Tendinitis is een ontstekingsproces in de pees dat het vaakst voorkomt op het moment van hechting aan het botoppervlak. Soms wordt deze ziekte verward met andere ziekten, zoals tendinose. Beide ziekten zijn inderdaad een gevolg van artrose en zijn meestal het gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen. Het belangrijkste verschil tussen tendinose is dat het voorkomen wordt gekenmerkt door de afwezigheid van een ontstekingsproces.

De meest voorkomende zijn ontstekingen van de pezen van de elleboog-, knie-, schoudergewrichten, polsen en voeten, evenals tendinitis van het heupgewricht, waarvan de symptomen en behandeling een aantal karakteristieke kenmerken hebben.

redenen

De ziekte verloopt soepel, met als meest waarschijnlijke doel dat mensen voortdurend rennen of springen.

Voor de rest van de bevolking wordt een ontsteking van de dijspezen en de iliopsoas-spier beschouwd als vrij zeldzaam. Toch zijn er nog steeds gemeenschappelijke risicofactoren die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken:

• systemische ontsteking;
• infectie;
• problemen met calcium in het lichaam;
• transformatie van de weefsels rondom het gewricht, veroorzaakt door aan leeftijd gerelateerde veranderingen;
• onbalans van de gebruikelijke werking van de schildklier;
• aangeboren minderwaardigheid van het gewricht;
• gewrichtsontsteking;
• dystrofische veranderingen in gewrichtskraakbeen.

Vanwege het feit dat microtrauma's en vermoeidheidsverwondingen van pezen optreden met benijdenswaardige regelmaat op het punt van hun bevestiging aan de botten van het bekken en de dij, is tendinitis het meest voorkomend in het bovenbeen, de lies en het bekken.

Tendinitis van het heupgewricht is verdeeld in 4 types, die de plaats van zijn lokalisatie kenmerken: ontsteking van de pees in de lies, quadriceps, flexie en buikspieren.

symptomen

De symptomen van tendinitis zijn behoorlijk divers. Om deze redenen worden gemeenschappelijke en specifieke manifestaties onderscheiden.

Veel voorkomende zijn onder meer:

• klachten van een probleemloos optredende pijn van saaie natuur;
• het verdwijnen van negatieve gevoelens tijdens gewoontegedrag en het terugkeren tijdens actieve bewegingen in een versterkte vorm;
• verandering van looppatroon, voorkomen van kreupelheid;
• klikken tijdens het verplaatsen of tijdens het bewegen van de heupen, wat grond oplevert voor verdenking van een ontsteking van de pezen van de dij.

Als u een ontsteking van de heup ligamenten vermoedt, moeten de symptomen en de behandeling gericht op hun eliminatie worden bevestigd door aanvullende tests zoals echografie of MRI om fouten te voorkomen, vanwege de gelijkenis van de manifestaties van de ziekte met een aantal soortgelijke aandoeningen.

De ziekte kent drie stadia van ontwikkeling:

1. Negatieve gevoelens verschijnen na lichamelijke inspanning, gelokaliseerd in de lies, dij of bovenin het bekken.
2. De pijn wordt gevoeld met verhoogde belastingen of training, evenals tijdens beweging.
3. Pijnsyndroom, niet verdwijnt zelfs in een staat van slaap.

Als u een ontsteking van de heuppezen vermoedt, kunt u de volgende specifieke symptomen ervaren:

• in het geval van tendinitis van de pees van de adductor dijspier, wordt pijn gevoeld in de lies, evenals bij het bewegen van het been naar de zijkant;
• in het geval van een ontsteking van de pees van de iliopsoas-spier, geeft de pijn aan de lies en onderbuik, vooral op het moment van verplaatsing wanneer hij op het been rust;
• met tendinitis van de quadriceps zijn negatieve gewaarwordingen kenmerkend voor het onderste deel van het bekken. Bij het buigen van de heupen wordt pijn aan de knie gegeven;
• met een ontsteking van de pees van de distale spier, verschijnen negatieve sensaties in het buitenste dijgebied, evenals in het gebied van de trochanter major.

diagnostiek

Eerst wordt een extern onderzoek van de patiënt uitgevoerd, waarna een echografie van het gewrichts- en periarticulaire weefsel wordt uitgevoerd. Om de aanwezigheid van een andere pathologie uit te sluiten, is vaak ook een röntgenonderzoek vereist.

behandeling

Traditioneel worden in het kader van het tegengaan van deze kwaal verschillende behandelingsmethoden gebruikt. Het hangt allemaal af van de ernst, de duur van het ontstekingsproces en de algemene toestand van de patiënt.

Conservatieve behandeling

• het is erg belangrijk om het ontstoken gewricht niet te storen;
• Het gebruik van compressen met ijs wordt aanbevolen (uitzondering is calcifieke tendinitis, warmtepers worden gebruikt voor de behandeling);
• gebruik ontstekingsremmende middelen en met te veel pijn - corticosteroïden;
• gebruik fysiotherapeutische methoden;
• tijdens de herstelperiode zorgt voor de uitvoering van gymnastische oefeningen.

Chirurgische behandeling

Lees hier meer over hoe u peesontsteking van het schoudergewricht moet behandelen.

Dit type behandeling is niet wijd verspreid, het wordt alleen toegepast in het geval van chronische tendinitis, gepaard gaand met hevige pijn.

• een peesfragment dat zwaar is aangetast, wordt verwijderd;
• als peesrupturen worden gedetecteerd, wordt weefseltransplantatie uitgevoerd;
• met calcificerende tendinitis, worden een naald en een anestheticum gebruikt om kalkaanslag te beïnvloeden.

Massage en fysiotherapie voor heuppeontitis

Massage wordt voorgeschreven na de verlichting van acute pijn.

De belangrijkste taken van massage bij tendinitis:

• vermindering of volledige eliminatie van pijnlijke symptomen;
• verbeterde weefselvoeding;
• herstel van de bloedsomloop.

Massageprocedures worden uitgevoerd tijdens de herstelperiode. Deze actie is vooral handig na een operatie.

Oefentherapie wordt direct na het verloop van de massage getoond.

Met deze pathologie hebben spierrekoefeningen een goed effect.

Tijdens het uitvoeren van therapeutische en gymnastiekacties, verhoog geleidelijk de elevatiehoek en de tijd om de benen in een vaste houding te houden.

Het uitvoeren van oefentherapie in geval van heuppeontitis wordt niet aanbevolen als er hevige pijn is.

Na therapeutische oefeningen is het belangrijk om een ​​bepaalde hoeveelheid tijd in liggende positie door te brengen, en zoveel mogelijk te ontspannen. Je kunt ook ijs hechten aan het gebied van de bron van negatieve gevoelens.

Aanbevolen oefeningen voor heup tendinitis

In het geval van een ontsteking van de supravasculaire spierlaesie, wordt oefening-krassen uitgevoerd:

• ze gaan op één knie liggen, met het andere been voor hem, buigen het in een hoek van 90 graden. De voet wordt op de vloer geplaatst, iets voor de knie;
• strek je rug;
• beweeg het bekken naar achteren, leg de handpalmen op de dijen;
• houd het lichaam in deze positie, voer de actie uit met behulp van het andere been;
• onder de technisch meer complexe acties voor een bepaalde spier, worden ze onderscheiden als "schaar" en "touw".

Wanneer een ontsteking van de peespees de volgende oefeningen uitvoert:

• op de grond liggen, het been dat hoger ligt, buigen en zetten haar voet net onder de heup van het andere been;
• de teen van de andere voet wordt langzaam vanzelf getrokken en vervolgens neergelaten zonder de vloer te raken;
• herhaal de beweging van het onderbeen tot een gevoel van sterke hitte in de spieren;
• verander van been, maak dezelfde beweging met de andere voet;
• om het werk ingewikkelder te maken, maak het onderbeen vast met een flexibele tape;
• een andere trainingsoptie:
• op zijn kant liggend, benen recht en een bal tussen de kuiten;
• beide benen moeten omhoog en omlaag worden gebracht, zodat contact met de vloer wordt vermeden.

Oefeningen voor ontsteking van de pees van de abducers:

• op zijn zij liggen en op de onderarm rusten, leg de vrije hand op het bovenbeen;
• voor spanning van de brede fascia van de dij beginnen ze het bovenbeen te heffen (eerst een beetje helpen met de hand);
• fixeer de positie met het been gedurende een korte tijd opgeheven;
• even later, om deze oefening uit te voeren, is het toegestaan ​​om een ​​flexibel koord of tape te gebruiken om de weerstand te vergroten.

Voor een ontsteking van de quadriceps-pees worden de volgende maatregelen aanbevolen:

• op de hiel van één been vallen;
• til de kuit van het andere been op, neem het van achteren met hun handen en trek omhoog totdat de spanning in de quadricepsspier verschijnt;
• zo lang mogelijk in die positie blijven zitten, dan het been laten zakken en ontspannen;
• verander van positie en doe hetzelfde, maar met het andere been.

fysiotherapie

Verschillende methoden van fysiotherapie worden gebruikt om deze ziekte te bestrijden:

• schokgolftherapie (4-6 sessies met een gemiddelde pauze van 4 dagen);
• cryotherapie;
• phonophoresis;
• magnetische therapie;
• laser;
• elektroforese;
• therapeutische baden en moddertherapie.

het voorkomen

De voornaamste taak van preventie is niet het overbelasten van het heupgewricht. Fysieke activiteit bij middelmatige belasting moet worden genormaliseerd en worden afgewisseld met rustperioden.

Schoenen moeten comfortabel zitten. Hoge hakken zijn een provocerende factor, dus het is gecontra-indiceerd. Alle letsels van de ledematen zijn onderhevig aan een tijdige behandeling, wat in de toekomst het optreden van bepaalde problemen met de gewrichten zal voorkomen.

conclusie

De bovenstaande ziekte wordt gekenmerkt door een hoge verspreidingsfrequentie, maar is in het begin vrij eenvoudig te behandelen. In het verwaarloosde geval kan de ziekte chronisch worden.

Met alle ernst van deze ziekte is in de meeste gevallen de behandeling beperkt tot het gebruik van medicamenteuze therapie, oefentherapie en fysiotherapeutische procedures, zonder chirurgie.

Oorzaken, symptomen en behandeling van heup-Trochanteritis

Als gevolg van de exorbitante belastingen op de pees van de dij worden de laatstgenoemden uitgerekt en gespannen. Bijzonder kwetsbare gebieden van peesvezels, die direct aansluiten op het bot en de pees zelf.

Op de vezels zijn er "inkepingen", wallen, ontstekingen en begint het vernietigingsproces.

Ontsteking zal je laten weten over jezelf pijn

Op het gebied van hechting van de gluteus worden spieren aan de synoviale zak van de grotere trochanter van de dij trohanteritis gevormd. Dit pathologische proces kan ook de omliggende spieren en ligamenten op zowel één als twee heupgewrichten tegelijkertijd beïnvloeden.

redenen

In de regel treedt een ontsteking van de dijspezen of Trochanteritis op na een ernstige belasting van de benen.
Bronnen kunnen zijn:

• lange termijn / lopen;
• zwaar dragen;
• niet-naleving van het regime tijdens de periode van verkoudheid of onderkoeling.

Soms komt de ziekte voor als een complicatie van de griep. Overgewicht, letsel, op zijn beurt, behoren ook tot risicofactoren.

Heup-trochanteritis treedt op onder invloed van infectieuze en niet-infectieuze agentia.
Infectieuze / septische vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van pathogene micro-organismen: voornamelijk - staphylococcus, zelden streptokokken, E. coli. Meestal is dit een exacerbatie van osteomyelitis van het femur of sepsis. Vergezeld van hoge koorts, koorts, etterend proces en vernietiging van botweefsel.
Niet-infectieuze / aseptische vorm van de ziekte, daaronder hebben pathogene micro-organismen geen invloed op de ontwikkeling van de ziekte.

Niet-infectieuze vorm van de ziekte gaat gepaard met een ontsteking van de schuine slijmbeurs

In de rol van de daders zijn: verwondingen, onderkoeling, anatomische kenmerken van het skelet, verhoogde fysieke inspanning. Begeleid door een ontsteking van de brochierbeursa.

De tuberculeuze vorm van de ziekte wordt veroorzaakt door de penetratie van de veroorzaker van tuberculose in het weefsel van de trochanter major, een type van bottuberculose. Vrij vaak waargenomen bij kinderen.

Om de behandelingstactieken te selecteren, is het belangrijk om de lokalisatie van ontsteking in het gebied van de trochanter groter te bepalen: het bot of de zachte weefsels worden beïnvloed.

Wie loopt er risico?

Gezien de aard van de ontwikkeling van de ziekte, is er een groep personen die vatbaar is voor zijn ontwikkeling:

• Patiënten met longtuberculose (er is een risico op het ontwikkelen van tuberculeuze Trohanteritis);
• Personen die foci van chronische infectie hebben, vooral tegen de achtergrond van zwakke immuniteit. Septische trochanteritis kan optreden als gevolg van sinusitis, amandelontsteking en tandziekten. De waarschijnlijkheid van ontwikkeling neemt toe op de achtergrond van traumatische microdamages van foci van infectie;
• Vrouwen ouder dan 35 jaar. Door hormonale veranderingen verzwakken de pezen en ligamenten van de ledematen, het metabolisme is verstoord, inclusief het metabolisme in de botten / ligamenten / gewrichten;
• Patiënten met reumatische aandoeningen die een overtreding van de natuurlijke structuur van botweefsel veroorzaken.
  

Dit wordt de aanzet voor de ontwikkeling van zijn gebrekkigheid in alledaagse ladingen.

Ziekten omvatten artrose, osteoporose, reumatoïde artritis;

symptomen

De prognose is vooraf gemaakt door pijnlijke aanvallen (pulserend of pijnlijk) bij een patiënt op het buitenoppervlak van de dij. Dikwijls wordt intense pijn verstoord door beweging, en in rust verdwijnt het enigszins. In geavanceerdere gevallen treedt er 's nachts meer pijn op - van de druk van het lichaamsgewicht op de ontstoken pezen op de zijkant liggend.

Pijn kan 's nachts optreden als gevolg van druk op het gewricht.

Voor ontstoken pezen op beide benen wordt bilaterale trochanteritis gediagnosticeerd.

• Pijnlijke of bonzende intense pijn met behouden gewrichtsmobiliteit. Verschijnt vaak wanneer u de heup buigt / verlengt / intrekt;
• Het voorkomen van pijn in de voet ongezonde voet;
• Herhaalde puntpijnen in de laterale zone van het heupgewricht, vooral na langdurige intense inspanning;
• Bij hoge temperatuur, zwelling en rood worden van de heupgewrichtzone is de kans op het ontwikkelen van een septische of tuberculeuze trochanteritis hoog.

Hoe kunnen symptomen van ontsteking van de dijspezen of trochanteritis worden opgespoord?

Specialisten die het onderzoek uitvoeren, schenken speciale aandacht aan het onderzoek van de patiënt. Volledig bloedbeeld, röntgenfoto van het heupgewricht, reumatische tests - helpen om andere ziekten met soortgelijke symptomen uit te sluiten. Echografie, MRI en röntgengegevens kunnen de diagnose bevestigen / weerleggen.

X-ray bevestigt de diagnose

Over alle moderne methoden voor diagnose van ziekten van de gewrichten, lees dit artikel...

Alvorens naar de dokter te gaan, is er een mogelijkheid om de ziekte zelfstandig te diagnosticeren. Als u tijdens het liggen aan de zere zijde of tijdens palpatie (druk) op de heupgewrichtzone meer pijn voelt, dient u contact op te nemen met een specialist. Een gekwalificeerde arts zal de symptomen van Trochanteritis opnieuw controleren en een behandeling voorschrijven.

Hoe heup trochanteritis behandelen?

De mogelijkheden om een ​​ziekte te behandelen zijn afhankelijk van het type trochanteritis. In de tuberculeuze vorm van de ziekte worden anti-tuberculosemedicaties voorgeschreven en, indien nodig, wordt een punctie van het abces en verwijdering van het aangetaste weefsel van de focus op verre tuberculose uitgevoerd.
Therapie van septische trochanteritis is gebaseerd op het gebruik van indrukwekkende doses antibiotica. In sommige gevallen wordt chirurgische ingreep aanbevolen om een ​​deel van of al het spit van het femur te elimineren.

Behandeling van aseptische trochanteritis is gericht op het elimineren van ontstekingen en het volledig herstellen van de gewrichtsfunctie.

Conservatieve behandeling omvat in dit geval:

• Het verstrekken van rust aan het getroffen ledemaat is de belangrijkste voorwaarde voor het behandelingsproces;
• Gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen van niet-steroïde oorsprong - capsules, poeders, tabletten, in sommige gevallen injecties;
• Topische toepassing van gel / zalf, waaronder ontstekingsremmende geneesmiddelen;
• Uitvoering van blokkades - de introductie van glucocorticoïden in combinatie met lokale anesthetica direct op de plaats van ontsteking;
• Fysiotherapie - elektroforese, echografie, magnetische therapie, schokgolftherapie, paraffinecompressen, lasertherapie;
  

De schokgolftherapie of schokgolftherapie is een relatief nieuwe technologie voor de behandeling van chronische, pijnlijke pathologieën van het bewegingsapparaat. Lees hier meer...

Zie de video voor informatie over het uitvoeren van de UHT-procedure voor trochanteritis van het heupgewricht:

Behandeling van trochanteritis van het heupgewricht met folkremedies

De complexe aanpak helpt om met succes van de meerderheid van ziekten af ​​te komen. Ontsteking van de dijspezen is geen uitzondering.

Goede beoordelingen van de behandeling van trochanteritis van het heupgewricht met behulp van folk remedies hebben tincturen en zalven van bittere alsem, kamille en salie, calendula ontvangen.

Om de vraag "hoe trochanteritis te genezen?" Te voorkomen, adviseren wij u om preventieve maatregelen toe te passen:

• vermijd hetzelfde type actie met de nadruk op de dij;
• controleer je gewicht;
• houd je dijspieren soepel, elastisch en sterk.

Ontsteking van de dijspezen (Trochanteritis)

nbsp Pijn in het gebied van de gewrichten wordt niet veroorzaakt door een laesie van het gewricht zelf, maar door een ontsteking of schade aan de periarticulaire pezen. Dergelijke schade wordt periartritis (of periarthrosis) genoemd. De exacte vertaling van het woord is: "peri-" - over, "-artro" - articulair, "-it" - ontsteking, in het algemeen - periarticulaire ontsteking.

nbsp Ondanks het feit dat de term "ontsteking" in de naam voorkomt, hebben we meestal te maken met periartritis, maar alleen met overbelasting en overbelasting van de pees, en peesontsteking is meestal "steriel", dat wil zeggen, niet geassocieerd met een infectie.

Inhoudsopgave:

nbsp Meestal ontwikkelt het proces zich als volgt. Overbelasting, peesvezels, die lijken op strengen van zeer strak en dicht rubber, uitrekken en scheuren. Ze worden gevormd als "micronotsechki", vergelijkbaar met die gevormd op het uitgerekte rubber. In dit geval zijn de gebieden van peesvezels, die als een "springer" fungeren en de pees zelf met het bot verbinden, het meest van allemaal gewond. Deze "springers" verliezen hun elasticiteit, hun pezen beginnen te breken, zwellen en raken ontstoken.

nbsp Een dergelijke ontsteking veroorzaakt door overbelasting of traumatisering van de dijspezen wordt trochanteritis genoemd - letterlijk "ontsteking van de trochanter" (trochanter is de plaats waar de femorale pees verbinding maakt met het femur). Een andere naam voor de ziekte is peritrohanteritis, d.w.z. "ontsteking rondom de trochanter".

nbsp Vrouwen met 30-plussers hebben hoogstwaarschijnlijk trochanteritis (mannen hebben minder kans om te lijden omdat hun pezen vanaf het begin sterker zijn). Bovendien valt de piek van de incidentie bij vrouwen op de periode van climacterische herstructurering van het lichaam, wanneer er sprake is van een verzwakking van de pees en het spierweefsel. Hoewel er gevallen zijn waarin zeer jonge vrouwen ook ziek worden met trochanteritis, maar hiervoor moeten er in de regel verschillende ongunstige momenten ontstaan.

Predisponerende factoren van Trochantenitis

• Degeneratieve artritis;
• Het vervormen van artrose;
• Systemische osteoporose;
• Inconsistentie van de beenlengte;
• Schending van de biomechanica van de onderste ledematen;
• Bekkeninstabiliteitssyndroom;
• Lumbale wervelkolompathologie (onderste deel), zoals degeneratie van de tussenwervelschijven;
• Ziekten van het endocriene systeem en metabolisme;
• Heupblessure in de geschiedenis;
• Vrouwelijk geslacht; Leeftijd vanaf 40 jaar;
• overgewicht; Over actieve / passieve levensstijl.

Oorzaken van trochanteritis

nbsp Meestal begint de ziekte na een aanzienlijke overbelasting van de benen: een ongewone wandeling te lang, hardlopen of gewichten dragen, vooral als een dergelijke overbelasting wordt gecombineerd met een verkoudheid of onderkoeling. Af en toe raken de dijspezen ontstoken na de griep. Soms wordt de ziekte veroorzaakt door trauma (een klap of een val op zijn zij).

Bovendien merkten veel patiënten op dat ze kort voor de ziekte zwaar aankwamen en daardoor de belasting op hun benen duidelijk toenam. Overgewicht is dus overduidelijk ook te wijten aan risicofactoren voor de ontwikkeling van trochanteritis.

Typen trochanteritis

nbsp In de medische praktijk wordt de volgende classificatie van spit-bursitis toegepast:

• Aseptisch is het meest voorkomende type van pathologie waarbij het spit bursa direct ontstoken. Meestal wordt de aandoening veroorzaakt door een constante fysieke overbelasting van de onderste ledematen.
• Infectieus (septisch) - ontwikkelt zich als gevolg van de penetratie van een bacteriële, schimmel- of virale infectie. Stafylokokken is de meest voorkomende oorzaak van infectieuze trochanteritis. Pathologie kan gepaard gaan met de vorming van etterende abcessen, met koorts.
• Specifiek (tuberculose) - de meest zeldzame vorm van trochanteritis, die tuberculeuze schade aan botstructuren veroorzaakt. Vergezeld door roodheid en zwelling in het getroffen gebied. Komt voor bij personen die lijden aan tuberculose (acuut of in de geschiedenis), bij gebrek aan therapie leidt dit tot osteomyelitis. In dit geval wordt de behandeling van trochanteritis van het heupgewricht belemmerd en duurt het proces langdurig.

Symptomen van trochanteritis

nbsp Trochanteritis kan eenzijdig zijn, wanneer slechts één been ziek wordt, of bilateraal, wanneer pezen op beide benen tegelijk ontsteken.

nbsp De ziekte manifesteert zich met vlagen van pijn aan de buitenkant van de dij (in de "rijbroek"). Pijnen verstoren de patiënt meestal bij bewegen, lopen; dan kan de pijn behoorlijk heftig zijn. 'S Nachts, in rust, zakt de pijn meestal weg. In gevorderde gevallen kunnen echter vrij ernstige nachtklachten optreden in de positie van de persoon aan de zijkant - pijn ontstaat door de druk van het lichaamsgewicht op de ontstoken pezen.

Af en toe kan de "klassieke" femorale pijn voor trochanteritis ook in de liesstreek worden geprojecteerd, waardoor artsen worden verward en artrose van het heupgewricht wordt gesuggereerd.

nbsp De helft van de patiënten met Trochanteritis heeft een diagnose van heupgewricht-artrose. Wanneer tijdens de inspectie blijkt dat ze geen coxartrose hebben, kunnen zulke zieke mensen lange tijd hun geluk niet geloven.

nbsp Meestal beginnen ze me hun röntgenfoto's te laten zien, waarin, zoals deze mensen vertellen, artsen manifestaties van heupgewricht-artrose zagen als een tegenargument. Ik moet geduldig telkens weer verklaren dat ook röntgenfoto's moeten kunnen lezen of ontcijferen. En de fout wordt meestal geassocieerd met het feit dat coxarthrosis wordt ingenomen door de gebruikelijke leeftijdsgebonden veranderingen.

Ondertussen is het vrij gemakkelijk om trochanteritis te diagnosticeren, zelfs zonder dat er röntgengegevens in de hand zijn. Het is genoeg voor de arts om de patiënt alleen correct te onderzoeken: ten eerste heeft Trochanteritis kenmerkende pijnpunten wanneer erop wordt gedrukt.
nbsp En ten tweede is er, met trochanteritis, vrijwel geen beperking van beweging in het heupgewricht, d.w.z. in tegenstelling tot artrose van het heupgewricht (coxarthrosis), roteert de voet vrij in alle richtingen. Dit geldt vooral voor passieve bewegingen. Om duidelijker te zeggen, het is onwaarschijnlijk dat de patiënt zelf (als gevolg van pijn) zijn pijnlijke voet kan bewegen en draaien, maar als ik de zieke vraag volledig te ontspannen, waarna ik de voet van de patiënt in verschillende richtingen draai, zal de beweging in het gewricht helemaal vrij zijn. En de pijn zal alleen optreden wanneer ik tijdens de beweging de pijnlijke pees gebruik.

nbsp Meestal, na het eerste dergelijke onderzoek van een patiënt die aan trochanteritis lijdt, wordt de diagnose voor 90% duidelijk en het blijft alleen om het te bevestigen met behulp van diagnostische onderzoeken.

Diagnose van trochanteritis

nbsp Er zijn feitelijk geen enquêtes die de diagnose ondubbelzinnig bevestigen. Onderzoeken worden alleen uitgevoerd om andere ziekten van de heupen uit te sluiten.

nbsp Voor dit doel, doe klinische (van een vinger) en biochemische (van ader) bloedonderzoeken. Meestal is bij trochanteritis alle bloedtelling normaal (tenzij er geen bijkomende ziekten zijn). Bovendien worden patiënten met trochanteritis in de regel naar röntgenfoto's van de heupgewrichten gestuurd om artrose uit te sluiten. Als we hier geen afwijkingen vinden, bevestigt dit onze diagnose - "Trochanteritis", en dan blijft het alleen nog om de patiënt de juiste behandeling voor te schrijven.

Behandeling van trochanteritis

nbsp Ondanks het feit dat ontsteking van de dijspezen veel agressievere aanvallen kan veroorzaken dan bij artrose van het heupgewricht, wordt trohanteritis veel gemakkelijker en sneller behandeld.

nbsp Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en injecties van corticosteroïde hormonen in de pees (triggerpoints) geven een goed effect met trochanteritis. Meestal wordt diprospan, kenalog, celeston of hydrocortison geïnjecteerd in het gebied van de ontstoken pees. Dergelijke injecties worden 1 keer in 2 weken gegeven, meestal zijn 3-4 injecties voldoende voor herstel (op voorwaarde natuurlijk dat de patiënt niet overladen en te veel koelt tijdens de behandeling, d.w.z. de acties uitvoert die aanvankelijk tot de ontwikkeling van de ziekte leidden).

nbsp Geen slechte hulp bij trochanterietlasertherapie van de ontstoken pees, en vooral goed - post isometrische relaxatie. Deze techniek is immers oorspronkelijk ontwikkeld voor de behandeling van spier- en peesaandoeningen.

nbsp Post-isometrische ontspanning in combinatie met het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende middelen stelt u in staat om de meeste patiënten zo snel mogelijk op hun benen te zetten. En er is slechts één minpunt voor een dergelijke behandeling - de behandeling vereist inspanning van zowel de arts als de patiënt.

Daarnaast zijn ten minste 8 sessies van post-isometrische relaxatie nodig om trochanteritis (om de andere dag) te genezen, en met het huidige tekort aan tijd willen de meeste patiënten het niet uitgeven aan de behandeling van een dergelijke "unserious disease" als peesontsteking. Het is gemakkelijker om een ​​injectie te maken of een pil te drinken.

nbsp Voor degenen die nog steeds geen injecties in de dij willen maken, zou ik adviseren om post-isometrische ontspanning te combineren met een massage van het gebied van de ontstoken pees. Bovendien, in gevallen waar ontsteking van de femorale pees optreedt tegen de achtergrond van lumbale osteochondrose (dit gebeurt in ongeveer de helft van de gevallen van trochanteritis), is het raadzaam om manuele therapie en rugmassage aan de behandeling toe te voegen.

Fysiotherapie met trochanteritis

nbsp Wanneer de ontsteking van de femorale pezen wordt gediagnosticeerd - trochanteritis, is de behandeling niet beperkt tot het nemen van geneesmiddelen. In combinatie met medicamenteuze behandeling kan het gebruik van fysiotherapeutische procedures behoorlijk effectief zijn:

• Geneesmiddelelektroforese (iontoforese);
• Echografie (fonoforese) met hydrocortison;
• Therapeutische warmte (toepassingen van ozoceriet-paraffine);
• Schokgolftherapie (schokgolftherapie);
• Magnetische therapie; Lasertherapie.

nbsp Lage energie extracorporale schokgolftherapie is erkend als het meest effectief voor het verlichten van pijn bij patiënten met chronische wervelpijn. En hoewel dit soort impact niet garandeert dat de pathologie volledig zal verdwijnen, maar het zal zorgen voor effectieve pijnverlichting.

nbsp Schokgolven worden verzonden naar pijnproducerende triggerpoints in het getroffen gebied, met ongeveer 400 schokgolven op één punt per sessie. Hierdoor wordt het werk van het lymfestelsel verbeterd, neemt de bloedstroom toe, worden pijn en ontsteking gestopt. Hoe beter de zere plekken worden gelocaliseerd en behandeld, hoe hoger de efficiëntie van de uitgevoerde procedure. Voor een tastbaar effect is meer dan één blootstelling vereist.

nbsp Bij niet-infectieuze trochanteritis wordt UHT gebruikt in combinatie met andere fysiotherapeutische procedures, die voor elke patiënt afzonderlijk worden geselecteerd, rekening houdend met de vorm van de pathologie, de duur van de cursus en de redenen voor ontwikkeling. Dankzij dit type therapie wordt bereikt:

• Eliminatie van pijn en ontsteking in het heupgewricht;
• Restauratie van de biomechanica van de onderste ledematen;
• Verhoogde motoriek;
• Verbeterd metabolisme in het heupgewricht en periarticulaire weefsels;
• Preventie van progressie van pathologie, de ontwikkeling van complicaties.

Waarschuwing! de informatie op de website is geen medische diagnose of gids voor actie en is alleen bedoeld als referentie.

Ontsteking van de dijspezen

Trochanteritis is een ontstekingsproces van het heupgewricht waarbij de trochanter wordt aangetast (het bovenste punt van de dij, waarin bijna alle heupspieren en pezen samenkomen en worden bevestigd).

Vaak wordt trochanteritis van het heupgewricht verward met coxarthrose (artrose van het heupgewricht), omdat de symptomen van deze twee pathologieën sterk op elkaar lijken. Bij een meer gedetailleerd onderzoek wordt de oorspronkelijke diagnose van coxarthrosis echter veranderd in trochanteritis, waardoor de behandeling met medische of folkremedies wordt aangepast.

Kenmerken van de ziekte

BELANGRIJK OM TE WETEN! De enige remedie voor pijn in de gewrichten, artritis, artrose, osteochondrose en andere aandoeningen van het bewegingsapparaat, aanbevolen door artsen! Lees verder.

Trochanteritis van het heupgewricht strekt zich uit tot dergelijke elementen van de dij:

• Trochanter of grote spies, het bovenste punt van het gewrichtsspier en gewrichtsweefsel;
• Femorale pezen en zachte weefsels grenzend aan de trochanter.

Ontsteking van de dijspezen is infectueus of niet-infectieus. Vaker worden één, minder vaak twee heupgewrichten aangetast.

Een trochanter is een plaats waar talrijke pezen en spieren van de billen en dijen zijn vastgemaakt aan de basis van het dijbeen. Boven dit element onder de huid bevindt zich een kleine synoviale zak die zorgt voor een soepele en niet-traumatische mobiliteit van het gewricht - de slijmbeurs.

Heel vaak wordt de ontsteking van de trochanter en de bursa, de ontsteking van dit deel van het heupgewricht in de geneeskunde, de heup bursitis genoemd. Daarom wordt soms een andere naam voor trochanteritis gebruikt - spit bursitis.

Belangrijke informatie: deze pathologie ontwikkelt zich voornamelijk bij vrouwen van volwassen leeftijd.

Geneeskunde verklaart dit door de anatomische kenmerken van de structuur van de ligamenten en pezen - bij mannen zijn ze dichter en sterker, omdat ze veel minder vaak gewond raken.

Indeling van trochanteritis naar oorzaken

De oorzaak van het ontstekingsproces bij vrouwen is meestal leeftijdgerelateerde veranderingen die gepaard gaan met hormonale stoten (menopauze). Met een gebrek aan oestrogeenhormonen neemt de elasticiteit van de ligamenten af, neemt het niveau van hun spanning af, osteoporose ontwikkelt zich.

Soms wordt trohanteritis gediagnosticeerd bij jonge patiënten - in dit geval is de oorzaak een langdurige blootstelling aan provocerende factoren. Afhankelijk van deze factoren die de ontwikkeling ervan veroorzaakten, is een classificatie van de ziekte ontwikkeld:

1. Aseptische of niet-infectieuze trochanteritis, de redenen voor de vorming waarvan bij constante overbelasting van het gewricht. Het meest voorkomende type ziekte.
2. Septische of infectieuze trochanteritis - de oorzaak in dit geval is de introductie van bacteriën in de weke delen van het gewricht. De infectie kan worden uitgevoerd met bloed uit de haard van een andere chronische of acute ziekte in het lichaam. Behandel tegelijkertijd twee pathologieën.
3. Tuberculose. Een zeer zeldzame vorm van de ziekte, voornamelijk bij kinderen. De reden is de tuberkelbacillus, die niet alleen de grote heup, maar ook de rest beïnvloedt. Osteomyelitis ontwikkelt.

Behandeling van trochanteritis van het heupgewricht, gecombineerd met osteomyelitis, is moeilijk en langdurig.

De belangrijkste symptomen van de ziekte

Volledig herstellen van de GEWRICHTEN is niet moeilijk! Het belangrijkste ding 2-3 keer per dag om deze zere plek wrijven.

Symptomen van trochanteritis zijn kenmerkend voor elke gewrichtsaandoening, waarvan de belangrijkste pijn is. Patiënten klagen bij de dokter over de toename van pijn in de bovenbenen tijdens lichamelijke activiteit en lichaamsbeweging, in rust zijn ze afwezig. Wanneer op het gebied van de trochanter wordt gedrukt, wordt ook pijn opgemerkt.

Andere symptomen van de ziekte:

1. Zwelling van het gewricht.
2. Soms een toename van de lichaamstemperatuur.
3. Roodheid van de huid.

Deze symptomen vertellen de arts meestal dat zich een septische of tuberculeuze vorm van de ziekte ontwikkelt.

Belangrijk: mobiliteit van het gewricht, inclusief passief, is niet beperkt tot trochanteritis, en dit is het grootste verschil met heupgewricht-artrose.

Bij onderzoek van de patiënt identificeert de arts hem gemakkelijk, maakt de juiste diagnose en selecteert de geschikte therapie.

Diagnose van de ziekte

Er zijn geen specifieke methoden voor het diagnosticeren van deze ziekte, klinische symptomen worden overwogen, op basis waarvan de arts de vermoedelijke diagnose bevestigt of weerlegt.

Aanvullende onderzoeken en onderzoek van de patiënt worden uitsluitend uitgevoerd om andere pathologieën uit te sluiten. Deze omvatten:

• Klinische en biochemische analyse van bloed en urine;
• Monsters voor reumafactor;
• Röntgenfoto van het heupgewricht;
• Echografie van het heupgewricht bij volwassenen.

Als het moeilijk is om de mate van weefselbeschadiging te bepalen en een diagnose te stellen op basis van al deze onderzoeken, worden MRI en computertomografie uitgevoerd.

Behandeling van trochanteritis op verschillende manieren

Het behandelingsprogramma is samengesteld, afhankelijk van de oorzaak van de ziekte. Als de symptomen van septische of tuberculeuze trochanteritis duidelijk zijn en een meer gedetailleerd onderzoek de diagnose bevestigt, wordt antibiotische therapie voorgeschreven en voor tuberculose, een behandeling die specifiek is voor de ziekte.

In geval van complicaties in de vorm van etteringen en abcessen is chirurgische ingreep vaak noodzakelijk. De zweren worden geopend onder lokale of algemene anesthesie, schoongemaakt en gedesinfecteerd.

In de aseptische vorm van de ziekte worden dergelijke technieken en procedures gebruikt:

1. Aanpassen van de dagelijkse routine en levensstijl. Het is noodzakelijk om de belasting op de beschadigde verbinding te minimaliseren. Voor dit doel wordt bedrust en volledige functionele rust voor de zere ledemaat voorgeschreven tijdens de acute fase.
2. Medicamenteuze therapie. Een beproefd middel dat effectief is voor ontstekingen en pijn, zeer zelden niet ingenomen door het lichaam van de patiënt - niet-steroïde ontstekingsremmende zalven en preparaten. Dit zijn diclofenac, ibuprofen, indomethacine, meloxicam, die oraal kunnen worden ingenomen in de vorm van tabletten, of intramusculair via injecties worden toegediend. Het verloop van de behandeling duurt meestal niet langer dan 10 dagen - dit is genoeg om alle symptomen van ontsteking te elimineren.
3. Fysiotherapie. Gymnastiek, massage, verwarming, paraffinebaden, magnetische therapie, laser- en schokgolftherapie - al deze procedures, alleen of in combinatie met medicijnen, geven een zeer goed effect. Ze verminderen niet alleen de pijn, maar stimuleren ook de bloedcirculatie en weefselherstel.
4. Therapie folk remedies. Als een hulpstof wordt deze behandelingsmethode ook veelvuldig gebruikt voor trochanteritis van verschillende vormen. Behandeling van volksremedies kan thuis worden uitgevoerd, met name als jonge kinderen, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven of ouderen, voor wie de meeste geneesmiddelen gecontra-indiceerd zijn, lijden.

Uitstekende behandeling van patiënten, samen met betaalbare en effectieve folk remedies, kreeg een dergelijke methode van behandeling als post-isometrische ontspanning. Het bestaat uit het passief rekken van bepaalde groepen ligamenten en spieren door de patiënt een andere lichaamshouding te geven.

Deze techniek is speciaal gemaakt voor de behandeling en preventie van ziekten van het bewegingsapparaat. Om het gewenste resultaat te bereiken, zijn het contact en de interactie van de patiënt met de arts belangrijk. Deze methode kan ook worden toegeschreven aan de behandeling van folk remedies en alternatieve geneeswijzen.

In 90% van de gevallen van behandeling met deze methode wordt na 2-3 sessies een positief effect waargenomen. In totaal hebben ze 10 tot 15 nodig, afhankelijk van het stadium van de ziekte, de oorzaak, leeftijd en lichamelijke ontwikkeling van de patiënt. Eén sessie duurt maximaal 20 minuten, ze moeten om de andere dag worden gehouden.

Ontsteking van de dijspezen (Trochanteritis)

nbsp Pijn in het gebied van de gewrichten wordt niet veroorzaakt door een laesie van het gewricht zelf, maar door een ontsteking of schade aan de periarticulaire pezen. Dergelijke schade wordt periartritis (of periarthrosis) genoemd. De exacte vertaling van het woord is: "peri-" - over, "-artro" - articulair, "-it" - ontsteking, in het algemeen - periarticulaire ontsteking.

nbsp Ondanks het feit dat de term "ontsteking" in de naam voorkomt, hebben we meestal te maken met periartritis, maar alleen met overbelasting en overbelasting van de pees, en peesontsteking is meestal "steriel", dat wil zeggen, niet geassocieerd met een infectie.

nbsp Meestal ontwikkelt het proces zich als volgt. Overbelasting, peesvezels, die lijken op strengen van zeer strak en dicht rubber, uitrekken en scheuren. Ze worden gevormd als "micronotsechki", vergelijkbaar met die gevormd op het uitgerekte rubber. In dit geval zijn de gebieden van peesvezels, die als een "springer" fungeren en de pees zelf met het bot verbinden, het meest van allemaal gewond. Deze "springers" verliezen hun elasticiteit, hun pezen beginnen te breken, zwellen en raken ontstoken.

nbsp Een dergelijke ontsteking veroorzaakt door overbelasting of traumatisering van de dijspezen wordt trochanteritis genoemd - letterlijk "ontsteking van de trochanter" (trochanter is de plaats waar de femorale pees verbinding maakt met het femur). Een andere naam voor de ziekte is peritrohanteritis, d.w.z. "ontsteking rondom de trochanter".

nbsp Vrouwen met 30-plussers hebben hoogstwaarschijnlijk trochanteritis (mannen hebben minder kans om te lijden omdat hun pezen vanaf het begin sterker zijn). Bovendien valt de piek van de incidentie bij vrouwen op de periode van fragmenten van hysterische herstructurering van het lichaam, wanneer er sprake is van een verzwakking van de pees en het spierweefsel. Hoewel er gevallen zijn waarin zeer jonge vrouwen ook ziek worden met trochanteritis, maar hiervoor moeten er in de regel verschillende ongunstige momenten ontstaan.

Oorzaken van trochanteritis

nbsp Meestal begint de ziekte na een aanzienlijke overbelasting van de benen: een ongewone wandeling te lang, hardlopen of gewichten dragen, vooral als een dergelijke overbelasting wordt gecombineerd met een verkoudheid of onderkoeling. Af en toe raken de dijspezen ontstoken na de griep. Soms wordt de ziekte veroorzaakt door trauma (een klap of een val op zijn zij).

Bovendien merkten veel patiënten op dat ze kort voor de ziekte zwaar aankwamen en daardoor de belasting op hun benen duidelijk toenam. Overgewicht is dus overduidelijk ook te wijten aan risicofactoren voor de ontwikkeling van trochanteritis.

Symptomen van trochanteritis

nbsp Trochanteritis kan eenzijdig zijn, wanneer slechts één been ziek wordt, of bilateraal, wanneer pezen op beide benen tegelijk ontsteken.

nbsp De ziekte manifesteert zich met vlagen van pijn aan de buitenkant van de dij (in de "rijbroek"). Pijnen verstoren de patiënt meestal bij bewegen, lopen; dan kan de pijn behoorlijk heftig zijn. 'S Nachts, in rust, zakt de pijn meestal weg. In gevorderde gevallen kunnen echter vrij ernstige nachtklachten optreden in de positie van de persoon aan de zijkant - pijn ontstaat door de druk van het lichaamsgewicht op de ontstoken pezen.

nbsp De helft van de patiënten met Trochanteritis heeft een diagnose van heupgewricht-artrose. Wanneer tijdens de inspectie blijkt dat ze geen coxartrose hebben, kunnen zulke zieke mensen lange tijd hun geluk niet geloven.

nbsp Meestal beginnen ze me hun röntgenfoto's te laten zien, waarin, zoals deze mensen vertellen, artsen manifestaties van heupgewricht-artrose zagen als een tegenargument. Ik moet geduldig telkens weer verklaren dat ook röntgenfoto's moeten kunnen lezen of ontcijferen. En de fout wordt meestal geassocieerd met het feit dat coxarthrosis wordt ingenomen door de gebruikelijke leeftijdsgebonden veranderingen.

Ondertussen is het vrij gemakkelijk om trochanteritis te diagnosticeren, zelfs zonder dat er röntgengegevens in de hand zijn. Het is genoeg voor de arts om de patiënt alleen correct te onderzoeken: ten eerste heeft Trochanteritis kenmerkende pijnpunten wanneer erop wordt gedrukt. En ten tweede is er, met trochanteritis, vrijwel geen beperking van beweging in het heupgewricht, d.w.z. in tegenstelling tot artrose van het heupgewricht (coxarthrosis), roteert de voet vrij in alle richtingen. Dit geldt vooral voor passieve bewegingen. Om duidelijker te zeggen, het is onwaarschijnlijk dat de patiënt zelf (als gevolg van pijn) zijn pijnlijke voet kan bewegen en draaien, maar als ik de zieke vraag volledig te ontspannen, waarna ik de voet van de patiënt in verschillende richtingen draai, zal de beweging in het gewricht helemaal vrij zijn. En de pijn zal alleen optreden wanneer ik tijdens de beweging de pijnlijke pees gebruik.

nbsp Meestal, na het eerste dergelijke onderzoek van een patiënt die aan trochanteritis lijdt, wordt de diagnose voor 90% duidelijk en het blijft alleen om het te bevestigen met behulp van diagnostische onderzoeken.

Diagnose van trochanteritis

nbsp Er zijn feitelijk geen enquêtes die de diagnose ondubbelzinnig bevestigen. Onderzoeken worden alleen uitgevoerd om andere ziekten van de heupen uit te sluiten.

nbsp Voor dit doel, doe klinische (van een vinger) en biochemische (van ader) bloedonderzoeken. Meestal is bij trochanteritis alle bloedtelling normaal (tenzij er geen bijkomende ziekten zijn). Bovendien worden patiënten met trochanteritis in de regel naar röntgenfoto's van de heupgewrichten gestuurd om artrose uit te sluiten. Als we hier geen afwijkingen vinden, bevestigt dit onze diagnose - "Trochanteritis", en dan blijft het alleen nog om de patiënt de juiste behandeling voor te schrijven.

Behandeling van trochanteritis

nbsp Ondanks het feit dat ontsteking van de dijspezen veel agressievere aanvallen kan veroorzaken dan bij artrose van het heupgewricht, wordt trohanteritis veel gemakkelijker en sneller behandeld.

nbsp Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en injecties van corticosteroïde hormonen in de pees geven een goed effect met trochanteritis. Meestal wordt diprospan, kenalog, celeston of hydrocortison geïnjecteerd in het gebied van de ontstoken pees. Dergelijke injecties worden 1 keer in 2 weken gegeven, meestal zijn 3-4 injecties voldoende voor herstel (op voorwaarde natuurlijk dat de patiënt niet overladen en te veel koelt tijdens de behandeling, d.w.z. de acties uitvoert die aanvankelijk tot de ontwikkeling van de ziekte leidden).

nbsp Geen slechte hulp bij trochanterietlasertherapie van de ontstoken pees, en vooral goed - post isometrische relaxatie. Deze techniek is immers oorspronkelijk ontwikkeld voor de behandeling van spier- en peesaandoeningen.

nbsp Post-isometrische ontspanning in combinatie met het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende middelen stelt u in staat om de meeste patiënten zo snel mogelijk op hun benen te zetten. En er is slechts één minpunt voor een dergelijke behandeling - de behandeling vereist inspanning van zowel de arts als de patiënt.

Daarnaast zijn ten minste 8 sessies van post-isometrische relaxatie nodig om trochanteritis (om de andere dag) te genezen, en met het huidige tekort aan tijd willen de meeste patiënten het niet uitgeven aan de behandeling van een dergelijke "unserious disease" als peesontsteking. Het is gemakkelijker om een ​​injectie te maken of een pil te drinken.

nbsp Voor degenen die nog steeds geen injecties in de dij willen maken, zou ik adviseren om post-isometrische ontspanning te combineren met een massage van het gebied van de ontstoken pees. Bovendien, in gevallen waar ontsteking van de femorale pees optreedt tegen de achtergrond van lumbale osteochondrose (dit gebeurt in ongeveer de helft van de gevallen van trochanteritis), is het raadzaam om manuele therapie en rugmassage aan de behandeling toe te voegen.

Heeft u nog vragen?
Meld u aan voor een gratis consult met een arts!

Waarschuwing! de informatie op de website is geen medische diagnose of gids voor actie en is alleen bedoeld als referentie.

Wat is het?

De eerste bel van het lichaam over het begin van Trochanteritis kan worden gezien na te lang lopen of het dragen van gewichten. Het risico om ziek te worden met deze ziekte neemt toe na het vallen op de dij. Bovendien kunnen patiënten vaak worden gehoord over het feit dat ze meteen voor de ziekte meteen veel gewicht toevoegden. Daarom is overgewicht ook een risicofactor, die bijdraagt ​​aan de belasting van de verzwakte pezen.

Peesontsteking van de heup kan eenzijdig zijn (beïnvloedt een been) en bilateraal (ontsteking van de pezen aan beide benen). De belangrijkste symptomen van Trochanteritis zijn pijn aan de buitenkant van de dij (de regio van de rijbroek). Bovendien pijn paroxysmale, verergerd tijdens het lopen, en 's nachts meestal verdwijnen. Wanneer trochanteritis wordt verwaarloosd, kan pijn zelfs in rust doorgaan, liggend op zijn kant onder de druk van zijn eigen gewicht op de focus van ontsteking. Pijn syndroom, straalt naar de lies, misleidt artsen en vraagt ​​de diagnose van heupgewricht-artrose. Daarom zijn, om deze twee ziekten te onderscheiden, een grote hoeveelheid medische ervaring en het vermogen om ze correct te herkennen op röntgenfoto's noodzakelijk.

Het belangrijke verschil tussen trochanteritis en osteoartritis is de aanwezigheid van pijnpunten bij palpatie en er is ook geen beperking in de beweging van het gewricht. Het been draait vrij in alle richtingen, ook met passieve rotatie.

Diagnose en behandeling

Voor de diagnose is het voldoende om de patiënt zorgvuldig te onderzoeken, om rekening te houden met alle klachten en specifieke symptomen van de hierboven beschreven ziekte. Er zijn geen speciale diagnostische methoden voor het bevestigen van trochanteritis. Studies, inclusief laboratorium en hardware, produceren alleen om de aanwezigheid van andere aandoeningen van de heupgewrichten uit te sluiten. De volgende onderzoeken worden voorgeschreven: een algemene klinische bloedtest met een vinger, bloed wordt uit een ader genomen (reumatische tests) en naar een röntgenfoto van de heup gestuurd.

1. Algemene klinische bloedanalyse met trochanteritis verandert de prestaties niet. In zeldzame gevallen kunnen kleine afwijkingen optreden die het begin van een ontstekingsproces in het lichaam aangeven.
2. Trophanteritis Rumoprobes geven ook geen abnormaliteiten. De verhoging van sommige markers kan wijzen op een reumatische aandoening.
3. Radiografie van de heupgewrichten met deze peesontsteking vertoont geen abnormaliteiten. Besteed het op tijd om het ontstaan ​​van artrose op te merken.

De behandeling van trochanteritis wordt met succes behandeld, hoewel deze ziekte nogal onaangenaam is en veel problemen oplevert. Uitstekende resultaten worden getoond door behandeling met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en corticosteroïde hormonale middelen in de vorm van injecties in het peesgebied. Er moet aan worden herinnerd dat het onmogelijk is om zonder doktersrecept zelfstandig geneesmiddelen te diagnosticeren en medicijnen te nemen, vooral als het geneesmiddelen betreft die, naast hun voordelen, schadelijk kunnen zijn als ze niet op de juiste wijze worden voorgeschreven. Daarom is het beter om, na te hebben vermoed dat er iets mis is, een arts te raadplegen die competent kan voorstellen hoe de ziekte moet worden behandeld.

Naast medicamenteuze therapie wordt lasertherapie ook gebruikt, uitgevoerd door cursussen van 8-12 sessies met tussenpozen om de andere dag. In ernstige gevallen, pees ontstekingen toevlucht nemen tot post-isometrische ontspanning, met andere woorden, uitrekken van de pezen met behulp van speciale oefeningen.

Als hulpmethode kunnen we behandeling met folkremedies aanbevelen. Recepten verschillen weinig van aanbevelingen voor coxarthrosis, maar het moet worden opgemerkt dat deze methoden niet gericht zijn op een volledige genezing, maar alleen op het verlichten van symptomen.

Ontsteking van de heuppezen

Een ziekte waarbij de pezen van het heupgewricht ontstoken raken als gevolg van traumatisering of ernstige overbelasting, wordt trochanteritis genoemd. Deze ziekte is vaak te vinden in het schone geslacht, omdat de pezen van de vrouw zwakker zijn in vergelijking met het mannetje. De periode die verantwoordelijk is voor de piek van de ontsteking van de pezen van de heupgewrichten is de leeftijd na 30 jaar. Tijdens deze periode, als gevolg van de menopauze, treden er significante veranderingen op in het lichaam van de vrouw, wat leidt tot een verlies van kracht en elasticiteit van spieren en ligamenten.

Symptomen van de ziekte

Het optreden van kleine pijnlijke gewaarwordingen na een lange wandeling of bij het tillen van zware voorwerpen is het eerste signaal van het lichaam over het begin van de ziekte. Veel patiënten beweren dat het begin van Trochanteritis gepaard ging met een aanzienlijke toename in gewicht, waardoor de reeds uitgeputte pezen nog meer onder druk kwamen te staan.

Het belangrijkste symptoom dat de ontwikkeling van een ontsteking van de heupgewrichtspezen aangeeft, is het optreden van pijn van een trekkende of kloppende aard op het buitenoppervlak van de dij, dat wil zeggen, het gebied van de stuitligging. Aanvankelijk, het optreden van dergelijke pijnen veroorzaakt door wandelen of fysieke inspanning, en in de toekomst kunnen ze plaatsvinden in een rustige staat. Versterking van pijnlijke gewaarwordingen wordt waargenomen tijdens de ligpositie van de patiënt.

Begeleidende symptomen van Trochanteritis zijn:

1. hevige pijnen die geen beperking van gewrichtsmobiliteit veroorzaken
2. ziekte van tuberculeuze oorsprong, vergezeld van het verschijnen van een lichte zwelling aan de zere kant van de dij, vergezeld van abcessen van verschillende soorten
3. voetgewond been lijdt aan vegetovasculaire aandoeningen
4. lichte overbelasting van de benen, verwondingen van verschillende aard, ziekten in het verleden en overgewicht gaan gepaard met het verschijnen van pijn

Het belangrijkste symptoom dat trochanteritis onderscheidt van artrose is het optreden van pijnpunten tijdens palpatie, evenals de afwezigheid van beperkingen in de beweging van het gewricht.

Trohanteritis is conventioneel verdeeld in de volgende soorten:

• tuberculeus, die de gewrichten, pezen en botten aantast
• septic - de belangrijkste voorwaarde voor het voorkomen is de aanwezigheid van pathogene micro-organismen (staphylococcus)
• aseptisch - micro-organismen hebben geen invloed op de ontwikkeling van de ziekte. De oorzaak van ontsteking zijn verwondingen, overcooling van het lichaam, evenals aangeboren afwijkingen van het skelet

De belangrijkste methoden voor diagnose en behandeling van de ziekte

De moderne geneeskunde kent geen speciale methoden toe die worden gebruikt om het vermoeden van trochanteritis te bevestigen. Laboratorium- en hardware-onderzoek wordt uitgevoerd om de ontwikkeling van andere ziekten die het werk van de heupgewrichten beïnvloeden, uit te sluiten. Nauwkeurige diagnose vereist een zorgvuldig onderzoek van de patiënt, rekening houdend met al zijn klachten en symptomen, die kenmerkend zijn voor trochanteritis.

Methoden voor de diagnose van de ziekte:

1. klinische klinische analyse van bloed uit een vinger uitvoeren
2. veneuze bloedafname voor reumatische tests
3. radiografie van het heupgewricht

Ondanks het probleem van de ziekte, evenals de onplezierige aard van zijn loop, trochanteritis eerder succesvol genezen. De belangrijkste voorwaarde voor snel herstel is een volledige afwijzing van zelfdiagnose en zelfbehandeling. Bezoek en raadpleeg een gekwalificeerde arts.

Wat zijn de oorzaken van de ziekte?

Trohanteritis van de heup treft vaak vrouwen van 30-45 jaar, evenals mannen die zich bezighouden met zware fysieke arbeid, krachtsporten. De oorzaken die leiden tot de ontwikkeling van de ziekte zijn als volgt:

1. Hormonale aandoeningen en bekkenanatomie bij vrouwen (breed bekken).
2. Overmatige fysieke inspanning.
3. Lichamelijke inactiviteit.
4. Onderkoeling.
5. Obesitas.
6. Verwondingen, inclusief kleine - kneuzingen, hematomen.
7. Regelmatige verkoudheden, infectieziekten.
8. Osteochondrose van de lumbosacrale wervelkolom.
9. Osteo-articulaire tuberculose.

Hoe manifesteert trohanteritis zich?

Bij het allereerste begin van de ziekte verschijnt pijn op het buitenoppervlak van de dij tijdens fysieke inspanning, evenals tijdens palpatie (palpatie) wordt lokale pijn bepaald. Naarmate de prostaat trochanteritis vordert, nemen de symptomen van het heupgewricht toe. Pijnen zijn permanent, zwelling verschijnt in het gebied van het gewricht, er kan roodheid van de huid zijn, het bewegingsbereik is beperkt.

Als het ontstekingsproces een tuberculair of etterig karakter heeft, stijgt de lichaamstemperatuur respectievelijk van subfebrile tot hoge aantallen, de algemene toestand is gestoord: malaise, overmatig zweten, koude rillingen en algemene zwakte.

Er zijn 3 klinische vormen van de dij trochanteritis:

1. Aseptisch, waarbij het ontstekingsproces niet wordt geassocieerd met het binnendringen van microben.
2. Het is etterig-septisch, wanneer een ontsteking wordt veroorzaakt door het binnendringen van pyogene kiemen (in geval van verwonding of bloed van andere infectieuze brandpunten in het lichaam).
3. Tuberculose die zich ontwikkelt met osteo-articulaire tuberculose (met de directe verdeling van bacillen uit de heup, de wervelkolom en het binnenkomen ervan met bloed).

Meestal hebben specialisten te maken met de aseptische vorm van de ziekte, waarvan de diagnose en behandeling geen groot probleem zijn.

Het is belangrijk. Verhoogde lichaamstemperatuur met pijn in de heup en heup, roodheid van de huid - waarschuwingssignalen die onmiddellijke medische aandacht vereisen.

Hoe is de diagnose?

Bij het onderzoeken van een patiënt zijn typische pijnpunten op het buitenoppervlak van de bovendijen kenmerkend, zwelling kan worden gevoeld. Actieve bewegingen in het heupgewricht (abductie, rotatie, heupflexie) kunnen door pijn beperkt zijn tot de patiënt. De passieve bewegingen die door de arts tijdens het onderzoek worden uitgevoerd, zijn echter niet beperkt. Dit onderscheidt trochanteritis van botpathologie van het gewricht (arthrose, artritis, dysplasie, osteochondropathie).

Bijkomende examens zijn vereist:

• X-ray - om botpathologie uit te sluiten;
• Echografie - stelt u in staat om de conditie van de pezen, spieren, zakken te bestuderen;
• berekende of magnetische resonantie beeldvorming (CT, MRI) - de meest nauwkeurige studie van alle weefsels in het gewricht;
• laboratoriumtests: klinische, reumatische tests, immunologische tests voor tuberculose.

We raden aan ook op het artikel te letten: "Oorzaken van crunch in het heupgewricht."

Het is belangrijk. Personen die longtuberculose hebben gehad, moeten zich ervan bewust zijn dat dit later kan leiden tot een bot- en gewrichtsvorm, dus u moet altijd worden onderzocht op pijn in het gewricht.

Wat is de behandeling?

Aseptische vorm van trochanteritis van het femur, niet veroorzaakt door bacteriën, wordt als volgt behandeld:

1. Beperk fysieke activiteit.
2. Ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen (Diclofenac, Nimid, Indomethacin, Ibuprofen, Movalis en anderen).
3. Pijnstillers, antispasmodica om de spieren te ontspannen.
4. Fysiotherapeutische procedures (electropulstherapie, ionoforese met analgetica, echografie, schokgolftherapie, lasertherapie).
5. Masseren van pijnstillers, zalven en gels ("Voltaren", "Diklak-gel", "Dolobene", "Indometacin", "Remisid").
6. Anesthesieblokkades - injecties op het gebied van trochanteroplossingen van novocaïne, lidocaïne, ontstekingsremmende geneesmiddelen.
7. Fysiotherapie en massage om de functie te herstellen, maar na het ontstekingsproces verdwijnt.

Lees ook het artikel Behandeling van heupblessures op onze portal.

In het geval van een purulent proces, is de behandeling alleen chirurgisch - openen en drainage van het abces. Meestal etterige slijmzak (slijmbeurs), die volledig is verwijderd. Als een tuberculeus proces wordt ontdekt, wordt de patiënt voor een lange klinische behandeling naar een gespecialiseerde apotheek en vervolgens naar een sanatorium gestuurd.

Het is belangrijk. Zelfbehandeling van trochanteritis is onaanvaardbaar, dit kan tot complicaties leiden. Het is noodzakelijk om een ​​orthopedisch chirurg of een traumatoloog te raadplegen voor onderzoek en behandeling.

Wat is de prognose voor trochanteritis?

De banale aseptische trochanteritis van de heup, in de regel, is niet verbonden met de gewrichtsholte, het wordt snel en succesvol behandeld, laat geen consequenties na. Purulente ontsteking wordt ook met succes behandeld als deze op tijd wordt gestart en het proces zich niet heeft uitgebreid naar de gezamenlijke en andere gebieden.

Om te voorkomen dat de ziekte terugkeert, is het noodzakelijk om het lichaamsregime te observeren, het lichaamsgewicht te controleren, letsel en onderkoeling te voorkomen.

De prognose voor trochanteritis van het heupgewricht van tuberculeuze oorsprong zal afhangen van de behandeling van de onderliggende ziekte. Het is langdurig, maar na het voltooien van een volledige cursus, inclusief een sanatoriumbehandeling, gevolgd door observatie door een tuberculose specialist en een traumatoloog, geeft het ook goede resultaten.

Heup trohanteritis wordt met succes behandeld als u een arts bij de eerste symptomen van de ziekte raadpleegt, een onderzoek, een volledige kuur met gekwalificeerde behandeling en verder de door de arts aanbevolen preventieve maatregelen volgt.