De wervelkolom speelt een belangrijke rol in de structuur van het skelet. Niet voor niets klinkt de naam in het Latijn als Columna vertebralis - "ondersteunende pool". Maar tegelijkertijd heeft hij sindsdien een nogal zwakke bescherming het is omgeven door een vrij dunne laag zachte weefsels. Een blauwe plek op de rug (waarmee in de regel rugletsel wordt bedoeld) is een ernstige verwonding die de onmiddellijke en gekwalificeerde hulp van een specialist vereist.

Deze blessure is in staat, met onjuiste of late behandeling, tot ernstige complicaties. Het onderstaande artikel geeft informatie over de classificatie, symptomen, diagnose en behandeling van letsels aan de wervelkolom.

classificatie

Blauwe plekken (of kneuzingen) van de wervelkolom verschillen in ernst van letsel en lokalisatie van verwondingen. Op ernstniveau:

• Lichte contusie. Begeleid door breuken van zachte weefsels, het optreden van blauwe plekken, hematomen en gedeeltelijke bewegingsbeperking die gepaard gaat met pijn. De herstelperiode loopt van één tot anderhalve maand.
• Midden contusie. Veroorzaakt traagheid van geblesseerde segmenten en gedeeltelijk verlies van ledemaatgevoeligheid. Schade of verplaatsing van de wervels en schijven is mogelijk. De herstelperiode is van drie tot vier maanden.
• Zware contusie. Het wordt gekenmerkt door symptomen zoals scherpe, lichaam-verdovende pijn, verminderde werking van het ruggenmerg en andere inwendige organen, compleet met beperkte bewegingen. De herstelperiode is meer dan zes maanden, maar volledige revalidatie is onmogelijk.

• Kneuzing van de cervicale wervelkolom. Het leidt tot spastisch syndroom, verlamming of parese van de ledematen, moeite met ademhalen, pijn in de nek en nek.
• Kneuzing van de borst. Veroorzaakt verlies van ledemaatgevoeligheid, verminderde coördinatie, pijn, die de linkerkant van het lichaam bedekt en zich uitstrekt naar de linkerarm of omringende pijn, pijn van ademhaling), lagere abdominale reflex.
• Gekneusde sacro-lumbale wervelkolom. De symptomen zijn verlamming of parese van de onderste ledematen, seksuele stoornissen, slecht functioneren van de bekkenorganen, het optreden van kreupelheid en degradatie van spier- en peesreflexen.

redenen

Gekneusde ruggen kunnen zowel in productie- als in levensomstandigheden worden verkregen, wanneer ze op winterijs vallen of in een verkeersongeval terechtkomen. De belangrijkste oorzaak van dergelijke verwondingen is, in de regel, directe of indirecte mechanische actie op de rug en de wervelkolom.

Rugletsel, meestal veroorzaakt door:

• Een klap op de rug met een zwaar stomp voorwerp.
• Mislukte landing op de benen tijdens het springen (de mogelijkheid van een spinale compressiefractuur is vooral gevaarlijk)
• Terugslag "plat" op het water (een van de meest voorkomende oorzaken van ruggenmergletsel. Het wordt "letsel van de duiker" genoemd)
• "Whiplash" rugletsel met een scherpe flexie-extensie van de romp. Het is kenmerkend bij een ongeval.

Factoren die de ernst van de verwonding beïnvloeden:

• Leeftijd van het slachtoffer;
• Het gewicht van zijn lichaam;
• De sterkte, intensiteit en duur van de mechanische actie op de wervelkolom;
• De aanwezigheid van de anatomische pathologieën van het slachtoffer of chronische aandoeningen van de wervelkolom.

diagnostiek

Vergeet niet, onjuiste behandeling van spinale letsels is beladen met ernstige problemen in het lichaam. Voordat u een rugblessure gaat behandelen, moet u het type letsel bepalen en de juiste diagnose stellen. De volgende soorten diagnostiek zullen uw arts helpen:

• Interview patiënt. In de loop daarvan moet informatie worden verkregen over de omstandigheden van de verwonding en de specifieke kenmerken van de symptomen.
• Onderzoek van de patiënt. Zoek naar ogenschijnlijk zichtbare misvormingen van de rug en bepaal het geschatte schadebereik.
• Controleer de zenuwreacties. Het wordt handmatig gemaakt of met behulp van speciale medische instrumenten en bepaalt de aanwezigheid van problemen met reflexen of tactiele sensaties.
• Palpatie van de rug. Deze procedure is bedoeld om de gespannen delen van de spieren, pijnlijke laesies en latente spinale misvormingen te bepalen.
• Bloed- en urinetest. De resultaten zullen de algemene toestand van het lichaam aantonen en de ontstekingsprocessen identificeren.
• Radiografie. Het is noodzakelijk voor de meest nauwkeurige bepaling van schadesites en hun aard.
• CT en MRI helpen om het meest gedetailleerde beeld van de plaats van verwonding te krijgen en de mate van deformatie van het ruggenmerg, wervels en tussenwervelschijven te beoordelen.
• Lumbale punctie. Het doel ervan is om de aanwezigheid van een bloeding in het ruggenmerg te bevestigen of te weerleggen.

behandeling

Wat te doen met rugletsel? Het belangrijkste is om de bevoegde behandeling van dit letsel zo snel mogelijk te starten. De eerste hulp aan gewonden moet de volgende reeks maatregelen zijn:

• Allereerst - onmiddellijke verstrekking van het slachtoffer met volledige onbeweeglijkheid
• Als de nek beschadigd is, moet deze worden bevestigd met een zelfgemaakte band of een orthopedische kraag.
• Als de ademhaling ontbreekt of moeilijk is - om procedures voor kunstmatige ventilatie van de longen uit te voeren, zonder de stationaire positie van de gewonde te verstoren
• Bevestig een koud voorwerp aan de plaats van ontsteking.
• Tijdens het transport moet het absoluut onbeweeglijk zijn van het beschadigde deel van de wervelkolom. Gewonden moeten op de buik worden gelegd (bij gebruik van een zachte brancard) of op de rug (bij gebruik van een solide schild)

Het slachtoffer krijgt, ongeacht de aard van zijn rugletsel, pijnstillers en ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven die geen steroïden bevatten. Een reeks andere geneesmiddelen en een complex van medische procedures worden voorgeschreven nadat de arts de symptomen en de aard van de schade heeft vastgesteld.

Bij een lichte verwonding, wanneer de structuur van het ruggenmerg en inwendige organen niet beschadigd is, wordt radicale behandeling niet voorgeschreven, beperkt tot bedrust en een tijdelijk verbod op lichaamsbeweging. Je kunt een gekneusde plek wrijven met zalven als troksevazin en lioton. Als de toestand van de gewonden niet binnen een week verbetert, is het de moeite waard om opnieuw te onderzoeken om te zoeken naar eerder ongeïdentificeerde complicaties.

• Zie ook: Wat zijn wervelletsels?

In het geval van ernstige verwondingen wordt complexe medicatie in het ziekenhuis uitgevoerd met behulp van een gecombineerde ontvangst volgens een individueel schema van dergelijke geneesmiddelen zoals anticoagulantia, angioprotectors en anabolen. In bepaalde gevallen schrijft de arts voor om een ​​hard corset of een orthopedische halsband te dragen (als de cervicale sectie is beschadigd). Voor ernstige verwondingen, zoals een fractuur of dislocatie van de wervels en schijven, kan een operatie noodzakelijk zijn.

Een patiënt die een ernstige dwarslaesie heeft opgelopen, heeft een lange bedrust nodig, wat op zijn beurt kan leiden tot doorligwonden. Om ze te elimineren, worden de volgende geneesmiddelen gebruikt: Chloorhexidine, Levomekol, Solcoseryl

Het grootste gevaar dat een ruggenmergletsel kan opleveren, is verschillende verwondingen aan een van de belangrijkste organen van ons lichaam - het ruggenmerg. Hun symptomen: stoornissen van het zenuwstelsel, abnormale bekkenfuncties, ledematenverlies, gedeeltelijke of volledige verlamming.

rehabilitatie

10-12 dagen nadat de rugblessure optrad, begint de revalidatieperiode (als de complicaties zich niet hebben ontwikkeld), die de volgende maatregelen omvat:

• Therapeutische oefening. Een individueel gekozen reeks oefeningen door de behandelende arts zou moeten helpen om de motorische functies van de wervelkolom te herstellen.
• Medische massage. Op dit moment worden zowel de klassieke variëteiten (handmatige belichting) als hardware (vibratie, water, luchtstroom) gebruikt.
• Myostimulatie van het lichaam. Deze procedure, uitgevoerd met behulp van moderne apparatuur, zal helpen om de activiteit van bepaalde spiergroepen die zijn verlamd of parese volledig te herstellen.

• Zie ook: Verwonding van de cervicale wervelkolom, hoe te behandelen?

het voorkomen

De meeste verwondingen die met rugletsel gepaard gaan, zijn het gevolg van verschillende ongelukken, omdat de preventie ervan in overeenstemming is met de basisprincipes van huishoudelijke en industriële veiligheid, trouwe naleving van de regels van de weg. Om letsel tijdens sporten te voorkomen, is het noodzakelijk om de fysieke activiteit correct te berekenen. Dit zal u helpen bij een ervaren trainer die toezicht houdt op het proces van uw trainingen.

Hoe wordt transport uitgevoerd bij wervelfracturen?

Wat te doen met rugletsel

Rugletsel - een blessure die optreedt als gevolg van vallen op zijn rug, het raken van een voorwerp, een explosiegolf, tijdens een auto-ongeluk en duiken in het water.

Wanneer het letsel de integriteit van het ruggenmerg en de wervelkolom handhaaft.

Maar deze verwonding kan niet een lichte worden genoemd, omdat hematomen verschijnen op de plaats van de verwonding, de beweging van de hersenvocht is verstoord langs het wervelkanaal en weefselnecrose is mogelijk in de ontstekingshaarden.

Van alle wervelletsels komen kneuzingen voor bij 5-10%. Mannen en vrouwen tot 50 jaar lijden vaker, bij kinderen en ouderen worden dergelijke verwondingen bijna nooit tegengekomen.

symptomen

Onmiddellijk na het letsel heeft de patiënt reflexen en gevoeligheid onder de plaats van de verwonding.

Vaak zijn er problemen tijdens de ontlasting. Artsen noemen dit fenomeen spinale shock.

Enige tijd na de verwonding is er een schending van bewegingen, het verdwijnen van reflexen, gevoeligheid onder het punt van impact, een verandering in weefsels en een schending van het plassen.

Afhankelijk van de afdeling die is beschadigd, kunnen de symptomen variëren.

Lumbale wervelkolom

Wanneer de lumbale wervelkolom is gekneusd, pijn wordt waargenomen in de onderrug, coördinatie van bewegingen is gestoord, verlamming of parese van de benen, een verandering in peesreflexen, urine-incontinentie, bij mannen, erectiestoornissen optreedt.

borst

heilig

hals

Bij ernstig letsel kan het slachtoffer het bewustzijn verliezen.

Veelvoorkomende oorzaken van blauwe plekken

Blauwe plekken treden vaak op om de volgende redenen:

• auto- of verkeersongeval;
• mechanische schok met een zwaar object;
• ontploffingsgolf;
• duikstaking op water of bodem;
• een sprong van een hoogte en een ongemakkelijke landing op je voeten;
• sportblessure;
• huishoudelijk letsel (vallen uit een stoel, tafel, ladder);
• instorten van gebouwen;
• val op je rug wanneer je flauwvalt.

Gezondheidseffecten

Als een blauwe plek licht is, duurt het herstel niet langer dan 45 dagen, met als gevolg dat kleine neurologische veranderingen mogelijk zijn.

In geval van blauwe plekken met matige ernst, herstelt het lichaam tot 4 maanden, volledige verstoring van het getroffen gebied is mogelijk.

Zelfs na een complexe behandeling is het niet altijd mogelijk om de functie van de wervelkolom volledig te herstellen.

behandeling

In geval van ruggenmergletsel, moet eerste hulp worden verstrekt. Daarna stellen artsen in een medische instelling de toestand van de patiënt vast en voorschrijven ze de behandeling.

Bij het verlenen van eerste hulp moet u de volgende stappen uitvoeren:

1. Zorg voor volledige rust. Onmiddellijk na het letsel moet je de lasten en plotselinge bewegingen verlaten.
2. Immobilisatie (immobilisatie). Om dit te doen, moet u de axiale belasting op de ruggengraat verlaten en de beschadigde plaats met een strak verband vastmaken.
3. Koud comprimeert. Nadat het hematoom is opgetreden, moeten er kompressen op de zere plek worden aangebracht en om verwarming te voorkomen, moeten deze tijdig worden vervangen.
4. Als de ademhalingsfunctie verstoord is, moet de patiënt kunstmatige beademing toepassen.
5. Als de nek gekneusd is, moet er een speciale kraag op de nek worden aangebracht en moet het gewonde gebied volledig worden geïmmobiliseerd.

• X-ray, die wordt uitgevoerd in twee projecties (zijde en anteroposterior). De procedure helpt bij het opsporen van vernauwing van het wervelkanaal, spinale deformiteit, breuken, breuken, enz.;
• neurologisch onderzoek controleert de wervelkolom op gevoeligheid en veiligheid van reflexen;
• MRI wordt voorgeschreven, als je de wervelkolom tot in de kleinste details moet onderzoeken, vind je schendingen van de integriteit van zenuwen en bloedvaten;
• CT maakt het mogelijk om het beschadigde gebied met maximale nauwkeurigheid te bepalen, om de toestand van het wervelkanaal, de wervelkolom en het ruggenmerg te beoordelen.

In geval van matig en ernstig letsel moet de patiënt zo snel mogelijk in het ziekenhuis worden opgenomen.

Als de verwonding verplaatsing van de wervels veroorzaakt, moeten ze opnieuw worden geplaatst of tegelijkertijd.

De arts kan anti-medicatie tegen medicatie voorschrijven om bloedstolsels te voorkomen. Angioprotectors worden gebruikt om bloedvaten uit te zetten, nootropische middelen en anabole middelen worden gebruikt om wonden te helen en nerveuze activiteit te activeren, en antibacteriële middelen worden gebruikt om infecties te voorkomen.

Een blauwe plek om hematomen en pijn te verminderen, wordt behandeld met speciale zalven of gels.

Symptomen van ernstige dwarslaesie kunnen pas na een paar uur optreden. Afhankelijk van de juistheid van de behandeling en de ernst van de verwonding, kunnen de gevolgen van het letsel variëren. Slachtoffers met ernstig letsel vereisen langdurige behandeling en revalidatie.

Symptomen en effecten van ruggenmergletsel.

De wervelkolom wordt zwak beschermd door de zachte weefsels eromheen, dus elke, zelfs een kleine, klap kan wervelletsel veroorzaken. De symptomen van dit letsel zijn hetzelfde als in de meeste andere gevallen, maar ze onderscheiden zich door het risico op ernstige complicaties. Artsen zijn het meest bezorgd dat het ruggenmerg niet is beschadigd, dus de geringste klap in de wervelkolom wordt een reden tot ernstige angst. Tegelijkertijd is het helemaal niet nodig dat de schade wordt veroorzaakt door een fractuur van de wervels. Soms kan de oorzaak een lichte hersenschudding zijn.

De wervelkolom telt van 31 tot 34 wervels. De 24 wervels zijn losjes verbonden en maken deel uit van de cervicale, thoracale en lumbale. De overblijvende ruggenwervels zijn samengegroeid in het sacrum en het staartbeen. De complexe structuur van de structuur maakt het mogelijk dat de wervelkolom flexibel is, gemakkelijk wordt geabsorbeerd. Er zit geen circulatiesysteem in de tussenwervelschijf en alle noodzakelijke substanties komen het binnen door de diffusie van aangrenzende wervels.

De belangrijkste oorzaken van pijn zijn verwondingen en overbelastingen.

De herstelprocessen in de wervelkolom verlopen langzaam en de behandeling is niet veel sneller. In de wervelkolom bevindt zich het ruggenmerg. De dekking is een voortzetting van de hersenen. Het cervicale en lumbosacrale gebied is rijk aan zenuwuiteinden. Bloedvoorziening vindt plaats via zijn eigen slagaders, dus elke vervorming ervan kan trombose veroorzaken.

oorzaken van

Spinale contusie kan op verschillende manieren worden verkregen, dus je moet uiterst voorzichtig zijn met je rug. Hier zijn enkele van hen:

1. Mechanische schok;
2. Sportblessure;
3. Slechte val;
4. Compressie van letsel met ongunstige landing op de voeten (vaak hebben parachutisten hier last van);
5. Druk op de wervelkolom;
6. ongeval;
7. Typen geboortenletsels.

De biomechanica van de wervelkolom is zodanig dat de lumbale en thoracale wervels het meest vatbaar zijn voor verwonding. Statistieken geven aan dat in 30% van de gevallen wervelletsel resulteert in een fractuur. Bij verkeersongevallen heeft 60% van de gewonden een dwarslaesie. In dit geval lijdt het baarmoederhalsgebied met een frequentie van 55%.

symptomen

Symptomatologie is afhankelijk van de mate van complexiteit van de schade aan de anatomische structuren: welk specifiek deel van de wervelkolom is gewond, of het ruggenmerg wordt aangetast. Milde vormen van blauwe plekken gebeuren helaas veel minder vaak. Ze gaan gepaard met hematomen, kleine schade aan de huid en gemorste pijn. Palpatie reageert met pijn en de motorische functie van de wervelkolom verliest zijn vroegere activiteit.

Bij matige blauwe plekken kunnen individuele wervels worden beschadigd, evenals het ligamenteuze apparaat. Het meest ernstige type letsel is het letsel waarbij het ruggenmerg wordt aangetast. Rugletsel op verschillende afdelingen heeft zijn eigen symptomen. Beschouw ze in detail:

Dit is het gevaarlijkste type wervelkolomletsel, omdat het meestal ernstige verplaatsing van de wervels veroorzaakt, leidend tot de dood. Op de lijn van de eerste 4 wervels gaat een kneuzing vaak gepaard met een ruptuur van het ruggenmerg (spinale shock). Dit leidt tot de immobiliteit van het lichaam en vereist reanimatiemaatregelen. Schade aan de 3e en 4e wervel veroorzaakt ademhalingsfalen. Een lichte kneuzing in de nek kan parese (tijdelijke verlamming) van de handen veroorzaken. Algemene symptomen: pupilvernauwing, ptosis, reflexdisfunctie.

De eerste manifestaties worden uitgedrukt in overtreding van de gevoeligheid van de huid in het gebied van de zenuwuiteinden. Meestal verdwijnt de gevoeligheid in het gebied net onder de blessure. Cardialgie, een stoornis van de luchtwegen, partiële parese van de ledematen, defaecatie of frequent urineren kan voorkomen. Als de verwonding plaatsvond langs de lijn Th9 - Th10, manifesteert zich vaak het symptoom van Beevor, gedeeltelijke verlamming van de spieren in de buikholte. Het Th9-segment is het meest kwetsbaar voor verwondingen - een krachtige slag kan leiden tot volledige verlamming van de onderste ledematen.

• Sacrale contusie

Bijna altijd vergezeld van een offset of letsel van het stuitbeen. Bij afwezigheid van ernstige verwondingen in de symptomatologie wordt geen spinale shock waargenomen. Rugletsel op niveau S3-S5 kan leiden tot kneuzing, verminderde urinewegfunctie, ongecontroleerde defaecatie, seksuele disfunctie. Soms, wanneer zenuwuiteinden worden aangetast, worden parese van de onderste ledematen en reflexdisfunctie aangetroffen.

• Lumbale verwonding

Gekenmerkt door verlamming van individuele delen van de benen, evenals verlies van gevoel onder de plaats van verwonding. Ernstig letsel kan leiden tot spinale shock, verlies van de Achilles-reflex, ongecontroleerde ontlasting.

Behandeling na een blessure

Het is niet mogelijk om de omvang van de schade ter plaatse te beoordelen en te anticiperen op de gevolgen van letsel. Hematoom en krassen op de wervelkolom kunnen alleen het teken zijn dat de verwonding is ontvangen - niet meer. Als er na de aanval tekenen zijn van neuralgie, dan is het noodzakelijk om onmiddellijk naar een medische instelling te gaan. Gewoonlijk schrijven artsen een röntgenonderzoek voor om de omvang van de schade te bepalen.

Overtreding van de integriteit van de spieren rond de wervelkolom is ook beladen met wervelletsel, die compressie-verplaatsing kan veroorzaken. Bij een lichte verwonding verschijnen de symptomen nooit onmiddellijk. Hiermee moet rekening worden gehouden om elke lichamelijke activiteit op de dag van het letsel uit te sluiten. Algemene behandelingsprincipes:

1. Bedrust op een hard oppervlak;
2. vrede;
3. Een rol wordt geplaatst onder de lagere rug om de lading op dat deel van de stekel te verlichten;
4. Na de blessure wordt een koude dag toegepast;
5. Ontvangst van medicijnen met ontstekingsremmend effect;
6. Op de derde dag wordt hitte aangebracht op de plaats van de verwonding: warmwaterkruiken, warme kompressen, alcoholdoekjes;
7. Breng zalf aan op een blauwe plek: Febrofid, Diklofenak en een ander analoog;
8. Bij beslissing van de arts voorgeschreven fysiotherapie;
9. Een week later wordt een kuur met herstellende massage van de rug en de onderste ledematen voorgeschreven;
10. De duur van herstel bij patiënten met osteochondrose is veel langer.

De gemiddelde en complexe mate van letsel wordt behandeld onder toezicht van een arts in een ziekenhuis. Tegelijkertijd zijn voorspellingen niet altijd geruststellend. Meestal wordt een gunstig behandelresultaat voorspeld als de functies van het urogenitale systeem niet worden verstoord, de ledematen ongehinderd doorbuigen en de voeten hun gevoeligheid niet hebben verloren. Anders kan plassen onbeheersbaar zijn en kan het pijnsyndroom niet toenemen, maar toenemen. De sleutel tot een snel herstel is de onmiddellijke behandeling na een uitgebreid onderzoek, naleving van alle doktersinstructies.

Praten over de herstelperiode is moeilijk, omdat ze volledig afhankelijk zijn van de individuele kenmerken van het organisme. Een dwarsletsel van matige ernst kan tot een jaar behandeling vereisen, en de gevoeligheid van de ledematen zal pas na enkele maanden volledig herstellen. Gedeeltelijke symptomen van letsel met een sterke graad ervan kunnen voor altijd blijven bestaan. De meest ongelukkige gevolgen wachten op die patiënten voor wie de gevolgen van ruggenmergletsel levenslange verlamming van de ledematen kunnen worden.

Rugletsel - alles wat u moet weten!

Spinale verwonding is een traumatische verwonding van de wervelkolom zonder de integriteit van de wervels en het ruggenmerg in gevaar te brengen. Dergelijke letsels worden geclassificeerd als ernstig letsel, in sommige gevallen is dit te wijten aan de vorming van een significant hematoom, het verschijnen van een weefselsterfplaats en een schending van de circulatie van hersenvocht. Het is ook mogelijk schade aan de zenuwwortels, verantwoordelijk voor vele belangrijke functies in het lichaam, inclusief de mobiliteit van individuele delen van het lichaam.

Rugletsel tot 10% van alle letsels van het bewegingsapparaat. Meestal worden dergelijke letsels waargenomen bij mannen in de leeftijdscategorie van 35 tot 50 jaar. De aanwezigheid van wervelkolomletsel in de kindertijd en op hoge leeftijd is vrij zeldzaam. De kans op deze verwondingen in verschillende delen van de wervelkolom wordt als volgt gevormd:

• 40% - de eerste wervels van de lumbale en onderste wervels van het thoracale gebied
• 35% - halswervels
• 25% - andere wervels

Oorzaken van letsel

Volgens statistieken is de meest voorkomende oorzaak van ruggenmergletsel een verkeersongeval, dat 65% van het totale aantal mogelijke oorzaken bedraagt. De etiologie van wervelkolomletsel en het omliggende weefsel is veelzijdig, maar de belangrijkste en meest voorkomende factoren zijn:

• auto-ongeluk
• gevecht
• duiken in het water (blaas naar het oppervlak van het water of de bodem van het reservoir)
• springen van grote hoogte
• onjuiste oefening in de sport
• de wervelkolom raken met een zwaar voorwerp
• verlies van bewustzijn en verder vallen op je rug
• trauma in het dagelijks leven (uit een stoel vallen of van een ladder)

Kneuzingsclassificatie

Alle kneuzingen van de wervelkolom en het omliggende weefsel, afhankelijk van de klinische manifestaties, worden verdeeld volgens de ernst van de laesie in:

1. Een gemakkelijke. Neurologische veranderingen zijn minimaal en veroorzaken geen significante functionele stoornissen, en de revalidatieperiode is maximaal 45 dagen.
2. Gemiddeld. Het leidende symptoom is een schending van de innervatie van individuele organen of systemen. De revalidatieperiode is maximaal 120 dagen.
3. Heavy. Rehabilitatie duurt maximaal zes maanden, met behoud van schendingen van bepaalde lichaamsfuncties.

Een andere belangrijke classificatie van letsels is de locatie van de anatomische lokalisatie:

• cervicale regio
• borstkas
• lumbaal
• heiligbeen
• stuitbeen

Symptomen van ruggenmergletsel

De meest voorkomende klacht is pijn. Pijn kan variëren in kracht en locatie. Vaak zijn er schendingen van gevoeligheid en motoriek.

Kneuzing van de cervicale wervelkolom

Cervicale trauma-lokalisatie kan gepaard gaan met een schending van de anatomische locatie van de wervels. Dit is een ernstige, onstabiele verwonding die onmiddellijke medische aandacht vereist. De symptomen van een dergelijke blauwe plek zijn als volgt:

• Overtreding van de innervatie van de armen en benen (tot het begin van verlamming).
• Verandering in ademhaling (schending van frequentie, diepte of zelfs stoppen met ademhalen).
• Pijn in de nek en de achterkant van het hoofd.
• Vernauwing van de leerlingen.
• Overtreding van spierreflexen.
• Verhoog de droge huid van het gezicht.
• Verminderd bewustzijn.

Verwonding van de thoracale wervelkolom

De belangrijkste symptomen die wijzen op de aanwezigheid van een blauwe plek in de thoracale wervelkolom zijn:

• Verminderde coördinatie van bewegingen.
• Verslechtering van de huidgevoeligheid onder de letsellocatie.
• Pijn in de regio van het hart en de borstwervels.
• Kortademigheid en pijn bij in- en uitademen.
• Overtreding van stoelgang en urineren.
• Aandoeningen van seksuele aard.

Lumbale wervelkolomletsel

Diagnostische tekenen van wervelkolomletsel in de lumbale regio zijn onder meer:

• Overtreding van motorische activiteit van de onderste ledematen.
• Verminderde gevoeligheid in de benen of in hun individuele gebieden (voeten, knieën, dijen).
• Overtreding van peesreflexen (verminderd of volledig verdwenen).
• Disfunctie van de bekkenorganen.
• Het uiterlijk van problemen in de seksuele sfeer.

Gekneusd sacrum en staartbeen

Blauwe plekken in het gebied van het sacrum en stuitbeen worden gekenmerkt door de volgende klinische symptomen:

• Het verschijnen van zwelling en hematomen op de huid.
• Volledige of gedeeltelijke beperking van de beweging van de onderste ledematen.
• Sterke pijn bij het indrukken van de letsellocatie.
• Verhoogde pijn tijdens ontlasting en plassen.

Diagnostische methoden

De exacte diagnose van de patiënt wordt vastgesteld op basis van zijn klachten en een aantal eerder door de arts voorgeschreven onderzoeken. Bij de diagnose van wervelkolomverwondingen worden de volgende methoden gebruikt:

1. Onderzoek van het slachtoffer. Detecteert klachten, helpt het mechanisme van verwonding te verhelderen en weet in welke volgorde de symptomen optreden.
2. Visuele inspectie. Het helpt om de aanwezigheid van veranderingen in het gebied van de rug te bepalen en om afwijkingen in verband met lichaamsbewegingen te detecteren.
3. Palpatieonderzoek van de rug. Bepaalt de spanning van spieren in bepaalde delen van de rug, pijnpunten en misvorming van de wervels.
4. Neurologisch onderzoek. Detecteert schendingen in reflexen, tactiele gevoeligheid en motoriek.
5. X-ray. Elimineert of bevestigt misvormingen, breuken of wervelfracturen. Het wordt uitgevoerd in 2 projecties lateraal en achteraan.
6. MR. Laat in de kleinste details een blauwe plek onderzoeken. Detecteert laesies van de membranen van het ruggenmerg, bloedvaten en zenuwprocessen, evalueert de integriteit van botweefsel en tussenwervelschijven.
7. CT. Het helpt om het meest nauwkeurige onderzoek van de plaats van de verwonding uit te voeren en mogelijke breuken, wervelfracturen te identificeren, met een indicatie van de mate van schade.
8. Lumbale punctie. Elimineert of bevestigt subarachnoïde bloeding in het geval van letsel aan het getroffen ruggenmerg.

Eerste hulp en wervelkolomletsel

Op de juiste wijze verleende eerste hulp is de sleutel tot een verdere succesvolle behandeling van het slachtoffer. De belangrijkste aanbevelingen voor eerste hulp bij wervelkolomletsel zijn als volgt:

1. Het slachtoffer moet stil worden gehouden, wat voorkomt dat het letsel verergert. Je kunt een persoon niet verplaatsen of proberen op te heffen.
2. Als een persoon een nekletsel heeft opgelopen, moet u deze ruggengraat repareren met een zelfgemaakte band (bijvoorbeeld watten en een verband) of een speciale orthopedische kraag.
3. Als er geen ademhaling is, moet kunstmatige ventilatie van de longen worden uitgevoerd, met als regel dat het slachtoffer stilstaat.
4. Wanneer zwelling wordt gevormd, is het noodzakelijk om iets koud aan te brengen op de zere plek.
5. De ambulanceartsen die ter plekke aankwamen, moesten het slachtoffer naar het ziekenhuis brengen, daarvoor plaatsten ze hem op een zachte brancard, op zijn buik, met zijn gezicht naar beneden. Bij gebruik van een massieve brancard moet de persoon op zijn rug liggen, met zijn gezicht naar boven. Deze tactiek is te wijten aan het creëren van maximale immobiliteit voor het beschadigde deel van de wervelkolom.

Als het slachtoffer zich in een medische faciliteit bevindt, krijgt hij pijnstillers en niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven. Andere medicijnen en procedures worden afzonderlijk voorgeschreven, afhankelijk van de symptomen. Enkele weken na het letsel kan een fysiotherapeutische procedure worden voorgeschreven. Het wordt ook aanbevolen om de plaats van de verwonding te smeren met verwarmende en verdovende zalven. Chirurgische interventie wordt getoond in geïsoleerde gevallen. De revalidatieperiode gaat gepaard met massagesessies en het dragen van een speciaal korset (met een ernstige mate van blauwe plekken).

Mogelijke complicaties

Aandoeningen van het lichaam, die niet konden worden geëlimineerd tijdens het behandelen van een dwarslaesie, zijn complicaties van dit letsel. Deze omvatten:

• Verminderde motorische functie - verlamming en parese.
• Overtreding van de daad van ontlasting en plassen.
• Problemen in de seksuele sfeer.
• Verloren gevoeligheid van het huidoppervlak.
• In ernstige gevallen - coma.

Preventieve maatregelen

Naleving van de verkeersregels, aandachtigheid en naleving van veiligheidsvoorschriften zullen verschillende ruggenmergletsel helpen voorkomen, zowel op het werk als in het dagelijks leven. Wees niet overbodig en sport, dus je kunt het gespierde frame van de rug versterken, waardoor de beschermende mechanismen van de wervelkolom worden versterkt.
Wanneer u een blauwe plek krijgt, moet u zo snel mogelijk medische hulp inroepen. Dit vermindert de kans op complicaties en stelt u in staat sneller te herstellen van een blessure, mits u zich houdt aan alle aanbevelingen van de arts.

Wat is gevaarlijk rugletsel

Zo'n onaangenaam en gevaarlijk letsel als rugletsel is vrij gemakkelijk te krijgen. Ondanks het belang ervan is de wervelkolom niet veilig beschermd: de spierweefsels die deze functie vervullen zijn niet veel. Daarom is het heel gemakkelijk om hem te verwonden: het is voldoende dat er een krachtige slag op de achterkant valt. We houden rekening met de oorzaken, symptomen en behandeling van ruggenmergletsel.

oorzaken van

Een frequente en veel voorkomende oorzaak van ruggenmergletsel is mechanische stress. Dit is vaak het gevolg van een persoon die op zijn rug valt of een klap krijgt. Volgens de statistieken gaan mensen vaak met verwondingen naar het ziekenhuis vanwege:

• verkeersongeval - als gevolg hiervan kunnen inzittenden van het voertuig last hebben (scherpe romp naar voren bij een botsing) en voetgangers (stoten of vallen);
• geraakt worden met een bot voorwerp;
• valt van een aanzienlijke hoogte - het gebeurt op het werk en thuis (tafels, stoelen, trappen), bovendien kan een mislukte landing op je rug of benen plaatsvinden;
• niet-succesvolle onderdompeling in water - waardoor een klap op het water of de bodem van een reservoir valt
• valt in het ijs;
• explosies - van een explosiegolf een klap in de zone van het uitvoeren van militaire operaties of als gevolg van een explosie van huishoudelijk gas;
• gebouw stort in;
• sportblessures.

classificatie

Met behulp van impact worden kneuzingen verdeeld volgens de mate van ernst: zwaar, medium en licht. De gevolgen kunnen zo klein, gemakkelijk te behandelen en onomkeerbaar zijn, bepaalde functies van het lichaam schenden.

Volgens de plaats van lokalisatie worden kneuzingen meestal als kneuzingen geclassificeerd:

• thoracale wervelkolom;
• cervicale wervelkolom;
• cervicothoracale wervelkolom;
• lumbale wervelkolom;
• kneuzing van de lumbosacrale wervelkolom;
• lumbale en thoracale wervelkolom;
• lumbale en cervicale wervelkolom.

Dr. Bubnovsky: "Een goedkoop product # 1 om de normale bloedtoevoer naar de gewrichten te herstellen." Helpt bij de behandeling van kneuzingen en verwondingen. De rug en gewrichten zijn als op de leeftijd van 18, maar smeer het eenmaal per dag. "

Bij ruggenmergletsel manifesteren de symptomen zich op verschillende manieren: afhankelijk van de ernst en locatie. Alle letsels worden echter gekenmerkt door algemene symptomen: pijn in het getroffen gebied, dat kan worden toegediend in de ledematen en andere organen, zwelling, hematomen. Er zijn veelvuldige gevallen van schade aan de wortels en zenuwuiteinden, waardoor de gevoeligheid van bepaalde gebieden afneemt, verlamming en parese worden waargenomen.

Het is belangrijk om te begrijpen dat de verdere uitkomst van de behandeling afhangt van de mate van schade aan de rug, omdat na lichtletsels het herstel van het lichaam snel en vaak optreedt zonder gevolgen, maar dat matige en ernstige letsels vaak bijwerkingen veroorzaken die de kwaliteit van leven negatief beïnvloeden. De gevaarlijkste in dit opzicht, experts geloven de kneuzingen van de cervicale.

Wat zijn de gevaren van dergelijke verwondingen?

Wanneer het letsel net is ontvangen, is het vrij moeilijk om de mate van ernst ervan vast te stellen. Het is noodzakelijk om te begrijpen dat niet altijd de symptomen zich onmiddellijk manifesteren, het kan enkele dagen duren voordat ze zich volledig manifesteren. Dit is de hele complexiteit van de situatie. Een persoon ziet alleen externe manifestaties van een blauwe plek, zoals een blauwe plek, zwelling, voelt pijn, maar het is duidelijk om te zeggen of het ernstig is of niet, alleen een specialist kan na een grondig onderzoek.

Het is uiterst belangrijk om onmiddellijk naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis te gaan met de geringste manifestaties van neurologische pathologieën. Om ernstige gevolgen uit te sluiten, is het beter om een ​​röntgenonderzoek uit te voeren, omdat zelfs kleine spierschade in de regio van de wervelkolom zichzelf kan beïnvloeden. Het verloop van de therapie is in elk geval noodzakelijk.

Wanneer het bezoeken van een medische faciliteit om welke reden dan ook niet mogelijk is, moet fysieke activiteit worden uitgesloten of tot een minimum worden beperkt als u zich in het wervelkolomgebied hebt geblesseerd. Het is raadzaam om een ​​paar dagen te zorgen, en beter - een week om te voldoen aan de ruststand.

Als binnen een paar dagen geen neurologische negatieve manifestaties, zoals parese, verlamming of ademhalings- of andere lichaamsfuncties, zijn gevoeld, dan was de blauwe plek hoogstwaarschijnlijk onbelangrijk, en om deze te elimineren, volstaat het om een ​​bevestigingsverband aan te brengen op het gebied van letsel en Laat geen axiale belastingen op de wervelkolom toe. Om zwelling te verlichten, helpt u koude kompressen op het getroffen gebied.

Je moet luisteren naar je welzijn en de reacties van het lichaam observeren. Bij de geringste afwijkingen van de norm moet onmiddellijk hulp worden gezocht. Het is belangrijk om te begrijpen dat een lichte verwonding snel en thuis wordt behandeld, maar als de situatie gecompliceerder is dan op het eerste gezicht leek te zijn, zullen een tijdige diagnose en adequate therapie onomkeerbare gevolgen voorkomen.

symptomatologie

In elk geval schrijft de arts zijn behandeling voor, omdat alle kneuzingen individueel zijn en de symptomen en gevolgen verschillen. Overweeg de belangrijkste soorten verwondingen.

In de cervicale regio - ademhalingsmoeilijkheden, duizeligheid, misselijkheid, bewustzijnsverlies, instabiliteit van de bloeddruk, pijn in de nek of nek, storing in de spierreflexen, vernauwing van de pupillen, een droog gevoel op het gezicht.

In de thorax regio - pijn in de gewonde afdeling en uitstralen van gewaarwordingen in andere organen van de thoracale afdeling (vooral het hart), zwakte in spieren, benen of algemeen, erectiestoornissen, verminderde defecatie, urineren, defecte pezen en spieren reflexen, een gevoel van gordelroos, aandoeningen coördinatie van bewegingen, verlies van gevoeligheid van de rug onder de plaats van de verwonding, gevoelloosheid van de benen.

In de lumbale regio zijn er pijnlijke gevoelens in de onderrug, billen, aandoeningen van het urogenitale systeem, pijn in de benen, verlies van peesreflexen, gevoelloosheid in de benen, zwakte, parese, loopstoornis, verlamming en kreupelheid.

Sacrum of staartbeen - aandoeningen van het urogenitale stelsel, pijn in de benen, bewegingsmoeilijkheden, pijnlijke gewaarwordingen tijdens de vergadering.

Afzonderlijk is het nodig om een ​​compressie-rugletsel toe te wijzen, waarbij de wervel is afgeplat. Vaak is er een compressie van de mid-thoracale wervelkolom.

Dergelijke schade treedt op als gevolg van buitensporige axiale belastingen, niet-succesvolle landingen bij het springen of vallen van een aanzienlijke hoogte. Knijpen van het ruggenmerg tijdens een impact vindt plaats als gevolg van interne hematomen of irritatie van het wervellichaam zelf met afgebroken delen van het bot. Verwondingen van deze aard zijn tamelijk gevaarlijk, omdat symptomen die compressie aangeven (pijn in het aangedane deel, radiculair syndroom) zich pas na een paar weken kunnen manifesteren.

Op dit moment verandert het proces in de regel in een acute vorm. U moet uw gezondheid controleren en onmiddellijk een arts raadplegen als u een geleidelijke vermindering van de gevoeligheid van de handen ervaart, spierzwakte, frequent urineren of ontlasting, erectiestoornissen. Het is belangrijk om te onthouden dat de pathologische symptomen vrij snel vorderen, dus het is niet de moeite waard om uit te stellen met een bezoek aan de dokter.

Het gevaarlijkste en meest voorkomende type letsel is een sterke. Vaak vergezeld van een aantal onomkeerbare processen: bloeding, immobilisatie van individuele gebieden, schade aan de spinale substantie.

De symptomatologie is behoorlijk uitgesproken en gaat gepaard met complicaties (acute blokkering van bloedvaten, traumatische bronchopneumonie, het optreden van foci van infectie en sepsis van de urethra, verminderde motorische functie van de gewrichten, doorligwonden). Als een paar dagen nadat het letsel niet is begonnen het proces herstelt van het herstellen van de normale toestand van reflexen en functies van het lichaam, duidt dit op zeer teleurstellende voorspellingen voor de toekomst.

Eerste hulp aan het slachtoffer

De uitkomst van het hele behandelingsproces hangt af van hoe snel en correct de eerste hulp blijkt. Het is noodzakelijk om voor de aankomst van de gewonde ambulance te zorgen (die onmiddellijk moet worden opgeroepen) om pijn te verminderen en de algemene toestand te verlichten. Er zijn een aantal regels die u moet kennen en onthouden.

Je moet niet proberen iemand op te voeden, en nog meer - zet hem op de been. Het is beladen met allerlei complicaties. Het is beter om hem volledige rust te geven. Plaats de aanslag indien mogelijk in een matig strak verband. Pijn en zwelling kunnen worden verwijderd door iets kouds op de pijnplek aan te brengen. Voor dit doel, geschikt ijs of bevroren voedsel uit de vriezer, alleen koud water in de fles gegoten.

Er moet aan worden herinnerd dat ijs niet in contact mag komen met de blote huid, het zal de huid beschadigen. Voor gebruik moet het in een doek of handdoek worden gewikkeld. Het kompres wordt gedurende vijftien minuten aangezet, waarna een korte pauze wordt genomen en opnieuw wordt toegepast. Zo'n actie is wenselijk om gedurende de dag uit te voeren. Wanneer pijn ondraaglijk is, kunt u het medicijn gebruiken, zoals Spazmalgon, Analgin, Pentalgin, etc.

In het geval van ernstige verwonding van het slachtoffer kunnen hartstilstand en ademhaling optreden. In deze situatie moet u onmiddellijk doorgaan met de beademing van de longen (kunstmatige beademing) en een indirecte hartmassage.

Vervoer van het slachtoffer gebeurt op een brancard. Een persoon op een hard oppervlak plaatsen is toegestaan ​​op de rug, maar als het zacht is, is het noodzakelijk om het op de buik te leggen. Dit vermindert de belasting van het getroffen gebied. Het is noodzakelijk om de patiënt uiterst voorzichtig op te tillen en te verplaatsen om niet nog meer letsel te veroorzaken.

In plaats van een brancard kunt u elk ander geschikt en gelijkmatig plat oppervlak gebruiken: bijvoorbeeld een stuk multiplex, een houten schild. Als de cervicale wervelkolom was beschadigd, dan is het noodzakelijk om een ​​spalk op te leggen met behulp van dikke stof in de nek voor maximale immobilisatie. Daarbij moet je heel voorzichtig handelen, niet je hoofd bewegen en de geïmproviseerde band niet te strak aantrekken.

Deze acties zullen voldoende zijn, de rest zal worden bijgestaan ​​door gekwalificeerde specialisten in een medische instelling.

Een blauwe plek diagnosticeren

Nadat de patiënt naar het ziekenhuis is gebracht, wordt hij onderzocht door een traumatoloog. Alvorens een diagnose te stellen, maakt de arts een grondig onderzoek van het slachtoffer, waardoor u de juiste behandeling kunt voorschrijven. Eerst wordt de patiënt geïnterviewd, waarbij hij de geschiedenis van de klacht, de volgorde van de symptomen en de manier waarop de schade is opgelopen, meldde. Het is belangrijk om de symptomen in detail te beschrijven - en de behandeling zal dan correct worden voorgeschreven.

Vervolgens wordt een visuele inspectie uitgevoerd, waarbij deformaties kunnen worden gedetecteerd, moeilijkheden bij het uitvoeren van individuele bewegingen. De arts tast de hele wervelkolom af, beoordeelt de toestand van de spieren, zoekt naar misvormingen en pijnzones. Dus is de test voor gevoeligheidsreflexen.

Bovendien kan worden toegewezen:

• X-ray - om de misvormingen, breuken en andere pathologieën te bepalen;
• magnetische resonantie beeldvorming - toont de kleinste veranderingen in de wervelkolom, het ruggenmerg, zenuwen en bloedvaten die zich daar bevinden;
• computertomografie - identificeert duidelijk de locatie van de verwonding, onthult schade aan het ruggenmerg en de pilaar zelf;
• lumbaalpunctie - wordt gebruikt om aandoeningen van de wervelkolom te diagnosticeren, bevestigt of ontkent de aanwezigheid van een bloeding wanneer het ruggenmerg wordt aangetast;
• Algemene analyses van urine, bloed - bepaal de belangrijkste indicatoren van het lichaam, laat u de aanwezigheid van ontstekingsprocessen bepalen.
  

Ruggenmergletselbehandeling

In stationaire omstandigheden wordt de patiënt voorzien van rust, waardoor stress wordt geëlimineerd. In het geval van pathologieën van de cervicale wervelkolom wordt een band toegepast, die het mogelijk maakt om dit gebied zoveel mogelijk te immobiliseren om te voorkomen dat de situatie verergert.

Vervolgens worden ze benoemd tot een aantal geneesmiddelen, die zullen helpen om ontstekingsprocessen in het lichaam te verdoven en verlichten. Voor dit doel worden zowel interne medicijnen als uitwendige crèmes of zalven gebruikt. Aanvaarding van medicatie vindt plaats op recept en onder strikt toezicht Do not self-medicate, met een wervelkolom grappen zijn slecht.

Nadat de belangrijkste symptomen van de verwonding zijn geëlimineerd, begint de revalidatieperiode. Het kan het gebruik van speciale steunriemen of korsetten omvatten om spanning in de spieren van de rug, therapeutische massagecursussen of therapeutische oefeningen te verlichten.

Het is belangrijk om de aanbevelingen van de arts zorgvuldig te volgen, omdat de voorgeschreven procedures het bloedcirculatieproces, het metabolisme, de algemene toestand van de patiënt zullen verbeteren en de ontwikkeling van complicaties helpen voorkomen.

Helaas geeft een behandeling voor rugletsel niet altijd een honderd procent positief effect, en zijn er frequente gevallen van negatieve gevolgen van verwondingen (spinale kromming, stoornissen van het urogenitale systeem, verlamming, enz.).

Naleving van de veiligheidsregels op de weg en bij het uitvoeren van sportoefeningen helpt blessures voorkomen. Het is noodzakelijk om de spieren van de rug te ontwikkelen om de wervelkolom te versterken en te beschermen. Tegelijkertijd moet het niet overdreven benadrukt worden.

Wat te doen met rugletsel?

Rugletsel - het resultaat van een krachtige slag

In vergelijking met een fractuur wordt rugletsel als een lichte verwonding beschouwd. Tegelijkertijd wordt oppervlakkige schade van de segmenten met uitrekking van het spierweefsel van de rug waargenomen.

Maar denk niet dat een wervelletsel een lichte verwonding is, want als u niet tijdig behandelt, kan dit fenomeen in de toekomst tot vrij ernstige problemen leiden.

De belangrijkste oorzaken van een blauwe plek zijn een directe klap, de gevolgen van een auto-ongeluk, het resultaat van een val op de grond van een hoogte en andere mechanische effecten op de rug.

Belangrijkste symptomen

Spinale verwonding treedt op afhankelijk van de locatie van de verwonding. Daarom zijn er letsels van de cervicale, thoracale, lumbale, sacrale of stuitbeen.

Maar de belangrijkste symptomen van een blauwe plek in een deel van de wervelkolom zijn zwelling, blauwe plekken en pijn in het beschadigde gebied.

Als we verwondingen in de wervelkolom beschouwen, zijn de belangrijkste symptomen van cervicale kneuzing:

• pijn in de nek en nek;
• kortademigheid;
• duizeligheid en verlies van bewustzijn;
• misselijkheid en plotselinge toename van de druk;
• droge gezichtshuid;
• overtreding van spierreflexen.

Het belangrijkste symptoom van een blauwe plek is pijn in het beschadigde gebied.

Symptomen van een blauwe plek in de thoracale wervelkolom zijn:

• pijn in het beschadigde gebied;
• bestraling van pijn in de interne organen van de borstkas;
• verlies van gevoeligheid van afzonderlijke delen van de rug, die zich onder het letsel bevinden;
• algemene zwakte en gevoelloosheid van de onderste ledematen;
• verstoring van de geslachtsorganen;
• pijn gordelroos;
• overtreding van gewrichtsreflexen;
• verandering van coördinatie van bewegingen;
• spierzwakte.

Lumbale dwarslaesie verschijnt als:

• pijn in de onderrug en billen;
• verstoring van de bekkenorganen;
• gevoelloosheid van de ledematen of verlamming;
• pijn in de onderste ledematen;
• verandering in gang of het optreden van kreupelheid;
• verlies van peesreflexen;
• impotentie.

Bij kneuzingen van de sacrale of coccygeale afdeling worden waargenomen:

• pijn bij het zitten;
• bewegingsstoornissen;
• problemen in het werk van de bekkenorganen;
• pijn in de onderste ledematen.

Als u pijn in de rug of andere onprettige gevoelens ervaart, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Immers, een tijdige behandeling maakt het mogelijk om verschillende complicaties na een dwarslaesie te voorkomen.

Diagnostiek voor blauwe plekken

Uitwendig onderzoek en palpatie - het begin van de diagnose

Wanneer een diagnose wordt gesteld, moet de arts een aantal verplichte diagnosemethoden uitvoeren. Deze omvatten:

• Verduidelijking van alle symptomen van de verwonding.
• Uitwendig onderzoek en palpatie van de rug. In dit geval onderzoekt de specialist de patiënt, noteert zichtbare veranderingen, en tast het hele gebied van de rug af om het beschadigde gebied van het lichaam te bepalen.
• Algemene bloed- en urine-analyse is nodig om alle belangrijke indicatoren in het menselijk lichaam vast te stellen. Het is dus mogelijk ontstekingsprocessen te identificeren en de noodzakelijke medicijnen voor te schrijven.
• Radiografie. Een röntgenfoto kan worden gebruikt om de exacte locatie en de omvang van de schade te bepalen.
• Berekende of magnetische resonantie beeldvorming van de wervelkolom zijn meer accurate methoden voor het diagnosticeren van vele ziekten. In het geval van een blauwe plek, kunt u met deze procedure niet alleen de locatie van het probleem bepalen, maar ook de bijbehorende complicaties van de blauwe plek.

Na het uitvoeren van alle noodzakelijke onderzoeksmethoden, wordt een behandeling van de wervelkolom voorgeschreven.

behandeling

Voor spinale letsels wordt conservatieve behandeling met behulp van fysiotherapeutische herstelprocedures gebruikt. Allereerst hebben patiënten volledige rust nodig en de uitsluiting van fysieke belastingen op de wervelkolom.

Als er schade aan de cervicale regio is, moeten patiënten een speciale kraag of spalk plaatsen. Dit zal de nek immobiliseren en ernstige complicaties voorkomen. Wanneer hematomen periodiek een verkoudheid moeten aanbrengen, waardoor het opzwellen van zachte weefsels mogelijk wordt.

De volgende stap is medicamenteuze behandeling. Hiervoor worden pijnstillers en ontstekingsremmers gebruikt. Het kan zowel intramusculaire blokkade en verschillende zalven en gels zijn. In elk geval worden de nodige fondsen exclusief toegewezen door de arts voor elke patiënt afzonderlijk.

De behandeling van een blauwe plek eindigt na de verlichting van de hoofdsymptomen, maar daarna komt er een periode van revalidatie. Tijdens dit proces moeten patiënten korsetten of riemen dragen die de spierspanning verlichten en het genezingsproces versnellen.

Ook tijdens de revalidatieperiode worden een massagecursus en speciale klassen van therapeutische gymnastiek getoond. Dergelijke procedures verbeteren de bloedcirculatie in het beschadigde deel van de rug, brengen metabole processen in de weefsels tot stand, verbeteren de algemene toestand van de patiënt en voorkomen ernstige complicaties na een verwonding.

Mogelijke complicaties

Het belangrijkste gevaar na een ruggenmergletsel is dat de belangrijkste symptomen, die op ernstige problemen wijzen, veel later voorkomen. Daarom is het erg belangrijk om onmiddellijk een specialist te raadplegen, het beschadigde deel van de rug grondig te onderzoeken en de behandeling voor te schrijven.

Complicaties na blauwe plekken zijn problemen die optreden na een blessure.

Meestal verschijnen ze als gevolg van een late behandeling of vanwege de complexiteit en de ernstige mate van beschadiging.

De meest voorkomende complicaties na rugletsel zijn:

• gedeeltelijke of volledige verlamming van de patiënt;
• verstoring van het urinestelsel of andere bekkenorganen;
• spinale kromming;
• impotentie of frigiditeit;
• verlies van gevoeligheid van individuele delen van het lichaam;
• coma.

Deze complicaties treden op tegen de achtergrond van schade, niet alleen aan de spinale segmenten, maar ook aan de zenuwwortels en het ruggenmerg. Daarom is het erg belangrijk om de patiënt eerst correct te vervoeren en vervolgens een effectieve behandeling voor te schrijven voor het probleem.

Tekenen van ruggenmergletsel en behandelingsmethoden

Hoewel een blauwe plek in de medische wetenschap niet als een ernstige verwonding wordt beschouwd, behoort een blauwe plek van het ruggenmerg niet tot deze groep. Rugletsel als gevolg van een beroerte kan op zichzelf zeer gevaarlijk zijn en kan ook leiden tot ernstige gevolgen voor het lichaam. Kneuzing van de rug kan het werk van de spieren en de beweeglijkheid van de ledematen blokkeren, de bloedcirculatie enz. Belemmeren. Zulke verwondingen van de wervelkolom moeten zeer serieus worden genomen, omdat zelfs de kleinste blauwe plek op het eerste gezicht kan leiden tot schade aan het ruggenmerg.

Rugletsel wordt traumatische laesie van de wervelkolom genoemd zonder de integriteit van het ruggenmerg en wervels in gevaar te brengen. Volgens medische statistieken is dergelijke schade aan de rug vrij gewoon, de frequentie van wervelletsels bij alle letsels van het bewegingsapparaat varieert van 3 tot 10%. In de meeste gevallen worden letsels geregistreerd bij mannen van 35-45 jaar. De meeste van alle spinale letsels komen voor in de onderste borstwervels en de eerste lumbale, de cervicale wervelkolom heeft minder kans om te lijden.

Oorzaken van letsel

De hoofdoorzaak van rugletsel is meestal een mechanisch effect, namelijk:

• mechanische schokgolf, zwaar voorwerp, enz.;
• terugvallen op het water vanaf een hoogte;
• flauwvallen;
• tijdens het duiken je hoofd op de bodem slaan;
• sport en huiselijk letsel;
• bestrijden;
• verstopping of instorting van het gebouw;
• niet-succesvolle touchdown;
• letsel als gevolg van een ongeval.

Statistieken tonen aan dat in 65% van de gevallen de oorzaak van rugletsel een auto-ongeluk is.

De ernst van het letsel wordt beïnvloed door de leeftijd en het gewicht van het slachtoffer, zijn gezondheidstoestand (de aanwezigheid van chronische en anatomische pathologieën van de wervelkolom), evenals de intensiteit en kracht van het mechanische effect op de rug.

Soorten kneuzingen

Ruggenmergletsel kan verschillende delen van de rug aantasten en op de plaats van lokalisatie worden deze verwondingen ingedeeld in de volgende groepen: lumbale, cervicale of thoracale kneuzingen.

De ernst van kneuzingen is verdeeld in drie groepen:

1. Gemakkelijke vorm. Roodheid en zwelling van weefsels, kneuzingen, hematomen, wonden of schaafwonden worden op het achteroppervlak genoteerd.
2. Matige vorm. Verwondingen gaan meestal gepaard met een hersenschudding. Na dergelijke kneuzingen is de toestand van de zenuwvezels, tussenwervelschijven en wervels verstoord. Afwijkingen van de neurologie verdwijnen na een tijdje.
3. Zware vorm. Dergelijke letsels veroorzaken ernstige schade aan de gezondheid, omdat het ruggenmerg wordt aangetast. Necrose van weefsels, bloedingen in het weefsel van het ruggenmerg, etc. worden gevormd In de meeste gevallen blijven neurologische aandoeningen onomkeerbaar, het is onmogelijk om de normale werking van het lichaam volledig te herstellen. Symptomen bepalen de aard en omvang van de schade. Bij patiënten met ernstige letsels worden autonome stoornissen, areflexia, verlamming, verlies van gevoeligheid enz. Geregistreerd.

De revalidatieperiode voor milde blauwe plekken duurt ongeveer anderhalve maand, matig tot 3-4 maanden, ernstig tot zes maanden.

Compressie letsel

Wanneer een spinale compressieverwonding optreedt, vindt compressie van de wervels plaats, hetgeen leidt tot compressie van het ruggenmerg. De oorzaken van dit soort kneuzingen zijn talrijk, meestal wordt hun uiterlijk geprovoceerd:

• verkeersongeval;
• de val;
• osteoporose;
• onsuccesvolle landing op de benen.

Compressieletsel van de wervelkolom wordt gekenmerkt door ernstige en scherpe pijn, gevoelloosheid, het ontstaan ​​van een gevoel van grote zwakte, wervelinstabiliteit en knijpen in de zenuwwortels. De gevolgen van compressieverwondingen zijn zeer ernstig, in sommige gevallen leiden dergelijke letsels tot de ontwikkeling van osteochondrose, ischias, kyphoscoliose, enz.

Rugletsel zonder dwarslaesie

Rugletsel gaat gepaard met de volgende symptomen:

• pijn;
• zwelling van zacht weefsel, de aanwezigheid van blauwe plekken, hematomen;
• pijn neemt toe met overmatige belasting, bewegingen.

De prognose van spinale letsels zonder ruggenmergletsels is meestal gunstig, in de meeste gevallen verdwijnen alle symptomen binnen 2-3 weken. Soms wordt posttraumatische osteochondrose een gevolg van blauwe plekken.

Rugletsel met dwarslaesie

Rugblessures kunnen verschillende letsels aan het ruggenmerg veroorzaken:

• hersenschudding;
• break;
• compressie;
• kneuzing;
• bloeding, etc.

Symptomen van ruggenmergletsel met schade aan het ruggenmerg kunnen verschillen, ze zijn afhankelijk van de ernst van de verwonding:

• scherpe pijn;
• tetraparese;
• afonie;
• spinale shock;
• langzame puls;
• gevoelloosheid van de huid onmiddellijk na verwonding;
• overtreding van het slikproces, hartactiviteit;
• lumbale kneuzingen kunnen gepaard gaan met een schending van de gevoeligheid, het optreden van hevige pijn in de benen en verlamming van bepaalde delen van de onderste ledematen;
• urineretentie;
• de vorming van spastische verlamming van alle ledematen met letsel aan de bovenste halswervels;
• in het geval van cervicale kneuzingen worden vaak huidveranderingen waargenomen (uiterlijk van een droge huid van het gezicht);
• arteriële en neuro-radiale spinale syndromen;
• ernstige letsels van het ruggenmerg ontwikkelen acute respiratoire insufficiëntie.

De prognose voor een hersenschudding is gunstiger dan in gevallen met contusie.

De revalidatieperiode van patiënten met lichte verwondingen kan tot zes maanden of langer duren.

Resteffecten blijven meestal bestaan ​​gedurende het hele leven.

diagnostiek

Bij rugklachten is een correcte diagnose erg belangrijk, daarom gebruiken artsen verschillende diagnosemethoden:

1. Allereerst luistert de arts naar de klachten van de patiënt en voert hij een visuele inspectie uit. Dit is nodig om het mechanisme van verwonding vast te stellen, de volgorde van de symptomen te begrijpen, mogelijke misvormingen in de rug en de aanwezigheid van stoornissen te bepalen. De arts onderzoekt de rug en de wervelkolom om pijnlijke laesies, spierspanning, enz. Te detecteren.
2. Neurologisch onderzoek. De arts controleert het slachtoffer op de veiligheid van de reflexen, de aanwezigheid van verlamming of parese, op temperatuur, pijn en tactiele gevoeligheid, en onthult schendingen van de motoriek.
3. Röntgenonderzoek is nodig om mogelijke schade aan de wervelkolom uit te sluiten of te bevestigen: scheuren, breuken of vernauwing van het wervelkanaal. Radiografie stelt ons in staat om de hoeveelheid spinale deformiteit en de toestand van de paravertebrale (paravertebrale) weefsels in te schatten. Het onderzoek wordt uitgevoerd in de achter- en zijprojecties.
4. Magnetic resonance imaging (MRI) is de meest informatieve methode van onderzoek. Het is voorgeschreven, indien nodig, een gedetailleerde studie van de plaats van letsel. De studie laat tot in het kleinste detail de staat van de wervelkolom, zenuwprocessen, vaten en membranen van het ruggenmerg bestuderen en evalueren. MRI bepaalt de integriteit van de tussenwervelschijven en het botweefsel.
5. Een lumbaalpunctie wordt voorgeschreven om subarachnoïdale bloedingen en andere veranderingen tijdens rugletsel te bevestigen of uit te sluiten.
6. Computertomografie wordt uitgevoerd voor het meest nauwkeurige onderzoek van schade. CT helpt bij het zien van mogelijke breuken en scheuren. De studie specificeert de mate van schade aan het kraakbeen en de botstructuren in het wervelkanaal.
7. Urine- en bloedtesten wijzen op de aan- of afwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam.

Behandeling: eerste medische en medische hulp

Om de behandeling van de wervelkolom in de toekomst succesvol te laten zijn, moet het slachtoffer zo veel mogelijk de juiste eerste hulp krijgen.

De belangrijkste aanbevelingen voor de implementatie ervan:

1. Het eerste dat u moet doen na een verwonding, is ervoor zorgen dat het slachtoffer ademt. Als er geen ademhaling is, wordt de patiënt kunstmatig beademd.
2. De volgende stap is om volledige immobiliteit van een persoon te garanderen. In geen geval mag het slachtoffer niet worden opgetild of vervoerd. De volledige rest van de patiënt zal de achteruitgang van de schade voorkomen. Als een persoon een nekletsel heeft gehad, moet u deze rug onmiddellijk repareren met een zelfgemaakte spalk. Bij afwezigheid van ernstige symptomen, repareer de plaats van de verwonding met een strak verband. Tip! De ideale optie zou zijn om de nek van het slachtoffer te fixeren met een speciale orthopedische kraag.
3. Wanneer een uitgesproken zwelling of oedeem van de plaats van de verwonding optreedt, breng dan een koud kompres of ijs aan.

Bij een lichte dwarslaesie wordt de behandeling thuis uitgevoerd.

Medium en ernstig letsel vereisen medische spoedhulp.

Artsen brengen het slachtoffer naar de afdeling Traumatologie of Neurochirurgie en leggen hem met zijn gezicht naar beneden op de brancard. Anti-shocktherapie met drukregeling wordt uitgevoerd, de functies van beschadigde interne organen worden ondersteund. Pijnstillers en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, angioprotectors, anticoagulantia, enz. Zullen de pijn van het slachtoffer helpen verlichten. Andere medicijnen en procedures worden voorgeschreven afhankelijk van de symptomen. In de regel worden massage en oefentherapie, fysiotherapie en het dragen van een korset getoond aan patiënten met rugletsel. Op doktersvoorschrift is de plaats van de verwonding al enige tijd besmeurd met verdovende middelen en verwarmende zalven.

Aan het einde van de acute periode rehabilitatieactiviteiten uitvoeren. Bedrust wordt vervangen door matige motoriek zonder het verzwakte lichaam te overbelasten. Om de lokale bloedcirculatie te verbeteren en het genezingsproces te versnellen, adviseren artsen om warmtecompressen toe te passen op het letselgebied.

Chirurgische behandeling wordt getoond in geïsoleerde gevallen.

effecten

Als spinale letsels niet tijdig zijn genezen, kunnen ze op de lange termijn enkele neurologische complicaties veroorzaken. De meest voorkomende complicaties zijn:

• parese;
• verlamming van de ledematen;
• spinale kromming;
• verlies van gevoeligheid van de huid, etc.

Soms kan een gevolg van ernstige rugblessures een samenloop zijn in een coma.

Rehabilitatie en preventie

Herstel van motoriek na een ernstige dwarslaesie is een zeer moeilijk proces. De revalidatieperiode wordt vaak meerdere maanden verlengd. Het omvat de volgende activiteiten:

• manuele therapie;
• Oefening therapie;
• myostimulatie van het lichaam.

Om verschillende verwondingen aan de ruggengraat te voorkomen, moet u de verkeersregels en -vereisten voor huishoudelijke en industriële veiligheidsuitrusting volgen, een actieve en gezonde levensstijl handhaven en u alleen maar meer bewust zijn van uzelf en uw gezondheid. Om het spierframe van de rug te versterken, wordt het aangeraden om sporten te spelen, de belasting correct te berekenen en de rug niet te zwaar te belasten.