Het schoudergewricht in de schouderstructuur omvat een biceps ligament, dat een soort van stabiliserende functie vervult. Het ontstekingsproces in de pees van het lange hoofd van de biceps van de schouder en in de daarmee verbonden brachiale biceps, wordt aangeduid met de term tendinitis, en in de functionele locatie van de pees en spieren is het ontwikkelende ontstekingsproces biceps tendinitis. Ontstekingsprocessen worden geactiveerd door de onstabiele positie van de humeruskop tijdens beweging, wat de algehele functie van het schoudergewricht schendt.

Oorzaken van ontsteking veroorzaakt door biceps tendinitis

De oorzaken van de ontwikkeling van het ontstekingsproces kunnen zijn:
- permanente overmatige belastingen op de pees, degeneratieve stoornissen in de weefsels veroorzaken, wat leidt tot een afname en verlies van de duurzame eigenschappen van de continue vezelachtige structuren van de pees en kan leiden tot breuk;
- chronische overspanning, waardoor permanente peesmicrotrauma's ontstaan;
- het gescheurde dwarsligament van de schouder voert niet de beperkende functie van de bicepspees uit, en komt uit de bipessionele verdieping, waardoor irritatie optreedt;
- meerdere bewegingen van de humeruskop, wat leidt tot instabiliteit van de schouder en de onstabiele positie van de kop van de humerus als gevolg van de belasting op het zachte weefsel;
- een verandering in de anatomische positie van het schoudergewricht (dislocatie) veroorzaakt schade aan de pees of compressie in de subacromiale ruimte;
- schade aan de rotator manchet veroorzaakt een verzwakking van de biceps pees;
- reactieve en degeneratieve peesverkalking;
- overtreding van zachte weefsels tussen de kop van de humerus en het bovenste gedeelte van de scapula.

Het ontstekingsproces (tendinitis Biptsa) kan optreden en in de aanwezigheid van
andere pathologieën aanwezig in het schoudergewricht en zijn structuren die zijn betrokken bij het verbinden van de spier met het bot.
De capsule van het gewricht en de omliggende weefsels kunnen bij het proces van het ontstekingsproces van de bicepspees van de schouder betrokken zijn.
De ontwikkeling van het ontstekingsproces kan geleidelijk plaatsvinden, tijdens het verouderingsproces, of kan plotseling optreden als gevolg van verwondingen en stressfactoren. Vaak gecombineerd met gestoorde rotatiefuncties van het schoudergewricht. Kan verschijnen met dezelfde frequentie als bij mannen en vrouwen in de adolescentie, en meer in de periode van 25 tot 40 jaar.

Risicogroepen omvatten

Risicogroepen omvatten mensen die betrokken zijn bij:
sporten en beroepen waarbij vaak herhaalde duw- en draaibewegingen worden uitgevoerd, waarbij de last op de plaatsen van aanhechting van spieren tot op het bot in de schoudergordel valt.

Beschrijving van pijn: Pijn kan in de vorm van zwakke of abrupte manifestaties zijn, vrij lang. Verhoogde pijn wordt opgemerkt naarmate het ontstekingsproces zich ontwikkelt, dat aan het begin van het proces mogelijk geen manifestaties heeft en de pijn mogelijk van korte duur is. Wanneer het proces zich verplaatst naar de volgende fase, zal de pijn verschijnen na lichamelijke inspanning en zal deze meer uitgesproken zijn. Met langdurige aanvallen van pijn, zelfs in rust van 6-8 uur, begint het ernstige proces.
Pijn lolisatie: Pijnen passeren over het bovenste oppervlak van de schouder, langs het onderste voorste deel van de biceps spier, met een toename in intensiteit 's nachts, tijdens een belasting geassocieerd met het optillen van gewichten, het uitvoeren van trekkende, roterende bewegingen, liggend aan de zere kant van het schoudergewricht. Gevoeligheid kan worden gevoeld op de kruising van de biceps met de biceps spier. Activering van het ontstekingsproces kan lokale roodheid van de huid veroorzaken. Misschien de aanwezigheid van een klikgeluid in het gewricht. De hand staat mogelijk geforceerd, met beperkte beweging.
Het bovenste deel van de biceps, dat zich in een beperkte positie bevindt, kan duiden op een mogelijke beschadiging van het dwarsligament. Als een van de biceps pezen scheurt, kan zwelling optreden.

Diagnostische definitie

Een diagnostische definitie is beschikbaar bij palpatie van pijnlijke punten van de ontstoken pees. Het positieve symptoom van Yergason kan de verplaatste positie van de bicepspees aangeven. Röntgenstraling zal andere pathologieën van het schoudergewricht uitsluiten. Detectie van een scheur in het schouderligament is mogelijk met behulp van computervisualisatie van veranderingen in magnetische golven.

Behandeling van het ontstekingsproces van de biceps

Behandeling van het ontstekingsproces van de biceps - een lange (enkele maanden).
Rust geven aan het schoudergewricht vermindert de manifestatie van pijn. Het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen werkt om het ontstekingsproces te verminderen. Pijnstilling wordt bereikt door glucocorticoïden toe te dienen. Het wordt geproduceerd in de pees vanaf het uitsteeksel van de supra-articulaire tubercle van de lange kop van de biceps van de schouder. Vervolgens worden complexe oefeningen voor het schoudergewricht uitgevoerd, met een geleidelijke toename van de amplitude van bewegingen.
In zeldzame gevallen, wanneer een bevredigend therapeutisch effect niet wordt bereikt met conservatieve behandelingsmethoden, wordt chirurgische ingreep aanbevolen.

Complicaties: verschijnen in het chronische beloop van de ziekte - atrofie van de biceps en deltaspier.

Een aanbeveling voor de preventie van biceps tendinitis: tijdens het uitvoeren van bewegingen met het schoudergewricht, is het noodzakelijk om de spieren volledig te laten rusten.

Niet kraken!

behandeling van gewrichten en wervelkolom

• ziekte
  • Arotroz
  • artritis
  • Spondylitis ankylopoetica
  • bursitis
  • dysplasie
  • ischias
  • myositis
  • osteomyelitis
  • osteoporose
  • breuk
  • Platte voeten
  • jicht
  • radiculitis
  • reumatiek
  • Hielspoor
  • scoliose
• gewrichten
  • knie
  • brachiale
  • heup
  • benen
  • handen
  • Andere verbindingen
• wervelkolom
  • wervelkolom
  • osteochondrose
  • cervicale wervelkolom
  • Thoracale afdeling
  • Lumbale wervelkolom
  • hernia
• behandeling
  • oefeningen
  • operaties
  • Van pijn
• anders
  • spieren
  • bundels

Biceps tendinitis

Schouderpeontitis - ontsteking die vele oorzaken kan veroorzaken

Het behandelen van tendinitis is een vrij lang proces. Het kan 2 tot 6 weken duren en na de operatie duurt de revalidatie 2 tot 6 maanden. Mensen die aan deze ziekte lijden, wordt aangeraden om fysieke activiteit te beperken en hun intensiteit te verminderen. De moderne geneeskunde heeft een groot arsenaal aan hulpmiddelen om verschillende soorten peesontsteking te bestrijden. Daarom zijn strikte naleving van het regime en de uitvoering door de patiënt van alle aanbevelingen van de arts de sleutel tot een succesvolle behandeling van deze ziekte.

Chirurgische interventie wordt dringend gebruikt in geval van peesruptuur. Het is belangrijk om te opereren binnen twee weken na het moment van de breuk. De postoperatieve revalidatieperiode van ten minste twee maanden, een volledig herstel van ten minste drie tot vier maanden vanaf de dag van de operatie.

De triceps-spier neemt meer dan de helft van het gehele schoudergewricht op. Veel sportsimulators en oefeningen zijn juist gericht op de ontwikkeling ervan om de handen meer massaliteit te geven. De triceps wordt met de tricepspees aan de ellepijp vastgemaakt.

Experts spreken over het mogelijk optreden van schouderinstabiliteit als het hoofd van de humerus constant wordt gedwongen om meerdere bewegingen in de schouderholte te maken (bijvoorbeeld een atleet gooit sterk of raakt de bal, zwaait intens met zijn armen tijdens het zwemmen). Dus de eerste vereiste voor manifestaties van schouderinstabiliteit moet langdurige overmatige belasting op zachte weefsels worden genoemd, die een stabiele positie bieden voor de kop van de humerus in de socket.

Het schoudergewricht in de schouderstructuur omvat een biceps ligament, dat een soort van stabiliserende functie vervult. Het ontstekingsproces in de pees van het lange hoofd van de biceps van de schouder en in de daarmee verbonden brachiale biceps, wordt aangeduid met de term tendinitis, en in de functionele locatie van de pees en spieren is het ontwikkelende ontstekingsproces biceps tendinitis. Ontstekingsprocessen worden geactiveerd door de onstabiele positie van de humeruskop tijdens beweging, wat de algehele functie van het schoudergewricht schendt.

De oorzaken van de ziekte

2014 - nam deel aan het V All-Russian Congress van de Society of Hand Surgeons, Kazan.

1. Om het begin van de ziekte te voorkomen, wordt het aangeraden om grote fysieke belastingen op het gewricht te vermijden. Als het werk gepaard gaat met langdurig opheffen van de handen, moeten kleine onderbrekingen worden genomen.
2. Echografie behandeling;
3. Met een scherpe uitworp van een hand die speerwerpen simuleert, wordt de pijn scherp. Tijdens de slaap, wanneer de positie van de arm verandert, neemt de pijn toe. In het zere gebied kunnen zwelling en roodheid worden waargenomen.
4. Langdurig gips.
5. Een pathologische aandoening die gepaard gaat met een ontsteking van de pezen en andere zachte weefsels van het schoudergewricht wordt tendinitis genoemd.
6. Het is ook kenmerkend voor atleten, maar het kan ook voorkomen bij mensen van wie de professionele activiteiten verband houden met de belasting van het schoudergewricht. Symptomen zijn hetzelfde - pijnsensaties van variërende intensiteit, zwelling en roodheid van het getroffen gebied.
7. Goede gezondheid voor jou!
8. Bij herhaalde triceps spiersamentrekking, zoals bij pull-ups of push-ups, valt de hoofdbelasting op de pezen, dan kunnen alle omstandigheden zich voordoen voor het optreden van een dergelijke onaangename ziekte als triceps tendonitis, die optreedt als gevolg van triceps pees slijtage. Oudere atleten lopen risico, omdat mineraal metabolisme met de leeftijd afneemt.
9. Wanneer de schouder ontwricht is, kan de zogenaamde labrum (bovenlip) worden gebroken op de plaats waar deze aan het gewricht is bevestigd, en dan kan niets het hoofd van de humerus in de holte doen bewegen, zelfs als deze beweging niet nodig is. Als gevolg van deze ongecontroleerde beweging van de humerus kunnen nabijgelegen pezen worden beschadigd en verschijnen er tekenen van biceps tendinitis.
10. Biceps tendinitis
11. 2014 - Gevorderde training "Het gebruik van artroscopie in traumatologie en orthopedie"
12. Voor serieuze sporttrainingen die veel stress vereisen, moet je opwarmen. Verhoogde belasting van spieren en gewrichten moet geleidelijk optreden.
13. elektroforese;
14. Als de ziekte wordt gestart, treedt het pijnsyndroom zelfs bij de geringste bewegingen op, niet in verband met het gebruik van het schoudergewricht. Dit kan een gewone handdruk of een comprimering van een object zijn.
15. Osteochondrose van de cervicale wervelkolom.

Ontsteking classificatie

Dit proces kan betrekking hebben op de supraspinatus pees, de biceps pees, de gewrichtscapsule.

1. Achillespeinose Tendinitis (tendinose) is een ontstekingsziekte van de pezen, waarvan de naam is afgeleid van de latijnse tendo - pees en itis - ontsteking. Zoals elk ander ontstekingsproces gaat tendinitis gepaard met hyperemie (roodheid) van de huid over het ontstoken gebied, pijn en als gevolg daarvan beperking van de mobiliteit van het getroffen ledemaat.
2. De belangrijkste risicofactoren zijn: Impingement van de schouder kan optreden als de armbewegingen worden overtreden op de zachte weefsels tussen het acromion (dat is slechts de bovenkant van de schouderblad) en de kop van de humerus.
3. De redenen voor de ontwikkeling van het ontstekingsproces kunnen zijn: Wetenschappelijke en praktische belangen: voetchirurgie en handchirurgie.
4. In het geval van pijn moeten werk en training tijdelijk worden gestopt. Met het veelvuldig voorkomen van pijn van dergelijke activiteiten moet helemaal worden afgezien. Verschillende verwondingen kunnen ook ziekte veroorzaken, dus moeten ze indien mogelijk worden vermeden. Schokgolftherapie.
5. In het gewricht wordt een beperking van mobiliteit en stijfheid waargenomen. In het geval van de ossificatie van de pezen en de gewrichtscapsule treedt een karakteristieke crunch op tijdens de beweging van de arm.
6. Maar de belangrijkste letsels zijn de gewrichten van de botten met ligamenten, of voetpeontitis, kenmerkend voor boksers, gewichtheffers en atleten die betrokken zijn bij bepaalde soorten worstelen. Pijn ontstaat in het voetgedeelte, eerst met inspanning, en in meer gevorderde gevallen, gewoon met lopen.
7. Tendinitis pezen - een concept dat verschillende staten combineert. Het begint in de regel met een ontsteking van de peesmantel (tendovaginitis) of met een laesie van de peeszak (tendobursitis). Het nabijgelegen spierweefsel kan ook worden aangetrokken door het ontstekingsproces, een proces dat myotendinitis wordt genoemd. De lokalisatie van het ontstekingsproces, evenals de oorzaak ervan, zorgt ervoor dat verschillende soorten tendinitis kunnen worden uitgedreven Onjuiste verdeling van de belasting tijdens de training

Symptomen van de ziekte

Tranen in de rotator cuff komen meestal voor in verband met leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam. En in dit geval beweegt de humeruskop zich vrij in de schouderholte, ongeacht de menselijke wil, die de conditie van de bicepspees nadelig beïnvloedt, verzwakt en onvermijdelijk een ontsteking veroorzaakt.

- permanente overmatige belastingen op de pees, degeneratieve stoornissen in de weefsels veroorzaken, wat leidt tot een afname en verlies van de duurzame eigenschappen van de continue vezelachtige structuren van de pees en kan leiden tot het scheuren ervan; - chronische overspanningen die permanente microtrauma's van de pees doen ontstaan; oefent de beperkende functie van de bicepspees uit, en deze komt uit de tweevoudige verdieping, veroorzaakt irritatie; - herhaalde bewegingen van het hoofd van de humerus, leidend tot onstabiel en schouder en onstabiele positie van de humeruskop als gevolg van de belasting op zachte weefsels - het veranderen van de anatomische positie van het schoudergewricht (dislocatie) veroorzaakt peesbeschadiging of compressie in de subacromiale ruimte; - beschadiging van de rotatormanchet veroorzaakt een verzwakking van de bicepspees; en degeneratieve calcificatie van de pezen - beschadiging van de zachte weefsels gelegen tussen de kop van de humerus en het bovenste gedeelte van de schouderblad.

Wortelmanchet tendinitis is een pathologische aandoening waarbij ontsteking van de weke-delenstructuren van het omliggende schoudergewricht optreedt. Deze kunnen zijn: gewrichtscapsule, schouderbicepees, supraspinale spier of alles bij elkaar. Deze ontsteking veroorzaakt een beperking van beweging en pijn in het schoudergewricht.

Bij de behandeling van tendinitis moet men strikt alle aanbevelingen en voorschriften van de arts volgen.

Lokale therapie met het gebruik van zalven en gels heeft een snel positief effect. Deze preparaten worden extern aangebracht op het eerder gewassen huidoppervlak. Het wordt 2-3 keer per dag aanbevolen om gels en zalven te masseren.

In de latere stadia van de ziekte wordt de pijn zelfs in rust constant. Soms echoot het in het ellebooggewricht. Noch zwelling noch temperatuurstijging van het schoudergewrichtgebied wordt in de regel waargenomen.

Behandelmethoden

Dergelijke vormen van tendenitis worden onderscheiden: de ziekte komt zeer vaak voor bij de volwassen bevolking en bij atleten die ooit het schoudergewricht hebben geschaad.

De oorzaken van de ziekte kunnen zijn:

Oude rug- of nekletsel

Doffe pijn verschijnt meestal in het bovenste of voorste deel van de schouder, maar soms verspreidt deze zich zelfs nog lager, waardoor de regio van de biceps wordt vastgelegd. De pijn kan toenemen bij het opheffen van de arm en afnemen in rust. Buig de elleboog, waardoor de onderarm een ​​gevoel van zwakte veroorzaakt. Als de patiënt klaagt dat hij een blokkerende of uitglijdende sensatie ervaart, kan de arts aannemen dat het dwarsligament van de schouder is verbroken.

De anatomie van het schoudergewricht is als volgt: het bestaat uit twee botten, dit is de humerus (namelijk het hoofd van de humerus), de scapula (namelijk het articulaire proces van de scapula). Omringd door een fibreuze capsule, die uit ligamenten bestaat.

Verplichte vereiste - het stopzetten van werkzaamheden in verband met hoge belastingen op het schoudergewricht

Bij afwezigheid van positieve resultaten van het gebruik van de bovenstaande werkwijzen, kan aan de patiënt een antibiotische behandeling worden voorgeschreven.

• Palpatie onthult de pijnlijke toestand van de anterieure rand van acromion. Beweging van het schoudergewricht wordt zeer beperkt. Op basis van het ziektebeeld stelt de behandelende arts een diagnose en een behandeling voor.
• gecalcineerde
• Oudere vrouwen lijden significant vaker dan mannen. Dit is direct gerelateerd aan hormonale menopauzale aandoeningen.
• Elleboog tendinitis
• Frequente, uniforme oefening van een of andere gewrichten;
• Stijfheid van het ellebooggewricht
• De arts zal de patiënt vragen naar de aard van zijn werk, de intensiteit van sportactiviteiten (indien aanwezig), mogelijke verwondingen, en tijdens het onderzoek zal hij letten op de eigenaardigheden van de bewegingen, hun mogelijke moeilijkheid als gevolg van spierzwakte of pijn. En de resultaten van speciale tests kunnen wijzen op de aanwezigheid van een probleem in de vorm van schouderinstabiliteit of schade aan de rotatiemanchet.

Het ontstekingsproces (tendinitis biptsa) kan optreden in aanwezigheid van andere pathologieën die aanwezig zijn in het schoudergewricht en zijn structuren die betrokken zijn bij de verbinding van spieren met bot. De capsule van het gewricht en de omliggende weefsels kunnen bij het proces van het ontstekingsproces van de bicepspees van de schouder betrokken zijn. De ontwikkeling van het ontstekingsproces kan geleidelijk plaatsvinden, tijdens het verouderingsproces, of kan plotseling optreden als gevolg van verwondingen en stressfactoren. Vaak gecombineerd met gestoorde rotatiefuncties van het schoudergewricht. Kan verschijnen met dezelfde frequentie als bij mannen en vrouwen in de adolescentie, en meer in de periode van 25 tot 40 jaar.

Deze ligamenten hebben een zeer complexe functie - ze houden de humerus in de gewrichtsholte van de scapula stevig genoeg en laten tegelijkertijd de arm een ​​ongelooflijk groot aantal bewegingen uitvoeren.

Hoe spondyloartrose van de cervicale wervelkolom te identificeren en te genezen. Wat is het gevaar van de ziekte, dat kun je lezen in ons artikel.

Volksgeneeskunde

De hoofdtaak van behandeling van tendinitis van het schoudergewricht

1. - ontsteking van de pezen en weke delen vindt plaats rondom calciumafzettingen. De ontwikkeling van de ziekte wordt ook bevorderd door slijtage van de pezen en onvoldoende zuurstof in de weefsels, overmatige en frequente belastingen op dezelfde zone kunnen microscheurtjes veroorzaken en bijgevolg het begin van de ziekte.
2. Het meest beïnvloedt tennis spelers. De eerste soort beïnvloedt de pees die de bicepsenspier verbindt met het schoudergewricht. De tweede wordt ook "elleboog tennisspeler" genoemd en beïnvloedt de pezen die de brachialis en de flexoren en extensoren van de pols verbinden met het bot. Tot de risicogroep behoren ook golfers, tafeltennis, badminton en andere infectieziekten van de omliggende weefsels;
3. Verminderd metabolisme Het is niet altijd mogelijk om de juiste behandeling te kiezen uitsluitend op basis van de resultaten van radiografie. Daarom moet de patiënt klaar zijn om een ​​MRI te ondergaan, de mogelijkheden die de arts reden geeft om te oordelen over de aanwezigheid (afwezigheid) van een inflammatoire verandering in de pees, beschadiging van het labrum, scheurtjes in de rotatormanchet.
4. De risicogroepen omvatten mensen die betrokken zijn bij: Onjuiste behandeling van het schoudergewricht na een verwonding of operatie;

Het niet naleven van deze richtlijnen kan een dramatische progressie van de ziekte veroorzaken. En als gevolg - volledige immobilisatie van het gewricht.

Mogelijke complicaties

Komt neer op het verminderen van pijn, het verlichten van ontsteking van de pees en het herstellen van de motorische functies van het schoudergewricht

Preventieve maatregelen

Er zijn veel redenen die deze kwaal kunnen veroorzaken. Om de juiste behandeling te starten, is het noodzakelijk om uit te zoeken - wat de oorzaak van de ziekte was. Deze omvatten:

Samenvattend

Stoornissen van het calciummetabolisme; Symptomatologie: om de aanwezigheid van andere schouderklachten bij een patiënt te identificeren of integendeel uit te sluiten, kan de chirurg diagnostische artroscopie voorschrijven en uitvoeren. Deze onderzoeksmethode biedt een specialist de gelegenheid om met eigen ogen de lambrum, de rotatormanchet en zelfs het intra-articulaire deel van de bicepspees te zien, om hun toestand te beoordelen.

Sporten en beroepen waarbij vaak herhaalde duw- en draaibewegingen worden uitgevoerd, waarbij de last op de bevestigingsplaatsen van spieren tot op het bot valt in de schoudergordel.

Behandeling van tendinitis van de schouder, aratoscopie van het schoudergewricht, anatomie van het schoudergewricht

Langdurige immobilisatie (gips, dasverband);

Moskou, st. Berzarina 17 Bldg. 2, metro Oktyabrskoe paal

De behandeling van tendinitis van de schouder met folkremedies heeft een positief effect:

- dit is schade aan de spiercapsule door het acromioclaviculaire gewricht of het coracoacromische ligament. Deze aandoeningen omvatten ontsteking, dunner worden en degeneratie van de pees.

Mensen van wie de activiteiten gepaard gaan met zware belastingen op de handen lopen het risico schoudersteking te krijgen. Deze omvatten schilders, stukadoors, atleten, bestuurders van voertuigen, die vaak achter het stuur moeten zitten.

- dit is een laesie van pezen die kauwspieren bevestigen aan de botten van de kaak. Dit type is niet moeilijk te verwarren met kiespijn of hoofdpijn. Ook kan pijn uitstralen naar de nek.

Leeftijdsgebonden veranderingen in de weefsels van spieren, gewrichten en pezen.

De ziekte gaat gepaard met pijn in de achterkant van de elleboog, die wordt verergerd door herhaalde stress in verband met constante buiging van de armen in de ellebogen (omhoogtrekken, bankdrukken of zelfs regelmatig handen wassen). In gevorderde gevallen kan een zwelling van de achterkant van de elleboog optreden als gevolg van het ontstaan ​​van een ontsteking. De pijn kan acuut zijn wanneer de spieren van de triceps worden belast of wanneer de elleboog in contact is met een hard oppervlak. U kunt een gevoel van zwakte ervaren tijdens de verlenging van het pijnlijke gewricht.

Biceps tendinitis wordt over het algemeen behandeld met een conservatieve methode die wordt gekenmerkt door de volgende instellingen:

Beschrijving van pijn: Pijn kan in de vorm van zwakke of abrupte manifestaties zijn, vrij lang. Verhoogde pijn wordt opgemerkt naarmate het ontstekingsproces zich ontwikkelt, dat aan het begin van het proces mogelijk geen manifestaties heeft en de pijn mogelijk van korte duur is. Wanneer het proces zich verplaatst naar de volgende fase, zal de pijn verschijnen na lichamelijke inspanning en zal deze meer uitgesproken zijn. Met langdurige pijnaanvallen, zelfs in rust van 6-8 uur, begint het ernstige proces. gewicht, trekkend, roterende bewegingen, liggend aan de zere kant van het schoudergewricht. Gevoeligheid kan worden gevoeld op de kruising van de biceps met de biceps spier. Activering van het ontstekingsproces kan lokale roodheid van de huid veroorzaken. Misschien de aanwezigheid van een klikgeluid in het gewricht. De hand staat mogelijk geforceerd, met beperkte beweging. Het bovenste deel van de biceps, dat zich in een beperkte positie bevindt, kan duiden op een mogelijke beschadiging van het dwarsligament. Als een van de biceps pezen scheurt, kan zwelling optreden.

Moskou, st. Koktebel 2, Bldg. 1, Metro Boulevard Dmitry Donskoy

Het proces van therapie wordt poliklinisch uitgevoerd. Er wordt veel belang gehecht aan lichaamsbeweging, gericht op een geleidelijke toename van de amplitude van beweging.

Anatomie van het schoudergewricht

Microtrauma's die kunnen worden verkregen als gevolg van sterke fysieke activiteit.

Tijdelijke tendinitis teweegbrengen kan een elementaire barst van noten met tanden zijn.

Oorzaken van tendinitis van de schouder

• Op basis van de oorzaak van de ziekte, namelijk de aanwezigheid of afwezigheid van de infectieuze component, kunnen twee hoofdtypen worden onderscheiden:
• In de eerste plaats moet u zich niet bezighouden met zelfdiagnose en zelfbehandeling. Triceps tendinitis kan alleen correct worden vastgesteld door een arts, na een onderzoek of laboratoriumonderzoek. De arts vestigt de aandacht op het verschijnen van de hand in het peesgedeelte (mogelijk zwelling en roodheid). Indien nodig kan radiografie worden voorgeschreven om mogelijke botschade te elimineren. Ze kunnen ook een MRI voorschrijven, waarvan de procedure de arts zal helpen niet alleen de conditie van het bot te onderzoeken, maar ook de pees van de triceps zelf en de omvang van de eventuele schade vast te stellen, natuurlijk.
• - Neem niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), die de pijn verminderen en ontstekingen verlichten (injecties met steroïde geneesmiddelen worden zeer beperkt voorgeschreven vanwege het feit dat ze de pees nog meer verzwakken);
• Een diagnostische definitie is beschikbaar bij palpatie van pijnlijke punten van de ontstoken pees. Het positieve symptoom van Yergason kan de verplaatste positie van de bicepspees aangeven. Röntgenstraling zal andere pathologieën van het schoudergewricht uitsluiten. Detectie van een scheur in het schouderligament is mogelijk met behulp van computervisualisatie van veranderingen in magnetische golven.
• Verwondingen, intense lichamelijke inspanning;

Moskou, Bolshoy Vlasyevsky pereulok 9, metrostation Smolenskaya

Symptomen van tendinitis van de schouder

Vermindert effectief pijn en ontsteking. Het wordt gebruikt als smaakmaker voor voedsel.

• Er is een hele reeks oefeningen gericht op het herstel van het werk van de pezen en spieren van het schoudergewricht. Maar in geen geval kan de schouder niet overbelast raken.
• - er is een ontsteking van de pees, waardoor de schouder en het bovenste deel van de biceps worden vastgemaakt. Tennissers en zwemmers hebben vaak last van dit type peesontsteking, omdat deze sporten een scherpe golf van de arm met een grote amplitude impliceren.
• Ziekten van het bewegingsapparaat: artritis, jicht, osteochondrose, osteoporose, reuma.

Diagnose van tendinitis op de schouder

Ondanks de diversiteit van tendinitis zijn de symptomen van deze ziekte vrijwel altijd hetzelfde. Zoals hierboven vermeld, is het belangrijkste symptoom de pijn van verschillende ernst. De huid op de plek van ontsteking is hyperemisch, opgezwollen en heeft een hoge temperatuur. Een ander kenmerkend symptoom is crepitus - het ontstaan ​​van crunching tijdens beweging.

Het is altijd gemakkelijker en logischer om de ziekte te voorkomen dan deze later te behandelen. Tot de preventie van triceps tendinitis behoren de volgende maatregelen:

- elimineer de belasting van de pees en zorg voor de rust;

Behandeling van het ontstekingsproces van de biceps - een lange (enkele maanden). Rust geven aan het schoudergewricht vermindert de manifestatie van pijn. Het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen werkt om het ontstekingsproces te verminderen. Pijnstilling wordt bereikt door glucocorticoïden toe te dienen. Het wordt geproduceerd in de pees vanaf het uitsteeksel van de supra-articulaire tubercle van de lange kop van de biceps van de schouder. Vervolgens worden complexe oefeningen voor het schoudergewricht uitgevoerd, met een geleidelijke toename van de amplitude van bewegingen. In zeldzame gevallen, wanneer een bevredigend therapeutisch effect niet wordt bereikt met conservatieve behandelingsmethoden, wordt chirurgische ingreep aanbevolen.

Diabetes mellitus en schildklierziekte zijn risicofactoren voor de ontwikkeling van deze ziekte.

Oorzaken van ontsteking veroorzaakt door biceps tendinitis

Maak een afspraak Vruchten van gewone vogelkers

In het beginstadium van de ziekte is conservatieve behandeling niet vereist. Het volstaat om de belasting te verminderen en het getroffen gebied koud aan te doen.

Risicogroepen omvatten

Verworven of aangeboren peespathologie Vanwege hevige pijn is de mobiliteit van het aangetaste gewricht of ledemaat beperkt. Bij acute tendinitis, evenals in de vroege stadia van de ziekte, treedt pijn alleen op wanneer de belasting op het gewricht of ledemaat geleidelijk toeneemt. Bij chronische tendinitis kan pijn spontaan optreden, kan deze worden veroorzaakt door een verandering in het weer en kan deze ook in de avond toenemen, wat kan leiden tot slaapstoornissen.

Niet-infectieuze (aseptische) tendinitis.

Diagnostische definitie

Doe een voorlopige opwarming voor elke oefening of training

Behandeling van het ontstekingsproces van de biceps

- fysiotherapie ondergaan (om het ontstekingsproces te verminderen) en oefentherapie (om de spierkracht te herstellen).

Complicaties: verschijnen in het chronische beloop van de ziekte - atrofie van de biceps en deltaspier.

De ziekte lijdt aan 1 op de 50 volwassenen in een bepaalde fase van hun leven, meestal gebeurt dit op de leeftijd van 40-60 jaar. Vrouwen lijden vaker dan mannen als gevolg van hormonale veranderingen tijdens de menopauze.

Bevatten in hun samenstelling tannines, die nodig zijn voor de behandeling van tendinitis. Ze hebben een verstevigend en ontstekingsremmend effect.

Schouderpijn veroorzaakt door biceps tendinitis | Alles over gewrichten

Biceps tendinitis - Encyclopedie

Over de oorzaken van biceps tendinitis

- kan het gevolg zijn van overmatig gebruik, infectie of letsel in de vorm van een blauwe plek. De pees wordt dik en neemt toe in volume.

In de beginfase van de ziekte, wanneer pijnen niet vaak voorkomen en hun intensiteit niet zo groot is, denken mensen er vaak niet aan om hun toevlucht te nemen tot de hulp van een specialist. Maar als je na verloop van tijd met het proces begint, wordt de pijn echt ondraaglijk, en dan vraagt ​​de persoon zichzelf af: hoe peesontsteking te behandelen?

De ziekte treft meestal die pezen die regelmatig en op hetzelfde type worden uitgevoerd. Vooral als deze belasting eentonig is en vaak wordt herhaald. Daarom lopen atleten die een regelmatige belasting van de gewrichten ervaren, het risico van tendinitis. Afhankelijk van de locatie van de ontstekingsbron, is de ziekte als volgt ingedeeld:

Verhoog de belasting van de triceps geleidelijk. Probeer scherpe ladingen te elimineren.

Soms adviseert de arts de patiënt om de reikwijdte van de activiteit te veranderen, als in de huidige sfeer het risico bestaat van instabiliteit van de schouder of scheuring van de rotatormanchet. Op deze manier is het mogelijk om pijn en ontsteking aanzienlijk te verminderen, waardoor een persoon een volledig leven kan leiden.

Aanbeveling voor de preventie van biceps tendinitis:

Schouder tendinitis treedt op wanneer de gewrichtscapsule ontstoken raakt, dikker wordt en omliggende weefsels bij het proces betrokken zijn. Deze processen beïnvloeden op dramatische wijze het bewegingsbereik in het schoudergewricht als gevolg van hevige pijn. Als een patiënt zijn bewegingen in een capsule gedurende lange tijd beperkt, vormen verklevingen, en zelfs als de ontsteking verdwijnt, is het erg moeilijk om een ​​normaal bewegingsbereik te ontwikkelen. Dat is de reden waarom fysiotherapie zo belangrijk is in de fase van ontsteking en pijn. Er is een grote variatie in de ernst en duur van de symptomen. Sommige soorten periartritis kunnen zich ontwikkelen als gevolg van cicatriciale veranderingen na een verwonding of een operatie. Dat kan beweging heel scherp beperken.

Over de symptomen van biceps tendinitis en de diagnose

In 2009 studeerde hij af aan de Yaroslavl State Medical Academy met een graad in de geneeskunde.

Walnoot schotten

Ze elimineren snel pijnlijke symptomen en verlichten ontstekingen. In sommige gevallen kan de arts het dragen van een strakke bandage of verband voorschrijven.

Over conservatieve en chirurgische behandeling van biceps tendinitis

Infectieuze ziekten geassocieerd met pathogene flora.

De volgende methoden worden gebruikt om tendinitis te behandelen:

Als u enig ongemak ervaart, en bovendien pijn in de achterkant van de elleboog tijdens de belasting, gelokaliseerd in het gebied van de pees van de triceps, vermindert u onmiddellijk de belasting of neemt u een pauze. Geen fanatisme nodig.

Chirurgische behandeling van biceps tendinitis wordt voorgeschreven in afwezigheid van het effect van conservatieve behandeling of andere problemen in de schouder van de patiënt.

Tijdens het uitvoeren van bewegingen van het schoudergewricht, is het noodzakelijk om de spieren volledig te laten rusten.

Het belangrijkste symptoom bij patiënten met tendinitis van de schouder is beperking van bewegingen in het schoudergewricht in het dagelijks leven: het is moeilijk om een ​​beker uit de kast te halen, iets uit de kast te halen, soms treedt pijn op bij het dragen van kleding tijdens het douchen en het meest onaangenaam tijdens het slapen.

Van 2009 tot 2011, onderging hij klinische residentie in traumatologie en orthopedie op basis van het Klinisch Ziekenhuis voor Spoedeisende Hulp. NV Solovyov in Yaroslavl.

Over revalidatie in de postoperatieve periode

Sta 20 dagen lang op wodka. De resulterende infusie wordt oraal 30 druppels vóór een maaltijd ingenomen.

In de derde fase van de ziekte is resectie van een deel van het acromion mogelijk. Een dergelijke chirurgische interventie vereist verdere langdurige rehabilitatie en tijdelijke invaliditeit.

- bestaat uit een aantal ziekten en manifesteert zich als sterke pijn in het gewrichtsgebied. Verhoogde pijn verschijnt bij het optillen van de zwaartekracht.

Depressieve en stressvolle omstandigheden.

lokalisatie

Immobilisatie - dat wil zeggen, het onbeweeglijk maken van het gewricht of de ledemaat. Voor dit doel worden speciale verbanden, langts, elastische verbanden gebruikt en worden immobiliserende verbanden aangebracht. Gewoonlijk vergemakkelijkt het creëren van de rest van de aangedane ledemaat de conditie van de patiënt aanzienlijk.

Waar mogelijk afzien van langdurige uitvoering van de werken gekoppeld aan de uniforme bewegingen van hetzelfde gewricht.

1. Bij biceps tendinitis (vooral bij schouderbotsingen), wordt acromioplastie meestal uitgevoerd. Tijdens de operatie uitgevoerd met artroscopie, wordt de voorzijde van het acromion verwijderd, waardoor de afstand tussen het acromion en de kop van de humerus wordt vergroot. Op deze manier wordt de druk op de pees en andere weefsels verminderd. Soms moet je de deltaspier weer aan het acromion bevestigen.
2. Dit bericht is geplaatst in Schouderverbinding.
3. Door de ontwikkeling van contracturen van het schoudergewricht (beperking van bewegingen) nemen de amplitude- en passieve bewegingen af. Dat wil zeggen, de arts kan tijdens het onderzoek de ontspannen hand van de patiënt niet opheffen. Dit is al een nogal serieuze fase (verwaarloosd), die erg moeilijk en soms onmogelijk is om tot het einde te genezen. De patiënt kan niet zelfstandig zijn hand achter zijn rug leggen, deze meer dan 90 graden omhoog brengen. Begint langzaam deltase spieren, biceps te atrofiëren.
4. Professionele activiteiten:

Ginger en Sassaparilla Root

Fysiotherapeutische procedures hebben een goed effect:

Hoe zorg je ervoor dat je triceps tendinitis hebt?

het voorkomen

Allergieën voor bepaalde medicatiegroepen.

1. Het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Dit zijn geneesmiddelen die de productie van ontstekingsmediatoren verminderen en als gevolg daarvan de symptomen van ontsteking, waaronder pijn, verlichten. Ze kunnen oraal worden ingenomen, door injectie - voor snelle verlichting van ernstige pijn, of uitwendig in de vorm van zalven, gels en crèmes. Opgemerkt moet worden dat de continue inname van dergelijke geneesmiddelen niet langer dan twee weken mag duren, dus deze therapie is symptomatisch en vergemakkelijkt in eerste instantie de toestand van de patiënt. Langdurig gebruik van geneesmiddelen in deze groep bedreigt ernstige laesies van het maagslijmvlies, tot de ontwikkeling van zweren.
2. tendinitis.
3. Allereerst moet u onmiddellijk de activiteit stoppen die pijn veroorzaakt en wordt geassocieerd met een constante belasting van de pees van de triceps. Als de gewonde pees niet volledig rust biedt, is elke meest effectieve behandelingsmethode zinledig. Er zijn verschillende effectieve behandelingen voor triceps tendinitis:
4. In aanwezigheid van sterke degeneratieve schade in de pees, wordt getoond dat biceps-tenodesis wordt vastgehouden. Tijdens deze operatie, vaak met behulp van arthroscopie, wordt het bovenste uiteinde van de bicepspees opnieuw bevestigd aan de nieuwe locatie. Helaas zijn de resultaten van biceps-tenodesis niet erg duurzaam, maar als de pees sterk wordt beïnvloed, blijft deze methode van chirurgische behandeling relevant.

behandeling

Deze ziekte is een ontsteking van de bicepsenspier, die deel uitmaakt van de pees die de bicepsenspier aan de schouder hecht. Trauma, overmatige lichaamsbeweging of normale slijtage van de spieren zijn de hoofdoorzaken van een ontsteking.

1. Pijn in het schoudergewricht. Saai, pijnlijk, maar kan acuut worden met bestraling (bewegen) over de schouder naar het gebied van het ellebooggewricht.
2. Van 2011 tot 2012 werkte hij als orthopedisch traumatoloog in het noodhospitaal nr. 2 in Rostov aan de Don.
3. In combinatie met elkaar hebben ze een ontstekingsremmend effect op pezen en weefsels.
4. Magnetische therapie;

- treedt op als gevolg van onvoldoende bloedstroom in de pees. Onder mensen die constant met sporten bezig zijn, is dit een veel voorkomende vorm van ziekte. Totdat volledig herstel van letsel optreedt, mag het gewricht in geen geval overbelast raken.

Tendinitis: behandeling, symptomen en typen

Bij infectieuze tendinitis worden, naast NSAID's, ook antibacteriële middelen, inclusief antibiotica, voorgeschreven. Hun afspraak kan alleen door een arts worden gedaan. Zelfbehandeling in deze situatie is onaanvaardbaar.

Soorten tendinitis

Wat we zelf kunnen doen, is een klem aanbrengen voor maximale immobilisatie (elastisch verband, band, enz.), Veelvuldig aanbrengen van koude op het gewonde gewricht.

• Meestal duurt revalidatie na chirurgische behandeling van biceps tendinitis 6 tot 8 weken. Veel hangt af van de positiviteit van de patiënt zelf, zijn levenshouding.
• Het duurt lang voordat het biceps peesweefsel is hersteld. Als een persoon, die zijn beroepstaken uitoefent of aan sport doet (met name tennis, basketbal, zwemmen), zeer intensief handelt en tegelijkertijd eentonige bewegingen uitvoert met zijn handen boven zijn hoofd, draagt ​​de pees altijd een te grote belasting, en kan gebeuren.
• De diagnose tendinitis van de schouder wordt in de regel gesteld op basis van de klachten van de patiënt, de voorgeschiedenis van de aandoening en lichamelijk onderzoek. De arts zal de schouder zachtjes in alle richtingen bewegen om te bepalen of passieve bewegingen beperkt en pijnlijk zijn. Het bereik van bewegingen wanneer iemand de schouder beweegt, wordt 'passieve beweging' genoemd. De arts moet dit vergelijken met het bewegingsbereik dat de patiënt kan uitvoeren - het bereik van "actieve bewegingen".) Bij patiënten met tendinitis zijn zowel actieve als passieve bewegingen beperkt.
• Hij werkt momenteel in de Medline-Service-kliniek en in de Moskouse artsenkliniek in Moskou.

Als de ziekte het gevolg is van een verwonding, moet op de eerste dag een koud kompres worden aangebracht op de gewonde locatie. In de volgende dagen zal integendeel een verwarmend kompres nodig zijn.

Aangeboren afwijkingen in lichaamsstructuur (verschillende lengte van ledematen).

• Fysiotherapeutische procedures geven meestal een prachtig effect. Deze therapie is geïndiceerd na het verwijderen van de acute symptomen van de ziekte. Fysiotherapeutische procedures omvatten UHF, microgolftherapie, ultrasone therapie, etc.
• , Of "jumper knee" gaat gepaard met het optreden van pijn in de patella. In eerste instantie treedt pijn alleen op tijdens lichamelijke inspanning, en het ontwikkelt zich stapsgewijs. Na verloop van tijd kan pijn ook optreden tijdens het lopen.
• Het gebruik van fysiotherapie, zoals: magnetische laser, schokgolf. Vaak levert deze behandelmethode het grootste resultaat op. Toewijzen onafhankelijk of in het complex van de belangrijkste medicamenteuze behandeling.

Patiënten wordt niet aanbevolen om te "liegelen" na de operatie, het is beter om voorzichtig te beginnen na het uitvoeren van bewegingen kort erna. Specialistische fysiotherapie zal de inspanningen van de patiënt om de spieren in de schouder en onderarm te versterken volgen. Al na 2 - 4 weken na de operatie kunnen en moeten deze inspanningen zeer actief worden. Als de bicepspees verslijt, begint de degeneratie van de weefsels, de conditie van de collageenvezels die de pees vormen is verstoord - ze kunnen verward raken en zelfs scheuren. Vanzelfsprekend ontneemt degeneratie de pees zijn kracht en leidt het tot ontsteking en kan het ook zijn breuk veroorzaken.

Laat de ziekte in geen geval zijn gang gaan. De chronische fase van de pathologie is beladen met atrofie van de verbindende weefsels, en dientengevolge volledige immobilisatie van het gewricht: lasertherapie;

- Komt voor van regelmatige beschadiging van spieren en pezen Verzwakking van het immuunsysteem.

Therapeutische oefening. Tendonitis ziekte sluit sport niet uit, maar hun intensiteit en focus moeten worden veranderd. Rekoefeningen worden aanbevolen, yoga kan een uitstekend effect bieden.Peespeesontsteking kan worden verward met verstuikte verstuiking, maar als er regelmatig pijn ontstaat, is specialistische hulp nodig om een ​​juiste diagnose te stellen. Om deze ziekte te diagnosticeren, gebruiken artsen zulke methoden als echografie, röntgenogram, MRI, etc. Medicamenteuze behandeling wordt alleen voorgeschreven door een arts tijdens de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Ontstekingsremmers zoals diclofenac, ibuprofen worden vaak gebruikt. In meer ernstige gevallen van ontsteking kunnen antibiotica worden voorgeschreven.

Fysiotherapie wordt voorgeschreven om de regeneratieve processen in de pezen en in andere weefsels te versnellen: verwondingen aan de schouder tijdens een val en een krachtige slag naar het bovenste deel zijn zeer waarschijnlijk. In dit geval kan het dwarsligament van de schouder, dat de bicepspees in een speciale (zogenaamde bicepsale) uitsparing nabij de bovenkant van de humerus houdt, breken. De breuk van dit ligament zorgt ervoor dat ongecontroleerde bicepspees uit de bipitale hechting springt, het irriteert en het ontstekingsproces start.

Als het onderzoek suggereert dat alleen beperking van actieve bewegingen een secundair symptoom is, kan er schade aan de rotatormanchet zijn ontstaan ​​(de spieren die de schouder verwijderen, til de arm op boven 90 graden). Een van de belangrijkste kenmerken die helpt om periartritis te onderscheiden van schade aan de rotator cuff is de amplitude van actieve schouderbewegingen. Bij het ontbreken van gegevens voor trauma's (die de patiënt zich misschien niet herinnert) of een operatie, wordt MRI voorgeschreven om verdikking van de capsule, peesschalen, compressie van de rotatormanchet tussen het acromiale proces van de scapula en de kop van de humerus te detecteren.

Tendinitis: de belangrijkste symptomen

2012 - training in Foot Surgery, Parijs (Frankrijk). Correctie van misvormingen van de voorvoet, minimaal invasieve operaties voor fasciitis plantaris (calcaneal spoor).

In het vergevorderde stadium van de ziekte geven conservatieve behandelingsmethoden niet het gewenste effect. Daarom is het noodzakelijk om een ​​beroep te doen op chirurgische ingreep.

Tendinitis: behandeling

Bij peesontsteking rust de patiënt niet op pijn in de schouder. Ze komen voor bij het maken van bepaalde bewegingen die samenhangen met het heffen en strekken van handen.

• Endocriene ziekten.
• Soms helpen conservatieve methoden (fysiotherapie, medicamenteuze behandeling) niet om de ziekte te genezen. De behandeling wordt in dit geval beperkt tot chirurgische methoden. De operatie bestaat uit excisie van de aangedane pees.
• Voor basketbalspelers, fietsers, hardlopers, etc. tendinosis van het kniegewricht is kenmerkend. Behandeling van de ziekte wordt uitgevoerd door conservatieve of chirurgische werkwijzen, die hieronder zullen worden genoemd.
• Behandeling door folk-methoden
• Met alle aanbevelingen van artsen en aanhoudende oefeningen zal het 3 tot 4 maanden duren om de functies van de schouder en onderarm volledig te herstellen.
• Praten over de oorzaken van biceps tendinitis, is het noodzakelijk om een ​​idee te geven over problemen zoals schouder instabiliteit, schouderbotsing en rotator cuff scheuren.

Biceps tendinitis

redenen

Langdurige of repetitieve bewegingen in de schouder kunnen de biceps-pees extra belasten. In dergelijke gevallen heeft het peesweefsel geen voldoende tijdsinterval voor regeneratie, wat leidt tot de ontwikkeling van tendinitis. Meestal treedt biceps tendinitis op bij het beoefenen van bepaalde sporten of activiteiten waarbij meerdere bewegingen van de arm nodig zijn. Sporters hebben sporten als zwemmen, tennis. Wanneer ontsteking optreedt als gevolg van slijtage, tekenen van degeneratie worden gevonden in de weefsels. Degeneratie van de pezen leidt tot verstoring van de normale aanwezigheid van collageenvezels, die de pees vormen. Sommige peesvezels raken verward, andere breken door degeneratieve processen en dus verliest de pees kracht. Wanneer er degeneratieve processen optreden in de bicepspees, treedt peesontsteking op en soms kan een peesruptuur optreden.

Biceps tendinitis kan ook optreden als gevolg van een directe verwonding, zoals vallen op het bovenste deel van de schouder. Tranen van het dwarsligament van de schouder kunnen ook leiden tot biceps tendinitis (het dwarsligament van de schouder houdt de bicepspees in de bicepsale inkeping die zich nabij de bovenkant van de humerus bevindt). Als dit ligament wordt gescheurd, kan de bicepspees vrij uit de groef springen, geïrriteerd raken, wat leidt tot een ontsteking van de bicepspees.

Biceps tendinitis komt soms voor als gevolg van andere problemen in de schouder, zoals:

• tranen van de rotator manchet,
• schouder impingement
• schouder instabiliteit.

Rotatormanchet breekt

Leeftijdstranen van de rotator cuff leiden uiteindelijk tot de ontwikkeling van biceps tendinitis. Met scheuren in de rotatorenmanchet kan de kop van de humerus vrij naar voren en naar boven in de schouderkom bewegen en dit heeft een indirect effect op de bicepspees. Schade aan een dergelijk plan veroorzaakt een verzwakking van de bicepspees en ontsteking.

Schouder impingement

In de schouder treedt impingement op wanneer zachte weefsels worden samengeknepen tussen de kop van de humerus en het bovenste deel van de scapula (acromion), en dit gebeurt tijdens bepaalde bewegingen van de arm.

Schouder instabiliteit

De omstandigheden waaronder er te veel bewegingen van de humeruskop in de holte zijn, veroorzaken de instabiliteit van de schouder. Ook kan instabiliteit worden gevormd als gevolg van herhaalde overmatige belastingen, bijvoorbeeld bij het zwemmen of gooien van een bal, waarbij het strekken van zachte weefsels die verantwoordelijk zijn voor de stabiliteit van de humeruskop in de holte optreedt.

Het labrum kan beginnen weg te bewegen van het punt van bevestiging naar het gewrichtsvlak. De ontwrichting van de schouder kan een scheuring van de lip veroorzaken en wanneer een dergelijke breuk optreedt, begint de kop van de humerus een buitensporige beweging in de mof omhoog en naar voren. Een toename van de amplitude van bewegingen in de socket kan leiden tot schade aan de aangrenzende biceps pezen en vervolgens tot een ontsteking van de biceps pees zelf.

symptomen

Patiënten klagen meestal over een doffe pijn aan de voorkant of bovenkant van de schouder.

De pijn kan uitstralen naar het grootste deel van de biceps spier. De pijn wordt meestal verergerd door de arm op te tillen. In rust worden de pijnlijke manifestaties in de regel verminderd. We kunnen ook zwakte voelen bij het proberen een elleboog te buigen of bij een supinatie in de onderarm. Het gevoel van uitglijden of blokkeren kan wijzen op een scheuring van het dwarsligament van de schouder.

diagnostiek

De arts is wellicht geïnteresseerd in de voorgeschiedenis van de ziekte (de aanwezigheid van verwondingen of een kenmerk van de activiteit). Medische onderzoeken zijn vaak het nuttigst bij het diagnosticeren van biceps tendinitis. Inspectie stelt u in staat om de aanwezigheid van pijnlijke bewegingen of spierzwakte te detecteren, een verandering in de amplitude van bewegingen. Daarnaast zijn er speciale functionele tests die de aanwezigheid van schade aan de rotatormanchet of de instabiliteit van de schouder suggereren.

Met radiografie kunt u de aanwezigheid van osteophyten in de pees diagnosticeren. Röntgenfoto's visualiseren de pezen niet en, als de behandeling niet effectief is, is een MRI-scan aangewezen. MRI kan veranderingen niet alleen in de pezen detecteren, maar ook de aanwezigheid van schade aan de rotatormanchet of labrum.

Diagnostische artroscopie is een invasieve diagnostische methode en wordt niet zozeer gebruikt om een ​​diagnose van biceps tendinitis te stellen, maar om andere schouderklachten te diagnosticeren die niet met behulp van röntgenfoto's of MRI konden worden gediagnosticeerd. Met behulp van artroscopie kan de chirurg visueel de toestand beoordelen van de rotatormanchet, de bovenlip of een deel van de bicepspees die zich binnen de verbinding bevindt.

behandeling

Conservatieve behandeling

Conservatieve behandeling wordt meestal gebruikt voor biceps tendinitis. De behandeling bestaat in de eerste plaats uit het lossen van de bicepspees (rust en eliminatie van belastingen op de pees). Medicamenteuze behandeling omvat het nemen van NSAID's, die pijn kunnen verlichten en ontstekingen kunnen verminderen.

Fysiotherapie kan het ontstekingsproces verminderen. Oefentherapie is noodzakelijk om de spierkracht te herstellen. Bovendien is het, in aanwezigheid van activiteiten die bijdragen aan schade aan de rotatormanchet of de ontwikkeling van instabiliteit, noodzakelijk om de activiteit van de patiënt te veranderen. In de regel kunnen dergelijke activiteiten pijn en ontsteking verminderen en terugkeren naar normale dagelijkse activiteiten. Soms is het mogelijk om steroïde-injecties te gebruiken, maar omdat ze nog meer pezen kunnen verzwakken, is hun gebruik eerder beperkt.

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling is alleen geïndiceerd voor patiënten die bewezen hebben dat ze geen effectieve conservatieve behandeling hebben of andere problemen in de schouder hebben.

Acromioplastiek is de meest voorkomende operatie bij biceps tendinitis, vooral als er sprake is van een schouderimpingement. Deze operatie bestaat uit het verwijderen van de voorkant van het acromion, waardoor je de ruimte tussen het acromion en de kop van de humerus kunt vergroten. Door de toename van de ruimte verdwijnt de druk op de weefsels, inclusief de bicepspees. Acromioplastie wordt meestal uitgevoerd met artroscopie. In sommige gevallen hecht de chirurg de deltaspier opnieuw aan het acromion.

Als de bicepspees ernstig wordt beschadigd door degeneratieprocessen, kan de chirurg een biceps-tenodesis uitvoeren.

Tenodez biceps. Deze handeling is om het bovenste uiteinde van de bicepspees weer op een nieuwe locatie te bevestigen. Studies tonen aan dat de langetermijnresultaten van deze operatie niet erg goed zijn, maar dat desondanks tenodesis nodig is voor ernstige degeneratie van de bicepspees. Tenodesis wordt ook het vaakst uitgevoerd met behulp van arthroscopische technieken.

Rehabilitatie na operatie

Sommige chirurgen bevelen aan om net na de operatie nette bewegingen te maken. Oefeningen moeten geleidelijk en zorgvuldig worden uitgevoerd, naarmate de regeneratie voortschrijdt, onder de controle van een oefentherapeutenspecialist. Na 2-4 weken na de operatie kunt u beginnen met het actief versterken van de spieren van de schouder en onderarm. Naast fysiotherapie is het mogelijk om fysiotherapie te gebruiken, waarmee u de regeneratieve processen kunt versnellen. In de regel kan revalidatie na een operatie 6 tot 8 weken duren. Volledig herstel van functies vereist meestal 3-4 maanden.

Het gebruik van materialen is toegestaan ​​met de aanduiding van de actieve hyperlink naar de permanente pagina van het artikel.