Het is gevaarlijk om rugpijn te negeren, misschien zijn dit symptomen van ontwrichting van de lumbale wervels, spondylolisthesis. Deze spinale ziekte is onplezierig en heeft gevolgen: het gebrek aan tijdige behandeling leidt tot pathologieën van motoriek, invaliditeit. De ziekte is typisch, niet alleen voor oudere mensen, jonge mensen lopen het risico op verplaatsing van de wervelschijf door sterke fysieke inspanning en verwondingen.

De mate van verplaatsing en hun tekens

Offset verplaatsing van de spinale schijf is verdeeld in vier types, die elk een aantal specifieke tekens hebben. Het verplaatsingsproces van de wervel vindt geleidelijk plaats, de symptomen nemen toe naarmate de stadia veranderen:

1. Verzakking. De eerste fase waarin de verplaatsing van de spinale schijven niet groter is dan 2 mm. Verzakking wordt gekenmerkt door de afwezigheid van duidelijke symptomen: pijn treedt alleen op bij plotselinge bewegingen, gewichtheffen en sportbelastingen.
2. Uitsteeksel. Nu is de wervelschijf aanzienlijk verschoven, met 10 mm of meer. Toenemende pijn in de wervelkolom, stijgend tijdens lichamelijke activiteit.
3. Extrusie. Lendewervels gecompenseerd door 50%. Verzakking van de wervelkolom als gevolg van uitputting van de tussenwervelschijven begint. De derde fase wordt gekenmerkt door sterke pijnlijke aanvallen in de lumbale regio, stijfheid van bewegingen. De voortgang van de ziekte kan leiden tot de verplaatsing van verschillende lumbale wervels, schade aan de zenuwuiteinden.
4. Beslaglegging. De ruggengraatverbindingen zijn onderhevig aan onherstelbare vervorming. Een zuigtablet in de onderrug krijgt een chronische vorm, waardoor het niet lang mogelijk is om een ​​verticale positie in te nemen. De patiënt klaagt over constante vermoeidheid, krampen, lekkende ledematen. De gang verandert, onzeker wordend. Pijnlijke vingers van de handen, voeten en knieën.

redenen

De verplaatsing van de lendenwervels wordt veroorzaakt door verschillende factoren. De aanzet tot het begin van de ontwikkeling van de ziekte kan zijn:

• Congenitale misvormingen van de schijf van een wervel, waardoor deze verschuift. Deze vorm van de ziekte wordt dysplastische spondylolisthesis genoemd;
• Blessures: blauwe plekken, verstuikingen, vallen. In gevaar zijn atleten, met name gymnasten, voortdurend uitvoeren van bewegingen met stretching, provocerende verplaatsing;
• Handelingen op het ruggenmerg of de wervelkolom. Dergelijke interventies schaden soms de ondersteunende functies van de wervelafdelingen, en na verloop van tijd riskeren sommige wervels het risico te verschuiven;
• Leeftijdgerelateerde veranderingen in de structuur van de wervelkolom. In de loop der jaren degenereert het intervertebrale kraakbeen. De gemeenschappelijke oorzaak is artritis.
• Spierpathologie of tumordefecten van de wervelbotten;
• Regelmatige fysieke inspanning op de wervelkolom lokt vaak verplaatsing van de wervels uit.

Vaak zijn verschillende oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte onmiddellijk verantwoordelijk voor de snelle vooruitgang van vooroordelen. De aanwezigheid van ten minste één van de genoemde risicofactoren is een goede reden voor aanvullend onderzoek.

Conservatieve behandeling

Als de symptomen van de dislocatie van de lumbale wervels worden bevestigd, zal de behandeling worden bepaald door het ontwikkelingsniveau van de ziekte. Het gebied en het stadium van de spinale laesie wordt bepaald door röntgenonderzoek. Vroege diagnose van bias maakt het gebruik van traditionele therapie mogelijk.

Het is een reeks maatregelen gericht op het regenereren van de spiertonus:

• Het dragen van een speciaal korset, strakke riem zorgt voor een stevige fixatie, vermindert de belasting van de wervels;
• Ontvangst van medicijnen - ontstekingsremmend, antispasmodica. Wanneer ondraaglijke pijn vereist dat de bedrust wordt nageleefd;
• Behandeling van oefentherapie: de voorbereiding van een speciale reeks fysieke oefeningen, individueel aangepast aan de patiënt. Het is noodzakelijk om de spieren van de lumbale en abdominale gebieden te versterken. Een programma ontwikkelen moet een deskundige zijn, onafhankelijke oefeningen zonder toezicht kunnen de verplaatsing van de wervel verergeren;
• De loop van spinale massage, reflex-manuele therapie;
• Alternatieve geneeskunde. Hydrotherapie: zoutoplossing, radon, terpentijnbaden. Paraffine en modder wraps.

Algemene aanbevelingen instrueren de patiënt om geen gewichten op te heffen, scherpe bochten en bochten te vermijden, het grootste deel van de dag in een liggende of zittende positie te zijn. Langdurige wandelingen geven een goed versterkend effect.

operatie

Als de traditionele therapie binnen zes maanden niet het gewenste effect had, is een operatie noodzakelijk. Er worden twee methoden gebruikt om de verplaatste wervel te stabiliseren:

• Wanneer u vooruit gaat, wordt de bewerking uitgevoerd door een snee vanaf de achterkant;
• Offsetback maakt het mogelijk om een ​​snee in de wand van het lichaam te maken.

Na resectie op de plaats van verplaatsing van de wervelschijven, wordt een bevestigingstransplantaat, een metalen plaat, geplaatst. De operatie traumatiseert de omliggende weefsels niet, plaatbevestigingssystemen worden voortdurend verbeterd.

• Zie ook: Wat is antelistez 4-wervel en hoe moet het worden behandeld.

Het risico op complicaties is ongeveer 1%, ze treden meestal op in de vroege postoperatieve periode: respiratoire insufficiëntie, intestinale obstructie, trombose, parese, moeite met urineren. De patiënt na de interventie staat onder streng toezicht van artsen en het risico op negatieve gevolgen is minimaal.

De revalidatieperiode na de wervelkolomoperatie is ongeveer twee maanden, gedurende deze periode kunt u niet meer bewegen en ligt de patiënt altijd op een speciaal bed. In de meeste gevallen heeft een operatieve behandeling een positief effect, de shift stopt.

Folk remedies

Het verminderen van de klinische manifestaties van spinale dislocatie kan onafhankelijk thuis zijn. Voor lage rugpijn wordt het aanbevolen warme compressen toe te passen gedrenkt in genezende composities. Hier zijn enkele effectieve recepten:

• Vermalen tot poeder paardenkastanje fruit. Voeg aan 30 g van de resulterende massa 50 g honing toe, meng goed. Zet de compositie 3 dagen op een donkere plaats, schud voor gebruik.
• Meng geraspte rauwe aardappelen met honing in de 1: 1-verhouding, laat een kwartier staan, breng dan de pijnlijke plek van de wervelkolom aan en wikkel het met iets warms. De gewenste belichtingstijd is enkele uren.
• Verse mierikswortelblaadjes in kokend water werpen, een paar minuten laten koken, dan verwijderen en opwarmen om aan de onderrug te bevestigen. Wikkel het kompres in met een wollen sjaal.
• Verdeel 20 g zwarte populierknoppen, smelt 30 g honing en 20 g reuzel, meng alle ingrediënten. Je krijgt een dikke zalf, waaraan je na afkoeling 10 ml kamferolie moet toevoegen. De samenstelling wordt een week bewaard in de koelkast, waarna de geneeskrachtige eigenschappen verloren gaan.

Genezers gebruiken ook tijm, propolis, appelciderazijn, mumiye en mosterd om de wervelkolom te verdringen. Het is belangrijk om te onthouden dat dergelijke remedies geen wondermiddel zijn, ze zullen slechts tijdelijke verlichting brengen.

Stoffen in medicinale planten kunnen ernstige irritatie veroorzaken. Daarom is het voor het toepassen van de beschreven middelen beter om een ​​gevoeligheidstest uit te voeren: breng een kleine hoeveelheid op de elleboogbocht aan, wikkel in een doek en evalueer het resultaat na een paar uur.

De beslissing over hoe en wat de verplaatsing van de wervels van de lumbale wervelkolom moet worden behandeld, moet uitsluitend door de arts worden genomen. Zelfmedicatie en vertraging in deze kwestie kan gezondheid kosten.

Hoe wordt transport uitgevoerd bij wervelfracturen?

Hoe dislocatie van de lumbale wervels te behandelen

Veel ziekten van het bewegingsapparaat zijn een chronisch proces.

Het is onmogelijk om ze te genezen met behulp van een methode, maar ook om snelle resultaten van de behandeling te verwachten.

Een van deze ziekten is de verplaatsing van de lendenwervels.

Wat is het

• Afwijking van de lumbale wervels van de norm wordt gekenmerkt door een verandering in de positie van de wervel als gevolg van een aangeboren afwijking - niet-vereniging van de boog van een segment of verminderde functie van de tussenwervelschijf.
• Allereerst is dit fenomeen kenmerkend voor de 5e lendenwervel vanwege de integriteit van het gewrichtsproces.
• Pathologie treedt op in de lumbale wervelkolom als een gevolg van een rugletsel, waarna een fractuur van het been van een wervel niet kan worden hersteld.
• En zonder dat kan de wervel naar voren of naar achteren verschuiven vanaf de normale locatie van de wervelkolom.
• Dit gebeurt vanwege het feit dat als gevolg van de belasting op de onderrug de schijf wordt uitgerekt en na verloop van tijd begint de onderrug pijn te doen.

Wat leidt tot de verplaatsing van de wervels

De verplaatsing van de lendenwervels treedt op als gevolg van verschillende factoren. Ze kunnen dergelijke pathologie veroorzaken.

Deze omvatten:

1. verschillende lumbale letsels (kneuzingen, breuken, dislocaties);
2. degeneratieve veranderingen in osteochondrose;
3. tevergeefs uitgevoerde operaties met schade aan de ondersteuningsmogelijkheden van de wervelkolom;
4. grote fysieke inspanning;

De vijfde wervel in de lumbale wervelkolom reageert het meest op deze oorzaken.

Hoe is de verplaatsing van de wervels

• De patiënt met deze ziekte maakt zich vooral zorgen over rugpijn. Dit is het belangrijkste symptoom. Hoe groter de belasting, hoe bezorgder de taille.

Symptomen van de lumbale wervels zijn als volgt:

1. algemene zwakte;
2. verandering in gang en houding;
3. het uiterlijk van osteochondrose;
4. de vorming van hernia tussen de wervels;
5. manifestaties van chronische ischias;
6. zwaar gevoel in benen, enkels, knieën.

Elk van deze manifestaties zou een reden moeten zijn om naar een dokter te gaan.

Offset van het vijfde segment

Dit is het meest voorkomende geval van dislocatie van de tussenwervelschijven.

De reden is een zwakke verbinding van dit lumbale segment met het sacrale bot. Het kan verschuiven na het verschijnen van een hernia in de tussenwervelschijf 4 en 5 segmenten.

Het verplaatsingsproces duurt lang en ondergaat verschillende vormen:

1. verzakking, het begin van verplaatsing, de schijf verschuift met ongeveer 2 mm, de schijfkern heeft de grenzen van de wervel niet verlaten;
2. uitsteeksel, gevaarlijk omdat de schijf 2 cm is bewogen;
3. extrusie, in dit stadium is de kern van de schijf voorbij het wervelsegment gegaan;
4. Sekwestratie, de kern heeft de vorm van een druppel, de wanden van de ring worden na verloop van tijd beschadigd, de inhoud stroomt naar buiten.

Wanneer het gewricht wordt verplaatst, begint de pijn de patiënt te storen. Rug, benen, staartbeen constant janken. De sterkte van de pijn wordt bepaald door de plaats van de ziekte, de mate van beschadiging, de leeftijd.

Offsetschijven op verschillende leeftijden hebben verschillende symptomen. Bij volwassenen doen de onderrug en de bekkenbodem pijn, kinderen klagen over pijn in de benen.

In elk stadium zijn er tekenen van het bepalen van het stadium van verplaatsing.

De pijn manifesteert zich:

1. Fase 1 - gekanteld en zittend;
2. Fase 2 - onder belasting en beweging;
3. Fase 3 - veranderingen in de wervelkolom (schending van de houding, bewegingsbeperking, verzakking van de bekkenbotten);
4. Fase 4 - tijdens het lopen (problemen in het kniegewricht, uitsteeksel van de borst en de buik).

Bepaal het stadium van de ziekte, u kunt beginnen met de behandeling, die de pijn zal verminderen.

Behandelmethoden

Therapeutische behandeling in het geval van verplaatsing van de wervelschijven zal primair gericht zijn op het verlichten van pijn.

Om dit effect te bereiken, worden de volgende soorten effecten op het pijnlijke deel van de wervelkolom toegepast:

geneesmiddelen op recept;

De volgende groepen medicijnen worden toegewezen:

1. NSAID's. Ze verlichten ontstekingen op de zere plek (tabletten, pleisters, zalven, emulsies, enz.), Er zijn contra-indicaties voor patiënten met problemen van het maag-darmkanaal.
2. Analgetica. Versterk de eerste groep, worden in de vierde fase individueel voor elke patiënt gebruikt.
3. Blokkade. Gebruikt om ontsteking en zwelling in de vierde fase te verlichten.
4. Spasmolytica. Het verlicht pijn, ontspant spieren, wordt toegepast in de derde fase met stijfheid van bewegingen. De methode is gevaarlijk, wordt zelden gebruikt.
5. Massage. Het ontspant spieren, verlicht spasmen, verbetert de bloedcirculatie, wordt gebruikt in de vroege stadia van de ziekte, het moet alleen door een specialist worden gedaan.
6. Manuele therapie Het wordt gebruikt na het verwijderen van acute pijn, herstelt het lichaam als geheel, elimineert symptomen (gevoelloosheid van de onderste ledematen, duizeligheid, lethargie, enz.).

Het orthopedische hulpmiddel verlicht de lumbale wervelkolom tijdens exacerbatie van de ziekte. Langdurig dragen van een orthopedische inrichting is echter ongewenst, omdat het de spieren van de rug kan atrofiëren. Met zo'n gespierd korset zal er geen vooruitgang in de behandeling zijn.

De strijd tegen spondylolisthesis zou zo vroeg mogelijk moeten beginnen, anders zal er geen therapeutisch effect zijn.

De belangrijkste verboden hebben betrekking op verkeersbeperkingen:

1. bij voorkeur liggende en zittende toestand van de patiënt;
2. elimineer scherpe bochten en bochten.

Het is ook niet aan te raden om gewichten op te heffen.

• Bij ernstige pijnen wordt het aangeraden om op een zere plek warm te zijn, medicijnen die ontstekingen verlichten, bedrust.
• Wanneer medicijnen spierspasmen verwijderen, zijn oefeningen voor fysiotherapie gepland. Het versterkt de spieren van de rug en buikspieren, waardoor de belasting van de wervelkolom vermindert.
• Mogelijke chirurgische ingreep in geval van ernstige niet-pijnlijke pijn als conservatieve behandeling geen resultaat oplevert. Tijdens de operatie wordt een deel van het weefsel verwijderd, het stabiliseert de wervelkolom en vermindert de druk op de zenuwuiteinden.

Kenmerken van de behandeling van spondylolisthesis

• Je moet heel voorzichtig zijn met deze specifieke verplaatsing van de wervels van de lumbale, hoe je het moet behandelen, alleen de dokter zal zeggen.
• De specialist zal de juiste diagnose stellen met behulp van magnetische resonantie beeldvorming en computertomografie, en zal de nodige procedures toewijzen afhankelijk van de locatie en mate van verplaatsing van de wervels.
• Het onderzoek door een neuroloog is ook nodig, hij zal de toestand van de zenuwuiteinden in het beschadigde segment van de wervelkolom bepalen.
• Een volledig onderzoek zal antwoord geven op de vraag of het mogelijk is om thuis een behandeling uit te voeren of naar het ziekenhuis moet gaan.

Gebruik van folkremedies en therapeutische gymnastiek

• Spondylolisthesis goed behandelbare folk remedies. Dit is mogelijk tijdens de exacerbatie van de ziekte.
• Ontstekingen, pijn en krampen kunnen worden verwijderd door producten te gebruiken die zijn gemaakt van natuurlijke grondstoffen.
• Een kompres wordt toegepast op de zere plek van verschillende planten (mierikswortelbladeren, honing, zwarte radijs, appelciderazijn en andere).

Het grootste effect in de behandeling van de ziekte kan worden bereikt door een complexe therapie toe te passen, die noodzakelijkerwijs therapeutische oefeningen zal omvatten.

Er zijn algemene vereisten voor therapeutische gymnastiekoefeningen:

• kan in geen geval gymnastiek doen in de exacerbatie van de ziekte;
• bij het uitvoeren van oefeningen moet de patiënt een horizontale positie innemen, omdat de verticale belasting de druk op de wervelkolom van de patiënt verhoogt;
• sta niet toe dat de kantelhoek wordt overschreden bij het uitvoeren van oefeningen van meer dan 20 °, anders kan er een voorspanning zijn;
• Het is beter om statische oefeningen uit te voeren en de spieren en pezen uit te rekken.

Hoe dislocatie van de lumbale wervels behandelen?

Vandaag bieden we een artikel over het onderwerp: "Hoe de verplaatsing van de lumbale wervels behandelen?". We hebben geprobeerd alles duidelijk en gedetailleerd te beschrijven. Als u vragen hebt, kunt u aan het einde van het artikel vragen.

De lumbale wervelkolom is de meest "militante" van alle ruggengraatsecties: 5 wervels nemen bijna alle stress van ons ongemakkelijke leven over. Het is daarom niet verrassend dat hier de meest voorkomende storingen optreden:

• hernia van de tussenwervelschijf, met als favoriete plaatsen de wervelsegmenten l4 - l5 en l5 - s1
• spondylitis - vorming van osteophyten langs de randen van de wervels en hun samensmelting
• artrose - het vervormen van gewrichtsontstekingen en andere ziekten

Soms is er een ander type pathologie: verplaatsing van de wervels van de lumbale wervelkolom. Laten we eens kijken om welke redenen een verschuiving plaatsvindt (de medische term is spondylolisthesis), naar welke symptomen en gevolgen dit kan leiden.

Oorzaken van lumbale wervels dislocatie

Net als bij hernia wordt de subluxatie meestal gekozen door de 4e en 5e lendenwervel, en dit is om dezelfde reden: ze bevinden zich in het overgangsgebied tussen de twee secties, waar steeds hogere mechanische belastingen optreden

Dysplasieën en tumoren kunnen dislocatie veroorzaken, maar dit is nog steeds vrij zeldzaam, en dit gebeurt veel vaker als gevolg van:

• Verwondingen die resulteren in:
  • breuk van een been van een wervel of facetgewricht
  • schade aan de boog van een wervel
  • ponsen of verschuiven van de schijf
• Degeneratieve leeftijdsveranderingen die na 40 jaar beginnen
• Spondylolyse - vertebrale articulatie. Deze pathologie treedt op wanneer:
  • vertraagde lumbale ontwikkeling in de adolescentie
  • vorming van littekenweefsel in de wervellaag na een operatie of een beenfractuur

Soms is de offset van de 4e lendenwervel veroorzaakt door de sacralisatie van de 5e - dat wil zeggen, vanwege de samensmelting met het heiligbeen. Dergelijke consequenties zijn redelijk begrijpelijk:

Als een schakel in een ketting is geïmmobiliseerd, valt er een dubbele lading op de volgende en als deze bestemd is om te breken, dan bevindt deze zich op deze plek.

Typen en graden van verplaatsing van de lumbale wervels

Verplaatsing in de wervelkolom kan anterieure gerichtheid (ventrolistez) en posterior (retrolistez) zijn

Wanneer de X-ray diagnose van spondylolisthesis 5 graden te onderscheiden:

• 1e graad - het verplaatsingsoppervlak is minder dan 25%
• 2e graad - offset van maximaal 50%
• 3e graad - van 50 tot 75%
• 4e graad - meer dan 75%
• 5e graad - volledige verplaatsing zonder contact van oppervlakken en met prolaps wervel

Symptomen van dislocatie van de lumbale wervels

Symptomen onderscheiden slechts vier stadia van verplaatsing:

• 1e fase
  De symptomen zijn bijna afwezig en manifesteren zich als episodische pijn tijdens actieve bewegingen en belastingen in de lumbale wervelkolom.
• 2e fase
  • De lendenen doen steeds vaker pijn.
  • De pijn intensiveert na bochten, bochten, sportactiviteiten, fysieke arbeid
• 3e fase
  • Sterke pijnsyndromen beginnen.
  • Bewegingen worden beperkt
  • De wervelkolom nestelt zich als gevolg van schijfbeweging of wissen.
  • Er zijn neuralgische symptomen veroorzaakt door compressie van de wervel of spinale zenuwschijf:
    • beenpijn
    • urinaire en intestinale aandoeningen
• 4de fase
  Gemanifesteerde al voor de hand liggende klinische symptomen en consequenties
  • Rugpijn wordt chronisch
  • Knie- en heupgewrichten, handen en voeten doen ook veel pijn
  • Uithoudingsvermogen valt: een persoon kan niet lang lopen, zitten of staan
  • Veranderingen in motorische reflexen beginnen:
    • de patiënt loopt langzaam
    • bij het lopen in zijn schoot gebogen benen
  • Spierkrampen komen steeds vaker voor
  • Symptomen van neuromusculaire atrofie verschijnen:
    zwakte en ongevoeligheid van de voeten, handen

Behandel de verplaatsing van de lendenwervels tijdig, zonder deze in de laatste fase te brengen, waarin de gevolgen van deze pathologie mogelijk al onomkeerbaar zijn.

Lumbale behandeling

De behandeling van spondylolisthesis van de lumbale wervelkolom hangt af van het stadium van de ziekte, het is uitgebreid en gericht op:

• Eliminatie van pijn en verwijdering van spierspasmen
• Eliminatie van verplaatsing in het betreffende segment en stabilisatie van de wervelkolom
• Restauratie van kraakbeenweefsel van de schijven en gewrichten
• Versterking van spieren en ligamenten
• Pijnmedicatie omvat:
  • Acceptatie van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's):
    Diclofenac, ibuprofen, indomethacin, ketoprofen, enz.
  • Met een bijzonder sterke pijnsyndroom wordt blokkade in de vorm van injecties van GCS (glucocorticosteroïden) aanbevolen.
• Spierontspanning wordt bereikt door het nemen van mydocalm, sirdalud of andere soortgelijke medicijnen.
• De verplaatsing van de lumbale wervels wordt geëlimineerd door de volgende methoden:
  • Tractie met uitlaatapparatuur
  • Chirurgische behandeling:
    • Verwijdering van littekenweefsel dat optreedt na fracturen
    • Spondylosismethode (verbinding van verplaatste wervelplaat)

    Na het verwijderen van de bias, is het dragen van een stijf lumbaal korset verplicht. De draagtijd wordt bepaald door de arts, afhankelijk van het stadium van de pathologie

• Voor de regeneratie van kraakbeenweefsels worden op chondroitine gebaseerde of op glucosamine gebaseerde chondroprotectors gebruikt.
• Voor het versnellen van metabole processen in spieren, bloedvaten, botweefsel, kunt u fysiotherapeutische behandeling gebruiken:
  Elektroforese, hete paraffine, moddertherapie, radon of zoutbaden, enz.
• Rehabilitatie oefeningen
  In het laatste stadium wordt een herstellende behandeling uitgevoerd en worden therapeutische oefeningen voorgeschreven.
  

  Omdat de verplaatsing eigenlijk gelijk is aan de verwonding en van veel factoren kan afhangen, wordt een reeks oefeningen individueel aan elke patiënt afzonderlijk toegewezen en moet deze worden uitgevoerd onder toezicht van een revalidatie-specialist.

  Algemene vereisten voor dergelijke oefeningen zijn als volgt:

  • Tijdens verergering van pijn kunnen ze niet worden gedaan
  • Oefeningen moeten horizontaal worden uitgevoerd om verticale belastingen te voorkomen.
  • De hoek van de romp mag de 20 ° niet overschrijden (om herhaalde verplaatsing te voorkomen)
  • Voorkeursoefeningen:
    • statisch
    • Stretching spieren en pezen

Video: lumbale pijn

Lumbale vertebrale compensatiebehandeling

Lumbale wervelverplaatsingsbehandeling kan chirurgisch of conservatief zijn.

Conservatieve behandeling van vertebrale verplaatsing

Het principe is om pijn veroorzaakt door wervel pathologie of compressie van de zenuwwortels te behandelen. Conservatieve behandeling is in veel gevallen vrij effectief en omvat:

• Niet-steroïde ontstekingsremmer.
• Orale toediening van steroïden is geïndiceerd.
• Fysiotherapie op het getroffen gebied (thermische procedures, opwarming).
• Manuele therapie (massage).
• Injecties van medicijnen in de ruggenprik.

De behandeling is ook gericht op het versterken van de wervelkolom en buikspieren, dit is noodzakelijk om de instabiliteit van de wervelkolom te elimineren. Als de pijn te sterk en frequent is, wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven - niet-steroïde en steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Niet-steroïde anti-inflammatoire middelen die pijnstillende, antipyretische en ontstekingsremmende effecten hebben, zoals diclofenac, ibuprofen, butadione, dimexide.

Diclofenac voor volwassenen wordt voorgeschreven in een dosis van 25-50 mg 2-3 maal / dag, maar de frequentie van toediening kan variëren afhankelijk van de ernst van de ziekte. Bij orale inname wordt Diclofenac in de vorm van een zalf 3-4 keer per dag aangebracht op het aangetaste gebied van 2-4 g. De dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 2 mg / kg.

Mogelijke schendingen van het maagdarmkanaal in de vorm van misselijkheid, braken, anorexia, maagpijn, winderigheid, obstipatie, diarree, zelden - gestoorde leverfunctie, rectale ontsteking kan ontsteking van de dikke darm veroorzaken, bloeding.

Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel kan worden waargenomen: duizeligheid, hoofdpijn, agitatie, slapeloosheid, prikkelbaarheid, vermoeidheid, in zeldzame gevallen - paresthesie, visusstoornissen, oorsuizen, slaapstoornissen, convulsies, prikkelbaarheid, tremor, psychische stoornissen, depressie.

Ibuprofen wordt 3-4 maal daags voorgeschreven aan volwassenen in een dosis van 400-600 mg. Bij inname is het noodzakelijk om het beeld van het bloed, de conditie van de lever en de nieren onder controle te houden en bij manifestaties van gastro-intestinale stoornissen, epigastrische pijn, esophagogastroduodenoscopie, bloedonderzoek met Hb-bepaling, hematocriet, occult bloedonderzoek Om de ontwikkeling van gastropathie te voorkomen, wordt het aanbevolen om het te combineren met PgE (misoprostol). Alcohol is volledig gecontra-indiceerd tijdens de behandeling met Ibuprofen en het is ook noodzakelijk om af te zien van alle activiteiten waarvoor meer aandacht, snelle mentale en motorische reacties nodig zijn.

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid, maagzweer en twaalf zweren in de twaalfvingerige darm in de acute fase, colitis ulcerosa, maagzweer, de ziekte van Crohn - niet-specifieke colitis ulcerosa), "aspirine" astma, bloedstollingsstoornissen (inclusief hemofilie, verlenging van de bloedingstijd). bloedingsneiging, hemorrhagische diathese), zwangerschap, borstvoeding. Cirrose, hyperbilirubinemie, maagzweer en twaalf zweren in de twaalfvingerige darm (in de geschiedenis), gastritis, enteritis, colitis; lever- en / of nierfalen, nefrotisch syndroom; CHF, hypertensie; bloedziekten van onbekende etiologie, kindertijd (voor tabletvormen - tot 12 jaar, 6 maanden - voor orale suspensie). Kinderen 6-12 maanden voorgeschreven alleen op aanbeveling van een arts.

Dimexide wordt voorgeschreven voor lokale anesthesie, in de vorm van een 25-50% -oplossing van het preparaat voor kompressen van 100-150 ml 2 tot 3 maal per dag. Dimexide wordt zonder complicaties verdragen, maar erytheem, jeuk, duizeligheid, slapeloosheid, adynamie, dermatitis, diarree zijn mogelijk. In ernstige gevallen is er misselijkheid, kokhalzen en bronchospasmen.

Dimexide is gecontraïndiceerd bij patiënten met ernstige cardiovasculaire insufficiëntie en atherosclerose, angina pectoris, gestoorde nier- en leverfunctie, beroerte, coma, tijdens de zwangerschap, tijdens de borstvoeding, glaucoom, cataract. Wees voorzichtig met het benoemen van oudere mensen. Gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 12 jaar, tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Steroidale anti-inflammatoire geneesmiddelen worden voorgeschreven in bijzonder ernstige vormen van de ziekte, deze omvatten: cortison, hydrocortison, prednisolon, dexamethason, triamcinolon.

Dexamethason wordt gedoseerd afhankelijk van de complexiteit van het verloop van de ziekte, het geneesmiddel wordt zowel oraal als in de vorm van injecties voorgeschreven, maar strikt volgens het recept van een arts. Voordat u begint met het gebruik van Dexamethason, moet u een bloedtest doen om de hoeveelheid suiker en elektrolyten te controleren. Dexamethason is gecontraïndiceerd bij zwangere en zogende vrouwen.

Wanneer u het geneesmiddel neemt, vermindert het de immuniteit, dus u moet het in combinatie met immunoglobulinen innemen en de communicatie met infectieuze patiënten beperken. Het is ook beter om Dexamethason niet te combineren met andere geneesmiddelen - dit kan de werkzaamheid van een van de geneesmiddelen verminderen.

Cortison wordt oraal of intramusculair toegediend (als een suspensie, een suspensie van vaste deeltjes van het medicijn in een vloeistof). Oraal innemen in de eerste dagen van de behandeling met 0,1 - 0,2 g per dag (in 3-4 doses), vervolgens geleidelijk verlagen tot 0,025 g per dag. Richting dosis is 3-4 g De hoogste enkele dosis cortison voor volwassenen - 0,15 g, dagelijks - 0,3 g.

Bij langdurige behandeling en het gebruik van grote doses (meer dan 0,1 g per dag), de ontwikkeling van obesitas, hirsutisme (overmatige beharing bij vrouwen, gemanifesteerd door de groei van een baard, snor, enz.), Acne, menstruatiestoornissen, osteoporose, kan symptoomcomplex Itsenko zich ontwikkelen Cushing, psychische stoornissen, etc. Het is ook mogelijk ulceratie van het spijsverteringskanaal.

Cortison is gecontraïndiceerd bij hypertensieve aandoeningen met een ernstig beloop (aanhoudende stijging van de bloeddruk), diabetes mellitus, Itsenko-Cushing-ziekte, zwangerschap, bloedsomloopinsufficiëntie stadium III, maagzweer, recente chirurgie, syfilis, actieve tuberculose, ouderdom.

Ook is in de niet-acute fase van spondylolisthesis populaire behandeling effectief - zalven, kompressen, baden.

• Breng de zalf aan op basis van 50 gram. mosterdpoeder, kamfer, twee eieren en 20 gr. alcohol. De zalf wordt gedurende 2 uur op het aangetaste gebied aangebracht, waarna de resten van de zalf worden verwijderd, waarbij het aangetaste gebied droog wordt afgeveegd. Na de ingreep moet het getroffen gebied warm worden ingepakt.
• Om de ontsteking en pijn te verlichten, bereidt u de volgende samenstelling voor: 2 kopjes honing, 2 kopjes geraspte radijs en 0,5 kopjes wodka. Alle componenten zijn goed gemengd en worden gebruikt als wrijving.
• Je kunt de mummie ook gebruiken - in de vorm van zalven, wrijven, oraal in de vorm van tabletten. Koop mummie kan in de apotheek zijn.
• Met spondylolisthesis is het nuttig om baden op basis van munt te maken. Het is beter om de munt tijdens de bloeiperiode te verzamelen, dan in een emmer te koken, het te laten staan ​​en het in het bad te gieten, het kan licht verdund worden met gewoon water. Er moet bad worden genomen om water te koelen. Na het bad, moet de zere plek goed worden ingewreven en gekleed in warm ondergoed, om af te sluiten. Baden zijn gecontra-indiceerd bij ernstige hartaandoeningen, bloedvaten, psychische stoornissen.

Een belangrijk onderdeel van de behandeling van spondylolistose kan terecht fysiotherapie worden genoemd. Fysiotherapie behandeling kan worden onderverdeeld in twee soorten - actief en passief.

Passieve behandeling omvat:

• Masseer diepe spieren van de rug.
• Temperatuurbehandeling - het effect van warmte of koude op het getroffen gebied om de bloedsomloop te verbeteren.
• Elektroforese op het getroffen gebied met het doel van elektrische stimulatie van de zenuwwortels.
• Ultrageluidtherapie of ultra-fonotherapie helpt spierspasmen, krampen, zwelling, stijfheid en pijn te verminderen. Geluidsgolven doordringend in diepe spieren creëren warmte, die de bloedcirculatie verbetert en het genezingsproces versnelt.

Actieve behandeling omvat de ontwikkeling van een individuele reeks oefeningen om het gespierde korset te versterken, wat helpt de wervelkolom in de juiste positie te houden en de houding verbetert. Bij acute pijn wordt het dragen van een korset getoond, maar u moet er rekening mee houden dat het dragen van een korset lange tijd gecontra-indiceerd is, anders zullen de dorsale spieren beginnen te verzwakken en dit zal het verloop van de aandoening alleen maar verergeren.

Chirurgische behandeling van lumbale werveldislocatie

Een extreme maat is geïndiceerd in de afwezigheid van verbetering tijdens conservatieve therapie. De essentie van de operatie bij de implementatie van de stabiliteit van de wervelkolom en het verminderen van de compressie van de zenuwtakken. De wervelplastiekmethode is vrij effectief wanneer een element van de iliacale top wordt gebruikt voor restauratie, dat vervolgens met speciale pennen aan de overliggende wervel wordt bevestigd. Als er een manifestatie van compressie van de zenuwwortels is, wordt er bovendien een laminectomie uitgevoerd om het probleem van wervelverplaatsing en compressie van het ruggenmerg, zenuwwortels en verwijdering van de wervelboog op te lossen. Overtollig littekenweefsel verwijderd, dat de zenuwen knijpt en pijn veroorzaakt. Hierna volgt de feitelijke stabilisatie van de wervelkolom, gericht op het herstellen van het gedeelte van de wervelmotor.

Tips voor patiënten met verplaatste lendenwervels worden gereduceerd tot het minimaliseren van de belasting van de lumbale wervelkolom. Dit is de juiste houding van de slaap, het beste aan de zijkant en met ingeklapte benen, moet het bed vlak zijn, bijvoorbeeld met een matras van schuimmat (6-8 centimeter dik).

In de acute periode is het noodzakelijk om de wervelkolom maximale rust te garanderen - geen stress, massage, fysiotherapie, periodiek dragen van een elastisch korset wordt getoond. Na een aanzienlijke opluchting kunt u beginnen met fysiotherapie, namelijk het strekken van de wervelkolom en het versterken van de buik- en dorsale spieren.

Turnen met lumbale wervels dislocatie

Gymnastiek met verplaatsing van de lumbale wervels is een element van het complex van conservatieve behandeling van vertebrale verplaatsing. In combinatie met het dragen van orthopedische korsetten, symptomatische medicatiebehandeling, speelt oefentherapie een belangrijke rol.

Het is onmogelijk om de verplaatsing van de lendenwervels volledig te genezen met behulp van een complex van oefentherapie, maar het is tamelijk realistisch om de stabiliteit van de wervelkolom te beheersen. De belangrijkste taak is het ontwikkelen van een individuele reeks gymnastiekoefeningen gericht op het versterken van de diepe rugspieren en de buikspieren. Bij verplaatsing van de wervels wordt een afname in de tonus van de paravertebrale spieren waargenomen en hun versterking draagt ​​bij tot de vorming van het spierstelsel en het behoud van de wervelkolom in de juiste positie.

De arts verzint een individueel paar oefeningen en houdt rekening met de mate van verwaarlozing van de ziekte, de mate van verplaatsing van de wervel, de leeftijd van de patiënt. Degeneratieve veranderingen worden voornamelijk waargenomen bij ouderen boven de 60 jaar. Dysplastische en isthmische verplaatsing van de wervels komt vaker voor bij kinderen en bij jonge, atletische patiënten. Dit zal dus fundamenteel van invloed zijn op de voorbereiding van een therapeutisch oefencomplex.

Oefeningen voor verplaatsing van de lendenwervels

Oefeningen voor verplaatsing van de lumbale wervels worden individueel ontwikkeld, rekening houdend met de mate van progressie van de ziekte, de aard van degeneratieve veranderingen, de leeftijd van de patiënt. Bijvoorbeeld, een degeneratieve verandering in de wervelkolom komt tot uiting in de ouderdom, en dysplastische en isthmische veranderingen worden waargenomen bij kinderen en jonge atleten. Dit heeft grote invloed op de vorming van een effectieve reeks oefeningen.

Ondanks de kenmerken van de complexe oefeningen, zijn er voorwaarden voor:

1. Om te beginnen met de uitvoering van het complex moet worden in rugligging. Je kunt op je rug, buik, op je zij liggen, het is toegestaan ​​om op handen en voeten te gaan staan. Hiermee kunt u de wervelkolom volledig ontlasten en de druk in het getroffen gebied verminderen.
2. In het beginstadium van de ziekte zijn de oefeningen gericht op het ontspannen van de spieren van het lichaam en de ledematen. Het verwijderen van de spasmen verlicht de compressie van de zenuwwortels.
3. In de acute fase is het in de subacute fase van de oefening onmogelijk om te doen.
4. Je kunt geen oefeningen doen waarbij de romp van het bovenlichaam meer dan 15-20 graden nodig heeft. Dit veroorzaakt een toename in intravasculaire druk, schijfverplaatsing, uitrekking van vezelachtige weefsels en spierweefsels van de lumbale wervelkolom. Met een staat van onstabiele remissie zijn deze oefeningen ook gecontra-indiceerd.
5. Goede resultaten worden gegeven door oefeningen gericht op het strekken van de wervelkolom. Dit leidt tot een toename van de tussenwervelruimten, de diameter van de tussenwervelgaten, die de compressie van de wervelzenuwwortels verlicht.

Om het getroffen gebied van de wervelkolom te stabiliseren, de spieren van het lichaam, bekken en ledematen te versterken, zijn statische oefeningen aanvaardbaar. Met een milde laesie kunt u geleidelijk een hogere belasting geven door isotone oefeningen uit te voeren. Dit complex helpt de hypertoniciteit van bloedvaten in het getroffen gebied te elimineren. Bij ernstige spinale laesies worden isometrische oefeningen getoond met geleidelijke spierontspanning.

Regelmatige pijn in de rug en lumbosacrale wervelkolom bij het lopen, buigen en fysieke oefeningen zijn vaak symptomen van een ziekte zoals spondylolisthesis of verplaatsing van de wervels van de lumbale wervelkolom. Het pijnsyndroom dat de pathologie vergezelt is vrij sterk, omdat het ten koste gaat van dit deel van de wervelkolom dat de fysieke basisactiviteit van een persoon optreedt.

Wat is het - spondylolisthesis, zijn variëteiten

Spondylolisthesis (of feline milt) is een aandoening van de wervelkolom, waarbij de bovenliggende wervel horizontaal verschuift (verschuift) ten opzichte van het onderliggende. Deze pathologie kan zowel aangeboren als verworven zijn.

Rugwervels zijn verdeeld in verschillende typen, afhankelijk van de bewegingsrichting van de wervel:

• Antespondilolisthesis - de wervel beweegt naar voren.
• Retrospondilolisthesis - de wervel verschuift terug (minder vaak).
• Laterosphere - wervel verschuift naar de zijkant (soms links en rechts).

Om redenen van het voorkomen van de ziekte is het verdeeld in de volgende types:

1. Congenitaal (of dysplastisch).
2. Peresheechny.
3. Pathologische.
4. Degeneratief (of pseudospondylolisthesis).
5. Posttraumatische.
6. Iatrogene.

Er zijn ook echte en valse feline wervelkolom. Dit is niet volledig gerelateerd aan typen, maar is een even belangrijke classificatie. Echte spondylolisthesis komt voort uit de verplaatsing van de wervels in het ruggenmerg zelf, en de valse uit de zich ontwikkelende pathologieën van het spier-ligamenteuze apparaat met een volledig normale opstelling van de wervels.

De behandeling van echte en valse spondylolisthesis is heel verschillend van elkaar. De valse vorm wordt uitsluitend behandeld met chirurgische interventie, en bij de behandeling van echte spinale bladblaadjes is het belangrijk om de onderliggende oorzaak van de ziekte uit te sluiten.

Oorzaken van verplaatsing van de wervels in het lendegebied

Er zijn verschillende hoofdoorzaken van spondylolisthesis:

• congenitale of dysplastische spondylolisthesis manifesteert zich als gevolg van de abnormale ontwikkeling van de weefsels van de boogvormige processies,
• pereshechny (true, isthmic) wordt meestal geprovoceerd door constante fysieke inspanning en overstrekking tijdens sporten, als gevolg van de groei van bindweefsel op de plaats van regelmatig letsel,
• pathologische feline wervelkolom optreedt als gevolg van de ontwikkeling van tumoren of de impact op de wervel van metastasen van kwaadaardige tumoren,
• degeneratieve (involutieve, pseudospondylolisthesis) ontwikkelt als gevolg van dunner wordend, stretching, artritische veranderingen van de wervels, komt het meest voor bij ouderen,
• posttraumatische spondylolisthesis ontstaat door een directe dwarslaesie die leidde tot een fractuur van de boog of het been van de wervel,
• Iatrogene spondylolisthesis is zeldzaam en wordt meestal veroorzaakt door de technische of tactische fouten van chirurgen bij operaties aan de wervelkolom.

Voorspellende factoren voor de ontwikkeling van spinale beenmerg zijn in elk geval blijvende letsels aan het skelet en de spieren-ligamenteuze systemen van het lichaam en de onjuiste positie van het heiligbeen.

Symptomen en gradaties van lumbale spondylolisthesis

In de geneeskunde zijn er vier graden van dislocatie van de wervels, die worden gekenmerkt door hun symptomen (ten opzichte van de lumbale regio):

1. Eerste graad
   Het stadium is meestal asymptomatisch, waardoor het moeilijk is om de ziekte te diagnosticeren. Het wordt gekenmerkt door een verschuiving van de wervel door een kwart van de breedte van het lichaam van de wervel (25%). Tegelijkertijd kunnen sommige patiënten ongemak en korte-termijn scherpe pijn in de lumbale regio ervaren, verergerd door plotselinge bewegingen en verhoogde belastingen.
2. Tweede graad
   Het podium wordt gekenmerkt door een verschuiving met de helft van de breedte van de wervel (50%). De pijn in het lumbale gebied wordt langer. Verhoogt vaak in sporten, fysieke activiteit, gewichtheffen.
3. Derde graad
   De wervel verschuift driekwart van de wervelkolombreedte (75%). Deze ontwikkelingsfase van leplosis van de lumbale wervelkolom manifesteert zich door de volgende symptomen: hevige pijn als gevolg van schade aan de zenuwuiteinden, stijfheid in bewegingen en verstoring van de blaas en darmen.
4. Vierde graad
   Het wordt opgemerkt met een volledige verplaatsing van 100% van de wervel in het lumbale gebied. In dit stadium manifesteert de ziekte zich door de volgende symptomen: verandering in looppatroon, instabiliteit in de kniegewrichten tijdens het lopen (kniebuigen), vermoeidheid, ernstige chronische pijn, convulsies en verzwakte ledemaatgevoeligheid, pijn in de gewrichten, handen, vingers, voeten, verkorting van het lichaam.

Sommige wetenschappers verdelen de ontwikkeling van de ziekte in 5 stadia. In dit geval bestaat de tweede beschreven fase uit twee: tot 50% en meer dan 50% van de verplaatsing van de wervel. Er is geen specifiek verschil tussen deze verdeling, aangezien diagnostiek mogelijk is in de eerste fase en de symptomen vooral goed zijn in de derde fase van de ziekte.

• de acute vorm die optreedt als gevolg van een letsel als gevolg van een fractuur of dislocatie;
• langdurige vorm, die wordt gevormd door een langdurige degeneratieve verandering in de wervelkolom.

"Torn back", "lumbar chamber", "lumbago" - hoe je het ook noemt, maar de pijn wordt niet minder. Wat te doen als

De oorzaak van rugpijn boven de onderrug aan de rechterkant kan niet alleen osteochondrose zijn. Bij vrouwen kunnen gynaecologische aandoeningen, zoals adnexitis, zich op deze manier manifesteren. Lees hier meer.

Diagnostische methoden

Bij de diagnose spondylolisthesis gebruiken medische specialisten consequent de volgende methoden:

1. Geschiedenis verzamelen. De arts identificeert de klachten van de patiënt en maakt een voorgeschiedenis van de ziekte.
2. Lichamelijk onderzoek. Een arts door palpatie onderzoekt de patiënt op pijn in bepaalde gebieden en controleert reflexen, gevoeligheid van de huid, spierkracht, spanning van de zenuwwortels.
3. Radiografie. Met deze methode kunt u de diagnose bevestigen en de mate van felix leafa identificeren.
4. Magnetische resonantie of computertomografie. Met deze methoden kunt u de mate van schade aan de zenuwuiteinden en het ruggenmerg van de patiënt bepalen.

Manieren om vertebrale verplaatsing te behandelen

Bij de behandeling van spondylolisthesis van de lumbale wervelkolom kunnen zowel conservatieve (geneesmiddel, hardware en andere) en operatieve (chirurgische) methoden worden gebruikt. Het therapeutische doel bij elke methode om ruggengraatlijsten te behandelen is om pijnklachten te verlichten, de verplaatste wervel terug te brengen naar zijn oorspronkelijke positie en de spieren en ligamenten te versterken die de wervelkolom ondersteunen.

conservatief

• vermindering van pijn;
• verminderde lordose (kromming van de wervelkolom) in het lendegebied;
• minimalisering van spierspasmen en littekens van weefsels.

1. rust en horizontale positie van het lichaam;
2. de eliminatie van zware lichamelijke inspanning;
3. gebruik van medicijnen om pijn en ontsteking te verlichten.

• niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (ketorolac, diclofenac) en spierontspanners worden voorgeschreven om de spierspanning te verlichten en pijn te verlichten;
• een lokaal medicijnblok kan worden gebruikt om ontsteking te verlichten op de plaats van vertebrale listeza;
• zeer goede spinale afscheiding door rekken;
• paraffine-therapie, thermische procedures (baden, therapeutische modder);
• verstevigende massage, die moet worden uitgevoerd door een specialist op het gebied van therapeutische massage van de wervelkolom;
• manuele therapie;
• reflexologie;
• fysiotherapie, voornamelijk gericht op het versterken van de musculus rectus abdominis. Dit draagt ​​ertoe bij dat het bekken en het heiligbeen een meer correcte positie innemen, en de mogelijkheid vermindert dat er verder wervel uitglijdt;
• gebruik van een korset of riem om de wervelkolom te ondersteunen (het ontlaadt de wervelkolom en herstelt de bloedcirculatie).

Een interessante methode voor speciale posities voor de behandeling van spondylolisthesis. Dus, liggend in een horizontale positie op de rug, moet de patiënt de knieën buigen en het bovenste deel van het lichaam opheffen, en deze positie zo lang mogelijk fixeren. Deze positie moet vaak binnen 2-4 weken na de behandeling worden aangemaakt.

Wanneer conservatieve behandeling de patiënt niet helpt en de ziekte is overgegaan in de derde of vierde ontwikkelingsfase, adviseren artsen om over te schakelen naar operatieve methoden.

operationele

1. decompressie van zenuwuiteinden
2. fixatie van de verplaatste wervel.

Om dit te doen, verwijdert de chirurg de wervelboog (laminectomie), het resulterende littekenweefsel, om de zenuwuiteinden los te maken en te ontspannen. Hierna wordt de wervel gefixeerd door speciale platen, waardoor de instabiliteit van de wervelkolom en het motorsegment wordt geëlimineerd.

Ongeacht de oorzaken van de symptomen van de ziekte is uiterst onaangenaam. De ziekte kan voorkomen bij mensen van verschillende geslacht en leeftijd.

Het meest onaangename in spondylolisthesis is dat het vrij moeilijk is om het in de vroege stadia te herkennen en alleen door een arts met behulp van röntgenonderzoek.

Het is belangrijk om deze verraderlijke ziekte tijdig te identificeren en met de behandeling te beginnen, omdat de verplaatsing van de lumbale wervel vervolgens kan leiden tot invaliditeit.

Een dergelijke ernstige pathologie, zoals de verplaatsing van de lumbale wervels (spondylolisthesis), kan op elke leeftijd voorkomen. Er zijn twee vormen van verplaatsing, afhankelijk van de bewegingsrichting van de wervel: retrolisthesis (achterwaartse verplaatsing) en ventrolisthesis (voorwaartse verplaatsing), maar de vervorming kan complexer zijn. Lange tijd kan een ziekte niet worden gevoeld (tot meerdere jaren), maar het pathologische proces vordert voortdurend en veroorzaakt vaak complicaties.

Oorzaken van lumbale wervels dislocatie

We vermelden de factoren, waarvan er een of meer deze pathologie kunnen activeren:

• verwondingen van de wervelkolom (verstuikingen, kneuzingen, enz.);
• congenitale misvormingen van de wervelkolom in het lumbale gebied;
• degeneratieve en dystrofische veranderingen van de wervelkolom;
• chirurgische interventie op de wervelkolom;
• langdurige spierspasmen;
• overmatige lichaamsbeweging (vaak geassocieerd met gewichtheffen);
• op zijn rug vallen;
• verzwakking van de paravertebrale spieren;
• plotselinge veranderingen in temperatuur, enz.

De meest voorkomende diagnose is offset 5, evenals 4 wervels van de lumbale wervelkolom, sinds Dit specifieke gebied is het meest gestrest en kwetsbaar. Tegelijkertijd leidt de verplaatsing van de vijfde wervel van de lumbale wervelkolom tot de fractuur van zijn been (de formatie die het wervellichaam verbindt met de facetgewrichten).

Symptomen van dislocatie van de lumbale wervels

Pathologie begint zich te manifesteren met de volgende symptomen:

• lichte, incidentele pijn in het lendegebied, verergerd door actieve bewegingen en inspanning en zich uitstrekkend tot aan de benen;
• afname van actieve en passieve bewegingen in verband met spasmen van het spierstelsel.

Naarmate het vordert, verschijnen dergelijke tekens:

• de aanwezigheid van een getrapte uitstulping op de plaats van de laesie, die wordt gedetecteerd door palpatie;
• verhoogde pijn in de lumbale regio
• significante beperking van mobiliteit;
• algemene zwakte;
• verandering in houding, gang;
• interne orgaanstoornissen (urogenitale, gastro-intestinale stoornissen);
• spierkrampen in de benen;
• gevoelloosheid en zwelling van de benen, pijn in de knieën, heupgewrichten en enkels;
• langzaam lopen, benen buigen tijdens het lopen, kreupelheid;
• verlies van gevoeligheid van de voeten.

Gevolgen van een verplaatsing van de lumbale wervel:

• vernauwing van het wervelkanaal;
• compressie van zenuwtakken;
• spinale deformiteit;
• intervertebrale hernia, etc.

Lumbale wervels gecompenseerd

Met deze pathologie kan, afhankelijk van de ernst van het proces, conservatieve of chirurgische therapie worden voorgeschreven. Conservatieve behandeling is gebaseerd op de volgende therapeutische maatregelen:

1. Het gebruik van geneesmiddelen: niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (inwendig, uitwendig), spierverslappers, glucocorticosteroïden door injectie (met hevige pijn), chondroprotectors, vitamines.
2. Fysiotherapie: massage van diepe rugspieren, thermotherapie, elektroforese, ultrasone therapie, moddertherapie, etc.
3. Ruggenmergtractie, manuele therapie, reflexologie.
4. Therapeutische gymnastiek om de spieren te versterken.
5. Het dragen van een korset, het minimaliseren van de belasting van de lumbale.

In ernstige gevallen van verplaatsing van de wervels van de lumbale wervelkolom, is een operatie gepland om de wervelkolom te stabiliseren en de compressie van de zenuwuiteinden te verminderen. De chirurgische methode van kunststoffen van de wervel is effectief en een wervelboog en overtollig littekenweefsel kan ook worden verwijderd.