Lumbale wervelkolom hernia behandeling

Intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom treedt op wanneer de pulpus kern van de tussenwervelschijf uit de vezelige ring wordt geperst. De weefsels van de vernietigde schijf oefenen druk uit op de zenuwuiteinden van de wervelkolom en veroorzaken hevige pijn. Hernia lumbale wervelkolom komt vaker voor dan andere, de symptomen moeten weten om de behandeling op tijd te starten.

Als de wervellum hernia van de lumbale wervelkolom niet wordt behandeld, kan de patiënt gedurende langere tijd geen werk meer hebben.

Meestal wordt de schijf vervormd tussen de vierde en vijfde lumbosacrale wervels, terwijl de pijn plaats maakt voor het been, de patiënt van mobiliteit ontneemt en soms tot invaliditeit leidt. Het is vrij eenvoudig om een ​​hernia te diagnosticeren, maar om het te genezen zonder chirurgie is vrij moeilijk. Dit kan helpen bij fysiotherapie, massage, medicijnen.

Hoe ontstaat een hernia

De tussenwervelschijf is een kleine cilinder gemaakt van speciaal kraakbeenweefsel. Buiten wordt het beschermd door een vezelige ring en van binnen is het een elastische substantie die van onze ruggengraat een soort veer maakt - de pulpale kern.

Als de tussenwervelschijf wordt vervormd door een letsel of permanent negatief effect, wordt de vezelige ring broos en barst het. Binnen de pulp breidt zich voorbij de vezel door de barst uit. Dit fenomeen wordt intervertebrale hernia genoemd. Als de aangedane schijf zich in het lumbosacrale gedeelte van de wervelkolom bevindt, is het een lumbale hernia.

Pijn en andere onaangename symptomen treden op omdat met een hernia van de lumbale wervelkolom de spinale zenuw wordt samengeknepen door overtollige pulp.

podium

Tekenen van hernia zijn in de verschillende stadia op een andere manier merkbaar. Zodra u de behandeling van hernia van de wervels van de lumbale wervelkolom kunt starten, kunt u de ontwikkeling van de ziekte stoppen.

  1. Verzakking - de schijf verandert enigszins van positie. Als negatieve factoren stoppen met hem te beïnvloeden, zal hij opnieuw een natuurlijke positie innemen.
  2. Uitsteeksel - de schijf verandert sterk de positie, maar gaat nog steeds niet verder dan de grenzen die worden aangegeven door de wervels.
  3. Extrusie - de kern verlaat het directe gebied van de wervelkolom, is in het ongewisse.
  4. Sequestratie - het uiterlijk van tranen en scheuren van de annulus, de output van de pulp naar buiten.

symptomen

Symptomen van een hernia van de wervelkolom beginnen zich te manifesteren als gevolg van vervorming van de zenuwen. De spieropbouw van de benen en billen is afgezworen. De patiënt kan koud aanvoelen, gevoelloosheid in de ledematen, "kippenvel" en lichte, maar onaangename, stekende gevoelens.

De mogelijkheid om te springen, de trap op te gaan verdwijnt, het is erg moeilijk om ergens te gaan zitten of iets van de vloer op te nemen. De oorzaak van deze problemen is dat de spieren zwak zijn. Bovendien begint de patiënt het lichaam op een nieuwe manier vast te houden - asymmetrisch. In het gebied waarvoor de aangedane zenuwen verantwoordelijk zijn, lijdt het zweten. De huid droogt sterk uit, of omgekeerd, het zweet veel.

Als de hernia in de wervelkolom is verdwenen, begint het druk uit te oefenen op de wervelkolom in het lendegebied. Dit voorkomt volledig dat de patiënt zijn benen beweegt. Sterke herniadruk wordt levensbedreigend.

Symptomen van een hernia tussen de wervels van de lumbale wervelkolom kunnen een verstoring van de bekkenorganen zijn. De patiënt verliest het vermogen om de ontlasting en het plassen te beheersen. Mannen met lumbale hernia kunnen lijden aan libido-stoornissen, en bij vrouwen veroorzaakt lumbale hernia een ijskoude aandoening.

Atrofie van de spieren maakt de patiënt soms slap. Als de ziekte lange tijd verwaarloosd blijft, kan deze een persoon tot een handicap brengen.

Hernia Pain

Symptomen van lumbale hernia zijn in de eerste plaats een uitgesproken pijnsyndroom. Intervertebrale hernia - de oorzaak van aanvallen van pijn in de onderrug. Pijn heeft een saai of dof karakter, staat de patiënt niet toe stil te zitten, te hoesten en zelfs te staan. Het wordt alleen gemakkelijker wanneer de patiënt een horizontale positie aanneemt. De pijn verdwijnt niet vanzelf, kan in de loop van de jaren kwellen, en je zou moeten gaan nadenken over hoe je een wervellum hernia zo vroeg mogelijk moet behandelen.

De hernia groeit met de tijd en drukt steeds meer zenuwwortels van het ruggenmerg, waardoor ischias wordt veroorzaakt. De pijnen worden verergerd, ze geven meer en meer aan het gluteale gebied en de benen.

De pijn schiet op de onderrug, je verandert gewoon van houding of inspanning. Dit fenomeen wordt ischias genoemd. Als de vijfde lendenwervel vervormd is, doet de duim van de onderste ledematen pijn. Als de pathologie is gelokaliseerd tussen de vijfde lumbale en eerste sacrale wervel, zullen pijnlijke gewaarwordingen verschijnen in het gebied van het heiligbeen, in de achterkant van het been en in de pink. Helaas, alleen ernstige pijnen dwingen patiënten om een ​​bezoek aan de dokter te plannen.

redenen

Oorzaken van intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom zijn als volgt:

  • Traumatische effecten van schokken, vallen of ongevallen;
  • Osteochondrose van de lumbosacrale rug;
  • Onjuist gevormd door de geboorte van het heupgewricht;
  • Spinale kromming;
  • Sterke scherpe lasten;
  • Groot lichaamsgewicht;
  • Roken veroorzaakt een gebrek aan zuurstof, waardoor de trofische tussenwervelschijven verslechteren;
  • Het constant besturen van een auto verdeelt de belasting op de achterkant verkeerd;
  • Stofwisselingsstoornissen.

Welke andere factoren zullen het optreden van een hernia in de lumbale regio beïnvloeden?

  • Zittend werk en gebrek aan fysieke activiteit;
  • Leeftijd dertig;
  • Genetische aanleg;
  • Mannelijk geslacht;
  • Chronische ziekten van de wervelkolom.

diagnostiek

Tekenen van een hernia onder de lumbale wervelkolom beginnen de patiënt snel te kwellen, maar alleen een specialist kan vol vertrouwen een gedeformeerde schijf diagnosticeren en vinden. Hiervoor worden röntgenfoto's gebruikt in twee projecties, wat helpt om het algemene beeld van de ziekte te maken. U kunt een gedetailleerder beeld van de pathologie maken met een MRI.

Om te begrijpen hoe erg de zenuwen en gebieden van hun innervatie hebben geleden, controleert de neuroloog de patiënt op peesreflexen, gevoeligheid van de onderste ledematen en hun beweeglijkheid. Behandeling van een hernia van de lumbale wervelkolom begint pas nadat de arts een volledige diagnose heeft gesteld.

behandeling

Intervertebrale hernia-behandelingen kunnen een conservatieve of chirurgische behandeling van de lumbale regio omvatten. Alleen in de vroege stadia van de ontwikkeling van de hernia zijn de methoden van de conservatieve geneeskunde effectief. Volksmethoden zullen geen antwoord geven op de vraag hoe pathologie te genezen.

De taak van conservatieve methoden is om de pijn te verzachten, om de kwaliteit van leven van de patiënt terug te geven.

Om de operatie te voorkomen, moet een persoon zijn gebruikelijke manier van leven veranderen. Minder belasting, meer verplaatsen. Observeer een speciaal dieet dat het trofisme van zenuw- en kraakbeenweefsel stimuleert.

geneesmiddelen

Bij spinale hernia van de lumbale wervelkolom wordt door behandeling met medicijnen de symptomen verwijderd in plaats van de toestand van de patiënt echt te veranderen. Pijnstillers zoals Diclofenac, Ibuprofen of Indomethacine moeten worden ingenomen. Vergemakkelijkende pijn, ze besparen in de toekomst op spieratrofie. Ze elimineren ook het ontstekingsproces, dat zich in elk geval manifesteert, als de wortels van de zenuwen worden geklemd. Dergelijke preparaten kunnen zowel uitwendig in de vorm van zalven als van binnen in de vorm van tabletten worden gebruikt.

In een situatie van spinale hernia in het lumbale gebied veroorzaakt het lichaam bepaalde spiergroepen om de wervelkolom in het pathologiegebied te ondersteunen. De patiënt ervaart stijfheid en spierpijn. Centrale spierverslappers zoals Mydocalm of Sirdalud helpen bij het omgaan met spierspasmen. In het geval van hernia van de wervels van de lumbale regio, worden vaak Novocainic-blokkades van het probleemgebied gebruikt.

Het is moeilijk om hernia van de wervelkolom te behandelen met conservatieve methoden. Maar therapeutische oefeningen helpen de verdere ontwikkeling van de pathologie voorkomen. Oefentherapie kan worden beoefend als de belangrijkste symptomen van wervellierhernia van de lumbale wervelkolom, zoals een beknelde zenuw en pijnsyndroom, verdwenen zijn.

Het trainingsprogramma moet individueel door de instructeur worden samengesteld. Omvat lichaamshellingen, zorgvuldige bochten en rotaties. De taak is om de spieren van de wervelkolom te versterken, waardoor er in de toekomst geen schijfverplaatsing meer mogelijk is.

Speciale oefeningen worden uitgevoerd in een horizontale positie, met de afbeelding naar beneden, aan de zijkant of met de beeldzijde naar boven. De patiënt kan ook met zijn rug tegen de muur staan. Door deze positie uit te voeren, voert hij de hellingen, rotaties, liften, leidt naar de zijkanten van de benen en armen. Dergelijke therapeutische gymnastiekbewegingen, zoals hangen aan een bar of een onderwaterversie van de uitvoering ervan, laten de wervelkolom uitrekken. Dientengevolge voelen de tussenwervelschijven zich vrijer en beginnen ze terug te keren naar hun natuurlijke staat.

Als de ziekte zich nog in een vroeg stadium bevindt, zullen de lessen helpen om de hernia volledig te genezen. Als de lumbale hernia actief is, zal gymnastiek de symptomen verminderen. Elke oefening moet worden uitgevoerd onder toezicht van een instructeur en met toestemming van de behandelende arts, anders bestaat het risico dat de pathologie verergert.

  • Lees zeker: zalf voor hernia van de lumbale

fysiotherapie

Met hernia van de lumbale wervelkolom kunnen symptomen worden verwijderd met behulp van therapeutische methoden van fysiotherapie:

  • Elektroforese met stoffen die ontstekingen en pijn verlichten;
  • Spinal warming-behandeling;
  • acupunctuur;
  • Onderwatermassage technieken;
  • Acupunctuurreflexologie.

massage

Intervertebrale hernia is acceptabel om te masseren in afwezigheid van exacerbatie, maar intervertebrale hernia is een diagnose waarbij elke manipulatie de toestemming van de behandelende arts vereist. Als dergelijke toestemming wordt verkregen, zal de massagetherapeut de bloedcirculatie in de lumbale wervelkolom helpen verbeteren.

Zenuw- en botweefsels krijgen meer voeding en schadelijke ophopingen van melkzuur zullen de cellen verlaten. Spierkrampen verdwijnen, waardoor de pijn wordt verlicht en de patiënt geen mobiliteit meer heeft. En de afgifte van endorfines, die optreedt tijdens de sessie, zal dienen als een lichte verdoving en zal ook de spanning achterin verminderen.

Chirurgische verwijdering

In de volgende situaties zal een conservatieve behandeling van lumbale hernia geen resultaten opleveren:

  • Ophopende sekwestratie (breuk) van de tussenwervelschijf;
  • De doorlaatbaarheid van het wervelkanaal is verslechterd;
  • Ontstoken heupzenuw;
  • De tussenwervelschijf is dramatisch verschoven;
  • Gedurende enkele maanden is de toestand van de patiënt niet verbeterd.

De moderne geneeskunde geeft de voorkeur aan zachte operaties.

Volg onze tijd om een ​​hernia van de lumbale tussenwervelschijf te verwijderen:

  • Laserreconstructie. De laser elimineert overtollig vocht uit de vervormde pulp. Dientengevolge, wordt de zenuw vrijgegeven van compressie. Dit is het mildste type interventie, met het grootste aantal contra-indicaties;
  • Diskectomie, verwijdering van een deel van de wervelschijf. De naald gaat door de huid en trekt een deel van de pulpale kern eruit;
  • In de meest ernstige gevallen wordt de schijf volledig verwijderd en vervangen door een prothese.

het voorkomen

Tussenwervelschijven worden vervormd door constante of krachtige snijbelasting. Daarom is het belangrijkste om zorgvuldig te controleren hoeveel je je lichaam laadt.

Slaap alleen op een hard en orthopedisch matras. Als het risico op een hernia al aanwezig is, probeer dan in slaap te vallen op je rug.

Controleer het lichaamsgewicht. De wervelkolom ervaart voortdurend stress van die extra kilo's, maar de kracht ervan heeft grenzen. Oefen goed en houd rekening met veiligheidsmaatregelen. Achtervolg sportrecords niet. Zelfs in het dagelijks leven, vergeet niet een rechte rug bij het heffen van gewichten van de vloer. Volg deze eenvoudige richtlijnen en u zult niet worden gevraagd hoe u een lumbale hernia moet behandelen.

Uitzetting van de ronde schijf, wat is het?

Wat is een foraminale hernia?

Wat is het verschil tussen uitsteeksel en hernia van tussenwervelschijven?

Endoscopische spinale hernia verwijdering

Symptomen van intervertebrale hernia in de onderrug - volledige beoordeling

De auteur van het artikel: Alina Yachnaya, een oncoloogchirurg, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

In dit artikel - een gedetailleerde beoordeling van tekenen van hernia tussen de tertiaire wervels. Symptomen van hernia van de wervels van de lumbale wervelkolom, het meest voorkomend:

Pijn in de onderrug of billen.

Pijn geeft (uitstraalt) aan het been.

Gevoelloosheid, zwakte, tintelingen of tintelingen in het been.

Pijn in de onderrug is scherp en brandend van aard, eerder dan stom. Ze worden veroorzaakt doordat de uitstulping van de schijf nabijgelegen zenuwwortels treft.

Verder zullen we in detail praten over deze en andere tekens, hun gemeenschappelijke combinaties. En ook: hoe bepaal je de nederlaag van een bepaald lendesegment? Wanneer moet ik meteen een ambulance bellen?

Belangrijkste symptomen van lage rughernia

Symptomen bij sommige patiënten met een hernia van de lumbale wervelkolom zijn constant, zeer uitgesproken, en leveren een tastbaar en soms eenvoudig onaanvaardbaar ongemak op. Andere patiënten melden dat symptomen af ​​en toe voorkomen en zijn relatief tolerant.

Meestal is er niet één, maar verschillende symptomen in het complex. Dit zijn de 6 meest voorkomende combinaties:

Pijn in het lendegebied, gecombineerd met pijn in het been (dit laatste wordt sterker gevoeld).

Pijn in slechts één bil en in één been aan één kant van het lichaam (pijn rechts en links is zeldzaam).

De pijn treedt op in de onderrug of bil en gaat langs de sciatische zenuw naar het gebied onder de taille, vervolgens naar de dij, het onderbeen en de voet.

Er kunnen tintelingen of tintelingen zijn, gevoelloosheid of zwakte in de voeten, evenals langs het hele been.

Bij het bewegen van de voet of het draaien van de voet worden zwakte en gevoelloosheid gevoeld.

"Schieten" van pijn in het been, waardoor het moeilijk kan zijn om te staan ​​of te lopen.

In rugligging of tijdens het lopen wordt de pijn in het lendegebied zwakker, terwijl ze staan ​​en zitten, nemen ze toe.

Onaangename gevoelens kunnen verdwijnen of verzwakken alleen of met behulp van therapie (medicatie, injecties, oefeningen, etc.). Soms is het mogelijk om de symptomen van een hernia in de lumbale wervelkolom alleen te stoppen met behulp van chirurgische ingrepen.

Waarschuwing! De meest voorkomende lokalisatie van een hernia is het lumbale segment L4 - L5 (meer dan 50% van de gevallen) en het lumbosacrale segment L5 - S1 (meer dan 80% van de gevallen). Laten we de symptomen van deze segmenten in meer detail bespreken.

Symptomen van hernia tussen de wervels L4 - L5 (lumbaal)

X-ray: Lumbale hernia L4 - L5

De lendenen zijn de meest complexe van alle delen van de wervelkolom. L4 - L5 wervels sluiten de lumbale wervelkolom en, samen met de tussenwervelschijven, gewrichten, zenuwen en zachte weefsels, realiseren een groot aantal belangrijke functies, waaronder het ondersteunen van het bovenlichaam en het realiseren van lichaamsbewegingen in verschillende richtingen.

Maar vanwege een zeer grote belasting is het L4-L5-segment bijzonder vatbaar voor verschillende laesies en vernietiging (dat wil zeggen degeneratieve veranderingen - osteochondrose). Bij de meeste patiënten ontwikkelt zich een hernia van de lendenen in dit specifieke segment.

Naast de veelvoorkomende symptomen, kan hernia van het intervertebraal L4 - L5 zich ook manifesteren met de volgende symptomen:

  • onvermogen om te bewegen of de grote teen te trekken;
  • hangende (paralytische) voet veroorzaakt door de verzwakking van de kuitspieren;
  • gevoelloosheid of pijn in het bovenste deel van de voet.

Op de nota. Het is vrij eenvoudig om te controleren op de aanwezigheid van een bengelend voet symptoom: loop gewoon op schoenen met hoge hakken. Met een verlamde voet kan dit niet worden gedaan.

Symptomen van hernia tussen de wervels L5 - S1 (lumbosacrale verband)

X-ray: Lumbale hernia L5 - S1

De basis van de wervelkolom wordt gevormd door een uniek segment van de wervels L5 - S1, ook bekend als het lumbosacrale gewricht. Als het buitenste deel van de tussenwervelschijf in dit segment uitsteekt, wordt er een hernia gevormd. De karakteristieke symptomen van de pathologie van deze afdeling (naast de hoofdfunctie):

  • gebrek aan Achilles reflex: wanneer de Achillespees wordt geraakt met een malleus, is er geen samentrekking van de gastrocnemiusspier en flexie van de zool;
  • onvermogen om te bewegen, til de tenen van de voeten op;
  • bestraling van pijn in de voet, hiel of buitenkant van de voet.

Op welke borden moet onmiddellijk een ambulance worden gebeld?

Voor eventuele symptomen van een hernia tussen de wervels, moet de patiënt een arts raadplegen: een neurochirurg, een orthopedisch chirurg of een wervelkolom.

In sommige gevallen moet u onmiddellijk een ambulance bellen:

  • Pijn, gevoelloosheid of tintelingen worden zo ernstig dat ze je letterlijk gek maken en niet met medicijnen worden behandeld.
  • Er zijn problemen met plassen of stoelgang.
  • Van tijd tot tijd begint het "zadelblokkade" -effect constant te verschijnen: de gevoeligheid van het binnenste deel van de dijen, perineum en lagere billen is verloren ("als in contact met het zadel" -gebied).
  • Asymmetrische verlamming van de voeten, pijnsyndroom, gevoelloosheid of verlies van gevoel in de benen, verstoring van de bekkenorganen en de afwezigheid van Achilles-reflexen ontwikkelen zich. Al met al zijn dit tekenen van de ontwikkeling van een voldoende ernstige ziekte - het staart syndroom van een paard.

In geen geval is het onmogelijk om de opgesomde verschijnselen te negeren, omdat dit kan leiden tot de ontwikkeling van onomkeerbare verlamming van de onderste ledematen.

Hoe hernia van de lumbale wervelkolom te behandelen

Spinale hernia is een snel voortschrijdende ziekte, waarvan de eerste symptomen gemakkelijk over het hoofd kunnen worden gezien. En een hernia van de lumbale wervelkolom komt veel vaker voor dan andere. Daarom moeten de symptomen van de ziekte alles weten om de behandeling snel te starten.

Intervertebrale hernia is een pathologische vervorming van de structuur van de tussenwervelschijf, die zich manifesteert door het loslaten van de centrale kern ervan voorbij de verdunde vezelige ring. De vrijgekomen schijf knijpt bloedvaten en spinale wortels, het niveau van deze compressie bepaalt de klinische symptomen van de ziekte.

Normaal gesproken voeren discs zeer belangrijke functies uit - afschrijving tijdens beweging en mobiliteit van de wervelkolom.

oorzaken van

De belangrijkste oorzaak van hernia zijn spinale aandoeningen - osteochondrose, kromming. Blessures en microtrauma's kunnen ook problemen met de integriteit van de schijf veroorzaken. Hard werken, onjuiste lichaamsbewegingstechnieken hebben een negatief effect op de wervelkolom. Andere oorzaken zijn obesitas, zwangerschap, erfelijke aanleg, werk in een zittende positie.

Typen en stadia van intervertebrale hernia

  • verzakking - tot 3 mm (forceren van de vezelige ring);
  • uitsteeksel - tot 15 mm (de ring is al vervormd, maar het buitenste deel is nog steeds in staat om de kern vast te houden);
  • extrusie - de kern buiten de wervellichamen (volledige beschadiging van de ring);
  • sekwestratie - de prolaps van de nucleus in het wervelkanaal en de compressie van het ruggenmerg.

Stadium van spinale hernia

  • anterolateral;
  • side;
  • posterolateral;
  • mediaan;
  • gemengd.

De meest voorkomende variant is lumbale hernia.

Risicofactoren

Er zijn een aantal negatieve factoren die de pathologische uitdunning van de vezelring veroorzaken.

De powering kan defect zijn als u:

  • breng het grootste deel van je werk en vrije tijd door;
  • lichamelijke oefeningen verkeerd doen, vooral met weging;
  • hebben overgewicht en / of uw lengte is meer dan 180 cm;
  • geschiedenis van letsels van de wervelkolom (ongevallen, valpartijen);
  • een overtreding van de houding hebben;
  • alcohol drinken, roken;
  • zwaar tillen;
  • gepredisponeerd langs de erfelijke lijn, hebben endocriene ziekten;
  • ziekten hebben - tuberculose, oncologie, syfilitische infectie.

symptomen

Klinische symptomen zijn rechtevenredig met het niveau van spinale laesies.

De belangrijkste manifestatie is pijn, en meestal in de benen langs de binnenkant, is bestraling van de voet en de onderrug mogelijk. Patiënten noemen hun pijn "schieten" of "pijn doen", "weggeven" aan elk punt van het lichaam. Verhoogde pijn tijdens lichamelijke activiteit, niezen en hoesten is kenmerkend, en de horizontale positie brengt verlichting. Pijn kan permanent of periodiek zijn. Na verloop van tijd kan de pijn gepaard gaan met een schending van de gevoeligheid van verschillende gradaties - gevoelloosheid van de voet, liezen.

De heupzenuwen worden vaak samengedrukt en de ziekte manifesteert zich vervolgens door pijn aan de buitenkant van de benen.

Als de ziekte het sekwestratiefase heeft bereikt, kan bewegingsbeperking in de lumbale regio worden toegevoegd aan de klachten van de patiënt. Mogelijke disfunctie van de bekkenorganen - instabiliteit van de ontlasting zonder andere spijsverteringsstoornissen, frequente aandrang en urine-incontinentie, gynaecologische ziekten en prostaatziekten, erectiestoornissen.

diagnostiek

Bij het onderzoeken van een neuroloog op basis van symptomen, het bestuderen van de gevoeligheid van de ledematen en het bepalen van peesreflexen, wordt een geschatte mate van het vinden van een hernia in de wervelkolom verondersteld. Dit is nodig voor verdere diagnostiek - radiografie en MRI (CT):

Onderzoek methode

Wat is de essentie van de methode, de voor- en nadelen

MRI

CT

radiografie

  • myelogram - kleuring van de hersenvocht om de doorgankelijkheid van het kanaal te bestuderen en de contouren van het ruggenmerg te inspecteren ;;
  • elektromyografie - gebruikt om compressie of schade aan de zenuwen te detecteren;
  • laboratoriumbloedonderzoek - uitsluiting van infectieziekten, oncologie, artritis;
  • punctie van hersenvocht - detectie van bloeding in het wervelkanaal, infectie, ontsteking;
  • discografie - een methode op basis van röntgenstralen, waarvan de essentie ligt in de kleuring van de tussenwervelschijf.

Behandeling van hernia lumbale intervertebrale

Methoden voor de behandeling van spinale hernia kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdgroepen: conservatieve en chirurgische behandeling. Het is belangrijk om de behandeling op tijd te starten, in de fase waarin het mogelijk is om een ​​niet-invasief resultaat te bereiken. Om de behandelingstactiek te bepalen, is de ziekte onder voorwaarden verdeeld in verschillende perioden:

1 Acute periode. Ernstige pijn, beperkte mobiliteit, verminderde gevoeligheid. Pas voor deze periode alleen conservatieve behandelmethoden toe.

2 Subacute periode. Na een paar dagen neemt het pijnsyndroom af, gedeeltelijk worden mobiliteit en gevoeligheid hersteld.

2 Herstelperiode. Na een paar weken is de pijn volledig verlicht, er is nog steeds een lichte overtreding van de gevoeligheid.

Medische conservatieve behandeling

Geneesmiddelen voor intern gebruik

Heeft betrekking op intramusculaire en intraveneuze toediening, evenals het nemen van pillen. De behandelingsduur is enkele maanden. Gericht op het verminderen van pijn en het voorkomen van de herhaling van de ziekte. De volgende medicijnen worden gebruikt:

  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt om pijn te verlichten en de ontstekingsreactie van beschadigde weefsels te verminderen. De meest gebruikte diclofenac, ibuprofen, indomethacine, nimesulide, meloxicam, naproxen. Het effect wordt verklaard door een afname van histamine, waardoor de wallen verminderen en de ontwikkeling van herstelprocessen wordt onderbroken. Uitstekend analgetisch effect. Frequente bijwerkingen bij langdurig gebruik - NSAID-gerelateerde gastritis, maagzweer. De cursus duurt niet langer dan twee weken.
  • Met de ineffectiviteit van niet-steroïdale drugs gebruikt steroïde (hormonale) - dexamethason, hydrocortison, diprospan. Ze hebben een ontstekingsremmend effect door de functie van leukocyten en macrofagen te verminderen. Ontvangstcursussen, met een geleidelijke afname van de dosis. Voorzichtige inname wordt veroorzaakt door vele mogelijke bijwerkingen - endocriene systeemziekten, metabole stoornissen, pathologie van andere systemen en organen.
  • Spierverslappers - Mydocalm, Xeomin, baclofen. Verdovingseffect als gevolg van verminderde spierexcitatie. Spieren ontspannen en de bloedstroom verbetert, adequate weefselvoeding wordt hersteld.
  • Diuretica - worden zelden en alleen in de acute fase gebruikt om de zwelling van weefsels te verminderen. Vanwege het risico van hypotensie en water-zout disbalans worden met voorzichtigheid voorgeschreven, niet een lange cursus.
  • Chondroprotectors. Er worden geneesmiddelen zoals teraflex, chondroxide, struktum, arthra, aflutop gebruikt. Gericht op het herstel van de structuur en functionaliteit van tussenwervelschijven als gevolg van de reconstructie van kraakbeenweefsel.
  • Vitaminen van groep B voor regeneratie van beschadigde en samengedrukte zenuwvezels, normalisatie van zenuwgeleiding. Een voorbeeld is milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivitis.
  • Geneesmiddelen, synthetische drugs - morfine, codeïne. Het wordt alleen gebruikt in extreem moeilijke gevallen waarin andere methoden van anesthesie niet effectief zijn.
  • Tricyclische antidepressiva - hebben het effect van ontspannende spieren, een kalmerende werking. Het meest gebruikte medicijn in deze groep is amitriptyline.
  • Vitamine D en calcium. Verhoog het botweefselmetabolisme, verbeter de hermodellering, optimaliseer neuromusculaire geleidbaarheid en contractiliteit. Calcium D3-teva, calcium D3Nikomed.
  • Pentoxifylline, dat de microcirculatie en de voeding van beschadigde weefsels verbetert, herstelt de bloedstroom. Door de zwelling van de wortels van het ruggenmerg te verminderen, nemen de symptomen die samenhangen met zenuwcompressie af.
  • Alfa-liponzuur (berlithion, thiogamma) herstelt de celmembranen van zenuwcellen, verbetert de microcirculatie en de bloedstroom in het algemeen.

Het behandelingsproces omvat ook actovegin, dat een antihypoxisch effect heeft als gevolg van een verbeterde bloedcirculatie.

Geneesmiddelen voor uitwendig gebruik

In de acute periode van de ziekte worden sommige preparaten in de vorm van gels, zalven en pleisters gebruikt om pijn te verlichten. Naast pijnverlichting, zijn de manifestatie van de ontstekingsreactie en de ernst van het ongemak verminderd. De volgende groepen medicijnen worden gebruikt:

Niet-steroïde ontstekingsremmende zalven: blokkeer ontstekingsmediatoren en verminder daarbij de ontsteking (hyperthermie, oedeem, pijn).

Chondroprotectieve zalven die de regeneratie van kraakbeen verbeteren.

Homeopathische zalven zijn zalven van natuurlijke ingrediënten die worden gebruikt om het metabolisme van kraakbeen en het snelle herstel ervan te verbeteren.

Gecombineerde zalven en gels - ontstekingsremmend, analgetisch effect.

Pleisters - bevatten geneesmiddelen van de bovengenoemde groepen, met een vergelijkbaar symptomatisch effect. De pleisters zijn gemakkelijk te gebruiken, zeer effectief vanwege de vaste dosis van het medicijn, de duur van de actie.

fysiotherapie

De eigenaardigheid van deze groep methoden is om het regeneratievermogen van het organisme te vergroten. Gebruikt in combinatie met medische methoden, verbeteren hun actie. De behandeling is gericht op revalidatie na ziekte en het voorkomen van complicaties. Mag in elk stadium van de ziekte worden gebruikt.

  • Elektrotherapie - elektroden worden op het lichaam geplaatst, actie door een kleine stroom toe te passen.
  • Elektroforese, elektrostimulatie. De methode kan de toediening van geneesmiddelen omvatten.
  • Lasertherapie - rode en infrarode straling.
  • Magneettherapie - apparaten, met regelbare frequentie van het magnetisch veld.
  • Schokgolftherapie - akoestische laagfrequente impulsen.
  • Ozokeritotherapy of paraffinetherapie. De introductie van medicijnen met behulp van echografie enkele centimeters diep in het lichaam.
  • Extreem hoogfrequente stromen - de vorming van resonantie, bevordert zelfgenezing.
  • Acupunctuur - actie op biologische actieve punten, de introductie van medicijnen is mogelijk.
  • Diadynamische stroming - behandeling door stroom.

Fysiotherapie

Oefening met hernia in de lumbale wervelkolom is de belangrijkste pathogenetische component van de behandeling. Met deze methode kun je de herhaling van de ziekte jarenlang vergeten. Lichamelijke oefeningen moeten correct worden uitgevoerd, gemeten volgens de aanbevelingen van de arts-oefentherapie. Als acute pijn of sensorische beperkingen optreden, stop dan met trainen.

Het is noodzakelijk om dagelijks bezig te zijn, behalve de scherpe bewegingen. De duur van de lessen neemt geleidelijk toe.

Traditionele behandelmethoden

Traditionele geneeskunde biedt de volgende methoden - het maken van lotions en kompressen van planten, terpentijn bad, wrijven honing en paardenvet en anderen. Er is geen bewijs voor deze methoden, omdat het gebruik ervan allergisch is en andere ongewenste reacties mogelijk zijn. Het is raadzamer om een ​​specialist te raadplegen en beproefde medicijnen en apparaten in behandeling te gebruiken.

blokkade

Blokkade is de introductie van geneesmiddelen (lidocaïne, novocaïne, corticosteroïden, diprospan) tussen de processen van de wervels of aan de uitgang van de wortels van het ruggenmerg. Het voordeel van deze methode is om pijn snel en effectief te verlichten, de ontstekingsreactie in de laesie te verminderen. De procedure wordt uitgevoerd door cursussen - ongeveer 5 inleidingen.

Wat is de essentie van de blokkade van de wervelkolom, lees hier.

Chirurgische behandeling

De operatie is geïndiceerd voor patiënten met hardnekkige pijn, disfunctie van de bekkenorganen, verminderde gevoeligheid. Soorten chirurgie:

  • Microdiscectomie - extractie onder de microscoop van het ectopische deel van de tussenwervelschijf.
  • Laminectomie - zelden gebruikt, het verwijdert een deel van de wervel.
  • Implantatie is een behandelingsmethode, waarvan de essentie is om een ​​vervormde schijf te vervangen door zijn kunstmatige tegenhanger.
  • Endoscopische laserreductie van een beschadigde schijf.

De gezondheid van de wervelkolom is een dagelijkse, elke minuut werk. Vergeet niet om je rug recht te trekken, ziektes tijdig te behandelen en een techniek te volgen bij het sporten. Door deze richtlijnen te volgen, hoeft u niet te zoeken naar manieren om een ​​hernia hernia te behandelen.

Intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom: oorzaken en tekens

Tussenwerveluitsteeksel is een compromisloze integriteit van de tussenwervelschijf. De wervelkolom wordt gevormd door 24 wervels en tussenwervelschijven bevinden zich daartussen. Buiten, bestaat de schijf uit een elastische vezelige ring, en binnen is een plooibare geleiachtige substantie (kern pulpal). De voorwaarden voor de ontwikkeling van destructieve veranderingen zijn verwondingen (schade aan de rug veroorzaakt door een slag of een val, opheffing van de zwaartekracht, een plotselinge draaiing van de nek). En ook bijbehorende hypodynamie en overgewicht.

Dit artikel geeft typische behandelrichtlijnen en symptomen van hernia van de wervels van de lumbale wervelkolom.

Waarom wordt hernia van de intervertebrale gevormd?

Het pathologische proces wordt gevormd door een sterk of langdurig effect op de wervelkolom. De belangrijkste oorzaak van ontwikkeling is osteochondrose.

Bovendien, in de etiologie van de ziekte noot:

  1. stofwisselingsstoornissen;
  2. allerlei soorten verwondingen, vaak als gevolg van verkeersongevallen (als gevolg van een plotselinge beweging van het hoofd);
  3. indrukwekkende fysieke inspanning, gewichtheffen, energieke hellingen;
  4. spinale misvorming, hypoplasie van het heupgewricht;
  5. overgewicht.

Het optreden van hernia draagt ​​bij aan:

  • spierzwakte;
  • infectie;
  • gebrek aan beweging;
  • verslavingen;
  • veroudering van het lichaam;
  • genetische aanleg;
  • sedentair werk.

Stadia van ontwikkeling

Anatomisch lijden het onderste lendegebied (tussen de 4de en 5de wervel) en de verbinding van de 5e lendenwervel met het sacrale bot het meest. Dit is waar de vervorming van de tussenwervelschijf wordt gevormd.

Afhankelijk van de ernst van de veranderingen in de laatste, scheiden de volgende stadia:

  1. Lumbale prolaps. De schijf beweegt een kleine afstand van maximaal 2 mm. Buiten de wervelkolom beweegt de pulpige kern niet.
  2. De output van de buitenste ring, maar niet meer dan 1,5 cm. En de pulpus kern verlaat nog steeds niet de grenzen van de wervellichamen.
  3. Extrusie. Het persen van de kern door de randen van de wervels vindt plaats
  4. Het vallen van de kern in de vorm van een druppeltje voorbij de grenzen van de tussenwervelopening en de expiratie ervan wanneer de vezelring is gebroken.

Typen lumbale hernia

Hernia L4-L5 geeft de lokalisatie aan op het niveau van 4-5 lumbale wervels. En ter hoogte van het uitsteeksel tussen de 5e lendenwervel en 1 sacraal, krijgt het de naam "hernia L5-S1".

symptomen

De symptomen van intervertebrale hernia zijn onder meer:

  • ernstige pijn in het sacrale gebied;
  • malaise en zwaarte in de benen;
  • moeilijk starten na een rustperiode;
  • pijn bij het lopen, stralend naar de heupen;
  • disfunctie van de bekkenorganen in geavanceerde gevallen;
  • lokaal verlies van gevoeligheid van de onderste ledematen.

Klinische manifestaties zijn verdeeld in drie groepen: pijn, vertebrale, radiculaire. Ze zijn hetzelfde voor zowel mannen als vrouwen.

complicaties

Een gevaarlijke consequentie van een hernia is lumbodynie. Het manifesteert zich door ondraaglijke pijn in het lumbale gebied, die plotseling toeneemt, zelfs wanneer de positie van het lichaam verandert. Deze periode kan enkele weken duren.

therapie Methods

Voor de behandeling van hernia hernia toevlucht tot conservatieve methoden of chirurgie. De eersten werken op de kliniek en stabiliseren de conditie, de laatste zijn bedoeld om de oorzaak van de compressie van de zenuwuiteinden weg te nemen. Na bevestiging van de diagnose wordt de beslissing over de keuze van de behandeling door de arts genomen. Hier houden ze rekening met de klinische symptomen, de ernst van de ziekte, de reactie op de geïnjecteerde drugs.

Palliatieve therapie is erg belangrijk, het wordt uitgevoerd na chirurgische ingrepen. Vaak leidt anesthesie in combinatie met oefentherapie tot herstel van de efficiëntie. Adequate behandeling verbetert de manier waarop patiënten zo veel leven dat het zelfs bij meerdere hernia's niet nodig is om langdurig te opereren.

Chirurgische ingreep is noodzakelijk als neurologische symptomen optreden, pijn toeneemt en conservatieve behandeling inconsistent is gebleken. Er zijn verschillende manieren om een ​​hernia te verwijderen. Je kunt de hele schijf of alleen de gevallen interne kern verwijderen. De omvang van de operatie wordt bepaald door de specialist, rekening houdend met het klinische beeld van de ziekte en de mening van de patiënt.

Niet-chirurgische behandeling

Conservatieve methoden zijn het gebruik van medicijnen en fysiotherapeutische procedures.

Medicamenteuze behandeling omvat:

  • NSAID's;
  • pijnstillers, mogelijk verdovend;
  • spierverslappers van centrale oorsprong;
  • B-vitamines;
  • glucocorticosteroïde hormonen;
  • bloedsomloopstimulerende middelen;
  • chondroprotectors en biologisch actieve geneesmiddelen.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden vaker gebruikt dan andere - Diclofenac, Ibuprofen, Ketorolac, Nise, Nimesulid, Xefocam. Ze worden gekenmerkt door pijnstillende en ontstekingsremmende effecten. Vermindert de vorming van inflammatoire mediatoren, helpt bij het verwijderen van lokaal oedeem. Ze worden meerdere keren per dag voorgeschreven voor een korte kuur in de vorm van intramusculaire injecties, tabletten en zalven.

Spierrelaxantia (Ditilin, Mydocalm, Sirdalud) werken op skeletspieren. Ze elimineren spierspasmen en tasten de musculo-tonische pijncomponent aan. In de regel gebruikt in combinatie met NSAID's. Vanwege de centrale werking hebben spierverslappers invloed op het werk van andere spieren. Daarom, met de progressie van spierzwakte stoppen met het nemen van medicijnen. Het spierverslappende effect is ook inherent aan benzodiazepines.

Om therapeutische blokkades snel op te heffen. Het principe van hun actie is gebaseerd op de introductie van medicijnen direct in de pathologische focus. Als gevolg hiervan stopt de stroom van pijnimpulsen, neemt de ontsteking af. Het gewenste resultaat wordt al bereikt tijdens de manipulatie. In de regel worden glucocorticosteroïde hormonen en analgetica gebruikt. In het geval van uitgesproken osteoporose worden chondroprotectors voorgeschreven in plaats van hormonen.

operaties

Een gesekwestreerde hernia, een uitgesproken klinisch beeld van compressie van de zenuwuiteinden of het ruggenmerg, aanhoudende terugval van de ziekte, verlengd pijnsyndroom zijn indicaties voor chirurgische interventie.

Verwijder de hernia of de hele schijf. Dit wordt gedaan door standaard chirurgische manipulatie (met de aanwezigheid van een scalpel) of moderne chirurgie. De bewerking zal geen schade toebrengen als deze wordt uitgevoerd door ervaren professionals.

Soorten operationele acties:

  • typische bediening met brede toegang;
  • microdixectomie (in dit geval vermindert het gebruik van een operatiemicroscoop de hoeveelheid beschadigd weefsel);
  • verwijdering van een klein deel van de wervel boven de zenuwvezel;
  • endoscopische discectomie (met behulp van een endoscoop);
  • percutane koude plasmacelmoplastiek (microchirurgische operatie voor de vernietiging en verwijdering van de interne pulpale kern);
  • vernietiging van de facetzenuwen met behulp van een radiofrequentiesonde (als er artrose is van de tussenwervelgewrichten);
  • laser hernia vernietiging (laser vaporisatie);
  • laserterugwinning van de schijf (stimulatie van de ontwikkeling van kraakbeenweefsel en de reorganisatie van de structuur van de tussenwervelschijf).

Beslissend over chirurgische behandeling, besteden ze in eerste instantie aandacht aan de hoeveelheid uitsteeksel. Het gebruik van een laser is bijvoorbeeld alleen gerechtvaardigd als de verplaatsing van de schijf op een afstand van maximaal 6 mm. Nucleoplastie wordt uitgevoerd wanneer het grootste deel van de vezelige ring nog niet is beschadigd. Endoscopische discectomie heeft een veel grotere reikwijdte.

Hirudotherapy

Leech-therapie wordt al decennia lang door specialisten over de hele wereld toegepast om ongemakken te verminderen en ontstekingen te elimineren. Efficiëntie is te wijten aan de werking van speciale enzymen die zich in het speeksel van dieren bevinden.

Bijtend op de menselijke huid injecteren bloedzuigers een substantie die pijnstillende eigenschappen heeft. Deze behandeling biedt:

  • ontstekingsremmend effect;
  • antidemedische actie;
  • metabolische activering van het getroffen gebied;
  • stimulatie van de bloedstroom;
  • eliminatie van stagnatie nabij de pathologische focus;
  • versnelling van beschadigd weefselherstel.

Bijt bijna niet gevoeld, maar aanzienlijk verzachten de toestand van de patiënt. De procedure heeft bijna geen contra-indicaties. Houd er echter rekening mee dat bloedzuigers alleen onder toezicht van een arts kunnen worden behandeld.

acupunctuur

Helpt intervertebrale hernia en acupunctuur te genezen. Het wordt alleen aanbevolen na een zorgvuldig onderzoek en analyse van contra-indicaties. De behandeling duurt 10 sessies. Soms schrijven ze verschillende cursussen voor, met een interval van meer dan 1 week.

Manipulatie duurt ongeveer 40 minuten. De specialist brengt subcutaan dunne naalden in actieve reflexogene punten. De patiënt moet stationair blijven.

De arts is verplicht om voortdurend de toestand van de patiënt te controleren. Acupunctuur, uitgevoerd door een professional, leidt niet tot ongemak.

Als gevolg van acupunctuur bij een patiënt:

  1. Pijn verdwijnt of daalt.
  2. Het compressie-effect op de tussenwervelschijf is verminderd.
  3. Oedeem en ontsteking zijn geëlimineerd.
  4. Vasculaire spasmen zijn geëlimineerd.
  5. Er is een regressie van de ziekte.

Acupunctuur kan de toestand van de patiënt verlichten zonder een indrukwekkend exogeen irriterend middel. Na deze procedure te hebben gebruikt aan het begin van de ziekte, is het mogelijk om de pathologie volledig te elimineren. Voor patiënten met een ernstige ziekte vermindert acupunctuur de klinische manifestaties van de ziekte aanzienlijk.

Therapie door folk methoden

De behandeling van hernia's tussen de wervels moet op een alomvattende manier worden benaderd - gebruik medicinale en folkremedies, massage en lichaamsbeweging.

Bij de eerste tekenen van de ziekte geeft een persoon volledige rust. In een buikligging worden pijnlijke symptomen verminderd. Voer vervolgens een behandeling uit met hulpmiddelen die zijn ontworpen om de spanning van de spieren van de rug en de pijn te verminderen.

Hieronder staan ​​de meest gebruikte volksrecepten.

Paardenvet

Op een strook van polyethyleen maat 15: 8 cm in een dunne laag paardenolie opleggen. Bedek met gaas en breng aan op het aangetaste deel van de rug. Vastgemaakt met een gips en een wollen sjaal gedurende twee dagen.

Opwarmende massage

Thuisbehandeling is eenvoudig en goedkoop om uit te voeren met kamferolie. Wervel het beschadigde gedeelte van de ruggengraat met olie en doe een handdoek gedrenkt in hete melk gedurende 2 uur bovenop. Maak vervolgens een massage, beginnend vanaf de onaangetaste zijde en eindigend met het beschadigde gebied. Het is beter om deze manipulatie 's avonds uit te voeren, als aanvulling op de inname van aspirine en hete thee.

Medische klei

Bekend om zijn functie - om negatieve energie weg te nemen. Daarom wordt herverdeling van klei niet gebruikt. Een eetlepel rode of witte klei wordt gemengd met 50 g kleine bladeren van Kalanchoë. 'S Avonds wordt het mengsel op een zere plek geplaatst en gedurende 3 uur gelaten. Regelmatig gebruik tijdens de week leidt tot het verdwijnen van pijnklachten.

honing

Genezing intervertebraal hernia mogelijke massage. Voor de laatste wordt een zalf bestaande uit 250 g honing, 2 tabletten mummie en een druppel water bereid. In het begin wordt sparolie aangebracht op het gebied van de hernia. De massage wordt gedurende 5 minuten uitgevoerd en daarna droog en warm verpakt.

Mierikswortel comprimeer

Geraspte mierikswortel vermengd met boter. De resulterende pap legt het getroffen gebied een half uur op, sluit met plasticfolie en een sjaal. Als in plaats van mierikswortel zwarte radijs neem, zet dan een kompres gedurende 45-50 minuten.

"Brandend mengsel"

Voor de behandeling van intervertebrale hernia is het volgende kompres geschikt: 30 gram fijn geraspte knoflook wordt gemengd met 50 ml wodka en 7 dagen op een koele plaats, beschermd tegen zonlicht, toegediend. Het resulterende mengsel wordt gedurende 40-50 minuten in de laesie geplaatst, omwikkeld met gaas, een sjaal en een plastic wikkel. Veeg de huid na gebruik af met een handdoek. De behandeling wordt gedurende twee weken uitgevoerd, om de andere dag herhaald en afgewisseld met baden van terpentine.

Tincturen en afkooksels

Voor de behandeling van intervertebrale hernia bereidt u het volgende voor:

  • Bran-afkooksel: een eetlepel zemelen wordt gedurende een half uur gekookt op een laag vuur in 0,5 l water. Gebruik het oraal in een verwarmde toestand 3 keer per dag in een kleine hoeveelheid.
  • Rozenbottelctuur en farmaceutische kamille: geïncubeerd gedurende 10 minuten in een waterbad met hetzelfde aantal componenten. Koel, filter en drink een halve kop voor het eten.
  • Hopbouillon: bereid in een hoeveelheid van 2 eetlepels van 0,5 liter water. Verdeeld in 6 gelijke porties en drink in twee dagen.
  • Tofebotem: 1 eetlepel gedroogde kruiden dringt aan in 1 kopje kokend water. Drink hetzelfde als een afkooksel van hopbellen.
  • Sabelnik-tinctuur: 300 g giet 1 l wodka en incubeer gedurende 20 dagen. Wordt driemaal per dag ingenomen, het is mogelijk om na 1 maand opnieuw te gebruiken.

Fysiotherapie

Na de diagnose is alleen het gebruik van folkremedies klein. Oefening moet 's ochtends en' s avonds dagelijks worden uitgevoerd.

Je moet weten dat volksgezondheidsmethoden geen schade toebrengen, en verkeerd gekozen oefentherapie kan het verloop van de ziekte verergeren. En dan moet je een specialist vragen over de aanstelling van een individuele reeks oefeningen.

eten

Overgewicht zorgt voor een extra belasting van de wervelkolom, waardoor compressie van de tussenwervelschijf wordt veroorzaakt. Bij dergelijke patiënten begint de therapie met de correctie van het voedingsrantsoen, waarbij de laatste verzadigd wordt met producten met een grote hoeveelheid eiwitten en complexe koolhydraten.

Beoordelingen over effectieve behandelingen thuis

Adviezen, hoe je een hernia thuis goed kunt genezen, er zijn er veel.

Preventieve methoden

Elke ziekte is gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Voer hiervoor preventie uit. Het is ook noodzakelijk voor patiënten die langdurige remissie hebben bereikt om herhaling van de ziekte te voorkomen.

Symptomen van hernia tussen de wervels van de lumbale wervelkolom

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Intervertebrale hernia is heel vaak gelokaliseerd in de lumbale wervelkolom. Het meest vatbaar voor deze ziekte zijn vrouwen van 30 jaar en ouder. De oorzaak van pathologie is een breuk van de schijf, die optreedt onder de actie van een grote lading of als gevolg van een verstoring van de kracht ervan. Als het onbehandeld is, kan de ziekte een handicap veroorzaken.

Symptomen van hernia tussen de wervels van de lumbale wervelkolom

Kenmerken van de ziekte

Het lendegebied is het meest mobiele deel van de wervelkolom. Het heeft de grootste gewichtsbelasting, omdat het verantwoordelijk is voor het midden van de balans van het lichaam. Dit maakt hem het meest kwetsbaar en gewond. Gebrek aan lichaamsbeweging heeft ook invloed op zijn toestand en leidt tot verstoring van zijn dieet.

Het lendegebied omvat vijf wervels verbonden door schijven. Dankzij hen is er een verdeling van de ernst op de wervelkolom. De structuur van de schijven is een halfvloeibare kern omgeven door een vezelige ring.

Sterke belastingen veroorzaken schade aan de vezelring en zijn breuken. Dientengevolge komt de halfvloeibare kern het wervelkanaal binnen, wat gepaard gaat met het knijpen van de zenuwuiteinden. Er ontstaan ​​microscheuren, die onder invloed van de belasting toenemen.

Hernia-schijf

Symptomen van de ziekte

De manifestatie van symptomen hangt af van het stadium van de ziekte. In eerste instantie veroorzaakt de hernia niet veel ongemak, en mensen zoeken zelden medische hulp, aangezien het een uiting is van gewone vermoeidheid en pijn door lichamelijke inspanning. Wanneer de ziekte voortschrijdt, is het al onmogelijk om het te negeren, omdat de symptomen behoorlijk uitgesproken zijn:

  1. Ongemak bij draaien en buigen.
  2. Lange rugpijn.
  3. Ernstige pijn die zich uitstrekt tot aan de bil.
  4. Tintelend gevoel en kippenvel.
  5. Tijdelijke gevoelloosheid en verbranding van de benen.
  6. Problemen in de darm en de blaas.
  7. Verlamming.

Deze symptomen verschijnen tijdens de ontwikkeling van de ziekte en zijn vaak afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme. Sommige mensen kunnen jarenlang lijden aan de eerste vorm van de ziekte, die niet vordert, en wordt alleen uitgedrukt door doffe pijn. Afzonderlijk, bijvoorbeeld na verwondingen bij auto-ongelukken, kan na een paar maanden niet uit bed komen.

Symptomen van hernia van tussenwervelschijven in de lumbale wervelkolom

Hernia komen het meest voor in het lumbosacrale segment L5 - S1 en lumbale L4 - L5. Als er een hernia is in het gedeelte L4 - L5, kunt u de belangrijkste symptomen van de ziekte toevoegen:

  1. Moeilijke beweging van de grote teen.
  2. De verzwakking van de kuitspieren, die de oorzaak is van het afhangen van de voet.
  3. Pijn en gevoelloosheid van de voet aan de bovenkant.

Wanneer er een hernia is in de L5 - S1 sectie, is er geen mogelijkheid tot beweging en opheffing van de vingers, pijn geeft de voet of hiel, er is geen Achilles reflex.

De structuur van de lumbosacrale wervelkolom

Door de aard van de pijn bepaalt een specialist eenvoudig hun oorzaak, maar een nauwkeurige diagnose is alleen mogelijk na een volledig onderzoek, waaronder röntgenfoto's en CT-scans. Met deze methoden kunt u een beschadigde schijf visualiseren.

De ontwikkeling van pijn

In de beginfase voelt iemand doffe pijn. In de buikligging verdwijnt de pijn en neemt deze toe met lopen. De pijn kan verdwijnen en abrupt verschijnen en is aanwezig in de loop van de ziekte.

Deze eerste fase kan verschillende jaren duren. De meeste mensen negeren de pijn en weigeren een specialist te bezoeken, wat leidt tot de verdere ontwikkeling van de ziekte.

De pijn begint te intensiveren, geeft aan de dij en verdooft de ledematen. Een persoon voelt zich ongemakkelijk bij het buigen, het optillen van zijn benen en het indrukken van de onderrug. Er verschijnen pijnscheuten die kunnen oplopen in het been, de voet of de bil. Ongemak wordt verergerd door elke beweging. Relief kan alleen worden gevoeld in de buikligging. Wanneer u zit of rechtop zit, neemt de pijn toe.

Wat is een hernia?

Het is belangrijk! Voor een ziekte van de onderrug zijn er schietproblemen, waarvan de duur tot enkele weken kan zijn.

Het is moeilijk voor een persoon om te bewegen, te zitten en te staan ​​- in elke positie waarin hij veel pijn voelt. Maar het is niet alleen de lage rug die pijn doet - de pijn geeft in de bil, de voet en de enkel. Als onbehandeld, interne organen, en vooral het urogenitale systeem, beginnen te lijden. Dit gebeurt als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop in het bekken.

Knijpen in de zenuwwortels leidt tot:

  1. Zwakte in de spieren van de benen en dijen. De patiënt is moeilijk te bewegen, springen en hurken.
  2. Kruipende sensatie in het gebied van de benen.
  3. Voeten constant bevriezen.
  4. Zweten op de plaats van knijpen in de wervelkolom.

Als er een herniauitsteeksel optreedt, is knijpen in het ruggenmerg mogelijk, wat leidt tot ernstige verlamming. Er is een afname van de lichaamstemperatuur, zwelling en een droge huid.

Complicaties van hernia's

Oorzaken van pathologie

De oorzaken van deze pathologie zijn talrijk. Het kan een gevolg zijn van osteochondrose of scoliose en zich ontwikkelen na een ernstige verwonding. Hernia treden op vanwege het gebrek aan voeding van de tussenwervelschijven, die wordt geproduceerd door de spieren van de rug. Als u weigert te trainen, atrofiëren de spieren, wat leidt tot een gebrek aan voeding van de schijven en een verhoogd risico op letsel.

Factoren die de ziekte veroorzaken:

  1. Gewichtheffen
  2. Grote fysieke inspanning.
  3. Vallen.
  4. Overgewicht.
  5. Sedentaire levensstijl.
  6. Verkeerde houding.
  7. Infecties en virussen.
  8. Natuurlijk ouder worden
  9. Roken.

Het is belangrijk! De ziekte treft vaak vrouwen en met een groei van meer dan 170 cm is het risico op een hernia veel hoger.

Oorzaken van hernia van tussenwervelschijven

Hernia treden op vanwege plotselinge gewichtstoename. Als mannen op jongere leeftijd de pijnlijke pijn niet merken na zwaar lichamelijk werk, dan wordt het na een tijdje moeilijk voor hen om zich te ontspannen en lasten op te heffen. Vrouwen die zware tassen in één hand dragen, zijn ook vatbaar voor deze ziekte en het gewicht moet gelijkmatig worden verdeeld.

Zeer vaak treden hernia's op na een val en verwondingen, maar in de meeste gevallen verschijnen ze niet meteen, maar na een paar jaar. Een persoon begint een scherpe pijn te voelen, die in een van de benen geeft, en kan zelden bepalen waardoor deze ziekte is veroorzaakt. De lokalisatie van pijn hangt af van de plaats van ruggenmergletsel.

Het is belangrijk! Als verschillende delen van de wervelkolom beschadigd zijn, zullen zowel het rechter als het linkerbeen pijn doen.

Overgewicht is een sterke belasting van de wervelkolom. Vaak gaat obesitas gepaard met ziekten van de wervelkolom en het vasculaire systeem, waardoor het risico op hernia-vorming toeneemt. Heeft ook invloed op roken, wat de bloedcirculatie beïnvloedt. Sommige infectieuze en inflammatoire ziekten kunnen ook leiden tot de ontwikkeling van hernia's als gevolg van de vernietiging van het membraan van tussenwervelschijven.

Diagnose van hernia's tussenwervelschijven

effecten

De ziekte is gevaarlijk voor beide geslachten. Vrouwen hebben gynaecologische aandoeningen als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop in de voortplantingsorganen. Er kunnen plasproblemen en menstruatie optreden. Alle organen van het bekken zijn aangetast, maar dit verschijnt niet onmiddellijk.

Het is belangrijk! Bij mannen, zonder behandeling, kunnen impotentie en andere ziekten van het urogenitale systeem zich ontwikkelen.

Heel vaak gaat deze ziekte gepaard met darmaandoeningen. Ze hebben vaak last van obstipatie, pijn, het geven van de anus en een opgeblazen gevoel. Vanwege de hoge druk in het getroffen gebied, ontwikkelt de wervelkolom zich krom. Het buigen van je rug wordt onmogelijk - er kan een gebochelde en slappe houding zijn. Door de compressie van de zenuwwortels is een afname van de gevoeligheid in de getroffen gebieden mogelijk. De benen, vingers of dijen van een persoon worden gevoelloos.

Soms gaat de ziekte gepaard met het verschijnen van de lumbago die ernstige pijn veroorzaken. Op dit moment kan een persoon niet uit bed komen en bij elke positiewisseling neemt de pijn toe. Het gevaarlijkste gevolg is beperking van mobiliteit en verlamming. Vanwege ernstige pijn kan een persoon niet gaan liggen of zitten. De ruk van de knie kan verdwijnen en de beweeglijkheid van de duim kan verminderd zijn. Als u de behandeling negeert, is invaliditeit mogelijk.

Video - Intervertebrale hernia van lumbale symptomen, oefeningen

Effectieve behandelingen

Op dit moment zijn er twee manieren om pathologie te behandelen - chirurgische en conservatieve methode. Zoals uit de praktijk blijkt, hebben de meeste patiënten geen operatie nodig, maar eerder conservatieve behandelingsmethoden. Ze zijn gericht op het elimineren van pijn in de lumbale regio. In het acute verloop van de ziekte moet bedrust worden waargenomen en moeten pijnstillers worden genomen.

Meestal gebeurt het verwijderen van pijn binnen een maand. Hierna is de ziekte nog steeds niet volledig genezen en is het noodzakelijk om te werken aan het versterken van beschadigde schijven. De volgende maand kan in geen geval gewichten heffen en zwaar lichamelijk werk verrichten.