Rehabilitatie na wervelfractuur

Rehabilitatie na wervelfractuur duurt ongeveer een jaar. Gedurende deze tijd is het noodzakelijk om de fysiologische curves van de wervelkolom en motoriek te herstellen. Therapeutische oefeningen spelen een grote rol in het herstelproces. Tijdens de revalidatie van de wervelkolom mag niet zitten. Alle nieuwe bewegingen moeten lang worden gedaan.

Oefeningen worden zorgvuldig uitgevoerd, onder toezicht van een instructeur. Sta volledig op en loop alleen na toestemming van de behandelende arts. Na het voltooien van de revalidatie moet je doorgaan met het versterken van de wervelkolom en het doen van oefentherapie.

Soorten fracturen

Wervelfracturen treden meestal op als gevolg van indirect letsel. Bijvoorbeeld wanneer een persoon van een grote afstand op zijn poten valt, bekken of nek. Meer zeldzame gevallen wanneer er directe schade aan de rand is. Breuken worden onderverdeeld in compressiefracturen van de wervelkolom (langs de verticaal van de rug) en breuken waarbij de botgroei van de wervels is gewond.

Als de wervelkolom is gebroken, worden ligamenten ook onderworpen aan mechanische schade. Er zijn stabiele laesies, waarbij de ligamenten niet worden gescheurd en onstabiel, waarbij ze worden gescheurd. Onstabiele fracturen kunnen veranderingen in de positie van de wervels en misvormingen van het ruggenmerg omvatten. In het ergste geval treedt een breuk van de membranen van het ruggenmerg op en de patiënt houdt op het lichaam onder de lokalisatie van het letsel te voelen. Als het ruggenmerg niet volledig is afgebroken, beginnen zich hematomen en zwellingen te ontwikkelen.

Zie ook: Rehabilitatie na compressiefractuur van de wervelkolom.

Het ernstigste beeld ontstaat als de wervels van de nek zijn gebroken. De patiënt houdt in principe op met gevoel, verlamt hem. Cerebraal oedeem kan dodelijk zijn.

In het geval van een fractuur van de borstwervels kan gedeeltelijke of volledige verlamming van de benen optreden, het werk van de bekkenorganen is verstoord. Als het sacraal wordt gebroken, verslechtert alleen het werk van de bekkenorganen.

ziekenhuisopname

Allereerst wordt een patiënt met een wervelfractuur in het ziekenhuis opgenomen. Het is geplaatst op een matras waaronder een massief houten bord. Spinale fractuur is opgelost. Zorg voor diegenen die een dergelijke verwonding hebben ervaren, moet gebaseerd zijn op wat vervormingen en schendingen worden waargenomen. In gevallen waarbij het ruggenmerg wordt aangetast, moeten preventieve maatregelen tegen de doorligwonden worden genomen. De vegetatieve functie, het metabolisme en de bloedcirculatie onder de verwonding zijn immers verstoord. Benen moeten in een fysiologische positie worden gelegd, met behulp van kussens. Het is ook onmogelijk om te voorkomen dat de voeten hangen en pulmonale stagnatie.

Om de ademhalingsfunctie te rehabiliteren, zijn de volgende oefeningen nodig:

Ballonnen opblazen;
Blaas lucht uit de longen door een buis in een vat met vloeistof;
Adem diep;
Adem diep in, creëer een verscheidenheid aan geluiden en adem uit.

Het wordt aanbevolen om een speciaal bed te gebruiken waar u uw hoofd en benen kunt opheffen. Dit zal helpen bij het reguleren van de bloedcirculatie bij wervelfracturen.

Voer lfk uit met een fractuur van de wervelkolom met wervelfracturen, volg deze richtlijnen:

Lang zitten is gecontra-indiceerd;
Je moet uit bed komen, niet gaan zitten;
Zitten kan alleen beginnen wanneer de patiënt begint te lopen zonder een gevoel van ongemak. Dit gebeurt tegen de vijfde maand na een wervelfractuur;
Om op te staan, moet je eerst de nadruk leggen op de kniegewrichten en handpalmen;
Je mag in geen geval naar voren leunen;
Je kunt niet scherp bewegen;
Alle bewegingen worden langzaam en zorgvuldig uitgevoerd, alsof de patiënt in het zwembad was;
Lopen kan pas beginnen met toestemming van een arts na een lange herstelperiode;
Wandelen kan niet worden voortgezet als er ongemak is in het gebied waar de verwonding zich bevindt;
Wandelen groeit soepel tot tien kilometer per dag;
Het is noodzakelijk om de rug vlak te houden zodat de spieren de belasting op de rug aankunnen.

Met een stabiele fractuur zonder complicaties

In dergelijke situaties wordt gips meestal niet gebruikt. Aan de spieren begon de rand te ondersteunen, de dokter schrijft fysieke gymnastiek voor. Een patiënt met een dergelijke dwarslaesie helpt om zich voor te bereiden op een terugkeer naar zijn voeten.

Klassen voor herstel na een wervelfractuur worden onmiddellijk na ontvangst van het letsel en ziekenhuisopname aangewezen. Het is noodzakelijk om stagnerende processen in de longen te voorkomen, om de gestoorde bloedcirculatie te activeren.

Er wordt verondersteld motorische activiteit voor kleine en middelgrote spieren, ademhalingsoefeningen. Beweeg je benen onder milde omstandigheden, zonder je voet uit het bloed te halen. Voetbewegingen zijn alleen maar afwisselend. Licht ups van het bekkengebied zijn mogelijk. Doe 10-15 minuten, natuurlijk, in de buikligging. Het is onaanvaardbaar in de oefeningen in dit stadium om het been rechtop te tillen en te houden. Maar een week na opname in het ziekenhuis moet een persoon in staat zijn om hem vijftien graden boven het bed rechtop te zetten. Ongemak moet niet worden gevoeld.

De taak is het volgende - om de spieren van de wervelkolom strakker te maken, om bij te dragen aan de terugkeer van de natuurlijk gekromde rug, om voorbereidingen te treffen voor het opstaan uit het bed.

Fysieke therapieklassen worden langer. Ongeveer een paar weken na dit type fractuur kun je zelf op je buik rollen. Op dit moment wordt een roller onder het halsgedeelte en de voeten geplaatst. De wervels ontspannen zachtjes in deze positie gedurende ongeveer een half uur, eenmaal per dag.

Het is noodzakelijk om het vermogen van de rug om te buigen te herstellen. Gebruik hiervoor de volgende oefeningen:

We liggen op onze rug, we ontslaan onze ruggen, rusten op ellebooggewrichten. Dan doen we hetzelfde, alleen door de benen te buigen met de voet op het bed, met de opkomst van de billen;
We liggen op de buik, we dragen het hoofd en de nek op, leunend met onze armen. Dan proberen we hetzelfde te doen, eerst op de armen rustend, uitgerekt langs de lengte van het lichaam. En dan - niet in zijn handen rustend.

Zie ook: Gevolgen van wervelfracturen.

Het is noodzakelijk om de motorische functie van de benen te retourneren, daartoe worden de volgende bewegingen uitgevoerd, uitsluitend uitgevoerd in liggende positie:

Klassieke "Bicycle", uitsluitend op zijn beurt uitgevoerd;
Buig je benen. We proberen de voeten van de tegenovergestelde knie aan te raken;
Buig je benen. Leg een been in een rechte positie opzij, zet. Zet dan deze voet op de andere, ontspannend. We doen het opnieuw, we veranderen benen;
We schuiven onze voeten op het bed, benen bewegen naar elkaar toe;
Voeten op elkaar in het onderbeen. We leiden de tegenovergestelde arm en been, veranderen een paar;
Doe alsof je ligt. Breng op zijn beurt recht tegenovergestelde armen en benen omhoog en verander een paar;
Rechte benen op het bed. We zetten de ene voet op de andere en proberen die eronder op te tillen. Houd een paar seconden vast, verander de benen;
Buig je knieën en til het bekken op, rustend op de voet;
Hef de voeten zo veel mogelijk verticaal naar boven en houd ze ongeveer tien seconden vast, waarbij deze dagelijks lang wordt verlengd;
Beetje bij beetje leren we om de voeten in een hoek van 45 graden te houden. Druk nu met kracht op de onderrug in bed.

Een maand na de blessure beginnen we beweging in het programma op te nemen om op handen en voeten te kunnen staan. Dus de patiënt leert om weer op te staan. De natuurlijke vorm van de rug is nieuw gevormd. Herinner hoe dit gebeurt met kinderen onder de leeftijd van een jaar. In het begin leert het kind zijn hoofd op zijn buik te laten liggen, vervolgens leunt hij op zijn armen in dezelfde positie. We beginnen te rollen met de buik op de rug. Leren rusten in de palm die op zijn buik ligt met opheffende schouders. Hij probeert te kruipen en probeert dan te gaan zitten. Begint te leren opstaan, met nadruk lopen. En alleen dan lukt het hem vrij rond te lopen. Al deze stadia moeten de patiënt opnieuw passeren met een fractuur van de wervelkolom.

Als het tijd is om op te staan, is het toegestaan om het eerst alleen op de knieën te doen. Dan staan we vanuit dezelfde positie op onze voeten. Eerst richt een been, dan weer het andere, zich op het bed en trekt zachtjes rechtop, rechtopstaand. Je kunt niet langer dan vijf minuten aan het begin staan, in de loop van de tijd moet deze periode worden verlengd.

Nadat we hebben geleerd op te staan, stoppen we de oefeningen niet: in deze positie moet je het gewicht van het lichaam van het ene been naar het andere werpen. Lopen op zijn plaats, vasthouden aan iets. Neem je scheenbeen een voor een terug. Later kunt u proberen om een gevoel van coördinatie te ontwikkelen, staande op één been.

Je kunt alleen lopen als een persoon in staat is om de volgende taken uit te voeren om de spieren van de rug te controleren:

Liggen met het gezicht naar beneden, hef het hoofd, de schouders en de onderste ledematen op. Houd gedurende twee minuten;
Liggen met het gezicht naar boven, houd rechte benen in een hoek van 45 graden gedurende drie minuten.

Wanneer iemand die zo'n verwonding heeft ervaren begint te lopen, is het nog steeds nodig om de oude oefeningen in buikligging voort te zetten, maar nu moeten hun duur en intensiteit worden verhoogd. Van de nieuwe oefeningen - kantel het lichaam opzij. Ga een beetje zitten en houd een rechte houding aan. Hang aan de dwarsbalk, zonder de voeten van de grond te halen. Patiënt mag nog steeds niet zitten.

De gevolgen van het letsel verdwijnen na ongeveer een jaar hard werken aan je lichaam. In de nabije toekomst wordt de patiënt een complex van oefentherapie getoond (vergelijkbaar met dat wat wordt getoond voor osteochondrose), houdingsoefeningen en versterking van de rugspieren.

Voor fracturen met spinale misvorming

Eerst moet u bepalen waar de patiënt verlamd, statisch of traag is. In het geval van beide soorten verlamming, is het noodzakelijk om een persoon correct in een natuurlijke houding te plaatsen.

Zie ook: Rehabilitatie na wervelkolomchirurgie.

Preventie van doorligwonden omvat massage, therapeutische gymnastiek. De "geestelijke gymnastiek" wordt getoond wanneer de verlamde patiënt de maximale wil toepast om deze of gene beweging te vertegenwoordigen. Het is noodzakelijk om regelmatig van positie te veranderen. Als het ruggenmerg volledig wordt doorgesneden, moet een gymnastiekleraar helpen zich aan te passen aan een zeer mobiel leven. Als het ruggenmerg slechts gedeeltelijk is vervormd, moet u op weg zijn naar volledig herstel van de motoriek.

We adviseren u om op de vloer te gaan zitten, niet in bed. Psychologisch begint een persoon beweging te willen, breekt weg van het bed, waarmee hij onbewust de gevolgen van de verwonding associeert.

Als de verlamming slap is, moet je van de ene plaats naar de andere rijden. In dit geval helpt de instructeur zijn benen en armen te bewegen, maar zodat de bewegingen onafhankelijk worden uitgevoerd. Liggend op de grond kruipt de patiënt op zijn buik. Houd de patiënt bij de voet vast en motiveer om van hem af te duwen. De resultaten verschijnen misschien niet meteen, maar op een dag blijkt het.

Als verlamming onomkeerbaar is, heeft oefentherapie nog steeds zin. Het verbetert de bloedcirculatie en het metabolisme in de weefsels. De emotionele achtergrond neemt toe, de wens om te leven komt terug.

Bereid het apparaat in bed voor zodat je het met je handen kunt pakken en de riemen naar boven kunt reiken. Hier kun je de riemen die de benen ondersteunen versterken. In hen is het gemakkelijker om met hun voeten bewegingen te leren uitvoeren.

Oefentherapie bij het dragen van een korset

Revalidatie na een ruggenmergletsel houdt het dragen van een korset in als een afschrikmiddel voor de patiënt. Immers, de eerste keer na een wervelfractuur zijn de toegestane bewegingen zeer beperkt en het is geen gemakkelijke taak om een klein kind stil te laten liggen.

Wanneer een kind een korset draagt, moet oefentherapie bij een compressiefractuur van de wervelkolom obesitas helpen voorkomen, de longfunctie en de bloedcirculatie verbeteren. Het constant dragen van een korset heeft immers een depressief effect op het lichaam. De volgende oefeningen zullen werken, de startpositie is ook liggend:

Buig de benen naar de knie, armen strekken zich uit langs het lichaam. Hef het hoofd, de schoudergordel en de armen op, kijk vooruit, houd een paar seconden vast. Ontspan, herhaal driemaal;
Strek je benen, strek je armen langs je lichaam. Breng de hoofd- en schoudergordel omhoog. Handen heffen ook op, maar trekken ze nu naar voren, terwijl ze naar de voeten kijken. Blijf enkele seconden in deze positie, terwijl u de sok naar het hoofd kunt trekken. Ontspan, herhaal driemaal;
De benen strekken zich vast, zetten de ene voet op de andere. Breng de hoofd- en schoudergordel omhoog, trek de armen naar voren, kijk naar de voeten. Het onderbeen probeert op te tillen, de linker duwt naar beneden. Wacht een paar seconden, ontspan. We schuiven de benen in tegendeel, herhalen we. Aan elke kant herhalen we de oefening drie keer.

Het korset kan binnen een paar maanden worden verwijderd. In het begin is alleen slapen zonder deze toegestaan. Als een persoon dan al kan staan, kun je een aantal minuten zonder hem blijven staan. We vergroten de tijd zonder aanpassing en raken er geleidelijk van af. Nadat de gewonde wervelkolom begint te lopen en het korset verwijdert, blijven we standaard revalideren.

Hoe wordt transport uitgevoerd bij wervelfracturen?

Rehabilitatie en herstel na wervelfractuur

De prognose van herstel na een wervelfractuur hangt grotendeels af van de aard en omvang van de schade aan bepaalde structuren van de wervelkolom, maar het belangrijkste is of het ruggenmerg beschadigd was, de mate van schade en het letselniveau. Dus, in het geval van lichte verwondingen van het ruggenmerg, is een bijna volledig herstel van de fysieke conditie mogelijk, met ernstige verwondingen, anatomische breuk van het ruggenmerg, is er een volledig of gedeeltelijk verlies van motorische functies en gevoeligheid, variërende maten van disfunctie van de bekkenorganen. Dienovereenkomstig kunnen de doelen en doelstellingen, evenals de criteria voor de effectiviteit van revalidatie om te herstellen van een wervelfractuur, aanzienlijk variëren.

Doelen en doelstellingen van revalidatiemaatregelen voor herstel na een wervelfractuur

Afhankelijk van de ernst van de schade aan de wervelkolom en het ruggenmerg, evenals het letselniveau, zijn er drie belangrijke klinische en revalidatiegroepen:

I - patiënten die rugletsel leden met lichte letsels van het ruggenmerg (hersenschudding of milde kneuzing); functies van de wervelkolom worden niet aangetast of slechts licht aangetast.
II - patiënten met een matige of ernstige dwarslaesie ter hoogte van de onderste thoracale of lumbale wervelkolom.
III - patiënten met een matig of ernstig ruggenmergletsel op het niveau van de cervicale of thoracale wervelkolom.

Het doel van revalidatie bij patiënten van de eerste groep is om hun normale vitale activiteit zo volledig mogelijk te herstellen. De taken van revalidatie omvatten de stabilisatie van het beschadigde deel van de wervelkolom en de eliminatie van spinale kanaaldeformiteit (indien aanwezig), de verlichting van pijn, het volledig herstel van motorische activiteit en functies van verschillende organen en lichaamssystemen, evenals gezondheid, professionele en sociale activiteit. Hiervoor worden medische therapie, oefentherapie, massage, fysiotherapeutische behandelmethoden, balneotherapie en spabehandeling toegepast. De herstelperiode na een wervelfractuur bij patiënten van deze groep bedraagt gemiddeld 3-4 weken tot 6-8 maanden.

Bij patiënten van groep II is het doel van revalidatie het meest complete herstel van onafhankelijkheid in het dagelijks leven, het vermogen tot zelfzorg, onafhankelijke beweging, incl. en gebruik van technische middelen voor revalidatie, autorijden; herstel van de controle over de functie van de bekkenorganen; revalidatie of de verwerving van een nieuw beroep. Om de doelen te bereiken, omvatten revalidatie- en revalidatieactiviteiten medicamenteuze therapie, oefentherapie, fysiotherapeutische behandelingsmethoden, massage, acupunctuur, evenals een complex van therapeutische maatregelen gericht op het herstellen van de cystische reflex. De herstelperiode na een wervelfractuur bij deze patiënten is gewoonlijk niet minder dan 10-12 maanden.

Bij de ernstigste patiënten van groep III wordt revalidatie uitgevoerd met als doel ten minste gedeeltelijk herstel van zelfzorg, voornamelijk door het gebruik van verschillende technische middelen voor revalidatie. De specifieke herstelmogelijkheden voor deze groep patiënten hangen grotendeels af van het niveau van de laesie en kunnen aanzienlijk variëren. In het geval van letsels van het lagere cervicale niveau op het niveau van C7-C8, hebben patiënten de mogelijkheid om zelfstandig te eten, te bewegen in een rolstoel, zichzelf naar bed te verplaatsen, zich aan te kleden en uit te kleden. Patiënten met verwondingen aan de bovenste thoracale wervelkolom houden bewegingen in hun handen en kunnen volledig onafhankelijk worden in de zelfzorg en het dagelijks leven. In het geval van ernstige letsels van de cervicale wervelkolom in de bovenste delen en de ontwikkeling van tetraplegie, kan het nodig zijn om vitale functies te behouden met behulp van de ventilator of pacemaker van de phrenicus, speciale elektromechanische systemen zijn nodig voor eenvoudige manipulaties. Het is noodzakelijk om te erkennen dat de afgelopen jaren aanzienlijke kansen zijn verschenen, althans gedeeltelijk, maar nog steeds om vitale activiteit te herstellen, zelfs bij dergelijke patiënten. De herstelperiode na een wervelfractuur bij patiënten van de klinische en revalidatiegroep III is gewoonlijk 1,5 - 2 jaar.

Het gebruik van oefentherapie bij het herstellen van een wervelfractuur

Oefentherapie of kinesitherapie is de belangrijkste methode voor herstel van wervelfracturen. Voor ongecompliceerde wervelfracturen, wanneer ruggenmergletsel afwezig is, wordt gestart met kinesiotherapie in de eerste dagen na een verwonding of operatie zodra de contra-indicaties geassocieerd met traumatische ziekte zijn geëlimineerd.

Oefentherapie heeft een zeer gunstig effect op alle organen en systemen van het lichaam, heeft een stimulerend en versterkend effect, activeert het metabolisme en regeneratieve processen, verhoogt de immuunafweer van het lichaam, verbetert de innervatie en bloedtoevoer naar de beschadigde delen van de wervelkolom, voorkomt de ontwikkeling van complicaties die gepaard gaan met langdurige bedrust. Maar misschien is het belangrijkste voordeel van kinesiotherapie het vermogen om de effecten van lichamelijke inactiviteit ermee te elimineren, de functie van de ruggengraat verloren na een blessure te compenseren en ze zo snel mogelijk te herstellen.

In de eerste fasen is het de taak de spieren van het lichaam te versterken en een natuurlijk spierstelsel te vormen dat de wervelkolom in de juiste positie kan houden en het verminderde statische uithoudingsvermogen van het beschadigde deel kan compenseren. In de toekomst herstelt kinesiotherapie de normale mobiliteit en flexibiliteit van de wervelkolom, de ondersteunende functie en het vermogen om voldoende hoge statische belastingen te verdragen.

Bij het uitvoeren van kinesiotherapie bij het herstellen van een wervelfractuur, zijn er drie hoofdperiodes. In de eerste periode worden axiale belastingen volledig uitgesloten, in de tweede periode worden dergelijke belastingen geleidelijk opgenomen in het proces van training, in de derde periode zijn oefeningen met volledige belasting langs de wervelkolomas toegestaan. Alle oefeningen worden individueel geselecteerd, afhankelijk van de toestand van de patiënt en de aard van letsel aan de wervelkolom.

In de eerste periode is de belangrijkste taak het tonische en herstellende effect van oefentherapie, de strijd tegen manifestaties van traumatische ziekte, het voorkomen van stagnatie en manifestaties van hypodynamie. Ademhalingsoefeningen, oefeningen voor de bovenste en onderste ledematen worden gebruikt, terwijl alle oefeningen in de buikligging worden uitgevoerd, de benen niet van het bed af komen, maar oefeningen worden getoond om de voorste groep van de spieren van het onderbeen te versterken om verzakking van de voet te voorkomen. De duur van de eerste lesperiode is 1-2 weken, de duur van elke les is 10-15 minuten, 2-3 lessen per dag.

Het doel van oefentherapie in de tweede periode is om de bloedsomloop en regeneratie in het beschadigde deel van de wervelkolom te stimuleren om de breuk snel te consolideren en de integriteit van het beschadigde deel van de wervelkolom te herstellen, het spierstelsel te versterken en zich voor te bereiden op meer actieve oefeningen en de belasting van de wervelkolom te vergroten. In deze periode neemt de belasting aanzienlijk toe, oefeningen worden niet alleen voor de bovenste en onderste ledematen, maar ook voor de rugspieren gebruikt, ze kunnen al in een positie op de buik worden uitgevoerd. Het oefeningencomplex omvat de bochten en bochten van het lichaam, oefeningen met halters, gevoerde ballen en andere gewichten worden geïntroduceerd. Deze periode is voorbereidend op axiale belastingen op de wervelkolom: in de staande positie zijn de oefeningen nog niet uitgevoerd, maar oefeningen in de knielende en op alle fours-posities zijn inbegrepen. De duur van de lessen is 25-30 minuten, 4 keer per dag, de duur van de tweede periode is 2-4 weken.

De derde periode begint meestal 4-6 weken na een blessure. Het belangrijkste kenmerk is de overgang naar axiale belastingen op de wervelkolom en hun geleidelijke toename. In deze periode worden de normale beweeglijkheid van de wervelkolom en zijn flexibiliteit hersteld, wordt de houding genormaliseerd en keren de motorische vaardigheden terug. Intensieve lessen gedurende 40-45 minuten, 2 keer duren gedurende ongeveer 4 weken, daarna schakelen ze 2-3 maanden over op de modus van klassen 1 keer per dag, maar afhankelijk van het bereiken van de doelstellingen kunnen dergelijke lessen maximaal 1 jaar duren. Aanbevolen regelmatige lichaamsbeweging thuis of in het fitnesscentrum en na deze tijd, maar het moet hoge axiale belastingen op de wervelkolom vermijden (hardlopen, oefeningen met gewichten tijdens het staan en zitten).

Rehabilitatie na een wervelfractuur is het belangrijkste onderdeel van een uitgebreide behandeling die helpt bij het herstellen van alle lichaamsfuncties na een blessure. Ondanks de voldoende lange duur van het proces, is het de basis voor het vernieuwen van de vitale krachten van een persoon en zijn volwaardige terugkeer in de samenleving.

De belangrijkste methoden voor revalidatie en de noodzaak ervan

Compressiefractuur is een van de meest voorkomende en gevaarlijke spinale letsels als gevolg van een val, een ongeluk of complicaties van osteoporose.

De belangrijkste methoden voor revalidatie na compressiefracturen van de wervelkolom in verschillende stadia zijn:

Oefentherapie: een reeks oefeningen - gebruikt tijdens het revalidatieproces;
massage;
fysiotherapie;
corset: beschermt de rug tegen ongewenste ladingen;
alternatieve methoden: mineraalwater, therapeutische modder, zwemmen, yoga of Pilates.

Alle uitgevoerde methoden moeten noodzakelijkerwijs worden uitgevoerd met inachtneming van de individuele kenmerken van het organisme en door specialisten worden gecontroleerd.

Oefentherapie na wervelfractuur

Meestal na een dergelijke blessure worden fysiotherapieprocedures voorgeschreven - een reeks speciale oefeningen gericht op het ondersteunen, beschermen en herstellen van de basis musculoskeletale functies.

Bij het uitvoeren ervan moeten de volgende regels worden gevolgd:

niet in een lange zithouding;
opstaan zonder te gaan zitten;
ga alleen zitten nadat het gevoel van ongemak verdwijnt tijdens het lopen;
leun niet voorover;
vermijd plotselinge bewegingen;
voer alle bewegingen langzaam uit;
te voet lopen naar een gevoel van ongemak;
houd altijd je rug op een horizontale positie.

Dergelijke procedures worden hoofdzakelijk zonder complicaties bij de fractuur gebruikt en zijn gericht op het handhaven van de rand en het vroege herstel. Zachte motoriek, ademhalingsoefeningen, lichte pelvische stijgingen zijn ook mogelijk - alles onder controle van een specialist.

De taak van dit proces is om het ruggemergstelsel te versterken als een stap in de richting van de terugkeer van zijn natuurlijke vorm. Systematische studies van zo'n plan na een lange periode geven uitstekende resultaten die iemand helpen zijn vroegere vorm terug te vinden.

Levensstijl en slaappatroon na rugletsel

Voor meer efficiëntie moet het herstelproces gepaard gaan met het naleven van de juiste levensstijl, met name de slaapmodus:

8 uur 's nachts en 2 uur overdag;
slaap alleen liggend op een orthopedisch matras met dichte rollen onder de taille en nek.

Tijdens de eerste maanden is het belangrijk om het lichaam in een zittende houding aanzienlijk te verminderen en het te vervangen door knielen (met een dik kussen).

De manier van leven sluit tegelijkertijd noodzakelijk elke belasting uit, zowel fysiek als emotioneel, om overspanning te voorkomen. Sportieve activiteiten - alleen in het kader van oefentherapie. Beroepssport is volledig gecontra-indiceerd gedurende 2 jaar of langer. Indien mogelijk, is het raadzaam om eens per jaar de modder- en minerale resorts te bezoeken.

Voeding en vitamines voor herstel

Tijdens de revalidatie heeft het lichaam een bepaald aantal vitaminen en mineralen nodig. Daarom raden artsen aan om dergelijke vitaminepreparaten te nemen:

complexen;
calcium D3;
vitamines van groepen B en C;
zink;
fosfor.

Een belangrijke plaats bij de restauratie is voeding, waarvan de basis een eiwitdieet is. Verwaarderingsschema - 5-6 ontvangsten per dag. Gebruik indien mogelijk:

kippenvlees;
vis en zeevruchten;
eieren;
op gelei gebaseerde producten;
zuivelproducten;
bonen;
noten;
groenten en fruit.

Het wordt ten strengste afgeraden om alcohol, vette voedingsmiddelen, drankjes met gas, koffie en chocolade te drinken.

Massage na wervelfractuur

Voor spinale fracturen van gevallen wordt een complexe massage gebruikt, die als doel heeft om fysiotherapie aan te vullen, om de metabolische processen en de bloedtoestand te normaliseren. Hij wordt voorgeschreven vanaf 3 dagen na opname in het ziekenhuis en wordt aanbevolen door te gaan tot het einde van de behandeling.

Tijdens de massage worden in de regel passieve technieken toegepast met gemeten belasting. De belangrijkste fasen van het werk:

thorax;
intercostale ruimtes;
dijen en buik;
scheenbeen, onderarm, handen.

De massage maakt gebruik van elementen van alle bekende moderne technieken. In de eerste fase duren de sessies maximaal 15 minuten, van de tweede en de derde tot en met 30 minuten.

Fysiotherapie na fracturen

Fysiotherapie is een integraal onderdeel van het hele revalidatieproces, toegepast op elk volgens het klassieke schema:

elektroforese: verzadiging van het lichaam met calciumzouten, waardoor het botweefsel wordt versterkt;
paraffine en ozokeriet: compressie-effect op spieren en huid om pijnsyndromen te verminderen en beschadigde weefsels te repareren;
UHF: normalisatie van de bloedstroom, genezing van fracturen;
inductietherapie: ontstekingsremmend effect;
UFO: het voorkomen van de ontwikkeling van bacteriële infecties.

Bovendien is het volgens de beslissing van de arts mogelijk om aanvullende methoden toe te passen: cryotherapie (behandeling met verkoudheid), stimulering van spieren en zenuwen door elektrische stroom.

Corset voor de wervelkolom

Een rigide gipsen korset is een noodzakelijk en belangrijk element van de spinale ondersteuning voor het hele revalidatieproces. Het wordt opgelegd na de overgang van fase 1. Verder is het aanbevolen om metalen plastic korsetten te gebruiken. Ze zijn functioneler en flexibeler. De mate van fixatie in beide gevallen van het product wordt bepaald door de arts.

Procedure voor het dragen van het korset:

onder de bodem van het product wordt een dun T-shirt van natuurlijke stof gedragen;
gereguleerde fixatie voor vrije ademhaling en normale bloedcirculatie;
De eerste kalibratie wordt alleen uitgevoerd in aanwezigheid van een specialist.

Het verwijderen van het apparaat is ten strengste verboden - alleen na overeenstemming met de orthopedist en de traumatoloog.

Behandeling in sanatoria en revalidatiecentra

Het resultaat van een competente revalidatie is het volledig herstel en de hervatting van het werk van alle lichaamsfuncties. Het kan worden uitgevoerd in gespecialiseerde medische centra en sanatoria, waar alles aanwezig is voor een volledig herstelproces en verdere preventie. Zelfmedicatie vertraagt alle acties en heeft vervolgens onherstelbare gevolgen.

In dergelijke instellingen worden alle noodzakelijke maatregelen uitgevoerd, met als doel een volledig herstel na een wervelfractuur.

In het proces van revalidatie zijn gewonden onderverdeeld in drie groepen voor de overeenkomstige cursus:

de eerste: kleine stoornissen van het ruggenmerg;
ten tweede: gedeeltelijk verloren motorfuncties op gordelniveau;
ten derde: een fractuur op het niveau van de cervicale regio met ernstige schendingen.

Specialisten volgens het individuele revalidatieprogramma helpen om het noodzakelijke niveau van fysieke en sociale aanpassing te herstellen, omdat het belangrijkste onderdeel van dit proces is om opnieuw te leren om de gebruikelijke acties uit te voeren.

In de centra en sanatoria, in het proces van revalidatie, worden moderne prestaties op het gebied van geneeskunde gebruikt, alle categorieën van specialisten werken, wat het mogelijk maakt om hoogwaardige revalidatie van een complexe aard te krijgen.

Tot slot

Herstel van een wervelfractuurbreuk is een moeilijk, langdurig en tijdrovend proces, maar de juiste aanpak, het gebruik van moderne technieken en geduld zal iemand in staat stellen te herstellen en geleidelijk zijn normale gezonde levensstijl te volgen, nadat hij de nodige preventieve vaardigheden voor de toekomst heeft gekregen.

Herstelperiode na wervelfractuur

Elke wervelfractuur vereist niet alleen een uitgebreide klinische behandeling en in sommige gevallen een chirurgische ingreep, maar ook een langdurig rehabilitatieproces voor het slachtoffer, dat een aantal stappen omvat om de normale werking van alle lichaamssystemen te hervatten.

Rehabilitatie na een wervelfractuur heeft een zeer belangrijke rol bij de behandeling van trauma.

Over het verlenen van eerste hulp bij wervelfracturen, vindt u hier.

De belangrijkste methoden voor revalidatie en de noodzaak ervan

De belangrijkste methoden voor revalidatie zijn:

Oefentherapie voor de wervelkolom. Therapeutische gymnastiek is een speciaal ontwikkelde reeks oefeningen die wordt gebruikt vanaf de eerste dagen van de revalidatieperiode tot de patiënt volledig is genezen.
Massage. Een ervaren massagetherapeut vult oefentherapie aan en consolideert het effect van therapeutische oefeningen.
Fysiotherapie. Afhankelijk van de complexiteit van de verwonding, schrijft de arts bepaalde medische procedures voor, waaronder elektroforese, UHF, UFO en andere methoden voor patiëntrehabilitatie.
Korset. In een bepaalde fase van revalidatie heeft de patiënt extra ondersteuning en bescherming van de wervelkolom nodig tegen mogelijke overbelasting.
Alternatieve technieken. De laatste fase van revalidatie kan bestaan uit balneologische procedures, zwemmen, yoga of pilates, etc.

Oefentherapie na wervelfractuur

Voor wervelfracturen wordt fysiotherapie gestart een week na het begin van de conservatieve behandeling, als de patiënt een niet-gecompliceerde vorm van letsel heeft met verplaatsing van de wervels en scheuren van bijbehorende structuren (bijvoorbeeld het ruggenmerg). In het laatste geval is een voorlopige stabilisatie van de menselijke conditie noodzakelijk, gewoonlijk genomen van 2 tot 4 weken. Oefeningen na een wervelblessure moeten zeer zorgvuldig worden gedaan en wijken niet af van de door de arts voorgeschreven procedure.

Elke fase van revalidatie na een wervelfractuur heeft zijn eigen tijd, de arts zal het exacte schema van oefeningen voorschrijven!

Eerste fase

Voorlopige voorwaarden - van 7 tot 12 dagen van de revalidatieperiode. Alle activiteiten zijn gericht op het verbeteren van de werking van de ademhalingsorganen, het maagdarmkanaal, het hart, de bloedvaten, het verhogen van de algehele vitaliteit en het normaliseren van het werk van de spieren.

Ademhalings- en algemene ontwikkelingsoefeningen worden hoofdzakelijk gebruikt in de vorm van individuele korte klassen van maximaal 15 minuten. De positie van de patiënt ligt op de rugleuning, de ledematen worden niet actief gebruikt.

Diepe ademhalingen op de toppen. 5-7 keer, 2 sets;
Het bekken heffen met steun op de schouderbladen en voeten. 7-12 keer, gemeten, 2 sets;
Andere eenvoudige oefeningen zonder inspanning op de rug, grote spieren en ledematen.

Tweede fase

Voorlopige voorwaarden - van 12 tot 30 dagen van de revalidatieperiode. Oefentherapie is gericht op het normaliseren van het werk van inwendige organen, het stimuleren van regeneratie, algemene spierversterking met de ontwikkeling van een basis voor de uitbreiding van de motormodus. De gemiddelde duur van de training is verhoogd tot 20 minuten, de patiënt kan over de buik rollen, gedeeltelijk de ledematen gebruiken.

Doorbuiging in het thoracale gebied. 7-10 keer, 3 sets;
Tertiaire beweging van de pers (belasting op het bovenste deel). 5-10 keer, 2 sets;
Zijdelings zwaaiende handen en benen. 5-7 keer, 4 sets;
Buiging van de voeten. 15-20 keer, 2 sets;
Actieve ademhalingsoefeningen. 7-8 minuten;
Afwisselend de benen opheffen in een hoek van 45 graden met scheiding van het vlak van het bed. 3-5 keer, 2 sets;
Andere oefeningen over de aanbevelingen.

Derde fase

Geschatte data van de derde fase van therapeutische gymnastiek voor wervelfracturen zijn van 30 tot 60 dagen revalidatie. Progressief laden met behulp van oefentherapie na rugletsel, verbinding van oefeningen met belasting en weerstand, gedeeltelijk gebruik van axiale belasting op de rug. Knielde of vieren met het lossen van de wervelkolom. Bezettingstijd - tot een half uur.

Actieve beenbewegingen met scheiding van het bed. 10-15 keer, 3 sets;
Kantelt aan de zijkanten, achterkant. 5-8 keer, 4 sets;
Beweging op knieën of vieren, eerst voorwaarts, dan terug. 4-5 stappen in beide richtingen, 2 benaderingen;
De hele reeks oefeningen uit de 1 en 2 perioden, uitgevoerd op een horizontaal verlaagd bed als aanvulling.

Vierde fase

De laatste fase van revalidatie omvat de periode vanaf het opheffen van de patiënt van de bank tot zijn volledige ontslag uit het ziekenhuis. Oefentherapie verplaatst zich naar volledige axiale belasting, gericht op het herstellen van de vaardigheden van lopen, houding, normalisatie van de mobiliteit van de wervelkolom. Opstaan vanuit bed is mogelijk in een korset, zonder gebruik van een zittende houding.

De lesduur wordt verhoogd naar 45-50 minuten. Oefeningen uit alle voorgaande fasen worden gebruikt, evenals activiteiten in een staande positie:

Rolt van hiel tot teen. 20 keer, 2 sets;
Enkelbeweging. 15 keer, 2 sets;
Semi-squats met rechte rug. 7-10 keer, 2 sets;
Beenabductie en adductie. 5-8 keer, 3 sets;
Extra oefeningen met een gymnastiekmuur en sport- en procedurele items.

De exacte set oefeningen voor wervelfracturen zal worden voorgeschreven door een arts, niet zelfmedicatie!

Levensstijl en slaappatroon na rugletsel

Rehabilitatieoefeningen voor de wervelkolom moeten gepaard gaan met de juiste levensstijl en slaappatronen. In het proces van revalidatie en daarna is het noodzakelijk om het normale dagelijkse ritme van slaap en waakzaamheid te behouden: slaap minstens 8 uur, 's middags is het raadzaam om 2 uur te rusten, om in een horizontale positie te zijn op een orthopedisch matras, onder de nek en onderrug, worden strakke rollen geplaatst.

Een afgemeten levensstijl elimineert eventuele scherpe en schokbelastingen, overspanningen (zowel fysiek als mentaal). Sportieve activiteiten - in het kader van oefening en cardiovasculair. Beroepssport is gecontra-indiceerd voor minimaal 1-2 jaar, soms veel langer. Ga indien mogelijk eens per jaar naar de balneologische resorts, met een preventief doel, bezoek de fysiotherapie-ruimte in de kliniek.

Voeding en vitamines voor herstel

Tijdens de revalidatieperiode heeft het lichaam vitamines en mineralen nodig. Artsen raden aan om complexe preparaten te gebruiken, Calcium D3 afzonderlijk te gebruiken en de absorptie door het lichaam te versterken. Het belangrijkste voor het herstel van vitamines van de groepen B, C en D, evenals spoorelementen: zink, fosfor.

Je zult geïnteresseerd zijn. Symptomen en behandeling van de stuitbeenfractuur, revalidatie De voedingsbasis tijdens de herstelperiode is eiwitachtig (50% van het dier en 50% van de plantaardige oorsprong). Voedingsschema - fractionele, 5-6 maaltijden per dag. In voldoende hoeveelheden moet u vlees, vis en eieren eten, evenals geleiachtige producten die bijdragen aan het herstel van kraakbeen: gelei, varkensgelei of kip, gelei.

Het wordt aanbevolen om in het dieet een volledig assortiment zuivelproducten in te voeren, van kaas en ryazhenka tot zure room, yoghurt en magere kwark. Daarnaast - bonen, linzen, amandelen, andere peulvruchten, zaden en noten, maar ook zeevruchten, groenten, groenten, fruit en bessen in grotere porties.

Het wordt niet aanbevolen om alcohol, vet voedsel, frisdrank, chocolade, koffie te consumeren, evenals voedingsmiddelen die rijk zijn aan eenvoudige koolhydraten.

Massage na wervelfractuur

Bij spinale letsels wordt een complexe symmetrische massage toegepast, die klassieke, reflex- en puntcomponenten omvat. Het belangrijkste doel is de toevoeging van revalidatie-oefentherapie, de normalisatie van metabole processen en de bloedcirculatie. Uitgevoerd vanaf 2-3 dagen na de aankomst van het slachtoffer en vóór zijn ontslag uit het ziekenhuis.

Massagetechnieken in het geval van een wervelfractuur zijn passief, met stimulatie van het werk van individuele centra en een algemene afname van de reflexexcitabiliteit. De lading wordt gedoseerd, de procedures worden eerst op de medische bank (1e en 2e revalidatieperiode) uitgevoerd, vervolgens in het kantoor van de manuele specialist (de patiënt bevindt zich in een gipsen semi-korset). Basis basisstappen zijn onder meer:

Werk met de ribbenkast. Langs en overdwars strijken, gemakkelijk knijpen en kneden.
Intercostale afstand. Rechtstreeks en spiraalvormig wrijven gedurende de eerste 10 dagen, waarna het dubbele ringsnijden wordt verbonden.
Masseer de buik en dijen. Strelen en knijpen om de spieren te versterken, verbeteren peristaltiek.
Werk met scheenbenen, onderarmen, handen. Alle bekende technieken worden gebruikt.

Sessies in de eerste fase van revalidatie duren niet langer dan 15 minuten. Met fase 2 en 3, breidt de symmetrische massagefunctionaliteit aanzienlijk uit (behandeling van het bekken, kraaggebied, paravertebrale gebieden, etc. begint), de duur van de sessie neemt toe tot een half uur.

Fysiotherapie na fracturen

Fysiotherapie wordt in alle stadia van de revalidatie van de patiënt gebruikt. Klassieke methoden:

Elektroforese. Begint vanaf 2 dagen na ontvangst. Uitgevoerd met de verzadiging van het behandelde gebied met calciumzouten, nicotinezuur, aminofylline;
Paraffine-ozoceriettoepassingen. Ze worden in de eerste fase van de revalidatie toegepast als een passief effect op de musculatuur en de diepe lagen van het epitheel;
UHF. Ontworpen om pijn te verminderen en de doorbloeding te normaliseren;
Inductietherapie. Nodig om weefselontsteking te verminderen;
UFO. Vernietigt pathogene microflora, voorkomt de ontwikkeling van secundaire bacteriële infecties;

Corset voor de wervelkolom

Het korset is een belangrijk element van bescherming en ondersteuning van de wervelkolom in het proces van revalidatie en de daaropvolgende fase van overgang naar de gebruikelijke manier van leven.

In het ziekenhuis na het passeren van de eerste fase van revalidatie, wordt een gipsen korset op het slachtoffer aangebracht. Na ontslag moet de patiënt dit apparaat onafhankelijk kopen.

De moderne geneeskunde raadt het gebruik van op metaalplastiek gebaseerde korsetten aan buiten het ziekenhuis - ze zijn gemakkelijker te pleisteren, kunnen zich aanpassen aan de individuele kenmerken van de lichaamsstructuur en zijn multifunctioneel, omdat ze rekening houden met alle anatomische kenmerken van patiënten.

Voordat de fractuur en de vorming van callus volledig worden gesplitst, is het noodzakelijk om alleen stijve versies van de korsetten te gebruiken. Na 4-5 maanden adviseert de arts om deze te veranderen in een elastische met een semi-vrije fixatie, zodat deze vrij kan buigen: dergelijke producten nemen het grootste deel van de belasting op en houden tegelijkertijd de wervels op betrouwbare wijze vast.

Het is ten strengste verboden om het op elk moment af te maken, het kan alleen gedaan worden na overleg met uw arts (orthopedist en traumatoloog).

Goede korsetten zijn gemaakt van hoogwaardige materialen - betrouwbaar, flexibel en tegelijkertijd ademend, zodat het lichaam eronder kan "ademen". Let op de mate van fixatie: hoe meer versteviging van het ribbelsysteem, hoe variabeler het product zelf wordt (het kan gedurende een lange periode worden gebruikt en past het aan aan uw behoeften na voorafgaand overleg met uw arts).

Draag procedure:

Onder het korset een dun katoenen overhemd gedragen;
De mate van fixatie wordt zo geregeld dat een persoon vrij kan ademen, de bloedcirculatie niet wordt verstoord en er tegelijkertijd een betrouwbare fixatie van de wervelkolom is. De eerste kalibratie van het apparaat kan het beste gebeuren in aanwezigheid van een arts;
In coördinatie met de orthopedist en traumatoloog kan het korset 's nachts worden verwijderd (als aan alle noodzakelijke voorwaarden voor slaap is voldaan, een orthopedisch matras aanwezig is, rollen onder de taille en nek, enz.).

Victor Sistemov - expert van 1Travmpunkt-site

Het grootste medische portaal gewijd aan schade aan het menselijk lichaam

Fracturen van de wervelkolom zijn de meest ernstige verwondingen van het bewegingsapparaat. Herstel na een wervelfractuur hangt rechtstreeks af van de leeftijd van de patiënt, het type en de mate van ontvangen schade, de lokalisatie ervan, evenals of en, zo ja, hoeveel het ruggenmerg is beschadigd.

Informatie, foto's en video's in dit artikel zullen helpen om een algemeen idee te vormen en een aantal van de nuances te begrijpen van hoe te herstellen van een wervelfractuur.

De taken van behandelings- en revalidatieprojecties

Bij het bepalen van de behandelstrategie, de prognose en de timing voor herstel van wervelfracturen, vertrouwt de arts op de volgende algemeen aanvaarde gradatie.

Ik klinische en revalidatie groep

Deze groep omvat patiënten die compressie of andere soorten fracturen van de lichamen, van de bogen of processen van de wervels hebben ontvangen, waarbij het ruggenmerg helemaal niet heeft geleden of een hersenschudding of lichte verwonding heeft ondervonden.

Verlichting van pijn.
Eliminatie van spinale kanaaldeformiteit (indien beschikbaar).
Stabilisatie van het geblesseerde ruggemergsegment.

Immobilisatie.
Medicamenteuze therapie.
Fysiotherapie.
Genezing van baden en douches.
Spa therapie.

De prognose voor volledige revalidatie is meer dan gunstig. De gemiddelde duur van de periode vanaf het begin van de behandeling tot het uiteindelijke herstel is van 3 weken tot 12 maanden.

II klinische en revalidatie subgroep

Deze groep omvat verwondingen en fracturen van de onderste thoracale en lumbale wervelsegmenten, wat resulteerde in matige tot ernstige dwarslaesie.

De belangrijkste taken voor dergelijke patiënten zijn:

maximaal mogelijke restauratie van binnenlandse onafhankelijkheid, zelfbedieningsvaardigheden en onafhankelijk verkeer;
training en aanpassing aan nieuwe omstandigheden die de gebruikelijke fysieke bewegingen beperken;
herstel van neurogene blaasdisfunctie (galblaasreflex);
wanneer het onmogelijk is om het vorige werk voort te zetten, een nieuw beroep te leren.

Voor een dergelijke revalidatie duurt het ten minste 12 maanden vanaf de datum van annulering van de gekozen methode van immobilisatie en genezing van de fractuur.

Tijdens de herstelperiode, evenals in het latere leven, zal het nodig zijn:

medicamenteuze therapie;
speciale complexen van gymnastische oefeningen en yoga asana's;
lessen in het zwembad - gedoseerde zwem- en wateraerobics;
fysiotherapeutische behandeling;
Massages en acupunctuur;
periodiek dragen van een korset of het gebruik van kinesiotipirovaniya;
herziening van het gebruikelijke voedingsregime en dieetconformiteit.

Op de nota. Als er sprake is van neurogene blaasdisfunctie na fracturen van de lumbale wervels, bepalen medische instructies dat tegelijkertijd de gevolgen ervan - infectieuze ontstekingen van het urogenitale stelsel - worden behandeld.

III klinische en revalidatiegroep

Dit is de moeilijkste categorie van patiënten. Het omvat mensen met fracturen van de cervicale en bovenste thoracale wervels, waarbij ernstige of matige ruggenmergletsel is opgetreden.

De prognose voor herstel is negatief en het niveau hangt af van de specifieke locatie van de fractuur:

voor patiënten met ernstige dwarslaesie met wervelfracturen in het bovenste deel van de thorax is revalidatie van het volledige bereik van handbewegingen mogelijk;
als het ruggenmerg heeft geleden op het niveau van wervels C6, C7 en C8, dan kunnen patiënten zelf eten en drinken, en ze moeten leren: alleen hygiënische en toiletprocedures uitvoeren, kleren aantrekken en uittrekken, in een rolstoel uit bed stappen en erop bewegen.

In de meeste gevallen duurt zo'n aanpassing aan nieuwe leefomstandigheden met een vast onderlichaam van 1 tot 2 jaar.

Speech over hoe te herstellen van een wervelfractuur in het bovenste cervicale gebied met ernstige schade aan het ruggenmerg, kan niet. Het resultaat van een dergelijke blessure is verlamming van de bovenste en onderste ledematen (tetraplegia).

In bijzonder moeilijke gevallen is er bovendien sprake van een schending van de phrenicuszenuw en is de voortzetting van het leven in de vroege stadia van de behandeling alleen mogelijk met een ventilator en enterale voeding.

Niettemin kan een persoon die volledig verlamd is en zijn familieleden gedeeltelijk geholpen worden:

in het geval van onoplosbare problemen met urine-excretie, ter voorkoming van infectieuze complicaties, wordt een intermitterend katheterisatieprotocol vastgesteld;
Om normale (1 keer in 2 uur) lichaamsbeurten te helpen, die nodig zijn om doorligwonden te voorkomen, worden speciale matrassen voor rugzakken geproduceerd;
er zijn speciale psychotherapeutische zorgmethoden ontwikkeld voor verlamde patiënten en hun naasten;
Speciale elektromechanische systemen zullen helpen om pagina's met gedrukte publicaties zelfstandig om te zetten, een tv en computerapparatuur te gebruiken, een elektrische rolstoel te beheren.

Waarschuwing! In de meeste gevallen zijn fracturen van de bovenste halswervels de prijs voor het niet-naleven van de arbeidsveiligheid, voor het zitten in een autostoel zonder hoofdsteun tijdens een aanrijding van achteren bij een ongeval, voor een passie voor extreme sporten of voor onvoorzichtigheid wanneer u op onbekende plaatsen vanaf de kust voor het hoofd duikt.

Kinesitherapie voor compressiefracturen van de wervelkolom

Aangezien de meeste gevallen van ruggenmergletsel compressiefracturen zijn die zich bevinden in de thoracolumbale overgang en in de onderste cervicale wervelkolom. Daarom, hoe wordt het herstel na dergelijke verwondingen meer in detail beschouwd. De belangrijkste methode voor behandeling en revalidatie van compressiefracturen is kinesitherapie.

Dit is een collectieve 'modieuze' term, die in de praktijk, bij ons bekende therapeutische methoden omvat:

Actieve technieken, wanneer de patiënt de behandeling alleen uitvoert, zijn verschillende vormen van fysiotherapeutische oefeningen.
Passieve technieken - tractie, massage, taping, mechanotherapie.

Behandeling begint met tractie, wat de belangrijkste vorm van immobilisatie is, zodat compressieverwondingen samen groeien. Met de lokalisatie van schade in de onderrug van de patiënt wordt geplaatst op een speciaal verhoogd bed (in de foto - 1), en tijdens compressie in de cervicale Glisson lus wordt gebruikt (in de foto - 2).

De eerste behandelingsperiode

De eerste periode bij patiënten met lumbale compressiebeschadigingen duurt ongeveer 9 tot 12 dagen, namelijk (of) tot het moment van toestemming om de maag in te schakelen. Dit gebeurt wanneer de patiënt beide rechte benen 40 ° omhoog kan brengen.

LFK I-periode met compressiefracturen van de thoracolumbale overgang en lumbosacraal:

inhoud van het complex - afwisselend ademhalen en ondersteunende oefeningen voor de gewrichten van de armen en benen;
het aantal herhalingen van elke oefening is van 6 tot 12 keer;
De duur en het totale aantal lessen per dag - 6 keer gedurende 20 minuten.

Het is belangrijk! Bijzondere aandacht moet worden besteed aan diafragmatische ademhaling "buik". Het draagt niet alleen bij aan het voorkomen van obstipatie, maar verbetert ook de bloedcirculatie in het letselgebied, omdat het deel uitmaakt van het werk van kleine spiergroepen in de buurt van de lumbale wervels.

De eerste periode bij patiënten met compressie fracturen van de nek is verdeeld in 2 fasen:

De eerste, met een Glisson-lus, duurt 11 tot 20 dagen. De fysiotherapie van deze fase moet overeenkomen met de volgende kenmerken:
1. inhoud - een complex van alternerende ademhalingsoefeningen (borst, diafragma en volledige ademhaling van yogi's), bewegingen voor de gewrichten van de handen en voeten, bewegingen van de onderkaak links en rechts, brede opening van de mond;
2. onder het verbod - elke beweging van het hoofd en plotselinge bewegingen van de bovenste ledematen;
3. het aantal herhalingen van elke oefening is 4-6 keer;
4. het tempo-ritme van oefeningen en oefeningen - elke 2 oefeningen maakt een pauze van 30-40 seconden, en alle bewegingen worden langzaam en soepel uitgevoerd;
5. Het totale aantal lessen per dag is 7 of 8.
Tijdens de tweede fase, die ongeveer 40 tot 60 dagen duurt, mag de patiënt gaan zitten en opstaan, en de nek wordt gefixeerd met een cervicale stijve orthese of een halfharde kraag (zie foto hierboven). De lessen worden 5 keer per dag gegeven. Elk van de bewegingen presteerde 4 tot 8 keer, in een langzaam of welter tempo, en zorgde ervoor dat ze geen ongemak veroorzaakten. Het complex bevat de volgende oefeningen voor herstel na een fractuur van de cervicale wervelkolom:
1. alle soorten ademhalingsoefeningen;
2. soepele bewegingen met de maximaal mogelijke amplitude in de gewrichten van de armen en benen;
3. heffen - de schouders laten zakken en ze in een cirkel verplaatsen (vooruit en achteruit);
4. statische spanning van de nekspieren;
5. verschillende bewegingen van de onderkaak;
6. kleine draaien en draaien van het hoofd.

Op de nota. Tijdens de tweede fase van de eerste periode mogen patiënten met compressiebreuken in de nek een beetje lopen, voornamelijk om de toiletruimte te bezoeken. Op dit moment moet je extra voorzichtig zijn, soepel en langzaam bewegen en je nek niet naar de hagel draaien, en het hele lichaam ronddraaien.

Tweede behandelingsperiode

Voor patiënten met compressie fracturen van de onderrug, wordt de duur van de tweede periode - tot het moment van toestemming om te staan en lopen - bepaald door het passeren van een speciale test, die wordt uitgevoerd op 45-60 dagen na toestemming om de maag in te schakelen. De patiënt neemt de positie van de zwaluw in met de armen naar voren gericht (zie foto hierboven), belast de rugspieren en de arts drukt zijn handen op het gebied van de schouderbladen en het heiligbeen.

Om deze test positief te doorstaan - onder dergelijke bewegingen moet het lichaam zwaaien als een presse-papier, de patiënt zal hard moeten werken:

het aantal klassen per dag - 5-6;
de duur van één les is 35-40 minuten;
de inhoud van het complex - ademhalingsoefeningen, dynamische en statische oefeningen om het spierstelsel van de rug en de buik te versterken, algemene ontwikkelingsoefeningen voor de gewrichten van de armen en benen;
aantal herhalingen - oefeningen van ademhalingsgymnastiek 3 keer, algemene ontwikkelingsgewrichtsbewegingen 10-12 keer, dynamische oefeningen voor rug en buik 6 keer, statische spanning van de rugspieren moet 3 tot 7 seconden duren, afgewisseld met pauzes voor rust van 6 tot 14 seconden.

Raad. Als er een financiële kans is, dan is het in dit stadium goed om een bezoek aan de patiënt door een massagetherapeut te "schrijven" om een cursus met therapeutische massagesessies uit te voeren en / of een acupunctuur uit te nodigen.

Bij patiënten met compressiefracturen van de cervicale regio, in de tweede fase van de behandeling, die 1 tot 2 maanden duurt, wordt geleidelijk het dragen van een kraag of orthese teniet gedaan en het complex van therapeutische maatregelen moet bestaan uit:

speciale ochtendoefeningen;
een reeks isometrische oefeningen voor de nek, uitgevoerd 5-6 keer per dag;
fysiotherapeutische procedures (voorgeschreven door een arts);
massage en acupunctuur;
gedoseerd zwemmen op de rug - 2-3 keer per week gedurende 45 minuten.

Derde fase van de behandeling

De revalidatieperiode bij patiënten met compressiebeschadigingen van de thoracolumbale junctie, onderrug en lumbosacrale regio duurt van 5 tot 8 maanden.

Het herstelplan omvat:

dagelijkse ochtend 10-15 minuten oefeningen;
3-4 eenmalig, gedurende 40-45 minuten, de uitvoering van het complex van toegestane gymnastische (dynamische en statische) oefeningen in alle startposities (met uitzondering van de zitpositie), bankschroeven op de dwarsbalk op twee handen en toegestane yogaasanas;
wandelingen, met geleidelijk toenemende duur en vermindering van hun aantal - beginnend van 4 keer per dag gedurende 10 minuten, tot 1 keer per dag tot 60-90 minuten;
2-3 keer per week bezoek aan het zwembad, waar u wateraerobics en / of gedoseerd zwemmen kunt doen, afwisselend alle stijlen behalve de vlinder;
modder en balneotherapie, andere fysiotherapie, massage, acupunctuur, hirudotherapie;
verbannen - zitpositie, hardlopen, inclusief joggen, allerlei soorten sprongen, sprongen en sprongen, lagen van de nachtkastjes in het zwembad.

Voor de volledige rehabilitatie van patiënten met compressieblessures in de cervicale regio, wordt aanbevolen om toe te voegen om de aanbevolen behandeling in de tweede periode voort te zetten:

klassen op de roeisimulator;
oefeningen met een gymnastiekstok, basketbal, basketbal, hand-held expanders;
Wandelen.

Desalniettemin is het bij lichte typen en ernst van dergelijke verwondingen, ijverig, ijverig en nauwkeurig vasthouden aan de afspraken van de artsen - vertebrologist, chirurg, rehabilitoloog en methodoloog van oefentherapie, beïnvloedt het eindresultaat van de behandeling en de mogelijkheid van volledig functioneel herstel van de wervelkolom.