In slechts 10 jaar (van 2003 tot 2012) in de westerse aanbevelingen voor de behandeling van artrose, zijn chondroprotectors gegaan van algemene goedkeuring tot bijna volledige ontkenning. Desalniettemin wordt er veel geïnvesteerd in het adverteren van chondroprotectors en ze helpen nog steeds sommige patiënten, daarom blijven chondroprotectors nog steeds populaire geneesmiddelen voor de behandeling van artrose. Dit artikel is gewijd aan geneesmiddelen en voedingssupplementen die gedeeltelijk chondroprotectors kunnen vervangen. De volgende medicijnen en voedingssupplementen worden in verschillende landen van de wereld gebruikt voor de behandeling van ontstekingen in de gewrichten en hebben minimaal bewijs van effectiviteit.

Het gebruik ervan is niet verplicht, maar ze kunnen ook worden gebruikt - met name in geval van intolerantie of ineffectiviteit van standaardvoorbereidingen van de groep van de NSAID-groep. Houd er rekening mee dat de behandeling van artrose noodzakelijkerwijs moet omvatten:

• patiënteneducatie (gepland artikel)
• orthopedische apparaten: inlegzolen, orthesen, wandelstok, enz. (artikel is gepland),
• dagelijkse fysiotherapie en wandellessen (artikel is gepland),
• de benoeming van paracetamol of geneesmiddelen uit de groep van NSAID's (gepland artikel).

Deze pagina beschrijft:

De hier genoemde medicijnen en supplementen zijn niet de aanbeveling van de auteur om ze te kopen, dit is alleen informatie over wat nu beschikbaar is en kan veelbelovend zijn. De keuze is het beste gemaakt met uw arts. Het doel van de behandeling is om ontstekingen en pijn in de gewrichten te verminderen en de schade en vernietiging van gewrichtskraakbeen zoveel mogelijk te vertragen.

De meeste van deze stoffen werken langzaam (vooral diacereïne), dus het effect kan niet eerder dan 1-2 maanden toediening worden beoordeeld. Al deze geneesmiddelen (met uitzondering van omega-3-vetzuren) worden niet aanbevolen tijdens de zwangerschap en borstvoeding.

diacereïne

Handelsnamen in Rusland: Artroker, Artrodarin, Diaflex Rompharm.
Handelsnamen in Wit-Rusland: Diaflex.

Diacereïne (een internationale merknaam) wordt over de hele wereld gebruikt en is goed bestudeerd. Diacereïne is een plantaardig product op basis van aloïne-alkaloïde, dat is afgeleid van aloë. Dit veroorzaakt de mogelijke bijwerkingen van het medicijn - misselijkheid en diarree.

Het belangrijkste effect van diacereïne is de vermindering van ontsteking in de gewrichten door de synthese van interleukine-1 te onderdrukken en het aantal receptoren voor interleukine-1 op kraakbeencellen te verminderen. Bij langdurig gebruik stimuleert diacereïne de synthese van proteoglycanen (componenten van kraakbeenweefsel).

Diacereïne werkt langzaam, maar het klinisch effect blijft bestaan ​​gedurende ten minste 3 maanden na de annulering. In één onderzoek verminderde diacereïne-inname van 100 mg / dag voor osteoartritis van de kniegewrichten de pijn op de VAS-schaal met respectievelijk 16%, 29% en 60% na 4, 8 en 12 weken behandeling. In een ander onderzoek merkte 80% van de patiënten met gonartrose (osteoartritis van het kniegewricht) pijnvermindering op.

Diacereïne stimuleert de secretie van insuline door de alvleesklier, waardoor het de bloedglucosespiegels bij type 2-diabetes kan verlagen. Het wordt aanbevolen voor patiënten met type 2-diabetes.

Verkrijgbaar in capsules van 50 mg. Wordt oraal ingenomen voor 1 caps. 2 keer per dag ('s morgens en' s avonds) na een maaltijd (volledig, zonder kauwen, drinkwater). Het wordt continu toegepast, gedurende lange tijd of door cursussen die minimaal 4 maanden duren. Het medicijn is niet goedkoop - een maandbehandeling voor april 2016 kost 2000 jaar. roebel.

Zinaksin

De effectieve werking van gember bij osteoartritis werd waargenomen in verschillende landen van de wereld - van Europa (Groot-Brittannië, Oostenrijk, Zwitserland) tot Egypte en Zuidoost-Azië (China, Japan). Dit was een voorwaarde voor de ontwikkeling van het medicijn.

Zinaxin is een preparaat op basis van extracten van 2 soorten gember (apotheekgember en alpine galanga). In China wordt alpinia gebruikt als een vervanging voor gember.

Actieve ingrediënten in elke capsule van Zinaxine:

• gemberextract 0,15 g (gelijk aan 3 g gemberwortelstok - Zingiber officinale);
• Alpiniia-extract 0,015 g (equivalent aan 0,66 g droge Alpini-wortelstok - Alpinia galanga).

Gemberextract remt de werking van ontstekingsenzymen en vermindert ontstekingen. Onlangs is er informatie verschenen dat deze effecten ook kunnen worden veroorzaakt door de stimulatie van de secretie van glucocorticosteroïden door de bijnieren.

Het gebruik van Zinaxin bij artrose is goed bekend. Zinaxin vermindert pijn in de gewrichten en verbetert hun functionele toestand.

Het medicijn is veilig en veroorzaakt zelden bijwerkingen (mogelijk ongemak in de buik).

De eigenaardigheid van Zinaxine-werking is een relatief snel begin van het effect (tot enkele weken), echter, nadat het medicijn is gestopt, duurt het effect ook niet lang.

Het wordt aanbevolen om 1-2 capsules per dag in te nemen gedurende ten minste 6 weken. Een aantal auteurs adviseren langdurig gebruik van Zinaxine (tot 6 maanden), omdat met kortdurende behandeling na de afschaffing van pijn snel kan worden hervat.

Momenteel zijn Zinaxine-capsules niet in de handel verkrijgbaar in Rusland en Wit-Rusland en er zijn geen directe analogen (generieke geneesmiddelen). De enige uitweg is om dagelijks gember te eten met een snelheid van 3 g wortel in plaats van 1 capsule Zinaxine.

Gemberextract in een dosis van 67 mg / caps. vervat in het voedingssupplement BoraBor (bevat ook curcumine, Boswellia-extract, bromelaïne, boor, enz.). Over Bora Bora in meer detail aan het einde van het artikel.

Capsaïcine bij de behandeling van artrose

Capsaïcine (uit het Grieks, Capsicum - beet) is een chemisch analoog van een natuurlijke verbinding die wordt aangetroffen in hete (bittere) peper. Door vanilloïde receptoren te stimuleren, activeert capsaïcine pijnreceptoren, wat leidt tot een gevoel van verbranding en roodheid. Pijnreceptoren worden ook geactiveerd door hoge temperatuur, acidose (zure omgeving) en sommige ionen (kalium), maar capsaïcine heeft een belangrijke functie - capsaïcine-geactiveerde receptoren reageren lang niet op pijnprikkels. Hiermee kunt u met succes externe geneesmiddelen met capsaïcine gebruiken voor de behandeling van perifere neuropathische pijn.

Zalven en crèmes met capsaïcine zijn opgenomen in moderne westerse aanbevelingen voor de behandeling van artrose van het kniegewricht (Sevilla, mei 2014) als een extra hulpmiddel met onvoldoende werkzaamheid van ingenomen paracetamol of NSAID's.

Uitwendige preparaten met capsaïcine voor de behandeling van osteoartrose:

• Kapsikam: uitwendige zalf 50 g voor 330 dauw. roebel. Bevat ook terpentijnolie, kamfer en andere componenten.
• Espol: uitwendige zalf 30 g voor 160 dauw. roebel. Bevat paprika-extract.
• Nikofleks: uitwendige zalf van 180 g voor 180 roebel. Bevat capsaïcine, ethyleenglycolsalicylaat (analgesie, vermindering van ontsteking), ethylnicotinaat (vasodilatator en resorptieactie).
• Artro-Active balsemolie opwarming: externe balsem 20 g voor 120 roebel. Bevat capsaicin en boswellia-extract (zie hieronder).

Andere uitwendige preparaten bevatten een stabieler synthetisch analoog van capsaïcine, nonivamide genaamd (vanillylnonamide, pelargonzuur vanililamide):

• Finale: uitwendige zalf 20 g voor 250 roebel. Het bevat nonivamide en nicoboxyl (nicotinezuurester) voor vasculaire dilatatie.
• Betalgon: de samenstelling is identiek aan Finalgon. Niet beschikbaar.
• Betanikomilon: de samenstelling is identiek aan Finalgon. Niet beschikbaar.

Een vergelijking van prijzen en volume toont aan dat de goedkoopste zalf Nikoflex 50 g is, en de duurste is Finalgon.

Houd er rekening mee dat u naast capsacine-gebaseerde zalven, ook externe preparaten op basis van NSAID's (Fastum-gel, Nise-gel, enz.) Kunt gebruiken.

Extract van onverzeepbare verbindingen van avocado en soja (Piascledin 300)

Het extract van onverzeepbare verbindingen van avocado en soja (ENSAS) wordt verkocht in capsulevorm onder de handelsnaam Piascledin 300.

Piascledin 300 is een complex van lipiden, waaronder fytosterolen en verzadigde vetzuren. Het medicijn voorkomt de vernietiging van hyaline kraakbeen door de synthese van componenten van de extracellulaire substantie te verbeteren en blokkeert ook enkele ontstekingsenzymen. Piaskledin genoeg bestudeerd. Herziening van klinische studies met Piascledin in het artikel Borstkanker in 2014: Ervaring met het gebruik van onverzeepbare verbindingen van avocado- en sojabonen (Piascledin) bij de behandeling van artrose van verschillende lokalisatie.

Het extract van onverzeepbare verbindingen van avocado en soja wordt goed verdragen en heeft geen bijwerkingen. Het vermindert pijn en verbetert de functionele toestand van de gewrichten. Piaskledin 300 wordt 's ochtends bij de maaltijd' s morgens op 1 capsule per dag ingenomen en drinkt 250 ml water. De minimale behandelingskuur is 6 maanden, maar het is beter tot 2 jaar. Na een behandeling van 6 maanden blijft het effect minimaal 2 maanden.

De maandelijkse kosten van de behandeling met Piaskledin (30 capsules) bedragen ongeveer 1.100 roebel.

Boswellia zaagtandextract / hars (incensewood)

Het extract en de hars van Boswellia pilchatoy (Boswellia serrata, of wierook, wierook) zijn al meer dan drieduizend jaar in Ayurveda (India) gebruikt voor de behandeling van ontstekingsziekten van spieren, gewrichten, zenuwuiteinden en tot op heden meer of minder bestudeerd. Het actieve bestanddeel van de hars is terpenische boswellic zuren, die ontstekingen onderdrukken door bepaalde enzymen te blokkeren (5-lipoxygenase, leukocyt elastase). In de meta-review van 2008 werd de hoge veiligheid van Boswellia serrata-hars genoteerd. Gebrek aan effectiviteit in individuele onderzoeken kan in verband worden gebracht met heterogeniteit van geneesmiddelen vanwege het gebrek aan standaardisatie van extracten van Boswellia-hars door actieve actieve ingrediënten. Momenteel zijn er gestandaardiseerde bereidingen van Boswellia-hars. Omdat het niet mogelijk is het Boswellia-getande extract of de componenten ervan te patenteren (deze zijn openbaar beschikbaar), is het moeilijk om de bestede investeringen terug te geven aan farmaceutische bedrijven, en in de komende jaren mogen we geen kostbaar doorbraakonderzoek over dit onderwerp verwachten.

Boswellia-extract is opgenomen in de volgende voedingssupplementen en geneesmiddelen:

• Artro-Aktiv balsemolie opwarming: externe balsem 20 g voor 130 roebel. Het bevat ook capsaïcine.
• Artro-actieve capsules: 120 g / w. Verkocht. voor 36 capsules en 260 roebel. voor 40 capsules. Naast het extract van hars Boswellia seratta (wierook), bevat olie-extracten van zaden van Siberische ceder en kurkumawortels (ongeveer hieronder).
• BoraBor: capsules met verschillende toevoegingen (curcumine, Boswellia-extract, bromelaïne, boor, enz.).

Kurkuma wortel extract

Kurkuma is een beroemd specerij en wordt in veel landen in de traditionele geneeskunde gebruikt. Het belangrijkste actieve bestanddeel is curcumine bioflavonoïde, behorend tot de groep gele kleurstoffen.

In één onderzoek verminderde kurkuma-extract met een dosis van 6 weken zonder bijwerkingen bij een dosis van 2 g / dag pijn in artrose van het kniegewricht zo effectief als ibuprofen 800 mg dagelijks. Het innemen van kurkuma veroorzaakt minder bijwerkingen dan ibuprofen. Af en toe kan een maagklachten, diarree of duizeligheid optreden. Kurkuma-extract wordt niet aanbevolen voor mensen met een galblaasaandoening, gastro-intestinale reflux en 2 weken voor de operatie.

In een ander onderzoek in Italië verminderde kurkuma pijn en verbeterde mobiliteit in de kniegewrichten met 58% meer dan in de controlegroep, waardoor de dosering van standaard pijnstillers met 63% werd verlaagd in vergelijking met de controlegroep.

Kurkuma maakt deel uit van de volgende voedingssupplementen:

• GN Curcumin Extract: 205 mg capsules voor 60 stuks voor 2.200 roebel. Volgens de instructies, 1 capsule per dag bij de maaltijd. Ontvangstduur - 1 maand.
• Arthro-actieve capsules: met Boswellia seratta-harsextract (wierook) en Siberisch cederzaadolie-extract.
• BoraBor: capsules van 350 mg en 500 mg. De samenstelling is uitgebreid, details hieronder.

11 januari 2017 op de website van het Journal of Medicinal Chemistry verscheen een overzichtsartikel over curcumine, de werkzame stof van kurkuma. Het artikel beschrijft dat ondanks de langetermijnstudies van curcumine, het therapeutische effect ervan nog niet is bevestigd in een dubbelblind, placebo-gecontroleerd onderzoek. Er is nog geen geneesmiddel ontwikkeld met een bewezen effect op basis van kurkuma. En dat curcumine en zijn onzuiverheden alleen gunstige moleculaire effecten nabootsen, die onderzoekers misleiden. Veel curcumine-onderzoekers benaderen op hun beurt het werk niet kritisch en vertrouwen op oude onderzoeken, waarvan sommige zijn gecorrigeerd of zelfs zijn verwijderd uit de basis van wetenschappelijke artikelen.

Link in het Engels: http://pubs.acs.org/doi/abs/10.1021/acs.jmedchem.6b00975
Vereenvoudigde beschrijving in het Pools: http://www.rmf24.pl/nauka/news-kurkuma-nie-leczy-tylko-udaje,nId.2336743

Additieven in Amerikaanse bereidingen van chondroprotectors

MSM-complex (methylsulfonylmethane): een bron van organische zwavel. Methylsulfonylmethane (MSM) is nog niet voldoende bestudeerd, maar een aantal studies hebben zijn ontstekingsremmende werking op de gewrichten en de vermindering van pijn in de gewrichten en gewrichtsbanden aangetoond met een minimaal risico op bijwerkingen. Methylsulfonylmethane (MSM) draagt ​​bij aan sneller herstel na sporttraining en helpt de spieren te beschermen tegen vernietiging. MSM is een veel voorkomend onderdeel van supplementen voor sportvoeding.

Mangaan is nodig voor het normaal functioneren van bindweefsel, botweefsel en kraakbeenweefsel. Mangaan is belangrijk voor botten is niet minder calcium. Hij neemt ook deel aan de synthese van glucosamine. Mangaangebrek verhoogt het risico op artrose, verstuikingen en verstuikingen, en bij menopauzale vrouwen draagt ​​mangaangebrek bij aan osteoporose. De dagelijkse lichaamsvereiste voor mangaan voor een volwassene is 2-5 mg. Mangaan is overvloedig aanwezig in plantaardig voedsel. Mangaangebrek treedt op bij alcoholmisbruik, overmatige fosfaatinname (ingeblikt, limonade), met enkele endocriene ziekten en verhoogde niveaus van ijzer, koper en calcium. Mangaan wordt gevonden in de bereiding van het Inoltra-complex (zie hieronder).

Boor speelt een belangrijke rol in het mineraalmetabolisme. Bij patiënten met artritis is het boorgehalte in de weefsels van het gewricht meerdere keren minder dan bij gezonde mensen. In gebieden met drinkwater dat rijk is aan borium (Israël, Nieuw-Zeeland), is de incidentie van artritis en artritis 7-10 keer lager dan in Boron-arme regio's (Jamaica, Noord-Thailand). Benoeming van 3 mg borium per dag voor vrouwen na de menopauze gedurende 8 dagen verminderde het verlies van urinecalcium (40%) en magnesium (30%). Beide mineralen zijn belangrijk voor het opbouwen van bot- en kraakbeenweefsel. De dagelijkse behoefte van een volwassene aan borium is slechts 2,5 - 3 mg. Borium is overvloedig aanwezig in plantaardig voedsel (zoals mangaan). Organisch boor zit vervat in de samenstelling van fruktoborata. Borium zit vervat in de complexe bereiding van Bora Bora (zie hieronder).

MSM-complex en sporenelementen boor en mangaan worden vaak aangevuld met sportsupplementen en complexe Amerikaanse voedingssupplementen met chondroprotectors. Een voorbeeld is de OSTEO BI FLEX-lijn, waar bijna alles aan kan worden toegevoegd:

• glucosamine hydrochloride,
• chondroïtinesulfaat,
• hyaluronzuur
• collageen,
• 5-Loxin Advanced (100 mg Boswellia-extract met acetyl-11-keto-beta boswellic acid (AKBA)),
• mangaan (mangaansulfaat),
• boor (natriumboraat),
• vitamine C (L-ascorbinezuur).

Zo'n medicijn kost ongeveer $ 22 voor 40 tabletten (er worden 2 tabletten per dag ingenomen).

Lage of slecht bestudeerde medicijnen en supplementen

Vitamine C stimuleert de synthese van collageen en verhoogt de synthese van aggrecan (proteoglycaan van gewrichtskraakbeen) matig. Dagelijkse inname van 150-200 mg ascorbinezuur vermindert het risico op progressie van osteoartritis en de ernst van de pijn, maar het voorkomt niet het optreden van artrose.

OLIE-EXTRACT ZAAD VAN SIBERISCHE CEDER (Pinus sibirica Du Tour). Fytosterolen van cedarzaadextract remmen de activiteit van agressieve factoren die kraakbeen en andere gewrichtsweefsels vernietigen.

Het extract van zaden van Siberische ceder bevindt zich in het volgende voedingssupplement:

• Arthro-actieve capsules: met Boswellia seratta-hars-extract (wierook) en kurkuma-extract.

Langdurig gebruik van omega-3-vetzuren en gamma-linoleenzuur heeft een ontstekingsremmend effect en verlicht de symptomen van reumatoïde artritis. Het ontstekingsremmende effect bij osteoartrose is niet uitgesloten, hoewel de voordelen voor het lichaam in elk geval zijn. Omega-3 (3 g / dag) kan worden verkregen uit visolie, medicijnen en voedingssupplementen en de plantaardige bron van gamma-linoleenzuur (ongeveer 1-2 g / dag is nodig) is teunisbloemolie (teunisbloem) en borageolie (borage).

Opmerkingen en conclusies

De meeste medicijnen en supplementen die hier worden gepresenteerd, hebben ontstekingsremmende effecten. Bij osteoartritis is in sommige gevallen een eenvoudige anesthesie voldoende:

• tijdens het strekken van de gewrichtscapsule en ligamenten zonder synovitis (ontsteking van de gewrichtszak),
• wanneer zenuwuiteinden geïrriteerd zijn in het periosteum door osteofyten (botachtige gezwellen), microfracturen, intraossale hypertensie (verhoogde druk in het bot),
• met spierspasmen, enz.

Analgetisch (pijnstillend) effect zonder ontstekingsremmende werking hebben externe bereidingen op basis van capsaïcine (hete peper). De goedkoopste zalf met capsaic is Nikoflex.

Er zijn andere voedingssupplementen voor gewrichten die hier niet worden genoemd. Ze zijn echter weinig bekend of er is te weinig onderzoek naar gedaan.

Als je kiest voor complexe supplementen, dan lijken mij de interessantste:

1) Bora Bora (Borabor): 350 mg capsules. Ze bevatten boor (fructoboraat) 2 mg, soja-isoflavonen 13 mg, bromelaïne 48 mg, oligro-panthocyanidinen (uit druivenpitolie) 15 mg, curcumine 9 mg, Boswellia-extract 33 mg, gemberextract 67 mg, vitamine C 50 mg, vitamine D3.

Wordt oraal ingenomen tijdens de maaltijd - 1 caps. 3 keer per dag gedurende 1 maand. De cursus kan 3-4 keer per jaar worden herhaald. De prijs van 30 capsules is 300 roebel. Een maandelijkse cursus kost 900 roebel.

2) Arthro-actieve capsules: bevat extracten van kurkuma, hars Boswellia seratta (wierookboom) en zaden van Siberische ceder.

Arthro-Active wordt 2-3 keer per dag 2 capsules ingenomen. Ontvangstduur - 2-4 weken. Het interval tussen de gangen is 2 weken. De prijs is 140 roebel (36 capsules) en 270 roebel (40 capsules). Een maandelijkse behandelingskuur kost ongeveer 1000 roebel (pak van 36 capsules).

3) Inoltra: capsules in 1900 mg. Bevat glucosamine 1000 mg, chondroïtine 200 mg, omega-3-vetzuren (400 mg EPA, 300 mg DHA) en omega-6 (300 mg GLA), mangaan, vitamine C en E.

Inoltra wordt meestal 2 capsules 2 maal daags in een kuur van 3-4 maanden ingenomen. Maandelijkse neefbehandeling Inoltra kost 3.400 roebel.

Wat zijn chondroprotectors?

Alle ziekten van het bewegingsapparaat behoren tot de groep van sociaal significante ziekten, omdat ze vaak tijdelijke of permanente invaliditeit veroorzaken, gepaard gaan met pijn, de kwaliteit van leven van patiënten verstoren.

Daarom doen wetenschappers voortdurend onderzoek naar nieuwe effectieve hulpmiddelen voor de behandeling van gewrichten en botten.

Relatief recent zijn medicijnen uit de groep van chondroprotectors verschenen, die veel vragen en geschillen veroorzaken bij zowel patiënten als artsen.

De inhoud

Chondroprotectors - geneesmiddelen voor gewrichten ↑

Chondroprotectors - de naam die een diverse groep geneesmiddelen en biologische additieven verenigt.

Reeds uit de naam van de groep van deze stoffen ("chondro" - kraakbeen, "bescherming" - bescherming), volgt hieruit dat preparaten bescherming moeten bieden voor gewrichtskraakbeen.

Theoretisch herstelt de inname van chondroprotectors het gewrichtskraakbeen en beschermt het tegen mogelijke schade in de toekomst, waardoor het helpt de functie van de gewrichten te herstellen en de klinische manifestaties van articulaire pathologie, waaronder verzakkende pijn, te verminderen.

Afb.: Degeneratieve veranderingen in het kniegewricht

Maar is het echt of is het?

Werkingsmechanisme ↑

De werking van chondroprotectors door de werking van de actieve componenten in hun samenstelling.

De meeste chondroprotectors zijn gebaseerd op glucosamine en chondroïtinesulfaat.

Acties chondroitin sulfate:

• stimuleert de vorming van de hoofdbestanddelen van kraakbeen (glycosaminoglycanen, proteoglycanen, collagenen, hyaluronzuur);
• voorkomt de vernietiging van kraakbeenstructuren;
• activeert de productie van intra-articulaire vloeistof;
• ontstekingsremmend effect.

Effecten van glucosamine:

• dient als een van de startcomponenten voor de synthese van stoffen die de basis vormen van kraakbeenweefsel;
• beschermt kraakbeen tegen vrije radicalen en andere schadelijke factoren;
• verlicht zwelling, werkt ontstekingsremmend.

Het lijkt erop dat de behandeling met chondroprotectors eenvoudig verbazingwekkende resultaten zou moeten opleveren, het kraakbeen zou herstellen en daardoor de oorzaak van de meeste ziekten van het bewegingsapparaat zou elimineren.

Helaas heeft praktijkonderzoek aangetoond dat chondroprotectors effectiever zijn in het beschermen van kraakbeen dan in het repareren ervan.

Bij ernstige vernietiging van kraakbeenweefsel zal monotherapie (behandeling met alleen chondroprotectors) geen significante verbetering kunnen geven.

Is intervertebrale hernia behandeling thuis mogelijk? Ontdek hier.

Chondroprotectors classificatie ектор

Chondroprotectors worden geclassificeerd volgens verschillende criteria.

De meest voorkomende is de isolatie van chondroprotectors afhankelijk van de samenstelling (monopreparaties en combinatiepreparaten, van natuurlijke en kunstmatige oorsprong).

Een andere algemeen aanvaarde classificatie is de selectie van generaties geneesmiddelen op basis van de tijd die ze op de farmaceutische markt hebben.

Drie generaties chondroprotectors worden gebruikt in Rusland:

• 1e generatie - preparaten van natuurlijke oorsprong op basis van extracten van dierlijk kraakbeen of plantenextracten (Alflutop, Mukartrin, Rumalon, Arteparon);
• 2e generatie - monopreparaties, die gezuiverd hyaluronzuur of chondroïtinesulfaat of glucosamine zijn;
• 3rd Generation - gecombineerde formuleringen: met glucosamine chondroitin sulfaat, soms in combinatie met andere geneesmiddelen (bijvoorbeeld Inoltra samenstelling verder vitamine E, meervoudig onverzadigde vetzuren, mangaan ascorbaat).

Chondroprotectoren in combinatie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden nu ontwikkeld en geproduceerd - bijvoorbeeld teraflex-toediening (een combinatie van ibuprofen, glucosaminesulfaat en chondroïtinesulfaat).

Sommige onderzoekers schrijven combinaties van chondroprotectors toe aan geneesmiddelen van andere groepen tot een nieuwe, vierde generatie.

Wat zeggen wetenschappers over verschillende generaties chondroprotectors? ↑

Volgens hen is het onwaarschijnlijk dat de eerste generatie levert zinvolle resultaten en het effect van het gebruik ervan vrijwel vergelijkbaar met het effect van placebo (die geen actief bestanddeel "imitatoren" preparaten die veroorzaken bij klinische proeven met de controlegroep patiënten).

Maar chondroprotectors van de tweede en derde generatie geven al een klinisch bewezen resultaat, dus de drugs van deze groepen worden in de internationale praktijk gebruikt.

Werkzaamheid hondroprotektorov grotendeels door hun ontvangst bepaald in het lichaam: de verschillende toedieningsvormen van de verschillende "get" het lichaam van de patiënt het aantal pad van de veranderingen die hun activiteit kan verminderen ondergaan.

Lokale vormen van chondroprotectors - crèmes, zalven, gels - worden direct op de plaats van de verwonding in de huid ingewreven.

Op deze manier toegepast, verlichten ze gedeeltelijk de symptomen van ontsteking (zwelling, pijn), maar worden ze praktisch niet opgenomen in het bloed.

Hierdoor komen zalven in een kleine hoeveelheid de binnenkant van het gewricht binnen en is hun effect op het herstel van kraakbeenweefsel nauwelijks merkbaar.

Natuurlijk (in voedsel en plantaardige oorsprong)

Chondroïtinesulfaat, glucosamine en hyaluronzuur worden aangetroffen in veel voedingsmiddelen van plantaardige en dierlijke oorsprong.

Ze zijn rijk aan:

• rijk vlees of visbouillon;
• vlees gestoofd samen met botten en gewrichten;
• gelei en aspic, inclusief kippenhoofden en -voeten;
• vis en vlees aspic;
• sojabonen;
• avocado.

Een deel van de chondroprotectors wordt nog steeds gemaakt op basis van de componenten van het kraakbeenweefsel van dieren, minder vaak gebruikte extracten van peulvruchten, avocado (piascledin).

tablets

De vraag hoe effectieve beschermers in tabletten en capsules voor orale toediening, is nog steeds fel bediscussieerd.

Farmaceutische bedrijven die betrokken zijn bij de productie van dergelijke geneesmiddelen, overtuigen consumenten van het hoge vermogen van de actieve componenten om te worden geabsorbeerd in de maag en darmen en met bloed in het kraakbeen te stromen.

Aan de andere kant zijn er onder artsen en wetenschappers veel tegenstanders van orale (via de mond) inname van chondroprotectors - ze twijfelen eraan dat chondroïtinesulfaat en glucosamine het gewricht via de maag en darmen kunnen bereiken, onveranderd, tenminste in de hoeveelheid die nodig is om een ​​resultaat te krijgen.

Bovendien is een spasme van bloedvaten die het kraakbeen van het aangetaste gewricht voeden, geïndiceerd, wat het echt moeilijk maakt om er medicijnen aan te leveren.

Echter, moderne orale chondroprotectors met klinisch bewezen werkzaamheid verbeteren de conditie van patiënten, verlichten de hoofdsymptomen en vertragen de progressie van de ziekte.

Maar om een ​​goed resultaat te krijgen, moeten ze lang worden ingenomen en in combinatie met medicijnen uit andere groepen.

injecties

Chondroprotectors-injecties worden intramusculair of intra-articulair toegediend.

Preparaten voor intramusculaire toediening komen niet door het maagdarmkanaal, maar komen onmiddellijk in het bloed. Maar om hun therapeutische concentratie in het gewrichtskraakbeen te waarborgen, is het noodzakelijk om het vasospasme in het gewricht te verwijderen.

Chondroprotectors, direct ingebracht in de gewrichtsholte, zijn onderverdeeld in conventionele geneesmiddelen en zogenaamde prothesen (substituten) van synoviaal vocht.

De intra-articulaire route van toediening is het meest effectief, het verschaft onmiddellijke hydratatie van de gewrichtsvlakken en het herstel van hun glijden ten opzichte van elkaar, en voedt het kraakbeen.

Het belangrijkste nadeel van de methode is de hoge kosten van geneesmiddelen van hoge kwaliteit.

Vertebrogene lumbodynie - wat is het? Zie hier.

Wat zijn de symptomen van spinale hemangioom? Leer van dit materiaal.

Medicijnenlijst ↑

Op de moderne farmaceutische markt is er een enorm aantal geneesmiddelen uit de groep van chondroprotectors.

Het begrijpen van deze overvloed kan moeilijk zijn, zelfs voor professionals, omdat de meeste originele medicijnen veel analogen hebben met andere commerciële namen.

Patiënten die een aanbevolen behandeling met chondroprotectors hebben gekregen, proberen vaak hun medische voorschriften zelf te "corrigeren" en een goedkoper geneesmiddel te kiezen.

Maar om dat te doen, als je om je eigen gewrichten geeft, nog steeds niet de moeite waard.

In het geval dat de prijs absoluut niet bevredigend voor u is, overleg dan met uw arts over de mogelijkheid om over te schakelen naar goedkope chondroprotectors - alleen een arts kan vaststellen of het ene medicijn door een ander kan worden vervangen.

Het medicijn is gebaseerd op glucosamine, verkrijgbaar in twee vormen - oplosbare sachets voor orale toediening en oplossing voor intramusculaire toediening.

De samenstelling van de oplossing voor intramusculaire injectie omvat lidocaïne, dus don is gecontra-indiceerd:

• patiënten met ernstige intracardiale geleidingsstoornissen;
• met hartfalen;
• tijdens de zwangerschap;
• kinderen tot 12 jaar.

Sasha krijgt een dagelijkse inname (1 keer per dag) gedurende anderhalve maand.

Don wordt 3 keer per week in de spier geïntroduceerd met een kuur van minstens 4 injecties.

Toad steen

Biologisch actief voedingssupplement op basis van een combinatie van chondroïtinesulfaat en glucosamine.

Verkrijgbaar in capsulevorm voor orale toediening.

De frequentie van opname - 3 keer per dag, de duur van de behandeling - minimaal 1 maand.

Artra

De gecombineerde chondroprotector bevat chondroïtinesulfaat en glucosamine.

Het medicijn is voor orale toediening, wordt geleverd in tabletten en capsules. Ontworpen voor een lange, vele maanden van toelating, wenselijke behandelingen die vanaf zes maanden duren.

Aan het begin van de behandeling wordt het medicijn aangeraden twee keer per dag te nemen, na drie weken worden ze overgezet naar een enkele dosis.

Alflutop

Het medicijn is van natuurlijke oorsprong, het wordt verkregen uit kleine zeevissen.

Verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor injectie.

Alflutop wordt ingebracht in de spier en / of in de gewrichtsholte.

Intramusculaire injecties worden één keer per dag toegediend, de behandelingsduur is 20 injecties.

Intra-articulaire toediening wordt aanbevolen met tussenpozen van 3-4 dagen, het verloop van de behandeling is 5 injecties.

Teraflex

Gecombineerde chondroprotectieve voor orale toediening.

Verkrijgbaar in de vorm van capsules en tablets.

De aanbevolen behandelingskuur is vanaf 1 maand dagelijkse inname.

struktum

Op chondroïtinesulfaat gebaseerde monotherapie in capsules voor orale toediening.

Benoemd door de capsule tweemaal daags gedurende zes maanden.

Herhaalde cursussen kunnen na 3 maanden worden aanbevolen.

glucosamine

Gecombineerd medicijn voor orale toediening in capsules en tabletten.

Het verloop van de behandeling is 1,5 maand, eenmaal per dag in te nemen.

Chondroïtinesulfaat

Een preparaat van natuurlijke oorsprong uit kraakbeen van dieren.

Beschikbaar onder de handelsnamen:

• Chondroïtine-ICCO;
• mukosat;
• chondroitin verte;
• hondrolon;
• arthra chondroitin.

Rumalon

Glycosaminglycan-peptide complex van natuurlijke oorsprong, afgeleid van het kraakbeen van kalveren.

Verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor intramusculaire toediening.

Artradol

Chondroïtinesulfaat monopreparatie in de vorm van een lyofilisaat voor het bereiden van een oplossing voor intramusculaire toediening.

Het wordt om de dag voorgeschreven, het verloop van de behandeling is 25 injecties.

Na zes maanden kan de cursus worden herhaald.

hondroksid

Monopreparation (chondroïtinesulfaat) van natuurlijke oorsprong, afgeleid van kraakbeen van runderen.

Verkrijgbaar in de vorm van tabletten voor orale toediening en in de vorm van lokale vormen (zalf, gel).

Orale toediening twee keer per dag, voor een lange tijd - vanaf zes maanden. Lokale vormen worden 2-3 keer per dag aangebracht, de loop van de behandeling - van 2 weken tot 2-3 maanden.

Andere medicijnen

Prothesen van de synoviale vloeistof: synocrom, hiastate, fermatron.

Ze worden eenmaal per week in het gewricht ingebracht in kuren van 3 tot 5 injecties.

Welke ziekten vertonen chondroprotectors? ↑

Indicaties voor de benoeming van chondroprotectors zijn eventuele aandoeningen van de gewrichten met kraakbeenschade.

Met artritis en reumatoïde artritis

Langdurig ontstekingsproces bij chronische artritis en reumatoïde artritis eindigt bijna altijd met de ontwikkeling van destructieve veranderingen in het kraakbeenweefsel in de gewrichten.

Chondroprotectors kunnen worden voorgeschreven door periodieke cursussen, zelfs voordat dergelijke veranderingen optreden - om schade aan het kraakbeen te voorkomen en om een ​​reeds bestaande laesie te behandelen.

Acute infectieuze artritis wordt vaak gecompliceerd door de vernietiging van kraakbeen, waarvoor tijdens de herstelperiode chondroprotectors moeten worden aangesloten op de behandeling.

Voor de behandeling van zowel acute als chronische ontsteking van de gewrichten, worden alle vormen van afgifte van chondroprotectors (pillen, schoten, zalven) gebruikt - de keuze wordt individueel door de arts gemaakt.

Op zoek naar informatie over lumbale ischias? Lees dit artikel.

Met hernia van de wervelkolom

Voor hernia van de wervelkolom worden chondroprotectors topisch gebruikt, in de vorm van zalven en gels, evenals in de vorm van tabletten voor orale toediening en injecties.

Het kraakbeen van de tussenwervelgewrichten en de schijf zelf, in het bijzonder in de aangetaste wervelkolom, worden echter slecht van bloed voorzien, waardoor behandeling met chondroprotectors niet effectief is.

Met cervicale osteochondrose

In de beginfase van cervicale osteochondrose kunnen chondroprotectors tastbare voordelen bieden door degeneratieve dystrofische veranderingen in de gewrichten van de wervels te voorkomen.

Ken ze meestal toe in de vorm van tabletten voor orale toediening en plaatselijk.

Voor de behandeling van geavanceerde vormen van osteochondrose worden chondroprotectors zelden gebruikt, omdat ze geen tastbaar resultaat geven.

wanneer jicht

Jicht leidt in de loop van zijn ontwikkeling altijd tot de vorming van jichtartritis, gepaard gaand met een geleidelijke degeneratie van het kraakbeenweefsel van de aangetaste gewrichten.

De beste optie is om te beginnen met het nemen van chondroprotectors voor de kraakbeenschade.

Met artrose

Het vervormen van osteoartritis van elke lokalisatie, waarvan de oorzaak de degeneratie van kraakbeen is, is de belangrijkste indicatie voor behandeling met chondroprotectors.

De effectiviteit van de therapie zal afhangen van de wijze van toediening en het stadium van de ziekte.

De eerdere behandeling is gestart, hoe waarschijnlijker het is om de progressie van het pathologische proces te stoppen.

Met artrose van het kniegewricht (gonarthrosis)

Osteoartritis ontwikkelt zich vaak bij aangeboren deficiëntie vorming van synoviale vloeistof, en in deze gevallen, intra-articulaire prothetische synoviale vloeistof nagenoeg de enige behandeling, althans in de vroege stadia van de ziekte.

Bij gonartrose van een andere oorsprong worden chondroprotectors gebruikt in combinatie met geneesmiddelen uit andere groepen.

Ze worden aangeduid met herhaalde lange cursussen, u kunt wisselen tussen verschillende toedieningsvormen en de medicijnen vervangen, maar alleen op recept.

in artrose van de heup

Om coxarthrosis niet te laten eindigen bij een patiëntbeperking, moeten chondroprotectors direct na de diagnose worden verbonden met de complexe therapie.

In de beginfase volstaat het om mondelinge cursussen te beperken.

Voor ernstige symptomen wordt intra-articulaire toediening aanbevolen, soms in combinatie met lokale toediening.

Hoe kies je chondroprotectors? ↑

Het kiezen van een chondroprotector is het voorrecht van uw arts.

Begrijp het enorme aantal medicijnen en kies er een die een maximaal effect zal hebben met een minimum aan bijwerkingen, alleen ervaren hooggekwalificeerde specialisten.

De meest effectieve en beste

Welk medicijn het best voor u wordt gebruikt, moet de arts bepalen.

De effectiviteit van de chondroprotector is niet alleen afhankelijk van de kosten, maar ook van de toedieningsvorm, het type actieve componenten.

Aldus kan de beginfase van artrose van de beste voor de patiënt een relatief goedkope hondroprotektory binnenlandse productie in de vorm van tabletten voor oraal gebruik zijn - een combinatie van prijs en het resultaat zal goed vergelijkbaar zijn.

In de latere stadia van de ziekte is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot duurdere geneesmiddelen die intramusculair of intra-articulair herhaald worden toegediend, gecombineerd met het wrijven van zalven.

Voor kinderen

Ontvangst van chondroprotectors door kinderen wordt uitgevoerd strikt na medische afspraak!

De meeste medicijnen zijn gecontra-indiceerd voor gebruik bij kinderen jonger dan 15 jaar, maar in sommige gevallen wordt de kwestie van de mogelijkheid tot gebruik individueel opgelost, rekening houdend met de ernst van de ziekte.

Geen contra-indicaties voor gebruik door kinderen zoals drugs piaskledin (natuurlijke plantaardige sojaolie en avocado) capsules in de vorm van een poeder voor oraal gebruik, homeopathische hondroprotektory (aangepast 3 jaar).

Met hyaluronzuur

Hyaluronzuur maakt deel uit van de prothetische synoviale vloeistof, die intra-articulair wordt geïntroduceerd (fermatron, synvisc, etc.).

Nieuwste generatie

De nieuwste generatie chondroprotectors omvatten sterk gezuiverde combinatiepreparaten waarvan bewezen is dat ze de penetratie van actieve stoffen in kraakbeen garanderen.

Tot de laatste generatie behoren ook geneesmiddelen die chondroprotector combineren met andere geneesmiddelen (multivitaminen, ontstekingsremmende middelen), waardoor de effectiviteit van de behandeling toeneemt.

Geneesmiddelen als inoltra, arthrolone, teraflex advance, protheses van synoviale vloeistof behoren tot de laatste generatie.

homeopathisch

Homeopathische geneesmiddelen met een chondroprotectief effect zijn Traumeel C en Target T.

Ze worden in verschillende vormen geproduceerd - zalven voor uitwendig gebruik, druppels en tabletten voor orale toediening, oplossingen voor intramusculaire en periarticulaire injectie.

De medicijnen zijn complex, stimuleren de regeneratie van kraakbeen, versnellen metabolische processen in het gewricht, hebben een matig analgetisch effect.

colloïdaal

Volgens de fabrikant, hondroprotektorov colloïdale oplossingen (bijvoorbeeld artritis complex) een snelle en maximaal volledige penetratie van de werkzame bestanddelen van het geneesmiddel aan het kraakbeen inslikken.

Betrouwbare klinische gegevens over dit onderwerp zijn echter niet voldoende.

intra

Synoviale vloeistofprothesen, alflutop, adhelon, noltrex worden in de gewrichten ingebracht.

sport

Actieve fysieke activiteiten tijdens de sport zijn een risicofactor voor de ontwikkeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat, waaronder misvormde osteoartritis, spinale osteochondrose.

Dat is de reden waarom atleten vaak worden aanbevolen cursussen chondroprotectors voor het tijdig herstel van kraakbeen van mechanische schade.

Het type medicijn, de dosering en de duur van de behandeling worden bepaald door de arts, maar vóór het begin van pathologische symptomen is orale toediening van geneesmiddelen van 2-3 generaties of voedingssupplementen meestal voldoende.

Tijdens de zwangerschap

Tijdens zwangerschap, om verschillende redenen, manifesteren ziekten of aandoeningen van het bewegingsapparaat zich vaak of escaleren.

De benoeming van geneesmiddelen tijdens de zwangerschap wordt alleen door een arts uitgevoerd!

Mogelijke risico's voor de foetus worden noodzakelijkerwijs in aanmerking genomen, de vrouw moet volledig worden geïnformeerd over hun aanwezigheid.

De meeste chondroprotectors zijn verboden voor gebruik bij zwangere vrouwen vanwege onvoldoende gegevens over het gebruik ervan.

Geneesmiddelen zoals arthradol, don poeders, lokale vormen (chondroxide gel en zalf), homeopathische geneesmiddelen zijn met de nodige voorzichtigheid toegestaan.

wanneer fracturen

In het geval van fracturen in het gebied van het gewricht of in de buurt ervan, wanneer het risico van beschadiging van het kraakbeenweefsel groot is, kunnen chondroprotectors worden voorgeschreven als onderdeel van een gecompliceerde therapie.

Intramusculaire toediening van geneesmiddelen van 2-3 generaties wordt meestal aanbevolen.

Hoe chondroprotectors te nemen? ↑

Patiënten kunnen een positief resultaat van het nemen van chondroprotectors alleen opmerken als het verloop van de behandeling voldoende lang is (gewoonlijk niet minder dan zes maanden).

Dit is begrijpelijk, omdat het tijd kost om kraakbeenweefsel te repareren.

Vergeet niet dat de behandeling met chondroprotectors niet in de weg staat aan het voldoen aan andere voorschriften - het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen, cursussen fysiotherapie, massage, dieetaanbevelingen, gewichtsverlies.

Monotherapie, vooral in de late stadia van de ziekte, geeft geen goed resultaat.

Hoe intercostale neuralgie behandelen? Lees hier.

Waarom zit er een crunch in de thoracale wervelkolom? Zie dit artikel.

Contra-indicaties, schade en bijwerkingen

De belangrijkste contra-indicaties voor het gebruik van alle chondroprotectors:

• individuele reacties;
• overgevoeligheid voor het medicijn;
• zwangerschap;
• lactatieperiode;
• leeftijd tot 14 jaar.

Individuele namen hebben hun eigen contra-indicaties, bijvoorbeeld doni-injecties kunnen niet worden gegeven voor hartritmestoornissen.

Langdurige behandeling met chondroprotectors door inname kan misselijkheid en buikpijn veroorzaken, in zeldzame gevallen - verminderde nierfunctie en lever.

Intra-articulaire en intramusculaire toediening gaat gepaard met pijn, bij sommige patiënten leidt dit tot fluctuaties in bloeddruk, hoofdpijn, misselijkheid.

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in de vraag of chondroprotectors en oncologie compatibel zijn? Compatibel, maar in beide gevallen is het beter om uw arts te raadplegen en hem over alle bijbehorende ziekten te informeren.

Wat kan van de behandeling worden verwacht?

Het gebruik van adequate doseringen en een volledige behandelingskuur leidt tot een verbetering van het welbevinden en verlichting van vele symptomen: pijn neemt af, zwelling neemt af, het knetteren van bewegingen verdwijnt.

Chondroprotectoren zijn echter niet in staat om reeds beschadigd kraakbeen te herstellen, het belangrijkste verwachte resultaat is een vertraging van de progressie van de ziekte.

Chondroprotectors en alcohol

Chondroprotectors hebben geen indicatie van incompatibiliteit met alcohol, maar dit betekent niet dat u alcohol tijdens de behandeling kunt misbruiken.

Op zichzelf moet alcohol volledig worden uitgesloten (in het extreme geval is incidentele consumptie van kleine hoeveelheden wijn toegestaan), omdat dit een toename van ziekten van de gewrichten veroorzaakt.

De kosten van chondroprotectors worden bepaald door de mate van zuivering van het geneesmiddel, de kwaliteit ervan (bevestigd door klinische onderzoeken) en zijn in grote mate afhankelijk van de fabrikant.

Relatief goedkope chondroprotectors:

• een paddensteen (ongeveer 150 roebel);
• Glucosamine (ongeveer 300 roebel);
• teraflex (van 400 tot 1000 roebel, afhankelijk van het bedrijf).

Zulke medicijnen als Dona, Alflutop, Structum kosten ongeveer 1500 roebel per verpakking. Prothesen van gewrichtsvloeistof kosten ongeveer 3000 en meer.

Video: zijn chondroprotectors effectief?

Recensies van artsen en patiënten ↑

Viktor Ivanovich, 64 jaar oud:

Oleg Petrovich, een traumatoloog:

Olga, 38 jaar oud:

Het probleem van de vernietiging van kraakbeenweefsels gedurende lange tijd geeft noch rust aan artsen noch aan mensen die lijden aan deze vreselijke ziekte. Chondroprotectors voor gewrichten - beoordelingen en adviezen →

Tijdens de studie gevonden: hondroprotektory met artrose hebben een gunstig effect op het gewrichtskraakbeen, pijnklachten bij patiënten die lijden aan deze ernstige ziekte aanzienlijk verminderen. Lijst van chondroprotectors voor artrose →

Chondroprotectors zijn langwerkende medicijnen die kraakbeenweefsel voeden, de vernietiging vertragen en bijdragen aan het herstel ervan. Welke gezamenlijke chondroprotectors zijn het meest effectief? →

Coxartrose (artrose, vervormende artrose) van het heupgewricht is een aandoening van het bewegingsapparaat. Wanneer coxarthrosis in het kraakbeenweefsel van het gewricht degeneratief-dystrofisch proces ontwikkelt. De meest effectieve chondroprotectors bij coxarthrose →

Chondroprotectors zijn een groep geneesmiddelen die zijn ontworpen om kraakbeenweefsel te beschermen en te herstellen. Welke chondroprotector moet u kiezen? →

Lijst met de meest effectieve chondroprotectors voor gewrichten

Veel degeneratieve ziekten van het ondersteuningsapparaat worden gekwalificeerd door schade aan het kraakbeenweefsel, wat vervolgens leidt tot de vorming van hevige pijn en mobiliteitsproblemen. In dit geval schrijven artsen vaak chondroprotectors voor voor hun gewrichten aan hun patiënten. Het is echter vermeldenswaard dat de medicijnen effectief zijn in het beginstadium van de ziekte, in het late stadium zullen ze geen enkel resultaat hebben.

Kenmerken van actie van drugs

Wat zijn chondroprotectors? Chondroprotectors - geneesmiddelen die van invloed zijn op het gebied waar het probleem zich bevindt. De actieve ingrediënten helpen de hoeveelheid effusie in een gewrichtszak te verminderen.

Het is vermeldenswaard dat chondroprotectors namen zijn die een diverse groep geneesmiddelen en biologische additieven verbinden. Deze geneesmiddelen helpen om de integriteit van het kraakbeen dynamisch te herstellen en te behouden. Natuurlijk kost de behandeling veel tijd, het duurt minstens 2 maanden. Componenten chondroprotectors zijn chondroïtinesulfaat, glucosamine. Tabletten hebben ook hulpcomponenten: antioxidanten, vitamines, mineralen.

Zijn chondroprotectors effectief? Inname van medicijnen helpt ontstekingen te verminderen, normaliseert de algemene structuur van poreus kraakbeenweefsel. Als gevolg hiervan begint de pijn te verdwijnen. Een kenmerk van deze fondsen is dat ze niet bijdragen aan de ontwikkeling van nieuwe weefsels, maar aan de regeneratie van oud kraakbeen. Maar een effectief resultaat zal zijn als er tenminste een klein laagje kraakbeen in het beschadigde gewricht zit.

Geneesmiddelen kunnen worden gebruikt met pijnstillers. Met veranderende pathologieën van het bewegingsapparaat hebben deze pillen alleen een effectief resultaat als de ziekte zich in de beginfase van ontwikkeling bevindt.

Drug classificatie

Classificatie chondroprotectors gedeeld door samenstelling, generatie, wijze van toediening.

1. De eerste classificatie scheidt deze fondsen volgens het tijdstip van hun introductie in de geneeskunde, bestaat uit 3 generaties:

• I generatie (Alflutop, Roumalon, Mukartrin, Arteparon) - producten van natuurlijke oorsprong, samengesteld uit plantenextracten, dierlijk kraakbeen;
• II generatie - omvat hyaluronzuur, chondroïtinesulfaat, glucosamine; zeer goede geneesmiddelen geproduceerd door het farmaceutische bedrijf Evalar;
• III generatie - gecombineerd middel - chondroïtinesulfaat + hydrochloride.

1. Een andere classificatie van chondroprotectors is onderverdeeld in groepen, afhankelijk van hun samenstelling:

• geneesmiddelen waarvan de belangrijkste stof chondroitine is (Hondrolon, Hondrex, Mukosat, Struktum);
• mucopolysacchariden (Arteparon);
• preparaten bestaande uit een natuurlijk extract van kraakbeen van dieren (Alflutop, Rumalon);
• geneesmiddelen met glucosamine (Dona, Arthron Flex);
• beste chondroprotectors van complexe effecten (Teraflex, Arthron-complex, Formula-C).

1. Er is ook een classificatie, waarvan in wezen de vorm van vrijgave is:

• geneesmiddelen chondroprotective injecties (Elbona, Hondrolon, Moltrex, Adgelon), deze alle injectiemiddelen zijn effectiever dan capsules, tabletten, omdat ze onmiddellijk met hun actie beginnen; gebruikte intramusculaire injectie; de loop van de behandeling is 10-20 dagen, telkens 1 injectie, daarna gaat de behandeling met pillen verder;
• capsules, tabletten (Don, Struktum, Artra, Teraflex), hun kenmerkende eigenschap is dat ze pas na 2-3 maanden beginnen te beïnvloeden, maar na een half jaar is er een uitstekend resultaat; In tegenstelling tot het feit dat deze fondsen lange tijd worden gebruikt, worden ze normaal getolereerd door het lichaam en hebben ze vrijwel geen bijwerkingen;
• substituten voor in het gewricht aanwezige vloeistof (Fermatron, Sinokrom, Ostenil, Synvisc), ze worden gebruikt door directe penetratie in het gewricht; een kuur van de behandeling is meestal 3-5 injecties, maar het gebeurt dat het gewenste resultaat al na de eerste injectie merkbaar is; als de noodzaak voor herbehandeling nodig is, kan dit pas na zes maanden.

De lijst met chondroprotectors is behoorlijk divers, dus je hoeft ze niet zelf te selecteren. U moet eerst naar de dokter gaan, hij zal het juiste medicijn voorschrijven, omdat het in elke situatie voor elke persoon afzonderlijk wordt gekozen.

Indicaties en contra-indicaties

Dus, drugs chondroprotectors kunnen worden gebruikt voor de preventie en behandeling van dergelijke ziekten:

• cervicale, thoracale, lumbale osteochondrosis;
• parodontitis;
• traumatische aandoeningen van het gewricht;
• artrose (gonarthrosis, coxarthrosis);
• periarthritis, artritis;
• de postoperatieve periode;
• dystrofische schade in kraakbeen.

Het gebruik van deze medicijnen is niet altijd mogelijk. Er zijn de volgende contra-indicaties:

• zwangerschap, tijdens borstvoeding;
• allergische reactie op de componenten van het medicijn;
• het laatste stadium van degeneratieve, degeneratieve ziekten van het skeletstelsel;
• kinderen tot 12 jaar oud.

Met voorzichtigheid om natuurlijke chondroprotectors te gebruiken in strijd met het spijsverteringsstelsel.

Aanbevelingen voor patiënten

Elk geneesmiddel mag alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts. Om ervoor te zorgen dat chondroprotectors een gunstig resultaat van de gewrichten hebben, moeten ze in een vroeg stadium van de ziekte worden gebruikt. De patiënt moet de volgende richtlijnen volgen:

• het is niet nodig om de beschadigde verbinding zeer veel te laden;
• een persoon moet niet te vol zijn, met een afname in lichaamsgewicht en gewrichtspijnen verminderen;
• beweeg niet met de last op de beschadigde verbinding;
• overlaad de onderste ledematen niet;
• fysiotherapie uitvoeren;
• vergeet de rest niet;
• goed om te wandelen.

Door deze aanbevelingen te volgen en geneesmiddelen voor chondroprotectors te gebruiken, kunt u het verwachte resultaat bereiken. Welke medicijnen horen bij chondroprotectors en welke ziekten genezen ze?

Ziekten waarvoor gebruik

De volgende pathologieën kunnen met deze agenten worden behandeld:

1. Osteochondrose. Voor de behandeling van een ziekte worden chondroprotectors gebruikt voor orale toediening (Don, Honda Evalar, Teraflex, Artra, etc.). Ze vernieuwen het beschadigde kraakbeenweefsel en verlichten de pijn. In combinatie met andere middelen neemt hun effectiviteit toe.
2. Artritis. Gebruik geneesmiddelen (Hondroksid, Don, Struktum) samen met ontstekingsremmende, pijnstillende middelen. Systematische behandeling helpt zwelling, pijn en stijfheid van de gewrichten te verminderen. In het geval van schade aan grote gewrichten (knieën), worden intra-articulaire injecties gebruikt.
3. Artrose. Effectieve chondroprotectors voor de behandeling van artrose (Arthron Flex, Dona, Honda Evalar, Alflutop), stimuleren de productie van intra-articulaire vloeistof, normaliseren de smerende werking.
4. Artrose van de heup. Het is beter om medicijnen te kiezen die glucosamine, chondroïtinesulfaat (Teraflex, Chondroxide) bevatten, ze activeren de vernieuwing van kraakbeen, verbeteren de stofwisseling.

Lijst met de meest effectieve

Welke chondroprotectors kunnen een effectief effect hebben en hoe te kiezen? Er is een lijst met geneesmiddelen met de beste medicijnen voor de behandeling en revalidatie van de gewrichten:

1. Teraflex. Gemaakt in het Verenigd Koninkrijk in de vorm van capsules. De samenstelling heeft glucosamine, chondroïtine. Draagt ​​bij tot het herstel van kraakbeen, toegepast gedurende meer dan 3 weken. Kan niet worden geconsumeerd door mensen met fenylketonurie.
2. Rumalon. Het is een natuurlijke remedie, gemaakt van het kraakbeen van kalveren, evenals beenmerg. Het bezit van natuurlijke stoffen die allergische reacties kunnen veroorzaken, moet voorzichtig zijn.
3. Don. Moderne Italiaanse remedie, de belangrijkste stof is glucosaminesulfaat. Het heeft een groot effect op stofwisselingsprocessen die optreden in kraakbeen, verlicht ontstekingen en pijn. Aanvaard medicijn gaat goed samen met artritis, osteochondrose, artrose. Het poeder wordt eenmaal per dag gedurende ten minste 6 weken geconsumeerd.
4. Struktum. Gebaseerd op chondroïtinesulfaat, geproduceerd in gelatinecapsules voor orale toediening. Het wordt gebruikt voor osteochondrose, artrose. Contra-indicaties zijn tromboflebitis, evenals kinderen jonger dan 15 jaar.
5. Artradol. De binnenlandse remedie, het vestigt metabolische processen in weefsels, produceert herstel en compliceert destructieve processen die het bindweefsel beïnvloeden.
6. Honda Evalar. Gerelateerd aan voedingssupplementen, geproduceerd in Rusland. De belangrijkste stoffen zijn chondroïtinesulfaat, glucosaminehydrochloride. Gebruik geen zwangere vrouwen die borstvoeding geven, Honda Evalar. Bijwerkingen van de chondroprotectors van dit bedrijf kunnen allergische reacties zijn.
7. Formule C. Gecombineerde Russische remedie voor de behandeling van artrose, artritis, osteochondrose. Het is goed om het te gebruiken voor patiënten die gewond zijn geraakt op het gebied van gewrichtsstructuren. Hij behandelt zonder pijn volkomen het pijnsyndroom, regenereert kraakbeenweefsel. Hij heeft praktisch geen contra-indicaties, het is noodzakelijk om het langer dan 2 maanden te gebruiken.
8. Artritis. Amerikaans medicijn, op grote schaal gebruikt voor artritis, osteochondrose. Het is gebaseerd op glucosamine, chondroïtinesulfaat. Kinderen jonger dan 15 jaar mogen het medicijn niet gebruiken. Je kunt mensen met diabetes, bronchiale astma consumeren. Verwijst naar de beste chondroprotectors. De medicijnbeoordeling is erg hoog, heeft een groot aantal positieve beoordelingen.
9. Hondrovit. Het is gemaakt in Oekraïne in de vorm van capsules. De effectiviteit van chondroprotectors van dit type is dat ze de functionele toestand van de gewrichten normaliseren, kraakbeenweefsel regenereren en ook ontstekingsremmende effecten hebben.
10. Alflutop. De werkzame stof is een extract van de vis uit de Zwarte Zee. Dit medicijn is gericht op het herstellen van het metabolisme en het verwijderen van ontstekingen. Gebruiksaanwijzing: voor osteochondrose wordt het intramusculair gebruikt in een dosis van 10 mg per dag gedurende 20 dagen. Als de gewrichten zijn beschadigd, wordt de intra-articulaire methode gebruikt - 20 mg per joint 1 keer in 3 dagen. Na 6 shots wordt de behandeling voortgezet volgens de intramusculaire methode.

Hoe te nemen?

U kunt alleen een positief effect zien van het gebruik van deze geneesmiddelen als het therapeutische beloop lang is (ongeveer een half jaar of minder).

Je moet ook weten dat in combinatie met deze medicijnen je ontstekingsremmende medicijnen moet gebruiken, massage, fysiotherapie, dieet, let op je gewicht.

Talrijke studies hebben de hoge veiligheid van chondroprotectors bevestigd in het geval van consumptie van de aanbevolen dosis. Ze hebben geen bijwerkingen, behalve mogelijke allergische reacties. Geneesmiddelen worden via de nieren uitgescheiden, ongeacht de toedieningsmethode.