Peren-spier syndroom is een van de meest voorkomende oorzaken van aanhoudende pijn. De symptomen ervan zijn aanwezig bij meer dan de helft van de patiënten met lumbosacrale dorsopathieën. Maar vaak wordt dit syndroom niet tijdig gediagnosticeerd, wat de behandelingstijd aanzienlijk vertraagt ​​en leidt tot de benoeming van een aanzienlijk aantal verschillende geneesmiddelen.

Wat is de essentie van het syndroom

Peren-spier syndroom verwijst naar compressie-ischemische tunnelneuropathie. De belangrijkste manifestaties ervan worden veroorzaakt door het knijpen van de heupzenuwstam en de vaten die daarmee gepaard gaan in het zogenaamde podpryshevidnom-gat (de spatie). En de belangrijkste factor van compressie in dit geval is de krampachtige en veranderde peervormige spier.

De gepaarde ondermaatse opening bevindt zich in het gluteale gebied en is het onderste deel van de grote sciatische opening van het bekken. Anatomisch gezien heeft het een spleetachtige vorm en is het beperkt tot het sacro-hobbelige ligament, de onderste marge van de piriformis-spier (m. Piriformis) en de superieure tweelingspier (m. Gemellus superior). De nervus ischiadicus, de achterste huidzenuw van de dij, de inferieure gluteale en scamous (seksuele) neurovasculaire bundels verlaten het bekken door de subglossale opening. Ze hebben fasciale shells, maar zijn niet bestand tegen externe compressie.

Pathologische aanhoudende samentrekking van de piriformis-spier gaat gepaard met een verdikking van de buik, wat leidt tot een significante vernauwing van de subglossale opening. De vaten en zenuwen die er doorheen gaan worden tegen de botbasis en het sacrospinale ligament gedrukt, wat de oorzaak is van het begin van de hoofdsymptomen. Tegelijkertijd heeft de compressie van de heupzenuwstam de grootste klinische betekenis. Het is neuropathie die ervoor zorgt dat patiënten naar de dokter gaan.

De nervus ischiadicus kan de buikdikte van de peervormige spier passeren. Bij deze weinig voorkomende anatomische variant wordt de compressie meestal niet gecombineerd met de compressie van andere neurovasculaire bundels in de sub-vormige ruimte.

etiologie

Het syndroom van de peervormige spier op het ontwikkelingsmechanisme kan primair en secundair zijn, wanneer het musculo-tonische syndroom ontstaat door andere pathologische aandoeningen. Het aandeel van secundaire schendingen is goed voor meer dan 80% van de klinische gevallen.

Als een oorzaak van de ontwikkeling van het syndroom van de perenweefsel kan zijn:

• Langdurige bewaring van niet-fysiologische houding met asymmetrische overbelasting van de bekken-iliac spiergroep. Dit is mogelijk met een onjuist georganiseerde werkplek, de geforceerde positie van de ledematen en het bekken in het geval van een ongeletterde fixatie na een blessure. Een spasme van de piriformis ontwikkelt zich ook vaak tijdens de antalgische houding in het geval van wervelwortelsyndroom.
• Verwondingen aan de lumbosacrale en bekkengebieden, leidend tot uitrekken of schade (spanning) van de piriformis of de vorming van compressieve hematoom.
• Wervelpathologie (osteochondrose met laesies van de lumbosacrale, spinale tumoren en paravertebrale structuren, lumbale stenose en andere lumbosacrale dorsopathieën). Tegelijkertijd is de spasmen van de piriformis-spier een manifestatie van het musculo-tonische syndroom en kan deze een reflex- of radiculaire aard hebben.
• Sacroiliitis van elke etiologie.
• Syndroom gedraaid en scheef bekken van verschillende oorsprong. Het kan voorkomen bij verschillende lengten van de ledematen (bij afwezigheid van voldoende orthopedische correctie), S-vormige scoliose en heupgewrichtspathologie.
• Overtraining van de spieren, zich ontwikkelend als gevolg van irrationele overmatige belasting van de gluteale spiergroep en het ontbreken van een rustperiode tussen krachttraining.
• Ossiariserende myositis.
• Infectieuze en inflammatoire ziekten van de bekkenorganen, leidend tot reflexspierspasmen. De meest waarschijnlijke oorzaak is gynaecologische pathologie.

De zeldzame oorzaken van het syndroom van de peervormige spier zijn technisch incorrecte intramusculaire injectie, hypothermie.

pathogenese

Spierspasmen gaan niet alleen gepaard met het verkorten en verdikken ervan, hoewel dit precies is wat leidt tot de vernauwing van de subperiostale opening met de compressie van zenuwen en bloedvaten. Van groot belang zijn andere pathologische veranderingen.

Meerdere microdamages van vezels komen voor in de pathologisch gespannen spier en geaccumuleerde geoxideerde metabole producten. Als reactie beginnen ontstekingsmediatoren te worden geproduceerd, neemt de permeabiliteit van kleine bloedvaten toe en ontwikkelt zich aseptische ontsteking en weefselinductie. De bekkenbodemspieren zijn ook vaak bij dit proces betrokken, wat het pijnsyndroom kan verergeren en milde sfincterdisfunctie kan veroorzaken.

Daarnaast dragen inflammatoire mediatoren bij aan lokale veranderingen in de schede van de heupzenuw, waardoor de manifestaties van de compressie-neuropathie toenemen.

Klinisch beeld

Het belangrijkste symptoom van het syndroom van de perenspier is persistente en vaak behandelingsresistente pijn. Het heeft verschillende pathogenetische mechanismen en wordt meestal gecombineerd met andere klinische manifestaties. In dit geval debuteert 2/3 van de gevallen met lumbodynie (rugpijn), die in 2 weken wordt getransformeerd in ischias (pijn geassocieerd met schade aan de heupzenuw).

Het peren-spier syndroom bestaat uit verschillende groepen symptomen:

• Lokaal - direct gerelateerd aan de spasmen van de piriformis-spier. Hun identificatie maakt een differentiële diagnose mogelijk tussen het syndroom van de piriformis en het wervelbloedsyndroom.
• Neuropathic - geassocieerd met heupzenuw compressie. Deze omvatten karakteristieke ischias, sensorische, autonome en motorische stoornissen in het onderste lidmaat aan de zijde van de spasmen van de piriformis-spier.
• Vasculaire symptomen - veroorzaakt door compressie van de gluteale arterie en andere bloedvaten in de subglossale opening.

De krampachtige spier geeft constante pijn in het bil-sacrale gebied van de trekkende, pijnlijke, pijnlijke hersenaard. Sommige patiënten specificeren de gebieden van het sacro-iliacale gewricht en het heupgewricht als de plek met de grootste pijn, wat kan leiden tot een onjuiste diagnostische zoekopdracht. Lopen, heupgieten, proberen de benen op het been te zetten, hurken, gaan gepaard met meer ongemak. Een matige vermindering van pijn draagt ​​bij aan de matige verdunning van de benen bij het liggen of zitten. Maar het is niet mogelijk om volledig te ontdoen van het ongemak in verband met spasmen.

Deze pijn wordt aangevuld door ischialgia. Tegelijkertijd merken de patiënten de lumbago en constante mediterende sensaties op de achterkant van de dij, vergezeld van een gevoel van kou of verbranding, een gevoel van gevoelloosheid of stijfheid, kruipen. De pijn als gevolg van compressie van de sciatische zenuw kan ook gelokaliseerd zijn in de innervatiezone van zijn hoofdtakken - de tibiale of peroneale zenuwen. Tegelijkertijd kunnen patiënten klagen over onaangename gevoelens in de onderbenen en voeten, verergerd door veranderend weer, wandelen en stressvolle situaties.

De motorische manifestaties van het syndroom van de peervormige spier omvatten parese van de spieren van het been en de voet. Hun locatie en combinatie hangen af ​​van welke vezels van de heupzenuw zijn gecomprimeerd. Bij ernstige neuropathie is zelfs het verschijnen van een "bungelende", "paarden-" of "hiel" -voet mogelijk.

De vasculaire component van het syndroom van de perenspier is allereerst claudicatio intermittens. Bovendien is het niet alleen verbonden met de compressie van slagaders in de subrogge ruimte, zoals eerder werd aangenomen. De belangrijkste rol in de ontwikkeling van dergelijke tijdelijke ischemie wordt gespeeld door spasmen van slagaders van gemiddeld en klein kaliber, veroorzaakt door het verslaan van postganglionische sympathische vezels in de samenstelling van de heupzenuw. Naast claudicatio intermittens, gevoelloosheid en kou van de tenen op de voet, verschijnt een blanchering van de huid van de voet.

Er kunnen aanvullende symptomen zijn, zoals disfunctie van de urethrale sfincter en het rectum. Het wordt geassocieerd met secundaire spasmen van de bekkenbodemspieren. Tegelijkertijd zijn er pauzes voor het begin van het plassen, ongemak tijdens de ontlasting, dyspareunie (ongemak en pijn in de geslachtsorganen tijdens geslachtsgemeenschap).

diagnostiek

De diagnose van het syndroom van de perenspier bestaat uit gegevens van lichamelijk onderzoek en de resultaten van aanvullende instrumentele onderzoeksmethoden.

De belangrijkste kenmerken van dit syndroom zijn:

• Vettig gedefinieerde pijnlijke, dichte, zware peervormige spier onder de dikte van de gluteusspieren. Haar toestand kan ook worden beoordeeld door transrectaal onderzoek.
• Pijn in het gebied van de bevestiging van de peervormige spier - het bovenste binnengebied van de trochanter major en het onderste deel van het sacro-iliacale gewricht.
• Een positief symptoom van Freiberg is het verschijnen van pijn bij het naar binnen draaien van een gebogen heup.
• Het positieve symptoom van Beatty (Beatti) - het uiterlijk van pijn bij het proberen om de knie op te heffen, liggend op een gezonde kant.
• Het positieve symptoom van Pace is pijn bij het buigen, adductie en interne rotatie van de heup. Het wordt ook SAVR-test genoemd.
• Positieve test Mirkin, waarbij de patiënt wordt gevraagd langzaam vanuit een staande positie naar voren te leunen zonder de knieën te buigen. Het indrukken van de bil in het projectiegebied van de uitgang van de heupzenuw onder de piriformis-spier leidt tot pijn.
• Het positieve symptoom van Bonn-Bobrovnikova is pijn bij passief werpen en draaien in de dij.
• Grossman's positieve symptoom (krampachtige samentrekking van gluteale spieren tijdens het kloppen op de uterosacrale en inferieure lumbale spinale processen).
• Het optreden van pijn langs de heupzenuw bij het tikken op de bil.

Een injectie van novocaïne in de dikte van de piriformis-spier wordt ook gebruikt als een diagnostische test. Aanzienlijke pijnverlichting is een teken van klinisch significante spasmen.

Voor aanvullend onderzoek van de patiënt, EMG (voor de detectie van neuropathische en myopathische componenten), CT / MRI, worden röntgenstralen gebruikt. Maar de hoofdrol in de dagelijkse diagnose van het syndroom van de peervormige spier wordt nog steeds toegewezen aan klinische tests.

Beginselen van behandeling

Behandeling van het syndroom van de peervormige spier omvat geneesmiddelen en niet-medicamenteuze maatregelen. In secundaire spierspasmen is het noodzakelijk om te handelen naar de primaire ziekte en de manifestaties zoveel mogelijk te corrigeren.

Medicamenteuze therapie omvat het gebruik van NSAID's, spierverslappers, medicijnen om de microcirculatie te verbeteren, analgetica. In geval van aanhoudend en ernstig pijnsyndroom en bewegingsstoornissen is een therapeutische blokkade aangewezen. Tegelijkertijd wordt het abdomen van de krampachtige peervormige spier geïnfiltreerd met verdoving. Heel vaak worden glucocorticosteroïde preparaten, bij voorkeur van een tweefasige werking (met een snel en langdurig bestanddeel) ook voor blokkades gebruikt. Hun introductie maakt het mogelijk om de ernst van zwelling en ontsteking in de spier zelf en in de omhulsels van de heupzenuw te verminderen.

Het is ook mogelijk om kompressen te gebruiken met dimexide, een corticosteroïdepreparaat en een anestheticum. Ze worden gedurende 30 minuten op het billen-sacrale gebied geplaatst in de projectie van de spasm-spier en de verstrikte ischiaszenuw die er onderdoor gaat.

Belangrijke componenten van de complexe therapie zijn ook massage, fysiotherapie, manuele therapie met behulp van post-isometrische en post-reciproque spierontspanning, acupunctuurreflextherapie, vacuüm en laseracupunctuur. De oefeningen die worden uitgevoerd met behulp van een instructeur voor oefentherapie zijn gericht op het ontspannen van de piriformis-spier en tegelijkertijd het activeren van de antagonisten. Dergelijke maatregelen vormen een aanvulling op de werking van geneesmiddelen, waardoor u de behandelingsperiode kunt verkorten en het gebruik van te hoge doses pijnstillers kunt voorkomen.

Om herhaling van het syndroom van de piriformis-spier te voorkomen, rationele behandeling van de oorzaak, correctie van de pathologische motorische stereotypen die zijn gevormd, zijn oefentherapie noodzakelijk. De patiënt kan de hulp van een vertebrologist, een osteopaat, een orthopedist en andere specialisten nodig hebben.

Oorzaken van de ontwikkeling van het syndroom van de perenspier: symptomen en behandeling van pijn in het heupgewricht

Peren-spier syndroom is een veelvoorkomende pathologie waarmee iedereen te maken kan krijgen. Tunnelale neuropathie treedt op met verschillende manipulaties en ziekten die spierspanning veroorzaken. Het spasme veroorzaakt het knijpen van de heupzenuw, waardoor pijn en ongemak ontstaat.

De spanning van de piriformis-spier beperkt de rotatiebewegingen in het dijgebied, naar voren buigen met immobiele onderste ledematen gaat gepaard met pijn. De patiënt lijdt aan pijn, pijnlijke symptomen worden gevoeld in de dij, de lies, de onderrug, bereiken vaak het kniegewricht. Het is belangrijk om te weten hoe te handelen in het geval van vermoede heupzenuw knijpen, hoe spier spasmen te elimineren.

Oorzaken van pathologie

Peren-spier syndroom treedt op onder invloed van verschillende factoren. Artsen onderscheiden twee groepen van oorzaken.

Primair - geassocieerd met effecten op spierweefsel:

• onderkoeling;
• spierontsteking;
• onjuiste intramusculaire injectie;
• letsel aan de lumbale of gluteale zone;
• overmatige spanning of rekken van de piriformis tijdens plotselinge beweging of letsel.

Secundair: schendingen treden op in naburige organen en weefsels, maar beïnvloeden de conditie van de spieren:

• nederlaag van de verbindende structuren van het sacrale en ileale;
• ontstekingsprocessen in de bekkenorganen.

Heel vaak gebeurt tunnelneuropathie tegen de achtergrond van destructieve en degeneratieve-dystrofische veranderingen in de wervelkolom. Knijpen van heupzenuw, pijn in het spierweefsel veroorzaakt door wervel- en niet-wervelfactoren.

Lees meer over de medicinale eigenschappen van klis en het gebruik ervan in de traditionele geneeskunde voor de behandeling van gewrichten.

Lees over de regels voor revalidatie na een fractuur van een radiaal bot op een typische plaats op dit adres.

De belangrijkste oorzaken van pathologie in relatie tot de wervelkolom:

• manifestaties van ischias;
• dwarslaesie en dwarslaesies van verschillende soorten;
• onjuiste werking van de spieren van de zone van de billen en de onderrug;
• tumoren in de wervelkolom;
• ontsteking van de inwendige organen;
• nederlaag van verschillende delen van de wervelkolom;
• vernauwing van het foramen intervertebrale.

Tekenen en symptomen

Overtreding van de innervatie van de verschillende delen van de piriformis-spier vindt plaats door compressie van de heupzenuw of door gebrek aan voeding tijdens vasculaire compressie. Het pijnsyndroom wordt zowel lokaal (in de dij, de billen) gevoeld en verspreidt zich over de gehele lengte van de onderste ledematen.

De belangrijkste tekenen van spierspasmen, laesies van de heupzenuw:

• pijn in het bekken, lies, billen. Ongemak neemt toe met beweging;
• gevoelloosheid, tintelingen in de benen;
• tikken in het gebied van de Piriformis-spier veroorzaakt pijn;
• gluteus spier ontspannen, palpatie arts tastende peervormige spier;
• bij compressie van de vezels van de scheenbeenzenuw wordt ongemak zelfs in de bicepsenspier van het been gevoeld.

Bij een compressie van vaten en slagaders worden karakteristieke tekens genoteerd:

• tenen zijn gevoelloos;
• periodiek kreupelheid. Het herstellen van de normale beweging vereist rust;
• integumenten worden bleek.

diagnostiek

Het ongemak veroorzaakt door de ontsteking van de piriformis-spier en het knellen van de heupzenuw is vaak zo ernstig dat patiënten snel hulp zoeken. Ter verduidelijking van de diagnose verduidelijkt de arts het ziektebeeld van de ziekte, voert een reeks tests uit en wijst instrumentele onderzoeken toe.

Basic diagnostische methoden:

• tikken op het been, lagere lumbale, bovenste sacrale processen om de reactie te controleren;
• transrectale palpatie van de aangetaste spier;
• detectie of afwezigheid van het Bonnet-Bobrovnikova-syndroom;
• palpatie van de bevestiging van de peervormige spier voor pijn;
• beoordeling van de toestand van de sacrospinale en ileale sacrale ligamenten;
• de introductie van verdoving in de probleemspier. Met de eliminatie van pijn, wordt de diagnose bevestigd;
• radiografie van de lumbale regio;
• Magnetische resonantie beeldvorming (verplicht voor verdachte tumoren in de wervelkolom).

Algemene regels en behandelmethoden

De taak van de arts is om de oorzaak van het pijnsyndroom weg te nemen. Met de juiste benadering van therapie heeft de ziekte een gunstige prognose. Je kunt de pathologie niet uitvoeren, voortdurend pijnstillers nemen, het probleemgebied vaak smeren met zalven en gels. Compressie van vaten, knijpen van de heupzenuw - gevaarlijke aandoeningen die complicaties veroorzaken die de algemene toestand van de patiënt verergeren.

Een geïntegreerde aanpak is belangrijk. Vertebrologist, orthopedisch traumatoloog en neuroloog houden zich bezig met de behandeling.

bereidingen:

Met een sterk pijnsyndroom, wordt een blokkade van gespannen spierweefsel uitgevoerd met behulp van anesthetische of anesthetische medicijnen. Effectieve geneesmiddelen: Novocain, Lidocaïne, Merkain. Verlichting van het acute pijnsyndroom wordt uitgevoerd door injectie van glucocorticosteroïden. Preparaten: Diprospan, Hydrocortison, Kenalog, Dexamethason.

Reflexmethoden en fysiotherapie:

• acupunctuur;
• elektroforese met medicijnen;
• laserbehandeling;
• vacuüm therapie;
• therapeutische massage;
• magnetische lasertherapie.

Wat is dorsopathie van de lumbale wervelkolom en hoe kan pijn worden kwijtgescholden? We hebben het antwoord!

Lees deze pagina over de waarschijnlijke oorzaken en methoden voor het behandelen van crunch in de knieën.

Volg de link http://vseosustavah.com/sustavy/nog/golenostopnyj/osteoporoz-stopy.html en bekijk nuttige aanbevelingen voor de preventie van osteoporose.

Therapeutische gymnastiek heeft een complex effect:

• helpt om gespannen spieren te ontspannen;
• verhoogt de elasticiteit van de ligamenten;
• verbetert de mobiliteit van de heup;
• vermindert pijn.

Speciale oefeningen worden aanbevolen door de behandelende arts. De beste optie - lessen geven in de praktijktherapie op kantoor. Professionals die betrokken zijn bij de revalidatie van patiënten met een ontsteking van de piriformisspier, regelt de correcte uitvoering van de bewegingen en regelt de lading, tijdig te reageren op klachten patiënt tijdens gymnastiek.

De volgorde van de oefeningen is belangrijk:

• eerste fase. Beweging met je knieën in verschillende richtingen en naar elkaar toe vanuit de positie van "op de grond liggen". Tijdens de oefening zijn de knieën half gebogen;
• tweede fase. De startpositie is hetzelfde, de knieën zijn gesloten, soepel schommelen in een, dan in de andere richting;
• derde fase. De spieren van de billen, benen en dijen trainen. De hulp van een fysiotherapeut nodig. De patiënt zit op de grond naast de stoel, de knieën stevig aangedrukt, voeten uit elkaar. Doel: opstaan, omhoog trekken, zijn hand op een stoel leunen, de klim voltooien met behulp van een arts.

Preventie richtlijnen

Behandeling voor ontsteking van de piriformis-spier, knijpen van de heupzenuw, compressie van bloedvaten is lang en duur. Rehabilitatie kost tijd, kost veel energie.

Hoe de kans op negatieve manifestaties verminderen? Volg enkele eenvoudige regels:

• niet onderkoelen;
• tijd om infectieziekten te behandelen;
• controleer de staat van de bekkenorganen;
• bescherm de wervelkolom en het ruggenmerg;
• een orthopedist-traumatoloog raadplegen bij de eerste tekenen van osteochondrose, radiculitis en andere aandoeningen van de wervelkolom;
• verander de lichaamspositie vaker, zelfs als er geen ongemak is;
• oefening uitbrengen;
• til de gewichten op, minimaliseer de druk op de wervelkolom en ledematen.

Na 40-45 jaar is het noodzakelijk om tijd te nemen voor een bezoek aan een reumatoloog, orthopedisch traumatoloog en artholoog. Wanneer rugpijn nuttig is bezoek aan de neuroloog. Het volstaat een keer per jaar voor de preventie en vroegtijdige behandeling bij de identificatie van pathologische processen in de wervelkolom, spier-ligamentous apparaat, problemen met het zenuwstelsel en humorale regulering.

Meer informatie over peren syndroom en hoe het te behandelen in de volgende video:

Combinatie van ischias met gelokaliseerd acuut spierongemak of peervormig spiersyndroom: symptomen en behandeling, regels voor het verwijderen van pijnlijke pijn

Het peervormig spier-syndroom heeft verschillende negatieve symptomen, waaronder het meeste leed pijn is, dat moeilijk te elimineren is met behulp van geneesmiddelen uit verschillende groepen. Lumbalgia na een bepaalde periode verandert in ischias, de patiënt voelt constant ongemak, de werkefficiëntie wordt merkbaar verminderd, de algemene toestand verslechtert.

Wat is de oorzaak van pijn in de peervormige spier? Welke klinische tests worden gebruikt bij de diagnose van complexe pathologie? Hoe zich te ontdoen van pijnlijke sensaties? Artsen doen aanbevelingen voor de behandeling en preventie van ziekten.

Algemene informatie

De peervormige spier bevindt zich naast de heupzenuw. Wanneer spierweefsel geïrriteerd is, wordt een belangrijk element van het zenuwstelsel gecomprimeerd. Bij meer dan 10% van de mensen passeert de sciatische zenuw praktisch de spleet van de piriformis-spier. Om deze reden lijdt deze categorie vaker aan pijn in de epifyse van het femur en het achterste oppervlak van het bekkengebied.

Pear syndroom is een combinatie van ischias met gelokaliseerd acuut ongemak direct in het spierweefsel. Krachtig schieten in de benen + pijn in het lumbosacrale gebied en billen veroorzaken de patiënt veel leed.

Oorzaken van pathologie

In de meeste gevallen ontwikkelt het musculo-tonische syndroom zich tegen de achtergrond van andere pathologische processen in de spieren en de wervelkolom. De combinatie van negatieve productiefactoren met ziekten van het bewegingsapparaat en andere delen van het lichaam veroorzaakt het optreden van pijnlijke symptomen.

Hoe Nimesil poeder te verdunnen en hoe een ontstekingsremmende suspensie te nemen om pijn in de rug te verlichten? We hebben het antwoord!

Lees hoe u een orthopedische achterriem kiest en hoe u een medisch hulpmiddel voor lage rugpijn op dit adres draagt.

De belangrijkste oorzaken van musculair-tonisch syndroom:

• verwonding aan het bekkengebied, sacrale en onderrugzones, het verschijnen van een hematoom, dat spierweefsel en heupzenuw samendrukt, en een verlenging van elastische vezels;
• sacroiliitis;
• tumorproces in de paravertebrale structuren en de wervelkolom;
• osteochondrose van de lumbosacrale;
• kososkruchennogo en verdraaid bekken syndroom bij afwezigheid van tijdige orthopedische correctie bij patiënten met verschillende lengte van de ledematen, met abnormale ontwikkeling van de heupbeenderen, S-vormige scoliose;
• langdurig in de verkeerde houding blijven bij het zoeken naar een positie waarin de pijn tijdens het wortelsyndroom het minst is;
• spierspanning over een lange periode, overbelasting van een asymmetrisch karakter in de bekken-ileale zone. Oorzaken: fixatie van de getroffen gebieden na letsel, onjuiste organisatie van de werkplek;
• overmatige, irrationele belastingen op het gebied van de bil met onregelmatige trainingen, onjuiste training;
• lumbosacrale dorsopathieën, waaronder stenose van het wervelkanaal, waartegen compressie van de zenuwwortels plaatsvindt;
• inflammatoire en infectieuze gynaecologische aandoeningen, die een spierspasmen in het bekken veroorzaken;
• het ontbreken van voldoende intervallen voor rust tussen actieve krachttraining, overbelasting van de billen, dijen, onderste ledematen;
• verstarring van spierontsteking.

Veel minder vaak ontwikkelt zich lumbodynie en ischialgie op de achtergrond van hypothermie of een intramusculaire injectie die niet correct wordt uitgevoerd.

Kenmerkende tekens en symptomen

Bij de meerderheid van de patiënten ontwikkelt de pijn zich aanvankelijk in de lumbale regio (lumbodynie). Gedurende twee weken worden de negatieve symptomen ernstiger (gespannen spiervezels knijpen de heupzenuw), lumbale ischias ontwikkelt zich.

Symptomen van verschillende typen ontwikkelen zich:

• neuropathische. De reden - knijpen de zenuw, het gebied van de billen naar de tenen;
• lokaal. Manifestaties zijn direct gerelateerd aan de spasmen van de piriformis-spier;
• Vascular. Er zijn verschillende vaten in de schuimopening, inclusief de gluteale arterie. Compressie van deze elementen verslechtert de bloedtoevoer naar de weefsels, veroorzaakt negatieve symptomen tegen de achtergrond van zuurstofgebrek en voedingstekorten.

Een internationale groep wetenschappers in de loop van het onderzoek onthulde vier belangrijke tekenen van musculair-tonisch syndroom:

• Pijn in het gebied van de bevestiging van de peervormige spier.
• Pijnsyndroom direct in de aangedane spier en bil.
• De toestand van de billen verslechtert geleidelijk, terwijl de radiculitis van de lumbosacrale zone zich ontwikkelt op de achtergrond van een lang verblijf in zittende positie;
• Met de spanning van de piriformis neemt de spierpijn toe of verandert het karakter.

Aanhoudende spierspasmen veroorzaken pijnlijke, pijnlijke pijn in het heiligbeen en onderrug. Wanneer u loopt, hurkt, probeert uw benen terug te gooien, in stressvolle situaties, wanneer het weer verandert, neemt het ongemak toe. Met een lichte verdunning van de onderste ledematen die liggen of zitten, neemt de pijn af, maar verdwijnt niet helemaal. Naast ischialgie met pijnlijke spit, met spiertonus syndroom, merken patiënten stijfheid van de benen, gevoelloosheid van de ledematen, kruipen, tintelingen, branderig gevoel, afkoeling van de voeten en vingers.

diagnostiek

De belangrijkste methode voor het specificeren van het type pathologie is het uitvoeren van speciale tests, om bepaalde symptomen te bevestigen wanneer de belasting op de heupen en onderste ledematen. Bovendien palpeert een neuroloog of vertebroloog het aangetaste gebied, onthult een dichte, pijnlijke, zware peervormige spier.

Belangrijkste tekenen van pathologisch syndroom:

• pijn bij het naar binnen draaien van de gebogen heup;
• interne rotatie, passieve adductie, adductie, buiging van de dij veroorzaakt pijn;
• tikken op de processus spinosus (lagere lumbale en bovenste sacrale) veroorzaakt spierspasmen in het gebied van de billen;
• pijnsyndroom bij het indrukken van de bil in het gebied van de projectie van de piriformis-spier wanneer deze naar voren buigt zonder de knieën te buigen;
• acuut ongemak ontwikkelt zich wanneer de knie wordt verhoogd in de "liggende" positie aan de gezonde kant;
• tikken op de zone van de billen veroorzaakt spierkramp.

Andere soorten onderzoek vormen een aanvulling op de diagnose:

• Röntgenstralen;
• CT of MRI;
• transrectaal onderzoek om de conditie van de getroffen spier te beoordelen;
• elektromyografie.

Voor de diagnose moet de arts klinische tests uitvoeren. Het is dit type onderzoek dat het meest accurate antwoord geeft op de vraag: "Heeft de patiënt een peervormig spier-syndroom of is het een ander type orthopedische / neurologische pathologie?"

Algemene regels en effectieve behandelmethoden

In de meeste gevallen schrijft de arts conservatieve therapie voor. Soms verdwijnen negatieve symptomen zonder het gebruik van pijnstillers en NSAID's, als de heupzenuwklemmen duidelijk afnemen, ontspant gespannen spierweefsel, maar dergelijke gevallen zijn zeldzaam.

medicijnen

Effectief betekent:

• eenvoudige analgetica werken niet, NSAID's worden voorgeschreven om pijn te elimineren, de synthese van ontstekingsmediatoren te onderdrukken. Een goed effect geeft een combinatie van lokale en systemische middelen (gels, zalven + tabletten). Ibuprofen, Ketoprofen, Meloxicam, Diclofenac, Movalis, Nurofen, Amelotex;
• centrale spierverslappers. Geneesmiddelen elimineren spasmen - de oorzaak van pijn in de peervormige spier. Sirdalud, Baclofen, Miokain, Mydocalm;
• preparaten met vitamines van groep B. Een goed pijnstillend effect bij acute pijn wordt gegeven door Milgamma-remedie, vermindert het ongemak van injecties van vitamines B12, B6 en B1, bereidingen Neyrorubin, Neurobex, Neuromultivitis;
• medicamentblokkering van de wervelkolom met pijnlijke pijnsyndroom. De basis - corticosteroïden in combinatie met lokale anesthetica. Een goed analgetisch effect, waardoor de activiteit van het ontstekingsproces wordt verminderd, geeft een combinatie van Novocain, Lidocaïne, Eufillin, Lidaza met Dexamethason, Hydrocortison, Dexazon, Diprospanom;
• introductie van botox. De substantie geneest niet, maar geeft een uitgesproken analgetisch effect. In ernstige gevallen, lage effectiviteit van analgetica en NSAID's, wordt aan de patiënt Botox-injecties in de peervormige spier voorgeschreven. Verlamming van het getroffen gebied verlicht pijn volledig, maar het effect is merkbaar gedurende enkele maanden, dan moet je opnieuw nadenken over het elimineren van pijnlijke manifestaties.

Kinesitherapie voor de behandeling van musculo-tonische spasmen

Het is belangrijk om de spasmen te elimineren, de probleemspier uit te rekken. Het positieve effect geeft:

• het rekken van de femorale, gluteale spieren;
• oefeningen met elastisch verband;
• mini squats;
• diagonale en frontlunges;
• de opkomst van het been van het "op zijn kant liggen";
• verdunning van de heupen, noodzakelijkerwijs met het gebruik van een elastisch verband voor grotere weerstand;
• stijgen, staand op één been vanuit een zittende positie;
• "Polumostik". Til het bekken op van het "liegen". Benen moeten op de knieën worden gebogen, heupen voor stabiliteit worden uit elkaar gespreid.

Om spasmen van de peervormige spier te voorkomen, moeten atleten uitsluiten van de complexe oefeningen die irritatie van dit gebied veroorzaken: afdalingen en opstijgingen, plotselinge snelheidsveranderingen, scherpe bochten. Het belangrijke punt is de weigering om gedurende lange tijd in een zittende positie te blijven of een ongemakkelijke, asymmetrische pose tijdens het productieproces.

Bekijk een selectie van effectieve behandelingen voor myositis van de rugspieren met behulp van medicijnen en folkremedies.

Lees over de karakteristieke symptomen van cervicale myelopathie en effectieve behandelingen voor de ziekte op dit adres.

Volg de link http://vse-o-spine.com/bolezni/osteohondroz/massazh-shei.html en krijg informatie over hoe je de nek kunt masseren bij osteochondrose van de cervicale wervelkolom.

Massage met peervormig spier syndroom

Om spier-tonisch syndroom tijdens intensieve training te voorkomen, is het handig om een ​​eenvoudige zelfmassage te doen: rol een tennisbal langs de bil. Om het stressvolle gedeelte te ontspannen, worden speciale technieken gebruikt - zachte massagetechnieken voor een diepgaande studie van het probleemgebied.

Fysiotherapie

De volgende procedures elimineren spierspasmen en pijnsyndroom:

• UHF verwarming;
• het gebruik van echografie;
• elektroforese met hydrocortison;
• paraffine-toepassingen.

Lees meer over peersyndroom en hoe u pijnlijke pijn kunt verwijderen na het bekijken van de volgende video:

Wat te doen met een zeer sterke pijn in de peervormige spier

De peervormige spier bevindt zich in de bekkenholte, passeert onder de gluteusspier en boven de heupzenuw. Verantwoordelijk voor het naar voren en naar voren houden van de knie en de voet tijdens het lopen, waarbij ze deelnemen aan de abductie van de dij. Als de spier opgewonden is, drukt deze de heupzenuwkas uit. Er is pijn in de bil, die geeft aan de liesstreek en aan het been. Bovendien kunnen sacrale, gluteale, genitale zenuwen worden gecomprimeerd. Bloedvoorziening is aangetast. De oorzaken van pijn in de piriformis-spier, evenals de symptomen van pathologie, kunnen verschillen. Het is belangrijk om op tijd een arts te raadplegen, die de behandeling zal diagnosticeren en voorschrijven.

Waarom is er pijn in de peervormige spier

Spasme van de piriformis-spier kan optreden door overspanning of ontsteking. Primaire oorzaken zijn geassocieerd met effecten op deze spier. Deze omvatten:

• verwondingen aan de billen;
• uitrekken of overmatige spanning als gevolg van langdurig verblijf in een monotone, ongemakkelijke houding of tijdens lichamelijke inspanning;
• peren-spierontsteking - myositis;
• injectie als de naald de zenuwwortel raakt;
• ernstige onderkoeling.

Secundaire oorzaken zijn geassocieerd met afwijkingen van de wervelkolom, organen, sacrale wervelkolom en het bekken: discogenic ischias, ontstekingen en van de bekkenorganen processen, lage rugpijn in het lumbosacrale gebied, gynaecologische aandoeningen.

Specialisten identificeren de secundaire oorzaken van het syndroom bij meer dan 80% van de patiënten.

Hoe manifesteert pijn zich

Symptomen van het syndroom kunnen zijn:

• lokaal: geassocieerd met spasmen of ontstekingen van de GM zelf;
• het resultaat van compressie van de heupzenuw;
• het resultaat van compressie van de slagaders en bloedvaten.

Lokale symptomen: zeuren, pijn in de bil, die zich verspreidt langs de achterkant van de dij, het onderbeen en de voet. Pijn neemt toe tijdens lange wandeling, bij het traplopen, na lang zitten of staan, bij buigen en hurken. De manifestatie van pijn wordt verminderd in de buikligging of zittend met benen uit elkaar. Andere bekkenbodemspieren zijn ook gespannen. Aanvallen zijn mogelijk.

In een toestand van volledige ontspanning van het gluteale gebied, is het mogelijk om de vernauwde peervormige spier te onderzoeken. Als je erop drukt, is er een scherpe pijn (een symptoom van Bonn-Bobrovnikova). Tikken in het gebied van de spier veroorzaakt pijn aan de achterkant van het been (Vilenkin-symptoom).

Wanneer de heupzenuw wordt geschonden en de vaten worden gecomprimeerd in de ruimte onder de ruimte, voelt de patiënt doffe pijnen die gepaard gaan met een gevoel van stijfheid, brandend of tintelend langs de zenuw. Versterking van deze symptomen kan worden veroorzaakt door hitte, stressvolle situaties, een sterke verandering van het weer.

Compressie van de vaten van de nervus ischiadicus en compressie van de gluteale arterie veroorzaakt een scherpe spasmen van de vaten van het been, een persoon begint te hinken. Om door te gaan, moet de patiënt gaan zitten of liggen. De huid op het been wordt bleek, de vingers worden gevoelloos.

Het squameus spiersyndroom gaat bijna altijd gepaard met lichte sphincter-stoornissen: ongemak bij het ontlastingsproces, er is een kleine pauze vóór het plassen.

diagnostiek

Het diagnosticeert en behandelt GM-syndroom door een neuroloog. De arts vindt de patiënt de aard van de pijn en het verandert afhankelijk van de positie van het lichaam, identificeert mogelijke oorzaken die hebben geleid tot de ontwikkeling van het syndroom: gediagnosticeerde aandoeningen van de wervelkolom, sacrale wervelkolom en het bekken, trauma, overspanning, hypothermie.

Na het gesprek voert de arts een medisch onderzoek uit: merkt de kenmerken op van gang, houding, controles op pijn in verschillende posities van het lichaam.

Om de locatie van weefselconsolidatie te bepalen, de gevoeligheid, spierkracht en ernst van reflexen te beoordelen, voert de arts handmatige tests uit.

Een van de methoden om de diagnose van het syndroom van de perenspier te bevestigen, is door de verdovingsoplossing rechtstreeks in de spier te injecteren. Deze procedure wordt uitgevoerd onder röntgen- of computertomografiebesturing. Als de pijn na de injectie verdwijnt, wordt geconcludeerd dat er sprake is van een syndroom.

Als u vermoedt dat GM-syndroom gepaard gaat met een ziekte, wordt een radiografisch onderzoek voorgeschreven: röntgenstraling, magnetische resonantie of computertomografie.

Behandeling van het syndroom van de perenspier

Behandeling van SGM - conservatief, complex. Chirurgische methoden worden in zeldzame gevallen gebruikt: chirurgie is bijvoorbeeld noodzakelijk als het syndroom wordt veroorzaakt door hernia van de tussenwervelschijf.

In de acute fase van het syndroom moet u eerst de pijn en spasmen van de piriformis-spier verwijderen.

Medicamenteuze behandeling

Om pijn te blokkeren en ontstekingen te verlichten, schrijft de arts ontstekingsremmende niet-steroïde medicijnen voor - PVNP. Bij ernstige pijn vullen ontstekingsremmende medicijnen pijnstillers aan.

Om spanning in spieren te verlichten, worden antispasmodica voorgeschreven. Als ze niet helpen, schrijft de specialist een reeks spierverslappers voor.

Wanneer een patiënt zich zorgen maakt over een zeer sterke pijn in de peervormige spier, wordt een novocaïne- of lidocaïne-blokkade uitgevoerd - het abdomen van de peervormige spier wordt afgesneden met een verdovingsmiddeloplossing.

In de herstelfase, als er geen contra-indicaties zijn, worden banken, mosterdpleisters of pepergips op de onderrug geplaatst als verwarmingsmiddel. Er zijn pleisters die NSAID's en anesthetica bevatten en werken op de inflammatoire focus met kleine doses medicatie voor een lange tijd. De balsem "Star" heeft een goed verwarmend effect.

fysiotherapie

Medicamenteuze behandeling moet worden gecombineerd met de methoden van fysiotherapie:

• elektroforese: medicinale stoffen worden via de huid in de patiënt geïnjecteerd met behulp van een galvanische stroom;
• fonoforese: de introductie in het lichaam van actieve medicinale stoffen met behulp van ultrasone trillingen;
• magnetische lasertherapie: een combinatie van lasergolven en een magnetisch veld helpt bij het verlichten van zwelling en ontsteking, verhoogt de afweer van het lichaam;
• UHF therapie: ultrahoge frequentie elektromagnetisch veld door middel van speciale apparatuur en penetreren in weefsel van menselijke lichamen en helpen om pijn, ontsteking, oedeem, stimulering van de bloedcirculatie te verlagen;
• amplipulstherapie: effect op lichaamsdelen met sinusvormige gesimuleerde stromen die bijdragen aan het analgetische, ontstekingsremmende, opneembare, anti-oedeemproces.

Massage en oefentherapie

In de vroege stadia van de ziekte kan een effectieve therapeutische massage van het lumbaal-gluteale gebied zijn. De procedure moet worden uitgevoerd door een specialist.

Thuis helpt spierkramp de tennisbal te verwijderen. Masseer het pijnlijke gebied met langzame en vloeiende cirkelvormige bewegingen.

In het geval van het GM-syndroom is het noodzakelijk om een ​​reeks oefeningen voor fysiotherapie uit te voeren. Het zachte strekken van de ingeklemde spier zal haar helpen te ontspannen, de bloedcirculatie zal verbeteren op het gebied van knijpen van de heupzenuw. In elk stadium van de behandeling selecteert de fysiotherapeut de oefeningen individueel, rekening houdend met leeftijd, gewicht, fysieke vorm.

Oefenregels:

• geen gymnastiek doen in het geval van zieke knieën en heupgewrichten, na operaties waarbij lichaamsbeweging verboden is, tijdens de zwangerschap;
• voer de oefeningen langzaam, soepel uit, breng de beweging niet in pijn;
• adem neus, rustig, zonder vertraging;
• studie, indien mogelijk, 3 keer per dag, minstens 5 keer per week;
• voer elke oefening gedurende 30 seconden uit en herhaal drie tot vijf keer;
• voordat het nodig is om een ​​warm-up uit te voeren gedurende 10 minuten gymnastiek: zij iedere beweging in de heupen kan zijn en onderrug staand, zittend, liggend, die geen pijn veroorzaken.

• Lig op je rug, buig je knieën, voeten - schouderbreedte uit elkaar. Verminder langzaam en spreid je knieën.
• Verbind in dezelfde positie de voeten en knieën. Buig je knieën naar één kant en dan naar de andere kant.
• Ga op handen en voeten. Neem het zere been opzij en trek het voorzichtig recht. Breng het been terug naar zijn oorspronkelijke positie. Herhaal deze bewegingen met de andere voet.
• Ga op een stoel zitten zodat de dij en het scheenbeen een hoek van 90 ° vormen en plaats het zere been op een gezonde knie. Leun langzaam op de voet die bovenop ligt. Herhaal vijf tot tien keer en verander dan van been.

Wanneer de toestand verbetert, ga dan periodiek een paar minuten zitten, met uw benen gekruist. Oefeningen kunnen worden uitgevoerd als een preventieve maatregel om de spieren van het bekken te versterken.

Preventieve maatregelen

Om spasmen, knijpen van de zenuw en pijn in de regio van de piriformis-spier te voorkomen, volgt u de profylactische aanbevelingen:

• Elke ziekte wordt sneller behandeld in de beginfase van ontwikkeling. Regelmatig preventief medisch onderzoek van het lichaam ondergaan.
• Zorg voor je ruggengraat: behoud een rechte houding. Til niet zwaar op vanuit een hellende positie. Versterkt goed de wervelkolom en de rugspieren zwemmen.
• Als u oefent, moet u zich opwarmen voor u gaat sporten en uitrekken na het sporten. Beheers je bewegingen en draai je spieren niet te strak aan. Vermijd oefeningen die pijn veroorzaken.
• Overkoel niet.
• Ga niet zitten of liggen in een houding die onnodige druk uitoefent op de billen. Als het werk zittend is, neem dan pauzes met oefeningen om de spieren op te warmen: loop, neem een ​​paar keer kantelen.
• Verwondingen tijdig behandelen.

Preventie omvat ook de naleving van de regels van gezond eten, slapen en rusten. Overwerk en nerveuze spanning beïnvloeden het werk van alle organen en systemen nadelig.

Peren-spier syndroom: symptomen en behandeling

Het peervormig spier-syndroom is een combinatie van vrij pijnlijke en irritante sensaties die het gluteale gebied aantasten. De pijn kan ook worden getransporteerd naar het liesgebied, naar de heup en zelfs naar het scheenbeen, maar het syndroom begint altijd met de billen.

Oorzaken van ontwikkeling

Belangrijk om te weten! Artsen zijn in shock: "Er is een effectief en betaalbaar middel tegen gewrichtspijn." Lees meer.

Peren syndroom en radiculair syndroom kunnen worden geactiveerd door een aantal verschillende factoren - primaire en secundaire. De eerste categorie omvat:

• fysieke overspanning van spieren van deze afdeling;
• verwondingen, inclusief verstuikingen;
• ernstige onderkoeling, vooral gedurende langere tijd;
• lang verblijf in een ongemakkelijke positie;
• niet-professionele injectie, in strijd met de regels.

Andere effecten kunnen de ontwikkeling van de primaire vorm van het syndroom van de peervormige spier veroorzaken, we hebben alleen de meest voorkomende opgesomd.

In de secundaire vorm van het syndroom, lijkt het als gevolg van andere ziekten, meestal - een van de organen in het bekken, of het heiligbeen van de wervelkolom. De meest waarschijnlijke ontwikkeling van het syndroom bij patiënten met een diagnose van lumbosacrale ischias met verplaatste schijven. Peervormig spier-syndroom komt voor bij 50% van deze groep patiënten. Vaak wordt het een gevolg van een afgeknotte heupzenuw.

Symptomen van het syndroom

De belangrijkste symptomen van het syndroom van de perenspier:

• pijn in de aangedane bil, met een zeurend of trekkend karakter. In staat te worden gegeven aan het heupgewricht, in sommige gevallen wordt het sacro-iliacale beïnvloed. Gevoelens nemen toe tijdens het lopen of staan ​​voor lange periodes. In de "half rit" -positie neemt de intensiteit toe tot bijna ondraaglijk;
• in een zittende toestand blijft de pijn gelijkmatig, neemt alleen af ​​wanneer de patiënt een liggende positie inneemt;
• als de gluteus maximus ontspannen is, is de peervormige palpatie gemakkelijk voelbaar: het is constant in een gespannen staat;
• licht tikken op de getroffen spier "schiet" pijn in de achterkant van het been. De pijn kan zich bijna tot de enkel verspreiden;
• peervormig spiersyndroom veroorzaakt de spanning van andere spieren die deel uitmaken van de bekkenbodem.

Het laatste symptoom is niet verplicht, maar het komt zo vaak voor dat het de moeite waard is om het te vermelden.

Knijpen van de heupzenuw manifesteert zich door andere tekens:

• de pijn is niet bijzonder ernstig, saai; het gaat gepaard met andere onaangename gewaarwordingen zoals spierverzadiging, branden (alsof het koud is) erin;
• pijnlijke sensaties zijn niet continu. Ze verschijnen tijdens een abrupte verandering in het weer, of worden een gevolg van de stress;
• Achilles reflex wordt minder uitgesproken. Het wordt gecontroleerd met een lichte slag met een medische hamer op de hielpees. Wanneer de heupzenuw wordt samengeknepen, verzwakt de gastrocnemiusspier zwak of reageert deze helemaal niet op de test.

Soms, als alleen de vezels waarvan de scheenbeenzenuw is gevormd gewond zijn, is de pijn gelokaliseerd in het spierstelsel van het scheenbeen, daarachter.

Als de patiënt een geperste gluteale arterie heeft, ziet het symptomatische beeld er anders uit: de huid op het aangedane been vervaagt zichtbaar, de bloedvaten spasmen scherp en daarom ontwikkelt zich de claudicatio. Het is mogelijk om de beweging alleen voort te zetten na het ontspannen van de ledemaat, waarvoor je moet gaan zitten en, beter, gaan liggen. Bij de meeste patiënten worden dergelijke aanvallen van tijd tot tijd herhaald.

diagnostiek

Het peervormige spiersyndroom, de symptomen en behandeling waarvan we denken, heeft nogal heldere manifestaties. Een leek kan deze symptomen gemakkelijk verwarren met de symptomen van andere ziekten. Daarom is het advies van een medische professional vereist. Om de diagnose te bevestigen, wordt palpatie gebruikt - palpatie van het pijnlijke gebied en aanverwante gebieden.

• het binnenste deel van de grotere femorale spit;
• sacro-iliacale gewricht;
• sacrale spinuale ligament;
• heupgewricht;
• peervormige spier.

Een van de meest nauwkeurige diagnostische methoden wordt beschouwd als transrectale palpatie: in een gespannen toestand wint de probleemspier elasticiteit, wat bij een dergelijke diagnose geen twijfel laat bestaan.

Soms krijgt de patiënt een uitsluitingsmethode aangeboden: een anesthesie-injectie wordt geïnjecteerd in de peervormige spier (het medicijn wordt geselecteerd rekening houdend met de gezondheidstoestand en chronische pathologieën van de patiënt), afhankelijk van de dynamiek van de gedetecteerde veranderingen maakt de arts een conclusie over de aard van de zorgen van de patiënt.

Zelfs "verwaarloosde" problemen met gewrichten kunnen thuis worden genezen! Vergeet niet om het eenmaal per dag te smeren.

Als het syndroom van de peervormige spier wordt veroorzaakt door traumatische effecten, stopt het onderzoek meestal en wordt een behandelingskuur voorgeschreven. Als de aard van de ontwikkeling echter onduidelijk is, is aanvullend onderzoek nodig. De patiënt kan worden aanbevolen radiografie, tomografie - computer of magnetische resonantie, biochemische analyse van bloed.

Therapeutische aanbevelingen

Als het peervormige spier syndroom wordt gediagnosticeerd, hangt de behandeling af van de oorzaak. Het syndroom zelf is geen onafhankelijke ziekte, daarom is het medicijneffect puur symptomatisch, gericht op het verlichten van pijn, ontsteking (als het is begonnen), spierspanning. Om dit probleem op te lossen, worden verschillende groepen geneesmiddelen voorgeschreven:

• voor anesthesie en verlichting van ontstekingen: ontstekingsremmende medicijnen uit de niet-steroïde-serie. Ze blokkeren niet alleen de focus, voorkomen de verspreiding van ontsteking op aangrenzende weefsels, het verwijderen van de reeds aangetaste, maar doven ook de pijn. Intramusculaire toediening van geneesmiddelen wordt vaak aanbevolen, omdat ze met een dergelijke toepassing sneller werken en dieper doordringen in de vezels. Diclofenac en zijn analogen, Ketorolac, Meloxicam zijn populair. Als de pijn te sterk is, worden ontstekingsremmende geneesmiddelen aangevuld met pijnstillers;
• voor het verlichten van spierspanning - antispasmodica. Ze elimineren de spasme, als het al is waargenomen, voorkomen opnieuw spasme. In termen van de prijs-kwaliteitverhouding wordt meestal de voorkeur gegeven aan geneesmiddelen op basis van drotaverine;
• als de antispasmodica niet het gewenste effect geven, kan de patiënt een reeks spierverslappers voorgeschreven krijgen, die met kracht maar snel spierspasmen versoepelen. Van deze medicijnreeksen is Mydocalm de meest voorkomende.

Soms, als de patiënt hevige pijn ervaart, voeren artsen een novocaïne- of lidocaïne-blokkade uit en splijten ze de aangetaste spier af met oplossingen van preparaten.

Alleen medicijnen zijn echter niet in staat om het syndroom van de peervormige spier te verslaan. De behandeling in het acute stadium omvat noodzakelijkerwijs fysiotherapeutische technieken. Het meest effectief zijn vacuümtherapie, laser- of farmaceutische acupunctuur, acupunctuur, enkele anderen. Het is ook noodzakelijk massage, verlicht spasmen, het stabiliseren van de bloedstroom. Rectale massage wordt vaak aanbevolen aan patiënten - het wordt beschouwd als het meest effectief voor peervormig spier-syndroom.

Naast het elimineren van de symptomen van het syndroom, moet de arts een cursus voorschrijven die is gericht op de behandeling van de oorzaak ervan. Zonder deze stap wordt de behandeling zinloos: het syndroom zal constant terugkeren, en de tijdelijke kloven tussen terugvallen zullen gestaag afnemen.

Fysiotherapie

De belangrijkste techniek, die peer-vormige spiersyndroom kan worden verslagen - oefeningen die regelmatig worden uitgevoerd. Gymnastiek is gericht op het ontspannen van krampachtige spieren, waarbij alle spieren rond de peervormige en daarmee verbonden spieren worden geactiveerd. Voorwaarde: om de opgegeven verplaatsing strikt in de aangegeven volgorde uit te voeren:

• de patiënt ligt op zijn rug, buigt de benen naar de kniegewrichten, vermindert / spreidt de knieën. Bij hun contact is het nodig om krachtig en actief de ene knie naar de andere te duwen, waarbij op zijn beurt het object van de toepassing van inspanningen wordt vervangen. Elke druk zou een paar seconden moeten duren;
• de patiënt leunt achterover, de schouders op de grond gedrukt. Hij maakt een been recht, buigt het andere been. Met de palm tegenover het gebogen been drukt hij de knie door de tweede ledemaat naar de vloer. Het is noodzakelijk om zo lang mogelijk in deze positie te blijven, tenminste een halve minuut. Vervolgens wordt de oefening herhaald met het tweede been;
• voor het uitrekken van de peervormige spier buigt de patiënt op zijn rug, buigt zijn knieën en houdt ze op gewicht. De gewonde ledemaat wordt op een gezonde geworpen, alsof hij in een lotushouding gaat liggen. Handen de patiënt omhelst de dij van het ondersteunende been, trekt hem naar zich toe. In deze oefening strekt de peervormige spier zich uit, wordt elastischer, minder vatbaar voor spasmen;
• de patiënt moet gaan zitten, zijn voeten breder spreiden, gebogen knieën op zijn knieën. Met één hand rust hij op de bank, de ander strekt zich uit en begint te rijzen. Wanneer de elleboog volledig rechtgetrokken is, helpt de helper (in deze oefening kun je niet zonder) de patiënt om het lichaam volledig recht te maken met zijn vrije hand. In dit stadium gaan de knieën open;
• de volgende oefening staat. Daarvoor moet je een expander of een heel dikke elastische tape krijgen. Het ene uiteinde van het apparaat is stevig bevestigd aan een stijve steun, het andere aan de beschadigde kant op de voet. De patiënt wordt zijwaarts naar de ondersteuning en probeert met moeite de weerstand van de expander te overwinnen, verlengt het been zijwaarts tot de maximaal toegankelijke afstand zonder de knie te buigen. In plaats van de voet moet deze langzaam worden teruggebracht, waardoor de druk van de expander wordt tegengehouden en de tegengestelde belasting op de onderste extremiteit wordt bereikt.

Specialisten in fysiotherapie-oefeningen voor patiënten met peervormig spier-syndroom worden aanbevolen om de oefeningen drie keer per dag te doen. Tot herstel is het raadzaam om andere trainingen te verlaten of hun intensiteit te verminderen.

Wij helpen onszelf

Als u de diagnose van het peervormig spier-syndroom heeft, kan thuisbehandeling, gecombineerd met de inspanningen van de behandelend arts, u snel gemakkelijk wandelen en een pijnloos bestaan ​​geven. Alle maatregelen zijn overeengekomen met de arts.

Self-massage

Het verwijdert spasmen van een spier, normaliseert de bloedcirculatie, helpt spieren om sneller weer normaal te functioneren, is vrij toegankelijk voor onafhankelijke prestaties.

Eén sessie duurt ongeveer een derde van een uur. In het algemeen moet de cursus minimaal 12 procedures bevatten, in een maand is het nodig om het te herhalen. Er zijn geen apparaten voor zelfmassage vereist, behalve de mat waarop u zich wilt bevinden. Een bank of bed voor de procedure is niet geschikt - u hebt een harde en harde ondergrond nodig:

• het is vereist om de bil van de patiënt neer te leggen, de spier te ontspannen en te masseren met de duim. Eerst wordt algemeen gekneed, na het opwarmen van de weefsels van het gehele gebied, waarbij met name veel aandacht wordt besteed aan zeehonden en pijnlijke gebieden;
• om de spier te strekken die het meeste ervan beschikbaar maakt voor massage, moet het been worden opgevouwen. Maar niet overdreven, om geen spierspanning te hebben - daarmee kan de massage zelfs schade toebrengen;
• Als je niet zeker bent van je capaciteiten als masseur, gebruik dan een tennisbal. In dit geval verandert de situatie: de flank van de patiënt bevindt zich onderaan, een sportapparaat wordt onder de spier geplaatst, waarop u moet rollen, helpen met uw handen en duwen met uw voeten;
• de richting van de massage is van boven naar beneden, langs de spiervezels. Alle bewegingen worden soepel, zonder haast, zonder overmatige druk uitgevoerd.

Als u zich midden in een ontstekingsproces bevindt en de massage u pijnlijke gewaarwordingen geeft, kunt u zich beperken tot zacht rond kneden op de plaats van verwonding. Het is raadzaam om elke vier uur zelfmassage te doen.

Volksgeneeskunde

Methoden van alternatieve geneeskunde zijn voornamelijk gericht op het verlichten van pijn en ontsteking. Ze nemen tijd, maar verbeteren vaak het effect van traditionele behandelingen. Met peervormig spier syndroom, kunt u de volgende recepten proberen voor thuisbehandeling:

• Een flesje gewone drievoudige cologne (200 ml) wordt gemengd met een halve stapel haagdoorntinctuur van de apotheek, hetzelfde volume valeriaan tinctuur, een dubbele dosis tinctuur van rode peper en tien tabletten van Analgin. Noodzaak om erop te staan ​​dag. Drie keer per dag wordt de samenstelling in de aangetaste spier gewreven. Verlicht spasmen, stopt ontstekingen, elimineert pijn;
• 50 gram kastanje- en kastanjebloesem wordt toegediend in een halve liter wijnalcohol (de grondstof wordt in de apotheek verkocht). Comprimeren van geïmpregneerd gaas gedurende 10 opeenvolgende dagen wordt gedurende de nacht aangebracht;
• Calendula-, tijm- en viburnum bloemen combineren in gelijke hoeveelheden. Twee lepels van de verzameling zijn gegoten kokend water; zou moeten aandringen op een uur, drink een derde van een glas voor het eten.

Al je huiswerk moet door een arts worden aangepast. En als hij het gebruik van traditionele behandelmethoden voor nu afraadt, moet u zich ervan onthouden. Gebruik dezelfde methode niet langer dan een maand: het lichaam went aan het recept en reageert niet meer.

Om niet te worden geconfronteerd met onaangename symptomen en de noodzaak om er vanaf te komen, is redelijke voorzichtigheid van het huishouden voldoende. Als u geen problemen heeft met de wervelkolom, bekkenorganen, wordt u niet bedreigd door het syndroom - op voorwaarde dat u onderkoeling en overmatige belasting voorkomt, houd u niet dezelfde houding urenlang aan. En voor honderd procent vertrouwen in hun veiligheid, wees niet lui om contact op te nemen met de juiste medische faciliteit bij de geringste hint van radiculitis.

Voor de behandeling en preventie van ziekten van de gewrichten en de wervelkolom gebruiken onze lezers de methode van snelle en niet-chirurgische behandeling aanbevolen door vooraanstaande reumatologen van Rusland, die besloten hebben zich te verzetten tegen farmaceutische chaos en een geneesmiddel presenteerden dat ECHT behandelt! We hebben kennis gemaakt met deze techniek en besloten deze onder uw aandacht te brengen. Meer lezen.

Het peervormig spier-syndroom is theoretisch geen gevaarlijke ziekte. De kwaliteit van leven verslechtert echter aanzienlijk. Ja, en complicaties zonder de juiste behandeling, hij kan u voorzien. Deze kunnen veilig worden toegeschreven aan schendingen van de functionaliteit van de spieren, degradatie van de gewrichten en ligamenten die niet voldoende belast worden of overbelast raken - u probeert instinctief pijn te vermijden, draagt ​​het hoofdgewicht over aan een gezond been. De bekkenorganen beginnen ook problemen te ervaren.

Als u niet op tijd opheldering geeft over de oorzaak van de ontwikkeling van het syndroom van de piriformis, kunt u het optreden van een ernstiger pathologie overslaan.

Hoe pijn over gewrichten te vergeten?

• Gezamenlijke pijnen beperken uw beweging en volledige leven...
• U maakt zich zorgen over ongemak, crunch en systematische pijn...
• Misschien heb je een heleboel drugs, crèmes en zalven geprobeerd...
• Maar afgaand op het feit dat je deze regels leest, hebben ze je niet veel geholpen...

Maar de orthopedist Valentin Dikul beweert dat er een echt effectief middel tegen gewrichtspijn bestaat! Lees meer >>>