Injecties voor coxartrose van het heupgewricht

Coxartrose is een ziekte die wordt behandeld met een complex van middelen en maatregelen gericht op het elimineren van pijn in het gewricht, het verwijderen van ontstekingen en het herstellen van de functie van beweging daarin. Een dergelijke therapie omvat het gebruik van een groot aantal verschillende hulpmiddelen, veranderingen in levensstijl, fysiotherapie, sanatorium-resort en zelfs chirurgische behandeling. Injecties voor coxarthrosis van het heupgewricht zijn een van de vormen van behandeling van artrose, die worden gebruikt in de moderne geneeskunde en zeer effectief zijn.

De effectiviteit van injecties met pijnstillende medicijnen

Injecties voor coxartrose van het heupgewricht hebben voordelen ten opzichte van alle andere vormen van geneesmiddelen:

  • Dit komt door de snelle penetratie van het medicijn in het beschadigde weefsel en de manifestatie van de effectieve werking ervan veel sneller dan bij orale medicatie. Verlichting van injecties van pijnstillers of ontstekingsremmers komt na slechts 30 minuten.
  • Ja, en zo'n aantal negatieve effecten op het spijsverteringsstelsel, omdat pillen geen injecties kunnen geven, omdat ze niet op de slijmvliezen van organen terechtkomen en haar niet verwonden.

In veel situaties is deze behandeling de enige effectieve methode.

Hoe worden ze uitgevoerd

Schoten van osteoartritis van het heupgewricht moeten door een specialist worden gedaan. Vooral als het gaat om intra-articulaire injectie. Dit is een moeilijke procedure, vanwege het feit dat het niet vaak wordt gebruikt. Dit komt door de kleine omvang van de gewrichtsruimte, die met artrose nog verder versmalt. Dit alles maakt het zeer moeilijk voor de naald om in de verbinding te komen en om deze of die substantie in de opening in te brengen. Zelfs een arts met uitgebreide ervaring in deze materie kan de zenuw of vasculaire plexus missen en beschadigen, wat leidt tot de ontwikkeling van complicaties.

Behandeling van coxartrose biedt minder gevaarlijke opties voor medicinale injecties, die worden geïntroduceerd in het gebied rond het gewricht, met behulp van de dij als tussenpersoon.

De voorbereidingen voor injecties kunnen verschillen. De meest voorkomende oorzaak van injecties is ernstige pijn in het gewricht. In bepaalde situaties kan het zelfs nodig zijn hormonale geneesmiddelen toe te dienen. Het behandelingsregime voor coxarthrosis bepaalt dat de periode tussen twee injecties niet minder dan twee weken mag zijn en dat het aantal toegestane injecties niet hoger is dan 7. Andere geneesmiddelen die rechtstreeks de oorzaak van de ontwikkeling van de pathologie beïnvloeden, zijn chondroprotectieve geneesmiddelen.

Geneesmiddelen die systemisch werken

Deze groep geneesmiddelen voorziet de articulaire weefsels van heupartrose met vitamines en andere heilzame agentia, en stimuleert ook de bloedstroom in dit gebied. Het is zo'n populaire drug als Trental. Het verwijdt de bloedvaten, verzadigt de cellen van weefsels met zuurstof en elimineert ook congestie in de gewrichten. Samen met dergelijke medicijnen worden voorgeschreven vitamines. Vooral groep B. Dit kan Neyrobion (325 roebel) of Milgamma (420 roebel) zijn.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Deze groep medicijnen voor coxarthrosis elimineert pijn, verlicht zwelling en ontsteking. Het effect manifesteert zich snel, maar vanwege de bijwerkingen worden dergelijke medicijnen gedurende korte perioden gebruikt. Een van de meest gebruikte medicijnen is Movalis. Het wordt geproduceerd in oplossing voor intramusculaire injectie en is geïndiceerd voor injectie-injectie in de hoeveelheid van drie schoten met de daaropvolgende overdracht naar tabletten.

Het medicijn is gecontra-indiceerd bij patiënten met maagzweren van het slijmvlies in de maag of darmen. De kosten van Movalis zijn gemiddeld 631 roebel voor 3 ampullen.

Spierverslappers

Geneesmiddelen uit deze groep leveren een extra pijnstillend effect op coxarthrose, als de hierboven beschreven middelen het niet alleen aan kunnen. Dit gebeurt door het verwijderen van spasmen uit de spiervezels rond het gewricht.

De meest effectieve onder hen is Mydocalm. Het wordt geproduceerd in de vorm van een oplossing voor intramusculaire en intraveneuze toediening. Gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven, die lijden aan myasthenia gravis in ernstige vorm, evenals aan patiënten jonger dan 18 jaar. Het wordt met voorzichtigheid gebruikt bij mensen die lijden aan nier- of leverfalen. Injectie in de spier twee keer per dag tot vijf dagen.

De prijs van het medicijn - 466 roebel voor 5 ampullen.

Chondroprotectors Group

Behandeling met chondroprotectieve middelen is geïndiceerd wanneer de heupartrose van de patiënt de derde graad niet heeft bereikt. Anders kan alleen de prothese van het gewricht de situatie corrigeren.

In het gewricht zelf vindt de synthese van stoffen zoals glucosamine en chondroïtine, die deel uitmaken van deze geneesmiddelen, plaats. Ze helpen het kraakbeenweefsel te herstellen, waardoor het gewricht wordt gedempt en een gelijkmatige verdeling van de belasting wordt bevorderd.

Dankzij chondroprotectors in de heupartrose wordt de productie van synoviale vloeistof geactiveerd en het destructieve proces in het gewrichtskraakbeen vertraagd. De volgende zijn de medicijnen die tegenwoordig het meest worden gebruikt.

  1. Don. Het actieve bestanddeel van het middel is glucosamine. Verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor injectie. Geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd bij patiënten die overgevoelig zijn voor het geneesmiddel zelf, evenals voor lidocaïne en zeevruchten. Deze categorie omvat mensen die lijden aan hartziekten, lever- en nierfalen, evenals zwangere, zogende moeders en kinderen jonger dan 12 jaar. Drie keer per week in de spier geïnjecteerd. Het verloop van de behandeling is van 4 tot 6 weken. Van de bijwerkingen waargenomen dyspeptische symptomen en een allergische reactie. De gemiddelde kosten van het medicijn per 6 injecties zijn 1353 roebel.
  2. Drastop. Injectieoplossing die chondroïtinesulfaat als de hoofdsubstantie bevat en bedoeld is om in het spierweefsel te worden ingebracht. Het geneesmiddel is gecontraïndiceerd bij mensen die vatbaar zijn voor bloedingen en de vorming van tromboflebitis, evenals voor mensen die overgevoelig zijn voor de bestanddelen van het geneesmiddel. Toegewezen aan een kuur van 30 injecties om de andere dag. Effecten van derden zijn allergische reacties. De kosten van het medicijn zijn gemiddeld 1015 roebel voor 10 ampullen.

Hyaluronzuur

Het voordeel van hyaluronzuur bij heupartrose is te verklaren door het feit dat het een analogon is van het "smeermiddel" dat zich in het heupgewricht bevindt. Maar u kunt deze fondsen pas invoeren nadat de ontstekingsreactie is verwijderd. Anders krijgt de stof geen toegang tot de juiste plaats. Dit verklaart waarom hyaluronzuur wordt voorgeschreven voor het chronische verloop van de ziekte.

De meest effectieve oplossingen voor deze stof zijn Sinokrom (3847 roebel), Synvisc (25149 roebel).

corticosteroïden

Blokkade met coxartrose van het heupgewricht met corticosteroïden wordt gebruikt met de ineffectiviteit van andere geneesmiddelen. Meer algemeen gebruikte drug Cortisone. Het ontstekingsremmende effect is in elk stadium zeer uitgesproken, maar de bijwerkingen zijn ook aanzienlijk en talrijk. Daarom moet een dergelijke behandeling van coxarthrosis strikt worden gecontroleerd door een specialist. Corticosteroïdgeneesmiddelen hebben een remmend effect op de vernietiging van kraakbeen bij heupartrose. Het therapeutische effect van de behandeling duurt enkele dagen na toediening van het geneesmiddel.

Bijwerkingen van Cortisone omvatten zwakte in de spieren, hyperemie van de huid, een toename van de glucoseconcentratie in het bloed, een stoornis in het spijsverteringsstelsel en andere. Als u het medicijn gebruikt, moet u zich strikt houden aan alle instructies en aanbevelingen van de behandelende arts. De prijs van Cortison-injecties voor behandeling varieert van 180 tot 210 roebel per fles van het preparaat, dat 5 ml oplossing bevat.

Plasmatherapie

Deze procedure voor coxartrose wordt ook wel plasma-lifting van het heupgewricht genoemd en is niet opgenomen in het verplichte behandelingsprogramma voor coxarthrosis. De prijs is ongeveer 6000 roebel. De methode is relatief nieuw en bestaat in het feit dat het plasma van de patiënt kunstmatig is verzadigd met bloedplaatjescellen en in het gewricht is geïnjecteerd. De essentie van de impact ervan is om het effect van alle andere geneesmiddelen aanzienlijk te versnellen.

Contra-indicaties en complicaties

Beoordelingen van prikken in het heupgewricht met coxarthrosis bevestigen hun effectiviteit, evenals de aanwezigheid van complicaties. Deze kunnen bestaan ​​uit een infectie van de plaats waar de naald werd ingebracht, evenals de gewrichtsholte, bloedingen in of rond het gewricht, verminderde innervatie of schade aan het gewricht. Om dergelijke verschijnselen te voorkomen, dient u contact op te nemen met een gekwalificeerde professional en de medische instructies strikt op te volgen.

Intra-articulaire injecties tijdens de behandeling zijn gecontra-indiceerd voor comorbide pathologie in ernstige vorm, in de kindertijd, in de aanwezigheid van psychische stoornissen, allergieën, evenals inflammatoire huidlaesies en bloedstollingspathologie.

Beoordelingen van patiënten

Ik heb lang geleden aan heupartrose. Voor de behandeling heeft mijn arts het medicijn Donna voor mij voorgeschreven. Ik doorboor hem met cursussen die een maand duren, maak drie shots per week en merk echt op dat de perioden van remissie langer worden. Ik ben erg tevreden met het medicijn. Hij wordt goed verdragen en helpt me veel.

Eens voelde ik een sterke pijn in het gewricht van de heup. Ik probeerde het in mijn eentje aan te pakken, maar niets hielp, en toen ging ik naar de dokter. Ik werd gediagnosticeerd met coxarthrosis en kreeg een behandeling voorgeschreven die in een paar dagen geen effect had op mijn toestand, en de arts nam een ​​beslissing over de intra-articulaire injectie van een hormonaal middel. Het was eng en onaangenaam, maar toen verdween de pijn volledig en kon ik het onderzoek en de behandeling in comfortabelere omstandigheden voor mij voortzetten.

Injecties voor coxartrose van het heupgewricht

Het heupgewricht neemt de ernstigste lasten aan - het is het draaipunt van het gehele bovenste deel van het menselijk lichaam. Dat is de reden waarom het sneller slijt dan de knie- of enkelgewrichten.

Coxartrose van het heupgewricht is een ernstige ziekte, vergezeld van de vernietiging van kraakbeen en botweefsel van onomkeerbare aard. Het vervormen van artrose manifesteert zich door aanzienlijke pijn, zelfs bij 2 graden van de ziekte. Pathologie gaat gepaard met ernstige pijn- en bewegingsstoornissen in het gewricht. Injecties in hip artrose van de heup mogelijk maken om de ziekte te genezen zonder operatie, maar de uitvoering van deze techniek vereist dat de bevoegde aanpak van de behandelend arts.

Indicaties voor benoeming

De ziekte wordt gekenmerkt door het optreden van gewrichtspijn in het getroffen gebied, die toeneemt met lopen en beweging beperkt. Morbiditeit - het eerste signaal voor de benoeming van injecties als een behandeling. De belangrijkste indicaties voor een dergelijke behandeling zijn:

  • Pijnlijke of stekende pijn karakter zich in de lies of bil regio en de onderrug, bovenbenen en knie zelfs;
  • Verschijning van pijn in rust;
  • Onvolledige buiging en extensie van de heup, beperkt de draaiing naar rechts en links;
  • De bewegingen gaan gepaard met onnatuurlijke geluiden in het gewricht;
  • Dystrofie van de bekkenspieren begint;
  • De röntgenfoto toont een vernauwing van de gewrichtsruimte, vervorming van de heupkop en verplaatsing naar boven.

Injecties voor coxartrose van het heupgewricht zijn voornamelijk gericht op zijn herstel. Om herstel te bereiken, is het noodzakelijk om een ​​behandeling te selecteren die het volgende toestaat:

  • Verminder of stop pijnlijke aanval;
  • Ontsteking uit het gewricht en de omliggende weefsels verwijderen;
  • Normaal bloeddoorstroming in het getroffen gebied;
  • Verbetering van de metabole processen in het gewricht, trophism en herstel van kraakbeen;
  • Verminder de dynamische belasting van de heupkop, versnelling van het herstel;
  • Normaliseer de locomotorische activiteit.

Als de pijn in het gewricht 's nachts begon te hinderen, neemt de claudicatio toe - neem onmiddellijk contact op met uw arts.

Wanneer is het gebruik van injecties effectief?

Injecties voor coxartrose van het heupgewricht zijn effectief in stadium 1 en 2 van de ziekte, wanneer de intra-articulaire pathologie omkeerbaar is. In het laatste stadium van de ziekte, een verdikking van de femurhals en vervorming van zijn kop, vernauwt de gewrichtsspleet of is deze volledig afwezig. Dergelijke veranderingen zijn kenmerkend voor stadium 3 van de ziekte, wanneer chirurgische behandeling noodzakelijk is.

Contra

Injecties van heupgewricht-artrose zijn effectief, maar er zijn een aantal criteria wanneer hun benoeming moeilijk is. Er zijn maar weinig van dergelijke beperkingen. Een dergelijke behandeling voor artritis van het heupgewricht is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

  • Individuele intolerantie voor medicijnen;
  • De aanwezigheid in het gebied van de injectie zichtbare schade - ettering, open wonden;
  • Zwangerschap en borstvoeding.

Met intolerantie voor het geneesmiddel kan de manifestatie van bijwerkingen in de vorm van allergische reacties zijn, die het klinische beeld van de onderliggende ziekte verergeren. Bij de introductie van medicijnen tijdens de zwangerschap bestaat er een kans op een miskraam en bij het geven van borstvoeding is de penetratie van actieve stoffen met melk in het lichaam van een baby mogelijk.

Mogelijke complicaties

Met een injecteerbare behandeling kunnen zich negatieve gevolgen voordoen. In de meeste gevallen doen ze zich voor wanneer een arts fouten maakt tijdens de procedure. Wanneer wordt verwezen naar een competente arts, worden deze complicaties geminimaliseerd, vooral omdat het verloop van de meeste geneesmiddelen slechts één injectie in 2 weken omvat. Het is mogelijk:

  • In een grote zenuw of bloedvat komen is het meest gebruikelijk. De dokter is niet altijd verantwoordelijk voor dit probleem - de bloedvaten en zenuwen bij sommige mensen wijken iets af van hun loop of vormen extra takken waar de meeste patiënten ze niet zouden moeten hebben;
  • Infiltratie - pijnlijke verharding;
  • Vorming van een abces - ettering als gevolg van de penetratie van een infectie in de wond;
  • Raak in het luchtweefsel;
  • Bummer-naalden.

Als er tijdens de procedure complicaties optreden, raak dan niet in paniek. Met tijdige maatregelen om ze te elimineren, wordt het probleem snel opgelost zonder schade voor de gezondheid.

Wijze van uitvoering

In tegenstelling tot conventionele injecties, zijn injecties voor heupgewricht-artrose een verantwoorde procedure die speciale vaardigheden vereist. Het is belangrijk dat de procedure wordt uitgevoerd door de behandelende arts - de naald wordt in de gewrichtsholte ingebracht, die afneemt naarmate de ziekte vordert.

Bij zelfinjectie bestaat de kans om zenuwvezels te missen, te beschadigen of een naald af te breken. Dit kan tot invaliditeit leiden!

De arts weet regime koksartroza - wanneer de relevantie van de pijntherapie, en in sommige gevallen is het noodzakelijk de invoering van anti-inflammatoire geneesmiddelen of chondroprotectors kraakbeen te herstellen. Sommige medicijnen vereisen geen directe injectie in het gewricht - het is voldoende om een ​​injectie in de periarticulaire weefsels te maken. 2 keer per maand, en de duur van de behandeling is 5-7 bezoeken - Prijs injecties had gelezen van 300 roebel, plus die zij nodig hebben relatief weinig.

Soorten injecties en wanneer ze worden gebruikt

De holte van het heupgewricht is klein en de introductie van de naald is zeer problematisch, zelfs in afwezigheid van pathologie. Al in stadium 2 van de ziekte vernauwt de gewrichtsruimte, daarom zijn injecties in het gewricht zelf uiterst zeldzaam. Het enige geneesmiddel voor injecties in het gewricht dat een kleiner effect geeft wanneer het intramusculair wordt toegediend, is hyaluronzuur. Dit medicijn zorgt voor "smering" van kraakbeen. In zeldzame gevallen is direct intra-articulair gebruik van een groep corticosteroïden met aanhoudend pijnsyndroom geïndiceerd.

injectables

Bij coxarthrose worden verschillende groepen geneesmiddelen voorgeschreven om pijn en ontsteking te verlichten, de mobiliteit van gewrichten te verbeteren en ook om de elementen te herstellen.

  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) - de werking van deze toedieningsvormen is gericht op het elimineren van ontstekingen in het gewricht;
  • Glucocorticosteroïden (GCS) zijn synthetische hormonen gericht op het verlichten van pijn en ontsteking. Ze zijn effectiever dan de vorige groep medicijnen, worden voorgeschreven als NSAID's niet helpen;
  • Chondroprotectors - herstel van gewrichtskraakbeenweefsel;
  • Vasodilatoren - zorgen voor doorbloeding;
  • Spierverslappers zijn een groep geneesmiddelen die spasmen van de periarticulaire spieren verlichten.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Het werkingsmechanisme van deze geneesmiddelen is gericht op het remmen van cyclo-oxygenase, dat een van de belangrijkste factoren van ontsteking is.

De meest populaire zijn:

Deze geneesmiddelen verlichten pijnsymptomen, verminderen zwelling en ontsteking in het gewricht, dragen bij tot de normalisatie van bewegingen.

Contra-indicaties voor de behandeling zijn:

  • Individuele intolerantie;
  • Periode van zwangerschap of borstvoeding;
  • Bloedarmoede en bloeden;
  • Zweer en gastritis;
  • Arteriële hypertensie of hart- en vaatziekten;
  • Nierfalen.

Er zijn minder bijwerkingen van injecties dan van pillen. De behandeling kan allergieën, stemmingsveranderingen, onderbrekingen in het werk van het hart, verhoogde druk, de ontwikkeling van nierfalen ontwikkelen.

De gemiddelde kosten van oplossingen in ampullen zijn 500-800 roebel per verpakking.

glucocorticosteroïden

GCS is een natuurlijke synthetische hormoon die bij veel ziekten wordt gebruikt, waaronder de blokkade van het heupgewricht met coxarthrose. Ze zijn sterker dan NSAID's en worden benoemd als de laatste niet effectief zijn.

NSAID's en corticosteroïden genezen de ziekte niet, maar verlichten alleen de symptomen. Het is ten strengste verboden om het gewricht na het gebruik te laden - dit kan tot invaliditeit leiden.

Contra-indicaties voor behandeling:

  • Individuele intolerantie;
  • Infectieziekten;
  • Immunisatie levend vaccin.

GCS hebben een uitgesproken therapeutisch effect, maar hebben een lange lijst met bijwerkingen:

  • zwelling;
  • Druktoename;
  • Botvernietiging;
  • Overgenomen diabetes;
  • Verergering van gastritis of maagzweren;
  • Verhoogde trombose;
  • obesitas;
  • Verminderde immuniteit;
  • Neurologische aandoeningen;
  • Het optreden van cataract of glaucoom;
  • Het uiterlijk van laesies op de huid;
  • Langzaam wond aandraaien;
  • Verminderde bijnierfunctie;
  • Ontwikkeling van het Itsenko-Cushing-syndroom
  • Psychische stoornissen.

De kosten van prednison-ampullen beginnen bij 30 roebel. per pakket. De gemiddelde kosten van medicijnen - 100-150 roebel.

chondroprotectors

Een groep medicijnen die glucosamine of chondroïtine bevatten. In sommige vormen zijn beide actieve stoffen aanwezig. Chondroprotectoren beïnvloeden de onderliggende oorzaak van coxarthrose: ze herstellen kraakbeenweefsel, verbeteren de productie van synoviale vloeistof die het gewricht voedt en is een soort glijmiddel tijdens bewegingen. Lijst met populaire chondroprotectors:

  • Elbona;
  • hondrolon;
  • Hyaluronzuur;
  • Don.

Het positieve punt is een kleine lijst van contra-indicaties en bijwerkingen. Het is niet wenselijk om chondroprotectors te gebruiken tijdens de zwangerschap of borstvoeding, evenals in geval van individuele intolerantie. Van behandeling kan darmaandoeningen, het optreden van hoofdpijn en duizeligheid, allergieën en hoge bloeddruk ontwikkelen.

De gemiddelde kosten van chondroprotectors in ampullen bedragen 800-1500 roebel.

Spierverslappers en vasodilatoren

Om te zorgen voor de expansie van de bloedvaten en de bloedstroom te verhogen, worden vaatverwijders gebruikt. Door de normale bloedsomloop worden herstelprocessen in het gewricht versneld. Spierverslappers zorgen voor verlichting van spierspasmen en pijn, wat helpt de mobiliteit te herstellen.

Spierspasmen zijn een beschermende reactie van het lichaam. Om gewrichtsvernietiging te voorkomen, worden spierverslappers en vasodilatoren alleen voorgeschreven met chondroprotectors.

De meest populaire doseringsvormen:

  • Spierverslappers - Mydocalm en Sirdalud;
  • Vasodilatoren - Milgamma, Diclofenac, Voltaren.

Bijwerkingen en contra-indicaties voor beide groepen drugs zijn vergelijkbaar. Overdosis kan zich ontwikkelen:

  • Zwakte, hoofdpijn en duizeligheid, misselijkheid en braken;
  • Een daling van de bloeddruk, een verlaging van de hartslag;
  • Droge mond, allergische reacties.

Contra-indicaties voor behandeling:

  • Individuele intolerantie en allergieën;
  • Nierfalen;
  • Myasthenia gravis

De gemiddelde kostprijs van ampullen is 300 - 600 roebel.

Beoordelingen van patiënten

Feedback over de behandeling van coxarthrosis met injecties is overwegend positief.

Ik wil een beoordeling achterlaten over injecties in het heupgewricht met coxarthrose. We gingen naar de dokter voor injecties van Tenoksikam. Letterlijk anderhalve maand (voor de derde injectie) voelde ik een merkbare verbetering van mijn toestand - de pijn verdween in het gewricht, ik stopte met hinken. Zeer tevreden over de behandeling.

Cheremisina Natalia, Penza.

Ik werd alleen geholpen door de blokkade van Flosteron. Bij de tweede injectie kwam ik naar de dokter zonder een stok. Ik kreeg ook chondroprotectors in capsules voorgeschreven. Nu herinner ik me niet meer wat pijn is bij coxarthrosis.

Shestakov Anatoly, Kostroma.

Ik was de afgelopen vijf jaar ongerust over de ziekte. Vorig jaar volgde hij de loop van Hondrolon en Diclofenac. De ziekte is teruggelopen! Nu bezoek ik de dokter alleen voor preventie. Al mijn advies - start de ziekte niet.

Demina Xenia, Vladivostok.

Lange tijd was ik bang om naar het ziekenhuis te gaan - maar toen de pijn in het heupgewricht niet kon verdragen, wendde ik me om hulp. Ik kreeg een cursus Hydrocortison voorgeschreven. Nu kan ik 's nachts slapen. De dokter zei dat een paar foto's en ik kan zelf naar de winkel gaan.

Bessonov Alexander, Yakutsk.

Tijdige diagnose en behandeling zullen helpen om coxarthrose te stoppen. Injecties met deze diagnose worden gemaakt door de behandelende arts. Dit zorgt voor snel en succesvol herstel.

Injecties voor coxarthrosis van het heupgewricht: werkingsmechanisme

De inhoud

Ziekten van het bewegingsapparaat nemen een van de leidende plaatsen in de algemene structuur van de ziekten van ouderen in. Met het ouder worden ondergaan bot- en kraakbeenweefsel veranderingen die de menselijke gezondheid kunnen beïnvloeden. Een speciale plaats in deze groep van pathologieën is coxarthrose van het heupgewricht. De tweede naam is vervormende artrose. Om coxarthrose van het heupgewricht op verschillende manieren te behandelen. Injecties in het geval van coxartrose van het heupgewricht kunnen een goed effect geven. Artrose wordt gekenmerkt door het optreden van degeneratieve-dystrofische veranderingen in het gewricht. Tegelijkertijd zijn zowel kraakbeen zelf als periarticulaire formatie bij het proces betrokken. Coxarthrosis ontwikkelt zich op de achtergrond van metabole stoornissen. Dit is een onomkeerbaar proces.

Deze pathologie duurt lang. Coxarthrosis is de meest voorkomende ziekte van het bewegingsapparaat. Lijdt aan deze ziekte in grotere mate personen van meer dan 40 jaar. Coxartrose van het heupgewricht, ontwikkeld in de werkende leeftijd, heeft grote sociale betekenis. Dit gaat gepaard met een aanzienlijke verstoring van de motoriek, wat leidt tot een tijdelijk of permanent verlies van het vermogen om te werken. Dit alles veroorzaakt grote economische schade. Laten we in meer detail kijken naar de belangrijkste groepen geneesmiddelen die worden gebruikt als een injectiebehandeling voor een ziekte.

Etiologie van de ziekte

Van groot belang zijn die oorzaken die coxarthrose kunnen uitlokken. Ze kunnen worden onderverdeeld in 2 grote groepen: endogeen (intern) en exogeen (extern). De eerste groep bevat:

  • erfelijkheid;
  • overtreding van metabole processen (overgewicht);
  • ziekten van het skelet;
  • endocriene pathologie;
  • aangeboren of verworven defecten van het femur of de gewrichten;
  • ouderdomskarakteristieken van het organisme;
  • hormonale onbalans.

Het risico op het ontwikkelen van pathologie neemt toe in het geval van artrose bij ouders of andere familieleden. Congenitale defecten zijn voornamelijk dysplasie. Zij is het die artrose veroorzaakt. Dysplasie is het gevolg van abnormale ontwikkeling van de kop van het bot of de holte. Onder endocriene factoren zijn hypothyreoïdie en diabetes mellitus van het grootste belang. Een eerder infarct van het heupgewricht kan een etiologische factor zijn. Even belangrijk is artritis.

Onder de externe predisponerende factoren zijn de belangrijkste: verwondingen van het heupgewricht als gevolg van onvoorzichtige dagelijkse activiteiten, stress, het effect van alcohol of andere giftige stoffen, verhoogde belasting van het gewricht. Wat stress betreft, draagt ​​deze toestand bij tot de ontwikkeling van corticosteroïden, die de synthese van hyaluronzuur, dat deel uitmaakt van de gewrichtsvloeistof, verstoren.

Klinische manifestaties

Coxartrose van het heupgewricht is rijk aan symptomen. Het hangt grotendeels af van het stadium van de ziekte. Er zijn 4 stadia van deze pathologie. Het is belangrijk dat coxartrose van het heupgewricht gedurende een zeer lange tijd onopgemerkt kan blijven door de patiënt. Dit is kenmerkend voor de primaire vorm van de ziekte. In het begin kan het pijnsyndroom afwezig zijn. De patiënt maakt zich zorgen over spierzwakte, vermoeidheid. Dit wordt zowel tijdens het lopen als in een staande positie waargenomen. Voor stadium 1 ziekte gekenmerkt door matige pijn in het heupgewricht. Ze komen voor tijdens lichamelijke inspanning, snel of lang lopen. Het is belangrijk dat de pijn verdwijnt na verloop van tijd als de persoon in rust is. Radiografisch onthulde kleine structurele veranderingen in het heupgewricht.

In de tweede fase neemt het pijnsyndroom toe. De pijn treedt zelfs op bij lichte motorische handelingen. Het kan 's nachts worden waargenomen. Een ziek persoon begint te meppen, nadat hij enkele honderden meters gepasseerd is. Het bewegingsbereik wordt verminderd. Als het in de eerste fase met 10% afneemt, dan bij de tweede - met 20%. Sommige patiënten hebben een wandelstok nodig om beter te bewegen. De derde fase is erg moeilijk. Het vervormen van osteoartritis van het heupgewricht in dit geval kan niet alleen worden vastgesteld aan de hand van het aanhoudende pijnsyndroom, maar ook aan de hand van andere symptomen.

Patiënten ontwikkelen vaak dystrofie van de dijspieren. Een belangrijk kenmerk van deze fase is een verandering in de lengte van het aangedane been. Het kan iets langer worden of korter worden. In sommige gevallen kunnen andere gewrichten van het aangedane been lijden. Bij coxartrose van het heupgewricht van graad 3 kunnen pijn in de wervelkolom of het sacrum optreden. Als de toestand niet verbetert met een medische behandeling, wordt een operatie gebruikt. Tijdens de operatie worden endoprothesen uitgevoerd - vervanging van het heupgewricht. Er is een vierde stadium van heupgewricht-artrose. Wanneer het ankylose ontwikkelt (vernietiging en volledige onbeweeglijkheid van het heupgewricht). In deze situatie wordt de bewerking getoond.

Injecties bij de behandeling van artrose

Therapie van de ziekte wordt op verschillende manieren gemaakt. Het omvat medicijnen (NSAID's, chondroprotectors, pijnstillers en glucocorticosteroïden), massage, oefentherapie, goede voeding, beperking van lichaamsbeweging, fysiotherapie, lokale remedies (zalven, kompressen, lotions). Spabehandeling wordt ook getoond. Bij coxartrose van het heupgewricht geven injecties met verschillende actieve preparaten een goed effect. In sommige gevallen is deze behandelingsmethode het meest effectief. De voordelen van injectie zijn dat het medicijn snel het getroffen gebied binnendringt.

Als het effect na orale toediening na enkele uren optreedt, is alles veel sneller. Zalven, crèmes kunnen niet zo diep doordringen, dus de injectie is de beste optie voor de lokale behandeling van coxarthrose van het heupgewricht. Desondanks moet je voorzichtig zijn en bepaalde regels volgen. Er moet een pauze zijn tussen de injecties. Bovendien worden meer dan 3 injecties in één joint niet aanbevolen. Injecties zijn meer geïndiceerd wanneer de patiënt een comorbide pathologie heeft.

Hoe een injectie te maken voor artrose van het heupgewricht

Welk type geneesmiddel ook wordt gebruikt om een ​​ziekte te behandelen, u moet weten wat de arts moet doen. U hoeft niet zelf te mediceren en injecteert het medicijn zelf in het gewricht. Gezamenlijke injecties zijn niet zo gebruikelijk. Dit komt door enkele problemen met de introductie van het medicijn. Het feit is dat de gezamenlijke opening van het heupgewricht klein is. Coxartrose draagt ​​bij aan de verdere vernauwing. De articulaire holte zelf is ook klein. Dit alles compliceert de introductie van medicatie. In een dergelijke situatie kan zelfs een ervaren arts bloedvaten of zenuwen missen en verwonden, wat gepaard gaat met complicaties.

Bij coxarthrose van het heupgewricht kan een veiliger injectiemethode worden gebruikt. In dit geval worden injecties niet in het gewricht zelf gemaakt, maar in het periarticulaire gebied door de dij. Meestal worden injecties gebruikt om pijn te verlichten. In deze situatie kunt u corticosteroïden invoeren. In het geval dat de toestand van de patiënt bevredigend is en er geen pijn is, worden deze niet gebruikt. Het is belangrijk dat injecties niet later dan 2 weken later worden gemaakt. Hun totale aantal mag niet hoger zijn dan 5-7. Effectievere geneesmiddelen die de oorzaak van heupgewrichtarthrose beïnvloeden zijn chondroprotectors.

Chondroprotectieve injecties

Ondanks alle soorten therapie voor heupgewrichtvervormende osteoartritis, wordt het beste effect gegeven door de introductie van chondroprotectors. Ze worden gebruikt in de tweede en eerste stadia van de ziekte. In alle andere gevallen wordt protheses aanbevolen. De samenstelling van deze geneesmiddelen omvat glucosamine of chondroitine. Soortgelijke stoffen worden gesynthetiseerd in het heupgewricht zelf. Gewrichtskraakbeen vervult een aantal belangrijke functies: het neemt deel aan afschrijvingen, het verdeelt de belasting rationeel. Dit alles is van groot belang tijdens het lopen. Wanneer coxarthrose van het heupgewricht de vernietiging van kraakbeenweefsel is. Chondroprotectors helpen het te herstellen.

Deze geneesmiddelen dragen bij tot de synthese van synoviale vloeistof, die het oppervlak van het kraakbeen smeert, de elasticiteit van kraakbeen aanzienlijk verbetert, stopt de processen van vernietiging van gewrichtskraakbeen. Glucosamine heeft deze eigenschappen. Chondroïtine verhoogt de vorming van collageen, normaliseert de bloedtoevoer naar het gewricht. Bovendien heeft het een ontstekingsremmend effect. Tot op heden worden de volgende chondroprotectors gebruikt: "Elbona", "Don". Ze zijn verkrijgbaar in injectieampullen. Het actieve bestanddeel is glucosamine. Alternatief - injecties van medicijnen op basis van chondroïtine. Deze omvatten "Mukosat", "Artradol" en enkele anderen. Er zijn complexe medicijnen.

Op corticosteroïden gebaseerde injecties

Je kunt niet alle soorten drugs tegelijkertijd gebruiken. Allereerst wordt het aanbevolen om, om pijn te verminderen, medicijnen te nemen uit de groep van NSAID's, andere pijnstillers in de vorm van tabletten of capsules voor orale toediening. Als conservatieve methoden geen positief resultaat opleveren, worden injecties op basis van glucocorticosteroïden gebruikt. Het meest gebruikte medicijn is cortison. Het heeft een sterk ontstekingsremmend effect. Corticosteroïden remmen het proces van afbraak van kraakbeenweefsel. De duur van het therapeutisch effect is enkele dagen na toediening van het geneesmiddel.

Men moet niet vergeten dat deze medicijnen veel bijwerkingen hebben. Deze omvatten verhoogde pijn, roodheid van de huid, verminderde functie van het maagdarmkanaal, spierzwakte, verhoogde bloedglucose en andere. Naast Cortisone kunnen ook andere geneesmiddelen worden gebruikt, bijvoorbeeld Betamethason, Aristocort. De keuze van de medicatie wordt individueel door de behandelende arts uitgevoerd. Bij het uitvoeren van injecties moeten bepaalde regels worden nageleefd: observeer steriliteit, injectiefrequentie, beperk de belasting in de eerste uren na injecties.

Injecties met andere medicijnen

Voor elk type medicinale zorg kan de toestand van de patiënt verbeteren. Voor dit doel kunnen hyaluronzuurinjecties worden gegeven. Het wordt alleen gebruikt als alle bovengenoemde geneesmiddelen geen effect hebben. In de meeste gevallen worden injecties eenmaal gegeven, het therapeutische effect kan zeer lang duren. Hyaluronzuur normaliseert de kwaliteit van synoviale vloeistof, waardoor het smeringproces van het oppervlak van het gewrichtskraakbeen wordt verbeterd. Bij coxarthrose van het heupgewricht kunnen ook verdovingsinjecties worden gebruikt.

Het effect van hun tijdelijk. Momenteel worden ze niet veel gebruikt in de therapie. Zo wordt coxarthrose van het heupgewricht behandeld met injecties. Ze worden gebruikt met de ineffectiviteit van conservatieve therapie. In 3 en 4 stadia van de ziekte worden verschillende soorten operaties getoond.

Injecties voor coxartrose van het heupgewricht: voordelen, indicaties, classificatie en mogelijke complicaties

Injecties voor coxarthrose, artsen schrijven 2-3 stadia van de ziekte voor, behalve voor injecties van hyaluronzuur en chondroprotectors. Dergelijke medicijnen hebben verschillende voordelen: ze werken sneller dan tabletten, hebben geen invloed op de spijsverteringsorganen en werken alleen in het gebied waar het nodig is. Ook kunnen chondroprotectors in de vorm van prikken kraakbeenherstelcursussen 2-3 keer sneller ondergaan dan het gebruik van tablets.

Wie krijgt injecties voor coxarthrosis

Artsen schrijven injecties voor voor eenzijdige of bilaterale coxarthrose van het heupgewricht in verschillende gevallen:

  • nodig om snel de pijn te verwijderen, of andere medicijnen helpen niet;
  • voor het stoppen van snel progressieve ontsteking;
  • in 2-3 stadia, wanneer andere vormen van medicijnen niet het gewenste effect geven;
  • wanneer je het effect van pijnstillers 2-3 keer moet verlengen.

Het toedienen van injecties wordt aanbevolen in gevallen waar er contra-indicaties zijn voor het gebruik van capsules en tabletten als gevolg van gastro-intestinale aandoeningen. Verboden op het gebruik van drugs in de vorm van injecties verschillen afhankelijk van de groep geneesmiddelen.

Injectieregels

Er zijn 3 manieren om medicijnen in vloeibare vorm toe te dienen, waarvan er twee niet geschikt zijn voor thuisgebruik:

  • intra-articulaire injecties - de specialist injecteert het medicijn rechtstreeks in de gewrichtsspleet;
  • periarticulaire injecties - ze worden geplaatst als de opening al ontbreekt, of de toegang ertoe moeilijk is. Geneesmiddelen ingespoten in het gebied dicht bij het kraakbeen;
  • intramusculaire injecties - voorgeschreven voor bepaalde groepen geneesmiddelen, bijvoorbeeld voor NSAID's.

Injecties in het gewricht nemen veel inspanningen van de arts weg, het is vaak verboden om te doen, daarom worden behandelingen uitgevoerd met 7-10 procedures gevolgd door een pauze van 3 tot 6 maanden.

Intraveneuze injecties en druppelaars voor de behandeling van artrose TBS worden niet gebruikt. Waar mogelijk schrijft de arts injecties in het spierweefsel voor.

Groepen medicijnen en de meest effectieve medicijnen

Bij coxarthrose worden verschillende medicijnen gebruikt, elke groep heeft zijn eigen gebruiksdoelen: NSAID's helpen ontstekingen te bestrijden en pijn snel te verlichten in de stadia 1-2, en glucocorticosteroïden worden gebruikt wanneer de patiënt geen pijn kan tolereren, terwijl NSAID's stoppen met helpen.

Er zijn andere groepen geneesmiddelen voor injectie - chondroprotectors en hyaluronzuur. Ze worden voorgeschreven voor langdurige therapie om beschadigd kraakbeen te herstellen en synoviale vloeistof aan te vullen. De effectiviteit van dergelijke fondsen is echter pas merkbaar in stadium 1-2, bij graad 3-coxartrose is het effect van geneesmiddelen minimaal.

Beoordeling van effectieve NSAID's

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen verdunnen de heup en aangrenzende weefsels goed. Met behulp van NSAID's de aanvallen van coxarthrose verwijderen.

De meest effectieve medicijnen in de vorm van littekens voor heupgewrichten bij artrose:

De kosten van deze medicijnen beginnen vanaf 25 roebel per 1 ampul. De duurste producten kosten niet meer dan 150 roebel per injectieflacon.

De arts moet de NSAID kiezen op basis van de weerstand van het lichaam van de patiënt, mogelijke contra-indicaties. Soms gebruiken ze een combinatie van NSAID's, in de eerste dagen van het voorschrijven van krachtigere geneesmiddelen, en vervolgens overbrengen van de patiënt naar minder ernstige geneesmiddelen.

Glucocorticosteroïden met coxarthrosis

Glucocorticosteroïden zijn hormonale geneesmiddelen die worden voorgeschreven in korte cursussen. Ze zijn veel sterker dan NSAID's en hebben ook ontstekingsremmende effecten. GCS wordt vaak voorgeschreven voor blokkade met coxarthrosis, wanneer het middel wordt gemengd met een verdovingsmiddel en in de spieren nabij het beschadigde gebied wordt geïnjecteerd.

GCS kan lange tijd niet worden gebruikt, omdat ze een slecht effect hebben op de kraakbeentoestand, hoewel ze de symptomen van artrose van TBS goed verlichten. De dosis en de behandeling worden door de arts gekozen. Gebruik meestal de volgende hulpmiddelen:

  • "Kenalog" in een hoeveelheid van maximaal 60 mg per 1 procedure;
  • "Flosteron" tot 2 ml;
  • "Celeston" tot 6 ml;
  • "Diprospan" - in het geval van coxarthrosis van het heupgewricht helpt meer patiënten dan andere middelen - wordt 1-2 ml voorgeschreven.

De kosten van 1 ampul van deze geneesmiddelen liggen tussen de 130 en 200 roebel. Na verwijdering van acute symptomen, wordt aan de patiënten intensieve therapie voorgeschreven met chondroprotectors, oefentherapie en fysiotherapie.

Hyaluronzuurinjecties of vloeibare prothesen

Hyaluronzuur wordt in de gewrichtsholte geïnjecteerd en normaliseert de hoeveelheid synoviale vloeistof. Dit is nodig om de smering van kraakbeenoppervlakken te verbeteren. Na de injectie wordt de pijn verminderd en krijgt het gewricht voldoende voedingsstoffen binnen.

Na injecties van hyaluronaat houdt het effect 5-7 maanden aan. De loop van de behandeling bestaat uit 3-6 injecties. De kosten van 1 ampul variëren van 3000 tot 7000 roebel (hoe groter het volume, hoe duurder het geneesmiddel).

Contra-indicaties voor het gebruik van hyaluronzuur: gewrichtssynovitis, acute ontstekingsprocessen. Na de introductie van het medicijn kan wallen optreden en zal het pijnlijke syndroom toenemen. Na een tijdje zullen de symptomen echter verdwijnen. Geneesmiddelen met hyaluronzuur worden door patiënten verschillend verdragen, dus wanneer hetzelfde product bij twee patiënten wordt gebruikt, kan het effect compleet anders zijn.

De meest populaire en effectieve middelen:

  • "Suplazin";
  • Gialgan Phidia;
  • "Fermatron";
  • "Synokrom synoviale vloeibare prothese".

Een veel voorkomend probleem is 2 ml, maar er zijn fondsen in ampullen van 1, 3 en 6 ml.

Spierverslappers en vasodilatoren

Spierverslappers worden voorgeschreven wanneer een persoon spierspasmen heeft. Gebruik ook medicijnen die de bloedstroom verbeteren, het heeft een positief effect op het proces van het herstel van kraakbeen.

Onder spierontspanners meestal "Mydocalm" en "Sirdalud." De kosten van het eerste medicijn zijn 250-350 roebel per verpakking en het tweede - van 200 roebel. Draag "Milgamma" en "Voltaren" naar vaatverwijdend, en "Diclofenac" heeft dit effect. De kosten van vaatverwijders - van 240 roebel per verpakking.

Het is onmogelijk om vaatverwijders en spierontspanners te gebruiken met allergieën, nierfalen, myasthenie.

Chondroprotectieve injecties voor artrose TBS

Prik chondroprotectors kunnen alleen in de aanwezigheid van gezond of gedeeltelijk vernietigd kraakbeenweefsel zijn. Bij 3 en 4 graden van coxarthrose is het zinloos om injecties te geven. Chondroprotectors omvatten stoffen zoals glucosamine en chondroïtine. Preparaten worden zowel op basis van één component als in de vorm van een combinatie van deze stoffen geproduceerd.

Chondroprotectors behoren tot de meest effectieve injecties vanuit het oogpunt van volledig herstel van kraakbeenweefsel. Hun behandeling duurt 3-6 weken met het gebruik van injecties.

Chondroïtine en glucosamine vertragen de vernietiging van kraakbeen, herstellen metabolische processen en stimuleren de productie van synoviale vloeistof. Medicijnen worden verkregen uit kraakbeenextracten ("Rumalon"), afkomstig van avocado's en peulvruchten, alsook van ongewervelde zeedieren en vissen ("Alflutop").

Bij het nemen van chondroprotectors moet de patiënt bepaalde regels volgen om de therapie effectief te laten zijn:

  • je moet je voorbereiden op een lange cursus;
  • eerste resultaten zijn merkbaar na 4-6 procedures;
  • blijvend effect treedt op na 1-2 kuren;
  • volledig herstel vereist minimaal 2 jaar therapie;
  • Om het medicijn toe te dienen met een dosering van 0,2-0,3 ml, voor 3-4 procedures aangepast tot 1 ml (of volgens de instructies).

De meest populaire chondroprotectors zijn "Rumelon", "Mukosat" en "Don". Een cursus voor de eerste medicatie 20 dagen van injecties gedurende 6 weken. De tweede weg is 4-6 weken met injecties om de 2-3 dagen. De slijmbehandelingsbehandeling duurt 60 dagen, waarbij 30 injecties worden gegeven.

Het is verboden om chondroprotectors te gebruiken tijdens de zwangerschap, maar ook tijdens de periode van acute ontsteking in de gewrichten. Contra-indicaties omvatten allergieën, gastro-intestinale aandoeningen, diabetes.

Lijst met effectieve medicijnen:

  • "Don" op basis van glucosamine;
  • "Mukosat", "Artradol" op basis van chondroïtine;
  • Rumalon, Aflutop - combinatie medicijnen.

De prijs van medicijnen begint vanaf 800-900 roebel per verpakking van 5-10 ampullen van 1 of 2 ml. Een volledige behandeling vereist 1 tot 3 pakketten medicatie, afhankelijk van de voorgeschreven dosis en de vorm van vrijgave van het geld.

Mogelijke complicaties na injecties

Complicaties na intramusculaire injecties van coxarthrosis van het heupgewricht zijn zeer zeldzaam. Na de blokkade, uitgevoerd in het periarticulaire gebied of in de gewrichtsruimte, ontwikkelen de gevolgen zich in 0,5% van de gevallen. Artsen identificeren de volgende mogelijke bijwerkingen:

  • giftig - wanneer het medicijn in de bloedvaten doordringt, als de verkeerde actieve ingrediënt of dosis is geselecteerd;
  • allergisch - vertraagde anafylactische shock, huiduitslag, jeuk en hartfalen;
  • vegetovasculair - bloeddruk fluctueert;
  • ontstekingsreacties - treden op wanneer de procedure niet juist wordt uitgevoerd en de steriliteit is verminderd;
  • traumatisch - schade aan de zenuwen, bloedvaten;
  • andere reacties - patiënten ondervinden zwelling, jeuk, pijn in het gebied van de injectie.

Patiënten laten tegenstrijdige beoordelingen van injecties bij coxarthrosis in het heupgewricht achter. Veel hangt af van het soort drugs dat wordt gebruikt, de procedurevoorschriften en of de persoon volledig aan de orde is.

Sommige beoordelingen kunnen niet als waar worden beschouwd, omdat de patiënt de cursus verliet na 1-2 behandelingen zonder zichtbare verbetering van het welbevinden. Over het algemeen is de mening van mensen over de blokkering van GCS en het langdurig gebruik van chondroprotectors positief.

Injecties voor heupgewricht-artrose: een lijst met effectieve geneesmiddelen

Indicaties voor de behandeling van injecties

Injecties voor coxartrose van het heupgewricht vormen een integraal onderdeel van de therapie, omdat het noodzakelijk is om het pijnsyndroom te verwijderen en de toestand van de patiënt te verlichten. Injecties kunnen intramusculair, intraveneus, intra-articulair zijn.

Sommige medicijnen kunnen direct in de dij worden geïnjecteerd, wat niet alleen bijdraagt ​​tot het verlichten van pijn, maar ook tot het verminderen van spierspanning. Gebruikte hulpmiddelen die pijn verlichten, ontstekingen veroorzaken, en kraakbeen herstellen.

Injecties in het gewricht met artrose van het heupgewricht worden gemaakt in de volgende gevallen:

  • gebrek aan effect van het gebruik van intramusculaire injecties van ontstekingsremmende geneesmiddelen;
  • aanhoudende, intense pijn;
  • uitgesproken verminderde motorische activiteit.

Vaker gebruiken ze afronding van het gewricht. Deze procedure geeft minder complicaties en wordt gemakkelijker door patiënten verdragen.

Bij een langdurige ziekte die niet goed wordt behandeld, is atrofie van de spieren van de onderste ledematen mogelijk. In dit geval verliezen de heupen gewicht, wordt het spierweefsel slap, dalen de pijnen dichter naar het kniegewricht toe, de belasting neemt toe.

In gevorderde gevallen verlichten schoten slechts een korte tijd pijn. In dit stadium van de pathologie is een dringende raadpleging door een orthopedisch chirurg nodig, omdat alleen radicale interventies in de vorm van endoprothese-vervanging de patiënt kunnen helpen.

glucocorticoïden

Het gebruik van injecties met hormonale geneesmiddelen voor coxarthrose helpt om snel pijn te verlichten, waardoor ontstekingen in het heupgewricht en omliggende weefsels worden verminderd.

Deze geneesmiddelen worden voorgeschreven voor het ernstige pijnsyndroom, waartegen niet-steroïde ontstekingsremmende middelen het hoofd kunnen bieden. Medicijnen worden geïnjecteerd in de synoviale holte of in de zachte weefsels rondom het gewricht.

Als de blokkade wordt uitgevoerd met een oplossing met toevoeging van lidocaïne, is de procedure eenvoudiger en neemt de pijn sneller af. Na het inbrengen van hormonen in het gewricht, is het noodzakelijk om de belasting op de benen een paar uur te beperken en hypothermie te elimineren.

De volgende medicijnen worden gebruikt:

  • Hydrocortison - heeft een snel maar kortdurend effect;
  • Kenalog - produceert een langdurig effect;
  • Diprospan, Dexamethason - verwijs naar langetermijngeneesmiddelen.

De introductie van medicijnen in het gewricht in geval van artrose moet met grote zorgvuldigheid worden uitgevoerd vanwege de nabijheid van de takken van de dijbeenslagader, waarvan de schade gevaarlijk kan zijn. Bovendien, wanneer coxarthrosis wordt geactiveerd, wordt de gewrichtsspleet versmald, dus de introductie van het medicijn in de synoviale holte is moeilijk. In dit geval wordt het afsnijden van weefsels in het gebied van de aangetaste articulatie vaak één keer in 7-10 dagen uitgevoerd. Procedures worden niet meer dan 3-5 keer uitgevoerd.

Intra-articulaire injecties van glucocorticosteroïdgeneesmiddelen produceren 1-3 maal met een interval van ten minste 2 weken.

Bij coxartrose kunnen injecties in het heupgewricht lange tijd niet worden gebruikt vanwege de talrijke negatieve effecten van hormonale geneesmiddelen:

  • ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal;
  • necrotische veranderingen van alle elementen van de gewrichts- en omliggende spier- en vetweefsels;
  • sterke schommelingen in de bloedglucosespiegels;
  • schade aan zenuwvezels;
  • allergieën;
  • verminderde immuunafweer;
  • een tijdelijke toename van pijn in het gewricht;
  • spierzwakte.

chondroprotectors

De preparaten dragen bij aan het herstel van instortende kraakbeenlagen, de synthese van synoviale vloeistof, collageenvezels en de verbetering van het bindweefselmetabolisme. Dit is een lang proces, dus de behandelingskuren duren soms tot zes maanden. Positieve veranderingen in de behandeling van artrose zijn pas na een paar maanden merkbaar.

Chondroprotectors worden intramusculair toegediend. Deze hulpmiddelen beginnen na de remissie van ontsteking van toepassing te zijn, verminderen pijn en verhogen de mobiliteit van de heupgewrichten. De chemische samenstelling van geneesmiddelen omvat chondroïtine en glucosamine - stoffen die de basis vormen voor natuurlijk kraakbeen.

De volgende geneesmiddelen worden veel gebruikt:

  • Elbon - bevat glucosaminesulfaat. Versnelt de synthese van hyaluronzuur, helpt de ligamenten te versterken en kraakbeen te regenereren.
  • Don, Rumalon - hebben vergelijkbare samenstelling en actie.
  • Mucosat is een bron van chondroitine. Draagt ​​bij tot de normalisatie van mineraal metabolisme, stopt de vernietiging van botten.
  • Artradol en Hondrolon - bevatten ook chondroïtinesulfaat.

Sommige geneesmiddelen bevatten een combinatie van glucosamine en chondroïtine. Deze omvatten ampullen Alflutop. Voeg NSAID's toe om het analgetische effect in moderne chondroprotectors te verbeteren. Deze medicijnen omvatten Movex Active.

Nadelen van het gebruik van chondroprotectors: de duur van de behandeling, de hoge prijs van geneesmiddelen, de effectiviteit alleen in de beginfase, de afwezigheid van een verdovend effect.

Injecties van chondroprotectors worden om de dag gemaakt gedurende 1-1,5 maanden met een herhaling van de kuur minstens 2-3 keer per jaar. Meestal voorgeschreven ten minste 20-30 injecties.

Hyaluronzuur

Deze substantie, zijnde een intra-articulair smeermiddel, vergemakkelijkt het glijden van de oppervlakken van kraakbeen ten opzichte van elkaar, verbetert de voeding van het kraakbeen, beschermt het tegen uiteindelijke afbraak. Beweging in het gewricht wordt vrijer, de motorische activiteit van de patiënt neemt toe.

Preparaten die hyaluronzuur bevatten, worden rechtstreeks in de gewrichtsruimte geïnjecteerd. De procedure wordt uitgevoerd onder controle van echografie. Meestal bestaat de cursus uit 3-4 injecties, die 1 keer in 10 dagen worden gedaan.

Dergelijke injecties heupartrose een effectieve manier om de synthese en samenstelling van de gewrichtssmeer, stijfheid reductie van de femorale gewricht te normaliseren, als het geneesmiddel wordt toegediend aan het epicentrum van de ziekte. De actie is geleidelijk, maar langdurig.

Gebruikt door:

Het relatieve nadeel is de hoge kosten van geneesmiddelen.

Behandeling van gewrichtsproblemen begint meestal met de benoeming van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Deze medicijnen verlichten de pijn goed, faciliteren gewrichtsbewegingen, verminderen zwelling van het weefsel. Ze zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten en injecteerbare vormen, wat een bijkomend voordeel is.

De volgende medicijnen worden het meest gebruikt:

Het nadeel van NSAID's is hun symptomatische werking, dus de fondsen kunnen slechts een van de componenten van het therapeutische proces zijn.

Injecties voor coxarthrosis zijn minder gevaarlijk voor de maag dan het gebruik van niet-steroïde geneesmiddelen in de maag. Maar de loop van hun opvang is beperkt tot 3-5 injecties, en voor de afspraak neemt de arts zorgvuldig de aanwezigheid van pathologie van het deel van het spijsverteringsstelsel waar.

Andere farmacologische groepen

Gebruik naast NSAID's en hormonen geneesmiddelen uit de volgende groepen, met verschillende positieve effecten:

  • Spierverslappers - Mydocalm, Sirdalud, Baclofen - ontspannen spieren, vergemakkelijken beweging in het gewricht.
  • Krampstillend - Geen shpa. Helpt bij het opvangen van spier- en vasculaire spasmen, waardoor het pijnstillende effect toeneemt.
  • Vasculaire geneesmiddelen - Pentoxifylline, Xanthynol-nicotinaat. Normale articulaire bloedstroom en versnellen de regeneratie van kraakbeen.
  • Vitaminen van groep B - Milgamma verbetert de toestand van zenuwvezels, metabolisme en samentrekbaarheid van spieren.
  • Pijnstillers - Baralgin, Tramadol.

Tramadol is samengesteld uit opioïden en wordt daarom volgens strikte indicaties aangesteld.

Algemene principes van toepassing

De strijd tegen heupartrose begint met een injecteerbaar beloop van NSAID's om de intensiteit van pijn snel te verminderen. Als dit geen effect heeft, ga dan naar hormoontherapie. Met een positieve dynamiek wordt de patiënt overgezet naar een orale medicatie, fysiotherapie, massage, lokale en folk remedies worden toegevoegd.

Alleen chondroprotectors werken direct op de oorzaak van de ziekte, maar hun ontvangst is alleen aan te bevelen in de vroege stadia van de pathologie en in combinatie met andere therapeutische maatregelen. De patiënt moet worden voorbereid op langdurige therapie.

Kenmerken van het gebruik van intramusculaire injecties:

  • kort beloop van injecties (met uitzondering van chondroprotectors);
  • gebruikt als de belangrijkste methode, alleen met 1-2 stadia van coxarthrosis;
  • tegen de achtergrond van het gebruik van NSAID's, adviseren artsen om het maagslijmvlies Almagel, Maalox te beschermen.

Preparaten voor injecties in het heupgewricht met artrose hebben geen invloed op het maag-darmkanaal, hun effect manifesteert zich veel sneller, het effect houdt langer aan en is meer merkbaar.

Om het effect van medicijnen te verbeteren, moet de patiënt het dagelijkse regime volgen, voldoende slaap krijgen, de fysieke inspanning afwisselen met rust, hypothermie vermijden. Het is belangrijk om de voeding te verbeteren door te zorgen voor voldoende inname van mineralen, eiwitten en vitamines.

Contra

Injecties voor coxartrose van het heupgewricht worden met beperkingen gebruikt.

Gemeenschappelijke contra-indicaties zijn de volgende punten:

  • perioden van zwangerschap en borstvoeding;
  • epilepsie of convulsieve stoornis;
  • bevestigde diagnose van coxarthrose van 3-4 graden;
  • chronische ziekten van het spijsverteringsstelsel en nieren;
  • hartfalen en vasculaire atherosclerose;
  • bloedstoornissen met stollingsstoornissen;
  • allergische reactie op het voorgeschreven medicijn in de geschiedenis.

Glaucoom, osteoporose en immuundeficiëntie maken het onmogelijk om hormoontherapie te gebruiken.

Injecties van heupgewricht-artrose helpen de mobiliteit en prestaties bij de patiënt te herstellen. Medicamenteuze therapie is effectief in de vroege stadia van de ziekte. Wanneer de pathologie wordt verwaarloosd, zal alleen de operatie helpen, dus het is belangrijk om de artsen op tijd te raadplegen en voorbereid te zijn op langdurige, koppige behandeling.