Compressiefracturen van de wervelkolom behoren tot de ernstigste verwondingen, omdat ze een persoon ongeldig kunnen maken. De breuk kan worden opgevangen door sterke slagen, duiken in het water of op grote hoogte van voeten vallen, overmatige belasting tijdens intensieve training. Compressiefractuur kan worden gevormd zonder een sterke fysieke impact, traumatisch is een ernstige vorm van osteoporose, wat een tekort aan calcium in het lichaam impliceert.

Wat is het?

Om te begrijpen wat een compressiefractuur is, laten we naar onze anatomie kijken. De vertebrale gehoorbeentjes, die samen een wervelkolom vormen, hebben een lichaam, twee bogen en een wortel, die ze bij elkaar houden. In zijn vorm lijkt het op een ring, waarbinnen het wervelkanaal passeert. In het geval van compressie vindt compressie van de wervels met elkaar plaats, hetgeen resulteert in een modificatie van het wervellichaam. Dus de vorm kan veranderen of het zal barsten. De lichamen van zowel één als de groep wervels, die naast elkaar staan ​​en die zich los van elkaar bevinden, kunnen gewond raken.

In de thoracale wervelkolom zijn de elfde en twaalfde wervel meer vatbaar voor letsel als gevolg van het feit dat ze de hoogste belasting dragen. In het onderste deel lijdt de eerste wervel voornamelijk, tijdens de vervorming waarvan de dorsale wortels van de zenuwen worden samengedrukt. Oorzaken van vertebrale compressiefracturen van de nek zijn een val van een hoogte, verkeersongevallen of ander hoofdletsel.

classificatie

Wervelcompressiefracturen zijn onderverdeeld in categorieën op basis van de mate van compressie van de wervellichamen, breuk kenmerken, beschikbaar complicaties en de intensiteit van de symptomen.

• Zie ook: Vertebroplastiek van de wervelkolom.

Volgens de mate van compressie

Er zijn drie niveaus van de complexiteit van de compressiefractuur van de wervelkolom, afhankelijk van de indentiekracht van het wervellichaam:

1. In het geval van een blessure in de eerste graad, wordt de wervel 20-40% van zijn normale hoogte gecomprimeerd.
2. In de tweede graad wordt de wervel gehalveerd.
3. De derde graad van complexiteit houdt in dat het bot meer dan twee keer wordt ingedrukt.

Door de wervel te modificeren

• Wigvormige breuk. De wervel wordt vanaf één kant samengeperst en vormt een wigvormige vorm. En het smalle deel wordt naar de interne organen van de persoon gekeerd.
• Compressie-traan. Met dit letsel wordt de anteroposterieure wervel van het hoofdlichaam afgesneden. Bovendien zijn de randen van beide delen ongelijk. Vaak gaat dit verschijnsel gepaard met de verplaatsing van het afscheurdeel naar voren en naar beneden, hetgeen leidt tot beschadiging van het longitudinale ligament. Soms worden meerdere delen tegelijkertijd uit een wervel gescheurd.
• Fragmentatie. Dit type breuk wordt ook wel detrital genoemd - explosief. Vanwege de sterke compressie, wordt de wervel in verschillende stukken gebroken, die uit elkaar bewegen vanwege de druk op de tussenwervelschijven. De achterkant van de wervel komt het intervertebrale kanaal binnen en veroorzaakt verstoringen in de werking van het ruggenmerg. Dit veroorzaakt verschillende aandoeningen van het zenuwstelsel.

Voor complicaties

• Een ongecompliceerde fractuur wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van pijn in de wervelkolom. Vaak gelooft iemand dat het ongemak wordt veroorzaakt door andere redenen en niet wordt onderzocht door een traumatoloog. Vervolgens kan een dergelijke onachtzaamheid het uiterlijk van osteochondrose of ischias veroorzaken.
• Gecompliceerde fractuur gaat gepaard met aandoeningen van het zenuwstelsel. Het verschijnen van fragmenten is het gevaarlijkst, omdat schade aan de zenuwprocessen optreedt, wat leidt tot een afname van de gevoeligheid en gevoelloosheid van de ledematen.

• Zie ook: compressie fractuur van de wervelkolom bij kinderen.

Tekenen van

Symptomen van een compressiefractuur van de wervelkolom omvatten de aanwezigheid van pijn van verschillende intensiteit, evenals beperkte beweging van de wervelkolom, armen en benen. Afhankelijk van welk deel van de wervelkolom is gewond, worden symptomen van variërende intensiteit waargenomen.

Bij het verwonden van het cervicale gebied is er pijn in de nek, die wordt geactiveerd wanneer het hoofd beweegt en wanneer het beschadigde gebied wordt gevoeld. Bij het verwonden van de thoracale of lumbale wervelkolom, verschijnen pijnen bij het bewegen van het lichaam. Bij een liggende patiënt is het moeilijk om over te rollen en benen op te tillen. Op de rug is merkbare kromming, die wordt gevormd door een beschadigde of uitstekende hoek van de wervel.

Spineuze processen beschadigen de ligamenten, die te maken hebben met diastasis, dat wil zeggen, de divergentie van spiervezels. Wanneer je de plaatsen aanraakt met de aanwezigheid van beschadigd bot en het uiterlijk van fysieke inspanning, neemt de pijn toe.

• Zie ook: fractuur van de thoracale wervelkolom.

Met dit letsel kunnen problemen optreden bij het naar het toilet gaan. Als het ruggenmerg niet veel last heeft, verdwijnen deze problemen na 2-3 dagen. De sterkte en pijn op de lange termijn is verschillend, afhankelijk van de mate en aard van compressie. Maar het neemt af en toe toe met enige fysieke inspanning. Bij ernstige fracturen wordt de pijn ondraaglijk, met als resultaat een aangepaste ademhaling en zelfs volledige immobilisatie van de patiënt. Aangezien de wervels worden opgeslagen zenuwwortels, de compressie veroorzaakt het probleem van het zenuwstelsel en het ruggenmerg, en kunnen lijden tijdens ernstig letsel.

diagnostiek

Rugpijn is geen directe basis voor het stellen van deze diagnose, omdat het kan worden veroorzaakt door vele andere redenen. Om de aanwezigheid van een compressiefractuur bij een persoon te bepalen en om met de behandeling te beginnen, zijn de volgende soorten onderzoeken nodig:

• Röntgenfoto van de wervelkolom, recht en opzij gemaakt. Hiermee kunt u de beschadigde wervel, de mate van compressie en mogelijke complicaties zien. Deze procedure is essentieel voor het vaststellen van de ziekte en is verplicht bij vermoedelijke verwondingen.
• Voor een meer diepgaande studie van de door het gewonde gebied voorgeschreven computertomografie.
• Om de prestaties en mogelijke schade aan het ruggenmerg, het effect op hem van de resulterende fractuur, te bestuderen, past u myelografie toe.
• Onderzoek door een neuroloog wordt uitgevoerd om de aanwezigheid van schade aan het ruggenmerg van delen van het zenuwstelsel te bepalen.
• In zeer moeilijke gevallen, als er een vermoeden bestaat dat de structuur van de wervelkolom is veranderd, zal de arts een MRI voorschrijven.
• Densitometrie, moet worden uitgevoerd om osteoporose te controleren.

Als u een verwonding vermoedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Vertraging en pogingen om zelfstandig letsel op te vangen kunnen ernstige complicaties hebben, zelfs verlamming.

• Zie ook: Gevolgen van een compressiefractuur van de 12e borstwervel.

behandeling

Behandeling van spinale compressiefractuur is om pijn te verwijderen, stimuleren genezing van de fractuur plaatsen, herstel van de natuurlijke spieractiviteit en zenuwwortels werken, en eventueel - chirurgisch herstel van het wervellichaam en vorm zijn oude plaats.

Post-traumatische herstel is ongeveer drie maanden, op dit moment, de patiënt, fixatie en immobilisatie van de fractuur en de bewegingen van de patiënt te beperken.

Voor mensen die een compressie-fractuur van de wervelkolom heeft ondergaan, wordt de behandeling voorgeschreven: Het gebruik van pijnstillers voor pijn, om het effect van de toegediende Novocaine blokkade verbeteren, in ernstige gevallen een arts kan worden benoemd medicijnen opioïde groep.

• Indien nodig, operationele activiteiten met behulp van kyphoplastie en vertebroplastie, aangezien deze typen een lage impact hebben.
• Speciale therapie en andere manieren om de activiteit van het spierstelsel en de plasticiteit van de wervelkolom te herstellen.

• Zie ook: Gevolgen van wervelfracturen.

rehabilitatie

Rehabilitatieactiviteiten kunnen alleen worden gestart na de behandeling van een compressiefractuur van de wervelkolom en de uiteindelijke genezing van de gewonde wervels. De fusie van wervellichamen is geen snel verschijnsel, gemiddeld duurt het ongeveer 3 maanden. Gedurende deze tijd verzwakken de spieren als gevolg van lage fysieke activiteit en het gebruik van korsetten.

• Zie ook: Behandeling en effecten van een nekfractuur.

De activiteiten zijn gericht op het versterken van de spierbelasting, het herstellen van celregeneratie en het verbeteren van de bloedcirculatie van het beschadigde gebied. De duur en intensiteit van de herstelprocedures variëren afhankelijk van de kenmerken van de compressiefractuur, de snelheid van botgenezing en de duur van het herstel.

Tijdens revalidatie worden de volgende procedures uitgevoerd met het slachtoffer:

• Fysiotherapie: paraffine of ozokeriet wraps, UHF, UV-stralen, enz.;
• Het uitvoeren van een cursus massages;
• Speciale oefeningen waarmee u geleidelijk de spiertonus kunt herstellen;
• Ademhalingsoefeningen, vooral voor patiënten die verwondingen aan de thoracale wervelkolom ondergaan.

Velen, als onderhoud en versterking van het effect, wenden zich tot een manueel therapeut die kan helpen verloren gezondheid te herstellen met behulp van traditionele geneeskunde. Maar het gedrag van deze therapie moet worden besproken met uw behandelende traumatoloog en alleen verwijzen naar een zeer bekwame manuele therapie-expert.

Het is wenselijk om voedingsmiddelen met vitamines van groep B, evenals die rijk aan calcium, zink en magnesium, in het dieet van de patiënt op te nemen na een trauma. Deze sporenelementen zullen de botten en de snelle weefselregeneratie helpen versterken. Producten die calcium uit het lichaam kunnen spoelen, moeten ten minste tijdens herstel worden weggegooid. Ook beseffen dat een overmaat aan vet voedsel niet calcium opgenomen door het lichaam niet toe te staan, en alcohol belemmert de stofwisseling en verstoort de activiteit van gezonde cellen.

Als je met deze aandoening te maken krijgt, wanhoop dan niet. Tegenwoordig kan de geneeskunde met succes omgaan met compressiefracturen en kan een persoon volledig herstellen. Maar er moet aan worden herinnerd dat negeren, en nog meer, zelfmedicatie in dit geval onaanvaardbaar is en een groot gevaar met zich mee kan brengen. Bij eerste vermoedens is het noodzakelijk om onderzocht te worden door een traumatoloog en, indien nodig, door te gaan met de behandeling.

Hoe wordt transport uitgevoerd bij wervelfracturen?

Spinale compressiefractuur: symptomen, behandeling, gevolgen, revalidatie

Compressiefractuur is een ernstige en vrij vaak voorkomende dwarslaesie die optreedt wanneer deze tegelijkertijd wordt geperst en gebogen. Wervelbreuk is een van de hoofdoorzaken van rugpijn, die langdurig kan aanhouden.

De risicogroep voor spinale compressiefracturen omvat de oudere generatie (na 50 jaar) met ongewone fysieke inspanning of het beoefenen van sommige extreme sporten, evenals jonge mensen met een atypische val, zelfs vanaf een kleine hoogte. Om de oorzaak van pijn in de rug, die tijdelijk een verband met verwonding of een val heeft, correct te diagnosticeren, wordt aangeraden de tijd niet te vertragen, maar te luisteren naar de aanbeveling van de arts om een ​​instrumenteel onderzoek te ondergaan. Hiermee kunt u op tijd beginnen met de noodzakelijke behandeling en het beste resultaat behalen in een kortere tijd, waarbij mogelijke complicaties worden vermeden.

Hierdoor specifieke drukbelasting op het lichaam en de wielen van één of meer wervels aanzienlijk verhoogt. Het voorste gedeelte van de wervels in het algemeen "afgeplat" wordt een wigvorm. Bovendien wordt de hoogte van de wervelkolom verminderd, wat tot ernstige gevolgen leidt.

Compressiefracturen van de wervelkolom thoracale en lumbale beschadigd zacht weefsel rond de bloedvaten en zenuwen. Maar het ernstigste letsel aan de wervelkolom is een fractuur van de nekwervels, waarvan de gevolgen het ernstigste en gevaarlijkst zijn voor het leven van het slachtoffer.

Compressiefractuur 1 en 2 van de lendewervel, evenals 11 en 12 thoracale wervels worden meestal verkregen bij een auto-ongeluk of bij het vallen van een hoogte. Opgemerkt wordt dat dit kan lijden als een of meer wervels.

Deze vorm van letsel is ook heel vaak voor bij ouderen, wie de botten broos worden als gevolg van osteoporose. In dit geval is de compressiefractuur niet minder gevaarlijk en fungeert als een complicatie van de belangrijkste ziekten.

Spinale fracturen, waarbij het ruggenmerg niet is beschadigd, kunnen worden onderverdeeld in 3 graden:

• de eerste is wanneer de hoogte van de wervel met minder dan de helft wordt verminderd;
• de tweede is waarbij deze hoogte wordt gehalveerd;
• de derde - waarbij de significantste vermindering van de wervelhoogte wordt geregistreerd - meer dan 50%.

Opgemerkt wordt dat de pijn bij de fractuur van de wervels die reeds verzwakt is door andere ziekten, meestal gering is en vaak wordt genegeerd door de slachtoffers, die vaak niet de voorkeur geven aan hulp van artsen, wat negatieve gevolgen kan hebben.

Er wordt niet altijd rekening mee gehouden dat in geval van een fractuur een teken van schade aan de zenuwstructuren geen pijn is, maar karakteristieke neurologische symptomen (spierzwakte, gevoelloosheid in de armen of benen, etc.)

Symptomen van compressiefracturen

De meest voorkomende symptomen van een dergelijke wervelfractuur zijn:

• acute rugpijn, zowel tijdens het letsel als direct erna;
• rugpijn, zich uitstrekkend tot armen of benen;
• gevoelloosheid en zwakte in de ledematen;
• beperkte beweging van de wervelkolom;
• pijn bij het drukken op gebieden langs de as van de wervelkolom;
• buikpijn rond het karakter;
• vermoeidheid en algemene zwakte;
• moeite met ademhalen.

Gerelateerde ziekten:

diagnostiek

Alvorens een diagnose te stellen en een beslissing te nemen over de aanstaande behandeling, kan de arts een complex van diagnostische procedures voorschrijven:

• Radiografie van de wervelkolom (frontale en laterale projectie) - om de beschadigde wervel te identificeren.
• Computertomografie (CT) - voor een meer gedetailleerde studie van de structuur van de beschadigde wervel. Parallel aan CT wordt soms myelografie uitgevoerd, wat het mogelijk maakt om de toestand van het ruggenmerg in het letselgebied te beoordelen.
• Magnetic resonance imaging (MRI) - om de aanwezigheid van schade aan de zenuwstructuren van de wervelkolom te bepalen.
• Densitometrie - aanbevolen voor alle vrouwen ouder dan 50 jaar voor de tijdige diagnose van osteoporose.
• Neurologisch onderzoek - om de functie van de zenuwwortels, perifere zenuwen en het ruggenmerg te controleren.

Gerelateerde symptomen:

Gevolgen van wervelfractuurbreuk

Zo'n ernstige verwonding aan de thoracale en lumbale wervelkolom kan later leiden tot:

• instabiliteit van de wervels in het geblesseerde gebied;
• spinale stenose;
• verschillende neurologische aandoeningen;
• de ontwikkeling van posttraumatische osteochondrose en ischias (als de zenuwwortels druk blijven ondervinden van de beschadigde wervel).
• kyfotische misvorming (geen fysiologische buiging van de wervelkolom terug in de borststreek) of andere ruggengraatskrommingen;
• parese en verlamming van de extremiteiten (in het geval van een compressiefractuur in het thoracale of lumbale gebied, wanneer de wervel druk uitoefent op het ruggenmerg).

Compressiebreuken in het nekgebied (fractuur van 4, 5 of 6 wervels), die worden verkregen door niet-succesvolle duikers wanneer ze hun hoofd op de bodem raken, komen vaker voor. Als gevolg hiervan, de zogenaamde "schade voor de duiker", riskeren deze mensen op zijn minst segmentale instabiliteit, en als een maximum - onmiddellijke dood.

Breuken in het thoracale gebied zijn bijna altijd het gevolg van een directe verwonding. Aangezien bij het wisselen van de 7e borstwervel een persoon vaak ernstige, maar redelijk verdraaglijke pijn ervaart, zoekt hij zelden medische hulp in de hoop dat "hij voorbij zal gaan". Als een gevolg hiervan ontwikkelen zich een aantal complicaties, die meer serieuze therapie vereisen.

De behandeling van fracturen van de 12e wervel van de thoracale en 1-2 wervels van de lumbale (met de hoofdbelasting in geval van verwonding) begon op tijd om gevaarlijke complicaties te voorkomen als het mogelijk was om letsel aan het ruggenmerg te voorkomen.

Wanneer het wervellichaam wordt "ingedrukt" in het wervelkanaal, is de kans op parese of verlamming van de ledematen groot.

Opgemerkt moet worden dat een afname van de afmeting van een van de wervels als gevolg van letsel bijna altijd leidt tot dergelijke gevolgen als degeneratieve veranderingen in de zenuwuiteinden op het gebied van schade en chronisch pijnsyndroom.

Compressie fractuurbehandeling

Dergelijke fracturen worden operatief of, vaker, niet-operatief behandeld. Bij afwezigheid van indicaties voor chirurgische ingrepen, is het behandelingsproces meestal beperkt tot het repareren van het beschadigde deel van de wervelkolom, langdurige (tot meerdere weken) en strikte bedrust, het nemen van pijnstillers en later het dragen van een speciaal korset.

Na het herstel van de beschadigde wervel, het verwijderen van het gips en het begin van de eerste pogingen om te bewegen, gaan ze door met revalidatiemaatregelen. Dit is nodig omdat tijdens het verblijf zonder beweging de rugspieren (gespierd korset) sterk verzwakt zijn en de wervelkolom niet meer goed kunnen ondersteunen.

De behandelingskuur wordt individueel gekozen, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, de specifieke kenmerken van het trauma en mogelijke complicaties. De behandelingscursus kan de volgende procedures omvatten:

• Acupunctuur.
• Medische blokkade van de gewrichten en de wervelkolom, gebruikt om pijn te verlichten.
• Fysiotherapeutische en medicamenteuze behandeling bestaat uit een reeks maatregelen die blokkades, druppelaars en fysiotherapie combineren.

Als gevolg van de behandeling verlicht de patiënt de rugpijn, keren de wervels terug naar hun normale positie, worden de mobiliteit en de natuurlijke rondingen van de wervelkolom geleidelijk hersteld en worden op het gebied van letsel de bloedcirculatie en het metabolisme genormaliseerd.

rehabilitatie

Na afloop van de behandelingskuur beveelt de arts de patiënt een reeks oefentherapie-oefeningen aan die worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist in een revalidatiecentrum, en die oefeningen die de patiënt thuis zelf kan doen.

Er dient aan te worden herinnerd dat elke lichamelijke activiteit mag worden toegepast niet eerder dan vier maanden na het letsel. Bovendien is de patiënt gedurende zes maanden wenselijk om langdurig zitten te vermijden. Een gewonde persoon die gedurende het jaar een behandeling heeft ondergaan, moet ook regelmatig een arts bezoeken om zijn toestand te controleren en de nodige consultaties te ontvangen.

Naast fysiotherapie zullen dergelijke methodes van fysiotherapie als massage en acupunctuur tastbare voordelen opleveren. Dankzij hen is het proces van het herstel van botweefsel en de gevoeligheid van zenuwvezels efficiënter.

Rehabilitatie na operatie

Helaas zijn de complicaties van een compressiefractuur niet altijd vatbaar voor behandeling door conservatieve methoden. De arts kan een operatie voorschrijven in geval van instabiele wervelfracturen of in geval van een dreiging van neurologische complicaties. Na de chirurgische behandeling moet de patiënt ook een individuele revalidatiecursus ondergaan.

Oorzaken van compressiefracturen

De oorzaak van een compressiefractuur kan zijn:

• vallen of springen van een hoogte;
• letsel veroorzaakt door een auto-ongeluk;
• vertebrale zwakte of osteoporose;
• professionele of sportblessure.

Een compressiefractuur als gevolg van osteoporose komt vrij vaak voor bij vrouwen ouder dan 80 jaar, van wie velen tekenen hebben van osteoporose. Bij deze ziekte neemt de botdichtheid af, waardoor ze zelfs de gebruikelijke belasting niet kunnen weerstaan. U kunt bijvoorbeeld een dergelijke breuk krijgen, zelfs als u op straat uitglijdt of uit een stoel valt.

De aanwezigheid van kwaadaardige tumoren is een andere oorzaak van spinale compressie fracturen.

het voorkomen

Om dergelijke ernstige verwondingen te voorkomen, wordt aanbevolen:

• breng in uw dieet voedingsmiddelen met calcium die helpen bij het versterken van botten, zoals kwark, kaas, zure room, vis, tomaten, amandelen, walnoten, granen, bananen, groenten;
• vergeet niet om bij zonnig weer te wandelen en eet voedingsmiddelen met vitamine D (eieren, sesam) en zink (peulvruchten, zeevruchten, lever);
• botten versterken door te zwemmen, dansen, fitnessen, joggen;
• elk jaar na 50 jaar een diagnose van de conditie van de botten ondergaan;
• slechte gewoonten opgeven in de vorm van roken en alcoholische dranken drinken;
• het gebruik van koolzuurhoudende dranken, koffie, sterke thee, margarine en mayonaise tot een minimum beperken of helemaal laten varen.

Oudere mensen bij de eerste manifestaties van osteoporose moeten onmiddellijk maatregelen worden genomen om deze ziekte te bestrijden.

Compressiefractuur van de lumbale wervelkolom: behandeling en gevolgen

De as van het lichaam is de ruggengraat, bestaande uit individuele wervels, die normaal duurzaam zijn en bestand zijn tegen zware belastingen.

Maar in botweefsel is de impact beperkt bij impact en bij sommige ziekten wordt het bros.

Dientengevolge treedt in sommige omstandigheden een compressiefractuur op.

Met een sterke breuk kan het beschadigde achterste gedeelte van de wervel het wervelkanaal binnendringen, inwerken op het ruggenmerg en het verstoren. Een soortgelijk proces verschijnt langzaam en na dergelijke verwondingen worden neurologische symptomen niet onmiddellijk merkbaar.

Meestal kan de lumbale wervelkolom worden beschadigd, omdat het hoge belastingen en ziekten met een degeneratief-dystrofische aard heeft. In principe lijden de eerste wervels als gevolg van compressie van de zenuwwortels.

Hoe kan ik gewond raken?

Ruggengraat is een ernstige pathologie, kan gecompliceerd en ongecompliceerd zijn. De ongecompliceerde patiënten hebben milde symptomen in de vorm van niet-intense pijn, dus patiënten gaan niet naar het ziekenhuis. Maar de breuk veroorzaakt ongemak in het dagelijks leven, wat in de toekomst voor ernstige complicaties kan zorgen.

Een dergelijke breuk verschilt van andere verwondingen in het beeld van storingen, evenals in het proces dat optreedt wanneer een verwonding wordt ontvangen.

Schending treedt op wanneer een wervel de andere of tegelijkertijd meerdere afdelingen perst, wanneer de integriteit van de structuur en botweefsels wordt geschonden.

Er zijn verschillende vormen van compressiefracturen van de wervelkolom. Als de beschadigde delen van de wervelkolom op hun plaats blijven, wordt dit een stabiele fractuur genoemd. Wanneer de verplaatsing van de wervels in verschillende delen van de overtreding onstabiel wordt genoemd.

Er zijn verschillende redenen die een compressiefractuur veroorzaken in de lumbale wervelkolom:

• vallen van grote hoogte;
• letsel bij een ongeval;
• schotwond;
• sportblessures;
• osteoporose, tumorgroei in de wervelkolom en andere aandoeningen die de sterkte van botweefsel verminderen.

Breuken in het bekkengebied, rug of benen, springen op de billen of benen, abnormale belastingen tijdens sportactiviteiten of lichte scherpe slagen kunnen leiden tot een fractuur.

Een breuk van de wervelkolom kan optreden wanneer het kraakbeen in de mezvonvonex-schijf verdwijnt, die zijn dempende functie verliest wanneer bepaalde ziekten optreden. In dit geval worden de botstructuren onbeschermd en wordt een kleine impact voldoende voor schade.

Het uiterlijk van dergelijke aandoeningen wordt beïnvloed door onjuist dieet, metabole stoornissen en endocriene functies, overgewicht, ontoereikende calciumopname. Syfilis, kanker en tuberculose spelen een belangrijke rol bij de vernietiging van botten.

Ernst van letsel

De compressiefractuur is verdeeld in graden van ernst. Artsen identificeerden de eerste graad (met een kleine verplaatsing, waarbij de wervel tot 50% van het volume verkleinde), de tweede graad (met 50% offset ten opzichte van de normale toestand) en de derde graad (met een aanzienlijke verplaatsing en vermindering van de wervel).

Soms kan schade ontstaan ​​in een latente en ongecompliceerde vorm, wanneer een persoon lichte pijn heeft. Het gevaar van een dergelijke breuk ligt in de consequenties die gepaard gaan met radiculitis en osteochondrose.

Symptomen afhankelijk van de locatie van het letsel

Compressiefractuur van de lumbale wervelkolom manifesteert zich door de volgende symptomen van algemene aard:

• pijn die in elke positie verschijnt en verschillend is (acuut of matig);
• zwakte en gevoelloosheid van de ledematen;
• gedeeltelijke kreupelheid;
• ongemak tijdens het ledigen van de darm en de blaas;
• verlies van bewustzijn, misselijkheid en zwakte.

Dergelijke symptomen zijn kenmerkend voor alle soorten fracturen in de lumbale regio. Maar er zijn tekenen die verschillen afhankelijk van het letselgebied.

Het lendegebied omvat 5 wervels, die elk met variërende waarschijnlijkheid kunnen worden beschadigd. In sommige gevallen breekt een breuk verschillende segmenten. De locatie van de pijn zal worden bepaald aan de hand van het aantal beschadigde wervels.

Bijvoorbeeld, in geval van schending van de 4e en 5e wervel zal pijn in de onderrug verschijnen en naar het liesgebied gaan. In het geval van een overtreding van de stroomopwaartse wervels, zal de pijn verschijnen in het lumbale gebied, wat leidt tot het bovenste deel van het lichaam.

Dus, de kenmerken van een wervelfractuur, afhankelijk van de plaatsing van een wervel in het lendegebied:

1. Fractuur van de 1e wervel. Deze wervel is het meest kwetsbaar en zijn lichaam wordt vaak vernietigd. Bij afwezigheid van complicaties en beschadiging van het ruggenmerg, evenals in het geval van tijdige therapie, wordt een hoge prognose voor volledig herstel bepaald. Vanwege hoge belastingen op 1 wervel lijdt hij vaak aan letsels als gevolg van osteoporose en als gevolg van sterke mechanische effecten.
2. Breuk van de 2e wervel. De tweede wervel is minder beschadigd dan de eerste. En het gebeurt op dezelfde hoge belastingen. Door een sterke verstoring van de structuur van de 2e wervel, wordt het hele segment "los", wat zich ook zal manifesteren in het gebied van de eerste en derde wervel. Als u geen behandeling van deze aandoening voorschrijft, kan de overtreding naar de bovenste en onderste delen van de wervelkolom gaan.
3. Verwonding in het gebied van de 3e wervel. Voor schade aan 3 wervels is er minder waarschijnlijkheid. Vaak is het beschadigd als gevolg van stakingen op het gebied van de lokalisatie. Een intramurale behandeling wordt voorgeschreven en afhankelijk van de mate van ernst kan een operatie noodzakelijk zijn. Als gevolg van onjuiste behandeling op dit gebied verschijnen instabiliteit, spondylopathie en chronische pijn.
4. Schade aan de 4e wervel. Deze wervel wordt ook zelden beschadigd. In de regel treden scheuren op in zijn lichaam als gevolg van compressie, verstoringen in 2 en 3 wervels.
5. Fractuur van de 5e wervel. De laatste wervel verbindt met de basis van het heiligbeen. Vaak verschijnt zijn breuk bij het vallen op de billen en schade aan het heiligbeen. De meeste pijn doet zich voor in het lumbale gebied, maar kan zich uitstrekken tot in het liesgebied.

Wat u moet weten over de compressiefractuur van de wervelkolom, zij vroegen, - wij antwoorden:

Een diagnose stellen

Diagnostische tests voor lumbale compressie zijn niet gecompliceerd. De verwonding kan worden vastgesteld door visuele inspectie op basis van de klachten van de patiënt en de aard van de verwonding.

Zichtbare vervorming kan ook voorkomen. U kunt de wervelkolomletsel bepalen door uw benen te bewegen en de gevoeligheid van de huid met een steriele naald te controleren.

In stationaire omstandigheden wordt de radiografie van de afdeling van de onderrug uitgevoerd in 2 projecties (lateraal en recht). De arts kan ook MRI- en CT-scans voorschrijven.

Medisch complex

Behandeling van een vermoede compressiefractuur van de lumbale wervelkolom moet snel worden uitgevoerd om ernstige gevolgen van letsel te voorkomen.

Eerst wordt er eerste hulp geboden (meerdere mensen zetten de gewonden op een brancard, een verband of een korset wordt aangebracht op de fractuurzone, een pijnbestrijding wordt gedaan voor pijn). In het volgende stadium wordt medisch onderzoek, conservatieve of chirurgische behandeling uitgevoerd en wordt de herstelperiode ook bewaakt.

Vaak is een operatie niet vereist, maar soms kan dit niet worden voorkomen. Aangezien de volgende methoden worden gebruikt voor de behandeling:

1. Medicijnen. Medicijnen zijn ontworpen om pijn te verlichten.
2. Verminderde fysieke activiteit (in lopen en rechtop zitten, staan). Oudere patiënten zijn aanbevolen bedrust.
3. Bevestiging van het lumbale korset, dat de wervelkolom zal vrijgeven van onnodige belastingen.
4. Vertebroplastiek. Met deze methode wordt het beschadigde gedeelte van de rug versterkt en hersteld. Tijdens de procedure wordt een dunne naald in het beschadigde gebied geplaatst, waardoor een speciale oplossing passeert. Onder de röntgenfoto wordt gecontroleerd. Om de patiënt te herstellen heeft hij een dag nodig, waarna zijn fysieke activiteit afneemt.
5. Kyphoplastie. De procedure is gebaseerd op het maken van meerdere sneden waardoor een ballon in de wervel wordt ingebracht, opgeblazen tot de gewenste grootte en speciaal cement in het beschadigde gebied wordt gegoten. Met deze procedure kunt u de positie van de wervelkolom herstellen en de parameters ervan normaliseren.
6. De operatie. De interventie wordt uitgevoerd in het geval van schade aan de zenuwuiteinden. In het proces van manipulatie specialist verwijdert beschadigde gebieden, knijpen de achterkant van de hersenen met zenuwen, ter vervanging van hen met metalen implantaten.
7. Soms kan het lumbale gebied worden geëxtraheerd (gelijktijdig met lokale anesthesie op een orthopedische tafel, herpositionering - een geleidelijke verandering van de schuine hoek op een orthopedisch bed).

Rehabilitatieperiode

Het belangrijkste doel van revalidatie is de ontwikkeling van wervelgewrichten na het verwijderen van het korset of gips, het versterken van het zwakke spier-ligamenteuze apparaat en het voorkomen van complicaties.

Meestal wordt een speciaal complex van oefentherapie gebruikt, daarnaast worden fysiotherapie, elektrische stimulatie, manuele therapie en massage voorgeschreven.

De revalidatiecursus is verdeeld in 3 fasen: ten eerste, het werk van de systemen en organen wordt hersteld, het korset van de spieren wordt versterkt en de voorbereiding voor de verticale positie wordt uitgevoerd. De duur van de revalidatieperiode hangt af van de ernst van de schade.

Oefentherapie kan worden uitgevoerd in het ziekenhuis of thuis onder toezicht van een specialist. Ook aanbevolen om het zwembad te bezoeken.

Complexen van oefentherapie bij een compressiefractuur voor elk deel van de wervelkolom van de cervicale naar de lumbale:

Wat is het gevaar van verwonding

Een compressiefractuur van de wervelkolom kan complicaties vertonen, waarvan vaak instabiliteit van de wervelkolom in het lumbale gebied, neurologische aandoeningen en kyfotische vervorming (het verschijnen van een holle of puntige bult in het thoracale gebied) zijn.

Bij compressie 3 graden neemt het risico op ernstige gevolgen toe.

Om complicaties te voorkomen, dient u onmiddellijk contact op te nemen met een specialist voor diagnose en behandeling.

Hoe onnodige problemen te voorkomen

De eerste stap is om onnodige risico's te vermijden. We moeten de verkeersregels volgen, ongevallen vermijden, werken aan veiligheid op de werkplek, uw rugspieren trainen en goed eten.

Als verwondingen aan de wervelkolom niet kunnen worden vermeden, moeten voedingsmiddelen met vitamines en sporenelementen worden geconsumeerd.

• zuivelproducten, kool, vissen bevatten calcium;
• bladgroenten, garnalen, bananen en noten bevatten magnesium;
• Vitamine B6 en foliumzuur zijn te vinden in bonen, bananen, bieten, kool en lever;
• Zink komt voor in zeevruchten, walnoten, havermout en boekweit.

Uit het dieet moet worden uitgesloten sterke thee, koffie, limonade, vette voedingsmiddelen, alcohol.

Eveneens omvatten profylactische maatregelen voorzichtigheid bij sportactiviteiten, recreatie en behandeling van osteoporose.

Een compressiefractuur van de wervelkolom kan optreden in elk van de delen van de wervels.

De ruggengraat van het menselijk lichaam heeft een vrij sterke structuur. Maakt bestand tegen zware belastingen. Maar toch hebben de botweefsels en het ligamenteuze-spierstelsel hun beperkte kracht. In overtreding van de integriteit van de botstructuur van de wervels treedt breuk op.

Het gevolg van gewichtheffen, vallen van hoogte, werveltumoren, ongelukken kan een compressiefractuur van de wervelkolom zijn.

Compressiefractuur wat is het

Compressie is de gelijktijdige compressie en flexie, die ook met de ruggengraat gebeurt. Bij sterke abrupte belastingen kan er sprake zijn van een fractuur van meer dan één wervel. Dit letsel is erg gevaarlijk. Kan gedeeltelijke of volledige verlamming veroorzaken.

Compressiefractuur is de meest voorkomende, meest complexe wervelkolomletsel. Artsen wijzen compressie toe ongecompliceerd en gecompliceerd.

Ernstige pijn ter plaatse van letsel als gevolg van irritatie van de zenuwuiteinden, ervaring met ongecompliceerde fracturen. Dit is een scherpe pijn in de rug, benen; zwelling van de huid en spieren rond de verwonding; buikpijn wanneer lendenwervels beschadigd zijn; pijn met een diepe zucht. Op het moment van herstel verdwijnt de pijn volledig.

Ingewikkeld is wanneer het ruggenmerg is gecomprimeerd, kan een persoon het helemaal niet voelen. Dit symptoom kan alleen met behulp van röntgenfoto's worden gediagnosticeerd, omdat het moeilijk te detecteren is bij het eerste onderzoek. De volgende consequentie: gevoelloosheid van de huid van de benen, armen, buik of rug; zwakte in armen, benen; verlamming van de benen.

redenen

Schade aan de menselijke wervels kan worden veroorzaakt door:

• sportblessures;
• letsel later ongeval;
• verwondingen bij het vallen van een aanzienlijke hoogte;
• gewichtheffen;
• onsuccesvolle lichaamswendingen;
• osteoporose;
• spinale tumoren.

Compressie fractuur risico is sterk toegenomen wanneer de botdichtheid afneemt en de kracht van de wervelkolom afneemt.

Tekenen en symptomen

Wat wijst op rugletsel:

• acuut of matig pijnsyndroom;
• zwakte in de ledematen, gevoelloosheid die toeneemt;
• ongemak tijdens het rijden;
• spierspanning langs de wervelkolom;
• pijn verlichtend van liggen;
• misvorming van de wervel;
• moeite met ademhalen;
• toename van de tussenwervelruimte.

Typen wervelfracturen

Deskundigen identificeren de volgende typen compressiefracturen van de wervelkolom:

• hals;
• stuitbeen;
• sacraal deel;
• thoracale en lumbale.

Een kneuzing kan in elk deel van de wervelkolom van het lichaam voorkomen, maar breuken van de thoracale en lumbale delen komen vaker voor.

De menselijke wervelkolom bestaat uit kleine botten - wervels. Ze zijn verbonden door bundels. Er zijn 4 afdelingen: de cervicale (7 wervels), de thoracale bestaat uit 12, de lumbale van 5, de coccygeal is verbonden met het heiligbeen en bestaat uit 5 opeengepakte rugwervels. In het geval van een fractuur van een onderdeel, treedt beschadiging van de benige structuren, zachte weefsels en zenuwuiteinden op.

Laten we bij elkaar blijven stilstaan.

cervicale wervelkolom

Gewoonlijk lijden aan 5, 6 halswervels. De ernstigste aandoeningen treden op bij het keren van de eerste, tweede halswervel. Een persoon bij fractuur 5, 6 van de halswervel kan geen rotatiebewegingen van het hoofd uitvoeren, bochten, omdat de bewegingen scherp worden beperkt. De verwonding van de cervicale wervelkolom wordt gekenmerkt door de positie van het hoofd en de spanning van de spieren van de nek. Wanneer de tweede wervel beschadigd is, is pijn in de nek en nek tijdens de beweging kenmerkend.

Problemen met de 5, 6 wervels zijn het resultaat van een scherpe buiging van de nek. Dit leidt tot compressiefracturen van de cervicale lichamen. De patiënt klaagt over pijn en stijfheid van de nek. Dergelijke schade kan gepaard gaan met neurologische symptomen, vanwege het feit dat het ruggenmerg is gecomprimeerd. Van de gevaarlijkste is de fractuur van de 5e wervel. Omdat er in de cervicale wervelkolom veel bloedvaten en zenuwkanalen zijn. Problemen van de nekwervels treden op als de klap op het hoofd en de nek valt (vaak letsel bij een ongeluk, duiken).

De ernstigste schade aan het lichaam wordt beschouwd als een dislocatie van de halswervel. Ontwrichting van de cervicale gebieden komt vaker voor, omdat de nekwervel twee functies vervult: ondersteuning en motoriek. Gevolgen: een persoon voelt een crunch in de nek, donker worden van de ogen, duizeligheid.

Schade aan het processus spinosus is uiterst zeldzaam. Meestal wordt het processus spinosus beschadigd door de onderste cervicale en bovenste thoracale wervels. Dergelijke gevallen zijn ofwel met een scherpe klap direct op het gebied van de appendix, of met een scherpe, sterke samentrekking van de spieren. In een persoon op de plaats van de verwonding van het proces, wordt ernstige pijn waargenomen tijdens flexie en extensie van de wervelkolom, de spieren zijn sterk gespannen, zwellen en blauwe plekken vertonen.

Thoracaal en lumbaal

In de borst bevinden zich 12 wervels en in de lendenen - 5. De structuur van de cervicale en lumbale delen zorgt voor een aanzienlijke mobiliteit en de structuur van de thoracale stabiliteit. Het lumbale gebied is zwaarder belast. Het lendegedeelte is mobiel, voert rotatiefuncties uit en wordt het minst beschermd tegen schokken. Daarom komt in het lumbosacrale lichaam meestal schade voor.

Blauwe plekken in de thoracale regio zijn moeilijker. Vaker worden 11, 12 wervels aangetast. Het borstgedeelte van het lichaam heeft een aanzienlijke stabiliteit en sterkte. Schade aan het thoracale gebied vereist blootstelling aan een aanzienlijke traumatische kracht. Aangezien in het borstgebied de functie van het raamwerk wordt uitgevoerd door de ribben, is de mobiliteit van de wervels minimaal.

Veel vaker treedt de compressietype van schade op in de thoracolumbaire overgang: in 11, 12 thoracale wervels en in de 1e lumbale. Het is op deze wervels dat de grootste druk wordt uitgeoefend. Het komt voor in direct en indirect letselmechanisme: auto-ongelukken, gymnastische oefeningen, duiken, een sterke steek in de rug. Op het moment van letsel kan de ademhaling moeilijk of tijdelijk zijn.

Coccyx afdeling

Breuken van het stuitbeen zijn een zeldzaam verschijnsel. Oudere mensen zijn hier meer vatbaar voor, bij wie de hoeveelheid calcium in de botten afneemt. Vereisten: rechtstreeks landen op de billen vanaf een hoogte, rechte kneuzingen in het staartbeengebied. Bij mensen neemt de intense pijn in de coccygeale afdeling dramatisch toe tijdens het lopen. Ook kan hij niet zitten vanwege pijn. Vaker komen lichaamsfracturen voor in de regio van het heiligbeen en het stuitbeen.

Sacraal deel

Wanneer een compressiefractuur optreedt in de 12e lumbale, eerste, tweede - sacrale wervel, treedt schade op in het lumbosacrale gebied van het lichaam. Gevolgen: slappe verlamming van alle spieren of benen. Een fractuur van het heiligbeen is zeldzaam. Vaker vaker gecombineerd met schade aan de bekkenbodem. Dit letsel heeft ernstige, ernstige schade aan het skelet tot gevolg.

Compressie breuk effecten:

• instabiliteit in de beschadigde wervelkolom;
• aanhoudende spinale kromming;
• lage rugpijn;
• neurologische aandoeningen;
• ischias.

Als het trauma van het menselijk lichaam gecompliceerd was door schade aan het ruggenmerg, dan was het gevolg van deze verlamming. Gelukkig zijn dergelijke gevallen vrij zeldzaam. Meestal, bij het diagnosticeren van een compressiegevaar, schrijven artsen een strikte bedrust voor, waarbij ze een korset dragen en vele andere beperkingen. Het is ook noodzakelijk om onmiddellijk actieve herstelactiviteiten van het menselijk lichaam te starten.

Compressiefractuur van de 5e wervel in de lumbale wervelkolom

Kairat:

hallo dokter, ik ben 18 jaar oud ik kreeg een 5e ruggengraat compressie breuk in de lumbale regio, 29 dagen verstreken op de fractuurplaats was er een kleine heuvel, wat kan je adviseren dat ik erg dankbaar zal zijn!

Doctor's antwoord:

Laat je foto's zien.

Kairat:

Deze afbeelding is gemaakt op 1 januari.

Doctor's antwoord:

Je zou twee schoten moeten hebben, dit is een directe projectie, je hebt een tweede opname nodig, in het zijaanzicht.

Kairat:

Doctor's antwoord:

De foto's zijn niet van zeer hoge kwaliteit, ik heb geen fractuur van de vijfde lendewervel in je gezien. Om de situatie te verduidelijken, raad ik aan om een ​​MRI van de lumbale te maken, deze geeft de mogelijkheid om met zekerheid te zeggen of er een breuk is of niet.

Kairat:

Doctor's antwoord:

Maar in deze beeldcompressie zijn breuken duidelijk zichtbaar, en niet op het niveau van de vijfde lendewervel, maar compressiefracturen van de lichamen van de tweede en derde wervel. In dit stadium moet je tot 4 maanden in een korset lopen, te rekenen vanaf het moment van de blessure, niet lang op de tafel, in de stoel, enz., Op een plat oppervlak slapen (schild + katoenen mat bovenop het schild). Dit is het maximale dat vandaag kan worden gedaan.

Kairat:

De laatste foto werd 27 dagen na de blessure genomen, daarvoor lag ik op een hard bed, ik droeg geen corset, ik heb geen roller geplaatst, 30 dagen na de blessure, de wervelkolom omdat het samenvloeit als gevolg van ouderdom of.

Fractuur 5 wervels lumbaal

Typen, diagnose en behandeling van wervelfracturen in de lumbale wervelkolom

Een fractuur in het wervelgebied treedt meestal op onder invloed van compressie. Dit gebied heeft een maximale belasting, dus het lijdt vaker dan andere delen van de wervelkolom. Als het persen erg sterk is of als de spleet gedurende een lange tijd niet wordt behandeld, bestaat het gevaar dat een deel van het wervellichaam verschuift en het ruggenmerg beschadigt. Hoe een dergelijke fractuur herkennen en hoe lang wordt deze behandeld?

Soorten letsel

Het lendegedeelte omvat 5 wervels, die gewond zijn in dezelfde of verschillende segmenten. Over de kenmerken van de schade hangt af van hoe symptomen verschijnen. Dus, als het lichaam van de twee lagere beschadigd is, straalt de pijn uit naar de lies, en als de bovenste, concentreren de pijnsensaties zich in de buik en stromen soms in de bovenste regionen van het lichaam. Er zijn andere functies:

1. Ik lumbale wervel (20 op een rij). De meest kwetsbaren, zo vaak na de aanval, vormen veel fragmenten. Als het ruggenmerg een doelwit is, is de prognose meer dan gunstig. Natuurlijk, als de behandeling ook op tijd is gestart. Vaak is deze bepaalde wervel gewond bij osteoporose.
2. II wervel (21). Lijdt iets minder dan de vorige. De belasting van hem is ook hoog. Het is kenmerkend dat bij sterke schade er een algemene instabiliteit van de wervelkolom is.
3. III wervel (22). Het belangrijkste mechanisme voor het verkrijgen van een fout is een slag, terwijl een compressiefractuur veel minder vaak voorkomt. Onjuiste behandeling kan tot veel complicaties en instabiliteit leiden.
4. IV wervel (23). Een scheur is het belangrijkste type letsel, maar een breuk verschijnt zeer zelden. Gewoonlijk barst het botlichaam onder compressie als gevolg van de breuk van de derde en tweede lendenwervel.
5. V-wervel (25). Het kan worden verbroken als gevolg van vallen op het heiligbeen. Pijn verspreidt zich altijd naar de lies, maar wordt ook gevoeld in de lumbale regio.

Klinisch beeld

Bij een fractuur van de wervelkolom in het lumbale gebied worden verschillende symptomen waargenomen, die direct afhankelijk zijn van de ernst van het letsel, de aard van de ontvangst en de algemene toestand. In het bijzonder is er zo'n lijst met tekens:

Ik behandel de rug en de wervelkolom al vele jaren. Ik kan met vertrouwen zeggen dat bijna elke rugkwaal altijd kan worden behandeld, zelfs in de diepste ouderdom.

Ons centrum was de eerste in Rusland die een gecertificeerde toegang tot de nieuwste behandeling voor rug- en gewrichtspijn ontving. Ik beken je toen ik voor het eerst over hem hoorde - ik lachte gewoon omdat ik niet geloofde in de effectiviteit ervan. Maar ik was verbaasd toen we de test voltooiden - 4 567 mensen waren volledig genezen van hun kwalen, dit is meer dan 94% van alle onderwerpen. 5,6% voelde significante verbeteringen en slechts 0,4% merkte geen verbeteringen.

Dit medicijn maakt het mogelijk in de kortst mogelijke tijd, letterlijk vanaf 4 dagen, om pijn in de rug en gewrichten te vergeten, en binnen een paar maanden om zelfs zeer complexe gevallen te genezen. Bovendien kan elke inwoner van de Russische Federatie en de GOS binnen het kader van het federale programma deze GRATIS ontvangen.

1. Acute pijn in gevallen waarbij de schade wordt veroorzaakt door een harde klap of wordt ontvangen als gevolg van een ongeval. Soms is de pijn zo sterk dat deze de onderste ledematen, de maag, geeft.
2. Moeilijk te bewegen vanwege duizeligheid en een zwak gevoel in de benen. Wanneer de zenuwuiteinden beschadigd zijn, verschijnt gevoelloosheid.
3. In zeldzame gevallen treedt traumatische shock op.
4. Misselijkheid, darmobstructie. Dit laatste is erg merkbaar, omdat de buik gezwollen is. Sommige slachtoffers daarentegen ontwikkelen incontinentie.
5. Buikpijn.
6. Spanning van de spinale spieren.
7. Wanneer u achterin probeert te gaan zitten, verschijnt er een scherpe pijn en zodra het lichaam een ​​zittende houding aanneemt, verdwijnt het.
8. De verandering in de positie van het skelet (detectie van een uitsteeksel tijdens palpatie).

Als de pathologische aandoening wordt veroorzaakt door osteoporose, zal de pijn een gejank karakter hebben en zich geleidelijk manifesteren. Hetzelfde gebeurt met de langzame vernietiging van het wervellichaam door een tumor. Kleine barsten en breuken vloeien samen zonder controle, dus dit leidt tot de fusie van de wervels.

diagnostiek

Een wervelfractuur die optreedt in de lumbale wervelkolom is net zo gevaarlijk als een dergelijke skeletschade. Het optreden van de bovenstaande symptomen moet onmiddellijk een bezoek aan de arts met zich meebrengen.
Na inspectie en interviewen wordt het slachtoffer opgestuurd voor MRI, CT, evenals voor röntgenfoto's. De afbeeldingen geven een idee van de algemene aard van de verwonding, de kenmerken ervan, maar tomografie is nodig om de aanwezigheid van verwondingen aan de zenuwuiteinden en het ruggenmerg te detecteren. Als aanvullende methode wordt myelografie met hetzelfde doel voorgeschreven.
Patiënten ouder dan 50 jaar moeten densitometrie uitvoeren om de aanwezigheid of de neiging van osteoporose te bepalen. Overleg van artsen als een neuroloog en een neurochirurg kan nodig zijn.

Eerste hulp

Hulp na een lumbale wervelfractuur is dat het slachtoffer volledig op zijn gemak moet blijven. Als u eerder de methode hebt uitgevoerd om een ​​persoon met een vergelijkbare verwonding te dragen, dan kunt u deze in dergelijke gevallen op een stevig schild of een ander plat oppervlak leggen. In andere situaties is het beter om te wachten op de ambulance.
Vóór de komst van artsen is het belangrijk om elke beweging naar de ledematen te beperken.

Medische evenementen

Breukbehandeling met conservatieve methoden wordt uitgevoerd in situaties waarbij het ruggenmerg niet wordt beschadigd en de zenuwuiteinden niet worden beschadigd. Het slachtoffer moet worden voorzien van onbeweeglijkheid, die enkele weken in acht moet worden genomen. Vanwege het feit dat deze periode vrij lang is, voegt de arts op een gegeven moment oefentherapie toe (meestal niet eerder dan 3 maanden). Zelfstandig kunnen ze niet starten, omdat het nodig is dat het skelet rust heeft.
De lendenen worden in één positie gefixeerd om het te lossen. Meestal wordt het ontwerp van het korset individueel gemaakt. Als de compressie sterk is, wordt een extra reclinatie uitgevoerd. Wedge-vormige vervorming wordt ook voorkomen door deze methode.
Chirurgische therapie wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van instabiliteit of in het geval van compressie. Na decompressie wordt osteosynthese uitgevoerd. Om het skelet te helpen uitladen, helpt het Tkachenko te binden. Maar de meest gebruikelijke methoden voor chirurgische behandeling zijn de volgende:

1. Vertebroplastiek. Deze inleiding tot het gebied van beschadiging van speciaal cement, dat de gewenste positie zal bepalen, zal de positie van het bot duurzamer maken.
2. Kyphoplastie. Als u deze operatie vereenvoudigt, bestaat deze uit het inbrengen van een bal in het wervellichaam, die langzaam opblaast, waardoor deze omhoog wordt gebracht en de positie wordt hersteld. Vervolgens wordt botcement geïnjecteerd.

Als compressie wordt veroorzaakt door een tumor, worden ook chemotherapie en bestralingstherapie uitgevoerd.

rehabilitatie

Herstelmaatregelen zijn nodig na letsel aan het skelet in de lumbale regio, omdat de patiënt ongeveer 3 maanden stilstaat. Tijdens deze periode verzwakken de spierstructuren, maar de grootste klap valt op de bloedsomloop, omdat alle metabole processen vertragen. Dit kan van invloed zijn op de algehele gezondheid, prognose en snelheid van botaanwas. Rehabilitatie stelt u in staat om te herstellen en complicaties te voorkomen. Het bevat de volgende procedures:

Wees voorzichtig!

Voordat ik verder lees, wil ik u waarschuwen. De meeste fondsen 'behandelen' de rug, die op tv adverteren en in apotheken verkopen - dit is een solide echtscheiding. In eerste instantie lijkt het erop dat de crème en de zalf helpen, maar in werkelijkheid verwijderen ze alleen de symptomen van de ziekte.

In eenvoudige woorden, u koopt de gebruikelijke verdoving en de ziekte blijft zich ontwikkelen tot een moeilijker stadium.

Gewrichtspijn kan een symptoom zijn van meer ernstige ziekten:

• Moeilijkheden om te lopen;
• Osteomyelitis - ontsteking van het bot;
• Seps - bloedvergiftiging;
• Overtreding van de bekkenorganen;
• In ernstige gevallen, verlamming van de armen en benen.

Hoe te zijn? - je vraagt.

We bestudeerden een enorme hoeveelheid materialen en controleerden in de praktijk vooral de meeste hernia-behandelingen. Dus het bleek dat Hondrexil het enige medicijn is dat de symptomen niet verwijdert, maar echt een zere rug behandelt.

Dit medicijn wordt niet verkocht in apotheken en het is niet geadverteerd op tv en op internet, en volgens het federale programma kan elke inwoner van de Russische Federatie en het GOS het pakket Hondreksil GRATIS krijgen!

Zodat je niet denkt dat je wordt opgezogen door de volgende "wonderroom", zal ik niet beschrijven wat voor soort effectief medicijn het is. Als u geïnteresseerd bent, lees dan zelf alle informatie over Hondrexil. Hier is de link naar het artikel.

Bij ouderen en verzwakte patiënten wordt bovendien vitaminetherapie voorgeschreven, in het bijzonder calciumsupplementen en geneesmiddelen die collageen bevatten. In de toekomst zal het niet alleen nodig zijn om het spiercorset, maar ook de botstructuur te versterken om een ​​herhaalde fractuur te voorkomen.

U bent wellicht geïnteresseerd in:

Compressiefractuur van de lumbale wervelkolom

Wat is wervelfractuurbreuk?

Een compressiefractuur van de lumbale wervelkolom is een trauma aan de botstructuren als gevolg van knijpen. Meestal lijdt dit onderdeel, dus het gaat uit van de maximale belasting.

Het mechanisme van verwonding is dat de structurele elementen van het lendegebied, waarin er vijf wervels zijn, beschadigd zijn als gevolg van de drukbelasting. Het is het wervellichaam dat een fractuur ondergaat. Als we het in doorsnede beschouwen, heeft de wervel de vorm van een wig of driehoek. De bovenkant is naar voren gericht en de basis is teruggedraaid in de richting van het wervelkanaal. Het grootste gevaar van een compressiefractuur is dat het afgebroken deel van de wervel verder kan bewegen en het ruggenmerg kan beschadigen.

Dit is een vrij algemene blessure, ondanks het feit dat het botweefsel in normale toestand een hoge sterkte heeft. Maar de limiet is niet onbeperkt.

Er zijn verschillende graden van compressie fracturen van de lumbale wervelkolom, afhankelijk van hun ernst:

Een breuk van 1 graad wordt bepaald wanneer de wervelhoogte met niet meer dan 1/4 van zijn initiële grootte wordt verminderd;

Fractuur 2 graden - deze diagnose is te horen wanneer het segment met een derde afnam;

Onze lezers schrijven

Welkom! Mijn naam is
Lyudmila Petrovna, ik wil mijn welwillendheid tegenover u en uw site uiten.

Eindelijk was ik in staat om rugpijn te verwijderen. Ik leid een actieve levensstijl, leef en geniet van elk moment!

Toen ik 45 was, begon mijn rug pijn te doen. Toen ik 58 werd, begonnen complicaties, deze vreselijke pijnen, je kunt je gewoon niet voorstellen hoe ik werd gekweld, alles was erg slecht.

Alles veranderde toen mijn dochter me een artikel op internet gaf. Geen idee hoe dankbaar ik haar ben. Dit artikel heeft me letterlijk uit bed getild. Geloof het niet, maar in slechts 2 weken heb ik mijn zere rug en gewrichten volledig genezen. De laatste jaren zijn veel verhuisd, in het voorjaar en de zomer ga ik elke dag naar het land, kweek ik tomaten en verkoop ik ze op de markt. Tantes vragen zich af hoe het mij lukt om het te doen, waar al mijn kracht en energie vandaan komen, ze zullen niet geloven dat ik 62 jaar oud ben.

Wie wil een lang en krachtig leven zonder pijn in de rug en gewrichten, duurt 5 minuten en lees dit artikel.

Klasse 3 breuk wordt gekenmerkt door een afname van de wervel met meer dan de helft.

Soms kan een compressiefractuur optreden in een ongecompliceerde, verborgen vorm. Pijn zal een persoon met letsel lastig vallen, maar niet te veel. In de beginfase mag het slachtoffer geen arts raadplegen. Het gevaar van dit type fractuur in de gevolgen ervan is osteochondrose en radiculitis. In alle andere gevallen is de pijn zo uitgesproken dat de persoon zich onmiddellijk om hulp wendt.

De oorzaak van de verwonding is ofwel dat een enorme drukkracht werd gericht op de lumbale wervelkolom, of omdat het reeds bepaalde degeneratieve veranderingen onderging. In het laatste geval is de supersterke belasting niet vereist. Breuk treedt op bij het vallen van een hoogte, met een ongeluk, met een sprong, enz. De ziekte die zelfs zonder een significante belasting spinale letsels veroorzaakt, is osteoporose. Oudere vrouwen hebben er meer kans op.

Tekenen van wervelfractuurbreuk

Symptomen die suggereren dat een persoon ruggenmergletsel heeft:

Als de breuk optreedt als gevolg van een scherpe klap, zal het slachtoffer hevige, scherpe pijn ervaren, die op het moment van de verwonding in de lumbale wervelkolom zal liggen. Daarna zal het bijna onmiddellijk worden doorgegeven aan de onderste ledematen;

Zwakte zal snel toenemen, een gevoel van gevoelloosheid in de rug, benen of armen zal verschijnen. Dit komt omdat een volledige breuk van de zenuwvezels of hun schade is opgetreden;

Soms onmiddellijk na een verwonding, ongeacht of de hersenen al dan niet gewond zijn, kan een paralytische darmobstructie bij een persoon optreden. Dit symptoom wordt gekenmerkt door het feit dat er geen gas en ontlasting is, terwijl de buik gezwollen is, een gevoel van misselijkheid en zelfs braken kan optreden;

Verhalen van onze lezers

Geneigde thuis een zere rug. Het is 2 maanden geleden dat ik de rugpijn vergat. Oh, hoe ik vroeger leed, het was vreselijke pijn, de laatste tijd kon ik niet goed lopen. Hoe vaak ging ik naar de klinieken, maar er werden alleen dure tabletten en zalven voorgeschreven, waarvan helemaal geen nut was. En nu de 7e week is afgelopen, stoor ik mijn rug niet een beetje, ik ga in een dag naar mijn landhuis en ik ga 3 km van de bus, dus over het algemeen ga ik gemakkelijk! Allemaal dankzij dit artikel. Iedereen met rugpijn is een must-read!

Lees het volledige artikel >>>

Traumatische shock wordt niet altijd waargenomen, maar kan een van de tekenen zijn van een compressiefractuur;

Als de compressiefractuur van de lumbale wervelkolom het resultaat is van een langzaam voortschrijdende pathologie, zijn de pijnlijke sensaties tamelijk draaglijk. Ze worden geleidelijk sterker, in het proces van verdere deformatie van de wervelkolom. Vaak vertonen deze patiënten meerdere fusies van wervels die meer dan eens zijn gebroken. Als gevolg hiervan, de vorming van een bult;

Als de verwonding zeer ernstig is, kan dit leiden tot verlamming van niet alleen de ledematen, maar ook het gehele onderste deel van het lichaam.

Breuk van de lumbale wervels

Het lendegebied bestaat uit vijf wervels, die elk gewond kunnen raken. Soms treft een breuk verschillende segmenten, soms slechts één. De locatie van de pijnlijke gewaarwordingen zal afhangen van welke wervel beschadigd is. Als de laatste en vierde wervel beschadigd zijn, ervaart de persoon rugpijn met een overgang naar het liesgebied. Als de wervels die zich boven bevinden gewond zijn, zal de pijn geconcentreerd zijn in het lendegebied, maar uitstralen naar het bovenlichaam.

Breuk 1 lendewervel

De eerste lendewervel is de meest kwetsbare en meestal de vernietiging van het nominale lichaam. Daarom noemen artsen deze plek een "kritisch punt". Als de fractuur niet gecompliceerd is door ruggenmergletsel en de behandeling op tijd is gestart, dan is de prognose voor volledig herstel vrij gunstig.

Aangezien de grootste belasting op de eerste wervel valt, lijdt het vaker met verwondingen veroorzaakt door osteoporose en verwondingen als gevolg van sterke mechanische stress.

Breuk 2 lendewervel

Wat betreft de tweede wervel, het lijdt iets minder dan de eerste, maar nog steeds vrij vaak. Dit komt door het feit dat de belasting erop bijna net zo hoog is als op het element erboven.

Met een afname van het wervellichaam met meer dan de helft, wordt segmentale instabiliteit waargenomen. Dat wil zeggen, als de tweede wervel zwaar beschadigd is, zal dit het hele segment de "razbaltyvanie" met zich meebrengen. Hypermobiliteit zal karakteristiek zijn voor zowel de eerste als de derde wervel. Als deze aandoening niet wordt behandeld, zal dit leiden tot verdere destabilisatie van de bovenste en onderste lumbale regio's.

Breuk 3 lendewervel

De derde wervel is niet zo vaak onderworpen aan compressiefracturen als de eerste en tweede. Dit komt door de locatie. Meestal is de derde wervel gewond als gevolg van een directe klap precies op de plaats waar het zich bevindt.

De behandeling vindt plaats in het ziekenhuis. Afhankelijk van de ernst van de verwonding kan een operatie nodig zijn. Ontoereikende behandeling van een fractuur in dit gebied dreigt met spondylopathie, instabiliteit, evenals het optreden van chronische pijn.

Breuk 4 lendewervel

De vierde wervel breekt zo zelden als de derde. Meestal vormen zich scheuren in zijn lichaam, maar soms worden fracturen waargenomen. Ze zijn meestal het gevolg van compressie wanneer de tweede en derde wervel beschadigd zijn.

Fractuur 5 lendewervel

De vijfde wervel grenst aan het heiligbeen en is verbonden met zijn basis. Breuk van de vijfde wervel wordt meestal waargenomen bij het vallen op de billen. In dit geval is het heiligbeen zelf beschadigd. De pijn is voornamelijk gelokaliseerd in het lumbale gebied, maar strekt zich vaak uit tot in het liesgebied. De behandeling wordt voorgeschreven door de arts, afhankelijk van de ernst van de verwonding.

Heb je een fout in de tekst gevonden? Selecteer het en nog een paar woorden, druk op Ctrl + Enter

Diagnose van vertebrale compressiefracturen

De arts kan een compressiefractuur alleen vaststellen op basis van een grondig onderzoek van de toestand van de patiënt. Dit is nodig om het letsel te onderscheiden van andere pathologieën die pijn in de rug veroorzaken.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, hebt u het volgende nodig:

Om te luisteren naar alle klachten van een persoon, om de geschiedenis van de ziekte te bestuderen;

Om een ​​neurologisch onderzoek uit te voeren, dat een test van de gezondheid van zowel het ruggemerg als de perifere zenuwen omvat;

Voer röntgenonderzoek uit van de wervelkolom in laterale en directe projectie. Dit zal helpen verduidelijken welke van de wervels is beschadigd;

Een CT-scan kan worden toegewezen om een ​​meer gedetailleerde verwonding te bestuderen als een röntgenfoto geen duidelijk beeld geeft;

Als er een vermoeden bestaat dat de zenuwstructuren als gevolg van de breuk zijn beschadigd, is aanvullende MRI noodzakelijk;

Als een vrouw van 50 jaar of ouder bij de receptie kwam en zij werd bevestigd met de diagnose "compressiebreuk van de wervelkolom", dan wordt ze noodzakelijkerwijs voor de densitometrie voorgeschreven. Deze studie zal de aanwezigheid van osteoporose bevestigen of weerleggen.

Lumbale wervelkolom fractuurbehandeling

Meestal is een operatie niet vereist en wordt de compressiefractuur behandeld volgens conservatieve methoden.

Ze kunnen zijn:

Geneesmiddelen op recept. Natuurlijk zal het slachtoffer worden gekweld door pijn. Om pijn te verlichten, zal de arts medicijnen voorschrijven, maar deze hebben geen invloed op de snelheid van genezing. Het beoogde doel is pijnverlichting;

Lichamelijke activiteit moet zoveel mogelijk worden beperkt. Bovendien gaat het hierbij niet alleen om lopen, maar ook om elke houding van het lichaam in een rechtopstaande positie - staand of zittend. Oudere patiënten worden aangeraden om bedrust definitief te gebruiken, omdat hun fusieproces meer tijd in beslag neemt;

Voor het bevestigen van de lumbale wervelkolom aan een persoon die getroffen is door een compressiefractuur, moet u een speciaal korset gebruiken. Deze orthopedische constructie ontlast de wervelkolom van de belasting. Het is beter dat het korset is gemaakt volgens individuele maten;

Vertebroplastiek is een van de moderne behandelmethoden voor compressiefracturen van de wervelkolom en stelt u in staat om het beschadigde gedeelte te herstellen en te versterken. Tijdens de ingreep steekt de arts een dunne naald in de onderrug, die dan een speciale oplossing krijgt. De controle wordt uitgevoerd met behulp van röntgenstralen. Het kost de patiënt een dag om te herstellen, dan is de beperking slechts een afname van de motoriek;

Kyphoplastie. De essentie van de procedure is dat een ballon wordt ingebracht door een aantal incisies in het wervellichaam. Het wordt opgeblazen tot de vereiste grootte, vervolgens wordt botcement in het beschadigde gebied gegoten. Hierdoor is er een betrouwbare fixatie van de positie van de wervel en zijn de afmetingen genormaliseerd;

Chirurgische interventie is vereist wanneer zenuwuiteinden zijn beschadigd. Tijdens de operatie verwijdert de arts de elementen van de wervel die de zenuwen en de achterkant van de hersenen samenknijpen. Natuurlijke botfragmenten worden vervangen door metalen implantaten.

Afhankelijk van alle aanbevelingen is de prognose voor herstel na een compressiefractuur van de lumbale wervelkolom gunstig, vooral als moderne behandelmethoden worden gebruikt.

Auteur van het artikel: Kaplan Alexander Sergeevich, traumatoloog, orthopedist

Opmerkingen en beoordelingen:

Welkom! Ik ben 34 jaar oud. Viel vanaf de trap van de tweede verdieping. Ik heb een compressiefractuur van de 1e lendewervel. Onmiddellijk werd de ambulance naar het ziekenhuis gebracht. Onmiddellijk een röntgenfoto gemaakt. Ze bleef drie dagen in het ziekenhuis en werd toen naar huis gestuurd. De dokter zei maand te liggen. Ga niet zitten, sta niet op. Alleen pijnstillers werden voorgeschreven (hoewel ik ze niet nodig had, omdat pijn bijna nooit sterk is.) Na een maand een korset aantrekken en je kunt een stukje lopen. Ik zou willen vragen, hoelang moet ik een korset dragen en kan ik soms zonder dat ik naar huis ga? Alvast bedankt.

Evgenia Vladimirova 2016-08-04

Julia, als je je goed voelt, kun je jezelf toestaan ​​om zonder korset te lopen, maar beetje bij beetje en zonder plotselinge bewegingen.

Victor 63 jaar oud 2016-09-08

Hallo 2 augustus van dit jaar raakte in een ongeluk. Emotionele breuk 2 lendewervel 1 graad. Uit het ziekenhuis werd na 10 dagen ontslagen. Een taxi besturen. Bij de receptie van de traumatoloog en de commissie werd op 22 augustus aangesteld. Reed in een trolleybus. Hij ging niet zitten. Bij de receptie werden fysio DDT-massage en oefentherapie voorgeschreven. 10 behandelingen elk. Waarop ik elke dag 2 km moest gaan. Er waren pijnen bij het lopen, liggen, het draaien van het lichaam. Over het algemeen nam de pijn toe, hoewel er enige tijd geleden vrijwel geen pijn was. Besloten om te rusten. 4e dag lieg ik. Het werd beter, ik weet nu niet meer wat ik moet doen. Ik wil het vragen. Hoe lang kun je lopen? Wanneer u opnieuw oefentherapie kunt doen. Heb ik de situatie met de wervel niet verergerd door voortijdige circulatie?

Evgenia Vladimirova 2016-09-08

Victor is 63 jaar oud en na zo'n blessure van minstens een maand, twee, moet je minder lopen. Op de procedure alleen rijden, niet lopen.

Welkom! Compressiefractuur van de 1e lendewervel. Leeftijd 71 jaar. Traumatologist schreef bedrust toe en nam pijnstillers. Vertel me welke pijnstillers in dergelijke gevallen moeten worden gebruikt.

Evgenia Vladimirova 2016-09-21

Vladimir, pijnstillers, je moet een dokter aanwijzen. Dus hoe moet rekening worden gehouden met de ziekten die al bestaan ​​bij mensen.

Ukhova Zoya Petrovna 2016-10-27

Op 19 september viel een compressiefractuur van de 1e lendenwervel van de 2e graad. De pijn van de hel veroorzaakte een ambulance, 3 keer was de injectie normaal, alleen de derde ambulance was klaar en twee jonge artsen bedankten hen voor hun pijn. Al een maand ga ik naar de artsen in een cirkel. Op 3 oktober kwam ze bij een neuroloog en kreeg ze injecties en pillen voorgeschreven en kreeg ze de opdracht foto's te maken. Ze nam de foto's, ging naar de therapeut voor een kortingsbon om aan de neuroloog te geven, zei dat terwijl er niets te doen was, hij zichzelf begon te behandelen. Voorgeschreven medicatie die behandeld werd, hielp niet om terug te keren naar de therapeut, hij stuurde een neuroloog. De neuroloog stuurde het beeld terug naar de foto en keek naar de bolling voor hem, en ik vraag iedereen waar ik nu heen moet, ik zeg, ik weet het niet, ik praat waarschijnlijk met een traumachirurg. Ze kwam bij een traumatoloog, een traumatoloog bestelde massage, ozikirite en lichamelijke opvoeding op de onderrug van de patiënt. Ik besefte dat ik ongeldig kon blijven.Ik vroeg om een ​​verwijzing voor een operatie naar een contingent van 67 ziekenhuizen naar Moskou.Nou, het begon in onze kliniek dat er geen kortingsbonnen zijn om alleen voor de maand december te testen. Heeft richting gegeven aan de regio Vologda. kliniek voor consultatie. Terwijl ik daar 2,5 uur ga zitten om zoveel mogelijk met de bus over de weg te gaan zitten. Wat vind ik niet erg. Ik ben 62 jaar oud. Gepensioneerden hebben niemand nodig. Ik ben tweemaal de eredonor van de USSR. Ja, ja, het was de USSR die ik 87 keer nodig had voor mijn bloed. En nu. Vertel me waar ik contact met iemand kan opnemen?

Goede middag Ik ben 19 jaar oud, op 16-jarige leeftijd viel ik vanaf de 2e verdieping overeind, er was een verbrijzelde breuk van de L1 - L2 wervels en de compressie L3, ze plaatsten het Zimmer schroef-staaf systeem, ze zeiden dat volledig herstel binnen 2 jaar zal zijn, nu 3 jaar voorbij zijn Ik ben achtervolgd door pijn in mijn rug en zijkanten tijdens elke vorm van fysieke inspanning of gewoon door lange tijd te blijven staan, bijvoorbeeld. Ze passeren na het liggen, toen ik twee jaar geleden klaagde over dezelfde pijn, een röntgenfoto maakte en zei dat alles in orde was
Moet je je zorgen maken en hoe, bijvoorbeeld, om te werken als je de hele dag op de been bent?
Ik ben een kok - een banketbakker door te trainen en het was best moeilijk om te oefenen en twee uur te staan
hoe kunnen artsen hiermee helpen of is het een levenseffect? dank je

Evgeniya Vladimirova 2017-07-19

Alena, zo'n ernstige rugletsel zal je heel je leven aan jezelf herinneren. Het is mogelijk om deze aandoening te verlichten met behulp van lichamelijke opvoeding, oefeningen gericht op het versterken van de spieren van de rug, buik, zwemmen. U kunt overwegen om een ​​korset te dragen, vooral als u lang moet opstaan.

Breuk van de lumbale wervelkolom

Fractuur van de lumbale wervelkolom - een schending van de integriteit van een of meer lendenwervels als gevolg van een verwonding. De oorzaak is meestal overmatige buiging van de wervelkolom wanneer de patiënt op de benen of op de billen valt of een zware last op de gebogen rug valt. Gemanifesteerd door pijn, beperking van beweging, spierspanning en lokaal oedeem. Met schade aan het ruggenmerg waargenomen verlamming, parese, disfunctie van de bekkenorganen. Om de diagnose voorgeschreven radiografie, CT, MRI en andere onderzoeken te verduidelijken. Behandeling van ongecompliceerde fracturen vaak conservatief, gecompliceerd - chirurgisch.

Breuk van de lumbale wervelkolom

Lumbale wervelkolomfractuur - schade aan de lendenwervels als gevolg van een blessure. In de regel wordt het bovenste inactieve deel van de lumbale wervelkolom aangetast - I-III lendenwervels. Meestal is de schade te wijten aan overmatige geforceerde buiging van de wervelkolom en zijn extensiefracturen uiterst zeldzaam. Afhankelijk van de richting van de werkende kracht, kunnen verschillende soorten schade optreden, waarvan de meest voorkomende wervelfractuurbreuk is.

Een geïsoleerde fractuur van het lichaam, een fractuur van een wervel met beschadiging van de schijven, het ruggenmerg en zenuwwortels en een combinatie met verwondingen van andere anatomische delen: breuken van de bovenste borstwervels zijn mogelijk. bekkenfracturen. fracturen van ledematen, hoofdletsel. blaasruptuur, stomp buiktrauma en nierschade. Behandeling van wervelfracturen zonder beschadiging van het ruggenmerg wordt uitgevoerd door traumatologen. met ruggenmergletsel - neurochirurgen.

Lumbale wervelkolom fractuur classificatie

Gezien de aard van de schade, zijn er drie soorten lumbale wervelfracturen:

• Compressiefractuur. Vergezeld door compressie, splitsing en wigvormige afplatting van de voorste wervel. Er zijn drie graden van compressie: 1 graad - het verminderen van de lichaamshoogte met 1/3 of minder, 2 graden - het verminderen van de lichaamslengte met 1 / 3-1 / 2, 3 graden - het verminderen van de lichaamslengte met 1/2 of meer. Vaker lijdt één wervel, schade van meerdere aangrenzende wervels wordt minder vaak waargenomen. Handles, gewrichtsprocessen en tussenwervelschijven hebben geen last van dergelijke breuken. Dergelijke verwondingen treden vaak op bij het vallen van een hoogte, bij het vallen op de benen, een combinatie met een breuk van de hielbotten is mogelijk bij het vallen op de billen - met een fractuur van het bekken.
• Gefragmenteerde (verbrijzelde) fractuur. Begeleid door de voorkant van de bovenliggende wervel in het lichaam van de onderliggende te klemmen. De tussenwervelschijf bezwijkt, het marginale wervelfragment strekt zich anterieur uit. Soms wordt een deel van het lichaam achterwaarts verplaatst, waardoor het ruggenmerg wordt beschadigd.
• Perelomovyvih. Begeleid door de verplaatsing van de bovenste rug vóór. Het wordt gecombineerd met een verschuiving van de inter-articulaire oppervlakken of met schade aan de gewrichtsprocessen en bogen. Gecompliceerd door letsel, compressie of breuk van de zenuwwortels en het ruggenmerg.

Afhankelijk van de staat van de zenuwstructuren, worden wervelfracturen verdeeld in ongecompliceerd (zonder de zenuwstructuren te beschadigen) en gecompliceerd (met compressie of vernietiging van de zenuwstructuren). Houd er rekening mee dat in de eerste dagen na een blessure, milde neurologische symptomen kunnen worden gedetecteerd, zelfs met ongecompliceerde fracturen van de wervelkolom.

Gezien de kenmerken van de beschadigde wervel, worden traumatische en pathologische fracturen onderscheiden. Traumatische letsels worden in de ongewijzigde wervel gevormd als gevolg van een intense traumatische blootstelling. Pathologische fracturen treden op in een wervel aangetast door een pathologisch proces (tumor, tuberculose, osteoporose) en zijn het resultaat van een minder belangrijke, soms onmerkbare verwonding.

Symptomen en diagnose van lumbale wervelfracturen

Een geschiedenis van blootstelling aan de as van de wervelkolom, gecombineerd met zijn flexie (vallen op de rug van een zwaar voorwerp, vallen van een grote hoogte, minder vaak - vallen van een hoogte van de menselijke groei op de billen). Op het moment van verwonding is vaak gemarkeerd adem. De patiënt klaagt over pijn in het getroffen gebied en merkt een verhoogde pijn op tijdens het buigen en draaien van de romp. Beweging is beperkt. Spanning van de spieren van de rug, lokaal oedeem en vystoyanie doornachtig proces van de wervel. Palpatie van het beschadigde gebied en tikken op het processus spinosus zijn pijnlijk.

Bij sommige patiënten (met of zonder beschadiging van het ruggenmerg) treedt onmiddellijk na het letsel een kliniek met paralytische ileus op. gemanifesteerd door de afwezigheid van ontlasting en gas, opgeblazen gevoel, misselijkheid en braken. Wanneer de zenuwwortels en het ruggenmerg beschadigd zijn, worden neurologische symptomen van verschillende ernst gedetecteerd - van lokale hypesthesie, vermindering of toename van individuele reflexen en zwakte van sommige spieren tot volledig verlies van gevoeligheid en verlamming onder de letsellocatie. Er is mogelijk een schending van ontlasting en plassen.

Een onderscheidend kenmerk van pathologische compressie fracturen is gewiste klinische symptomen. Er is geen intensieve traumatische impact in de geschiedenis, de ademhaling wordt niet gedetecteerd op het moment van de verwonding, de pijn is onbetekenend. Soms, vanwege een mild pijnsyndroom, zoeken patiënten met pathologische fracturen lange tijd geen medische hulp en bevinden ze zich op de afspraak van een arts na een fusie van een wervel. Bij het onderzoek van patiënten met osteoporose kunnen meerdere intergroeide fracturen worden opgespoord, waardoor een seniele bult ontstaat.

Symptomen van verknipte fracturen lijken op klinische manifestaties van traumatische compressiefracturen, maar alle tekenen van spinale letsels lijken duidelijker. In de meeste gevallen worden neurologische aandoeningen van verschillende ernst gedetecteerd. Vaak is er intestinale parese en urineretentie. Sommige patiënten ontwikkelen een traumatische shock.

Alle patiënten met wervelfracturen worden voorgeschreven radiografie van de lumbale wervelkolom in twee projecties. Het meest informatieve beeld aan de zijkant, dat een afname in de hoogte van de voorwervel onthult. Het beoordelen van de staat van de zenuwstructuren van patiënten wordt ter consultatie naar een neurochirurg of een neuroloog gestuurd. MRI van de wervelkolom wordt gebruikt. toestaan ​​om de aanwezigheid of afwezigheid en mate van schade aan zenuwstructuren te detecteren. Indien nodig wordt CT-scan van de wervelkolom uitgevoerd. elektrofysiologische studies. myelografie en liquorodynamische testen.

Lumbale wervelfractuurbehandeling

De behandeling wordt uitgevoerd onder omstandigheden van de afdeling Traumatologie of neurochirurgie. Therapeutische tactieken worden bepaald afhankelijk van het type fractuur en de mate van compressie. Alle patiënten voeren paravertebrale blokkade uit. Patiënten met 1 graad compressie van de wervel worden voorgeschreven bedrust gedurende een periode van 8 weken. Onder de matras omsluit een schild op de onderrug - een kleine roller. Vanaf de eerste dagen van oefening. Vanaf de 10e dag beginnen ze met lichte massage- en thermische procedures.

In het geval van zware compressie, wordt een geleidelijke rugleuning uitgevoerd met behulp van een bed met een schild en plaatsen de rollen geleidelijk in volume onder het lendegebied en vervolgens wordt een plastic of pleisterwerk aangebracht. Deze behandelingsmethode wordt gemakkelijker verdragen dan gelijktijdige gedwongen reclinatie en veroorzaakt minder vaak intestinale parese. In geval van paralytische obstructie van de darmen worden hypertensieve en hevelklysma's voorgeschreven, worden er herhaalde maagspoelingen uitgevoerd en worden glucose en zoutoplossing intraveneus geïnjecteerd.

Bij fracturen en verbrijzelde fracturen zonder ruggenmergletsel wordt skeletale tractie uitgevoerd. na reductie van de dislocatie wordt een gefaseerde reclinatie uitgevoerd en vervolgens wordt een korset aangebracht. Alle patiënten met fracturen, verbrijzelde en compressieverwondingen krijgen een voorgeschreven fysiotherapie en herhaalde röntgenfoto's worden gebruikt om de conditie van de beschadigde wervels en de mate van consolidatie van de fractuur te beoordelen.

Chirurgische interventie is geïndiceerd in de compressie van zenuwstructuren en instabiliteit van de wervelkolom. Tijdens de operatie wordt decompressie van het ruggenmerg en de zenuwwortels uitgevoerd, indien nodig worden kleine fragmenten verwijderd en wordt een van de soorten osteosynthese uitgevoerd: transpediculaire fixatie. bevestigingsplaten. intervertebrale fixatie door kooien of interbody fusion. In de postoperatieve periode worden antibiotica, analgetica, oefentherapie en fysiotherapie voorgeschreven.

Fractuur van de lumbale wervelkolom - behandeling in Moskou

Bronnen: http://travmoff.ru/travmy/pozvonochnik/perelom-v-poyasnichnom.html, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_perelomi_kosteii_kompress_poyas.php, http: //www.krasotaimeimeinaina/diseases/traumatology/ lumbale wervelkolom fractuur

Trek conclusies

We hebben een onderzoek uitgevoerd, een heleboel materialen onderzocht en, nog belangrijker, hebben we de meeste remedies voor de behandeling van de rug gecontroleerd. Het vonnis is:

Alle medicijnen gaven slechts een tijdelijk resultaat, zodra de behandeling werd gestopt - de pijn kwam onmiddellijk terug.

Remember! Er is GEEN ENKELE MIDDEL dat u zal helpen om uw rug te genezen als u geen complexe behandeling toepast: dieet, regime, oefening, enz.

Ouderwetse remedies voor rug- en gewrichtspijn, waar het hele internet vol van is, leverden ook geen resultaten op. Zoals later bleek, is dit allemaal een misleiding van marketeers die enorm veel geld verdienen aan het feit dat je geleid wordt door hun advertenties.

Het enige medicijn dat significant gaf
het resultaat is chondrexyl

U vraagt ​​zich af, waarom heeft iedereen die in een ogenblik aan rugklachten lijdt er niet vanaf?

Het antwoord is simpel, Hondreksil wordt niet verkocht in apotheken en wordt niet geadverteerd op internet. En als ze adverteren - dan is dit een NEP.

Er is goed nieuws, we zijn naar de fabrikanten gegaan en hebben een link met de officiële site van Hondreksil. Trouwens, fabrikanten proberen niet in het openbaar te profiteren van een zere rug of gewrichten, voor een promotie kan elke inwoner van de Russische Federatie en het GOS een pakket GRATIS GRATIS ontvangen!