Jarenlang geprobeerd om gewrichten te genezen?

Het hoofd van het Institute of Joint Treatment: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om de gewrichten te genezen door dagelijks 147 roebel per dag te nemen.

Spinale röntgenfoto's zijn verplicht voor de diagnose van dergelijke ernstige verwondingen als fracturen. Dankzij de röntgenfoto is het mogelijk om de exacte locatie van de botfragmenten te bepalen en op basis hiervan de methode van herpositionering te kiezen. Röntgenonderzoek is zeer informatief voor het beoordelen van de mate en de aard van de verplaatsing van de wervels ten opzichte van elkaar, zodat het wordt gebruikt bij het onderzoeken van alle soorten wervelkolomkromming. Bot, kraakbeen en zachte weefsels hebben een verschillende dichtheid, daarom worden ze op röntgenfoto's anders weergegeven. Dit stelt ons in staat om in de reikwijdte van röntgendiagnostiek ziekten van de gewrichten op te nemen, waaronder de vorming van kraakbeenlichamen in de gewrichtsvloeistof. Vaak is het de röntgenfoto die het mogelijk maakt om tumoren in het gebied van de wervelkolom te detecteren. Op zichzelf zegt de studie alleen over de aanwezigheid van een tumor, om de aard van de tumor nauwkeurig te bepalen, wordt biopsie toegepast. Om röntgenonderzoek betrouwbaarder te maken, wordt het uitgevoerd in 2 projecties: zijkant en achterkant.

Zoals voorgeschreven door de behandelende arts, kan een momentopname worden gebruikt in de positie van flexie of extensie van de wervelkolom onder een bepaalde hoek. Voor elk deel van de wervelkolom kan een afzonderlijke röntgenfoto worden gemaakt in 2 projecties.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Röntgenfoto van de cervicale en thoracale wervelkolom

• Röntgenfoto van de cervicale en thoracale wervelkolom
• Röntgenfoto van het lumbale en sacrale deel
• Functionele testen

Er is een beperking op spinale röntgenstralen bij zwangere vrouwen in de vroege periode. Alleen in noodsituaties kunnen röntgenfoto's worden gebruikt, bijvoorbeeld als een breuk wordt vermoed of als er geen andere apparatuur is. Bij mensen met aanzienlijk uitgesproken obesitas wordt ook geen röntgenfoto gebruikt, omdat het onmogelijk is om een ​​voldoende informatief beeld te krijgen door de dikte van zachte weefsels. Gewoonlijk is de beperking van toepassing op patiënten die meer dan 200 kg wegen. Soms is een voorbereidende voorbereiding van een persoon voor een röntgenfoto vereist. Als de patiënt niet in staat is om zelfs maar korte tijd onbeweeglijk te blijven (bijvoorbeeld met een sterke psychomotorische agitatie), worden eerst kalmeermiddelen genomen en pas daarna wordt een foto gemaakt.

Wat doet een spinale röntgenfoto? Op de foto kunt u zien:

• structurele stoornissen van elke wervel, complete en incomplete breuken;
• afstanden tussen individuele wervels, dislocaties, subluxaties;
• de locatie van de wervels ten opzichte van de normale baan van de wervelkolom, kromming, verplaatsing;
• vorming van botprocessen, osteophyten.

Om een ​​volledig beeld te krijgen van het ziektebeeld van elke overtreding, kan het nodig zijn om andere diagnostische methoden te gebruiken:

• echografie;
• computertomografie;
• magnetische resonantie beeldvorming;
• myelografie.

Schade en vervorming van zachte weefsels worden niet op het röntgenbeeld weergegeven of hun weergave heeft onvoldoende duidelijkheid. In sommige gevallen zien tumoren er uit als gebieden met verdonkering, wat geen volledig beeld geeft van hun grootte. Spinale letsels zijn frequente verstuikingen en subluxaties, de integriteit van de ligamenten en bloedvaten wordt verminderd als gevolg van deze verwondingen. Röntgenfoto's laten alleen wervelfracturen uit, maar rapporteren bijna geen gegevens over de conditie van de ligamenten of spieren.

Om het ziektebeeld in het complex te dekken, worden meestal 2 (of meer) onderzoeksmethoden toegepast. Röntgenfoto's van elk deel van de wervelkolom hebben hun eigen kenmerken.

Een röntgenfoto van het cervicale gebied is aangegeven voor

• hoofdletsel;
• blauwe plekken, verstuikingen en fracturen van de halswervels;
• hoofdpijn van onbekende oorsprong;
• vervormingen en misvormingen van de wervelkolom in het cervicale gebied;
• klachten van duizeligheid, visusstoornissen;
• als het slachtoffer neurologische symptomen, gevoelloosheid van de bovenste ledematen of nek heeft, moeite met het coördineren van bewegingen.

X-ray maakt het mogelijk om de locatie van elke wervel te specificeren, maar biedt geen gedetailleerde gegevens over tussenwervelschijven of hernia's. Hoe röntgenfoto's voor meerdere spinale letsels? De studie van de cervicale regio wordt in de eerste plaats uitgevoerd, omdat fracturen en hematomen in dit gebied een dodelijke afloop kunnen veroorzaken gedurende een korte periode. Voor de cervicale regio wordt vaak een snapshot genomen in 3 projecties: schuin, recht en door de open mond.

Onderzoeken van alle afdelingen, behalve baarmoederhalskanker, moeten vooraf worden voorbereid. Om het onderzoek niet te compliceren, is het noodzakelijk om van te voren uit te sluiten van de dieetproducten die winderigheid bevorderen:

• kool;
• bonen;
• koolzuurhoudende dranken;
• wit brood en gebak.

Voor röntgenfoto's van de thoracale wervelkolom is daarom de toestand van de maag, niet de darmen, belangrijker, om u voor te bereiden op het onderzoek, moet u 8-12 uur stoppen met eten. Moderne apparatuur heeft andere vereisten, dus je hebt misschien geen specifieke training nodig. U moet eerst uw arts raadplegen en hij zal aanbevelingen doen over de beste manier om een ​​röntgenfoto uit te voeren. Voordat een foto op een apparaat wordt genomen, verwijdert de patiënt alle kleding en sieraden van het bovenste deel van het lichaam. Een registratie van de stralingsdosis die wordt ontvangen tijdens röntgenfoto's wordt vastgelegd in een persoonlijke kaart.

Bij het uitvoeren van meerdere onderzoeken worden de gegevens samengevat zodat de totale dosis de veilige limiet voor mensen niet overschrijdt.

Een röntgenfoto van de thoracaal is voorgeschreven voor:

• verwondingen aan de borst (zoals ribben);
• ziekten van het hart en de bloedvaten;
• ontstekingsprocessen in de longen en de pleura;
• ingestie van vreemde voorwerpen in het maagdarmkanaal en de luchtwegen;
• vermoede longtuberculose;
• verwondingen en krommingen van de wervelkolom.

De duur van het onderzoek is gemiddeld ongeveer 20 minuten. Zonder professionele training is het onmogelijk om de afbeelding correct te interpreteren, dus moet een specialist bezig zijn met decoderen.

Röntgenfoto van het lumbale en sacrale deel

Soms, om de kwaliteit van de resultaten te verbeteren, vooral als het onderzoek wordt uitgevoerd op de apparatuur van het oude monster, is de patiënt initieel voorgeschreven klysma's of laxeermiddelen, zodat de ophoping van gassen en uitwerpselen niet op de foto verschijnt. Voorbereiding voor de studie omvat:

• dieet om winderigheid te voorkomen;
• absorptie van middelen (bijvoorbeeld actieve kool) enkele dagen voor de test;
• vlak voor het onderzoek, de darm natuurlijk legen door een laxeermiddel of klysma te gebruiken.

De cognitieve vaardigheden van de arts hebben een grote invloed op de interpretatie van de foto, dus u moet ervoor zorgen dat u een echt competente specialist kiest. Welke onregelmatigheden vertoont röntgenstraling? Dit is:

• kneuzingen, breuken en verstuikingen in het onderste deel van de wervelkolom;
• pijn en gevoelloosheid in de onderste ledematen, verlies van gevoel en spiercontrole;
• pijn in de rug, vooral gelokaliseerd in de onderrug, stuitbeen en heiligbeen;
• structurele misvormingen van de wervels in vorm, hoogte, locatie ten opzichte van elkaar.

Om een ​​röntgenfoto van het lendegebied uit te voeren, neemt een persoon een horizontale positie in op een speciale harde tafel. Het is erg belangrijk om de piercing en sieraden te verwijderen, ook vanuit intieme delen. Als u de beste en scherpste afbeelding wilt selecteren, maakt u meerdere opnamen achter elkaar. In dit geval kan de patiënt niet bewegen, praten, ademen. Om de mogelijk schadelijke effecten op het lichaam te verminderen, worden speciale schorten gebruikt met een loodinzet die aan de binnenkant is bevestigd. Het metaal stelt je in staat bepaalde delen van het lichaam te beschermen tegen röntgenstraling. Indien nodig, kunt u een foto maken van slechts één deel van de wervelkolom afzonderlijk, bijvoorbeeld een röntgenfoto van het stuitbeen. Deze studie wordt noodzakelijkerwijs voorgeschreven voor de diagnose van contusies, fracturen of dislocaties van de laatste 5 wervels.

Functionele testen

In sommige gevallen is het vereist om een ​​röntgenfoto van de wervelkolom te maken bij het uitvoeren van flexie of extensie onder een bepaalde hoek om de aard van de verplaatsing van de wervels ten opzichte van elkaar niet in rust, maar onder belasting te beoordelen. Voor sommige soorten scoliose zijn studies vereist met een casus vooruit en achteruit. De exacte lijst met bewegingen die een persoon maakt, wordt individueel door de arts geselecteerd, afhankelijk van het doel van het onderzoek. De meest gebruikte zijn de maximale flexie en extensie van de wervelkolom in staande, zittende en liggende posities.

Foto's worden gemaakt in 3 projecties: 2 zij- en achterkant. Functionele studies worden zeer zelden gebruikt voor de thoracale, meestal gebruikt voor de lumbale en cervicale, omdat het bereik van bewegingen in hen is breder. Met moderne apparatuur kunt u de afbeelding onmiddellijk in zeer goede kwaliteit opslaan op digitale media. Hiermee kunt u de afzonderlijke fragmenten van afbeeldingen vergroten. Ouderwetse apparatuur kan het beeld alleen reproduceren op film, wat veel ongemak voor artsen oplevert, vooral wanneer het nodig is om onvolledige fracturen van individuele wervels te diagnosticeren. Wanneer een studie in een privélaboratorium wordt besteld, kan de patiënt een schijf of USB-flashstation met alle gegevens ontvangen om deze vervolgens aan de behandelend arts ter interpretatie te verstrekken.

Röntgenonderzoek van scoliose

Scoliose - laterale kromming van de wervelkolom.
Scoliose als een ziekte is een complexe misvorming van de wervelkolom, voornamelijk gekenmerkt door zijn kromming in het frontale vlak (scoliose zelf), gevolgd door torsie en kromming in het sagittale vlak (toename van fysiologische bochten - thoracale kyfose, cervicale en lumbale lordose).
De progressie van de ziekte leidt tot secundaire vervorming van de borst en het bekken, beschadigde long-, hart- en bekkenorganen. Jonge mannen met scoliose worden onderzocht om hun geschiktheid voor militaire dienst te bepalen.

1. Afhankelijk van de oorsprong:
Groep 1 - scoliose van myopathische oorsprong.
Groep 2 - neurogene scoliose.
Groep 3 - dysplastische scoliose.
Groep 4 - cicatriciale scoliose.
Groep 5 - traumatische scoliose
Groep 6 - idiopathische scoliose.

2. De vorm van de kromming:
C-vormige scoliose (met één boog van kromming).
S-vormige scoliose (met twee bogen kromming).
- figuratieve scoliose (met drie bogen kromming).

3. Over de lokalisatie van de kromming:
- cervicothoracale scoliose (de top van de kromming ter hoogte van Th3 - Th4);
- thoracale scoliose (piek van kromming ter hoogte van Th8 - Th9);
- thoracolumbale scoliose (punt van kromming op het niveau van Th11 - Th12);
- lumbale scoliose (de top van de kromming ter hoogte van L1 - L2);
- lumbosacrale scoliose (top van de kromming ter hoogte van L5 - S1).

4. Door de statische functie van de wervelkolom te veranderen:
- gecompenseerde (gebalanceerde) vorm van scoliose (axiale verticale lijn, verlaagd vanaf de top van het processus spinosus van de C7 wervel, passeert de interyagische vouw);
- niet-gecompenseerde (onevenwichtige) vorm van scoliose (axiale verticale lijn, verlaagd vanaf de top van het processus spinosus van de C7-wervel, wijkt naar de zijkant af en passeert niet door de interyagische vouw).

5. Radiologische classificatie (volgens de bevelen van het Ministerie van Defensie van de Russische Federatie):
1 graad van scoliose. De hoek van scoliose is 1 ° - 10 °.
2 graden scoliose. De hoek van scoliose is 11 ° - 25 °.
3 graden scoliose. De hoek van scoliose is 26 ° - 50 °.
4 graden scoliose. Scoliosehoek> 50 °.

6. Klinische en radiologische classificatie van scoliose (volgens V. D. Chaklin):
1 graad van scoliose. Zwak uitgesproken kromming van de wervelkolom in het frontale vlak, verdwijnend in een horizontale positie. Asymmetrie van het schouderganglion en scapula in het geval van cervicothoracale en thoracale scoliose en taille in lumbale scoliose, spier asymmetrie ter hoogte van de krommingboog De hoek van de scoliotische boog is 175 ° - 170 ° (de hoek van scoliose is 5 ° - 10 °).
2 graden scoliose. De kromming van de ruggengraat, meer uitgesproken, en verdwijnt niet volledig wanneer het wordt ontladen, er is een kleine compenserende boog en een kleine richelheuvel. De hoek van de scoliotische boog is 169 ° - 150 ° (de hoek van scoliose is 11 ° - 30 °).
3 graden scoliose. Aanzienlijke kromming van de wervelkolom in het frontale vlak met een compensatieboog, ernstige misvorming van de borst en een grote ribbult. De stam wordt afgebogen in de richting van de belangrijkste scoliotische boog. Correctie bij het lossen van de wervelkolom is onbeduidend. De hoek van de scoliotische boog is 149 ° - 120 ° (de hoek van scoliose is 31 ° - 60 °).
4 graden scoliose. Uitgesproken vaste kyphoscoliose. Verminderde functie van het hart en de longen. De hoek van de scoliotische boog is 60 °).

7. Door de mate van vervorming te veranderen, afhankelijk van de belasting op de wervelkolom:
- niet-gefixeerde (onstabiele) scoliose;
- vaste (stabiele) scoliose.

8. Volgens de klinische cursus:
- niet-progressieve scoliose;
- progressieve scoliose.

Röntgenonderzoek voor scoliose

Om scoliose te diagnosticeren, bepalen de mate, tekenen van stabilisatie en progressie uitvoeren twee röntgenfoto's van de wervelkolom in de achterzijde projectie: een - in de horizontale positie van de patiënt liggend op zijn rug, de tweede - in de verticale positie. De brandpuntsafstand moet hetzelfde zijn (120-150 cm). Als er een ribbult onder de rug van de concave kant van de borst is, wordt een roller geplaatst met een dikte gelijk aan de hoogte van de bult.
In het geval van ernstige kyfotische misvorming, wordt een röntgenfoto uitgevoerd in een laterale projectie in de liggende positie van de patiënt, zodat de convexe zijde van de wervelkolom grenst aan de cassette.

X-ray semiotiek en röntgenmorfometrie

Op röntgenfoto's bepalen ze de toestand van het corresponderende deel van de wervelkolom als geheel, de wervels en de tussenwervelruimten, en produceren ze ook röntgenmorfometrie.

X-ray tekenen van rotatie en torsie van de wervel op de röntgenfoto in de achterzijde projectie:
- de verplaatsing van het processus spinosus van de wervel in de richting van het concave deel van de scoliotische boog;
- ongelijke lengte van de linker en rechter dwarse processen;
- de asymmetrie van de positie en vorm van de benen van de wervelboog;
- asymmetrische positie van de tussenwervelgewrichten;
- wigvormig lichaam van de wervel en tussenwervelruimten.
Neutrale ruggewervels geen tekenen van torsie en rotatie vertonen.

Meting van de hoek van een scoliotische boog (hoek van scoliose)

Fergusson-methode
De hoek van scoliose wordt gevormd door de kruising van lijnen die de geometrische centra van de neutrale wervels verbinden met het geometrische centrum van de wervel dat zich ter hoogte van de scoliotische boog bevindt. Zie diagram N1.

Schema N1: meting van de hoek van de scoliotische boog volgens de Ferguson-methode

Cobb-methode
1 optie. De hoek van scoliose wordt gevormd door kruisende loodlijnen die naar elkaar zijn gereconstrueerd uit lijnen die langs het lagere oppervlak van het bovenste en bovenste oppervlak van de onderste neutrale wervels lopen. Zie diagram N2.

Schema N2: het meten van de hoek van de scoliotische boog volgens de Cobb-methode

2 optie. Deze variant van de Cobb-methode wordt gebruikt met een significante kromming van de wervelkolom. De hoek van scoliose wordt gevormd door elkaar snijdende lijnen die langs het onderoppervlak van het boven- en bovenoppervlak van de onderste neutrale wervels lopen. Zie diagram N3.

Schema N3: Wijziging van de Cobb-methode

Lekuma-methode
Deze methode wordt gebruikt wanneer het onmogelijk is om de neutrale wervels te bepalen. De hoek van scoliose wordt gevormd bij het overschrijden van de lijnen die de geometrische centra van twee wervels boven de wervel verbinden, die zich bovenaan de scoliotische boog bevinden, en twee wervels die zich daaronder bevinden. Zie diagram N4.

Schema N4: Meting van de hoek van een scoliotische boog volgens de methode van Lekum

Bepaling van de stabiliteit van scoliose

Als de hoek van scoliose in de liggende positie van de patiënt niet verandert, wordt scoliose als vast of stabiel beschouwd. Als, bij het lossen van de wervelkolom, d.w.z. als het gaat liggen, neemt het af - niet-gefixeerde scoliose (onstabiel).

Bepaling van de progressie van scoliose

X-ray teken van progressie van Movshovich scoliosis (1)
Osteoporose van de onderste laterale gebieden van de wervellichamen op de bovenkant van de convexe zijde van de wervelkolomkromming in vergelijking met de concave zijde duidt een voortgang van het proces aan.

X-ray teken van progressie van Movshovich scoliosis (2)
De definitie op de radiografie van de rug van twee spruitzones in de wigvormige wervel wijst op de actieve groei en bijgevolg de progressie van scoliose.

X-ray teken van progressie van risser scoliose
De aanwezigheid van niet-assisterende apofysiale zones van groei van de toppen van de iliacale botten geeft aan potentieel progressie van scoliose.

Referenties
1. Kazmin A.I., Kon I.I., Belenky V.E. Scoliose. - M., 1981.
2. Klinische en radiologische diagnose van scoliose: methodische aanbevelingen voor arts-cadetten, radiologen, orthopedische traumatologen, kinderartsen / Novokuznetsk State Institute of Advanced Medical Doctors. - Novokuznetsk, 1985.
3. Movshovich I.A., Ritz I.A. Radiodiagnose en behandeling van scoliose. - M.: Geneeskunde, 1969.
4. Ritz I.A. Methoden en technieken voor röntgenonderzoek van patiënten met scoliose: Richtlijnen. - Novosibirsk, 1974.
5. Sadofeva V.I. Functionele diagnose van röntgenfoto's van aandoeningen van het bewegingsapparaat bij kinderen. - L.: Medicine, 1986.
6. Chaklin V.D., Abalmasova E.A. Scoliose en kyfose. - M.: Medicine, 1973.

Samengesteld door Y. Yu. Zhuravlev

5 opmerkingen

ERVARING VAN DE TOEPASSING VAN DE DIGITALE LAGE-HUIDIGE X-RAY ALGEMENE INSTALLATIE "SIBIR-N" VOOR DIAGNOSE VAN ONDERSTEUNENDE ZIEKTEN.

Yurchenko Yu.B. *, Ivanova S.V. **, Neustroyev V.A. *

* Institute of Nuclear Physics SB RAS. GI Budker, Novosibirsk
** Gemeentelijke Kindertandheelkliniek №3, Novosibirsk.

De laatste decennia van de twintigste eeuw werden gekenmerkt door de snelle ontwikkeling en introductie van digitale radiologische systemen in de geneeskunde. Het is verheugend om op te merken dat Rusland prioriteiten heeft bij het creëren en verbeteren van deze klasse medische apparatuur. Momenteel produceren binnenlandse ontwikkelaars een verscheidenheid aan digitale radiografische apparaten, die van elkaar verschillen in beeldacquisitietechnologie en de bijbehorende parameters en, uiteindelijk, diagnostische mogelijkheden.
Operated in the clinic of the Institute of Nuclear Physics behoort de digitale lage dosis radiografische installatie "Siberia-H" (MTSRU) tot het aantal scanapparaten [1]. De technologie van beeldacquisitie op de MTSRU is gebaseerd op de methode van mechanisch scannen van een voorwerp met een vlakke (0,5-1,0 mm) waaiervormige röntgenbundel met daaropvolgende registratie door zijn ionisatiekamertellers en computer-ondersteunde reconstructie van een tweedimensionaal beeld. Tabel 1 toont de kenmerken van de MTSRU.

Tabel nummer 1. Kenmerken MTSRU.
kenmerken
Effectieve stralingsdosis in de studie van de borstkas in 2 projecties (μSv) * 20 - 37
Het aantal afbeeldingselementen horizontaal 1024
Grootte afbeeldingelement (mm) 0,4 x 0,4
Ruimtelijke resolutie (m./mm) 1.4
Contrastgevoeligheid (%) 1
480 dynamisch bereik

Op dit moment is de mogelijkheid om digitale radiografie te gebruiken voor de diagnose van longziekten een erkend feit geworden. In een aantal studies is bewezen dat digitale radiografie van de borstorganen de röntgendiffractie met groot frame en vaak de röntgendiffractie op volledig formaat op de film [2, 3] aanzienlijk overtreft in termen van zijn diagnostische mogelijkheden. Het gebruik van digitale radiografie om ziekten van het bewegingsapparaat te diagnosticeren, veroorzaakt echter vaak nogal categorische bezwaren [4]. Opgemerkt moet worden dat soortgelijke opvattingen ontstonden in de periode tot het jaar 2000, toen de ruimtelijke resolutie van digitale detectoren niet groter was dan 1,0 lijnparen. Op dit moment heeft deze parameter een waarde van 1,4 paar lijnen bereikt, maar het moet duidelijk zijn dat de digitale röntgenfoto in feite inferieur is aan de film in termen van zijn visualisatiemogelijkheden voor kleine onderdelen, in het bijzonder de botstructuur, in het bijzonder de sponsachtige botten. Het digitale beeld heeft echter een aantal voordelen, die gedeeltelijk het gebrek aan ruimtelijke resolutie compenseren. Dit laatste zou een hoge contrastgevoeligheid, een groot dynamisch bereik, de mogelijkheid van digitale beeldverwerking (het gebruik van filters, het meten van afmetingen, hoeken en gebieden, proportionele toename in grootte) moeten omvatten. Bovendien zijn er een aantal functies die alleen inherent zijn aan installaties van het scantype:
 de mogelijkheid om tamelijk grote verticale afbeeldingen te verkrijgen, wat onderzoek van de verlengde skeletsecties mogelijk maakt;
 het verloop van de röntgenstraal tijdens het scannen is strikt horizontaal in alle delen van het beeld, dit maakt het mogelijk om de projectieverstoringen die onvermijdelijk zijn bij het gebruik van röntgenfilm en matrixachtige detectoren, te elimineren;
 eliminatie van strooistraling en dynamische onscherpte.
In de röntgenkamer van de polikliniek van de INP gebruiken we de MTSRU niet alleen voor het onderzoeken van de borstorganen, maar ook voor verschillende delen van het skelet. Voor de periode 2000-2002. 4416 studies van het osteo-articulair systeem en 696 van de paranasale sinussen werden uitgevoerd, terwijl 13012 beelden werden genomen, wat 43,7 is van het totale aantal onderzoeken uitgevoerd gedurende deze periode (tabel 2).

Tabel nummer 2. Aantal studies in de röntgenkamer van de INP-software voor de periode 2000-2002
OGK Osteo-gewrichtssysteem
Onderzoek 4993 4416 696 32 10137
Snapshots 14818 12162 850 36 27866

De volgende pathologie werd geïdentificeerd, geclassificeerd door de belangrijkste nosologische groepen (tabel 3).

Tabel nummer 3. Pathologie geïdentificeerd in de röntgenkamer van de INP-software voor de periode 2000-2002.
Type pathologie Aantal gevallen
Degeneratieve-dystrofische veranderingen 909
Tumoren 16
Inflammatoire 252 *
Trauma 143
* Ontstekingsverschijnselen omvatten voornamelijk sinusitis, gediagnosticeerd in de studie van de neusbijholten.
Volgens de survey-technologie kunnen diagnostische procedures in drie groepen worden verdeeld. De eerste omvat traditionele studies van individuele delen van het skelet, waarbij standaard styling wordt gebruikt. In de meeste gevallen maakt digitale radiografie het mogelijk om een ​​betrouwbaar diagnostisch resultaat te verkrijgen zonder gebruik te maken van aanvullende onderzoeken op de film (Fig. 1, 2, 3, 4, 5, 6).
De tweede groep omvat onderzoeken die gebaseerd zijn op het vermogen van Siberia-N ICSU om grote verticale beelden te ontvangen, waarbij delen van het lichaam worden vastgelegd, zoals de onderste ledematen en de thoracale wervelkolom, wat erg relevant bleek voor orthopedische oefeningen. Het lijdt geen twijfel dat dergelijke studies niet kunnen worden uitgevoerd met behulp van filmtechnologie of matrix-type detectoren. Na het nemen van de nodige metingen, is het mogelijk om de mate van asymmetrie van de onderste ledematen vast te stellen, wat vaak de oorzaak is van de vorming van scoliotische spinale deformiteit (Fig. 7.8). Tegelijkertijd ontvangt de orthopedist objectieve informatie die nodig is om een ​​methode te kiezen voor het corrigeren van de geopenbaarde overtredingen.
De derde groep omvat studies waarin, voor het oplossen van gespecialiseerde diagnostische problemen, softwareapplicaties worden gebruikt die metingen van vectoren, hoeken en relaties daartussen mogelijk maken. De eerste toepassing van deze soort was het programma voor pelviometrie en prognose van de bevalling, gemaakt onder leiding van professor A.I. Volobueva. In 2001 werd in samenwerking met orthodontist-tandartsen een programma ontwikkeld voor het onderzoeken van de gezichtschedel (figuur 9), vergelijkbaar met teleroentgenografie (TRG), waarover ik zou willen stilstaan. In de wereld van de orthodontische praktijk wordt een uniforme methode voor het berekenen van TG's niet geaccepteerd, er zijn verschillende tientallen methoden gebruikt in verschillende klinieken, maar de basisbotberekeningen van de schedel, die noodzakelijk zijn voor berekeningen, blijven vrijwel ongewijzigd [5, 6, 7].
Na het bestuderen en combineren van de belangrijkste methoden (Yarobak, Alexander, Schwartz, Mirgazizov, enz.), Ontwikkelden we een origineel systeem voor het berekenen van TRG op een lage dosis digitale radiografische installatie "Sibir-N".
Na het ontvangen van een momentopname van de schedel in de laterale projectie, markeert de operator de 27 belangrijkste punten (de botoriëntatiepunten die het vaakst worden aangetroffen in de methoden van de auteur). Verder berekent het computerprogramma meer dan 50 lineaire en hoekparameters die nodig zijn voor de diagnose, inclusief het onafhankelijk vinden van de berekende punten die niet door de bediener zijn ingesteld (loodlijnen), berekent het percentage verhoudingen van de gemeten waarden, enz.
Zo krijgt de arts binnen 10-15 minuten niet alleen een foto van hoge kwaliteit, maar ook een volledige berekening, die het met de hand nog minstens 1,5 uur zou duren.
Bovendien kunnen de verwerkte afbeeldingen lange tijd worden opgeslagen in een computerarchief, waarmee u de TEG vóór en na de behandeling kunt vergelijken door de resultaten ervan te volgen.

De beschikbare ervaring suggereert dus dat digitale röntgenbeeldvorming op de Siberia-N ICCU een redelijk informatieve methode is voor de radiologische diagnose van ziekten van het bewegingsapparaat. De functies van de Siberia-N ICCU en de software maken het mogelijk om het scala aan röntgentechnieken uit te breiden dat wordt gebruikt om het botverbindingssysteem te bestuderen.

Hoe scoliose eruitziet: foto's en symptomen

Het is mogelijk om te onderscheiden en te begrijpen dat we 2 graden scoliose hebben (foto 2), omdat de tekenen zichtbaar zijn. Scoliose van 2 graden, het is veel moeilijker om te bepalen of iemand overmatig lichaamsgewicht heeft. Tot 8 jaar wordt scoliose van de eerste graad vaak gevonden, wat wordt gecorrigeerd door massage. Als u geen actie onderneemt, zal het probleem met de leeftijd alleen maar toenemen. Daarnaast zal er druk op de borst zijn, die later scoliose van de thoracale wervelkolom 2 graden kan vormen (foto in gal). In dit geval zijn problemen met de longen onvermijdelijk.

Als na 18 jaar scoliose van de tweede graad, het niet zo gevaarlijk is. Dat komt omdat de kans op verdere progressie minimaal is. Scoliose van de rug (foto 2.1) wordt ook bepaald door een moderne methode, met behulp van een speciale Ressler-test. De methode helpt het risico van overgang naar de volgende fase te elimineren, omdat s-vormige scoliose van de tweede fase vaak een kneep van de zenuw veroorzaakt.

Zichtbare afwijzing jongens en meisjes met scoliose van 2 graden hebben niet te maken met het dragen van kleding. Alvorens mensen met scoliose te onderzoeken, zorgt de arts ervoor dat het lichaam gelijkmatig wordt verdeeld en ontspannen. Als er thoracale scoliose van 2 graden is (foto-röntgenfoto in gal), dan kunnen de ribben enigszins naar voren uitsteken. Voorgeschreven cursus van manuele therapie. Borst-scoliose moet niet worden onderworpen aan frequente therapie om geen complicaties te veroorzaken. In sommige gevallen wordt spinale lordose verward met scoliose. In dit stadium kunnen de symptomen vergelijkbaar zijn, maar dit is een heel ander type kromming. Scoliose van 2 graden lijkt soms niet zo uitgesproken.

Scoliose van 3 graden foto

In de meeste gevallen is s-vormige scoliose van graad 3 (foto 3) van het gecombineerde type. Dit betekent dat de lumbale en thoracale gebieden onderhevig zijn aan kromming. Verworven scoliose van 40 graden kromming, al naar deze graad verwezen. Graad 3 scoliose gaat gepaard met de volgende symptomen:

• neurologische aandoeningen;
• pijn in de onderrug, cervicale en thoracale regio, dit zijn de gevolgen van scoliose (foto in gal);
• hartafwijkingen;
• atrofie van de onderste ledematen, die ernstige scoliose veroorzaakte;
• problemen met de bevalling, waaronder ook scoliose van de achterkant van 1 graad;
• psychische problemen, wanneer scoliose van 3 graden, niet toelaat om volledig te leven.

Gediagnosticeerd met scoliose van de derde graad, kunt u 3 gehandicapten groep krijgen. Deze toestand kan het leven van een persoon bemoeilijken. Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om s-vormige scoliose van 2 graden in de tijd te behandelen. Tot op heden wordt de ruggengraatkromming behandeld door oefentherapie.

Hoe scoliose van een foto van 1 graad

Van alle mogelijke soorten scoliose van 1 graad (foto 4) is de meest initiële. Afwijkingen zijn absoluut minimaal. Dit is ongeveer scoliose van 11 graden kromming. Hoe zal de scoliose van 1 graad, een ervaren specialist, opvallen. Een gewoon persoon is de overtreding moeilijk te zien, vooral als het scoliose is van 7 graden kromming en minder.

Meestal waargenomen linkszijdige scoliose (foto hieronder) van de lumbale wervelkolom. Maar scoliose van de thoracale wervelkolom 1 graad, integendeel, in de meeste gevallen, rechtszijdig. Onderzoek een patiënt met thoracale scoliose van 1 graad met een overgang naar fase 2, let op:

• symmetrie van de taille driehoeken;
• schouderpositie, als er scoliose is van de thoracale wervelkolom, zullen ze niet op dezelfde lijn staan;
• vouwen op de billen, wat niet zo zal zijn als de scoliose van de lumbale wervelkolom voortschrijdt.

De misvorming van de gluteale vouw kan van verschillende kanten zijn, afhankelijk van of de rechter- of linkerzijdige lumbale scoliose.

Over het algemeen wordt thoraxscoliose (foto hieronder) genezen met behulp van korsetten en speciale bedden. Zonder enige behandeling kan de graad van scoliose verergeren, met ernstige gevolgen. Merk ook op dat de longitudinale en transversale flatfoot in geringe mate scoliose van de eerste graad veroorzaakt.

Graad 4 scoliose

De meest ernstige vorm is scoliose van 4 graden (foto 5), wanneer de kromming merkbaar is voor anderen. De behandeling vereist serieuze maatregelen. Meestal wordt graad 4 scoliose alleen gecorrigeerd door een operatie. Een patiënt met een c-vormige scoliose heeft zijn rug letterlijk naar één kant gebogen. Buigen is meestal meer dan 50 graden. Stadium 4 scoliose wordt gevormd door de behandeling van fase 3 te negeren.

Rechtszijdige of linkszijdige borstscoliose is gevaarlijk omdat het niet alleen het skelet, maar ook de organen verandert. Maagdarm- en longproblemen kunnen beginnen. Er is ook een risico van overgang naar voorwaardelijke scoliose van groep 5. Dit soort scoliose bij kinderen is zeldzaam. Een volwassene is het meest vatbaar voor deze soort.

In stadium 4 is scoliose van de cervicale wervelkolom (foto hieronder) samen met de thoracale en lumbale wervelkolom een ​​volledig gebogen rug in de vorm van de letter S. Dergelijke stoornissen werden waargenomen als gevolg van interne veranderingen in het lichaam. Bovendien leidt cervicale scoliose tot pathologieën van belangrijke organen.

Typen spinale scoliose

Beschouw spinale kyfose niet als een type scoliose. Dit fenomeen wordt slungelig genoemd. Scoliose van de wervelkolom (foto 6) is gemakkelijk te onderscheiden door een medische test af te leggen. Er is links en rechts scoliose, afhankelijk van de kant van de kromming. Het komt voor in de thoracale of spinale regio. In welke vorm dan ook, de ziekte moet dringend worden behandeld, scoliose voor en na de operatie is significant anders.

Als spinale scoliose wordt gevonden bij volwassenen (foto in gal), is de behandeling veel gemakkelijker dan bij kinderen. Daarom is het in de kindertijd nodig om constant door een orthopedist te worden onderzocht. Scoliose in graden is anders, omdat bij elke nieuwe fase de kromming toeneemt, wat alleen het behandelingsproces verergert. Correct bepalen scoliose 1-4 graden kan alleen arts.

Vaak is er zo'n aandoening als cervicale osteochondrose van de wervelkolom. De ziekte is geen vorm van scoliose, maar als het aanwezig is, gaat het alleen verder. De vormen en soorten scoliose van de wervelkolom zijn zo verschillend dat het soms tijd kost om een ​​diagnose te stellen.

Wat zijn de tekenen van scoliose op röntgenfoto's?

Scoliose is een ziekte die zich manifesteert in een gebogen ruggengraat. Er zijn twee soorten van deze pathologie: eenvoudige kromming C - figuratief en complex S - figuratief.

De ziekte treedt op als gevolg van een slechte houding, gebrek aan vitamine D, ischias, enz. Soms is het eenvoudigweg onmogelijk om de ware oorzaak te identificeren. Mensen die aan deze ziekte lijden, zijn links of rechts gevoelig voor kyfose.

Diagnose van scoliose

Scoliose is een vrij veel voorkomende ziekte in alle leeftijdscategorieën van burgers. In de eerste fase klagen patiënten meestal niet. de ziekte manifesteert zich niet. Het is daarom dat de tijdige diagnose van de ziekte belangrijk is. Om de juiste diagnose te stellen, kan een specialist die over de nodige methoden beschikt.

De eerste fase is een extern onderzoek. Een bekwame orthopedist, zelfs wanneer hij visueel wordt onderzocht, kan de mate en ernst van een ziekte zoals scoliose bepalen. Het is mogelijk om de ziekte te detecteren door asymmetrie in de rug te detecteren, en er is een verschil in de hoogte van de schouderbladen en schouders. De patiënt wordt in drie posities onderzocht: zitten, liggen en staan. De mate wordt bepaald door middel van een scoliose-meter. Als er een graad is, schrijft de arts een aanvullende diagnose voor.

radiologie

Röntgenstralen zijn de meest effectieve manier om spinale kromming te detecteren. Dankzij röntgenfoto's kan de arts een nauwkeurige diagnose stellen, de mate en ernst bepalen. Het is ook mogelijk om te bepalen hoe volwassen het botraamwerk is en om de etiologie van de pathologie vast te stellen: congenitale scoliose of verworven.

Over het algemeen wordt röntgendiagnostiek blootgesteld aan de thoracale en lumbale wervelkolom. De foto's zijn genomen in verschillende projecties: in het rechte en de zijkant.

Het belangrijkste voordeel van deze diagnostische methode is de beschikbaarheid in termen van kosten en hoge informatie-inhoud. Een belangrijk voordeel is ook het snelle resultaat van de enquête.

Het is belangrijk! Het nadeel van deze methode van onderzoek is de herhaalde behoefte aan herhaling om de dynamiek van de behandeling te traceren met behulp van röntgenstralen - afbeeldingen van scoliose. Na elke röntgenopname ontvangt de patiënt een bepaalde dosis straling, dus deze methode wordt meestal niet gebruikt om kinderen te diagnosticeren.

Graden van scoliose

De specialist kan de ziekte bepalen, zowel door visuele inspectie, als de graad van scoliose op de röntgenfoto zien.

1 graad

Het is niet mogelijk om deze mate van ziekte alleen te bepalen. Scoliose van 1 graad op de röntgenfoto is een afwijking van 5 tot 10 graden.

Bij visuele inspectie markeert de orthopedist het uitstekende heup en vooruitstekende schouderblad in de voorwaartse kantelpositie; enigszins asymmetrische rug; schouders bevinden zich op verschillende niveaus; patiënt slouch een beetje;

De eerste graad is voor het grootste deel een cosmetisch defect. De patiënt zet zijn gebruikelijke activiteiten voort zonder zich slechter te voelen. Maar we moeten niet vergeten dat deze ziekte een bijzonderheid heeft om zich te ontwikkelen, daarom is het noodzakelijk om een ​​therapeutische therapie te ondergaan die door een specialist is voorgeschreven.

2 graden

De ziekte vordert en wordt visueel merkbaar. Voor de pathologie van deze graad zijn inherent:

• asymmetrisch geplaatste gluteale vouwen;
• de kromming van de wervelkolom is aanwezig in de achteroverliggende positie en in de helling;
• ander niveau van de locatie van de bladen; schouders staan ​​niet op dezelfde lijn;
• uitstekende ribbones;
• spieren op de rug, boog;

De patiënt klaagt over pijn in het lendegebied en schouders, migraine, moeite met ademhalen. De conservatieve methoden voor de behandeling van deze ziekte zijn: korsetten, spierstimulatie met elektrische stroom, gymnastiek, ademhalingsoefeningen, zwemmen, massage. Medicatie is ook mogelijk.

X-ray van scoliose van 2 graden toont een kromming van 11-25 graden.

3 graden

Deze graad vormt een ernstige bedreiging voor de gezondheid van de patiënt. Deze ziekte beïnvloedt het werk van alle inwendige organen. Symptomen in 3 stadia van scoliose verschijnen helder. Pijnlijke gewaarwordingen zijn aanwezig, zonder ophouden nemen ze in sommige tijdsperioden toe. Ook, tijdens een visuele inspectie specialist opmerkingen: Asymmetrische bekken, schouders; Gezonken buik; pure slouch; de aanwezigheid van een bult; kromming blijft, zelfs als de pose is veranderd.

Bij het uitvoeren van röntgenstralen op de foto's kan worden gezien dat de krommingshoek varieert van 26 tot 50 graden.

4 graden

Het is beladen met een kritieke toestand van het lichaam. Het vierde stadium duidt op extreme verwaarlozing van de ziekte. Alle symptomen van scoliose manifesteren zich in de hoogste mate.

Visuele inspectie-aantekeningen:

• grote bult;
• vervormde houding;
• concave buik;
• spierspanning;

Deze ziekte is beladen met:

• schendingen in het werk van het hart en de bloedvaten;
• een afname van het longvolume;
• hoge urinedruk;
• compressie van het ruggenmerg;
• stagnatie in de nieren;

Foto röntgenfoto's van scoliose van alle graden worden hieronder weergegeven.

De mate van kromming van de wervelkolom

Een spinale röntgenfoto in scoliose helpt het niveau van ontslag uit de norm te bepalen, met een kromming van graad 4, het is 50 graden.

Het is mogelijk om deze pathologie alleen via een operatie te behandelen. Na de operatie wordt revalidatie getoond met een langdurig dragen van een korset.

Voor en na de operatie

Vergeet niet dat hoe eerder een ziekte zoals scoliose wordt ontdekt, hoe gemakkelijker het is om het te genezen. Daarom raden we u aan om contact op te nemen met een specialist die u een röntgendiagnose zal sturen als er verdenkingen en de aanwezigheid van bepaalde symptomen zijn.

Scoliose bij kinderen: oorzaken, preventie, behandeling

Beschrijving van de ziekte

De vraag hoeveel scoliose er in het algemeen bestaat en wat te doen om de ontwikkeling van de ziekte te stoppen, wordt gevraagd wanneer het probleem al aanwezig is. Het is veel gemakkelijker om voor de preventie van de ziekte te zorgen dan er later mee om te gaan.

In 30% van de gevallen zijn het de kinderen die last hebben van scoliose. De ziekte kan vaak worden verward met een slechte houding. Bij veel patiënten kan scoliose tot de dood niet gespecificeerd blijven. De ziekte leidt geleidelijk tot een slechte houding en negatieve symptomen in het lichaam.

Scoliose bij kinderen is een veelvoorkomende pathologie waarvan de etiologische factor meestal een snelle groei is.

Scoliose bij kinderen: alarmerende signalen, behandelings- en preventiemethoden. Wat voor soort ondersteuning kan thuis worden georganiseerd voor de behandeling van scoliose bij een kind.

Oorzaken van scoliose bij kinderen

Kromming wordt vaker gevormd in de vroege jeugd of adolescentie. Tijdens de groei van het kind (tot het einde van de puberteit), verloopt de vervorming van de wervelkolom snel.

Milde scoliose wordt vastgesteld bij de meeste kinderen in de leerplichtige leeftijd, vooral bij meisjes van 6 tot 15 jaar oud. Het risico van verergering van misvorming neemt aanzienlijk toe als het kind al bij aanvang van de puberteit radiografisch bevestigde scoliotische ziekte van de eerste graad heeft.

Ondanks het feit dat tekenen van kromming op elke leeftijd kunnen worden geïdentificeerd, worden de oorzaken van de ziekte gevormd tijdens de ontwikkeling van de foetus.

Oorzaken van congenitale scoliose:

• Onjuiste vorming van lichamen, articulaire processen en wervelbogen.
• Onderontwikkeling van enkele wervelkolommen.
• Splicing van verschillende wervellichamen of ribben onderling.

Volgens sommige deskundigen - auteurs van werken van vergelijkbare onderwerpen - is de belangrijkste etiologische factor van dysplastische scoliose een aangeboren afwijking van de hersenen en het ruggenmerg, door hen beschreven als dystrofische status.

De overerving van deze status leidt tot de ontwikkeling van familiaire en dysplastische scoliose.
.

Röntgenhoek berekening

Er zijn verschillende methoden om de scoliotische hoek te meten.

Scoliotische hoekmeting volgens de Cobb-methode

Tactieken voor de diagnose van scoliose:

• CT in de frontale en sagittale vlakken en (indien mogelijk) uitvoeren van driedimensionale reconstructie, wat handig kan zijn bij het kiezen van tactieken voor chirurgische behandeling.
• Radiografie.
• Als de pathologie van de wervels of het ruggenmerg wordt vermoed, kan aanvullend MRI worden uitgevoerd (frontale en sagittale projecties - T1- en T2-gewogen beelden, en ook horizontale projectie - T2-gewogen beelden op het niveau van de veronderstelde pathologie).

Dysplastische scoliose

De ziekte verschijnt ook vanaf de geboorte. Pathologie wordt gevormd als gevolg van een schending van de gewrichten in de onderrug en in de sacrale regio. De belangrijkste oorzaken van deze scoliose:

1. Slechte botontwikkeling in de lumbale regio;
2. In het sacrale gebied verhoogt het aantal wervels;
3. De armen in het lendegebied zijn niet overgroeid.

Dit type is de meest ernstige van alle vormen van scoliose. Het kan worden vastgesteld bij een kind van 8 jaar. Daarna beginnen de wervels actiever te vervormen en leiden ze tot negatieve gevolgen.

Scoliose classificatie

Er zijn verschillende classificaties van de ziekte, waarbij rekening wordt gehouden met zowel de lokalisatie van het proces als de vorm van de kromming en het stadium ervan. Dit laatste is het meest relevant en wordt gebruikt in de klinische praktijk.

Nou ja, anderhalf jaar. Afhankelijk van hoe u wordt behandeld. kijk, en dan heb je al een pauze. je zult breken, dan vergeet je in het algemeen de trainingen.

Graden van scoliose

Er zijn veel soorten van deze pathologie, ingedeeld volgens verschillende criteria.

Er zijn verschillende classificaties van scoliose.

• Rechtszijdige of linkszijdige scoliose (laterale afwijking in het frontale vlak, vaker rechtszijdige scoliose van de thoracale kant).
• Er zijn 1,2,3 graden van scoliose met rotatie (rotatie in het horizontale vlak).
• Kyphoscoliose en lordoscoliose (kyfotische en lordotische componenten in het sagittale vlak).

Graden van scoliose

De ziekte ontstaat in het lichaam en begint geleidelijk aan te vorderen. Kinderen hebben vaak verschillende graden van scoliose, afhankelijk van de ontwikkeling van de pathologie.

Soorten ziekten zijn duidelijk zichtbaar op de röntgenfoto. Het is noodzakelijk om een ​​diagnose te stellen in liggende en zittende positie.

Artsen identificeerden 4 belangrijke graden van scoliose.

Eerstegraads ziekte

De specialist kan de ziekte bepalen, zowel door visuele inspectie, als de graad van scoliose op de röntgenfoto zien.

1 graad

Het is niet mogelijk om deze mate van ziekte alleen te bepalen. Scoliose van 1 graad op de röntgenfoto is een afwijking van 5 tot 10 graden.

Bij visuele inspectie markeert de orthopedist het uitstekende heup en vooruitstekende schouderblad in de voorwaartse kantelpositie; enigszins asymmetrische rug; schouders bevinden zich op verschillende niveaus; patiënt slouch een beetje;

De eerste graad is voor het grootste deel een cosmetisch defect. De patiënt zet zijn gebruikelijke activiteiten voort zonder zich slechter te voelen. Maar we moeten niet vergeten dat deze ziekte een bijzonderheid heeft om zich te ontwikkelen, daarom is het noodzakelijk om een ​​therapeutische therapie te ondergaan die door een specialist is voorgeschreven.

2 graden

Volgens de radiologische classificatie ontwikkeld door V. Chaklin met betrekking tot zowel radiologische als klinische tekenen, zijn er 4 graden van pathologie, die elk overeenkomen met een specifiek symptoom.

1 graad. De hoek van de laterale kromming is niet groter dan 100. Het wordt klinisch gemanifesteerd door het variëren van de hoogte van de schoudergordel, slungelige en lichte asymmetrie van de taille, omlaag gebracht met zijn kop omlaag. Er zijn geen klachten. Radiologische onbeduidende torsie wordt gedetecteerd.

radiologie

Voordat u een ziekte zonder klinische symptomen behandelt, moet u de diagnose bevestigen. Het is mogelijk om de eerste tekenen van scoliose te detecteren met behulp van verschillende onderzoeksmethoden, maar het is de röntgenfoto die de sleutelrol speelt in de diagnose. Wat zijn de voordelen:

• Het onderzoek wordt snel uitgevoerd en gaat gepaard met een lichte stralingsbelasting.
• Röntgenstralen zijn overal verkrijgbaar en kostenbesparend.
• Het resulterende beeld is vaak genoeg voor een diagnose.
• U kunt een foto in zijn handen krijgen en verschillende artsen raadplegen.

Het is echter de moeite waard eraan te denken dat röntgenstralen niet de enige methode zijn om de rug te onderzoeken. Onder de aanvullende diagnosemethoden moet worden vermeld:

1. Computertomografie - deze methode kan worden voorgesteld als röntgenstralen, uitgevoerd vanaf verschillende zijden onder verschillende secties. Deze studie stelt u in staat om de pathologische veranderingen nauwkeuriger te bepalen, maar gaat gepaard met een grotere blootstelling aan straling en kosten. Soms kunnen de beginstadia van kromming alleen op CT worden bepaald.
2. Magnetic Resonance Imaging - met deze methode kunt u, in tegenstelling tot X-stralen, de toestand van de zachte weefsels van de rug beoordelen, die relevant wordt in de aanwezigheid van complicaties. De eerste graad van de ziekte vereist niet zo'n hightech en dure studie, maar het is de moeite waard om te onthouden dat MRI, in tegenstelling tot X-stralen, geen stralingsblootstelling heeft.

Tijdens de diagnose en behandeling van de ziekte, geleid door het advies van een arts. De specialist zal u vertellen welke methode in deze situatie beter is.

Vroege diagnose van scoliose is uiterst belangrijk. Ouders moeten oplettend en attent zijn bij het inspecteren van de rug van hun kind. De basisregel die moet worden gevolgd, is de aanwezigheid van symmetrie. De volgende tekens moeten waarschuwen:

• onnatuurlijk uitstekende schouderbladen;
• afwijking van het hoofd van het midden van het lichaam naar een van de zijden van de bekkenas;
• asymmetrische schouders of heupen, wanneer deze zich visueel boven of onder elkaar bevinden, hetgeen wordt veroorzaakt door de ongelijke verdeling van het lichaam ten opzichte van de horizontale as;
• gedraaide taille;
• de kanteling van een deel van het lichaam naar de zijkant;
• asymmetrie in delen van de rug, wanneer de linker- of rechterkant ervan veel lager of hoger is dan de andere.

Als u een van de bovenstaande symptomen hebt geconstateerd, moet u onmiddellijk uw orthopedist raadplegen.

Scoliose behandeling

Dit type therapie is alleen effectief in stadium 1 en 2. Reeds in de 3e fase van scoliose zullen massageprocedures niet werken.

Het is noodzakelijk om in een ziekenhuis te worden behandeld en alleen een ervaren specialist te bezoeken. Massagebewegingen worden individueel aan de patiënt toegewezen.

De duur van de ziekte, het stadium en de hoek van de misvorming worden in aanmerking genomen. Gaat op een massagecursus die elke 6 maanden nodig is bij de behandeling van scoliose.

Behandelingsmethoden zullen afhangen van het type ziekte en de mate van scoliose.

Bewaking van de conditie en de behandeling van orthopedist of vertebrologist. Met 3 en 4 graden van scoliotische misvorming van de kolom, wanneer de ziekte leidt tot verstoring van het normale functioneren van de inwendige organen, andere specialisten - cardioloog, gastro-enteroloog, longarts.

De tactiek van de behandeling wordt bepaald afhankelijk van de oorzaak, het verloop van de ziekte en de mate van kromming. De arts kan een conservatieve of chirurgische behandeling kiezen en kan beperkt zijn tot het bewaken van de toestand van de patiënt.

Met de kromming van 1 graad is meestal voldoende alleen dynamische waarneming. Bij functionele scoliose is het, als gevolg van het verschil in beenlengte of de effecten van verwondingen, allereerst van belang om de oorzaak van de ziekte te elimineren of te corrigeren.

Het verschil in de lengte van de ledematen wordt bijvoorbeeld gecompenseerd door het dragen van orthopedische schoenen of speciale inlegzolen.
.

Voor de behandeling van kromming met een hoek van niet meer dan 150, zonder torsievervorming van de wervels, een voldoende gespecialiseerde anti-scoliotische gymnastiek. Scoliotische kromming met een hoek van 15 tot 200 en rotatiebewegingen vereist het verbinden van corsetotherapie met de gymnastiek, dat effectief is tijdens de groeiperiode van de patiënt.

De noodzaak om een ​​corset aan het einde van de groei te dragen, is geëlimineerd.
.

Progressieve scoliose met een kromtestraal van maximaal 400 en ernstige torsie wordt behandeld in stationaire omstandigheden. Als de groei niet is gestopt, wordt een deroterend korset als hoofdbehandeling gebruikt.

Het wordt constant gedragen, bij voorkeur minstens 16-18 uur per dag, beter dan 23 uur. Alleen tijdens hygiëneprocedures verwijderd.

Corsetbehandeling is langdurig, alleen in dit geval kunt u het gewenste resultaat krijgen. Langdurig gebruik van het korset leidt onvermijdelijk tot verzwakking van de rugspieren, daarom moet corsetotherapie worden gecombineerd met intensieve gymnastiek.

Ter versterking van de spieren kan de arts bovendien een massage, fysiotherapie voorschrijven. Zwemmen in het zwembad, helpt vitaminetherapie om te herstellen.

Patiënten met scoliose moeten worden geobserveerd door een ervaren orthopedisch chirurg of vertebroloog die bekend is met deze pathologie. In elk geval is het belangrijk dat het uitgebreid, permanent en tijdig is.

In geval van scoliose veroorzaakt door de gevolgen van verwonding, verkorting van ledematen en andere soortgelijke factoren, is het noodzakelijk om eerst de oorzaak weg te nemen.

Gebruik bijvoorbeeld speciale inlegzolen of orthopedische schoenen om het verschil in de lengte van de ledematen te compenseren. Met neurogene en myopathische scoliose is conservatieve therapie meestal niet effectief.

Chirurgische behandeling is vereist.

Conservatieve behandeling van idiopathische scoliose omvat speciale anti-scoliotische gymnastiek en het gebruik van korsetten. Met een kromtestraal van maximaal 15 graden in afwezigheid van rotatie, worden gespecialiseerde gymnastiek getoond.

Bij een kromtestraal van 15-20 graden met gelijktijdige rotatie (bij patiënten met onvoltooide groei), wordt corsetotherapie toegevoegd aan de gymnastiek. Het gebruik van korsetten is mogelijk zodra 's nachts, en voortdurend - afhankelijk van de aanbevelingen van de arts.

Als de groei is voltooid, is het korset niet nodig.