Een herniaoperatie tussen de wervels is een noodzakelijke maatregel wanneer er geen andere manier is om de patiënt te helpen. Meestal is dit het wegwerken van chronische osteochondrose, die geen eerder gekwalificeerde behandeling had. De indicaties voor chirurgische behandeling worden gediagnosticeerd door een expert of een consult van neurochirurgen na een grondig onderzoek, en de patiënt moet zijn onvermijdelijkheid realiseren om ernstige gevolgen, inclusief invaliditeit, te voorkomen.

Is het gevaarlijk?

Na de operatie om een ​​hernia van de wervelkolom te verwijderen, voelt de patiënt zich onmiddellijk beter, minder pijn, vooruitgang bij het herstellen van de functie van de wervelkolom, gevoeligheid, organen van het kleine bekken en het verblijf van de patiënt in het ziekenhuis duurt niet langer dan een week. Dit zijn allemaal voordelen die de patiënt in staat stellen om ernstige pathologieën, invaliditeit en terugkeer naar het normale leven te voorkomen.

De operatie op de hernia van de wervelkolom, in aanvulling op de verdiensten ervan, is vol risico's:

• Elke operatie om een ​​hernia in de wervelkolom te verwijderen, brengt een zeker risico met zich mee, er is geen honderd procent garantie op succes;
• Het verwijderen van een hernia van de wervelkolom vermindert de grootte van het kraakbeen, waardoor de belasting op de dichtstbijzijnde wervels toeneemt;
• Zelfs na de meest goedaardige operatie, is veel tijd nodig voor de revalidatie van kraakbeen - van drie maanden tot een half jaar, tijdens deze periode zullen waarschijnlijk verschillende complicaties verschijnen.

Als chirurgische behandeling van hernia tussen de wervels de enige uitweg is, weiger dan niet. Elke operatie aan de wervelkolom - dit is de optie wanneer, van de twee slechtste gevallen, de minst gevaarlijke kiest. Het verwerpen van de operatie heeft geen zin, verloren tijd kan leiden tot onomkeerbaar verlies van gezondheid. Of een operatie nodig is, de arts beslist op basis van een lange analyse van de toestand van de patiënt. Als een andere behandeling niet helpt, schrijf dan een chirurgische voor.

Typen bewerkingen

Er zijn veel soorten operaties om een ​​hernia van de wervelkolom te verwijderen, dus een neurochirurg kan, volgens de resultaten van het onderzoek, de meest optimale methode van hernia-verwijdering kiezen. Ontwikkelde de zes meest voorkomende soorten operaties die werden gebruikt om een ​​hernia tussenwervelschijf te verwijderen.

discotomy

Deze methode van chirurgie wordt nu als niet langer relevant beschouwd, maar wordt in zeldzame gevallen nog steeds gebruikt. Tijdens de operatie wordt een open incisie gemaakt en de beschadigde tussenwervelschijf wordt verwijderd. Het nadeel van deze methode is een lange periode van revalidatie, een hoog risico op infectie door pathogene microflora en andere complicaties. Het voordeel van een dergelijke operatie is extreem zeldzame gevallen van recidiverende hernia tussen de wervels.

Endoscopische verwijdering

Endoscopische hernia-operatie tussen de wervels wordt uitgevoerd met behulp van een spinale endoscoop. Deze techniek voor het verwijderen van een hernia wordt als sparend beschouwd, spieren en gewrichtsbanden worden bijna niet beschadigd, het risico op bloeding wordt geminimaliseerd. Met een groot aantal voordelen, moet worden opgemerkt dat niet alle gevallen van uitpuilen endoscopische interventie om een ​​hernia van de schijf te verwijderen mogelijk is. De nadelen van een dergelijke operatie omvatten een hoge kans op herhaling van de hernia en ernstige hoofdpijn met niet-gekwalificeerd gebruik van anesthesie. Endoscopische hernia-operatie tussen de wervels is een dure operatie.

Microchirurgische verwijdering

Microsurgical verwijdering van een hernia hernia is de meest perfecte, omdat het het minst schadelijk is, omdat de omliggende weefsels nauwelijks gewond raken wanneer een hernia wordt verwijderd. Chirurgische interventie wordt uitgevoerd met behulp van de meest high-tech instrumenten op microniveau, waardoor het mogelijk is om een ​​hernia tussen de tussenwervelingen te verwijderen, waardoor spieren en weefsels worden bespaard. Deze operaties zijn redelijk succesvol, maar er bestaat een risico op complicaties als gevolg van de epidurita met littekens.

Laminektoniya

Tijdens de operatie wordt een laminectomie ingesneden, maar slechts een klein fragment van de schijfboog wordt verwijderd. In de post-operatieve periode vindt snelle weefselregeneratie plaats. Chirurgische interventie is schaars, maar er is een hoog risico op complicaties en sepsis.

Schijf nucleoplastie

Schijf-nucleoplastie van een hernia onder de wervels behoort tot de nieuwste low-impact behandelmethoden. Tijdens het verwijderen van de hernia van de wervelkolom onder observatie met röntgenstralen, wordt een speciale naald ingebracht in het gewonde intervertebrale kraakbeen, waardoor laserbehandeling van de hernia, plasma of enige andere straling wordt uitgevoerd, waardoor de weefsels die zich binnen de schijf bevinden worden verwarmd en de hoeveelheid uitstulping wordt verminderd. Deze techniek verlicht de patiënt onmiddellijk van pijn, komt in principe zonder complicaties over, maar chirurgische behandeling geeft gegevens, een positief effect alleen wanneer de omvang van de hernia niet meer dan zeven millimeter is en niet gecompliceerd door de groei van osteophyten.

Laserverwijdering

Laserverwijdering van een hernia wordt gebruikt als een onafhankelijke methode, en als een hulpmethode voor het repareren van een schijf in het geval van volledige verwijdering van een hernia wervel. Laserchirurgie voor intervertebrale hernia verwijst naar low-impact behandelmethoden.

Hoe lang duurt de operatie? Afhankelijk van de werkwijze kan een hernia in een periode van dertig minuten tot twee uur worden verwijderd.

Elk van de bovengenoemde methoden van chirurgische interventie heeft zowel voor- als nadelen, waarbij wordt gekozen welke werkingsmethode moet worden gebruikt, is het noodzakelijk om rekening te houden met het klinische beeld en de financiële toestand van de patiënt.

Mogelijke complicaties

In één concept, een operatie om een ​​hernia hernia te verwijderen, is er een groot stresspotentieel voor een persoon, omdat niemand de succesvolle uitkomst van de operatie kan garanderen. De operatie om een ​​hernia wervel te verwijderen, bevat mogelijk een aantal complicaties. Ze worden geclassificeerd als complicaties die zich tijdens de operatie voordoen om een ​​hernia van de wervelkolom te verwijderen en complicaties die ontstaan ​​na de operatieve periode.

Sommigen van hen ontstaan ​​in het proces van chirurgische interventie. Bijvoorbeeld toevallige schade aan de zenuwen die parese en verlamming kan veroorzaken. Misschien ziet de chirurg het probleem op tijd tijdens de operatie om een ​​hernia hernia te verwijderen, dan wordt dat uur gehecht en als hij het niet opmerkt, zal de patiënt in de toekomst last hebben van hevige hoofdpijnen.

Over het algemeen is er een directe afhankelijkheid van de instrumenten, de chirurgische methode en de kwalificatie van de neurochirurg.

Mogelijke complicaties na spinale chirurgie zijn:

• Tijdelijke handicap;
• Kans op herhaling;
• De behoefte aan conservatieve behandeling en het nivelleren van de primaire oorzaken van de ziekte.

Spinale hernia-operatie in de lumbale wervelkolom neemt niet de oorzaken weg die van invloed zijn op het optreden van pathologie. Hernia-chirurgie verwijdert alleen pijn en herstelt de gevoeligheid van het lichaam van de patiënt.

Na voltooiing van de operatie is de patiënt genoodzaakt om een ​​gespecialiseerde conservatieve therapie voor te schrijven, met als hoofdtaak de volledige rehabilitatie van de wervelkolom, evenals de regulatie van het proces geassocieerd met het metabolisme van het lichaam. Naast farmacologische middelen wordt aan de patiënt een systeem van herstelmaatregelen voorgeschreven.

rehabilitatie

Na voltooiing van de operatie op de wervelkolom is er geen hernia meer, maar is een langdurige rehabilitatie van de patiënt vereist:

• In de loop van achtenveertig uur na het einde van de chirurgische ingreep, om totale bedrust te bieden;
• Draag een speciaal korset;
• Voordat je opstaan, luister naar je lichaam, of er pijn is, duizeligheid. Wacht in het begin een paar minuten voordat u de beweging start;
• Klim voorzichtig uit bed met een gestrekte rug. Verschuiven van het gewicht van het lichaam op de buik en armen. Laat de achterkant in een dergelijke positie staan ​​om de naad niet te beschadigen;
• Zich onthouden van draaiende lichaamsbewegingen;
• Kies voor een veilige houding een orthopedisch matras;
• In het verlengde van de drie weken na de operatie om een ​​zittende positie te vermijden;
• De douche mag drie dagen na de operatie worden gebruikt, een bad, in een maand.

Om herhaling van de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​lange weg van medicamenteuze therapie, oefentherapie en andere activiteiten te ondergaan. Professioneel uitgevoerde revalidatie versterkt de spieren van het lichaam en herstelt de functionaliteit van de wervelkolom. Bij het voltooien van de operatie om een ​​wervel hernia te verwijderen, is het noodzakelijk om te onthouden, om te werken met gewichten en om grote fysieke belastingen te nemen, worden niet aanbevolen tot het einde van de levensduur.

Uitzetting van de ronde schijf, wat is het?

Moet ik een wervellier hernia operatie in de lumbale wervelkolom doen

Sequestered spinale hernia: een complexe hernia-ontwikkeling

Jarenlang geprobeerd om gewrichten te genezen?

Het hoofd van het Institute of Joint Treatment: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om de gewrichten te genezen door dagelijks 147 roebel per dag te nemen.

Sequestered hernia van de wervelkolom (sequestrum) is de moeilijkste optie voor de ontwikkeling van hernia tussen de wervels.

Dit is een gevaarlijke ziekte die in veel gevallen leidt tot verlamming, hevige pijn.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Om de ernst van de gevolgen te voorkomen, is in de meeste gevallen chirurgische behandeling vereist.

Symptomen en manifestaties van de ziekte

De manifestatie van deze ziekte is veel ingewikkelder dan bij een normale hernia, omdat het effect op de spinale zenuwen is. Vaak ontstaat een hernia in de wervelkolom bij mensen die al lang lijden en niet bezig zijn met de behandeling van uitsteeksels (hernia's).
De eerste symptomen van het begin van de ziekte zijn altijd acuut, dus de meeste patiënten onthouden precies het moment waarop dit type hernia hen begon te storen.

Het eerste symptoom is scherpe en zeer ernstige pijn.

De eerste symptomen van de aanwezigheid van een afgezakte hernia provoceren een stressvolle situatie, gewichtheffen, onderkoeling. De patiënt voelt de sterkste pijn in de lumbale regio. Er is bewegingsbeperking, tot bewegingsverlies van de benen.

De pijn gaat ook gepaard met neurologische syndromen: de reflexen op het been verdwijnen, de benen verzwakken, een gevoel van gevoelloosheid verschijnt.

De gelijkenis van de symptomen van gesekwestreerde hernia en normale hernia in de lumbale schijven is niet moeilijk op te merken. Maar het verschil hier is de snelheid van ontwikkeling van de symptomen. Bovendien leidt de gebruikelijke hernia zeer zelden tot verlamming van de benen en de volledige beperkte fysieke activiteit van een persoon.

Gevaar van gesekwestreerde spinale hernia:

• Het gevaar van verlamming treedt op als gevolg van knijpen in de hernia van de spinale zenuw;
• De kern die in het wervelkanaal is opgesloten, draagt ​​een extra gevaar. Ze bevatten een groot aantal eiwitmoleculen die een ontstekingsreactie kunnen veroorzaken;

Symptomen op de meest voorkomende plaatsen van hernia

Het meest kwetsbare punt van de rug, als we het hebben over een hernia van dit type, is de lumbale regio.

Vooral in gevallen waarin een persoon gewichten opheft, neemt deze afdeling de maximale belasting voor zijn rekening. Ook de wervelkolom op deze plaats is het meest mobiel.

De meest voorkomende gesekwestreerde hernia van de l5 s1-schijf (48% van de gevallen), iets minder vaak - een hernia van de l4 l5-schijf.

Deze tussenwervelschijven zorgen voor de maximale belasting.

In de acute periode van de manifestatie van de ziekte in de lumbale regio zal er hevige pijn zijn. Op dit moment is het noodzakelijk om maatregelen te nemen voor volledige anesthesie en om een ​​constante bedrust te garanderen.

Frequente herniasymptomen bij L5 - S1:

1. Ernstige aanhoudende pijn in de lumbosacrale wervelkolom;
2. Door opheffen, hypothermie, neemt de pijn toe;
3. De aard van de pijn is doordringend en brandend. De pijn ontstaat in het heupgewricht en gaat geleidelijk over in de voet;
4. Hoesten op de hoest: een persoon voelt een sterke scherpe pijn in het been wanneer hij niest of hoest;
5. Duidelijk te onderscheiden paresthesie, die zich uit in kippenvel langs het been, koud aanvoelen, branden, enz.

Moderne benadering van de behandeling van hernia op gesekwestreerde plaatsen

Het probleem bij de behandeling van deze ziekte is geassocieerd met hernia dislocatie.

Met dit type hernia treden ontstekingsprocessen op die helpen de bloedstroom in het getroffen gebied te verminderen. Als gevolg hiervan neemt de voeding van de wervelkolom scherp af.

Meestal is de hernia verborgen, wat extra problemen veroorzaakt bij de behandeling.

Al het bovenstaande sluit pogingen tot conservatieve therapie niet uit, maar als het niet helpt, schrijft de arts een chirurgische behandeling voor.

Conservatieve benadering van behandeling - leven zonder chirurgie:

• Behandeling zonder operatie bestaat uit het nemen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Hun doel is om ontstekingen te elimineren, wat tot uiting komt in de gewurgde ruggengraat. Dit elimineert de pijn. Medicijnen zijn niet in staat om de hernia zelf te elimineren. De acceptatie van dergelijke medicijnen mag niet langer dan twee maanden duren, omdat de ontwikkeling van bijwerkingen mogelijk is. Een voorbeeld van medicijnen in deze groep is Movalis.
• Fysiotherapie wordt soms voorgeschreven als conservatieve behandelingen. Het helpt niet in alle gevallen en mag alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts.
• Om pijnlijke spierspasmen tijdens de behandeling te elimineren, kan de arts spierverslappers voorschrijven. Novocainic blokkade van het spinale segment van de patiënt met dit type behandeling is een van de meest gebruikelijke methoden. Het kan spasmen verlichten, zwelling verminderen. Het voordeel is een snel effect en een duur van maximaal drie weken. Je kunt de blokkade herhalen met een frequentie van één keer per week.
• Wanneer een hernia gepaard gaat met een combinatie van tussenwervelgewrichten (een veel voorkomend verschijnsel), is het effectief om manuele therapie voor te schrijven. Het is belangrijk om rekening te houden met de onontvankelijkheid van ruwe manipulaties.

Ook krijgen patiënten soms een lendeweefsel toegewezen. Het wordt gebruikt tijdens de acute fase van de ziekte. Tegelijkertijd moet de patiënt alleen rechtop staan, terwijl de pleister moet worden verwijderd.

Therapeutische gymnastiek is alleen nuttig na het volledig verdwijnen van pijn.

Een chirurgische benadering van de behandeling is of een gesekwestreerde hernia te verwijderen?

In veel gevallen is een chirurgische behandeling vereist in een situatie waarin een stukje kraakbeenweefsel is losgemaakt van de hernia zelf. Als u een dergelijke sekwestratie niet tijdig corrigeert, kan dit leiden tot ernstige neurologische aandoeningen.

Als bij een conservatieve behandelingsmethode sprake is van een periode van verbetering, die wordt vervangen door een periode van sterke verslechtering, wordt ook een operatie voorgeschreven.

In gevallen waar conservatieve behandeling niet helpt, doe de operatie.

Moderne chirurgische operaties zijn neurochirurgisch. Ze bieden de mogelijkheid om de invasiviteit van de operatie te minimaliseren.

Spinale hernia kan zich in elk van zijn afdelingen vormen. Meestal wordt de onderrug aangetast (tot 90% van alle gevallen), daarna de nek. In de thoracale hernia is minder kans om te vormen. De lendenen zijn meer vatbaar voor lichamelijke inspanning. Onder hun actie is de vervorming van de tussenwervelschijven. Uitsteeksel van hen voorbij de natuurlijke grenzen wordt uitsteeksel genoemd, en wordt als normaal beschouwd als het voorbijgaat met het verdwijnen van de lading. Wanneer veranderingen worden opgeslagen en ontwikkeld, kunnen we praten over pathologie. Behandeling van spinale hernia hangt af van de grootte en de ernst van de ziekte.

afmeting

Bij constante of excessieve belastingen, met de leeftijd, treden dystrofische processen op in de tussenwervelschijf. Het vloeibare gehalte daarin neemt af, de vezelachtige ring verliest zijn sterkte en elasticiteit. De constante en ongelijkmatige druk op hem van de pulposus-kern veroorzaakt het verschijnen van microscheuren en leidt na verloop van tijd onvermijdelijk tot scheuren als het niet wordt behandeld. Dit pathologische proces kan worden onderverdeeld in verschillende fasen:

• Initiële degeneratieve veranderingen in de tussenwervelschijf.
• Uitsteeksel (uitsteeksel).
• Hernia (verzakking of verzakking).
• Sequestratie (scheiding van het pulpale kernfragment).

Een hernia kan buiten uitsteken (de veiligste optie), in het wervelkanaal of aan de zijkant (beide aandoeningen zijn gevaarlijk). De ernst van de ziekte wordt niet alleen bepaald door de richting van het uitsteeksel, maar ook door de grootte ervan. Voor elk deel van de wervelkolom heeft de grootte van de pathologie die verschijnt, zijn eigen betekenis. Als voor de lumbale wervelkolom een ​​uitstulping van 1-3 mm eerder als uitsteeksel wordt beschouwd, dan is dit voor de cervix een volwaardige tussenwervelhernia en een vrij grote en gevaarlijke hernia.

• Van 1 tot 5 mm - een klein uitsteeksel. In de cervicale regio tot 2 mm, in de thoracale en lumbosacrale tot 5.
• Van 6 tot 8 mm - uitsteeksel van middelmatige grootte. Als de lokalisatie zich in het cervicale gebied bevindt, kan deze als groot, 5-6 mm en 2-4 mm medium worden beschouwd. Voor thoracale en lumbale maximale index van 8 mm.
• Van 9 tot 12 mm - grote hernia hernia. Uitsteeksels van deze grootte zijn kenmerkend voor de thoracale of lumbale gebieden.
• Vanaf 12 mm en meer - grote verzakking of sekwestratie.

De grootte van de hernia doet er niet altijd toe. Veel belangrijker is de richting van uitsteeksel. Als de hernia in het wervelkanaal steekt, is zelfs de kleinste (1-3 mm) een gevaar. Compressie van het ruggenmerg kan ernstige pijn veroorzaken en tot snelle verlamming leiden.

Intervertebrale hernia kan op verschillende manieren worden behandeld - conservatief of snel, het hangt allemaal af van de grootte.

Pathologie van de cervicale wervelkolom wordt beschouwd als de moeilijkst te behandelen vanwege de kleine omvang van dit deel van de wervelkolom, de kleine omvang van zowel de wervels en de schijven die ze scheiden. Maar meestal klagen patiënten niet tot in de nek, maar tot de lumbosacrale regio. Hier wordt het onderwijs op 15 mm gevonden.

Conservatieve behandeling

Lumbale en cervicale hernia worden als de gevaarlijkste beschouwd. In de nek kunnen ze parese van de bovenste ledematen en cerebrale ischemie veroorzaken, in de onderrug interfereren ze met de volledige werking van het bewegingsapparaat en beïnvloeden ze de werking van de interne organen.

Zonder operatie, kunt u het doen met een hernia in de onderrug tot 8 mm, in de nek - tot 2-4. Behandeling is in dit geval symptomatisch (pijnverlichting, eliminatie van spanning) en verbetert de flexibiliteit van de wervelkolom:

• Medicatie.
• Oefentherapie.
• Manuele therapie
• Fysiotherapie.

Het belangrijkste bij de conservatieve behandeling van hernia's tussen de wervels is niet het moment te missen waarop het nog effectief kan zijn.

medicijnen

Basismedicatherapie omvat verschillende gebieden: eliminatie van oorzaken, verlichting van symptomen, blokkering van pijnsyndroom, indien nodig. De belangrijkste groepen geneesmiddelen voor de behandeling van hernia van de wervels:

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Diclofenac of Movalis (NSAID's) wordt vaak gebruikt. De medicijnen blokkeren de productie van cyclo-oxygenase, dat betrokken is bij het ontstekingsproces, koorts vermindert en het pijnsyndroom goed verlicht.
• Chondroprotectors en preparaten op basis van hyaluronzuur. Teraflex of Alflutop (chondroprotectors) worden meestal voorgeschreven. Ze worden goed verdragen door patiënten, voeden het kraakbeen van de tussenwervelschijf en versterken de structuur, waardoor het destructieve proces wordt voorkomen en de progressie van de ziekte wordt belemmerd. Karipain Plus of Rumalon zijn preparaten die hyaluronzuur bevatten. Ze helpen het vloeistofpeil in de pulpous nucleus te verhogen en de elasticiteit van de vezelige ring te vergroten.
• Spierverslappers. Mydocalm ontspant stijve spieren. Het wordt alleen op recept toegepast.
• Verbetert de bloedstroom. Trental of Pentoxifylline versterkt de wanden van bloedvaten, ontspant zachte spieren en vermindert met complexe therapie met Milgamma (B-vitaminen) en Actovegin (neuroprotector) het gebrek aan zuurstof.
• Middelen om het spijsverteringskanaal te beschermen. Gastal of Almagel voorkomen schade aan het maagdarmkanaal bij gebruik van NSAID's. Ze worden voorgeschreven in combinatie met niet-steroïde geneesmiddelen.
• Antidepressiva. Sertralin of Insidon laten het lichaam volledig herstellen tijdens de slaap.

blokkade

Het spasmen- en pijnsyndroom wordt gestopt door injectie van anesthetica en corticosteroïden. Deze procedure kan tot enkele weken duren. De duur hangt af van de wijze van toediening van medicijnen en de reactie van het lichaam. De blokkade met hernia van de lumbale wervelkolom is verdeeld in twee types:

• Lokaal - periarticulair, intra-articulair of epiduraal.
• Segmentaal - paravertebrale.

Bepaal de noodzaak van blokkade en bepaal hoe het zal worden uitgevoerd, kan alleen een gekwalificeerde specialist zijn die ervaring heeft met een dergelijke behandeling. De arts moet uitzoeken of de patiënt contra-indicaties heeft en rekening houden met alle risico's van mogelijke complicaties.

Het gebruik van een blokkade met hernia van verschillende tussenvormen heeft verschillende voordelen:

• Snel resultaat Verdoving wordt direct aan de laesie geleverd.
• De minimale impact van geïnjecteerde geneesmiddelen op het hele lichaam als gevolg van lokale toepassing.
• Herhaalde toepassing van de procedure geeft een stabiele, langdurige verlichting van pijn en snelle eliminatie van het ontstekingsproces.

Fysiotherapie

U kunt dit alleen doen na het raadplegen van een arts. De aard en belading van de oefeningen moeten consistent zijn met de vorige behandeling (bijvoorbeeld een operatie), als deze is uitgevoerd, of bepaalde taken vervullen als deze worden gebruikt als behandeling.

In tegenstelling tot oefeningen voor de nek, die tijdens het zitten worden uitgevoerd, moet gymnastiek voor het lumbale gebied worden gedaan terwijl u ligt. Oefeningen ontspannen voor het bovenste deel van de wervelkolom, en voor het onderste deel zijn complexen die de spieren van de onderrug versterken verplicht.

Aanvaardbare oefentherapie complex voor lumbale hernia:

• Ga op je rug liggen, strek je benen recht, strek je armen langs je romp.
• Span en ontspan uw buikspieren.
• Til het bekken iets op en blijf gedurende 10 seconden in deze positie.
• Om op je rug te liggen en afwisselend de benen naar de knieën te trekken, probeer ze op je borst te drukken.

Fysische therapie voorgeschreven voor hernia's in de lumbale regio van niet meer dan 6 mm. In andere gevallen wordt het gebruikt als herstelprocedure na een operatie.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Manuele therapie

Naast de hoofdbehandeling, intervertebrale hernia van de lumbale (thoracale, cervicale) afdeling, zijn er aanvullende maatregelen die het mogelijk maken het effect ervan te versterken, het recidief van de ziekte op te lossen en te voorkomen.

Massage voor hernia tussen de wervels wordt uitsluitend voorgeschreven tijdens remissie. Het belangrijkste doel is om de spierspanning te verminderen, de doorbloeding te verbeteren, pijn te verlichten en revalidatie te versnellen. Masseurmanipulaties moeten voorzichtig en voorzichtig zijn. Bij het kneden van de patiënt mag geen pijn voelen.

fysiotherapie

Behandeling met zwakke stromingen is al lang succesvol toegepast. Dit is bijvoorbeeld zijn diadynamische type of elektroforese. Elektroden die onder een kleine spanning aan de huid van de patiënt zijn bevestigd, hebben een lokaal irriterend effect of helpen het geneesmiddel door te dringen tot de laesie.

Elektroforese procedures met Novocaine of Lidocaïne in de behandeling van hernia tussen de wervels kunnen de hoeveelheid gebruikte niet-steroïde geneesmiddelen aanzienlijk verminderen, waardoor de negatieve invloed van de laatste op het lichaam wordt verminderd.

Chirurgische behandeling

Chirurgische interventie bij de behandeling van hernia van de lumbale wervelkolom wordt beschouwd als een maat voor extreme noodzaak met een uitsteeksel van 12-15 mm. Het is raadzaam om deze methode alleen te gebruiken in het geval van een lange vruchteloze strijd, een sterke invloed op de interne organen vanaf het allereerste begin van de ontwikkeling van de pathologie of tijdens een kritieke ergernis.

microdiscectomie

De bewerking wordt uitgevoerd onder een hoge vergroting of een microscoop. Een neurochirurg met een minimale incisie (tot 2 cm) en een bijna sieradeninstrument verwijdert de intervertebrale hernia van welke aard dan ook. De schade door manipulaties van de arts is niet significant (het gele ligament wordt gedeeltelijk verwijderd en in zeldzame gevallen worden de wervels weggesneden), zodat terugvallen tot een minimum worden beperkt.

Indicaties voor microdiscectomie worden meestal overwogen:

• Geen doorgaand pijnsyndroom, zelfs niet bij gebruik van de blokkade.
• Compressie van het wervelkanaal.
• Hernia-grootte tot 5-6 mm.

De herstelperiode duurt een korte tijd, omdat de operatie geen invloed heeft op de spieren en ligamenten. De patiënt kan onmiddellijk gaan zitten, het pijnsyndroom is onbeduidend.

Endoscopische microdiscectomie

Werking met de nieuwste technologie. Er wordt een microsectie gemaakt (niet meer dan 0,5 cm) waarin de endoscoop wordt ingebracht. Met zijn hulp wordt een hernia onderzocht en vervolgens verwijderd. De chirurg ziet alle manipulaties op de monitor.

Het grote voordeel van deze techniek is het ontbreken van een revalidatieperiode. De patiënt staat direct na de procedure. Een zwakte is een beperking van het gebruik ervan, afhankelijk van de grootte van het uitsteeksel. De mogelijkheid van deze minimaal invasieve operatie wordt bepaald door de omvang van de hernia tot 6 mm.

Laser nucleoplastie

Het verwijderen van de hernia van de tussenwervelschijf met behulp van een laser kan een afzonderlijke behandeling zijn, zodat het kan worden gebruikt in combinatie met een conventionele operatie (in het laatste stadium van endoscopische microdiscectomie). De lichtgeleider die door het gaatje wordt gestoken, verwarmt het uitsteeksel. De verdampte vloeistof wordt via een naald verwijderd.

Met deze methode kunt u een hernia verwijderen zonder de patiënt schade toe te brengen. Laser-nucleoplastiek is een minimaal invasieve procedure met een minimum aan mogelijke complicaties, maar de patiënt zal minimaal 3 dagen in het ziekenhuis moeten doorbrengen. De operatie is effectief bij jonge patiënten met een hernia van niet meer dan 6 mm.

Zelfs de meest moderne behandelmethode vereist een verantwoordelijke houding ten opzichte van de herstelperiode na de operatie. Volg de aanbevelingen van de behandelende arts, leid een gezonde levensstijl, vermijd niet een redelijke fysieke inspanning en volg regelmatig examens om de vorming van nieuwe hernia's te voorkomen.

Over spinale osteochondrose is al veel gezegd. Er werd veel gezegd over een van de problemen die zich voordoen bij deze ziekte - hernia tussenwervelschijf. De operatie om een ​​hernia hernia te verwijderen is een onderwerp dat nogal wordt besproken, en er zijn veel tegengestelde meningen over dit onderwerp. Chirurgen zeggen dat dit de enige effectieve manier is om echt van zo'n hernia af te komen, en andere specialisten, in tegenstelling tot hen, praten over het potentiële gevaar van een dergelijke operatie. Het is waar dat ze vergeten te zeggen dat conservatieve behandelingsmethoden niet altijd effectief zijn en uiteindelijk komt alles op dezelfde manier tot stand.

Maar in deze situatie beginnen chirurgen al te zeggen dat het moeilijker en gevaarlijker is om de hernia te laten werken en de kans op een positief resultaat lager is. Tegelijkertijd zeggen ze opnieuw dat het beter is om voor een operatie te gaan zodra een hernia wordt ontdekt. Waar therapeuten ruzie over maken, en een soort 'magische cirkel' is controversieel, je kunt er eindeloos overheen lopen. Maar echt - is het mogelijk om intervertebrale hernia-operaties te voorkomen?

"Ziekte van de leeftijd" of wat is osteochondrose?

Over het algemeen leidt deze ziekte niet alleen tot de verschijning van hernia's tussen de wervels. Hij heeft veel andere uiterst onplezierige manifestaties. Maar in het algemeen werd deze ziekte altijd beschouwd als "leeftijdsgebonden", het is degeneratief en dystrofisch van aard en verschijnt bij veel mensen. Toegegeven, onlangs is dit probleem serieus "jonger" geworden. Wat gebeurt er met osteochondrose?

In het algemeen, met deze ziekte krijgen de meeste tussenwervelschijven het meeste. Deze kraakbeenachtige platen hebben uitstekende schokabsorberende eigenschappen, terwijl ze vrij pretentieloos en erg "geduldig" zijn. Maar met de ontwikkeling van osteochondrose beginnen de schijven hun eigenschappen te verliezen, in het bijzonder het vermogen om de belasting te absorberen. Bovendien leidt het gebrek aan "voeding", dat kenmerkend is voor osteochondrose, tot het verschijnen van defecten in de schijf zelf, wat uiteindelijk leidt tot het verschijnen van een hernia.

Bijzondere aandacht moet specifiek worden besteed aan het probleem van het "voeden" van de tussenwervelschijf. Het is voor niemand een geheim dat er geen bloedvaten in deze kraakbeenstructuur zitten, daarom krijgt het zijn voedsel op een nogal eigenaardige manier - door diffusie van omringende weefsels. Dit is waar het probleem ligt.

Ten eerste moeten de schijven om de benodigde substanties te ontvangen overvloedig aanwezig zijn in de omliggende weefsels. En gegeven de moderne realiteit, wanneer veel mensen 'fast food' eten, wat categorisch niets nuttigs bevat, is dit echt een probleem, omdat er simpelweg niets is om de schijf te 'bezorgen'.

Ten tweede, om het diffusieproces normaal te laten verlopen, moet de persoon bewegen, met andere woorden, de noodzakelijke belastingen op de spieren en ligamenten van de rug moeten aanwezig zijn. En voor veel mensen is dit een probleem, omdat in onze tijd een sedentaire en sedentaire levensstijl heel gewoon is. Bovendien wordt zo'n levensstijl vaak gedicteerd door de behoefte, de details van de workflow, bijvoorbeeld.

Hoe wordt spinale hernia gevormd?

Wat is de tussenwervelschijf? Binnenin bevindt zich de pulpous nucleus, die de schokabsorberende eigenschappen van de schijf geeft. De kern is omgeven door een vezelige ring, waarvan de taak is om de kern op zijn plaats te houden. Zoals we al begrepen, begint de pulpachtige kern, als gevolg van de invloed van osteochondrose, zijn eigenschappen te verliezen. Wat gebeurt er daarna?

Gebrek aan voeding heeft niet het beste effect op de vezelige ring. Het begint te verzwakken, scheuren verschijnen erop. Tegelijkertijd werd de kern, die zijn eigenschappen verloor, niet van de last ontlast. Dientengevolge, begint het hard op de vezelige ring te duwen in de "jackhammer" -modus, alle belastingen die de wervelkolom ontvangt worden omgeleid naar de vezelige ring.

Omdat de ring zelf aan een tekort aan stoffen leed, kan deze de "abnormale" druk niet oneindig weerstaan, op een bepaald moment vindt de kern een zwakke plek, waarop de hoofddruk daalt. Dientengevolge? sectie van de muur van de ring onder druk begint uit te steken, uitsteeksel verschijnt.

Het uiterlijk van het uitsteeksel is vrijwel altijd asymptomatisch, dus dit stadium van de ontwikkeling van de ziekte wordt met succes door de mens gemist. Wat vooral aanstootgevend is, is dat in dit stadium de hernia nog steeds kan worden gestopt. Maar uiteindelijk blijft het resterende onopgemerkte uitsteeksel groeien, op een bepaald punt is de vezelige ring niet bestand en verschijnt er een gat waardoor de pulpous kern uit de tussenwervelschijf morst. Dit is een hernia.

De uitgebarsten kern is dicht genoeg om ernstige druk uit te oefenen op de zenuwuiteinden en zenuwwortels van het ruggenmerg rond de tussenwervelschijf, vandaar de pijnsyndromen en neurologische symptomen. Tegelijkertijd probeert het lichaam zelf op reflexniveau het getroffen gebied te immobiliseren met behulp van spierspanning, die na verloop van tijd "moe wordt", waardoor er spasmen in verschijnen, die alleen maar bijdragen aan de pijnsensaties.

Wanneer vindt het risico op een operatie plaats?

Denk niet dat het verschijnen van een hernia automatisch tot een operatie leidt. In feite wordt de operatie bijna altijd als een extreme maatregel beschouwd, die alleen in extreme gevallen wordt gebruikt. Met name wanneer een lange tijd niet lukt om te gaan met pijn, en wanneer de hernia het werk van de inwendige organen begint te beïnvloeden. De laatste optie is een directe indicatie voor een operatie, omdat bijvoorbeeld hernia in de lumbale wervelkolom kan leiden tot verstoring van de bekkenorganen, enkele complexe aandoeningen in de blaas en darmen kunnen optreden, het is ook mogelijk met enkele moeilijke hernia's zelfs verlamming van de onderste ledematen. In dit geval geeft zelfs de operatie niet altijd mobiliteit aan verlamde benen.

In andere gevallen kosten artsen voldoende kosten door conservatieve behandelmethoden.

Misschien kunnen we het doen zonder een operatie?

In principe zal geen enkele arts u rechtstreeks naar de tafel sturen naar de chirurg. Probeer je bijna altijd eerst te genezen met conservatieve methoden. Gelukkig is deze behandeling in de meeste gevallen redelijk succesvol en geeft het gewenste resultaat. Wat is een conservatieve behandeling?

Allereerst wordt de patiënt een aantal dagen bedrust voorgeschreven, die vervolgens wordt vervangen door beperkte bedrust, enz., Totdat de persoon weer normaal actief kan worden.

De belangrijkste medicatie bij de behandeling van hernia's zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Hiermee kunt u ontstekingen in het getroffen gebied verwijderen, waardoor de compressie van zenuwuiteinden wordt verminderd, waardoor het pijnsyndroom afneemt. Maar er is een probleem: deze medicijnen mogen niet te lang worden gebruikt, omdat er mogelijk negatieve bijwerkingen kunnen optreden. Dat is de reden waarom dergelijke medicijnen alleen moeten worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts en alleen onder zijn toezicht.

Tijdens de acute periode van de ziekte, wanneer de pijn het sterkst is, worden pijnstillers toegediend samen met ontstekingsremmende middelen. Tegelijkertijd moet de patiënt begrijpen dat het verdwijnen van pijn in dit geval geen volledig herstel is, maar slechts een tijdelijk effect van het medicijn. De arts schrijft ze alleen voor om het lijden van de patiënt te verminderen.

De foutieve mening "als het geen pijn doet, betekent dat alles weg is" kan leiden tot een verslechtering van de situatie, omdat het probleem zelf nergens is verdwenen, en de extra last alleen maar schade zal veroorzaken.

In dit stadium is de behandeling hiertoe beperkt. In sommige gevallen kan worden gebruikt en krachtige geneesmiddelen die ontstekingen verminderen is veel effectiever (maar ook meer nadelig voor het lichaam) en spierverslappers, die het mogelijk maken spierspasmen en andere medicijnen te verlichten. Het gebruik van anesthesieblokkades is ook heel gebruikelijk, waarbij het getroffen gebied wordt afgesneden rond het verdovingsmiddel, meestal met novocaïne. Zo'n blokkade werkt lang en verlicht heel effectief pijn.

Beweging is leven!

Wanneer het pijnsyndroom kan worden overwonnen, begint de echte behandeling. In dit geval zijn medicijnen niet meer nodig, de nadruk ligt op therapeutische gymnastiek en massages. De taak is simpel: je moet de spieren en ligamenten van de rug naar een normale "werkende" staat brengen, om het metabolisme in de wervelkolom te verbeteren. In sommige gevallen kan zelfs een speciaal dieet worden voorgeschreven. De hoofdtaak is echter niet zozeer gewichtsverlies (hoewel dit ook een belangrijke factor is), omdat het lichaam alle benodigde sporenelementen krijgt.

In het geval van rugklachten is het motorische activiteit (zonder overmatige belasting van de wervelkolom) die voldoende preventie van de ontwikkeling van osteochondrose en het verschijnen van een hernia voorkomt.

Om een ​​operatie uit te voeren of niet om een ​​hernia hernia te verwijderen

Intervertebrale hernia: is een operatie noodzakelijk?

Minuut anatomie

De tussenwervelschijf (MTD) bestaat uit de pulpale kern en de annulus, het vervult een schokabsorberende functie en zorgt voor de beweeglijkheid van onze wervelkolom. Osteochondrose en hernia van de tussenwervelschijf is de prijs die voor rechtuit wordt betaald, want elke dag laden we onze ruggengraat voor de rest van ons leven, we lopen op onze hielen en dragen gewichten. Uit dergelijke ladingen begint de pulpige kern de vezelachtige ring van binnenuit onder druk te zetten. In het begin is het bestand tegen de kern, maar het gebrek aan voedingsstoffen en uitputting door osteochondrose doen hun werk, en de vezelige ring begint uit te steken in het wervelkanaal. Deze initiële manifestatie is meestal asymptomatisch en blijft daarom onopgemerkt. Afhankelijk van de mate van uitsteken van de schijf, wordt de verzakking van de MTD en het uitsteeksel onderscheiden. Omdat de belasting op de wervelkolom hetzelfde blijft, ondervindt de vezelige ring nog steeds een constante druk van de pulposus-kern. En op een gegeven moment - met een ongemakkelijke wending, met gewichtheffen met een ruk, met sportinspanningen - barst de pulpous nucleus los door de vezelige ring - dit is een hernia van de tussenwervelschijf.

symptomen

De klinische manifestaties van de ziekte zijn afhankelijk van het deel van de wervelkolom waarin de hernia is gevormd. Meestal zijn de meest mobiele onderdelen getroffen: lumbaal en cervicaal. Afhankelijk van de locatie van de hernia van de patiënt, worden pijn in de nek of onderrug gevoeld die zich uitstrekt tot de overeenkomstige ledemaat. Samen met de pijn komt het gevoel van woodenness van de taille of nek - het lichaam spant de spieren om beweging in deze gebieden te beperken en niet om pijn te veroorzaken. Maar vroeg of laat worden gespannen spieren moe en beginnen zichzelf pijn te doen. Vaak wordt de ledemaat verdoofd, er is een gevoel van kruipen. Dit gebeurt wanneer de hernia de zenuwwortels en vezels begint te knijpen.

Soorten behandeling

Voor hernia's kan de behandeling conservatief of operatief zijn. Conservatieve behandeling omvat:

- ontstekingsremmende medicijnen - ze verlichten ontstekingen, zwellingen en als gevolg pijn;
- spierverslappers - ontworpen om gespannen spieren te ontspannen en pijn te verminderen;
- B-vitamines - verbeteren de prestaties van zenuwimpulsen, wat erg belangrijk is voor gecomprimeerde zenuwhernia;
- raadpleging van een chiropractor die ook wervelkolomtractie en post-isometrische ontspanning kan aanbevelen;
- fysiotherapie - tijdens de niet-acute periode, helpen fysiotherapeutische procedures spierspanning te verlichten en pijn te verlichten;
- fysiotherapie is waarschijnlijk het belangrijkste onderdeel van deze lijst. Immers, alle medicijnen brengen slechts tijdelijk verlichting, en als je geen therapie volgt, zal de pijn zeker terugkomen. Fysiotherapie versterkt het gespierde frame van de rug, helpt de ruggengraat in de juiste positie te houden. Dankzij het gespierde werk op de tussenwervelschijven worden voedingsstoffen actiever afgeleverd.

Chirurgische behandeling is van verschillende typen. Allemaal kunnen ze worden teruggebracht tot de gemeenschappelijke noemers: tijdens de operatie wordt de tussenwervelschijf samen met de hernia of de laser naar de MTD gevoerd, die de vloeistof van de schijf verdampt. Traumatische operaties zijn allang voorbij: neurochirurgen werken nu op microchirurgisch niveau met behulp van microscopen, endoscopen en lasers.

Indicaties voor een operatie

Veel mensen zijn bang voor chirurgische behandeling, angst voor anesthesie, angst voor pijn en complicaties van de operatie. Daarom worden ze vaak tot het laatst toe getrokken met een bezoek aan de dokter en missen ze de kans op conservatieve therapie. U moet weten dat u waarschijnlijk niet meteen naar de operatietafel wordt gestuurd voor het eerste bezoek aan de arts, omdat de operatie metingen vereist. Als dergelijke indicaties ontbreken, is de behandeling conservatief.

Indicaties voor chirurgische behandeling:
- progressie van zwakte in de ledematen, wanneer, ondanks de voorgeschreven conservatieve behandeling, zwakte en gevoelloosheid niet lang voorbijgaan;
- de ineffectiviteit van conservatieve behandeling, wanneer geen medicatie of procedure blijvende pijn verlicht, bewegingsbeperkingen in de nek of onderrug niet wegneemt;
- disfunctie van de bekkenorganen, bij hernia MPD in de lumbale spontane urinelozing, ontlasting en erectie;
- gesekwestreerde hernia wanneer deze wordt vernietigd en een necrotische focus vormt.

Als deze symptomen optreden, is de kwestie van conservatieve behandeling niet langer nodig, omdat hun uiterlijk betekent dat interne organen beginnen te lijden, en dit zou niet mogen worden toegestaan.

Daarom moet je niet bang zijn voor de operatie: als een arts het voor jou voorschrijft, dan is dit de beste manier om je gezond te houden!

Heb ik een wervelkolomoperatie nodig?

Vertebrale hernia is een ernstige pathologie die ernstig leed veroorzaakt bij een persoon. Tegelijkertijd is de operatie ook een serieuze interventie met onverantwoorde gevolgen. Daarom beslist elke patiënt voor zichzelf. Maar de persoon, die geleden heeft onder de pijn van een hernia, hoopt echt dat de operatie hem zal helpen. De oorzaak van wervellum hernia in destructieve (degeneratieve) processen in de tussenwervelschijven, die uitdrogen en fragiel worden, de vezelige ring verzwakt, houdt de pulpous kern niet vast en het verschuift. De essentie van behandeling is het herstel van deze processen. Nu zijn er veel erkende medische centra die zich bezighouden met problemen met het bewegingsapparaat. De beroemdste daarvan zijn de centra van Dikul, Bubnovsky, Danilin en anderen Ik ben meer sympathiek tegenover Dikul. U kunt daar terecht. Kan worden geadviseerd door simulators. Probeer in het algemeen conservatieve methoden.

vraag auteur koos dit antwoord als de beste

voeg favoriete link toe dank

Ik heb hetzelfde probleem. Ik werd vier jaar geleden veroordeeld tot een operatie, maar ik ging rechtop zitten door yoga te doen. En ik dacht dat ik mijn hernia's niet eens zou herinneren. Een maand geleden had ik verkouden. Ik kreeg een verkoudheid iets onbeduidends, en als gevolg daarvan had verkoudheid een zeer negatief effect op de wervelkolom. Het resultaat is als nooit tevoren naar beneden gekomen. Niet zoals wandelen, kon niet door de kleine lopen. Ik deed een MRI, mijn hernia ging nergens heen, en dat bleven ze ook. Gewoon wachten op de juiste gelegenheid om zichzelf bekend te maken. Hier zijn we. Ik ben echt niet wat ik met de operatie ben overeengekomen. Ik zei het net. Ik wil geopereerd worden, omdat de operatie slechts een kwestie van tijd is. En als dit ding weer slechter wordt, kan ik het gewoon niet verdragen. En toen zei het hoofd van de neurochirurgische afdeling, naar mij en mijn foto's kijkend, dat de operatie niet van mij weg zou gaan, dat als ik op de een of andere manier leerde hoe ermee comfortabel te leven, het dan beter is om opnieuw conservatieve behandeling te proberen. Ik heb de loop van de behandeling voltooid. Maar om dezelfde fysieke vorm te krijgen, zal ik me vanaf een andere maand moeten herstellen. En ik zal herstellen. De operatie zal me nergens heen laten.

Daarom is mijn mening, de operatie - een risicovolle onderneming, dus het is beter om niet te haasten. Het bleek dat neurochirurgen deze mening delen.

voeg favoriete link toe dank

Spinale problemen

Na een mislukte val begon mijn rug zwaar te kwetsen. Barmhartige mensen hebben geadviseerd om allerlei soorten zalven, wrijvingen en andere volksremedies te gebruiken, wat natuurlijk absoluut nutteloos bleek te zijn. De extreme toestand kwam in de vorm van een voet hangen, en zelfs wandelen op een voet is niet erg handig om te lopen, om maar te zwijgen van het gevoel niet nuttig te zijn.

Al deze problemen werden door de operatie verwijderd - verwijdering van wervelbogen en tussenwervelschijven. De kolonel van de medische dienst Cherkasov KM werkte op mij in ons zeeziekenhuis. Al vijftien jaar weet ik niet meer wat rugpijn is. Na de operatie diende hij tot de leeftijdsgrens op een nucleaire onderzeeër.

Het is onbetwistbaar wie moet worden overgedragen aan iemands gezondheid - aan de dokter van de pil of de echte dokter (chirurg) - een persoonlijke kwestie van elk. Maar vergeet niet dat je een persoon moet behandelen en geen ziekte.

voeg favoriete link toe dank

Ik maakte me enige tijd zorgen over rugpijn en zwakte in mijn benen. Maar zodra ik de gevoeligheid van beide benen begon te verliezen, ging ik onmiddellijk naar de kliniek, die mijn vriend mij adviseerde, naar de Axis-kliniek. Hier geslaagd is een enquête. Deskundigen hebben een hernia in de lumbosacrale wervelkolom gevonden. Ik moest het bedienen. Voor nu, geen pijn of zwakte - ik ben een gezond persoon!

voeg favoriete link toe dank

Nikolai Sosiura [122K]

Een wervelkolomchirurgie om de hernia van de tussenwervelschijf te verwijderen, moet worden gedaan als het risico bestaat van volledige of gedeeltelijke verlamming van de ledematen of andere acute neurologische aandoeningen.

We moeten de artsen gehoorzamen.

Maar hoe te gehoorzamen als sommige mensen zeggen dat iemand een operatie nodig heeft, en in een andere kliniek adviseren ze om te wachten. Dus ze zeggen: als je gaat, ga!

Vertebrale hernia: operatie en herstel

Om een ​​fragment van de verplaatste tussenwervelschijf te verwijderen, maakt de chirurg een incisie langs de wervelkolom in het midden van de rug van ongeveer drie centimeter lang en snijdt vervolgens zorgvuldig het spierweefsel weg nabij de wervelkolom.

Met behulp van speciale chirurgische instrumenten worden gebieden van ligamenten en botten verwijderd (dit stadium van de operatie wordt een laminotomie genoemd). Na een laminotomie kan de chirurg de mate van beschadiging van de zenuwen nabij de wervelkolom vaststellen, veroorzaakt door een verplaatsing van de tussenwervelschijf. Na detectie van een verplaatste schijf worden de afzonderlijke fragmenten ervan verwijderd. Afhankelijk van de mate van verplaatsing en de toestand van de tussenwervelschijf kan deze gedeeltelijk of volledig worden verwijderd om recidiverende hernia in de toekomst te voorkomen. Na verwijdering van de tussenwervelschijf wordt de incisie gestikt met chirurgische draden.

Herstel na de operatie

In de meeste gevallen verdwijnen de pijn en andere onplezierige symptomen veroorzaakt door een hernia wervel direct na de operatie, hoewel het soms enkele weken duurt voordat de herniasymptomen volledig verdwijnen. De pijn in het incisie-gebied die werd uitgevoerd vóór de operatie wordt vaak waargenomen, maar in de meeste gevallen wordt het ongemak na de operatie gemakkelijk onderdrukt door standaard pijnstillers. De duur van het verblijf in het ziekenhuis na discectomie is meestal niet meer dan een dag.

Sommige fysieke activiteit na de operatie op de tussenwervelschijf is niet alleen niet gecontra-indiceerd, maar is zelfs nuttig, echter het heffen van gewichten, intensieve fysieke oefeningen met draaien van de rug na de operatie worden niet aanbevolen.

Mogelijke complicaties van discectomie

Het meest voorkomende probleem dat wordt waargenomen na discectomie is de verplaatsing van een ander fragment van de tussenwervelschijf, resulterend in de terugkeer van de onaangename symptomen van wervellum hernia. De kans op een recidief van de wervellum hernia is in de orde van tien tot vijftien procent.

In de meeste gevallen kunt u met de operatie onmiddellijk alle symptomen van wervelhernia kwijtraken. De indicator voor de effectiviteit van schijfectomie is echter ongeveer 85-90%, wat betekent dat de symptomen van wervellumen in 10% van de gevallen na de operatie zijn verdwenen en dat er symptomen zijn.

Het risico van mislukte chirurgie en herstel is groter bij patiënten met een hoge mate van schade aan de zenuwuiteinden als gevolg van verplaatsing van de tussenwervelschijf (bijvoorbeeld met aanzienlijke zwakte van de benen).

Andere mogelijke complicaties van discectomie zijn vergelijkbaar met de risico's van een andere chirurgische procedure - infectie, bloeding, die met succes kan worden genezen na een operatie.

Voor de behandeling van hernia wervel kan een nieuwere procedure worden gebruikt - de zogenaamde endoscopische discectomie. Door deze operatie kunnen speciale chirurgische instrumenten en een optische endoscoop worden gebruikt om de verplaatste tussenwervelschijf te verwijderen via zeer kleine incisies.

Endoscopische discectomie wordt uitgevoerd voor dezelfde doeleinden als de standaard open diskectomie - om de verplaatste tussenwervelschijf of fragmenten daarvan te verwijderen, maar door veel kleinere incisies. Om de locatie van de wervellum hernia te bepalen, wordt een endoscoop gebruikt - een klein apparaat met een camera. Endoscopische discectomie vereist gewoonlijk geen algemene anesthesie en significante excisie van spierweefsel. Een dergelijke procedure is niet in alle situaties nuttig - in veel gevallen is traditionele open-diskectomie voor de behandeling van wervellum hernia veel effectiever. Endoscopische discectomie heeft een zeer belangrijk voordeel - een veel kortere herstelperiode na de operatie.

Op 30 mei is de hernia van de tussenwervelschijf verwijderd, ik werk als een chauffeur, hoeveel moet ziek zijn, anders schrijven ze al uit

De operatie was 3 maanden geleden, hernia intervertebrale goed, de pijn begint opnieuw het been doet pijn precies hetzelfde begint allemaal vertel me wat te doen.

Ik had ook een operatie een jaar geleden, mijn rechterbeen wordt gevoelloos, en er is ook geen gevoeligheid in het perineum, en rugpijn, vertel me alsjeblieft, zal het slagen? of wat kan je doen, vertel het me alsjeblieft.

een jaar geleden had mijn zoon een hernia operatie op de wervelkolom, na de operatie stond hij na een dag op. Twee dagen later begon de hechting uiteen te lopen en te bloeden, hij werd opnieuw geopereerd en begon meer pijn te doen, hij was gedurende het jaar verlamd, twee zwaar, nu een week in beweging. week leugens, de pijn gaat omhoog. kan niet lopen, wat te doen. Het is een jaar van verbetering geweest dat niet zichtbaar is, zeggen artsen, wacht, waarom wachten?

Ik heb ook in Omsk een operatie ondergaan om een ​​hernia L5 C1 te verwijderen, binnenkort een jaar erna. Maar nog steeds geen ais. Er zijn er nog twee over. Ze vallen me lastig met 23 le, en de operatie werd gedaan in 27l. mk beveiligd. Je wilt, je wilt niet. Moest.

Ik ben 52 jaar oud en heb de L5-schijf twee maanden geleden volledig verwijderd. Bang voor de operatie, misschien gevoelloosheid, incontinentie, handicap, vanwege = voor deze s *** s getrokken met de operatie gedurende 7 maanden. Na een week ga ik werken, in Omsk zijn er prachtige neurochirurgen.

Vertel me hoe je operatie heet?

het linkerbeen wordt verdoofd na een operatie

Irina voor de operatie, mijn verdoofde lagere deel na het been was niet helemaal maar bewoog weg en het perineum is dat niet en gevoeligheid is ook niet wat ik moet doen

Na de operatie voor het verwijderen van de hernia werkt de linkervoet niet, ik sleep mijn been als verlamd, wat moet ik doen.

Je hebt een perezvoet, je maakt een handicap, zet een levenslange derde groep, dit is natuurlijk een slechte troost,

Mijn moeder heeft wervellumen en als gevolg ernstige pijnen in de rug en benen. Zijn er privécentra in Bryansk waar je dit probleem kunt oplossen?

Welkom! Ze geven de 3e handicap groep voor 1 jaar, ikzelf deed de operatie 9 maanden geleden, aangeboden handicap, maar weigerde, maar de meisjes die de operatie hebben gedaan gaf iedereen een groep.

Na de operatie zijn er 4 maanden verstreken. Artsen suggereerden invaliditeit. Uitgegeven alle documenten. Nu zeiden ze dat het niet nodig was voor nieuwe regels. Nu zeiden de artsen dat er na de operatie lange tijd geen ziekenhuis kon zijn en het ziekenhuis de afgelopen maand niet zou betalen. Alvast bedankt voor uw advies.

operatie gegeven L5-schijf met hernia in september, moet de werkgroep ten minste in het eerste revalidatiejaar worden uitgeschakeld?

Ik had dezelfde operatie, maar de pijn bleef in mijn linkerbeen, mijn dij doet pijn en mijn been wordt gevoelloos