Chronische ziekten van de gewrichten zijn geassocieerd met dystrofische veranderingen in het gewrichtskraakbeen, waarvan de toestand het stadium van de ziekte bepaalt.

Om de verdere vernietiging van gewrichtsweefsels te stoppen en hun structuur te herstellen, worden chondroprotectors met succes gebruikt - geneesmiddelen die de voeding van kraakbeenweefsels verbeteren en de vorming van nieuwe cellen veroorzaken.

De inhoud

Wat zijn hun fundamentele verschillen? ↑

Chondroprotectors bij de behandeling van verschillende soorten artrose worden gebruikt om de regeneratie van kraakbeenweefsel te bewerkstelligen.

Ze leveren extra voedsel aan, veroorzaken het herstel van beschadigde gebieden en vertragen verdere pijnlijke vernietiging.

De belangrijkste indicaties voor hun doel zijn niet alleen artrose van verschillende gewrichten, maar ook artritis, osteochondrose, spondylose en de herstelperiode na een gewrichtsoperatie.

Het bereik van medicijnen in deze groep is vrij uitgebreid, en niet elke patiënt kan zelfstandig bepalen wat het beste bij hem past.

Bovendien komt het therapeutische effect niet onmiddellijk, dus het is moeilijk om te bepalen hoe goed dit medicijn werkt: de gemiddelde duur van een kuur is van 6 maanden tot anderhalf jaar en bereikt soms 2-3 jaar. Dit komt door het langzame verloop van regeneratieve processen in het kraakbeenweefsel.

Om deze redenen kunnen deze geneesmiddelen alleen op recept van een arts worden ingenomen, gemaakt met alle bijzonderheden van de toestand van de patiënt.

Er zijn momenteel drie generaties chondroprotectors:

1e generatie medicijnen

Hiervan heeft alleen aflutop zijn positie nog niet opgegeven en blijft het worden toegepast.

Het principe van hun werking is dat het de productie van collageen en hyaluronzuur verhoogt, wat een positief effect heeft op kraakbeenweefsel. Ze hebben ook een pijnstillend en ontstekingsremmend effect.

Bijwerkingen zijn lokale reacties waargenomen op de injectieplaats, dermatitis, kan de pijn verhogen.

2e generatie medicijnen

Chondroïtinesulfaat en glucosaminehydrochloride bevatten in hun samenstelling.

Ze stimuleren de synthese van glucosaminoglycanen, stabiliseren en verbeteren de uitwisseling van hyalien weefsel, hebben een analgetisch en ontstekingsremmend effect.

De meest prominente vertegenwoordigers zijn Struktum, Arthron Hondrex, Mukosat, etc.

Ze kunnen ook bijwerkingen veroorzaken in de vorm van lokale reacties, verschillende huiduitslag, misselijkheid en braken.

Er is een langer therapeutisch effect dan van de 1e generatie medicijnen.

Hyaluronzuurpreparaten die direct in het gewricht worden geïnjecteerd, zijn ook bij patiënten bekend - dit zijn Adant, Gialgan, Hyalubriks.

Ze hebben het langste effect van alle medicijnen van deze generatie, die maximaal 1 jaar duren.

Geneesmiddelen van de 3e generatie

Het zijn gecombineerde chondroprotectors, waarin chondroïtinesulfaat en glucosaminechloride worden gecombineerd met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Deze combinatie verbetert de farmacologische werking van alle geneesmiddelen en stelt u in staat om stabiele verbeteringen in de conditie van patiënten te bereiken.

Bovendien vermindert de combinatie van glucosaminehydrochloride met diclofenac-natrium de toxiciteit van de laatste met een factor 10 en vermindert het de nadelige reacties van de spijsverterings- en urinewegen.

Tendinitis - wat is het? Lees dit artikel.

Welke middelen horen bij de nieuwe generatie drugs? ↑

Deze groep geneesmiddelen kan zijn:

• Middelen die chondroïtinesulfaat en glucosaminehydrochloride combineren. Dit is het Chondroitin Complex, Arthron Complex - ze hebben een vaste doseringsvorm en ongeveer hetzelfde behandelingsregime. De meest actieve van hen is het Arthron-complex, dat beter is dan andere middelen door de verhouding van actieve ingrediënten. Chondroitine-sulfaat zit dus in de hoeveelheid van 500 mg, terwijl de andere geneesmiddelen deze stof bevatten in een hoeveelheid van 400 mg.
• Middel, met in zijn samenstelling chondroïtinesulfaat en glucosaminehydrochloride in combinatie met methylsulfonylmethaan. De toevoeging van methylsulfonylmethaan, dat een bron van voedingszwavel is, verhoogt de flexibiliteit en elasticiteit van het bindweefsel. Deze omvatten geneesmiddelen Triaktiv en Artron.
• Fondsen van glucosaminesulfaat en chondroïtinesulfaat in combinatie met niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen - ibuprofen en diclofenac. Onder hen, Movex, Teraflex, Advance. Hiervan is het meest actieve geneesmiddel Movex, dat 500 mg glucosaminesulfaat en 400 mg chondroïtinesulfaat bevat, in tegenstelling tot Teraflex, dat een tweevoudig lager gehalte aan deze stoffen heeft. Vanwege het gehalte aan niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, vertonen de geneesmiddelen ontstekingsremmende en pijnstillende effecten, verminderen de stijfheid van de gewrichten, verhogen ze hun beweeglijkheid.

Wat zijn hun voordelen? ↑

De volgende positieve aspecten van chondroprotectors van de nieuwe generatie kunnen worden onderscheiden:

• beter verdragen door patiënten, veroorzaken minder bijwerkingen en hebben een meer uitgesproken therapeutisch effect bij patiënten met ziekten van de gewrichten van verschillende ernst;
• hebben verschillende mechanismen voor het herstel van kraakbeenweefsel, evenals bijbehorende ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen.
• hebben niet alleen symptomatisch, maar ook pathogenetisch effect, verbeteren het metabolisme van kraakbeen, normaliseren het metabolisme erin en herstellen de structuur;
• open aanvullende mogelijkheden bij de behandeling van gewrichten. Ze versterken het effect van het gebruik van traditionele medicijnen en verminderen het risico op bijwerkingen aanzienlijk;
• nieuwe chondroprotectors dragen bij tot de positieve dynamiek, wat tot uiting komt in een toename in botdichtheid;
• De belangrijkste indicator voor het positieve effect van chondroprotectors van de 3e generatie is een vermindering van de hoeveelheid niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen die door patiënten worden gebruikt, tot een volledige afschaffing.

Zijn deze medicijnen effectief? ↑

De belangrijkste actieve ingrediënten van de nieuwe generatie medicijnen zijn chondroïtinesulfaat en glucosaminehydrochloride.

Ze worden gekenmerkt door het gehalte aan deze werkzame stoffen in de meest optimale verhoudingen.

Overweeg het effect op het lichaam van elk van hen.

glucosamine

Het is een natuurlijk bestanddeel van het gewrichtskraakbeen dat in het menselijk lichaam aanwezig is.

Het vertegenwoordigt de bouwstenen voor alle gewrichtssmeermiddelen, vermindert ontstekingen, voorkomt het ontstaan ​​van vrije radicalen die chemisch actief zijn en die celmembranen kunnen beschadigen.

Dankzij deze specifieke samenstelling is het niet alleen mogelijk om de symptomen van de ziekte een tijdje te stoppen, maar ook om de natuurlijke functie van het gewricht te herstellen gedurende een voldoende lange tijd, waardoor de kwaliteit van leven van de patiënt wordt verbeterd.

chondroïtine

Het draagt ​​bij aan het vasthouden van water en de elasticiteit van kraakbeenweefsel, wordt ook door het lichaam geproduceerd en is daarin aanwezig.

Het stimuleert de vorming van chondrocyten (kraakbeencellen), verhoogt de collageensynthese. Het heeft uitgesproken ontstekingsremmende eigenschappen, gaat de productie tegen van een enzym dat kraakbeensubstantie vernietigt.

Onder de geneesmiddelen van de nieuwe generatie zijn de overheersende hoogmoleculaire verbindingen. Allemaal zijn ze gecombineerde geneesmiddelen, de combinatie van actieve ingrediënten die de farmacologische effecten van elkaar potentiëren en onderling complementeren.

Foto: collageenstructuur

Dankzij de optimaal geselecteerde samenstelling hebben de preparaten van deze groep een breed scala aan farmacologische effecten, die tot uitdrukking komen in de volgende manifestaties:

• Stimulatie van de synthese van proteoglycanen en hyaluronzuur;
• Anti-inflammatoire activiteit;
• Vertraging van de progressie van symptomen van osteochondrosis;
• Remming van bepaalde proteolytische enzymen;
• Verbetering van de structuur en functionele staat van de gewrichten;
• Verbetering van de bloedtoevoer naar de gewrichten;
• Verhoogde intra-articulaire vochtproductie;
• Vermindering van oedeem en pijn, zowel in rust als tijdens het lopen.

De uitgebalanceerde formules van chondroprotectors van de nieuwe generatie stellen ons in staat om ze niet alleen aan te bevelen voor het herstel van gewrichten, maar ook voor de vernieuwing van kraakbeen en botweefsel.

De effectiviteit van deze gereedschappen is minder uitgesproken met een aanzienlijke diepte en gebied van kraakbeenschade.

Bovendien zijn er bepaalde regels voor toelating, waarvan het direct afhangt:

• Ontvangst chondroprotectors is alleen zinvol in de vroege stadia van de ziekte. In dit geval is het kraakbeenweefsel nog niet volledig vernietigd en is het herstel ervan mogelijk. In de 3e fase van artrose is het gebruik van deze medicijnen nutteloos.
• Tijdens de behandeling is het belangrijk om de voorgeschreven dosering te respecteren. Vanwege de verscheidenheid van doseringsvormen, die capsules, tabletten, oplossingen, zalven en crèmes zijn, is het belangrijk om de door de arts voorgeschreven doses niet te verwarren en het uiterlijk van de ingenomen vorm alleen na raadpleging van een arts te veranderen.
• Elke patiënt kan een individuele reactie op de individuele componenten van de medicijnen hebben. Daarom, in het geval van bijwerkingen moet worden gemeld aan de behandelende arts, misschien zal het medicijn annulering vereisen.
• Benoemd door lange cursussen. Het minimum is zes maanden. Het is belangrijk om de noodzakelijke duur van de behandeling in acht te nemen, die afhankelijk is van de toestand van de gewrichten en niet om de behandeling van tevoren te stoppen.
• Ze hebben contra-indicaties voor het beoogde gebruik. Dit is zwangerschap, borstvoeding, eigenaardigheden. Met zorg moeten ze worden gebruikt bij ziekten van het spijsverteringsstelsel.

Waarom ontwikkelt de ziekte van Schinz zich bij kinderen? Leer van dit materiaal.

Spinale osteophytes - wat is het? Het antwoord is hier.

De prijs van een of ander geneesmiddel gerelateerd aan chondroprotectors van een nieuwe generatie hangt af van de verhouding van de actieve ingrediënten erin.

Gemiddeld ligt dit in het bereik van 500 tot 1000 roebel. voor een standaardverpakking met 30 tabletten.

Teraflex, een van de meest populaire geneesmiddelen voor artritis, heeft een verpakkingskosten van 30 capsules van ongeveer 500 roebel.

De prijs van het even populaire en effectieve medicijn Artra is 550 roebel. per verpakking met 30 tabletten.

Beoordelingen ↑

Recensies zijn nogal dubbelzinnig - van enthousiast tot ronduit negatief.

Romeins, 35 jaar:

Elena, 57 jaar oud:

Conclusie ↑

Veel van degenen die teleurgesteld zijn over het gebruik van chondroprotectors, begonnen hen uit de tijd te halen, in een te laat stadium van de ziekte, toen het kraakbeen al zo vernietigd was dat het onmogelijk was om te herstellen.

Sommige patiënten die het effect niet hebben gekregen, hebben er eenvoudig niet op gewacht en het veel eerder stopgezet dan door de arts was voorgeschreven: de vrij hoge prijs van het medicijn draagt ​​bij aan dit ongeduld.

Chondroprotectors dragen op deze wijze effectief bij aan het herstel van kraakbeenweefsel.

Van hun gevarieerde assortiment hebben producten van de 3e generatie de voorkeur, die een complexe samenstelling hebben en als gevolg daarvan het breedste werkingsspectrum.

Video: hoe handelen ze?

Vind je dit artikel leuk? Abonneer je op site-updates via RSS, of blijf op de hoogte van VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World of Twitter.

Vertel het je vrienden! Vertel over dit artikel aan je vrienden in je favoriete sociale netwerk met behulp van de knoppen in het paneel aan de linkerkant. Bedankt!

Gezamenlijke voorbereidingen: een overzicht van de belangrijkste producten en hoe deze in de praktijk te brengen

De auteur van het artikel: Alina Yachnaya, een oncoloogchirurg, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Vanaf het eerste deel van dit artikel, leert u welke moderne voorbereidingen worden aanbevolen door specialisten in het geval van gezamenlijke pathologie. Het tweede deel beschrijft de behandelingsregimes voor de meest voorkomende gewrichtsaandoeningen: artrose en artritis.

De aanstelling van fondsen, het bewaken van de dosering en de duur van de behandeling wordt uitgevoerd door een therapeut, orthopedisch traumatoloog en reumatoloog.

Algemene classificatie van geneesmiddelen voor gewrichten

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

Vermindering van pijn en ontsteking

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen:

• niet-selectieve,
• selectieve,
• pijnstillers.

Algemene glucocorticoïde hormonen:

• short-range,
• verlengd.

Restauratie van gewrichtskraakbeen, voorkoming van vernietiging

Algemene chondroprotectors

Chondroprotectors voor intra-articulaire injectie

Glucocorticoïden voor intra-articulaire injectie

Intra-articulaire vloeibare substituten

Speciale (basis) medicijnen voor reumatoïde artritis

Immuunsysteemregulators

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Alle fondsen van de klasse van niet-steroïdale ontstekingsremmers (ze worden aangeduid met de NSAID of NSAID's) hebben de volgende effecten bij de behandeling van:

• ontsteking in de weefsels van het gewricht verminderen;
• pijnverlichting;
• bijdragen tot het snelle herstel van de motoriek;
• verlaag de lichaamstemperatuur.

Het belangrijkste doel van NSAID's is symptomatische therapie: ze elimineren snel (binnen enkele uren na inname) de symptomen van de ziekte, maar elimineren slechts ten dele de oorzaken van het optreden ervan. Daarom wordt hun ontvangst vaak gecombineerd met andere geneesmiddelen voor de behandeling van articulaire pathologie (bijvoorbeeld met glucocorticoïden, chondroprotectors). Volgens de bestaande internationale behandelingsprotocollen zijn NSAID's opgenomen in de behandelingsregimes voor alle ziekten van de gewrichten vergezeld door het inflammatoire of pijnsyndroom.

Het mechanisme van de ontstekingsremmende werking van niet-steroïde geneesmiddelen is het blokkeren van het enzym cyclo-oxygenase (COX). Het neemt deel aan de vorming van stoffen die het ontstekingsproces ondersteunen (ontstekingsmediatoren).

Niet-selectieve NSAID's

Bij de mens zijn er twee soorten cyclo-oxygenase-enzym: COX-1 en COX-2. De eerste wordt geproduceerd in de maag en is verantwoordelijk voor de bescherming van zijn slijmvlies, de tweede wordt gesynthetiseerd in de foci van ontsteking. Niet-selectieve NSAID's blokkeren beide soorten enzym. Ze zijn zeer effectief, maar veroorzaken vaak bijwerkingen van het spijsverteringsstelsel (gastritis, maagzweer).

De belangrijkste vertegenwoordigers van niet-selectieve NSAID's staan ​​in de tabel. Het plusteken (+) geeft de bestaande vormen van geneesmiddelafgifte aan.

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

Selectieve NSAID's

Geneesmiddelen die selectief het COX-2-enzym blokkeren, worden selectief genoemd. Als ze worden behandeld, is het ontstekingsremmende effect minder uitgesproken, maar het aantal bijwerkingen is kleiner in vergelijking met niet-selectieve NSAID's. De werking van deze fondsen is lang - binnen 24 uur na toediening van het geneesmiddel.

De belangrijkste vertegenwoordigers van deze groep geneesmiddelen staan ​​in de tabel. Plusteken (+) - bestaande vormen van release

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

NSAID's met overwegend analgetisch effect

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen met hoge analgetische eigenschappen worden niet-narcotische analgetica genoemd. De belangrijkste indicatie voor gebruik is ernstige pijn in de gewrichten met kleine manifestaties van ontsteking.

De belangrijkste medicijnen in deze groep zijn weergegeven in de tabel. Het plusteken (+) geeft bestaande vormen van het medicijn aan.

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

NSAID's met analgetisch effect

chondroprotectors

Middelen die het aangetaste hyaliene kraakbeen van de gewrichten herstellen, worden chondroprotectors genoemd. In hun toepassing:

• er is geen ontstekingsremmend en analgetisch effect bij de behandeling;
• therapeutische actie vindt geleidelijk plaats, als gevolg van het herstel van beschadigde gebieden van kraakbeenweefsel;
• er is een uitgesproken preventief effect - de vernietiging van gewrichtskraakbeen wordt voorkomen;
• een lange ontvangst nodig (3-5 maanden).

De chondroprotectors omvatten stoffen die het hyaliene kraakbeen van het gewricht vormen: chondroïtine en glucosamine. De eerste is het kraakbeen van de belangrijkste bouwstof dat de structuur ervan ondersteunt; de tweede is de basis voor de productie van intra-articulaire vloeistof.

Chondroprotectors kunnen uit één component bestaan ​​(bevatten chondroïtine of glucosamine) en gecombineerd (bevatten beide stoffen). De effectiviteit van de gecombineerde vormen is hoger dan die van één component.

De belangrijkste chondroprotectors worden in de tabel weergegeven. Het plusteken (+) geeft bestaande vormen van het medicijn aan.

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

Systemische glucocorticoïde hormonen

Voor ernstige inflammatoire-destructieve processen in de gewrichten zijn geneesmiddelen met krachtige ontstekingsremmende werking noodzakelijk. Glucocorticoïden (bijniersteroïde hormonen) worden aan dergelijke patiënten toegediend. Hun anti-inflammatoire effect is sterker dan dat van NSAID's, maar ook de meer ernstige bijwerkingen (verslaving, bijniersuppressie). Daarom moeten glucocorticoïden, zoals alle andere geneesmiddelen, door een arts worden voorgeschreven volgens strikte indicaties met constante dosiscontrole.

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

1. Kort bereik - van 5-6 uur na toediening tot een dag. Ze elimineren snel ontstekingen.

Prednisolon, Dexamethason, Hydrocortison

2. Langdurig (langwerkend) - van 5-7 dagen tot 2-3 weken. Voorkom de progressie en herhaling van ontsteking.

Methylprednisolon, Diprospan, Polcortolone

Medicijnen voor intra-articulaire injectie

Als een gewricht pijn doet (bijvoorbeeld knie of schouder), is het raadzaam om de medicijnen direct in de laesie te injecteren, in de gewrichtsholte. Dit bereikt de maximale concentratie van het medicijn op de plaats waar het nodig is voor een effectieve behandeling, vermindert het risico op bijwerkingen. Dergelijke injecties worden alleen uitgevoerd door een ervaren orthopedisch traumatoloog of chirurg.

Intra-articulaire vloeibare substituten

De duurste medicijnen voor de behandeling van gewrichtspathologie zijn substituten voor gewrichtsvloeistof. Ze zijn gebaseerd op hyaluronzuur.

De belangrijkste indicatie voor gebruik is artrose. Zelfs met geavanceerde vormen van deze ziekte wordt een stabiel therapeutisch effect bereikt. Het effect van hyaluronzuur op het gezamenlijke complex: het herstel van kraakbeen; vermindering van ontsteking; het creëren van een vloeibaar medium in de gewrichtsholte, waardoor de beweging van wrijvende oppervlakken wordt verzacht.

De meest gebruikte producten op basis van specialisten hyaluronzuur:

• Singial,
• Gialual,
• Noltrex,
• Hyalgan.

Glucocorticoïden voor gezamenlijke toediening

Vier mechanismen van het therapeutisch effect van hormonale anti-inflammatoire geneesmiddelen op de componenten van het gewricht:

verbeterde kraakbeenvoeding;

herstel van de eigenschappen van de intra-articulaire vloeistof;

verzachting van versteende weefsels en resorptie van gezwellen.

Vanwege deze effecten verlichten intra-articulaire injecties van glucocorticoïden niet alleen de conditie van patiënten met artrose en verschillende soorten artritis, maar verbeteren ze ook de conditie van het gewrichtskraakbeen.

De meest effectieve medicijnen:

• hydrocortison,
• Betaspan,
• diprospan,
• Kenalog,
• Flosteron.

Medicijnen voor intra-articulaire injectie

Hoe drugs gebruiken voor de meest voorkomende ziekten van de gewrichten?

De twee meest voorkomende ziekten van de gewrichten zijn artrose en artritis. De eerste pathologie is de vernietiging van kraakbeenweefsel, de tweede is de ontsteking ervan.

Artrose behandeling met medicijnen

Medicamenteuze behandeling van artrose is afhankelijk van de fase en het stadium van de ziekte. Algemene tactieken worden gepresenteerd in de tabel:

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

Medicamenteuze behandeling van artritis

Artritis - een ontsteking in het gewricht. Meestal gebeurt het:

• Reactief (gezamenlijke reactie op eventuele veranderingen in het lichaam: trauma, infectie, allergieën).
• Reumatoïde (de ziekte wordt toepasselijk reumatoïde artritis genoemd).
• Psoriatica (met psoriasis).
• Gouty (voor jicht).

Voor artritis worden de volgende medicijnen aanbevolen voor de behandeling:

Niet-steroïde anti-inflammatoire (Naklofen, Movalis, Nimesil). In de acute fase van de ziekte is intramusculaire toediening meer aan te raden en met een afname van de ontsteking is het mogelijk om over te schakelen naar een tablettoediening. Preparaten van deze groep zijn geïndiceerd voor alle artritis, ongeacht het type en de oorsprong.

Systemische glucocorticoïden (Methylprednisolon, Dexamethason, Triamcinolone) hebben een positief resultaat voor elke artritis. In de acute periode van polyartritis, wanneer meerdere gewrichten ontstoken zijn, worden intramusculair of intraveneus geïnjecteerd in hoge doses. Bij reumatoïde artritis kunnen levenslange pillen (Metipred) worden geïndiceerd om herhaalde aanvallen van de ziekte te voorkomen.

Intra-articulaire glucocorticoïde injectie (Kenalog, Diprospan) is een resulterende medische procedure, die is geïndiceerd voor ontsteking van één of twee gewrichten van elke oorsprong (reactief, jichtig, reumatoïde, psoriatisch).

Chondroprotectors in de vorm van prikken (Alflutop, Don) of tabletten (Movex, Teraflex). Wijs na de eliminatie van ontsteking toe om het kraakbeenweefsel van kraakbeenweefsel te herstellen, vaak met reumatoïde artritis.

Basispreparaten voor de behandeling van reumatoïde artritis. Ze behandelen de ziekte rechtstreeks, omdat ze de ontstekingsmechanismen van ontsteking blokkeren, maar ze verminderen de symptomen van de ziekte niet. Deze groep omvat goudderivaten (Aurotimarat, Auranofin), cytostatica (Methotrexaat, Cyclofosfamide), Sulfasalazine en speciale immuunmiddelen (Infleksimab, Remicade).

Anti-jichtige middelen (Colchicine, Allopurinol, Anturan). Alleen gebruikt voor artritis als gevolg van jicht.

Ongecontroleerde behandeling met geneesmiddelen vermindert de effectiviteit ervan, verhoogt het risico op bijwerkingen en kan het beloop van de ziekte en de prognose ervan verergeren.

Lijst met de meest effectieve chondroprotectors voor gewrichten

Veel degeneratieve ziekten van het ondersteuningsapparaat worden gekwalificeerd door schade aan het kraakbeenweefsel, wat vervolgens leidt tot de vorming van hevige pijn en mobiliteitsproblemen. In dit geval schrijven artsen vaak chondroprotectors voor voor hun gewrichten aan hun patiënten. Het is echter vermeldenswaard dat de medicijnen effectief zijn in het beginstadium van de ziekte, in het late stadium zullen ze geen enkel resultaat hebben.

Kenmerken van actie van drugs

Wat zijn chondroprotectors? Chondroprotectors - geneesmiddelen die van invloed zijn op het gebied waar het probleem zich bevindt. De actieve ingrediënten helpen de hoeveelheid effusie in een gewrichtszak te verminderen.

Het is vermeldenswaard dat chondroprotectors namen zijn die een diverse groep geneesmiddelen en biologische additieven verbinden. Deze geneesmiddelen helpen om de integriteit van het kraakbeen dynamisch te herstellen en te behouden. Natuurlijk kost de behandeling veel tijd, het duurt minstens 2 maanden. Componenten chondroprotectors zijn chondroïtinesulfaat, glucosamine. Tabletten hebben ook hulpcomponenten: antioxidanten, vitamines, mineralen.

Zijn chondroprotectors effectief? Inname van medicijnen helpt ontstekingen te verminderen, normaliseert de algemene structuur van poreus kraakbeenweefsel. Als gevolg hiervan begint de pijn te verdwijnen. Een kenmerk van deze fondsen is dat ze niet bijdragen aan de ontwikkeling van nieuwe weefsels, maar aan de regeneratie van oud kraakbeen. Maar een effectief resultaat zal zijn als er tenminste een klein laagje kraakbeen in het beschadigde gewricht zit.

Geneesmiddelen kunnen worden gebruikt met pijnstillers. Met veranderende pathologieën van het bewegingsapparaat hebben deze pillen alleen een effectief resultaat als de ziekte zich in de beginfase van ontwikkeling bevindt.

Drug classificatie

Classificatie chondroprotectors gedeeld door samenstelling, generatie, wijze van toediening.

1. De eerste classificatie scheidt deze fondsen volgens het tijdstip van hun introductie in de geneeskunde, bestaat uit 3 generaties:

• I generatie (Alflutop, Roumalon, Mukartrin, Arteparon) - producten van natuurlijke oorsprong, samengesteld uit plantenextracten, dierlijk kraakbeen;
• II generatie - omvat hyaluronzuur, chondroïtinesulfaat, glucosamine; zeer goede geneesmiddelen geproduceerd door het farmaceutische bedrijf Evalar;
• III generatie - gecombineerd middel - chondroïtinesulfaat + hydrochloride.

1. Een andere classificatie van chondroprotectors is onderverdeeld in groepen, afhankelijk van hun samenstelling:

• geneesmiddelen waarvan de belangrijkste stof chondroitine is (Hondrolon, Hondrex, Mukosat, Struktum);
• mucopolysacchariden (Arteparon);
• preparaten bestaande uit een natuurlijk extract van kraakbeen van dieren (Alflutop, Rumalon);
• geneesmiddelen met glucosamine (Dona, Arthron Flex);
• beste chondroprotectors van complexe effecten (Teraflex, Arthron-complex, Formula-C).

1. Er is ook een classificatie, waarvan in wezen de vorm van vrijgave is:

• geneesmiddelen chondroprotective injecties (Elbona, Hondrolon, Moltrex, Adgelon), deze alle injectiemiddelen zijn effectiever dan capsules, tabletten, omdat ze onmiddellijk met hun actie beginnen; gebruikte intramusculaire injectie; de loop van de behandeling is 10-20 dagen, telkens 1 injectie, daarna gaat de behandeling met pillen verder;
• capsules, tabletten (Don, Struktum, Artra, Teraflex), hun kenmerkende eigenschap is dat ze pas na 2-3 maanden beginnen te beïnvloeden, maar na een half jaar is er een uitstekend resultaat; In tegenstelling tot het feit dat deze fondsen lange tijd worden gebruikt, worden ze normaal getolereerd door het lichaam en hebben ze vrijwel geen bijwerkingen;
• substituten voor in het gewricht aanwezige vloeistof (Fermatron, Sinokrom, Ostenil, Synvisc), ze worden gebruikt door directe penetratie in het gewricht; een kuur van de behandeling is meestal 3-5 injecties, maar het gebeurt dat het gewenste resultaat al na de eerste injectie merkbaar is; als de noodzaak voor herbehandeling nodig is, kan dit pas na zes maanden.

De lijst met chondroprotectors is behoorlijk divers, dus je hoeft ze niet zelf te selecteren. U moet eerst naar de dokter gaan, hij zal het juiste medicijn voorschrijven, omdat het in elke situatie voor elke persoon afzonderlijk wordt gekozen.

Indicaties en contra-indicaties

Dus, drugs chondroprotectors kunnen worden gebruikt voor de preventie en behandeling van dergelijke ziekten:

• cervicale, thoracale, lumbale osteochondrosis;
• parodontitis;
• traumatische aandoeningen van het gewricht;
• artrose (gonarthrosis, coxarthrosis);
• periarthritis, artritis;
• de postoperatieve periode;
• dystrofische schade in kraakbeen.

Het gebruik van deze medicijnen is niet altijd mogelijk. Er zijn de volgende contra-indicaties:

• zwangerschap, tijdens borstvoeding;
• allergische reactie op de componenten van het medicijn;
• het laatste stadium van degeneratieve, degeneratieve ziekten van het skeletstelsel;
• kinderen tot 12 jaar oud.

Met voorzichtigheid om natuurlijke chondroprotectors te gebruiken in strijd met het spijsverteringsstelsel.

Aanbevelingen voor patiënten

Elk geneesmiddel mag alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts. Om ervoor te zorgen dat chondroprotectors een gunstig resultaat van de gewrichten hebben, moeten ze in een vroeg stadium van de ziekte worden gebruikt. De patiënt moet de volgende richtlijnen volgen:

• het is niet nodig om de beschadigde verbinding zeer veel te laden;
• een persoon moet niet te vol zijn, met een afname in lichaamsgewicht en gewrichtspijnen verminderen;
• beweeg niet met de last op de beschadigde verbinding;
• overlaad de onderste ledematen niet;
• fysiotherapie uitvoeren;
• vergeet de rest niet;
• goed om te wandelen.

Door deze aanbevelingen te volgen en geneesmiddelen voor chondroprotectors te gebruiken, kunt u het verwachte resultaat bereiken. Welke medicijnen horen bij chondroprotectors en welke ziekten genezen ze?

Ziekten waarvoor gebruik

De volgende pathologieën kunnen met deze agenten worden behandeld:

1. Osteochondrose. Voor de behandeling van een ziekte worden chondroprotectors gebruikt voor orale toediening (Don, Honda Evalar, Teraflex, Artra, etc.). Ze vernieuwen het beschadigde kraakbeenweefsel en verlichten de pijn. In combinatie met andere middelen neemt hun effectiviteit toe.
2. Artritis. Gebruik geneesmiddelen (Hondroksid, Don, Struktum) samen met ontstekingsremmende, pijnstillende middelen. Systematische behandeling helpt zwelling, pijn en stijfheid van de gewrichten te verminderen. In het geval van schade aan grote gewrichten (knieën), worden intra-articulaire injecties gebruikt.
3. Artrose. Effectieve chondroprotectors voor de behandeling van artrose (Arthron Flex, Dona, Honda Evalar, Alflutop), stimuleren de productie van intra-articulaire vloeistof, normaliseren de smerende werking.
4. Artrose van de heup. Het is beter om medicijnen te kiezen die glucosamine, chondroïtinesulfaat (Teraflex, Chondroxide) bevatten, ze activeren de vernieuwing van kraakbeen, verbeteren de stofwisseling.

Lijst met de meest effectieve

Welke chondroprotectors kunnen een effectief effect hebben en hoe te kiezen? Er is een lijst met geneesmiddelen met de beste medicijnen voor de behandeling en revalidatie van de gewrichten:

1. Teraflex. Gemaakt in het Verenigd Koninkrijk in de vorm van capsules. De samenstelling heeft glucosamine, chondroïtine. Draagt ​​bij tot het herstel van kraakbeen, toegepast gedurende meer dan 3 weken. Kan niet worden geconsumeerd door mensen met fenylketonurie.
2. Rumalon. Het is een natuurlijke remedie, gemaakt van het kraakbeen van kalveren, evenals beenmerg. Het bezit van natuurlijke stoffen die allergische reacties kunnen veroorzaken, moet voorzichtig zijn.
3. Don. Moderne Italiaanse remedie, de belangrijkste stof is glucosaminesulfaat. Het heeft een groot effect op stofwisselingsprocessen die optreden in kraakbeen, verlicht ontstekingen en pijn. Aanvaard medicijn gaat goed samen met artritis, osteochondrose, artrose. Het poeder wordt eenmaal per dag gedurende ten minste 6 weken geconsumeerd.
4. Struktum. Gebaseerd op chondroïtinesulfaat, geproduceerd in gelatinecapsules voor orale toediening. Het wordt gebruikt voor osteochondrose, artrose. Contra-indicaties zijn tromboflebitis, evenals kinderen jonger dan 15 jaar.
5. Artradol. De binnenlandse remedie, het vestigt metabolische processen in weefsels, produceert herstel en compliceert destructieve processen die het bindweefsel beïnvloeden.
6. Honda Evalar. Gerelateerd aan voedingssupplementen, geproduceerd in Rusland. De belangrijkste stoffen zijn chondroïtinesulfaat, glucosaminehydrochloride. Gebruik geen zwangere vrouwen die borstvoeding geven, Honda Evalar. Bijwerkingen van de chondroprotectors van dit bedrijf kunnen allergische reacties zijn.
7. Formule C. Gecombineerde Russische remedie voor de behandeling van artrose, artritis, osteochondrose. Het is goed om het te gebruiken voor patiënten die gewond zijn geraakt op het gebied van gewrichtsstructuren. Hij behandelt zonder pijn volkomen het pijnsyndroom, regenereert kraakbeenweefsel. Hij heeft praktisch geen contra-indicaties, het is noodzakelijk om het langer dan 2 maanden te gebruiken.
8. Artritis. Amerikaans medicijn, op grote schaal gebruikt voor artritis, osteochondrose. Het is gebaseerd op glucosamine, chondroïtinesulfaat. Kinderen jonger dan 15 jaar mogen het medicijn niet gebruiken. Je kunt mensen met diabetes, bronchiale astma consumeren. Verwijst naar de beste chondroprotectors. De medicijnbeoordeling is erg hoog, heeft een groot aantal positieve beoordelingen.
9. Hondrovit. Het is gemaakt in Oekraïne in de vorm van capsules. De effectiviteit van chondroprotectors van dit type is dat ze de functionele toestand van de gewrichten normaliseren, kraakbeenweefsel regenereren en ook ontstekingsremmende effecten hebben.
10. Alflutop. De werkzame stof is een extract van de vis uit de Zwarte Zee. Dit medicijn is gericht op het herstellen van het metabolisme en het verwijderen van ontstekingen. Gebruiksaanwijzing: voor osteochondrose wordt het intramusculair gebruikt in een dosis van 10 mg per dag gedurende 20 dagen. Als de gewrichten zijn beschadigd, wordt de intra-articulaire methode gebruikt - 20 mg per joint 1 keer in 3 dagen. Na 6 shots wordt de behandeling voortgezet volgens de intramusculaire methode.

Hoe te nemen?

U kunt alleen een positief effect zien van het gebruik van deze geneesmiddelen als het therapeutische beloop lang is (ongeveer een half jaar of minder).

Je moet ook weten dat in combinatie met deze medicijnen je ontstekingsremmende medicijnen moet gebruiken, massage, fysiotherapie, dieet, let op je gewicht.

Talrijke studies hebben de hoge veiligheid van chondroprotectors bevestigd in het geval van consumptie van de aanbevolen dosis. Ze hebben geen bijwerkingen, behalve mogelijke allergische reacties. Geneesmiddelen worden via de nieren uitgescheiden, ongeacht de toedieningsmethode.

Chondroprotectors en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Algemene classificatie van geneesmiddelen voor gewrichten Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) Chondroprotectors Corticosteroïden Geneesmiddelen voor intra-articulaire toediening Gebruik van deze geneesmiddelen voor artritis en artrose

Vanaf het eerste deel van dit artikel, leert u welke moderne voorbereidingen worden aanbevolen door specialisten in het geval van gezamenlijke pathologie. Het tweede deel beschrijft de behandelingsregimes voor de meest voorkomende gewrichtsaandoeningen: artrose en artritis.

De aanstelling van fondsen, het bewaken van de dosering en de duur van de behandeling wordt uitgevoerd door een therapeut, orthopedisch traumatoloog en reumatoloog.

Algemene classificatie van geneesmiddelen voor gewrichten

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Alle fondsen van de klasse van niet-steroïdale ontstekingsremmers (ze worden aangeduid met de NSAID of NSAID's) hebben de volgende effecten bij de behandeling van:

ontsteking in de weefsels van het gewricht verminderen; pijnverlichting; bijdragen tot het snelle herstel van de motoriek; verlaag de lichaamstemperatuur.

Het belangrijkste doel van NSAID's is symptomatische therapie: ze elimineren snel (binnen enkele uren na inname) de symptomen van de ziekte, maar elimineren slechts ten dele de oorzaken van het optreden ervan. Daarom wordt hun ontvangst vaak gecombineerd met andere geneesmiddelen voor de behandeling van articulaire pathologie (bijvoorbeeld met glucocorticoïden, chondroprotectors). Volgens de bestaande internationale behandelingsprotocollen zijn NSAID's opgenomen in de behandelingsregimes voor alle ziekten van de gewrichten vergezeld door het inflammatoire of pijnsyndroom.

Het mechanisme van de ontstekingsremmende werking van niet-steroïde geneesmiddelen is het blokkeren van het enzym cyclo-oxygenase (COX). Het neemt deel aan de vorming van stoffen die het ontstekingsproces ondersteunen (ontstekingsmediatoren).

Niet-selectieve NSAID's

Bij de mens zijn er twee soorten cyclo-oxygenase-enzym: COX-1 en COX-2. De eerste wordt geproduceerd in de maag en is verantwoordelijk voor de bescherming van zijn slijmvlies, de tweede wordt gesynthetiseerd in de foci van ontsteking. Niet-selectieve NSAID's blokkeren beide soorten enzym. Ze zijn zeer effectief, maar veroorzaken vaak bijwerkingen van het spijsverteringsstelsel (gastritis, maagzweer).

De belangrijkste vertegenwoordigers van niet-selectieve NSAID's staan ​​in de tabel. Het plusteken (+) geeft de bestaande vormen van geneesmiddelafgifte aan.

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

Selectieve NSAID's

Geneesmiddelen die selectief het COX-2-enzym blokkeren, worden selectief genoemd. Als ze worden behandeld, is het ontstekingsremmende effect minder uitgesproken, maar het aantal bijwerkingen is kleiner in vergelijking met niet-selectieve NSAID's. De werking van deze fondsen is lang - binnen 24 uur na toediening van het geneesmiddel.

De belangrijkste vertegenwoordigers van deze groep geneesmiddelen staan ​​in de tabel. Plusteken (+) - bestaande vormen van release

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

NSAID's met overwegend analgetisch effect

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen met hoge analgetische eigenschappen worden niet-narcotische analgetica genoemd. De belangrijkste indicatie voor gebruik is ernstige pijn in de gewrichten met kleine manifestaties van ontsteking.

De belangrijkste medicijnen in deze groep zijn weergegeven in de tabel. Het plusteken (+) geeft bestaande vormen van het medicijn aan.

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

NSAID's met analgetisch effect

chondroprotectors

Middelen die het aangetaste hyaliene kraakbeen van de gewrichten herstellen, worden chondroprotectors genoemd. In hun toepassing:

er is geen ontstekingsremmend en analgetisch effect bij de behandeling; therapeutische actie vindt geleidelijk plaats, als gevolg van het herstel van beschadigde gebieden van kraakbeenweefsel; er is een uitgesproken preventief effect - de vernietiging van gewrichtskraakbeen wordt voorkomen; een lange ontvangst nodig (3-5 maanden).

De chondroprotectors omvatten stoffen die het hyaliene kraakbeen van het gewricht vormen: chondroïtine en glucosamine. De eerste is het kraakbeen van de belangrijkste bouwstof dat de structuur ervan ondersteunt; de tweede is de basis voor de productie van intra-articulaire vloeistof.

Chondroprotectors kunnen uit één component bestaan ​​(bevatten chondroïtine of glucosamine) en gecombineerd (bevatten beide stoffen). De effectiviteit van de gecombineerde vormen is hoger dan die van één component.

De belangrijkste chondroprotectors worden in de tabel weergegeven. Het plusteken (+) geeft bestaande vormen van het medicijn aan.

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

Systemische glucocorticoïde hormonen

Voor ernstige inflammatoire-destructieve processen in de gewrichten zijn geneesmiddelen met krachtige ontstekingsremmende werking noodzakelijk. Glucocorticoïden (bijniersteroïde hormonen) worden aan dergelijke patiënten toegediend. Hun anti-inflammatoire effect is sterker dan dat van NSAID's, maar ook de meer ernstige bijwerkingen (verslaving, bijniersuppressie). Daarom moeten glucocorticoïden, zoals alle andere geneesmiddelen, door een arts worden voorgeschreven volgens strikte indicaties met constante dosiscontrole.

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

Medicijnen voor intra-articulaire injectie

Als een gewricht pijn doet (bijvoorbeeld knie of schouder), is het raadzaam om de medicijnen direct in de laesie te injecteren, in de gewrichtsholte. Dit bereikt de maximale concentratie van het medicijn op de plaats waar het nodig is voor een effectieve behandeling, vermindert het risico op bijwerkingen. Dergelijke injecties worden alleen uitgevoerd door een ervaren orthopedisch traumatoloog of chirurg.

Intra-articulaire vloeibare substituten

De duurste medicijnen voor de behandeling van gewrichtspathologie zijn substituten voor gewrichtsvloeistof. Ze zijn gebaseerd op hyaluronzuur.

De belangrijkste indicatie voor gebruik is artrose. Zelfs met geavanceerde vormen van deze ziekte wordt een stabiel therapeutisch effect bereikt. Het effect van hyaluronzuur op het gezamenlijke complex: het herstel van kraakbeen; vermindering van ontsteking; het creëren van een vloeibaar medium in de gewrichtsholte, waardoor de beweging van wrijvende oppervlakken wordt verzacht.

De meest gebruikte producten op basis van specialisten hyaluronzuur:

Singial, Hyalual, Noltreks, Gialgan.

Glucocorticoïden voor gezamenlijke toediening

Vier mechanismen van het therapeutisch effect van hormonale anti-inflammatoire geneesmiddelen op de componenten van het gewricht:

verbeterde kraakbeenvoeding;

herstel van de eigenschappen van de intra-articulaire vloeistof;

verzachting van versteende weefsels en resorptie van gezwellen.

Vanwege deze effecten verlichten intra-articulaire injecties van glucocorticoïden niet alleen de conditie van patiënten met artrose en verschillende soorten artritis, maar verbeteren ze ook de conditie van het gewrichtskraakbeen.

De meest effectieve medicijnen:

Hydrocortison, Betaspan, Diprospan, Kenalog, Flosteron.

Medicijnen voor intra-articulaire injectie

Hoe drugs gebruiken voor de meest voorkomende ziekten van de gewrichten?

De twee meest voorkomende ziekten van de gewrichten zijn artrose en artritis. De eerste pathologie is de vernietiging van kraakbeenweefsel, de tweede is de ontsteking ervan.

Artrose behandeling met medicijnen

Medicamenteuze behandeling van artrose is afhankelijk van de fase en het stadium van de ziekte. Algemene tactieken worden gepresenteerd in de tabel:

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

Medicamenteuze behandeling van artritis

Artritis - een ontsteking in het gewricht. Meestal gebeurt het:

Reactief (gezamenlijke reactie op eventuele veranderingen in het lichaam: trauma, infectie, allergieën). Reumatoïde (de ziekte wordt toepasselijk reumatoïde artritis genoemd). Psoriatica (met psoriasis). Gouty (voor jicht).

Voor artritis worden de volgende medicijnen aanbevolen voor de behandeling:

Niet-steroïde anti-inflammatoire (Naklofen, Movalis, Nimesil). In de acute fase van de ziekte is intramusculaire toediening meer aan te raden en met een afname van de ontsteking is het mogelijk om over te schakelen naar een tablettoediening. Preparaten van deze groep zijn geïndiceerd voor alle artritis, ongeacht het type en de oorsprong.

Systemische glucocorticoïden (Methylprednisolon, Dexamethason, Triamcinolone) hebben een positief resultaat voor elke artritis. In de acute periode van polyartritis, wanneer meerdere gewrichten ontstoken zijn, worden intramusculair of intraveneus geïnjecteerd in hoge doses. Bij reumatoïde artritis kunnen levenslange pillen (Metipred) worden geïndiceerd om herhaalde aanvallen van de ziekte te voorkomen.

Intra-articulaire glucocorticoïde injectie (Kenalog, Diprospan) is een resulterende medische procedure, die is geïndiceerd voor ontsteking van één of twee gewrichten van elke oorsprong (reactief, jichtig, reumatoïde, psoriatisch).

Chondroprotectors in de vorm van prikken (Alflutop, Don) of tabletten (Movex, Teraflex). Wijs na de eliminatie van ontsteking toe om het kraakbeenweefsel van kraakbeenweefsel te herstellen, vaak met reumatoïde artritis.

Basispreparaten voor de behandeling van reumatoïde artritis. Ze behandelen de ziekte rechtstreeks, omdat ze de ontstekingsmechanismen van ontsteking blokkeren, maar ze verminderen de symptomen van de ziekte niet. Deze groep omvat goudderivaten (Aurotimarat, Auranofin), cytostatica (Methotrexaat, Cyclofosfamide), Sulfasalazine en speciale immuunmiddelen (Infleksimab, Remicade).

Anti-jichtige middelen (Colchicine, Allopurinol, Anturan). Alleen gebruikt voor artritis als gevolg van jicht.

Ongecontroleerde behandeling met geneesmiddelen vermindert de effectiviteit ervan, verhoogt het risico op bijwerkingen en kan het beloop van de ziekte en de prognose ervan verergeren.

Chondroprotectors zijn geneesmiddelen die de metabole processen in kraakbeenweefsel beïnvloeden en de groei, ontwikkeling en herstel beïnvloeden.

Letterlijk wordt het woord "chondroprotector" vertaald als "beschermer van kraakbeen" en deze naam geeft vrij duidelijk de essentie van dergelijke geneesmiddelen weer.

Inhoud van het artikel:

Wat zijn chondroprotectors? Waarom hebben we deze medicijnen nodig?

Lijst en beschrijving van chondroprotectors 1, 2 en 3 generaties

Wat is het?

De complexiteit van de impact op het kraakbeenweefsel is dat het kraakbeen zich praktisch niet voedt met bloed en geen eigen bloedvaten heeft. Het enige weefsel dat veilig kan worden getransplanteerd van de ene persoon naar de andere zonder angst voor onverenigbaarheid en afwijzing is kraakbeen.

Dergelijk "gemak" is te wijten aan de bovengenoemde kenmerken van de bloedtoevoer: antilichamen die het lichaam in alle andere gevallen tegen buitenaards getransplanteerd weefsel produceert, bereiken eenvoudigweg niet het kraakbeen en kunnen hun verderfelijke (verderfelijke in dit geval) effect niet uitoefenen.

Rekening houdend met het feit dat het onmogelijk is om kraakbeen direct te beïnvloeden, wordt het zoeken en selecteren van medicinale stoffen voor een bepaalde groep patiënten een probleem. En deze groep is meer dan talrijk: alleen osteochondrose treft een enorm percentage mensen in de leeftijdsgroep van 50 jaar en ouder.

De uitweg werd gevonden - het punt van toepassing van het therapeutisch effect is veranderd: chondroprotectoren beïnvloeden de metabolische processen in het kraakbeen en beïnvloeden de groei- en herstelzones.

Waarom heb je chondroprotectors nodig?

Het belangrijkste doel van geneesmiddelen uit de groep van chondroprotectors is om de eiwitsamenstelling van kraakbeen te normaliseren, het herstel van schade te versnellen of het proces van vernietiging ervan te stoppen. Een secundair doel van chondroprotectors is het elimineren van de symptomen geassocieerd met ziekten van het kraakbeenweefsel.

Bijna alle chondroprotectoren hebben parallel aan het hoofdeffect ook ontstekingsremmende, analgetische en anti-oedemateuze eigenschappen, dat wil zeggen eigenschappen die kenmerkend zijn voor niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (bijvoorbeeld diclofenac of piroxicam). Tegelijkertijd worden chondroprotectoren onthouden van de gevaarlijke en frequente bijwerkingen die alle NSAID's hebben.

Gezamenlijke problemen - een direct pad naar een handicap!
Stop met het verdragen van deze gewrichtspijn! Schrijf een bewezen recept...

Kort gezegd, chondroprotectors bestrijden op twee manieren kraakbeenziekten: ze herstellen de structuur van het kraakbeen en maken het voor een persoon gemakkelijker om zijn kwaliteit van leven te verbeteren. Het is niet altijd mogelijk om een ​​langdurige behandeling af te maken, als het effect niet onmiddellijk merkbaar is. In het geval van chondroprotectors verschijnen enkele positieve veranderingen direct na het begin van de behandeling en vormen zo een stimulans om de behandeling verder voort te zetten.

Chondroprotectors classificatie

De verscheidenheid aan chondroprotectors is verdeeld in drie generaties. Deze classificatie is alleen gebaseerd op het tijdstip van de uitvinding van het medicijn: de eerste generatie omvat de oudste geneesmiddelen, de derde - de meest moderne.

In de tweede generatie wordt een afzonderlijke groep producten met hyaluronzuur en de analogen ervan vrijgegeven.

Verspreid over generaties de meest voorkomende medicijnen:

1e generatie: Aflutop; 2e generatie: Arthron Flex, Flex-a-min, Dona, Gialgan, enz.; 3e generatie: Teraflex, Chondroitin-complex, Arthron Triaktiv, Moveks.

Chondroprotectors van de 1e en 2e generatie

De eerste twee generaties chondroprotectors zijn nu minder interessant dan de laatste, derde generatie, maar ze worden nog steeds voorgeschreven en hun effect is soms zelfs voldoende voor de hoofdbehandeling.

1e generatie medicijnen

Het enige medicijn van deze generatie dat het vertellen waard is, is Aflutop. Dit is een oud medicijn (in feite de oudste), maar het wordt nog steeds soms gebruikt. Aflutop kan geen zachte remedie worden genoemd. Het heeft een nogal uitgesproken, "harde" actie en even krachtige bijwerkingen.

Aflutop beïnvloedt het metabolisme van kraakbeen en corrigeert de productie van de structurele basis van het weefsel - collageen. Bovendien heeft het medicijn een aanzienlijk ontstekingsremmend effect, terwijl het de gebruikelijke complicaties voor NSAID's niet geeft.

Het ontstekingsremmende effect van Aflutop is het remmen van de productie van stoffen die verantwoordelijk zijn voor het ontstekingsproces, dat wil zeggen dat de werking vaak voorkomt.

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor injectie en wordt toegediend in kuren van 2 verpakkingen (10 ampullen).

Voorbereidingen 2 generaties

De tweede generatie wordt veel breder gebruikt dan de eerste en zelfs breder dan de derde. Dit zijn preparaten met één component (in tegenstelling tot producten van de derde generatie): ze bevatten glucosamine of hyaluronzuur.

Het belangrijkste punt van toepassing van zowel glucosamine- als hyaluronzuurgeneesmiddelen is glucosaminoglycanen, een structureel bestanddeel van kraakbeenweefsel. Door op deze stof in te werken, reguleren chondroprotectors metabolische processen in kraakbeen, vertragen ze hun vernietiging en activeren ze hun regeneratie.

Meer informatie over de tool, die niet in de apotheek is, maar waardoor veel Russen al zijn hersteld van pijn in de gewrichten en de wervelkolom!

Een beroemde arts vertelt >>>

Net als andere chondroprotectors hebben geneesmiddelen van de tweede generatie zwakke anti-inflammatoire eigenschappen. Ze hebben geen decongestivum als zodanig en analgesie is altijd onvoldoende, daarom zal Flex-a-min of Don niet het hele complex van geneesmiddelen vervangen voor bijvoorbeeld osteochondrose. Hoogstwaarschijnlijk zullen dergelijke ziekten nog steeds vereisen dat ze voortdurend NSAID's nemen.

Preparaten van de tweede generatie komen in de vorm van tabletten, capsules en zelfs poeders. Dat wil zeggen, de vorm van vrijgave van deze fondsen is best handig. Nu zijn er medicijnen met dezelfde samenstelling, maar een hogere dosis, die lokaal kan worden toegepast. Uitwendig gebruik vermijdt vaak voorkomende bijwerkingen, maar kan vaak allergieën veroorzaken.

De beste chondroprotectors van de nieuwe generatie

We zullen meer in detail vertellen over twee gecombineerde voorbereidingen (de derde generatie bestaat net uit dergelijke middelen).

Gecombineerd worden deze geneesmiddelen genoemd vanwege het feit dat ze een mengsel van verschillende actieve stoffen bevatten, die elk een afzonderlijk medicijn zijn in de tweede generatie. Er zijn slechts drie ingrediënten: chondroïtinesulfaat, glucosaminehydrochloride en methylsulfonylmethaan.

Laat je niet intimideren door complexe, complexe woorden - er is niets moeilijks in. Laten we voor het gemak de eerste verbinding aanduiden met de afkorting XC, de tweede - YY en het derde ingrediënt wordt MSM genoemd. Het zal dus veel gemakkelijker zijn om met de gecombineerde medicijnen om te gaan.

Teraflex

Teraflex bevat twee componenten: GG en cholesterol.

Hun werking wordt gemedieerd door actieve verbindingen, enzymen die betrokken zijn bij het proces van vernietiging van kraakbeenweefsel onder invloed van bepaalde ziekten.

Teraflex remt deze enzymen, waardoor de levensduur van het kraakbeen aanzienlijk wordt verlengd.

Tegelijkertijd kunnen zowel HS als HS het vermogen van kraakbeen om te herstellen verbeteren, wat erg belangrijk is.

Indicaties voor de benoeming van Teraflex zijn:

lage rugpijn; osteoartritis; gewrichtsblessures; vernietiging van gewrichtskraakbeen door een aantal systemische ziekten.

Contra-indicaties voor het voorschrijven van dit medicijn zijn volledig standaard en vallen niet op tussen honderden andere geneesmiddelen. Dit zijn zwangerschap, de periode van borstvoeding en erfelijke stofwisselingsstoornissen onder de naam fenylketonurie.

Het verloop van de behandeling wordt alleen door de arts strikt individueel gekozen, afhankelijk van het type, de ernst en de aard van de ziekte, evenals van de kenmerken van de patiënt. Het standaardregime houdt in dat het geneesmiddel gedurende 3 weken in een specifieke dosis wordt ingenomen.

Na deze periode verandert het schema en aan het einde van de tweede maand wordt het medicijn aangeraden om in een iets lagere dosis te nemen. Behandelcursussen moeten worden herhaald tot herstel, met tussenpozen in 3 maanden.

Het is de moeite waard eraan te herinneren dat het onmogelijk is om dit medicijn 'voor te schrijven' aan zichzelf zonder een arts te raadplegen. Niet omdat het nemen ervan dodelijk kan zijn.

Het ding is heel anders: als de ziekte eigenlijk niet zo'n behandeling vereist (en alleen een arts kan dit bepalen), dan is de aanschaf van dure chondroprotectors gewoon compleet zinloos.

Triactiv Arthron

Arthron Triactiv - een medicijn met een drievoudige samenstelling, dat uit zijn naam volgt. Het bevat dezelfde stoffen als teraflex, dat wil zeggen glucosaminehydrochloride en chondroïtinesulfaat, maar tegelijkertijd wordt MSM, een hulpstof, maar zeer belangrijke stof eraan toegevoegd. Het wordt door het lichaam gebruikt als een bron van organische zwavel.

Vanwege de eigenaardigheden van de samenstelling heeft Arthron Triactiv een breder scala aan toepassingen dan welk ander geneesmiddel dan ook van de derde generatie, dat uit twee componenten bestaat.

Het medicijn heeft een goed analgetisch effect, stimuleert het herstel van beschadigd kraakbeen en corrigeert de productie van gewrichtsvloeistof.

De meeste aandoeningen van het bewegingsapparaat waarbij de gewrichten worden aangetast, gaan gepaard met een gebrek aan gewrichtsvloeistof of een verandering in de samenstelling. Het normaliseren van de afscheiding van deze vloeistof is erg belangrijk omdat de afwezigheid daarvan de gewrichtsvlakken beschadigt en het kraakbeen vernietigt.

Indicaties voor dit medicijn kunnen zijn:

osteoporose (Arthron Triactiv is de enige chondroprotector die effectief is voor osteoporose); lage rugpijn; artrose van welke aard dan ook; trauma; ontstekingsziekten van de gewrichten en botten; spondylartrose (schade aan de wervelkolom); bursitis, tendovaginitis en andere ontstekingspathologieën die het ligamenteuze apparaat beïnvloeden.

Arthron Triactiv geeft tabletten vrij en bevat vrij grote doses werkzame stoffen, dus dit geneesmiddel wordt zorgvuldig voorgeschreven, rekening houdend met de bestaande contra-indicaties. Behandeling met Arthron wordt niet aanbevolen voor patiënten met lever-, nier-, diabetes mellitus- en bloedingsneigingen.

Het uitgesproken therapeutische effect kan natuurlijk niet gepaard gaan met mogelijke bijwerkingen. In zeldzame gevallen, op de achtergrond van Arthron Triactiv, komen hoofdpijn, slaperigheid, duizeligheid, bepaalde allergische reacties en spijsverteringsstoornissen voor. Deze aandoeningen zijn nooit sterk uitgesproken en verdwijnen onmiddellijk na stopzetting van het medicijn.

De volledige lijst met artikelen op de site is te vinden op de pagina's Sitemap en Sitemap 2.

Chronische ziekten van de gewrichten zijn geassocieerd met dystrofische veranderingen in het gewrichtskraakbeen, waarvan de toestand het stadium van de ziekte bepaalt.

Om de verdere vernietiging van gewrichtsweefsels te stoppen en hun structuur te herstellen, worden chondroprotectors met succes gebruikt - geneesmiddelen die de voeding van kraakbeenweefsels verbeteren en de vorming van nieuwe cellen veroorzaken.

Wat zijn hun fundamentele verschillen? Welke middelen horen bij de nieuwe generatie drugs? Wat zijn hun voordelen? Zijn deze medicijnen effectief? Price Reviews Conclusie

Wat zijn hun fundamentele verschillen? ↑

Chondroprotectors bij de behandeling van verschillende soorten artrose worden gebruikt om de regeneratie van kraakbeenweefsel te bewerkstelligen.

Ze leveren extra voedsel aan, veroorzaken het herstel van beschadigde gebieden en vertragen verdere pijnlijke vernietiging.

De belangrijkste indicaties voor hun doel zijn niet alleen artrose van verschillende gewrichten, maar ook artritis, osteochondrose, spondylose en de herstelperiode na een gewrichtsoperatie.

Het bereik van medicijnen in deze groep is vrij uitgebreid, en niet elke patiënt kan zelfstandig bepalen wat het beste bij hem past.

Bovendien komt het therapeutische effect niet onmiddellijk, dus het is moeilijk om te bepalen hoe goed dit medicijn werkt: de gemiddelde duur van een kuur is van 6 maanden tot anderhalf jaar en bereikt soms 2-3 jaar. Dit komt door het langzame verloop van regeneratieve processen in het kraakbeenweefsel.

Om deze redenen kunnen deze geneesmiddelen alleen op recept van een arts worden ingenomen, gemaakt met alle bijzonderheden van de toestand van de patiënt.

Er zijn momenteel drie generaties chondroprotectors:

1e generatie medicijnen

Hiervan heeft alleen aflutop zijn positie nog niet opgegeven en blijft het worden toegepast.

Het principe van hun werking is dat het de productie van collageen en hyaluronzuur verhoogt, wat een positief effect heeft op kraakbeenweefsel. Ze hebben ook een pijnstillend en ontstekingsremmend effect.

Bijwerkingen zijn lokale reacties waargenomen op de injectieplaats, dermatitis, kan de pijn verhogen.

2e generatie medicijnen

Chondroïtinesulfaat en glucosaminehydrochloride bevatten in hun samenstelling.

Ze stimuleren de synthese van glucosaminoglycanen, stabiliseren en verbeteren de uitwisseling van hyalien weefsel, hebben een analgetisch en ontstekingsremmend effect.

De meest prominente vertegenwoordigers zijn Struktum, Arthron Hondrex, Mukosat, etc.

Ze kunnen ook bijwerkingen veroorzaken in de vorm van lokale reacties, verschillende huiduitslag, misselijkheid en braken.

Er is een langer therapeutisch effect dan van de 1e generatie medicijnen.

Hyaluronzuurpreparaten die direct in het gewricht worden geïnjecteerd, zijn ook bij patiënten bekend - dit zijn Adant, Gialgan, Hyalubriks.

Ze hebben het langste effect van alle medicijnen van deze generatie, die maximaal 1 jaar duren.

Geneesmiddelen van de 3e generatie

Het zijn gecombineerde chondroprotectors, waarin chondroïtinesulfaat en glucosaminechloride worden gecombineerd met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Deze combinatie verbetert de farmacologische werking van alle geneesmiddelen en stelt u in staat om stabiele verbeteringen in de conditie van patiënten te bereiken.

Bovendien vermindert de combinatie van glucosaminehydrochloride met diclofenac-natrium de toxiciteit van de laatste met een factor 10 en vermindert het de nadelige reacties van de spijsverterings- en urinewegen.

Maak je je zorgen over hoofdpijn en tinnitus? Een mogelijke oorzaak is het syndroom van wervel ader, dat optreedt tegen de achtergrond van cervicale osteochondrose. Veel nuttige informatie over

vertebrale arterie-syndroom met cervicale osteochondrose

U kunt vinden op onze website.

Tendinitis - wat is het? Lees dit artikel.

Welke middelen horen bij de nieuwe generatie drugs? ↑

Deze groep geneesmiddelen kan zijn:

Middelen die chondroïtinesulfaat en glucosaminehydrochloride combineren. Dit is het Chondroitin Complex, Arthron Complex - ze hebben een vaste doseringsvorm en ongeveer hetzelfde behandelingsregime. De meest actieve van hen is het Arthron-complex, dat beter is dan andere middelen door de verhouding van actieve ingrediënten. Chondroitine-sulfaat zit dus in de hoeveelheid van 500 mg, terwijl de andere geneesmiddelen deze stof bevatten in een hoeveelheid van 400 mg. Middel, met in zijn samenstelling chondroïtinesulfaat en glucosaminehydrochloride in combinatie met methylsulfonylmethaan. De toevoeging van methylsulfonylmethaan, dat een bron van voedingszwavel is, verhoogt de flexibiliteit en elasticiteit van het bindweefsel. Deze omvatten geneesmiddelen Triaktiv en Artron. Fondsen van glucosaminesulfaat en chondroïtinesulfaat in combinatie met niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen - ibuprofen en diclofenac. Onder hen, Movex, Teraflex, Advance. Hiervan is het meest actieve geneesmiddel Movex, dat 500 mg glucosaminesulfaat en 400 mg chondroïtinesulfaat bevat, in tegenstelling tot Teraflex, dat een tweevoudig lager gehalte aan deze stoffen heeft. Vanwege het gehalte aan niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, vertonen de geneesmiddelen ontstekingsremmende en pijnstillende effecten, verminderen de stijfheid van de gewrichten, verhogen ze hun beweeglijkheid.

Wat zijn hun voordelen? ↑

De volgende positieve aspecten van chondroprotectors van de nieuwe generatie kunnen worden onderscheiden:

beter verdragen door patiënten, veroorzaken minder bijwerkingen en hebben een meer uitgesproken therapeutisch effect bij patiënten met ziekten van de gewrichten van verschillende ernst; hebben verschillende mechanismen voor het herstel van kraakbeenweefsel, evenals bijbehorende ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen. hebben niet alleen symptomatisch, maar ook pathogenetisch effect, verbeteren het metabolisme van kraakbeen, normaliseren het metabolisme erin en herstellen de structuur; open aanvullende mogelijkheden bij de behandeling van gewrichten. Ze versterken het effect van het gebruik van traditionele medicijnen en verminderen het risico op bijwerkingen aanzienlijk; nieuwe chondroprotectors dragen bij tot de positieve dynamiek, wat tot uiting komt in een toename in botdichtheid; De belangrijkste indicator voor het positieve effect van chondroprotectors van de 3e generatie is een vermindering van de hoeveelheid niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen die door patiënten worden gebruikt, tot een volledige afschaffing.

Zijn deze medicijnen effectief? ↑

De belangrijkste actieve ingrediënten van de nieuwe generatie medicijnen zijn chondroïtinesulfaat en glucosaminehydrochloride.

Ze worden gekenmerkt door het gehalte aan deze werkzame stoffen in de meest optimale verhoudingen.

Overweeg het effect op het lichaam van elk van hen.

glucosamine

Het is een natuurlijk bestanddeel van het gewrichtskraakbeen dat in het menselijk lichaam aanwezig is.

Het vertegenwoordigt de bouwstenen voor alle gewrichtssmeermiddelen, vermindert ontstekingen, voorkomt het ontstaan ​​van vrije radicalen die chemisch actief zijn en die celmembranen kunnen beschadigen.

Dankzij deze specifieke samenstelling is het niet alleen mogelijk om de symptomen van de ziekte een tijdje te stoppen, maar ook om de natuurlijke functie van het gewricht te herstellen gedurende een voldoende lange tijd, waardoor de kwaliteit van leven van de patiënt wordt verbeterd.

chondroïtine

Het draagt ​​bij aan het vasthouden van water en de elasticiteit van kraakbeenweefsel, wordt ook door het lichaam geproduceerd en is daarin aanwezig.

Het stimuleert de vorming van chondrocyten (kraakbeencellen), verhoogt de collageensynthese. Het heeft uitgesproken ontstekingsremmende eigenschappen, gaat de productie tegen van een enzym dat kraakbeensubstantie vernietigt.

Onder de geneesmiddelen van de nieuwe generatie zijn de overheersende hoogmoleculaire verbindingen. Allemaal zijn ze gecombineerde geneesmiddelen, de combinatie van actieve ingrediënten die de farmacologische effecten van elkaar potentiëren en onderling complementeren.

Foto: collageenstructuur

Dankzij de optimaal geselecteerde samenstelling hebben de preparaten van deze groep een breed scala aan farmacologische effecten, die tot uitdrukking komen in de volgende manifestaties:

Stimulatie van de synthese van proteoglycanen en hyaluronzuur; Anti-inflammatoire activiteit; Vertraging van de progressie van symptomen van osteochondrosis; Remming van bepaalde proteolytische enzymen; Verbetering van de structuur en functionele staat van de gewrichten; Verbetering van de bloedtoevoer naar de gewrichten; Verhoogde intra-articulaire vochtproductie; Vermindering van oedeem en pijn, zowel in rust als tijdens het lopen.

De uitgebalanceerde formules van chondroprotectors van de nieuwe generatie stellen ons in staat om ze niet alleen aan te bevelen voor het herstel van gewrichten, maar ook voor de vernieuwing van kraakbeen en botweefsel.

De effectiviteit van deze gereedschappen is minder uitgesproken met een aanzienlijke diepte en gebied van kraakbeenschade.

Bovendien zijn er bepaalde regels voor toelating, waarvan het direct afhangt:

Ontvangst chondroprotectors is alleen zinvol in de vroege stadia van de ziekte. In dit geval is het kraakbeenweefsel nog niet volledig vernietigd en is het herstel ervan mogelijk. In de 3e fase van artrose is het gebruik van deze medicijnen nutteloos. Tijdens de behandeling is het belangrijk om de voorgeschreven dosering te respecteren. Vanwege de verscheidenheid van doseringsvormen, die capsules, tabletten, oplossingen, zalven en crèmes zijn, is het belangrijk om de door de arts voorgeschreven doses niet te verwarren en het uiterlijk van de ingenomen vorm alleen na raadpleging van een arts te veranderen. Elke patiënt kan een individuele reactie op de individuele componenten van de medicijnen hebben. Daarom, in het geval van bijwerkingen moet worden gemeld aan de behandelende arts, misschien zal het medicijn annulering vereisen. Benoemd door lange cursussen. Het minimum is zes maanden. Het is belangrijk om de noodzakelijke duur van de behandeling in acht te nemen, die afhankelijk is van de toestand van de gewrichten en niet om de behandeling van tevoren te stoppen. Ze hebben contra-indicaties voor het beoogde gebruik. Dit is zwangerschap, borstvoeding, eigenaardigheden. Met zorg moeten ze worden gebruikt bij ziekten van het spijsverteringsstelsel.

Doet je schouder pijn? Over dat

hoe pijn in het schoudergewricht te behandelen

, U kunt lezen in ons artikel.

Waarom ontwikkelt de ziekte van Schinz zich bij kinderen? Leer van dit materiaal.

Spinale osteophytes - wat is het? Het antwoord is hier.

De prijs van een of ander geneesmiddel gerelateerd aan chondroprotectors van een nieuwe generatie hangt af van de verhouding van de actieve ingrediënten erin.

Gemiddeld ligt dit in het bereik van 500 tot 1000 roebel. voor een standaardverpakking met 30 tabletten.

Teraflex, een van de meest populaire geneesmiddelen voor artritis, heeft een verpakkingskosten van 30 capsules van ongeveer 500 roebel.

De prijs van het even populaire en effectieve medicijn Artra is 550 roebel. per verpakking met 30 tabletten.

Beoordelingen ↑

Recensies zijn nogal dubbelzinnig - van enthousiast tot ronduit negatief.

Romeins, 35 jaar:

Ik lijd aan osteochondrose en artrose van het rechterkniepootje. Hij nam het medicijn Artra ongeveer zes maanden. De conditie van de knie is duidelijk verbeterd, maar het gebruik van het medicijn had vrijwel geen effect op de wervelkolom.

Elena, 57 jaar oud:

Ik heb een coxarthrose van het rechterheupgewricht, ik gebruik Teraflex al een jaar. Enige verbetering werd bereikt in mobiliteit en stijfheid, vermindering van pijn, maar ik zie geen bijzonder uitgesproken resultaten. Ik ga door met de behandeling met chondrotectors.

Conclusie ↑

Veel van degenen die teleurgesteld zijn over het gebruik van chondroprotectors, begonnen hen uit de tijd te halen, in een te laat stadium van de ziekte, toen het kraakbeen al zo vernietigd was dat het onmogelijk was om te herstellen.

Sommige patiënten die het effect niet hebben gekregen, hebben er eenvoudig niet op gewacht en het veel eerder stopgezet dan door de arts was voorgeschreven: de vrij hoge prijs van het medicijn draagt ​​bij aan dit ongeduld.

Chondroprotectors dragen op deze wijze effectief bij aan het herstel van kraakbeenweefsel.

Van hun gevarieerde assortiment hebben producten van de 3e generatie de voorkeur, die een complexe samenstelling hebben en als gevolg daarvan het breedste werkingsspectrum.