Welk ontstekingsremmend medicijn heeft de voorkeur - Meloxicam of beter Diclofenac of Indomethacin - wat is beter? Ook degenen die drugs willen kopen, zijn geïnteresseerd in de indicaties voor gebruik en contra-indicaties voor deze geneesmiddelen. Daarom zal ik, met name voor lezers van "Popular Health", de kenmerken van deze geneesmiddelen in overweging nemen.

Alle drie de geneesmiddelen behoren tot dezelfde categorie - niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, die in de medische praktijk zeer veel worden gebruikt.

Het werkzame bestanddeel in alle geneesmiddelen is anders. Bij de bereiding van Meloxicam wordt de werkzame stof voorgesteld door dezelfde chemische verbinding. Productvorm: rectale zetpillen, tabletten, oplossing.

Diclofenac bevat de werkzame stof in de vorm van diclofenac-natrium. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van zalf, gel, druppels voor orale toediening en oplossing voor parenterale toediening.

Het geneesmiddel Indomethacine bevat hetzelfde werkzame bestanddeel en is verkrijgbaar in de volgende toedieningsvormen: tabletten, zetpillen, gel en zalf voor uitwendig gebruik. Alle ontstekingsremmende geneesmiddelen worden op recept van een arts vrijgegeven.

Alle drie de medicijnen hebben ontstekingsremmende, pijnstillende en antipyretische effecten. Ondanks het feit dat de werkzame stof in alle geneesmiddelen verschillend is, is het effect ervan gericht op het onderdrukken van de biochemische reacties van het synthetiseren van inflammatoire mediatoren, voornamelijk prostaglandinen.

Het ontstekingsremmende effect is ook te wijten aan de stabilisatie van de membranen van lysosomen, die individuele biochemische reacties blokkeren, waarvan het doel is cellen en verschillende organen te beschadigen.

Het is ook noodzakelijk om de aanwezigheid van het antibloedplaatjes effect te vermelden, dat gebaseerd is op de onderdrukking van het lijmen van bloedplaatjes, wat de reologische eigenschappen van het bloed verbetert, helpt om de reacties van weefselrespiratie te normaliseren.

Met een afname van de concentratie van prostaglandinen in perifere weefsels, worden de hoofdsymptomen van ontstekingsziekten onderdrukt: pijn tijdens inspanning of rust, roodheid, zwelling en verminderde functie van een of ander lichaamsdeel.

Alle medicijnen hebben een tamelijk uitgesproken analgetisch effect. Deze actie is gebaseerd op zowel het onderdrukken van ontstekingsveranderingen in de weefsels als het verminderen van de activiteit van het pijncentrum, wat bijdraagt ​​aan een verhoging van de pijndrempel.

Langdurig gebruik van de meeste niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen draagt ​​bij tot de onderdrukking van prostaglandinesynthese in het maagslijmvlies, wat vaak leidt tot de ontwikkeling van manifestaties en bloeding. In dit opzicht is het medicijn Meloxicam gunstig in vergelijking met de andere twee geneesmiddelen, omdat het gebruik ervan zelden gepaard gaat met darmbeschadiging.

Diclofenac en Meloxicam - indicaties voor gebruik

Het gebruik van elke vorm van deze ontstekingsremmende geneesmiddelen wordt getoond in de volgende gevallen:

• Artritis bij psoriasis;
• Osteochondrose;
• Reumatoïde artritis;
• letsels van het bewegingsapparaat;
• Pijnsyndroom met matige ernst;
• Spondylitis ankylopoetica.

Voordat u een ontstekingsremmend geneesmiddel gebruikt, moet u uw arts raadplegen en de aanwezigheid van contra-indicaties uitsluiten.

Indomethacin - indicaties voor gebruik

Indomethacine voegt, naast de hierboven genoemde aandoeningen, de volgende ziekten toe:

• Myalgie (spierpijn);
• Pijnlijke menstruatie;
• Neuralgie van verschillende lokalisatie;
• Ziekten van het bindweefsel;
• Besmettelijke ziekten van inwendige organen.

De lijst met indicaties voor het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen moet niet als volledig worden beschouwd. De specialist kan dergelijke geneesmiddelen naar eigen goeddunken voorschrijven.

Contra

Diclofenac, Indomethacin en Meloxicam hebben een vergelijkbare lijst van contra-indicaties:

• Intestinale en maagbloedingen;
• Maagzweer;
• de ziekte van Crohn;
• Zwangerschap;
• Anemische toestanden van verschillende genese;
• Kinderen en adolescenten;
• Intolerantie van componenten;
• Overgevoeligheid voor acetylsalicylzuur;
• Ernstig nierfalen;
• Lactatieperiode;
• Bronchiale astma.

Relatieve contra-indicaties: roken ouder dan 35 jaar, alcoholafhankelijkheid, pathologie van lipidesamenstelling, hersenvaataandoeningen, psychische aandoeningen, epilepsie, de ziekte van Parkinson, ernstige somatische aandoeningen.

Overeenkomsten en verschillen in drugs

De ernst van de farmacologische effecten van alle drie geneesmiddelen is ongeveer hetzelfde. Als verdovende medicijnen kunnen ze worden gebruikt in de aanwezigheid van een licht of matig uitgesproken pijnsyndroom. Bijwerkingen zijn minder uitgesproken in het medicijn Meloxicam.

De prijs van het medicijn Diclofenac is het meest democratisch en bedraagt ​​ongeveer 20 roebel per pakket. Het medicijn wordt in Rusland geproduceerd door het farmaceutisch bedrijf Hemofarm.

Het medicijn Meloxicam is een zogenaamde generiek geproduceerd door het bedrijf North Star, gevestigd in Rusland. De kosten voor het verpakken van het medicijn zijn ook erg laag en bedragen ongeveer 60 roebel.

Indomethacine wordt geproduceerd in Bulgarije door het farmaceutische bedrijf Sopharma. De kosten van het verpakken van het medicijn zijn ook laag en varieert van 50 tot 70 roebel. Aldus zijn alle drie geneesmiddelen zeer lage kosten.

Welk medicijn te kiezen moet worden gevraagd door een arts. In de meeste gevallen moet echter de voorkeur worden gegeven aan Europese of Amerikaanse farmaceutische fabrikanten, die een positief effect op de behandeling zullen hebben, maar negatief op de kosten van het geneesmiddel.

Meloxicam of Diclofenac of Indomethacin - wat is beter?

Furazolidon of Enterofuril is beter

Een groep farmacologische middelen die zijn afgevaardigd om symptomen zoals pijn en ontsteking te verlichten, vaak gepaard gaande met koorts, worden gecombineerd met één afkorting, NSAID niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Medicijnen in deze groep zijn vrij populair in alle uithoeken van de wereld. Dit komt niet alleen door hun effectiviteit, maar ook door kleine negatieve gevolgen bij het gebruik ervan.

Onder de grote lijst van NSAID's zijn geneesmiddelen als Diclofenac Diclofenac en Movalis Movalis waardige plaatsen, die gedurende een voldoende korte tijd ontsteking en pijn kunnen veroorzaken, en ook de temperatuur kunnen verlagen of de rol kunnen spelen van antibloedplaatjesagens.

Tegenwoordig neemt de lijst met NSAID's merkbaar toe en komen er nieuwe generieke geneesmiddelen op de markt die, naast het efficiënt uitvoeren van hun therapeutische doelen, de lijst met bijwerkingen en complicaties na inname aanzienlijk kunnen verminderen.

Het principe van actie van NSAID's

Als je Movalis en Diclofenac vergelijkt, moet je niet alleen letten op hun gemeenschappelijkheid, maar ook op de verschillen daartussen. Beide geneesmiddelen behoren tot dezelfde groep "ontstekingsremmend en antipyretisch" en beide zijn in staat een goed geneesmiddeleffect te produceren. Ze verschillen echter van elkaar in hun farmacodynamische eigenschappen.

Diclofenac is een derivaat van fenylazijnzuren, dat koorts, pijn en ontsteking kan stoppen.

Dit niet-steroïde middel is echter begiftigd met andere, niet zo positieve eigenschappen die ongewenste gevolgen met zich meebrengen - bij langdurig gebruik hebben Diclofenac en zijn derivaten een nadelig effect op de maag- en duodenummucosa.

Volgens de NSAID-classificatie is Diclofenac geclassificeerd als een niet-selectieve soort "met traditionele opname van acetylsalicylzuur", en dit suggereert dat de medicijnsubstantie niet-selectief in het lichaam werkt en tegelijkertijd alleen gunstig COX-1 "cyclo-oxygenase" en COX-2 remt met het inflammatoire verloop van de ziekte. "

Deze omstandigheid zette de farmacologische industrie aan tot het creëren van een nieuwe generatie NSAID's, met het vermogen om sterker cyclo-oxygenase-2 te remmen.

Cyclo-oxygenases zijn enzymen die bij het proces van een complexe biosynthetische cascade tot meervoudig onverzadigde vetzuren leiden om te worden getransformeerd, resulterend in producten zoals prostaglandinen en thromboxanes "ontstekingsmoduli".

Meloxicam is een derivaat van oxycam en de functionele taak van zijn biomechanisme is het vermogen om cyclo-oxygenase-enzymen te remmen, wat verantwoordelijk is voor de omzetting van arachidonzuur in prostaglandinen en de vorming van tromboxaan vermindert. Al deze factoren remmen de ontwikkeling van het ontstekingsproces, verminderen het pijngevoel en verlagen de lichaamstemperatuur.

Meloxicam is een meer selectieve remmer van COX-2 en wordt als minder gevaarlijk beschouwd.

De eigenaardigheid van zijn actie is om de effectiviteit van de behandeling te vergroten, waardoor het risico op bijwerkingen wordt verminderd.

Movalis

Een van de vormen van Meloxicam is Movalis Movalis, dat het lichaam zacht en zacht kan beïnvloeden, terwijl het een analgetisch, antipyretisch en anti-oedeemeffect heeft.

Movalis-vrijgaveformulier

Verkrijgbaar in:

• ronde tabletten van lichtgele kleur, met eenzijdige markering en logo op een van de zijkanten. Benoemd voor de behandeling van osteoartritis, reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica en andere degeneratieve-inflammatoire ziekten van de gewrichten. Het wordt gebruikt als een snelwerkend analgeticum voor gesloten verwondingen en vervorming van de ligamenten, evenals als een antipyreticum voor ARVI. Benoemd, in de regel, 7,5 en 15 mg eenmaal daags;
• oplossing voor intramusculaire toediening die Meloxicam 15 mg in ampullen van 1,5 ml bevat. Parenterale toediening om de symptomen te verlichten, bij voorkeur in de eerste drie dagen van de behandeling, dan wordt het aanbevolen om over te schakelen naar tabletten;
• gel "Meloxicam" 50 mg in een tube. Heeft een overweldigende invloed op het COX "cyclooxygenase" -enzym, dat de oorzaak is van de ontwikkeling van ontsteking, pijn en temperatuur. Het wordt 1-2 keer per dag aangebracht.

Contra-indicaties Movalis:

• een combinatie van typische astma "bronchiale astma", polyposische rhinosinusitis van de neus en eigenaardigheid tot de niet-steroïde componenten van de "aspirin triade";
• de aanwezigheid van zich ontwikkelende bloedingen;
• erosieve en ulceratieve tekens in de maag en de twaalfvingerige darm;
• progressieve nierziekte;
• klinische manifestaties van leverpathologieën;
• met zorg in het laatste trimester van de zwangerschap en tijdens de voederperiode;
• strikt voor gebruik door kinderen onder de 6 jaar en mensen ouder dan 65;
• overgevoeligheid voor het medicijn.

diclofenac

Diclofenac is beschikbaar als:

• tabletten in de oranje schaal. De remedie voor symptomatische therapie in tabletvorm wordt voornamelijk gebruikt als anesthetica voor kankerziekten, migraine, kiespijn, spit, ischias, artritis, extra-gewrichtsreuma, enz. Tabletten 20-25 mg "met veel water" twee- of driemaal daags gedurende een half uur vóór de maaltijd innemen;
• ampullen "2 ml" met intramusculaire oplossing. Diclofenac, in de vorm van injecties, heeft dezelfde indicaties als tabletten. Verwijdert goed alle symptomen van inflammatoire manifestaties van het bewegingsapparaat. De voordelen van deze vorm van afgifte van Diclofenac zijn onmisbaar bij de eerste tekenen van acute degeneratieve ontsteking van het bewegingsapparaat. Diclofenac-opnamen moeten 2 keer per dag worden gemaakt;
• buizen met witte zalf of gel voor uitwendig gebruik. Om een ​​ontstekingsfocus te verlichten in het geval van spier- of gewrichtspijn, kan ontstekingsremmer te hulp komen, met de functie van anesthesie, zalf en gel - Diclofenac. Deze vorm van Diclofenac wordt met succes gebruikt in de rol van een lokale voorbereiding voor het verlichten van de pijnen van inflammatoire symptomen. Het wordt beschouwd als een productieve oplossing voor sensaties van stijfheid in de gewrichten. Zalf of gel in een hoeveelheid van 2-4 g wordt één tot drie keer per dag in het pijngebied ingewreven;
• verpakking met rectale kaarsen. Diclofenac in de geneeskunde in zetpilvorm wordt voorgeschreven in gevallen waarin orale toediening van geneesmiddelen gecontra-indiceerd is. Kaarsen handelen spaarzaam in het maagdarmkanaal, dus worden ze aanbevolen voor die patiënten die problemen hebben met de maag en de twaalfvingerige darm. Kaarsen 50-100 mg 's nachts in de anus geïnjecteerd;
• druppelflesjes met oogdruppels. Diclofenac oogdruppels vinden het vaakst hun toepassing in het geval van een ontsteking van een besmettelijke en niet-infectieuze aard "als gevolg van oogletsel, na een operatie aan de ogen, enz.".

Bijwerkingen bij gebruik van het medicijn Diclofenac:

• symptomen van misselijkheid of kokhalzen;
• buikpijn en winderigheid;
• constipatie of diarree;
• exacerbatie van gastro-intestinale ulcera;
• tekenen van migraine;
• slaapstoornis;
• gezoem in de oren;
• spasmen en krampen van de ledematen;
• allergische reactie in de vorm van huiduitslag of jeuk;
• slijmafscheiding uit het rectum;
• zelden - bloedarmoede, leukopenie, trombocytopenie, agranulocytose. Bij patiënten met een verminderde nierfunctie is oedeem mogelijk.

Bij het vergelijken van Diclofenac en Movalis, kan men opmerken dat de eerste bekend staat om zijn snelwerkende effect en is ontworpen voor een kortere behandelingskuur "ongeveer 5 dagen, vanwege de angst voor complicaties", terwijl Movalis een groter ontstekingsremmend effect heeft en het neemt zonder het risico van complicaties kan twee weken of langer zijn.

Bijwerkingen bij het nemen van Diclofenac verschijnen in grotere hoeveelheden, vergeleken met het gebruik van Meloxicam. Maar de laatste is niet in staat om zo'n snelwerkend resultaat te geven als de eerste, daarom kan alleen de behandelende arts, na het bepalen van de diagnose, op basis van de verkregen analyses, de beste versie van het medicijn aanbieden.

Contra-indicaties voor het gebruik van beide geneesmiddelen zijn vergelijkbaar, maar Diclofenac heeft er meer van, bijvoorbeeld: cholemie of hepataire lever, ernstig leverfalen, acuut nierfalen; klinisch syndroom van hartfalen; ontstekingsprocessen in het spijsverteringskanaal; niet toegewezen aan kinderen jonger dan 12 jaar oud.

Toch is meloxicam of diclofenac beter

Voor oudere patiënten die problemen hebben met het werk van het maagdarmkanaal of die lijden aan een chronische nier- of leveraandoening, is Meloxicam het beste alternatief.

Bij sterk aanhoudende pijn zijn injecties met Diclofenac de meest effectieve optie, die alleen door een gekwalificeerde zorgverlener mag worden toegediend.

Voordat u een analoog van de groep NSAID's neemt, moet u de instructies zorgvuldig bestuderen, en niet het item "incompatibiliteit met geneesmiddelen van een andere richting" missen.

Compatibiliteit van niet-steroïde PV-medicijnen met reparanta Bepanten en Panthenol zijn niet vastgesteld.

Nochtans, van de farmacologische producten die worden gebruikt om het regeneratieve proces van huidwonden en brandwonden te verbeteren, hebben deze medicijnen heel wat bekendheid gekregen. Beide zijn samengesteld uit dezelfde component - dexpanthenol "Dexpanthenol", die wordt gebruikt als een krachtig hulpmiddel om weefseltrofisme te verbeteren en regenererende eigenschappen te hebben.

Bij het beantwoorden van de vragen van panthenol of bepanten wat beter is of bepanten of panthenol wat beter is, kan gezegd worden dat ze in essentie een en dezelfde toedieningsvorm zijn.

Hun belangrijkste verschillen zijn de farmaceutische bedrijven die dit medicijn produceren; vormen van vrijgave en prijs. Deze geneesmiddelen hebben uitstekende vitamine-, stofwisselings- en ontstekingsremmende eigenschappen.

Ze hebben dezelfde inhoud, dus elk van hen kan een substituut worden voor de ander, of het nu Bepanten of Panthenol is.

In de schappen van apotheken kunt u de verschillende soorten reparanten bekijken:

• zalf "Panthenol -TEVA, D-Panthenol, Bepanten";
• crème "D-Panthenol Bepanten, Bepanten PLUS";
• spray "Panthenol, Panthenol, Pharmstandart";
• lotion "Bepanten".

In Bepanten en Bepanten Plus dient pantotenol als het actieve ingrediënt. Hun verschil is dat chloorhexidine biogen met antiseptische eigenschappen wordt toegevoegd aan Bepanten Plus.

Al deze vormen, wanneer ze uitwendig worden gebruikt, zijn begiftigd met een goed vermogen om te worden geabsorbeerd, evenals om diep en optimaal verdeeld te zijn in de laesie van de huid.

Tegelijkertijd, in de kortst mogelijke tijd, na het begin van het gebruik van reparants, begint het proces van celvernieuwing, neemt jeuk af, verdwijnt oedeem en wordt het stratum corneum hersteld.

Ze worden voornamelijk gebruikt voor brandwonden, bevriezing, snijwonden, luieruitslag, doorligwonden, enz.

Veiliger Diclofenac-analogen

Rug- en gewrichtsproblemen - een direct pad naar invaliditeit! Hoe je jezelf kunt redden en pijn kunt vergeten, zegt doctor in de medische wetenschappen, professor Dikul Valentin Ivanovich

Diclofenac is een niet-steroïde, ontstekingsremmend medicijn. De belangrijkste indicaties voor het gebruik van Diclofenac zijn aandoeningen van de spieren en gewrichten. De focus van het medicijn gaat gepaard met een afname van pijn en verwijdering van ontstekingen.

Het medicijn is vrij effectief. Het werd uitgevonden in 1966 en is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, zetpillen, zalven en vaccins voor injecties. Hij heeft echter veel contra-indicaties en bijwerkingen, dus vaak ontstaat een situatie wanneer de arts Diclofenac niet voorschrijft, of in plaats daarvan een patiënt voorschrijft aan wie het medicijn niet geschikt is, iets anders.

Diclofenac heeft veiliger analogen in voldoende hoeveelheid en, in een andere prijsklasse, zodat artsen die iets anders moeten kiezen, iets hebben om uit te kiezen. Om dit te controleren, kunt u op internet surfen naar instructies voor het gebruik van Diclofenac-analogen en erover lezen.

De prijs van geneesmiddelen varieert in verschillende reeksen - van de goedkoopste tot vrij dure geneesmiddelen.

Diclofenac Analogen in injecties, zalven en tabletten

Het vinden van de beste analogen van Diclofenac is niet zo moeilijk, maar voordat u het vervangt, is het beter om uw arts te raadplegen, zodat hij, afhankelijk van de beschikbaarheid van contra-indicaties en de gezondheid van de patiënt, de geschiktste remedie voorschrijft.

• Voltaren
• Feloran
• Diklak
• Dikloran
• Naklofen
• Diklobene
• Remetan, etc.

Als u een veiliger analoog van Diclofenac in ampullen voor injecties wilt vinden, dan zijn geneesmiddelen met een vergelijkbaar effect:

• lornoxicam
• ketorolac
• movalis
• tenoxicam
• meloxicam

Men moet niet vergeten dat al deze hierboven genoemde geneesmiddelen hun eigen contra-indicaties hebben. Om deze reden moeten ze een arts aanwijzen. Als u Diclofenac gel-analoog of -zalf goedkoper wilt vinden, kunt u op de volgende geneesmiddelen letten:

• fenylbutazon
• ketoprofen
• indomethacine
• Klofezol

U kunt aandacht besteden aan generieke geneesmiddelen. Dit zijn geneesmiddelen waarvan de samenstelling bijna hetzelfde is als die van het origineel, maar ze worden geproduceerd onder een andere naam en kosten, in de regel veel goedkoper.

Generieke geneesmiddelen zijn alleen geschikt als Diclofenac moet worden vervangen vanwege de hoge kosten en niet vanwege contra-indicaties. Als er contra-indicaties zijn die het gebruik van Diclofenac niet toestaan, zullen generieke geneesmiddelen ook niet werken.

Als analogen van ampullen en Diclofenac zetpillen nodig zijn, zijn ze perfect:

Wat is beter: Diclofenac of gelijkwaardig?

Het is onmogelijk om precies te zeggen wat beter is, omdat elke zaak individueel is. Het hangt allemaal af van de toestand van de patiënt, de aanwezigheid van contra-indicaties. Sommige zijn geschikt Diclofenac, anderen - analogen, omdat ze verschillende bijwerkingen hebben. Daarom, om te beslissen welk medicijn beter is, kan alleen de behandelende arts dat doen.

In sommige gevallen zou het effectiever zijn om Diclofenac in te nemen, maar het is nog steeds niet voorgeschreven en vervangt het door een analoog, omdat het veiliger is voor de patiënt. Artsen zetten immers niet alleen de effectiviteit van het medicijn op de weegschaal, maar ook de mogelijke risico's, complicaties die kunnen ontstaan ​​door de ontvangst ervan.

Voltaren of Diclofenac?

Zowel Diclofenac als Voltaren zijn verkrijgbaar in verschillende vormen: pillen, schoten, gel, en welke is beter, en wat het verschil tussen hen is, is hier een controversieel onderwerp. Voltaren is het meest populaire analoog.

Er is geen specifiek verschil tussen deze geneesmiddelen, echter, Voltaren, een geneesmiddel van buitenlandse fabricage, wordt als effectiever beschouwd omdat het beter wordt opgenomen, de werkingsduur van actieve stoffen langer is, wat ook belangrijk is omdat het u in staat stelt pijn te verlichten en de toestand van de patiënt te verlichten. Voltaren duurder veel meer.

Het is voorgeschreven voor aandoeningen van het bewegingsapparaat, spierpijn. Hij heeft ook contra-indicaties, dus de arts moet beslissen wat te gebruiken.

Meloxicam of Diclofenac?

Diclofenac, in vergelijking met Meloxicam, helpt beter bij artritis, maar ook bij reumatoïde pijn. In tegenstelling tot Meloxicam kan het ook worden gebruikt voor maagzweren. Maar als we het therapeutische effect van deze geneesmiddelen vergelijken, is Diclofenac veel lager.

Nise of Diclofenac?

Het Nise-preparaat heeft een meer selectief werkingsmechanisme, dus de bijwerkingen zijn veel minder. Als we het hebben over de werkzaamheid, is Diclofinac veel sterker, maar vanwege een groot aantal bijwerkingen wordt het vaak vervangen door Nise.

Pijn verlicht Diclofenac sneller, maar in het geval van het gebruik van Naiz, interfereert dit medicijn niet met weefselherstel. En het ontstekingsremmende effect van Diclofenac is sterker.

Het kan zelfs aan kinderen worden gegeven, maar in kleine doses en onder toezicht van een arts, terwijl Nise gecontra-indiceerd is in de leeftijdsgroep onder de 12 jaar.

Nise heeft een negatieve invloed op de vruchtbaarheid van vrouwen, dus diegenen die in de nabije toekomst een kind willen verwekken, moeten dit medicijn ook weigeren en Diclofenac de voorkeur geven als er geen andere contra-indicaties zijn. de eerste graad is milder, maar helpt alleen als de pijn niet erg sterk is.

Movalis of Diclofenac?

Welke betere injecties van Movalis of Diclofenac? U kunt als eerste antwoorden. Movalis werkt zachter, dus het wordt vaker voorgeschreven. Het is perfect voor langdurig gebruik en niet alleen om pijn te elimineren. Hij heeft ook contra-indicaties, dus het is beter dat de arts hem heeft aangesteld.

Dicloberl of Diclofenac?

De samenstelling van deze medicijnen is bijna hetzelfde. Dikloberl geproduceerd in Duitsland, dus duurder. Het is ook verkrijgbaar in de vorm van kaarsen en het is niet alleen voorgeschreven voor gewrichts-, maar ook vrouwelijke pijn.

Contra-indicaties zijn identiek aan die in het geval van Diclofenac. En wat beter is, Dicloberl of Diclofinac is een relatieve vraag.

Daarom is het voor het gebruik van dit medicijn beter om een ​​specialist te raadplegen.

Diclofenac of ketonal?

Wat is het beste van deze medicijnen? Als we vergelijken welke van hen een beter ontstekingsremmend effect hebben, is Diclofenac sterker. Maar pijn verlicht Ketonal sneller en beter. Maar Ketonal is duurder. Meestal krijgen ze crème en zalf ketonal om ze te gebruiken voor pijnverlichting van gewrichten en verstuikingen.

Ortofen of Diclofenac?

Ortofen is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, ampullen voor injectie, zalven. Dit medicijn wordt voornamelijk gebruikt om pijn en ontsteking te verlichten. Daarom is het voor langdurig gebruik niet geschikt.

Het medicijn heeft ook een heleboel contra-indicaties, vooral degenen die problemen hebben met het cardiovasculaire systeem. Daarom kan het in sommige gevallen niet worden gebruikt als een analoog van Diclofenac. Daarom is het moeilijk om te zeggen dat Ortofen beter is dan Diclofenac.

Het hangt allemaal af van de situatie en de arts moet dit of dat middel voorschrijven.

Wat zijn de symptomen en hoe behandel ik de uitstulping van de cervicale en lumbale wervelkolom?

Het volgende artikel zal helpen bij het bepalen van de lordose van de cervicale en lumbale regio.

Welke sport is beschikbaar voor scoliose: http://beregispinu.ru/treatment/gymnastic/zanyatiya-pri-skolioze.html.

Dit medicijn wordt niet alleen gebruikt voor de behandeling van ziekten van het bewegingsapparaat en spieren, maar ook voor verkoudheid, zoals otitis, enz.

Hij is ook vol met contra-indicaties, dus om te beslissen wat het beste is, is Diclofenac of Indomethacin het alleen niet waard.

Als u het musculoskeletale systeem moet behandelen, uitgerekte, ontstoken spieren, schrijven artsen vaak lokaal gebruik van Indomethacin voor in de vorm van gels. Soms voorgeschreven injecties.

Milgamma wordt meestal voorgeschreven in de vorm van injecties. Het kan worden gebruikt voor de behandeling, of als een algemene versterking. Milgamma wordt vaak voorgeschreven met Diclofenac, ook in de vorm van injecties. Diclofenac wordt meestal 's ochtends in stengeld en Milgamma' s avonds. Dit verhoogt de effectiviteit en versnelt de behandeling. Daarom heeft het geen zin om te kiezen wat beter is: Diclofenac of Milgamma - ze vullen elkaar eenvoudig aan.

Het is ook de moeite waard om te overwegen dat Diclofenac beschikbaar is in verschillende vormen, die niet altijd onderling uitwisselbaar zijn. En wat is beter Diclofenac in pillen of injecties, kaarsen, of het zal genoeg zalf of gel zijn, je moet naar de symptomen en het type van de ziekte kijken, waarmee je kunt vechten.
Op een van Diclofenac's analogen, Ketonal, in de video:

Diclofenac en meloxicam, dat is beter

Bij het kiezen van de middelen voor ontstekingsremmende therapie in verschillende pathologieën van het bewegingsapparaat, kan het een kwestie zijn van kiezen tussen Movalis- of Diclofenac-medicijnen: wat helpt beter en heeft de voorkeur boven toediening.

Om de antwoorden op deze vragen te achterhalen, is het noodzakelijk om de farmacologische eigenschappen van geneesmiddelen te bestuderen, om vertrouwd te raken met de resultaten van klinische onderzoeken om deze geneesmiddelen te vergelijken.

Behandeling van ziekten van het bewegingsapparaat

Belangrijk om te weten! Artsen in shock: "Er is een effectieve en betaalbare remedie tegen gewrichtspijn. »Lees meer.

Ontstekingsremmende geneesmiddelen zijn fundamenteel bij de behandeling van een groot aantal aandoeningen van het bewegingsapparaat, waaronder degeneratieve-dystrofische pathologieën.

Niet-steroïde geneesmiddelen, waaronder Movalis en Diclofenac, hebben een uitgesproken therapeutisch effect, maar ze hebben ook bijwerkingen. De belangrijkste ongewenste manifestatie bij het gebruik van deze medicijnen is een negatief effect op de organen van het spijsverteringsstelsel.

Daarom worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen niet voorgeschreven voor een periode langer dan 10 dagen.

Therapeutisch effect van Diclofenac en Movalis

Diclofenac en Movalis zijn vaak voorgeschreven medicijnen met een vergelijkbaar werkingsspectrum, waaronder ontstekingsremmend, analgetisch en antipyretisch. Maar toch zijn de effecten van deze medicijnen verschillend.

Diclofenac is een niet-selectieve remmer van cyclo-oxygenase, wat verantwoordelijk is voor het grotere aantal waarschijnlijke negatieve reacties.

Movalis is een selectieve type 2-cyclo-oxygenaseremmer en daarom heeft het gebruik ervan geen nadelige invloed op de organen van het maag-darmkanaal. Dit is het belangrijkste, maar niet het enige verschil in de werking van medicijnen.

De farmacologische eigenschappen van elk geneesmiddel zullen helpen om de overeenkomsten en verschillen in de effecten van Diclofenac en Movalis te identificeren.

Farmacologische eigenschappen van het geneesmiddel Diclofenac

Diclofenac heeft de volgende effecten:

• anti-inflammatoire;
• koortswerend;
• antiagregatsionnym;
• pijnstillende;
• antireumatische.

Al deze acties zijn mogelijk door remming van het enzym cyclo-oxygenase. Hierdoor worden de biochemische reacties van de arachidonische cascade onmogelijk, wat een overtreding van de synthese van prostaglandinen, leukotriënen, thromboxaan en prostacycline veroorzaakt. De afgifte van enzymen uit lysosomen wordt geblokkeerd, de aggregatie van bloedplaatjes wordt onderdrukt.

Met het interne gebruik van het medicijn is volledige resorptie, kan voedselinname een daling van de snelheid van absorptie veroorzaken, maar heeft geen deprimerend effect op de bruikbaarheid ervan. Het bereiken van een maximale concentratie van een bioactieve stof in plasma kan verschillen afhankelijk van de toedieningsvorm:

• met de inname van een kortwerkende tabletvorm wordt Cmax bereikt na 1-2 uur;
• indien ingenomen met langwerkende tabletvorm, na 5 uur;
• intramusculaire injectie - in een minuut;
• met rectale toediening - in een half uur.

Diclofenac is bijna volledig gebonden aan plasma-eiwitten (99%). De bioactieve substantie komt de synoviale vloeistof en weefsels binnen, waar de toename in concentratie iets langzamer zal zijn. In het geval van lokale toepassing komt Diclofenac via de huid in de pathologie.

Ongeveer een derde van het medicijn wordt uitgescheiden in de gemetaboliseerde vorm van de feces, de resterende tweederden ondergaan een biotransformatie in de levercellen en worden uitgescheiden in de urine.

Diclofenac heeft een meer uitgesproken ontstekingsremmend effect dan acetylsalicylzuur, ibuprofen, butadione, indomethacine.

Diclofenac helpt om pijn in rust te verlichten en bij het maken van bewegingen, elimineert stijfheid in de gewrichten in de ochtend, hun zwelling, en het effect van het medicijn is gericht op het verbeteren van de functionaliteit van de gewrichten.

Voor post-traumatische en postoperatieve ontstekingen verlicht het medicijn de pijn en vermindert het de zwelling van het getroffen gebied.

In het geval van het verloop van Diclofenac in het geval van polyartritis, is de concentratie van de werkzame stof in de gewrichts- en periarticulaire weefsels hoger dan in het plasma.

Het medicijn wordt voorgeschreven bij de behandeling van verschillende ziekten:

• ontstekingsziekten van de gewrichten (jicht, reumatoïde artritis, reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica);
• degeneratieve-dystrofische pathologieën (osteochondrose, osteoartrose);
• neuralgie, myalgie, ischias, spit;
• pathologische aandoeningen van periarticulaire weefsels (bursitis, tendovaginitis, reumatische laesies van spierweefsel);
• posttraumatische en postoperatieve pijnsyndromen;
• adnexitis;
• migraine-aanvallen;
• lever- en nierkoliek;
• infectieuze en inflammatoire ziekten van de ademhalingsorganen.

In actuele vormen wordt Diclofenac voorgeschreven voor de correctie van verwondingen aan spierweefsel, pezen, ligamenten en gewrichten en lokale vormen van reuma. In de vorm van oogdruppels wordt het middel gebruikt voor de behandeling van niet-infectieuze conjunctivitis en bij sommige operaties aan gezichtsorganen.

Contra-indicaties voor de benoeming van Diclofenac:

• maagzweer;
• aandoeningen van bloedvormende processen;
• verergeringen van darmontstekingen;
• "Aspirine" astma;
• leeftijd van kind tot 6 jaar;
• periode van vruchtbaarheid (vooral het laatste trimester).

Het voorschrijven van dit medicijn is beperkt tot gediagnosticeerde stoornissen van de nieren en lever, hartfalen, porfyrie, borstvoeding en beroepsactiviteit met een hoge concentratie van aandacht.

Bijwerkingen op Diclofenac:

• spijsverteringsstoornissen (braken, misselijkheid, obstipatie, diarree, flatulentie);
• NSAID-gastropathie (erytheem, erosie, zweren in het antrum van de maag);
• erosie, zweren in de darmen;
• bloeden;
• pancreatitis;
• functionele aandoeningen van de lever (drughepatitis);
• verminderde nierfunctie (nefritis, zelden - falen);
• hoofdpijnen en duizeligheid, prikkelbaarheid, overmatige vermoeidheid;
• lokale manifestaties van allergie: exantheem, erytheem, erosie, zweren;
• systemische anafylaxie;
• aandoeningen van de bloedvormende organen (anemie, leukopenie, trombocytopenie);
• verhoogde bloeddruk;
• krampachtige toestanden;
• in het geval van intramusculaire toediening - de vorming van abcessen, necrotische veranderingen in vetweefsel;
• in het geval van rectale toediening, muco-bloederige afscheiding uit het rectum, pijnlijke ontlasting.

Om het risico op bijwerkingen te minimaliseren, moet u bij gebruik van Diclofenac regelmatig bloed doneren voor een algemene analyse om de formule en biochemische analyse te bepalen om de functionele toestand van de lever en analyse van fecaal occult bloed te beoordelen.

Farmacologische eigenschappen van het geneesmiddel Movalis

Zelfs "verwaarloosde" problemen met gewrichten kunnen thuis worden genezen! Vergeet niet om het eenmaal per dag te smeren.

Het bereik van farmacologische effecten van Movalis:

Door de structuur is Movalis afgeleid van enolzuur. Het mechanisme van geneesmiddelwerking is gebaseerd op selectieve remming van het tweede type cyclo-oxygenase. Door de selectiviteit van de effecten op verschillende vormen van het enzym wordt de ernst van ongewenste reacties uit het spijsverteringsstelsel verminderd.

Bij intramusculaire toediening komt de absorptie van de werkzame stof volledig voor. De maximale concentratie meloxicam in het plasma is één uur na inname.

De biologische beschikbaarheid van het medicijn bij toediening in pilvorm bereikt 89%. De maximale concentratie in het plasma na toediening is na 5-6 uur. Voedselinname heeft geen invloed op de absorptie van geneesmiddelen.

In het geval van rectale zetpillen vindt de maximale concentratie van een bioactieve stof in plasma na 5 uur plaats. Daarom zijn de zetpillen bio-equivalent van de tabletvorm van het geneesmiddel.

Movalis kan de synoviale vloeistof binnengaan, de lokale concentratie is ongeveer 50% van het plasma.

Het medicijn wordt met een gemetaboliseerde vorm uit het lichaam met uitwerpselen en urine uitgescheiden, minder dan 5% wordt in onveranderde vorm uitgescheiden.

Movalis wordt benoemd in de volgende gevallen:

• voor reumatoïde artritis;
• met spondylitis ankylopoetica;
• met artrose en andere degeneratieve-dystrofische pathologieën.

Contra-indicaties voor afspraak:

• overgevoeligheid voor de bioactieve stof en hulpcomponenten van het geneesmiddel;
• bronchiale astma, huidverschijnselen van overgevoeligheid of angio-oedeem op de achtergrond van het nemen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in de geschiedenis;
• maagzweer;
• colitis ulcerosa;
• verminderde leverfunctie;
• verminderde nierfunctie;
• pathologie van het bloedcoagulatiesysteem;
• hartfalen;
• perioden van vruchtbaarheid en borstvoeding;
• injectie is niet voorgeschreven voor kinderen onder de 18 jaar;
• rectale zetpillen en tabletten zijn niet voorgeschreven voor kinderen jonger dan 12 jaar oud.

Lijst met bijwerkingen:

• overtreding van bloedvormingsprocessen (gemanifesteerd in de vorm van anemie, leukopenie, trombocytopenie);
• anafylactische reacties;
• hoofdpijnen en duizeligheid, slaapstoornissen, stemmingswisselingen;
• oesofagitis, gastritis, colitis, maag- en darmzweren;
• verminderde leverfunctie, hepatitis;
• dermatitis, lichtgevoeligheid, erytheem, huiduitslag, jeuk;
• bronchiale aspirine astma;
• nierfalen, nefritis;
• verminderd gezichtsvermogen, conjunctivitis.

In het geval van het nemen van Movalis, om bijwerkingen te minimaliseren, moet de functionele toestand van het hematopoëtische systeem, de lever en de organen van het spijsverteringsstelsel worden gecontroleerd.

Gelijktijdig gebruik van Diclofenac en Movalis

Aangezien Diclofenac en Movalis tot dezelfde farmacologische groep van geneesmiddelen behoren - niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, is hun gezamenlijke toediening irrationeel, omdat het meer uitgesproken bijwerkingen kan veroorzaken dan bij geïsoleerd gebruik.

Patiënten stellen de vraag: wat is beter - Movalis of Diclofenac? In deze situatie is het antwoord vrij eenvoudig.

De resultaten van klinische onderzoeken naar de werkzaamheid van Movalis en Diclofenac

Om het geprefereerde medicijn voor toediening te identificeren, zijn studies uitgevoerd naar de werkzaamheid van het gebruik van Diclofenac en Movalis en het vergelijken van de therapeutische resultaten en bijwerkingen.

In 2001, N. A. Shostak en D. A.

Shemetov publiceerde de resultaten van een onderzoek naar de effecten van geneesmiddelen op patiënten met osteochondrose van de lumbosacrale wervelkolom, gecompliceerd door het ernstige pijnsyndroom.

De werkzaamheid van Diclofenac werd bestudeerd bij de behandeling van 24 patiënten, Movalis - 30. In de loop van het onderzoek werd aangetoond dat Movalis en Diclofenac een vergelijkbare snelheid hebben om een ​​anesthetisch effect en vergelijkbare algehele effectiviteit te bereiken. Het voordeel van Movalis is echter een grotere veiligheid in termen van de waarschijnlijkheid van nadelige gebeurtenissen door de spijsverteringsorganen.

Movalis is even effectief, maar veiliger dan Diclofenac, een niet-steroïde anti-inflammatoir middel en daarom kan het worden aanbevolen als een goed medicijn voor de behandeling van patiënten met aandoeningen van het bewegingsapparaat.

Vergelijking van de kosten van geneesmiddelen

De kwestie van de geneesmiddelenprijzen in een aantal situaties is bepalend voor de keuze van het geneesmiddel. De geschatte prijs voor verschillende vormen van Diclofenac en Movalis wordt gegeven in de tabel.

Natuurlijk zijn de kosten van verschillende vormen van Diclofenac verschillende keren minder dan de kosten van vergelijkbare vormen van Movalis, dus het wordt vaker door patiënten gekocht. Als de arts Movalis echter heeft voorgeschreven, betekent dit dat het geschikter is om dit medicijn in een specifieke klinische situatie te gebruiken.

Voor de behandeling en preventie van ziekten van de gewrichten en de wervelkolom gebruiken onze lezers de methode van snelle en niet-chirurgische behandeling aanbevolen door vooraanstaande reumatologen van Rusland, die besloten hebben zich te verzetten tegen farmaceutische chaos en een geneesmiddel presenteerden dat ECHT behandelt! We hebben kennis gemaakt met deze techniek en besloten deze onder uw aandacht te brengen. Meer lezen.

Bij het beantwoorden van de vraag: Movalis of Diclofenac - wat beter is, zouden de beoordelingen niet doorslaggevend moeten zijn bij het nemen van een specifieke beslissing.

Alleen een specialist die een patiënt behandelt, kan de juiste medicatie kiezen.

Het voorschrijven van één of ander geneesmiddel kan de aandoening verergeren als gevolg van de ontwikkeling van bijwerkingen van vele orgaansystemen, dus u moet bijzonder voorzichtig zijn en alle medische aanbevelingen opvolgen.

Hoe pijn over gewrichten te vergeten?

• Gezamenlijke pijnen beperken uw beweging en volledige leven...
• U maakt zich zorgen over ongemak, crunch en systematische pijn...
• Misschien heb je een heleboel drugs, crèmes en zalven geprobeerd...
• Maar afgaand op het feit dat je deze regels leest, hebben ze je niet veel geholpen...

Welke niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor de behandeling van gewrichten zijn het meest effectief

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zijn een grote groep farmacologische middelen die worden gekenmerkt door een uitgesproken ontstekingsremmend, analgetisch en antipyretisch effect.

Let op: niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (medicijnen) worden afgekort als NSAID's of NSAID's.

Belangrijk: zo'n algemeen analgetisch en antipyretisch middel, zoals Paracetamol, behoort niet tot de groep van NSAID's, omdat het het ontstekingsproces niet beïnvloedt en alleen wordt gebruikt voor de verlichting van symptomen.

Hoe werken niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen? Classificatie van niet-steroïde anti-inflammatoire therapie voor de gewrichten; Farmacokinetiek;

Hoe werken niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen?

De werking van NSAID's is gericht op het remmen van de productie van het enzym cyclo-oxygenase (COX), dat op zijn beurt verantwoordelijk is voor de synthese van biologisch actieve stoffen - tromboxaan, prostaglandinen (PG) en prostacyclinen, die werken als ontstekingsmediatoren. Het verlagen van de broeikasgasproductie draagt ​​bij tot de vermindering of volledige verlichting van het ontstekingsproces.

Verschillende soorten cyclo-oxygenase zijn aanwezig in een aantal organen en weefsels. Het COX-1 enzym is in het bijzonder verantwoordelijk voor de normale bloedtoevoer naar het slijmvlies van de spijsverteringsorganen en het handhaven van een stabiele pH van de maag door de synthese van zoutzuur te verminderen.

COX-2 is normaal gesproken in kleine hoeveelheden in weefsels aanwezig of wordt helemaal niet gedetecteerd. Het verhogen van het niveau houdt rechtstreeks verband met de ontwikkeling van ontstekingen.

Geneesmiddelen die de activiteit van dit enzym selectief remmen, werken direct op de pathologische focus.

Hierdoor is er geen indirecte negatieve impact op de organen van het spijsverteringskanaal.

Let op: COX-3 heeft geen invloed op de dynamiek van het ontstekingsproces, maar is verantwoordelijk voor de ontwikkeling van pijn en koortsreactie veroorzaakt door hyperthermie (verhoging van de totale lichaamstemperatuur).

Classificatie van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor gewrichten

Volgens de selectiviteit van blootstelling zijn alle NSAID's verdeeld in:

1. Niet-selectief, remt alle soorten COX, maar hoofdzakelijk - COX-1.
2. Niet-selectief, wat zowel COX-1 als COX-2 beïnvloedt.
3. Selectieve remmers van COX-2.

De eerste groep bevat:

• Acetylsalicylzuur;
• piroxicam;
• indomethacine;
• naproxen;
• diclofenac;
• Ketoprofen.

Een vertegenwoordiger van de tweede categorie is Lornoxicam.

De derde groep is gerangschikt:

Belangrijk: Acetylsalicylzuur en Ibuprofen verlagen hoofdzakelijk de lichaamstemperatuur en Ketorolac (ketorol) vermindert de intensiteit van het pijnsyndroom. Ze zijn niet effectief in het verminderen van gewrichtsontsteking en kunnen alleen worden gebruikt voor symptomatische therapie.

farmacokinetiek

Systemische NSAID's worden bij inname per os zeer snel geabsorbeerd. Ze worden gekenmerkt door een zeer hoge biologische beschikbaarheid (deze varieert van 70 tot 100%). Het absorptieproces vertraagt ​​enigszins met een verhoging van de pH van de maag. Het hoogste gehalte in het serum wordt 1-2 uur na toediening bereikt.

Als het medicijn intramusculair wordt geïnjecteerd, wordt het geconjugeerd (gecombineerd) met plasmaproteïnen (bindingsniveau - tot 99%). De resulterende actieve complexen dringen vrij door in de articulaire weefsels en synoviale vloeistof, voornamelijk geconcentreerd in de inflammatoire focus.

De werkzame stoffen NSAID's en hun metabolieten worden uitgescheiden door de nieren.

Contra

Het is zeer ongewenst voor vrouwen om systemische NSAID's (enterale of parenterale vormen) te gebruiken tijdens de zwangerschap tijdens de gezamenlijke behandeling. Sommige geneesmiddelen in deze categorie kunnen worden voorgeschreven door de behandelend arts als het beoogde voordeel voor de moeder groter is dan het mogelijke risico voor de foetus.

Contra-indicaties omvatten ook:

• individuele overgevoeligheid voor het geneesmiddel;
• zweren en erosie van het spijsverteringskanaal;
• leukopenie;
• trombocytopenie;
• nier- en (of) leverfalen.

Bijwerkingen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

COX-1-remmende geneesmiddelen kunnen de ontwikkeling of verergering van gastro-intestinale aandoeningen veroorzaken, waaronder hyperacidale gastritis en ulceratieve erosieve laesies van de wanden van het spijsverteringskanaal.

Vaak zijn de gemelde bijwerkingen dyspeptische aandoeningen (misselijkheid, zwaarte onder de lepel, brandend maagzuur).

Regelmatig gebruik van NSAID's of het overschrijden van de aanbevolen dosering is vaak de oorzaak van stollingsstoornissen, die zich manifesteert door een bloeding. Bij langdurig gebruik is een afname van het aantal bloedcellen mogelijk, tot de ontwikkeling van een dergelijke ernstige aandoening zoals aplastische anemie.

Veel NSAID's hebben een nefrotoxisch effect, wat leidt tot een afname van de functionele activiteit van de nieren en tot een toename van de bloeddruk. Bij langdurig gebruik dragen ze bij aan de ontwikkeling van nefropathie. Geneesmiddelen kunnen een negatief effect hebben op de leverfunctie.

Er is ook een kans op het ontwikkelen van bronchospasmen tijdens het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor de behandeling van gewrichten.

Allergische huidreacties die zich manifesteren als jeuk en uitslag ("urticaria") zijn niet uitgesloten. Bij individuele intolerantie is angio-oedeem en anafylaxie niet uitgesloten.

Specificiteit van anti-inflammatoire therapie

Alle fondsen van deze groep moeten alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts met daaropvolgende controle van de dynamiek van het ontstekingsproces. De patiënt moet de behandelend arts onmiddellijk op de hoogte stellen van alle negatieve veranderingen in de staat. De therapie wordt uitgevoerd met minimale effectieve doses voor de minimaal mogelijke periode!

Voorbereidingen in de vorm van capsules of tabletten, is het wenselijk om na een maaltijd, het drinken van veel vloeistoffen (bij voorkeur schoon water). U kunt dus het schadelijke effect van medicijnen op het slijmvlies van het spijsverteringskanaal verminderen.

Door het lokale gebruik van ontstekingswerende gels en zalven is de kans op bijwerkingen bijna nul, omdat de actieve ingrediënten bijna niet in de systemische bloedsomloop terechtkomen.

Afzonderlijke NSAID's voor de behandeling van gewrichtsontsteking

Bij het kiezen van een medicijn houdt de arts rekening met de aard van de ziekte, de ernst van het pathologische proces en de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt (inclusief de aanwezigheid van chronische ziekten en leeftijd).

Meest gebruikt:

• geneesmiddelen op basis van indomethacine;
• geneesmiddelen van een rij met diclofenac;
• Aceclofenac en zijn analogen;
• Piroxicam en zijn derivaten;
• meloxicam;
• Nemisil;
• Celecoxib, etc.

indomethacine

Dit geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van capsules en tabletten. Standaard enkele doseringen - van 25 tot 50 mg, en de frequentie van toediening - 2-3 keer per dag. Met het gebruik van Indomethacine komen bijwerkingen die kenmerkend zijn voor NSAID's het meest frequent voor, daarom wordt de voorkeur steeds vaker gegeven aan andere, veiligere geneesmiddelen.

diclofenac

Analogons van dit medicijn zijn Voltaren, Naklofen en Diklak. Diclofenac wordt geproduceerd door farmacologische bedrijven in de vorm van tabletten en capsules, injecteerbare oplossing, gels voor toepassing in het gebied van het aangetaste gewricht en in de vorm van zetpillen.

Binnenin wordt het voorgeschreven in een dosis van 50-75 mg 2-3 keer per dag, en de dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 300 mg. De oplossing wordt geïnjecteerd in de / m (in de bil) in 3 ml met inachtneming van het tijdsinterval tussen ten minste 12 uur. Injecties worden niet langer dan 5-7 dagen uitgevoerd.

De gel moet 2-3 keer per dag worden aangebracht in de projectie van het aangedane gewricht.

etodolac

Analogoog van het medicijn - Aethol Fort. Etodolac is verkrijgbaar in capsules van 400 mg. Het wordt gekenmerkt door selectiviteit, voornamelijk remming van de activiteit van COX-2.

Het hulpmiddel wordt voorgeschreven voor spoedeisende hulp en voor het verloop van de therapie voor reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica en osteoartritis. Eenmalige dosis - 1 capsule (1-3 maal daags na de maaltijd).

Als er behoefte is aan een cursus, past de behandelend arts de dosering elke 2-3 weken aan nadat de dynamiek van het proces is beoordeeld. Bijwerkingen zijn relatief zeldzaam.

Belangrijk: Etodolac kan de werkzaamheid van bepaalde geneesmiddelen voor het verlagen van de bloeddruk verminderen.

atseklofenak

Analogons van het medicijn - Zerodol, Diclotol en Aertal. Aceclofenac is een goed alternatief voor Diclofenac op het gebied van efficiëntie. Het wordt geproduceerd in tabletten van 100 mg en wordt zowel gebruikt voor de urgente verlichting van symptomen als voor een behandeling.

Het is raadzaam om tabletten van 1 stuk te nemen. 2 keer per dag bij de maaltijd.

Tijdens de toediening zijn diarree, misselijkheid en pijn in de buikstreek mogelijk (symptomen treden op bij bijna 10% van de patiënten), dus is het raadzaam om gewrichten te behandelen met minimaal effectieve doses en korte kuren.

piroxicam

Het geneesmiddel is verkrijgbaar in tabletten van 10 mg en in de vorm van een oplossing voor injectie; analoog van Piroxicam - Fedin-20. De werkzame stof penetreert de gewrichtsvloeistof van de gewrichten, rechtstreeks in het brandpunt van de ontsteking.

Afhankelijk van de nosologische vorm en activiteit van het proces (ernst van de symptomen), doseren doseringen van 10 tot 40 mg per dag (in één keer ingenomen of verdeeld in verschillende doses).

Het analgetische effect ontwikkelt zich al 30 minuten na inname van de pillen en duurt gemiddeld 24 uur.

tenoxicam

Tenoksikam (Teksamen-L) wordt verkocht als een poeder voor de bereiding van een injectie-oplossing voor i / m-toediening. De standaard dosering is 2 ml, wat overeenkomt met 20 mg van de werkzame stof (eenmaal daags toegediend). In het geval van jicht tijdens de exacerbatieperiode, wordt een behandelingskuur aanbevolen gedurende 5 dagen (tot 40 mg wordt dagelijks aan de patiënt toegediend).

lornoxicam

Het geneesmiddel is verkrijgbaar in tabletten (4 en 8 mg elk), evenals poeder (8 mg) voor reconstitutie. Analogen - Lorakam, Ksefokam en Larfiks.

De gebruikelijke dosering Lornoxicam is 2-3 maal daags 8 tot 16 mg vóór de maaltijd. Tabletten moeten worden ingenomen met een grote hoeveelheid vloeistof. De oplossing is bedoeld voor toediening in / in of in / m 8 mg 1-2 keer per dag.

De maximaal toelaatbare dagelijkse dosis voor een injectievorm is 16 mg.

Belangrijk: speciale voorzichtigheid bij de behandeling van Loraksikam moet patiënten met maagaandoeningen observeren.

nimesulide

De meest voorkomende analogen van dit medicijn zijn Nimesil, Remesulid en Nimesic.

Deze NSAID wordt gemaakt in de vorm van korrels voor de bereiding van suspensies, in tabletten van 100 mg en in de vorm van een gel voor lokaal extern gebruik. De aanbevolen dosis is 100 mg 2 maal daags na de maaltijd.

De gel wordt aangeraden om 2-4 maal daags op de huid te worden aangebracht in de projectie van het aangedane gewricht met lichte wrijvende bewegingen.

Belangrijk: lagere doses worden voorgeschreven aan patiënten met nier- of leverinsufficiëntie. Het medicijn heeft een hepatotoxisch effect.

meloxicam

Andere handelsnamen voor Meloxicam zijn Melox, Recox, Movalis en Revmoxicam. Deze remedie voor de behandeling van ontsteking van de gewrichten wordt gemaakt in de vorm van tabletten van 7,5 of 15 mg, evenals in de vorm van een oplossing in 2 ml ampullen (wat overeenkomt met 15 mg van het actieve ingrediënt) en zetpillen voor rectale toediening.

Het medicijn remt selectief COX-2; het heeft zelden een negatief effect op de maag en leidt niet tot nefropathie. Helemaal aan het begin van de behandeling wordt Meloxicam voorgeschreven voor intramusculaire toediening (1-2 ml elk) en naarmate de activiteit van het ontstekingsproces afneemt, worden tabletten aan de patiënt voorgeschreven. Een enkele dosering van deze NSAID is 7,5 mg en de toedieningsfrequentie is 1-2 maal daags.

rofecoxib

Rofecoksib (een andere handelsnaam - Denebol) wordt verkocht in de apotheek in de vorm van een oplossing voor injectie (2 ml ampullen bevatten 25 mg van de werkzame stof) en in tabletten.

De mate van negatieve effecten van deze NSAID op de nieren en het maagdarmkanaal van dit medicijn is extreem laag. De standaard therapeutische dosis is 12,5-25 mg. Frequentie van toelating (of i / m toediening) - 1 keer per dag.

Bij intense pijn in het gewricht aan het begin van de cursus, wordt aan de patiënt 50 mg Rofecoxib voorgeschreven.

celecoxib

Deze selectieve remmer van COX-2 wordt geproduceerd in de vorm van capsules die 100 of 200 mg van de werkzame stof bevatten. Celecoxib-analogen zijn Flogocib, Revmoxib, Celebrex en Zitzel.

NSAID's veroorzaken zelden de ontwikkeling of verergering van gastro-enterologische pathologieën, als het voorgeschreven behandelingsregime strikt in acht wordt genomen.

De aanbevolen dagelijkse dosis is 100-200 mg (gelijktijdig of in 2 doses), en het maximum is 400 mg.

Neem niet tegelijkertijd NSAID's in pillen en injecties om overdosis te voorkomen. Maar het is volledig toegestaan ​​en wordt zelfs aanbevolen om parallel met de toedieningsvormen voor systemische behandeling gels en zalven te gebruiken!

Vladimir Plisov, medisch recensent

(200 stemmen, 4,61 van 5)
Bezig met laden...