Wervelinstabiliteit is een aandoening waarbij de wervel abnormale, pathologische mobiliteit heeft ten opzichte van de volgende. De belangrijkste methode voor de behandeling van deze aandoening is chirurgische ingreep, maar in sommige gevallen is het mogelijk om de pathologie op een voorzichtige manier, zonder chirurgie, succesvol aan te pakken.

Diagnose in de vroege stadia van de ziekte

De kliniek is uitgerust met alles wat nodig is voor diagnose en behandeling.

Methode defanoterapii maakt 1-2 sessies mogelijk om van pijn af te komen

De ziekte is gebaseerd op degeneratieve veranderingen ("slijtage") in de tussenwervelschijven. Naarmate ze ouder worden, verliezen ze hun elasticiteit, zwellen ze verder dan de wervellichamen, en als gevolg daarvan treedt er pathologische mobiliteit op tussen de laatste. Het verlagen van de hoogte van de tussenwervelschijf leidt ertoe dat de configuratie van de facetgewrichten van de wervelkolom wordt verstoord, en artritis ontwikkelt zich daarin. Uitlopers verschijnen op de wervels - osteophytes. Als gevolg hiervan is er een compressie van de zenuwwortels, er is pijn.

Vaak zijn de oorzaken van instabiliteit van de wervels letsels van de wervelkolom, overmatige lichaamsbeweging, osteochondrose.

Symptomen van instabiliteit van de wervels

De belangrijkste manifestatie van de ziekte is pijn van het spitpunttype. Meestal gebeurt het in de onderrug, tijdens flexie, verlenging van bochten. Vaak "vangt" een persoon een persoon in een tussenliggende positie tussen zitten en staan. In dit geval worden de lendenspieren erg gespannen.

Als er niets wordt gedaan, kan de ziekte na verloop van tijd leiden tot schade aan het ruggenmerg, verminderde gevoeligheid en beweging, zelfs verlamming. Bezoek de dokter!

Moderne methoden voor het behandelen van wervelinstabiliteit in de Boby Clinic

Chirurgie wordt beschouwd als de belangrijkste, radicale methode voor het behandelen van wervelinstabiliteit. Maar de situaties zijn anders:

• In sommige gevallen helpt niet-chirurgische behandeling in de vroege stadia. Het is belangrijk om op tijd een arts te raadplegen.
• Vertebrale instabiliteit is een diagnose die vaak ten onrechte wordt vastgesteld. De ziekte kan niet alleen worden gediagnosticeerd door de symptomen en gegevens van het externe onderzoek. Zelfs radiografie en MRI kunnen niet altijd een compleet beeld geven. Misschien worden rugpijn veroorzaakt door een andere aandoening die gemakkelijk vatbaar is voor conservatieve correctie. Haast u niet onder het mes van de chirurg. Bezoek de dokter in de Boby Clinic.

Onze kliniek heeft een unieke ervaring opgebouwd in de behandeling van pathologieën van de wervelkolom en gewrichten. Onze artsen oefenen de ontwikkeling van de auteur uit van Dr. Bobyr - defanotherapie. Vaak levert deze zachte handmatige techniek het beste resultaat vergeleken met manuele therapie, waardoor de behandelingsduur wordt verkort.

Maak een afspraak en een specialist in de Boby Clinic zal u gratis adviseren!

Vertebrale instabiliteit

De instabiliteit van de wervels - overmatige beweeglijkheid van de elementen waaruit de wervelkolom bestaat. Met andere woorden, de wervels bewegen in verschillende richtingen, door te glijden en werken op de zenuwuiteinden in het bindweefsel, wat pijnlijke sensaties veroorzaakt. Als we het hebben over segmentale mobiliteit van de wervelkolom, is dit ook niet de normale opstelling van de wervels, wat de vervorming van de gehele as van de wervelkolom met zich meebrengt. Meestal gebeurt dit bij het uitvoeren van bewegingen, fysieke inspanning, lopen.

De wervelkolom zelf is het meest complexe mechanisme, waarbij elk element zijn eigen functie heeft - steunen, dempen, enz. Elke wervel, omringd door ligamenten, gewrichten en spieren, hangt af van de volgende, vormt een ketting die met elkaar verbonden is in de wervelkolom, die de basis is van het musculoskeletale inrichting. Het falen van een willekeurig onderdeel van de wervelkolom beïnvloedt de prestaties van de gehele wervelkolom. De moderne geneeskunde wordt voortdurend verbeterd, er zijn veel medicijnen op de markt voor de behandeling van deze ziekte. Het is belangrijk om de behandeling correct te diagnosticeren en voor te schrijven. Volg de aanbevelingen van de arts.

redenen

• Slechte fysieke vorm, als gevolg - zwakke of helemaal niet ontwikkelde rugspieren, verantwoordelijk voor de verdeling van de belasting op de rug;
• Zwakke ligamenten en gewrichten van de wervelkolom;
• Acute of chronische osteochondrose van de cervicale, spinale of lumbale wervelkolom;
• Het verminderen van de hoogte van de tussenwervelschijven;
• Eerdere blessures in de vorm van fracturen, dislocaties, kneuzingen en verstuikingen;
• Schending van de wervelkolom, vanwege de hoge leeftijd. De wervelkolom met veranderingen in leeftijd ondergaat vervorming;
• Erfelijke aanleg voor misvormingen van de wervels en gewrichten als gevolg van genetische ziekten;
• Ontstekingsprocessen op het gebied van spieren en botten;
• Het hoge niveau van lichaamsbeweging, inclusief langetermijnactiviteiten van een bepaalde sport.
• Overgedragen botziekten - osteomyelitis, osteoporose, wervelfistula.

• Zie ook: De verplaatsing van de wervels corrigeren.

Er zijn verschillende soorten instabiliteit:

• Instabiliteit na verwondingen. Gevolgen van verkeersongevallen, breuken en blauwe plekken tijdens sporten, schaatsen en skiën, enz.;
• De instabiliteit van de wervelkolom, als gevolg van chirurgische ingrepen. Bijvoorbeeld - een fractuur van de wervelkolom met verplaatsing van de wervels, verwijdering van spinale hernia, het verkeerde schema van revalidatie;
• Dysplastische instabiliteit. Het komt voor bij pathologische veranderingen in bindweefsels, ligamenten, gewrichten en spieren;
• Degeneratieve instabiliteit, als gevolg van aandoeningen van de wervelkolom, bijvoorbeeld veranderingen in de wervels na artrose, osteochondrose.

• Zie ook: Spine Listez.

symptomen

• Frequente pijn in de rug, gestippeld of rond de rand van de wervelkolom. Stijfheid en spanning, pijn trekken in bepaalde gebieden. Verhoogt wanneer u zich in een ongemakkelijke positie bevindt, een grote belasting op de rug;
• Buigpijn karakteriseert de instabiliteit van de lumbale wervelkolom;
• Stijfheid, verminderde mobiliteit. Het is moeilijk voor de patiënt om voorover te buigen, van links naar rechts te draaien, zijn armen hoog op te heffen;
• Gevoel van zwaarte in de benen of kortdurende acute pijn in het gebied van de voet;
• Ongemak en brandend gevoel in het gebied van de zieke wervel, puntsgewijs;
• Migraine, frequente onredelijke hoofdpijn, verduistering van de ogen en duizeligheid. Vooral wanneer iemand vanuit een gekantelde toestand opstijgt;
• Het gevoel van verlies van elasticiteit van de spieren van het ruggengraatskelet, hun fossielen.

diagnostiek

Alvorens een ziekte te behandelen, is de eerste stap voor een succesvolle diagnose om een ​​therapeut of een neuroloog te bezoeken. Na visuele inspectie van de wervelkolom en de patiënt in het algemeen, schrijft de arts de doorgang van radiografie van individuele coupes of de gehele wervelkolom voor. Als aanvullend, meer gedetailleerd onderzoek wordt magnetische resonantie beeldvorming van de wervelkolom gebruikt. Vervolgens wordt de diagnose gesteld met een gedetailleerde beschrijving van de getroffen gebieden en wordt de behandeling voorgeschreven.

Behandelmethoden

Net als bij de behandeling van andere aandoeningen van het bewegingsapparaat, omvat de instabiliteit van de wervelkolom het gebruik van een reeks maatregelen bestaande uit geneesmiddelen en medische procedures, oefentherapie en in moeilijke gevallen en chirurgische ingrepen.

De basis van medicamenteuze behandeling is het gebruik van niet-steroïde, ontstekingsremmende en pijnstillende geneesmiddelen. Bijvoorbeeld ibuprofen, ketorol, diclofenac, ortofen, verschillende gels en zalven. Wijs pillen, intramusculaire en intraveneuze injecties, druppelaars, uitwendig slijpen met het gebruik van zalven en gels toe. Bied ook geneesmiddelen aan die de bloedcirculatie verbeteren, inclusief de medulla. Goede resultaten worden gegeven fysiotherapie in de dag ziekenhuis modus:

• Manuele therapie;
• Acupunctuur, elektroforese;
• Magnetische therapie;
• Fysiotherapie;
• echografie;
• Infraroodstralen;
• Verschillende soorten massage;
• Speciale verbanden;
• Harde korsetten en riemen;
• Modder- en zoutbaden.

Als de therapie, na enkele maanden na de afspraak, geen resultaten oplevert en er complicaties zijn, is de noodzaak voor chirurgische interventie opgelost. Dergelijke operaties worden in de meeste gevallen uitgevoerd met behulp van spinale anesthesie (anesthesie). Het wordt beschouwd als een meer goedaardige vorm van blootstelling aan het lichaam als geheel.

• Zie ook: Hoe verplaatsing van de lendenwervels te behandelen.

effecten

Met onjuiste behandeling, belastingverdeling of het ontbreken van tijdige diagnose van deze ziekte, kunnen een aantal complicaties optreden. Acute, progressieve osteochondrose, artrose, uitsteeksels en intervertebrale hernia, beperking van de motorische functie als gevolg van pijn. Verlamming, beknelde zenuwen, ruggenmerg.

Plotse sprongen in bloeddruk, onverwachte gevallen van bewustzijnsverlies, verminderde coördinatie in sommige gevallen. Slechthorendheid, lawaai, verminderde kwaliteit van het gezichtsvermogen, kortademigheid, etc.

De instabiliteit van de wervels, als je de ziekte start, leidt tot verdere vernietiging en verstoring van andere elementen van de wervelkolom. Tussenwervelschijven worden gewist, de houding verslechtert, scoliose treedt op. Spieren en gewrichten ontvangen ten onrechte een last, waardoor de gehele ruggengraat lijdt. Als de spieren worden samengeknepen, leidt dit tot een verminderde bloedcirculatie.

Aanhoudende hoofdpijn kan de bloeddruk verhogen en extra stress op het hart veroorzaken. Zonder aandacht te laten, kan de ziekte leiden tot de meest ernstige ziekten van andere belangrijke organen van de vitale activiteit van het menselijk lichaam. Om nog maar te zwijgen over de mogelijkheid van verlamming van de ledematen, met een volledige overtreding van beweging.

het voorkomen

Behoud van fysieke fitheid, sporten om een ​​sterk gespierd korset te vormen, zwemmen, om de werking van de wervels te behouden. Heeft een positieve invloed op het zeebad.

• Zie ook: Een lumbale wervelletsel behandelen.

Bij het sporten, grote belastingen op de wervelkolom, is het aan te bevelen strakke korsetten of verbanden te dragen.

Je kunt ze kopen in gespecialiseerde apotheken of orthopedische winkels. Hiermee kunt u de resulterende belasting op de juiste manier verdelen. Correct dieet, vitaminencomplexen innemen en een optimale lichaamsgewichtsindex handhaven. Goede verdeling van sportbelasting. Volg de aanbevelingen van de arts voor revalidatie na verwondingen.

Hoe wordt transport uitgevoerd bij wervelfracturen?

Verplaatsing van de lendenwervel - hoe het te behandelen

Behandeling in onze kliniek:

• Gratis medische consultatie
• De snelle eliminatie van pijn;
• Ons doel: volledig herstel en verbetering van gestoorde functies;
• Zichtbare verbeteringen na 1-2 sessies;

De menselijke wervelkolom neemt extreme fysieke inspanningen op tijdens het bewegen en het doen van verschillende bochten, sprongen en hefgewichten. De grootste belasting valt op de lendewiel, waar het zwaartepunt zich bevindt. De verplaatsing van de wervel in de onderrug verwijst naar de groep van pathologie, aangeduid als spondylolisthesis. De meest aangetaste wervels zijn L4 en L5. Het feit dat dit de verplaatsing van de wervel in de onderrug is en hoe dit te behandelen met behulp van manuele therapietechnieken kan in dit materiaal worden gevonden.

Waarom is er een verschuiving van 4 en 5 lendewervels

De redenen waarom er een offset is van de 4 lendewervels omvatten een aantal pathologische veranderingen in het ligamenteuze apparaat en in de kraakbeenachtige structuur van de tussenwervelschijven. In de kern is de verplaatsing van de 5e lendenwervel een soort subluxatie met gedeeltelijk strekken van de omringende ligamenten en de gewrichtscapsule. Bij deze articulatie van de wervellichamen is de grootste fysieke activiteit wanneer de romp is gekanteld. Meestal vindt de pathologische verplaatsing plaats op het moment van het optillen van gewichten, het abrupt rechttrekken van het lichaam, na het springen of het draaien van de benen in het enkelgewricht met een plotselinge beweging.

De belangrijkste oorzaken die leiden tot een dergelijke blessure zijn:

• schade aan het facetweefsel van tussenwervelgewrichten;
• pathologische veranderingen in de bogen van het wervellichaam, inclusief de ontwikkeling van osteophyten;
• verzakking, uitsteeksel en andere soorten veranderingen in de structuur van de kraakbeenschijf;
• onvoldoende ontwikkeling van het gespierde frame van de rug;
• kromming van de wervelkolom;
• fusie van de 5e lendenwervel met het heiligbeen.

Van de indirecte oorzaken zijn abnormale levensstijl, gebrek aan lichaamsbeweging, overgewicht, roken en nog veel meer, wat de gezondheid van de ruggengraattafel en zijn kraakbeenweefsels negatief beïnvloedt.

Wat zou de offset kunnen zijn van de 4de en 5de lendenwervel?

Lumbale werveloffset 5 is verdeeld in types en mate van verandering in de positie van zijn lichaam. Er zijn twee soorten pathologische dislocaties:

• ventrolistez met verplaatsing van het wervellichaam met de oriëntatie van de voorwaartse;
• retrolistez met oriëntatie terug.

Bij de diagnose wordt de verplaatsing van de 4de en 5de wervel van het lendegedeelte van een van de 5 graden van pathologische afwijkingen bepaald. Voor diagnose wordt primaire radiografie in verschillende vlakken uitgevoerd. In het geval van problemen bij het bepalen van de lokalisatie en mate van pathologie, kan computertomografie worden aanbevolen. De lichtste, 1e graad wordt gekenmerkt door een afwijking van de noma van niet meer dan 25%. In de 2e graad kunnen de wijzigingen tot 50% bedragen. De ernstige toestand van de patiënt wordt gediagnosticeerd met een 3e graad (tot 75% verandering in hoek) en een 4e graad (meer dan 75%). In het geval van volledige dislocatie met gedeeltelijke verzakking van de wervel, wordt de 5e graad gediagnosticeerd. Het wordt gekenmerkt door onbeweeglijkheid van het onderlichaam, ernstige pijn. Onmiddellijke chirurgische ingreep is vereist.

Voordat u de lendenwervels behandelt

Voordat u begint met het herstel van de gezondheid van de wervelkolom, moet u uw gebruikelijke manier van leven veranderen en aandacht schenken aan het versterken van het gespierde frame van de rug. Anders zal de pathologie langzaam toenemen en tot zeer trieste gevolgen leiden.

Er moet aan worden herinnerd dat de beginfase van de verplaatsing van de lendenwervels niet statisch is. Te oordelen naar praktische waarnemingen, gaat het onvermijdelijk verder en leidt na verloop van tijd tot de inbreuk op de radiculaire zenuwen, radiculopathie en onvoldoende innervatie van weefsels van de buikholte, blaas en onderste ledematen. Dit alles is beladen met dystrofische en trofische veranderingen, die dan moeilijk om te keren zijn.

Hoe de verplaatsing van de wervels van de lumbale wervelkolom wordt behandeld, wordt verderop in dit artikel beschreven. Overweeg in de tussentijd enkele typische symptomen en correctiemethoden die op de een of andere manier worden gebruikt.

De eenvoudigste manier om actie te ondernemen in de eerste fase van de pathologie. Tijdens deze periode verschijnen er symptomen na pijn in de vorm van pijn. Het is genoeg voor de patiënt om aandacht te besteden aan het versterken van het spierweefsel. In de tweede graad komen aanhoudende pijnen zelfs in de rustende positie voor, de incorrecte positie van de wervels kan worden bepaald door palpatie. De hulp van een osteopaat en een chiropractor is vereist. Wanneer de derde graad verzakking van de wervelkolom wordt waargenomen, kan intrekking van het wervellichaam met het blote oog worden waargenomen. Deze aandoening vereist een langdurige behandeling om volledige of gedeeltelijke verlamming van de onderste ledematen te voorkomen.

In latere stadia kan een spoedoperatie nodig zijn om de functie van de bekken- en buikorganen te herstellen. Dergelijke patiënten lijden vaak aan verlamming van de darm, blaas.

Verplaatsing lumbale wervel 5: behandeling met manuele therapie

Momenteel zijn er geen effectieve methoden van conservatieve therapie aangeboden door de officiële geneeskunde. Patiëntenzorg kan alleen worden uitgevoerd door een operatie, waarna de wervelkolom zijn fysiologische flexibiliteit en potentieel uithoudingsvermogen verliest. Als voorzorgsmaatregel voor het volledige verlies van een wervel wordt het dragen van een speciaal orthopedisch korset gebruikt.

Een alternatief voor de patiënt is de behandeling van lumbale vertebrale verplaatsing 5 met behulp van manuele therapiemethoden. Er zijn enorme kansen voor het volledige herstel van de wervelkolom door het gebruik van verborgen reserves van het menselijk lichaam zelf.

Ervaren osteopaten werken in onze manuele therapiekliniek, die pijnloos de wervels kan ontwrichten en ze in een fysiologische positie kan fixeren met behulp van manuele therapietechnieken. Na de eliminatie van de primaire pathologie, wordt natuurlijk gebruik van massage, fysiotherapeutische oefeningen, acupunctuur, reflexologie en nog veel meer toegewezen.

Na het ondergaan van de behandeling vergeten onze patiënten volledig dat ze ooit een offset van de 4e en 5e lendenwervel hebben gehad, ze krijgen de gezondheid en vreugde van de bewegingsvrijheid.

Spinale instabiliteit - symptomen en behandeling

Rugklachten kunnen door verschillende factoren worden veroorzaakt, ze kunnen tijdelijk zijn of ernstige overtredingen signaleren.

Een van de meest voorkomende redenen voor patiënten om naar een neuroloog te gaan met klachten van ongemak in een van de ruggengraatsecties, is de instabiliteit van de elementen ervan, wat kan resulteren in een vreselijke ziekte.

Wat verstaan ​​artsen door instabiliteit of overmatige beweeglijkheid van de wervelkolom? Wat is de oorzaak en hoe deze te genezen?

De inhoud

Hoe is het? ↑

Onder de instabiliteit van de wervelkolom de overmatige beweeglijkheid van de elementen ten opzichte van elkaar begrijpen, waardoor de wervelkolom het vermogen verliest om de normale positie en de verhouding tussen de elementen tijdens bewegingen of in rust te behouden.

De wervels schuiven vrij naar voren, naar achteren of opzij, irriteren de zenuwwortels en veroorzaken onaangename gewaarwordingen.

Het is belangrijk om te verduidelijken dat de segmentale instabiliteit van de wervelkolom niet een stabiele onregelmatige positie van de wervels ten opzichte van elkaar is, maar hun ongecontroleerde pathologische beweging, die het wervelkanaal ernstig kan vervormen.

Afb.: Compressie van de wervelkolomwervels

Meestal worden de wervels tijdens verschillende bewegingen verplaatst.

Als een of meer elementen onstabiel zijn, lijkt de ruggengraat op een piramide die bestaat uit een kubusvormig kind. Bij het kantelen begint een van de kubussen naar voren of naar achteren te schuiven, waardoor de hele structuur begint te bewegen en instort. Iets soortgelijks gebeurt met het gebied van de wervelmotor.

Het onstabiele element strekt zich uit van de ruimte tussen de articulaire processen, waardoor verplaatsing van de gehele kolom plaatsvindt, waarbij de zenuwuiteinden en het ruggenmerg worden verwond, wat vele ziekten kan veroorzaken, waaronder verlamming.

Tekenen en symptomen ↑

Hoe diagnose spinale instabiliteit? Welke borden moeten opletten en een afspraak maken om naar een dokter te gaan?

De instabiliteit van de elementen van het ruggemergsegment gaat in de regel gepaard met de volgende sensaties:

• Rugpijn in verschillende delen van de wervelkolom, vaak verergerd na inspanning;
• Pijn in de benen;
• Beperking van de mobiliteit bij het buigen en draaien van het lichaam;
• Ongemak in de nek, onderrug of ander segment waar de wervels onstabiel zijn;
• Hoofdpijn, duizeligheid (met een verschuiving in de nek);
• Lumbale pijn, vooral bij het optillen van gewichten (instabiliteit van de lumbale wervels).

De bron van pijn is compressie van het wervelkanaal, compressie van de zenuwwortels.

Vanwege de pijn is er een constante spierspanning, de rug in het gebied van het beschadigde gebied blijkt vaak "versteend" te zijn, terwijl andere spiergroepen slap en zwak worden.

Een persoon probeert het lichaam in een pijnloze positie te houden, wat leidt tot een schending van de spierspanning.

Het weefsel kan de pathologisch mobiele wervel niet ondersteunen en verandert voortdurend van positie. In sommige gevallen gaat de verplaatsing van de wervel gepaard met een klik of crunch tijdens het buigen.

Instabiliteit wordt vaak geassocieerd met neurotische stoornissen en kan zelfs leiden tot vernietiging van de wervel.

Een bekwame studie uitvoeren en de diagnose stellen van de instabiliteit van bepaalde wervels op basis van röntgengegevens kan alleen een neuroloog zijn. Het is onmogelijk om zelf te diagnosticeren en te proberen om instabiliteit te behandelen.

Veel mensen die aan deze ziekte lijden, worden gestuurd om de wervelkolom te bewerken voor homegrown "manueel therapeuten".

Dit kan verslechtering veroorzaken, omdat segmentale instabiliteit van de wervelkolom een ​​professionele diagnose en een juiste keuze van behandelmethoden vereist.

Een professionele arts voorafgaand aan de benoeming van de behandeling is niet beperkt tot röntgenonderzoek, het bepaalt de mate van instabiliteit en evalueert een aantal criteria volgens een puntensysteem.

Mogelijke oorzaken ↑

Een van de belangrijkste oorzaken van het verschijnen van te mobiele elementen in een bepaalde wervelkolom zijn de volgende:

• Verwondingen door vallen of zwaar tillen;
• Aan leeftijd gerelateerde veranderingen, inclusief degeneratieve processen in het weefsel van de schijf;
• osteochondrose;
• Zwakke gewrichten en ligamenten;
• Onverwikkeld spierkorset.

Cervicale wervels

De oorzaken van instabiliteit kunnen verschillen en zijn vaak afhankelijk van de locatie van te beweeglijke wervels.

Bijvoorbeeld, bij kinderen en volwassenen, zijn de wervels CII, CIII, het meest mobiel in de cervicale regio, omdat ze deelnemen aan het draaien van het hoofd.

Dientengevolge zijn deze wervels vaker dan andere onstabiel onder invloed van belastingen. Elementen van andere delen van de wervelkolom kunnen echter ook abnormale mobiliteit krijgen.

Lumbale wervelkolom

De instabiliteit van de lumbale wervels kan worden veroorzaakt door:

• abnormale ontwikkeling van de gewrichtsprocessen en wervelbogen;
• osteochondrose;
• dystrofische veranderingen in de tussenwervelruimte;
• compressie fracturen;
• tumoren;
• inflammatoire processen die van invloed zijn op de schijf.

Thoracale afdeling

In het thoracale gebied komen abnormaal mobiele wervels minder vaak voor.

In de meeste gevallen manifesteert instabiliteit zich in de meest mobiele segmenten - bijvoorbeeld in de nek of lumbale regio.

Maar in sommige gevallen kan een deel van de rug worden aangetast door deze ziekte.

Thoraxletsel is een van de meest voorkomende oorzaken van instabiliteit van de wervels, overmatige atletische activiteit, waaronder het beïnvloeden van de spieren van de borstkas en de bovenrug.

Gewichtheffen veroorzaakt vaak deze aandoening.

Traditioneel zijn er vier soorten instabiliteit van de wervels, afhankelijk van de oorzaak van de ziekte:

Post-traumatische instabiliteit

Kan ontstaan ​​als gevolg van een verwonding wanneer een fractuur of dislocatie van één of meer wervels is opgetreden. In het geval van sportblessures, evenals schade als gevolg van auto-ongelukken, flexie en flexie-rotatie schade mechanismen handelen.

Deze soorten verwondingen zijn goed voor ongeveer 75% van het totale aantal verwondingen aan de wervelkolom.

Compressie breuk treedt op wanneer een grote belasting van onderdrukkende aard en is vaak het gevolg van een val van een hoogte. In ongeveer 10% van de gevallen kan instabiliteit optreden in elk beschadigd segment van de wervelkolom.

Postoperatieve instabiliteit

Het optreden van spinale instabiliteit na operaties zoals bilaterale laminectomie (opening van het wervelkanaal) kan worden veroorzaakt door factoren zoals overmatige belasting tijdens de periode van postoperatieve aanpassing en fouten tijdens de procedure.

In sommige gevallen kan extra chirurgische interventie nodig zijn om postoperatieve instabiliteit te elimineren.

Dysplastische instabiliteit

Segmentale instabiliteit van de wervelkolom treedt op als gevolg van dysplastisch syndroom, een aandoening van het bindweefsel, waarvan de tekenen worden aangetroffen in de tussenwervelbanden, gewrichten en in het lichaam van een wervel.

Dysplasie kan alle segmenten van de wervelkolom beïnvloeden, dus dit type instabiliteit kan zich manifesteren in de cervicale en thoracale of lumbale wervelkolom.

Degeneratieve instabiliteit

De vernietiging van schijfweefsel en de vezelige ring zijn degeneratieve veranderingen en treden meestal op vanwege osteochondrose van de wervelkolom. Degeneratie van de schijven kan optreden als gevolg van abnormale spinale statische elektriciteit of als gevolg van een storing in het metabolisme van kraakbeen.

Video: uiterlijk mechanisme

Predisponerende factoren ↑

Instabiliteit verschijnt niet vanzelf. Het optreden ervan is te wijten aan een aantal predisponerende factoren.

Deze omvatten:

• overmatige en onjuiste belasting van een of ander segment van de wervelkolom;
• zwakte van de ligamenten en gewrichten, die de wervels in een natuurlijke positie moeten houden;
• onvoldoende ontwikkeling van het gespierde korset.

De bovengenoemde schijfdegeneratie is ook een factor die het optreden van abnormale mobiliteit van de wervels kan veroorzaken.

Het falen van het ondersteuningscomplex is de belangrijkste factor die predisponeert voor het optreden van instabiliteit.

Leeftijdgerelateerde veranderingen in het lichaam zijn vaak de hoofdoorzaak van de hierboven genoemde factoren. Aandoeningen zoals ligamentzwakte, spierlaxiteit komen vaak voor bij ouderen.

Vroege kinderjaren, wanneer alle weefsels van het lichaam zich in een staat van snelle groei en ontwikkeling bevinden, is ook een risicofactor voor het optreden van instabiliteit, in het bijzonder de mobiliteit van de wervels van de cervicale wervelkolom, die scheenbeenachtigen kan veroorzaken.

Video: waarom doet ↑

Gevolgen ↑

Instabiliteit van de wervels is vaak een signaal van de ontwikkeling van osteochondrosis.

Als de ziekte in het begin praktisch helemaal niet wordt gevoeld, kan een plotselinge ongebruikelijke beweging of belasting een pijnaanval veroorzaken.

Abnormale mobiliteit van de wervels kan de ontwikkeling van osteochondrose versnellen en leiden tot artrose van de tussenwervelgewrichten.

Aangezien instabiliteit leidt tot een verhoogde belasting van de ligamenten en spieren, veroorzaakt het een schending van spiertonus en pijn tijdens een lang verblijf in een zittende positie, evenals bij het uitvoeren van eenvoudige bewegingen.

Ook veroorzaakt instabiliteit verschillende neurologische stoornissen (cardiaal syndroom, epicondylose en andere), kan de beweging worden beperkt en spasmen veroorzaken.

In het geval van lokalisatie van te beweeglijke wervels in de nek, kunnen patiënten hoofdpijn krijgen met misselijkheid en een algemeen gevoel van zwakte.

Een van de gevaarlijkste gevolgen van instabiliteit van de wervelkolom is spondylose, een ziekte die veranderingen in de weefsels van de schijven veroorzaakt, resulterend in spinale botgroei aan de zijkanten van de wervels.

De ziekte gaat gepaard met pijn, beperkte mobiliteit, ongemak in de handen, hoofd en andere delen van het lichaam. Soms bereikt de pijn zo'n kracht dat het de slaap hindert.

Hoe zich te ontdoen van hielspoor? Lees hier.

Diagnostische methoden ↑

Voor een succesvolle behandeling van instabiliteit is het noodzakelijk om een ​​juiste diagnose te stellen.

De arts kan de aanwezigheid van onstabiele wervels bepalen op basis van röntgengegevens.

Met instabiliteit in het beeld van de wervelkolom is het duidelijk dat de gladheid en continuïteit van de wervelkolom is verbroken. In de regel verkrijgt het een "bajonet" vervorming.

Als een momentopname van slechts één wervelsegment wordt gemaakt, vormt een wervelafwijking in elke richting met meer dan 4 mm de basis voor de diagnose.

Als bovendien de hoek tussen de wervels groter is dan 11 graden, wordt een afname van de hoogte van de schijf opgemerkt, dan heeft de arts ook het recht om de instabiliteit te bepalen.

Bij het bepalen van de kenmerken van de ziekte beoordeelt de arts, op basis van waarneming van de patiënt, op de gegevens die zijn verkregen als gevolg van het interview, de toestand van de patiënt volgens een aantal criteria, die hem in staat stelt de ernst van de ziekte te bepalen.

Behandeling van de wervelinstabiliteit ↑

Momenteel zijn er verschillende methoden voor het behandelen van spinale instabiliteit.

De neuroloog selecteert een therapiemethode afhankelijk van het verloop van de ziekte, het stadium en de individuele kenmerken van de patiënt.

Er zijn negen manieren om deze ziekte te bestrijden.

Medicamenteuze behandeling

Geneesmiddelen worden voornamelijk voorgeschreven in geval van ernstige pijn. Daarnaast worden pijnstillers soms aangevuld met ontstekingsremmende niet-steroïde medicijnen.

De meest effectieve middelen zijn de medicijnen van de Diclofenac-groep: Voltaren, Diklobene, Diklak, Ortofen-zalf en anderen.

Ook voorgeschreven perparaty groep Ibuprofen: Dolgit, Nurofen.

Ketoprofen-preparaten (Fastum, Ketonal, Bystrumgel) zijn effectief wanneer het nodig is om ontstekingen te verlichten.

Onder een nieuwe generatie fondsen vallen Nise, Nimesil.

Soms gebruiken ze een complex van verschillende medicijnen. Toewijzen van de juiste dosering en de frequentie van de opname kan alleen een arts.

Chirurgische interventie

Chirurgische ingreep kan nodig zijn in gevallen waarin de behandeling van pijn gedurende anderhalve maand geen resultaten heeft opgeleverd, als er sprake is van een sublux tegen de achtergrond van instabiliteit, als fysiotherapie en andere vormen van conservatieve behandeling geen resultaten opleveren of contra-indicaties hebben.

Foto: Vertebrale chirurgische stabilisatie

Chirurgische behandeling is gericht op het stabiliseren van de gehele wervelkolom en decompressie van de zenuwstructuren, waardoor condities worden gecreëerd voor ankylose van de wervelkolom.

Zachte modus

De belangrijkste behandelingsmethoden zijn conservatief:

• het naleven van de spaarmodus;
• het dragen van de hoofdsteun (met instabiliteit in het cervicale gebied) of een bevestigingskorset, waarbij de belasting van de wervelkolom wordt verwijderd.

De zachte modus is om plotselinge bewegingen te voorkomen, niet om gewichten op te heffen, om uw staat tijdens de hellingen te controleren.

Foto: ondersteunend korset

Een mild behandelingsschema wordt aanbevolen voor patiënten met een lichte mate van instabiliteit die geen ernstige pijn ervaren. Als u de aanbevelingen van de arts volgt, is het mogelijk fibrose van de tussenwervelschijf te ontwikkelen en de beweging van de wervels te stoppen.

Manuele therapie

Manuele therapie voor instabiliteit moet worden uitgevoerd onder toezicht van een arts.

De belangrijkste taak van manuele therapie is het verlichten van spierspanning, wat een compenserend fenomeen is in de mobiliteit van de wervels.

Door de mobiliteit van andere delen van de wervelkolom te herstellen, kunt u met dit type behandeling de last van de "zieke" wervel verwijderen, zodat deze minder "los" wordt.

Het is belangrijk om te onthouden dat de site van instabiliteit niet kan worden beïnvloed, omdat dit schade kan veroorzaken.

Siniartriya

Sinarthria, ook wel bioacupunctuur en farmacopunctuur genoemd, vertegenwoordigt een combinatie van methoden zoals homeopathie, acupunctuur en injecteerbare behandelingen.

Een arts gebruikt een speciale spuit om biologisch actieve punten in te voegen in een speciaal geselecteerde homeopathische formulering.

Het resultaat is een dubbel effect: het genezende effect op het actieve punt wordt gecombineerd met het therapeutische effect van het medicijn.

Deze methode verlicht pijn in de wervelkolom, bevordert de weefselregeneratie, heeft een therapeutisch effect op metabolische processen, geeft mobiliteit aan gewrichten.

Hoe zich te ontdoen van Wen op de rug? Lees hier.

Welke oorzaken veroorzaken de ontwikkeling van humeroscapulaire periartritis? Ontdek hier.

fysiotherapie

Fysiotherapie is onmisbaar. In de regel worden elektroforese en ultrasone procedures voorgeschreven voor het getroffen gebied om het beste effect te bereiken.

massage

Massage stelt u in staat om spierspanningen te verlichten, de bloedcirculatie te stimuleren, herstelt de mobiliteit in gebieden van de wervelkolom die onbeweeglijk zijn geworden door spierstijfheid.

De massage moet door professionals worden gedaan, omdat onjuiste effecten op de wervels schade kunnen veroorzaken.

reflexologie

De impact op reflexzones of biologisch actieve punten van het menselijk lichaam werkt genezend op veel organen en weefsels. Bindweefsel van de wervelkolom is geen uitzondering.

Een goed uitgevoerde procedure kan het herstel versnellen door de ontwikkeling van schijffibrose en tevens pijn en andere onplezierige sensaties elimineren.

oefeningen

Met kleine vormen van instabiliteit kunnen oefeningen zeer effectief zijn. Dit geldt vooral voor de nekwervels.

Alleen een arts kan echter een reeks oefeningen oppikken en het is aan te raden deze uit te voeren onder begeleiding van een instructeur om zware belastingen te voorkomen.

Daarnaast zijn oefeningen gericht op het versterken van de rugspieren zeer effectief. Het is een feit dat een van de belangrijke voorwaarden voor herstel krachtige en goed ontwikkelde spieren zijn die de wervelkolom in de juiste positie ondersteunen.

Spieren zorgen voor voldoende bewegingsvrijheid en laten de wervels niet bewegen.

De beste behandeling bestaat uit een combinatie van verschillende methoden, zoals gymnastiek, massage en verschillende soorten fysiotherapie. Het is belangrijk om te onthouden dat alleen een arts een complex van procedures kan voorschrijven.

Video: therapeutische oefeningen voor de wervelkolom

We hebben de symptomen en oorzaken van spinale segmentale instabiliteit besproken en ook de belangrijkste kenmerken van deze ziekte en de meest effectieve behandelingen beschreven.

De instabiliteit van de wervels kan worden genezen, als u de juiste herstelprocedures kiest en de aanbevelingen van de arts strikt opvolgt.

Vind je dit artikel leuk? Abonneer je op site-updates via RSS, of blijf op de hoogte van VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World of Twitter.

Vertel het je vrienden! Vertel over dit artikel aan je vrienden in je favoriete sociale netwerk met behulp van de knoppen in het paneel aan de linkerkant. Bedankt!

Eén opmerking

Een complexe methode voor spinale behandeling is het meest effectief.Het is noodzakelijk om een ​​manueeltherapeut te raadplegen voor een milde correctie van hernia's en dislocaties van de tussenwervelschijf. De handen van de specialist zijn de enige manier om spinale chirurgie te voorkomen.

Wervelinstabiliteit van de lumbale wervelkolom

Enkele decennia geleden werd de term 'lumbale instabiliteit' voornamelijk gebruikt in de gespecialiseerde medische literatuur, maar niet in de praktische medische praktijk. Tegenwoordig is de situatie omgekeerd - zelfs patiënten werken met dit concept, om nog te zwijgen van het feit dat instabiliteit van de wervels het belangrijkste klinische vertebrologische syndroom is geworden. Wat is het en wat is de essentie van de pathologie van instabiliteit.

Gebrek aan stabiliteit

In feite is instabiliteit het gebrek aan stabiliteit. En als het gaat om de wervelkolom, zijn de structurele elementen, in het bijzonder de wervels, onstabiel.

De aandacht wordt gevestigd op de inconsistentie van de term vanuit een medisch oogpunt. Ondubbelzinnige interpretatie van het concept is niet definitief. In elk geval betekent het in de medische praktijk een schending van het normale motorische proces van de wervels, wat leidt tot pijn en aanleiding geeft tot symptomen van neurologie.

species

Er zijn functionele instabiliteit (of klinische) en structurele (of radiologische). Dit betekent dat de volledige term zowel klinische symptomen als röntgenstralings onthullende hypermobiliteit omvat.

functioneel

Klinisch is alles eenvoudig - het is het onvermogen van de wervelstructuur om de normale belasting te weerstaan, het niet uitvoeren van afschrijvingsfuncties. In plaats daarvan voeren ze hun functies uit zonder in te storten en geen weerstand te bieden, maar dit veroorzaakt het pijnsyndroom.

Trouwens. Pijn met klinische immobiliteit van de onderrug wordt plaatselijk in deze zone of lumbosacraal gevormd. Ze nemen meestal toe bij het veranderen van houding, positie of overmatige fysieke belasting.

Functionele pathologie is zelfs spookachtig. Een persoon ervaart bijvoorbeeld stress en krijgt psychosomatische problemen. De manifestatie van de ziekte is aanwezig, maar alleen in overtreding van functies, en niet in een verandering in structuur. Met andere woorden, er wordt geen instabiliteit weergegeven. Röntgenfoto's vertonen geen pathologische veranderingen, alles in de wervels en tussenwervelstructuren is gelijk en op zijn plaats. Maar er zijn al veranderingen in het zenuwstelsel begonnen, er is bijvoorbeeld multiple sclerose ontstaan. De zenuw heeft geen controle over de spier, is niet in staat om het een tijdige impuls te geven om te ontspannen of te samentrekken. En op dit moment wordt de wervelkolom constant geladen en is er instabiliteit, dat wil zeggen dat het vermogen van de wervelkolom om de belasting te weerstaan ​​verzwakt. Het lichaam signaleert deze veranderingen in pijn.

Trouwens. Hetzelfde gebeurt bij het handhaven van een zittende levensstijl, de aanwezigheid van scoliose of slungelig, in andere probleem- en pathologische situaties. De stabiliserende wervelspieren kunnen niet in beweging komen in de tijd, waardoor de wervels de afschrijving niet uitvoeren en gewond raken.

structuur-

Wat de structurele variatie betreft, houdt dit probleem direct verband met het onvermogen om passieve ondersteuning te bieden voor de wervelkolom. Alle structurele elementen kunnen erbij betrokken zijn - van ligamenten tot botten.

Een voorbeeld is vernietiging, beschadiging, misvorming van een wervel in spondylolisthesis of een schijf in osteochondrosis. Het beperkte mobiliteitsbereik zal vroeg of laat worden beperkt en de patiënt zal pijn ervaren wanneer hij de beperkende drempel overschrijdt.

Het is belangrijk! Het kenmerk van structurele instabiliteit is pathologische mobiliteit. Als de ene wervel mobieler is dan de andere, ontstaat de hypermobiliteit van een segment of meerdere ten opzichte van degene die vast blijven.

In tegenstelling tot het functionele type is structurele immobiliteit zeer goed te zien op de radiografie (daarom wordt het röntgenstraling genoemd).

Om dit type te onthullen, volstaat het om een ​​röntgenfoto te maken, die de hypermobiliteit van het segment duidelijk laat zien.

Trouwens. Pathologie komt met name goed tot uiting in afbeeldingen die werden gemaakt bij het uitvoeren van functionele belastingen, als ze zittend worden gegeven.

Om structurele instabiliteit te diagnosticeren, wordt een reeks foto's genomen waarvoor de patiënt afwisselend vanuit een zittende positie buigt en naar voren leunt.

Dat wil zeggen dat wanneer de röntgendiagnostiek voor het eerste beeld, de patiënt naar voren leunt en voor het tweede beeld afwijkt in de tegenovergestelde richting.

Het is belangrijk! Een segment wordt herkend als hypermobiel als tegelijkertijd twee tekens van een gegeven toestand aanwezig zijn - verplaatsing en divergentie.

Tekenen van structurele instabiliteit zijn als volgt.

1. De discrepantie in de röntgenfoto's door het apparaat van de hoeken van de randplaten is 10 ° en breder.
2. De wervels ten opzichte van elkaar worden verschoven met 5 mm of meer.

Het is duidelijk dat de hypermobiliteit van het ruggengraatsegment visueel wordt gemanifesteerd. Klinisch kan het zichzelf op geen enkele manier detecteren. Een functionele lumbale instabiliteit kan optreden zonder manifestaties van hypermobiliteit, als het belastingseffect normaal is. Pijn ontstaat alleen als een klinisch symptoom wanneer de tussenwervelschijf of de zenuwen die zich daarin bevinden worden onderworpen aan hyperload.

Het is belangrijk! De semantische lading van het concept van instabiliteit geeft geen volledig beeld en toont niet de veelzijdigheid van het bestaande probleem. Bovendien kunnen beide soorten instabiliteit tegelijkertijd aanwezig zijn.

Oorzaken en manifestaties

Het fenomeen van instabiliteit heeft vele oorzaken. Met betrekking tot symptomen is het alleen inherent aan de structurele vorm en heeft het een uitgesproken ernst, niet in alle gevallen.

De redenen voor de instabiliteit van de wervels in het lumbale gebied kunnen als volgt zijn.

De aanwezigheid van degeneratieve ziekten, die resulteren in destructieve processen in de wervelkolom.

symptomatologie

Van de duidelijk tot expressie gebrachte symptomen komen de volgende manifestaties het meest voor.

Chronische, saaie rugpijn.

Een diagnose stellen

De meest optimale actie bij het diagnosticeren van wervelinstabiliteit is röntgenoscopie. Hoewel, zoals reeds opgemerkt, zal het ver van meteen en niet altijd duidelijk aangeven hoe ver de wervel is verplaatst en of deze überhaupt is verplaatst. Maar als mobiliteit wordt uitgesproken, zal hypermobiliteit worden bepaald in de flexpositie en wanneer de patiënt rechtgetrokken wordt. In een neutrale positie kan dit alleen indirect worden bevestigd.

De tweede diagnostische techniek, gevoeliger en onthullend, is MRI. Maar zelfs deze methode zal alleen structurele instabiliteit vertonen.

Trouwens. Er zijn een aantal tests om instabiliteit van de wervelkolom te identificeren, maar hoewel ze in de praktijk worden gebruikt door sommige artsen, zijn er nog steeds discussies in de professionele medische omgeving over hun effectiviteit, betrouwbaarheid en haalbaarheid.

De meest gebruikte hiervan is de test waarbij de patiënt op zijn buik ligt. Tegelijkertijd vanaf de tafel naar beneden en hang de heupen, en de voeten raken de vloer. Met maximale ontspanning van de taille in deze positie, voert de arts een palpatie van de zone uit. Dan komen de benen van de patiënt omhoog en wordt palpatie opnieuw uitgevoerd. Het pijnlijke verschil wordt in aanmerking genomen.

In een gespannen positie moet de pijn minimaal of afwezig zijn, terwijl hij ontspant (aanvankelijke houding), de pijn is in meer mate gevoeld. Instabiliteit manifesteert zich dus in een rusthouding wanneer de spieren de wervels niet kunnen stabiliseren.

Therapeutische benaderingen

De ambiguïteit en onzekerheid van de pathologie betekent niet dat het niet moet worden behandeld en kan worden genegeerd. Hoe dan ook, of er een functioneel of structureel probleem is, de wervels moeten worden gestabiliseerd. Het kan op verschillende manieren worden bereikt.

Table. Methoden voor het elimineren van instabiliteit van de wervels.

Instabiliteit van de cervicale en thoracale wervelkolom

Recentelijk wordt de term "spinale instabiliteit" vaak gebruikt door orthopedisten om de toegenomen beweeglijkheid van de wervels te verklaren. Met andere woorden, het is een pathologische verplaatsing van de wervel in een van de zijden ten opzichte van de aangrenzende wervel (boven of onder). De zwakte van het spier-ligamenteuze apparaat wordt beschouwd als een van de meest predisponerende factoren, die bijdraagt ​​tot het verschijnen van vroege klinische symptomen van de ziekte.

Als de rugspieren voldoende ontwikkeld zijn, dan kunnen ze voor een lange tijd compenseren voor de toegenomen mobiliteit van de wervels. Wanneer de pijn echter wordt uitgesproken, proberen patiënten de rugspieren te sparen en zo mogelijk niet te belasten, waardoor het aantal bewegingen wordt beperkt, wat later kan leiden tot een afname in kracht en spiervolume en tot de progressie van pathologische mobiliteit.

De instabiliteit van de wervelkolom in de thorax bij zowel kinderen als volwassenen is uiterst zeldzaam. Omdat deze afdeling, met het oog op de anatomische kenmerken, op zichzelf praktisch onbeweeglijk is.

Waarom ontwikkelt zich instabiliteit tussen de wervels?

In de regel is het met een gerichte patiëntenquête en toepassing van instrumentele diagnostische methoden gemakkelijk om de oorzaak te achterhalen van het optreden van abnormale mobiliteit van de wervelkolom. Als de arts de oorzaak van de ontwikkeling van de pathologie nauwkeurig heeft bepaald, zal het veel gemakkelijker voor hem zijn om de optimale behandeling te kiezen die een snel herstel mogelijk zal maken. Oorzaken van wervelinstabiliteit in de cervicale en lumbale regio's bij kinderen en volwassenen:

• Congenitale aandoeningen van het bewegingsapparaat.
• Degeneratief-dystrofische processen in de wervelkolom geassocieerd met zowel verschillende ziekten als natuurlijke verouderingsprocessen.
• Injury.
• De gevolgen van inflammatoire (tuberculose, osteomyelitis) en kankerziekten.
• Chirurgie op de wervelkolom.

Een belangrijke rol in de ontwikkeling van instabiliteit van de wervelkolom in de cervicale regio bij kinderen wordt gespeeld door het feit dat bij het proces van ontwikkeling en vorming van een jong organisme het spier-ligamenteuze apparaat simpelweg geen gelijke tred houdt met de snelle groei van het skelet.

Wat zijn de soorten instabiliteit van de wervelkolom?

Verschillende classificaties van verhoogde wervelmobiliteit zijn ontwikkeld. Niettemin zijn er zowel bij kinderen als bij volwassenen verschillende soorten instabiliteit van de wervelkolom, gezien de oorzaak van het optreden. De meest voorkomende vormen van spinale instabiliteit zijn:

• Degeneratief dystrofisch.
• Posttraumatische.
• Postoperatieve.
• Dysplastisch (vanwege aangeboren ontwikkelingsafwijkingen).

Kinderen die een uitgesproken neiging tot instabiliteit van de cervicale wervelkolom hebben, kunnen gemakkelijk een ontwrichting of verplaatsing van de wervels krijgen bij het uitvoeren van een banale tumbling door het hoofd in lessen lichamelijke opvoeding.

Pathologische mobiliteit van de cervicale wervels

De instabiliteit van de cervicale wervelkolom draagt ​​bij tot het vroege begin van symptomen van osteochondrose en de ontwikkeling van degeneratieve-dystrofische laesies van tussenwervelgewrichten in de vorm van artrose.

Het klinische beeld is behoorlijk divers en hangt af van de ernst van de instabiliteit van de wervelkolom.

Klinisch beeld

In de meeste gevallen gaat de pathologische mobiliteit van de wervels gepaard met een kenmerkend pijnsyndroom. In de regel treedt pijn abrupt op na het uitvoeren van elke beweging die de verplaatsing van de wervels veroorzaakt. Bovendien wordt de pijn aanzienlijk verergerd door fysieke inspanning en overbelasting van de nekspieren. Bovendien kunnen de volgende klinische symptomen optreden:

1. Aanzienlijk ongemak zelfs bij de kleinste beweging van de nek.
2. Compensatoir verhoogt de toon van de nekspieren, die snel moe worden en de pijn verhogen. Na enige tijd is er al een afname in de kracht en de toon van deze spieren.
3. Vaak klagen patiënten over ernstige hoofdpijn, duizeligheid, schommelingen in de bloeddruk.
4. Met de voortschrijding van de verplaatsing van de wervels kan er een inbreuk zijn op de gevoeligheid en het optreden van zwakte in de bovenste en onderste ledematen (paresthesie, parese, verlamming).

Bij kinderen en volwassenen hangt de keuze voor een conservatieve behandeling van instabiliteit van de cervicale wervelkolom direct af van de aard van het verloop van de ziekte en de ernst van klinische symptomen.

Pathologische mobiliteit van de lumbale wervels

Zoals de statistieken laten zien, als je regelmatig oefent, ga dan naar het zwembad, ga naar fitness of aerobics, dan kan instabiliteit in de lumbale wervelkolom zich niet al te lang klinisch manifesteren, vooral als je goed ontwikkelde rug- en buikspieren hebt. De anterieure verplaatsing ter hoogte van de onderste lendewervels wordt echter het vaakst opgemerkt.

Klinisch beeld

Manifestaties van de pathologische mobiliteit van de wervelkolom in het lumbale gebied variëren sterk. In de regel gaat de ziekte lang door en begint met lichte pijnen in het lumbosacrale gebied, die spontaan en periodiek ontstaan. Tijdens de periode van fysieke inspanning worden de pijnsensaties aanzienlijk verhoogd en kunnen ze aan de onderste ledematen worden gegeven.

Bovendien is pijn in de grote gewrichten van de benen, heupen en bekkenbodems kenmerkend. Een spasme van de rugspieren kan de motoriek aanzienlijk verminderen. Als compressie van het ruggenmerg of de zenuwwortels wordt waargenomen, kunnen er stoornissen optreden in de gevoeligheid, de ontwikkeling van parese en verlamming van de benen (zwakte, immobilisatie), evenals stoornissen in het functioneren van de blaas, darmen, enz.

Diagnose van de ziekte

In de meeste gevallen is een klinisch onderzoek niet voldoende om een ​​juiste diagnose te stellen. Vaak is het nodig om toevlucht te nemen tot aanvullende instrumentele onderzoeksmethoden. Om de pathologische mobiliteit van de wervels te herkennen, volstaat het in de regel om de volgende soorten diagnostiek uit te voeren:

• Radiografie.
• Computertomografie.
• Magnetische resonantie beeldvorming.

In overtreding van de spieren en perifere zenuwen veroorzaakt door compressie van het ruggenmerg of de wortels, wordt electromyografie getoond om het niveau en de aard van de laesie te bepalen.

Heel vaak leidt de instabiliteit van de cervicale wervelkolom bij kinderen tot de ontwikkeling van acute craniale stenose, waarbij er sprake is van een scherpe samentrekking van de nekspieren en een afwijking van het hoofd naar de laesie.

Behandeling van wervelinstabiliteit

Nadat de instabiliteit van de cervicale of lumbale wervelkolom is gediagnosticeerd, is het noodzakelijk om de behandelingstactieken te bepalen. Allereerst is het nodig om het pijnsyndroom het hoofd te bieden en dan direct naar de eliminatie van de pathologische mobiliteit van de wervels te gaan. Tot op heden is de behandelingsmethode voldoende.

Met instabiliteit van de cervicale wervelkolom hebben kinderen en volwassenen een hoog risico op spontane schade aan het ruggenmerg met de ontwikkeling van verlamming van verschillende ernst.

Conservatieve aanpak

Medicijnen zoals Diclofenac, Voltaren, Nurofen, Ketonal en anderen helpen de patiënt te verlichten van een acute aanval van het pijnsyndroom.Met een lichte of onuitgesproken mate van instabiliteit van de wervelkolom worden vaak conservatieve behandelmethoden gebruikt. Opgemerkt moet worden dat alleen de behandelende arts het complex van therapeutische maatregelen bepaalt dat, naar zijn mening, het meest effectief zal zijn in elk specifiek geval. Conservatieve behandelingen kunnen zijn:

• Therapeutische fysieke training (oefentherapie).
• Massage.
• Manuele therapie
• Fysiotherapie (elektroforese, magnetische therapie, laser, echografie, enz.).

Operationele aanpak

In geval van ernstige of ernstige spinale instabiliteit en onsuccesvolle conservatieve behandeling, is het noodzakelijk om door te gaan met chirurgische interventie.

Stabilisatie van pathologisch beweegbare wervels wordt uitgevoerd met behulp van titaniumstructuren of ceramoplastie. Dit soort operaties wordt transpediculaire fixatie genoemd. Ze maken het mogelijk de revalidatieperiode aanzienlijk te verkorten en een snel herstel van het vermogen van de patiënt om te werken te garanderen.

Oefentherapie met spinale instabiliteit

Therapeutische fysieke training wordt actief gebruikt voor de behandeling, preventie en rehabilitatie van patiënten die lijden aan instabiliteit van de cervicale en lumbale afdelingen. Het niveau van belasting en trainingsintensiteit bij zowel kinderen als volwassenen wordt bepaald door de aard en de ernst van de ziekte.

De belangrijkste taak van fysiotherapie in deze pathologie is het versterken van de spieren van de rug en nek. Geschatte complexe oefentherapie met instabiliteit van de cervicale en lumbale wervelkolom:

1. Oefening 1. Vouw de handen in een "slot", plaats ze onder de kin. Probeer het hoofd naar voren te kantelen, terwijl de handen die in het slot zijn gevouwen, moeten weerstaan. Voer deze actie gedurende 10 seconden uit. Het aantal herhalingen - maximaal 15 keer.
2. Oefening 2 is vergelijkbaar met de vorige. Alleen handen in de "lock", gelegen op de achterkant van zijn hoofd. Hoofd naar beneden. En probeer nu je hoofd op te steken, terwijl de handen juist de druk zullen verlagen. Hoofdlift met handweerstand gedurende 10 seconden. Het aantal herhalingen - 15 keer.
3. Oefening 3. Je kunt in een zittende of staande houding presteren. Zoveel mogelijk een kopje naar beneden laten zakken. De kin moet de voorkant van de nek bereiken. Vanuit deze positie, draai je je hoofd afwisselend in beide richtingen (rechts en links). Het aantal herhalingen - 10 keer. Als je een scherpe pijn voelt, moet het draaien van het hoofd onmiddellijk stoppen.
4. Oefening 4. U kunt in een zittende of staande positie zijn. Houd je rug recht, ga rechtdoor. Verlaag vanuit deze positie eerst je hoofd in één richting en probeer de schouder te bereiken met je oor en vervolgens met de andere. Het aantal herhalingen moet in elke richting ongeveer 5-7 keer zijn.
5. Oefening 5. Het is beter om een ​​staande positie te nemen. Accepteer de juiste houding. Maak in een rustig langzaam tempo rollende bewegingen zoals je hoofd, van links naar rechts en vervolgens van rechts naar links. Voer zulke kleine cirkelvormige bewegingen uit met je hoofd, maar zorg ook voor je conditie. Wanneer duizeligheid of pijn optreedt, stop dan met het uitvoeren van de beweging.
6. Oefening 6. Neem een ​​horizontale positie in. Simpel gezegd, ga op je rug liggen. Het hoofd is gelijk met de achterkant. De kin is naar boven gericht. Til vanuit deze positie je hoofd op en probeer de voorkant van de nek te bereiken met je kin. Het aantal herhalingen - 15 keer.
7. Oefening 7. Sta op handen en voeten op. Hoofd naar beneden. Buig je rug op en neer. Het aantal herhalingen kan tot 20 keer zijn. Het belangrijkste is dat de oefening niet gepaard gaat met onaangename pijnlijke gevoelens.
8. Oefening 8. Ga op je buik liggen. En probeer de romp omhoog te brengen. In de eerste fasen kunt u helpen met uw handen, op de grond rusten. Dij en bekken, probeer het vloeroppervlak niet af te scheuren. Heffen wordt aanbevolen om te presteren naar het gevoel van lichte vermoeidheid. Geleidelijk aan moet het aantal herhalingen worden verhoogd en bij voorkeur zonder de hulp van handen.
9. Oefening 9. Ga op je buik liggen. Borstelpositie onder de kin. Als alternatief, til eerst het rechterbeen op en vervolgens links. Probeer tegelijkertijd het bekken niet van het vloeroppervlak te scheuren en houd zo mogelijk uw benen plat. Het wordt aanbevolen om de benen op te tillen en te laten zakken in een langzaam tempo. Het aantal herhalingen 8-10 keer, maar met een geleidelijke toename.
10. Oefening 10. Neem een ​​horizontale positie op de maag in. Gebruik je linkerhand om je linkervoetkel om te slaan. Pak met je rechterhand de enkel van het andere been. Probeer in deze positie omhoog te reiken, terwijl de romp zo veel mogelijk moet buigen. Het is nodig om 4-5 keer te herhalen.
11. Oefening 11. Neem een ​​horizontale positie op de rug. Buig je benen op de knieën en leg je voeten op de grond. Rust het bovenlichaam en de voeten op de grond, til het bekken langzaam op en laat het zakken. Probeer op het hoogtepunt van de stijging een paar seconden te blijven hangen. Herhaal 8-10 keer.
12. Oefening 12. Kniel neer en laat je armen rusten. Trek vanuit deze positie één been achteruit en vervolgens de andere. Houd je been een paar seconden recht. Het wordt aanbevolen om bewegingen met voeten tot 10 keer te herhalen.
13. Oefening 13. Ga op je rug liggen. Buig je benen op de knieën en zet je voeten op de grond. Als alternatief trek je eerst naar de borstkas met een been gebogen naar de knie, dan naar de andere. Het aantal herhalingen kan 15 keer worden bereikt.
14. Oefening 14. Til vanuit de positie op handen en voeten tegelijkertijd je linkerhand omhoog en strek je rechterbeen naar achteren. Voer vervolgens dezelfde actie uit met uw rechterhand en alleen linkervoet. Het wordt aanbevolen om 8-10 keer te herhalen. Het hangt echter allemaal af van het beginniveau van de fysieke conditie. Het wordt aanbevolen om de belasting geleidelijk te verhogen.
15. Oefening 15. Ga op je rug liggen. Buig je benen op de knieën en sluit. Plaats je handen onder je hoofd. Draai je knieën naar links en rechts, in een poging de bovenste romp niet van het vloeroppervlak af te scheuren. 8-10 herhalingen zijn voldoende.

Het hele complex van oefentherapie, voorgeschreven door de behandelende arts, moet in een rustig tempo worden uitgevoerd zonder pijn en ongemak te voelen.

Het is mogelijk om de progressie van symptomen van instabiliteit van de cervicale en lumbale wervelkolom bij zowel kinderen als volwassenen te stoppen, als het behandelingscomplex handmatige therapie, massage, fysiotherapie en fysiotherapie (fysiotherapie) omvat, inclusief speciale versterkingsoefeningen.