Rehabilitatie na verwijdering van een hernia tussen de wervels

Volgens de statistieken is de hernia van de lumbale wervelkolom de meest voorkomende, en het meest zelden, van de borstkas. Ondanks het feit dat voor de behandeling van deze pathologie, chirurgische interventie niet altijd vereist is, worden veel operaties uitgevoerd. Dat is waarom je moet weten over het revalidatieproces in de postoperatieve periode.
Degeneratieve dystrofische ziekten van de wervelkolom van vandaag zijn een van de belangrijkste oorzaken van pijn bij patiënten.
De basis van osteochondrose is een afname van het vochtgehalte in de tussenwervelschijf, een afname van de dikte en de betrokkenheid van bot-, spier- en zenuwweefsel in het pathologische proces.
Naarmate de ziekte vordert, barst de vezelige ring rond de pulpale kern van de schijf los. Dan komt een deel van de kern naar buiten en vormt de zogenaamde hernia (knoop) van de tussenwervelschijf.
Chirurgie elimineert de oorzaak van de symptomen van de patiënt en leidt hem naar de dokter. De uitroeiing van deze tekens lost echter niet alle problemen op. Het is noodzakelijk om de gevolgen van de onderliggende ziekte te elimineren. Dat is waar rehabilitatietechnieken op zijn gericht. Het is belangrijk om de patiënt terug te brengen naar een actief thuis- en beroepsleven.
De postoperatieve periode is verdeeld in de volgende fasen:

  • 1-14 dagen - vroege postoperatieve periode.
  • 14-32 weken - late postoperatieve periode.
  • Vanaf 2 maanden na de operatie en later - een vertraagde postoperatieve periode.

Na de operatie is het noodzakelijk om fysiotherapiecomplexen uit te voeren die helpen het spiercorset te versterken en herhaling van de ziekte te voorkomen.

Algemene principes van het revalidatieproces

  • Tijdens de postoperatieve periode is het belangrijk om onder de uitgebreide supervisie te staan ​​van een chirurg, een neuroloog, een revalidatiearts en andere gespecialiseerde specialisten op de getuigenis.
  • Hernia-schijf geeft de patiënt uitgesproken ongemak als gevolg van hevige pijn en beperkte mobiliteit. Na de operatieve ingreep voelt de persoon zich hulpeloos en gedreven in een bepaald kader (naleving van de regels, het schema van onderzoeken van specialisten, het innemen van medicijnen, enz.), Daarom is de ontwikkeling van een depressieve toestand mogelijk. In deze situatie kan je niet zonder de hulp van een psychotherapeut.
  • Na de operatie moet u een speciaal korset gebruiken. Dit zal een uitstekende preventie zijn van herhaling van de ziekte.
  • Aanstelling van fysiotherapie, massage en fysiotherapie.
  • Turnen wordt uitgevoerd vanaf de eerste dag na de operatie. Het complex van therapeutische oefeningen wordt individueel geselecteerd en wordt uitgevoerd onder begeleiding van een instructeur of arts.
  • De belangrijkste principes van fysiotherapie in de postoperatieve periode zijn regelmaat en een soepele toename van de belasting.
  • Het is gecontra-indiceerd om het gewicht van meer dan 2-3 kg met één hand op te heffen na de operatie gedurende 3 maanden.
  • Het is noodzakelijk om langdurig zitten te beperken tot 3 maanden na de operatie.
  • Het verplaatsen van spellen met scherpe ballistische bewegingen moet worden uitgesloten.
  • Het wordt aanbevolen om alcohol en tabak te laten voor de hele periode van revalidatie.

Herniatie van de cervicale wervelkolom

Na de operatie ligt de nadruk bij gymnastiek op ademhalingsoefeningen.
In de eerste fase van revalidatie is het noodzakelijk om de bochten en bochten van het hoofd te beperken.
Na toestemming van de behandelende arts, kunt u de halfzittende positie innemen met het verplichte opleggen van de Schantz-kraag. Tijdens deze periode worden oefeningen toegevoegd aan de ademhalingsgymnastiek op de bovenste schoudergordel. Handen kunnen niet boven schouderniveau worden verhoogd. Bij het uitvoeren van de rotatie van de schouders van de handpalm moet worden verlaagd en gedrukt op het lichaam.
In het volgende stadium worden beenbewegingen toegevoegd aan de reeks oefeningen.
Het is mogelijk om het gebruik van een orthese (kraag van een Shantz-kraag) pas te stoppen na een vervolgonderzoek met röntgenstraling.

Hernia-schijf van de thoracale wervelkolom

Na de operatie is gymnastiek gericht op het voorkomen van complicaties van de inwendige organen. De eerste stap is ademhalingsoefeningen.
Bij afwezigheid van contra-indicaties mag de patiënt bijna onmiddellijk na de operatie over de buik rollen. Oefeningen in deze positie kunnen in een paar dagen worden gedaan.
Na toestemming van de behandelend arts is het noodzakelijk om op te staan ​​en te lopen, maar altijd met een bevestigingsorthese.
Een week na de operatie kunnen statische oefeningen worden toegevoegd aan het complex van medische gymnastiek, d.w.z. een bepaalde spier gedurende enkele seconden in een samengetrokken toestand houden.
Geleidelijk worden bewegingen geïntroduceerd in een staande positie, evenals met weerstand, belasting en extra uitrusting.
Alle oefeningen moeten worden uitgevoerd met een professionele instructeur en onder toezicht van een oefentherapeut of rehabilitoloog.

Hernia schijf van de lumbale wervelkolom

Het is noodzakelijk om de zitpositie te verlaten voor een periode van 3 tot 6 maanden. Autorijden is gecontra-indiceerd in de eerste 3 maanden na de operatie. Als passagier in een auto kunt u alleen in een halfzittende of liggende positie rijden.
Het is noodzakelijk om een ​​bevestigingsorthese te gebruiken.
U kunt gaan lopen zonder de contra-indicaties vanaf de eerste dag na de operatie.
Rusten in rugligging moet meerdere keren per dag 20-30 minuten duren.
Na een operatie van 1-2 maanden zijn bewegingen met hoge amplitude, evenals spinale draaiingen en kantelingen absoluut gecontra-indiceerd.
In de eerste dagen is het nodig om gymnastiek in rugligging uit te voeren, aandacht te schenken aan het juiste ademhalingsritme. Alle bewegingen moeten langzaam worden gedaan. Het aantal herhalingen neemt geleidelijk toe. Gymnastiek dagelijks uitgevoerd. Tijdens de lessen mag de pijn niet worden veroorzaakt, d.w.z. de amplitude van bewegingen moet pijnlijk zijn.

Volledig geëlimineerde oefeningen voor het draaien van de wervelkolom, evenals rennen en springen.

fysiotherapie

2 weken na de operatie wordt elektrotherapie voorgeschreven (SMT, DDT, lidz-elektroforese), lasertherapie en ultrasone klanktherapie, evenals hydroforison-ultrafonoforese. Cursussen worden uitgevoerd, bestaande uit dagelijkse sessies die oplopen tot 15.

Herhaalde cursussen fysiotherapie worden aangeraden om elke zes maanden om het lichaamsweefsel in stand te houden, de microcirculatie en oxygenatie te verbeteren, het trofisme te verhogen en de reparatieve processen te versnellen.

massage

Een zachte massage van de ledemaat aan de aangedane zijde wordt reeds in de eerste dagen na chirurgische behandeling uitgevoerd in de aanwezigheid van een radiculair syndroom, wat zich uit in een gevoelloosheid, een afname van de reflexen en een toename van de zwakte van de ledemaat.

acupunctuur

Het is heel goed mogelijk om reflexotherapie in de complexe behandeling één maand na de chirurgische behandeling volgens indicaties in te voeren.

Complicaties van de operatie

Zoals bij elke andere operatie, is een chirurgische behandeling van een hernia geassocieerd met een bepaald risico op complicaties. Overweeg sommige ervan.

anesthesie:

  • Schade aan de luchtpijp of slokdarm door de laryngoscoop tijdens intubatie voor de levering van anesthesie kan voorkomen.
  • Allergische reacties op anesthetische oplossingen.

operatie:

  • Ademhalings- en hartstilstand, ongecontroleerde daling van de bloeddruk.
  • Breuk van het durale membraan van het ruggenmerg met vloeistoflekkage (de oorzaak van chronische hoofdpijn), infectie van de hersenvocht met de ontwikkeling van meningitis, en (met purulente meningitis) de vorming van een fistel van de durale zak met een constante expiratie van etterende massa's met het optreden van abcessen in de omringende weefsels. Sepsis en de dood.
  • Schade aan de slokdarm, luchtpijp of vaatbundel in de cervicale regio.
  • Overtreding van de terugkerende zenuw. De functie wordt onafhankelijk hersteld binnen 2-3 maanden na de operatie.
  • Het risico op schade aan de zenuwwortel.
  • Cerebrospinale vloeistofinfectie (minder dan 1%).
  • Transverse myelitis is het gevolg van een onbedoelde operatiewond of infectie van het ruggenmerg. Manifestaties zijn afhankelijk van de hoogte van de laesie, daarom kunnen parese, verlamming en grove neurologische aandoeningen optreden.
  • Adamkevich slagader laesie in het geval van anatomische kenmerken van de locatie in een patiënt tijdens een operatie in het gebied van L4-S1, waar hernia's meestal worden gevormd. Het gevolg is een lagere verlamming en incontinentie.
  • Epiduraal hematoom wordt gevormd als gevolg van schade aan het bloedvat tijdens de operatie en ophoping van bloed in het epidurale vetweefsel. Wanneer ontijdige maatregelen worden genomen voor de diagnose en behandeling treedt purulente periduritis op. Daarna kan het een littekenachtige epidurit worden, die, afhankelijk van de lokalisatie van het proces, zich manifesteert met verschillende neurologische symptomen: parese, verlamming, pijn, verminderde sensorische en motorische functie, incontinentie, aandoeningen van de urogenitale sfeer, enz.

Postoperatieve periode:

  • Giftige schade aan hersenen, nieren, lever en hart.
  • Osteomyelitis van de wervellichamen is een etterende laesie van het sponsachtige weefsel na de operatie, zich uitspreidend naar de omringende weefsels met verlies van de ondersteunende functie van de wervels. Als gevolg - de vernietiging (breuk) van de wervelkolom. Bij verzwakte patiënten is generalisatie van het proces met de ontwikkeling van sepsis mogelijk.
  • Postoperatieve spinale stenose als gevolg van actieve groei van bindweefsel in het operatiegebied. Bindweefsel perst de durale zak en vertraagt ​​de stroom hersenvocht. Vervolgens vertaalt dit zich in een volledige stopzetting van zijn circulatie, d.w.z. een toestand die onmiddellijke herhaalde chirurgische interventie vereist. Bovendien knijpt het bindweefsel rechtstreeks het ruggenmerg en de wortels ervan, wat ook een indicatie is voor herhaalde operaties.
  • Herhaling van een hernia is een complicatie op afstand van de operatie. Hernia-recidief in het gebied van een operatie die meer dan 1 jaar geleden werd uitgevoerd.
  • Wervelinstabiliteit met de vorming van spondylolisthesis. Tijdens de operatie moeten de botten van de wervels worden verwijderd, waardoor de ondersteunende functie van de wervelkolom afneemt. Na de operatie kan een dergelijke wervel naar achteren of naar voren worden verplaatst ten opzichte van andere wervels met een trauma van de tussenwervelschijf met de vorming van uitsteeksel en hernia.

Het is belangrijk om te begrijpen dat hernia en chirurgische behandeling van deze ziekte iemand niet ongeldig maken. Met de juiste therapie en de implementatie van alle aanbevelingen van het multidisciplinaire medische team, vindt een terugkeer naar de gebruikelijke manier van leven plaats in een relatief korte periode.
Het is echter ook noodzakelijk om te weten dat chirurgische ingreep niet de enige manier is om een ​​hernia te elimineren. Er zijn methoden voor niet-chirurgische behandeling. Het is dus de moeite waard alleen naar een chirurgische ingreep te gaan in gevallen waarin andere soorten therapie om een ​​of andere reden niet geschikt zijn voor een bepaalde patiënt.

Kanaal "Rusland-1" programma "Over het belangrijkste". Dr. Bubnovsky heeft het over oefeningen voor spinale hernia:

Rehabilitatie na het verwijderen van een hernia

Chirurgische interventie voor hernia's wordt vrij zelden voorgeschreven en een dergelijke conclusie wijst op een speciale mate van ernst van de pathologie. De kans op succes van de operatie is vrij hoog, maar niet gegarandeerd. Het is belangrijk om te begrijpen dat naast de operatie zelf, er ook revalidatie is na het verwijderen van een hernia van de tussenwervelschijven, om te verwaarlozen, wat alle inspanningen van de chirurgen tenietdoet.

Elke revalidatie na verwijdering van hernia helpt de persoon geleidelijk aan je lichaam aan te passen aan de manier van leven waarin er geen pathologie terugval. Vergeet niet dat de postoperatieve herstelperiode puur individueel is en je moet in staat zijn om je conditie te analyseren, naar het advies van artsen te luisteren en de tijd te nemen.

Wat is de revalidatieperiode?

Het belangrijkste kenmerk is individueel voor elke patiënt, waarvan de duur wordt bepaald door de soort activiteit (grove splitsing werkwijzen met de wervels - tot een jaar), leeftijd en grootteklassen hernia van de patiënt. In de periode na het verwijderen van een hernia tussen de wervels, is het belangrijk om te zorgen voor de patiëntenzorg van dergelijke specialisten:

  • De arts die de patiënt vóór de operatie heeft behandeld;
  • De arts die de operatie heeft uitgevoerd;
  • Een arts die is gespecialiseerd in postoperatieve revalidatie.

De belangrijkste doelen, die helpen om een ​​goed herstel na de operatie te bereiken:

  • Vorming van het juiste spiercorset en de juiste houding;
  • Lifting lifestyle onder de nieuwe hoogte van de wervelkolom (vermindering door disc-verwijdering tijdens discectomie);
  • Preventie van terugkeer van pathologie;
  • Eliminatie van pijn en terugkeer naar normaal functioneren.

Stadia van revalidatie

Elke revalidatie na operaties om een ​​hernia van de tussenwervelschijf te verwijderen, duurt de rest van het leven van de patiënt, maar de mate van noodzakelijke maatregelen is anders. De eerste paar weken na de operatie - de meest ernstige, een persoon die zich zorgen maakt over pijn, depressie, onzekerheid. Gedurende deze periode is het nodig om hem te omringen met de steun van zijn naasten en een reeks pijnstillers voor te schrijven.

Vanaf het begin van 3 weken tot het einde van 2 maanden na de operatie, leert de patiënt te bewegen en vele andere vitale functies uit te voeren zonder de wervelkolom te beschadigen.

Wanneer een persoon een beetje gewend is aan een nieuwe levensstijl, begint een uitgestelde herstelperiode - een gezonde levensstijl zonder onnodige stress op zijn rug. Dit alles gaat gepaard met goede voeding, gymnastiekoefeningen en enkele populaire methoden. Het is belangrijk om op verantwoorde wijze alle instructies van de arts te behandelen om herhaling van hernia's of andere complicaties te voorkomen.

Vroege periode

De eerste 14 tot 15 dagen na het verwijderen van de hernia van de wervelkolom is een vroege periode van herstel, wat veel beperkingen impliceert. Ook blijft het verloop van de medicamenteuze behandeling. De patiënt krijgt allerlei medicijnen voorgeschreven die ontstekingen en pijn verminderen. Een andere noodzakelijke maatregel is lopend onderzoek, soms wordt zelfs een MRI gedaan. Het is belangrijk om de effectiviteit van de operatie en het effect ervan op de zachte weefsels van de rug te controleren. Je zult ook een aantal andere tests moeten doorstaan, dit ter beoordeling van de arts.

Sommige mensen willen in deze periode niet uit bed komen, maar artsen raden beweging aan. Natuurlijk niet meteen, maar enkele dagen na de operatie om een ​​hernia hernia te verwijderen.

De eerste veiligheidsmaatregel bij lopen is een hard orthopedisch korset, dat veel nuttige eigenschappen heeft:

  • De vereiste mate van stijfheid maakt geen scherpe bochten door het lichaam mogelijk;
  • Het korset dient als ondersteuning voor de wervelkolom die niet sterk is na de operatie;
  • Door de last van zo'n apparaat te verminderen voelt de patiënt minder pijn tijdens het lopen.

Lopen 3 dagen na de operatie is handig, maar er zijn enkele beperkingen:

  • Duur - mag niet langer zijn dan 90 minuten;
  • Je kunt niet gaan zitten, als je opstaat moet deze positie worden vermeden;
  • Alleen in een orthopedisch korset lopen, hem liggend neerleggen.

Late periode

Wanneer de patiënt stopt met klagen over pijnlijke manifestaties, begint de zogenaamde "late revalidatieperiode", die maximaal 8 weken duurt. In deze periode moet de patiënt mobiliteit herwinnen "gesandwiched" gedeelten van de rug, zich te ontdoen van de pijn en het spierstelsel versterken.

oefeningen

In de late periode na het verwijderen van de hernia tussen de wervels worden enkele fysieke oefeningen en fysiotherapie aanbevolen. Alle oefeningen na het verwijderen van een hernia hernia moet worden uitgevoerd zonder plotselinge bewegingen, alle technieken moeten worden besproken met uw arts.

Na een wervelkolomoperatie is het noodzakelijk om te beginnen met een zeer korte trainingsduur. De meest eenvoudige bewegingen worden geselecteerd, die bijdragen aan de normalisatie van de bloedcirculatie.

Dergelijke gymnastische oefeningen worden meestal toegepast:

  • Lichte flexie van de rug (afronding) met gebogen knieën aan de benen;
  • Beweging van rechte armen met een platte rug;
  • Kneedbewegingen met armen gebogen in ellebogen.

Elke fysieke cultuur wordt alleen uitgevoerd als er geen pijn is. En als dat het geval is, moet u wachten of uw arts raadplegen over andere oefeningen.

fysiotherapie

De volgende fysiotherapeutische procedures worden aanbevolen in deze fase van revalidatie:

  • Novocaine elektroforese - dient als een uitstekende verdoving;
  • Ultrasone straling;
  • Impact door magnetische velden;
  • Blootstelling aan zwakke elektrische stroom;
  • Het gebruik van slikoplossingen om pijn te verminderen en zwelling te verlichten.

Uitgestelde periode

Het gebruik van LFK na het verwijderen van een hernia tussen de wervels is niet beperkt tot een late periode. Uitgestelde termijn begint 3 maanden van revalidatie, maar zelfs in die tijd de patiënt is niet genoeg versterkt en moeten heel voorzichtig zijn bij het uitvoeren van een bepaalde oefening. Je moet geen plotselinge bewegingen maken en te lang bezig zijn, een soepele beweging en een correcte techniek is belangrijk. Het niet naleven van dergelijke regels kan pijn veroorzaken. In dit geval is het de moeite waard om lessen te stoppen of hun intensiteit te verminderen. Wanneer pijn elke oefening vergezelt, is dit een reden om naar een revalidatiearts te gaan.

Een goede keuze zou zijn push-ups en semi-squats. Dergelijke oefeningen kunnen een gespierd korset versterken met een minimale belasting van de wervelkolom.

Ook een normale levensgezel voor mensen die dergelijke operaties hebben ondergaan, zullen ochtendoefeningen zijn.Een goede therapeutische oefeningen zijn zeer nuttig voor de rug na het verwijderen van een hernia en op enig ander moment herstellen de oefeningen de verminderde bloedcirculatie, verlichten ze spasmen.

Oefeningen op simulatoren

De revalidant schrijft ook een individuele cursus kinesitherapie voor, die de pijn perfect verlicht. Het uitvoeren van een oefening gebeurt met behulp van simulators. Het belangrijkste doel is een soepele strekking van de wervelkolom met een toename in de ruimte tussen de wervels. Orthopedische simulators suggereren vrij lange sessies om het risico op zenuwuiteinden te verminderen. Langzaam strekken van de wervelkolom vermindert ontsteking en pijn.

Ook wordt na de operatie op hernia van de wervelkolom een ​​complex van strekoefeningen gebruikt. Het is zeer effectief om ze onder water te gebruiken. Gebruik hiervoor verschillende belastingen en accessoires.

bad

Iedereen weet dat de dichtheid van water hoger is dan de dichtheid van lucht. Dienovereenkomstig zal de wervelkolom in een dergelijke omgeving veel minder belast zijn en kan de persoon sneller ontspannen. Maar om het ontspannend effect te versterken en het ontstekingsremmend te maken, is het noodzakelijk om verschillende stoffen aan de baden toe te voegen. Hier zijn enkele voorbeelden:

  • Hydrosulfide-baden. In staat om wallen aanzienlijk te verminderen, de bloedsomloop te verbeteren, spasmen te verlichten.
  • Met de toevoeging van terpentijnzalf. Stoffen beïnvloeden de plaats van ontsteking actief en helpen bij het versnellen van wondgenezing na een operatie.
  • Kruidenbaden. Ze dienen als een uitstekend kalmerend middel, helpen bij het wegwerken van ontstekingen en verlichten de spierstrakheid.
  • Baden met opgeloste inerte gassen. Een van deze stoffen is Radon, dat een ontstekingsremmend effect heeft.

Sanatorium behandeling

Na een paar maanden, wanneer de tijd van actieve revalidatie voorbij is en het lichaam een ​​beetje sterker wordt, kun je nadenken over naar een sanatorium gaan. Iedereen weet dat het lichaam in dergelijke instellingen perfect is hersteld.

Als je thuis behandeld wilt worden, zal het effect zijn, maar niet zo sterk. Je zult veel doorzettingsvermogen nodig hebben om alle oefeningen regelmatig uit te voeren en procedures bij te wonen.

In het geval van het sanatorium, de gezondheid te herstellen gemakkelijker, want er zijn veel artsen - rehabilitators, die over de nodige procedures benoemen en bewaken van uw conditie. Dergelijke etablissementen bieden veel speciaal ingerichte kamers, waar verschillende gezondheidsprocedures worden uitgevoerd. De patiënt heeft een aantal procedures geselecteerd die afhankelijk zijn van zijn toestand:

  • Allerlei therapeutische baden;
  • Modder comprimeert;
  • Zonnebaden;
  • Paraffinetherapie;
  • Acupunctuur.

We mogen de grote voordelen van het zeeklimaat, die het herstel aanzienlijk versnellen, niet vergeten. Een ander voordeel van het sanatorium is goede voeding. Artsen weten welke stoffen de patiënt nodig heeft voor herstel - met een hoog vezelgehalte. Het is in sanatoria dieet is het gemakkelijkst om te volgen.

Contra-indicaties voor revalidatie

Chirurgische ingreep in de structuur van de wervelkolom is een gevaarlijk iets dat veel onaangename gevolgen kan hebben. Zelfs als alles goed is gegaan, zal je wervelkolom niet meer hetzelfde zijn en het is belangrijk om dit te onthouden om terugval van de pathologie te voorkomen. Er zijn veel regels die moeten worden nageleefd om niet alle inspanningen van chirurgen teniet te doen.

Hier zijn de basisprincipes van succesvolle rehabilitatie in een vroeg stadium:

  • Zitten is verboden.
  • Het is ook verboden om te buigen of scherpe bochten te maken.
  • Oefeningen met een belasting op de rug (klein) worden alleen in een speciaal korset uitgevoerd. Maar het korset kan lange tijd niet gedragen worden, maximaal enkele uren per dag maximaliseren.
  • Slechte gewoonten zijn niet toegestaan, vooral in de vroege periode van revalidatie.
  • De maximaal toegestane items die in een dergelijke situatie kunnen worden opgetild, mogen niet meer dan drie kilogram wegen.
  • Elke vorm van massage is verboden.

De late periode van revalidatie kent ook een aantal beperkingen:

  • Zitten is ook niet toegestaan. De eerste pogingen kunnen alleen worden gedaan na toestemming van de revalidant en niet eerder dan 6 weken na de operatie. Verhuizen in het openbaar vervoer is niet toegestaan. Reizen kan alleen liggend of liggend worden uitgevoerd.
  • Het is vaak nodig om een ​​pose te veranderen dat de wervelkolom mobiel was.
  • Je kunt wat oefenen met een matige belasting van de rugspieren. Maar altijd van tevoren opwarmen.
  • Scherpe bewegingen zijn verboden.
  • Er wordt ook een korset gebruikt, maar het is altijd nodig om een ​​arts te raadplegen om de lengte van de slijtage te kennen.
  • De zwaartekracht kan niet worden opgeheven, het maximaal toegestane gewicht - tot 8 kilogram.

Je moet je levensstijl aanpassen, omdat de wervelkolom nu kwetsbaarder is. Lang zitten wordt zelfs een jaar na de operatie afgeraden, het is belangrijk om pauzes te nemen, het is raadzaam om deze tijd te gaan liggen.

Overmatige belasting van de wervelkolom is onaanvaardbaar en binnen enkele jaren nadat de hernia is verwijderd, kunnen complicaties optreden. Je kunt niet onderkoelen, vooral niet op de plaats waar de bewerking werd uitgevoerd.

Goede voeding en een gezonde levensstijl zullen u vroeger of later helpen om uw vorige ziekte te vergeten en opnieuw genieten van het leven zonder pijn.

De levensstandaard na het verwijderen van een hernia onder de tussenwervels

Jarenlang geprobeerd om gewrichten te genezen?

Het hoofd van het Institute of Joint Treatment: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om de gewrichten te genezen door dagelijks 147 roebel per dag te nemen.

Mensen met rugaandoeningen zijn geïnteresseerd in de vraag in hoeverre de wervellum hernia chirurgie vereist. In de afgelopen jaren worden mensen in toenemende mate geconfronteerd met ziekten van de wervelkolom. De reden hiervoor is een sedentaire, sedentaire levensstijl, lang autorijden, gebrek aan fysieke inspanning, problemen met de houding van jongs af aan, scoliose.

Spinal hernia is een ziekte waarbij, door de verplaatsing van de spinale schijf, zenuwuiteinden worden geschonden, wat een sterk pijnsyndroom met zich meebrengt. Is spinale hernia gevaarlijk? Ja, bij gebrek aan een juiste behandeling is zelfs verlamming van de ledematen of het onderlichaam in de toekomst mogelijk. Om dit te voorkomen, als er absolute indicaties voor de patiënt zijn, moet een hernia-operatie tussen de wervels worden uitgevoerd.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Wanneer vindt de noodzaak van een operatie plaats?

Er zijn verschillende methoden voor conservatieve behandeling die helpen om de symptomen van deze ziekte effectief het hoofd te bieden en de herhaling van de ziekte te voorkomen. In de regel kan 95% van de patiënten worden genezen zonder een operatie te ondergaan. Kiezen tussen deze 2 methoden van behandeling, artsen schatten een dergelijke belangrijke factor als de grootte van de hernia. Om dit te doen, worden verschillende soorten enquêtes gebruikt:

  • MRI;
  • Röntgenstralen;
  • computertomografie.

Op basis van de resultaten van een dergelijk onderzoek, zal de arts beslissen over de optimale behandelingsmethode van de patiënt.

De grootte van de hernia, die de bepalende factor is bij het beslissen over een operatie, is afhankelijk van het deel van de wervelkolom waarin het zich bevindt.

Er wordt aangenomen dat uitsteeksels in de lumbale en thoracale gebieden met afmetingen tot 12 mm onderhevig zijn aan een conservatieve behandeling en dat de patiënt de kans heeft om operaties te vermijden. En voor een cervicale hernia is de grootte van 7 mm al kritiek, in welk geval de kans groot is dat de chirurgische behandelingsmethode zal worden toegepast.

Indicaties voor chirurgie zijn niet alleen beperkt tot de omvang van de hernia, maar hangen ook af van het feit of het ruggenmerg of de zenuwuiteinden gewond zijn. Chirurgische interventie komt ook aan de orde wanneer langdurige behandeling met het gebruik van verschillende methoden geen verlichting voor de persoon oplevert en het pijnsyndroom niet afneemt.

Over het algemeen moet de patiënt proberen zo lang mogelijk zonder chirurgie te doen en alle mogelijke methoden en technieken gebruiken om op een niet-invasieve manier te herstellen. De patiënt moet begrijpen dat u met behulp van de operatie een bestaande hernia kunt verwijderen, maar de oorzaak van het optreden ervan niet kunt beïnvloeden. Er is een grote kans dat na enige tijd het uitsteeksel op een ander deel van de wervelkolom verschijnt.

Deze operatie heeft een vrij hoog niveau van complicaties (ongeveer 80% van de gevallen). Een ander kenmerk van deze operatie is dat de patiënt daarna een lange revalidatieperiode heeft, die meerdere jaren kan duren.

Maten van lumbale uitsteeksels

De meest voorkomende is een hernia in de lumbale wervelkolom. Het manifesteert zich meestal:

  • hevige pijn in de benen;
  • gevoelloosheid van de ledematen;
  • problemen in het urogenitaal stelsel;
  • darmproblemen.

Met een hernia van de lumbale wervelkolom die niet groter is dan 3 mm, poliklinische of thuisbehandeling, zijn therapeutische oefeningen geïmpliceerd. Het bevat een reeks speciale oefeningen die gericht zijn op het versterken van het spierstelsel. Met hun hulp kun je de verzwakte spieren op de toon zetten en, omgekeerd, het geklemde ontspannen.

Een uitsteeksel van 6-7 mm wordt door artsen als gemiddeld beschouwd en houdt een complexere ambulante behandeling in. Maar operatieve interventie is in dit geval niet vereist.

Als het uitsteeksel een grootte van 12 mm of meer bereikt, is meestal een operatie vereist. Vooral als er sprake is van een overtreding van de zenuwwortels, de staart van het paard genoemd. Wanneer geperst, kan de patiënt verlamming van het onderlichaam ontwikkelen. In dit geval is de operatie om een ​​hernia van de wervelkolom te verwijderen de enige kans voor de patiënt om zijn fysieke activiteit te behouden of te herstellen.

Cervicale hernia maat

Cervicale hernia is iets minder algemeen dan lumbale hernia. De symptomen kunnen zijn:

  • hoofdpijn;
  • geheugenproblemen;
  • bloeddruk sprongen;
  • duizeligheid;
  • pijn in ledematen.

Als er zich een hernia in het cervicale gebied voordoet, is de bloedtoevoer naar de hersenen verstoord, wat later een beroerte kan veroorzaken. Daarom, als er verdenkingen zijn van uitsteeksels in de cervicale regio, is het noodzakelijk om specialisten te bezoeken en zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen.

Met een grootte van 2 mm zorgt cervicale uitsteeksel voor een behandeling die medicatie, massage en een reeks speciale oefeningen combineert. Als het 3-4 mm groot is, moet de behandeling zo vroeg mogelijk worden gestart om verdere toename te voorkomen. De maximale afmeting van het uitsteeksel waarbij een conservatieve behandeling is toegestaan, is 5-6 mm. Als de omvang groter is dan 6 mm, moet de patiënt worden geopereerd.

De grootte van de hernia van de borst

Als er een uitsteeksel in de thoracale wervelkolom van de patiënt is, is de pijn in de borstkas verstoord, tussen de schouderbladen kan in sommige gevallen scoliose ontstaan. Uitsteeksel in dit gebied van de wervelkolom met een grootte van 1-5 mm wordt als klein beschouwd, 5-6 mm - gemiddeld, 9-12 mm - groot, meer dan 12 mm - een wervel komt voor.

Onmiddellijke chirurgische interventie is geïndiceerd in aanwezigheid van een hernia van 12 mm of meer als er tekenen van ruggenmerginbreuk optreden. Als ze afwezig zijn, is het noodzakelijk om uit een verscheidenheid aan beschikbare behandelmethoden die te kiezen die geschikt zijn voor een specifieke patiënt en die voor hem effectief zijn.

Nu zijn er veel klinieken die verschillende technieken hiervoor aanbieden. Onder hen zijn:

  • acupunctuur;
  • manuele therapie;
  • behandelingskuren met homeopathische middelen voor rugpijn volgens het Chinese systeem;
  • hirudotherapy;
  • lasertherapie.

Het belangrijkste is om de juiste behandelmethode te kiezen op basis van de toestand van de patiënt, zijn leeftijd en het ziektebeeld van de ziekte als geheel.

Om een ​​positief effect bij de behandeling van hernia's van de tussenwervelschijven te bereiken, is het belangrijkste om de behandeling onmiddellijk na de detectie te starten, niet uit te stellen. Medische gymnastiek moet de hele tijd worden gedaan om het ontstaan ​​van nieuwe laesies te voorkomen en de spiertonus in de rug te versterken.

Er moet aan worden herinnerd dat als u na de operatie en de herstelperiode geen reeks oefeningen voor de rug uitvoert, uw kansen op een recidief van de ziekte zeer hoog zijn.

Er wordt aangenomen dat een hernia van tussenwervelschijven van de cervicale wervelkolom een ​​van de gevaarlijkste ziekten van een degeneratieve aard is. Dit komt door het feit dat de cervicale regio vrij klein is, maar er gaan veel vaten en zenuwen doorheen. Functionele stoornissen op dit gebied kunnen zeer ernstige gevolgen hebben.

Hoe ontwikkelt het zich

De belangrijkste reden voor de vorming van een hernia tussen de wervels is geassocieerd met fysiologische processen in het lichaam. Omdat de tussenwervelschijf geen eigen bloedvaten heeft, wordt de voeding uitgevoerd met behulp van diepe spieren. Het is de nederlaag van deze spieren die leidt tot de ontwikkeling van pathologen.

Langdurige "rust" van deze spieren (gebrek aan regelmatige lichaamsbeweging) leidt tot hun spasmen. De potentiële patiënt voelt pijn in de nek, maar let er vaak niet op. Nadat de tijd begint de ontwikkeling van dystrofie, en verdere complete atrofie van spiervezels. De tussenwervelschijf heeft in dit geval geen voeding, het verliest vocht en wordt erg broos. Dan wordt de schijf vernietigd, wat leidt tot zijn breuk, waardoor de pulpous nucleus naar buiten komt. Dit proces wordt hernia genoemd.

redenen

Intervertebrale cervicale hernia ontwikkelt zich om de volgende redenen:

  • degeneratieve ziekten van de wervelkolom (spondylose, scoliose, osteochondrose);
  • verschillende verwondingen van de afdeling.

Er zijn risicofactoren die de ontwikkeling van pathologie kunnen activeren:

  • schending van houding;
  • leeftijd veranderingen
  • rugletsel;
  • roken;
  • overgewicht;
  • sedentaire, sedentaire levensstijl;
  • microtrauma dat optreedt met de schijf, die gepaard gaan met frequente bewegingen van de nek (flexie / extensie).

symptomen

Hoewel de hernia in het cervicale gebied niet groot is en daarom geen druk uitoefent op de zenuwwortels, kan deze gedurende enige tijd asymptomatisch zijn. Het enige waar de patiënt over kan klagen is een lichte pijn in de nek, die intenser wordt met bewegingen van de schouders en het hoofd. Wanneer de pathologie een groot formaat bereikt, treedt een overtreding op en worden de symptomen duidelijk. Veel voorkomende symptomen van cervicale hernia zijn onder andere:

  • scherpe pijn in de nek;
  • bewegingsbeperkingen in de armen en nek;
  • gevoelloosheid van vingers;
  • hoofdpijn;
  • druk verhogen / verlagen;
  • duizeligheid;
  • gevoel van zwaarte in de handen;
  • lagere spierspanning in de schouders.

Als een hernia onmiddellijk groot wordt gevormd, lijken de symptomen scherp en scherp. Als een patiënt uitsteeksel van de schijf heeft gehad (uitsteken van het afzonderlijke fragment zonder de integriteit te verbreken), kan de vezelring breken wanneer de nek scherp wordt bewogen of wordt geraakt. In dit geval merken de patiënten op de aanwezigheid van een kenmerkende lumbago of crunch, vergezeld van acute pijn.

Symptomen afhankelijk van lokalisatie

De cervicale wervelkolom bestaat uit 7 afzonderlijke wervels, die door deskundigen "C" worden genoemd. Dus, afhankelijk van de locatie van de hernia, kunnen de symptomen variëren:

  • hoofdpijn;
  • verlies van gevoel en motorische activiteit van de tong;
  • "coma in de keel voelen";
  • motorische beperkingen in de nek;
  • soms wazig zicht.
  • pijn in het sleutelbeen, nek, schouders;
  • beperkte hoofdbewegingen;
  • ongemak bij het bewegen van de handen.
  • pijn in de schouders;
  • verlaging van de tonus van de deltoïde spier;
  • gevoelloosheid in het gebied van de scapula;
  • verhoogde symptomen bij het verhogen van de handen.
  • pijn, gevoelloosheid in de ellebogen;
  • gevoelloosheid aan de zijkant van de handen;
  • afname van de toon in de biceps;
  • tintelingen, gevoelloosheid van de vingers (duim en wijsvinger).
  • pijn in de achterkant van de schouder en onderarm;
  • pijn en gevoelloosheid van de rug van de hand;
  • pijn in de vingers (midden en naamloos).

Waarom is er hoofdpijn bij spinale aandoeningen en hoe behandel ik het?

Mogelijke oorzaken van pijn onder het linkerschouderblad, lees hier.

diagnostiek

Vroege diagnose stelt u in staat om de ziekte volledig te genezen, zonder toevlucht te nemen tot radicale maatregelen. Wanneer de eerste symptomen van het pathologische proces verschijnen, is een urgente raadpleging van de neuroloog en verder onderzoek noodzakelijk. Meestal worden MRI, radiografie en CT gebruikt voor een betrouwbare diagnose.

behandeling

Behandeling van de ziekte wordt uitgevoerd op een conservatieve en chirurgische methode. Beide manieren zijn gericht op:

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

  • de patiënt verlichten van pijn;
  • eliminatie van ontstekingsprocessen, oedeem;
  • de hervatting van de microcirculatie in de aangetaste weefsels;
  • verlichten van spasmen en spierspanning in de cervicale regio;
  • Versterking van het wervelkolomspiercorset.

Medicamenteuze behandeling

Pijnstillende effect van drugs

Het nemen van medicijnen in deze categorie helpt de toestand van de patiënt te verlichten door pijn tijdelijk te elimineren. Dergelijke geneesmiddelen zijn onderverdeeld in narcotische en niet-narcotische middelen. De laatste omvatten medicijnen zoals paracetamol en analgin (en geneesmiddelen, waarvan ze het actieve bestanddeel zijn). Het is de moeite waard om de korte duur van het analgetisch effect van dergelijke medicijnen te noteren, dus is het raadzaam om ze op een schematische manier in te nemen. Narcotische preparaten hebben een langer durende pijnstillende werking, die strikt volgens het recept en het voorschrift van de behandelend arts moet worden genomen.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Deze groep medicijnen helpt de patiënt te verlichten door pijn te verminderen en het ontstekingsproces in de weefsels te elimineren. Bovendien verminderen NSAID's weefselzwelling, wat leidt tot een verzwakking van de druk van de hernia op zenuwvezels. Deze geneesmiddelen omvatten Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen en anderen.

Chondroprotectors dragen bij aan het stoppen en soms volledig stoppen van de ontwikkeling van degeneratieve processen. Ze helpen bij de voeding en regeneratie van het kraakbeenweefsel van de aangedane wervel. Dergelijke middelen geven alleen bij langdurig gebruik een positief effect, daarom moet de specialist een regime van toediening van deze groep geneesmiddelen aanwijzen, waaronder Alflutop, Strumatum, enz.

fysiotherapie

De fysiotherapeutische methode voor het behandelen van een hernia geeft een goed resultaat in combinatie met medische behandeling. Deze procedures omvatten:

  • Elektroforese (iontoforese) met het gebruik van bepaalde medicijnen;
  • Modderbehandeling (pelotherapie);
  • Echografie therapie;
  • EHF-therapie;
  • Interstitiële elektrostimulatie;
  • phonophoresis;
  • Magnetische therapie;
  • Lasertherapie;
  • Schokgolftherapie - het gebruik van akoestische schokgolven met een laag vermogen;
  • Therapeutische massage.

Fysiotherapie helpt de patiënt:

  • zich ontdoen van de pijnlijke gevoelens die hem pijnigen;
  • ontsteking en zwelling van weefsels verminderen;
  • normaliseren spierspanning;
  • verminderen of volledig elimineren spierspasmen;
  • gevoeligheid herstellen;
  • versnellen weefselregeneratie;
  • immuniteit verbeteren, etc.

Acupunctuur, manuele therapie

De essentie van de methoden ligt in de speciale impact op bepaalde punten van het lichaam. Een dergelijke belichting verbetert de bloedstroom naar de gewenste plaats. Dankzij de activering van "verborgen menselijke vaardigheden", de verlichting van ernstige pijn, het verwijderen van wallen en ontstekingen, wat uiteindelijk leidt tot het loslaten van beknelde zenuwen.

Fysiotherapie

Oefentherapie voor de betreffende ziekte is gericht op het terugbrengen van de cervicale schijf naar de juiste plaats. Zoals je kunt raden, moet dit alleen met een specialist worden gedaan. Een vereiste voor de oefening is zachtheid en traagheid. Het is belangrijk dat elke beweging wordt uitgevoerd onder strikt toezicht van een arts om onvoorziene situaties te voorkomen. De belangrijkste richting van therapeutische gymnastiek voor cervicale hernia is de versterking van het spierstelsel. Helemaal aan het begin van behandelingsoefeningstherapie is het noodzakelijk om de spiertonus te normaliseren en de toegediende belasting te doseren. Pas na een tijdje kun je de oefeningen verbeteren en compliceren. Turnen thuis moeten worden gecoördineerd en goedgekeurd door een instructeur.

Folk remedies

Naast de methoden van de traditionele geneeskunde voor de behandeling van pathologie, nemen ze hun toevlucht tot het advies van traditionele genezers. Hieronder staan ​​enkele effectieve recepten die het meest geschikt zijn voor het bestrijden van kwalen.

  • 250 g verse knoflook moet worden gehakt met een vleesmolen. Giet 150 ml wodka in de resulterende suspensie, sluit het deksel en zet het gedurende 10 dagen op een donkere plaats. Nadat het mengsel erin is gedrenkt, moet u een lapje bevochtigen en gedurende 50-60 minuten aan de zere plek hechten. Na het verwijderen van een dergelijk kompres, moet de plaats waarop het is aangebracht, worden afgeveegd met een droge doek. De procedure wordt om de andere dag herhaald.
  • Bewezen kompres van verse Kalanchoë-bladeren. Voor de bereiding, moet je de bladeren hakken tot de consistentie van de pap, het op een stuk van de dichte materie, bevestig het aan de plaats van de hernia en bevestig het met een pleister. Comprimeren wordt 's nachts verouderd. De behandelingsduur is minimaal 15 dagen per dag.
  • Elke ochtend wordt aanbevolen om een ​​massagecrème met een paar druppels fir olie op de zere plek aan te brengen. De crème moet voorzichtig in de huid worden ingewreven en de procedure wordt gedurende 2-3 weken herhaald.
  • Smelt het paardenvet in een waterbad, breng het aan op een weke delen flap en bevestig het op het aangetaste gebied, wikkel het over polyethyleen en wikkel het in een warme sjaal. Het is noodzakelijk om een ​​compress 1-tijd te veranderen om 24 uur. De behandelingsduur is minimaal 1 week.
  • In gelijke delen om het tarwegras, de bosbessensap, bosbes, heupen, mate, tijm en weegbree te nemen. 1 eetl. l. verkregen gras verzamelen giet een glas water en kook in een waterbad gedurende 10-15 minuten. Sta er 3 uur op en neem 100 ml na de maaltijd

Chirurgische behandeling

In gevallen waar conservatieve methoden geen positieve resultaten hebben opgeleverd, kan de hernia operatief worden verwijderd. Tegenwoordig zijn er verschillende soorten operaties voor deze ziekte.

    Een van de traditionele methoden voor de behandeling van hernia tussen de wervels is het uitvoeren van een laminotomie - snijden van één / meerdere bogen van de wervels. De procedure wordt uitgevoerd door een kleine incisie in de nek. Na het verschuiven van de spieren naar de zijkant, opent de chirurg het zicht op de achterste elementen van de wervelkolom. Soms wordt, om het vereiste niveau te bepalen, een röntgenfoto gemaakt tijdens de bewerking. De specialist maakt een klein gaatje door de wervelboog gedeeltelijk of geheel te verwijderen. Het is door dit gat dat alle verdere "werk" in het wervelkanaal wordt uitgevoerd.

Na verplaatsing van de zenuwwortels met behulp van speciale apparatuur, worden een hernia en een klein schijffragment verwijderd. Vaak is dit voldoende om de druk op de zenuwvezels te verlichten, wat pijn veroorzaakt. discotomy

De procedure is identiek aan een laminotomie, maar in plaats van de bogen van een wervel, wordt een schijf of het fragment ervan verwijderd. Microdiscectomie is praktisch dezelfde methode als diskectomie, maar chirurgie wordt uitgevoerd vanaf een kleinere incisie, die schade aan de weefsels rondom de wervel minimaliseert. Dit leidt op zijn beurt tot een kortere herstelperiode na de operatie.

De incisie waardoor de gehele procedure wordt uitgevoerd, gebeurt op het niveau van de beschadigde schijf. Nadat de spieren zijn verplaatst, wordt er een microscoop in geplaatst en met behulp van bepaalde instrumenten wordt een soortgelijke handeling als hierboven beschreven uitgevoerd.

Ondanks het minimale risico op schade, heeft deze methode enkele nadelen:

  • vanwege het kleine gezichtsveld voor de chirurg, gebeurt het dat de hernia niet volledig wordt verwijderd en dit is de reden voor het behoud of de hervatting van pijnsymptomen. In dit geval is re-chirurgische interventie noodzakelijk, maar met de traditionele methode;
  • hoger risico op complicaties;
  • toename van terugvallen.
  • Endoscopische discectomie

    De procedure lijkt op microdiscectomie, maar de incisies uitgevoerd door een specialist zijn nog kleiner (5 mm). Een miniatuurcamera wordt in dit gat gestoken, waarvan het beeld naar het scherm wordt verzonden. Dus, de arts bepaalt het verloop van de operatie. De toolkit wordt ook door het resulterende gat gestoken.

    Deze methode wordt nog niet veel gebruikt, omdat deze zich in de experimentele fase bevindt. De nadelen van de methode zijn vergelijkbaar met microdiscectomie. Laserverwijdering

    Zo'n methode om een ​​hernia te verwijderen bestaat erin een speciale naald in de benodigde schijf te steken en er een laserlichtgeleider naar toe te leiden, waardoor de stroom van energie naar de juiste plaats wordt geleid. Deze energie wordt gedoseerd en verandert de vloeistof in een dampvormige toestand. Deze stoom wordt via dezelfde naald uit de schijf verwijderd, waardoor de druk op de schijf wordt verminderd.

    Het voordeel van laserverwijdering is de korte duur van de operatie, korte ziekenhuisopname (tot 3 dagen) en de bijna volledige afwezigheid van postoperatieve complicaties.

    Het gebruik van een dergelijke procedure is mogelijk in verschillende segmenten van de wervelkolom.

    Het enige nadeel is een lichte afname in schijfruimte, en dit kan leiden tot de noodzaak voor een andere procedure. Het is ook mogelijk om de manipulatie onder lokale anesthesie tot het nadeel uit te voeren (de patiënt kan zich ongemakkelijk voelen).

    Kwalitatieve oefeningen voor cervicale osteochondrose. Selectie in videoformaat.

    Heeft de lenden pijn en geeft het op? Lees hier hoe u ischias kunt behandelen.

    Wat betekent cervicale spondylose? Wat is het en waar zit het mee? http://zdorovya-spine.ru/bolezni/spondilyoz/shejnogo-otdela.html

    Rehabilitatie na operatie

    Tijdens de herstelperiode na de operatie moet de patiënt de belasting van de wervelkolom minimaliseren en geen plotselinge bewegingen maken. Dergelijke maatregelen verminderen het risico op herhaling. In de eerste 2 dagen is het belangrijk om te voldoen aan bedrust, waarna je, met toestemming van de behandelend arts, voorzichtig uit bed kunt opstaan.

    Om de postoperatieve hechting samen te laten groeien, moet de huid in een constante gespannen toestand worden gehouden, daarom mag deze slechts 3 weken na de operatie worden geplaatst.

    In alle gevallen is er een risico van herhaling van de hernia, daarom is het belangrijk om alle aanbevelingen van de arts duidelijk te volgen, en als u pijnlijke gevoelens of andere symptomen hervat, is het belangrijk om onmiddellijk hulp te zoeken.

    Om het effect van een operatie te maximaliseren, moet u een speciaal korset dragen.

    Dus intervertebrale hernia is een ernstige en nogal ernstige ziekte die als een zaak van urgentie moet worden behandeld. Pathologie is vatbaar voor conservatieve behandeling, maar onder de omstandigheden dat het werd uitgevoerd in de vroege stadia van de ziekte. Als de tijd is gemist, kan de cervicale hernia operatief worden verwijderd. Het is belangrijk om te onthouden dat de operatie niet de laatste fase van de behandeling is - om de verkregen resultaten te consolideren, is een herstelperiode noodzakelijk, waarbij het erg belangrijk is om zich aan alle regels en voorschriften te houden.

    Operatie om een ​​hernia van de lumbale wervelkolom te verwijderen

    Na 40 jaar worden velen van ons geconfronteerd met verschillende ziekten. Van bijzonder belang zijn de herniale uitsteeksels van de tussenwervelruimte. Hoewel op dat moment weinig mensen gissen dat ze de ziekte hebben en nog meer over de mogelijke gevolgen. Maar terwijl de symptomen in de vorm van acute pijn in de wervelkolom tijdens beweging en na het werk, zijn ze constant bezorgd.

    • Indicaties voor chirurgische behandeling
    • Innovatieve operaties
      • endoscopische
      • microchirurgische
      • Open operatie
    • Minimaal invasieve methoden om intervertebrale hernia te behandelen
      • Laserverdamping
      • Nucoplastie met koud plasma
      • Gidroplastika
      • Intraosseuze blokkade
    • Mogelijke complicaties
    • conclusie

    Geconfronteerd met deze onplezierige sensaties, geloven velen dat dit te wijten is aan sterke fysieke inspanning of opgehoopte vermoeidheid. En wanneer ze naar het ziekenhuis gaan voor een huisarts, worden ze meestal gediagnosticeerd met ischias. Maar als iemand in zichzelf gelijkaardige tekens vindt, dan is de oorzaak van dit alles hoogstwaarschijnlijk verbonden met de tussenwervelschijf, waarvan de verstoring beladen is met extreem ongewenste gevolgen.

    Het niveau van de moderne geneeskunde is vrij hoog, dus met tijdige toegang tot artsen is het mogelijk om alle spinale pathologie in korte tijd te genezen met behulp van chirurgische interventie.

    Indicaties voor chirurgische behandeling

    Indicaties voor een operatie om een ​​hernia van de lumbosacrale wervelkolom te verwijderen, kunnen als twee groepen worden weergegeven:

    De eerste impliceert situaties waarin een operatie de enige manier is om iemand te helpen weer gezond te worden.

    Over relatieve indicaties gesproken, men moet rekening houden met de omstandigheden waarin conservatieve behandelingsmethoden niet het gewenste resultaat opleverden.

    Absolute indicaties moeten worden overwogen:

    • Ernstige pathologieën in het werk van de bekkenorganen, die zich manifesteren in de vorm van urineretentie of de toename daarvan, erectieveranderingen en het optreden van obstipatie;
    • Verlies van motorisch vermogen van de spieren, parese van de onderste ledematen. Deze toestand leidt tot disfunctie van het mechanisme van extensie en flexie van de voeten;
    • Wervel hernia, vergezeld van sekwestratie, waarbij er een prolaps van de pulpous kern is. Tijdens deze vorm van hernia worden de zenuwwortels gewurgd, wat ongemak creëert voor de patiënt die ernstige en scherpe pijn begint te voelen.

    Relatieve indicaties omvatten het volgende:

    • De afwezigheid van positieve veranderingen als gevolg van het gebruik van conservatieve behandelingsmethoden. In gevallen waar na 2 maanden behandeling de gewenste resultaten niet zijn bereikt, kan de arts besluiten de operatie uit te voeren.

    Innovatieve operaties

    Voordat u instemt met een operatie om een ​​hernia van de lumbosacrale wervelkolom te verwijderen, moet u bekend zijn met de positieve en negatieve punten.

    Het belangrijkste voordeel van de operatie moet het feit worden genoemd dat na verwijdering van de hernia tussen de wervels door chirurgische interventie een onmiddellijk resultaat oplevert.

    De operatie elimineert onmiddellijk de gebruikelijke symptomen van de ziekte in de vorm van stijfheid van bewegingen, pijn, hoofdpijnen, duizeligheid, enz.

    Wat betreft de tekortkomingen van chirurgische interventie, dan moet de hernia van de lumbosacrale wervelkolom worden verwijderd in de ontstoken gebieden waar de verzwakte spieren zich bevinden, dus er is een mogelijkheid van het verschijnen van nieuwe hernia's, herhaling van de ziekte, uitsteken van tussenwervelschijven.

    Onder de innovatieve operaties zijn de meest voorkomende:

    endoscopische

    Vereist tijdens het gebruik van lokale anesthesie. Voor dergelijke operaties op de lumbale wervelkolom, wordt een endoscoop gebruikt, die wordt geleid naar de tussenwervelschijf van de hernia, met behulp van een kleine incisie vooraf gemaakt en niet meer dan 0,5 cm. Het behandelingsproces kan worden gevolgd op een speciale monitor.

    Met dit type behandeling slaagt de chirurg erin om de hernia en de overblijfselen van de pulpale kern van de schijf met succes te verwijderen, terwijl de wervelkolom hier op geen enkele manier, zelfs een klein deel ervan, wordt aangetast.

    Het voordeel van lumbale chirurgie is dat deze methode van chirurgische interventie volledig letsel aan de wervelkolom elimineert, dus na voltooiing ervan wordt het risico op complicaties geminimaliseerd en wordt de revalidatieperiode ook verminderd. Meestal wordt na het uitvoeren van alle noodzakelijke bewerkingen een herstellaser gebruikt om de geëxploiteerde locatie te verwerken.

    De patiënt moet 1-3 dagen in het ziekenhuis blijven en vanaf dat moment mag hij deelnemen aan elke niet-zware activiteit. Na 2-6 weken kan hij terugkeren naar de uitvoering van fysieke arbeid.

    microchirurgische

    Niet altijd laten de omstandigheden toe om een ​​hernia op de lumbale wervelkolom te verwijderen met behulp van endoscopische spinale chirurgie. In dit geval kunt u de mogelijkheid van microchirurgische verwijdering van hernia tussen de wervels overwegen. Er moet echter worden opgemerkt dat tijdens een dergelijke bewerking een snede moet worden gemaakt. Het proces van het verwijderen van een hernia werd gevolgd met behulp van een operatiemicroscoop: het wordt geïnstalleerd buiten de plaats waar de operatie wordt uitgevoerd, daarom zijn de gegevens die naar de monitor komen niet zo nauwkeurig als endoscopische chirurgie.

    De belangrijkste voordelen van deze methode zijn:

    • De bijna volledige uitsluiting van trauma van zenuwuiteinden;
    • Zelfs als de hernia niet op een erg handige plaats is, dan is het in dit geval mogelijk om het effectief te verwijderen;
    • De operatie wordt uitgevoerd met behulp van microtools, dus het risico op ontsteking wordt geminimaliseerd;
    • Spinale verwondingen hebben een klein gebied;
    • De periode die nodig is voor het herstel van de patiënt na een operatie is niet meer dan twee of drie dagen.

    Open operatie

    Al bij de naam is het duidelijk dat deze methode van chirurgische interventie niet het gebruik van speciale optische apparaten met zich meebrengt. Hernia-verwijdering wordt rechtstreeks door een specialist uitgevoerd. Maar het succes van de operatie hangt grotendeels af van de professionaliteit en de ervaring van de arts.

    Minimaal invasieve methoden om intervertebrale hernia te behandelen

    De meeste patiënten bij wie de diagnose hernia van de tussenwervelschijven is gesteld, moeten in zeldzame gevallen tumoren operatief verwijderen. Deze behoefte ontstaat meestal bij de ontwikkeling van neurologische complicaties.

    Als zo'n risico niet bestaat, kunnen we ons beperken tot therapeutische maatregelen om pijn te elimineren. Dit kan worden gedaan met behulp van moderne minimaal invasieve behandelmethoden die geen schade toebrengen aan het lichaam, en na het toepassen ervan, kan de patiënt snel terugkeren naar de gebruikelijke manier van leven.

    Met behulp van de weloverwogen behandelmethoden kun je:

    • Pijnklachten elimineren;
    • Verminderen bolling;
    • Breng interesse in het leven terug.

    Laserverdamping

    De beslissing om een ​​dergelijke operatie uit te voeren op de rugspecialisten maakt, als er een uitsteeksel van de schijf is en er geen sekwestratie is.

    Het proces van het verwijderen van een hernia wordt uitgevoerd met een naald, die wordt gebruikt om de laserlichtgeleider binnen te gaan en om een ​​afgemeten stroom van energie af te geven.

    Deze behandelingsmethode maakt het mogelijk dat het tussenwervelschijffluïdum in stoom verandert, waardoor het mogelijk is om de druk binnen de schijf zelf aanzienlijk te verminderen.

    Een bijkomend voordeel van het gebruik van de methode is het elimineren van de overtreding van de zenuwwortels en het verminderen van het aantal zenuwreceptoren.

    De belangrijkste voordelen van deze methode zijn:

    • De snelheid van de operatie - het duurt niet langer dan 1 uur;
    • Geen litteken na de operatie;
    • Het vermogen om herhaaldelijk bewerkingen uit te voeren op verschillende gebieden;
    • Korte revalidatieperiode, evenals minimaal risico op complicaties.

    Nucoplastie met koud plasma

    Deze methode voor het verwijderen van een hernia wordt uitgevoerd met behulp van een naald, waardoor een speciaal plasma het tussenwervelgebied binnendringt en bij lage temperaturen op de herniacellen inwerkt. De bewerking wordt uitgevoerd totdat ze volledig zijn vernietigd.

    Maar deze methode om een ​​hernia te behandelen heeft een ernstige minus - zelfs na het succes is er een mogelijkheid van een recidief van de ziekte.

    De belangrijkste voordelen van deze behandelingsmethode zijn:

    • Directe eliminatie van pijn onmiddellijk na de voltooiing van de operatie;
    • De minimale tijd van de operatie - het duurt niet langer dan een half uur;
    • De operatie wordt uitgevoerd op een poliklinische basis, waarvoor geen voorbereiding van de operatiekamer nodig is;
    • Direct na de operatie kan de patiënt terugkeren naar de gebruikelijke manier van leven.

    Gidroplastika

    De basis van deze methode voor de behandeling van een hernia is om een ​​nucleotomie uit te voeren met behulp van een speciale canule, die in de holte van de tussenwervelschijf wordt ingebracht.

    Vervolgens wordt onder druk fysiologische zoutoplossing geïnjecteerd, die de beschadigde weefsels van de schijf verwijdert, en dit elimineert het verschijnen van littekens.

    Het belangrijkste voordeel van deze methode van chirurgische interventie is een laag niveau van trauma, het vermogen om de verschijning van necrose van de tussenwervelschijf te voorkomen, het herstel van zijn afschrijvingsfuncties.

    De methode van hydroplastie is meestal geïndiceerd voor lokale pijn in de lumbale regio, als de omvang van de hernia niet groter is dan 6 mm, en het is ook noodzakelijk om pijn die aan de benen geeft te elimineren.

    De weloverwogen behandelmethode kan niet worden gebruikt om een ​​grote hernia te verwijderen, in aanwezigheid van oncopathologie, aanzienlijke schade aan de vezelring, de aanwezigheid van een infectie in de ring.

    Intraosseuze blokkade

    De methode voor het behandelen van een hernia is gebaseerd op het gebruik van een speciale holle naald, die wordt gebruikt om de wervelkolom door te prikken. In de toekomst wordt met behulp hiervan een speciaal geselecteerde medicinale oplossing geïntroduceerd, waarmee pijnsymptomen kunnen worden geëlimineerd. Deze therapiemethode wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd met lokale anesthesie.

    De belangrijkste voordelen van deze methode zijn:

    • Het vermogen om pijn snel te verlichten;
    • Het vermogen om medicijnen precies in de benodigde afdeling in te voeren, waardoor het risico op schade aan inwendige organen wordt geëlimineerd.
    • Het effect van het gebruik van de methode wordt bewaard bij patiënten op verschillende tijdstippen. Meestal duurt het 1,5 tot 5 jaar. Als er de komende maanden geen tekenen van hernia-groei zijn en er geen complicaties worden verwacht, zijn verschillende blokkades toegestaan. Als gevolg van dergelijke gebeurtenissen kan de patiënt de pijn lang vergeten.
    • Na de operatie moet de patiënt een tijdje vasthouden aan bedrust. Gewoonlijk bevelen deskundigen aan dat patiënten vijf tot zes uur geopereerd worden, anders bestaat het gevaar dat de toegediende geneesmiddelen zich verspreiden om organen en weefsels te sluiten.

    Mogelijke complicaties

    De meeste mensen, die het woord 'operatie' horen, beginnen erg nerveus te worden, omdat deze behandelmethode een bepaald gezondheidsrisico met zich meebrengt. Akkoord om een ​​hernia van de wervelkolom te verwijderen met behulp van een operatie, moet u er rekening mee houden dat bepaalde complicaties later kunnen optreden.

    Deze complicaties kunnen worden gepresenteerd in de vorm van 2 groepen:

    • tijdens operaties;
    • postoperatieve complicaties.

    De eerste treden op tijdens de onmiddellijke verwijdering van de hernia. Dit kan toevallige schade aan de zenuwen zijn, die gepaard gaat met de ontwikkeling van verlamming en parese. In geval van onmiddellijke detectie van een probleem tijdens een operatie, zal de chirurg onmiddellijk proberen het te hechten. Als dit niet wordt gedaan, dan zal na het voltooien van de hernia verwijdering deze fout veel overlast geven aan de patiënt, die zal worden gestoord door ernstige hoofdpijn.

    Om de operatie succesvol te laten zijn, is het daarom niet alleen nodig om zorgvuldig de hulpmiddelen en de methode van de hernia-behandeling te kiezen, maar ook aan de arts die de operatie zal uitvoeren.

    conclusie

    Intervertebrale hernia is een ernstige ziekte die het leven voor iedereen moeilijk kan maken. Velen zijn helaas te laat om hulp te zoeken als ze de pijn in het gebied van de wervelkolom niet meer kunnen verdragen. Sommige patiënten hebben misschien zelfs een operatie nodig, en niet het feit dat dit niet tot ongewenste gevolgen leidt. In dit geval moeten ze beslissen over de methode voor het verwijderen van hernia tussen de wervels.

    Er zijn veel manieren om deze ziekte te behandelen met behulp van chirurgische ingrepen en elk heeft zijn eigen voor- en nadelen. Het is noodzakelijk om hiermee rekening te houden, maar tegelijkertijd moet men niet vergeten dat het succes van de operatie grotendeels afhangt van de professionaliteit van de chirurg.