Is spinale blokkade effectief?

Moderne canons van vertebrologie zeggen dat het noodzakelijk is om de ontstane pijnlijke manifestaties in de wervelkolom en de onderste / bovenste ledematen snel te elimineren. In een situatie waarin de pijnfactor wordt gesynchroniseerd, kunnen stoornissen van psychogene aard ontstaan. Ze zijn gesuperponeerd op de klinische symptomen, vertragen het behandelingsproces en verergeren het beeld van herstel. Daarom nemen ze hun toevlucht tot een methode als blokkade. Het wordt beschouwd als een korte, effectieve behandeling. Is dat zo?

Blokkade is een tijdelijke uitschakeling van één schakel uit de boog van de pijnlijke reflex. Blokkade wordt zowel bij de behandeling als bij profylaxe gebruikt. Het gebeurt dat het voor een specialist moeilijk is om de juiste diagnose te stellen, omdat de klinische symptomen kunnen worden gedupliceerd, verbindingen niet eenduidig ​​kunnen worden getraceerd tussen klinische manifestaties, objectieve gegevens. Een dergelijke situatie kan zich voordoen wanneer de magnetische resonantie beeldvorming van de wervelkolom de neurologische symptomen niet bevestigt. In andere gevallen worden CT- en MRI-gegevens niet klinisch ondersteund. Dan voor de nauwkeurigheid van de diagnose met behulp van selectieve blokkade.

Als de pijn van de wervelkolom kan worden verminderd door anesthesie van anatomisch specifieke structuren, duidt dit op de aanwezigheid van een bron van pijn. Selectieve injectie wordt uitgevoerd in precies het gespecificeerde gebied om lokale anesthesie van de zenuw uit te voeren, die een specifiek gebied of anatomische zone levert, bijvoorbeeld de articulaire zak of het gewricht, met verdere blokkering van alle afferente nocireceptoren van het gegeven gebied. Corticosteroïden zijn bevestigd aan lokale anesthetica. Dan geven selectieve injecties een lang therapeutisch effect. Met behulp van intra-articulaire steroïde-injecties kunnen de ontsteking en het daarmee gepaard gaande ongemak worden verminderd. Injecties worden toegepast wanneer de gewrichten, de wervelkolom niet in staat zijn te reageren op traditionele behandelingsmethoden.

Artsen van de kliniek van Dr. Ignatiev waren in de praktijk overtuigd van de ineffectiviteit van de medicijnblokkade van de wervelkolom.

Soorten blokkades ↑

Allereerst, de neuroloog maakt gebruik van een therapeutische blokkade om pijn te verlichten.

Genezende blokkade - behandel pijnsyndromen, verschillende neurologische manifestaties, ziekten. Een medicijn wordt geïnjecteerd in de pathologische focus die het pijnsyndroom vormt. Medische blokkade wordt nog niet zo lang geleden gebruikt in vergelijking met manuele therapie, fysiotherapeutische technieken. Het belangrijkste doel van de medische therapeutische blokkade is om de oorzaak van de pijn weg te nemen. Het is noodzakelijk om de pijn vrij snel te stoppen, zonder materiële, tijdrovende bijwerkingen.

Soorten drugsblokkades

Voor de hernia van de wervelkolom kunnen twee soorten blokkades worden toegepast:

  • epidurale intralaminaire toediening - met behulp van een naald wordt de medicinale samenstelling ingespoten tussen de processen van de wervels langs de middellijn;
  • epidurale transfaminale blokkade - een therapeutisch middel wordt vanuit de intervertebrale foramen naar de uitgangszones van de zenuwen van het ruggenmerg gestuurd.

Meestal wordt de afstamming van de epidurale wervelkolom beoefend. Ze kunnen worden vervangen door transforaminale puntblokkade van spinale zenuwen. Vervolgens wordt het medicijn precies geïnjecteerd, in de buurt van de ontstoken zenuwen zelf.

Voordat een dergelijke procedure wordt uitgevoerd, moet de patiënt worden onderworpen aan een grondig onderzoek - MRI en CT - wordt de exacte locatie van de pijnlijke laesies bepaald. Na de ingreep komt het medicijn rechtstreeks in de ontstekingsfocus om spanning te verminderen, oedeem te verwijderen en pijn te elimineren.

Novocain blokkade ↑

Dergelijke blokkades worden veel gebruikt in de lumbale regio. Ze verwijderen pijn, die wordt veroorzaakt door blokkades van spieren, tussenwervelschijven. Novocaine-blokkades hebben echter een negatief effect op het lichaam. Het vegetatieve zenuwstelsel lijdt als vervormingen verschijnen in zijn werk. Tegen deze achtergrond ontwikkelen zich meer ernstige ziekten. Novocainic blokkade heeft een sterke invloed op het zenuwstelsel. Een vrij uitgesproken vegetatief atrofisch spoor wordt gevormd. Deze restfactor zal onvermijdelijk zijn bij de behandeling van novocaine blokkades. Studies hebben aangetoond dat hun negatieve invloed op de nieren, darmen.

Redenen die sommige artsen motiveren om de blokkade uit te voeren:

  • spondylosis deformans;
  • lage rugpijn;
  • spinale stenose;
  • hernia in de tussenwervelschijven.
Uitvoering van de blokkade

Ruggenprik blokkade wordt uitgevoerd in speciale X-ray. Als de procedure wordt uitgevoerd zonder de juiste radiologische ondersteuning, dan moeten we ernstige complicaties verwachten. Een blinde arts kan het ruggenmerg beschadigen, wat volledige, gedeeltelijke verlamming veroorzaakt. Tegen de tijd dat de blokkade van het medicijn ongeveer 30-40 minuten duurt. Na de patiënt een paar uur kijken naar artsen.

In de eerste uren verschijnen onplezierige sensaties: de ledematen zijn gedeeltelijk gevoelloos, er is zwakte aanwezig - het resultaat van de anesthetische invloed. Vergelijkbare symptomen verdwijnen na twee uur. Dan kan de patiënt water drinken, producten eten.

Ineffectieve spinale blokkade. complicaties

In de meeste gevallen, na een spinale blokkade, ontstaan ​​complicaties: hevige pijn, allergie voor de geïnjecteerde geneesmiddelen, bloedingontwikkelingen in het gebied van de procedure. Andere complicaties die verband houden met de procedureregels zijn niet uitgesloten:

  • het medicijn stapte in de subarachnoïde ruimte. Ademen wordt problematisch, hoofdpijn ontwikkelt zich;
  • beschadigde vatintegriteit. Als het middel het bloedvat binnengaat, kan anafylactische reactie, pijn, ernstige verbranding worden verwacht. Zelden, maar het gebeurt dat het hart stopt;
  • neurologische complicaties - bijwerkingen van medicijnen, ischemie, de directe impact van de naald op het ruggenmerg;
  • instorten. Om dit te voorkomen, wordt ongeveer 15 minuten vóór de blokkade een oplossing van efedrine geïnjecteerd of cafeïne geïnjecteerd;
  • blaasaandoening. De verminderde hoeveelheid uitgescheiden urine- en orgaanstoornissen wijzen op uitrekken van de wanden. Een complicatie lijkt het gevolg van lokale langdurige anesthesie, die gepaard gaat met zenuwimpulsen langs de sacrale wortels. Het probleem kan voortdurend inhalen;
  • Infecties - niet de regels van asepsis volgen tijdens manipulatie.

Hoe en waarom doen blokkades met hernia van de wervelkolom

Blokkade met hernia van de wervelkolom kan niet worden voorkomen door mensen voor wie rugpijn al bekend is in het dagelijks leven. Spinale hernia blokkade is een effectieve, effectieve methode om pijn te verlichten. Intervertebrale hernia verslechtert de mobiliteit, er treedt weefselontsteking op, zenuwen worden samengeknepen, er treedt ernstige pijn op. Is spinale blokkade met hernia gevaarlijk? Niet gevaarlijker dan de ziekte zelf. De procedure wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde en ervaren specialist wanneer anesthesie van de zenuwen nodig is. Dit is de bron van pathologie.

Dit is een zeer urgent probleem voor mensen met een zittende levensstijl. Voor degenen die veel tijd achter het stuur doorbrengen, achter de computer zitten of zich bezighouden met zware lichamelijke arbeid, sporten. Mensen lijden, maar zoeken medische hulp het vaakst te laat. Velen geloven dat de pijn vanzelf zal overgaan. Meestal is alles veel gecompliceerder en serieuzer.

Oorzaken en gevolgen van hernia

Tussenwervelschijven - een soort schokdempers die zich tussen de wervels bevinden, geven de wervelkolom elasticiteit en flexibiliteit. De schijf bestaat uit een harde schaal - dit is de vezelige ring, de kernen - de pulpous nucleus. Het gebeurt zo dat onzorgvuldige beweging de vezelachtige ring kan beschadigen. De vloeistof uit de kern stroomt naar buiten door de beschadigde gebieden, de zenuwen worden geknepen. De schijf is gecomprimeerd en verschoven naar de zijkant, er verschijnt een hernia.

Intervertebrale hernia - verwondingen aan de wervelschijf. Gediagnosticeerd op de leeftijd van dertig tot vijfenvijftig jaar. Artsen - neurologen zijn betrokken bij deze ziekte. Volgens statistieken ontstaat er bij honderdvijfentwintigduizend mensen een hernia. Niet-chirurgische behandeling van hernia heeft de overhand.

Huishouden, beroepsverwondingen, klassen met grote gewichten in de sportschool. Hernia-symptomen kunnen niet onmiddellijk verschijnen, maar na een tijdje. Pas na onderzoek en bepaling van de diagnose, schrijft de arts een blokkade voor hernia wervel. Zwakke punten van de tussenwervelschijven: gebrek aan bloedvaten, de toevoer van nuttige stoffen vindt plaats door de diffusie van vocht uit de wervels en weefsels die dichtbij zijn. Tijdens de beweging van de wervelkolom is de voeding actiever.

Bewegen, buigen, buigen met een maximale amplitude kan leiden tot de vernietiging van de juiste structuur van de wervelkolom. De wervelkolom verliest zijn beweeglijkheid, de tussenwervelschijven worden slecht voorzien van voedingsstoffen, worden minder sterk, inelastisch, verliezen water, de wervelkolom begint uit te drogen. Vezelachtige ringen breken geleidelijk, waardoor een hernia tussen de wervels wordt gevormd. In dit geval is de belangrijkste oorzaak van pathologie een metabole stoornis in de tussenwervelschijven. Een van de mogelijke oorzaken is osteochondrose, een dystrofische verandering in kraakbeenweefsel.

Wanneer osteochondrose in plaats van het beschadigde weefsel wordt gevormd, ontstaat zoutophoping, wat vreemd genoeg een beschermende functie vervult. Het groeit om de beschadigde schijf te beschermen tegen de penetratie van pathogene bacteriën. Als dit probleem niet wordt behandeld, wordt de zoutopbouw na verloop van tijd vernietigd en bouwt het weer op, het wordt meer. De tussenwervelschijf ondergaat druk van alle kanten en verschuift uiteindelijk, en vormt een hernia.

Techniek van blokkade

Hoe de blokkade optreedt met spinale hernia: de patiënt staat op de bank in een pose die geen intense pijn veroorzaakt. Met behulp van een monitor bepaalt de arts de locatie van de injectie. Verschillende injecties worden gemaakt in verschillende delen van de spierlaag. De plaats van ernstige pijn wordt doorboord met verdoving, de spasmen verdwijnen Het positieve effect van de blokkade kan tot een maand duren. Er zijn gevallen waarin de pijn niet weggaat, maar afneemt. In dit geval wordt de procedure verschillende keren herhaald.

Onderzoek van de patiënt. Vervolgens worden de medicijnen in de meest pijnlijke gebieden geïntroduceerd. Dit zal helpen bij het verlichten van krampen, het verwijderen van acute pijn, het vergroten van de mobiliteit. De injectieplaats wordt behandeld met een antisepticum. Anesthesie wordt uitgevoerd aan beide zijden van de wervels. Injectie-oplossing van novocaïne en hydrocortison. De blokkade van de cervicale wervelkolom, de tweede-zevende wervel, wordt uitgevoerd door zijdelingse toegang.

Het is de taak van de anesthesist om elke centimeter langs de rug een reeks injecties te maken, terwijl de naald tot op een diepte van twee tot drie centimeter wordt ingebracht. Op dit moment probeert de patiënt geduldig te zijn, helpt de arts, zijn hoofd in tegenovergestelde richting te draaien ten opzichte van de injectie.

Om de intervertebrale hernia in de lumbale wervelkolom met succes te blokkeren, wordt de patiënt op de bank gefixeerd. De anesthesist onderzoekt de zere plek van de rug met lichte bewegingen om te bepalen waar de pijn het sterkst is. Nadat de optimale plaats voor injectie is gevonden, wordt de huid behandeld met een antisepticum en de injectieplaats verdoofd. Trek vervolgens de naald voorzichtig in het transversale proces en ga vier centimeter verder weg van de spiraalvormige basis van de wervels. Eerst wordt de naald ingebracht totdat hij stopt, nadat hij gedeeltelijk is verwijderd, waarbij hij twee centimeter naar het proces wijst.

Voor de blokkade selecteert de specialist zes punten aan beide zijden van de wervelkolom. Waar het afhankelijk is van de mate van pijn bij de patiënt. Om verkeerde beslissingen te vermijden, wordt het hele proces gecontroleerd door middel van röntgenapparatuur. Als de blokkade correct wordt uitgevoerd, voelt de patiënt weldra een krachtig analgetisch effect. Spierspasmen worden verwijderd, zwelling verdwijnt, ontsteking verdwijnt.

Het therapeutische effect duurt net zo lang als het effect van het anesthetisch effect - ongeveer drie weken. Intervertebrale hernia blokkade kan meerdere keren worden gedaan. De loop van de behandeling bevat maximaal vier blokkades.

Welke soorten blokkade zijn van toepassing

De blokkering van de wervelhernia verschilt, afhankelijk van de injectieplaats en de geneesmiddelen die er deel van uitmaken. Voor elk geval worden verdere acties individueel toegewezen, rekening houdend met de mate van hernia-ontwikkeling. Het belangrijkste ding - om de pijn te verlichten, om veilig therapie te kunnen uitvoeren:

  • Bij transforaminale injectie wordt een injectie gemaakt op het punt waar het zenuwuiteinde uit de wervelkolom komt;
  • Met intralaminaire injectie - injecties worden precies gemaakt tussen de wervelprocessen;
  • Tijdens een epiduraal blok maakt de anesthesist een injectie in het intervertebrale gebied. Tegelijkertijd leidt hij een contrastmiddel om de naaldpenetratieplaats en de verspreidingsroute van het geneesmiddel te traceren. Epidurale blokkade heeft een tijdelijk, maar zeer sterk effect.

Welke medicijnen worden gebruikt

  • Anesthetica - om pijn te verlichten;
  • Ontstekingsremmende medicijnen - om infecties te bestrijden;
  • Een mengsel van medicijnen met pijnstillende en ontstekingsremmende effecten.

Wanneer een hernia van de wervelkolom wordt geblokkeerd, werkt het medicijn op het weefsel, de zenuwuiteinden op de plaats van de hernia-lokalisatie.

Novocainic blokkade met spinale hernia

Een veel voorkomende methode van blokkade, gekenmerkt door het snelle analgetische effect van novocaïne en gelijktijdig gebruikte geneesmiddelen. In de plaats van de hernia is de concentratie van medicijnen maximaal. De arts schrijft een blokkadebehandeling voor, wanneer de hernia al is gevormd, met uitsteeksel van tussenwervelschijven, sekwestratie en verschillende pathologieën.

Lokale anesthetica verlichten snel pijn. De blokkadeprocedure is pijnlijk. Na het verdwijnen van pijnkrampen, gaat de procedure verder en maakt de arts nauwkeurigere injecties.

Gebruikte anesthetica

  • Lidocaïne - twee tot drie uur;
  • Novocain - de duur van pijnverlichting is minder, maar de pijn is sneller;
  • Merkain - de langste duur van de actie. Mogelijke problemen met hartactiviteit, zelden gebruikt.

Contra-indicaties voor procaïne blokkade

  • Infectieziekten met ontstekingsprocessen;
  • koorts;
  • allergieën;
  • Verschillende ziekten van het zenuwstelsel;
  • Verschillende tekortkomingen;
  • Niet aanbevolen voor zwangere vrouwen;
  • Het is verboden voor hartproblemen;
  • epilepsie;
  • Gecontra-indiceerd met verminderde druk;
  • Verboden met verschillende syndromen.

Indicaties voor blokkade

  • Spondyloartrose van de wervelkolom is een vorm van artrose, gekenmerkt door schade aan de gewrichten van de wervelkolom. Veranderingen komen van het kraakbeen van de gewrichten, het wordt dunner en minder elastisch, raakt de gewrichtszak aan, de dichtstbijzijnde botgebieden, botuitgroei treedt op;
  • Myositis is een proces van ontsteking van de spieren. Er is myositis van spieren, nek, rug, schouders. De ziekte kan de huid aantasten, dan is het dermatomyositis. Er zijn myositis en polymyositis. Het hangt af van het aantal aangetaste spieren;
  • Radiculitis is een ontsteking van de spinale zenuwen;
  • Neuralgie - lokale pijn van verschillende zenuwen;
  • Hernia - uitsteeksel van delen in verschillende holtes.
  • Osteochondrose is een laesie van verschillende spinale weefsels. De schijven tussen de wervels worden verpletterd;
  • Uitsteeksel - knijpen in de schijf zonder de vezelige ring te breken, maximaal zeven millimeter.

Osteoartritis blokkade

  • Hydrocortisonacetaat. Behandeling van milde symptomen van de ziekte;
  • Diprospanom. Snel begint te handelen en verwijdert de pijn voor een lange periode van tijd. Het medicijn begint na twee drie uur te werken, genoeg voor vier weken. De procedure is pijnloos, dus het gebeurt zonder verdoving. Het heeft ontstekingsremmende werking. De dosering wordt bepaald door de behandelende arts.
  • Kenalogom. Het handelt vierentwintig uur na de injectie. Het effect is vier weken.

Ruggenmergblok bij hernia is deze procedure gevaarlijk? In het ideale geval schrijft alleen de voorschrijvende arts medicatie voor. In geen geval injecteer jezelf niet. Individuele behandeling wordt alleen voorgeschreven na een volledig onderzoek. Op internet vindt u beoordelingen over een bepaalde kliniek en arts.

Uitzetting van de ronde schijf, wat is het?

PIJN NA BLOCKADE DIPROSPAN

Maak een afspraak +7 (495) 103-46-23, st. Myasnitskaya, 19
Multidisciplinaire kliniek
Chirurgie, Proctologie, Flebologie, Mammologie, Orthopedie

Consulten in privéberichten en telefonisch worden NIET uitgevoerd.

MAAK EEN NIEUW BERICHT.

Maar u bent een ongeautoriseerde gebruiker.

Als u zich eerder hebt geregistreerd, logt u in (aanmeldingsformulier in de rechterbovenhoek van de site). Als u hier voor de eerste keer bent, registreer u dan.

Als u zich registreert, kunt u doorgaan met het bijhouden van de antwoorden op uw berichten, de dialoog voortzetten in interessante onderwerpen met andere gebruikers en consultants. Bovendien kunt u met de registratie privécorrespondentie voeren met consultants en andere gebruikers van de site.

Medische blokkade door Diprospanom: ervaring in de neurologie

Medische blokkade

  • Diepe paravertebrale blokkade van Diprospan (inclusief de kosten van geneesmiddelen) / 1800r.
  • Blokkade trigger pijnpunten (exclusief de kosten van medicijnen) / 750r.
  • Intra-articulaire (perisustavnoe) toediening van medicijnen (exclusief de kosten van geneesmiddelen / 1000r.

Botulinum therapie

  • De introductie van botulinum toxine (zonder de kosten van het medicijn) / 3000r.
  • De introductie van botulinumtoxine (zonder de kosten van het medicijn) met myografie / 5000r.

Lokale anesthesie is een van de meest effectieve manieren om zich te ontdoen van acute pijn door lokale injectie van het medicijn. Het uitgesproken analgetische effect gaat gepaard met een verbetering van de microcirculatie, ontspanning van gespannen spieren en een toename van het bewegingsbereik in het getroffen gebied.

De belangrijkste indicaties voor medische blokkades zijn verschillende wervelpijn die samengaat met acute aandoeningen van het bewegingsapparaat (myositis, tendinitis, spondylodiscitis, ischias, enz.). Tegelijkertijd vereist het chronische pijnsyndroom een ​​andere therapeutische aanpak, die niet zozeer wordt veroorzaakt door de primaire beschadigingsfactor (bijvoorbeeld intervertebrale hernia), maar door aanhoudende veranderingen in het centrale zenuwstelsel en de bijbehorende emotionele stoornissen.

Contra-indicaties voor de procedure zijn oppervlakkige ontstekingsprocessen op de plaats van de beoogde toediening van het geneesmiddel, intolerantie voor de gebruikte geneesmiddelen, de noodzaak om het gebruik ervan te beperken vanwege de bestaande somatische ziekte en anatomische kenmerken (anomalieën of uitgesproken misvormingen) die de implementatie van de manipulatie technisch belemmeren.

In de polikliniek van een neuroloog worden de volgende soorten medische blokkades gebruikt: intra- en subcutane injecties, toediening van geneesmiddelen aan individuele spieren, alsook periarticulaire (periarticulaire) en paravertebrale (paravertebrale) chipping.

Dus het doel van dit soort manipulatie is anesthesie. Op basis van deze overwegingen, en rekening houdend met de aanwezigheid van bijwerkingen in alle geneesmiddelen, is het logisch om één actief ingrediënt met uitgesproken analgetische activiteit (bijvoorbeeld Novocain) te gebruiken. Echter, rekening houdend met het feit dat persistent pijnsyndroom altijd gepaard gaat met musculo-tonische verschijnselen (spasmen), lokale microcirculatiestoornissen (oedeem) en ondervoeding van weefsels (dystrofie), is het noodzakelijk om combinaties van geneesmiddelen te gebruiken om alle pathologische processen te neutraliseren en elimineer de symptomen zo snel mogelijk.

De meest voorkomende mengsels van meerdere componenten, die een anestheticum, corticosteroïde, neurometaboliet en zelfs niet-steroïde ontstekingsremmende stof kunnen omvatten. Het hangt allemaal af van de ernst van de symptomen, individuele kenmerken van de patiënt en de bijbehorende ziekten. Vrij vaak gebruikt Novocain, Lidocaïne, Diprospan, Dexazon, Cyanocobalamin, Milgamma, Movalis, Kenalog en andere medicijnen.

Zo ziet onze behandelkamer eruit, waar we verschillende blokkades uitvoeren.

Het is vermeldenswaard dat medicinale blokkade alleen in poliklinische of intramurale settings wordt uitgevoerd! De duur van de therapie en de frequentie van toediening worden bepaald door het klinische beeld van de pathologische toestand. Na de ingreep is tijdelijke immobilisatie van het getroffen gebied noodzakelijk (greppel, lumbaal korset, enz.).

Beste bezoekers, misschien bent u geïnteresseerd in ons aanbod: "MRI van elke spinale sectie + onderzoek door een neuroloog = 5000r." Lees meer...

Blokkeert Diprospanom als het meest effectief

Diprospan is een modern medicijn van een nieuwe generatie, dat zich heeft bewezen dankzij zijn unieke eigenschappen. Dergelijke kenmerken als een krachtig ontstekingsremmend effect in combinatie met een snel en langdurig effect, zijn op grote schaal in de vraag van neurologie, orthopedie en reumatologie. Simpel gezegd, het is een bijna perfect medicijn dat veel voordelen combineert met een minimum aan nadelen.

Novocain in een dosering van 5 mg / ml

Novocain is geen nieuw medicijn, maar bewezen door tientallen jaren van klinische praktijk. Niet giftig voor het lichaam en goed verdragen door patiënten. Het wordt gebruikt voor bijna alle soorten anesthesie, maar wordt meestal gebruikt als het belangrijkste medium voor andere componenten van het medicijnmengsel (hormonen, vitamines, enz.), Wat een goed en langdurig effect geeft bij aandoeningen die worden gekenmerkt door intense pijn, spierspasmen en microcirculatiestoornissen.

Houd er rekening mee dat medische blokkade geen honderd procent garantie is voor een succesvol resultaat. Met deze procedure kunt u het pathologische proces alleen op een van de vele links beïnvloeden, maar niet op het niveau van de oorzaak. Als de basis van de ziekte intervertebrale hernia is en dan pijn wordt geëlimineerd, moet je werken met irrationeel motorisch stereotype, wat leidde tot het optreden ervan.

Sterker nog, in sommige gevallen is het mogelijk om het probleem aan te pakken door middel van medicatie, maar sommige patiënten hebben een geïntegreerde aanpak nodig, inclusief handmatige correctie en fysiotherapie. Het hangt allemaal af van de ernst van de symptomen en individuele kenmerken van een persoon.

Blokkades voor pijn in de nek, bovenrug en arm

Uitgevoerd in verschillende pathologische omstandigheden, vergezeld van een uitgesproken gevoel van ongemak in de nek, arm of interscapulaire regio. We hebben het over degeneratieve-dystrofische ziekten van het bewegingsapparaat, gekenmerkt door spierspasmen, beperking van de mobiliteit van tussenwervelschaamte (facet) of zenuwbeschadiging.

Cervicale kamer

De pijn is zo intens dat veel patiënten het vergelijken met de huidige schokken. Actieve bewegingen zijn buitengewoon pijnlijk en moeilijk als gevolg van uitgesproken spierspanning. Meestal treden de symptomen 's ochtends op, vaak na eerdere lokale onderkoeling (tocht, airconditioning, enz.) Of overmatige fysieke inspanning.

De directe oorzaak van deze aandoening is spasme van de nekspieren, die optreedt tegen de achtergrond van bestaande aandoeningen van het bewegingsapparaat (bijv. Spondyloarthrosis), een irrationele vorm van fysieke activiteit (hypodynamie) en chronische psycho-emotionele stress.

Trapezoïde spierblok omvat meerdere injecties.

Therapeutische blokkade stelt u in staat om snel pijn te onderdrukken, spierspanning te elimineren en het normale bewegingsbereik te herstellen. De introductie van geneesmiddelen (bijvoorbeeld Diprospan met Lidocaïne) in geïrriteerde spieren draagt ​​bij tot hun ontspanning en normalisatie van biochemische processen.

Tussenwervelschijf hernia

Het is de meest voorkomende oorzaak van radiculaire symptomen. Een pijn in de nek die zich uitstrekt naar de arm, evenals een branderig gevoel (tinteling) of gevoelloosheid van de ledematen zijn typische tekenen van cervicale radiculopathie. In ernstige gevallen kan de spierzwakte zich ontwikkelen.

Er moet echter een differentiële diagnose worden gesteld tussen een hernia van de cervicale wervelkolom en een groot aantal pathologische aandoeningen, gemanifesteerd door pijn en sensorische stoornissen. Contractuur van de anterieure scalene of de grote spier van de pectoralis leidt bijvoorbeeld vaak tot vergelijkbare symptomen.

In dit geval wordt een diepe paravertebrale blokkade uitgevoerd op het niveau van zenuwbeschadiging.

In sommige gevallen, om de situatie te verduidelijken, is novocainic blokkade mogelijk, wat niet alleen een medische, maar ook een diagnostische procedure is. Door de "Novocainization" van de hierboven vermelde spieren uit te voeren, kunt u snel de "zwakke schakel" identificeren en corrigerende maatregelen nemen.

T4-syndroom

Aangenomen wordt dat de pijn in het interscapulaire gebied samenhangt met disfunctie van de facetgewrichten en de gewervelde ribgewrichten, die optreedt tegen de achtergrond van een constante statische of dynamische belasting. De rol van de musculo-tonische componenten, die zelf een vrij belangrijke factor zijn die aanhoudende pijn veroorzaakt, moet echter worden overwogen.

Soms kan een onaangenaam gevoel aan de schouder, schouder of hand worden gegeven, vergezeld van een brandend gevoel of een boos gevoel in de hand. Sommige patiënten merken een gevoel van gebrek aan lucht, hartkloppingen en zelfs emotionele reacties zoals paniekaanvallen.

Bij het T4-syndroom is het noodzakelijk om de triggerpoints van de oppervlakkige spieren te anestheseren.

Therapeutische blokkade met Diprospan vermindert vegetatieve manifestaties en onderdrukt de stroom van pijnimpulsen die de functie van interne organen negatief beïnvloeden. De spierspanning is genormaliseerd, de ademhaling is hersteld, het werk van het cardiovasculaire systeem is verbeterd.

Het moet gezegd worden dat dit gebied nauw verbonden is met de nek- en schoudergordel, daarom is het, samen met de trapezius en romboïdale spieren, noodzakelijk om anesthesie uit te voeren van de spier die de scapula opheft, evenals de anesthesie van de supraspinatus of liggende spier.

Tunnelsyndromen

Het samenknijpen van de zenuwen in natuurlijke anatomische ruimtes (kanalen of tunnels gevormd door ligamenten, spieren of botten) wordt tunnelsyndroom genoemd. Tegelijkertijd ontwikkelt zich neuropathie, vergezeld van sensorische, motorische en trofische stoornissen (weefselvoeding).

Introductie van Diprospan en Novocain voor carpaletunnelsyndroom

In dit verband is het gepast om te vermelden dat de mediaan en de ulnaire zenuwen van de bovenste extremiteit het vaakst worden aangetast (respectievelijk carpaal en cubitaal kanaalsyndroom). Directe toediening van medicijnen in de perineurale ruimte kan ontstekingen onderdrukken. Oedeem verdwijnt, de gevoeligheid wordt hersteld en de spierfunctie wordt genormaliseerd.

Genezende blokkades voor rugpijn en pijn in de benen

Pijngevoeligheid, gelokaliseerd in de onderrug, wordt meestal geassocieerd met lokale spierspanning, disfunctie van het facet of sacro-iliacale gewrichten en hernia van de tussenwervelschijf. Vaak wordt de situatie gecompliceerd door een toestand waarin de onderste ledemaat pijn begint te doen. Dit gebeurt met het knijpen van de wervelkolom of spinale zenuw.

Lumbago (rugpijn)

De pijn doet zich plotseling voor en wordt geassocieerd met een spasme van de diepe spieren rond de wervelkolom. Meestal wordt dit veroorzaakt door een tocht, plotselinge bewegingen, zwaar tillen of een langdurige statische belasting. De intensiteit van het onaangename gevoel is zo groot dat de patiënten de positie behouden waarin ze door de aanval werden gevangen.

Soms gebruiken artsen het concept van "lumbalgia", wat een chronisch vloeiende toestand impliceert, gekenmerkt door milde of matige pijn, die ontstaat door langdurig staan ​​of zitten, evenals tijdens lichamelijk werk.

Het medicijnmengsel wordt geïnjecteerd in de strekspieren van de rug.

Ongemak in de onderrug is dus een directe aanwijzing voor de paravertebrale blokkade. Het geneesmiddel (meestal Diprospan) wordt in de spieren rond de wervelkolom geïnjecteerd.

Lumbale radiculopathie

Er wordt aangenomen dat de basis van dit probleem het mechanische effect op de ruggengraat is (een vereiste voor het optreden van ischias) van de hernia tussen de wervels, osteofyt (botgroei) of hypertrofisch geel ligament.

De meest aangetaste vezels zijn L4, L5, S1. Tegelijkertijd is de pijn niet alleen in het lumbale gebied en de billen gelokaliseerd, maar ook in de voet, vaak vergezeld van brandende, gevoelloosheid en zwakte van de spieren.

Paravertebrale blokkade ter hoogte van het L5-S1-segment aan de linkerkant

Bij het uitvoeren van een medische blokkade moet het medicijnmengsel rechtstreeks worden afgeleverd aan de laesie, het foramen intervertebrale. In dit geval kunnen de volgende geneesmiddelen worden gebruikt: Diprospan, Novocain, Milgamma en Movalis. Na de anesthesie moet de persoon zich in een semi-rigide korset bevinden.

Peervormig spier syndroom

Overmatige spanning van dezelfde spier leidt tot knijpen van de heupzenuw. Patiënten klagen over pijn in de bil of het heupgewricht die moeilijk te verdragen is, die zich uitstrekt langs het posterolaterale oppervlak van de tibia en vergezeld gaat van gevoelloosheid. De compressie van de gluteale arteriën leidt tot blancheren van de ledemaat.

De redenen voor de pijnlijke toestand zijn spieroverbelasting, disfunctie van het sacro-iliacale gewricht en de betrokkenheid van de L5- of S1-wortels in het pathologische proces. Op basis van deze kenmerken worden vaak verschillende soorten medicatieblokkades uitgevoerd - het is noodzakelijk om niet alleen de peervormige spier te behandelen, maar ook de corresponderende wervel-motorische segmenten van de lumbale wervelkolom. De toediening van anesthetica gaat gepaard met directe spierontspanning en een gevoel van warmte die zich door het been verspreidt.

Pear Blockade

Het peroneale syndroom wordt ook gekenmerkt door een soortgelijk klinisch beeld. Het wordt echter gemanifesteerd door pijn en een afname in gevoeligheid in het gebied van het buitenoppervlak van het been en de achterkant van de voet. Anesthesie van de irritatie van de peroneuszenuw neutraliseert snel de symptomen.

Opgemerkt moet worden dat lokale injectietherapie niet alleen effectief is in relatie tot de gespannen piriformis-spier, maar ook in het verslaan van de middelste en kleine gluteus-spieren, biceps en adductoren van de dij en de triceps van de tibia. Zo'n probleem als metatarsalgiya Mortona ook opgelost drug.

Hielspoor

De ziekte wordt gekenmerkt door botuitgroei van de calcaneus, die wordt gevormd door overmatige spanning van de plantaire aponeurose. De belangrijkste klinische manifestatie is acute pijn (sommige patiënten beschrijven het als brandend) die optreedt in het hielgebied wanneer ze op de voet rusten.

Er wordt aangenomen dat plantaire fasciitis optreedt als gevolg van globale aandoeningen die de biomechanica van de bewegingen van het hele lichaam beïnvloeden. Voethyperpronatie is een directe factor die leidt tot chronische traumatisering en ontsteking van de fascia plantaris.

Geneesmiddelen worden geïnjecteerd op de plaats van hechting van de plantaire aponeurose aan de calcaneus.

Diprospan met novocaine of lidocaïne wordt ook gebruikt voor therapeutische blokkade met hielspoor. Soms wordt Kenalog gebruikt. De medicijnen worden rechtstreeks in de laesie geïnjecteerd. Het kan meerdere injecties duren, maar het resultaat is de moeite waard - veel patiënten vergeten dit probleem voor altijd.

Veelgestelde vragen

Er is iets misgegaan en hebt u een vraag? Lees de onderstaande informatie. Misschien wordt de situatie duidelijker.

Waarom hielp de blokkade niet?

In alle handleidingen over lokale injectietherapie staat geschreven dat een behandelingskuur uit verschillende procedures kan bestaan. Hoe slechter de aandoening, des te meer injecties er nodig zijn. Hoeveel precies is moeilijk te zeggen - alles is heel individueel. Soms is één blokkade genoeg, maar vaker moeten ze worden herhaald (gemiddeld 3-5 keer). Chronische pijn is moeilijk te genezen. Het beste resultaat wordt geleverd door een geïntegreerde aanpak, waaronder de selectie van geneesmiddelen, handmatige correctie en kinesiotherapie.

Waarom is de pijn erger?

Intense pijnsyndroom gaat altijd gepaard met lokale spierhypertonie. De krampachtige spieren reageren op een extern effect met een nog grotere spasmen. Daarom is het niet verrassend dat, onmiddellijk na de blokkade, de pijn toeneemt of begint op te lopen in het been. We porren de spieren met een naald, we introduceren er vloeistof in. Natuurlijk vinden ze het niet leuk, en ze zullen zichzelf verdedigen op de enige mogelijke manier voor hen - reductie. Heb geduld, na een tijdje zal het gemakkelijker zijn.

Waarom ging de bloeddruk omhoog?

Bloeddruk is een dynamische waarde die direct verandert afhankelijk van omgevingsfactoren. In rust - sommige indicatoren, met lichamelijke activiteit - anderen. Bovendien gaat elke niet-standaard situatie vaak gepaard met een verhoogde hartslag en verhoogde bloeddruk (bijvoorbeeld naar de dokter gaan). Daarom is er niets verrassends in het feit dat de druk is gestegen, maar je hebt niet elke dag foto's!

Hoe zich te gedragen na de blokkade?

Voor een paar dagen moet je voor jezelf zorgen. Vermijd overmatige fysieke activiteit of gewichtheffen. Sommige deskundigen raden aan een semi-rigide korset te gebruiken. Hiermee kunt u het geïrriteerde segment van de wervelkolom verlichten en de ernst van de pijn verminderen. Zodra de pijn minder wordt (als deze niet onmiddellijk overgaat), kunt u doorgaan naar de volgende fase van de behandeling. Verwaarloos manuele therapie en fysiotherapie niet - de blokkade elimineert de pijn, maar heeft geen invloed op de oorzaak, daarom zal de situatie zich waarschijnlijk herhalen.

Diprospan-pijn verdwijnt niet na een blokkade

Perifere periartritis: symptomen, kenmerken, behandeling

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

De peri-artritis schoudergordel is een neurodystrofische ziekte, die wordt gekenmerkt door een ontstekingsproces, waarbij niet alleen het schoudergewricht, maar ook alle omliggende structuren zijn betrokken. In de praktijk betekent dit dat de structuren die het gewricht vormen zelf niet veranderd of ontstoken zijn, maar dat de gewrichtskapsel, pezen en ligamenten in de buurt worden beïnvloed.

  • Oorzaken van ziekte
  • Symptomen van de ziekte
  • behandeling
  • Blokkade met humeroscapulaire periartritis

Oorzaken van ziekte

Een van de meest voorkomende en meest voorkomende oorzaken van de humeroscapulaire periartritis is trauma. Dit betekent niet dat er sprake is van dislocatie, maar teveel en een ernstige belasting van de schouder, een soort klap of een val op een uitgestrekte arm. Opgemerkt moet worden dat de ziekte zich niet onmiddellijk manifesteert - het kan ongeveer tien of veertien dagen duren voordat de eerste symptomen optreden.

Naast letsel kan de oorzaak van de ziekte een degeneratief proces in de cervicale wervelkolom zijn. Er moet ook worden opgemerkt dat de humeroscapulaire periartritis verschillende vormen kan hebben: mild, acuut, chronisch.
In het eerste geval is de patiënt moeilijk om zijn hand op te steken of in zijn elleboog in zijn as te draaien. Deze vorm van de humeroscapulaire periartritis is gemakkelijk te behandelen in tegenstelling tot de acute vorm, die in 60% van de gevallen gebeurt vanaf 100%.

Symptomen van de ziekte

Helemaal aan het begin van een humeroscapulaire periartritis verschijnt pijn. Verder, als de temperatuur niet verschijnt, dan is dit een eenvoudige vorm van periartritis. Als de huid boven het gewricht vergroot en gezwollen lijkt, is dit een acute vorm van de ziekte. In dit geval probeert de patiënt zijn hand op zijn borst gedrukt te houden, en de temperatuur bereikt subfebrile aantallen.

Bij het beschrijven van het ziektebeeld hebben veel auteurs het optreden van acute en intense pijn opgemerkt. Krupko, bijvoorbeeld, noteerde het bij 44 patiënten van 150 onderzocht. Dat is, in het algemeen, bereikt dit cijfer 30%.

De aard van deze pijn is dezelfde als na een ernstige verwonding, maar in het geval van scapulohumerale periartritis is de pijn pijnlijk en sterk. Vanuit de hand wordt het overgebracht naar de nek en 's nachts wordt het vaak helemaal ondraaglijk.
Een symptoom van deze ziekte kan ook een reactie zijn op een verandering in het weer. In tegenstelling tot koud weer, dat de pijn doet toenemen, vermindert het verwarmen daarentegen. Een kenmerkend teken is de onmogelijkheid om de schouder terug te brengen naar een bepaalde limiet.

Tot grote spijt van de artsen, in de helft van de gevallen van periartritis, wordt het onmogelijk om de patiënt te redden van pijn.

Het ontstekingsproces verdwijnt en stopt, maar de pijn verdwijnt niet en blijft een constante metgezel van de persoon. Beweging in de joint blijft, maar is beperkt.

Kenmerken van de ziekte

Periartritis heeft een aantal karakteristieke kenmerken.

  1. Wanneer de arm van de patiënt naar de zijkant wordt teruggetrokken, verschijnt pijn in het gewrichtsgebied.
  2. Als je de arm van de patiënt opheft met hulp van derden, zal de pijn op een bepaald moment verdwijnen.
  3. Naast de pijnlijke sensaties hebben patiënten een pijnlijke plek in het gebied van het gewricht.
  4. Een scherpe pijn wordt gevoeld op het moment van palpatie van het coracoïde proces van de scapula.
  5. Het volume spieren rond een gewricht wordt getransformeerd, meestal neemt het af.

Gevolgen van de ziekte

De frequente uitkomst van het optreden van de scapulohumerale periartritis wordt de overgang naar de chronische vorm. In dit stadium wordt de ziekte gekenmerkt door matige pijn, maar bij niet-geslaagde of plotselinge bewegingen wordt de pijnlijke schouder weer zichtbaar.

Het duurt van enkele maanden tot meerdere jaren, en kan daarna vanzelf verdwijnen zonder enige medische interventie, maar in sommige gevallen gaat de ziekte over in de volgende fase - ankyloserende periartritis, die vaak "frozen shoulder" wordt genoemd.

De overgang naar deze fase is de meest ongunstige uitkomst van de humeroscapulaire periartritis. In dergelijke gevallen raakt de pijnlijke schouder geleidelijk aan dicht en voelt zelfs "bevroren" aan. In dergelijke gevallen is het mogelijk pijn te veroorzaken, die onvergelijkbaar is, zelfs met kiespijn, of de volledige afwezigheid ervan als gevolg van de blokkering van alle bewegingen en het onvermogen om de schouder te bewegen.

behandeling

Zoals met elke andere aandoening, dient de behandeling van de humeroscapulaire periartritis zo snel mogelijk te worden gestart. Het is vrij simpel - het gebruik van ontstekingsremmende middelen: voltaren, diclofenac en anderen. Daarnaast moeten speciale gels en zalven worden gebruikt.

Er zijn gevallen waarin een dergelijke behandeling niet helpt en de ziekte voortgaat. In deze situatie wordt aanbevolen om te zorgen voor een volledige rest van de gewonde ledematen en de uitsluiting van latere traumatische factoren. Als de patiënt sport beoefent, is het beter om de training tijdens de behandeling te annuleren.

Misschien kunnen behandeling en volksremedies, bijvoorbeeld, verschillende infusies en afkooksels van kruiden als een kompres of binnen worden gebruikt. Ze zijn ontworpen om acute pijn tijdens aanvallen te verzachten en te verminderen.

Massage wordt ook aanbevolen. Het doel is om pijn te verminderen en de ontwikkeling van anglicising polyartritis te elimineren. Massage van de nek en deltoïde spieren wordt gebruikt.

Factoren die de ontwikkeling van de ziekte kunnen stimuleren

Er zijn verschillende factoren die een soort provocateurs zijn voor het ontstaan ​​en de ontwikkeling van scapulatoire polyartritis. Dit is:

  1. Permanente pees microtrauma. Meestal gebeurt dit vanwege het beroep van persoon (monteur, stukadoor).
  2. Stofwisselingsstoornissen door de aanwezigheid van een bepaalde ziekte (diabetes, obesitas).
  3. Endocriene aandoeningen bij vrouwen (tijdens de menopauze).
  4. Vaatziekten.
  5. Ziekten van de galblaas en lever.

Diagnostische methoden

Om te beginnen met de behandeling van een patiënt, is het noodzakelijk om de nauwkeurigheid en nauwkeurigheid van de diagnose te garanderen. Gebruik hiervoor de volgende onderzoeksmethoden:

  1. Computertomografie.
  2. Magnetische resonantie beeldvorming.
  3. Artrogramma.
  4. Echoscopisch onderzoek.
  5. Radiografie.

Blokkade met humeroscapulaire periartritis

De blokkade met scapulohumerale periartritis in zijn klassieke vorm is een hele methode. In essentie is de essentie van de blokkade het introduceren van novocaïne in het gebied van de schoudergewrichten. Eerst wordt een driepuntsblokkade uitgevoerd met dit medicijn.

Het gevoel van "falen" geeft aan dat de naaldpunt in de zak viel en als de patiënt ook bursitis heeft, zal een vloeistof "met vlokken" in de spuit verschijnen. In dit geval wordt de spoeling van de zak uitgevoerd en vervolgens wordt de kenalog- en hydrocortisonemulsie geïntroduceerd.

De tweede injectie wordt gemaakt in de bipitale groef. Extra weefselblokkerende locaties zijn de suprascapulaire zenuw en de verdikking van de supraspinale spier.

Meervoudige blokkades met corticosteroïden bieden vaak gedeeltelijke genezing voor de patiënt. Pijnsyndroom moet vijf tot tien dagen duren, maar na de tweede dag moet je kleine oefeningen gaan doen. De blokkade, gekoppeld aan fysiotherapie, verlicht pijn en herstelt spiergevoeligheid. Als dit niet gebeurt, wordt chirurgische ingreep aanbevolen.

Chirurgische behandeling

Indicaties voor chirurgische behandeling zijn de volgende factoren:

  1. Aanhoudende pijn gedurende zes tot acht weken.
  2. Aanhoudende recidieven gedurende zes tot acht maanden, ondanks aanhoudende behandeling, waaronder blokkades, gymnastiek en medicamenteuze behandeling.
  3. Uitgesproken defect van de manchet van de schouder, wat wordt bevestigd door röntgenfoto's. In dit geval zou de indicatie voor een operatie een niet-succesvolle implementatie van medicamenteuze behandeling en blokkade moeten zijn.

Ruggenmergblok met hernia

Hernia van de wervelkolom is beladen met de opkomst van ernstige pijn, die praktisch niet kan overgaan in de tijd of pijnstillers. De moderne geneeskunde geeft er echter de voorkeur aan zich niet te haasten om te opereren (omdat dit kan leiden tot negatieve gevolgen voor het lichaam), dus artsen proberen patiënten met pijn te helpen met behulp van medische blokkades.

Dit is een vrij eenvoudige en effectieve procedure om snel pijn kwijt te raken door het toedienen van medicatie voor anesthesie. Maar een oneigenlijke blokkade kan onherstelbare gevolgen hebben.

Methodologie van de procedure

Spinal block in hernia, in feite, "schakelt tijdelijk" die factoren uit die pijn veroorzaken, waardoor het ophoudt om als een symptoom te verschijnen. Het kan alleen in de kliniek worden uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist met veel ervaring.

De patiënt wordt op de bank geplaatst in een positie die afhangt van de blokkering van welk deel van de wervelkolom zal worden uitgevoerd - dan is de procedure strikt onder controle van de monitor, waardoor elke kans wordt geëlimineerd. Op verschillende niveaus van de rugspieren worden verschillende injecties gemaakt, die elk een bepaalde tak van pijn "uitzetten".

Als gevolg hiervan verdwijnt het pijnsyndroom volledig of neemt het aanzienlijk af, maar het effect duurt slechts ongeveer een maand en dan is het noodzakelijk om deze procedure opnieuw uit te voeren.

Blokkades met hernia van de wervelkolom onderscheiden zich zowel door de plaats van toediening van de geneesmiddelen, als door de medicijnen die worden gebruikt. In elk geval wordt de beslissing individueel genomen. Dit is:

  1. Intralaminaire blokkade - de therapeutische samenstelling wordt geïntroduceerd langs de middellijn tussen de processen van de wervels. Dit type komt het meest voor, omdat het een uitstekend resultaat geeft: het medicijn wordt puntsgewijs dicht bij de ontstoken zenuw geïnjecteerd, wat de spanning vermindert, evenals oedeem (samen met pijnsyndroom).
  2. Transforaminale blokkade - het behandelingspreparaat wordt rechtstreeks geïnjecteerd op de plaatsen waar de spinale zenuwen het foramen intervertebrale verlaten. ie injecties worden in de gaten zelf gemaakt, dus deze procedure vereist maximale nauwkeurigheid.

De therapie zelf duurt niet langer dan een half uur, en dan wordt de patiënt ongeveer twee uur geobserveerd, gedurende welke hij in de behandelkamer is, inclusief de reactie op het medicijn.

Novocainic blokkade

Meestal, wanneer een wervel hernia wordt geplaatst, is het Novocainic blokkade, die samenhangt met het feit dat Novocain snel het gewenste effect geeft, en zo veel mogelijk concentreert op het gebied van zenuwbeschadiging. Bovendien wordt procaïne gecombineerd met bijna elk ander medicijn dat ook moet worden geïnjecteerd - het geneesmiddel voor de procedure heeft verschillende componenten (in het bijzonder corticosteroïden) en is afhankelijk van de toestand van de patiënt.

Bovendien maakt novocaine als lokaal verdovingsmiddel de pijn onmiddellijk af - deze procedure is zeer pijnlijk, maar omdat de reactie van novocaïne snel optreedt, heeft de arts de mogelijkheid om de toediening van het geneesmiddel voort te zetten.

Epidurale blokkade

Dit type procedure is speciaal, omdat het is geïndiceerd voor de meest ernstige en agressieve pijnen en een effect geeft dat verreweg superieur is aan de procaïne blokkade, omdat het de diepe lagen van de weefsels beïnvloedt.

Het medicijn wordt direct in de zone met de grootste pijn geïnjecteerd, waarna de arts met een fluoroscoop meet hoe het medicijn zich door de wervels door de bloedbaan verspreidt en uit het lichaam wordt verwijderd. De hele procedure duurt ongeveer een uur, waarna de patiënt nog een paar uur onder toezicht van artsen blijft om negatieve gevolgen te voorkomen.

Lumbale blokkade

De lumbale blokkade heeft een aantal speciale kenmerken, die de voordelen van dit type procedure zijn - het geeft een snelle en merkbare pijnverlichting, en heeft ook een relatief kleine lijst met bijwerkingen.

Afhankelijk van de lokalisatie zijn er ook een aantal functies beschikbaar voor het uitvoeren van deze procedure - voor een gewone blokkade van de lumbale patiënt wordt deze op de maag geplaatst en palpatie onthult de locatie van de grootste concentratie van pijn, waarna het medicijn wordt geïnjecteerd.

Soms heeft het gebruik van een zeer lange naald (het zogenaamde "koordblok") een meerstaps-effect op het midden van de rugpijn. Afhankelijk van de grootte van het pathologische proces zijn er blokkades van 3 of 6 punten.

De introductie van het medicijn in het geval van lumbale hernia wordt uitgevoerd in de epidurale ruimte, waarvoor de patiënt gaat liggen en zijn benen gebogen op de knieën drukt. Vervolgens is de punctie in het gebied van de sacrale kanaal.

Cervicale blokkade

In de regel is osteochondrose de reden voor de noodzaak om een ​​blokkade van het cervicale gebied te houden, een van de belangrijkste symptomen hiervan is ernstige pijn als gevolg van irritatie van de zenuwwortels. Om het te stoppen, wordt een procainineblokkade met hydrocortison gebruikt - meestal blijft de patiënt in een zittende positie en draait zijn hoofd in de richting tegengesteld aan het aangetaste gebied, d.w.z. kantelt het naar voren. Vervolgens bepaalt de arts het specifieke punt van injectie van het medicijn met speciale methoden en maakt de injectie zelf.

Het blokkeren van manipulatie voor hernia van de cervicale wervelkolom omvat de introductie van het medicijn in het onderste deel van de anterieure scalenespier - het doordringen ervan wordt alleen loodrecht uitgevoerd met een naalddiepte van niet meer dan 5 mm. Dientengevolge wordt spastische spierspanning in de nek verlicht en wordt de druk op de halswervels verminderd.

Contra

Zoals elke behandelmethode heeft de hernia-blokkade, naast de indicaties voor gebruik, een aantal contra-indicaties, zodat de noodzaak voor de toepassing ervan alleen kan worden vastgesteld door de behandelend arts na een volledig klinisch onderzoek van de patiënt. Contra-indicaties kunnen absoluut en lokaal zijn. Dus de absolute contra-indicaties omvatten:

  • epilepsie;
  • ernstige leverziekte;
  • neurotische reacties van het lichaam;
  • Myasthenia Gravis

Lokale contra-indicaties zijn onder meer:

  • de aanwezigheid van ontsteking van de huid in het pijnlijke gebied;
  • pathologische afwijkingen in de ontwikkeling van botstructuren;
  • individuele contra-indicaties - bijvoorbeeld intolerantie voor het medicijn.

Vanzelfsprekend zal de procedure niet worden uitgevoerd met stollingsstoornissen, in het geval van een ernstige toestand van de patiënt als geheel, evenals tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Effect van de procedure

Volgens de statistieken lijkt het effect van een blokkade met hernia van de wervelkolom bijna onmiddellijk en duurt het 3 weken, waarna ze opnieuw worden voorgeschreven, dat wil zeggen dat de behandeling wordt uitgevoerd door middel van cursussen. Er wordt aangenomen dat het maximale effect wordt bereikt in het geval van het epidurale type van toediening van geneesmiddelen met behulp van de centrale wervellijn, maar het resultaat zal ook slechts tijdelijk zijn.

Een iets minder uitgesproken, maar ook een goed effect wordt getoond door de blokkade van de transforaminale soorten, die selectief worden uitgevoerd, het medicijn puntsgewijs inspuiten, waardoor het direct op het ontstekingspunt zelf valt en zwelling en pijn verlicht.

Mogelijke gevolgen

Als de procedure wordt uitgevoerd door een hooggekwalificeerde specialist, is het risico op complicaties of bijwerkingen minimaal. Soms, onmiddellijk tijdens de procedure, kan de patiënt bloeden, allergische reacties of zelfs meer pijn ervaren, wat erop zal wijzen dat het verkeerd gaat. En er zijn een aantal complicaties die afhankelijk zijn van de individuele kenmerken van de procedure.

Deze omvatten:

  1. Het optreden van ademhalingsproblemen en hoofdpijn - bij inname van het medicijn in de subarachnoïdale ruimte.
  2. Complicaties van neurologische aard - als tijdens de procedure de naald direct op het ruggenmerg begon te werken.
  3. Anafylactische reacties - door de introductie van medicijnen in het bloedvat en de daaropvolgende schending van de integriteit ervan.
  4. De ontwikkeling van besmettelijke processen - als gevolg van niet-naleving van de hygiënevoorschriften.
  5. Ziekten van de blaas - in geval van te lange lokale anesthesie.

In dit geval zijn de bijwerkingen na de manipulatie, als het volgens alle regels was gedaan en met succes niet verschenen, aangezien het medicinale preparaat wordt afgeleverd op de getroffen plek zelf. In extreme gevallen kan ettervorming ontstaan ​​op de prikplaats, die ook uitsluitend de oorzaak is van de arts die de procedure heeft uitgevoerd.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Recensies van de procedure

Tatjana 47 jaar oud
Gehinderde rugpijn die niet probeerde, en lysine, en caripain, en hyalgel, alles zonder resultaat. Maar de blokkade met de depot-medrol, kunt u zeggen, zet zijn voeten op. Dit effect is zeer tevreden.

Stanislav 32 jaar
Na een training in de sportschool werd het ondraaglijk om achterin te schieten, zo erg dat het pijnlijk was om in te ademen. Geen van de schoten of echografie hielp. En toen stuurde de dokter me naar de blokkade en zei dat dit het enige is dat in dit geval kan helpen.

Al na de derde procedure waren er significante verbeteringen zichtbaar, dus wat kan ik zeggen, ik begon me praktisch gezond te voelen. En nu er twee weken verstreken zijn sinds de uitvoering van de laatste blokkade, ben ik nergens door gestoord, de pijnen zijn weg, hoewel ik al een tijdje met podzazyazat moest trainen.

Ira 53 jaar
Persoonlijk heb ik 3 blokkades gemaakt met novocaïne en B12, niets hielp. Maar de introductie van de depot-medrol heeft zichtbare resultaten opgeleverd - de pijn, zoals een verwijderde hand, zwelling en ontsteking. Maar helaas helpt het een tijdje.

Comments

Gast - 25/09/2017 - 22:02

Svetozar - 10/08/2017 - 22:34

Voeg een reactie toe

Mijn Spina.ru © 2012-2018. Kopiëren van materialen is alleen mogelijk met verwijzing naar deze site.
WAARSCHUWING! Alle informatie op deze site is alleen voor referentie of populair. Diagnose en voorschrijven van geneesmiddelen vereisen kennis van een medische geschiedenis en onderzoek door een arts. Daarom raden wij u ten zeerste aan een arts te raadplegen voor behandeling en diagnose, en niet voor zelfmedicatie. Gebruikersovereenkomst voor adverteerders