Ruggenprik blokkade wordt gebruikt als een effectieve methode voor het elimineren van het belangrijkste symptoom van rugpijn - pijn. Ernstige pijn is geassocieerd met pathologieën in de wervelkolom, waarin de zenuw van de wervelkolom wordt samengeknepen. Deze procedure is geen methode om ziekten van de rug te behandelen, maar alleen een manier om pijn te verlichten.

Voor de wervelkolom is een injectie geen gemakkelijke procedure, omdat blokkade alleen als laatste redmiddel wordt gebruikt als eenvoudige methoden voor de behandeling van pijnsyndromen niet helpen.

De pijn van de gewurgde zenuw wordt in de ledematen gegeven, afhankelijk van de aangedane zenuw en de innervatie. In het geval van chronische pijn ontwikkelt zich een gecentraliseerde ontstekingsfocus in de hersenschors. Het is niet langer mogelijk om een ​​dergelijke focus met deze methode te verwijderen en het is noodzakelijk om alleen met behulp van sterke antidepressiva en anti-epileptica naar de behandeling te gaan.

Wat is een blokkade

Ruggenprik, wat is de definitie? Blokkade is de tijdelijke ontkoppeling van zenuwgeleiding in pijnlijke vezels. Gebruik voor blokkade lokale anesthetica en blokkeer het gedrag van de cel door de methode van het remmen van potentiaalafhankelijke natriumkanalen. Naast de behandeling van symptomatische pijn, kan een injectie van pijn in de rug het meest nauwkeurig bepalen waar het midden van de pijn is. Het is niet altijd mogelijk voor artsen om de plaats te bepalen waar de zenuw of de wervelschijf wordt vastgeklemd, daarom bepaalt deze methode naar welk segment van de ruggengraatpijn zich uitspreidt.

Voor pijn in de wervelkolom zal de introductie van verdoving het pijnsyndroom onmiddellijk uitschakelen.

Als dit niet gebeurt, moeten artsen zich tot andere diagnostische methoden wenden, omdat de oorzaak van de pijn een heel andere pathologie is. Medische blokkade van de wervelkolom wordt uitsluitend uitgevoerd door een arts met een hogere medische opleiding. Deze manipulatie vereist een specialistische kennis van de anatomie en topografie van de wervelafdeling van de rug, omdat deze voornamelijk wordt uitgevoerd op de neurologische, neurochirurgische en traumadiensten.

Omdat het ruggenmerg extreem onbeschermd is tegen externe bedreigingen in de vorm van bacteriën en virussen, wordt de medische blokkade van de wervelkolom noodzakelijkerwijs uitgevoerd met steriele handschoenen en wordt de blokkering van de wervelkolom uitgevoerd onder de omstandigheden van een werkende of steriele procedure. Over het algemeen is het proces zelf vergelijkbaar met een punctie van lumbale vloeistof, met het verschil dat de patiënt op de maag ligt, niet op zijn kant, en de injectie niet noodzakelijkerwijs in de onderrug.

De blokkering van rugpijn als worsteling heeft verschillende voordelen. Allereerst geeft het een extreem snel resultaat voor de patiënt, waardoor het pijnsyndroom wordt weggenomen. De procedure heeft geen lange consequenties voor een persoon die u in staat stelt vele malen te presteren, waardoor de symptomen effectief worden bestreden.

Sommige geneesmiddelen in oplossing hebben een ontstekingsremmend effect, bijvoorbeeld glucocorticosteroïden. Door hun immuniteit te verminderen, verminderen ze de hoeveelheid histamine in het weefsel, die de ontwikkeling van ontstekingen tegengaat.

Je moet nooit proberen de blokkade zelf thuis te maken, vooral zonder een goede opleiding, zelfs niet met kennis van hoe de blokkade wordt gemaakt. Een onjuiste injectie kan leiden tot verlies van de spinale functie, virale aandoeningen van het ruggenmerg, verslechtering van de toestand van de patiënt, myelitis, encefalitis en meningitis.

Indicaties voor blokkade

Aangezien de blokkade het hoofddoel heeft: het elimineren van pijn, is de indicatie acute pijnsyndromen voor:

• osteochondrose;
• Disc uitsteeksel;
• Intervertebrale hernia;
• Intercostale neuralgie;
• Neuralgie van sensorische zenuwen van de rug;
• myositis;
• Spondylarthrosis.

De meest voorkomende indicatie is degeneratief-dystrofische aandoeningen van de ruggengraatsecties. Volgens de aanbevelingen is het onmogelijk om de procedure vaker dan 4 keer per jaar uit te voeren. Soms worden blokkades voorgeschreven in kuur van 10-15 injecties, die worden geplaatst met een pauze van 5-6 dagen. Dit elimineert de mogelijke vorming van een pijnlijke focus in de corticale gebieden van de hemisferen.

Soorten blokkades

Afhankelijk van de locatie van de focus van pijn, zijn er de volgende soorten spinale blokkades:

• Cervicale blokkade;
• Thoraxblokkade;
• Toraco-lumbale blokkade;
• Sacro-lumbale blokkade;
• Coccyx blokkade;
• Paravertebrale blokkade.

Cervicaal en thoracaal

De naam van de blokkades komt rechtstreeks van hun locatie. Cervicals worden gemaakt op het niveau van 1-7 cervicale wervels. Door de blokkering van de bovenliggende wervel kun je niet alleen pijn ter hoogte van de nek, maar door de wervelkolom heen verwijderen. Borst kan pijnsyndromen van de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor de bovenste ledematen, inwendige organen en de innervatie van de spieren van het lichaam verlichten. Ze worden op het niveau van 1-12 thoraxwervels geplaatst, waardoor anesthesie van deze gebieden mogelijk is.

Thorax-lumbale

Toraco-lumbale blokkade maakt anesthesie van de onderste ledematen mogelijk, vanwege het feit dat de innervatie, die plaatsvindt op hun niveau, verantwoordelijk is voor de spieren van het bekken, de onderste ledematen en sommige delen van de darm. De blokkades die onder de overgang van de borstwervels naar de lendewervel zijn gemaakt, hebben voor het grootste deel een diagnostisch doel - de blokkade van de lumbale wervelkolom en de coccyxblokkade.

paravertebrale

Paravertebrale blokkade geplaatst in een aparte tak van de zenuw, waarbij het hele ruggenmerg niet wordt aangeraakt. Hierdoor kunt u slechts de helft van het lichaam verdoven, wat soms voldoende is om pijn te verlichten, en om de locatie van de spieren, gewrichten of zenuwen te diagnosticeren. De procedure wordt uitgevoerd door de methode van het introduceren van verdoving in het gebied van de paravertebrale lijn. Deze lijn bevindt zich op het niveau van de transversale processen van de wervels. Het concept van paravertebrale blokkade betekent niet alleen de blokkade op de paravertebrale lijn, maar ook als een blokkade die niet wordt uitgevoerd in de wervelkolom zelf, maar in het gebied ernaast.

In dit geval kan de paravertebrale blokkade worden onderverdeeld in:

• intradermale;
• subcutaan;
• intramusculair;
• Perineuraal of radiculair.

Naast de bovengenoemde blokkades worden ze ook aangeroepen vanaf de plaats van de injectie met het anestheticum. Intradermaal en subcutaan kunnen epitheliale lagen van de wervelkolom verlichten. Intramusculair ontspant gespannen en ontstoken spieren, heeft een antihypertensief effect, verlichten pijnsyndroom. Perineural is gericht op het uitschakelen van de zenuw van de patiënt.

Geneesmiddelen voor blokkades

Oplossingen van novocaïne en lidocaïne worden gebruikt als het belangrijkste blokkade-medicijn.

Ze onderbreken zenuwimpulsen langs de zenuw door de werking van natriumkanalen te remmen. Naast deze medicijnen kunnen glucocorticosteroïden worden gebruikt, waarvan de taak is om ontstekingen in de beschadigde gewrichten te verminderen. Afzonderlijk, zonder lidocaïne of novocaïne, worden ze niet gebruikt omdat ze geen uitgesproken analgetisch effect hebben. Ook vitamines, lidazy, ATP of thrombolysine gebruikt, afhankelijk van de schade en de zich ontwikkelende pathologie.

Contra-indicaties voor blokkade

Alle contra-indicaties zijn gebaseerd op het type pathologie van de rug. Raadpleeg de meest voorkomende contra-indicaties:

• Bloedingen veroorzaakt door hemofilie, gebrek aan bloedplaatjes, pathologie van de systemen van hemopoiese, waarbij anticoagulantia worden gebruikt;
• Infectie in het lichaam;
• Gebrek aan bewustzijn;
• Gevoeligheid voor de gebruikte blokkadeoplossingen;
• Pathologie van het hart en de hartspier;
• Myasthenia gravis;
• Vasculaire hypotonus;
• epilepsie;
• Geestelijke ziekte;
• Leverschade;
• Zwangerschap.

Tijdens het instellen van de blokkade worden de weefsels gescheurd, bloeden. Als het bloed van de patiënt niet snel genoeg stolt, komt het bloed de holte van het ruggenmerg binnen en veroorzaakt het schade aan het zenuwweefsel. Evenzo komen infecties in het ruggenmerg terecht en worden weefselcellen vernietigd.

De aanwezigheid van bewustzijn is belangrijk voor diagnostische doeleinden. Bovendien is het zonder bewustzijn onmogelijk om de toestand van het ruggenmerg te beoordelen en een diagnose te stellen. Gevoeligheid voor medicijnen is de belangrijkste contra-indicatie - anafylactische shock brengt het leven van de patiënt in gevaar. Anesthetica beïnvloeden het hartritme en het hart. Als er problemen zijn, dan moet je een andere methode vinden om pijn te verlichten. Hetzelfde geldt voor hypotensie van de bloedvaten en myasthenie. Epilepsie is een gevolg van de vorming van een pijnlijke focus in de hersenen, daarom is het noodzakelijk hier rekening mee te houden bij het instellen van de blokkade.

Injecteerbare geneesmiddelen worden gemetaboliseerd door de lever, omdat het met zijn hypofunctie noodzakelijk is om de dosis correct te berekenen om geen negatieve effecten op geelzucht te krijgen.

complicaties

De procedure sluit de ontwikkeling van complicaties niet uit. Deze omvatten bloedingen, infectie op de prikplaats, schade aan de binnenkant van de hersenen. Wanneer uitgevoerd door een onervaren arts, of zonder een groot deel van de nauwkeurigheid, is schade aan de zachte weefsels van de rug mogelijk. Dergelijke schade leidt tot de ontwikkeling van ongewenste neven syndromen. Dit is een andere strikte indicatie voor de procedure alleen in medische instellingen onder begeleiding van een arts. Anafylactische shock is ook hierop van toepassing. Een dergelijke manifestatie vereist een dringende tussenkomst van artsen om de dood van de patiënt te voorkomen.

Complicaties zijn mogelijk met de introductie van anesthetica en corticosteroïden. De reactie van het lichaam onderzoekt met een testinjectie intracutaan. Maar de medicijnen zelf hebben negatieve reacties. Anesthetica beïnvloeden het hart en corticosteroïden hebben een verzwakte immuunrespons. U moet begrijpen dat de procedure ingewikkeld is en alleen door een specialist wordt uitgevoerd. Een onjuiste injectie en de bijbehorende complicaties kunnen iemands leven in gevaar brengen. Meld uzelf over uw acties.

Rugpijn pijn blokkade

Blokkades (injecties) zijn een van de niet-chirurgische behandelingsopties voor rugpijn. In de regel worden ze beschouwd als de mogelijkheid om rugpijn te behandelen na een behandeling met conservatieve behandeling en / of fysiotherapie, maar vóór de operatie. De injectie van blokkade door rugpijn kan zowel worden gebruikt als een methode om het pijnsyndroom te verlichten, en als een diagnostisch hulpmiddel om de bron van pijn in de rug van de patiënt te identificeren.

Voor pijnverlichting kunnen injecties effectiever zijn dan orale medicatie, omdat ze medicijnen rechtstreeks naar de anatomische plek brengen die de pijn veroorzaakt. In de regel worden steroïde geneesmiddelen toegediend om een ​​krachtige ontstekingsremmende oplossing rechtstreeks aan het gebied dat de bron van de pijn is te leveren. Afhankelijk van het type injectie kan de pijnvermindering zowel langdurig als kortdurend zijn.

Wat behandelen blokkades?

Blokkades kunnen helpen omgaan met twee belangrijke rugklachten:

Ontsteking of schade aan de zenuw, meestal in de nek of onderrug. Artsen noemen deze aandoening "radiculopathie". Het probleem doet zich voor wanneer de zenuwwortel uit de wervelkolom komt. Bij radiculopathie straalt acute rugpijn uit in de benen of verspreidt de pijn in de nek zich naar de arm. Hernia-schijf kan radiculopathie veroorzaken. Deze aandoening kan ontstaan ​​door het feit dat een hernia van een tussenwervelschijf osteofyt of een tumor druk uitoefent op de zenuwstructuren van de wervelkolom.In spinale stenose vindt compressie van de zenuwen plaats in het wervelkanaal. Dit veroorzaakt meestal pijn in de billen of benen en de patiënt kan tegelijkertijd rugpijn hebben. De pijn in spinale stenose kan verergeren door fysieke activiteit en afnemen wanneer het lichaam naar voren wordt gekanteld.

Artsen gebruiken ook injecties voor andere vormen van rugpijn. Soms gebruiken ze ook blokkades voor diagnostische doeleinden.

Lokalisatie van injecties

Injecties kunnen gericht zijn op de zenuwwortels, facetgewrichten, schijven of het sacro-iliacale gewricht. Maar er is een probleem met deze injecties voor de behandeling van rugpijn die veel artsen begrijpen: een analyse van de informatie over de resultaten van deze injecties kan onjuist zijn.

Daarom is het zo: hoe kan een arts zeker zijn dat een injectie voor rugpijn het facetgewricht of de zenuwwortels niet beïnvloedt als deze in de disc wordt gestoken? Deze structuren zijn zo dicht bij elkaar dat het medicijn misschien op hen inwerkt. Bovendien zijn zelfs diagnostische injecties slechts in 50% van de gevallen correct!

Deze onnauwkeurigheid wordt onderdeel van het volgende probleem: een patiënt met rugpijn herstelt niet altijd van de injectie.

Soorten injecties voor rugpijn

Er zijn verschillende soorten injecties die kunnen worden uitgevoerd:

• Injecties met triggerpunten - ze zijn zeer eenvoudig uit te voeren en fouten in de nauwkeurigheid worden geminimaliseerd.
• Epidurale injecties zijn injecties in het gebied tussen het wervelkanaal en de zenuwwortels en het botgedeelte van de wervelkolom. Deze injecties zijn vooral relevant voor patiënten met ischias.
• Tussenwervelschijf injectie
• Facet gezamenlijke injecties
• Injectie in de zenuwwortels
• Injectie in het syndroom van de perenspier
• Injectie in het sacro-iliacale gewricht
• Intrathecale pompen

Injecties met triggerpoints

Een triggerpunt is een uitgerekte band of knoop in een spier die pijnlijk is wanneer hij wordt aangeraakt of ingedrukt. Het triggerpunt geeft ook pijn op andere plaatsen aan. Het triggerpunt kan zich bevinden in het gebied van het heupgewricht of bekken en directe pijn in de rug. Het kan ook achteraan liggen en een bron van pijn zijn in andere delen van de rug.

Als de arts injecties in de triggerpoints gebruikt, injecteert hij de medicatie direct in het triggerpunt. Hiervoor wordt in de regel een lokaal anestheticum gebruikt, zoals lidocaïne en soms een lage dosis steroïden. Er wordt vloeistof in de verkrampte spier geïnjecteerd. Meestal worden deze injecties niet gebruikt voor de behandeling van ischias, maar worden ze vrij vaak gebruikt bij de behandeling van het syndroom van de peervormige spier.

Na de injectie moeten de spieren worden gemasseerd of gemanipuleerd. Het doel hiervan is om medicijnen aan de hele spier af te leveren.

Triggerpoint-injecties kunnen bijwerkingen hebben:

• allergische reactie
• infectieziekte
• zenuwbeschadiging leidend tot verminderde spierfunctie
• kleine bloeding

Epidurale injecties

Epidurale injecties zijn injecties in de wervelkolom, die vaak worden voorgeschreven als alternatief voor chirurgie voor ernstige rugpijn, hernia, spinale stenose en osteochondrose. Injectie bevat steroïden. De effectiviteit van de blokkade kan echter niet worden volgehouden en de injecties moeten mogelijk worden herhaald.

Voor deze injecties levert de naald het steroïde af naar de wervelgewrichten of naar het gebied van het intervertebrale foramen, waar de zenuwwortel wordt gecomprimeerd. Steroïde injecties brengen risico's van bijwerkingen met zich mee, waaronder:

• Zenuwbeschadiging
• Infectie in 5/1000 gevallen, wat kan leiden tot paraplegie
• Infectie in het bot, met de ontwikkeling van osteomyelitis
• Infectie in de hersenvliezen die leidt tot meningitis
• hoofdpijn
• De naald doorboort de harde schaal van het ruggenmerg
• Ruggenmergletsel of ruggenmerginfarct
• Cushing-syndroom na herhaalde injecties

Het duurt twee dagen om erachter te komen of dit soort pijnbehandeling werkt.

Visualisatie en neurofysiologische methoden gebruiken voor het blokkeren van rugpijn

Wanneer injecties worden gebruikt, is het belangrijk om de injectie op de juiste plaats te houden. De medische wetenschap heeft twee manieren om dit te doen:

• Gebruik een EMG-naald in de spier. Nadat de patiënt in de spier is geplaatst, drukt deze de spieren uit. De naald beweegt als de plaats verkeerd is. Dit kan pijn veroorzaken, maar als de orthopedist voldoende ervaring heeft met de procedure, bestaat de kans dat hij de eerste keer de juiste locatie kiest.
• Het gebruik van fluoroscopie en radiopaque kleurstoffen. Met deze methode wordt de injectie uitgevoerd voordat de fluoroscoop het gebied visualiseert waar het contrast is geraakt. Maar voor de meeste patiënten hebben andere methoden voor het regelen van de injectie de voorkeur, omdat contrasten ongemak kunnen veroorzaken.
• Het gebruik van MRI om te helpen met injecties, met name het peren syndroom. Bij deze methode werd MRI vóór en na de injectie gebruikt om te bepalen hoe nauwkeurig de injectie werd uitgevoerd.

Een EMG kan effectiever zijn omdat het de patiënt leert de spier die het probleem veroorzaakt te isoleren en vervolgens te ontspannen.

Hernia-injectie

Disc-injecties mogen niet worden gegeven als andere injecties niet succesvol zijn geweest. Op het discogram wordt contrast geïnjecteerd in de schijf, zodat de schijf zichtbaar is op röntgenfoto's of andere onderzoeken.

In de regel wordt een lokaal anestheticum gebruikt voor injectie samen met een steroïde en dit kan worden uitgevoerd met EMG- of MRI-controles. De standaardpraktijk is om eerst fysiotherapie en ontstekingsremmende medicijnen te proberen en steroïde-injectie alleen te gebruiken als andere behandelingen geen effect hebben.

Injectie in de facetgewrichten en zenuwwortels

Alle gewrichten kunnen degenereren naarmate ze ouder worden, inclusief kleine gewrichten die de wervels met elkaar verbinden. Als een persoon een rugblessure had die rugpijn veroorzaakte, maar röntgenfoto's niets laten zien, dan heeft de persoon mogelijk problemen met de facetgewrichten. Handmatige therapie verlicht vaak de pijn bij het facetgewrichtssyndroom;

• Deze injecties vereisen visuele inspectie met behulp van fluoroscopie of computertomografie, waarmee u snel en nauwkeurig in de noodzakelijke anatomische gebieden kunt komen.
• Injecties kunnen ook gericht zijn op de zenuwwortels en in dergelijke gevallen is radiologische controle noodzakelijk.
• Injecties in de sacro-iliacale gewrichten
• Wanneer het in deze gewrichten wordt geïnjecteerd, is het noodzakelijk beeldvorming uit te voeren met behulp van computertomografie of fluoroscopie.
• Intrathecale pompen

Dit zijn apparaten die morfine of baclofen rechtstreeks in de hersenvocht injecteren. Deze methode is alleen bedoeld voor diegenen die bedlegerig zijn en andere behandelingsmethoden helpen bijvoorbeeld niet bij mensen met spinale kanker.

Injecties kunnen zeer effectief zijn voor het verlichten van rugpijn. In feite zijn ze vaak effectiever voor de behandeling van rugpijn dan orale medicatie. Dit komt door het feit dat injecterende medicijnen sneller de focus van pijn bereiken dan orale medicatie. Het is echter belangrijk op te merken dat de oorzaak van de pijn, de locatie en de tolerantie voor pijn van een persoon ook de effectiviteit van de injectie kan beïnvloeden. Dus de effectiviteit van injecties voor rugpijn kan van persoon tot persoon verschillen.

Het is belangrijk op te merken dat er verschillende soorten injecties zijn voor de behandeling van rugpijn. In sommige gevallen schrijven artsen langetermijninjecties voor voor de behandeling van rugpijn. In andere gevallen kunnen ze een medicijn voorschrijven dat slechts voor een korte periode geldig is. De perceptie van een persoon van de effectiviteit van een injectie voor rugpijn kan afhangen van de tijdsduur en de mate van opluchting die de patiënt verwacht.

Het type medicatie is ook een doorslaggevende factor in de vraag of de injecties effectief zijn voor de verlichting van rugpijn. Er zijn veel soorten medicijnen, waaronder steroïden en anesthetica, die kunnen worden gebruikt om rugpijn te verlichten. Sommigen van hen zijn effectiever voor de behandeling van bepaalde soorten rugklachten dan anderen. Vaak zijn medicijnen die helpen om ontstekingen te verminderen en pijn te verlichten echter de meest effectieve.

Pijninjecties voor rugpijn

Verwondingen voor rugpijn - zal helpen als je ondraaglijk ongemak in de lumbale regio hebt, kunnen ze gemakkelijk worden gekocht bij de apotheek. De arts zal kunnen voorstellen welke injecties zullen helpen. In de geneeskunde zijn er gespecialiseerde groepen geneesmiddelen, waaronder injecties.

Effectieve middelen

De onderstaande memo helpt u om alleen beproefde en meest effectieve medicijnen te kiezen:

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ze kunnen omgaan met ziekten: hernia, ischias of een andere ontsteking. Na een injectie met een dergelijk medicijn te hebben ontvangen, zal een persoon zich ontdoen van scherpe pijnen die beweging belemmeren.
Hier zijn de namen van de drugs:

• ketans (het belangrijkste is om de dosering te kiezen, vooral voor ouderen);
• neurobion (verwijdert direct pijn in spieren en gewrichten);
• trigamma (kan van 5 tot 10 dagen worden toegepast).

Steroïde medicijnen. Verwijder het ongemak. Het nadeel van dergelijke fondsen is in de eerste plaats de korte duur van de actie van het hoofdgeneesmiddel. Een injectie met een dergelijk hulpmiddel kan worden gedaan op de plaats waar de pijn wordt gevoeld. De lijst:

• hydrocortison (kan worden gebruikt voor intervertebrale hernia of reuma);
• prednison (effectief verlichting van ontstekingen);
• phosteron (breedspectrummedicijn);
• Diprospan (voorzichtig en in kleine doseringen gebruiken, omdat het een kleine dosis geneesmiddelen bevat).

Een groep spierverslappers. Middelen van dit type zijn ontworpen om de spieren te ontspannen. Toegepast onder waakzaam medisch toezicht en in strikte dosering. Bijvoorbeeld:

• Norflex (verwijdert snel spierspasmen);
• Disipal (heeft speciale componenten - het geneesmiddel wordt sneller opgenomen, in tegenstelling tot veel andere geneesmiddelen van dit type);
• mydocalm (blokkeert zenuwuiteinden, waardoor spieren ontspannen).

Om veel ontstekingsprocessen te verwijderen, en om de structuur van weefsels van de kraakbeenverdelingen te herstellen, is een functie van chondroprotectors, geneesmiddelen om pijn te verminderen.

• adhelon (de pijn zal verdwijnen na de eerste injectie);
• alflutop (verwijdert het ontstekingsproces, bevordert celregeneratie en elimineert pijnsyndromen).

Complexen van vitamines. Dergelijke injecties helpen de lumbale pijn kwijt te raken, in een complex dat het hele lichaam verzadigt met nuttige componenten. Bijvoorbeeld:

• thiamine (een medicijn met B-vitaminen, normaliseert de microcirculatie en helpt de vorming van botweefsel);
• Riboflavine (kan in combinatie met andere geneesmiddelen worden gebruikt);
• pyrodoxine (helpt de normale werking van het beenmerg en gaat gepaard met onplezierige pijn in de rug).

↑

Populaire pijnstillers

Bij het kiezen van pijnstillers is een gekwalificeerde raadpleging van specialisten nodig.

Alleen een arts kan de vereiste dosering voor een bepaald geval berekenen, rekening houden met alle factoren en mogelijke contra-indicaties.

De lijst met betrouwbare pijnstillers kan zijn:

• ketoprofen;
• diclofenac;
• lornoxicam;
• ketoprofen;
• chonroitinesulfaat.

↑

terug

De gevallen van pijnstillersinjecties voor rugpijn zijn als volgt:

1. Ontsteking van spierweefsel, hernia, spit, artritis.
2. Voor rugpijn wordt neurose van verschillende etiologieën, niet-steroïde groepen geneesmiddelen gebruikt.
3. Wanneer de lumbago, om de motorische functie van het lichaam te herstellen.

Geneesmiddelen voor pijn:

1. Diclofenac is een vrij veel voorkomende pijnstiller die snel, soms met een enkele injectie, pijnsyndroom kan lokaliseren, maar het heeft sterke bijwerkingen: dit medicijn moet zeer zorgvuldig worden genomen door mensen die lijden aan maag-, lever- en nierziekten. Omdat het medicijn sterk is, is de behandeling meestal 5 dagen. Het wordt niet aanbevolen om het medicijn toe te dienen aan mensen met een maagzweer, die lijden aan chronische cholecystitis of gastritis, zwangere vrouwen en jonge kinderen.
2. Voor hernia's wordt betametozone toegediend, wat bijdraagt ​​tot de bijna onmiddellijke eliminatie van de inflammatoire focus. Betamethason is niet alleen ontstekingsremmend, maar ook antiallergisch. Het kan niet worden gebruikt voor huidtuberculose, huidinfecties van verschillende etiologieën.
3. Ketonal is de beste ontstekingsremmende drug, het is niet alleen verdovingsmiddel, maar ook koortswerend. De stof is gebaseerd op ketaprofen, die geen nadelige invloed heeft op gewrichtskraakbeen, waardoor het wordt voorgeschreven voor blessures van de rugspieren, reumatoïde en reactieve artritis, spierpijn, artrose en radiculitis. Het wordt aanbevolen om met zorg voor ouderen te worden gebruikt.

Gebruik Ketonal niet wanneer:

• zweren;
• pathologieën van bloedstolling;
• ernstig nier-, lever- en hartfalen;
• verschillende soorten bloedingen of vermoedelijke bloedingen;
• niet aanbevolen voor kinderen en zwangere vrouwen en vrouwen tijdens de borstvoeding.

↑

Injecties blokkeren

Het woord "blokkade" verwijst naar de impact op bepaalde punten in de rug of de wervelkolom, die op de een of andere manier interfereren met de normale werking van het hele organisme. Tijdens de blokkade neemt de pijn onmiddellijk af.

Geleiding van blokkades is mogelijk met een niet-gespecificeerde diagnose. De persoon zal na de procedure worden ontlast en de arts zal de oorzaak van de pijn zonder veel haast kunnen identificeren.

Vóór de injectie van de blokkade wordt een grondig gesprek met de patiënt gevoerd en wordt de kaart van de patiënt bestudeerd. Dit is nodig om de patiënt niet te schaden.

• het kan herhaaldelijk worden gemaakt;
• het effect wordt onmiddellijk bereikt;
• met een hoogwaardige injectie van de blokkade, ontstaan ​​er geen bijkomende gevaren;
• de blokkade heeft niet alleen een verdoving, maar ook een ontstekingsremmend effect.

Om blokkade-injecties tijdens anesthesie uit te voeren, kunnen gespecialiseerde anesthetica worden gebruikt.

Naam van rugpijninjecties:

Geneesmiddelen die zwelling, ontsteking en pijn onmiddellijk verminderen:

Als u een scherpe, scherpe pijn in de rug of de wervelkolom ervaart, zoek dan onmiddellijk naar een manier om een ​​arts te raadplegen.

Onthoud altijd over uw chronische of andere ziektes, het zal de dokter helpen om u snel te redden van pijn en het risico van eventuele bijwerkingen te elimineren. Alleen jij kunt voor jezelf zorgen door voor je gezondheid te zorgen.

Snelheid van actie

Het hangt allemaal af van de specifieke kenmerken van het individuele medicijn en het spectrum van actie.

Veel injecties (waarvan de prijs niet zo hoog is) kunnen pijn direct blokkeren, terwijl anderen een kleine hoeveelheid tijd nodig hebben om het ontstekingsproces te elimineren.

De gemiddelde tijd die een remedie nodig heeft om zich aan te passen in het menselijk lichaam bedraagt ​​ongeveer 20-30 minuten. Het resultaat kan enkele uren worden verholpen.

Handige video

Contra

Elk medicijn heeft contra-indicaties. Wanneer u naar een van de medicijnen verwijst, hoeft u alleen de dosering correct te berekenen en de instructies zorgvuldig te lezen.

Het eerste waar u op moet letten bij het betreden van een of andere remedie als verdovingsmiddel is de directe compatibiliteit met uw lichaam. Als u niet weet of het medicijn geschikt voor u is of niet, of als uw lichaam vatbaar is voor allergische reacties, is het beter om een ​​kleine test uit te voeren en een volledig onbetekenende hoeveelheid van het geneesmiddel onder de huid te injecteren.

Na een paar minuten (misschien sneller), kunt u het effect zien. Als het lichaam op geen enkele manier op de medicatie heeft gereageerd, kan het veilig worden toegediend in de volledige dosering, voor andere symptomen moet u stoppen met het gebruik ervan.

De belangrijkste bijwerking van bijna alle pijnstillers is natuurlijk het effect op het menselijke gastro-intestinale systeem. Op de een of andere manier worden geneesmiddelen die worden toegediend om spierspasmen in het gebied van de rug te onderdrukken, naast de hoofdactiviteit, giftig voor de slokdarm.

Hoe kies je pijnstillers?

Meestal vereist een complexe behandeling van rugpijn in de lumbale regio de aanstelling van een aantal medicijnen, waaronder pijnstillers. Maar om zelf te beslissen wat je moet doen als je door de lage rug bent geschoten en je moet geen pijnstillers of pijninjecties kiezen in de onderrug.

De vraag wat te doen met rugpijn en hoe een zeer sterke pijn te verwijderen, moet u onmiddellijk de arts vragen. In de regel schrijft de specialist naast analgetica ook andere geneesmiddelen voor: vitamines, spierverslappers, enz.

Maar zelfs als er rugpijn in de rug was, wat te doen in dit geval en wat eerste hulp zou moeten zijn, wordt het duidelijk na het bepalen van de oorzaken en de aard van de pijn.

Waarom er rugpijn in de onderrug was, wat te behandelen, wat het behandelschema zou moeten zijn dat een specialist na een volledige studie nauwkeurig kan bepalen.

Chronische pijn kan neuropathisch, centraal en reflexief zijn.

Onder de conditie van acute pijn, bepaalt de specialist noodzakelijkerwijs of er een risico is op bijwerkingen van het maag-darmkanaal en op complicaties van cardiovasculaire aard.

Als de waarschijnlijkheid van dergelijke complicaties laag is, schrijft de arts medicijnen voor, rekening houdend met het volgende:

1. Bij afwezigheid van dyspeptische symptomen, elk NSAID-medicijn.
2. In aanwezigheid van dyspepsie is het beter om Ibuprofen (Naproxen, Diclofenac), Nimesulide (Miloksikam) te gebruiken.
3. Met een grote kans op het ontwikkelen van complicaties van het hart en de bloedvaten, worden paracetamol en opioïden voorgeschreven. Als het risico matig is, wordt nimesulide voorgeschreven, maar het is noodzakelijk om bloeddrukindicatoren aan te passen.
4. Met een verhoogd risico op gastro-intestinale bloeding, worden protonpompremmers (omeprazol) voorgeschreven met NSAID's.
5. In het geval van het risico op gastro-intestinale aandoeningen en complicaties van het hart en de bloedvaten, is het wenselijk om Nimesulide te combineren met Omeprazol en aspirine.

Als de sterke pijn binnen 5-7 dagen verdwijnt, moet de therapie worden voortgezet totdat de pijn volledig is afgenomen. Als de acute pijn niet afneemt tijdens de week, zijn niet alleen ontstekingsremmende, maar ook lokale anesthetica, spierverslappers voorgeschreven.

Corticosteroïden kunnen lokaal worden toegediend (prednisolon), maar alleen als tuberculose die de gewrichten aantast of de wervelkolom is uitgesloten.

Zuurstofinjectie

Zuurstofinjecties, of ozontherapie, is een injectie-injectie van een speciaal mengsel bestaande uit ozon en zuurstof in verschillende verhoudingen.

Het hulpmiddel wordt geïntroduceerd in het lichaam met een dunne naald en na anesthesie-anesthesie. Voor de behandeling van ziekten van de rug en de onderrug wordt een ozon-zuurstofmengsel genomen om in het aangedane gebied en langs de wervelkolom te steken.

Voor rugpijn hebben zuurstofinjecties de volgende effecten:

1. Verbetering van de bloedcirculatie: het bloed is verzadigd met zuurstof, verhoogt de toevoer van voedingsstoffen naar weefsels en organen.
2. Verwijdering van ontsteking: zuurstofmoleculen blokkeren de mediatoren die ontstekingsprocessen in het lichaam veroorzaken.
3. Antiseptisch effect: zuurstof-ozonmengsel doodt virussen en bacteriën en vernietigt verschillende infecties in het lichaam.
4. Anesthesie: ozon oxideert biologisch actieve stoffen die pijnlijke aanvallen doorgeven vanuit de focus van pijn in de hersenen. Het vermindert en dempt de manifestatie van pijn.

Pierce-zuurstofinjecties moeten onder dergelijke omstandigheden zijn:

• met degeneratieve veranderingen van de wervels en gewrichten;
• in ontstekingsprocessen;
• met een sterk pijnsyndroom;
• het metabolisme vertragen;
• met verslechtering van de bloedcirculatie;
• in cardiovasculaire pathologieën;
• bij ziekten van het spijsverteringskanaal.

Ozontherapie wordt gebruikt als een cosmetisch hulpmiddel voor de preventie van veroudering, de behandeling van acne en de correctie van leeftijdsgebonden veranderingen.

Prik blokkade voor rugpijn

Ruggengraat blokkade als een effectieve manier om pijn te elimineren

Behandeling van pijn geassocieerd met spinale pathologie is een zeer verantwoordelijke en serieuze taak, en vooral, het is helemaal niet eenvoudig. Door alle regels van de vertebrologie wordt aangenomen dat acute pijn die is ontstaan ​​in het cervicale, thoracale of lumbosacrale gebied onmiddellijk moet worden geëlimineerd.

Ondanks het feit dat pijn bij degeneratieve dystrofische aandoeningen van de wervelkolom slechts een symptoom is en de eliminatie ervan een palliatieve, geen medische techniek is, is de bestrijding van het acute pijnsyndroom een ​​van de prioritaire taken van de arts. Het is een feit dat acute pijn snel en effectief kan worden overwonnen.

Paravertebrale blokkade - een effectieve en snelle manier om rugklachten te elimineren

Veel erger is het geval met chronisch pijnsyndroom. In dit stadium wordt de pijn niet perifeer, maar centraal, en het wordt geassocieerd met de vorming van een pathologische focus van excitatie in de hersenen. Het is heel moeilijk om van zo'n symptoom af te komen, en in de meeste gevallen is het noodzakelijk om psychotherapeuten naar het therapeutische proces te lokken, en patiënten worden gedwongen om krachtige medicijnen te nemen, bijvoorbeeld antidepressiva, anti-epileptica.

Wanneer het niet mogelijk is om rugklachten te overwinnen met conventionele medicatie en andere conservatieve methoden, nemen ze hun toevlucht tot een procedure als spinale blokkade. In dit artikel zullen we alle details van deze medische manipulatie bekijken.

Ruggenprik: wat is het?

Blokkade is een tijdelijke medicijn "shutdown" van een van de schakels in het mechanisme van pijnontwikkeling. Het wordt uitgevoerd door het injecteren van geneesmiddelen met een specifieke werking in de vorm van injecties (meestal zijn dit lokale anesthetica) op de noodzakelijke plaatsen op het menselijk lichaam.

Naast het therapeutische effect heeft deze procedure een diagnostische waarde. Het gebeurt bijvoorbeeld vaak dat een arts niet precies kan bepalen wat de oorzaak is van pijn in de cervicale of thoracale wervelkolom, en aanvullende onderzoeksmethoden bieden geen volledig beeld van de ziekte. In dit geval zou een injectie in de wervelkolom en de introductie van anesthetica op een bepaalde plaats de pijn moeten 'uitschakelen', als het echt verband houdt met het probleem van de wervelkolom. In de regel verdwijnt de pijn met wervelpathologie onmiddellijk na de blokkade. Als dit niet gebeurt, is het de moeite waard om naar een andere reden te zoeken.

Alle soorten blokkades worden alleen door specialisten gedaan, omdat dit een zuiver medische manipulatie is. In de regel gaan neurologen, neurochirurgen, vertebrologen, orthopedisch traumatologen met dit type behandeling om. De specialist die deze manipulatie moet doen, moet een perfecte kennis hebben van de anatomie en de topografie van de wervelkolom, zich bewust zijn van de indicaties, verboden om blokkades uit te voeren, zich bewust zijn van mogelijke complicaties en manieren om deze te overwinnen.

Aangezien dit een ernstige medische procedure is, wordt deze uitgevoerd onder strikte aseptische omstandigheden van een kleine operatiekamer of een schone kleedkamer. Vóór de injectie moet de patiënt de schriftelijke toestemming voor de procedure invullen, hij wordt gewaarschuwd voor alle mogelijke gevolgen en complicaties.

Spinale blokkade mag alleen worden uitgevoerd door een gekwalificeerde technicus onder strikte aseptische omstandigheden.

Het is nogal moeilijk om de vraag te beantwoorden hoeveel een spinale blokkade kost, omdat de prijs afhangt van de gebruikte medicijnen, van de bekwaamheid van de arts, evenals van de kliniek, en dat manipulatie wordt uitgevoerd. Gemiddeld kost het 400-700 roebel.

getuigenis

Blokkade in de wervelkolom heeft één hoofddoel: pijn snel en effectief verlichten, wat samenhangt met:

• osteochondrose van de nek, borst of lumbale;
• tussenwervelschijfuitsteeksel of hernia;
• neuritis en neuralgie van de zenuwen die het wervelkanaal verlaten;
• herpes zoster;
• intercostale neuralgie;
• spondyloartrose van de wervelkolom;
• myositis.

Meestal hebben we te maken met degeneratieve-dystrofische laesies van verschillende delen van de wervelkolom. Medische blokkades worden strikt volgens aanwijzingen op individuele basis voorgeschreven, terwijl andere conservatieve methoden niet helpen. In de regel is een enkele injectie voldoende om de pijn te elimineren, soms kan een hele kuur van 2-15 injecties worden gegeven met onderbrekingen van 4-5 dagen. Volgens de huidige richtlijnen kan een dergelijke behandeling niet vaker dan 4 keer per jaar worden uitgevoerd.

Ruggengraatblokkade als een methode om met pijn om te gaan heeft verschillende voordelen:

• snel en bevredigend resultaat;
• met de juiste behandelingstechnieken wordt het risico op bijwerkingen geminimaliseerd;
• de mogelijkheid van meerdere procedures bij elke nieuwe exacerbatie van spinale pathologie;
• naast het analgetische effect heeft de blokkade een ontstekingsremmend, antispasmodisch effect en kan de zwelling van de zenuwwortels tijdens hun ontsteking verminderen.

Geneesmiddelen voor blokkades

Afhankelijk van welke medicijnen worden gebruikt voor de blokkade, emitteert:

• één component bij gebruik van één geneesmiddel;
• twee-componenten wanneer 2 geneesmiddelen worden toegediend;
• multicomponent wanneer een injectie uit 3 of meer componenten bestaat.

Lokale anesthetica

Deze geneesmiddelen worden gebruikt voor alle soorten blokkades (een-, twee- en multicomponent). Bij contact met zenuwvezels vertragen ze de geleiding van zenuwimpulsen en dus "schakelen" de pijnreflex uit, evenals andere soorten gevoeligheid op de plaats van toediening.

Novocain - een lokaal anestheticum dat meestal wordt gebruikt voor spinale blokkades.

Vertegenwoordigers van lokale anesthetica:

1. Novocain - Novocain-blokkade wordt het vaakst gebruikt. Verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor injectie van 0,25%, 0,5%, 1% en 2%. Het analgetische effect ontwikkelt zich 2-5 minuten na toediening en duurt maximaal 1-2 uur. Dit is genoeg om pijnimpulsen te onderbreken en de toestand van de patiënt te verbeteren.
2. Lidocaine - deze verdoving staat op de 2e plaats in de prevalentie na novocaïne. Het heeft een hoge therapeutische index en een snel begin van actie. Het effect van de blokkade duurt 2-3 uur.
3. Merkain (bupivacaine) - dit lokale anestheticum, de werking ervan wordt gekenmerkt door een latere start (10-20 minuten), maar de duur van het effect is 3-5 uur. Mercain heeft ook een groter risico op bijwerkingen, vooral met betrekking tot toxische effecten op het hart.

De dosis en concentratie van anesthetica, evenals het juiste medicijn wordt alleen door de arts gekozen. Het is verplicht om vóór de injectie op gevoeligheid te testen, aangezien allergische reacties op lokale anesthetica heel gewoon zijn.

corticosteroïden

Dit zijn krachtige ontstekingsremmende geneesmiddelen die snel pijn, zwelling en ontsteking elimineren. Bovendien hebben ze een anti-allergische werking. GCS alleen wordt zelden gebruikt voor blokkades in verschillende delen van de wervelkolom, meestal worden dergelijke injecties gebruikt voor gezamenlijke pathologie. Voor rugpijn wordt GCC gecombineerd met lokale anesthetica voor een beter therapeutisch effect, evenals om de ontwikkeling van een allergische reactie op novocaïne, lidocaïne en andere anesthetica te voorkomen.

Vertegenwoordigers van de GCS voor spinale blokkade:

1. Hydrocortison is verkrijgbaar in suspensie, omdat het onoplosbaar is in water. Voor toediening wordt het grondig gemengd met verdoving. Geschikt voor neurale blokkades.
2. Dexamethason begint snel te werken, maar het effect duurt niet lang. Geschikt voor blokkades van gewrichten en zachte weefsels.
3. Depo-Medrol is een vorm van langdurige werking van methylprednisolon. Het wordt gebruikt voor blokkades van gewrichten en zachte weefsels. Het wordt met de nodige voorzichtigheid gebruikt voor epidurale blokkades, omdat het de ontwikkeling van arachnoiditis (ontsteking van het arachnoïdale membraan van het ruggenmerg) kan veroorzaken.
4. Diprospan - GKS van de langdurige actie. Ideaal voor het elimineren van pijn in pathologie van de wervelkolom en gewrichten. Toegepast op zowel neurale als blokkering van zachte weefsels.
5. Kenalog - verlengd corticosteroïd, dat wordt gebruikt voor het blokkeren van gewrichten en wervelkolom. Tussen herhaalde injecties wordt aanbevolen om ten minste 2 weken te observeren.

Diprospan - effectief verlengd corticosteroïd

Andere medicijnen

Alle andere geneesmiddelen worden gebruikt als aanvullende middelen, respectievelijk worden ze gebruikt als onderdeel van blokkades met meerdere componenten, ze hebben geen onafhankelijke waarde voor het elimineren van pijn in de lumbale of andere delen van de wervelkolom.

Gerelateerd artikel: Conservatieve behandeling van spinale hernia

Meest gebruikt:

• B-vitamines (B1 en B12),
• ATP,
• lidasa,
• platifilin,
• trombolizin,
• Rumalon,
• papaïne,
• Voltaren en anderen

Soorten blokkades

Er zijn zoveel verschillende soorten van deze medische procedure. Alleen een specialist selecteert de juiste, afhankelijk van de specifieke klinische situatie en het nagestreefde doel.

Soorten paravertebrale (paravertebrale blokkades), afhankelijk van de impact op weefsel- of zenuwstructuren:

1. Weefsel - er wordt een injectie gemaakt in het zachte weefsel dat het getroffen deel van de wervelkolom omringt.
2. Receptor - injecties worden gemaakt in de biologisch actieve punten van de huid, spieren, pezen, ligamenten.
3. Geleider - blokkeer zenuwvezels, terwijl de introductie van medicijnen epi- en epiduraal, peri- en paranormaal, paravasculair kan zijn).
4. Ganglionic - wanneer de injectie wordt gedaan in de zenuwknopen en plexus.

Blokkades verschillen afhankelijk van de plaats van toediening van geneesmiddelen (de figuur toont de gewrichtsknobbel)

Afhankelijk van de plaats waar geneesmiddelen worden geïnjecteerd, worden blokkades onderscheiden:

• de cervicale wervelkolom;
• thoracale;
• de lumbale;
• heiligbeen;
• heupzenuw;
• perenweefsel;
• tibiale zenuw;
• occipitale zenuw;
• hoofdspieren;
• anterieure scalenespier;
• suprascapulaire zenuw;
• facetgewrichten (articulair);
• achterste takken van de spinale zenuwen;
• epidurale of epidurale ruimte van het ruggenmerg;
• sacroiliacale articulatie;
• sacrococcygeale gewricht.

Het soort blokkade en de locatie ervan zijn dus volledig afhankelijk van het klinische beeld, de primaire ziekte, evenals van de beheersing van deze of andere manipulaties door de behandelende arts.

Contra

De meest voorkomende contra-indicaties voor wervelblokkades zijn:

• neiging tot verhoogde bloedingen (hemofilie, trombocytopenie en andere pathologieën van het bloedsysteem, waarbij anticoagulantia worden gebruikt);
• lokale infectieuze huidletsels op de injectieplaats, een veel voorkomende infectieziekte (hoog risico op verspreiding van pathologische micro-organismen);
• ernstige algemene toestand van de patiënt, gebrek aan bewustzijn;
• overgevoeligheid voor geneesmiddelen die van plan zijn te gebruiken;
• algemene contra-indicaties voor het gebruik van corticosteroïden;
• hartaandoeningen, met name hartritmestoornissen, omdat lokale anesthetica het hartritme beïnvloeden;
• myasthenia gravis;
• hypotensie;
• geschiedenis van epileptische aanvallen;
• geestesziekte bij een patiënt;
• de leeftijd van kinderen;
• zwangerschap en borstvoedingsperiode;
• ernstige leverschade.

Mogelijke complicaties

Ongeacht het type blokkade, ze hebben allemaal een risico op complicaties. Een gekwalificeerde arts, steriele voorwaarden van de procedure, vertrouwd en voorbereid patiënt zijn die voorwaarden die het risico en het aantal gevolgen te verminderen.

Complicaties van spinale blokkades:

• bloeden;
• infectie van de punctieplaats, evenals de membranen van het ruggenmerg;
• beschadiging van zacht weefsel met onzorgvuldige injecties (ligamenten, spieren, zenuwvezels, bloedvaten);
• de ontwikkeling van allergische reacties;
• specifieke complicaties geassocieerd met de toediening van lokale anesthetica;
• specifieke complicaties geassocieerd met het gebruik van corticosteroïden.

Tot slot is het vermeldenswaard dat spinale blokkade een effectieve en snelle manier is om een ​​persoon te verlichten van de pijn die gepaard gaat met de pathologie van de wervelkolom. Maar in geen geval mogen we deze procedure minachtend behandelen, aangezien dit een serieuze manipulatie is en als de techniek wordt geschonden, kan dit leiden tot ernstige gevolgen en zelfs tot de dood.

Wat is spinale blokkade?

Ruggenprik blokkade wordt gebruikt als een effectieve methode voor het elimineren van het belangrijkste symptoom van rugpijn - pijn. Ernstige pijn is geassocieerd met pathologieën in de wervelkolom, waarin de zenuw van de wervelkolom wordt samengeknepen. Deze procedure is geen methode om ziekten van de rug te behandelen, maar alleen een manier om pijn te verlichten.

Voor de wervelkolom is een injectie geen gemakkelijke procedure, omdat blokkade alleen als laatste redmiddel wordt gebruikt als eenvoudige methoden voor de behandeling van pijnsyndromen niet helpen.

De pijn van de gewurgde zenuw wordt in de ledematen gegeven, afhankelijk van de aangedane zenuw en de innervatie. In het geval van chronische pijn ontwikkelt zich een gecentraliseerde ontstekingsfocus in de hersenschors. Het is niet langer mogelijk om een ​​dergelijke focus met deze methode te verwijderen en het is noodzakelijk om alleen met behulp van sterke antidepressiva en anti-epileptica naar de behandeling te gaan.

Wat is een blokkade

Ruggenprik, wat is de definitie? Blokkade is de tijdelijke ontkoppeling van zenuwgeleiding in pijnlijke vezels. Gebruik voor blokkade lokale anesthetica en blokkeer het gedrag van de cel door de methode van het remmen van potentiaalafhankelijke natriumkanalen. Naast de behandeling van symptomatische pijn, kan een injectie van pijn in de rug het meest nauwkeurig bepalen waar het midden van de pijn is. Het is niet altijd mogelijk voor artsen om de plaats te bepalen waar de zenuw of de wervelschijf wordt vastgeklemd, daarom bepaalt deze methode naar welk segment van de ruggengraatpijn zich uitspreidt.

• Zie ook: hoe en waarom maken ze blokkades met hernia van de wervelkolom.

Voor pijn in de wervelkolom zal de introductie van verdoving het pijnsyndroom onmiddellijk uitschakelen.

Als dit niet gebeurt, moeten artsen zich tot andere diagnostische methoden wenden, omdat de oorzaak van de pijn een heel andere pathologie is. Medische blokkade van de wervelkolom wordt uitsluitend uitgevoerd door een arts met een hogere medische opleiding. Deze manipulatie vereist een specialistische kennis van de anatomie en topografie van de wervelafdeling van de rug, omdat deze voornamelijk wordt uitgevoerd op de neurologische, neurochirurgische en traumadiensten.

Omdat het ruggenmerg extreem onbeschermd is tegen externe bedreigingen in de vorm van bacteriën en virussen, wordt de medische blokkade van de wervelkolom noodzakelijkerwijs uitgevoerd met steriele handschoenen en wordt de blokkering van de wervelkolom uitgevoerd onder de omstandigheden van een werkende of steriele procedure. Over het algemeen is het proces zelf vergelijkbaar met een punctie van lumbale vloeistof, met het verschil dat de patiënt op de maag ligt, niet op zijn kant, en de injectie niet noodzakelijkerwijs in de onderrug.

De blokkering van rugpijn als worsteling heeft verschillende voordelen. Allereerst geeft het een extreem snel resultaat voor de patiënt, waardoor het pijnsyndroom wordt weggenomen. De procedure heeft geen lange consequenties voor een persoon die u in staat stelt vele malen te presteren, waardoor de symptomen effectief worden bestreden.

Sommige geneesmiddelen in oplossing hebben een ontstekingsremmend effect, bijvoorbeeld glucocorticosteroïden. Door hun immuniteit te verminderen, verminderen ze de hoeveelheid histamine-excretie in het weefsel, wat de ontwikkeling van ontstekingen tegengaat.

Je moet nooit proberen de blokkade zelf thuis te maken, vooral zonder een goede opleiding, zelfs niet met kennis van hoe de blokkade wordt gemaakt. Een onjuiste injectie kan leiden tot verlies van de spinale functie, virale aandoeningen van het ruggenmerg, verslechtering van de toestand van de patiënt, myelitis, encefalitis en miningitis.

Indicaties voor blokkade

Aangezien de blokkade het hoofddoel heeft: het elimineren van pijn, is de indicatie acute pijnsyndromen voor:

• osteochondrose;
• Disc uitsteeksel;
• Intervertebrale hernia;
• Intercostale neuralgie;
• Neuralgie van sensorische zenuwen van de rug;
• myositis;
• Spondylarthrosis.

De meest voorkomende indicatie is degeneratief-dystrofische aandoeningen van de ruggengraatsecties. Volgens de aanbevelingen is het onmogelijk om de procedure vaker dan 4 keer per jaar uit te voeren. Soms worden blokkades voorgeschreven in kuur van 10-15 injecties, die worden geplaatst met een pauze van 5-6 dagen. Dit elimineert de mogelijke vorming van een pijnlijke focus in de corticale gebieden van de hemisferen.

Soorten blokkades

Afhankelijk van de locatie van de focus van pijn, zijn er de volgende soorten spinale blokkades:

• Cervicale blokkade;
• Thoraxblokkade;
• Toraco-lumbale blokkade;
• Sacro-lumbale blokkade;
• Coccyx blokkade;
• Paravertebrale blokkade.

Zie ook: hoe wordt de blokkade gemaakt met hernia van de lumbale wervelkolom?

Cervicaal en thoracaal

De naam van de blokkades komt rechtstreeks van hun locatie. Cervicals worden gemaakt op het niveau van 1-7 cervicale wervels. Door de blokkering van de bovenliggende wervel kun je niet alleen pijn ter hoogte van de nek, maar door de wervelkolom heen verwijderen. Borst kan pijnsyndromen van de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor de bovenste ledematen, inwendige organen en de innervatie van de spieren van het lichaam verlichten. Ze worden op het niveau van 1-12 thoraxwervels geplaatst, waardoor anesthesie van deze gebieden mogelijk is.

Thorax-lumbale

Toraco-lumbale blokkade maakt anesthesie van de onderste ledematen mogelijk, vanwege het feit dat de innervatie, die plaatsvindt op hun niveau, verantwoordelijk is voor de spieren van het bekken, de onderste ledematen en sommige delen van de darm. De blokkades die onder de overgang van de borstwervels naar de lendewervel zijn gemaakt, hebben voor het grootste deel een diagnostisch doel - de blokkade van de lumbale wervelkolom en de coccyxblokkade.

paravertebrale

Paravertebrale blokkade geplaatst in een aparte tak van de zenuw, waarbij het hele ruggenmerg niet wordt aangeraakt. Hierdoor kunt u slechts de helft van het lichaam verdoven, wat soms voldoende is om pijn te verlichten, en om de locatie van de spieren, gewrichten of zenuwen te diagnosticeren. De procedure wordt uitgevoerd door de methode van het introduceren van verdoving in het gebied van de paravertebrale lijn. Deze lijn bevindt zich op het niveau van de transversale processen van de wervels. Het concept van paravertebrale blokkade betekent niet alleen de blokkade op de paravertebrale lijn, maar ook als een blokkade die niet wordt uitgevoerd in de wervelkolom zelf, maar in het gebied ernaast.

In dit geval kan de paravertebrale blokkade worden onderverdeeld in:

• intradermale;
• subcutaan;
• intramusculair;
• Perineuraal of radiculair.

Naast de bovengenoemde blokkades worden ze ook aangeroepen vanaf de plaats van de injectie met het anestheticum. Intradermaal en subcutaan kunnen epitheliale lagen van de wervelkolom verlichten. Intramusculair leidt tot ontspanning van gespannen en ontstoken spieren, heeft een anti-stress-effect, verlicht pijnsyndroom. Perineural is gericht op het uitschakelen van de zenuw van de patiënt.

Geneesmiddelen voor blokkades

Als de belangrijkste blokkade van het medicijn gebruikte oplossingen van novocaïne en lecocaïne.

Ze onderbreken zenuwimpulsen langs de zenuw door de werking van natriumkanalen te remmen. Naast deze medicijnen kunnen glucocorticosteroïden worden gebruikt, waarvan de taak is om ontstekingen in de beschadigde gewrichten te verminderen. Afzonderlijk, zonder lecocaïne of novocaïne, worden ze niet gebruikt omdat ze geen uitgesproken analgetisch effect hebben. Ook vitamines, lidazy, ATP of thrombolysine gebruikt, afhankelijk van de schade en de zich ontwikkelende pathologie.

Contra-indicaties voor blokkade

Alle contra-indicaties zijn gebaseerd op het type pathologie van de rug. Raadpleeg de meest voorkomende contra-indicaties:

• Bloedingen veroorzaakt door hemofilie, gebrek aan bloedplaatjes, pathologie van hemopoëtische systemen, het gebruik van anticoagulantia;
• Infectie in het lichaam;
• Gebrek aan bewustzijn;
• Gevoeligheid voor de gebruikte blokkadeoplossingen;
• Pathologie van het hart en de hartspier;
• Myasthenia gravis;
• Vasculaire hypotonus;
• epilepsie;
• Geestelijke ziekte;
• Leverschade;
• Zwangerschap.

Tijdens het instellen van de blokkade worden de weefsels gescheurd, bloeden. Als het bloed van de patiënt niet snel genoeg stolt, komt het bloed de holte van het ruggenmerg binnen en veroorzaakt het schade aan het zenuwweefsel. Evenzo komen infecties in het ruggenmerg terecht en worden weefselcellen vernietigd.

De aanwezigheid van bewustzijn is belangrijk voor diagnostische doeleinden. Bovendien is het zonder bewustzijn onmogelijk om de toestand van het ruggenmerg te beoordelen en een diagnose te stellen. Gevoeligheid voor medicijnen is de belangrijkste contra-indicatie - anafylactische shock brengt het leven van de patiënt in gevaar. Anesthetica beïnvloeden het hartritme en het hart. Als er problemen zijn, dan moet je een andere methode vinden om pijn te verlichten. Hetzelfde geldt voor hypotensie van de bloedvaten en myasthenie. Epilepsie is een gevolg van de vorming van een pijnlijke focus in de hersenen, daarom is het noodzakelijk hier rekening mee te houden bij het instellen van de blokkade.

Injecteerbare geneesmiddelen worden gemetaboliseerd door de lever, omdat het met zijn hypofunctie noodzakelijk is om de dosis correct te berekenen om geen negatieve effecten op geelzucht te krijgen.

complicaties

De procedure sluit de ontwikkeling van complicaties niet uit. Deze omvatten bloedingen, infectie op de prikplaats, schade aan de binnenkant van de hersenen. Wanneer uitgevoerd door een onervaren arts, of zonder een groot deel van de nauwkeurigheid, is schade aan de zachte weefsels van de rug mogelijk. Dergelijke schade leidt tot de ontwikkeling van ongewenste neven syndromen. Dit is een andere strikte indicatie voor de procedure alleen in medische instellingen onder begeleiding van een arts. Anafylactische shock is ook hierop van toepassing. Een dergelijke manifestatie vereist een dringende tussenkomst van artsen om de dood van de patiënt te voorkomen.

Complicaties zijn mogelijk met de introductie van anesthetica en corticosteroïden. De reactie van het lichaam onderzoekt met een testinjectie intracutaan. Maar de medicijnen zelf hebben negatieve reacties. Anesthetica beïnvloeden het hart en corticosteroïden hebben een verzwakte immuunrespons. U moet begrijpen dat de procedure ingewikkeld is en alleen door een specialist wordt uitgevoerd. Een onjuiste injectie en de bijbehorende complicaties kunnen iemands leven in gevaar brengen. Meld uzelf over uw acties.

opmerkingen aangedreven door HyperComments

Injecties van rugpijn en oorzaken van pijn

Als pijn in de rug begint te kwellen, is het beter om de behandeling niet uit te stellen. Als u het proces start, kan de pijn na verloop van tijd zo ernstig worden dat u per ambulance naar het ziekenhuis moet worden gebracht.

Laten we, om niet tot een kritiek punt te komen, de tips in het artikel volgen.

En laten we eerst de belangrijkste oorzaken van rugpijn noemen.

onderkoeling

Hypothermie wordt beschouwd als de meest voorkomende oorzaak die het optreden van rugpijn veroorzaakt. Het kan overal en met iedereen gebeuren. Het is genoeg om de warme kamer in een koude straat te laten. Temperatuurverschil zal het lukken. De volgende dag begint de rug pijn te doen.

Voor hypothermie is een kleine impact van lage temperaturen op het lichaam voldoende. Heel vaak gebeurt het voor degenen die graag tegenover de ventilator willen zitten of naar de trein bij het open raam willen gaan.

Wat te doen?

De eerste stappen die moeten worden genomen, zijn de rug wrijven met een verwarmende zalf, bijvoorbeeld "finalgon" of "fastum-gel". Als er geen zalf is en de apotheek niet bereikt, kunt u alcohol gebruiken. Nadat je hebt gewreven over plaatsen die reageren op pijn, moet je ze wikkelen met een sjaal of deken. Alle volgende dagen is het belangrijk om je rug te blijven wrijven tot het volledig hersteld is. Voordat je naar buiten gaat, moet je je warm kleden om geen verkoudheid te veroorzaken.

Als niets helpt, en de rugpijn blijft pijn doen, kunt u naar de arts gaan die injecties voorschrijft. Ze zullen de pijn vrij snel helpen verminderen en als ze niet volledig worden verwijderd, zullen ze in ieder geval het lijden verlichten.

Injecties worden aan elke persoon afzonderlijk gegeven. Veel artsen adviseren om een ​​verwarmende heupgordel te dragen voordat ze de straat bezoeken. Het kan worden gekocht in een apotheek van schapen- of wolvenhuid. Draag een riem onder kleding. Meer informatie over de injecties zal hieronder worden uitgelegd.

Zwaar tillen

Als u vaak zware lasten draagt, bijvoorbeeld op het werk, zal uw rug uiteindelijk pijn doen. Heel vaak zijn er "lumbago". Dit is wanneer de rug geen pijn lijkt te doen, maar van tijd tot tijd doorboort een scherpe scherpe pijn het. De officiële naam van deze aandoening is ischias. Pijn in deze fase wordt veroorzaakt door plotselinge bewegingen of tillen gewichten. Soms geeft pijn pijn aan de benen. Het is meer uitgesproken tijdens niezen, plotselinge bewegingen of constante lichaamsspanning.

Wat te doen

Leg de patiënt in eerste instantie op een hard oppervlak. Geef een spasmalon of een andere anesthetica. Als er niets is veranderd, wrijf dan butadionzalf of fast-gel in de onderrug. Beperk ook de hoeveelheid inname van vloeistof door de patiënt.

Na deze maatregelen moet de patiënt vijf dagen rust krijgen. Als de pijn niet is gepasseerd, moet je een specialist naar het huis bellen, die de nodige medicijnen voorschrijft.

Intervertebrale hernia

Hoe bepaal je dat je een hernia hebt? Heel eenvoudig. Op dit moment begin je constant rugpijn te achtervolgen. Opluchting komt alleen als je gaat rusten. Dit is de eerste fase.

De tweede fase van de ziekte is wanneer de pijn altijd wordt gevoeld, vooral als het niezen, lopen, de benen buigen, uit bed komen, enzovoort. Vaak wordt het gegeven in de benen. Ook vaak waargenomen gevoelloosheid van de onderrug.

osteochondrose

Rugpijn kan worden veroorzaakt door lumbale osteochondrose. Dit is een ziekte waarbij de tussenwervelschijf niet wordt gevoerd. Als gevolg hiervan neemt de belasting op de wervels verschillende keren toe, beginnen ze te verslijten, wordt rugpijn weergegeven.

Professionele activiteiten

Een veel voorkomende oorzaak van rugpijn is professionele activiteit. Sedentair werk kan bijvoorbeeld rugpijn veroorzaken.

Effectieve middelen om rugpijn te bestrijden zijn intramusculaire en intraveneuze injecties.

Hernia Rugpijnletsel

Tot voor kort was de enige manier om een ​​hernia te behandelen chirurgie. Patiënten kunnen nu gemakkelijk ademen. Japanse onderzoekers waren in staat om een ​​medicijn te ontwikkelen dat een hernia kan verwijderen, net als tijdens een operatie.

Dit wordt mogelijk gemaakt door de injectie van het chondroitinase ABC-enzym. Het produceert een bepaald type bacteriën.

De injectie wordt in het zachte weefsel geïnjecteerd. Enzym lost tegelijkertijd snel een hernia op, zonder een negatieve invloed uit te oefenen op de inwendige organen, bloedvaten en zenuwen.

Ongeveer tweehonderd patiënten namen deel aan het onderzoek. Allemaal na drie maanden was de gezondheid verbeterd.

Injecties door rugpijn "Blokkade"

Blokkade is een soort injectie voor ziekten van de rug. Er wordt een injectie in de laesie gemaakt. Er zijn twee soorten blokkades: epiduraal en paravertebrale. Paravertebrale blokkade wordt geïnjecteerd op speciale plaatsen nabij de wervelkolom en de epidurale injectie wordt geïnjecteerd in het gebied waar de hersenen zich bevinden.

Voor injecties wordt lidocaïne, dexamethason of novocaïne gebruikt. Soms worden de medicijnen voor het beste effect met elkaar gemengd.

De blokkade heeft een ontstekingsremmend en anti-oedeem effect. Injecties moeten worden voorgeschreven door de behandelende arts.

Injecties door rugpijn "Movalis"

"Movalis" dat de arts voorschrijft op het moment dat zich exacerbaties voordoen. Nadat de pijn is verdwenen, moet u pillen drinken of rectale zetpillen gebruiken.

Movalis is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel. Het elimineert pijn, verlaagt de temperatuur, bestrijdt effectief ontstekingen.

De dosis van het medicijn per dag - niet meer dan 15 gram. De oplossing "movalis" wordt intramusculair toegediend. Het mengen van het medicijn met andere drugs is ten strengste verboden. Maar "moval" kan in elke vorm worden gebruikt, zowel in tabletten als in ampullen. In dit geval is het ontstekingsremmende effect verbeterd.

Bijwerkingen tijdens het gebruik van het medicijn gebeurt bijna nooit. Soms zijn er problemen met het spijsverteringskanaal. De patiënt kan last krijgen van brandend maagzuur, dunne ontlasting, constipatie en zelfs overgeven. In zeldzame gevallen is er hoofdpijn, jeukende huid, bloedarmoede ontwikkelt zich. Voorschrijven dat het medicijn alleen een dokter moet zijn. Alleen hij kan de toestand van de patiënt correct bepalen en beslissen of hij dit medicijn al dan niet voorschrijft.

Het medicijn wordt niet aanbevolen voor mensen met een maagzweer of darmzweer. Het wordt niet aanbevolen om het medicijn voor te schrijven aan zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, omdat er een grote kans is op een miskraam. Zelfs als het kind in staat is om te verduren, kan hij een hartafwijking krijgen.

Ondanks de vele bijwerkingen beweren artsen die het medicijn voorschrijven dat Movalis kalm wordt verdragen en een goed ontstekingsremmend en analgetisch effect heeft.

Andere geneesmiddelen die de toestand van de patiënt kunnen verlichten

• Corticosteroïden. Om een ​​ontsteking te verlichten, kan een arts injecties van corticosteroïden voorschrijven. Ze zijn gemaakt in het gebied van het ruggenmerg;
• Verschillende verwarmende, ontstekingsremmende zalven, crèmes;
• Folk remedies.

Velen letten aanvankelijk niet op rugpijn en lopen een aantal maanden zo. Maar dan is het misschien te laat.

De ziekte zal zeer snel beginnen te vorderen, en de leeftijd speelt geen speciale rol. Om dit te voorkomen, onderneem onmiddellijk stappen om de oorzaken te elimineren die het optreden van pijn veroorzaken.

Was de informatie nuttig? Misschien zal zij ook je vrienden helpen! Deel met hen artikelen in sociale netwerken:

Rugpijn-shots helpen 100% van de tijd.

Rugpijn is een probleem waar veel mensen over de hele wereld dagelijks mee te maken hebben. Wanneer zalven, samenpersen en vermalen niet helpen, wanneer eenvoudige anesthesie niet voldoende is om de pathologische processen te stoppen, schrijven artsen injecties voor rugpijn voor.

Hoe werken de schoten?

Bij het starten van de behandeling, is het in de eerste plaats noodzakelijk om te begrijpen wat de oorzaak is van pijn in de rug en om deze reden te elimineren. Een van de meest voorkomende oorzaken van aanvallen met algen is osteochondrose in verschillende delen van de wervelkolom. Als degeneratieve-dystrofische processen in het kraakbeenweefsel verschijnen in de tussenwervelschijven, leiden ze vaak tot het feit dat de spinale zenuwen geknepen en ontstoken wortels zijn. Deze ontsteking en knijpen veroorzaken rug / lage rugpijn, waarvoor een geïntegreerde aanpak vereist is. Rugpijn injecties worden voorgeschreven samen met fysiotherapie, fysiotherapie, massage, zalven / gels en pillen.

Welk effect wordt bereikt met behulp van injecties?

Als u met een klacht naar de dokter komt: "Rugpijn: wat te doen?", Kunt u injecties krijgen. Maar wees niet bang voor hen, deze behandelmethode is veel effectiever dan gels en tabletten. Waarom? Omdat het met behulp van de injectie mogelijk is om medicinale stoffen direct op de zere plek af te leveren. Wat is het effect van opnamen op de rug van de patiënt? Met hun hulp kunt u snel pijn verwijderen, ontstekingsprocessen in de zenuwwortels stoppen en genezen. Injecties voor pijn in de wervelkolom helpen het beschadigde kraakbeenweefsel te herstellen, verbeteren de lokale bloedcirculatie en versterken het immuunsysteem.

Wat zijn de actieve ingrediënten in de injectie?

We hebben al beschreven welk effect kan worden bereikt met behulp van injecties. Laten we nu eens kijken welke groepen medicijnen hiervoor worden gebruikt:

1. analgetica;
2. lokale anesthetica;
3. NVNP (zo vaak de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen verminderen);
4. hondroprotektory;
5. steroïden (hormonen);
6. immunomodulatoren;
7. vitaminen.

Dankzij deze stoffen kan de behandeling van de rug zowel symptomatisch als pathogenetisch zijn.

Injecties voor rugpijn tijdens aanvallen van ischias omvatten meestal pijnstillende medicijnen en NVPS. Ondanks veelvuldig gebruik worden deze groepen geneesmiddelen echter als het minst effectief beschouwd. Injecties op basis van diclofenac, movalis, analgin, reopirine, dexalgin elimineren perfect pijnlijke sensaties en verlichten ontstekingen, maar stoppen niet de pathologische processen die de pijn veroorzaakten. Men moet niet vergeten dat veel van de stoffen van deze groepen een negatief effect hebben op de nieren en de lever, in zeldzame gevallen kan leiden tot het ontstaan ​​van bronchiale astma en zelfs een maagzweer gepaard met bloeding. Om verschillende soorten pijn (waaronder pijn in de rug) te elimineren, zijn de oorzaken echter ook anders - het is erg belangrijk voor verder herstel.

De meest effectieve manier om met pijn om te gaan

Blokkade met rugpijn is verreweg de meest effectieve methode. De werkzame stof, bijvoorbeeld lidocaïne, novocaïne of een ander lokaal anestheticum, wordt in de paravertebrale punten geïnjecteerd. Deze punten bevinden zich in de buurt van de middellijn van de lumbale wervelkolom, ze zijn projecties van de output van de spinale wortels. Paravertebrale blokkade heeft een snel analgetisch effect, maar het effect duurt niet lang. Voor sommige soorten blokkades worden steroïden gebruikt (bijvoorbeeld diprospan, prednison of hydrocortison), waarvan de effecten sterker zijn. Maar ondanks hun effectiviteit in het elimineren van ontstekingen, hebben ze een groot aantal bijwerkingen. Het is belangrijk om te onthouden dat de injectieblokkade alleen kan worden ingesteld door een hooggekwalificeerde arts.

Welke soorten pathogenetische behandeling bestaan ​​er?

Injecties van rugpijn die een pathogenetisch effect hebben zijn effectiever dan pijnstillers, omdat ze de oorzaak van pijn in de rug en spinale laesies elimineren. Dankzij chondroprotectors werd het mogelijk om het aangetaste bindweefsel in de tussenwervelschijven en gewrichtsbanden te herstellen. De intramusculaire injecties van rumalone, chondrotinesulfaat en mucosaat dragen bij aan de regeneratie van kraakbeenweefsel. Deze medicijnen zijn echter vrij duur en handelen niet onmiddellijk. Daarom zal herstel een tamelijk lange behandelingskuur vereisen. Bij rugpijn kan een behandeling met injecties ook worden gericht op het herstel van de immuniteit. In dergelijke gevallen worden geneesmiddelen op basis van natrium-nucleinaat, echinacea compositum of tactivine gebruikt, die subcutaan worden toegediend. Om de microcirculatie te verbeteren, wordt trental of pentoxifylline verdund in zoutoplossing intraveneus toegediend. En om het weefselmetabolisme te verbeteren en de afweer van het lichaam te versterken, injecteren ze vitamines van groep B (cyanocobalamine, pyridoxine en thiamine), evenals ascorbinezuur. Het is belangrijk om te weten dat deze injecties afzonderlijk moeten worden geplaatst.

De informatie op de site is uitsluitend bedoeld voor informatieve doeleinden, pretendeert niet te verwijzen en medische nauwkeurigheid is geen handleiding voor actie.

In geen geval niet zelfmedicijnen. Raadpleeg uw arts!