Vertebral schijf verplaatsing

Verplaatsing van de spinale schijven is een aandoening waarbij een van de wervels naar voren beweegt. Pathologie wordt ook spondylolisthesis genoemd. Als gevolg hiervan, compressie van de spinale zenuwen optreedt in het getroffen gebied. In de lumbale wervelkolom treedt pathologie het vaakst op. Dit komt door het feit dat het lendegebied de maximale belasting draagt. Voor een effectieve behandeling en het voorkomen van de gevolgen van een dergelijke aandoening, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen.

Oorzaken van pathologie

De verplaatsing van tussenwervelschijven en wervels kan door verschillende nadelige factoren worden veroorzaakt:

  • Sterke fysieke inspanning of plotselinge, zorgeloze bewegingen kunnen tot beweging leiden. De spinale schijven worden samengedrukt, wat de verplaatsing van de wervel veroorzaakt en de ruimte ervoor wordt verkleind.
  • Met aangeboren spinale zwakte kan vertekening op jonge leeftijd optreden. Hierdoor kunnen bekkenbotten scheeftrekken.
  • De verplaatsing van de wervelschijven kan verschijnen als gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen. Dientengevolge, zenuwuiteinden zijn gevangen, wat in sommige gevallen leidt tot verlamming van de ledematen.
  • Spondylolisthesis kan een secundaire pathologie zijn als spinale aandoeningen zoals osteochondrose, spinale letsels of ontstekingsprocessen die de wervelkolom beïnvloeden, hebben geleid tot zijn verschijning.

Symptomen en stadia van spondylolisthesis

Bij veel patiënten manifesteert de pathologie zich niet. Maar in sommige gevallen merken patiënten op deze symptomen:

  • Pijn in de lumbale regio. Dit is het meest kenmerkende kenmerk, maar vaak kan het ook op andere ziekten duiden.
  • Gevoelloosheid van de rug, en het kan in elk deel voorkomen: wanneer de wervels van het cervicale gebied of een andere worden verplaatst, kan de hele rug gevoelloos zijn. De mogelijkheid van beweging wordt verminderd.
  • Na lichamelijke inspanning komt pijn voor.
  • Er zijn tekenen van ontsteking van de heupzenuw.
  • Als de verplaatsing van de wervelschijven heeft geleid tot beknelde zenuwen, voelt de patiënt zich verdoofd in de ledematen en zwakte in hen. In de regel worden de handen verdoofd als de nekwervels worden verdoofd en als de lumbale wervelkolom wordt aangetast, worden de benen verdoofd.
  • De mank.

Met het verslaan van de cervicale regio worden de volgende symptomen waargenomen:

  • migraine;
  • beperkingen voor het buigen van het hoofd of draaien;
  • als je je hoofd beweegt in de nek crunches;
  • gevoelloosheid in de keel en tong.

Met de nederlaag van de lumbale regio, de volgende verschijnselen optreden:

De ernst van de symptomen hangt af van het stadium van de pathologie. Stadia van verplaatsing kunnen 4 zijn, en ze worden gekenmerkt door dergelijke tekens:

  1. In het eerste stadium is de pijn niet significant, in dit geval vindt de verschuiving plaats met maximaal 25%. Ze nemen meestal toe als de patiënt gaat zitten of voorover leunt.
  2. De pijnen worden permanent, met actieve beweging neemt hun intensiteit toe. De wervel is 26-50% verschoven.
  3. Het lichaam wordt ingekort, omdat het wordt afgezet in het bekkengebied als gevolg van vermenging. In het lendegebied (met de nederlaag van de lumbale wervelkolom) is de beweging beperkt. De verschuiving vond plaats bij 51-75%.
  4. De benen in de kniegewrichten worden gebogen, de gang verandert en de buik en borst worden naar voren getrokken. De wervel is 76-100% verschoven.

In de vijfde graad is de wervel volledig gescheiden van de aangrenzende.

Shift-diagnose

In gevallen waarin de pathologie zelf niet zichtbaar is, kan het vermoeden van spondylolisthesis bij de arts optreden tijdens het onderzoek. Als de symptomen zich manifesteren, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen, zodat hij de toestand van de patiënt analyseert en een van de soorten onderzoek (of een combinatie daarvan) voorschrijft:

  • Röntgenstralen - een onderzoek kan effectief zijn als de patiënt buigt en de nek of de onderrug verlengt, afhankelijk van of er een verschuiving optreedt in de lumbale, cervicale of thoracale wervelkolom;
  • MRI;
  • CT.

Offset verwijderen

Behandeling van pathologie hangt in de eerste plaats af van het stadium van zijn ontwikkeling en de algemene toestand van de patiënt. Zowel conservatieve therapie als chirurgie zijn mogelijk.

De volgende maatregelen helpen om de bias te corrigeren met conservatieve methoden:

  1. Medicamenteuze therapie. Meestal worden antispasmodica en pijnstillers voorgeschreven, omdat de pathologische toestand spasmen van de rugspieren en pijn veroorzaakt.
  2. Voor ernstige pijn en gevoelloosheid van de ledematen wordt een lokale spinale blokkade uitgevoerd. Cortisone wordt hiervoor gebruikt. Zwelling en ontsteking als gevolg van deze pass.
  3. Acupunctuur en manuele therapie kunnen de toestand van de patiënt verlichten, symptomen verlichten en de wervel terugbrengen naar de site.
  4. In sommige gevallen moet de patiënt een speciaal korset of riem dragen om de wervelkolom uit te rekken. Als gevolg hiervan is het mogelijk om de compressie van de zenuwen te elimineren en de normale bloedtoevoer naar het getroffen gebied te herstellen. Maar het wordt niet aanbevolen om spondylolisthesis langdurig met deze methode te behandelen, omdat de constante ondersteuning van de wervelkolom met een korset of verband de rugspieren kan verzwakken.
  5. Voor het behandelen van verplaatsing is lopen nuttig. Lopen moet regelmatig zijn en de duur ervan neemt geleidelijk toe. Het is ook nuttig om bepaalde oefeningen uit te voeren die de arts zal selecteren. Dit zal de rugspieren helpen versterken, waardoor de wervelkolom beter wordt ondersteund.

Chirurgische ingreep is gerechtvaardigd in gevallen waarin de verplaatsing van de wervelschijven kan leiden tot abnormale veranderingen in de structuur van de wervelkolom - krommingen en misvormingen. Tijdens de bewerking wordt de positie van de schijven vastgezet met speciale platen. In de meeste gevallen is de uitkomst van een dergelijke operatie gunstig voor de patiënt, dus een chirurgische behandeling is niet gevaarlijk.

Mogelijke gevolgen

De wervels zijn nauw verwant aan het werk van de interne organen en systemen, daarom kunnen de gevolgen, als ze worden verplaatst, behoorlijk serieus zijn. Met pathologie in de cervicale regio kunnen dergelijke effecten ontwikkelen:

  • slapeloosheid;
  • hoofdpijn;
  • chronische vermoeidheid;
  • amnesie;
  • nervositeit;
  • duizeligheid;
  • allergieën;
  • doofheid;
  • scheelzien en andere oogziekten;
  • blindheid;
  • flauwvallen;
  • oorpijn;
  • eczeem;
  • acne of acne;
  • neuritis;
  • adenoids;
  • catarre;
  • heesheid;
  • laryngitis;
  • granen;
  • amandelontsteking;
  • kinkhoest
  • bursitis;
  • schildklierpathologie.

Specifieke stoornissen zijn afhankelijk van welke wervel wordt verplaatst.

In het thoracale gebied zijn de wervels geassocieerd met andere organen, waardoor de effecten van bias specifiek zijn:

  • ademhalingsmoeilijkheden, kortademigheid, astma, hoest;
  • hartstoornissen;
  • bronchitis, longontsteking, griep;
  • geelzucht, cholecystitis;
  • bloedarmoede;
  • arthritis;
  • leverziekte;
  • brandend maagzuur, maagkrampen;
  • gastritis, maagzweer;
  • urticaria, allergieën;
  • jade, pyelitis;
  • chronische vermoeidheid;
  • huidziekten;
  • onvruchtbaarheid;
  • winderigheid;
  • reuma.

Wanneer verplaatst in het lumbale gebied, lijden de darmen en het voortplantingssysteem het meest. De meest voorkomende effecten zijn:

  • colitis;
  • diarree of obstipatie;
  • appendicitis;
  • convulsies;
  • menstruele onregelmatigheden en miskramen bij vrouwen;
  • impotentie bij mannen;
  • pijn in de kniegewrichten;
  • enuresis;
  • pijnlijk urineren;
  • krampen en zwakte in de benen;
  • voortdurend koude voeten, gevoelloosheid.

Als de verplaatsing het heiligbeen en staartbeen heeft aangeraakt, kunnen we de volgende gevolgen vrezen:

  • spinale kromming;
  • pijn in het staartbeen;
  • aambeien.

De kwaliteit van leven van de patiënt wordt aanzienlijk beïnvloed door de verplaatsing van de wervelschijven, omdat deze algemene pathologie in de meeste gevallen uitgesproken pijn veroorzaakt. Daarom is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen als symptomen van pathologie optreden. Dit voorkomt operaties en bereikt de gewenste resultaten voor de minimale behandelingsperiode.

Hoe de prolaps van de tussenwervelschijf te behandelen

Wanneer de tussenwervelschijf een afstand van 2 of 3 mm verschuift, is een pathologie bekend, bekend als schijfverzakking. Dan begint zich een hernia tussen de vertebraten te vormen. De verplaatsing van de tussenwervelschijven van meer dan 4 mm wordt uitsteeksel genoemd.

Het is belangrijk om een ​​goed beeld te hebben van de prolaps in de wervelschijf, die genegeerd kan worden door een ernstig gezondheidsprobleem.

Wat is prolaps van de wervelschijf

Rugzakschijfverzakking - verlies van de vezelige ring of een deel daarvan, waardoor ernstige fysiologische en anatomische pathologieën zich verder kunnen ontwikkelen.

Verzakking op zichzelf vormt geen bedreiging voor iemands leven, een patiënt met een dergelijke diagnose heeft geen opname nodig. U kunt het probleem echter niet zonder aandacht laten. De patiënt moet onmiddellijk een behandeling ondergaan om mogelijke gevolgen te voorkomen.

redenen

Verzakking wordt vaak gezien bij mensen die lijden aan osteochondrose. De ziekte leidt tot degeneratieve-dystrofische veranderingen in de wervelkolom, vanwege het gebrek aan vocht verliest de schijf zijn elasticiteit. De grootte van de schijf wordt kleiner, de wervels drukken er steeds meer op. Dientengevolge strekt de beschadigde schijf zich uit voorbij de wervels, wordt een prolaps gevormd en vervolgens een hernia tussen de wervels.

De gemiddelde leeftijd van patiënten met de diagnose hernia is 30-50 jaar.

Oorzaken van verzakking formatie:

  1. Abnormale ontwikkeling van de wervelkolom.
  2. Diabetes mellitus en hyperthyreoïdie.
  3. Rugblessures bij kinderen.
  4. Heupdysplasie en andere afwijkingen.

Risicofactoren die bijdragen aan de vorming van schijfprolaps:

  • gewichtheffen;
  • spinale kneuzingen;
  • constante trillingsbewegingen;
  • scherpe bochten en romp;
  • zittend werk;
  • overmatig lichaamsgewicht;
  • spinale kromming;
  • schending van houding;
  • lang verblijf in een ongemakkelijke positie.

Behandeling van een prolaps van de tussenwervelschijf in de lumbale wervelkolom kan niet worden uitgesteld, de patiënt ontwikkelt snel een hernia, wat erg moeilijk is om kwijt te raken. Medicijnen kunnen het niet volledig elimineren, vaak heeft de patiënt een operatie nodig.

Vormen van de prolaps van de tussenwervelschijven

Verzakking kan optreden in elk deel van de wervelkolom: cervicaal, thoracaal, lumbaal. De pijn is gelokaliseerd in het beschadigde deel van de wervelkolom.

De meest gediagnosticeerde dorsale (posterieure) lokalisatie van de prolaps, met name tussen de lumbale en sacrale wervelkolom.

Er zijn ook de volgende soorten ringvormige bollingen:

  • anterolateral;
  • posterolateraal (paramedisch);
  • mediaan;
  • lateraal (lateraal).

symptomen

De patiënt merkt geen karakteristieke tekenen van schijfverzakking op in het eerste stadium van de ontwikkeling van de ziekte, dit kan worden verklaard door het feit dat de ontwikkeling van de hernia een latente loop heeft. In sommige gevallen noteert de persoon:

  • pijn in de probleemsectie van de wervelkolom, die kan optreden en kan worden doorgegeven;
  • doffe pijnen verergerd door fysieke inspanning, maar men hoeft alleen maar te liggen in een comfortabele positie, de pijn gaat zonder een spoor over;
  • de persoon die opmerkt op welke afdeling zijn rug pijn doet, probeert het pijnlijke gebied niet te belasten vanwege de bewegingsbeperking;
  • in de regel verschijnt spierspanning in het gebied van verplaatsing van de schijf.

Symptomen van spinale disc prolaps met de tijd beginnen te stijgen, de mobiliteit van het probleemgebied van de wervelkolom is ernstig beperkt. Complicaties van de ziekte komen niet lang op zich wachten, waaronder het wervelarij syndroom, discogene myelopathie en radiculair syndroom. Vaak is de patiënt zich lange tijd niet bewust van het probleem en leert het pas tijdens de acute fase.

diagnostiek

Diagnose wordt uitgevoerd met behulp van anamnese, onderzoek, laboratoriumtests worden ook voorgeschreven:

  1. Radiografie. Het doel is om de pathologie in de wervelkolom te identificeren en alle bestaande degeneratieve veranderingen te identificeren.
  2. MR. Hiermee kunt u in detail het ruggenmerg met tussenwervelschijven bestuderen.
  3. Elektrofysiologische studies. Ze laten zien hoe beschadigd de zenuwen zijn.
  4. Discografie pijnsyndroom. Helpt verschillende pathologieën te onthullen, zoals degeneratie.

behandeling

Als een diagnose van spinale schijfverzakking is gediagnosticeerd, is een juiste behandeling noodzakelijk. Hoe sneller het probleem wordt opgespoord, hoe meer kans het te elimineren zonder ernstige gevolgen voor het lichaam. Medicamenteuze behandeling vindt plaats op poliklinische basis. De behandelende arts maakt de nodige afspraken en controleert het genezingsproces.

Om pijn te verminderen, neemt de patiënt medicijnen in de NSAID-groep. Bijvoorbeeld: "Diclofenak" of "Ibuprofen".

Spierverslappers kunnen de spanning van de rugspieren verlichten, de arts schrijft 'Tolperisonwaterstofchloride' voor. Daarnaast maakt de patiënt een extra afspraak in de vorm van complexen van vitamines en mineralen, een noodzakelijk onderdeel is een vitamine B.

Chondroprotectors (Rumelon, Alflutop, etc.) zullen helpen om een ​​hernia die zich net begint te vormen, effectief te genezen. Patiënten nemen pillen en passen preparaten toe in de vorm van zalven, gels en crèmes op het getroffen gebied.

Wanneer de symptomen heel duidelijk lijken, kan een conservatieve behandeling niet helpen, je moet een kuur met steroïden ondergaan. Als de ziekte is overgegaan in de acute fase, is chirurgische ingreep vaak vereist. Alleen op deze manier kunnen recidieven worden uitgesloten.

Een gespecialiseerde neurochirurg zal behandeling aanbieden, rekening houdend met de medische geschiedenis van de patiënt en de individuele kenmerken van zijn lichaam. De therapie kan variëren.

Mogelijke complicaties

Dorsale verzakking, of opbolling van de ruggengraatschijven tegenover de rug, heeft ernstige gevolgen. Als u het optreden van uitsteeksel niet voorkomt, wordt een hernia gevormd. Dit laatste is een serieus probleem: een persoon kan gedeeltelijk mobiliteit verliezen, zijn kwaliteit van leven zal verslechteren.

het voorkomen

Het is noodzakelijk om sporten te beoefenen voor preventieve doeleinden. Het is noodzakelijk om opzettelijk lichaamsbeweging voor jezelf te kiezen, raadpleeg het complex van therapeutische gymnastiek met je arts.

"Slimme" sport helpt om de spieren naast de wervelkolom te versterken. Als gevolg hiervan bevindt de wervelkolom zich in het "ijzeren" spierkorset. Het is belangrijk om een ​​speciale techniek onder de knie te krijgen waarmee u gewichten op de juiste manier kunt optillen met een minimale belasting van de wervelkolom.

Als u zittend werk doet, is ergonomisch zitten aan de tafel een noodzaak. Je kunt niet sporten, waarbij de rug constant gebogen is. Raadpleeg voordat je je registreert in het sportgedeelte bij je arts hoe nuttig de oefeningen voor jou zullen zijn. Spring niet van grote hoogte en maak geen plotselinge bewegingen.

conclusie

Disc-prolaps zijn geen zin, maar het probleem kan niet worden genegeerd. Een ongepaste behandeling kan leiden tot chirurgie of verlies van mobiliteit. Als het je lukt om van de prolaps af te komen, probeer dan mogelijke terugvallen te voorkomen.

Voer een speciaal gymnastisch complex uit om de spieren van de rug te versterken, deel te nemen aan "slimme" sporten. Ga niet langer dan 2 uur achter elkaar op de computer zitten, pauzeer op het werk. Denk aan je houding, je kunt niet rechtop zitten of staan, de wervelkolom moet altijd in de juiste positie staan.

Verzakking van prolaps of discus: symptomen en behandeling van de ziekte

De moderne geneeskunde onder het verlies of de verzakking van de wervelschijf begrijpt een dergelijk fenomeen als een hernia tussenwervelschijf.

Deze fibro-kraakbeenachtige formaties, gelegen tussen elk paar wervels, dienen als een soort schokdemper, waardoor de integriteit, flexibiliteit en sterkte van de wervelkolom worden behouden.

Wervelschijfverzakking treedt op tegen de achtergrond van schade aan de uitwendige vezels. De aandoening kan zowel scherp als geleidelijk optreden en ontwikkelt zich vaak bij mensen van 35 tot 55 jaar.

Over de oorzaken en de locatie van pathologie

Meestal wordt prolaps van de wervelschijf waargenomen met overmatige druk op de wervelkolom of een verhoogde belasting van het gebied dat door het ontstekingsproces wordt beïnvloed. Hier zijn enkele voorbeelden van situaties waarin de pathologie zich kan ontwikkelen:

Sterke voorwaartse uitwijking van de ruggengraat

Een ongelijke verdeling van de belasting kan resulteren in het breken van een vezelige ring. Daarom bevelen artsen aan dat elk gewicht alleen vanuit een zittende positie wordt verhoogd.

Val van grote hoogte

Als gevolg van de val worden de tussenwervelschijven samengedrukt en wordt een sterke druk uitgeoefend op het bovenste deel van de wervelkolom. Als de verwonding tot een fractuur leidt, neemt het risico op wervelprolaps toe.

Talloze microtrauma's

Mensen die zich bezighouden met harde fysieke arbeid zijn onderworpen aan verwondingen van de wervels en schijven. Vanwege hun kleine formaat blijven deze microtrauma's onopgemerkt. In de periode van exacerbatie of het optreden van een situatie van hoge druk kan zich prolaps ontwikkelen.

Waarom is het gevaarlijk

Wervelschijfverzakking kan op verschillende manieren problemen veroorzaken:

  • Directe druk Als de patiënt een gescheurde schijf heeft en daarom de inhoud lekt in het intervertebrale foramen en het wervelkanaal, is er veel druk op de zenuwwortels.
  • Chemische irritatie. De kern van de schijf bevat stoffen die in de geneeskunde mediatoren van ontsteking worden genoemd. Hun doel is om bindingen (moleculair, chemisch) en de feitelijke ontwikkeling van ontsteking te bieden. Bemiddelaars irriteren de wortels en leiden tot hun ontsteking.

Meestal wordt prolaps waargenomen in de lumbale regio, hoewel de pathologie zich vaak manifesteert in de nek. Het borstbeen is het skeletgedeelte dat het best wordt beschermd door een gespierd korset. Dat is de reden waarom spinale letsels minder vaak worden gediagnosticeerd in het thoracale gebied.

Het klinische beeld van pathologie

Elke ziekte van het menselijk skelet gaat gepaard met pijn. Verzakking wervel - is geen uitzondering. Symptomen kunnen gelokaliseerd zijn in verschillende delen van het lichaam en zich op verschillende manieren manifesteren - de werkelijke pijn, zwakte, gevoelloosheid en zelfs tintelingen.

Als een patiënt een aantal wortels heeft geperst, die zich in het onderste deel van het ruggenmerg bevinden (in de geneeskunde wordt deze aandoening het paardenstaart syndroom genoemd), wordt het ziektebeeld van de pathologie aangevuld met de volgende verschijnselen:

  • verlies van controle over het werk van de blaas en het rectum, als gevolg - onwillekeurige afvoer van urine en ontlasting;
  • een geleidelijke vermindering van de gevoeligheid in het perineum (negatief beïnvloedt seksueel verlangen) en heupen;
  • verlamming van de benen.

Als compressie van het ruggenmerg optreedt als gevolg van een prolaps van een tussenwervelschijf, klagen patiënten niet alleen over pijn. De geschiedenis bevat ook de volgende verschijnselen:

  • in de zone waar de aangetaste schijf zich bevindt, worden de spieren geleidelijk verzwakt (dit is vooral merkbaar aan de ledematen);
  • overtreding van het proces van lediging van de blaas;
  • gevoelloosheid van het genitale gebied.

De vermelde klinische manifestaties die gepaard gaan met compressie (knijpen) vereisen een verplichte behandeling in het ziekenhuis. Als een patiënt een hernia in de wervel hernia heeft, kan een operatie noodzakelijk zijn.

Hoe de pathologie wordt gediagnosticeerd

De diagnose van verzakking van de wervelschijf en de benoeming van de juiste behandelingstactieken beginnen met anamnese. De arts luistert naar de patiënt, verheldert klachten, lokaliseert onaangename gewaarwordingen.

Het is echter onmogelijk om de ziekte precies op basis hiervan vast te stellen. Het is noodzakelijk om een ​​klinische diagnose te stellen om nauwkeurige informatie te verkrijgen over de lokalisatie van de probleemlocatie.

Afhankelijk van wat wordt gecombineerd met de belangrijkste klinische manifestatie van pathologie, kan de arts dergelijke studies voorschrijven:

  • Lokale röntgenfoto. Helpt bepalen in hoeverre een degeneratieve verandering in het getroffen gebied heeft plaatsgevonden.
  • MR. De beelden verkregen met behulp van een tomograaf maken het mogelijk om in detail de staat van het ruggenmerg en de schijven zelf te bestuderen.
  • Elektrofysiologisch onderzoek. Bepaalt welke zenuw is beschadigd.

In het kader van de diagnose van de pathologie van de verzakking van de cervicale en andere wervels, is een algemene en uitgebreide bloedtest vereist.

Pathologiebehandeling

Patiënten die geen schending van gevoeligheid, motoriek, functies van het urogenitale systeem hebben waargenomen, krijgen geen operatie toegewezen.

Vaker beperkt de medische tactiek zich tot het voorschrijven van pijnstillers door de behandelende arts, evenals geneesmiddelen die de spanning van de spieren helpen verlichten.

Tegenwoordig wordt in Rusland de behandeling door wervelkolomoperaties in geval van discusprolaps uitgevoerd. De aanwezigheid van een uitgebreide rehabilitatiebasis maakt het mogelijk om duurzame positieve resultaten te behalen.

Een selectie van mijn nuttige materialen over de gezondheid van de wervelkolom en gewrichten, die ik u aanbeveel om te bekijken:

Bekijk ook veel nuttige aanvullende materialen in mijn community's en accounts op sociale netwerken:

ontkenning

De informatie in de artikelen is uitsluitend bedoeld voor algemene informatie en mag niet worden gebruikt voor zelfdiagnose van gezondheidsproblemen of voor medische doeleinden. Dit artikel is geen vervanging voor medisch advies van een arts (neuroloog, therapeut). Raadpleeg eerst uw arts om precies de oorzaak van uw gezondheidsprobleem te weten.

Tussenwervelschijf verzakt

Verzakking of verzakking van de tussenwervelschijf is een technische term die beter bekend staat als hernia-tussenwervelschijf. Deze tussenwervelschijven bevinden zich tussen elk van de wervels van de wervelkolom en werken als een kussen of schokdempers, en helpen ook de flexibiliteit en kracht van de wervelkolom te behouden. Deze schijven bestaan ​​uit een stijf en vezelig bindweefsel, dat is verbonden met de centrale gelachtige kern. In het midden van deze kolom wervels en schijven bevindt zich het ruggenmerg, dat zich uitstrekt van de hersenstam tot de onderrug. Ook in dit gebied zijn de zenuwwortels die zich tussen elke wervel bevinden.

Een verzakking (hernia) van een schijf treedt op wanneer de buitenste vezels van de tussenwervelschijf (de ringen) worden verwond, en het zachte materiaal, bekend als de gelatineuze kern, breekt weg van zijn besloten ruimte. Verlies of breuk van het materiaal van de schijf kan het wervelkanaal binnendringen, een compressie van het ruggenmerg vormen, maar meestal de spinale zenuwen. Verzakking of hernia wordt zelden gevonden bij kinderen, het komt het meest voor bij jonge en middelbare leeftijd. Een prolaps kan zich plotseling ontwikkelen, afhankelijk van de complexiteit van het uitsteeksel, of geleidelijk, gedurende een periode van enkele weken of maanden.

Oorzaken en locaties van de prolaps van de tussenwervelschijf

De hoofdoorzaak van dit type spinale ziekte kan excessieve druk en stress in het getroffen gebied zijn. Voorbeelden zijn:

  • vallen van een aanzienlijke hoogte. Dit kan overmatige druk op de wervelkolom veroorzaken, en als de kracht groot genoeg is, of een wervel of tussenwervelschijf met een breuk of letsel, kan dit geval spinale prolaps veroorzaken;
  • naar voren buigen tijdens het oefenen, is een belangrijke invloed op het optreden van een verzakking. Als iemand probeert buigen en een object dat is te zwaar kan de druk leiden tot breuk van de vezelige ring van de tussenwervelschijf;
  • Heel vaak ontstaan ​​uitsteeksels door een reeks verwondingen, die op het moment van formatie niet kritisch zijn en zelf geen aanzienlijke schade aanrichten, maar na verloop van tijd, wanneer ze zich ophopen, is slechts een lichte druk in de wervelkolom voldoende om de verzakking te manifesteren. Dit komt door de zwakte van de externe vezels van de wervel, die op zijn beurt leidt tot een uitsteeksel in het tussenwervelgebied.

Het verliezen van een schijf kan op twee manieren problemen veroorzaken:

  • directe druk. Een schijf waarin een breuk is gevormd in het wervelkanaal of intervertebrale foramen kan druk uitoefenen op de zenuwwortels;
  • chemische irritatie. De samenstelling van de kern van de tussenwervelschijf bevat een aantal stoffen die bekend staan ​​als "inflammatoire mediatoren". Ze veroorzaken chemische irritatie van de zenuwwortels en kunnen leiden tot ontsteking van de zenuwen.

Vaker komt spinale prolaps voor in de lumbale (onderrug) en cervicale regio (nek). Minder vaak worden ze aangetroffen in de thoracale wervelkolom (midden van het gebied aan de achterkant), omdat dit gebied het meest beschermde spiercorset is.

Symptomen van spinale prolaps

Praktisch, zoals bij alle aandoeningen van de wervelkolom, is pijn het belangrijkste symptoom van verzakking. De belangrijkste symptomen van een disc-prolaps zijn onder meer:

  • pijn met terugslag in beide handen;
  • pijn in de schouder of billen;
  • gevoelloosheid, tintelingen of tintelingen in een of beide armen en benen;
  • zwakte bij het uitvoeren van bewegingen met armen en benen.

In ernstige gevallen wordt het uitsteeksel gekenmerkt door verlies van blaas of darmcontrole, significante gevoelloosheid in het genitale gebied. De locatie van deze symptomen hangt af van de plaats van het optreden van pijn. Hoe nauwkeuriger de locatie is, hoe gemakkelijker het is om een ​​diagnose te stellen.

Het proces van diagnose en methoden voor de toepassing ervan

Een diagnose stellen van een uitval van een schijf begint met een volledige geschiedenis van het probleem en eindigt vaak met een geschikt lichamelijk onderzoek. Het meest fundamentele onderdeel van de diagnose is in de geschiedenis, omdat artsen meestal precies de woorden van de patiënt ontvangen, omdat ze de specifieke instructies over de oorzaken van de ziekte hebben. De tweede fase zal klinische diagnose zijn, die bredere ideeën zal geven over de locatie en nauwkeurigheid van verzakking. Afhankelijk van de symptomen worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:

  • lokale radiografie. Uitgevoerd om het pathologische voorval in de wervelkolom of degeneratieve veranderingen in het getroffen gebied te bepalen;
  • MRI of magnetische resonantie beeldvorming. Uitgevoerd voor een gedetailleerde studie van het ruggenmerg en tussenwervelschijven;
  • elektrofysiologische studies om de beschadigde zenuw te identificeren;
  • discografie van het syndroom van tussenwervelschijfpijn.

Basisprincipes van spinale disc-prolapsbehandeling

Behandeling van deze ziekte bij afwezigheid van duidelijke symptomen en complicaties verloopt vrijwel pijnloos op een conservatief niveau. Als de diagnose geen acuut ontstekingsproces in het ruggenmerg of compressie van de zenuwwortels onthult, wordt de toestand van de patiënt verbeterd met behulp van medicamenteuze behandeling. De combinatie van ontstekingsremmende en paracetamol wordt meestal aanbevolen, samen met een fysiotherapieprogramma en soms samen met hydrotherapie en Pilates.

Als de symptomen voldoende duidelijk zijn en niet verdwijnen met de hulp van een conservatieve behandeling, wordt een reeks injecties gebruikt. Deze cursus kan injecties met lokale anesthesie (steroïden) omvatten. In het geval van de acute fase van de ziekte is er een behoefte aan chirurgische interventie om het risico van terugval verder te elimineren.

De behandeling die door de neurochirurg voor elke persoon wordt voorgesteld, wordt bepaald op basis van hun klinische beeld, röntgengegevens en externe factoren. Afhankelijk van de resultaten van de diagnose, zullen experimenten op de afwezigheid van allergische reacties op geneesmiddelen, behandelingsmethoden aanzienlijk variëren.

Wat is de prolaps van de tussenwervelschijf, wat zijn de symptomen en wat leidt daar toe?

De schijfverzakking tussen de wervels is het verlies van een deel van de vezelachtige ring (het marginale gecondenseerde deel van het kraakbeen). De oorzaak van deze aandoening is een schending van de anatomische structuur van de tussenwervelschijf met onvoldoende bloedtoevoer, schending van de toevoer van voedingsstoffen, overmatige belasting van de wervelkolom.

De versmalling van de opening in het segment L5-S1 op de röntgenfoto

Oorzaken van verlies van de vezelachtige ring van de wervelschijf

Volgens statistieken, ongeveer 48% van de gevallen van verzakking optreden in het gebied tussen de lumbale en sacrale wervelkolom (L5-S1). Dit segment wordt beïnvloed door hoge druk tijdens lichamelijke inspanning en ziekten van de wervelkolom.

De belangrijkste oorzaken van prolaps L5-S1:

  • Osteochondrose - een afname van de hoogte van de tussenwervelschijven als gevolg van degeneratieve dystrofische processen (verstoring van de bloedtoevoer en de toevoer van voedingsstoffen);
  • Ruggenmergletsel met schade aan de integriteit van de lumbale of sacrale segmenten (een segment is een functionele eenheid van 2 wervels, een tussenwervelschijf, spieren, bloedvaten en zenuwen);
  • Auto-immuunziekten (productie van antilichamen tegen de eigen weefsels van het lichaam);
  • Inflammatoire laesies (systemische lupus, reumatoïde artritis);
  • Andere oorzaken (infecties, toxische effecten).

Symptomen van prolaps in de lumbosacrale wervelkolom

Wanneer een discopropap is gevormd, treden de symptomen van de ziekte op na compressie door de vorming van omringende weefsels. Ze worden gevormd afhankelijk van de richting van de prolaps van de tussenwervelschijf en de ernst van de pathologie.

Tussenwervelschijfverzakking op L5-S1-niveau

De belangrijkste symptomen van spinale disc prolaps op het L5-S1 niveau:

  • Periodieke of aanhoudende pijn in de sacrale of onderrug;
  • Het symptoom van "hoestschok" - verhoogde pijn in de onderrug bij hoesten;
  • Paresthesie (een schending van de gevoeligheid van de huid) creëert een gevoel van "kippenvel", een branderig gevoel en kou.

In het geval van compressie van de grote zenuwen (bijvoorbeeld de heupzenuw) door de tussenwervelschijf, kan de mobiliteit beperkt zijn als gevolg van de schending van de innervatie van de dijspieren;

  • Overtreding van de nerveuze gevoeligheid van de bekkenorganen (lage rug en kleine bekken ontvangen zenuwimpulsen van de lumbale en sacrale ruggenmerg), die gepaard gaat met toegenomen urineren, een overtreding van de defaecatie, gevoelloosheid van het genitale gebied.

In de meeste gevallen is de pijn in deze pathologie acuut en leidt deze vaak tot een beperking van mobiliteit in de onderste ledematen. Als de verzakking enigszins wordt uitgedrukt, kan er een zeurende pijn in de lumbale regio, de billen en de achterkant van de dij zijn. Het neemt toe bij het heffen van gewichten of het draaien van het lichaam.

Acuut pijnsyndroom bij deze pathologie leidt vaak tot een geforceerde houding waarbij een persoon zijn rug niet kan strekken. Als er tegen de achtergrond van de verzakking andere veranderingen in de wervelkolom optreden (scoliose, kyfose), kan pijn ook worden waargenomen in de thoracale wervelkolom.

Neurologische tekenen van prolaps L5-S1:

  • Pijn treedt eerst op in de onderrug of het gluteale gebied, en gaat geleidelijk over naar het heiligbeen en de achterkant van de dij. Bij ernstige verzakking valt de pijn op de hielen.

Neuroloog pijnsyndroom onder de knie in het geval van verzakking van de tussenwervelschijf in de lumbosacrale wervelkolom duidt het bestaan ​​van een "radiculair syndroom" in een persoon aan (uitsteeksel knijpt de zenuwwortel, die zich in de buurt van het ruggenmerg bevindt);

  • Lokalisatie van foci van gevoelloosheid van de huid herhaalt de ontwikkeling van pijn. Tegelijkertijd is er sprake van een overtreding van zweten, uitdroging en kou van de huid;
  • De afwezigheid of vermindering van de Achilles reflex aan de aangedane zijde duidt op een ernstige pathologie met schade aan de wortel van de eerste sacrale zenuw.

De essentie van de reflex ligt in het feit dat wanneer een hamer het gebied van de achterkant van de calcaneus raakt, de voet normaal wordt afgebogen, en wanneer de gevoeligheid verloren gaat, deze op zijn plaats blijft;

  • De zwakte van de flexie van de voet (een persoon kan niet op de tenen van de voet staan) is een bewijs van schade aan de rugwortel S1;
  • Parese en verlamming van de ledematen (gedeeltelijke of volledige beperking van bewegingen) ontstaan ​​door het volledig verslaan van de zenuwstammen van de lumbale en sacrale zenuwen;
  • Dorsale prolaps (achterste prolaps van de tussenwervelschijf) L5-S1 wordt vaak gecombineerd met constipatie in de darm als gevolg van verminderde functionaliteit;
  • Het symptoom van Lasega - de verdwijning van de knie en de Achilles-reflex treedt op bij afwezigheid van impulsen van de sacrale zenuwen.

Typen latenties van de tussenwervelschijven in het L5-S1-segment

De dorsale (posterieure) lokalisatie van het uitsteeksel wordt het vaakst waargenomen in de overgangszone tussen de lumbale en sacrale wervelkolom, omdat de belasting op de lagere delen van de wervelkolom bijdraagt ​​tot de afwijking van de achteras.

Achterste uitsteeksel op magnetische resonantie beeldvorming

Van de andere soorten uitsteeksels in het sacro-lumbale gebied kan worden geïdentificeerd:

  • Anterolaterale prolaps gelokaliseerd vóór het voorste oppervlak van het wervellichaam met afpellen van het voorste ligament of de perforatie daarvan;
  • Laterale laterale verzakkingen (paramedisch) bevinden zich achter en in de zijkant van het wervelkanaal;
  • Mediaan - posterieur in het midden van het wervellichaam. Ze vormen een ernstige bedreiging voor de compressie van het ruggenmerg;
  • Lateraal (lateraal) - gelokaliseerd aan de zijkant van het wervellichaam. Vaak knijpen de zenuwwortels door de spleten tussen de wervels.

Opgemerkt moet worden dat de mediane verzakkingen op het niveau van L5-S1 de dura mater van het ruggenmerg in het sacrale gebied kunnen binnendringen, wat leidt tot een schending van de functionaliteit van vele sacrale zenuwen.

Wat kunnen complicaties zijn

Het gevaar van verzakking is dat het de anatomische structuren ernaast knijpt.

Frequente complicaties van spinale disc prolaps in de lumbosacrale regio:

  • Compressie van het ruggenmerg treedt op wanneer een overmatige hoeveelheid uitsteeksel, die de zenuwwortels in het sacrale gebied perst. Deze pathologie leidt tot disfunctie van de bekkenorganen (ongecontroleerd plassen en ontlasting) en onderste ledematen (van beperking tot volledige onbeweeglijkheid tijdens het lopen);
  • Spinale stenose is een fatale aandoening die wordt geassocieerd met disfunctie van vitale organen (nieren, lever).

Concluderend merken we op dat de verzakking van de schijf tussen wervels een gevaarlijke aandoening is die moeilijk te behandelen is. Als het in de latere stadia wordt gevonden, leidt dit vaak tot enorme complicaties, vergezeld van een handicap.

Tussenwervelschijf verzakking

Behandeling in onze kliniek:

  • Gratis medische consultatie
  • De snelle eliminatie van pijn;
  • Ons doel: volledig herstel en verbetering van gestoorde functies;
  • Zichtbare verbeteringen na 1-2 sessies;

Verstrooiing van schijven wordt wetenschappelijk 'prolaps' genoemd. Deze term verwijst naar een pathologische aandoening waarbij de ring van de fibreuze schijf zijn waardeverminderingsvermogen verliest, de fysiologische vorm verandert en verder reikt dan de grens van de wervellichamen waartussen deze zich bevindt. Verzakking of verzakking van de tussenwervelschijf is een stadium dat voorafgaat aan de ontwikkeling van het uitsteeksel van de hernia. Vergezeld van acute pijn, tijdelijk verlies van efficiëntie en bewegingsvrijheid.

Rugzakschijfprolaps is een aandoening waarbij de patiënt onmiddellijke medische aandacht nodig heeft, omdat er een compressie is van de radiculaire zenuwen en de omliggende zachte weefsels. In deze staat is er een grote kans op ontwikkeling van verlamming van individuele delen van het lichaam, voor de innervatie waarvan de gecomprimeerde radiculaire zenuw verantwoordelijk is.

Als u een prolaps van een tussenwervelschijf krijgt, raden wij u aan om onmiddellijk een afspraak te maken met een neuroloog. Vergeet niet dat deze ziekten met succes worden behandeld zonder een operatie.

U kunt zich aanmelden voor de primaire gratis afspraak van een neuroloog of wervelkolom in onze manuele therapiekliniek. Wij bieden patiënten een volledig individueel consult aan, waarbij de arts de medische documentatie die u heeft, zal onderzoeken en onderzoeken. dan zal een nauwkeurige diagnose worden gesteld, indien nodig zal aanvullend onderzoek worden aanbevolen. De patiënt ontvangt individuele aanbevelingen voor de revalidatiebehandeling zonder chirurgie.

Oorzaken van de prolaps van de tussenwervelschijf

Wervelverzakking van wervels vindt niet zomaar plaats, tegen de achtergrond van algemeen welzijn met de gezondheid van de wervelkolom. Deze aandoening wordt veroorzaakt door een lange eerdere periode van degeneratie van het kraakbeenweefsel van tussenwervelschijven.

Over het algemeen verloopt het proces van ontwikkeling van osteochondrose en de complicaties ervan in de vorm van prolaps van tussenwervelschijven in verschillende fasen:

  • primaire beschadiging van spiervezelprestaties in een passieve levensstijl met overwegend zittend werk;
  • veranderingen in de activiteit van diffuse uitwisseling van vloeistoffen tussen het spierweefsel en de kraakbeenvezel van de tussenwervelschijf;
  • uitdroging van de vezelige ring van de tussenwervelschijf;
  • compenserende ontstekingsreactie, waarvan het doel is om de mogelijkheid te verzekeren om de structuur van de vezelige ring van de schijf te herstellen door de microcirculatie van het bloed in de inflammatoire focus te vergroten;
  • secundaire verstoring van de bloedtoevoer naar het gespierde skelet van de rug in het gebied dat is blootgesteld aan de ontstekingsreactie als gevolg van compressie van de haarvaten door oedeem;
  • verdere vernietiging van de structuur van de kraakbeenachtige ring van de schijf en het verschijnen van microscopische scheuren op het oppervlak;
  • het vullen van scheuren door de afzetting van calciumzouten - laterale osteophyten ontstaan;
  • ze irriteren en verwonden de omliggende zachte weefsels en veroorzaken een herhaald ontstekingsproces, waardoor de verstoring van het diffuse metabolisme verder wordt verergerd.

In een bepaalde fase van dit pathogenetische proces ontstaat er een situatie waarin de hoogte van de tussenwervelschijf scherp afneemt en het oppervlak toeneemt. Dit is een verzakking of verzakking van de schijf, waarbij de kans op een totale breuk en het verschijnen van een herniaal uitsteeksel van de pulposus-kern groot is.

De mogelijke oorzaken van de lancering en ontwikkeling van dit destructieve proces kunnen de volgende negatieve aspecten omvatten:

  • een zittende levensstijl handhaven waarin er niet voldoende fysieke inspanning is op het gespierde rugframe, waardoor de diffuse uitwisseling tussen de weefsels wordt vertraagd;
  • overgewicht en obesitas, waardoor de potentiële mechanische en compressiebelasting op kraakbeen-tussenwervelschijven toeneemt;
  • harde fysieke arbeid, waarbij er sprake is van een statische spanning van het gespierde rugframe met volledige of gedeeltelijke blokkering van de normale processen van microcirculatie van lymfevloeistof en bloed;
  • hormonale stoornissen in de adolescentie en de menopauze het leven, de uitzondering is een situatie waarin een vrouw om een ​​abortus hebben (er is een hormonale piekbelastingen op het menselijk lichaam, dat in een kwestie van weken vernietigt het kraakbeen weefsel van de wervelkolom);
  • overtreding van de regels van de zwangerschap;
  • verkeerde houding en kromming van de wervelkolom;
  • onjuiste instelling van de voet en de kromming van de onderste ledematen op het valgus- of varus-type.

Daarnaast is het noodzakelijk om rekening te houden met de waarschijnlijkheid van de impact van endocriene en vasculaire pathologieën, stressvolle psychologische factoren. Het feit van de negatieve invloed op het kraakbeenweefsel van het hormoon cortisol is wetenschappelijk onderbouwd. Het wordt in enorme hoeveelheden in het menselijke bloed vrijgemaakt door de bijnierschors tijdens perioden van intense emotionele stress. Cortisol zorgt ervoor dat de vaatwand samentrekt en de toegang van vers bloed tot bepaalde structurele delen van het lichaam blokkeert. Er is een herverdeling van de bloedstroom met een preferentiële bloedtoevoer naar de hersengebieden. Dit verhoogt de activiteit van de hersenen en de persoon vindt een uitweg uit een moeilijke situatie.

Sluit ook de factor erfelijkheid niet uit. Als ten minste één van de ouders lijdt aan osteochondrose of degeneratieve ziekten van grote gewrichten, dan zullen met een hoge mate van waarschijnlijkheid soortgelijke pathologieën zich ook in de toekomst bij kinderen ontwikkelen.

Symptomen van spinale tussenwervelschijfverzakking

Klinische symptomen van discusprolaps verschijnen als acute pijn, gevoelloosheid, verminderde mobiliteit, enz. In de voorhoede van het klinische beeld van de ontstekingsreactie in de projectie van de radiculaire zenuw. Dit fenomeen heeft een rationele verklaring:

  • het lichaam heeft de neiging om de prolaps van de discus te compenseren door de spiertonus te vergroten;
  • het is het gemakkelijkst om dit te doen door een programma voor inflammatoire respons uit te voeren;
  • mestcellen waaruit ontstekingsmediatoren naar de laesie-focus gaan;
  • ze verbreden de capillaire bloedbaan;
  • zwelling van zachte weefsels veroorzaken;
  • het gespierde frame van de rug wordt gedwongen om actief samen te trekken en bestand te zijn tegen statische stress aan de aangedane zijde.

Symptomen van spierspanning is een van de meest betrouwbare klinische symptomen die de arts kan detecteren tijdens het eerste onderzoek van de patiënt. Afhankelijk van de locatie van de ontstekingsreactie en de plaats van de statische spanning van de spiervezel kan worden aangenomen dat de tussenwervelschijf is gelokaliseerd.

De kenmerkende symptomen van prolaps van de spinale discus kunnen de volgende tekenen omvatten:

  • pijn, die gelokaliseerd is op de plaats van de laesie, verspreidt zich langs de radiculaire zenuw naar het gebied van zijn innervatie;
  • een gevoel van overmatige spanning van de spieren van de rug, waardoor ze niet willekeurig of met kracht kunnen worden ontspannen;
  • stijfheid van bewegingen;
  • het gebrek aan vertrouwen in de uitvoering van een beweging, lijkt het erop dat het lichaam de patiënt niet gehoorzaamt;
  • onvastheid van het lopen met lumbale laesies;
  • verminderde coördinatie van bewegingen wanneer de schijf in de cervicale wervelkolom wordt beschadigd;
  • overtreding van het hartritme, verhoogde bloeddruk, pijn in de intercostale ruimten met een prolaps van de schijf in het thoracale gebied.

Als er vergelijkbare symptomen zijn van de prolaps van de tussenwervelschijf, neem dan onmiddellijk contact op met een afspraak met een neuroloog en als er een mogelijkheid is, dan is dat een vertebrologist. Deze artsen ontvangen patiënten in onze kliniek voor manuele therapie. Elke patiënt heeft de mogelijkheid om de eerste receptie van een neuroloog of wervelkolom helemaal gratis te bezoeken. Bel hiervoor de beheerder van de kliniek en maak een afspraak op een geschikt tijdstip voor uw bezoek.

Bevestiging van de diagnose vindt plaats bij radiografische of MRI-onderzoeken. Een ervaren arts kan al tijdens het eerste onderzoek een verzakking of verzakking van de tussenwervelschijf detecteren. Om dit te doen, volstaat het om een ​​reeks functionele diagnostische tests uit te voeren en de sterkte van de reflexen aan de aangedane zijde en in de zone zonder prolaps te vergelijken.

Lumbale prolaps tussenwervelschijven

Verzakking of verzakking van de lumbale schijf komt het vaakst voor. Dit komt door de hoge mate van beweeglijkheid van dit deel van de wervelkolom en ernstige lichamelijke inspanning die het is. Gewichtheffen, fysieke arbeid, een slechte lichaamshouding, het dragen van schoenen met hoge hakken, het handhaven van een zittende levensstijl en zittend werk zijn de belangrijkste factoren bij de vernietiging van tussenwervelschijven in de lumbale wervelkolom.

De prolaps van de tussenwervelschijf in de lumbale wervelkolom is ook te wijten aan de anatomische kenmerken:

  1. in de periode van 23 tot 25 jaar vindt de volledige verstarring van de sacrale wervelkolom plaats;
  2. als gevolg hiervan neemt de lumbale wervelkolom de gehele waardeverminderingsbelasting op zich, die eerder gelijkmatig was verdeeld over de tussenwervelschijven;
  3. verandering in mobiliteit leidt tot vervorming van de symphysis van de bekkenbodem en het stuitbeen;
  4. als gevolg hiervan verliest de patiënt het vermogen om bepaalde bewegingen uit te voeren;
  5. Dit leidt tot een verandering in de processen van microcirculatie van bloed en lymfatische vloeistof in het omringende spierweefsel.

De vernietiging van de lumbale wervelkolom begint in de adolescentie en gaat door in iemands leven. Dit is een soort afrekening voor recht lopen, die evolutionair nog niet is gecompenseerd. Het voorwaardelijke zwaartepunt van het menselijk lichaam valt op de tussenwervelschijf gelegen tussen de laatste lumbale en eerste sacrale wervels. Het is deze tussenwervelschijf die het meest vatbaar is voor vernietiging en neerslag.

Behandeling van prolaps van de spinale schijf

Bij discusprolaps moet de behandeling beginnen met het herstel van de anatomische structuur van de wervelkolom. In de manuele therapiekliniek gebruiken we voor dit doel de procedure van tractie intrekking van de kolom. Hiermee kunt u de volgende effecten bereiken:

  • openingen tussen naburige wervellichamen nemen toe, met als gevolg dat de tussenwervelschijf zijn vorm gladstrijkt;
  • compressie van radiculaire zenuwen is geëlimineerd;
  • het starten van de reactie van primaire ontsteking met het doel van statische spanning van spiervezels wordt gestopt;
  • neuralgie en pijnsyndroom zijn geëlimineerd;
  • verhoogde vloeistofstroom in de kraakbeenstructuren van de tussenwervelschijf.

Bovendien neemt tijdens de tractieoefening van de wervelkolom de elasticiteit van de longitudinale ligamenten toe en wordt de compensatoire fixatie van de wervels verbeterd. voor de verlichting van het acute pijnsyndroom zijn 2-3 procedures vereist, die worden uitgevoerd met intervallen van 3-4 dagen.

Vervolgens gebruiken we voor de behandeling van spinale schijfprolaps een combinatie van osteopathie, massage, reflextherapie, fysiotherapie en therapeutische oefeningen. Alle procedures zijn gericht op het herstellen van de normale diffuse voeding van het kraakbeenweefsel van de schijf. Met behulp van kinesiotherapie en therapeutische oefeningen wordt het gespierde rugframe versterkt. Dit verhoogt de weerstand van de wervelkolom voor fysieke en statische belastingen.

In ernstige gevallen is het mogelijk om laserbehandeling en elektromyostimulatie van de prestaties van spierweefsel te gebruiken. Met deze technieken kunt u de prestaties van het gespierde rugframe herstellen, zelfs in verwaarloosde situaties.

De behandelingskuur wordt individueel voor elke patiënt ontwikkeld. Daarom is het raadzaam om een ​​gratis raadpleging van de wervelkolom te bezoeken. Tijdens de receptie zal de arts in uw individuele geval vertellen over alle mogelijkheden en vooruitzichten voor het gebruik van manuele therapie.

Tussenwervelschijfverzakking in de lumbale wervelkolom

Conservatieve behandeling

Tijdens de periode van verergering van pijn is het meestal voldoende om ongeveer twee weken lang pijnstillers te nemen of injecties met medicijnen op basis van hydrocortison te maken en om een ​​zachte behandeling voor de rug te bieden.

Vermijd het buigen, optillen en verplaatsen van gewichten. In dit geval gaat pijn in de regel snel voorbij.

Dan is het noodzakelijk om met behulp van speciale oefeningen fysiotherapie-oefeningen te starten om de spieren van de rug en de buik te versterken. Maar als een significante verbetering niet binnen twee weken optreedt, en bovendien een gevoel van gevoelloosheid of specifieke spierzwakte verschijnt, is het noodzakelijk om een ​​gedetailleerd onderzoek te ondergaan en de exacte diagnose te bepalen. In dit geval is de beste oplossing om de prolaps van tussenwervelschijven te verwijderen met behulp van een endoscoop.

Endoscopische verwijdering van de prolaps van de tussenwervelschijf

De oorzaak van typische pijn is een verstrikte zenuw.

Dankzij speciaal ontworpen hulpmiddelen is verwijdering van de prolaps van de tussenwervelschijf mogelijk door een gat aan de kant van de patiënt, met behulp van zachte lokale anesthesie. Aan het einde van de operatie is de zenuw volledig geleegd.

voordelen

  • Methode, spaarzaam weefsel
  • Betere genezing van een gescheurde tussenwervelschijf
  • Minimale littekenvorming
  • Patiëntvriendelijke, lokale anesthesie
  • Twee uur na de operatie kan de patiënt pijnloos lopen.
  • De patiënt kan de volgende dag na de operatie naar huis terugkeren.
  • Snelle terugkeer naar gebruikelijke taken

Percutane nucleotomie met prolaps van de tussenwervelschijf

In dat geval is, als de pijn niet kan worden verminderd door een toestand van rust, pijn of fysiotherapie, een zeer goed alternatief voor een open, vaak geassocieerd met een hoog risico op chirurgie, juist een percutane nucleotomie.

Door de percutane nucleotomie wordt de integriteit van de dunne zenuwstructuren niet verstoord, bovendien blijft de mobiliteit van de tussenwervelschijf volledig behouden.

Deze techniek kan ook worden gebruikt in ernstige gevallen, met in het bijzonder grote maten van tussenwervelschijfverzakking, evenals met stenose.

Postoperatieve behandeling en revalidatie

Na percutane nucleotomie verdwijnt de pijn meestal onmiddellijk en kan de patiënt de volgende dag na de operatie naar huis worden afgevoerd.

Lichte pijnstillers zijn alleen nodig in zeer zeldzame gevallen.

De volgende dag na de operatie worden een controleonderzoek en een consultatie met een fysiotherapeut gehouden, waarbij de patiënt de nodige voorzorgsmaatregelen na de operatie wordt uitgelegd, evenals het revalidatieprogramma, dat in de regel een week na de operatie moet worden gestart.

Een week na de operatie kan men geleidelijk terugkeren naar licht werk in het bureau. En na zes weken na percutane nucleotomie, kunt u opnieuw beginnen aan de gebruikelijke belastingen op het werk en in de sport.

Hoe hoog is het slagingspercentage?

Het percentage succesvolle bewerkingen is erg hoog en bedraagt ​​90%.

De voordelen van percutane nucleotomie in vergelijking met de gebruikelijke open operatie

  • Percutane nucleotomie is een betrouwbare en geen risicovolle techniek, met dezelfde efficiëntie als open chirurgie.
  • Met percutane nucleotomie wordt slechts een klein deel van het weefsel verwijderd, waardoor een goede stabiliteit van het wervelsegment kan worden behouden.
  • In tegenstelling tot de open operatie blijven de dunne zenuwstructuren behouden.
  • Percutane nucleotomie maakt het mogelijk om overbelasting van aangrenzende tussenwervelschijven te voorkomen, omdat de immobilisatie van het wervelsegment niet optreedt.
  • Percutane nucleotomie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie.
  • De behandeling wordt uitgevoerd op een poliklinische basis, waarna de patiënt de volgende dag na de operatie uit de kliniek kan worden ontladen, d.w.z. er is geen lange ziekenhuisopname nodig.
  • Snel herstel: na 1 - 2 weken kun je weer gaan werken en na ongeveer 6 weken kun je weer sporten.
  • Hoog slagingspercentage