Elektromyografie (EMG) is een diagnostische methode waarmee deskundigen de functionele toestand van skeletspieren en de uiteinden van perifere zenuwen evalueren. Evaluatie vindt plaats door het niveau van hun elektrische activiteit.

Zo'n onderzoek laat toe om de focus, prevalentie, ernst en aard van schade aan spierweefsel en zenuwvezels te bepalen.

Een elektromyograaf wordt gebruikt voor EMG, een apparaat dat de biopotentiaal van het neuromusculaire systeem amplificeert en registreert. Moderne computerapparaten registreren zelfs de minimumwaarden van elektrische impulsen, lezen automatisch de amplitude en frequentie van de perioden en produceren ook hun spectrale analyse.

Typen procedures

Foto 1: het proces van het uitvoeren van een niet-invasieve EMG op het oppervlak
Foto 2: naaldinbreng tijdens invasieve elektromyografie

Op type elektroden is de EMG verdeeld in twee typen.

Oppervlakte - registreert bio-elektrische activiteit op een groot deel van de spier en wordt uitgevoerd door elektroden op te leggen op de huid (niet-invasieve methode);

Lokaal - gebruikt om de prestaties van individuele spierelementen te bestuderen. Hiervoor worden elektroden in de vorm van zeer dunne naalden direct in de spier ingebracht (invasieve methode).

Beide methoden kunnen zowel onafhankelijk als in combinatie met elkaar worden gebruikt. Welke soort elektromyografie in een bepaald geval van toepassing is, wordt bepaald door de arts: een neuroloog, een traumatoloog, een resuscitator, enz.

De keuze van de methode hangt af van de algemene toestand van de patiënt, zijn diagnose, bijkomende ziekten, leeftijd, enz.

Indicaties voor elektromyografie

Elektromyografie is een veilige en informatieve procedure die gemakkelijk wordt verdragen door patiënten van alle leeftijden, zelfs jonge kinderen. Daarom wordt EMG veel gebruikt bij de diagnose van niet alleen neurologische aandoeningen, maar ook cardiologische, infectieuze en oncologische pathologieën.

De belangrijkste indicaties voor elektromyografie zijn:

• spierpijn, krampen, krampen of zwakte;
• multiple sclerose;
• De ziekte van Parkinson;
• verwondingen en kneuzingen van de perifere zenuwen en het ruggenmerg / hersenen;
• polyneuropathie;
• poliomyelitis (resterende manifestaties);
• neuropathie van de aangezichtszenuw;
• tunnelsyndroom;
• polymyositis;
• myasthenia gravis;
• botulisme;
• microstroke;
• spierdystonie (schending van de toon).

EMG is eerder en herhaaldelijk in het behandelingsproces voorgeschreven om de effectiviteit van de therapie te beoordelen. Lokale elektromyografie wordt ook gebruikt in cosmetica om de exacte locatie van de introductie van Botox te bepalen.

Contra

EMG - een volledig ongevaarlijke procedure, maar toch heeft het contra-indicaties die in de meeste diagnostische onderzoeken als normaal worden beschouwd.

• acute manifestaties van cardiovasculaire aandoeningen (angina of hypertensieve crisis);
• geestesziekte;
• epilepsie;
• infecties in de acute fase;
• aanwezigheid van een pacemaker.

Het is belangrijk! Lokale (naald) elektromyografie wordt niet voorgeschreven voor slechte bloedstolling, verhoogde pijngevoeligheid en infecties die via bloed worden overgedragen (hepatitis, HIV, enz.).

Voorbereiding op EMG

Deze procedure vereist geen speciale voorbereidende maatregelen. Slechts een paar punten moeten opletten.

• De ontvangst van geneesmiddelen die het neuromusculaire systeem beïnvloeden (anticholinergica in de spierverslappers) moet 3-6 dagen vóór de geplande EMG-datum worden gestopt;
• Zorg ervoor dat u de arts waarschuwt voor het gebruik van anticoagulantia - geneesmiddelen die de bloedstolling remmen (warfarine, enz.);
• Binnen drie uur voorafgaand aan de procedure is het verboden om voedsel te eten en roken dat rijk is aan cafeïne (cola, koffie, thee, chocolade).

De methodiek van de

Electromyografie wordt poliklinisch uitgevoerd. De duur van de procedure is van 30 minuten tot 1 uur.

De patiënt in een speciale stoel neemt een ligpositie in, zittend of half zittend. De huidzones die in contact komen met de elektrode worden behandeld met een antisepticum. Vervolgens worden elektroden die op de elektromyografie zijn aangesloten, over elkaar heen gelegd of in spierweefsel ingebracht.

Allereerst worden de biopotentialen van een spier in een ontspannen toestand vastgelegd. Daarna moet het langzaam worden belast - op dit moment worden de impulsen ook geregistreerd. De oscillaties van biopotentialen worden weergegeven op een computerscherm en gelijktijdig vastgelegd op papier of magnetische media in de vorm van "springende" tanden en golven (vergelijkbaar met een ECG).

De arts heeft de mogelijkheid om de resultaten van het onderzoek onmiddellijk te evalueren, maar het duurt nog steeds enige tijd om de diagnose volledig te ontcijferen en te verduidelijken.

EMG-decodering

De belangrijkste indicatoren van bioactiviteit (oscillaties) - amplitude, frequentie en frequentie - in de normale 100-150 μV (aan het begin van de spiercontractie) en 1000-3000 μV (ter hoogte van de contractie). Maar deze cijfers kunnen verschillen voor verschillende mensen, omdat ze rechtstreeks afhankelijk zijn van de leeftijd van een persoon en de mate van zijn fysieke ontwikkeling.

Het is belangrijk! Het verstoren van het resultaat van EMG kan te wijten zijn aan bestaande bloedingsstoornissen of een te dikke vetlaag op de plaats van aanbrenging van de elektroden.

Verminderde oscillaties kunnen worden waargenomen in primaire pathologieën: myositis of progressieve spierdystrofie.

Een afname in oscillaties is kenmerkend voor een totale laesie van het perifere zenuwstelsel. Hun volledige afwezigheid duidt op een massale vernietiging van zenuwvezels.

Spontane activiteit ("palmetry ritme") wordt geregistreerd in de erfelijke pathologie van neuronen van het ruggenmerg.

Myotone syndromen (te langzame spierontspanning na samentrekking) manifesteren zich door hoogfrequente bioactiviteit en myasthenisch (spierzwakte, toegenomen spiervermoeidheid) - door toenemende afname van oscillaties.

Bij parkinsonisme zijn er periodieke uitbarstingen van activiteit, de zogenaamde "volleys", waarvan de frequentie en de duur afhangen van de lokalisatie van de pathologische focus.

De meest nauwkeurige en correcte decodering van elektromyogrammen zal alleen worden gemaakt door een arts die over de nodige kwalificaties beschikt.

Complicaties na EMG

Als elektromyografie werd uitgevoerd met behulp van naaldelektroden, dan kan zich op de punctieplaats een klein hematoom vormen. Deze blauwe plek veroorzaakt geen ongemak voor de patiënt, met uitzondering van een lichte pijn gedurende een korte tijdsperiode.

Omdat tijdens de procedure alle vereisten voor zuiverheid en steriliteit worden waargenomen, zijn de complicaties van een infectieuze aard na EMG praktisch niet gefixeerd.

Er zijn geen negatieve gevolgen meer van deze procedure, daarom wordt deze als volkomen veilig beschouwd.

Samen met elektromyografie wordt een andere diagnostische methode, elektroneurografie (APG), op grote schaal gebruikt, waarmee de mate van elektrische geleiding wordt geschat door zenuwen.

Beide onderzoeken geven u afzonderlijk de mogelijkheid om voldoende informatie te krijgen om de juiste diagnose te stellen en een effectief behandelingsschema te plannen. Ze vullen elkaar echter aan en geven het meest complete beeld van de ziekte op het moment van het onderzoek, waardoor de kans op herstel en herstel van gestoorde lichaamsfuncties aanzienlijk wordt verhoogd.

Elektromyografie: basisindicaties, juiste voorbereiding, uitvoering en conclusie

Ziekten die worden gekenmerkt door veranderingen in spiercontractiliteit komen vrij veel voor bij zowel volwassenen als kinderen. Elektromyografie (EMG) is een moderne methode voor het bestuderen van neuromusculaire transmissie, waarmee de locatie van de laesie kan worden bepaald en de meest effectieve behandeling op basis hiervan kan worden geselecteerd. Het is belangrijk op te merken dat alleen een speciaal opgeleide arts een onderzoek moet uitvoeren, hij interpreteert de resultaten ook en geeft deze door aan de behandelende arts.

Over de studie

Veel patiënten vragen zich af wat het is, een EMG-studie? Elektromyografie (elektromyografie) is een moderne methode om de contractiele functie van spieren te beoordelen, waardoor de overtreding van hun werk kan worden onthuld vanwege het verwijderen van actiepotentialen uit spiercellen. Zo'n onderzoek wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat - een elektromyograaf, die de amplitude en frequentie van samentrekking van individuele spiervezels kan bepalen. Deze informatie wordt op het computerscherm weergegeven of op papier vastgelegd.

De samentrekking van spiervezels is een gezamenlijke activiteit van spiercellen en zenuwformaties die hun actiepotentiaal overdragen. In dit opzicht, bij het uitvoeren van EMG geanalyseerd beide delen van dit proces.

De verkregen informatie stelt de arts in staat om het samentrekkende vermogen van de spieren te beoordelen, evenals om schendingen van dit proces te identificeren of de geleiding van de impuls langs de zenuw te vertragen (in het geval van stimulatie EMG). Daarom maakt het gebruik van elektromyografie differentiaaldiagnose bij verschillende ziekten mogelijk.

Afhankelijk van hoe de procedure moet worden uitgevoerd, kan EMG in twee soorten worden verdeeld:

• met een oppervlakkige versie van de studie is geen invasieve interventie vereist en kan de hele spier worden geanalyseerd;
• Wat een invasieve EMG is, is een variant van de procedure waarbij een speciale naald in de spier wordt ingebracht, die de elektrode is. Hiermee kunt u de contractiele activiteit van individuele spiervezels en hun bundels registreren.

Elektromyografie is van groot klinisch belang en maakt differentiële diagnose mogelijk. Een dergelijke procedure om te zorgen voor een hoog informatie-inhoud en veiligheid moet echter altijd worden toegepast, rekening houdend met het bewijsmateriaal en de contra-indicaties waarover de patiënt beschikt.

Indicaties voor

Zoals elke studie heeft EMG duidelijke aanwijzingen, waarbij de procedure de arts belangrijke informatie zal verschaffen. Deze omvatten:

• langdurige bewaring van gevoelens van zwakte in individuele spieren;
• spierpijn van onduidelijke oorzaak;
• convulsiesyndroom en tics die zowel op de handen als op de benen kunnen worden waargenomen;
• aandoeningen van het extrapyramidale systeem, waaronder de ziekte van Parkinson;
• inflammatoire laesies van de spieren van infectieus en niet-infectieus karakter;
• verstoringen in geleiding van excitatie langs perifere zenuwen of CNS-structuren;
• degeneratieve ziekten van het zenuwstelsel;
• neuropathie en neuritis van verschillende lokalisatie.

In al deze situaties kan de procedure de arts helpen bij het maken van de juiste diagnose en zorgen voor de keuze van een effectieve behandeling voor de patiënt. De studie kan ook tijdens de therapie worden uitgevoerd, waardoor de effectiviteit van een bepaalde patiënt kan worden beoordeeld.

Wie mag geen onderzoek doen?

Veel patiënten stellen vragen, elektromyografie, wat is het en is het echt veilig? Deze procedure is niet-invasief of omvat de introductie van een kleine naald in de spier om de excitatiepotentialen te verwijderen. In de regel leidt het vasthouden aan een kind, een atleet of een andere persoon niet tot de ontwikkeling van nadelige effecten en wordt het gemakkelijk getolereerd. Er zijn echter bepaalde contra-indicaties wanneer het beter is om het onderzoek te staken. Deze omvatten:

• infectieuze en niet-infectieuze pathologie in de acute fase van ontwikkeling;
• organische hersenziekten, waaronder gediagnosticeerde epilepsie;
• geestesziekte, waarbij de patiënt zijn gedrag niet kan beheersen;
• ziekten van het hart en de bloedvaten in de acute fase, bijvoorbeeld acuut myocardiaal infarct, aanval op angina pectoris, enz.;
• de aanwezigheid van elk model pacemaker;
• de aanwezigheid van inflammatoire en niet-inflammatoire huidlaesies op de plaats van introductie van de elektrode.

Als het nodig is om de lokale vorm van EMG te gebruiken, dat wil zeggen met de introductie van een naald, wordt de lijst met contra-indicaties aangevuld met de volgende voorwaarden:

• verstoring van het hemostatische systeem, bijvoorbeeld hemofilie, verschillende trombocytopathieën, enz.;
• de aanwezigheid van door bloed overgedragen ziekten, waaronder HIV-infectie, virale hepatitis, enz.;
• lage drempel van pijngevoeligheid.

In al deze situaties moet de behandelende arts het EMG verlaten en andere diagnostische procedures selecteren.

EMG, wat is het? Dit is een minimaal invasieve procedure waarmee je het werk van zenuwformaties en de door hen geïnnerveerde spieren kunt evalueren, zowel op de ledematen als op het menselijk lichaam.

Goede voorbereiding van de patiënt

Nadat een persoon een antwoord op de vraag heeft ontvangen: EMG, wat is het, hij moet begrijpen hoe hij zich goed kan voorbereiden op de procedure, zodat deze zo veilig en informatief mogelijk is. U kunt dergelijke aanbevelingen van de arts krijgen. Het is belangrijk op te merken dat speciale training niet vereist is, maar patiënten moeten de volgende tips volgen:

• Sluit, in overleg met de behandelende arts, medicijnen af ​​die spierweefsel of zenuwweefsel kunnen beïnvloeden, omdat dit de resultaten van het onderzoek kan verstoren. Het verschijnen van amplitudesamentrekkingen is bijvoorbeeld mogelijk met kleine stimuli, enz., Die als pathologie kunnen worden beschouwd.
• 24 uur vóór de procedure is het noodzakelijk om de inname van voedingsmiddelen en dranken uit te sluiten die de hersenactiviteit verhogen. Deze omvatten koffie, sterke thee, allerlei soorten chocolade, energiedranken, enz.

Als er ziekten van de inwendige organen zijn die het gebruik van geneesmiddelen vereisen die de bloedviscositeit verlagen of het vermogen ervan om bloedstolsels te vormen (Clopidogrel, aspirine), moet u uw arts raadplegen vóór de procedure.

Onderzoek doen

EMG is een minimaal invasieve onderzoeksmethode, in combinatie waarmee het zowel in een ziekenhuisomgeving als bij een patiënt thuis kan worden gebruikt. De studie wordt uitgevoerd volgens het volgende algoritme:

1. De patiënt moet worden geïnformeerd over de aanstaande procedure en het doel ervan begrijpen, evenals mogelijke gevolgen voor het lichaam.
2. De huid in het gebied van de toepassing van de elektrode of de introductie van de naald wordt zorgvuldig verwerkt met contactgel, evenals de elektroden zelf.
3. De elektroden zijn gesuperponeerd op het gebied van de onderzochte spier en zijn verbonden met de elektromyografie. Met de introductie van de naald kan lichte pijn optreden.
4. De studie begint met het opnemen van potentialen van ontspannen spiervezels, waarmee we het basale niveau van weefselarousal kunnen schatten.
5. De patiënt wordt gevraagd de spier te spannen, wat leidt tot een verandering in de aard van de excitatie en geeft u een vollediger beeld van het werk van spier- en zenuwformaties.

Het resulterende elektromyogram moet alleen worden beoordeeld door een specialist die een aanvullende training heeft gevolgd in deze onderzoeksmethode. Anders kan de patiënt proberen zichzelf een behandeling voor te schrijven, wat tot ernstige gevolgen kan leiden.

Naleving van de voorbereidingsregels voor de procedure, waarborgt de veiligheid voor de patiënt en is informatief voor de arts.

Mogelijke resultaten en hun interpretatie

De verkregen resultaten doen denken aan het bekende elektrocardiogram, waarop trillingen van een rechte lijn worden waargenomen, verschillend in frequentie en amplitude. In de regel hangen dergelijke parameters voor spieren af ​​van het geslacht van een persoon, zijn leeftijd en de mate van ontwikkeling van spierweefsel.

Voor ziekten zijn de volgende resultaten mogelijk:

• Het verminderen van de amplitude van contracties is mogelijk met de primaire laesie van spierweefsel, bijvoorbeeld met verschillende dystrofieën en myositis. Tegelijkertijd blijft het aantal actiepotentialen normaal, maar neemt hun amplitude af.
• Neuropathieën van elke oorsprong geassocieerd met alcohol, genetische aanleg, enz., Manifesteren zich door een afname in de frequentie van de potentialen met behoud van hun amplitude. Misschien het uiterlijk van pathologische contractiele complexen.

• Syndromen van myotonie worden gekenmerkt door signalen van hoge frequentie, maar lage amplitude en in ontspannen spieren. Het fenomeen van hyper-exciteerbaarheid is mogelijk wanneer de frequentie van potentialen toeneemt tegen de achtergrond van irritatie van spierweefsel.

De arts moet de verkregen resultaten altijd interpreteren, rekening houdend met de klinische manifestaties van de patiënt, evenals de resultaten van zijn onderzoek met andere diagnostische methoden. In geen geval mag de diagnose niet op slechts één onderzoeksmethode worden gebaseerd.

Over elektromyografie en het feit dat deze studie artsen en patiënten kan geven, is het belangrijk om het hoge diagnostische potentieel van een dergelijke enquête te vermelden en het lage risico op ongewenste gevolgen. Met EMG kunt u het werk van individuele spieren evalueren, evenals de nerveuze formaties die betrokken zijn bij hun functioneren. Met zo'n mogelijkheid kunt u een juiste diagnose stellen en een individuele behandeling voor een patiënt kiezen, afhankelijk van de bestaande pathologie.

Elektromyografie (EMG)

Elektromyografie (EMG) is een moderne methode voor het diagnosticeren van de activiteit van spierweefsel. De techniek die wordt gebruikt om de functionele capaciteiten van zenuwen, spieren en zachte weefsels te bepalen. Met behulp van EMG wordt de mate van schade na een trauma vastgesteld of wordt de dynamiek van langdurige behandeling van spierweefsel bepaald.

De essentie van de methode

Elektromyografie is een onderzoeksmethode die de lokalisatie van mogelijke schade bepaalt. Als de foci van ontsteking zich in zachte weefsels bevinden, wordt er geen röntgendiagnostiek uitgevoerd: de EMG toont de ernst van de ziekte, de kenmerkende kenmerken van schade aan het spierweefsel en perifere zenuwen.

Voor de diagnose gebruikte apparaten - elektromyografie. Het apparaat bestaat uit een compleet computersysteem dat in staat is om bepaalde signalen (biopotentiaal) van spierweefsel op te nemen. Met behulp van het apparaat treedt biopotente versterking op, die het mogelijk maakt de mate van beschadiging van zacht weefsel te bepalen zonder chirurgische diagnostische operatie.

Diodes zijn verbonden met het computersysteem, die afwijkingen van de norm registreren. Met behulp van het apparaat wordt het signaal versterkt en wordt een beeld op het scherm weergegeven dat de toestand van het spierweefsel en de perifere zenuwen van het onderzochte lichaamsgebied weergeeft. Moderne apparaten geven het beeld rechtstreeks op de monitor weer, terwijl de elektromyografie van de oude generatie de ontvangen pulsen op papier vastlegt.

Tijdens normaal gebruik, wordt een bepaalde impuls van de spieren gecreëerd - het is de verandering van impuls (afwijking van de norm) die het apparaat tijdens de diagnostiek fixeert. De arts analyseert het resulterende beeld, waarmee u schade en pathologie van spieren of zenuwen kunt identificeren.

Verscheidenheid van EMG

Moderne apparaten verschillen in de soorten doorvoerdiodes: het bereik van dergelijke onderdelen bepaalt de nauwkeurigheid van de verkregen resultaten. Gebruikt 2 soorten apparaten voor oppervlakte- en plaatselijk onderzoek. Wereldwijde diagnose is niet-invasieve manier (contactloos) en stelt u in staat om de activiteit van spierweefsel in een groot deel van het lichaam te zien. Dit type diagnose wordt gebruikt in gevallen waarin de oorzaak van pijn of schade in de spieren onbekend is. Onderzoek van een uitgestrekt gebied laat ons toe om de dynamiek in de behandeling van chronische ziekten te traceren.

Lokale EMG wordt uitgevoerd met behulp van de contactmethode: de elektrode wordt direct in het testgedeelte ingebracht. Pre-sectie van het lichaam is verdoofd en behandeld met desinfecterende middelen. Het is een dunne naaldelektrode die een minimale prik maakt. De invasieve techniek is geschikt voor het onderzoeken van een klein deel van het spierweefsel.

De keuze van de methode is afhankelijk van het recept van de arts. De indicaties voor EMG zijn patiëntklachten, verwondingen en verwondingen die het lopen en de mobiliteit van een persoon beïnvloeden. In sommige gevallen worden voor de exacte diagnose van het probleem twee soorten EMG tegelijk toegewezen: lokaal en wereldwijd.

De haalbaarheid van EMG

Een veilige procedure wordt gebruikt om een ​​patiënt te onderzoeken die lijdt aan spierpijn. EMG wordt gebruikt als een onafhankelijke of aanvullende procedure. Spierzwakte en krampen zijn een veelvoorkomende oorzaak van contact met een specialist.

Als er geen extra symptomen bij de patiënt zijn, wordt een veilige en eenvoudige procedure voorgeschreven door de arts. EMG is geïndiceerd voor kinderen en ouderen die het moeilijk vinden om te bewegen. Het is raadzaam om vóór de wedstrijd elektromyografie uit te voeren of zware fysieke inspanning te leveren.

Indicaties voor de procedure

Directe indicatie voor EMG is pijnsyndroom. Plotse of frequente spierpijn is een alarmerend teken waarop onmiddellijk moet worden gereageerd. Intense spierpijn en spiertrekkingen vereisen aanvullend onderzoek van spierweefsel. Met behulp van de EMG-procedure worden de diagnoses bevestigd: myasthenia gravis, myoclonium of amyotrofische sclerose. Elektromyografie wordt voorgeschreven voor vermoedelijke polymitose.

Het is raadzaam om de spieren te diagnosticeren in geval van verlies van hun tonus (dystonie) of na letsel aan perifere zenuwen. Schade aan het centrale zenuwstelsel, de hersenen of het ruggenmerg is de reden voor een volledig onderzoek van spierweefsel met behulp van EMG.

Diagnose wordt voorgeschreven met de introductie van diodes voor vermoedelijke multiple sclerose, voor botulisme, na het lijden aan poliomyelitis. Bij neuropathie van de gezichtszenuw of tunnelsyndroom wordt invasieve elektromyografie gebruikt. De directe benoeming tot de procedure zijn ziekten: spinale hernia of tremor. Voor de veilige introductie van Botox wordt pre-EMG gebruikt.

De patiënt krijgt het vereiste aantal procedures toegewezen die de omliggende weefsels niet beschadigen. Het eerste onderzoek vindt plaats in het beginstadium van de diagnose voorafgaand aan de behandeling. Tijdens de therapie wordt EMG herhaaldelijk uitgevoerd. Om te voorkomen dat elektromyografie wordt gebruikt voor volwassenen en kinderen.

Directe contra-indicaties

In totaal is elektromyografie een veilige procedure die wordt voorgeschreven aan patiënten van verschillende geslacht en leeftijdscategorieën. Harm EMG veroorzaakt niet. Pijnlijke sensaties tijdens de introductie van de diodes worden verwijderd met behulp van lokale anesthetica. De procedure kan zelfs kinderen met spierproblemen diagnosticeren.

Contra-indicaties voor de procedure:

• infectieziekten met uitgesproken symptomen;
• niet-overdraagbare chronische ziekten;
• epilepsie;
• een ziekte van het centrale zenuwstelsel die interfereert met het onderzoek van spierweefsel;
• psychische stoornissen (een invasieve procedure wordt met name zorgvuldig uitgevoerd voor patiënten met een verstandelijke beperking);
• acuut hartfalen;
• angina pectoris;
• de aanwezigheid van een elektrostimulator;
• ziekten van de huid.

In de meeste gevallen hebben contra-indicaties betrekking op de naaldprocedure. De methode is niet toegewezen aan patiënten met ziekten die via het bloed worden overgedragen - AIDS, infectieziekten, hepatitis. Voor mensen met een bloedstollingsprobleem is EMG ongewenst.

Het inbrengen van de naald gebeurt met minimale bloedingen, maar een eenvoudige procedure kan een probleem zijn voor mensen met verstoring van de bloedplaatjes. Hemofilie is een directe contra-indicatie voor een invasieve diagnose. Een individuele pijndrempel is een contra-indicatie voor EMG.

Mogelijke complicaties

EMG is een veilige methode van onderzoek. Voorzorgsmaatregelen hebben betrekking op de genezing van wonden, die wordt gevormd op de plaats van introductie van de diode. Het hematoom gevormd op de prikplaats duurt 10-15 dagen. De huid heeft geen extra behandeling nodig na de punctie.

Als een EMG wordt voorgeschreven in combinatie met andere procedures, vertelt de arts u over de beperkingen en waarschuwingen na de procedure. Daarnaast wordt elektroneuromyografie voorgeschreven, waarmee u de mate van schade volledig kunt inschatten.

Contra-indicaties voor de aanvullende diagnostische methode zijn hetzelfde als voor elektromyografie.

Voorbereiding op EMG

In de lange voorbereiding van de EMG hoeft niet. Voorafgaand aan de benoeming van de procedure wordt rekening gehouden met de bijzonderheden van de implementatie: vóór elektromyografie worden psychotrope geneesmiddelen of medicijnen die de functie van het zenuwstelsel beïnvloeden gestopt. Voordat de procedure begint (een paar uur vóór de EMG), mag men geen voedsel eten of energiedranken drinken. Cafeïne, chocolade en thee zijn uitgesloten.

Als de patiënt tijdens de behandeling geneesmiddelen gebruikt die de bloedstolling beïnvloeden, moet u vóór de procedure bovendien uw arts raadplegen. Eventuele contra-indicaties die in aanmerking worden genomen vóór het begin van de diagnose. EMG wordt uitgevoerd in aanwezigheid van ouders voor kleine kinderen.

Fasen van de procedure

De procedure wordt uitgevoerd in de instellingen voor intramurale en extramurale patiënten. Tijdens een EMG moet de patiënt zich in comfortabele omstandigheden bevinden (zitten, staan ​​of liggen). Vóór de invasieve techniek wordt het huidoppervlak waardoor de diode wordt ingebracht behandeld met een antibacterieel middel. Gebruikt voor de behandeling van antiseptica. De gezondheidswerker voegt een diode in en corrigeert deze voor verdere diagnose.

Tijdens de procedure ervaart de patiënt een beetje ongemak - dit is hoe diodes pulsen van spierweefsel uitlezen. Aan het begin van de elektromyografie wordt het potentieel van de spieren op een ontspannen manier gelezen: deze gegevens zullen de basis vormen voor de studie van de spierspanning. In de tweede fase van de procedure moet de patiënt de spieren belasten: de pulsen worden opnieuw gelezen.

De verkregen resultaten

De verkregen resultaten zijn een snapshot (elektronische afbeelding). De eerste conditie van het spierweefsel wordt beoordeeld door een specialist die de diagnose stelt. Op basis van zijn mening maakt de behandelende arts een nauwkeurige diagnose en schrijft hij een effectieve behandeling voor.

De patiënt zelf ontcijfert de resultaten van elektromyografie niet. De diagnosticus is niet betrokken bij de aanstelling van verdere therapie: hij beoordeelt de toestand van de spieren en zenuwen die zich in het onderzochte deel van het lichaam bevinden.

Elektromyogram lijkt op een cardiogram. Het bestaat uit oscillaties: de amplitude van oscillaties wordt bepaald door de toestand van het menselijke spierweefsel. De hoogte en frequentie van oscillaties zijn belangrijk voor de diagnose.

Interpretatie van de resultaten

Het decoderen van de snapshot begint met een analyse van amplitude-oscillaties. Normaal gesproken (gemiddelde gegevens) varieert de omvang van de oscillaties van 100 tot 150 μV. De maximale verlaging stelt de snelheid in op 3000 μV. De waarde van de indicatoren wordt bepaald door de leeftijd van de patiënt, de spiertonus van het lichaam en de levensstijl. De resultaten kunnen worden vervormd door een groot lichaamsvet (patiënten met obesitas). Slechte bloedstolling beïnvloedt de resultaten verkregen door diodes.

Een verminderde amplitude geeft spierziekten aan. Hoe lager de scores, hoe moeilijker de verwaarlozing van de pathologie. In het beginstadium wordt de amplitude teruggebracht tot 500 μV en vervolgens tot 20 μV - in dergelijke gevallen heeft de patiënt een dringende ziekenhuisopname nodig. Op de lokale EMG kunnen de indicatoren maximaal blijven (in dergelijke gevallen is het raadzaam aanvullende onderzoeken uit te voeren).

Zeldzame oscillaties duiden op toxische of erfelijke pathologieën. Tegelijkertijd worden polyphase-potentialen vastgesteld op basis van lokale elektromyografie. Bij een groot aantal dode vezels is de spieractiviteit afwezig. Een toename in amplitude (scherpe golven) geeft amyotrofie aan. Met de ontwikkeling van myasthenia neemt de amplitude af (na spierstimulatie). Lage activiteit (lage amplitude) op het moment van laden geeft de ontwikkeling van het myotone syndroom aan.

Hoe het gaat en wat nodig is om je voor te bereiden op de elektromyografieprocedure

Onlangs werd elektromyografie vaak gebruikt in de geneeskunde, wat het is en hoe artsen deze procedure gebruiken om ons lichaam te diagnosticeren, iedereen moet het weten. Het is vermeldenswaard dat deze techniek voor het eerst in de praktijk in 1907 werd toegepast. De pionier van technologie wordt beschouwd als G. Piper. Toegegeven, hij bracht het niet tot in de perfectie, maar hij was het die erin slaagde het principe van het mechanisme zelf te verzinnen, dat nog steeds over de hele wereld wordt gebruikt om nauwkeurig de werking van het menselijke spiersysteem (en de dieren) te diagnosticeren.

Onlangs werd elektromyografie vaak gebruikt in de geneeskunde, wat het is en hoe artsen deze procedure gebruiken om ons lichaam te diagnosticeren, iedereen moet het weten. Het is vermeldenswaard dat deze techniek voor het eerst in de praktijk in 1907 werd toegepast. De pionier van technologie wordt beschouwd als G. Piper. Toegegeven, hij bracht het niet tot in de perfectie, maar hij was het die erin slaagde het principe van het mechanisme zelf te verzinnen, dat nog steeds over de hele wereld wordt gebruikt om nauwkeurig de werking van het menselijke spiersysteem (en de dieren) te diagnosticeren.

De essentie van technologie

Elektromyografie is een unieke manier om spiervezels te diagnosticeren, die bestaat uit het vergelijken van de bio-elektrische potentialen die via neurale kanalen rechtstreeks naar een gespecificeerde spiermassa worden overgedragen. Alle gegevens worden gelezen met behulp van naaldsensoren die pulsen leveren aan een elektromyograaf, en die op zijn beurt de afbeelding uitvoert naar een oscilloscoop. Vergelijkend het referentie-elektromyogrampatroon met dat verkregen, concludeert de arts met betrekking tot de aanwezigheid van fysiologische abnormaliteiten in het spierstelsel.

De belangrijkste informatie die elektromyografie biedt, is de amplitude van het oscillatiepotentieel van spiervezels. Als het te laag is, wordt dit beschouwd als het primaire teken van de aanwezigheid van eventuele pathologieën in het menselijke neurale systeem. Alle technologie is gewoon gekoppeld aan het feit dat de spieren alleen geactiveerd worden na de aankomst van een elektrische impuls gegenereerd door ons lichaam en in het bijzonder de hersenen. Als op enig moment het signaal wordt onderbroken, ontvangt het spierstelsel eenvoudig geen informatie over de vereiste contractie. Dienovereenkomstig wordt de beweging niet uitgevoerd. In de geneeskunde staat deze aandoening bekend als verlamming. En soms is het erg moeilijk om een ​​zenuw te krijgen, waardoor soortgelijke stoornissen optreden in het werk van het bewegingsapparaat. Die elektromyografie is ontworpen om dit te elimineren.

Indicaties voor onderzoek

Electromyografie wordt toegewezen in de volgende gevallen:

• klachten van patiënten over spier- of gewrichtspijn;
• waarschijnlijkheid van myopathie;
• neuraal trauma;
• lokale verlamming;
• zoek naar de optimale zone voor de introductie van Botox (in het spierweefsel).

Diagnostiek maakt het mogelijk de kleinste veranderingen in de kracht van het uitgezonden signaal te bepalen, wat belangrijk is bij de behandeling van ziekten zoals epilepsie, het syndroom van Down enzovoort.

Opgemerkt moet worden dat de meeste artsen de gelijktijdige passage van elektromyografie en elektroneurografie voorschrijven. De eerste laat je toe om de activiteit van spieren in de periode van spanning en ontspanning te bepalen, en de tweede onthult de snelheid van transmissie van signalen uit de hersenen, evenals de permeabiliteit van impulsen door neurale verbindingen.

Diagnostische maatregelen

Het onderzoek wordt uitgevoerd door een arts met behulp van speciale apparatuur. De patiënt op dit punt zou volledig ontspannen moeten zijn. Bovendien is het voorafgaand aan de procedure verboden om koffie te drinken, nicotine te gebruiken, spierverslappers van welke categorie dan ook te gebruiken, anticoagulantia. Het wordt niet aanbevolen om een ​​onderzoek uit te voeren bij patiënten met een synthetische pacemaker of hartklep. De procedure, hoewel volkomen veilig, wordt nog steeds geassocieerd met het indienen van korte elektrische signalen. Als er pathologie in het werk van het neurale systeem is, kan dit een kortdurende samentrekking van de hartspier veroorzaken, wat gevaarlijk is voor de levens van mensen met pathologieën van het cardiovasculaire systeem.

In het proces van elektromyografie zijn naald- en huidsensoren verbonden met de patiënt. De naalden voeden pulsen en indicatoren van spiercontractie worden door de elektroden gelezen. Dit alles maakt verbinding met de analysator en dat levert op zijn beurt een afbeelding op het scherm (of een grafische polygraaf) op. De gegevens worden vervolgens vergeleken met de referentie (gemeten vóór elektromyografie in de kalme toestand van de patiënt tijdens het liggen of zitten).

Is de procedure pijnlijk? In de meeste gevallen zal de patiënt helemaal niets voelen. Alleen in sommige gebieden is er een lichte tinteling en wordt de huid roodachtig. Al deze symptomen verdwijnen volledig binnen 2-3 uur na het onderzoek.

Om meer accurate gegevens te verkrijgen, voeren artsen diagnostiek uit door symmetrische gepaarde spieren te bestuderen. Dit elimineert de pathologiefactor in de ontwikkeling van de spiervezels van het probleemgebied.

Onderzoeksresultaten

In de resultaten van het onderzoek is de belangrijkste informatie de amplitude op het moment van het begin van de samentrekking van de spiervezels en bij de maximale impuls, dat wil zeggen, wanneer de spier zo ver mogelijk gespannen is. Het verschil moet ongeveer 3000 μV zijn. Als de index lager is, is dit een duidelijk teken van spierfunctiestoornissen. Wanneer een probleemzone wordt gedetecteerd, wordt daar ook elektroneurografie uitgevoerd. Dat wil zeggen, zenuwvezels worden onderzocht op het uitgezonden signaal. Deze methode onthult laesies van perifere neurale uiteinden, amyotrofie, myotonisch syndroom, parkinsonisme, essentiële tremor. Trouwens, bij het identificeren van verdenkingen van de bovengenoemde syndromen, wordt elektromyografie noodzakelijkerwijs herbenoemd, omdat het noodzakelijk is om de factor tijdelijke spierdystrofie uit te sluiten vanwege de werking van externe opwindingsfactoren of farmacologische preparaten. Om deze reden is het aan te raden om een ​​patiënt aan wie een studie is voorgeschreven een paar uur vóór de procedure voedsel te laten eten, om af te zien van drinken.

Aan het einde van de procedure moet de arts de patiënt een schema van spiercontracties met uitleg geven. Voor deze waarden kunt u uw arts raadplegen en de ware oorzaak van spierproblemen bepalen.

Contra-indicaties voor

Contra-indicaties voor elektromyografie omvatten verschillende somatische ziekten, evenals verstoringen in het cardiovasculaire systeem. In sommige gevallen wordt onderzoek ook geweigerd aan patiënten met diabetes als gevolg van verminderde bloedstolling. Hetzelfde geldt voor die patiënten die geneesmiddelen gebruiken die deze indicator verminderen (bijvoorbeeld wanneer bloed is geïnfecteerd, leukocyten).

Elektromyografie wordt niet aanbevolen voor zwangere vrouwen. En dit is een veel voorkomend probleem, omdat vrouwen tijdens de periode van het dragen van een kind vaak last krijgen van het afknijpen van de zenuwen, vergezeld van constante spierspanning en acute pijn. De enige manier om dit symptoom te elimineren is om de zenuwwortels te verzegelen. Artsen proberen deze procedure echter alleen voor te schrijven in de meest extreme situaties, wanneer dit de enige manier is om pijn te overwinnen.

Wat betreft kinderen, electromyografie wordt niet uitgevoerd voor degenen die jonger zijn dan 6 jaar oud op de dag van de diagnose. Tot deze leeftijd wordt de studie alleen uitgevoerd door een beslissing van de raad met instemming van de ouders. Dat wil zeggen, artsen wegen de voor- en nadelen af. Het belangrijkste gevaar van elektromyografie in dit geval is de baby's paniek, waardoor het onmogelijk is om een ​​studie normaal uit te voeren.

Aanvullende informatie

Het belangrijkste voordeel van elektromyografie is dat de specialist de gelegenheid krijgt om gelijktijdig de spieren te onderzoeken op de amplitude van samentrekking en doorgankelijkheid van de neurale kanalen.

In tegenstelling tot andere stimulerende middelen die zijn gebaseerd op de toevoer van continue stroom door de zenuwkanalen, brengt elektromyografie helemaal geen pijnlijke gevoelens teweeg. Slechts zelden blijven er kleine kneuzingen achter, waarvan de sporen binnen 10 dagen volledig verdwijnen. Dit gebeurt alleen als naaldsensoren op het gebied van de gevoelige huid zijn geïnstalleerd.

Bovendien kunt u met behulp van elektromyografie op betrouwbare wijze achterhalen wat de aard is van het optreden van zenuwaanvallen (bijvoorbeeld epileptica). Wetenschappers hebben ook vastgesteld dat de toevoer van elektriciteit met een zeer hoge frequentie van signaaloscillaties een totale samentrekking van de spieren kan veroorzaken. En dankzij elektromyografie werd vastgesteld dat de pathologie gerelateerd is aan het feit dat de hersenen, wanneer zij een signaal van een irriterend (in ons geval, een stroom) ontvangen, het verkeerde antwoord sturen, gebruikmakend van verschillende spiergroepen. Dit alles samen is een aanval.

Elektromyografie wordt gewoonlijk ingedeeld in de volgende typen:

• interferentiële (niet-systematische impulsen met behulp waarvan gewrichten worden onderzocht, aangezien de scan plaatsvindt op het moment dat de ledematen worden gebogen / ongebogen);
• lokaal (dat wil zeggen, de reductie van één specifieke spier wordt gecontroleerd op de gegeven parameters);
• stimulatie (gericht op de impact van de perifere zenuw).

Een specifieke methode wordt gebruikt bij het zoeken naar een bepaalde groep dysfunctie van het spierstelsel. Dit laatste wordt bijvoorbeeld alleen toegepast wanneer de patiënt een verlamd deel van het lichaam heeft. Stimulatie met elektrische pulsen stelt ons in staat om uit te zoeken of een zenuw een signaal kan verzenden wanneer een spanning van een uitgezonden spanning wordt versterkt (gemeten in millivolt).

Sphincter-elektromyografie, die wordt gebruikt om blaasdisfunctie te detecteren, wordt naar een ander type verwezen. Het wordt uitgevoerd door zowel externe huid- als naaldsensoren. Het wordt beschouwd als een van de meest pijnlijke methoden om het spierstelsel te bestuderen.

Elektromyografie - beschrijving, voorbereiding en uitvoering van de procedure

De vraag naar de verstoring van de motorische functies van het lichaam in het huidige stadium is zeer acuut, omdat het, naast fysiologie, ook de sociale component van het menselijk leven beïnvloedt. Daarom is het noodzakelijk onderzoek te doen naar dit probleem. Hiervoor is er een eenvoudige, pijnloze en niet-traumatische manier: elektromyografie.

Wat is elektromyografie?

Elektromyografie (EMG) is een methode voor de functionele diagnose van bio-elektrische potentialen die optreden in menselijke skeletspieren tijdens hun samentrekking. Het volgt het proces van spiersamentrekking in het algemeen, als het neuromusculaire systeem (NMS).

Structurele en functionele eenheid van de NMS is de motoreenheid, die bestaat uit:

1. Motoneuron - de motorcellen van het ruggenmerg.
2. Perifere zenuw - verbindt motoneuron met spiervezels.
3. De synaps is het contactpunt van het zenuwuiteinde met de spier waarin de impuls wordt uitgezonden.
4. Spiervezel.

Op basis van de structuur van het neuromusculaire systeem, onderscheiden de belangrijkste groepen van ziekten van het neuromusculaire systeem:

1. De nederlaag van motoneurons (motoneuron). Met deze schade is het noodzakelijk om de neuronale aard van de laesie en de mate van spierimmobilisatie te bepalen. Het onderzoek begint bij de meest getroffen spier, en vervolgens worden de potentialen van dezelfde spier van de andere kant geregistreerd. Vervolgens leggen de elektroden de meest verre spiervezel van de andere kant op.
2. Neurale laesies zijn onderverdeeld in: lokaal - enkele zenuwbeschadiging. Met deze pathologieën worden de meest beschadigde en symmetrische zenuwen, de meest aangetaste spier en de meest afgelegen ervan aan de andere kant onderzocht. Vaak - schade aan de functies van verschillende zenuwen van de onderste of bovenste ledematen. Wanneer dit wordt geëvalueerd door één zenuw op de arm en het been, symmetrisch ten opzichte van hen. Bovendien worden de meest en minst beschadigde spieren onderzocht. Gegeneraliseerd - een groot aantal zenuwen is betrokken bij het proces - polyneuropathie. Tegelijkertijd wordt de functionaliteit van alle lange zenuwen geregistreerd. Kort evalueren indien nodig.
3. Ziekten geassocieerd met verminderde neuromusculaire transmissie (synaptisch). De belangrijkste manifestatie ervan is pathologisch snelle vermoeidheid. Om de aard van de neuromusculaire transmissiestoornis te bepalen, wordt een stimulatie-EMG gebruikt, waarbij een ontlading van 3 Hz op de zenuw wordt toegepast.
4. Primaire spierschade. De basis van de studie is om de potentiëlen van de meest getroffen spieren te registreren. Ook worden de functies van ten minste drie extra gecontroleerd: de meest afgelegen van de laesie op de arm of het been en de twee die zich het dichtst bij de tegenovergestelde ledematen bevinden.

De belangrijkste doelen van EMG zijn:

• Detectie van het niveau van schade aan het neuromusculaire systeem;
• Bepaling van de locatie van de laesie;
• Identificatie van de schaal van het proces (lokaal of gemeenschappelijk);
• Bepaling van de aard van de laesie, zijn dynamiek.

Welke processen worden onderzocht?

1. Spier in rust (volledige ontspanning). Het eerste cijfer verschijnt als reactie op de introductie van de naald van de elektrode - dit is een zwakke spiersamentrekking. Als de biopotentiaal van de spier niet al te uitgesproken is, wordt dit als normaal beschouwd. Bij afwezigheid van pathologie in rust, zouden er geen ontladingen van neuronen mogen zijn.
2. Spier in een toestand van zwakke spiercontractie. De patiënt spant de spier lichtjes en er verschijnen enkelvoudige potentialen op het elektromyogram terwijl de isoline wordt gehandhaafd.
3. Spier met maximale samentrekking. Tijdens een dergelijke contractie zijn andere motoreenheden bij het proces betrokken. Dit leidt tot het ontstaan ​​van veel potentiëlen en ze overlappen elkaar. Op het myogram verdwijnt de isoline en dit fenomeen wordt normale interferentie genoemd.

Soorten EMG

EMG wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - elektromyograaf. Tegenwoordig is het een computersysteem dat de potentialen van het neuromusculaire systeem registreert. Het verbetert ze, berekent de amplitude, duur en frequentie van oscillaties, vermindert interferentie ("ruis"), voert spierstimulatie uit.

De elektromyografie bestaat uit het apparaat zelf en een set elektroden. Afhankelijk van het type elektromyografie, worden verschillende methoden gebruikt:

1. Oppervlakkige - niet-invasieve methode waarmee je tegelijkertijd vele spieren kunt bestuderen, zoals de elektroden op het huidoppervlak opleggen. Het nadeel is lage gevoeligheid. Het wordt gebruikt voor mensen met een verhoogde bloeding of kinderen.
2. Naald - een invasieve methode waarbij een naaldelektrode wordt gebruikt die rechtstreeks in de spier wordt geïnjecteerd. Het is informatiever, omdat er een directe verbinding is tussen de elektromyograaf en spiervezels.
3. Stimulatie. Gebruik een speciale stimulerende elektrode. Het veroorzaakt onwillekeurige spiercontractie. Hiermee kunt u de neurale component van het neuromusculaire systeem verkennen. Vaak wordt het gebruikt om neurotrauma te diagnosticeren. Bijvoorbeeld met verlamming: stimulatie stelt u in staat om de mate van zenuwbeschadiging te achterhalen. Dat wil zeggen, kan de zenuwvezel een puls verzenden als de spanning wordt verhoogd?

Er is een ondersoort van stimulatie EMG, die wordt gebruikt in urologie, andrologie en proctologie. Dit is stimulatiesfincterografie. De essentie van de methode ligt in het feit dat de bio-elektrische potentialen van de spieren kunnen worden geregistreerd vanuit de sluitspier van de blaas of de anus, vanwege de synchroniciteit van hun samentrekking.

Stimulatiesfincterografie kan worden uitgevoerd met behulp van zowel oppervlakte- als naaldelektroden, die in het kruisgebied zijn bevestigd. Deze methode, in combinatie met cystometrie (studies van de blaastoon met een manometer), wordt veel gebruikt als een aanvullende methode voor de diagnose van prostaatadenoom.

Indicaties voor elektromyografie:

1. Pijn of zwakte in de spieren.
2. De ziekte van Parkinson is een neurologische ziekte, die zich manifesteert door karakteristieke tremor, stijfheid van bewegingen, verminderde houding en bewegingen.
3. Krampen - onwillekeurige samentrekking van een spier- of spiergroep, die gepaard gaat met scherpe, langdurige pijn.
4. Myasthenie is een neuromusculaire ziekte, waarvan de belangrijkste manifestatie pathologisch snelle spiervermoeidheid is.
5. Dystonie - verminderde spierspanning.
6. Verwondingen aan perifere zenuwen of het centrale zenuwstelsel - de hersenen of het ruggenmerg
7. Neuropathieën - degeneratieve-dystrofische zenuwveranderingen.
8. Carpaal tunnel syndroom (of tunnelsyndroom) is een neurologische ziekte gekenmerkt door pijn en gevoelloosheid van de hand. Het wordt geassocieerd met compressie van de medianus zenuw door de botten en pezen van de hand.
9. Multiple sclerose is een chronische ziekte van de schede van de zenuwvezels van de hersenen en het ruggenmerg. Tegelijkertijd worden er meerdere littekens gevormd op de schalen.
10. Botulisme is een ernstige toxicologische aandoening van het zenuwstelsel die meestal de medulla en het ruggenmerg treft.
11. Residuele effecten van polio.
12. Microstroke.
13. Pijn bij verwondingen of aandoeningen van de wervelkolom (osteochondrose).
14. In cosmetologie (om de plaats voor Botox-injectie te bepalen).

De belangrijkste contra-indicaties zijn onder meer:

• Epilepsie of andere CZS-pathologieën;
• Psychische aandoeningen waarbij de patiënt zich niet adequaat kan gedragen;
• De aanwezigheid van een pacemaker;
• Acute pathologieën van het cardiovasculaire systeem - angina-aanvallen, hypertensieve crisis

Contra-indicaties voor naaldelektromyografie zijn - infectieziekten die worden overgedragen via het bloed, verhoogde bloeding, lage pijndrempel.

Verhalen van onze lezers!
"Ik heb mijn pijn genezen in mijn eentje. Het is 2 maanden geleden dat ik mijn rugpijn verloor. Oh, hoe ik vroeger leed, mijn rug en knieën deden pijn, ik kon echt niet normaal lopen. Hoe vaak ging ik naar poliklinieken, maar daar alleen dure tabletten en zalven werden voorgeschreven, waarvan er helemaal geen gebruik was.

En nu is de 7e week voorbij, omdat de achterste gewrichten niet gestoord zijn, op een dag ga ik naar de Dacha en loop ik 3 km van de bus, dus ik ga gemakkelijk! Allemaal dankzij dit artikel. Iedereen met rugpijn is een must-read! "

Voorbereiding op de procedure

Voorbereiding vereist geen gecompliceerde inspanningen. Genoeg om een ​​paar details te bekijken.

De patiënt moet noodzakelijkerwijs waarschuwen voor de aanwezigheid van zijn ziekten van het bloedsysteem en de pacemaker. Het is noodzakelijk om alle geneesmiddelen die de patiënt gebruikt aan de arts mee te delen. Bijzondere aandacht wordt besteed aan de middelen die het zenuwstelsel en de anticoagulantia beïnvloeden.

Vóór elektromyografie is het nodig om het gebruik van geneesmiddelen die het zenuwstelsel aantasten binnen 3-4 dagen te staken en de resultaten van EMG (bijvoorbeeld spierverslappers of anticholinergica) te veranderen. 4-5 uur wordt niet aanbevolen om te roken en voedingsmiddelen te consumeren die cafeïne bevatten.

De methodiek van de

De studie kan poliklinisch worden uitgevoerd en in het ziekenhuis. De patiënt neemt de nodige houding aan: zitten, half zitten of liggen. Vervolgens verwerkt de verpleegster de elektroden en het oppervlak van het lichaam, waar ze elkaar zullen overlappen, met een antiseptische oplossing.

Eerst worden de spierbiopotentialen in een ontspannen toestand onderzocht, waarna de patiënt ze langzaam opspant en op dit moment nieuwe impulsen worden vastgesteld. Vervolgens wordt het signaal versterkt, verwerkt en verzonden naar de schrijfinrichting.

Pijn en een knelpunt in de rug kunnen na verloop van tijd tot ernstige gevolgen leiden: lokale of volledige beperking van bewegingen, zelfs invaliditeit.

Mensen die van bittere ervaringen hebben geleerd, gebruiken natuurlijke remedies die worden aanbevolen door orthopedisten om hun ruggen en gewrichten te genezen.

EMG-decodering

Een elektromyogram is een curve die op papier is vastgelegd met behulp van een elektromyografie en lijkt op een cardiogram. Het toont oscillaties met verschillende amplituden en frequenties. Bij het begin van spiercontractie is de amplitude van oscillaties 100-150 μV, met een maximale spiercontractie van 1000-3000 μV. Normaal gesproken kunnen deze indicatoren veranderen onder invloed van leeftijd en mate van spierontwikkeling.

Veranderingen in elektromyogrammen in verschillende pathologieën:

1. Primaire spierziekten komen tot uiting in een afname van de amplitude van oscillaties met een maximale reductie: in de beginfase tot 500 μV en in ernstige gevallen tot 150 μV. Dit kan voorkomen bij progressieve spierdystrofie, myositis.
2. Wanneer perifere zenuwen worden aangetast, veranderen de frequentie en amplitude van oscillaties: ze worden samengetrokken, er verschijnen afzonderlijke potentialen.
3. Met een verminderde spierspanning op de EMG, na een willekeurige samentrekking van de spieren, verschijnen langzaam wisselende oscillaties met een lage amplitude en hoge frequentie.
4. Bij de ziekte van Parkinson (tremor) verschijnen karakteristieke hoge amplitude-salvo's van spindelvormige trillingen.
5. Bij aandoeningen van het ruggenmerg met spierzwakte en spiertrekkingen worden spontane golvende oscillaties, een toename in amplitude, geregistreerd. In rust manifesteert spontane bio-elektrische activiteit zich ook, en bij maximale contractie, op een ritmisch potentiaal met hoge amplitude.
6. Met myasthenia gravis (aandoeningen van neuromusculaire transmissie), wordt een toename in de amplitude van oscillaties waargenomen tijdens stimulatie-elektromyografie.

EMG-resultaten kunnen worden beïnvloed door:

1. Medicatie: spierverslappers of anticholinergica.
2. Verstoring in het bloedstollingssysteem.
3. Groot vet op de plaats van bevestiging van de elektroden.
4. De wens of onwil van de patiënt om de spier te spannen.
5. De afstand tussen de elektroden.
6. De richting van de elektroden ten opzichte van de spiervezels.
7. Weerstand onder de elektroden.
8. Installatie nauwkeurigheid.
9. Het effect van contracties van andere spiergroepen op het onderzochte.

Mogelijke complicaties

De procedure is in alle opzichten volkomen veilig. Het enige gevolg van de procedure kan een hematoom (blauwe plek) in de priknaald van plaatsen zijn. Het zelf vindt plaats binnen 7 dagen. Hematoom treedt op wanneer de punctie wordt uitgevoerd op de plaats van de dunne, gevoelige huid.

conclusie

Elektromyografie is een veel voorkomende methode die op veel gebieden van de geneeskunde op grote schaal is toegepast. Veel artsen van verschillende specialisaties gebruiken het in hun praktijk.

EMG helpt bij de diagnose van neuropathologen, neurochirurgen, endocrinologen, traumatologen en orthopedisten, resuscitators, beroepspathologen, proctologen, urologen en andrologen, evenals genetici. Vandaag is elektromyografie al gepresenteerd als een afzonderlijk diagnostisch proces.

Pijn en een knelpunt in de rug kunnen na verloop van tijd tot ernstige gevolgen leiden: lokale of volledige beperking van bewegingen, zelfs invaliditeit.

Mensen die van bittere ervaringen hebben geleerd, gebruiken natuurlijke remedies die worden aanbevolen door orthopedisten om hun ruggen en gewrichten te genezen.