheid: van een milde vorm tot een volledige afwezigheid. Symptomen zoals tintelingen, gevoelloosheid of verbranding kunnen voorkomen. Dit alles zal afhangen van hoe erg de hersenen zijn beschadigd door de rug.

Een direct type letsel is een klap op de rug krijgen, het kan de lumbale wervelkolom zijn, of de cervicale wervelkolom, of een andere;

Rugletsel wordt meestal gevonden bij actieve mensen, en dit kan ertoe leiden dat ze hun vermogen om lang te werken verliezen of uitgeschakeld raken.

Cervical trauma

Verwonding van de lumbale en sacrale delen bij zuigelingen gaat gepaard met slappe paraparese van de benen en verstoring van het werk van de bekkenorganen.

Je kunt ook lezen:

Gedeeltelijke en volledige breuk - de meest ernstige schade, waarvan de gevolgen afhankelijk zijn van het niveau van de aandoening. Het ruggenmerg en het ruggenmergletsel heeft een duidelijke classificatie, waarvan de medische tactiek en prognose direct afhankelijk zijn. Alle letsels kunnen worden onderverdeeld in open (in strijd met de integriteit van de huid) en gesloten (zonder dergelijke).

Fracturen van de wervelkolom in de nek zijn ingedeeld volgens verschillende criteria:

Thoracaal en lumbaal trauma

Dislocaties, fracturen, dislocaties en subluxaties treden vaak op in de cervicale regio vanwege de speciale mobiliteit en complexiteit van de structuur van deze wervelkolom. Patiënten maken zich zorgen over hevige pijn in de nek en de geforceerde houding van hoofd en nek (de patiënt ondersteunt het hoofd voorzichtig met zijn handen).

Als er sprake is van een schending van de ademhalingsfunctie, moet deze met spoed worden hersteld, hiervoor wordt kunstmatige beademing uitgevoerd;

Viscerale vegetatieve aandoeningen. In dit geval is het vegetatieve zenuwstelsel beschadigd en zijn trofische weefsels en bekkenorganen aangetast. De patiënt kan beginnen met urinaire en fecale incontinentie, sommige daarentegen, ze zijn vertraagd en kunnen doorligwonden en trofische zweren vertonen. Als er schade is aan de bovenkant van de borstkas, kan dit de werking van het spijsverteringsstelsel nadelig beïnvloeden.

1. Vaak raakt een persoon gewond tijdens het springen in het water. Bij het duiken treedt meestal schade op aan de cervicale wervelkolom: als een persoon op zijn rug valt, is het lumbale en thoracale gebied beschadigd;
2. Dit type verwonding is een ernstige en ernstige verwonding. Het gevaar schuilt in het feit dat niet alleen botten en ligamenten kunnen worden beschadigd, maar ook zenuwweefsel.
3. Herstel van rugletsel bij een pasgeborene is langdurig. In sommige gevallen is het, vanwege de hoge plasticiteit en mate van regeneratie bij zuigelingen, mogelijk om volledig van de symptomen en effecten van de verwonding af te komen, maar in sommige gevallen ontwikkelt zich blijvende invaliditeit gedurende de rest van hun leven.

Coccyx en sacrumschade

Compressiefractuur van de thoracale wervelkolom

De klinische symptomen van rugletsel hangen voornamelijk af van het feit of het ruggenmerg beschadigd is, en ook van de locatie van het letsel, het type en het mechanisme.

Afhankelijk van de aard van de schade aan de anatomische structuren van de wervelkolom, zijn er:

onderhoud is

In het geval van hersenschade in het wervelkanaal of wanneer een bloedvat scheurt, kan beweging in de ledematen niet alleen worden verstoord, maar ook volledig afwezig. Hetzelfde zal gebeuren als het botkanaal smaller wordt als gevolg van een fractuur. Een dergelijk letsel vereist onmiddellijke chirurgie. Als het niet op tijd wordt vastgehouden, sterft het ruggenmerg en treedt verlamming op.

• Enkele en meerdere;
• De prognose van dergelijke letsels en kneuzingen hangt voornamelijk af van de schade aan het ruggenmerg en het niveau van dergelijke verwondingen. In de regel zijn ze allemaal zwaar en het sterftecijfer bereikt 30%.
• In de aanwezigheid van oedeem en ernstige pijn kan koude worden toegepast.
• Meestal wordt dit type letsel tijdens een val ontvangen, wanneer de billen een uitstekend voorwerp raken. Als de schade gering was, wordt deze gekenmerkt door gevoeligheid op het gebied van het stuitbeen, er kan een lichte zwelling of bloeding zijn.
• Tijdens een ongeval ontvangt de persoon meestal een whiplash-letsel aan de cervicale wervelkolom;
• Afhankelijk van hoe beschadigd de huid is, kan er sprake zijn van gesloten of open rugletsel.
• Het is noodzakelijk om 2 belangrijke hulppunten op te merken in geval van een dwarslaesie:
• Schade op lumbaal niveau leidt tot verlamming van verschillende spiergroepen van de onderste ledematen (voeten, benen of dijen). De gevoeligheid onder de lokalisatie van het letsel lijdt ook, de functie van de bekkenorganen en het voortplantingssysteem is verstoord.

Behandeling van letsels en de gevolgen daarvan

Tot stabiele schade aan de wervelkolom behoren:

Verwondingen aan de ligamenten van de wervelkolom (tranen en verstuikingen van ligamenten). Verwijst naar een milde mate.

• Naast de effecten van letsel is er naast verlies van gevoeligheid van de ledematen ook een schending van de ademhalingsfuncties en het werk van de bekkenorganen. Dit laatste komt tot uiting in ongecontroleerd plassen en ontlasting.
• Ingewikkeld (d.w.z. die waarvoor het ruggenmerg is beschadigd) en ongecompliceerd;
• Onder verwondingen van de thoracale en de lumbale wervelkolom, zoals letsels zoals fracturen en fracturen en verstuikingen overheersen, zijn alleen verstuikingen zeldzaam, omdat de mobiliteit van deze gebieden beperkt is.
• Zulke medicijnen als Ibuprofen, Diclofenac en anderen kunnen als verdovingsmiddel worden gebruikt. Chirurgische interventie vindt alleen in de meest extreme gevallen plaats, tijdens herstel krijgt de patiënt vaak een massage en het dragen van een korset voorgeschreven.
• Wanneer de stuitbeen is beschadigd in dit gebied, ernstige pijn wordt opgemerkt, neemt het aanzienlijk toe als u een stoelgang, lopen, tijdens geslachtsgemeenschap of wanneer u de positie van het lichaam verandert, een hematoom verschijnt op deze plaats.

In het dagelijks leven kan kneuzing van het ruggenmerg worden veroorzaakt door een val of door een klap te krijgen.

Op hun beurt worden gesloten verwondingen verdeeld in de volgende typen:

Rugletselpreventie

Betrouwbare en correcte fixatie van het geblesseerde gebied;

Diagnose van ruggenmerg- en ruggenmergletsels bestaat uit het interviewen van een patiënt, verhelderen van klachten, het letselmechanisme, menselijke onderzoeksgegevens, het vinden van de aanwezigheid van neurologische symptomen van ruggenmergletsel, evenals gegevens van aanvullende onderzoeksmethoden (radiografie, MRI, CT, myelografie, enz.).

Symptomen van ruggenmergletsel en de gevolgen daarvan.

Weke delen kneuzingen;

• Breuken van de wervellichamen. Dit omvat compressie trauma, wanneer het wervellichaam wordt gecomprimeerd en de compressie fractuur optreedt (mensen met osteoporose zijn bijzonder gevoelig voor dit mechanisme). Ook kunnen fracturen van de wervellichamen worden gebroken, marginaal, verticaal, horizontaal en explosief.
• Direct na de blessure lijdt een deel van de gewonden aan een pijnlijke schok, waardoor een persoon onmiddellijk sterft als gevolg van hartstilstand of ademhaling.
• Compressie en verkleind.
• De belangrijkste symptomen van dergelijke schade (zonder betrokkenheid bij het pathologische proces van het ruggenmerg) zijn als volgt. Patiënten zijn bezorgd over pijn en de versterking ervan in de zone van breuk in rust en vooral tijdens bewegingen, evenals tijdens palpatie en tikken op de processus spinosus van de wervels. Vertoonde beschermende spierspanning van de spieren van de rug en de buik. Een dergelijk symptoom vereist noodzakelijkerwijs een differentiële diagnose met acute ziekten van inwendige organen, wanneer noodchirurgische hulp nodig is.

Mogelijke complicaties kunnen zijn als volgt. Tijdens de behandeling zijn er gevallen waarin het niet mogelijk is om alle gevolgen van verwonding te elimineren, wat kan leiden tot gedeeltelijke of volledige verlamming, incontinentie van uitwerpselen en urine, verschillende krommingen van de wervelkolom, impotentie of frigiditeit, verlies van huidgevoeligheid en coma.

Symptomen van ruggenmergletsel

Om de mogelijke negatieve gevolgen van verwondingen aan de wervelkolom te minimaliseren, dient de behandeling alleen te worden uitgevoerd door een gekwalificeerde arts. Veel hangt af van hoe professionele eerste hulp werd gedaan. Als het verkeerd werd gedaan, kan dit ertoe leiden dat de toestand van de patiënt verergert.

Als een persoon ziekten heeft zoals een abnormale houding, osteochondrose, werveltumoren, scoliose, verhoogt dit de kans op letsel aan de cervicale wervelkolom of een ander deel ervan, zelfs als een traumatische factor onbeduidend zou zijn voor een gezond persoon.

Spierbeschadiging in de vorm van tranen en verstuikingen;

Kneuzing van de cervicale wervelkolom

Voer, indien mogelijk, anesthesie uit.

Geboortewonden zijn een hele groep van mechanische schade aan foetaal weefsel die optreedt tijdens de bevalling. Een van de ernstigste vormen van generiek letsel is rugletsel. Onlangs is het aantal van dergelijke letsels aanzienlijk afgenomen, omdat het aantal bevallingen door een keizersnede is toegenomen.

Schade aan de tussenwervelschijven (breuk van vezelachtige ringen met verlies van het binnenste deel van de schijf, acute Schmorl's hernia).

De gevolgen van een blessure die optreedt nadat deze is ontvangen, kunnen als volgt zijn:

Kneuzing van de thoracale en lumbale wervelkolom

Acute pijnlijke sensaties zijn noodzakelijkerwijs aanwezig bij het keren van zowel de eerste wervel als alle andere. Als je je hoofd een beetje draait of alleen je nek beweegt, neemt de pijn toe. Hetzelfde gebeurt wanneer u het gewonde gebied onderzoekt.

Littekens, blauwe plekken, hematomen, oedeem, enz. Kunnen aanwezig zijn op de huid van de rug.

Dergelijke letsels worden meestal verkregen bij een ongeval, het niet naleven van de veiligheidsvoorschriften op het werk en tijdens de rust. De wervelkolom kan niet worden overbelast en de rugspieren moeten worden getraind.

Alvorens een diagnose te stellen, gebruikt de arts de volgende diagnostische methoden:

• De symptomen van deze schade zullen van veel dingen afhangen, waaronder de mate waarin de wervelkolom is beschadigd, de omvang van deze verwonding, ongeacht of het ruggenmerg is aangetast of niet.
• Verwondingen van ligamenten in de vorm van uitrekken of scheuren;

Bewegingsstoornissen

Een slachtoffer vervoeren met een wervelletsel

Gevoelige beperking

Factoren die kunnen leiden tot geboortetrauma aan de wervelkolom:

Stabiele wervelfracturen (lichamen, draderige, transversale processen zonder verplaatsing).

Viscerale vegetatieve aandoeningen

Breuken van de processen (spinale, transversale, articulaire) en bogen van de wervels.

Gekneusd sacrum en staartbeen

De dood van de persoon die de fractuur heeft ontvangen. Verwonding verstoort natuurlijke ventilatie. Dit is de reden voor de ontwikkeling van ontsteking van het orgaan, dat niet is geassocieerd met bacteriën, en daarom niet kan worden genezen met antibacteriële therapie. Hieraan worden de doorligwonden toegevoegd, omdat de patiënt niet beweegt. Hij kan ziekten van de urinewegen ontwikkelen. Dit alles leidt tot sepsis. In verband met dergelijke complicaties heeft het slachtoffer een zeer hoog overlijdensrisico. En als hij chronische ziektes heeft (bijvoorbeeld hartfalen of diabetes mellitus), neemt de kans op een treurig resultaat toe.

Gecompliceerde breuk zal de gevoeligheid schenden, zal de immobilisatie van een persoon veroorzaken. Daarmee treedt vaak verlamming van het lichaam op.

Voor kneuzingen die gepaard gaan met beschadiging van het ruggenmerg van deze delen van de wervelkolom, kunnen we 3 groepen aandoeningen onderscheiden:

Als u een ruggenmergletsel heeft, moet u altijd een arts raadplegen, ook als u denkt dat dit onbeduidend is. De herstelperiode zal afhangen van de ernst van de verwonding en van hoe goed de eerste hulp werd geboden en de behandeling snel begon.

Een gedetailleerd overzicht van de patiënt over zijn gezondheid en het mechanisme van letsel;

Over fractuur van de cervicale wervelkolom

De eigenaardigheid van deze schade is dat het in een milde vorm, wanneer alleen weke delen letsel is opgetreden, vrij zeldzaam is. Symptomen van dergelijke letsels: kneuzingen, hematomen, pijn in de rug, resulterend in verminderde mobiliteit van het deel van de wervelkolom dat werd aangetast.

Het slachtoffer moet met zijn rug op een onbuigzaam oppervlak liggen, mag niet gaan zitten en rechtop staan. Ongeacht de beschadigde plek, moet u de cervicale wervelkolom stevig fixeren. Hiervoor zijn er speciale kragen. Als je zo'n apparaat niet bij de hand hebt, kun je een strak kledingkussentje oprollen en het om je nek vastmaken.

• Verloskundige zorg tijdens de bevalling;
• Typische klinische symptomen:
• Dislocaties en subluxaties van wervels, fracturen.

Als het ruggenmerg niet gewond raakt bij een blessure of gedurende een korte periode is samengeperst, zal de patiënt herstellen, maar het kan gebeuren dat de motoriek verstoord blijft, omdat de eerdere gevoeligheid in de ledemaat niet terugkeert.

Het verlenen van eerste hulp vóór de behandeling van een fractuur van de halswervels speelt een grote rol bij de verdere behandeling.

De oorzaak van bijna alle dwarslaesies is een directe (beroerte) of indirecte verwonding:

De patiënt wordt onderzocht om externe tekenen van letsel te identificeren;

Bij een gematigd letsel worden de ligamenten en wervels beschadigd en kan het ruggenmerg ook worden aangetast. Symptomen van dergelijke letsels zullen ook afhangen van de plaats van de verwonding. Als ruggenmergletsel is opgetreden, zijn dergelijke verwondingen ernstig.

Breuken van processen. Ze kunnen verschuiven;

Verschillende mensen moeten het slachtoffer dragen om het lichaam op hetzelfde niveau te houden en beweging in de wervelkolom te minimaliseren. Dergelijk transport zal secundaire schade aan het ruggenmerg helpen voorkomen.

Wat zijn de gevolgen kunnen direct na een blessure zijn

Opleggen van obstetrische forceps;

Diffuse pijn op de plaats van letsel;

De verlamming na het letsel kan geleidelijk worden gecorrigeerd met behulp van verschillende procedures. Als het niet volledig verdwijnt, kan een mindere mate van ernst worden bereikt. Maar dit is alleen als het ruggenmerg niet volledig sterft, maar alleen een verminderde bloedcirculatie heeft. Een goede verzorging van de patiënt speelt ook een grote rol, met name anti-decubitale procedures en ondersteuning van het ademhalingssysteem.

In geen geval kan de gewonden bewegen. Als er schade zichtbaar is, is het verboden om deze te resetten. Als het slachtoffer pogingen doet om zelfstandig te bewegen, is het noodzakelijk om hem te verbieden dit te doen. Om te voorkomen dat de tong blijft steken, moet het hoofd van de patiënt opzij worden gedraaid. In dit geval blokkeert mogelijk braken niet het pad naar ademhaling. De plaats van verwonding kan worden vastgesteld met een kraag van geïmproviseerde middelen, zoals karton en weefsel, viscerale vegetatieve stoornissen.

Directe slag naar het gebied van de wervelkolom (vallen, raken van een zwaar voorwerp, nederlaag door een schokgolf, enz.);

Palpatie van de wervelkolom wordt uitgevoerd, waarbij de vervorming en spierspanning worden gedetecteerd;

Deze verwonding wordt als een van de moeilijkste en gevaarlijkste beschouwd, omdat de ontvangst ervan vaak tot de dood leidt. Dit is te wijten aan het feit dat, als dit gebied beschadigd is, de ademhaling kan stoppen, de benen en armen verlamd kunnen raken en gevoeligheid verloren gaat. Andere symptomen van dit trauma zijn: pijn en zwelling in de nek, het gladmaken van cervicale lordose.

Schade aan tussenwervelschijven;

Het is noodzakelijk om de hartslag en de ademhaling van een persoon te beheersen. In het geval van schendingen, moet reanimatiehulp worden verstrekt volgens de algemene regels. Laat het slachtoffer in geen geval alleen of verplaats hem van plaats naar plaats, tenzij absoluut noodzakelijk. Het is noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen.

Lange-termijn effecten van letsel

Gluteus en andere vormen van pathologische presentatie van de foetus;

1. Zwelling, blauwe plekken, hematoom op het gebied van schade;
2. Alle fracturen zijn verdeeld in 2 groepen:
3. X

Het trauma wordt gediagnosticeerd op basis van klachten van de patiënt, radiografie en tomografie.

Met motorische beperking verwijst naar de ontwikkeling van verlamming en parese van de ledematen met ruggenmergletsel. In de regel zijn dergelijke laesies symmetrisch en manifesteren als lagere paraparese (verlamming van de benen). Wanneer het ruggenmerg op het niveau van de bovenste borstwervels is beschadigd, zijn de intercostale ademhalingsspieren verstoord, wat leidt tot moeilijk ademen.