Intervertebrale hernia van de lumbosacrale wervelkolom

Intervertebrale hernia is een degeneratieve ziekte van de tussenwervelschijf, gekenmerkt door een schending van de integriteit en structuur.

Onze wervelkolom bestaat uit 24 wervels, waartussen tussenwervelschijven. Ze zijn de vorming van een flexibele buitenste ring (vezelring) en pulpachtige kern (zachte geleiachtige substantie die het centrale deel van de schijf vult).

Intervertebrale hernia van de lumbosacrale, zoals vele aandoeningen van de wervelkolom, is geassocieerd met een schending van de integriteit van deze schijven. De oorzaken van dergelijke veranderingen kunnen traumatisch zijn (rugletsel bij vallen of slaan, scherp draaien, gewichtheffen) of in verband worden gebracht met een zittende levensstijl en zich uiten in lichamelijke inactiviteit en overgewicht.

In dit materiaal beschouwen we de belangrijkste behandelingsmethoden, evenals de symptomen die een persoon met deze ziekte bezighouden.

Waarom ontstaat er intervertebrale hernia en wat is het?

Deze hernia verschijnt als gevolg van een intense of langdurige blootstelling aan de wervelkolom. De belangrijkste reden die leidt tot de ontwikkeling van hernia's van de wervels in de lumbale regio is osteochondrose. In feite zijn de symptomen van een hernia in grote mate symptomen van osteochondrose.

Predisponerende oorzaken die tot deze toestand leiden:

  • stofwisselingsstoornissen;
  • diverse verwondingen, vooral na een ongeval, na een scherpe ruk voorhoofd;
  • sterke fysieke inspanning, scherpe bochten, zwaar tillen;
  • spinale kromming, heupdysplasie, scoliose;
  • verhoogd lichaamsgewicht.

Gerelateerde factoren zijn ook voldoende:

  • zwakte van het spierstelsel;
  • infectieziekten;
  • sedentaire levensstijl;
  • slechte gewoonten;
  • leeftijd veranderingen;
  • erfelijkheid;
  • sedentair werk.

Al deze oorzaken leiden tot snelle veroudering, verslechtering van kraakbeen en botweefsel, wat later kan leiden tot de vorming van hernia's van de tussenwervelschijven.

Stadia van ontwikkeling

Anatomisch gezien zijn het onderste lendegebied en de articulatie van de 5e lendewervel met het sacrale bot het kwetsbaarst. Daarom ontwikkelt zich meestal de hernia van de wervelkolom van de lumbosacrale wervelkolom tussen de 4e en 5e lendenwervel en tussen de 5e lendenwervel en het sacrale bot.

Afhankelijk van de mate van verandering in de tussenwervelschijf, worden hernia's als volgt geclassificeerd:

  • Stadium 1 - prolaps of lumbale uitsteeksels. De schijf wordt verplaatst naar een minimale afstand die gelijk is aan niet meer dan 2 mm. De kern reikt niet verder dan het lichaam van de wervelkolom.
  • Stadium 2 - de verplaatsing van de marginale schijf is niet groter dan 1,5 cm en de pulpale kern is, net als eerder, in het lichaam van de wervelkolom.
  • Fase 3 - Extrusie. Er is een verplaatsing van de kern naar buiten, voorbij de wervellichamen.
  • Fase 4 - hangend uit de pulposus-kern, die wordt gepresenteerd in de vorm van een druppel. Een vezelige ring kan breken. Er stroomt een vloeibare substantie uit.

In de beginfase van de ziekte is kortdurende, voorbijgaande rugpijn mogelijk. Symptomen van intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom manifesteren zich in de progressie van de pathologie.

Typen lumbale hernia

Lumbale hernia kan worden onderverdeeld in twee typen - L4-L5 en L5-S1. Elke sectie van de rug is aangegeven met de letter van het Latijnse alfabet, de lumbale sectie is gemarkeerd met de letter L.

Hernia L4-L5 betekent dat de inbreuk op de zenuwwortel plaatsvond tussen de 4de en 5de wervel van de lumbale wervelkolom. Het sacrale deel wordt aangegeven door de letter S, daarom vond er een hernia L5-S1 plaats tussen 5 wervels van de onderrug en 1 wervel van het heiligbeen.

Tekenen van

Met hernia van de lumbale wervelkolom kan worden opgemerkt:

  • ernstige pijn in het heiligbeen;
  • zwakte en gevoel van zwaarte in de benen;
  • stijfheid van bewegingen;
  • tijdens het lopen is er pijn die zich uitstrekt tot aan de heupen;
  • er kunnen problemen zijn met bekkenorganen in ernstige gevallen;
  • er is een knijpen van de zenuw en gevoelloosheid van de benen op bepaalde plaatsen.

Alle kenmerkende symptomen kunnen worden onderverdeeld in drie hoofdgroepen van syndromen: pijn, vertebrale, radiculaire.

Symptomen van hernia tussen de wervels van de lumbale wervelkolom

In het geval van een hernia in het ruggenmerg, is het symptoom dat de meeste mensen zorgen over pijn, langzaam aan het toenemen naarmate de ziekte vordert.

Aanvankelijk is de pijn saai, pijnlijk, gelokaliseerd op de plaats van spinale laesies. Versterkt onder spanning, belasting, gewichtheffen of het maken van scherpe bewegingen. In rust kan het volledig verdwijnen.

Dan verspreidt het zich naar de lendespieren en vervolgens naar de onderste ledematen, het wordt scherp en schietend. Afhankelijk van welk segment is beschadigd, worden de billen, dijen, benen, hielen en voeten geraakt.

Er zijn twee fasen van symptomen. In het begin is er slechts een lichte pijn in de lumbale wervelkolom, wat suggereert dat dystrofische veranderingen in de tussenwervelschijven begonnen. Onder hun invloed in de wervelschijven ontstaan ​​scheuren, hun kracht neemt af. In de tweede fase is de pijn het gevolg van spanning en knijpen in de wervelkolom. Direct contact van de hernia en de wervelkolom veroorzaakt een zeer sterk pijnsyndroom.

complicaties

Een van de gevolgen van hernia in de lumbale wervelkolom is lumbodynie, dat wil zeggen rugpijn in de lumbale regio. Wanneer acute pijn wordt waargenomen, die zelfs bij de geringste beweging dramatisch toeneemt. De patiënt bevindt zich mogelijk enkele weken in deze toestand.

Behandeling van hernia lumbosacraal intervertebraal

Intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom wordt zowel therapeutisch als operatief behandeld. Het hangt allemaal af van de specifieke situatie, het stadium van ontwikkeling van het proces, de aanwezigheid van bijbehorende ziekten en contra-indicaties.

Daarom is het belangrijk om bij de behandeling van een hernia in de lumbosacrale regio het moment niet te missen waarop u nog steeds op een conservatieve manier kunt helpen en operaties kunt vermijden met alle gevolgen van dien. Met een tijdige behandeling voor een specialist, kunt u de progressie stoppen om mogelijke complicaties te voorkomen.

Medicamenteuze behandeling

Conservatieve behandeling stelt zichzelf de taak om pijn te verlichten in de acute periode van de ziekte, en aan het einde ervan - het voorkomen van terugval.

Tijdens deze behandelperiode aanbevolen:

  1. Ontstekingsremmende therapie. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden voorgeschreven: zoals ibuprofen, diclofenac, nise en naproxen kunnen helpen om met pijn om te gaan, ontstekingszwelling te verminderen en tijdelijk de bewegingsvrijheid te herstellen. Paravertebrale en epidurale blokkades met glucocorticosteroïden hebben een goed analgetisch effect.
  2. Bedrust voor meerdere dagen. Alle bewegingen om langzaam en zelfverzekerd te presteren. Het is de moeite waard om de dagelijkse routine te veranderen. Vermijd bewegingen die de pijn verhogen: naar voren buigen, zware dingen optillen.

Nadat het pijnsyndroom was weggenomen, is het aantal gebruikte medicijnen afgenomen en ligt de nadruk op fysiotherapie, massages en fysiotherapie. Het belangrijkste doel is om de conditie van het spierstelsel en ligamenten te verbeteren.

Chirurgische behandeling van hernia lumbus

Conservatieve methoden zijn aan te raden om 4-8 weken door te gaan. Als ze gedurende deze tijd volledig ineffectief bleken te zijn, is het noodzakelijk om de tactiek van de behandeling te veranderen of om de kwestie van chirurgische interventie te overwegen.

Operaties die worden uitgevoerd met hernia van de lumbale wervelkolom:

  1. Microdiscectomie - een dergelijke operatie verwijdert een deel van de tussenwervelschijf. In de helft van de gevallen na een dergelijke operatie komt de ziekte terug.
  2. Laminectomie is een operatie om botprocessen te verwijderen die druk uitoefenen op de schijf op het niveau van het getroffen gebied. Een dergelijke operatie moet echter met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt, omdat dit de ondersteunende functie van de wervelkolom kan beïnvloeden.
  3. Een nieuwe techniek: de installatie van titaniumimplantaten in de tussenwervelopening.

Een hernia-operatie tussen de wervels is een behandeling die de oorzaak elimineert. De indicatie hiervoor is een ernstige neurologische symptomen geassocieerd met disfunctie van de bekkenorganen en zwakte en verminderde gevoeligheid in de ledematen.

rehabilitatie

Rehabilitatie na een operatie om een ​​hernia hernia te verwijderen vereist een serieuze aanpak. De patiënt kan niet 3 maanden zitten en moet een korset dragen, in het begin wordt hij constant gedragen, dan is 3 uur per dag voldoende. Een andere belangrijke methode bij revalidatie is oefentherapie.

het voorkomen

De belangrijkste activiteiten gericht op de preventie van intervertebrale sacrale hernia:

  1. Sterke verticale en horizontale belastingen zijn gecontra-indiceerd, zelfs als uw beroep te maken heeft met zware fysieke arbeid.
  2. Let op het gewicht - het wordt aanbevolen om een ​​body mass index van niet meer dan 30 te houden;
  3. Juiste lichaamshouding tijdens de slaap - slaap beter op een matig hard bed, het is het beste om op je rug te liggen, zodat de wervelkolom kan ontspannen.
  4. Een actieve levensstijl die de wervelkolom matig belast en het gespierde korset versterkt. Als u een zittend beroep hebt, neem dan de tijd om te sporten of op zijn minst te fitnessen.
  5. Goed, uitgebalanceerd dieet en afwijzing van schadelijke gewoonten.

Naleving van deze eenvoudige aanbevelingen zal de tussenwervelschijven intact houden.

Lumbale wervelkolom hernia behandeling

Intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom treedt op wanneer de pulpus kern van de tussenwervelschijf uit de vezelige ring wordt geperst. De weefsels van de vernietigde schijf oefenen druk uit op de zenuwuiteinden van de wervelkolom en veroorzaken hevige pijn. Hernia lumbale wervelkolom komt vaker voor dan andere, de symptomen moeten weten om de behandeling op tijd te starten.

Als de wervellum hernia van de lumbale wervelkolom niet wordt behandeld, kan de patiënt gedurende langere tijd geen werk meer hebben.

Meestal wordt de schijf vervormd tussen de vierde en vijfde lumbosacrale wervels, terwijl de pijn plaats maakt voor het been, de patiënt van mobiliteit ontneemt en soms tot invaliditeit leidt. Het is vrij eenvoudig om een ​​hernia te diagnosticeren, maar om het te genezen zonder chirurgie is vrij moeilijk. Dit kan helpen bij fysiotherapie, massage, medicijnen.

Hoe ontstaat een hernia

De tussenwervelschijf is een kleine cilinder gemaakt van speciaal kraakbeenweefsel. Buiten wordt het beschermd door een vezelige ring en van binnen is het een elastische substantie die van onze ruggengraat een soort veer maakt - de pulpale kern.

Als de tussenwervelschijf wordt vervormd door een letsel of permanent negatief effect, wordt de vezelige ring broos en barst het. Binnen de pulp breidt zich voorbij de vezel door de barst uit. Dit fenomeen wordt intervertebrale hernia genoemd. Als de aangedane schijf zich in het lumbosacrale gedeelte van de wervelkolom bevindt, is het een lumbale hernia.

Pijn en andere onaangename symptomen treden op omdat met een hernia van de lumbale wervelkolom de spinale zenuw wordt samengeknepen door overtollige pulp.

podium

Tekenen van hernia zijn in de verschillende stadia op een andere manier merkbaar. Zodra u de behandeling van hernia van de wervels van de lumbale wervelkolom kunt starten, kunt u de ontwikkeling van de ziekte stoppen.

  1. Verzakking - de schijf verandert enigszins van positie. Als negatieve factoren stoppen met hem te beïnvloeden, zal hij opnieuw een natuurlijke positie innemen.
  2. Uitsteeksel - de schijf verandert sterk de positie, maar gaat nog steeds niet verder dan de grenzen die worden aangegeven door de wervels.
  3. Extrusie - de kern verlaat het directe gebied van de wervelkolom, is in het ongewisse.
  4. Sequestratie - het uiterlijk van tranen en scheuren van de annulus, de output van de pulp naar buiten.

symptomen

Symptomen van een hernia van de wervelkolom beginnen zich te manifesteren als gevolg van vervorming van de zenuwen. De spieropbouw van de benen en billen is afgezworen. De patiënt kan koud aanvoelen, gevoelloosheid in de ledematen, "kippenvel" en lichte, maar onaangename, stekende gevoelens.

De mogelijkheid om te springen, de trap op te gaan verdwijnt, het is erg moeilijk om ergens te gaan zitten of iets van de vloer op te nemen. De oorzaak van deze problemen is dat de spieren zwak zijn. Bovendien begint de patiënt het lichaam op een nieuwe manier vast te houden - asymmetrisch. In het gebied waarvoor de aangedane zenuwen verantwoordelijk zijn, lijdt het zweten. De huid droogt sterk uit, of omgekeerd, het zweet veel.

Als de hernia in de wervelkolom is verdwenen, begint het druk uit te oefenen op de wervelkolom in het lendegebied. Dit voorkomt volledig dat de patiënt zijn benen beweegt. Sterke herniadruk wordt levensbedreigend.

Symptomen van een hernia tussen de wervels van de lumbale wervelkolom kunnen een verstoring van de bekkenorganen zijn. De patiënt verliest het vermogen om de ontlasting en het plassen te beheersen. Mannen met lumbale hernia kunnen lijden aan libido-stoornissen, en bij vrouwen veroorzaakt lumbale hernia een ijskoude aandoening.

Atrofie van de spieren maakt de patiënt soms slap. Als de ziekte lange tijd verwaarloosd blijft, kan deze een persoon tot een handicap brengen.

Hernia Pain

Symptomen van lumbale hernia zijn in de eerste plaats een uitgesproken pijnsyndroom. Intervertebrale hernia - de oorzaak van aanvallen van pijn in de onderrug. Pijn heeft een saai of dof karakter, staat de patiënt niet toe stil te zitten, te hoesten en zelfs te staan. Het wordt alleen gemakkelijker wanneer de patiënt een horizontale positie aanneemt. De pijn verdwijnt niet vanzelf, kan in de loop van de jaren kwellen, en je zou moeten gaan nadenken over hoe je een wervellum hernia zo vroeg mogelijk moet behandelen.

De hernia groeit met de tijd en drukt steeds meer zenuwwortels van het ruggenmerg, waardoor ischias wordt veroorzaakt. De pijnen worden verergerd, ze geven meer en meer aan het gluteale gebied en de benen.

De pijn schiet op de onderrug, je verandert gewoon van houding of inspanning. Dit fenomeen wordt ischias genoemd. Als de vijfde lendenwervel vervormd is, doet de duim van de onderste ledematen pijn. Als de pathologie is gelokaliseerd tussen de vijfde lumbale en eerste sacrale wervel, zullen pijnlijke gewaarwordingen verschijnen in het gebied van het heiligbeen, in de achterkant van het been en in de pink. Helaas, alleen ernstige pijnen dwingen patiënten om een ​​bezoek aan de dokter te plannen.

redenen

Oorzaken van intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom zijn als volgt:

  • Traumatische effecten van schokken, vallen of ongevallen;
  • Osteochondrose van de lumbosacrale rug;
  • Onjuist gevormd door de geboorte van het heupgewricht;
  • Spinale kromming;
  • Sterke scherpe lasten;
  • Groot lichaamsgewicht;
  • Roken veroorzaakt een gebrek aan zuurstof, waardoor de trofische tussenwervelschijven verslechteren;
  • Het constant besturen van een auto verdeelt de belasting op de achterkant verkeerd;
  • Stofwisselingsstoornissen.

Welke andere factoren zullen het optreden van een hernia in de lumbale regio beïnvloeden?

  • Zittend werk en gebrek aan fysieke activiteit;
  • Leeftijd dertig;
  • Genetische aanleg;
  • Mannelijk geslacht;
  • Chronische ziekten van de wervelkolom.

diagnostiek

Tekenen van een hernia onder de lumbale wervelkolom beginnen de patiënt snel te kwellen, maar alleen een specialist kan vol vertrouwen een gedeformeerde schijf diagnosticeren en vinden. Hiervoor worden röntgenfoto's gebruikt in twee projecties, wat helpt om het algemene beeld van de ziekte te maken. U kunt een gedetailleerder beeld van de pathologie maken met een MRI.

Om te begrijpen hoe erg de zenuwen en gebieden van hun innervatie hebben geleden, controleert de neuroloog de patiënt op peesreflexen, gevoeligheid van de onderste ledematen en hun beweeglijkheid. Behandeling van een hernia van de lumbale wervelkolom begint pas nadat de arts een volledige diagnose heeft gesteld.

behandeling

Intervertebrale hernia-behandelingen kunnen een conservatieve of chirurgische behandeling van de lumbale regio omvatten. Alleen in de vroege stadia van de ontwikkeling van de hernia zijn de methoden van de conservatieve geneeskunde effectief. Volksmethoden zullen geen antwoord geven op de vraag hoe pathologie te genezen.

De taak van conservatieve methoden is om de pijn te verzachten, om de kwaliteit van leven van de patiënt terug te geven.

Om de operatie te voorkomen, moet een persoon zijn gebruikelijke manier van leven veranderen. Minder belasting, meer verplaatsen. Observeer een speciaal dieet dat het trofisme van zenuw- en kraakbeenweefsel stimuleert.

geneesmiddelen

Bij spinale hernia van de lumbale wervelkolom wordt door behandeling met medicijnen de symptomen verwijderd in plaats van de toestand van de patiënt echt te veranderen. Pijnstillers zoals Diclofenac, Ibuprofen of Indomethacine moeten worden ingenomen. Vergemakkelijkende pijn, ze besparen in de toekomst op spieratrofie. Ze elimineren ook het ontstekingsproces, dat zich in elk geval manifesteert, als de wortels van de zenuwen worden geklemd. Dergelijke preparaten kunnen zowel uitwendig in de vorm van zalven als van binnen in de vorm van tabletten worden gebruikt.

In een situatie van spinale hernia in het lumbale gebied veroorzaakt het lichaam bepaalde spiergroepen om de wervelkolom in het pathologiegebied te ondersteunen. De patiënt ervaart stijfheid en spierpijn. Centrale spierverslappers zoals Mydocalm of Sirdalud helpen bij het omgaan met spierspasmen. In het geval van hernia van de wervels van de lumbale regio, worden vaak Novocainic-blokkades van het probleemgebied gebruikt.

Het is moeilijk om hernia van de wervelkolom te behandelen met conservatieve methoden. Maar therapeutische oefeningen helpen de verdere ontwikkeling van de pathologie voorkomen. Oefentherapie kan worden beoefend als de belangrijkste symptomen van wervellierhernia van de lumbale wervelkolom, zoals een beknelde zenuw en pijnsyndroom, verdwenen zijn.

Het trainingsprogramma moet individueel door de instructeur worden samengesteld. Omvat lichaamshellingen, zorgvuldige bochten en rotaties. De taak is om de spieren van de wervelkolom te versterken, waardoor er in de toekomst geen schijfverplaatsing meer mogelijk is.

Speciale oefeningen worden uitgevoerd in een horizontale positie, met de afbeelding naar beneden, aan de zijkant of met de beeldzijde naar boven. De patiënt kan ook met zijn rug tegen de muur staan. Door deze positie uit te voeren, voert hij de hellingen, rotaties, liften, leidt naar de zijkanten van de benen en armen. Dergelijke therapeutische gymnastiekbewegingen, zoals hangen aan een bar of een onderwaterversie van de uitvoering ervan, laten de wervelkolom uitrekken. Dientengevolge voelen de tussenwervelschijven zich vrijer en beginnen ze terug te keren naar hun natuurlijke staat.

Als de ziekte zich nog in een vroeg stadium bevindt, zullen de lessen helpen om de hernia volledig te genezen. Als de lumbale hernia actief is, zal gymnastiek de symptomen verminderen. Elke oefening moet worden uitgevoerd onder toezicht van een instructeur en met toestemming van de behandelende arts, anders bestaat het risico dat de pathologie verergert.

  • Lees zeker: zalf voor hernia van de lumbale

fysiotherapie

Met hernia van de lumbale wervelkolom kunnen symptomen worden verwijderd met behulp van therapeutische methoden van fysiotherapie:

  • Elektroforese met stoffen die ontstekingen en pijn verlichten;
  • Spinal warming-behandeling;
  • acupunctuur;
  • Onderwatermassage technieken;
  • Acupunctuurreflexologie.

massage

Intervertebrale hernia is acceptabel om te masseren in afwezigheid van exacerbatie, maar intervertebrale hernia is een diagnose waarbij elke manipulatie de toestemming van de behandelende arts vereist. Als dergelijke toestemming wordt verkregen, zal de massagetherapeut de bloedcirculatie in de lumbale wervelkolom helpen verbeteren.

Zenuw- en botweefsels krijgen meer voeding en schadelijke ophopingen van melkzuur zullen de cellen verlaten. Spierkrampen verdwijnen, waardoor de pijn wordt verlicht en de patiënt geen mobiliteit meer heeft. En de afgifte van endorfines, die optreedt tijdens de sessie, zal dienen als een lichte verdoving en zal ook de spanning achterin verminderen.

Chirurgische verwijdering

In de volgende situaties zal een conservatieve behandeling van lumbale hernia geen resultaten opleveren:

  • Ophopende sekwestratie (breuk) van de tussenwervelschijf;
  • De doorlaatbaarheid van het wervelkanaal is verslechterd;
  • Ontstoken heupzenuw;
  • De tussenwervelschijf is dramatisch verschoven;
  • Gedurende enkele maanden is de toestand van de patiënt niet verbeterd.

De moderne geneeskunde geeft de voorkeur aan zachte operaties.

Volg onze tijd om een ​​hernia van de lumbale tussenwervelschijf te verwijderen:

  • Laserreconstructie. De laser elimineert overtollig vocht uit de vervormde pulp. Dientengevolge, wordt de zenuw vrijgegeven van compressie. Dit is het mildste type interventie, met het grootste aantal contra-indicaties;
  • Diskectomie, verwijdering van een deel van de wervelschijf. De naald gaat door de huid en trekt een deel van de pulpale kern eruit;
  • In de meest ernstige gevallen wordt de schijf volledig verwijderd en vervangen door een prothese.

het voorkomen

Tussenwervelschijven worden vervormd door constante of krachtige snijbelasting. Daarom is het belangrijkste om zorgvuldig te controleren hoeveel je je lichaam laadt.

Slaap alleen op een hard en orthopedisch matras. Als het risico op een hernia al aanwezig is, probeer dan in slaap te vallen op je rug.

Controleer het lichaamsgewicht. De wervelkolom ervaart voortdurend stress van die extra kilo's, maar de kracht ervan heeft grenzen. Oefen goed en houd rekening met veiligheidsmaatregelen. Achtervolg sportrecords niet. Zelfs in het dagelijks leven, vergeet niet een rechte rug bij het heffen van gewichten van de vloer. Volg deze eenvoudige richtlijnen en u zult niet worden gevraagd hoe u een lumbale hernia moet behandelen.

Uitzetting van de ronde schijf, wat is het?

Wat is een foraminale hernia?

Wat is het verschil tussen uitsteeksel en hernia van tussenwervelschijven?

Endoscopische spinale hernia verwijdering

Lumbale hernia tussen de wervels

Een scherpe, priemende pijn in de onderrug met een ongemakkelijke beweging of na het optillen van gewichten - deze aandoening is bekend bij veel mensen die de leeftijd van 30 - 35 jaar hebben bereikt. In de regel wordt tijdens de eerste consultatie met een therapeut of neuropatholoog de diagnose lumbale osteochondrose vastgesteld en worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven. Maar het is noodzakelijk om te begrijpen dat ongeveer in 70% van dergelijke gevallen sprake is van een lumbale hernia van de tussenwervelschijven, die al de volgende "ontwikkelingsfase" is van osteochondrose van de wervelkolom. Dit is een soort complicatie op de achtergrond van de vernietiging van het kraakbeen van de tussenwervelschijf. De meest voorkomende lumbale wervel hernia bij de kruising van de wervels L5-S1 is de thoracolumbale lokalisatie. De op één na meest voorkomende plaats van lumbale wervel hernia is de articulatie van de wervels L4-L5.

Hoe een hernia lumbale tussenwervelschijven ontstaat

Om te begrijpen de algemene klinische ziekte moet een idee van hoe je een hernia lumbale schijf te ontwikkelen, geen pathologische processen op dezelfde plaats in het kraakbeen en omgeving spiervezels.

Dus de hernia van de lumbale wervelkolom is een complicatie van lumbale osteochondrose. In het beginstadium van deze ziekte is er sprake van een overtreding van de diffuse voeding van het schijfkraakbeen. Het komt in de fysiologische toestand voor dankzij de opname van voedingsstoffen en vloeistoffen uit myocyten, die hiervoor voldoende ontwikkeld moeten zijn. En dit vereist regelmatige fysieke inspanning op het gespierde skelet van de wervelkolom. Bij afwezigheid van actieve bewegingen nemen de spieren af, neemt de bloedstroom daarin af, begint het kraakbeen van de tussenwervelschijf te krimpen en te krimpen. Tegelijkertijd verliest het zijn waardeverminderende eigenschappen.

Ondertussen is in pulposus kraakbeen ring ruggenmerg stof uit die zich paarsgewijs radiculaire zenuwen verantwoordelijk voor de innervatie van specifieke lichaamsdelen. In het bijzonder zijn de lumbale radiculaire zenuwen verantwoordelijk voor de werking van alle organen van de buikholte. In het sacrale gebied zijn de zenuwen die de onderste ledematen en organen van het kleine bekken innerveren. Een totaal van vijf wervellichamen bevinden zich in de lumbale wervelkolomtafel.

Met de ontwikkeling van osteochondrose wordt aanvankelijk een klein uitsteeksel (verdunning) van de tussenwervelschijf waargenomen. Vervolgens wordt het uitrekken en verzakking gevormd. In dit stadium is het verschijnen van een hernia van de lumbale wervelkolom mogelijk. In dit geval wordt de buitenste vezelachtige ring uitgerekt en de substantie van de pulposus-kern komt in de gevormde "pocket". De symmetrie van de fixatie van de wervel is verbroken, tegen de achtergrond waarvan de wortelzenuwen kunnen worden geknepen.

Gevolgen van hernia van de wervels van de lumbosacrale

De moeilijkste in de diagnose van intervertebrale hernia lumbosacraal, die optreedt bij ongeveer 10% van de patiënten. Het ontwikkelt zich op de kruising van het sacrale gewricht van de botten van de wervelkolom en de onderste lendewervel. Hernia lumbosacrale gekenmerkt door scherpe lampasnymi pijn in de onderste ledematen, de schending van de bekkenorganen: de pathologie van urineren, erectiele dysfunctie bij mannen, steriliteit, stagnatie van bloed in de bekkenholte.

Wanneer de bundel sacrale en lumbale zenuwen wordt samengeknepen, ontstaat acute pijn met immobiliteit. Dit is het zogenaamde knijpen van de staart van het paard, vergezeld van sacrodynie (pijn in het heiligbeen). Het proces van urineren en ontlasting kan volledig worden verstoord. De patiënt ervaart ondraaglijke brandende pijnen aan de binnen- en buitenkant van de dij, die zich uitstrekt tot in de hiel. Spierzwakte van de onderste ledematen, een afname van hun gevoeligheid kan optreden. Elke beweging leidt tot meer pijn. De gevolgen van hernia van de wervels van de lumbale wervelkolom kunnen ernstig zijn: invaliditeit, verstoring van de inwendige organen.

Symptomen en tekenen van hernia van de wervels van de lumbale wervelkolom

Intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom kan zich lange tijd ontwikkelen zonder klinische symptomen van pathologie te vertonen. Symptomen hernia lumbale verschijnen als de stoffen worden geperst nucleus pulposus of radiculaire geknepen zenuwen als gevolg van een ongelijke verdeling van de belasting.

Gewoonlijk "maakt intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom zich voelbaar" na aanzienlijke of ongewone fysieke inspanning. Dit kan gewichtheffen zijn, in een hellende positie werken, waarbij het lichaam lange tijd in een statische positie is. Niet zelden provoceren de opkomst van pijn vallen, stakingen, verkeerde positie tijdens een nacht van rust. Mensen met een zittende levensstijl die te weinig bewegen, lopen risico. Leeftijd "kwalificatie" - meestal mensen ouder dan 30 jaar worden ziek. Genderverschillen bestaan ​​niet - zowel mannen als vrouwen worden even vaak aangetast door pathologieën.

De eerste tekenen van hernia van de wervels van de lumbale wervelkolom kunnen de volgende manifestaties bevatten:

  • scherpe rugpijn, die zelfs in rugligging niet overgaat;
  • zwakte in de benen, gebrek aan bewegingsvrijheid;
  • brandende pijn verspreidt zich door de binnenste of buitenste projectie van de dij, bereikt het onderbeen en geeft aan de hiel wanneer erop wordt getrapt.

Er zijn andere specifieke symptomen van een hernia van de lumbale wervelkolom, die kan worden uitgedrukt als:
regelmatige beschadiging van de dunne en dikke darm: dyspepsie, constipatie of diarree;
schending van het proces van afscheiding van gal - dyskinesie van de galwegen kan zich vormen, leidend tot de ontwikkeling van galsteenziekte;
het optreden van stagnatie van veneus bloed in de bekkenholte en onderste ledematen - kan optreden tromboflebitis, spataderen, aambeien.

Maar het belangrijkste symptoom is een scherpe pijn, die zich letterlijk bindt en niet toestaat om gebruikelijke bewegingen te maken. In het bijzonder kan de patiënt niet zelfstandig op een stoel zitten of opstaan ​​zonder extra ondersteuning. Er is geen mogelijkheid voor een vrije extensie van een gebogen been vanuit een achteroverliggende positie. Verminderde gevoeligheid van de huid. Met een lange loop van de ziekte dystrofie van de gastrocnemius en femorale spieren, kunnen lichte parese en paresthesieën optreden.

Behandeling van hernia lumbale intervertebrale

Behandeling van intervertebrale lumbale hernia omvat verschillende stappen. In het beginstadium is het belangrijk om het syndroom van overtreding van de wortelzenuwen en stoffen van het ruggenmerg te elimineren. Dit zal helpen om de pijn en stijfheid van bewegingen kwijt te raken. Hiertoe kan men gebruikelijke middelen zoals niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen "Naklofen" "Baralgin" "Ortofen" "Diclofenac" "Ibuprofen" en methoden van manuele behandeling toe te passen. Een uitstekend middel voor het elimineren van pijn bij de behandeling van intervertebrale lumbale hernia is het tractiestrekken van de wervelkolom. Deze procedure wordt uitgevoerd in gespecialiseerde medische centra. Voor spierontspanning kunnen speciale medicijnen worden gebruikt. De meest toegewezen is "Mydocalm", die de conditie van de spieren van het ruggengraat korset beïnvloedt.

Na de eliminatie van het pijnsyndroom is de behandeling van de hernia van de wervels van de lumbale wervelkolom gericht op het herstellen van de structuur van het kraakbeenweefsel. De hoofdrol hier hoort bij therapeutische massage en speciale oefeningen. Alleen door deze activiteiten kun je 6-8 maanden lang een hernia van een mej-wervelschijf van elke afmeting kwijtraken. Bovendien bent u volledig verzekerd tegen recidieven van pathologie, omdat u een voldoende ontwikkeld gespierd frame van de wervelkolom zult hebben.

Om het herstel van kraakbeenweefsel te activeren, worden ook speciale preparaten gebruikt - chondroprotectors. De meest populaire onder hen zijn: "Hondroksid", "Honda", "Struktum", "Alflutop". Onlangs werden uitstekende resultaten gegeven door Arcoxia, het wordt voorgeschreven voor alle soorten en maten van intervertebrale hernia's.

Het regeneratieve functies van zenuwen en spinale zenuwen gebruikte stof vitaminen van groep B. Deze worden neurologische vitaminen die worden aangeboden in de vorm van een complex in preparaten "Milgamma" "Neyromultivit" verbeteren. Hoewel een afzonderlijke intramusculaire injectie van pyridoxinehydrochloride, thiaminechloride en cyanocobalamine is toegestaan. Om microcirculatieprocessen te verbeteren, wordt nicotinezuur gebruikt in kuren met 20 intramusculaire injecties.

Hoe hernia van de lumbale wervelkolom te behandelen

Spinale hernia is een snel voortschrijdende ziekte, waarvan de eerste symptomen gemakkelijk over het hoofd kunnen worden gezien. En een hernia van de lumbale wervelkolom komt veel vaker voor dan andere. Daarom moeten de symptomen van de ziekte alles weten om de behandeling snel te starten.

Intervertebrale hernia is een pathologische vervorming van de structuur van de tussenwervelschijf, die zich manifesteert door het loslaten van de centrale kern ervan voorbij de verdunde vezelige ring. De vrijgekomen schijf knijpt bloedvaten en spinale wortels, het niveau van deze compressie bepaalt de klinische symptomen van de ziekte.

Normaal gesproken voeren discs zeer belangrijke functies uit - afschrijving tijdens beweging en mobiliteit van de wervelkolom.

oorzaken van

De belangrijkste oorzaak van hernia zijn spinale aandoeningen - osteochondrose, kromming. Blessures en microtrauma's kunnen ook problemen met de integriteit van de schijf veroorzaken. Hard werken, onjuiste lichaamsbewegingstechnieken hebben een negatief effect op de wervelkolom. Andere oorzaken zijn obesitas, zwangerschap, erfelijke aanleg, werk in een zittende positie.

Typen en stadia van intervertebrale hernia

  • verzakking - tot 3 mm (forceren van de vezelige ring);
  • uitsteeksel - tot 15 mm (de ring is al vervormd, maar het buitenste deel is nog steeds in staat om de kern vast te houden);
  • extrusie - de kern buiten de wervellichamen (volledige beschadiging van de ring);
  • sekwestratie - de prolaps van de nucleus in het wervelkanaal en de compressie van het ruggenmerg.

Stadium van spinale hernia

  • anterolateral;
  • side;
  • posterolateral;
  • mediaan;
  • gemengd.

De meest voorkomende variant is lumbale hernia.

Risicofactoren

Er zijn een aantal negatieve factoren die de pathologische uitdunning van de vezelring veroorzaken.

De powering kan defect zijn als u:

  • breng het grootste deel van je werk en vrije tijd door;
  • lichamelijke oefeningen verkeerd doen, vooral met weging;
  • hebben overgewicht en / of uw lengte is meer dan 180 cm;
  • geschiedenis van letsels van de wervelkolom (ongevallen, valpartijen);
  • een overtreding van de houding hebben;
  • alcohol drinken, roken;
  • zwaar tillen;
  • gepredisponeerd langs de erfelijke lijn, hebben endocriene ziekten;
  • ziekten hebben - tuberculose, oncologie, syfilitische infectie.

symptomen

Klinische symptomen zijn rechtevenredig met het niveau van spinale laesies.

De belangrijkste manifestatie is pijn, en meestal in de benen langs de binnenkant, is bestraling van de voet en de onderrug mogelijk. Patiënten noemen hun pijn "schieten" of "pijn doen", "weggeven" aan elk punt van het lichaam. Verhoogde pijn tijdens lichamelijke activiteit, niezen en hoesten is kenmerkend, en de horizontale positie brengt verlichting. Pijn kan permanent of periodiek zijn. Na verloop van tijd kan de pijn gepaard gaan met een schending van de gevoeligheid van verschillende gradaties - gevoelloosheid van de voet, liezen.

De heupzenuwen worden vaak samengedrukt en de ziekte manifesteert zich vervolgens door pijn aan de buitenkant van de benen.

Als de ziekte het sekwestratiefase heeft bereikt, kan bewegingsbeperking in de lumbale regio worden toegevoegd aan de klachten van de patiënt. Mogelijke disfunctie van de bekkenorganen - instabiliteit van de ontlasting zonder andere spijsverteringsstoornissen, frequente aandrang en urine-incontinentie, gynaecologische ziekten en prostaatziekten, erectiestoornissen.

diagnostiek

Bij het onderzoeken van een neuroloog op basis van symptomen, het bestuderen van de gevoeligheid van de ledematen en het bepalen van peesreflexen, wordt een geschatte mate van het vinden van een hernia in de wervelkolom verondersteld. Dit is nodig voor verdere diagnostiek - radiografie en MRI (CT):

Onderzoek methode

Wat is de essentie van de methode, de voor- en nadelen

MRI

CT

radiografie

  • myelogram - kleuring van de hersenvocht om de doorgankelijkheid van het kanaal te bestuderen en de contouren van het ruggenmerg te inspecteren ;;
  • elektromyografie - gebruikt om compressie of schade aan de zenuwen te detecteren;
  • laboratoriumbloedonderzoek - uitsluiting van infectieziekten, oncologie, artritis;
  • punctie van hersenvocht - detectie van bloeding in het wervelkanaal, infectie, ontsteking;
  • discografie - een methode op basis van röntgenstralen, waarvan de essentie ligt in de kleuring van de tussenwervelschijf.

Behandeling van hernia lumbale intervertebrale

Methoden voor de behandeling van spinale hernia kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdgroepen: conservatieve en chirurgische behandeling. Het is belangrijk om de behandeling op tijd te starten, in de fase waarin het mogelijk is om een ​​niet-invasief resultaat te bereiken. Om de behandelingstactiek te bepalen, is de ziekte onder voorwaarden verdeeld in verschillende perioden:

1 Acute periode. Ernstige pijn, beperkte mobiliteit, verminderde gevoeligheid. Pas voor deze periode alleen conservatieve behandelmethoden toe.

2 Subacute periode. Na een paar dagen neemt het pijnsyndroom af, gedeeltelijk worden mobiliteit en gevoeligheid hersteld.

2 Herstelperiode. Na een paar weken is de pijn volledig verlicht, er is nog steeds een lichte overtreding van de gevoeligheid.

Medische conservatieve behandeling

Geneesmiddelen voor intern gebruik

Heeft betrekking op intramusculaire en intraveneuze toediening, evenals het nemen van pillen. De behandelingsduur is enkele maanden. Gericht op het verminderen van pijn en het voorkomen van de herhaling van de ziekte. De volgende medicijnen worden gebruikt:

  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt om pijn te verlichten en de ontstekingsreactie van beschadigde weefsels te verminderen. De meest gebruikte diclofenac, ibuprofen, indomethacine, nimesulide, meloxicam, naproxen. Het effect wordt verklaard door een afname van histamine, waardoor de wallen verminderen en de ontwikkeling van herstelprocessen wordt onderbroken. Uitstekend analgetisch effect. Frequente bijwerkingen bij langdurig gebruik - NSAID-gerelateerde gastritis, maagzweer. De cursus duurt niet langer dan twee weken.
  • Met de ineffectiviteit van niet-steroïdale drugs gebruikt steroïde (hormonale) - dexamethason, hydrocortison, diprospan. Ze hebben een ontstekingsremmend effect door de functie van leukocyten en macrofagen te verminderen. Ontvangstcursussen, met een geleidelijke afname van de dosis. Voorzichtige inname wordt veroorzaakt door vele mogelijke bijwerkingen - endocriene systeemziekten, metabole stoornissen, pathologie van andere systemen en organen.
  • Spierverslappers - Mydocalm, Xeomin, baclofen. Verdovingseffect als gevolg van verminderde spierexcitatie. Spieren ontspannen en de bloedstroom verbetert, adequate weefselvoeding wordt hersteld.
  • Diuretica - worden zelden en alleen in de acute fase gebruikt om de zwelling van weefsels te verminderen. Vanwege het risico van hypotensie en water-zout disbalans worden met voorzichtigheid voorgeschreven, niet een lange cursus.
  • Chondroprotectors. Er worden geneesmiddelen zoals teraflex, chondroxide, struktum, arthra, aflutop gebruikt. Gericht op het herstel van de structuur en functionaliteit van tussenwervelschijven als gevolg van de reconstructie van kraakbeenweefsel.
  • Vitaminen van groep B voor regeneratie van beschadigde en samengedrukte zenuwvezels, normalisatie van zenuwgeleiding. Een voorbeeld is milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivitis.
  • Geneesmiddelen, synthetische drugs - morfine, codeïne. Het wordt alleen gebruikt in extreem moeilijke gevallen waarin andere methoden van anesthesie niet effectief zijn.
  • Tricyclische antidepressiva - hebben het effect van ontspannende spieren, een kalmerende werking. Het meest gebruikte medicijn in deze groep is amitriptyline.
  • Vitamine D en calcium. Verhoog het botweefselmetabolisme, verbeter de hermodellering, optimaliseer neuromusculaire geleidbaarheid en contractiliteit. Calcium D3-teva, calcium D3Nikomed.
  • Pentoxifylline, dat de microcirculatie en de voeding van beschadigde weefsels verbetert, herstelt de bloedstroom. Door de zwelling van de wortels van het ruggenmerg te verminderen, nemen de symptomen die samenhangen met zenuwcompressie af.
  • Alfa-liponzuur (berlithion, thiogamma) herstelt de celmembranen van zenuwcellen, verbetert de microcirculatie en de bloedstroom in het algemeen.

Het behandelingsproces omvat ook actovegin, dat een antihypoxisch effect heeft als gevolg van een verbeterde bloedcirculatie.

Geneesmiddelen voor uitwendig gebruik

In de acute periode van de ziekte worden sommige preparaten in de vorm van gels, zalven en pleisters gebruikt om pijn te verlichten. Naast pijnverlichting, zijn de manifestatie van de ontstekingsreactie en de ernst van het ongemak verminderd. De volgende groepen medicijnen worden gebruikt:

Niet-steroïde ontstekingsremmende zalven: blokkeer ontstekingsmediatoren en verminder daarbij de ontsteking (hyperthermie, oedeem, pijn).

Chondroprotectieve zalven die de regeneratie van kraakbeen verbeteren.

Homeopathische zalven zijn zalven van natuurlijke ingrediënten die worden gebruikt om het metabolisme van kraakbeen en het snelle herstel ervan te verbeteren.

Gecombineerde zalven en gels - ontstekingsremmend, analgetisch effect.

Pleisters - bevatten geneesmiddelen van de bovengenoemde groepen, met een vergelijkbaar symptomatisch effect. De pleisters zijn gemakkelijk te gebruiken, zeer effectief vanwege de vaste dosis van het medicijn, de duur van de actie.

fysiotherapie

De eigenaardigheid van deze groep methoden is om het regeneratievermogen van het organisme te vergroten. Gebruikt in combinatie met medische methoden, verbeteren hun actie. De behandeling is gericht op revalidatie na ziekte en het voorkomen van complicaties. Mag in elk stadium van de ziekte worden gebruikt.

  • Elektrotherapie - elektroden worden op het lichaam geplaatst, actie door een kleine stroom toe te passen.
  • Elektroforese, elektrostimulatie. De methode kan de toediening van geneesmiddelen omvatten.
  • Lasertherapie - rode en infrarode straling.
  • Magneettherapie - apparaten, met regelbare frequentie van het magnetisch veld.
  • Schokgolftherapie - akoestische laagfrequente impulsen.
  • Ozokeritotherapy of paraffinetherapie. De introductie van medicijnen met behulp van echografie enkele centimeters diep in het lichaam.
  • Extreem hoogfrequente stromen - de vorming van resonantie, bevordert zelfgenezing.
  • Acupunctuur - actie op biologische actieve punten, de introductie van medicijnen is mogelijk.
  • Diadynamische stroming - behandeling door stroom.

Fysiotherapie

Oefening met hernia in de lumbale wervelkolom is de belangrijkste pathogenetische component van de behandeling. Met deze methode kun je de herhaling van de ziekte jarenlang vergeten. Lichamelijke oefeningen moeten correct worden uitgevoerd, gemeten volgens de aanbevelingen van de arts-oefentherapie. Als acute pijn of sensorische beperkingen optreden, stop dan met trainen.

Het is noodzakelijk om dagelijks bezig te zijn, behalve de scherpe bewegingen. De duur van de lessen neemt geleidelijk toe.

Traditionele behandelmethoden

Traditionele geneeskunde biedt de volgende methoden - het maken van lotions en kompressen van planten, terpentijn bad, wrijven honing en paardenvet en anderen. Er is geen bewijs voor deze methoden, omdat het gebruik ervan allergisch is en andere ongewenste reacties mogelijk zijn. Het is raadzamer om een ​​specialist te raadplegen en beproefde medicijnen en apparaten in behandeling te gebruiken.

blokkade

Blokkade is de introductie van geneesmiddelen (lidocaïne, novocaïne, corticosteroïden, diprospan) tussen de processen van de wervels of aan de uitgang van de wortels van het ruggenmerg. Het voordeel van deze methode is om pijn snel en effectief te verlichten, de ontstekingsreactie in de laesie te verminderen. De procedure wordt uitgevoerd door cursussen - ongeveer 5 inleidingen.

Wat is de essentie van de blokkade van de wervelkolom, lees hier.

Chirurgische behandeling

De operatie is geïndiceerd voor patiënten met hardnekkige pijn, disfunctie van de bekkenorganen, verminderde gevoeligheid. Soorten chirurgie:

  • Microdiscectomie - extractie onder de microscoop van het ectopische deel van de tussenwervelschijf.
  • Laminectomie - zelden gebruikt, het verwijdert een deel van de wervel.
  • Implantatie is een behandelingsmethode, waarvan de essentie is om een ​​vervormde schijf te vervangen door zijn kunstmatige tegenhanger.
  • Endoscopische laserreductie van een beschadigde schijf.

De gezondheid van de wervelkolom is een dagelijkse, elke minuut werk. Vergeet niet om je rug recht te trekken, ziektes tijdig te behandelen en een techniek te volgen bij het sporten. Door deze richtlijnen te volgen, hoeft u niet te zoeken naar manieren om een ​​hernia hernia te behandelen.

Symptomen en behandeling van hernia van de lumbale wervelkolom

Hernia van de lumbale wervelkolom, waarvan de behandeling vaak vrij gecompliceerd en lang is, ontstaat hoofdzakelijk door een scheuring van de schijf van de wervelkolom als gevolg van ongelijkmatige belasting. Hernia lumbale tussenwervelschijf wordt beschouwd als een van de gevaarlijkste pathologische aandoeningen en disfunctie van de wervelkolom. Het veroorzaakt veel pijn, verstoort de volledige beweging en leidt na een bepaalde tijd zelfs tot invaliditeit van de patiënt.

Lumbale wervelkolom hernia wordt gekenmerkt door het feit dat er een sterke uitsteeksel van de tussenwervelschijf, die de daaropvolgende knijpen van de zenuwvezels provoceert en veroorzaakt het optreden van pijnlijke sensaties veroorzaakt.

redenen

De oorzaken van hernia van de lumbale wervelkolom kunnen heel verschillend zijn en meestal lijkt deze ziekte tegen de achtergrond van overmatige belasting van de wervelkolom, evenals in de aanwezigheid van andere geassocieerde pathologische aandoeningen. De meest mogelijke factoren voor het ontstaan ​​van hernia's tussen de wervels zijn:

  • letsel;
  • aanzienlijke fysieke inspanning;
  • langdurig verblijf alleen in zittende positie;
  • lage rugpijn;
  • scoliose.

Vaak treden spinale hernia's vaak op na een ongeval, maar de ziekte manifesteert zich niet onmiddellijk, ongeveer 1,5-2 jaar na het ongeval. De eerste tekenen van een hernia zijn vergelijkbaar met vele andere ziekten, daarom kan alleen de behandelende arts de aanwezigheid van een pathologisch proces in de beginfasen bepalen na het uitvoeren van een reeks onderzoeken.

Onjuist gekozen methoden voor de behandeling van dysplasie bij kinderen veroorzaken vervorming van het bekken en een schending van de structuur van de gewrichten, wat uiteindelijk de manifestatie van het pathologische proces veroorzaakt.

Een belangrijke rol bij de vorming van het pathologische proces van de lumbale wervelkolom wordt gespeeld door osteochondrose. Osteochondrosis impliceert een snelle veroudering van alle delen van de wervelkolom, waarin ze snel hun vroegere elasticiteit verliezen.

Bovendien zijn slechte gewoonten erg slecht voor de wervelkolom, waardoor de vorming van de ziekte wordt gestimuleerd. Roken heeft een nadelige invloed op de zuurstofstroom in de bloedbaan, waardoor de schijven van de wervelkolom van vitale elementen beroofd worden. Het verergert de circulatie van microbloed in de weefsels en de consumptie van cafeïnehoudende dranken.

Intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom wordt vaak gevormd als gevolg van het ontbreken van regelmatige bemeten lichaamsbeweging. Ze moeten echter strikt genormaliseerd worden, omdat het heffen van gewichten de vorming van de ziekte nogal snel kan veroorzaken als gevolg van de uitgeoefende belasting. In aanwezigheid van pathologie kunnen zelfs de kleinste bewegingen pijnlijke sensaties oproepen. Daarna treedt een nogal scherpe, intense pijn op, die zich ook al enkele jaren periodiek manifesteert.

symptomen

Symptomen van intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom manifesteren zich als pijnlijke gewaarwordingen die zich in de onderrug bevinden en in het been terechtkomen. Het verloop van het pathologische proces in de onderrug wordt veroorzaakt door een aanzienlijke belasting en de lumbale hernia kan worden gevormd als gevolg van de aanwezigheid van bijbehorende problemen.

Tekenen van een hernia van de wervels van de lumbale wervelkolom zijn behoorlijk uitgesproken en worden niet alleen uitgedrukt in pijnlijke gevoelens en stijfheid, maar ze verschijnen ook in de vorm van:

  • zwakte;
  • pijnlijke gewaarwordingen in de onderste ledematen;
  • gevoelloosheid van tenen.

Hernia van de lumbale wervelkolom heeft vaak veel andere symptomen, omdat de ziekte tegelijkertijd in verschillende gebieden kan voorkomen.

Het is belangrijk! Alle symptomen van lumbale hernia komen alleen voor tijdens een typisch verloop van de ziekte en kunnen variëren afhankelijk van de aanwezigheid van de individuele kenmerken van de patiënt.

diagnostiek

Omdat de symptomen en de behandeling van de ziekte heel verschillend kunnen zijn, is het voor het bepalen van de aanwezigheid van het pathologische proces noodzakelijk om een ​​voorlopige diagnose uit te voeren. Bij de receptie voert de arts een onderzoek uit bij de patiënt, verzamelt anamnese en wijst aanvullend hardwareonderzoek toe, met name zoals:

  • Röntgenstralen;
  • echografie;
  • computertomografie;
  • myelografie;
  • laboratoriumtests.

Op basis van de studie is het mogelijk om de meest effectieve manier te kiezen voor het uitvoeren van therapie. Het verloop van medische therapie wordt uitsluitend door de arts gekozen.

behandeling

Als er een hernia van de lumbale wervelkolom is, omvat de behandeling het gebruik van medische technieken, evenals chirurgie. Met tijdige behandeling voor de arts is er een mogelijkheid om snel de progressie van het pathologische proces te stoppen en de vorming van complicaties te voorkomen.

Conservatieve behandeling van hernia van de lumbale wervelkolom omvat de eliminatie van pijnlijke gewaarwordingen die aanzienlijk ongemak veroorzaken, evenals bewegingsbeperking. Bovendien wordt fitness op grote schaal gebruikt voor hernia van de lumbale wervelkolom, waardoor u een goed, stabiel spierkorset kunt creëren. Bovendien is het met behulp van speciaal geselecteerde oefeningen mogelijk om de subluxatie van de wervels te elimineren, die de groei van het neoplasma veroorzaakt. Een goed effect is stressvol met hernia, omdat het helpt de spieren van de wervelkolom te versterken en de elasticiteit van weefsels te verbeteren.

Pijnstillers worden veel gebruikt voor de hernia van de lumbale wervelkolom, die zelfs de meest pijnlijke sensaties kan elimineren. Een hernia kan volledig worden genezen door een operatieve ingreep uit te voeren, maar voordat de operatie wordt voortgezet, is het noodzakelijk om de hernia medisch te behandelen, omdat dit het beste effect zal bereiken.

Medicamenteuze therapie

Bepaal hoe een hernia van de wervelkolom moet worden behandeld en welke medicatie moet worden genomen, kan alleen de behandelend arts bepalen op basis van de gegevens die na het onderzoek zijn verkregen. Wanneer medicamenteuze therapie van hernia van de wervelkolom van de lumbale wervelkolom, pijn medicatie moet worden geëlimineerd, pijnstillers worden voorgeschreven, in het bijzonder, zoals Naproxen en Ibuprofen, evenals pijnstillers, namelijk Tylenol.

Voor de behandeling van hernia van de lumbale wervelkolom moeten systemische geneesmiddelen worden opgenomen. Deze fondsen worden naar binnen of geïnjecteerd.

In aanwezigheid van spierspasmen kan de arts spierverslappers oppikken. In de moeilijkste gevallen van de ziekte zijn steroïde hormonen nodig om zelfs het meest complexe ontstekingsproces te elimineren. Vaak worden deze geneesmiddelen voorgeschreven in de vorm van oplossingen die bedoeld zijn voor injecties. Als de spinale hernia in de lumbale wervelkolom was gevormd tegen de achtergrond van gecompliceerde osteochondrose, zijn chondroprotectors vereist. De beste geneesmiddelen worden beschouwd als Teraflex, Artra en Don.

In het geval van overtreding van zenuwuiteinden en ernstige pijnen, bevat het B-therapieen vitaminen van groep B, gepresenteerd in de vorm van tabletten.

Het is belangrijk! Preparaten voor de behandeling van hernia worden strikt individueel geselecteerd, afhankelijk van de bestaande tekenen van de ziekte, indicaties en contra-indicaties voor therapie.

Om te voorkomen dat de progressie van het pathologische proces noodzakelijk fysiotherapie. Om de juistheid van het gymnastiekcomplex te bepalen, kun je trainingsvideo's bekijken.

Operatieve interventie

Hernia's worden meestal bij mannen gevormd dan bij vrouwen en zijn moeilijker. Als de ziekte vrij gecompliceerd is en een grote omvang heeft, geven conservatieve behandelmethoden niet het gewenste effect. In dit geval is een operatie vereist.

Wanneer de wervel wordt verplaatst en de spinale zenuw wordt samengeknepen, wordt microdisctomie of endoscopische hernia-excisie uitgevoerd. De methode voor het uitvoeren van chirurgische interventie wordt gekozen afhankelijk van de grootte en lokalisatie van het pathologische neoplasma.

het voorkomen

Om je niet af te vragen hoe je de ziekte kunt genezen, is het noodzakelijk om het voorkomen van de ziekte te voorkomen. Voor het uitvoeren van preventie is het noodzakelijk:

  • fysieke oefeningen uitvoeren om de spieren van de rug te versterken;
  • preventieve en therapeutische massage uitvoeren;
  • oefeningen doen gymnastiek.

Er zijn bepaalde contra-indicaties voor hernia van de lumbale wervelkolom, waarmee rekening moet worden gehouden, vooral in het acute verloop van het pathologische proces. Het is de moeite waard eraan te denken dat het onmogelijk is om zware objecten met een hernia op te tillen, vooral voor u, omdat dit meer schade kan veroorzaken en zelfs een verplaatsing van de wervel.

complicaties

Patiënten zijn vaak geïnteresseerd in wat een gevaarlijke hernia van de wervelkolom is en hoe met deze ziekte te leven, om geen verergering van de aandoening te veroorzaken. Patiënten kunnen een overtreding zijn van de activiteit van de gewrichten. Bovendien bestaat het gevaar van lumbodynie, evenals deze ziekte veroorzaakt verschillende soorten aandoeningen van het bewegingsapparaat.

Om het optreden van complicaties te voorkomen, moet onmiddellijk een beroep worden gedaan op een complexe therapie.