Chirurgische interventie van hernia van de wervelkolom kan alleen nodig zijn in een extreme situatie met ernstige manifestaties van de ziekte. In het klassieke verloop van de ziekte zijn medische voorbereidingen nodig voor de behandeling van hernia van de ruggenwervel van de lumbale wervelkolom, die pijn zal elimineren en mogelijke exacerbaties zal voorkomen.

Behandelrichtingen

Wanneer mobiliteit een gezonde wervelkolom niet tot enig ongemak leidt, verdraagt ​​het vrij en pijnloos lichamelijke inspanning. In het geval van dystrofische stoornissen van de structuur van de schijven verdwijnen hun elasticiteit en sterkte, wat leidt tot de vorming van uitsteeksels, hernia's. Geleidelijk aan is er pijn in de wervelkolom, door het knellen van de zenuw, gevoelloosheid en zwakte in de ledematen. Dergelijke onaangename symptomen vereisen onmiddellijke behandeling.

De belangrijkste focus van de behandeling is:

• etiotropische behandeling - eliminatie van de bron van de ziekte;
• symptomatische therapie - eliminatie van symptomen van de ziekte;
• pathogenetische behandeling - blokkade van schakels van pijnlijke actie.

Veel gebruikte medicijnen

De volgende geneesmiddelen voor de behandeling van hernia worden gebruikt om pijn te verlichten en het ontstekingsproces te verminderen:

1. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Nimesil, Meloxicam, Indomethacin, Diclofenac) zullen pijn elimineren en ontstekingen verlichten.
2. Spierverslappers (Mydocalm, Sirdalud, Xeomin, etc.) - normaliseer de doorbloeding, verzwakte spierspasmen, het belangrijkste is om de dosis niet te overschrijden.
3. Corticosteroïden (Methylprednison, Decatron) - gebruikt om ontstekingen te verminderen, met langdurig gebruik kan onaangename gevolgen hebben.
4. Pijnstillers (Paracetamol, Tylenol, enz.) - deze pillen kunnen pijn van verschillende oorsprong verlichten.
5. Middelen voor spierstructuur (Valium) - verlicht spierspasmen.
6. Angioprotectors (Pentoxifylline, Actovegin) worden gebruikt om de schijven te versterken.
7. Synthetische drugs (Codeïne, morfine) - een arts kan voorschrijven in extreme en ernstige gevallen, alleen geconsumeerd onder toezicht van een specialist.
8. Chondroprotectors (Teraflex, Hondroksid) - om kraakbeenweefsel te herstellen.
9. Vitaminen van groepen B - dragen bij aan de normalisatie van zenuwgeleiding.

Etiotropische behandeling

De eliminatie van de bron van deze pathologie verbetert de toestand van de patiënt aanzienlijk. De oorzaak van de ziekte is echter een aantal onplezierige factoren, dus het is vrij moeilijk om een ​​snel en effectief resultaat te bereiken.

Vaak wordt de oorzaak van een hernia van de wervelkolom een ​​bloedtoevoerstoornis. In dit opzicht zijn de cellen niet in staat om alle noodzakelijke bruikbare componenten te ontvangen. Kraakbeenachtige schijven verliezen hun elasticiteit, en daarmee neemt de kans op beschadiging van hun integriteit toe.

Om de oorzaak van de hernia te elimineren, moet u:

1. Normaliseer de levensstijl, ga naar een goed en gezond dieet. Dagelijkse fysiotherapie, het zal helpen de houding te herstellen, en het overtollige gewicht te elimineren.
2. Functionele vaardigheden moeten worden hersteld, massages, fysiotherapie, manuele therapie, acupunctuur en andere kunnen goed worden uitgevoerd.U kunt spierontspanners (Mydocalm) gebruiken.
3. Om de structuur van kraakbeenweefsel te verharden, het ontstekingsproces te verlichten en de bloedtoevoer te normaliseren, wordt medicamenteuze behandeling van de wervellum hernia gebruikt (Hondroxid, Artra, Teraflex, etc.).

Etiotropische behandeling voor de behandeling van spinale hernia omvat de volgende middelen:

1. Ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen (Movalis, Diclofenac). Ze hebben een drievoudig effect - ze verlichten ontstekingen, hitte en pijn. Ze worden met de nodige voorzichtigheid genomen, omdat bij langdurig gebruik kan de wanden van de maag, darmen verstoren.
2. Chondroprotectors (Chondroïtinesulfaat, Alflutop, Artra). Deze hulpmiddelen versterken de structuur van de tussenwervelschijven en herstellen hun werk. Dempingskenmerken van de schijf versterken het medicijn, bestaande uit hyaluronzuur. Ze verhogen de viscositeit, elasticiteit van kraakbeen, pijn verlichten. En hun chemische verbindingen in het preparaat beschermen de receptoren tegen de invloed van agressieve stoffen.
3. Homeopathisch geneesmiddel voor hernia hernia. Ze prikkelen de verergering van chronische pathologieën. Als reactie activeert het menselijk lichaam verdedigingsmechanismen. Homeopathische geneesmiddelen veroorzaken bijna nooit bijwerkingen, maar worden alleen gebruikt voor preventieve maatregelen of in combinatie met andere geneesmiddelen (Mydocalm, Diclofenac).

Symptomatische behandeling

Symptomatische therapie heeft tot doel de symptomen van de ziekte te verlichten. Vaak is een wervel hernia geassocieerd met pijn. Maar als de pijn zelden wordt gevormd of wanneer het lichaam keert, zijn de artsen tevreden met de benoeming van chondroprotectors, NSAID's.

De volgende medicijnen worden gebruikt:

• geneesmiddelen om de maagwand (Gastal, Almagel, enz.) te beschermen, een beschermende film te maken, het voorkomt de effecten van een agressieve omgeving van de orgaanholte op het slijmvlies;
• gebruik van antidepressiva (Insidon, Sertralin), tabletten worden voorgeschreven in geval van slapeloosheid in geval van spinale pathologieën; gebruikt met de ineffectiviteit van andere geneesmiddelen, worden alleen onder medisch toezicht genomen;
• fysiotherapie (massage, hirudotherapie, acupunctuur); Een nieuwe methode is nu homeosinatry, hier worden met behulp van dunne naalden homeopathische geneesmiddelen geïntroduceerd in het centrum van de plaatsing van reflexpunten;
• Novocain met Caripazim elektroforese wordt gebruikt om exacerbatie van de ziekte te voorkomen; het medicijn heeft plantaardige stoffen, ze verhogen de elasticiteit van kraakbeen, vezels; met lokale impact van Karipazim wordt de wervel hernia zacht en de geklemde zenuw wordt verzwakt, de pijn in de onderrug neemt af;
• epidurale hernia-anesthesie wordt uitgevoerd door chirurgen met ondraaglijke pijn; de methode is dat glucocorticosteroïden (Dexamethason, Diprospan) worden geïmplanteerd in het epidurale gebied van het ruggenmerg; het helpt bij het verminderen van de irritatie van zenuwvezels bij het begin van de ziekte.

Pathogenetische therapie

Elimineren of opschorten van de verbindingen van de pathologische keten in hernia van de wervelkolom van de lumbale wervelkolom zijn spierverslappers, vasodilatatoren, hormonale stoffen, decongestiva.

Spinale hernia wordt behandeld met deze geneesmiddelen:

• glucocorticoïden (Dexamethason, Diprospan), worden gebruikt voor ernstige pijn en ontsteking; door gewenning worden ze lange tijd niet gebruikt
• spierverslappers (Mydocalm), bevorderen spierontspanning; een vernauwing van het spierstelsel leidt tot een aanscherping van de zenuwstrunks, die pijn veroorzaakt, vaak met enkele Mydocalm-prikkels;
• methylxanthine-derivaten (Trental) worden gebruikt, normaliseren de bloedsomloop; medicijnen voorkomen de schending van bloedvaten door hun muren te bevestigen door de spieren van de hersenslagaders en ledematen te verzachten;
• enzymen (hydrolytische enzymen) in het geval van een ziekte aan de achterkant worden voorgeschreven om het verschijnen van bloedstolsels en oedeem te elimineren; door ze te combineren met andere middelen, zullen ze mogelijke complicaties voorkomen.

De bovengenoemde geneesmiddelen voor hernia van de wervelkolom kunnen de symptomen van de ziekte elimineren, een tijdje om de patiënt zich beter te laten voelen. Maar niet iedereen kan de pathologie volledig genezen. Alleen een ervaren arts kan de nodige fondsen voorschrijven die de ziekte effectief kunnen overwinnen.

Welke medicijnen te gebruiken bij hernia van de lumbale wervelkolom

Vaak wordt osteochondrose van de lumbale wervelkolom bemoeilijkt door een hernia. In een vroeg stadium van de ontwikkeling van pathologie kan de verdere progressie ervan worden voorkomen met behulp van complexe therapie.

Een belangrijke rol wordt gespeeld door de medische behandeling van hernia van de lumbale wervelkolom.

Groepen geneesmiddelen voor de behandeling van hernia's van de tussenwervelschijven

Medicamenteuze behandeling van hernia van de wervels van de lumbale wervelkolom omvat de volgende medicijnen:

• niet-hormonale anti-inflammatoire geneesmiddelen;
• anesthetica;
• kraakbeen van medicijnen dat weefsel repareert;
• farmaceutische preparaten die spierspasmen verminderen;
• lokale bloedcirculatie-injecties;
• complex van vitamines van de groepen A, B, C.

Medicijnen die beschadigde kraakbeenschijven kunnen herstellen, zijn onder andere chondroprotectors. Dit is een redelijk veilige groep medicijnen, meestal met bindweefsels van dierlijke oorsprong. Chondroprotectors voor hernia van de lumbale wervelkolom moeten voldoende lang worden gebruikt om een ​​positief effect te produceren.

Om spasmen te verminderen in door hernia aangetaste spieren, mogelijk met behulp van spierverslappers. Angioprotectors helpen de lokale bloedcirculatie te verbeteren en het herstelproces te starten.
B-vitamines worden gebruikt om de effectiviteit van angioprotectors te verhogen.

analgetica

De volgende analgetica kunnen aan de patiënt worden voorgeschreven:

Tabletten van deze groep zijn in staat om de pijn te stoppen, maar slechts voor een korte tijd. Deze medicijnen worden gedurende lange perioden niet aanbevolen vanwege het optreden van ernstige complicaties en bijwerkingen. Pijnstillers hebben een grote lijst van contra-indicaties, waaronder:

• gastritis en maagzweren in de periode van exacerbatie;
• bloeden in het maagdarmkanaal;
• aandoeningen van de nieren;
• bloedingsstoornissen;
• bronchiale astma.

Niet-hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen

Als anti-inflammatoire therapie worden de volgende geneesmiddelen voorgeschreven voor de behandeling van hernia van de lumbale wervelkolom:

"Indomethacine" is beschikbaar in de vorm van tabletten voor orale toediening, evenals in de vorm van zalf en gel voor lokaal gebruik. Het medicijn helpt pijn verlichten en ontstekingen in de aangetaste weefsels verminderen.

Als middel voor orale toediening is het niet voorgeschreven aan mensen die lijden aan gastritis en een maagzweer in de acute fase, hartfalen, hoge bloeddruk, inwendige bloedingen en overgevoeligheid voor de belangrijkste therapeutische component - indomethacine.
Het wordt niet aanbevolen om het medicijn te combineren met Diflunisal, omdat het risico op inwendige bloedingen in het maag-darmkanaal vele malen toeneemt.

"Ibuprofen" is een minder zwak ontstekingsremmend niet-hormonaal medicijn. Het is voorgeschreven voor matige pijn en ontsteking. Het medicijn kan worden gebruikt in de vorm van capsules, tabletten en gel.

Het heeft het grootste therapeutische effect wanneer het oraal wordt ingenomen. Patiënten met astma en overgevoeligheid voor acetylsalicylzuur moeten het gebruik van het medicijn worden ontzegd.

"Diclofenac" - een krachtig medicijn uit de groep ontstekingsremmende medicijnen. Het wordt geproduceerd in tabletvorm, in de vorm van zalven en oplossing voor de bereiding van injecties.

Een zalf met een hernia kan worden gebruikt als een extra middel om het effect te versterken. "Diclofenac" wordt voorgeschreven wanneer andere geneesmiddelen niet het gewenste resultaat hebben getoond. Het heeft allemaal dezelfde contra-indicaties als de hierboven beschreven geneesmiddelen.

Voordat u begint, moet u de instructies aandachtig lezen, omdat het geneesmiddel veel kruislingse interacties heeft met andere geneesmiddelen en een grote lijst van bijwerkingen heeft tegen de achtergrond van de ontvangst.

"Ortofen" verwijst naar analogen van "Diclofenac", omdat het allemaal dezelfde middelen bevat.

"Revmoksikam", het belangrijkste werkzame bestanddeel van meloxicam, wordt gebruikt met hetzelfde doel als de bovengenoemde geneesmiddelen. Het medicijn heeft verschillende vormen van afgifte: oplossing, capsules, zetpillen. Het bevat een vergelijkbare lijst van bijwerkingen en contra-indicaties als andere geneesmiddelen in deze groep.

chondroprotectors

Om kraakbeen te herstellen, worden de volgende medicijnen voorgeschreven voor hernia lumbale wervelkolom:

• "Hondroflex" (capsules);
• "Arthronflex" (tabletvorm);
• "Rumalon" (oplossing);
• "Chondrolone" (poeder voor oplossing);
• "Hondroksid" (zalf).

Hondroflex neemt glucosamine en chondroitine op - de componenten die verantwoordelijk zijn voor de vorming van kraakbeenweefsel. Het is goed compatibel met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, maar het kan de biologische beschikbaarheid van semi-synthetische geneesmiddelen van de penicillinegroep verminderen.

"Hondroflex" wordt gewoonlijk goed verdragen en veroorzaakt zelden bijwerkingen. Zijn directe tegenhangers omvatten "Teraflex" en "KHONDRONOV."

"Arthronflex" bevat in zijn samenstelling de semi-synthetische actieve component van glucosaminehydrochloride. Zoals alle chondroprotectors is het niet-toxisch. De duur van de therapie hangt af van de ernst van de pathologie en wordt direct bepaald door de behandelende arts. De effectiviteit van "Artroflex" kan dieettherapie verbeteren en een complex van vitamines innemen.

"Rumalon" - chondroprotector, geproduceerd in de vorm van een oplossing voor de bereiding van injecties. De vorm van afgifte bepaalt de hoge werkzaamheid van het geneesmiddel, in tegenstelling tot chondroprotectors, geproduceerd in de vorm van tabletten en zalven. De belangrijkste werkende biologische component is een glycosaminoglycaan, die wordt geëxtraheerd uit bindweefsel en beenmerg van rundvee. De gemiddelde behandelingskuur met Rumalon is 1 maand. De effectiviteit van de medicamenteuze behandeling kan maximaal een jaar worden behouden.

"Chondrolon" is beschikbaar in poedervorm voor de bereiding van een oplossing, waarvan het hoofdbestanddeel glucosamine is. Het medicijn wordt niet aanbevolen voor gebruik met tromboflebitis en verhoogde bloeding.

"Hondroksid" wordt geproduceerd in de vorm van zalf, waaronder chondroïtine. Het wordt gebruikt als een aanvulling op orale medicatie.

Spierverslappers

In het complex van medische therapie worden de volgende spierverslappers voorgeschreven voor hernia:

"Mydocalm" met een hernia helpt de pathologische spierspanning en spasmen te verwijderen. Het medicijn helpt om het herstelproces van de patiënt te versnellen. Ook, "Mydocalm" met hernia helpt om pijn te verlichten, het verbeteren van het effect van pijnstillende middelen en ontstekingsremmende medicijnen.

Het gebruik van geneesmiddelen is gecontra-indiceerd bij auto-immuun neuromusculaire pathologieën. Meestal wordt "Mydocalm" goed verdragen, maar in sommige gevallen kan het nog steeds allergische reacties veroorzaken en hypotensie veroorzaken. Een analoog van spierverslapper is tolperison.

Baklosan is een spierverslapper waarvan het belangrijkste therapeutische element baclofen is. In tegenstelling tot "Mydocalm" heeft hij een indrukwekkende lijst van contra-indicaties, waaronder psychische stoornissen, epilepsie, de ziekte van Parkinson, maagzweer, lactase-intolerantie. Ook heeft de spierverslapper van deze groep veel bijwerkingen, dus het wordt minder vaak voorgeschreven. Het directe analoog is "Baclofen".

"Tizanil" verwijst naar spierverslappers die tizanidine gebruiken. Het medicijn heeft een goede biologische beschikbaarheid en wordt snel in het bloed opgenomen. In geval van ernstige leverfunctiestoornissen wordt het niet gebruikt. Merk ook op dat het volledig onverenigbaar is met fluvoxamine. Een bekende vervanger voor spierverslapper is 'Sirdalud'.

Angioprotectors

Injecties met geneesmiddelen als Pentoxifylline, Actovegin, Trental, Flexital helpen bij het starten van een sneller herstelproces.

Geneesmiddelen voor hernia van de lumbale deling van deze groep verhogen de bloedstroom en zorgen voor tijdige toediening van voedingsstoffen en zuurstof aan de beschadigde weefsels, wat hun relevantie in therapie bepaalt.

Het gebruik van angioprotectors is niet raadzaam voor hartinfarcten, aritmie en verminderde druk.

vitaminen

Als aanvulling op basistherapie met geneesmiddelen worden vitamines gebruikt voor orale toediening of voor intramusculaire toediening. Milgamma en zijn vervangers - Vitagamma, Complegam B, Vitaxon worden beschouwd als de meest populaire medicijnen. Ze bevatten vitamine B1, B6 en B12. Contra-indicatie voor hun ontvangst is hartfalen.

Alternatieve medicamenteuze therapie

Als de bovengenoemde geneesmiddelen voor de behandeling van hernia van de wervelkolom van de lumbale wervelkolom niet het gewenste effect hadden, worden glucocorticoïde geneesmiddelen voorgeschreven als behandeling.

Een van de meest populaire wordt beschouwd als "Diprospan" en de analoge "Flosteron". Geneesmiddelen zijn hormonale geneesmiddelen die synthetisch zijn verkregen. Ze kunnen op cellulair niveau het ontstekingsproces in de aangetaste weefsels onderdrukken. Hormonen van deze groep kunnen worden gebruikt voor intramusculaire injectie en als een blokkade.

Gebruik geen glucocorticoïden voor systemische mycosen. Dergelijke geneesmiddelen worden met voorzichtigheid gebruikt in ziekten van een infectieuze en parasitaire aard, pathologieën van het hartsysteem, het maagdarmkanaal, het endocriene systeem en ernstige hepatische laesies.

In de periode van exacerbatie met uitgesproken pijn, wordt de patiënt ook getoond tricyclische antidepressiva te ontvangen, die helpen bij het reguleren van het pijnsyndroom en het verbeteren van de emotionele en mentale toestand van de patiënt. Dit zijn zeer krachtige geneesmiddelen die een aantal contra-indicaties en bijwerkingen hebben. Ze worden uitsluitend door een arts voorgeschreven en zijn alleen op recept verkrijgbaar.

Gerelateerde video's

In elk geval moet de medicamenteuze behandeling van een hernia van de lumbale wervelkolom onder toezicht staan ​​van een specialist en alleen de lijst met medicijnen die hij heeft voorgeschreven, bevatten.

NSAID's met spinale hernia

De meest voorkomende oorzaak van rugpijn is een hernia van de tussenwervelschijf, die artsen in het Yusupov-ziekenhuis beschouwen als een manifestatie van spinale osteochondrose. Na opname van de patiënt in de neurologiekliniek worden ze onderzocht met behulp van moderne apparatuur van toonaangevende Europese, Amerikaanse en Japanse fabrikanten. Na analyse van de onderzoeksresultaten wordt een complexe behandeling voorgeschreven:

• verlichting van pijn met medicijnen;
• herstel van normale biomechanica van de wervelkolom;
• volledige loop van revalidatieactiviteiten.

De meest vroege en volledige verwijdering van pijnsyndroom voorkomt de fixatie van het pathologische motorische stereotype, biedt tijdige aansluiting van motortherapie en voorkomt de vorming van emotionele stoornissen. Patiënten krijgen een spaarzaam behandelschema, het wordt aanbevolen om scherpe bochten en pijnlijke houdingen te vermijden. De behandeling wordt uitgevoerd in de kliniek van de neurologie. Om de intensiteit van pijn te verminderen, schrijven artsen bedrust voor, ze worden in een hard bed met een schild onder de matras geplaatst, pijnstillers, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), spierverslappers voorgeschreven. Als de patiënt niet in het ziekenhuis kan worden opgenomen, zorgen ze ervoor dat het corresponderende gedeelte van de wervelkolom wordt geïmmobiliseerd met orthesen (bevestiging van halve korsetten, korsetten, riemen, uitgerust met verticale verstijvingen) en verstelbare rugleuningen.

Moderne benaderingen voor de benoeming van NSAID's bij hernia van de tussenwervelschijven

De "gouden standaard" bij de behandeling van rugpijn is NSAID's. Ze beïnvloeden de belangrijkste delen van het mechanisme van pijnontwikkeling. Het werkingsmechanisme van geneesmiddelen is geassocieerd met de onderdrukking van de activiteit van het enzym cyclo-oxygenase (COX). Twee soorten van deze enzymen zijn bekend: COX-1 en COX-2. COX-1 reguleert het herstel van het slijmvlies van de maag en darmen door intermediaire stoffen, en COX-2 wordt voornamelijk geassocieerd met de ontwikkeling van ontsteking en de vorming van een pijnimpuls.

"Klassieke" NSAID's (ibuprofen, diclofenac, piroxicam en andere) remmen beide enzymen. Hierdoor is de gevoeligheid van de zenuwuiteinden voor pijnbemiddelaars verminderd en wordt ontstekingsremmende werking en bloedplaatjesaggregatie gevonden. Onderdrukking van COX-1 veroorzaakt de ontwikkeling van bijwerkingen van NSAID's:

• pijn in de maag;
• misselijkheid en braken;
• boeren;
• ulceratieve erosieve laesies van de maag;
• gastro-intestinale bloedingen;
• schendingen van intestinale doorgankelijkheid;
• bloeddruk verhogen.

Een neveneffect op het maag-darmkanaal komt tot uiting zowel door inname van pillen en poeders die NSAID's bevatten, als door het gebruik van geneesmiddelen in injecties of in de vorm van zetpillen. Om deze reden zijn de artsen van het Yusupov-ziekenhuis beperkt en gebruiken ze NSAID's met voorzichtigheid bij patiënten met spijsverteringskanaalpathologie.

NSAID's met spinale hernia

Van alle "klassieke" NSAID's gebruiken neurologen meestal geneesmiddelen uit de groep oxycams in de hernia tussen de wervels, die derivaten van enolzuren zijn. Ksefokam Rapid (Lornoxicam) heeft een uitgesproken analgetisch effect door de sterke remming van COX, het prostaglandine-depressieve effect, gelijktijdige stimulatie van de productie van fysiologisch endorfine. Ksefokam Rapid onderdrukt de afgifte van zuurstof uit geactiveerde leukocyten. De sterkte van de ontstekingsremmende en pijnstillende effecten van Xefocam Rapid overtreft indomethacine en diclofenac. Het heeft geen toxisch effect op de organen van het maag-darmkanaal. Het analgetisch effect van xefocam overschrijdt het analgetische effect van niet-narcotische analgetica (ketorolac, ketoprofen en tramadol) en benadert de ernst van het analgetische effect voor opioïden.

Het analgetische effect van het medicijn ontwikkelt zich al 20-30 minuten na inname van één tablet (8 mg) Xefocam Rapid en duurt maximaal 4 uur. Ksefokam voor snelle verlichting van het uitgesproken pijnsyndroom wordt gebruikt in een gemiddelde dosis van 8-16 mg. Bij het ontwikkelen ontwikkelt het medicijn bijwerkingen die kenmerkend zijn voor NSAID's. Om deze reden, na 3-5 dagen behandeling met Xefocam Rapid, annuleren neurologen van het Yusupov-ziekenhuis Xsefokam en schrijven ze NPVS voor met een overheersend effect op COX-2-selectieve COX-2-remmers. Ze hebben een hoog rendement en een minimaal spectrum van bijwerkingen.

De selectieve NSAID's zijn Movalis. Het cumulatieve risico op ernstige complicaties van het maagdarmkanaal (maag- en darmzweren, bloeding) bij het gebruik van Movalis is significant lager dan bij diclofenac en piroxicam. Het analgetische effect treedt op binnen 45 minuten - 1 uur na toediening van het geneesmiddel en bereikt een maximum op de derde of vierde dag. Movalis is verkrijgbaar in tabletten en in injecteerbare vorm (15 mg meloxicam bevindt zich in 1,5 ml oplossing voor intramusculaire injecties). Dit maakt gecombineerde therapie mogelijk. Neurologen voor intervertebrale hernia worden aan patiënten 4 intramusculaire injecties van Movalis (één per dag) voorgeschreven, later nemen patiënten 11 maal per dag het geneesmiddel in tabletten van 7,5 of 15 mg.

Nimesil (nimesulide) verwijst naar NSAID's die COX-2 selectief blokkeren. Het medicijn in een dosis van 100 mg 2 maal daags is effectiever bij patiënten met acute rugpijn en minder - bij chronische. Nimesil wordt geproduceerd in korrelvorm, zodat het een hoge biologische beschikbaarheid heeft, goed oplost, snel wordt opgenomen uit het spijsverteringskanaal en een krachtig analgetisch effect heeft. Na 5 dagen nimesil te hebben genomen, neemt de intensiteit van pijn bij patiënten met musculo-tonische en myofasciale syndromen af, met radiculopathie neemt het pijnsyndroom af vanaf de tiende dag. Significante bijwerkingen van het geneesmiddel zijn niet aanwezig.

De timing van het gebruik van pijnstillers en NSAID's in hernia hernia, neurologen bepalen de intensiteit van het pijnsyndroom, de duur van hun ontvangst hangt af van het bereiken van het analgetisch effect. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden niet voorgeschreven voor het voorkomen van pijn, omdat in dit geval de effectiviteit niet is bewezen en het risico op complicaties toeneemt.

Topisch gebruik van NSAID's bij spinale hernia

Bovendien worden NSAID's in de vorm van crèmes, zalven of gels voorgeschreven aan patiënten met hernia's. Ze hebben de volgende voordelen:

• relatieve eenvoud en gebruiksveiligheid;
• zwak tot expressie gebrachte systemische effecten en, dientengevolge, significant minder uitgesproken bijwerkingen van het maag-darmkanaal;
• zorgen voor een hoge concentratie van werkzame stoffen op de plaats van toediening van het geneesmiddel;
• de mogelijkheid om verschillende stoffen in een enkel preparaat te combineren, die verschillen in het mechanisme en de richting van het therapeutisch effect;
• gelegenheid uitgebreide actie.

Momenteel veel gebruikte gecombineerde lokale NSAID's voor de behandeling van hernia onder de wervels. Vanwege de aanwezigheid in de samenstelling van verschillende geneesmiddelen, hebben ze een breder werkingsspectrum en dragen ze bij tot het bereiken van het gewenste farmacologische effect. Met behulp van verschillende combinaties van actieve ingrediënten, selecteren artsen het geneesmiddel rationeel voor verschillende categorieën van patiënten, afhankelijk van de leeftijdskarakteristieken van het organisme.

De samenstelling van lokale geneesmiddelen, die worden gebruikt voor hernia tussen de wervels, omvat de volgende NSAID's: diclofenac en nimesulide. Diclofenac-natrium heeft een uitgesproken ontstekingsremmend, analgetisch en antipyretisch effect, vermindert zwelling van het weefsel, pijn en vermindert de periode van vernieuwing van functies van beschadigde tussenwervelschijven. Nimesulide - NSAID's, een selectieve remmer van COX-2, kan lokaal in de huid worden ingebracht in een concentratie die noodzakelijk is voor de manifestatie van de farmacodynamische werking, wat zich uit in een positieve verlichting van pijn.

Voor de behandeling van hernia van de wervelkolom wordt veel Nize-gel gebruikt. Het effect is te danken aan de complexe werking van de vier actieve ingrediënten die deel uitmaken van het medicijn: NSAID's nimesulide, methylsalicylaat, menthol, capsaïcine. Nise-gel heeft een complex effect op verschillende delen van het mechanisme van de ontwikkeling van pijnsyndromen. Nadat de gel op de huid is aangebracht, voelt de patiënt een lichte koelheid en een afname van de pijn als gevolg van de werking van menthol. Capsaïcine verhoogt lokaal de doorbloeding, wat bijdraagt ​​tot de afgifte van werkzame stoffen en het ontstekingsremmende proces versnelt. Nimesulide heeft een verdovend effect. Methylsalicylaat nimesulide is betrokken bij het ontstekingsremmende proces.

Het gecombineerde geneesmiddel Dolar Gel (Nabros Pharma) bevat diclofenac-natrium, menthol, methylsalicylaat, lijnzaadolie. De aanwezigheid van Dolgel in vlaszaadolie maakt het mogelijk rekening te houden met de fysiologische behoeften van oudere mensen. De belangrijkste component van lijnzaadolie is alfa-linoleenzuur (ethylester van onverzadigd vetzuur). Het heeft een antioxiderende en ontstekingsremmende werking, bevordert een uniforme penetratie van de belangrijkste actieve stoffen die deel uitmaken van het medicijn, beschermt tegen huidirritaties. Gel Dolar met hernia tussen de wervels wordt gebruikt tot 21 dagen. Oudere patiënten schrijven het voor in gewone doses: van 2 tot 4 g gel 3-4 keer per dag.

Uitgebreide behandeling van hernia van de wervels

Met spinale hernia, schrijven neurologen spierverslappers voor. Een goed therapeutisch effect heeft een combinatie van NSAID's met spierverslappers. Ze verminderen de ernst van een reflexverhoging van de spiertonus. Toevoeging van spierverslappers aan de standaardbehandeling van intervertebrale hernia (NSAID's, therapeutische oefeningen) leidt tot een snellere omkering van spierspanning, pijn en verbeterde mobiliteit van de wervelkolom. Benzodiazepinederivaten -diazepam, tetrazepam, mydocalm, sirdalud worden gebruikt als geneesmiddelen die een verhoogde spierspanning verminderen.

Voor hernia's, vooral die welke gecompliceerd zijn door radiculopathie, moeten neurologen in het Yusupov-ziekenhuis microcirculatiemiddelen voorschrijven die de vasculaire-bloedplaatjeskoppeling beïnvloeden bij de ontwikkeling van het pathologische proces: pentoxifylline, 1 tablet (0,4 g) 3 maal daags gedurende 3-4 weken. Bij ontvangst van de vertraagde vorm van pentoxifylline (vazonita retard 600) wordt de werkzame stof continu afgegeven en gelijkmatig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. De maximale concentratie van pentoxifylline in plasma wordt na 3-4 uur bereikt en blijft op het therapeutische niveau gedurende ongeveer 12 uur. Hierdoor kunnen patiënten het medicijn 2 keer per dag innemen. Wanneer vazonita wordt opgenomen in de traditionele complexe behandeling van hernia tussen de wervels, worden de bloedstroom, de microcirculatie en trofisme in het beschadigde gebied verbeterd; vermindert de ernst van het worteloedeem, wat leidt tot een geleidelijke regressie van neurologische symptomen.

Voor spinale hernia worden α-liponzuurpreparaten (berlition) gebruikt. Alfa-liponzuur verbetert het energiemetabolisme en vermindert oxidatieve stress, en remt de vorming en binding van vrije radicalen, wat bijdraagt ​​tot het herstel van celmembranen. Berlition verbetert de capillaire bloedstroom, vermindert zwelling en herstelt de activiteit van de sympathische component van het autonome zenuwstelsel. Na het innemen van het medicijn nemen de symptomen van radiculopathie af, de snelheid van de verspreiding van excitatie langs de zenuwvezel neemt toe. De patiënten worden intraveneus geïnjecteerd met een oplossing van 300 eenheden Berlithion per 250 ml zoutoplossing gedurende 10 dagen, daarna wordt een langdurige (binnen 2-3 maanden) onderhoudsbehandeling met het geneesmiddel toegediend in een dosis van 600 mg per dag. Patiënten nemen 2 maal daags 1 tablet 20 minuten vóór de maaltijd.

In de complexe therapie van hernia's zijn neurologen in het Yusupov-ziekenhuis Actovegin, dat antioxiderende, antihypoxische activiteit heeft en de microcirculatie verbetert. Onder invloed van aktovegin versterkt het verbruik van zuurstof en glucose. Dit draagt ​​bij aan het verbeteren van de energiestatus van de cel, functioneel metabolisme in neuronen. Onder invloed van het medicijn verbetert de penetratie van zuurstof in de neuronale structuur aanzienlijk.

Actovegin met intervertebrale hernia vermindert de ernst van hypoxie, oedeem en microcirculatoire aandoeningen in het gebied van de beschadigde wortel, heeft een neurotroof effect en draagt ​​bij tot de vroege ontwikkeling van symptomen van radiculopathie. Het medicijn wordt intraveneus toegediend gedurende 10 dagen. Vervolgens schakelen patiënten over op het innemen van het geneesmiddel via de mond (1 tablet 3 maal per dag) gedurende 1-2 maanden.

In de acute periode van uitgesproken rugpijn wordt een lokaal effect gebruikt:

• wrijven van plaatselijk irriterende zalven;
• comprimeert met 30-50% dimexide-oplossing en novocaine;
• hydrocortison en procaïne blokkade.

Artsen van de revalidatiekliniek schrijven fysiotherapeutische procedures voor: diadynamische stromen, percutane elektro-analgesie, sinusoïdaal gemoduleerde stromen, elektroforese met novocaïne. Rehabilitologen geven een cursus acupunctuur, lasertherapie. Naarmate de acute verschijnselen verdwijnen, verhogen patiënten geleidelijk hun motorische activiteit. Ze zijn voorgeschreven oefeningen om de spieren van de rug te versterken, fysiotherapie, manuele therapie, massage.

Tijdens de overgang van pijnsyndroom naar het chronische stadium, worden geneesmiddelen gebruikt die de structuur van kraakbeen en botweefsels beïnvloeden, de microcirculatie en antidepressiva verbeteren. Als u een neuroloog wilt raadplegen over de behandeling van een hernia van de wervelkolom met NSAID's en andere medicijnen, kunt u telefonisch een afspraak maken met een neuroloog in het Yusupov-ziekenhuis.

Medicamenteuze behandeling van hernia lumbale tussenwervelschijven

Onlangs is medicamenteuze behandeling van hernia van de wervelkolom de belangrijkste geworden voor velen die willen herstellen van deze ziekte. Intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom wordt veroorzaakt door verschillende oorzaken - een complicatie van osteochondrose, lage of te hoge fysieke activiteit van een persoon en enkele andere factoren.

Deze factoren dragen bij aan verminderde bloedcirculatie in de wervelkolom, de cellen ervan ontvangen niet de benodigde hoeveelheid vloeistof en voedingsstoffen. In de tussenwervelschijf treden tegen de achtergrond van deze redenen veranderingen op, het wordt hard en onelastisch, bobbels, en de lendenen doen pijn, de bewegingen van de persoon zijn beperkt.

Hoe de ziekte te behandelen?

Wanneer het optreedt, adviseren artsen om het dieet onmiddellijk te normaliseren en beginnen een gezonde levensstijl te leiden in het algemeen, echter, met deze aanbevelingen wordt meestal voorgeschreven en medicamenteuze behandeling van hernia van de ruggenwervel van de lumbale wervelkolom. Voordat je een hernia van de wervelkolom gaat behandelen, moet je voor een consult met een arts gaan. Uw arts zal de nodige medicatie voor hernia-ruggenmerg voorschrijven. Op basis van het onderzoek en de ervaring met het nemen van medicatie, identificeren experts drie hoofdmethoden:

• Etiotropische medicamenteuze therapie;
• Symptomatische medicamenteuze behandeling;
• Pathogenetische behandeling.

We adviseren u om te lezen: behandeling van hernia van de wervelkolom.

Etiotropische medicamenteuze behandeling

De behandeling is gericht op het elimineren van de oorzaak van de ziekte. Therapie omvat, naast het nemen van medicatie, het uitvoeren van fysieke oefeningen om de houding en spinale flexibiliteit te herstellen, evenals gewichtsverlies. In combinatie met geneesmiddelen voor hernia van de wervelkolom worden massage, acupunctuur, fysiotherapie en manuele therapie voorgeschreven. Directe medicamenteuze behandeling omvat: het gebruik van niet-steroïde middelen, chondroprotectors en homeopathische geneesmiddelen.

Niet-steroïde middelen zijn terecht populair.

Dit komt doordat naast het analgetische effect ook antipyretische en ontstekingsremmende effecten zijn:

• Diclofenac - het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, intramusculaire oplossing, zetpillen, zalven en gels. Werkzaam bestanddeel - natrium diclofenac 25 mg. Het medicijn wordt niet aanbevolen voor langdurig gebruik, aangezien een van de neveneffecten ervan het risico op beschadiging van de slijmvliezen van maag en darmen is;
• Movalis is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, intramusculaire oplossing, zetpillen en suspensies. Actief bestanddeel - meloxicam 7 en 15 mg. Bij het nemen van Movalis moet ook voorzichtig zijn, omdat het medicijn niet compatibel is met astma, hartaandoeningen, diabetes. Voordat de ouderen beginnen met het gebruik van het medicijn, moeten ze een specialist raadplegen.

Chronoprotectors - geneesmiddelen voor de behandeling van vertraagde hernia. Glucosamine en chondroïtinesulfaat (actieve basisstoffen) kunnen een antiseptisch effect hebben en de afbraak van de tussenwervelschijf voorkomen:

• Teraflex - geschikt voor de behandeling van hernia van de wervels van de lumbale wervelkolom in de vroege stadia van zijn verschijning. Ze zijn verkrijgbaar in witte capsules en bevatten glucosamine, chondroïtine en ibuprofen. De combinatie van deze componenten draagt ​​bij aan uitstekende ontstekingsremmende en pijnstillende effecten. De muntolie in de samenstelling doet het bloed naar het probleemgebied stromen en helpt de werking van de hoofdbestanddelen. Er zijn maar weinig contra-indicaties, waaronder de belangrijkste: zwangerschap of intolerantie van een van de bestanddelen van het geneesmiddel.
• Artra - het medicijn is qua samenstelling en werking vergelijkbaar met Teraflex, voorkomt de vernietiging van het kraakbeen van de wervelkolom, is verkrijgbaar in de vorm van tabletten met een zoetige smaak en een specifieke geur.
• Alflutop is een lichtgele injectie-oplossing. Het bestaat uit een concentraat bestaande uit kleine deeltjes vis - sprot, ansjovis, wijting. Het medicijn kan het normale metabolisme van kraakbeenweefsel behouden, waardoor de lumbale hernia zich niet kan ontwikkelen. In sommige gevallen werden bijwerkingen waargenomen - zwangerschap, allergie voor vissen. Meestal voorgeschreven een behandeling met alflutop - 20 shots. Na 6 maanden, indien nodig, kan de cursus worden herhaald.

Het gebruik van homeopathische preparaten wordt ook wel etiotrope medicamenteuze therapie genoemd. Ze hebben bewezen het meest onschadelijk te zijn voor de behandeling van hernia van de lumbale wervelkolom. Ze veroorzaken geen allergieën en hebben geen nadelige invloed op de interne organen en het spijsverteringsproces. Hun eigenaardigheid ligt in het punt effect op de oorzaak van de ziekte.

De natuurlijke samenstelling van geneesmiddelen voorkomt de vernietiging van weefsels, vertraagt ​​hun veroudering. De samenstelling selecteert een homeopaat voor elke patiënt afzonderlijk. Onder de remedies van dit soort zijn homeopathische zalven populair:

• Doel-T - het bestaat uit natuurlijke plantaardige componenten (extracten van planten en bloemen), zwavel en biokatalysatoren (zout en citroenzuur). Deze zalf wordt 2-4 keer per dag aangebracht, het wordt ingewreven in het probleemgebied of gebruikt voor massage. De zalf heeft zichzelf bewezen, veroorzaakt praktisch geen ongunstige allergische reacties, die zijn voorgeschreven aan zwangere vrouwen, evenals aan kinderen.
• Traumel-C - zalf op basis van calendula en echinacea heeft ontstekingsremmende en immunomodulerende effecten, verlicht pijnsyndromen. Deze zalf wordt meestal voorgeschreven in combinatie met tabletten en intramusculaire injecties met Traumeel. Niet aanbevolen voor gebruik bij kinderen jonger dan 3 jaar vanwege onvoldoende informatie over het effect van het geneesmiddel op kinderen.

In de wereld wordt homeosiniatrie bekend, een nieuw, maar reeds bewezen middel tegen hernia van de wervelkolom, dat vrijwel geen bijwerkingen heeft. Homeopathische geneesmiddelen worden subcutaan ingespoten met een spuit op de plaatsen waar een hernia wordt gevonden.

Symptomatische medicamenteuze behandeling

Medicamenteuze behandeling van intervertebrale hernia van de lumbale wervelkolom helpt om tekenen of symptomen van de ziekte te elimineren. Symptomen van hernia van de lumbale wervelkolom zijn pijn en neuralgische reacties die zo snel mogelijk moeten worden geëlimineerd.

Pijnstillers komen te hulp, gebruiken dergelijke medicijnen voor de behandeling van hernia's van de wervels, zoals:

• Mydocalm - pillen en oplossing voor injectie worden geproduceerd. De werkzame stof tolpirizon helpt de hypertoniciteit van de spieren te verminderen, zodat een persoon weer actieve bewegingen kan maken. Het medicijn is goed omdat het geschikt is voor langdurig gebruik en geen invloed heeft op de helderheid van het bewustzijn en de kracht van een persoon. Het medicijn bleek goed te worden verdragen door patiënten, het heeft geen sedatief effect.
• Tylenol is een geneesmiddel op basis van paracetamol, niet-narcotisch, en heeft een actief analgetisch effect. Het medicijn heeft geen nadelige invloed op het spijsverteringsstelsel, andere organen, veroorzaakt geen verslaving. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van capsules, tabletten, zetpillen en injecties.

Bij symptomatische medicamenteuze behandeling is het noodzakelijk om de maag te beschermen tegen de effecten van bepaalde analgetica. In combinatie met hen nemen patiënten Gastal, Fosfalyugel, Almagel. Deze medicijnen kunnen zuurbranden elimineren, de zuurgraad van de maag verlagen. Ze hebben antiseptische en omhullende effecten, waardoor het risico op schade aan de maag wordt verminderd door het gebruik van pijnstillers. In sommige gevallen treedt slapeloosheid op als gevolg van ernstige pijn in de wervelkolom. Vervolgens schrijft de arts slaapmiddelen en antidepressiva voor.

• Sertraline - veroorzaakt geen lichamelijke en drugsverslaving. Het heeft een directe antidepressieve en hypnotische effecten. Het wordt eenmaal daags (50 mg) 's morgens of' s avonds voorgeschreven. Heeft contra-indicaties - veroorzaakt allergische reacties, droge mond, verlies van eetlust, misselijkheid.

Behandel symptomatisch een hernia van de wervelkolom met behulp van verwarmende pleisters, ze verbeteren de bloedtoevoer naar zachte weefsels. Onlangs heeft een nanoplast, die magnetische chips heeft in zijn samenstelling, de behandeling van wervellum hernia bevorderd. Fysiotherapie en acupunctuur worden getoond in het patiëntencomplex.

Pathogenetische medicamenteuze behandeling

Therapie is gericht op het blokkeren van het proces dat spinale pathologie veroorzaakt. Voorgeschreven medicijnen, die worden beschouwd als effectief voor hernia van de wervelkolom, verlichten zwelling, verwijden bloedvaten, herstellen de hormonen van het lichaam. Pathogenetische middelen zijn onderverdeeld in glucocorticoïden (hormonen gesynthetiseerd door de bijnieren), evenals spierverslappers (geneesmiddelen die de spierspanning verminderen).

Glucocorticoïden zijn effectief bij ernstige pijnen:

• Milgamma bevat B-vitamines die het celmetabolisme en het regenererende zenuwweefsel beïnvloeden. Milgamma wordt zowel in de neurologie als in de chirurgie gebruikt. Het medicijn verbetert de passage van bloed door de bloedvaten. Bijvoorbeeld, vitamine B6 bevordert de vorming van hemoglobine en vitamine B12 verlicht bloedarmoede. Gecombineerd met deze eigenschappen is Milgamma een krachtig analgeticum. Beschikbare tabletten, pillen, injecties.

• Baclofen vermindert de spierspanning, wat effectief is, omdat pijn meestal wordt veroorzaakt door compressie van de zenuwstammen. Het medicijn vergroot het bewegingsbereik in de gewrichten. De receptie begint met 15 mg per dag, geleidelijk oplopend indien nodig, onder toezicht van een arts. Het medicijn is effectief, maar het heeft enkele bijwerkingen - duizeligheid, krampen, misselijkheid, obstipatie of diarree.

Samen met traditionele middelen zijn populaire en kruidenremedies populair. Het behandelen van een hernia tussen de wervels wordt gedaan door traditionele genezers. Ze hechten veel belang aan de eigenschappen van honing. Honing wordt gemengd met mummie en masseerbewegingen wrijven het mengsel in het getroffen gebied. Wacht tot de honing is opgenomen, gewikkeld, verwarmend effect verlicht pijn. Voor het aanbrengen van een dergelijk slijpen, is het noodzakelijk om allergische reacties op honing uit te sluiten, anders kunt u de situatie verergeren. Populair bij genezers zijn koninklijke jelly, propolis, rode klei en bijengif.

• Zie ook: Massage voor hernia van de cervicale wervelkolom.

In sommige gevallen, wanneer de bovengenoemde methoden om zich te ontdoen van hernia tussen de wervels niet helpen, kan een operatie nodig zijn.

Vaarwel bezoeker!

Bedankt voor uw bezoek!

10 medicijnen voor hernia in de wervelkolom

Een chirurgische behandeling van een hernia is alleen nodig als deze extreem ernstig is. Bij een typisch verloop van de ziekte wordt een hernia in de wervelkolom medisch behandeld. Het gebruik van conservatieve methoden zal niet alleen pijn wegnemen, maar ontwikkelt ook een nieuwe levensstijl, waarin lange tijd geen exacerbaties plaatsvinden.

Medische behandeling van hernia

Een gezonde wervelkolom veroorzaakt geen ongemak tijdens de beweging, het is gemakkelijk en pijnloos bestand tegen fysieke inspanning. Met dystrofische veranderingen in de structuur van tussenwervelschijven gaan hun sterkte en elasticiteit verloren, wat bijdraagt ​​aan het verschijnen van uitsteeksels en hernia's. Na verloop van tijd pijn in de rug en, langs de beknelde zenuw, gevoelloosheid en zwakte in de ledematen. Al deze onplezierige manifestaties vereisen een serieuze behandeling.

Waarop is de behandeling gericht?

Een conservatieve behandeling van hernia's van de tussenwervelschijven met medicijnen wordt uitgevoerd om:

1. eliminatie van pijn, ontsteking, toename van bloed- en lymfecirculatie;
2. trauma verminderen voor de zenuwstructuren;
3. verminder de mate van uitsteeksel van de tussenwervelschijf.

Welke medicijnen worden gebruikt

Intervertebrale hernia wordt uitgebreid behandeld met het gebruik van medicijnen met verschillende acties:

• Om pijn en ontsteking te verminderen, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt - diclofenac, nimesil, meloxicam, enz.
• Reflexspierspasme zal helpen om medicijnen zoals mydocalm, xeomin, memantine, etc. te verminderen.
• Om de voeding van de schijven te verbeteren, worden angioprotectoren actovegin en pentoxifylline gebruikt om de perifere bloedstroom te verbeteren.
• Anticonvulsiva (carbamazepinen) worden gebruikt om neutopathische pijn te elimineren.
• Vitaminen helpen de zenuwgeleiding te herstellen, waarvoor ze vitamines van groep B voorschrijven.
• Voor het verbeteren van het kraakbeenweefsel zijn chondoprotectors nodig - chondroxide, teraflex, alflutop, arthritistabletten, enz.

Intervertebrale hernia wordt ook behandeld door andere vormen van conservatieve therapie: fysiotherapie, reflextherapie en manuele therapie.

Drie hoofdrichtingen bij de behandeling van hernia

Medicamenteuze behandeling wordt uitgevoerd als de hernia tussen de wervels klein is. In deze gevallen is de druk op de zenuwwortels en het ruggenmerg onbeduidend, de ontsteking van de weefsels rondom de hernia is niet kritiek en daarom is er geen noodzaak voor chirurgische ingreep. Voer gewoonlijk etiotrope, symptomatische en pathogenetische therapie uit van hernia van de wervels.

Etiotropische therapie

De behandeling is gericht op het elimineren van de oorzaak van de ziekte, wat een overtreding van de bloedtoevoer naar de wervelkolom is. Het is het gebrek aan voeding dat leidt tot het verlies van kracht van de tussenwervelschijf, de waarschijnlijkheid van de integriteit van de vezelige ring en het verlies van de pulpale kern.

Experts om het pathologische proces te stoppen, adviseren:

1. Normaal levensstijl en gezond eten. Elke dag om gymnastiekoefeningen te doen - ze zullen helpen in de strijd tegen obesitas, hun houding herstellen. Voeg in het voedsel goed zuivelproducten en varkensvleeskraakbeen toe.
2. Probeer de functionele vaardigheden van de wervelkolom te herstellen. Om dit te doen, gebruik de massage, manuele therapie, evenals osteopathie, fysiotherapie, acupunctuur. Interfereer niet met de inname van spierverslappers, zoals mydocalm.
3. Voor het uitvoeren van medicamenteuze behandeling (chondroxide, teraflex, alflutop, arthra) om de structuur van kraakbeenweefsel te versterken, ontsteking te elimineren en de bloedtoevoer te verbeteren.

Behandeling met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Het gebruik van NSAID's bij de behandeling van de wervelkolom is wijdverspreid vanwege het vermogen ervan om een ​​drievoudig effect te manifesteren - ontstekingsremmend, analgetisch en antipyretisch. Maar het moet worden opgemerkt dat NSAID's met langdurig gebruik schade kunnen veroorzaken aan de wanden van de maag en darmen. Daarom is het, ondanks de hoge therapeutische eigenschappen, noodzakelijk om geneesmiddelen uit deze groep (bijvoorbeeld diclofenac en movalis) met de nodige voorzichtigheid te gebruiken.

Het gebruik van chondroprotectors alflutop, teraflex en hyaluronzuur

De werkzame stof in de samenstelling van chondroprotectors - alflutop en arthra - chondroïtinesulfaat. Het gebruik van dit medicijn helpt om de structuren van de tussenwervelschijven en hun normale functioneren te versterken. Daarom worden alflutop, teraflex en arthra erkend als een van de beste chondroprotectors.

De schokabsorberende eigenschappen van de tussenwervelschijf worden versterkt door producten die hyaluronzuur bevatten. Verhoging van het vloeistofgehalte in de gelatineuze kern, ze verhogen de elasticiteit en viscositeit van kraakbeen, elimineren pijn. De chemische bestanddelen waaruit het geneesmiddel bestaat, kunnen de receptoren beschermen tegen de effecten van agressieve stoffen.

Homeopathische remedies

Bij het gebruik van homeopathische middelen worden chronische ziekten verergerd, in reactie hierop worden beschermende krachten geactiveerd om de pathologie te bestrijden. De remedies zijn het meest effectief in het voorkomen van spinale hernia of worden gebruikt als een aanvulling op andere geneesmiddelen, zoals mydocalm, diclofenac, alflutop, arthra.

Pathogenetische therapie

Wanneer pathogenetische therapie blokkade van het pathologische proces voorkomt. De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van anti-oedeem, vasodilatator, hormonale geneesmiddelen en spierverslappers. Dit zijn mydocalm, dexamethason, actovegin, milgamma.

Gebruik van glucocorticoïden

Steroidale ontstekingsremmende geneesmiddelen zijn effectief bij de manifestatie van ernstige ontstekingen en ernstige pijn. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat bij langdurig gebruik van glucocorticoïden verslavend kan zijn, zodat de behandeling het beste in het ziekenhuis kan worden uitgevoerd.

Het gebruik van spierverslappers (mydocalm)

Bij de behandeling van hernia's tussen de wervels wordt myadocalm voorgeschreven om de spieren te ontspannen. Acute pijn veroorzaakt meestal compressie van de zenuwstrunks terwijl het spierstelsel wordt verminderd. Mydocalm kan de pijn verlichten met slechts een paar intramusculaire injecties. De arts moet de dosering van het medicijn kiezen, omdat mydocalm de druk verlaagt.

Symptomatische therapie

De behandeling is gericht op het elimineren van de symptomen van de ziekte. Intervertebrale hernia gaat meestal gepaard met pijn. Bij de behandeling van hernia en eliminatie van het symptoom in de vorm van een zelden voorkomende pijn, voorgeschreven NSAID's en chondroprotectors - diclofenac + alflutop. De afspraak kan worden aangevuld met drugs almagh of gastal.

Het gebruik van medicijnen om de wanden van de maag te beschermen

Gewoonlijk worden geneesmiddelen gastal, almagh, almagel, phosphalugel voorgeschreven bij de behandeling van ziekten van de maag en darmen. Maar symptomatische behandeling van een hernia vereist het gebruik van deze medicijnen.

Gebruik van antidepressiva

Antidepressiva worden voorgeschreven voor slapeloosheid die optreedt tegen de achtergrond van spinale aandoeningen. Een nieuwe generatie van deze geneesmiddelen is alleen op recept verkrijgbaar (sertraline, insidon).

Geleidende fysiotherapie

Met symptomatische therapie is het effectief om acupunctuur, massage en hirudotherapie uit te voeren. In Europa wordt homeosiniatrie steeds populairder, een methode waarbij homeopathische preparaten subcutaan worden geïnjecteerd op de locaties van reflexogene punten met dunne naalden.

Hoe te kopen

Intervertebrale hernia-preparaten, zoals diclofenac, alflutop, mydocalm, arthra, zijn alleen op doktersrecept verkrijgbaar. De meeste hiervan zijn krachtige medicijnen met bijwerkingen.

Welke medicijnen zijn geïndiceerd voor spinale hernia

In het stadium van uitpuilen van de tussenwervelschijf en met een kleine hernia, wordt een medische behandeling uitgevoerd, die wordt gecombineerd met fysiotherapie en therapeutische oefeningen. Bolling van de pulpale kern leidt tot compressie van de wortels en het ruggenmerg en dit geeft al symptomen die typerend zijn voor een hernia. De patiënt maakt zich zorgen over chronische pijn, terugkerende opnamen, ongemak, druk en vele andere symptomen.

Men kan op verschillende manieren met dergelijke manifestaties omgaan, maar de meest gebruikelijke en effectieve is de medische behandeling van spinale hernia.

De belangrijkste groep medicijnen voor uitpuilende schijven - NSAID's, ze verdoven beide en elimineren het ontstekingsproces. Daarnaast voorgeschreven spierverslappers, hormonen, chondroprotectors, die moeten worden ingenomen tijdens de exacerbatie van de pathologie.

Beginselen van behandeling van spinale hernia

Conservatieve behandeling van hernia omvat de volgende maatregelen:

• medicamenteuze behandeling van hernia tussen de wervels - geneesmiddelen worden voorgeschreven om pijn te verminderen, spasmen, zwellingen en ontstekingen te elimineren, waaronder NSAID's, analgetica, spierverslappers, antispasmodica, vitamine- en mineralencomplexen, chondroprotectors;
• fysiotherapeutische procedures - elektroforese wordt uitgevoerd, preparaten voor de behandeling van de wervelkolom hebben een negatief effect op het maag-darmkanaal, daarom worden er veel via de huid geïnjecteerd, worden tractie, fysiotherapieoefeningen en magnetische therapie ook voorgeschreven;
• normalisatie van voeding en eliminatie van negatieve factoren die de wervelkolom beïnvloeden - met een dergelijke diagnose moeten patiënten hun dieet heroverwegen, meer vitamine voedsel toevoegen, dieet is ook nodig voor gewichtsverlies, omdat overgewicht een verhoogde belasting van de wervelkolom van de patiënt veroorzaakt, verergerende en versnellende pathologische processen
• terugkeer van de normale functie - dit betreft de normalisatie van de bloedsomloop, metabolische processen en beweging, het wordt uitgevoerd door middel van massage, manuele therapie, acupunctuur, blokkades.

Degeneratieve veranderingen in de wervelkolom treden langzaam en onmerkbaar op, maar op een bepaald moment staat de beschadigde tussenwervelschijf niet op en breekt, wat leidt tot de migratie van de pulpale kern langs het wervelkanaal.

Geen effectieve middelen en procedures kunnen het gelatineachtige lichaam terugbrengen, omdat alle activiteiten gericht zijn op het voorkomen van de vorming van sequesters en samenknijpen van het ruggenmerg samen met de zenuwwortels. Geneesmiddelen voor hernia van de wervelkolom kunnen het ontstekingsproces verminderen, de voeding normaliseren en de compressie verminderen, maar het belangrijkste doel van hun gebruik zal zijn om onaangename gewaarwordingen te elimineren, die naarmate de ziekte zich ontwikkelt, sterker worden.

Medicamenteuze therapie

Voor de behandeling van intervertebrale hernia worden symptomatische en etiologische geneesmiddelen voorgeschreven. Elk hulpmiddel wordt geselecteerd rekening houdend met het klinische en radiologische beeld. Geneesmiddelen zullen enigszins verschillen met hernia van de lumbale, thoracale en cervicale, omdat de lokalisatie afhankelijk is van de manifestaties waarmee u moet vechten.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en spierverslappers blijven ongewijzigd in geval van schijfpathologie. Chondroprotectors en hun Chinese tegenhangers kunnen ook onderdeel worden van de therapie, maar hun effectiviteit is niet bewezen.

Welke medicijnen kunnen worden gebruikt om spinale hernia te behandelen:

Bij wervel hernia worden altijd spierverslappers voorgeschreven. Deze medicijnen hebben een analgetisch effect, elimineren spierspasmen en remmen spinale reflexen. De ontvangst van relaxantia verbetert het effect van andere geneesmiddelen en procedures zoals massage, manuele therapie en lichamelijke opvoeding. De meest voorgeschreven geneesmiddelen zijn Baclofen, Tizanidine en Tolperison.

Spierverslappers zijn gecontra-indiceerd bij epilepsie, myasthenie, tijdens de zwangerschap, in geval van overgevoeligheid voor geneesmiddelen van deze groep en de ziekte van Parkinson.

Bijwerkingen: verlaging van de bloeddruk, gevoelloosheid van de huid, misselijkheid, slaperigheid, dyspepsie.

Pijnstillers worden ingenomen met een hernia in de vorm van tabletten, injecties, druppelaars en blokkades worden ook voorgeschreven. Vaker getoond medicijnen Tepmalgin, Baralgin en Pentalgin. Pijnstillers zijn zwakker dan niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, maar geneesmiddelen van verschillende groepen kunnen elkaar afwisselen om verslaving te voorkomen.

Narcotische pijnstillers worden voorgeschreven door een arts voor het ernstige pijnsyndroom, die niet op andere manieren kan worden gestopt. Dit kan het medicijn Tramadol zijn.

Steroïde medicijnen hebben ontstekingsremmende effecten. Ze worden in de epidurale ruimte geïntroduceerd. Steroïden worden vaker voorgeschreven voor hernia tussen de wervels in de lumbosacrale wervelkolom. De gemiddelde duur van de therapie is 1-4 injecties. Minder vaak voorgeschreven steroïden voor intramusculaire toediening - geneesmiddelen Diprospan, Prednisolon.

Extracten van aloë, placenta en humizol zijn biologische stimulerende middelen die helpen het metabolisme in het aangetaste deel van de rug te herstellen. Dergelijke hernia-medicijnen hebben ontstekingsremmende effecten, de gemiddelde duur van de behandeling is 7-10 dagen.

Elk medicijn voor intervertebrale hernia na langdurig gebruik beïnvloedt het welzijn, evenals de ziekte zelf. Psychotrope geneesmiddelen worden in een korte cursus voorgeschreven, omdat ze veel bijwerkingen en contra-indicaties hebben. Ze helpen de werking van analgetica, spierverslappers en NSAID's te verbeteren.

Recept psychotropen, kan een arts antidepressiva (Prozac), tranquillizers (diazepam) en antipsychotica (Aminazin) voorschrijven.

Ontsteking, gevoeligheid, hyperemie - dit zijn frequente manifestaties van vele ziekten die niet-steroïdale ontstekingsremmende geneesmiddelen zullen helpen te weerstaan. Met een hernia zijn ze nodig om pijn en ontsteking te elimineren. NSAID's worden voorgeschreven voor de behandeling van pathologieën van het bewegingsapparaat, op voorwaarde dat er geen contra-indicaties zijn. Medicijnen zijn niet voorgeschreven voor maagzweren en tijdens de zwangerschap.

Natuurlijke ontstekingsremmende geneesmiddelen zijn frambozen en bessen, kruidenthee van calendula en kamille.

Medische NSAID's kunnen ibuprofen, indomethacine, naproxen, ketorolac, diclofenac, oxicam, acetylsalicylzuur als het belangrijkste werkzame bestanddeel bevatten.

Het is mogelijk om een ​​zieke wervelkolom te behandelen voor hernia met dergelijke medicijnen:

• Indomethacin, Methindol in de vorm van tabletten en capsules;
• Voltaren, Diclac, Olfen in de vorm van capsules, tabletten, oplossingen voor injecties;
• Etodolac in capsulevorm;
• Zerodol, Aertal in pilvorm;
• Piroxicam, Fedin-20 in de vorm van tabletten.

Naast NSAID's in de vorm van capsules, worden agenten van deze groep voorgeschreven voor plaatselijke toediening - zalven, gels, pleisters (die uit China kunnen worden besteld), comprimeert.

Zalven en achtergels

Lokale remedies voor hernia kunnen in elk stadium van de ziekte worden gebruikt. Deze vorm van medicatie is het veiligst, heeft een klein aantal contra-indicaties en veroorzaakt zelden bijwerkingen.

Effectieve zalf voor de behandeling van de wervelkolom:

1. Kapsikam - een lokaal irriterend, pijnstillend, ontstekingsremmend middel. Solliciteer 3-4 keer licht wrijven, de gemiddelde cursus - 7-10 dagen.
2. Nikofleks - gecombineerd ontstekingsremmend middel, heeft een vasodilator, resorptie, analgetisch effect. Het wordt 3-4 keer toegepast, in een loop van 5-10 dagen.
3. Apizatron - een remedie op basis van bijengif, bevat methylsalicylaat en allylisothiocyanaat. Het bevordert de anesthesie, verwijdt de bloedvaten, verbetert de stofwisseling, vermindert de spiertonus. Solliciteer 2-4 keer per dag, na het aanbrengen van de achterkant moet je iets warm wikkelen, het is beter om de zalf een nacht te wrijven.
4. Teraflex M - chondroprotectieve zalf, bevat kamfer, chondroïtinesulfaat, pepermuntolie, glucosamine. Het heeft een positief effect op kraakbeenweefsel, vermindert de gevoeligheid van pijnreceptoren, verbetert de bloedcirculatie, vermindert ontstekingen. Meerdere keren per dag op de rug aangebracht, de loop van de behandeling - minimaal 14 dagen.
5. Ketoprofen - NPVS, zalf heeft een antipyretisch, ontstekingsremmend en analgetisch effect. Toepassing is geïndiceerd voor rugpijn, tijdens de revalidatieperiode na trauma en operatie. Breng 's ochtends en' s avonds aan op het zere gedeelte met een dunne laag. Kan worden gebruikt voor compressen.
6. Diclofenac - NSAID is geïndiceerd voor pijnverlichting, voor ontsteking, na rugletsel. Het wordt 2 tot 3 keer per dag 21 dagen lang aangebracht.

chondroprotectors

Preparaten op basis van chondroïtinesulfaat en glucosamine worden gebruikt bij de pathologie van de gewrichten en de wervelkolom. Voor hernia worden ze weergegeven in de vorm van tabletten en zalven, en worden er minder vaak injecties gegeven. Chondroprotectors zijn symptomatisch langzaam werkende geneesmiddelen. Ze beïnvloeden kraakbeen en botweefsel en dragen bij aan de regeneratie en het onderwijs. Hun effectiviteit is niet bewezen, ze geven geen zichtbaar resultaat, maar vanwege het ontstekingsremmende effect, worden ze voorgeschreven aan patiënten met spinale pathologieën.

In het geval van een hernia, kunnen dergelijke chondroprotectors worden voorgeschreven:

• Teraflex - gebruikt in de vorm van tabletten en zalven, bevat chondroitine en glucosamine, is tegelijkertijd aangewezen voor orale toediening en lokale toepassing;
• Struktum - een geneesmiddel in capsules op basis van chondroïtine, is verkrijgbaar in doses van 250 en 500 mg door het Franse bedrijf Sotex, vanwege de hoge kosten, een analoog van de Russische productie - Hondrolone;
• Don - in de vorm van poeder en oplossing - bevat glucosamine, door de kuur 2-3 maanden voorgeschreven, gecontra-indiceerd bij pathologieën van de nieren en de lever;
• Elbon - injectie, bevat glucosamine, het verloop van de behandeling is van 3 tot 6 maanden, 3 injecties per week.

De meest bekende homeopathische middelen voor de behandeling van de wervelkolom zijn Traumel C en Aim T. Combinatiemiddelen, massagels en folkremedies worden ook gebruikt om rugpijn te verlichten.

Tijdens de periode van remissie van de ziekte, wanneer er geen ernstige symptomen zijn, stopt de behandeling niet. Ter voorkoming van exacerbatie kunt u lokale ontstekingsremmende middelen gebruiken en regelmatig een steunverband dragen.

Medicamenteuze behandeling kan de fysieke manier van beïnvloeding van de wervelkolom en operaties niet vervangen, wanneer een ernstige aandoening een indicatie is voor het verwijderen van sequestraties en een beschadigde schijf. Therapie moet worden gecombineerd met een verandering in het dieet, de eliminatie van slechte gewoonten en dagelijkse lichaamsbeweging.