De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

De peri-artritis van de schoudergordel is een ontstekingsziekte van de weefsels rond het schoudergewricht: periosteum, pezen, gewrichtszak. Tegelijkertijd worden kalkzouten erin gedeponeerd en het gewricht zelf wordt beperkt in beweging als gevolg van pijnsyndroom. De ziekte ontwikkelt zich in fasen.

De ziekte heeft een grote invloed op de kwaliteit van leven: ontvoering of adductie van de arm wordt moeilijk en vervolgens onmogelijk vanwege hevige pijn. Een verwaarloosde vorm van de ziekte, naast moreel en lichamelijk lijden, kan tot invaliditeit leiden.

Een beroep doen op een arts (neuroloog, reumatoloog, vertebrologist) wanneer de symptomen van periartritis verschijnen, helpen het gewricht te redden en brengen je terug naar een vol leven.

Wat zijn deze symptomen, waarom deze ziekte zich ontwikkelt en hoe deze wordt behandeld - lees erover verderop in het artikel.

Oorzaken en mechanisme van de ziekte

Er is geen definitief antwoord op de vraag waarom de humeroscapular periarthritis zich ontwikkelt. In de wetenschappelijke gemeenschap zijn er twee standpunten:

Volgens de eerste pees van de spieren en gewrichtsbanden is microtraumatisering lange tijd blootgesteld (bijvoorbeeld tijdens uniform werk). Dit verstoort de voeding van de weefsels van het gewricht, leidt tot stofwisselingsstoornissen en veroorzaakt dystrofische veranderingen.

Het tweede gezichtspunt spreekt van een onvoldoende zenuwverband (innervatie) van de zachte structuren van het schouderbladgewricht als gevolg van perifere zenuwbeschadiging (bijvoorbeeld bij osteochondrose).

De meeste artsen accepteren beide theorieën. Als deze theorieën worden "gecombineerd", blijkt dat onder invloed van beide oorzaken, onder de veranderde omstandigheden, de cellen metabolische producten accumuleren, die ontstekingen veroorzaken. Mislukte bewegingen of een scherpe ruk, die worden beschouwd als de oorzaken van de humeroscapulaire periarthritis, onthullen in feite alleen de verborgen aanwezigheid ervan.

Symptomen van humeroscapulaire periartritis

De peri-artritis van de schoudergordel verloopt langzaam en heimelijk, zonder iets te laten zien totdat er een provocerende factor optreedt. De belangrijkste symptomen zijn pijn en beperkte mobiliteit.

• In de acute periode is het pijnsyndroom erg uitgesproken. De vermoeiende pijn in de schouder, schouderblad en schoudergewricht komt zelfs in rust voor, interfereert met de juiste rust en slaap.
• In de loop van de tijd treedt spieratrofie op. Calciumzouten worden geleidelijk afgezet onder de pezen (in 20% van de gevallen).
• In het geval van een lang verloop van de ziekte, osteoporose van de humerus, ontwikkelt zich spondylose van de cervicale wervelkolom (een ziekte die samenhangt met spiersprikkels aan de randen van de wervels).
• Vernietigende veranderingen beïnvloeden het penseel: de huid heeft een blauwachtige tint, er is een geleidelijke atrofie van de spieren, het buigen van de vingers is moeilijk.

De afzetting van calciumzouten in de ziekte

diagnostiek

De diagnose van sclerocephalus periartritis wordt gesteld na een onderzoek en onderzoek van de patiënt en de resultaten van zijn onderzoek. Heeft palpatie, misschien de benoeming van X-stralen (effectief in de gevorderde fase van de ziekte).

Zorg ervoor dat u een differentiële diagnose uitvoert (dat wil zeggen, de uitsluiting van andere mogelijke ziekten): onthul de mogelijkheid van angina, schoudergordel-syndroom, peesentuberculose en enkele andere ziekten.

Drie behandelingen

In het geval van pijn in de schouder, is het noodzakelijk om onmiddellijk volledige rust in de hand te verzekeren. Elke actieve beweging volgens het principe "het wordt nu ontwikkeld en zal vanzelf voorbijgaan" kan het probleem alleen maar verergeren. In het geval van de ziekte omvat de humeroscapulaire periartritisbehandeling drie hoofdmethoden:

Therapie wordt alleen voorgeschreven door een arts.

Voor het bezoek moet de arts geïmproviseerde middelen gebruiken. Aanzienlijke verlichting komt van het gebruik van een steunband onder de elleboog van de arm met een gewonde verbinding. Het moet op zo'n manier worden aangebracht dat de elleboog iets wordt opgetild en zich aan de zijkant van de lijn van de oksel bevindt, en niet aan de voorkant van de borst.

Juiste steunverband onder de aangedane elleboog

geneesmiddelen

Primaire behandeling van humeroscapulaire periartritis is gericht op het elimineren van pijn en spierspasmen. Afhankelijk van de ernst van de symptomen, gebruik (voorbeelden van gebruikte medicijnen staan ​​tussen haakjes):

• intra-articulaire therapeutische blokkade (Novocain);
• glasvocht injecties;
• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (afgekort als NSAID's; indomethacine, reopirine);
• corticosteroïden (hydrocortison).

Ook voorgeschreven zalven, gels met verdoving en ontstekingsremmende werking.

Een uitgesproken effect op de humeroscapulaire periartritis heeft zuurstoftherapie, de introductie van zuurstof in het gewricht: het beïnvloedt het lokale weefsel en het pathologische proces als geheel.

fysiotherapie

Fysiotherapeutische methoden worden gebruikt om pijn te verlichten, symptomen van ontsteking te verlichten en de voeding van de cellen van de weefsels van de gewrichten te verbeteren. De behandeling van periovertic periarthritis hangt van de aard van het verloop van de ziekte af.

Lichamelijke procedures in de acute periode

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

Periartritis (schouderblad) - symptomen en behandeling, medicijnen, oefeningen

Veel mensen kennen begrippen als "artritis" en "artrose", maar de diagnose "periartritis" kan een persoon in verwarring brengen die ver verwijderd is van de geneeskunde. Vaak wordt deze ziekte verward met nodulaire arteritis als gevolg van een vergelijkbaar geluid. Deze pathologieën hebben echter niets gemeen. Arteritis is een ontsteking van de slagaders (slagaders), vaak auto-immuun in de natuur, en in het geval van periartritis is het een pathologie van het bewegingsapparaat.

Snelle overgang op de pagina

Wat is het?

Periartritis is een pathologische laesie van de periarticulaire weefsels en structuren - spieren, ligamenten en de capsulaire apparatuur van het gewricht, pezen worden beïnvloed. In tegenstelling tot artritis en artrose leidt periartritis niet tot de vernietiging van kraakbeen en vernietiging van het botgewricht zelf, maar dit betekent niet dat er geen aandacht aan pathologie hoeft te worden besteed.

• Bovendien is de terminale fase van de ziekte volledige verlamming van de ledematen.

Meestal wordt periartritis gediagnosticeerd bij personen van middelbare en ouderdom. Twee mechanismen van pathologie-ontwikkeling zijn mogelijk - ontstekings- en niet-inflammatoir.

frozen shoulder photo

In het eerste geval hebben we het over allerlei soorten infecties, waarvan de veroorzakers in periarticulaire weefsels en structuren terecht kunnen komen, zowel met directe mechanische schade (primaire periartritis) als met bloed van de pathologische focus (secundaire periartritis). Bijzonder gevaarlijk in dit opzicht, chronische infectieziekten.

Niet-inflammatoire oorzaken van periartritis zijn geassocieerd met het optreden van degeneratieve en dystrofische stoornissen. Ze kunnen aan leeftijd gerelateerd zijn of zich ontwikkelen op de achtergrond van chronische endocriene, vasculaire pathologieën, metabole stoornissen. Vaak is de oorzaak van periartritis diabetes of een hartinfarct. Bovendien kunnen pathologieën van het musculoskeletale systeem, zoals artrose, osteochondrose, artritis, spondylose en andere, gecompliceerd zijn door periartritis.

Meestal is de oorzaak van periartritis echter verwondingen of permanente belastingen op het gewricht die optreden tijdens monotone bewegingen die bijvoorbeeld worden uitgevoerd door atleten, monteurs, mensen die aan een transportband werken. Mechanische schade aan de periarticulaire structuren leidt tot verminderde bloedcirculatie, wat uiteindelijk dystrofische veranderingen veroorzaakt.

Systematische onderkoeling bemoeilijkt het verloop van de pathologie en blijft regelmatig in omstandigheden met constante vochtigheid.

Symptomen van periartritis per type ziekte

Periartritis kan een gewricht aantasten, maar grote gewrichten met verhoogde stress worden het vaakst getroffen. Afhankelijk van welk gewricht wordt aangetast, worden de volgende soorten ziekten onderscheiden:

• humeroscapular (scapular) periarthritis;
• periartritis van het ellebooggewricht;
• periartritis van het polsgewricht;
• periartritis van de vingers;
• periartritis van het heupgewricht;
• periartritis van het kniegewricht;
• periarthritis zakken ganzenpoot;
• periartritis van de voet;
• periarthritis van het enkelgewricht.

De meest zelden gediagnosticeerde pathologische periarticulaire weefsels van het heup-botgewricht. De meest voorkomende zijn humeroscapulaire periartritis, laesies van de vingers en het kniegewricht. Zeer ernstige pijn wordt opgemerkt bij periartritis van de voet en enkel, omdat deze secties van de onderste ledematen de maximale belasting aannemen - ze vertegenwoordigen het gewicht van het hele lichaam.

Er zijn drie vormen van het beloop van de ziekte en eenvoudige periartritis wordt als de gemakkelijkste beschouwd. Met deze pathologie is pijn in het gewricht onbelangrijk, en treedt het alleen op als het in bepaalde richtingen beweegt. Aldus heeft de humeroscapulaire periartritis in dit stadium de volgende symptomen:

• het onvermogen om een ​​pijnlijke arm op te rekken;
• beperking van de mobiliteit van het gewricht bij het proberen om je arm achter je rug te zetten.

Met de nederlaag van het spier-ligamenteuze apparaat van de enkel en de voet, ondraaglijke pijn wordt opgemerkt tijdens het lopen, onaangename sensaties worden verergerd bij blootstelling aan de hiel. De enkel zwelt vaak, beperkt tot de amplitude van zijn bewegingen. Periartritis van de heup- en kniegewrichten wordt gekenmerkt door roodheid, zwelling en beperking van hun beweeglijkheid.

De methode van palpatie onthult de verdichting van weefsels, daarin kun je een soort knobbeltjes voelen. In het geval van een heupgewricht ontstaat pijn met langdurig zitten, lopen en staan.

Wanneer de gewrichten van de hand of het ellebooggewricht worden aangetast, kunnen de interfalangeale gebieden, de basis van de duim, opzwellen. De pijn, evenals in de vorige gevallen, versterkt de beweging.

Als eenvoudige periartritis niet goed wordt behandeld, zal de acute vorm zich ontwikkelen. Het wordt gekenmerkt door verhoogde pijn. Onaangename gewaarwordingen in deze fase van pathologie verschijnen in de ochtend en de nacht. Scherpe pijnen verschijnen bij palpatie, verergerd door fysieke activiteit, maar kunnen ook spontaan optreden.

• Een persoon die lijdt aan periartritis heeft de neiging om de amplitude van bewegingen in het getroffen gebied te beperken, wat uiteindelijk lokale spieratrofie veroorzaakt.

Voor het chronische verloop van de ziekte wordt gekenmerkt door de verzwakking van pijn op de achtergrond van toenemende gewrichtstijfheid. Bovendien, als de ziekte zonder een geschikte behandeling achterblijft, is een volledige aanwas van de articulatie van het bot mogelijk - ankylose. De persoon wordt gekweld door nachtelijke pijnen, tegen de achtergrond van een verslechtering van de slaap, de algemene toestand van de patiënt lijdt ook.

Tekenen van humeroscapulaire periartritis

Deze vorm van de ziekte komt het meest voor: bij 20% van de wereldbevolking wordt de ziekte vastgesteld. Naast letsels en infectieuze laesies, kan osteochondrose van de schouder en cervicale gebieden, longweefselpathologie en cerebrale circulatiestoornissen het provoceren. Er zijn gevallen van een duidelijke manifestatie van de symptomen van de schouder-abdominale periartritis na chirurgische behandeling van borstkanker - borstamputatie.

In deze vorm worden pezen en de capsule van het schoudergewricht aangetast. In de regel duurt het van 7 tot 14 dagen vanaf het moment van traumatische impact tot het optreden van de eerste manifestaties van periartritis. Vaak worden op de achtergrond van het hartinfarct structuren van het linkerschoudergewricht aangetast.

Het klinische beeld van de humeroscapulaire periartritis wordt gekenmerkt door een geleidelijke afname van de gewrichtsmobiliteit, en als de behandeling afwezig of niet effectief is, kunnen zich complicaties voordoen:

• frozen shoulder syndrome;
• pseudoparalitis en paralytisch gewrichtssyndroom;
• tunnelsyndroom.

In het eerste geval treden degeneratieve veranderingen op in de rotatiemanchet, leidend tot peesbelasting, verdikking van de wanden van de gewrichtszak en reductie van de gewrichtsholte.

Met pseudo-verlamming en paralytisch gewrichtssyndroom is de mobiliteit van het botgewricht bijna volledig verloren. In deze gevallen lijdt ook de rotatormanchet.

Wanneer het tunnelsyndroom zich ontwikkelt, ervaart de patiënt ongemak tijdens spontane, plotselinge bewegingen.

Behandelregimes - medicijnen en oefeningen

Als u op tijd de symptomen van periartritis opmerkt, kan de behandeling beperkt zijn tot een reeks van conservatieve therapie: injecties, zalven, oefentherapie en fysiotherapie.
Behandeling van periartritis van het schoudergewricht of andere botgewrichten in de acute of chronische stadia is altijd complex.

Als de pathologie wordt veroorzaakt door osteochondrose, infecties, stofwisselingsstoornissen of andere ziekten, moet je ze in de eerste plaats bestrijden.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor inwendig gebruik of in de vorm van zalven voor plaatselijke toepassing worden gebruikt om pijn te verlichten. Dergelijke medicijnen worden veel gebruikt:

• voltaren;
• ibuprofen (in tabletten en zalven);
• diclofenac (in tabletten en zalven);
• movalis;
• nimesulide;
• celecoxib.

De laatste drie geneesmiddelen verdienen de voorkeur voor langdurig gebruik, omdat ze tot de nieuwe generatie NSAID's behoren, verstoken van veel bijwerkingen.

Als de vermelde medicijnen niet effectief zijn, worden corticosteroïden opgenomen in de behandeling van periartritis.

Ze verminderen ook, net als NSAID's, ontstekingen en pijn, maar handelen sneller en sterker. Corticosteroïden zijn hormonale geneesmiddelen en langdurige therapie met het gebruik ervan kan leiden tot de ontwikkeling van bijwerkingen.

Deze fondsen worden, in tegenstelling tot NSAID's, alleen als injecties gebruikt. Deze therapie veroorzaakt een positieve trend bij 75% van de patiënten. Van de medicijnen in deze groep werden diprospan en betamethason het vaakst gebruikt.

Met zeer sterke, uitputtende pijnen, die andere geneesmiddelen niet kunnen verwijderen, worden novocaine blokkades gebruikt. Een injectie wordt in het schoudergewricht gebracht. Soms duurt het maanden van een dergelijke behandeling om verbetering in de toestand van de patiënt te bereiken.

Oefeningen en gymnastiek

Bijzondere aandacht in de behandeling van pathologieën van het bewegingsapparaat wordt gegeven aan gymnastiek. Met speciale oefeningen kunt u de beweeglijkheid van de aangetaste gewrichten vergroten, de bloedcirculatie in de gewrichten stimuleren en daardoor de regeneratieve vermogens verbeteren.

Dus een goed resultaat met scapulohumerale periartritis geeft LFC. Je kunt de oefeningen doen onder toezicht van een arts, of zelfstandig, thuis. Hun regelmatige herhaling kan de frequentie van recidieven in de chronische vorm van de ziekte verminderen.

Het complex van oefeningen van Popov bij de behandeling van scapulohumerale periartritis heeft zich goed bewezen. Hun belangrijkste principe is dat geen enkele beweging pijn mag veroorzaken. Als het ongemak verschijnt, stop dan met de oefening en ga verder met de volgende oefening.

Dergelijke oefeningen worden uitgevoerd in een zittende positie op een stoel. Je moet beginnen met 6-8 herhalingen, waarbij je het aantal geleidelijk verhoogt.

Naast het schoudergewricht moet de wervelkolom bewegen en, indien nodig, de nek. De patiënt maakt draaibewegingen met zijn schouders, vergroot geleidelijk de amplitude, beschrijft de "achten" en probeert de schouders en ellebogen te verminderen.

De eenvoudigste oefening uit het Popov-complex: leg uw handen op uw heupen en oefen ter plekke in de zittende houding. In dit geval moeten de armen en schoudergewrichten passief bewegen. Deze oefening moet herhaald worden voor ontspanning en vroege gymnastiek.

Een goed effect bij de behandeling van periartritis geeft fysiotherapie. Radon- en waterstofsulfidebaden worden veel gebruikt bij de behandeling van chronische pathologieën. Ze verbeteren de bloedcirculatie in het beschadigde gebied en hebben een analgetisch effect van elektroforese, fonoforese met hydrocortison, ultrageluid, sinusoïdale stromen. Paraffinebaden met ozokeriet versnellen de herstellende processen.

Als conservatieve behandeling geen resultaten oplevert en de ankylosiserende vorm van periartritis wordt opgemerkt, is chirurgische interventie geïndiceerd. In 95% van de gevallen leidt het tot herstel.

vooruitzicht

Meestal met periartritis is de prognose van de behandeling gunstig. Om blijvende verbeteringen te bereiken, moet de patiënt echter geduldig zijn. Periartritis teplodia duurt maanden, omdat het herstel van beschadigd weefsel traag is.

Als de patiënt de behandeling verwaarloost, is fusie van het gewricht mogelijk, wanneer alleen een operatie kan helpen. In zeldzame gevallen eindigt periartritis met een handicap.

Symptomen en behandeling van humeroscapulaire periartritis

Perifere periartritis treft een kwart van de bevolking. Dit is een zeer veel voorkomende ziekte die voorkomt bij zowel vrouwen als mannen. De standaarddefinitie van humeroscapulaire periartritis klinkt als een ziekte die ontsteking van de weefsels van het schoudergewricht veroorzaakt: ligamenten, pezen en spieren die daarmee zijn geassocieerd.

Voor pijn in de schoudergewrichten diagnosticeren artsen gewone artritis. Uit een gedetailleerd onderzoek blijkt dat tot 80% van alle gewrichtsaandoeningen precies de scapulohumerale periartritis is.
Veel voorkomende oorzaken zijn de volgende:

• Verwonding van het schoudergewricht (met een mislukte val, impact op de schouder, etc.)
• Oefening (treedt op bij reparaties, tuinieren, actieve sporten)
• Artritis van de cervicale wervelkolom (met verplaatsing van de cervicale wervels, wervellumen en andere aandoeningen van het schoudergewricht)
• Overgedragen operaties (bijverschijnsel van hartinfarct, verwijdering van de borstklieren, enz.)

symptomen

De symptomen variëren afhankelijk van het type ziekte. Simpele vorm: uitgedrukt in zwakke pijn als gevolg van de beweging van de hand. Bovendien is er een beperking in de bewegingen, wat wordt uitgedrukt in het feit dat het vrij moeilijk is om een ​​hand naar voren te strekken of iets zwaars te nemen.

Dit komt omdat de beschadigde pees turen.

• Acute vorm: ongemak in de gewrichten, pijn verdwijnt pas na 3-4 weken, het is bijna onmogelijk om de arm bij de elleboog te draaien, grote weerstand tijdens rotatie. Doet zich voor als u de eenvoudige vorm niet behandelt en de ziekte niet start, of met ernstige verwondingen. Meestal wordt de pijn 's nachts intenser. Scherpe pijnen begeleiden cirkelvormige elleboogrotaties.
• Chronische vorm: gematigde pijnen, die in principe kunnen worden getolereerd, maar van tijd tot tijd intensiveren ze. Bij mislukte bewegingen doorboort de schouder ernstige pijn. Kan tot meerdere jaren duren. Als het geleidelijk wordt behandeld, kan de pijn verdwijnen. Verwondingen en plotselinge bewegingen moeten echter worden vermeden, herhaalde schade zal de ziekte snel teruggeven.
• Ankyloserende vorm: ontwikkelt zich in voortzetting van andere vormen van periartritis. Doffe pijn leidt tot een volledige verslechtering van de beweeglijkheid van het schoudergewricht. De schouder wordt strak en geïmmobiliseerd. Elke beweging veroorzaakt een scherpe, onvergelijkbare pijn. Hand houdt bijna op te draaien.

behandeling

De periartritis van de schoudergordel is moeilijk te behandelen. Maar met langdurige therapie kan volledig herstel worden bereikt (behalve de ankylosevorm).
Eerst moet je de oorzaak van de ziekte uitroeien en begin je met de behandeling. Aan het begin van het behandelingsproces is het het beste om niet-steroïde geneesmiddelen met ontstekingsremmende effecten te nemen. De meest voorkomende zijn:

• diclofenac;
• indomethacine;
• fenylbutazon;
• meloxicam;
• celebrex;
• ketoprofen;
• Nimulid.

Met het gebruik van dit soort medicijnen kunnen de eerste stadia het herstel binnen enkele weken voltooien.

U kunt ook allerlei compressen proberen. Opgemerkt moet worden dat ze zeer effectief zijn bij gebruik van dimexide. Bij chronische ziekten wordt een prachtig effect bereikt door lasertherapie.

Fans van extravagante methoden kunnen hun toevlucht nemen tot bloedzuigers, de zogenaamde hirudotherapie. Na enkele recepties is de bloedcirculatie aanzienlijk verbeterd. Hier is het de moeite waard om bang te zijn voor een allergie en de reactie op dit type behandeling te controleren.
Op hormonen gebaseerde medicijnen werken goed met de ziekte:

Dergelijke fondsen worden geïnjecteerd in het getroffen gebied. De procedure helpt elke achtste. Maar om maximale resultaten te bereiken, is het noodzakelijk om de behandeling met medicijnen te combineren met wellness-oefeningen en -procedures.

Postisometrische ontspanning van vandaag is een zeer effectieve manier om procedures te helen. Na verschillende vergelijkbare procedures, bereikt u bijna volledig herstel. Het is mogelijk om het herstel te versnellen, als u daarbij handmatige therapie, lasertherapie en therapeutische massage gebruikt.

oefeningen

Voor een effectieve behandeling helpt gymnastiek goed. Het complex van oefeningen is gericht op het verbeteren van de bloedcirculatie en het ontwikkelen van gewrichten en spieren van de schoudergordel.

Het is noodzakelijk om op een stoel te zitten en je ellebogen te spreiden. Handen moeten in de taille zijn. Daarna moet je een vloeiende cirkelvormige beweging maken. Eerst een minuut verder, dan dezelfde beweging terug;

1. Zitten, die hand pakken die pijn doet, terug. Neem het dan en trek;
   Beweeg daarna je hand naar de andere schouder. De elleboog moet tegen uw lichaam worden gedrukt. Neem de elleboog van de arm, die pijnlijk naar boven trekt.
2. Liggend, maak de pijnlijke gewricht van de arm recht en neem deze opzij. In dit geval moet de palm naar boven worden gedraaid. Probeer in dezelfde houding het een beetje op te tillen en te belasten. palm moet naar de top blijven. Ongeveer 10 seconden. probeer haar in deze positie te houden.
   Deze oefening moet ook liggend worden gedaan. Buig de arm op de schouder en elleboog 90 graden. In dit geval moet de palm naar boven worden gedraaid. Trek het dan uit en til tegelijkertijd op met een of twee cm. De oefening wordt enkele seconden (ongeveer 15 seconden) gedaan. Daarna kunt u volledig ontspannen. Het is noodzakelijk om deze oefening meerdere keren te doen.
3. Oefening wordt uitgevoerd terwijl u staat. Bend naar voren. U kunt zelfs op de stoel voor u leunen. Laat je hand los, laat hem 10 seconden ontspannen hangen. Beweeg vervolgens de arm met slingerbewegingen zonder de laatste in verschillende richtingen te spannen. Ga door gedurende 3-5 minuten.
   Draai je naar de muur en probeer je hand op te tillen tot het pijn gaat doen. Markeer een niveau op de muur, wat best problematisch is om met een pijnlijke hand te reiken en probeer er met je vingers aan te trekken.

Kraakbeenweefsel zal beginnen te herstellen, zwelling zal afnemen, mobiliteit en activiteit van de gewrichten zullen terugkeren. En dit allemaal zonder operaties en dure medicijnen. Begin gewoon.

Periartritis van het schoudergewricht

In het artikel zullen we vertellen over de humeroscapular periarthritis. Wat kunnen de oorzaken, symptomen, soorten behandelingen zijn met folkremedies voor periartritis van het schoudergewricht. Praat ook over massage en beweging.

Pijn in de schouder en het schouderblad zijn de symptomen die in onze tijd vrij vaak voorkomen. Onaangename gevoelens in het schoudergedeelte kunnen samenhangen met een storing van het schoudergewricht, in welk geval het gewricht ontstoken en vernietigd raakt. Vandaag zullen we praten, wat is periartritis van het schoudergewricht en hoe kan het worden behandeld?

Periartritis van de schouder vereist een verplichte behandeling voor de arts en een tijdige behandeling. Met deze pathologie treedt de vernietiging van kraakbeenweefsel op en het gewricht stopt geleidelijk met het uitvoeren van zijn functie. Gebrek aan behandeling leidt tot volledige immobilisatie van de articulatie en de patiënt raakt uitgeschakeld.

Oorzaken van humeroscapulaire periartritis

Periartritis van het schoudergewricht is een veelvoorkomende pathologie. De ziekte komt vooral voor bij jongeren: van 25 tot 40 jaar. De risicogroep omvat mensen van wie de professionele activiteiten verband houden met het dragen van gewichten en het uitvoeren van monotone bewegingen met hun handen.

Oorzaken van periartritis van de schouder:

• ernstige lichamelijke inspanning die het gewricht lange tijd beïnvloedt, in welk geval het gewricht niet opstaat en begint af te breken;
• schouderletsel, zoals botte slag, dislocatie of subluxatie;
• overbelasting van het gewricht, wanneer een persoon gedurende lange tijd de articulatie niet onder druk zet, maar op een dag overbelast hem;
• slechte bloedsomloop, deze aandoening is vaak een complicatie van een hartinfarct;
• leverpathologieën;
• ziekten van het endocriene en immuunsysteem van het lichaam;
• slechte voeding, vitamine-tekort.

Diagnose van de ziekte

Om de pathologie goed te kunnen diagnosticeren, moet je eerst uitzoeken welke arts periartritis van het schoudergewricht behandelt. Als schouderpijn is ontstaan ​​na een blessure, wordt de patiënt geadviseerd een traumatoloog te raadplegen. Als het ongemak in de schouder en nek vanzelf opkwam zonder aanwijsbare reden, dan zou u een huisarts moeten bezoeken.

Een huisarts kan vaststellen waarom de patiënt pijn heeft. Bij osteochondrose zal de therapeut de behandeling alleen voorschrijven, en periarthritis vereist bezoek aan nauwe specialisten, bijvoorbeeld een orthopedist en een reumatoloog. In de complexe behandeling kan overleg en een neuroloog nodig zijn.

Om een ​​diagnose te stellen, zal de arts eerst een onderzoek en onderzoek van de patiënt uitvoeren. De specialist luistert naar alle klachten, stelt een geschiedenis op en onderzoekt de pijnlijke schouder. Een ervaren specialist kan bij het eerste onderzoek al een diagnose stellen en om de aanwezigheid van de pathologie van de patiënt te bevestigen, zal hij indien nodig worden gestuurd voor een echoscopie, een röntgenfoto en andere tests.

Periartritis van het linkerschoudergewricht

Perifere periartritis wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• pijn die vaak 's nachts zorgen baart en groter wordt wanneer je je hand opzij probeert te leggen;
• overtreding van motorische activiteit van het gewricht;
• lichte zwelling in het gebied van de aangedane articulatie;
• geforceerde houding waarbij de patiënt de arm naar de borst drukt;
• lichaamstemperatuur kan stijgen;
• Er is vaak een algemene verslechtering van de toestand, de patiënt voelt zich zwak, hij maakt zich zorgen over slapeloosheid als gevolg van constante pijn in zijn schouder.

De ernst van de symptomen hangt af van het type brachiale periartritis. Bij eenvoudige periartritis zijn de symptomen mild, deze vorm van de ziekte is het meest gunstig voor de patiënt en wordt met succes meerdere weken behandeld. In de regel is de pijn in dit geval alleen zorgen tijdens lichamelijke inspanning, is er geen sprake van overtreding van de motoriek of is deze onbeduidend.

Als eenvoudige periartritis niet wordt behandeld, zal de ziekte snel beginnen te vorderen en chronisch worden. In dit geval is de patiënt ongerust over zwakke pijn in de schouder, die uitgesproken wordt met een scherpe beweging met een pijnlijke hand.

Als een persoon niet lang naar een arts gaat, gaat de ziekte zelfs verder, het gewricht wordt vernietigd, in welk geval ankyloserende periartritis van het schoudergewricht optreedt. Deze vorm van de ziekte is de meest ernstige, de symptomen zijn uitgesproken, een volledige immobilisatie van het gewricht wordt waargenomen.

Posttraumatische periartritis van het schoudergewricht

De meest voorkomende oorzaak van periartritis is trauma. Post-traumatische periartritis kan zich ontwikkelen als gevolg van een val op een uitgestrekte arm, een slag met een bot voorwerp, een plotseling verhoogde belasting van een gewricht. In dit geval kan na de impact een scherpe pijn, hematoom, zwelling, roodheid van de huid rond de plaats van de verwonding optreden. Periartritis is een complicatie van verwonding, kraakbeenweefsel wordt vernietigd en er treedt ontsteking op in het gewricht.

Vaak ontmoeten patiënten periarthritis na toegenomen belasting. Eén patiënt werkte bijvoorbeeld lang op kantoor en leidde een laagactieve levensstijl. Eens besloot hij tennis te spelen met vrienden en actieve bewegingen met een racket resulteerden in verwonding van de articulatie, als gevolg daarvan ontwikkelde zich periarthritis.

Om de ontwikkeling van periartritis na een blessure te voorkomen, moet u de schouder onmiddellijk goed genezen. Om dit te doen, is het aanbevolen om naar het ziekenhuis te gaan en niet te wachten tot de pijn vanzelf overgaat. Artsen immobiliseren het aangetaste gewricht, schrijven de nodige medicatie voor en complicaties kunnen worden vermeden.

Hals en schouder periartritis

Vaak wordt pijn in de nek en schouder geassocieerd met het nek- en schoudersyndroom, wat optreedt bij osteochondrose en periartritis. In dit geval gaat de laesie van de articulatie samen met een verstoorde doorbloeding van het bloed als gevolg van verplaatsing van de wervels.

Als bij periartritis van het schoudergewricht alleen de schouder zelf pijn doet, wordt het nek-schouder syndroom gekenmerkt door pijnlijke pijn in de nek, schouder en bij bewegen is het ongemak erger, waardoor de pijn aan de arm wordt toegebracht. Vanwege osteochondrose van het cervicale gebied klagen patiënten vaak dat pijn in de schouder gepaard gaat met hoofdpijn, vanwege spierspasmen kan kortademigheid optreden, vooral in rugligging.

Velen zijn geïnteresseerd in de behandeling van periartritis van het schoudergewricht met pijn die zich uitstrekt tot in de nek. Behandeling van het nek- en schoudersyndroom is complex, het is enigszins verschillend van de behandeling van conventionele periartritis, omdat het nodig is om niet alleen het aangetaste gewricht, maar ook de wervelkolom te genezen. Tijdens de exacerbatie wordt het getroffen gebied geïmmobiliseerd en worden geneesmiddelen voorgeschreven om pijn en spasmen te verlichten. En na het verwijderen van de pijn, is het noodzakelijk om de spieren te versterken, hiervoor wordt de patiënt naar het zwembad gestuurd en om therapie te oefenen.

Behandeling van brachiale periartritis

De behandeling van brachiale periartritis is een punt van zorg voor alle patiënten met een vergelijkbare diagnose.

De pathologie van de therapie is lang en complex, de patiënt krijgt de volgende procedures voorgeschreven:

• medicijnen;
• therapeutische oefeningen;
• massage;
• fysiotherapeutische behandeling.

Tijdens exacerbatie van de ziekte wordt de immobilisatie van het aangetaste gewricht getoond, voor dit doel wordt een fixerend verband of een verband op de schouder aangebracht, soms stijvere fixators - orthesen. Al deze apparaten helpen pijn te verlichten, beperken de beweging in het gewricht gedeeltelijk en voorkomen verdere vernietiging.

Tijdens de periode van acute pijn, is het de patiënt verboden scherpe bewegingen te maken met een pijnlijke hand, om gewichten te dragen, het is onmogelijk om onderkoeling van het gewricht te voorkomen. Opladen voor de schouder periartritis wordt pas getoond na het verwijderen van acute pijn in de schouder.

Voor snel herstel krijgen patiënten een dieet voor periartritis van het schoudergewricht. De arts adviseert de patiënt om goed te eten, om vet, pittig, zout en zoet uit te sluiten van het dieet. Het is noodzakelijk om minstens 5 keer per dag in kleine porties te eten en het is aan te raden om te koken met verse en natuurlijke producten. Goede voeding zal het lichaam helpen versterken en het herstel versnellen.

Fysiotherapiebehandeling omvat bezoekprocedures zoals magnetische therapie, laserbehandeling, elektroforese, enz. Acupunctuur is zeer effectief bij periartritis van het schoudergewricht, het helpt om de voeding van weefsels te verbeteren en alle lichaamssystemen te activeren.

Veel artsen bevelen postisometrische ontspanning aan bij periartritis, een soort manuele therapie die wordt uitgevoerd door een arts. De procedure helpt om pijn kwijt te raken, spierspasmen te verlichten en het herstel van het gewricht te versnellen.

Behandeling van brachiale periartritis met medicatie

Medicamenteuze therapie van schouder periartritis is voornamelijk symptomatisch, daarom, in de beginfase van de ziekte, wanneer de pijn erg zwak is, mogen medicijnen niet worden voorgeschreven. Als er een duidelijke ontsteking en ernstige pijn is, wordt de patiënt aanbevolen om niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen te gebruiken.

Dergelijke geneesmiddelen omvatten Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, enz. Ze worden geproduceerd in de vorm van tabletten, zalven en oplossingen voor intramusculaire injecties. Wanneer periartritis van het schoudergewricht wordt meestal voorgeschreven om pillen te nemen, evenals wrijf zalf op een zere plek. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen hebben een uitgesproken analgetisch effect en verlichten ontstekingen.

In gevorderde stadia van de ziekte, wanneer de pijn ondragelijk wordt, moet je mogelijk hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruiken. Dergelijke injecties van de brachiale periartritis blokkeren pijn en stoppen snel het ontstekingsproces in de weefsels, maar corticosteroïden hebben veel bijwerkingen, dus worden ze voorgeschreven in ernstige gevallen.

Als de bovengenoemde behandelingsmethoden niet helpen de pijn weg te nemen, schrijft de arts een novocainische blokkade voor. In dit geval worden injecties van novocaïne gemaakt in de regio van het aangetaste gewricht, wat helpt om de patiënt gedurende enkele uren te bevrijden van pijn. Deze methode is vooral belangrijk als het nodig is om oefentherapie door pijn uit te voeren, maar de patiënt kan dit niet doen.

Bij het nek- en schoudersyndroom, wanneer er een sterke spierspasmie is, moet u mogelijk spierverslappers gebruiken. Een van de populaire remedies is mydocalm, dit medicijn helpt pijn en spierspasmen te verlichten. Maar het gebruik van spierverslappers is alleen op recept noodzakelijk, omdat ze contra-indicaties en ernstige bijwerkingen hebben.

Een uitstekende methode voor de behandeling van periartritis is het gebruik van verschillende zalven, ze helpen om snel pijn te verlichten en de toestand van de patiënt te verlichten. De volgende externe middelen worden meestal voorgeschreven:

• Diclofenac is een zalf met een niet-steroïde ontstekingsremmende stof, het verlicht pijn goed.
• Zalf met slangengif verlicht de pijn en verwarmt het pijnlijke gewricht en verbetert de bloedcirculatie daarin.
• Menthol heeft een irriterend en pijnstillend effect.
• Nise is een populair medicijn dat de werkzame stof nimesulide bevat, het helpt pijn en ontsteking te verlichten.
• Om op te warmen en de bloedsomloop te verbeteren, kunnen ze een rode peper-extract aanbevelen.

In de complexe behandeling van periartritis zijn vitamines en mineralen aangegeven. Ze zullen het immuunsysteem helpen versterken en zorgen voor een normale voeding van de gewrichten. En om het kraakbeenweefsel te herstellen, raden artsen aan om chondroprotectors te nemen, deze hulpmiddelen verbeteren de regeneratie van kraakbeenweefsel.

Massage voor periartritis van het schoudergewricht

Een belangrijk onderdeel van periatritale therapie is massage, maar het wordt alleen uitgevoerd tijdens de remissie van de ziekte. Als een patiënt een pijnlijke schouder heeft, zijn massage en fysiotherapie volledig gecontra-indiceerd. Alvorens de acute pijn te verwijderen, is het noodzakelijk om de patiënt van volledige rust te voorzien.

Zodra de pijn afneemt, is het aan te raden om een ​​massagecursus te starten. Het is het beste om een ​​beroep te doen op een professionele massagetherapeut, die een therapeutische massage zal houden, niet alleen op het gebied van de pijnlijke schouder, maar ook de hele rug zal masseren, deze procedure zal effectiever zijn.

Als u een massagetherapeut niet kunt bezoeken, moet u zelfmassage thuis besteden. Om de procedure veilig en effectief te maken, moeten de volgende aanbevelingen worden gevolgd bij het uitvoeren van de massage:

• Vóór de procedure moet u uw arts raadplegen, u kunt pas beginnen met masseren als de arts het niet goedkeurt;
• Voorafgaand aan de procedure wordt aanbevolen om gedurende 15 minuten in een warm bad te liggen, de huid en gewrichten warmen op, het effect van de massagesessie zal meer uitgesproken zijn;
• de sessie moet worden uitgevoerd in een warme kamer zonder tocht, het is beter om de kamer van tevoren te ventileren en tijdens de procedure is het aan te raden om alle ventilatieopeningen te bedekken;
• Het is noodzakelijk om massage met gebruik van vette room of olie uit te voeren, als pijnen nog steeds betrekking hebben, is het mogelijk om medische zalf te gebruiken;
• Het is noodzakelijk om de nek en deltoïde spieren te masseren, dat wil zeggen, het schoudergedeelte, en als de procedure wordt uitgevoerd door een familielid of een vriend, kunt u hem vragen het schouderbladgebied voor het beste effect te masseren;
• alle bewegingen moeten soepel worden uitgevoerd, het is onmogelijk om hard op het getroffen gebied te drukken of om met moeite te kneden, het is beter om de huid te wrijven, in een poging het te verwarmen.
• Om de behandeling zo effectief mogelijk te maken, is het noodzakelijk om massage te combineren met oefeningen voor de behandeling van periatritis.

Therapeutische massage beveelt een cursus van ten minste 10 sessies aan en tijdens en na de behandeling moet elke dag een lichte zelfmassage worden uitgevoerd. Massage zal helpen de bloedcirculatie in de pijnlijke gewrichten te verbeteren en het herstel ervan te versnellen, evenals een tweede laesie van de articulatie te voorkomen.

Periartritis van het schoudergewricht: video-instructie

Het belangrijkste onderdeel van de therapie is de periartritis van het schoudergewricht. Er zijn verschillende technieken om de functie van de articulatie te herstellen, de bloedcirculatie te verbeteren en pijn te verminderen. Oefeningen helpen de spieren van de armen te versterken, terug te brengen en stress op het pijnlijke gewricht te verlichten.

Algemene regels voor oefentherapie:

• je kunt je niet bezighouden met een periode van acute pijn;
• tijdens het sporten is de norm het verschijnen van enige pijn;
• het is noodzakelijk om de belasting geleidelijk te verhogen, zelfs voor professionele atleten;
• tijdens oefentherapie is het niet alleen nodig om de arm te gebruiken, maar ook het hele lichaam, met name de rug;
• Beginnen met trainen met de verre gewrichten, geleidelijk naderen van de schouder;
• je moet elke dag trainen, anders zal het effect van de behandeling niet zijn.

Een van de effectieve complexe lfk met periartritis van het schoudergewricht was Muslim Dzhamaldinov. Met deze behandelmethode kunt u de pijnlijke gewricht effectief ontwikkelen en de voeding verbeteren. Veel artsen raden aan om volgens Popov behandeling van brachiale periartritis te ondergaan. Zo'n complex van oefentherapie veroorzaakt geen pijn, bewegingen verlopen soepel en strekken het getroffen gebied uit.

Om de meest effectieve reeks oefeningen te kiezen, is het beter om een ​​arts te raadplegen. De specialist kan de toestand van de patiënt beoordelen en een therapeutische oefening met de gewenste intensiteit voorschrijven. Dit helpt om het snelst mogelijke herstel te bereiken en voorkomt het optreden van pijn en letsel als gevolg van onjuiste trainingen.

Behandeling van periatritis van het schoudergewricht met folkremedies

Veel patiënten laten positieve feedback achter op de behandeling van periartritis van de schouder met folkremedies. Inderdaad, sommige recepten van traditionele geneeskunde helpen pijn te verlichten en ontstekingen te verminderen, maar ze moeten worden gebruikt in een complexe behandeling onder toezicht van specialisten.

De volgende folkremedies zijn effectief voor periartritis:

• voor gewrichtspijn zijn warme baden met zeezout effectief;
• een uitstekend ontstekingsremmend effect hebben kompressen met kool;
• een massage met natuurlijke honing vóór het slapen zal helpen om pijn 's nachts te verlichten;
• De apotheek kamille heeft een uitstekend ontstekingsremmend effect, met een afkooksel van kamille kun je lotions en baden maken, en ook kamille thee binnenkrijgen;
• met periartritis van het schoudergewricht, helpt het verwarmen de kompressen.

Voordat u folkremedies gaat gebruiken, is het raadzaam om uw arts te raadplegen en ervoor te zorgen dat er geen allergische reacties zijn op de componenten van de remedie.

Preventie van brachiale periartritis

Schouder periartritis van het gewricht kan worden voorkomen door deze tips te volgen:

• het is noodzakelijk om elke dag oefeningen te doen om de spieren van de rug en armen te versterken, dan zal een plotselinge toename van de belasting niet leiden tot letsel en schade aan de articulatie;
• in het geval van eentonig werk, is het noodzakelijk om voortdurend onderzoek door een specialist te ondergaan, evenals om verbanden te gebruiken, 's avonds om massage-, therapeutische baden te doen;
• het is heel belangrijk om het dieet te volgen, het moet in evenwicht zijn;
• Het is erg belangrijk om infectieziekten en eventuele pathologieën van inwendige organen tijdig te behandelen.

De preventie van de meeste articulaire pathologieën ligt in een gezonde levensstijl en een verantwoordelijke houding ten opzichte van uw lichaam.

Schoudergordel periartritis

Perifere periartritis - inflammatoire en degeneratieve veranderingen in de periarticulaire zachte weefsels die betrokken zijn bij het functioneren van het schoudergewricht. De periartritis van de schoudergordel manifesteert zich met pijnlijke pijn, verergerd door beweging, spanning van de periarticulaire spieren, zwelling en verdichting van de weefsels in de schouder. Een belangrijke rol in de diagnose van scoliopulmonary periarthritis behoort tot echografie en röntgenonderzoek, thermografie, MRI en laboratoriumtesten. Immobilisatiemethoden, medische therapie (NSAID's, corticosteroïden), Novocain-blokkade, fysiotherapie, massage en gymnastiek worden gebruikt bij de behandeling van schouder-scapulaire periartritis.

Schoudergordel periartritis

De peri-artritis van de schoudergordel (periarthrosis) is een ziekte van de zachte weefsels rond het schoudergewricht (spieren, gewrichtsbanden, pezen, synoviale zakken), gekenmerkt door hun dystrofische veranderingen, gevolgd door reactieve ontsteking. Het aandeel ontstekings- en degeneratieve ziekten van zachte weefsels van verschillende lokalisaties in reumatologie en traumatologie is goed voor een kwart van alle extra-articulaire laesies van het bewegingsapparaat. Onder hen komt humeroscapular periarthritis het vaakst voor; periartritis van de pols, elleboog, heup, knie, enkel, gewrichten, voetgewrichten komen minder vaak voor. Ongeveer 10% van de bevolking in verschillende mate, worden geconfronteerd met manifestaties van de scapelled periarthritis. Vaker wordt de ziekte vastgesteld bij vrouwen ouder dan 55 jaar.

Oorzaken van humeroscapulaire periartritis

Bij het beschouwen van de etiologie en pathogenese van ziekten van de periarticulaire zachte weefsels van de bovenste extremiteit (periartritis, epicondylitis, styloïditis) domineren twee hoofdstandpunten. De eerste verklaart de humeroscapulaire periartritis door neurodystrofische veranderingen in de peesvezels, die zich ontwikkelen als gevolg van osteochondrose van de cervicale wervelkolom, cervicale spondylose of verplaatsing van de tussenwervelgewrichten. Dit leidt tot een inbreuk op de zenuwen van de brachiale plexus, reflex vasculaire spasmen, verminderde bloedcirculatie in het schoudergewricht, degeneratie en reactieve ontsteking van de peesvezels van de schouder.

De tweede theorie verbindt de oorsprong van de humeroscapulaire periartritis met mechanische letsels van zachte weefsels die optreden tijdens cyclische of gelijktijdige buitengewone fysieke inspanning (stereotiepe bewegingen in het schoudergewricht, raken van de schouder, vallen op een uitgestrekte arm, ontwrichting, enz.). Macro en microtrauma's, vergezeld van pezen van peesvezels, bloedingen of breuk van de rotator cuff, veroorzaken zwelling van de periarticulaire weefsels en verstoorde bloedcirculatie in de ledemaat.

Bovendien kunnen ziekten (myocardinfarct, angina pectoris, longtuberculose, diabetes mellitus, traumatisch hersenletsel, de ziekte van Parkinson), evenals sommige operaties (mastectomie) die de microcirculatie in het schoudergewricht verstoren, leiden tot de ontwikkeling van humerocellulaire periartritis. Als bijdragende factoren zijn langdurige verkoeling, congenitale bindweefseldysplasie, arthropathie.

Foci van necrose worden gevormd in weefsels met onvoldoende vascularisatie, die later littekens en calcificatie ondergaan, evenals aseptische ontsteking. Deze veranderingen worden bevestigd door de pathologische studie van materiaal verkregen van patiënten met scapulohumerale periartritis.

Classificatie van humeroscapulaire periarthritis

Vanwege de verscheidenheid van oorzaken die bijdragen aan disfunctie van het schoudergewricht, wordt de scapulohumerale periartritis niet onderscheiden als een onafhankelijke nosologie. Volgens ICD-10 worden periarticulaire laesies van het schoudergewricht genoemd: biceps tendinitis van de schouder, calcific tendinitis, adhesieve capsulitis, subacromiaal syndroom (impingement syndroom), schouderrotator stenose syndroom, schoudergewricht bursitis, enz.

In de klinische praktijk heeft de term "schouderschouder periartritis" echter een brede toepassing. Tegelijkertijd worden de volgende vormen van periartritis van deze lokalisatie onderscheiden:

• eenvoudig ("pijnlijke schouder")
• acuut
• chronisch ("frozen shoulder", "blocked shoulder", ankylosing periarthritis)

In de meeste gevallen is de pathologie eenzijdig; minder vaak ontwikkelt bilaterale humeroscapulaire periartritis.

Symptomen van humeroscapulaire periartritis

In de regel, met traumatische genese van de humeroscapular periarthritis, van 3-10 dagen gaat van het ogenblik van verwonding aan het begin van de eerste symptomen over. Daarom zijn patiënten niet altijd in staat om nauwkeurig aan te geven welke factoren de ziekte hebben veroorzaakt.

De eenvoudige vorm van de humeroscapulaire periartritis treedt het gemakkelijkst en gunstig op. De belangrijkste klachten houden verband met zwakke pijn in de schouder, die alleen optreedt tijdens inspanning of bepaalde bewegingen. Ernstige pijn begeleidt rotatiebewegingen, probeert weerstand te overwinnen. De beperking van de beweeglijkheid van de bovenste extremiteit komt tot uiting in de onmogelijkheid om de arm hoog op te tillen, achter de rug geplaatst, enz. Een eenvoudige schouder-scapulaire periartritis reageert goed op therapie; kan soms binnen 3-4 weken spontaan verdwijnen.

Als het stadium van de pijnlijke schouder gepaard gaat met een extra overbelasting of een trauma van de ledemaat, zal zich waarschijnlijk acute schouder-periartritis ontwikkelen. Deze vorm verklaart zich een plotselinge toenemende pijn in de schouder uitstralend naar de arm en nek. Typisch verhoogde pijn 's nachts. Pogingen om de arm door de zijkant te bewegen, terugtrekking en rotatie in het schoudergewricht zijn bijzonder pijnlijk. Om pijn te verlichten, wordt de patiënt gedwongen om de arm bij de elleboog te buigen en op de borst te drukken. In het gebied van de voorkant van de schouder wordt bepaald door een lichte zwelling. In de acute vorm van humeroscapulaire periartritis lijdt algemeen welzijn gewoonlijk: subfebriele ontwikkelt, slapeloosheid treedt op en de efficiëntie neemt af. De duur van de acute periode is enkele weken, waarna in de helft van de gevallen de ziekte een chronisch verloop heeft.

In chronische vorm van de schouder schouder periartritis van patiënten, matige pijn in de schouder, ongemak tijdens bewegingen en een gevoel van pijn in de schouders 's nachts zijn vooral verontrustend. Periodiek, met scherpe of roterende bewegingen met een hand, kan schietpijn optreden. Chronische humeroscapulaire periartritis kan tot meerdere jaren duren en leiden tot de ontwikkeling van periarthritis ankylosis - frozen shoulder-syndroom. In dit stadium worden de periarticulaire weefsels dicht bij aanraking en is de schouder geïmmobiliseerd. Tegelijkertijd gaat elke poging van de patiënt om zijn hand op te steken of om hem achter zijn rug te brengen gepaard met scherpe, ondraaglijke pijn. Beweging in het schoudergewricht is ernstig beperkt; Het is praktisch onmogelijk om de arm naar voren en naar boven te tillen, zijwaarts, rotatie rond de as, enz. Het "geblokkeerde schouder" -syndroom ontwikkelt zich bij 30% van de patiënten en is de laatste, meest ongunstige fase van de schouder-schouder periartritis.

Diagnose van humeroscapulaire periartritis

Met klachten over pijn in de schoudergordel en de bijbehorende bewegingsbeperking kunnen patiënten terecht bij een districtstherapeut, chirurg, neuroloog, reumatoloog, traumatoloog, orthopedist. Bij de primaire opname wordt anamnese verzameld, een extern onderzoek, een beoordeling van de motorische activiteit van het schoudergewricht (de mogelijkheid om actieve en passieve bewegingen uit te voeren) en palpatie van de periarticulaire weefsels.

Ter verduidelijking van de oorzaken van verminderde werking van de bovenste ledematen, radiografie van het schoudergewricht en de cervicale wervelkolom, echografie, MRI van het schoudergewricht wordt uitgevoerd. Gewoonlijk worden radiologische veranderingen al bepaald bij de geavanceerde chronische vorm van de humeroscapulaire periartritis. In de regel worden ze gekenmerkt door periarticulaire calciummicrokristalafzettingen (calculus bursitis); met ankyloserende periartritis - tekenen van osteoporose van de humeruskop. Voor acute humeroscapulaire periartritis wordt gekenmerkt door veranderingen in het bloed - verhoogde ESR en CRP.

Invasieve diagnostische methoden (artrografie, artroscopie) zijn gerechtvaardigd bij de beslissing over chirurgische behandeling. Bij het uitvoeren van een differentiaaldiagnose moet artritis van het schoudergewricht, artrose, trombose van de arteria subclavia, Pancost syndroom bij longkanker worden uitgesloten.

Behandeling van humeroscapulaire periartritis

Het belangrijkste doel van therapeutische maatregelen in het geval van humeroscapulaire periartritis is de verlichting van pijn, de preventie of eliminatie van spiercontracturen. In de acute fase is een zachte motorwerking noodzakelijk, het ontladen van de bovenste extremiteit met behulp van een zacht steunverband of een gipsspalk. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt om acute pijn te verlichten en lokale ontsteking, novocaine-blokkades naar het schoudergebied, dimexidetoepassingen en periarticulaire corticosteroïden worden uitgevoerd. Daarnaast voorgeschreven spierverslappers, angioprotectors, metabole en chondroprotectieve geneesmiddelen.

Fysiotherapie, fysiotherapie (elektroforese, microstroom, magnetische therapie, echografie, lasertherapie, cryotherapie), massage-, sulfide- en radonbaden zijn essentiële componenten van de behandeling van acute en chronische schouder-schouder periartritis. Schokgolftherapie, hirudotherapie, acupunctuur, steentherapie, post-isometrische ontspanning hebben bewezen effectiviteit. Als de verplaatsing van de tussenwervelgewrichten de oorzaak is van de humeroscapulaire periartritis, wordt handmatige therapie aanbevolen om normale gewrichtsbanden te herstellen. Chirurgische behandeling van geavanceerde vormen van de humeroscapulaire periartritis bestaat uit het uitvoeren van arthroscopische subacromiale decompressie.

Voorspelling en preventie van sclerocephalische periartritis

De beginfasen van de humeroscapulaire periartritis reageren meestal goed op standaardconservatieve therapie; mobiliteit van het schoudergewricht is volledig hersteld. Het langdurige verloop van chronische periartritis kan leiden tot aanhoudende invaliditeit van een persoon, verlies van huishoudelijke en professionele vaardigheden. Met de ontwikkeling van het "geblokkeerde schouder" -syndroom is het mogelijk om de mobiliteit in het schoudergewricht alleen gedeeltelijk te herstellen door chirurgisch ingrijpen. De maatregelen ter voorkoming van perioperotische periartritis zijn beperkt tot het voorkomen van micro- en macrotrauma's van het schoudergebied, de tijdige behandeling van ziekten van de wervelkolom. Het is noodzakelijk om overkoeling, overmatige en stereotype belastingen op de schoudergordel uit te sluiten.

Hyperoplastische periartritisziekte: symptomen en behandeling

De peri-artritis van de schoudergordel, de symptomen en behandeling ervan is het werkterrein van de neuropatholoog of orthopedisch chirurg.
De verwaarloosde vorm van de ziekte kan leiden tot verlies van mobiliteit van de hand. Het is noodzakelijk om periartritis van het schoudergewricht in elk stadium te behandelen. Behandeling en symptomen moeten bekend zijn bij mensen met een verhoogd risico.

Periartritis van de schouderklieren is een ontstekingsproces in de weefsels van de grote gewrichten van de schouder en schouderblad. De volgende factoren veroorzaken de ziekte:

• een scherpe fysieke impact op de schouder (slaan, vallen);
• lang verblijf in de kou;
• gewichten dragen, armwerk in uitgestrekte positie;
• ziektes die bloedcirculatiestoornissen veroorzaken, vasculaire spasmen (hartaanval, borstchirurgie, vertebrale dislocatie, spinale hernia).

Soorten periartritis

Er zijn verschillende soorten brachiale periartritis, afhankelijk van de mate van symptomen.

In de eerste fase treedt pijn op met een sterke fysieke impact op de schouder. De patiënt kan niet strekken en zijn hand opsteken, achter zijn rug beginnen, cirkelvormige bewegingen maken met een uitgestrekte hand. In dit geval zal de arts een eenvoudige tendinitis diagnosticeren met peesontsteking. Als u niet op tijd begint met de behandeling, kan de ziekte acuut worden.

Symptomen van de tweede fase:

1. De pijn die optreedt bij bewegen en rusten, geeft de cervicale regio. 'S Nachts neemt het toe.
2. In sommige gevallen is er rusteloze slaap, stijgt de temperatuur.
3. Zwelling kan optreden in het gebied rond de schouders.

In 50% van de gevallen wordt acute tendobursitis chronisch.

Chronische schouder periartritis wordt gekenmerkt door intermitterende, verdraagbare pijn in de schouder, maar 's nachts verschijnt er een pijn in het gewricht, die wegebt wanneer de positie van de arm verandert. Chronische vorm kan enkele jaren aanhouden en vanzelf voorbijgaan.
Elk derde chronisch geval van de ziekte verandert in een "frozen shoulder" -syndroom wanneer onomkeerbare sclerotische processen in de gewrichtscapsule beginnen op te treden. In dit stadium van de periartritis van de schouders verliest de arm bijna volledig het vermogen om te bewegen.
Sommige patiënten hebben tekenen van bilaterale periartritis met ontstekingsprocessen van verschillende stadia in beide ledematen.

Oorzaken van scapulair-periartritis

Het is mogelijk om de humeroscapulaire periartritis alleen kwijt te raken als u de etiologie of oorsprong ervan begrijpt en een effectieve behandelingskuur aan te wijzen die niet alleen op de externe manifestaties is gericht, maar ook op de oorzaken van de pathologie.
Sommige therapeutische middelen werken uitsluitend op de symptomen, waardoor de patiënt een vals gevoel krijgt dat de ziekte is teruggelopen. Dientengevolge worden lopende gevallen waargenomen, die alleen met behulp van een operatie kunnen worden afgehandeld. De oorzaak van periartritis is:

• Verwondingen - de eerste symptomen van humeroscapulaire periartritis worden 7-10 dagen na verwonding waargenomen. Bovendien kan een nadelige factor die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van pathologie niet alleen ernstige ontwrichting of verwonding zijn. Een val op een uitgestrekte arm, een lange last op de schouder, een klap - dit alles kan het begin van het ontstekingsproces teweegbrengen.
• Gebrek aan bloedtoevoer. Degeneratieve veranderingen in de cervicale wervelkolom (osteochondrose, hernia in verschillende stadia), ziekten van inwendige organen en aandoeningen die verband houden met het werk van het cardiovasculaire systeem kunnen een provocerende factor zijn. Heel vaak kan periartritis van de schouder worden gevonden bij een patiënt met een hartinfarct.

Externe manifestaties van pathologie zijn uitgesproken. Symptomatologie van de ziekte stelt u in staat om een ​​accurate diagnose te stellen, zelfs bij een extern onderzoek van de patiënt. Een karakteristieke manifestatie van periartritis is:

• Pijnsyndroom - intensiteit kan anders zijn. Van kleine pijn bij het opheffen van een hand boven het schoudercomplex. Bij acute periartritis zijn er scherpe, branderige en onaangename gewaarwordingen die niet in rust voorbijgaan. Ze behouden hun intensiteit tijdens de periode van ontsteking.
  De periarthritis van de schouderschouder in de ankylopoetica wordt gekenmerkt door het feit dat het pijnsyndroom chronisch wordt en niet afhankelijk is van bewegingen. De pijn gaat niet vanzelf over.
• Beperkte mobiliteit - een duidelijk afgebroken schoudercontractuur wordt waargenomen. In het chronische stadium probeert de patiënt intuïtief de arm te buigen en deze op de borst te houden. De ziekte van Bechterew manifesteert zich in het zegel van de gewrichtscapsule. Schouder gevoelloos Volgens de gevoelens van de patiënt wordt de schouder als "bevroren". Beweging is beperkt.
• Temperatuur - de diagnose wordt gesteld na meting van indicatoren. Bij normale periartritis blijft de temperatuur van de huid onveranderd. In het acute type van de ziekte kan de temperatuur stijgen tot 38 graden en hoger.

Omdat bij deze pathologie het bot- en kraakbeenweefsel onveranderd blijft en het ontstekingsproces hen niet beïnvloedt, kan de diagnose van periartritis van het schoudergewricht met behulp van radiografie geen betrouwbaar resultaat opleveren.

De taak van een reumatoloog is niet alleen om de mate van ontwikkeling van de pathologie (ankylosis of chronische periartritis), maar ook de oorzaken van ontsteking te bepalen. Afhankelijk van deze ziekte wordt een ICD 10-code toegewezen.

We diagnosticeren de ziekte

De diagnose "sclerocephalus periartritis" wordt gesteld na een onderzoek en onderzoek van de patiënt en de resultaten van zijn onderzoek. Heeft palpatie, misschien de benoeming van X-stralen (effectief in de gevorderde fase van de ziekte).

Zorg ervoor dat u een differentiële diagnose uitvoert (dat wil zeggen, de uitsluiting van andere mogelijke ziekten): onthul de mogelijkheid van angina, schoudergordel-syndroom, peesentuberculose en enkele andere ziekten.

classificatie

Vanwege de verscheidenheid van oorzaken die bijdragen aan disfunctie van het schoudergewricht, wordt de scapulohumerale periartritis niet onderscheiden als een onafhankelijke nosologie. Volgens ICD-10 worden periarticulaire laesies van het schoudergewricht genoemd: biceps tendinitis van de schouder, calcific tendinitis, adhesieve capsulitis, subacromiaal syndroom (impingement syndroom), schouderrotator stenose syndroom, schoudergewricht bursitis, enz.

In de klinische praktijk heeft de term "schouderschouder periartritis" echter een brede toepassing. Tegelijkertijd worden de volgende vormen van periartritis van deze lokalisatie onderscheiden:

• eenvoudig ("pijnlijke schouder")
• acuut
• chronisch ("frozen shoulder", "blocked shoulder", ankylosing periarthritis)

In de meeste gevallen is de pathologie eenzijdig; minder vaak ontwikkelt bilaterale humeroscapulaire periartritis.

Hoe wordt de behandeling uitgevoerd?

Hoe periartritis te behandelen, weten deskundigen, neuropathologen, chirurgen, orthopedisten. Om te beginnen moet de arts de reden voor de ontsteking van de schouder begrijpen. Als het pijnsyndroom een ​​gevolg is van de verschuiving van de wervels in het cervicale gebied, moet u een massagebehandeling ondergaan met een manueeltherapeut. Als de patiënt een operatie aan het hart of in de thorax heeft ondergaan, zal de behandeling gepaard gaan met medicatie die de bloedcirculatie verbetert. Experts zeggen dat de behandeling van de humeroscapular periarthritis uitgebreid moet zijn.

• Wanneer lichte pijn en chronische vorm, dokters voorschrijven pijnstillers, fysiotherapie en rest van de ledematen.
• In de "frozen shoulder" -fase worden novocaine-blokkades, sterke pijnstillers en fysiotherapie aanbevolen.
• Bevestig de behandeling van peri-brachiale periartritis sessies van fysiotherapie-oefeningen.
• In elk stadium van de ziekte moet een goed gekozen therapie worden gekozen.
• Significante fysieke belasting van de schouder, weergegeven in één graad van ontsteking, is niet toegestaan ​​in een andere. De peddel kan ook lijden.

Conservatieve behandeling

De belangrijkste taak van de behandeling is het ontstekingsproces te elimineren. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in dit opzicht zijn klassieke therapieën. Diclofenac, voltaren, aspirine, etc. worden voorgeschreven.Het nadeel van anti-inflammatoire therapie is dat tijdens een lange kuur storingen in het maag-darmkanaal als bijwerkingen worden waargenomen.

• Patiënten met een maagzweeraandoening en gastritis gebruik van deze geneesmiddelen moeten worden geminimaliseerd.
• Onlangs zijn geneesmiddelen die een neveneffect op het maag-darmkanaal hebben gehad tot een minimum beperkt, waaronder: movalis, nimesulide, celoxib en dergelijke.
• De loop van de behandeling is kortdurend.
• Ter vermindering van de schadelijke effecten kunnen worden toegewezen aan comprimeert met dimexidum.
• Het helpt ook effectief de zalf, die de groep van medicijnen NSAID's omvatte.

Als conventionele medicamenteuze behandeling geen resultaten oplevert, kunnen corticosteroïd-injecties worden gegeven. Het effect kan worden beperkt tot slechts 2-3 injecties in de gewrichtsholte.

De duur van de behandeling met behulp van medicamenteuze behandeling is ongeveer 10-15 dagen, door oefentherapie en fysiotherapie - afhankelijk van de toestand van de patiënt.

Novocainic blokkade

Benoemd, indien gebruikte pijnstillers in combinatie met oefentherapie geen verlichting brengen binnen 15-20 dagen. Heel vaak gebeurt dit als bij een patiënt periartritis wordt vastgesteld op de achtergrond van osteochondrose, vooral van de cervicale wervelkolom. De punten van de blokkade en de methode voor het toedienen van verdoving worden gekozen door de behandelende arts.

bereidingen

Medicamenteuze behandeling kan snel pijn verlichten en zwelling van weefsels verminderen. Begin meestal met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals Diclofenac of Ibuprofen. Deze medicijnen zijn echter van invloed op de maag en kunnen zweren veroorzaken, dus waarschuw de arts voor uw gastro-intestinale aandoeningen. In dit geval zal hij een korte en zachte behandeling aanwijzen. De moderne geneeskunde maakt actief gebruik van niet-steroïde geneesmiddelen van een nieuwe generatie, bijvoorbeeld Movalis. Ze werken selectief op het lichaam en geven minder bijwerkingen. Praat met uw arts voordat u begint met het nemen van een medicijn.

De behandeling van het schoudergewricht gaat vaak gepaard met het gebruik van hormonale middelen op basis van betamethason (Diprosan, Phlesterone). Omdat deze stof een krachtig ontstekingsremmend effect heeft en een breed scala aan bijwerkingen heeft, wordt het medicijn rechtstreeks met een injectiespuit in het gewricht geïnjecteerd. In de regel zijn 2-3 injecties voldoende om het effect te bereiken. In 75% van de gevallen is de behandeling van periartritis van het schoudergewricht voltooid.

Novocain-blokkades worden gewoonlijk gebruikt in gevallen waarin behandeling met niet-steroïde en hormonale geneesmiddelen niet helpt of het "frozen shoulder" -syndroom duidelijk is uitgesproken. Vervolgens schrijft de arts novocaine-opnamen voor in de capsule, spier of pees. Om het effect te versterken, wordt novocaine vaak gemengd met hydrocortison. Injecties worden met een bepaalde frequentie uitgevoerd, herhaal indien nodig de cursus.

Wellness-oefeningen

Periartritis van het schouderblad is een van de aandoeningen van het bewegingsapparaat, vatbaar voor behandeling met behulp van fysiotherapie-oefeningen. Experts raden alleen aan om oefentherapie te doen na het ondergaan van fysiotherapie, wanneer het pijnsyndroom aanzienlijk is verminderd. Vraag de arts van de fysiotherapeutiekamer om enkele eenvoudige oefeningen te doen en doe dit onder toezicht van een specialist. Zorg ervoor dat je alles goed doet.
Het complex kan uit verschillende oefeningen bestaan:

1. Zittend op een stoel, leg je handen op je riem, ellebogen uit elkaar. Maak 5-6 cirkelvormige bewegingen met de schouders heen en weer.
2. Ga op een stoel zitten, armen langs je romp. Maak 5-6 bewegingen op en neer.
3. Breng in een zittende positie de hand omlaag met een ontstoken gewricht op de andere schouder. Grijp de elleboog van de pijnlijke arm en trek hem voorzichtig omhoog tot het gevoel van spanning in de spieren. Houd deze positie 15 seconden vast, span de spieren van de pijnlijke arm 10 seconden aan. Herhaal dan de oefening.

Als u zich bezighoudt met fysiotherapie, bedenk dan dat u geen plotselinge bewegingen moet maken, om hevige pijn te verduren. Let op de aanbevolen volgorde van oefeningen en het aantal herhalingen.

Fysiotherapie

Moderne manieren om een ​​ziekte te behandelen impliceren vaak het minimaliseren van medicijnen. De patiënt wordt aanbevolen oefeningen uit te voeren om de mobiliteit van het schoudercomplex te normaliseren en de intensiteit van het pijnsyndroom te verminderen.

En als er in de acute periode bepaalde contra-indicaties zijn voor lichamelijke inspanning, dan worden in de periode van niet-voorzorgsmaatregelen correcte bewegingen niet alleen getoond, maar ook wenselijk.

De volgende soorten gymnastiek kunnen als oefentherapie worden gebruikt:

• Complexe oefeningen Popova voor scapulohumerale periartritis. Een kenmerk van de oefeningen Popova is de aanwezigheid van kleine amplitudebewegingen. Oefeningen zijn gericht op het herstellen van de hoofdfuncties van patiënten met ligamenten en pezen. Gymnastiek volgens de methode van Popov omvat: rekken, buigen, handen buigen, enz.
  De patiënt moet de meest handige oefeningen kiezen en deze toepassen. Het effect wordt niet onmiddellijk bereikt, maar het resultaat is een blijvend gunstig effect. Het is mogelijk om thuis de oefeningen van Popov te doen, maar de eerste paar lessen moeten onder begeleiding van een specialist worden gevolgd.
• Oefeningen van postisometrische ontspanning met humeroscapulaire periarthritis. Alle menselijke bewegingen zijn te wijten aan de samentrekking van spieren, een deel van het lichaam en de gelijktijdige ontspanning van een ander. Tijdens het ontstekingsproces is er een significante afwijking van de norm. Pijnsyndroom voorkomt dat het menselijk lichaam onafhankelijke correctie uitvoert. Om oefeningen te ondersteunen gericht op ontspanning of ontspanning van weefsels.
  Gymnastiek is vooral effectief als er periartritis van het schouderblad optreedt als gevolg van professionele factoren. Hiermee kunt u het spiergeheugen aan, wanneer de verkeerde positie van de hand intuïtief wordt bepaald.

Een voorbeeld van een reeks oefeningen voor de behandeling van humeroscapulaire periartritis

De onderstaande oefeningen zullen helpen om de humerus-galante periartritis te genezen in de beginfase van zijn ontwikkeling en verdere vernietiging van het gewricht te voorkomen. Je kunt geen gymnastiek doen met gewrichtspijn, exacerbatie van de ziekte, hoge temperatuur, met infectieuze ontstekingsprocessen. Raadpleeg uw arts voordat u het complex gebruikt.

Alle oefeningen doen langzaam, zonder schokken, vermijden pijn in de schouder. Verhoog of verplaats je armen naar de maximaal mogelijke amplitude. Voer elke actie 4-5 keer uit.

Dit soort gymnastiek is handig om 3-4 keer per dag te doen. Je kunt het opnemen in de ochtendoefeningen. Je kunt het doen voor het slapengaan, het veroorzaakt geen nerveuze opwinding - het verlicht alleen de spanning in het schoudergewricht.

fysiotherapie

Moderne niet-farmacologische methoden voor de behandeling van de humeroscapulaire periartritis kunnen niet zonder het gebruik van fysiotherapie. De impact van fysiotherapie is gericht op specifieke symptomen: gebrek aan mobiliteit, pijn, zwelling.

Sommige methoden kunnen alleen tijdens de periode van niet-voorzorg worden gebruikt, andere helpen het ontstekingsproces te verlichten. Fysiotherapie is een verplichte maatregel om periartritis te bestrijden.

• Röntgen therapie - heeft een ontstekingsremmend en analgetisch effect. Is alleen van toepassing op lokale effecten op het beschadigde gebied. Onder invloed van straling wordt het immuunsysteem geremd, waardoor zelfs een ernstige ontsteking stopt. Niet gebruikt als een monomethode.
  Radiotherapie moet worden voorgeschreven in combinatie met andere procedures.
• Zwemmen: hiermee kunt u een schoudercomplex ontwikkelen met een negatieve minimale impact. De belasting op het gewricht in water is aanzienlijk verminderd en de effectiviteit van zwemoefeningen blijft ongewijzigd.
• Behandeling met bloedzuigers - wanneer een bloedzuiger bijt, stoten ze in het bloed van de patiënt een stof uit die een dubbel effect heeft op het menselijk lichaam - verdooft en verdunt het bloed tegelijkertijd. Als gevolg van hirudotherapie wordt stagnatie op een natuurlijke manier verwijderd en verschijnt er een mild anesthetisch effect. Hirudotherapie wordt alleen in speciale medische instellingen uitgevoerd.
• Acupressuur - hiermee kunt u lokaal het beschadigde gebied beïnvloeden. Massage verlicht spierspasmen. Herstelt schoudermobiliteit. De oorzaak van spasmen is verwijderd. Acupunctuur werkt op een vergelijkbare manier.
  In het geval van acupunctuur, met een gebrek aan effectiviteit, is puntinjectie van geneesmiddelen mogelijk. Spiermassage verlichten kan een ingeblikte massage zijn.
• Manuele therapie is een redelijk effectieve methode op basis van de impact op biologisch actieve punten. Manuele therapie verschilt van massage door het feit dat er geen directe druk op het beschadigde gebied is, hierdoor kunt u de onaangename gevolgen van een buitengewoon agressief effect op het schoudergewricht vermijden.
• Homeopathische geneesmiddelen - met de juiste therapie wordt de ontstekingsbron geëlimineerd, waardoor u de herhaling van de ziekte kunt voorkomen. Homeopathie kan zelfs in de latere stadia worden behandeld voor periartritis. De effectiviteit van homeopathische therapie hangt grotendeels af van de kwalificaties van de arts die het onderzoek en de benoeming doet.
• Moddertherapie - wordt uitgevoerd in speciale medische instellingen en in een sanatorium. Therapeutische modder zorgt voor de nodige hoeveelheid voedingsstoffen en zorgt voor een zachte opwarming van het spierweefsel.
• Behandeling met UHT-gerichte golven activeert het proces van genezing en weefselregeneratie. Het verbetert de bloedcirculatie, verlicht pijn. Shockgolftherapie verbetert de afbraak van inflammatoire mediatoren.

procedures

Fysiotherapeutische methoden worden gebruikt om pijn te verlichten, symptomen van ontsteking te verlichten en de voeding van de cellen van de weefsels van de gewrichten te verbeteren. De behandeling van periovertic periarthritis hangt van de aard van het verloop van de ziekte af.