Cervicale verwondingen komen zeer vaak voor in de geneeskunde, aangezien deze afdeling als zeer mobiel wordt beschouwd en een groot aantal verschillende bewegingen kan uitvoeren. Waarom komen verwondingen voor? Het feit is dat het korset van de spieren dat om onze nek gaat,, vreemd genoeg, erg zwak is, en bovendien zijn de wervels van de nek bijna kwetsbaar. Verwonding van de cervicale wervelkolom wordt ruggenmergletsel genoemd. In de regel draagt ​​ze gesloten (wanneer de huid niet kapot is) en open (ontvangen van wonden) tekens.

Schade aan de cervicale regio is het leeuwendeel van het totale aantal verwondingen (ongeveer 20%) van de wervelkolom. Als we echter dit soort schade vergelijken met verwondingen van de borstwervels, zijn deze ongeveer 50% minder vaak voorkomend, terwijl lumbale letsels minder vaak voorkomen bij 75%. Sterfte bij dergelijke letsels komt voor in 35-45% van de gevallen, en daarom is het noodzakelijk om hun behandeling zeer zorgvuldig te behandelen.

Oorzaken van cervicale letsels

Een gesloten wervelkolomletsel krijgen is vrij eenvoudig. Schade aan de nek kan worden verkregen met een exacte slag in de nek of met een scherpe bocht van het hoofd. Scherpe ongebruikelijke buiging van het hoofd wordt "zweep" -verwonding genoemd, wat typerend is voor auto-ongelukken en duikers, die raken bij het springen in het water op de bodem. Dit letsel is zeer ernstig en kan zelfs tot de dood leiden.

Ook kunnen gesloten verwondingen optreden als gevolg van bevalling, knijpen, abrupte rotatie en extensorbewegingen. Open letsels van de cervicale wervelkolom komen in de regel voort uit een schot of meswonden en zijn vaak dodelijk. Maar het hangt allemaal af van de doorlaatbaarheid van de wond en zijn diepte.

De impact van het lichaamsgewicht kan ook schade veroorzaken, niet alleen aan de nek, maar ook aan de rug. De ernstigste verwondingen zijn die welke optreden wanneer een persoon abrupt op de grond landt of zijn hoofd op de grond slaat. Tijdens het lopen is het lichaamsgewicht gelijkmatig verdeeld over de benen en hebben de bovenste delen van de wervelkolom geen sterke belasting, terwijl het gewicht van het lichaam ongelijk verdeeld is en ook toeneemt als het valt met een scherpe schop van de benen op de grond. Vandaar de sterkste belasting van de wervels, die een wervelfractuur kan veroorzaken.

• Zie ook: Subluxatie van de nekwervels.

Ook bij plotselinge hoofdbewegingen zijn verstuikingen van de wervels mogelijk, waarachter vaak de bandbreuken verbroken zijn. Naast pijnklachten, worden verstuikingen gekenmerkt door het feit dat het hoofd van het slachtoffer zich op een ongebruikelijke positie bevindt. Verwondingen aan de ligamenten en tussenwervelschijven kunnen ook worden toegeschreven aan de verwonding van een van de secties van ons 'raamwerk', maar ze gaan meestal in een onmerkbare vorm door, waarbij mensen zich niet haasten om een ​​specialist te raadplegen. Maar zelfs een lichte verstuiking kan in de toekomst leiden tot complicaties.

Dergelijke letsels zijn kenmerkend voor een plotselinge beweging van het hoofd en worden bepaald door het rood worden van omliggende weefsels en ondraaglijke pijn. Tijdens beschadiging van de schijven kunnen zenuwen bekneld raken of kunnen de vaten vernauwd raken. In dit geval zal elke beweging met moeite en pijn worden gegeven, of de functies van het ruggenmerg zullen volledig worden geschaad. Baby's raken het vaakst gewond in de nek wanneer de vrouw in bevalling nauwe bekkenbotten heeft, of de foetus is in de verkeerde positie.

In de meeste gevallen is dit letsel niet ernstig en heeft het geen zichtbare symptomen. In uitzonderlijke gevallen kan geboortetrauma leiden tot hersenpathologie en verlamde handen. Het is veilig om te zeggen dat de meeste mensen bij de geboorte een geboortetrauma aan de halswervelkolom kregen, maar dat ze zich niet allemaal in actie manifesteren.

Verwondingen die niet onmiddellijk werden opgemerkt tijdens de volwassenheid kunnen osteochondrose, EAV, hypertensie of vaak hoofdpijn veroorzaken.

Symptomen van schade

Zoals bij elke fractuur, verschijnt pijn in het deel van de blessure, zwelling en beweging zijn moeilijk. Daarnaast zijn er symptomen zoals:

• Pijn die aan andere delen van het lichaam geeft
• duizeligheid
• Verloren gevoeligheid
• Ademen wordt moeilijk
• In uitzonderlijke gevallen, verlamt de ledematen.

Zelfs als de symptomen een tijdje verdwijnen, zijn complicaties mogelijk met zo'n blessure. Het kan namelijk de oorzaak zijn van bloedingen in de hersenen of het verschijnen van een hartaandoening.

Letselbehandeling

Zonder onderzoek door een arts om de juiste behandeling voor te schrijven is onmogelijk. Om het soort schade vast te stellen, schrijven artsen in verschillende projecties een röntgenopname voor. In sommige gevallen is het ook noodzakelijk om computertomografie, echografisch onderzoek van bloedvaten en vele andere procedures uit te voeren. Soms is een chirurgische ingreep noodzakelijk om de verwonding te elimineren en een volledige beperking van de beweging van de wervelkolom, wat alleen mogelijk is in een ziekenhuis.

Daarom is het erg belangrijk voor verwondingen om een ​​arts te raadplegen voor een juiste diagnose. Voor dit doel worden verschillende methoden gebruikt, zoals medicamenteuze therapie of blokkade van novocaïne, die op de plaats van de schade wordt geïntroduceerd. Een bepaald fixeerkorset, massagecursussen, oefentherapie-lessen en een aantal fysiotherapeutische activiteiten zullen ook helpen bij dit probleem.

Elke juiste blessurebehandeling moet beginnen met een tractieprocedure. Haar voorwaarden duren van 3 tot 4 weken. Therapeutische fysieke kweek wordt bijna onmiddellijk toegewezen nadat de patiënt een verwonding heeft ontvangen, en wordt uitgevoerd met het doel verschillende complicaties te vermijden. De beginperiode van het fysieke oefeningencomplex omvat de meest primitieve oefeningen voor gewonde ledematen, evenals ademhalingsoefeningen. De beweging van de benen wordt uitgevoerd in een lichtgewicht vorm, omdat de directe verhoging van het looplid pijnsyndromen kan veroorzaken als gevolg van de spanning van de individuele spieren van de rug.

• Zie ook: Gevolgen van breuk van de halswervels.

Ongeveer 2 weken na ontvangst van de schade wordt de verlenging vervangen door een gipsverband met een gespecialiseerde halsband. Zijn patiënten dragen van 7 tot 9 weken. Met elke week van klassen van medische fysieke cultuur, neemt het tijdsinterval voor de oefening toe, de patiënt begint meer te bewegen. Aanvankelijk, in dezelfde kamer (kamer), vervolgens door de aangrenzende gangen en gebieden op straat. Na al die 7-9 weken wordt het fixatieverband verwijderd en de belangrijkste inspanningen van de medische fysieke cultuur zijn gericht op het versterken van de nekspieren.

Restauratie na spinale letsels wordt al lange tijd toegepast, en het is belangrijk dat de patiënt zelf van haar wil herstellen en zo snel mogelijk weer opstaan. Oefeningen die van invloed zijn op de coördinatie van bewegingen en de normalisatie van de houding van de patiënt worden veel gebruikt voor revalidatie.

Conservatieve methoden

In het geval dat een persoon geen ernstige hersenschade, ligamentruptuur en fragmentatie fractuur ervaart, is het noodzakelijk om methoden van conservatieve behandeling van letsel te gebruiken. In dit geval is de behandeling gericht op het elimineren van pijn, het elimineren van ontsteking, evenals de fixatie van de wervelkolom, niet alleen in een comfortabele maar ook in een correcte positie. In het geval van een milde verwonding, volstaat het om de beweging van de nek een aantal dagen te beperken. In geval van ademhalingsinsufficiëntie, is een speciale kunstmatige longventilatie-inrichting op de patiënt aangesloten. Conservatieve behandeling omvat het gebruik van dergelijke vitamines als groep B en nicotinezuur.

• Zie ook: oefeningen voor het strekken van de cervix

Orthopedische producten

Zato-banden en de Schanz-halsband worden gebruikt wanneer de patiënt volledige rust nodig heeft om gewond te raken. Na een fractuur, beschadiging van de schijf of operatie moet u de ruggengraat strekken. Het wordt uitgevoerd in een zittende of halfzittende positie door een van de bekende methoden, zoals een Glisson-lus, een HALO-apparaat of een speciaal korset. In het geval dat dit nodig is, wordt een gipsverband aangebracht voor een periode van één tot drie maanden.

Een operatie voor patiënten is noodzakelijk in gevallen waarin de wervelkolom is vervormd of compressie van de zenuwwortels van het ruggenmerg is opgetreden. Daarom kan een chirurgische behandeling noodzakelijk zijn. Soms kan het worden gedaan met een conventionele kap, maar meestal wordt chirurgische interventie gebruikt, waarbij u:

• Verwijder botfragmenten;
• Met de hulp van een gespecialiseerde transplantatie om beschadigde wervels te herstellen;
• Maak indien nodig een complexe neurochirurgische operatie om de verbinding van zenuwuiteinden te herstellen.

Gevolgen van letsel

Als u in geval van nekletsel geen tijd hebt om gekwalificeerde medische hulp in te roepen, kan het slachtoffer de meest nadelige gevolgen verwachten, waaronder:

• Volledige verstoring van het hart, totdat het stopt;
• Verstoring van het ademhalingsproces;
• Verlamming van alle ledematen van het lichaam;
• Stoornis in het werk van interne organen;
• Hypertensieve bewegingsbeperking.

• Zie ook: Geboorteblessure van de cervicale wervelkolom bij pasgeborenen.

Zoals je al hebt begrepen, kunnen de effecten van beschadiging van de cervicale wervelkolom anders zijn en kan het herstel ervan erg lang duren. Neem daarom onmiddellijk contact op met een arts als de bovenstaande symptomen zich voordoen.

Hoe wordt transport uitgevoerd bij wervelfracturen?

Wat te doen met blauwe plekken van de cervicale wervelkolom?

Een gekneusde nek is geen eenvoudige blessure. Dit kan tot zeer ernstige gevolgen leiden. Een dergelijk gevaar wordt verklaard door het feit dat in dit geval de wervelkolom, evenals de hersenen en het ruggenmerg, lijden.

Dergelijke schade treedt in de regel plotseling en vaak op bij een val, plotselinge beweging of verkeersongeval. Verwonde nek lichtjes behandelen moet dat niet zijn.

Kenmerkende tekenen van letsel

Een kneuzing van de nek kan zich in twee hoofdtypen manifesteren: open (de breuk van het oppervlakteweefsel treedt op) of gesloten (zachte of botweefsels van de nek, evenals kraakbeenachtige formaties van de keel worden aangetast). Soms is er een laesie van het ruggenmerg of de zenuw- en vasculaire uiteinden ervan.

Om heel snel te beslissen wat te doen in dit gevaarlijke geval, is het noodzakelijk om een ​​goed begrip te hebben van de complete set basisaanwijzingen van letsel met verschillende soorten schade. Ze zijn direct gerelateerd aan de cervicale regio en zijn verwondingen zijn beladen met ernstige gevolgen. Het lumen in de wervels is erg klein, dus de spieren, ligamenten, zenuwen of bloedvaten kunnen worden aangetast.

De belangrijkste symptomen die zo'n blauwe plek meestal manifesteert zijn:

1. Sterke pijn in zachte weefsels.
2. Aanzienlijke bewegingsproblemen.
3. Ondraaglijke migraine.
4. Ernstige zwelling van het getroffen gebied.
5. Lokale temperatuurstijging.
6. Vernauwing van de leerlingen.
7. Verschillende tremor van de handen of het hoofd.
8. Pijn in de schouders.
9. Gevoelloosheid.

De combinatie van dergelijke symptomen kan duiden op een blauwe plek, dislocatie of verplaatsing van de wervel, beschadiging van de kolom, uitrekking van de nekspieren, scheuring van de ligamenten of verstoring van de integriteit van het kraakbeen.

Eerste hulp

Bij nekletsel moet de gelaedeerde dringend eerste hulp bieden.

Het eerste wat u moet doen is Nelozhku bellen en vóór haar aankomst krijgt de patiënt pijnstillers.

Als een persoon is gevallen en liegt, is het niet nodig het naar een andere plaats over te brengen om mogelijke schade te voorkomen. Hij moet zorgen voor maximale vrede.

Het moet zo worden gedaan dat de patiënt de maximale hoeveelheid verse lucht krijgt als de ademhaling moeilijk is.

Als hij volledig bewusteloos is, moet hij op zijn zij worden gedraaid zodat het in geval van braken niet in de slokdarm stroomt.

Bij de nek blauwe plek, links of links gelokaliseerd, is het noodzakelijk om ijs of een koud kompres aan te brengen. Maar het op een beschadigde plaats houden van meer dan een kwartier wordt niet aanbevolen, omdat een dergelijke maatregel hypothermie of infectie kan veroorzaken.

Medische evenementen

Bij nekaanvallen is het voor het eerst noodzakelijk om de patiënt naar het ziekenhuis te brengen voor diagnostische maatregelen.

Ze omvatten noodzakelijkerwijs de opheldering door de arts van alle omstandigheden van letsel, zorgvuldige palpatie van het beschadigde gebied, onderzoek naar de mate van mobiliteit van de wervelkolom of ledematen.

Het is vereist dat de patiënt, behalve de traumatoloog, zorgvuldig door een neuroloog wordt onderzocht om vast te stellen:

• behoud van reflexen:
• de mate van spiergeleiding;
• geen hersenletsel of ruggenmergletsel;
• verduidelijken het reactieniveau van zenuwen om aan te raken.

Als u een bloeding vermoedt, is het wenselijk om een ​​punctie uit te voeren. Het wordt meestal voorgeschreven voor ernstige schade aan de nek of wervelkolom, ernstige zwelling van zacht weefsel of een grote blauwe plek.

Om de laatste differentiële diagnose voor letsel te maken, is het noodzakelijk om een ​​radiografisch onderzoek uit te voeren in drie projecties.

Nadat het behandelplan is gepland, maakt de arts een pijnstillende injectie (Diclofenac, Analgin). In het geval dat een pijnschok optreedt, wordt blokkade met lokale anesthetica uitgevoerd (Novocain, Lidocaïne). Misschien het gebruik van elektroforese met farmacologische middelen.

Hydrocortison of Prednisolon wordt intraveneus gebruikt om ernstige zwelling te verminderen en lokale ontsteking te elimineren.

Als diagnostische maatregelen hebben aangetoond dat hersenschudding, spier- en ligamentschade en tekenen van fractuur ontbreken, wordt de patiënt behandeld. Wanneer dit wordt gecontroleerd op zijn toestand en er geen tekenen van verslechtering zijn, wordt hij uit het ziekenhuis ontslagen.

Wanneer een laesie van het ruggenmerg wordt vermoed met een blauwe plek, wordt de wervelkolom gefixeerd en wordt preventieve beademing uitgevoerd.

Bovendien wordt de patiënt voorgeschreven:

• vitaminen;
• steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
• sedativa;
• kalmerende middelen;
• spierverslappers;
• nicotinezuur;
• calcium, etc.

In gevallen waarin het letsel de levensduur of de gezondheid van de patiënt bedreigt, wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd. De operatie kan nodig zijn als een ruggenmerg wordt samengeknepen, er zijn sterkste neurologische symptomen, er is een dreiging van verlamming, er is een misvorming van de wervels, de structuur van de botformaties is verstoord, de hersenfuncties zijn veranderd of er is geen stoppende pijn.

herstel

Om ervoor te zorgen dat de patiënt na een kneuzing in de nek weer in een normale levensstijl kan terugkeren en volledig functioneel kan worden, is een lange revalidatieperiode vereist.

Op zo'n moment wordt uitgevoerd:

• het gebruik van bloedzuigers;
• een korset dragen;
• acupunctuur;
• fysiotherapie;
• middelen van de oosterse geneeskunde;
• therapeutische oefening;
• massage;
• paraffinewas;
• modder therapie;
• magnetische therapie;
• reflexologie.

Het is erg belangrijk om de timing en de positie van de patiënt te bepalen, afhankelijk van de bedrust.

Hoe hij zal eten, ook grondig doordacht. Hoeveel vloeistof hij nodig heeft en hoe het hem wordt geleverd, is het raadzaam om dergelijke maatregelen voor de directe familie van het slachtoffer of voor zichzelf te regelen als er niemand is om te helpen.

Wanneer een gekneusde nek een volledige slaap nodig heeft, de afwezigheid van ongerechtvaardigde fysieke inspanning, vol gemoedsrust.

Het wordt echter niet aanbevolen om in bed te blijven. Het vereist matige fysieke activiteit, dagelijkse zachte lichaamsbeweging met constante complicaties van oefeningen, evenals waterprocedures.

Mogelijke gevolgen

Bij afwezigheid van dringende medische zorg voor ernstige kneuzing van de nek, kunnen ernstige complicaties optreden.

Onder hen kunnen zijn:

• hersenbloeding;
• parese of verlamming;
• schendingen van de functies van interne organen;
• coma;
• spinale oedemen;
• knijpen van de zenuwwortels;
• hernia;
• interne hematoom;
• weefsel zuurstof deprivatie;
• instorten;
• knijpen van bloedvaten.

De meest verschrikkelijke gevolgen zijn mogelijk de gevolgen op de lange termijn van een nekaanval, vooral wanneer de patiënt niet tijdig om hulp vroeg of ernstige schade onopgemerkt bleef.

Als tijdens de blessure het ruggenmerg wordt aangetast, kunnen zich vervolgens blijvende disfuncties van de interne organen voordoen. Mogelijke schending van de gevoeligheid van individuele delen van het lichaam, evenals veranderingen in de activiteiten van verschillende systemen.

Soms is er een geleidelijke afname van het volume van bewegingen in de nek of ledematen, tot de volledige onmogelijkheid om actie te ondernemen. In een dergelijk geval is een langdurige behandeling noodzakelijk, en dit garandeert niet het volledige rendement van de normale toestand.

De nekspieren zijn erg kwetsbaar en kunnen bij impact niet de structuren eronder beschermen.

De wervels hebben daarentegen een enorme functie zowel bij het in stand houden van het hele lichaam als bij het innerveren van alle organen en systemen.

Daarom moet de houding ten opzichte van de nek blauwe plekken zeer ernstig zijn. Men moet niet vergeten dat dit deel van de wervelkolom zeven gewrichten heeft en elk van hen kan zwaar lijden. Op deze plaats zijn de bloedvaten verantwoordelijk voor de bloedtoevoer naar de hersenen, dus de verwonding kan heel moeilijk zijn om de hele toestand van een persoon te beïnvloeden.

Nek contusie: symptomen en behandeling

19% van alle wervelletsels is te wijten aan cervicale verwondingen. Tegelijkertijd worden V- en VI-wervels meestal blootgesteld aan negatieve effecten (27-28% van de gevallen). Wat is het grootste gevaar van nekletsel en hoe herken je de belangrijkste symptomen ervan en zorg je voor de eerste hulp bij cervicale wervelkolomletsel?

Soorten nekaanvallen

Zonder overdrijving kunnen kneuzingen van de cervicale wervelkolom een ​​van de gevaarlijkste verwondingen worden genoemd. Ze kunnen open en gesloten zijn. In het eerste geval is er sprake van een overtreding van de integriteit van het omhulsel van de huid, in de tweede - alleen interne zachte of botweefsels hebben geleden. De situatie kan gecompliceerd zijn door beschadiging van de weefsels van het ruggenmerg, wat vaak zelfs een verlies van efficiëntie oplevert. De meest voorkomende soorten verwondingen veroorzaakt door cervicale wervelkolomletsel kunnen worden geïdentificeerd:

• De spieren uitrekken of scheuren.
• Verstuiking met wervels, of hun opening.
• Dislocaties of wervelfracturen.

Symptomen van nekletsel

Als u als gevolg van een val of mechanische impact (klap) een blauwe plek op de nekwervelkolom hebt gekregen, zal deze zich absoluut met dergelijke symptomen manifesteren:

• Pijn in de nek, uitgedrukt in verschillende mate van intensiteit. In de regel neemt de pijn toe met beweging.
• Spanning in de bovenste schoudergordel.
• Beperking van het motorisch vermogen van de nek.
• Geforceerde, niet typische hoofdpositie.

Pijn straalt (vaak) uit naar het achterhoofdgedeelte, de bovenste ledematen, het hoofd en het gebied tussen de schouderbladen. Soms kan pijn lokaal zijn. Als u een vergelijkbaar trauma heeft gehad, moet u een traumatoloog raadplegen.

Diagnose en behandeling van cervicale wervelkolomletsel

Het eerste dat moet worden gedaan in geval van nekcontusie, is immobilisatie (immobiliteit) van de wervelkolom verzekeren en de gewonden zo snel mogelijk naar een arts sturen. Eerste hulp bij nekletsel is het aanbrengen van een koud kompres op de plaats van de verwonding en zorgen voor volledige rust. Onder het verband kun je een verkreukeld vel weegbree plaatsen, of de pleister "Nanoplast forte" plakken om pijn te verlichten. Alleen een arts met behulp van speciale apparatuur kan echter de ernst van de schade bepalen.

In geval van wervelkolomletsel is het belangrijk om een ​​grondige diagnose te stellen, waarvoor tests zoals radiografie en MRI (magnetic resonance imaging) gewoonlijk worden voorgeschreven. Soms zijn ook doppler-echografie en tomografisch onderzoek van de kop vereist.

Het meest volledige onderzoek openbaart de aanwezigheid of afwezigheid van breuken en andere verwondingen aan botten, zachte weefsels, enz. Bovendien moet u mogelijk een neuroloog raadplegen als het weefsel van het ruggenmerg is aangetast.

Onder de belangrijkste conservatieve methoden voor de behandeling van ernstige verwondingen van de cervicale wervelkolom kan worden opgemerkt:

• Gesloten simultane herpositionering, handmatig uitgevoerd.
• Versnelde tractie van het skelet. In dit geval worden de botten van de schedel gebruikt als ondersteuning voor de procedure.
• Nektractie met een Glisson-lus.

In sommige bijzonder ernstige gevallen, wanneer de patiënt instabiliteit van het therapeutische effect ervaart na conservatieve behandeling, wordt een operatie voorgeschreven. Chirurgische interventie maakt het mogelijk om spinale misvormingen door directe actie te elimineren. Een dergelijke behandeling is ook gericht op decompressie van de zenuwwortels en het ruggenmerg.

Whiplash-letsel aan nek-, nek- en nekcontusie, nek- en schedel-syndroom

De inhoud

Whiplash-letsel aan nek-, nek- en nekcontusie, nek- en schedel-syndroom

Cervical-craniaal syndroom is een pijnlijke aandoening van de cervico-occipitale overgang als gevolg van een hoofdletsel of nekletsel (cervicale wervelkolom) of hun chronische overbelasting. Dit veroorzaakt irritatie van pijnreceptoren in het ligamentische apparaat, in de capsules van de tussenwervelschaamte (facet) gewrichten, spieren van de cervicale wervelkolom en aponeurose in de achterkant van de schedel.

De bron van pijn in de nek en nek is een blessure of chronische overbelasting van de ondersteunende structuren van dit gebied (letsel of letsel van de cervicale wervelkolom). Een trauma aan de cervicale wervelkolom op het moment van optreden kan zowel acuut zijn (als gevolg van auto-ongelukken, vallen, stoten op het hoofd of slagen naar het hoofd, nek en nek kneuzingen bij het vallen), en chronisch (sedentair werk, het voeden of dragen van een kind voor een lange tijd en.D.).

Whiplash-letsel van de ligamenten en spieren van de nek en hersenen tijdens een auto-ongeluk of een botsing tijdens het schaatsen, rolschaatsen, skiën of snowboarden, nek en nek blauwe plekken in de herfst.

Een acuut letsel aan de nek (cervicale wervelkolom) en de cervico-occipitale overgang treedt op bij het vallen, botsen met een ander bewegend of stationair object, persoon (tijdens het skiën, snowboarden, enz.). Van een dergelijk mechanisme van letsel of letsel van de cervicale wervelkolom treedt een scherpe beweging op in de cervico-occipitale overgang en tussenwervelgewrichten. Als gevolg van deze whiplash-verwonding van de cervicale wervelkolom treden een verstuiking- en nekspieren op (posterior, anterieure, laterale groep en combinaties daarvan).

Soms is deze beweging in de nek groter in volume dan de fysiologische norm voor de cervicale wervelkolom. Dan zijn breuken van de ligamenten en spieren met subluxaties van de tussenwervelgewrichten en het denticulaire proces van de cervicale C2-wervel waarschijnlijk.

Lokalisatie van typische spierpijnpunten in geval van letsel (kneuzing) of chronische overbelasting van de spieren en gewrichtsbanden van de nek.

Afhankelijk van de intensiteit van pijn in de nek en nek in geval van verwonding of blauwe plekken van de cervicale wervelkolom, kan de patiënt geen comfortabele slaaphouding vinden.

Chronische nekletsel (cervicale wervelkolom) en cervico-occipitale overgang worden gevormd door statische belasting van monotone inspanningen gedurende een lange periode (sedentair werk). Tegelijkertijd ervaart een persoon gedurende een bepaalde tijd ongemak in de nek en nek. Verergering van pijn in de cervicale wervelkolom kan hypothermie veroorzaken, een scherpe beweging van het hoofd (het hoofd naar de zijkant of naar achteren draaien), een ongemakkelijke positie van de nek in een droom.

Tegen de achtergrond van whiplash en pijn in de cervicale wervelkolom zijn vertebrale slagaders geïrriteerd, die door de transversale processen van de halswervels gaan.

Lokalisatie van pijn in een whiplash-letsel van de nek, van de achterkant van het hoofd naar het gebied tussen en onder de schouderbladen, in de schouders.

Opgemerkt moet worden dat naast pijn in de nek en hoofd (nek, slapen, kruin, voorhoofd), patiënten ook vestibulaire stoornissen kunnen ervaren. Vestibulaire stoornissen als gevolg van irritatie van de wervelslagaders, die zich manifesteren door duizeligheid en beverigheid tijdens het lopen, misselijkheid en braken. Soms leidde de klinische manifestatie van cervicaal-craniaal syndroom tot een foutieve diagnose van hersenschudding door sommige artsen.

In het geval van nek- en schedel-syndroom, klachten over het verschijnen van ruis of oorsuizen en hoofd (cochleaire manifestatie), gevoelloosheid van de huid van het gezicht, hals, in het oor, slijmvlies van de tong zijn ook mogelijk.

Er is snelle vermoeidheid. 'S Ochtends na het slapen, heeft er geen gevoel dat ik in slaap ben gevallen. Soms kan slapeloosheid optreden tegen deze achtergrond. De algemene werkcapaciteit en aandacht nemen af, er is sprake van prikkelbaarheid.

Vertebrale slagaders die door de transversale processen van de nekwervels passeren, kunnen reageren met vasospasme met duizeligheid.

Ernstige nekcontusie - eerste hulp en mogelijke gevolgen

Ernstige gekneusde nek - een verwonding die kan worden veroorzaakt door een persoon bij een ongeval, duiken in het water, tijdens conflictsituaties in het geval van een handgemeen. Schade aan de cervicale wervelkolom is gevaarlijk voor de gezondheid en het leven van het slachtoffer, in sommige gevallen kan het leiden tot gedeeltelijke of volledige verlamming en zelfs tot de dood. In het geval van dergelijke verwondingen is het uiterst belangrijk om snel naar de artsen te gaan, een volledig onderzoek te ondergaan en adequate hulp te krijgen.

beschrijving

Nek contusie is een dwarslaesie waarbij er schade is aan de spieren, zenuwwortels, weefselnecrose terwijl de integriteit van de wervelstructuren behouden blijft. Schade wordt gediagnosticeerd bij patiënten van verschillende leeftijden. De ICD 10-code voor deze ziekte is S10.

Nekblessures kunnen gecompliceerd of ongecompliceerd zijn. De ernstigste gevallen van cervicale schade gaan vergezeld van:

• Schade aan het ruggenmerg, inclusief knijpen van de wortels.
• Hematoomvorming in het getroffen gebied.
• Verstoring van de circulatie van hersenvocht veroorzaakt door compressie van het ruggenmerg.

Kneuzing van de lymfeknoop in de nek, evenals verwondingen waarbij spinale deformiteit optreedt, hebben een ambigue voorspelling. Sterfte bij dergelijke letsels is meer dan 35%. De prognose van het toekomstige leven voor overlevende patiënten hangt af van hoe snel en correct ze medische zorg ontvingen.

redenen

Bij volwassenen kan schade aan de nek worden veroorzaakt door een aantal factoren:

• Effecten op het water en het bodemoppervlak bij het duiken in reservoirs (letsel van de duiker).
• Schade tijdens een ongeval.
• Onjuiste uitvoering van acrobatische oefeningen.
• Directe slagen in de nek, ook tijdens een gevecht.
• Traumatische letsels van de cervicale wervelkolom, verkregen in het dagelijks leven (bij vallen van een ladder, trapladder, stoel).

Nekblessures bij kinderen kunnen worden aangehouden tijdens buitenspellen. Ook kan de beschadiging van een kind aan de halswervelkolom optreden tijdens de passage van het geboortekanaal, als gevolg van genetische pathologieën, evenals tijdens vallen in de eerste levensjaren.

symptomen

De volgende symptomen duiden op een gekneusde nek:

• zwelling van zachte weefsels in het getroffen gebied, de vorming van hematomen;
• pijnsyndroom, gelokaliseerd in het onderste deel van het hoofd, evenals in de nek;
• vernauwing van de pupillen;
• spinale deformiteit;
• duizeligheid, verlies van bewustzijn.

Bij ernstige verwondingen van de cervicale wervelkolom, vergezeld van compressie of breuk van het ruggenmerg, ervaren patiënten een verlies van gevoeligheid van de ledematen, een schending van de frequentie of diepte van de ademhaling, een volledige stopzetting van de ademhaling. Als een patiënt met dergelijke symptomen niet dringend wordt behandeld, kan hij sterven.

Pijn en knaging in de rug en gewrichten na verloop van tijd kan leiden tot ernstige gevolgen - lokale of volledige beperking van bewegingen in het gewricht en de wervelkolom, tot invaliditeit. Mensen die hebben geleerd van bittere ervaring gebruiken een natuurlijke remedie aanbevolen door orthopedist Bubnovsky om gewrichten te genezen. Lees meer »

Eerste hulp

Wat te doen als iemand nekletsel heeft opgelopen? Noodzaak om eerste hulp te geven. Om dit te doen:

1. Leg de persoon op een harde, vlakke ondergrond. Bevestig indien mogelijk de nek met een band of een orthopedische kraag. Dit is nodig om een ​​slagaderruptuur te voorkomen, waarvan het risico aanzienlijk toeneemt bij verwondingen van de cervicale regio.
2. Bel een ambulance. Breng de service op de hoogte van hoe de persoon gewond is geraakt en in welke toestand hij zich op dit moment bevindt.
3. Inspecteer de persoon zorgvuldig. Als hij een hematoom heeft, moet er iets kouds op worden toegepast.
4. Als de toestand van het slachtoffer kritiek is (hij is buiten bewustzijn, niet ademend), moet reanimatie worden uitgevoerd, waaronder kunstmatige longventilatie en een indirecte hartmassage.

Als u de mogelijkheid heeft om een ​​persoon zelfstandig naar het ziekenhuis te vervoeren, moet u tijdens het transport zorgen voor de onbeweeglijkheid van de cervicale wervelkolom. Voor dit doel is het het beste om de halsband van de Shantz te gebruiken. Overtreding van deze vereiste kan tot complicaties leiden.

diagnostiek

Een ernstige nekcontusie kan alleen bij een persoon worden vastgesteld op basis van een reeks onderzoeken. Deze omvatten:

• Algemeen onderzoek van de patiënt, interviewen van het slachtoffer, onderzoek van de medische geschiedenis van de persoon, palpatie van het beschadigde gebied. Studies maken het mogelijk om de oorzaak van verwonding te bepalen, om chronische ziekten te identificeren die moeten worden overwogen bij het selecteren van behandelstrategieën, evenals om de pijnlijke focus, de mate van spierspanning en de spinale misvorming te bepalen.
• Neurologisch onderzoek. Hiermee kunt u de schending van reflexen, de gevoeligheid van de ledematen, hun mobiliteit volgen.
• X-ray. Gebruikt om de staat van de wervels te diagnosticeren. Laat toe om vervormingen, scheuren, dislocaties en ook breuken te onthullen.
• MR. Hiermee kunt u schade aan de membranen van het ruggenmerg, bloedvaten vaststellen en de toestand van de tussenwervelschijven bepalen. Net als radiografie is het mogelijk om fracturen of breuken van de wervels te identificeren.

Als een persoon is gediagnosticeerd met ernstig trauma aan het gezicht en de nek, kan een punctie worden voorgeschreven. Het biedt de mogelijkheid om bloeding in de holte tussen de arachnoïde en de pia mater te bevestigen of uit te sluiten. Als een dergelijke bloeding heeft plaatsgevonden, zal de arts een diagnose stellen van het ruggenmergletsel.

Heb je ooit constante rug- en gewrichtspijn gehad? Afgaande op het feit dat u dit artikel leest, kent u al persoonlijk osteochondrose, artrose en artritis. Je hebt vast wel een stel medicijnen, crèmes, zalven, injecties, doktoren geprobeerd en blijkbaar heeft niets van het bovenstaande je niet geholpen. En er is een verklaring voor: het is gewoon niet rendabel voor apothekers om een ​​werkinstrument te verkopen, omdat ze klanten zullen verliezen. Lees meer »

behandeling

Voor ongecompliceerde cervicale letsels wordt de patiënt een conservatieve behandeling voorgeschreven. Het biedt:

• Gebruik orthopedische kraag. Patiënten krijgen meestal een Schanz-halsband voorgeschreven.
• Medicamenteuze behandeling. Als een patiënt pijn in de basis van de nek heeft, kan hem pijnmedicatie worden voorgeschreven. Bij ernstige pijn wordt blokkade met Novocain gebruikt. Ook, voor het algemene herstel van het lichaam, wordt aan een persoon vitaminecomplexen, spierverslappers voorgeschreven. Als de bloedvaten beschadigd zijn, kunnen ze geneesmiddelen voorschrijven die de intracraniale druk verminderen.
• Massages. Kan worden uitgevoerd zodra een persoon een hematoom heeft. U kunt alleen een massagebehandeling volgen in een medische instelling bij een gespecialiseerde revalidatiearts.
• Fysiotherapie procedures.
• Oefentherapie. Een reeks oefeningen kan worden uitgevoerd nadat een persoon een ontstekingsproces heeft. De eerste sessies van oefentherapie moeten worden uitgevoerd onder toezicht van de behandelend arts in medische instellingen. Nadat de patiënt de techniek van het uitvoeren van therapeutische oefeningen volledig onder de knie heeft, zal hij in staat zijn om het thuis uit te voeren zonder enige controle van buitenaf.

In gevallen waarin de patiënt niet alleen contusie van weke delen ervaart, maar ook compressie van het ruggenmerg veroorzaakt door verplaatsing of spleet van de wervels, kan hij een chirurgische behandeling nodig hebben. In dit kader wordt het ruggenmerg van de druk bevrijd en herstelt het de normale bloedcirculatie in het beschadigde gebied.

Na de operatie krijgt de patiënt medicijnen en fysiotherapie toegediend. procedure. Na genezing van de weefsels sluiten oefentherapie en massages aan bij het algemene behandelingsschema. Als de verwonding ernstige gevolgen heeft voor het lichaam, wordt een persoon aanbevolen om te herstellen in een revalidatiecentrum of sanatorium.

Met de prompte behandeling van de patiënt bij de arts is de prognose positief. Misschien een complete remedie na ongecompliceerde verwondingen. Als ruggenmergletsel is opgetreden, zullen de gevolgen voor de gezondheid ernstig zijn. De dreiging van volledige of gedeeltelijke verlamming blijft bestaan.

Nekblessures en verwondingen

Nekblessures kunnen van een andere aard zijn. Meestal komen ze voor met letsel aan het ruggenmerg. Dit is gevaarlijk omdat, naast fracturen of dislocaties van botten, wervels en pezen kunnen scheuren, letsel aan spierweefsel, het ruggenmerg kan worden beschadigd. In deze gevallen moet de onmiddellijke behandeling volgen.

Verwonding van de cervicale wervelkolom

De meest voorkomende verwondingen zijn verwondingen tijdens het duiken, auto-ongelukken, vallen van grote hoogte, blauwe plekken in de cervicale regio. Er is een classificatie volgens de richting van de blessure-inspanning:

• buiging;
• extensor;
• flexie-rotatie;
• verticaal knijpen;
• laterale flexie;
• onzekere richting.

Ongevallenletsel, whiplash-letsel. Vaak zijn met een nekletsel de wervels beschadigd. Afhankelijk van de omvang van hun schade, zijn verwondingen stabiel en onstabiel. Stabiele zijn die waarvoor de laesies zich aan één kant bevinden, terwijl het ruggenmerg niet wordt aangetast. Onstabiele verwondingen omvatten bilaterale verwondingen met mogelijke schade aan het ruggenmerg.

Symptomen van letsel

De belangrijkste schade bij dergelijke verwondingen kan knijpen in het ruggenmerg en verstoorde zenuwvezels zijn. In dit geval kunnen de volgende symptomen optreden:

1. Gevoel voor pijn bij het bewegen van de nek.
2. Mogelijk verlies van gevoeligheid, moeite om de nek te draaien.
3. Bekkenorganen kunnen vervormd zijn.

Als het letsel het ruggenmerg aantast, kan er een gebrek zijn aan geleiding in de hersenen of gedeeltelijke geleiding.

Wanneer een volledige schending van de volgende symptomen wordt waargenomen:

1. Motorreflexen zijn afwezig.
2. Verlies van gevoeligheid onder het beschadigingspunt.
3. Als gevolg hiervan kunnen onvrijwillig plassen en stoelgang optreden. Integendeel, de vertraging van natuurlijke processen is mogelijk.

Deze situatie doet zich voor in de volgende gevallen:

1. Met een ruptuur van het ruggenmerg, wanneer het volledige herstel bijna onmogelijk is.
2. Bij spinale shock, wanneer reflexen gevoeligheid verliezen, vindt herstel na een bepaalde tijd plaats.
3. Met myelopathie van de cervicale segmenten.
4. In geval van gedeeltelijke overtreding. Onder het punt van schade kunnen reflexen en motorische vermogens gedeeltelijk aanwezig zijn. Sommige plaatsen hebben gevoeligheid.

Als schade aan de bovenste wervels van C1-C4 met een dwarslaesie kan worden waargenomen, zoals:

1. Verlamming van de armen en benen.
2. Ademhalingsstoornissen, mogelijke verlamming.
3. Duizeligheid.
4. Dysfagie als er slikmoeilijkheden zijn.
5. Athos - onduidelijke spraak.
6. Het hart klopt langzamer.
7. In het geval van eenzijdige schade aan het beenmerg kan de gevoeligheid voor pijn en hoge of lage temperatuur ontbreken.

Als de schade optrad in de lagere delen van de halswervels, zijn de symptomen als volgt:

1. Parese van de bovenste ledematen en paraplegie van de lagere.
2. Leerlingen worden smal, de iris verliest zijn kleur, de oogbol zakt weg.

De gevolgen van nekletsel zijn aanzienlijk:

1. Verstoorde vasculaire circulatie, het werk van de hartspier.
2. De ademhalingsfunctie is aangetast.
3. Volledig of gedeeltelijk ontbreken van lichaamssensitiviteit.
4. Onjuist werk van andere interne organen.

Cervical trauma kan alleen door een arts worden vastgesteld, zelfmedicatie is hier ongepast en zelfs gevaarlijk.

Diagnose van nekletsel

Naast de chirurg stelt een neuroloog een nekletsel vast.

Aanvullende onderzoeken zijn onder meer:

1. REG, USDG van halsvaten.
2. Röntgenfoto van de cervicale wervelkolom.
3. Functionele testen.
4. Computertomografie van de nek.
5. Magnetische resonantie beeldvorming van het cervicale gebied.

Eerste hulp bij verwonding van de nekwervel

Omdat de nekblessure erg gevaarlijk is, moet je weten hoe je eerste hulp aan het slachtoffer kunt geven. Het belangrijkste om te doen is het bloeden te stoppen. Dit moet worden gedaan, zelfs als een persoon niet ademt. Vaak met verwondingen van de cervicale regio, kan de bloeding van de halsslagader zijn. Houd dit met twee vingers vast. Gedurende deze tijd kunt u de situatie beoordelen en weten wat u vervolgens moet doen. Maar gedurende lange tijd is het onmogelijk om de halsslagader in deze positie te houden, het is mogelijk om een ​​drukverband op dit gebied te plaatsen. Het wordt als volgt gedaan: er wordt een verband of wattenschijf op de bloedende plek aangebracht, waarna alles stevig wordt vastgezet met een verband, dat door de tegenoverliggende arm wordt vastgebonden, omhoog wordt gebracht.

Als er een fractuur van de halswervel is, zijn verplaatsing en blokkering van de luchtpassage mogelijk, wat kan leiden tot verstikking van het slachtoffer.

Om dit te voorkomen, moet u de persoon voorzichtig op een plat oppervlak leggen (met de voorzijde naar boven). Als dit mogelijk is, kan een rol kleding onder de nek van het slachtoffer worden geplaatst. Als de patiënt op een harde ondergrond wordt vervoerd, moet hij liegen. Het is raadzaam om volledige rust te creëren op het gebied van letsel.

Verwondingen aan de nek en rug bij kinderen

Er zijn veel redenen waarom een ​​nekletsel kan voorkomen bij een kind, ze kunnen volledig samenvallen met het bovenstaande. De symptomen zijn hetzelfde. Het ruggenmerg is een zeer belangrijk onderdeel van het menselijk lichaam. Hij is verantwoordelijk voor de beweeglijkheid van onze ledematen, het urinewegstelsel en de goede werking van de darmen. Met een nekletsel, zoals reeds vermeld, kan het ruggenmerg ook worden aangetast. Daarom, als een nekletsel optreedt bij een kind, moet het in een positie worden gelaten, niet worden verplaatst. Alleen aangekomen artsen zullen het kind naar het ziekenhuis kunnen vervoeren.

Als vóór de komst van de ambulance het kind moet worden verplaatst. Het moet in één keer aan twee personen worden gedaan, zodat het hoofd en de nek worden ondersteund en de ander het lichaam ondersteunt. De afdeling waar een breuk mogelijk is, moet worden verholpen.

Halsblessure behandeling

Als de behandeling vanwege de ernst van het letsel moeilijk is, kan een therapeutische blokkade in de tussenwervelgewrichten en spieren worden geïntroduceerd. Deze blokkade wordt geïnjecteerd met de toevoeging van lichte anesthetica (Lidocaïne, Novocain) en Cortisone, Diprospan of andere analogen. Een dergelijke injectie zal helpen bij pijnsyndroom. Daarnaast worden fysiotherapie en massagecursussen voorgeschreven. Ze laten wallen en ontstekingen verdwijnen, herstellen de mobiliteit in gewrichten en spieren.

Omdat de patiënt ondraaglijke pijn kan voelen na de verwonding, inclusief in de achterkant van het hoofd, evenals duizeligheid en andere symptomen, kan de therapie worden gericht op de volgende acties:

1. Het dragen van een speciale nekbrace of corset.
2. Medicamenteuze behandeling: NSAID's, pijnstillers. Hormoontherapie.
3. Blokkades - injecties van medicijnen in de triggerpoints.
4. Manuele therapie
5. Fysiotherapie.
6. Turnen, gericht op het behandelen van blessures.
7. Massage.
8. Acupunctuur.
9. Chirurgische interventie.

Bij nekletsel wordt het noodzakelijk geacht om een ​​speciale bandage (Schantz-band) of een korset (Philadelphia-kraag) te dragen.

Ze laten niet toe om de nek te bewegen, wat nodig is op het moment van herstel van het lichaam. Sommige ligamenten kunnen worden uitgerekt, andere zijn in een gespannen toestand. Door beweging te beperken ervaart de patiënt minder pijn.

Nadat de arts het verband heeft verwijderd, moet een revalidatiecursus worden voltooid. Het omvat massage en fysieke oefeningen gericht op het versterken van de nekspieren. In meer ernstige gevallen is de behandeling anders. Dergelijke schade zou de chirurg moeten behandelen.

Nek blauwe plek

Op basis van het feit dat de wervelkolom de laagste krachtweerstand heeft in het cervicale gebied, kan worden gesteld dat een gekneusde nek een vrij ernstige verwonding is, gepaard gaand met pijnlijke gevoelens en tamelijk ernstige gevolgen.

In de keel zijn de spieren erg zwak, zodat de ligamenten gemakkelijk kunnen worden uitgerekt. Daarom wordt dit deel van het lichaam als kwetsbaar beschouwd in een persoon. De meest voorkomende verwondingen aan de nek zijn blauwe plekken.

classificatie

Cervicale contusie is ingedeeld in twee typen:

• open type;
• gesloten type letsel aan de zachte weefsels van de nek.

Wanneer de nek kneuzing open is, wordt de integriteit van de huid verstoord, in het geval van een gesloten verwonding van de verwonding wordt inwendig zacht of hard botweefsel verkregen. In moeilijke situaties is er sprake van een schending van de integriteit van het ruggenmerg, wat vaak tot invaliditeit leidt. De meest voorkomende soorten verwondingen als gevolg van mechanische schade aan de bovenste skeletkolom omvatten:

• het strekken van de luchtpijpspieren of hun volledige breuk;
• schending van de integriteit van de ligamenten gericht op het scheuren van het strottenhoofd van het strottenhoofd;
• dislocatie of verplaatsing van de halswervels.

ICD-letselcode 10

In de moderne geneeskunde is het gebruikelijk om bepaalde typen verwondingen onder de ICD 10-ziekteclassificatiecodes onder te verdelen.In overeenstemming met de internationale classificatie worden nekverwondingen gedefinieerd door de ICD-10 / S00-T98-klassen. In sectie 19 zijn nekletsels verdeeld in:

• verwondingen aan de achterkant van de nek;
• supraclaviculaire nek;
• keel gebied.

• chemische en thermische brandwonden;
• ongelukken met een aanval van vreemde voorwerpen;
• schending van de integriteit van de botten van de wervelkolom;
• nederlaag van nek door giftige insecten.

redenen

Oorzaken van schade aan de baarmoederhals kunnen de volgende situaties zijn:

• een val van een hoog oppervlak (vaak wordt een val geassocieerd met duiken tot een diepte, met een onjuiste lichaamssamenstelling op het moment dat u het water in gaat);
• schokken ontvangen tijdens tegemoetkomende voertuigen (verkeersongevallen);
• mechanische gerichte schade aan het keelgebied;
• kind dat op een ijzig oppervlak valt;
• door de mens veroorzaakte of natuurrampen, bij het ontvangen van meerdere kneuzingen van nek en keel.

symptomen

Symptomen van kneuzing van het strottenhoofd omvatten de volgende omstandigheden:

• pijn in het strottenhoofd en het gebied van Adam;
• pijn in de gemeenschappelijke ruimte van de nek en het achterhoofdgebied;
• zwelling van de zachte weefsels van de cervicale wervelkolom;
• ingesnoerde leerlingen.

Overmatige blauwe plekken van de cervicale wervelkolom wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• zichtbare schending van de integriteit van het skelet van de cervicale;
• rugpijn, vergezeld van verplaatsing van de wervels;
• onregelmatig buigen van de wervels;
• moeite met ademen tot een complete stop;
• flauwvallen;
• gebrek aan tastbaar tasten van de ledematen.

Bij ernstig nekletsel zijn melopathische aandoeningen mogelijk, die worden verklaard door de compressie van het hersenvocht als gevolg van de vervorming van de halswervel. In een dergelijke toestand verschijnt ondraaglijke pijn in de nek, die zich uitstrekt tot in de schoudergordel, de occipitale zone, de schouderbladen en de bovenste ledematen. Dit letsel wordt ook gekenmerkt door verlies van motorische activiteit van de bekkenorganen en algemene zwakte, gekenmerkt door een gebrek aan actieve zenuwuiteinden.

Eerste hulp

Wanneer een persoon in een noodsituatie terechtkomt, vergezeld van een nek blauwe plek, moet de getuige noodartsen bellen om het slachtoffer de nodige medische maatregelen te geven om zijn toestand te verbeteren.

Voorafgaand aan de aankomst van artsen moet de patiënt eerste hulp krijgen, wat als volgt is:

Bij blauwe plekken van de adamsappel en bewustzijnsverlies heeft het slachtoffer ventilatie nodig. Om dit te doen, plaatst u het slachtoffer in een stationaire positie, onthult u de plaats van de verwonding en brengt u er iets kouds aan vast.

Na aankomst van een ambulance in het geval van een verwonding, zal de arts de patiënt onderzoeken en aanbevelingen doen over wat hij vervolgens moet doen.

Diagnose en behandeling

Diagnose van kneuzingen van de keel wordt uitgevoerd op basis van de beschrijving van de patiënt over het ongeval, zijn klachten van pijnlijke aandoeningen, onderzoek van de verwonding. Ook worden enkele studies van de wervelkolom gebruikt om de noodzakelijke behandeling vast te stellen om de stoornissen te identificeren of uit te sluiten.

Om de mogelijke vervorming van de botkolom te bepalen, gebruikt de arts de methode van palpatie. Met deze methode kunt u ook de aanwezigheid van verstuikingen bepalen, waarvoor mogelijk een meer ernstige behandeling vereist is dan de behandeling van nekcontusie met verwarmende zalven.

De studie van neurologen stelt je in staat ziekten te identificeren, zoals een schending van het reflexvermogen van spieren, gevoeligheid en motoriek.

Voor de diagnose van nekcontusie wordt een röntgenonderzoek uitgevoerd, waarbij de aanwezigheid van scheuren of breuken wordt uitgesloten of bevestigd.

Lombal-punctie wordt uitgevoerd in het geval van ernstige beschadiging van de cervicale regio met zwelling en zwelling van de weefsels om mogelijke bloeding in de hersenen te bepalen.

Behandeling van ernstig nekletsel wordt uitgevoerd in stationaire omstandigheden. In eerste instantie is de patiënt onder narcose gebracht. Als de patiënt een traumatische schok heeft, zijn Novocain en Hydrocortison geblokkeerd. Met een zwak pijnsyndroom, wordt de patiënt elektroforese procedures voorgeschreven met Novocain.

Voor gecompliceerde vormen van kneuzingen is de patiënt verbonden met een beademingsapparaat en wordt een operatie voorgeschreven om overtollig vocht uit de weefsels en spieren van de cervicale wervelkolom te verwijderen.

Heeft u nog vragen? Vraag ze aan onze stafarts hier op de site. Je krijgt zeker een antwoord! Stel een vraag >>

rehabilitatie

Rehabilitatiemethoden na beschadiging van de cervicale wervelkolom zijn:

• hirudotherapie en acupunctuur (bloeden met behulp van deze bloedzuigende insecten en speciale middelen van de traditionele Chinese geneeskunde elimineren op effectieve wijze zwelling en bloedstolsels in zachte weefsels);
• Met behulp van magnetische therapie is het mogelijk om enkele zenuwvezels van de wervelkolom te herstellen en de bloedcirculatie te normaliseren;
• Oefentherapie stelt de patiënt in staat om zelfstandig de vitale functies van de wervelkolom te herstellen;
• methoden van acupunctuurtherapie bereiken verbetering van de algemene toestand van de persoon.

Complicaties en gevolgen

De gevolgen van beschadiging van de cervicale wervelkolom kunnen de volgende complicaties veroorzaken:

• schending van de cerebrale circulatie (volledige verlamming, disfunctie van zenuwuiteinden);
• verstoord urogenitaal systeem;
• verminderd libido;
• coma, als reactie op ernstige verwondingen van de cervicale wervelkolom.

Beste lezers van de site 1MedHelp, als je nog vragen hebt over dit onderwerp, zullen we ze graag beantwoorden. Laat je feedback achter, vertel reacties, deel verhalen over hoe je een vergelijkbaar trauma hebt ervaren en hebt de gevolgen met succes aangepakt! Je levenservaring kan nuttig zijn voor andere lezers.

Symptomen en behandeling van letsels van de cervicale wervelkolom

De nek is een van de zeer belangrijke delen van het menselijk lichaam. Zelfs een lichte verwonding kan leiden tot verstikking of een verandering van de hartslag.

Wanneer een aanzienlijk letsel de activiteit van drie belangrijke organen verstoort: de hersenen, longen en het hart.

Foto 1. Een nekletsel kan een ernstige ziekenhuisbehandeling vereisen. Bron: Flickr (Curt Meissner).

De structuur van de nek en wervels

De nek bestaat uit zeven wervels, verschillende lagen spieren en boeien, een complex van organen, bloedvaten en zenuwen. Het massieve skelet van de nek is de ruggengraat. De wervels zijn hier heel dun en klein. Ze hebben een grotere flexibiliteit, maar een lage impactweerstand. Elke mechanische impact kan letsel aan de cervicale wervelkolom veroorzaken.

De eerste twee wervels verschillen qua structuur van de rest van de wervelkolom. Ze bezitten de belangrijkste functie: het vasthouden van de schedel, ongeacht zijn positie. De eerste wervel wordt Atlanta genoemd. Het is volledig vlak, heeft alleen de bogen en gewrichtsoppervlakken waaraan de schedel is bevestigd. De tweede wervel is Axis. Het onderscheidt zich door de aanwezigheid van een denticulair proces, waarop, zoals op een scharnier, de eerste wervel meebeweegt met de schedel.

De overige vijf botten verschillen niet van andere wervels. Ze bestaan ​​uit een lichaam, bogen en processen.

De nekspieren zijn verdeeld in oppervlakkig en diep. Ze zorgen voor beweging van het hoofd, de onderkaak en de tong. Bovendien zijn de spieren de natuurlijke verdediging van de organen, vaten, zenuwen en botten van de nek.

Let op! Opgemerkt moet worden dat in dit gebied de spieren vrij dun zijn. Op de voorkant in de middellijn zijn ze volledig afwezig. Dat is de reden waarom alle anatomische formaties van de nek slecht worden beschermd tegen verwonding en impact.

De halsslagaders, de halsslagaders en de nervus vagus lopen aan beide zijden onder zowel schuine als goed gevormde nagusspieren. Schade aan hen brengt het risico van overlijden met zich mee.

Typen nekletsel

In de dikte van de zachte weefsels van de nek zijn vitale anatomische formaties. Deze omvatten: het strottenhoofd, de luchtpijp, de keelholte, de slokdarm, de bloedvaten die de hersenen voeden en zenuwen die de vitale functies van het lichaam verschaffen.

Nekblessures worden geclassificeerd volgens het mechanisme van letsel en welke structuren zijn beschadigd.

whiplash

Dit type verwonding wordt meestal ontvangen door bestuurders en passagiers tijdens een auto-ongeluk. Bovendien is deze blessure meer kenmerkend voor degenen die op het moment van de botsing van de auto met een obstakel, werd vastgemaakt met een veiligheidsgordel.

In dit geval is er een scherpe buiging en overmatige buiging van de nek. De weefsels van het menselijk lichaam zijn niet ontworpen voor dergelijke belastingen, omdat er een uitrekking van de spieren, pezen, schade aan de wervels kan zijn.

wervelkolom

Zogenaamde dwarslaesie, ongeacht de locatie. Het ruggenmerg passeert tussen de wervelbogen in het wervelkanaal. Elke slag naar de achterkant van de nek kan schade aan het ruggenmerg veroorzaken.

Het is gevaarlijk omdat met significante defecten een volledig gebrek aan gevoeligheid en beweging in de bovenste extremiteiten.

Soms lijdt ook de gevoeligheid en beweeglijkheid van de onderste ledematen of het hele lichaam.

Met een volledige doorsnijding van het ruggenmerg ter hoogte van de cervicale wervelkolom is ademhalings- en circulatoire arrestatie mogelijk. Kleine verwondingen kunnen pijn in de nek veroorzaken, paresthesie van de bovenste ledematen.

Foto 2. Rugletsel kan leiden tot verlamming van de ledematen. Bron: Flickr (CDC Social Media).

Andere soorten

Onder andere blessures komen het meest voor:

• Trauma kraakbeen van het strottenhoofd. Het treedt op in het geval dat een klap valt op de voorkant van de nek langs de middellijn in het middelste derde deel. Tegelijkertijd worden dunne kraakbeenderen beschadigd en wordt ademen moeilijk.
• Tracheale trauma. Het mechanisme lijkt op het vorige, maar de klap valt op het onderste derde deel van de nek.
• Breuk van de processus spinosus van de wervels. Het treedt op als de slag van achteren komt in een schuine richting. Het kan ook de wervelslagader beschadigen.
• Schade aan de navelspieren. Het kan zowel traumatische als ontstekingsoorzaken zijn. Tegelijkertijd kantelt de nek naar de beschadigde spier.

Symptomen van nekletsel

De tekenen van nekbeschadiging zijn afhankelijk van het type letsel, de volgende opties zijn mogelijk:

• Nekpijn, verergerd door bewegingen;
• hoofdpijn;
• duizeligheid;
• Moeilijk ademhalen;
• Moeite om voedsel te slikken;
• Daling of gebrek aan gevoeligheid van verschillende delen van het lichaam;
• Afname of afwezigheid van reflexen van de ledematen;
• Verminderde ledemaatmotiliteit;
• Disfunctie van de bekken- en buikorganen (onvrijwillig urineren, ontlasting, intestinale parese).

Eerste hulp

Het eerste dat u moet doen als u een nekletsel krijgt, is door de patiënt te immobiliseren. Het slachtoffer mag niet worden opgeheven, mag zijn eigen lichaamspositie veranderen, overbrengen of verplaatsen. Het is noodzakelijk om alle bewegingen van de nek uit te sluiten. Als er een kraag van het sleuftype is, moet deze zorgvuldig rond de nek worden aangebracht.

In geval van hevig bloeden, moet een tourniquet worden toegepast. Tegelijkertijd moet de neurovasculaire bundel worden beschermd tegen de intacte zijde met een spalk.

Dit is belangrijk! Het is noodzakelijk om zo snel mogelijk de ambulancebrigade te bellen. Het is onmogelijk om het slachtoffer onder geen enkele omstandigheid zelf te vervoeren.

diagnostiek

Allereerst is het voor het diagnosticeren van een nekletsel noodzakelijk om de geschiedenis correct te verzamelen. De omstandigheden van de ontvangen schade zijn belangrijk.

Daarna maakt het slachtoffer een röntgenfoto. Hiermee kunt u de wervels zien en hun integriteit beoordelen.

In het geval van een vermoeden van schade aan de zachte weefsels of het ruggenmerg, in plaats van röntgenstralen, kan CT of MRI worden gedaan. Tegelijkertijd worden alle structuren van een nek goed gevisualiseerd.

Let op! Compressie fracturen zijn kenmerkend voor de wervelkolom wanneer een of meer wervels afvlakken. Soms worden de wervels zo vernietigd dat ze helemaal niet zichtbaar zijn op de foto.

Halsblessure behandeling

Nekblessures vereisen een conservatieve en vaak chirurgische behandeling. Immobilisatie en het dragen van fixeermiddelen is vaak vereist.

Conservatieve therapie

Afhankelijk van de symptomen die na het letsel optraden. Kan als volgt zijn:

• Kunstmatige longventilatie, zuurstoftherapie voor ademhalingsinsufficiëntie;
• Verhoogde bloeddruk bij hypotensie;
• Verlichting van traumatische shock;
• Pijnverlichting met novocaine blokkades;
• De introductie van anti-aritmica;
• Het ontvangen van medicijnen die de hersenfunctie verbeteren (noötropica, cerebro-beschermende middelen, vitamines).

Chirurgische interventie

Bestaat uit het herstellen van de integriteit van weefsels en structuren:

• Osteosynthese van gebroken wervels;
• Het dichten van gebroken spieren en pezen;
• Herstel van de integriteit van bloedvaten en zenuwen
• Operatieve voordelen op het ruggenmerg;
• Het opleggen van een tijdelijke tracheostomie in geval van schade aan het kraakbeen van de larynx.

Orthopedische behandeling

Het bestaat uit immobilisatie van de nek om het frame-vermogen van de wervelkolom te herstellen.

Gebruik een stijve kraag zoals Shantz of speciale banden die het hoofd en de nek in één positie houden.

complicaties

Nekblessures veroorzaken vaak ernstige complicaties:

• inflammatoir oedeem en secundaire compressie van het ruggenmerg, zelfs als het niet beschadigd was;
• een scherpe daling van de bloeddruk;
• ernstige tachycardie of bradycardie tot asystolie;
• verhoogde intracraniale druk;
• bloeden.

Met aanzienlijke schade lijden drie vitale delen van het menselijk lichaam tegelijk:

• De hersenen lijden aan een verstoring van de bloedtoevoer naar de halsslagader en vertebrale slagaders.
• De ademhaling kan stoppen in geval van letsel aan het larynxkraakbeen of tracheale compressie, evenals in overtreding van de activiteit van de phrenic zenuw.
• Hier is de nervus vagus, waarvan de schade ongecontroleerde aritmie of zelfs hartstilstand zal veroorzaken.

Rehabilitatieperiode

De duur van deze periode hangt af van welke structuren betrokken waren bij het pathologische proces. Met minimale schade aan de spieren en gewrichtsbanden verdwijnen alle symptomen na ongeveer een week. Herstel van het ruggenmerg kan jaren duren. Vaak blijven deze patiënten gehandicapt. Breuken en wervelcompressie worden vaak niet hersteld.

Tijdens de revalidatieperiode is het belangrijk om de belastingen op het cervicale gebied te controleren. Het is noodzakelijk om bochten en bochten van het hoofd te beperken, om uitsluitend op een orthopedisch kussen te slapen. Indien nodig kunt u een elastische kraag Shantz dragen.

Gevolgen van verwondingen van de halswervels

Resultaten voor dergelijke schade kunnen verschillen:

• Volledig herstel zonder resterende symptomen;
• Gedeeltelijk herstel, soms pijn in de nek, hoofdpijn en duizeligheid;
• Aanhoudende daling van de bloeddruk;
• Terugkomende ritmestoornissen;
• Volledige of gedeeltelijke overtreding van de sensorische en motorische functies van de ledematen;
• Volledige immobilisatie, handicap.

Foto 3. Letsel kan mezelf lange tijd herinneren. Bron: Flickr (Melissa Methamphetamine).

Voorkomen van nekletsel

Om nekletsel te voorkomen, moet u eerst veiligheidsmaatregelen in acht nemen. Dit geldt voor zowel het besturen van als het beoefenen van extreme sporten. Het observeren van de regels van de weg voor voetgangers vermindert ook significant het risico op nekletsel van zowel voetgangers als bestuurders.

Naleving van veiligheidsprocedures bij werken op hoogte, het wassen van ramen, klimmen of afdalen, helpt ook om blessures te verminderen.