Hallo. Mijn moeder kreeg gisteren verschrikkelijke conclusies. Ze vertelden me om niet langer dan 50 dagen te gaan, zeg me alsjeblieft, is dit allemaal zo beangstigend toch? ze zal normaal kunnen lopen, hoelang zal het allemaal zijn. dank je

De algemene principes van behandeling voor compressiefracturen in de thoracale wervelkolom zijn pijnverlichting, beperking van activiteit en fixatie. De periode van volledige adhesie van de breuk is 3 maanden, terwijl maandelijkse radiografie wordt aanbevolen om het proces van splitsing te volgen. Tijdens de behandelingsperiode is het noodzakelijk om de tijd van het rechtop blijven drastisch te verminderen - terwijl je staat, zit en ook om acties uit te sluiten die leiden tot een toename van de belasting van de wervelkolom, en niet om gewichten op te heffen. In sommige gevallen is het mogelijk orthopedische fixatiecorsetten te gebruiken, die op maat zijn gemaakt. Soms zijn minimaal invasieve methoden vereist: vertebroplastie, Kyphoplastie. Volg strikt de aanbevelingen van uw arts om neurologische complicaties te voorkomen. Het is belangrijk om uit te zoeken waardoor er een compressiefractuur (trauma, osteoporose, etc.) was. Na consolidatie van de breuk, bevelen we een magnetische resonantie beeldvorming van de thoracale wervelkolom aan, op een apparaat met een sterkte van ten minste 1,5 tesla.

Kliniek gezonde wervelkolom "Stayer"

Zie ook

We zijn in sociale netwerken

Wanneer materialen van onze site worden gekopieerd en op andere sites worden geplaatst, vereisen we dat elk materiaal vergezeld gaat van een actieve hyperlink naar onze site:

Compressie th11 lichaamsfractuur

Ingeschreven: 10/17/2006
Berichten: 3

mijn naam Dmitry, ik verontschuldig me onmiddellijk voor mogelijke fouten in de namen van het medicijn, ik ben ver weg. Hoe het allemaal begon: ik toevallig niet een aangename gebeurtenis in het leven (29.08.2006) viel achterover van de trap op een betonnen vloer, kreeg gekneusd staartbeen en wervelcompressiefractuur TH11 lichaam met compressie 1 3, tot slot, MRI is geschreven (momenteel conclusie nahodtsya over de commissie voor de uitbreiding van de ziekenlijst en ik kan het niet letterlijk citeren)
helaas werd de wervelfractuur pas 10 dagen later herkend, na de MRI, daarvoor deed niets pijn in het gebied van de fractuur, alleen het staartbeen en de nekspieren waren ziek; (alle traumaspecialisten met wie ik sprak (er waren er maar twee)) zeiden dat hoogstwaarschijnlijk een blauwe plek en alles
helaas gingen er 5 dagen voorbij vanaf 10 (het was heel noodzakelijk voor werk.)
de werkelijke pijn in het gebied van de fractuur was en is dat niet. Na MRI kreeg bij een ongeval en na het ongeval (zoals verteld in het ziekenhuis verslechtering van het ongeval niet anders gebeuren, de pijn zou zijn en kunnen motorische functies schaden) naar het ziekenhuis en werd aan boord gezet, bracht 2 weken prokapali mijn cursus Bonefos van 5 flacons, bevolen om te kopen korset, velcro breedte 220 mm zoals. ze zeiden dat het onmogelijk was om te zitten en lopen, op een harde rol te liggen met een roller onder de taille en een roller onder de knieën, ze mochten een poosje op staan ​​(in een korset) om naar het toilet te gaan, met oefentherapie. Ik wilde vragen wat mijn licht schendingen aan het begin van de behandeling na het letsel en wat de geschatte data voor verdere diagnostiek en behandeling, of het mogelijk is voor X-stralen om conclusies te trekken over de mate van wervel herstel of moet een MRI te doen (we hebben precies de chirurg kan voor besparingen X-stralen in plaats van MRI toe te wijzen naar mij MRI-verzekering MRI kan worden gedaan), wat zijn de aanbevolen perioden van revalidatie, en verschillende artsen vertellen me verschillende dingen; (((bij voorbaat dank ik, ik kom zelf uit de stad St. Petersburg, ik kreeg het advies om contact met je op te nemen door een van je patiënten die in Moskou
Voor de blessure leidde hij een sportieve levensstijl, liep hij regelmatig en oefende hij pitching, combineerde hij met bokstrainingen, zijn rug deed nooit pijn.

Ruggengraat compressiefractuur - hoe te behandelen?

Ludmila:

Adviseer de behandeling van wervelfractuurbreuk. Na de verwonding wordt een MRI-beeld van de wigvormige deformiteit van het th11 wervellichaam (compressiefractuur) gevonden met een schending van de integriteit van de eindplaat met reactieve ontstekingsveranderingen van de aangrenzende schijf.

Doctor's Answer:

Als de fractuur niet gecompliceerd is en er geen schade aan het ruggenmerg is, wordt het volgende behandelingsregime gebruikt: bedrust op
8 weken vanaf het moment van de verwonding, dan het dragen van een korset tot 4 maanden. Er worden geen medicijnen gebruikt, omdat ze niet nodig zijn, de fractuur vanzelf groeit. Binnen zes maanden vanaf het moment van de verwonding proberen we overbelasting langs de as van de wervelkolom te voorkomen, geen gewichten te dragen en geen schuld aan de balie te hebben.

Hoofd van het Medisch Centrum Dr. Zinchuk

Spinale fractuur - symptomen, behandeling en revalidatie

Compressie fractuur van de wervelkolom is een van de meest voorkomende verwondingen aan de rug, die optreedt tijdens het comprimeren en buigen van de wervelkolom. Het lumbale gebied, dat zwaar beladen is, wordt het vaakst getroffen.

Behandeling en revalidatie duren lang en worden uitgevoerd onder strikt toezicht van een specialist. Klasse ICD spinale compressiefractuur - 10.

Wat is het?

De meest voorkomende letsels zijn nizhnegrudny (11-12 wervels) en lumbale (in de eerste wervel).

Gecompenseerde fracturen van de cervicale en thoracale wervelkolom zijn zeldzaam. Meestal zijn ze het gevolg van auto-verwondingen en slagen op het hoofd.

De oorzaak van compressie- en indrukfracturen zijn verschillende verwondingen, stakingen en blauwe plekken tijdens duiken en zwemmen, sporten, vallen van een hoogte en onjuiste verdeling van de lading.

Compressie kan optreden bij een ziekte als osteoporose (gebrek aan calcium in het lichaam).

Een ongecompliceerde fractuur wordt vaak niet gediagnosticeerd, omdat het milde symptomen heeft en de staart van het paard (bundel van zenuwvezels) zelden beschadigt.

Welke soorten zijn er?

Breuken van de volgende gebieden worden onderscheiden:

Daarnaast zijn er de volgende graden van wervelfracturen, afhankelijk van de verandering in de hoogte van de wervel:

• 1 graad. De hoogte neemt met minder dan een derde af.
• 2 graden. De hoogte neemt met minder dan de helft af.
• 3 graden. Een afname van meer dan de helft.

Door de aard van de verwonding uitstoten:

• De wigvormige.
• Kompressionno- verkleind.

Door de ernst van de verwonding:

Fracturen van de laatste stadia vereisen vaak herstel op de lange termijn en kunnen osteoporose, neurologische pathologieën, verplaatsing van de wervels en andere complicaties veroorzaken.

symptomen

Het ziektebeeld van de ziekte hangt af van de ernst en locatie van de scheur.

Veel voorkomende symptomen die kenmerkend zijn voor een gebroken wervelkolom zijn:

• Pijn in het ruggengraatgebied. Soms in de onderste of bovenste ledematen.
• Mobiliteitsbeperking.
• Verhoogd ongemak tijdens het rijden.

Afhankelijk van de locatie van de catatrauma manifesteert zich:

• Cervicale wervelkolom. Pijn in de nek, verergerd door beweging. De wigvormige misvorming van de wervels komt tot uiting door zachtheid tijdens palpatie en hoofdwindingen.
• Thoracaal en lumbaal. Ongemak ontstaat tijdens het rijden. In rugligging met een decompressiefractuur is er echter pijn, vooral wanneer u van de rug draait en de benen opheft.

Veel mensen in dit geval wenden zich niet tot een specialist, omdat ze niet vermoeden dat een wervelblessure een gevaar voor het lichaam is.

In ernstige gevallen kan er zijn:

• Verminderd urineren
• Problemen met stoelgang.
• Gevoelloosheid.
• Ondraaglijke pijn.

Ongeacht de verwonding en de intensiteit van pijn, moet een persoon een specialist bezoeken. Dit zal helpen om de juiste diagnose te stellen en de juiste behandeling te vinden.

Thuis met verwondingen van het eerste, tweede, derde, Th5, th7 lichaam,
Th11, Th12 en andere wervels om een ​​behandeling van hoge kwaliteit te bieden is onmogelijk.

Impressie-, compressie- en transmissiefracturen vereisen vaak een wervelkolomoperatie.

diagnostiek

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is pijn en het kan voorkomen in de meest uiteenlopende ziekten van het skelet.

Diagnostische procedures omvatten:

• X-ray.
• CT.
• Myelography of MRI.
• Neurologisch onderzoek.

Pas na deze procedures kan de arts een nauwkeurige diagnose stellen en de omvang van de schade vaststellen.

Eerste hulp

Ongeacht het type en de vorm van compressiefracturen, bestaat eerste hulp uit de volgende acties:

• Beperk elke beweging van het slachtoffer. Je kunt niet opstaan, lopen en gaan zitten. Om het gewonde gebied te repareren, maar de hele wervelkolom.
• Bel de ambulancebrigade.
• Controleer of de persoon bij bewustzijn is, of hij een hartslag heeft en tekenen van ademhaling.
• In geval van ernstige pijn kunt u een injectie met pijnstillers toedienen.
• Als de ademhaling en pols afwezig zijn, wordt cardiopulmonaire reanimatie uitgevoerd.
• Het vervoer van het slachtoffer gebeurt op een brancard met ten minste 3 personen.

Hoe te behandelen?

Welk soort arts nodig is, hangt af van de kliniek van de ziekte, maar in het algemeen zijn ze bezig met behandeling:

Behandeling van wervelletsels en fracturen omvat:

• Pijnstillers.
• Fysiotherapie.
• Massage en speciale oefeningen.
• Chirurgische behandeling.

Het belangrijkste is het beschadigde deel van de wervelkolom fixeren. De patiënt krijgt strikte bedrust te zien. Vaak gebruikt in een korset compressie breuk en verschillende ligbanken.

Hoeveel een corset draagt ​​hangt af van de ernst van de fractuur, maar gemiddeld - vanaf 2 maanden.

Of het mogelijk is om te lopen en te zitten op de turn hangt af van de ernst en de aard van de blessure. Gemiddeld is het een persoon een paar weken verboden om uit bed te komen en goed te gaan liggen.

Verboden elke belasting, zowel fysiek als emotioneel, het is belangrijk om complete en calorierijke gerechten te maken. Je moet minimaal 9 uur per dag slapen.

Wanneer u kunt gaan zitten, zal alleen de arts op basis van de resultaten van het onderzoek zeggen.

Een ziekenhuis met wervelfractuurbreuk wordt gedurende ongeveer 12 weken uitgegeven, naar goeddunken van de behandelend specialist.

Kapotgaan vereist langdurige behandeling - vanaf 3 maanden. Bij kinderen is deze periode iets sneller en bij volwassenen kan dit een jaar duren.

Compressiestoornissen vereisen een röntgen- of CT-scan gedurende de behandeling om de mate van herstel van de wervel te bepalen.

compressie breuk van het lichaam van de nekwervel

Hallo. Mijn moeder kreeg gisteren verschrikkelijke conclusies. Ze vertelden me om niet langer dan 50 dagen te gaan, zeg me alsjeblieft, is dit allemaal zo beangstigend toch? ze zal normaal kunnen lopen, hoelang zal het allemaal zijn. dank je

De algemene principes van behandeling voor compressiefracturen in de thoracale wervelkolom zijn pijnverlichting, beperking van activiteit en fixatie. De periode van volledige adhesie van de breuk is 3 maanden, terwijl maandelijkse radiografie wordt aanbevolen om het proces van splitsing te volgen. Tijdens de behandelingsperiode is het noodzakelijk om de tijd van het rechtop blijven drastisch te verminderen - terwijl je staat, zit en ook om acties uit te sluiten die leiden tot een toename van de belasting van de wervelkolom, en niet om gewichten op te heffen. In sommige gevallen is het mogelijk orthopedische fixatiecorsetten te gebruiken, die op maat zijn gemaakt. Soms zijn minimaal invasieve methoden vereist: vertebroplastie, Kyphoplastie. Volg strikt de aanbevelingen van uw arts om neurologische complicaties te voorkomen. Het is belangrijk om uit te zoeken waardoor er een compressiefractuur (trauma, osteoporose, etc.) was. Na consolidatie van de breuk, bevelen we een magnetische resonantie beeldvorming van de thoracale wervelkolom aan, op een apparaat met een sterkte van ten minste 1,5 tesla.

Kliniek gezonde wervelkolom "Stayer"

Zie ook

We zijn in sociale netwerken

Wanneer materialen van onze site worden gekopieerd en op andere sites worden geplaatst, vereisen we dat elk materiaal vergezeld gaat van een actieve hyperlink naar onze site:

Spinale compressiefractuur: behandeling en revalidatie

De menselijke wervelkolom voert vele functies uit, die zorgen voor demping, verschillende bewegingen van het lichaam, bescherming van het ruggenmerg. De wervels zijn sponsachtig botweefsel, daarom met gelijktijdig uitgesproken axiale belasting en de positie van de spinale flexie kan worden onderworpen aan compressie. In dit geval wordt de wervel wigvormig met een afname van de hoogte van het voorste deel. Compressie "explosieve" breuken zijn mogelijk, wanneer het sponsachtige botweefsel binnenin de wervel in elkaar klapt doordat de pulpale kern van de tussenwervelschijf in zijn lichaam wordt gedrukt, zijn deze breuken ernstiger. Als de patiënt lijdt aan osteoporose, d.w.z. zijn botdichtheid is verminderd, compressie van de wervel kan optreden bij de geringste belasting. En niet altijd wordt een compressiefractuur, vooral een pathologische breuk, op tijd gedetecteerd.

redenen

classificatie

Ongecompliceerde compressiefracturen worden verdeeld volgens de mate van compressie:

• 1 graad - het verlagen van de hoogte van het wervellichaam is minder dan de helft;
• 2 graden - de hoogte wordt gehalveerd;
• 3 graden - de hoogte wordt met meer dan de helft verminderd.

Gecompliceerde breuk wordt gekenmerkt door beschadiging van het wervelkanaal. De stabiliteit van de wervelsegmenten is verstoord, de wervels ondergaan dislocaties of subluxaties, waardoor het botweefsel de zenuwwortels beschadigt en in het kanaal wordt gedrukt waar het ruggenmerg passeert.

Tekenen van

• Rugpijn, meestal intens op het moment van de fractuur, dan constant, pijnlijk, verergerd bij het lopen, zitten. Het kan aan de arm of het been worden gegeven, afhankelijk van de locatie van de fractuur. Naast pijn voelt de patiënt vaak gevoelloosheid van de ledemaat. Als wervelcompressie geleidelijk optreedt (met osteoporose), is het pijnsyndroom matig en neemt het langzaam toe.
• Spanning van de paravertebrale spieren in de vorm van pijnlijke koorden langs de wervelkolom (het zogenaamde "symptoom van de teugels").
• In het geval van meerdere fracturen kan er sprake zijn van een shocktoestand: bleekheid van de huid, zweten. De patiënt ligt met de benen naar de maag gebracht.
• Als de breuk gecompliceerd is, ontwikkelt zich verlamming, fatale afloop is ook mogelijk als maatregelen niet op tijd worden genomen.

Eerste hulp

Als er een vermoeden bestaat van een wervelbreuk, is het wenselijk om het slachtoffer ter plaatse te laten voordat het ambulanceploeg arriveert, laat hem niet gaan zitten, ga rechtop staan. Als transport toch nodig is, moet het voorzichtig zijn, op een schild of een harde brancard, de as van de wervelkolom observeren. Onder de geblesseerde ruggegraat moet een zachte roller doen. Als er een niet-rigide brancard is, moet de patiënt zorgvuldig op de buik worden geplaatst.

diagnostiek

Het is erg belangrijk om snel een juiste diagnose te stellen, omdat gekwalificeerde medische hulp voor een compressiefractuur van de wervelkolom onmiddellijk moet worden gegeven.
De arts voert een algemeen en neurologisch onderzoek van de patiënt uit, waarbij hij zijn toestand beoordeelt, inclusief de functie van het ruggenmerg. Radiografie van de geïnteresseerde wervelkolom in twee projecties is voorgeschreven. Computertomografie kan worden aangegeven als een aanvullende methode. Deze studie zal helpen om de aard van de breuk in detail te onderzoeken. Het kan worden uitgevoerd in combinatie met myelografie om de toestand van het ruggenmerg op het niveau van een gebroken wervel te bepalen. In het geval van trauma van de zenuwstructuren, wordt een tomogram van magnetische resonantie uitgevoerd. Op een geplande manier worden alle vrouwen ouder dan 50 jaar, in het bijzonder als het letsel laag energetisch is, uitgevoerd osteodensitometrie (om de botdichtheid te bepalen).

behandeling

Tactiek hangt af van de mate van compressie: met de eerste en tweede - conservatieve therapie, noodzakelijkerwijs in het ziekenhuis, met de derde - chirurgische behandeling. Voor gecompliceerde fracturen is de behandeling ook werkzaam.

Conservatieve behandelingsmethoden

1. Allereerst anesthesie. Daartoe schrijft de arts ontstekingsremmende geneesmiddelen voor, zoals movalis, diclofenac, ketoprofen, arcoxia, nise en anderen. Het is beter om 10-15 minuten koud te blijven in plaats van een fractuur, en dus nog eens 4-5 keer om de 15 minuten. Met een sterk pijnsyndroom voert een traumatoloog een paravertebrale injectie uit van 15-20 ml novocaine van 0,5% aan elke kant van een gebroken wervel.
2. Plaats op een hard schild met een kanteling van het voeteneind 30 graden, met een rol onder de rug op de plaats van de breuk. Dit is nodig om de wervel te ontlasten en de axiale belasting te verlichten die optreedt in de rechtopstaande positie van het lichaam. Bedrust duurt meestal een tot twee maanden na het letsel, afhankelijk van de locatie van de fractuur. In het geval van een verwonding aan het cervicale gebied, wordt een uitbreiding van de kincellus van Glisson uitgevoerd.
3. Het volgende toont de fixatie met een korset met harde hyperextensie (reclinator). Het handhaaft de wervelkolom op de plaats van een breuk in een toestand van geringe uitrekking, waardoor druk op het voorste deel van de gebroken wervel wordt geëlimineerd. Als transpediculaire fixatie wordt uitgevoerd, heeft de patiënt geen korset nodig. Het is verboden om te zitten, lange verticale positie.
4. Al in de periode van bedrust en het dragen van een korset, schrijft de arts fysiotherapie voor (magnetische therapie, lasertherapie, elektroforese, UHF, elektromyostimulatie) om de bloedcirculatie te activeren, pijn te verlichten, reparatieve processen te verbeteren.

Chirurgische behandeling

Als de compressie van de wervel wordt uitgedrukt, is het noodzakelijk om de normale hoogte te herstellen. Voor dit doel worden de volgende technieken uitgevoerd:

• Vertebroplastiek. Een speciaal botcement wordt in het wervellichaam ingebracht en herstelt zo zijn vorm.
• Kyphoplastie. De chirurg voert een correctie uit van de vorm en positie van de wervel en fixeert met cement.

Alle interventies worden minimaal invasief uitgevoerd, via kleine incisies met behulp van een endoscoopapparaat, aan het eind waarvan er een miniatuur videocamera is.

Bij een gecompliceerde fractuur is open chirurgie aangewezen. De neurochirurg voert decompressie uit, d.w.z. verwijdert vertebrale fragmenten die tegen het ruggenmerg en zenuwwortels drukken en bevestigt het wervelsegment met een metalen structuur om stabiliteit te garanderen. Indien nodig maakt het het vullen van het wervellichaam met botcement.

Rehabilitatie na compressiefractuur van de wervelkolom

Als de fractuur ongecompliceerd was en conservatief werd behandeld, zouden fysiotherapeutische oefeningen vroeg in de nasleep van het letsel moeten beginnen, de patiënt zou in de eerste week ademhalingsoefeningen en bewegingen in de gewrichten van de armen en benen moeten doen. De volgende maand na de blessure worden de oefeningen ingewikkelder en gericht op het versterken van het spierstelsel van de rug, de spieren van de ledematen. De patiënt leert om in bed te rollen, hij kan zijn benen beurtelings opheffen tot een hoek van 45 graden en ze een tijdje omhoog houden. Tegelijkertijd worden fysiotherapie en massage van de ledematen getoond. Wanneer de patiënt begint te lopen (1-2 maanden na de breuk), zijn meer complexe elementen van oefentherapie verbonden: oefeningen in een knielende positie, gedoseerde stappen, beginnend vanaf 15 minuten. Toegekende rugmassage. Na 3,5-4 maanden (na een radiologische controle van de wervelkolom), kunt u meerdere keren per dag in een zittende houding blijven zitten met een geleidelijke verlenging van de duur, met behulp van ontladingswielen of speciale kussens, naar voren kantelen, trainen in het aquatisch milieu. Goed effect geeft een spabehandeling. Geschatte arbeidsvoorwaarden voor compressiefracturen variëren van 4 tot 12 maanden, afhankelijk van de ernst van de bevalling. Tot 2 jaar na het letsel zijn stootbelastingen (hardlopen, springen) en dragen van zware lasten gecontra-indiceerd.
Na de operatie (transpediculaire fixatie) verloopt de revalidatie enigszins anders. Korset is niet vereist. Oefeningstherapie begint op de 2-3e dag na de interventie, eerst is het een oefening voor de ledematen en na 10 dagen zijn ze gericht op het versterken van de rugspieren (vanuit de buikligging, knielend). Na een maand wordt het complex van fysiotherapiecomplexen gecompliceerder, de voorwaarden voor invaliditeit na chirurgische behandeling worden verminderd.

Wat is een gevaarlijke compressiefractuur? De gevolgen

• Post-traumatische osteochondrose met uitsteeksels en hernia's.
• Segment instabiliteit. Het wervelmotorische segment bestaat uit twee wervels en hun gewrichten, de ligamenten en de tussenwervelschijf ertussen. Met een afname van de hoogte van het wervellichaam, wordt de functie van het segment verstoord, de wervels worden meer mobiel ten opzichte van elkaar, dit leidt tot de snelle ontwikkeling van degeneratieve processen.
• Kyphoscoliose (aanhoudende spinale misvorming). Deze complicatie ontwikkelt zich vaker na osteoporotische compressie fracturen van het thoracale gebied. De patiënt klaagt over constante pijn, mogelijke kortademigheid, overtreding van de maag, hart, vermoeidheid.
• De ernstigste complicatie van een compressiefractuur is ruggenmergletsel met de ontwikkeling van verlamming, die chirurgie en herstel op de lange termijn vereist.

Het is belangrijk om te weten dat de ontwikkeling van gevolgen niet onmiddellijk of geleidelijk kan plaatsvinden. Botfragmenten vernauwen het wervelkanaal waarin het ruggenmerg ligt. Gevoelloosheid van de armen of benen, spierzwakte, hypotrofie en andere onplezierige symptomen verschijnen. Deze complicatie wordt spinale kanaalstenose genoemd, daarom is het noodzakelijk om een ​​wervelcompressiefractuur snel te herkennen en met de behandeling te beginnen.

Welke arts moet contact opnemen

Als u een fractuur van de wervelkolom vermoedt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen of contact opnemen met een traumatoloog. Als de vernietiging van de wervels gepaard gaat met osteoporose, is het noodzakelijk om een ​​reumatoloog, een endocrinoloog en voor vrouwen, een gynaecoloog of gynaecoloog-endocrinoloog, te raadplegen voor de selectie van hormoonvervangende therapie. Indien nodig, voert een chirurgische behandeling van hem een ​​neurochirurg uit. Een fysiotherapeut, een massagetherapeut en een fysiotherapeut worden bij het revalidatieproces betrokken.

Verschillende graden van wervelkolom compressie fractuur

De wervelkolom is een belangrijk onderdeel van het menselijk skelet, waardoor actieve motorische acties worden uitgevoerd. De wervelkolom heeft een natuurlijke sterkte.

Maar soms treden compressiefracturen op als gevolg van overmatige druk op de rug.

De meest frequente zijn compressiebeschadigingen in de thoracale en lumbale regio's.

De ernst van fracturen speelt een belangrijke rol bij de verdere behandeling van letsel.

Compressiefractuur van de wervelkolom - wat is het?

Een wervelfractuur, die het karakter van compressie heeft, kan hoogstwaarschijnlijk worden veroorzaakt door hoge druk op het wervellichaam.

Meestal gebeurt het letsel door het volgende mechanisme: de axiale belasting wordt gecombineerd met de buigbeweging van de wervelkolom zelf. Dergelijk letsel leidt tot een toename van de druk, die de voorste structuren van de wervelkolom beïnvloedt - het lichaam van de wervels en de schijven.

Het lichaam van een wervel tijdens compressiefractuur krijgt een afgeplatte wigachtige vorm. Knijpen in het ruggenmerg kan optreden als gevolg van de introductie van het achterste deel van de wervel met een significante afname van de hoogte van de voorste delen van de wervelkolom.

Soms zijn er gevallen van pijnbestraling, dat wil zeggen dat pijn in de handen of voeten komt.

In geval van schade aan de zenuwstructuren, zijn zwakte en gevoelloosheid in de armen of de onderste ledematen waarschijnlijk.

Compressie fractuur van pathologisch veranderde wervellichamen als gevolg van lichte verwondingen gaat gepaard met niet uitgesproken pijnsyndroom in het achtergebied.

De mate van compressiefractuur van de wervelkolom

Het ligamenteuze spierstelsel en het botweefsel van de wervelkolom zijn bestand tegen vrij sterke belastingen, dus een compressiefractuur is mogelijk met ernstige verwonding of met pathologische veranderingen in het wervellichaam, bijvoorbeeld osteoporose, een kleine lading is voldoende.

De wigvormige vervorming van de wervel wordt gedetecteerd in de projectie van het profiel en een afname van de hoogte van de wervel kan worden waargenomen in de anterieure posterior en, afhankelijk van de aard van de vervorming, kunnen drie hoofdgraden van compressiefractuur van de wervelkolom worden onderscheiden:

• I graad - de hoogte van het wervellichaam is minder dan minder dan een derde;
• Graad II - de hoogte van het wervellichaam is minder dan de helft minder;
• Graad III - de hoogte van het wervellichaam is meer dan de helft minder.

Breuken van I-graad zijn stabiel, terwijl fracturen van II- en III-graden onstabiel zijn - de wervelkolom is onstabiel.

Als rugwervelfragmenten aanwezig zijn na een verwonding en een mate van verplaatsing gepaard gaat, is schade aan het ruggenmerg waarschijnlijk. Dit is zeer waarschijnlijk met de vernietiging van de wervel posterieure wand met explosieve breuken.

Een compressiefractuur van de eerste verplaatsingsgraad in de wervelkolom is de minst gevaarlijke soort schade en wordt daarom vrij gemakkelijk en snel behandeld. Een dergelijke fractuur wordt als ongecompliceerd beschouwd, die alleen gepaard gaat met pijn. De belangrijkste tijd om een ​​specialist te raadplegen.

Spinal Compression Fracture Treatment

Soms is het voldoende om de pijn weg te nemen en de beveiligingsmodus toe te passen.

Dat wil zeggen, de modus omvat:

1. fysiotherapie;
2. Eliminatie van pijnstillers;
3. Bedrust en verplichte beperking van motorische activiteit.

Tijdens de conservatieve periode wordt het ruggenmerg van de patiënt volledig ontlast om de kans op compressie van het wervellichaam in de toekomst te elimineren.

Om de pijn te elimineren, kan lokale anesthesie van het getroffen gebied worden uitgevoerd. Het slachtoffer wordt op een hard bed met een verhoogd bovengedeelte geplaatst en gebruikt uitbreidingsmethoden die afhankelijk zijn van het niveau van de laesie.

Samen met tractie-uitgaven reclination. Dat wil zeggen, een wals is ingesloten onder het vervormingsgebied van de wigvormige vorm, waarbij periodiek de hoogte ervan wordt aangepast of met behulp van andere werkwijzen voor het doen leunen.

Deze actie wordt uitgevoerd om de fysiologische lordose te herstellen, de spanning van het ligament van de longitudinale anterieure en het rekken van de wervels zijn waaiervormig. Helling wordt uitgevoerd bij breuken van I en II mate van compressie. Het starten van deze procedure met 2-3 weken zal niet langer effectief zijn.

Het basisprincipe van deze methode is het creëren van een natuurlijk korset van de spieren met behulp van speciale oefeningen, massage van de buikspieren en rug. Eigenlijk en onvervangbaar in onze tijd, het gebruik van methoden van fysiotherapie, die is verdeeld in drie perioden.

Personen die zich bezighouden met onbetekenende lichamelijke arbeid behouden hun handicap gedurende ongeveer zes maanden met compressiefracturen van de eerste twee graden.

Al een jaar later kan de patiënt na verwondingen I en II terugkeren naar zware lichamelijke inspanning.

Tijdens de hele behandeling regelt de arts:

• Neurologische reflexencheck;
• Regelmatige controles;
• Periodiek onderzoek (radiografie, CT, MRI)

Met stabiele compressiefracturen van de III-graad (wanneer er een merkbare wigvormige misvorming van de wervel is), wordt herpositionering in één fase uitgevoerd - de spinale extensie wordt gedwongen maximaal te worden geforceerd.

Na 8-10 dagen na het letsel wordt de herpositionering uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie. Alleen dan gebruiken ze een functionele behandelmethode en passen ze een korset gips toe.

Als de spinale deformiteiten ernstig zijn (klasse III), dan geven artsen in dergelijke gevallen de voorkeur aan een chirurgische behandeling. En om het operatieproces zo veilig en zonder verdere complicaties te laten verlopen, is het noodzakelijk om onmiddellijk contact op te nemen met specialisten.

Compressiefractuur van de thoracale wervelkolom

De compressiefractuur van de thoracale wervelkolom is een gevolg van een verhoogde axiale belasting van de wervelkolom, die optreedt bij het naar voren buigen.

Tegelijkertijd ondergaat het wervellichaam wigvormige vervorming, wat schade aan de processen veroorzaakt. Soms worden in deze toestand de zenuwwortels en bloedvaten van het ruggenmerg gecomprimeerd.
Dergelijke schade is meestal het gevolg van een val of sprong van een hoogte. Ze kunnen ook voorkomen bij auto-ongelukken. Tegelijkertijd worden in de meeste gevallen 11 en 12 thoracale wervels aangetast. In elk geval moet de behandeling onmiddellijk beginnen om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

redenen

Wervels hebben een voldoende hoge sterkte en zijn bestand tegen ernstige stress. In sommige gevallen wordt hun integriteit geschonden. In de regel gebeurt dit onder invloed van de volgende factoren:

1. Verhoogde belasting bij jonge mensen die geen andere pathologieën hebben.
2. Tuberculose of tumorformaties die een overtreding van de structuur van de wervels veroorzaken.
3. Osteoporose van botten is een afname van hun dichtheid, die wordt veroorzaakt door een tekort aan calcium in de structuur. Meestal wordt deze pathologie gediagnosticeerd bij oudere mensen, en vrouwen zijn er meer vatbaar voor.

symptomen

Een van de belangrijkste symptomen van schending van de integriteit van 11-12 wervels is de vorming van een bult in het thoracale gebied. Het gebeurt echter niet op de eerste dag na het letsel, maar na een bepaalde tijd.

graden

Het ziektebeeld van de ziekte hangt grotendeels af van de mate van beschadiging van de wervelkolom:

Onze lezers bevelen aan

Voor de preventie en behandeling van gewrichtsaandoeningen past onze vaste lezer de steeds populairdere methode van SECUNDAIRE behandeling toe die wordt aanbevolen door vooraanstaande Duitse en Israëlische orthopedisten. Na het zorgvuldig te hebben bekeken, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.

1. Eenvoudig - in dit geval neemt de wervelhoogte van een persoon af met ongeveer een derde. In dit geval is de integriteit ervan niet verbroken, schade aan het ruggenmerg en interne organen ontbreken.
2. Gemiddeld - in deze situatie wordt de hoogte van de beschadigde wervel gehalveerd. De integriteit van de wervelkolom lijdt ook, maar het ruggenmerg en de organen blijven intact.
3. Zwaar - de hoogte van de gewonde wervels wordt met meer dan de helft verminderd. Tezelfdertijd lijdt de structuur van de wervel aanzienlijk, en verliest de pilaar zijn stabiliteit. In dit geval is het werk van het ruggenmerg en de inwendige organen verstoord.
4. In zeer ernstige mate - de integriteit van de ruggengraat en de stabiliteit van de pilaar lijden enorm. Bovendien wordt de persoon geconfronteerd met meerdere verwondingen en een schending van de integriteit van het ruggenmerg.

Kenmerken van compressiefracturen bij kinderen

Bij kinderen heeft deze overtreding bepaalde kenmerken. Dit komt door leeftijd en anatomische verschillen. Een kind kan een vergelijkbare verwonding hebben als gevolg van vallen op zijn rug. In dit geval is de fractuur in de meeste gevallen gelokaliseerd in het thoracale gebied.
Dergelijke verwondingen bij kinderen nemen meestal 1-2% van het totale aantal verwondingen op. Onjuiste behandeling van een stoornis bij een kind kan echter leiden tot necrose van de wervelkolom en de ontwikkeling van kyphoscoliose.
In de meeste gevallen worden 11-12 wervels bij kinderen beschadigd als gevolg van vallen vanaf een hoogte - van een schommel, een boom, enz. Na ontvangst van een compressiefractuur bij een kind kan posttraumatische apneu ontstaan. Onder deze term begrijpt u de schending van de ademhaling, verminderde mobiliteit, spanning in het spierweefsel van de rug.

De behandeling van dergelijke fracturen bij kinderen bestaat uit het lossen van het voorste gedeelte van de wervelkolom. Om de schending van het kind het hoofd te bieden, zal Glisssen loop, net onder de 14e wervel geplaatst worden.

Diagnostische methoden

Om een ​​dergelijke fractuur bij kinderen en volwassenen te identificeren, moet u een radiografie maken. Deze methode biedt echter niet altijd de mogelijkheid om een ​​idee te krijgen van de aard van de verwonding. Meer informatie kan worden verkregen na een computer- en magnetische resonantiebeeldvorming. Met behulp van deze procedures is het mogelijk om letsels aan het ruggenmerg te identificeren en een adequate behandeling te kiezen.
Voor schendingen van de interne organen van een kind of een volwassene is aanvullend onderzoek nodig. Deze omvatten het volgende:

• bloedonderzoek;

Als spinale problemen een gevolg zijn van tumorvorming, voer dan een radionuclinestudie uit om metastasen te identificeren. Als osteoporose wordt vermoed, moet densitometrie worden uitgevoerd.

Behandelmethoden

Voor de behandeling van schade aan 11-12 wervels om effectief te zijn, wordt in de regel een beschermend regime voorgeschreven voor de wervelkolom. Dit wordt bereikt door het gebruik van speciale korsetten. Voor pijnverlichting kan de arts pijnstillers voorschrijven. Soms is een chirurgische behandeling vereist.
Hoewel pijnstillers pijn verlichten, is het belangrijk om te onthouden dat ze niet helpen de fractuur te elimineren. Voor de juiste aanwas van 11-12 wervels is het noodzakelijk om de voorwaarden van het beschermende regime in acht te nemen. De consolidatieperiode is ongeveer 14 weken. Op dit moment moet de persoon de belastingen verlaten, omdat deze de spinale deformiteit kunnen vergroten.
Heel vaak schrijven artsen een paar weken bedrust voor. Deze behandeling is vooral belangrijk voor oudere mensen van wie de fractuur het gevolg is van osteoporose.
Bij de aanwas van 11-12 wervels duurt het gewoonlijk 3 maanden. Om dit proces te beheersen, kan de arts elke maand radiografie uitvoeren.
Chirurgische behandeling is vereist als de fractuur heeft geleid tot knijpen van de zenuwvezels, wat heeft geleid tot ernstige pijn en verstoringen in het werk van verschillende organen. Bovendien wordt de operatie uitgevoerd met een afname van de hoogte van de wervel met meer dan 50%. In dit geval is er sprake van een uitgesproken instabiliteit van de wervelkolom, wat kan leiden tot dynamische compressie van de zenuwstructuren.

Herstelmethoden

Rehabilitatie na een fractuur van 11-12 wervels vereist therapeutische gymnastiek. Dankzij de uitvoering van speciale oefeningen is het mogelijk om de gebroken wervels te herstellen en pijn te verminderen. Om revalidatie succesvol te laten zijn, moet je bewegingen in verschillende fasen uitvoeren:

• in de voorbereidende fase moeten er oefeningen worden gedaan om de werking van de interne organen te verbeteren;
• in de tweede fase kun je oefeningen doen om het spierweefsel te versterken;
• daarna is het noodzakelijk om bewegingen te maken met belasting - dit helpt om het lichaam voor te bereiden op verticale belastingen;
• in de laatste fase omvat revalidatie oefeningen met lasten in een rechtopstaande positie.

Mogelijke complicaties

Als u niet op tijd begint met de behandeling, kan een compressiefractuur ernstige gevolgen voor de gezondheid veroorzaken. Deze omvatten het volgende:

1. De ontwikkeling van segmentale instabiliteit. Deze overtreding doet zich voor wanneer de hoogte van de wervel twee keer lager is dan de oorspronkelijke grootte. De gevolgen van deze aandoening zijn de ontwikkeling van posttraumatische osteochondrose.
2. Kyfotische schendingen. Deze effecten hangen samen met een afname van de grootte van de borstkas. In dit geval is er een kromming van de wervelkolom en wordt er een bult gevormd. Daarna kan het functioneren van interne organen en de beperking van motorische activiteit worden verstoord.
3. Neurologische effecten. Compressie van zenuwvezels kan verschijnen onmiddellijk na een fractuur of enige tijd na een blessure, indien niet adequaat behandeld.

Compressiefracturen bij kinderen en volwassenen kunnen gevaarlijke complicaties veroorzaken. Om dit te voorkomen, moet u een arts raadplegen. De specialist zal een gedetailleerde diagnose stellen en vervolgens een behandeling voorschrijven.

Vaak geconfronteerd met het probleem van pijn in de rug of gewrichten?

• Heb je een zittende levensstijl?
• Je kunt niet opscheppen over een koninklijke houding en proberen zijn buk onder de kleren te verbergen?
• Het lijkt je toe dat dit snel vanzelf voorbij zal gaan, maar de pijn intensiveert alleen maar.
• Veel manieren geprobeerd, maar niets helpt.
• En nu bent u klaar om te profiteren van elke gelegenheid die u een langverwacht gevoel van welzijn geeft!

Er is een effectieve remedie. Artsen aanbevelen Meer lezen >>!

Neem de gewrichtsziektetest

Ga op de grond zitten, strek je voorhoofd op je knieën. Wat ontstaat hiermee?

Voelt u pijn als u verschillende delen van de wervelkolom aanraakt?

Heb je vaak hoofdpijn?

Probeer je hoofd zo ver mogelijk naar rechts te draaien en vervolgens naar links. Wat zijn jouw gevoelens?

Is uw houding correct wanneer u op een stoel zit?

Probeer vanaf de achterkant naar jezelf te kijken, of vraag om een ​​foto van jou vanaf de achterkant te maken.

Heb je vliegtuigen

Deel uw resultaten:

Facebook Twitter Google+ VK

Lees ook

Eredoctor, doctor in de medische wetenschappen
Europese universiteit, lid van Cor. Academie voor Natuurwetenschappen,
Professor Eaen. Auteur van 3 boeken over spinale behandeling,
heeft twee patenten voor uitvindingen.

Reikwijdte van de activiteit
Manuele therapie, osteopathie.
Over de auteur.

Ik raakte gewond Nfa-verkeersongeval gecomprimeerd met perolom van de wervelkolom en hechten het ruggenmerg

Hallo Mijn dochter is 7 jaar en 10 maanden. professioneel 4 jaar bezig met duiken + parallelle sportacrobatiek (om sprongen te verbeteren). Vermoedelijk kon op de leeftijd van 2,5 jaar ook de wervelkolom gewond raken - hij viel uit de schommel, in mei 2017 werd een strekking van de halswervels behandeld - een onregelmatige salto tijdens de training.

De vraag is hoe snel ze terug kan naar de sport zonder haar gezondheid te schaden en wanneer kan ze gaan zitten?
Ze leed aan een rugletsel op 04.08.2017 toen ze van een hoogte van ongeveer 1 meter naar de mat in het kinderlabyrint viel.
Omdat het mogelijk was om uit haar woorden vast te stellen, viel ze ofwel op haar rug of op haar kont.
Na een val werd de ademhaling van het kind krap en er was pijn in de borst van de eerste 2 dagen.

Op dit moment maakten ze een Sheno-korset, beoefenen oefentherapie in Dreming-Gorinevskaya 3 keer per dag, voeren E-stimulatie van de strekspieren 1 keer per dag uit, gebruiken een vibrerende stimulator op het gebied van de processus spinosus van de borstwervels 3 keer per dag, nemen elk "Osteogenon" 1t. 2 keer per dag, dagelijks 2-3 kwarteleitjes per dag + halve theelepel gemalen kwarteleitjes drinken, 2 keer per dag smeren we het beschadigde gedeelte in met Traumeel C zalf en 1 keer per dag met vee.

Op de radiografie van 14-08-17 beschrijving: "Op de R-gram van de thorax otd.osv. + T-gr. in laterale projectie wordt een beperkte hoogte en een wigvormige vervorming van de lichamen Th3, Th4, NT6, Th7, Th8 (hun hoogte is lager dan de bovenliggende lichamen met 0,1 cm, de hoogte van de voorrand onder de achterste met 0,2-0,3 cm) bepaald. Bovenste eindplaat van de lichamen Th3, Th4, Th6, Th8 met een lichte indruk. Gereduceerde hoogte m / wervelruimten op het niveau van Th3-Th4, Th5-Th7. De verticale as van de thoracale wervelkolom wordt behouden.
Conclusie: compressiefractuur van lichamen Th3, Th4, Th6. Th7, Th8. "

16-08-2017 Een MRI-scan werd uitgevoerd om de aanwezigheid van een nieuwe verwonding te verduidelijken.
"Op de MRI van de thoracale wervelkolom wordt de fysiologische kyfose behouden.
Er is een wigvormige vervorming van de lichamen van de wervels Th4, Th5, Th8 tot 1/2 de hoogte van de wervelkolom. In de wervellichamen Th4, Th5, Th8 worden de gebieden van oedeem van de beenmergstof gedefinieerd als manifestaties van de effecten van letsel gedurende maximaal twee weken.
Taille en "hoeken" van wervellichamen zijn onderstreept. Lokaal worden de sluitplaten van de wervellichamen geperst.
De hoogte van de tussenwervelschijven van de thoracale wervelkolom wordt niet gevisualiseerd.
De kanaalindex op het niveau van Th7-0,75.
Het ruggenmerg wordt getraceerd naar het niveau van L1 zonder tekenen van compressie en focale pathologie.
Conclusie: Mr-tekenen van compressie fracturen van de wervellichamen Th4, Th5 - i senior, Th8 I-IIst. tot twee weken. "

Spinal Compression Fracture

De meest voorkomende compressiefracturen van de wervellichamen treden op in de thorax-lumbale overgang (11 - 12 thoracale wervels en de 1e lumbale wervelkolom). Maar andere lokalisaties zijn mogelijk. Dergelijke breuken doen zich voor bij het vallen van een hoogte, een verkeersongeval. Oudere mensen kunnen compressiefracturen met lichte verwondingen ervaren. Dit komt door de verhoogde fragiliteit van de botten als gevolg van osteoporose. Compressiefractuur kan een complicatie van een andere ziekte zijn, die leidt tot veranderingen in botdichtheid.

Ongecompliceerde wervelfracturen (zonder schade aan het ruggenmerg), afhankelijk van de hoeveelheid compressie, kunnen in drie graden worden verdeeld. 1 graad - verlaag de hoogte van het wervellichaam met minder dan ½ / 2 graad - verlaag de hoogte van het wervellichaam met ½. In de derde mate van compressie neemt de hoogte van het wervellichaam met meer dan ½ af.

Als de breuk optreedt als gevolg van een significante uitwendige kracht, dan ervaren patiënten op het moment van de verwonding ernstige rugpijn. In sommige gevallen kan pijn uitstralen (geven) aan handen of voeten. Wanneer zenuwstructuren beschadigd zijn, treden zwakte en gevoelloosheid op in de bovenste of onderste ledematen.

Een fractuur van pathologisch veranderde wervels die optreedt bij een lichte verwonding kan gepaard gaan met slechts lichte rugpijn.

Om een ​​wervelfractuur te bevestigen, is wervelradiografie noodzakelijk. In sommige gevallen is voor een gedetailleerdere studie van het fractuurgebied, detectie van schade, die de instabiliteit van het wervelmotorische segment aangeeft, computed tomografie (CT) noodzakelijk. In deze studie is het mogelijk om schade aan botstructuren en zachte weefsels te diagnosticeren. Het beeld wordt verkregen als een resultaat van digitale verwerking van meerdere röntgenbeelden genomen onder verschillende hoeken en op verschillende niveaus met behulp van een gecomputeriseerde tomograaf, en wordt gepresenteerd als een reeks dwarsdoorsneden van het lichaam.

In geval van vermoedelijke schade aan de zenuwstructuren (ruggenmerg, zenuwwortels), is beeldvorming door magnetische resonantie vereist. Deze moderne pijnloze studie is de "gouden standaard" voor het diagnosticeren van schade aan de zachte weefsels van het lichaam (ruggenmerg, zenuwen, ligamenten, spieren, enz.). Het principe van magnetische resonantie beeldvorming is het bestuderen van de structuur van zachte weefsels met behulp van elektromagnetische golven. Deze volledig veilige en pijnloze diagnostische methode vindt momenteel de breedste toepassing in de neurochirurgische en orthopedische praktijk.

Fracturen van de wervelkolom kunnen gepaard gaan met het optreden van specifieke complicaties, waaronder zeer ernstige, die leiden tot invaliditeit van de patiënt.

De meest voorkomende complicaties zijn spinale instabiliteit, de ontwikkeling van kyphotische misvorming en neurologische aandoeningen.

Als een wervellichaam door een compressiefractuur met meer dan 50% wordt verminderd, neemt het risico van segmentale instabiliteit aanzienlijk toe, wat chronische pijn, snelle degeneratieve veranderingen in het beschadigde segment en schade aan zenuwstructuren veroorzaakt.

Behandeling van compressie fracturen van de wervelkolom omvat in de meeste gevallen het gebruik van analgetica, naleving van de beschermende regime en het gebruik van speciale ligbanken en korset gordels. In sommige gevallen is chirurgische behandeling ook noodzakelijk. In veel gevallen moet een strikte bedrust gedurende enkele weken worden aanbevolen.

Bij de behandeling van vertebrale compressiefracturen en bij het voorkomen van complicaties, behoort de belangrijkste plaats tot fysiotherapeutische oefeningen - een speciaal ontwikkelde reeks fysieke oefeningen gericht op het creëren van een spierstelsel dat in staat is om het beschadigde segment van de wervelkolom te stabiliseren. Tegelijkertijd verbetert fysieke inspanning de bloedtoevoer naar beschadigde structuren, waardoor hun regeneratie wordt versneld en de pijn wordt verminderd. Voor hetzelfde doel dient, benoemd in de complexe behandeling van compressie fracturen massage en fysiotherapie procedures. Maar er moet aan worden herinnerd dat een compressiefractuur, net als elke andere, in zijn loop een aantal fasen doorloopt. Het complex van therapeutische oefeningen moet individueel worden toegewezen, rekening houdend met het stadium van het proces en de kenmerken van de specifieke patiënt, uitgevoerd onder toezicht van een oefentherapeut-arts, methodoloog en orthopedisch traumachirurg.

Het medische en revalidatiecentrum "Belyaevo" en "Elk Island" heeft alles wat nodig is voor de diagnose en behandeling van compressiefracturen van de wervelkolom op het hoogste moderne niveau.

Het gebruik van materialen is toegestaan ​​met de aanduiding van de actieve hyperlink naar de permanente pagina van het artikel.

Spinal Compression Fracture Treatment and Rehabilitation

Drukfractuur van de wervelkolom - een veel voorkomende en vrij ernstige schade. Het feit is dat zelfs een kleine scherpe klap, bijvoorbeeld tijdens het duiken, tijdens het springen of vallen met een landing op de benen of billen, de verkeerde belasting van een sporttraining schade kan veroorzaken.

Een andere reden voor dit soort wervelletsel kan osteoporose zijn, een ziekte die gepaard gaat met een calciumverlies.

Toonaangevende klinieken in het buitenland

Zuid-Korea, Seoul

Classificatie van compressiefracturen van de wervelkolom

Compressie is compressie. Dat wil zeggen, de schade treedt op tijdens compressie van de wervelkolom. Op dit punt lijdt het wervellichaam, en misschien niet één. De wervel is gecomprimeerd, afgeplat, vervormd, gebarsten.

Meestal wordt het wervellichaam vlakker in het voorste gedeelte en de wervel wordt wigvormig. Als de breuk significant is, kan de rug van de wervel als gevolg van de misvorming het wervelkanaal binnendringen, wat leidt tot compressie of beschadiging van het ruggenmerg.

De onderste thoracale en lumbale regio's worden het vaakst getroffen.

Thoraxletsel

Bij thoracale trauma's zijn 11 en 12 wervels het vaakst beschadigd. Dit komt door de anatomische kenmerken van het "apparaat" van onze wervelkolom. Het is op deze wervels dat de maximale druk wordt toegepast.

Goede resultaten bij de behandeling van compressieschade aan de ruggengraat van het thoracale gebied worden bereikt in osteopathische centra - het gebruik van speciale technieken stelt u in staat pijn te verlichten en het gespierde korset te versterken.

Lumbale trauma

De eerste lendenwervel is het meest kwetsbaar in de lumbale regio. De meest voorkomende is de vernietiging van het wervellichaam, waardoor de spinale zenuwwortels vaak worden samengedrukt.

Meer zelden is er een compressiefractuur van de cervicale wervelkolom, voornamelijk bij mensen in de leeftijd van 30-50 jaar. Gewoonlijk is de oorzaak van de verwonding een auto-ongeluk, blaast naar het hoofd en valt van hoogte.

De mate van vervorming en complicaties

Wervelkolom compressie blessures zijn geclassificeerd:

• Door de mate van misvorming van de wervel,
• Volgens de aanwezigheid van complicaties.

Afhankelijk van de mate van deformatie, worden breuken van 1, 2 en 3 graden onderscheiden. De classificatie hangt af van de mate waarin het wervellichaam wordt verminderd als gevolg van een verwonding.

De diagnose wordt uitgevoerd met behulp van röntgenfoto's:

• Als de röntgenfoto met minder dan de helft een afname in de hoogte van het wervellichaam vertoont, wordt 1 graad fractuur gediagnosticeerd.
• Met een afname van de hoogte van de wervel met de helft, wordt een compressiefractuur van 2 graden bepaald.
• Als de daling meer dan de helft is, wordt bepaald door de 3 graden.

De minst gevaarlijke soort schade is in graad 1, het is het best behandeld. In de regel is een dergelijke fractuur niet gecompliceerd, dat wil zeggen dat de prognose van de behandeling gunstig is.

• Ongecompliceerde fracturen - gekenmerkt door pijn in het gebied van de fractuur.
• Gecompliceerde fracturen - behalve pijn - gaan gepaard met neurologische aandoeningen, waarvan de mate afhangt van de mate van compressie of beschadiging van het ruggenmerg.

effecten

• De instabiliteit van de wervels in het beschadigde deel van de wervelkolom,
• Ruggengraat kromming,
• Osteochondrose, ischias,
• Spinale stenose leidend tot neurologische stoornissen.

Iedereen begrijpt het gevaar van een gecompliceerde compressiefractuur. De beschadigde wervel legt druk op het ruggenmerg, tussenwervelschijf en bloedvaten. Het resultaat hiervan is de ontwikkeling van posttraumatische osteochondrose, ischias, verminderde gevoeligheid van de ledematen en zelfs hun verlamming.

De gevolgen van een fractuur met de vorming van botfragmenten zijn vaak onomkeerbaar, omdat de fragmenten de zenuwwortels "doorsnijden".

De verraderlijkheid van een wervelfractuur is dat schade aan zenuwstructuren niet altijd direct na een blessure optreedt. De beschadigde wervels vernauwen het wervelkanaal geleidelijk. De aandoeningen die hiermee gepaard gaan nemen geleidelijk toe: gevoelloosheid, krachtverlies en gevoeligheid van de ledematen.

Een ongecompliceerde fractuur is niet zo gevaarlijk en blijft vaak onopgemerkt. De beschadigde wervels lijken echter te zijn verzwakt en een fractuur kan dienen als een trigger voor de ontwikkeling van ischias en osteochondrose.

Een van de gevolgen van compressieschade is de spinale kromming. De meest voorkomende kyfotische misvorming ontwikkelt zich: kromming in de borst. Zo'n kromming kan zelfs leiden tot de vorming van een zachte bult.

Toonaangevende experts van klinieken in het buitenland

Prof. Ofer Merimsky

Professor Ulf Landmesser

Professor Sung Hong Noh

Dr. Alice Dong

Tekenen en symptomen

• Pijnsyndroom (afhankelijk van de mate van fractuur kan acuut of matig zijn).
• Pijnlijke sensaties tijdens bewegingen.
• Gevoelloosheid, zwakte in de ledematen, die geleidelijk toeneemt.

De röntgenfoto toont de volgende stoornissen:

• V-vormige deformiteit van de wervel,
• Vervorming van het anterieure oppervlak van het wervellichaam,
• De toename van de tussenwervelruimte,
• Verplaatsing van de achterwervel in het wervelkanaal,
• Subluxatie in de tussenwervelgewrichten.

Kenmerken van compressiefracturen bij kinderen

Bij kleine beschadigingen kunnen de symptomen niet worden uitgedrukt en het vermoeden van een compressiefractuur treedt alleen op bij zorgvuldige palpatie. Een idee van de locatie van de verwonding kan een lichte druk uitoefenen op het gebied van de onderarm of het hoofd, wat gepaard gaat met pijn in de beschadigde wervel.

Met meer ernstige verwondingen zijn de symptomen meer uitgesproken. Bij kinderen kan aanwezig zijn:

• beperking van mobiliteit in de wervelkolom,
• kortademigheid ten tijde van het letsel
• spanning van de rugspieren in het letselgebied, vaak gepaard gaand met uitstralende en omliggende pijn in de buik.

Letselbehandeling

Het belangrijkste is het beschadigde deel van de wervelkolom repareren, hierdoor kunt u veel complicaties vermijden. In de meeste gevallen omvat de behandeling de verplichte naleving van een beschermend regime (u hebt mogelijk volledige rust nodig), het gebruik van speciale ligbanken en korsetten.

Behandelmethoden:

• Pijnstillers - gebruikt om pijn te verlichten.
• Fysiotherapeutische procedures - versnellen het herstelproces.
• Kneedmassage - met compressiefractuur versterkt de spieren en voorkomt de vorming van drukplekken, met de geforceerde langdurige therapietrouw aan bedrust.

Behandeling van trauma bij kinderen

Bij de behandeling van kinderen moet de wervelkolom zo vroeg mogelijk worden uitgeladen. Al geruime tijd wordt bedrust voorgeschreven, vervolgens worden ze uitgerekt en gecorrigeerd met behulp van korsetten en ligbedden. Een korset met een compressiefractuur van de wervelkolom wordt in de regel voorgeschreven voor schade aan drie of meer wervels of voor gecompliceerde breuken.

Herstel na fractuur draagt ​​bij aan:

• speciale oefeningen voor fysiotherapie,
• rugspiermassage
• fysiotherapie,
• het gebruik van speciale apparaten.

Een gecompliceerde compressiefractuur van de wervelkolom kan een operatie vereisen. De moderne geneeskunde biedt minimaal invasieve interventiemethoden in het lichaam, inclusief de behandeling van compressiefracturen van de wervelkolom.

vertebroplasty

Deze moderne behandelingsprocedure heeft tot doel de integriteit van de wervel te herstellen. Vertebroplasty wordt met succes gebruikt in veel buitenlandse klinieken.

Door een punctie in de huid wordt een metalen geleider in het lichaam van de aangetaste wervel ingebracht, waardoor de holte van de wervel wordt gevuld met een speciale oplossing. Deze oplossing speelt de rol van cement dat de wervel versterkt. De hele procedure duurt ongeveer een uur, het wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie en onder röntgenbestraling, waardoor de verkeerde handelingen van de arts vrijwel worden geëlimineerd.

Na het uitvoeren van vertebroplastie wordt bedrust gedurende 1-2 uur waargenomen en moet u vermijden dat u ongeveer een dag extra moet bewegen, misschien worden er pijnstillers voorgeschreven voor een stel. In het algemeen keren patiënten na vertebroplastie veel sneller terug naar een normale gebruikelijke manier van leven.

Waar vertebroplastiek te doen?

Groot succes in traumatologie, met name in de prestaties van vertebroplastiek, is bereikt door landen als Duitsland, Zwitserland. Het voert uitgebreid wetenschappelijk onderzoek uit op het gebied van spinale letsels en maakt gebruik van de nieuwste behandelmethoden.

In sommige klinieken in Duitsland bijvoorbeeld, worden zelfs verbrijzelde compressiefracturen van de wervelkolom met een endoscoop gebruikt en worden botfragmenten zonder incisies verwijderd.

Succesvol behandeld in Israël. In dit land zijn er ook wetenschappelijke onderzoeken naar behandelings- en revalidatiemethoden en is er uitgebreide ervaring opgedaan met het oplossen van problemen met de wervelkolom. Het prijsniveau in Israël is iets lager en de kans dat de kliniek Russisch sprekend personeel zal hebben of een fulltime vertaler is iets groter.

Bekijk de behandelvideo

Rehabilitatie na behandeling

Een kenmerk van de behandeling van spinale letsels in het buitenland is dat de artsen van buitenlandse klinieken het grootste belang hechten aan rehabilitatiemaatregelen die dringend nodig zijn na de behandeling.

Zorg ervoor dat je een therapeutische oefening benoemt. Uiteraard kunnen oefeningen bij compressiefracturen van de wervelkolom thuis worden uitgevoerd, maar lessen onder begeleiding en supervisie van een specialist bieden een veel groter effect. Daarom is het, indien mogelijk, beter om een ​​herstelperiode in een kliniek of een speciaal centrum te ondergaan.

Oefentherapie en restauratieve gymnastiek

Stadia van herstellende fysiotherapie voor de wervelkolom (oefentherapie) na compressietrauma:

• De eerste week na de blessure is een oefening om het functioneren van het ademhalingssysteem, het maagdarmkanaal, het hart en een reeks oefeningen te verbeteren die een afname in spierkracht voorkomen.
• De volgende anderhalf tot twee maanden - oefeningen worden uitgevoerd om het spierstelsel te versterken en de voorbereiding voor het versterken van de motormodus. Tijdens deze periode neemt de belasting toe als gevolg van aanvullende oefeningen, waardoor de trainingstijd en het aantal herhalingen van oefeningen toenemen.
• De volgende fase van revalidatie met behulp van oefentherapie is de voorbereiding op verticale belastingen. Je kunt oefeningen doen met de last en weerstand.
• De laatste fase - omvat de overgang naar de uitvoering van staande oefeningen, dat wil zeggen, het richten van verticale ladingen. De voorwaarden van de laatste twee periodes van klassen in medische gymnastiek na een wervelfractuurbreuk worden individueel bepaald.

Dus een compressiefractuur van de wervelkolom betekent niet dat je je levensstijl volledig moet veranderen. De moderne geneeskunde lost met succes de oplossing van dit probleem op, het is belangrijk om alleen op tijd hulp te zoeken, niet om de schade aan de wervelkolom te negeren.

Wat is het voordeel van de Israëlische geneeskunde?
Kijk naar de technieken die worden gebruikt bij de behandeling van de wervelkolom in Israël en de kosten van procedures.

Zie Orthopedie voor meer informatie.